Selja lihaste põletik, sümptomid ja ravi

Müosiit

Selja kõige levinumad vaevused hõlmavad sellist haigust nagu müosiit. Kindlasti on paljud inimesed vähemalt korra elus selle probleemiga silmitsi seisnud..

Mis on müosiit ja miks see ilmub??

Müosiit on selja, kaela, rindkere ja reie lihaste põletik. Haigus võib mõjutada ühte või mitut lihast korraga. Mõnikord mõjutab haigus mitte ainult lihaseid, vaid ka nahka. Kui jah, siis nimetatakse seda haigust dermatomüosiidiks..

Haiguse keerukus seisneb selles, et põletikulise protsessi tõttu ei ilmne mitte ainult valu, vaid ka lihastes sõlmed.

Müosiidil võib olla kaks vormi: äge ja krooniline. Mõlemal vormil on oma keerukad küljed. Niisiis, on võimalik haigestuda ägeda vormi ülemäärase füüsilise koormuse korral, samuti kui inimene on vigastatud. Krooniline vorm omandatakse, kui inimene ignoreerib haiguse ägedat vormi ja teda ei ravita. Kroonilisele vormile üleminekul muutub müosiit agressiivsemaks. Valud muutuvad regulaarseks, eriti pärast hüpotermiat, ilmastikuolude muutusi, pikaajalise füüsilise koormusega.

Kroonilise vormi oht on see, et järk-järgult võib haigus põhjustada komplikatsiooni - lihaste atroofiat.

Miks võib ilmneda müosiit?

On täiesti loomulik küsimus, miks see vaev tekib ja kuidas üldiselt selle vastu võidelda, kui see siiski ilmnes.

Haiguse ilmnemisel on palju põhjuseid. Kuid peamiste põhjuste hulka kuuluvad ägedad põletikulised parasiitnakkused. Meie immuunsust võivad kahjustada kehas esinevad helmintid. Need täidavad inimkeha mürgiste elementidega, mille tagajärjeks on lihaskiudude äge põletik. Jah, see on müosiidi üsna ebameeldiv päritolu ja selle vältimiseks peate perioodiliselt läbima asjakohase uuringu parasiitide võimaliku tuvastamise kohta kehas.

Järgmine põhjus on palju füüsilist tegevust ehk lihaste ületreenimine spordi ajal. Need põhjused on väga levinud ja on tuttavad paljudele, kes on just nendel põhjustel kokku puutunud müosiidiga..

Müosiidi probleem hõlmab valesid poose, milles inimene istub või valetab pikka aega.

Hüpotermia, ainevahetushäired, ülekaal on ka haiguse tavalised põhjused. Riskirühm hõlmab teatud kategooria inimesi, kellel on elukutsed, mis põhjustavad nimme lihaste müosiiti ja nimme müosiiti. See on inimeste kategooria, kes on sunnitud pikka aega olema monotoonses poosis. Näiteks on see autojuhi, programmeerija, kontoritöötaja, pianisti, viiuldaja ja muude elukutsete amet.

Selja lihaste põletiku sümptomid ja ravi

Iga inimese häiresignaal peaks olema siis, kui:

  • Teie selg valutab hommikul;
  • seljavalu ilmub pärast rasket tööpäeva või pärast vigastusi;
  • kõndides või mõnel liigutamisel valutab valu;
  • kui mõjutatud kiudude puudutamisel on kohe terav valu.

Reeglina kaasnevad haigusega migreenid ja palavik. Samuti juhtub, et müosiit on segamini südame-veresoonkonna haiguste haigustega. Tulenevalt asjaolust, et valu moodustub rinnus ja ribides, andes südamele. Sel juhul peate pöörduma eriarsti kardioloogi poole ja pärast tehtud südame kardiogrammi ja muid uuringuid selgub, et südamega on kõik korras ja peate valude põhjuse mujalt otsima.

Samuti võib valu sarnase olemuse tõttu müosiiti eksida radikuliidiks. Nende haiguste sümptomid on väga, väga sarnased..

Valu rünnakud on nii rasked, et inimene on sunnitud olema sõna otseses mõttes kõveras asendis. See kehtib eriti nimmepiirkonna põletiku kohta..

Diagnostika

Selja müosiiti pole arstil keeruline tuvastada. Selleks on ette nähtud üld- ja ensüümide vereanalüüsid, antikehade testid ja ilma vigadeta MRI. Piltidel näeb arst haigusspetsialisti ja millisel kujul ta edasi kulgeb.

Ravi

Uurisime müosiidi sümptomeid ja põhjuseid, seetõttu peame nendele küsimustele vastuse teadasaamisel välja selgitama, mida see vaevus ravib..

Sellele küsimusele ei saa kindlat vastust. Igal spetsialistil on oma lähenemisviis haiguse ravile ja oma soovitused. Reeglina kasutatakse analgeetikume, põletikulist protsessi leevendavaid ravimeid, kõike, mida traditsiooniline meditsiin pakub. Sõltuvalt haiguse astmest ja põletikukohast võib pakkuda füsioteraapiat, joogatunde ja spetsiaalselt valitud terapeutilisi harjutusi. Kuid nagu treenimise ja soojenemise osas, tuleks teha mõned parandused..

Näiteks kui täheldatakse emakakaela lülisamba müosiiti, siis ägedas vormis (esimestel päevadel) ei tohi mingil juhul haiget kohta soojendada, hõõruda soojendavate salvidega ja harjutusi ei soovitata. Kuna need protseduurid võivad haiguse kulgu ainult süvendada.

Preparaadid müosiidi vastu

Kaasaegne meditsiin pakub põletikulise protsessi leevendamiseks, valu leevendamiseks ja paranemiseks palju erinevaid ravimeid. Nende ravimite hulka kuuluvad mittesteroidsed ravimid. Kõige tavalisemad on Ibuprofeen, Diclofenac, Movalis. Kindlasti on need nimed paljudele teist tuttavad. Need on ette nähtud süstidena..

Need ravimid on väga tõhusad, kuid pikaajalist kasutamist ei soovitata. Põhjus on see, et neil on palju kõrvaltoimeid. Ja võib isegi põhjustada maohaavandeid.

Kui müosiit ilmus parasiitnakkuse tõttu, ei saa siin antibiootikume vältida. Ja kui mäda leitakse, on selles olukorras vajalik ainult kirurgiline sekkumine.

Vähenenud immuunsuse korral on ette nähtud hormoonravi.

Paljud arstid määravad soojendavad salvid ja geelid. Jah, neid saab võtta, kuid ainult siis, kui haiguse aste seda võimaldab. Nagu me enne ütlesime, mitte alati ja mitte kõigil juhtudel on võimalik kasutada soojendavaid ravimeid. Seetõttu ärge kasutage neid iseseisvalt ilma spetsialisti määramata..

Õige toitumine. Dieet

Eraldi tahaksin rääkida selle probleemi korralikust toitumisest ja toitumisest..

Muidugi, mis tahes haiguse korral on oluline järgida dieeti ja müosiidi korral on oluline ka süüa õigesti. Põhimõtteliselt tuleks eelistada tooteid, mis sisaldavad palju vitamiine A, E, C. Kui need vitamiinid satuvad kehasse, suudavad nad neutraliseerida kahjulikke aineid, mille tõttu ilmneb põletikuline protsess, millega kaasneb valu.

Milliseid toite oma dieeti lisada?

Eelistage köögivilju, mis sisaldavad eelnimetatud vitamiine. Need on ereoranžid porgandid, peaaegu kõigi lemmikkartulid, aromaatsed paprikad, merekalad, magusad peet ja paljud muud maitsvad köögiviljad. Lauale sobivad ka mitte magusad mahlad, roheline tee. Kui olete harjunud sööki jooma, siis on parem neid juua kasuliku ja rikkaliku C-vitamiini, kibuvitsade keetmisega. Ja dieedis ei tohiks olla mingit soodat..

See teema on igaühe jaoks väga kasulik, kuna see sisaldab hoiatust, et peate tulevikus oma probleemide ja mõnikord isegi keerukate pöördumatute protsesside vältimiseks alati asjatundlikult hoolitsema oma tervise eest..

Müosiit

Materjali autor

Kirjeldus

Müosiit on määratlus, mis ühendab haiguste rühma, mida iseloomustab skeletilihaste põletikulise protsessi areng.

Müosiidiga võib kahjustada nii ühte kui ka mitut skeletilihast. Kõige tavalisemad on müosiit, mille väljanägemise põhjuseks on hüpotermia, mitmesugused vigastused, intensiivne füüsiline koormus. Samuti seisavad teatud kutsealade inimesed, kelle töö on seotud pikaajaliselt ebamugavas poosis viibimisega, silmitsi vaadeldava probleemiga, mis põhjustab teatud lihasrühmade tugevat koormust. Need kutsealad hõlmavad järgmist:

  • sõidukijuhid;
  • programmeerijad;
  • raamatupidajad;
  • muusikud (pianistid, viiuldajad) ja teised.

Selline müosiit on nende prognoosimisel soodne ja reageerib ravile hästi. Lisaks võib müosiidi põhjus olla:

  • viirusliku või bakteriaalse etioloogia nakkushaigused (enamasti areneb müosiit varasema viirushaiguse, näiteks gripi tagajärjel);
  • autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, dermatomüosiit, polümüosiit);
  • toksiline mõju, näiteks alkoholismi või narkomaaniaga. Nendel juhtudel areneb müosiit pikaajalise või isegi lühiajalise kokkupuute tagajärjel toksiliste ainetega;
  • teatud ravimite (hüdroksüklorokiin, kolhitsiin, atorvastatiin, interferoon alfa) pikaajaline kasutamine.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse järgmisi müosiidi vorme:

  • kaelalihaste müosiit, mille tagajärjel on olemasoleva valusündroomi tõttu pea pöörded ja kallutused piiratud;
  • nimmelihaste müosiiti iseloomustab alaseljavalu ilmnemine, mis intensiivistub seisvas asendis ja pagasiruumi painutamise ajal;
  • üla- või alajäsemete lihaste müosiit. Kõige sagedamini esineb vasika lihaste kahjustus;
  • õlavöötme lihaste müosiit. Valusündroomi tõttu on õlaliigese ülajäsemete liikuvuse piirang;
  • närimislihaste müosiit. Seda tüüpi müosiit võib mõnel juhul põhjustada toidu tarbimise piiramist, kuna valu ei teki mitte ainult närimise ajal, vaid mõnikord suu avamisel.

Müosiidi prognoos sõltub selle esinemise põhjusest. Haiguse eduka tulemuse saavutamiseks on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole, kui ilmnevad esimesed sümptomid, mis viitavad müosiidile. Samuti väärib märkimist, et müosiidi kliinilise pildi all võib esineda tõsisemaid haigusi, mis vajavad erinevat ravi. Seetõttu on äärmiselt oluline mitte lükata visiiti arsti juurde, kuna ta mitte ainult ei tuvasta õiget diagnoosi, vaid määrab ka sobiva ravi..

Sümptomid

Müosiit avaldub mõjutatud lihaste valu ilmnemisega, mis suureneb liikumise ja enesetunde suurenemisega. Enamikul juhtudel on valu valutav või tuim. Lisaks on lihasjõu langus, mis väljendub lihaste nõrkuse ilmnemises. Harvadel juhtudel on naha lokaalne punetus ja kahjustatud piirkonnas kerge turse. Praegu peetakse kõige tavalisemaks järgmist müosiiti:

  • emakakaela, mis areneb ebamugavas asendis pikaajalise viibimise, varajase külma tagajärjel ja ka pärast kaelalihaste ületreenimist. Emakakaela müosiit avaldub tuima või valutava valuga, mis sageli lokaliseeritakse kaela ühel küljel. Harvadel juhtudel kiirgub valu pea, templi, õla ja kapslitevahelise piirkonna tagumisse ossa. Pideva valu tõttu on emakakaela lülisamba liikumised mõnevõrra piiratud, kuna need aitavad kaasa valusündroomi suurenemisele, mille tagajärjel inimene säästab kahjustatud kaela lihaseid;
  • nimmepiirkond, mis võib ilmneda ka pikaajalise ebamugava asendi, hüpotermia või külma tõttu. Nimme müosiidi valu peamiselt valutab, valu ägedat laadi pole, see on eriti oluline diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel, näiteks nimmepiirkonna nimmeosa osteokondroosiga. Valu suureneb nii liikumisel kui ka alaselja survel.

Mõjutatud lihase palpatsioonil (tunne) võib täheldada valulikke tihendeid. Lisaks ilmneb müosiidi nakkava etioloogiaga kehatemperatuuri kerge tõus, peavalu ja üldine nõrkus. Tuleb märkida, et haiguse ägedal vormil on erksam kliiniline pilt, samal ajal kui krooniline müosiit kulgeb lainetena, mille ägenemine toimub provotseerivate tegurite mõjul (näiteks üldine hüpotermia, ületreening, pikaajalised staatilised koormused, ägedad nakkushaigused)..

Diagnostika

Müosiidi diagnoosimine algab patsiendi küsitlemisega. Vestluse käigus selgitatakse kaebusi, nimelt valu olemust, intensiivsuse astet, aga ka selle tugevnemist soodustavaid tegureid. Müosiidiga kaasneb valu valutav, tuim või tõmbav iseloom, valu suurenemine ilmneb kahjustatud lihase liigutamisel ja palpeerimisel. Pärast vestlust hakkab arst patsienti vaevavaid lihaseid palpeerima (tundma). Palpeerimise ajal suureneb valu ja mõnel juhul võib leida valulisi tihendeid.

Lisaks sellele on ette nähtud üldised laboratoorsed testid (üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs), mis aitavad tuvastada haiguse nakkuslikku laadi iseloomustavate näitajate muutusi ja hindavad ka inimkeha üldist seisundit. Lisaks viitab biokeemilises vereanalüüsis tuvastatud kreatiinkinaasi kõrgenenud tase lihaste põletikule..

EMG (elektromüogramm) on uuring, mis võimaldab teil hinnata lihaste reageerimist närviimpulsile. Selle uuringu abil on võimalik kindlaks teha lihaste kahjustuse fookus, selle lokaliseerimine, protsessi tõsidus ja kahjustuse olemus. Sõltuvalt elektroodide tüübist on EMG jagatud kahte tüüpi:

  • pindmine, mis on mitteinvasiivne, võimaldab teil hinnata lihaste tööd suurel alal;
  • sügav (invasiivne) - toodetakse elektroodi sisestamisega õhukese nõela kujul lihase paksusesse. Seda tüüpi EMG võimaldab teil hinnata konkreetse lihase piirkonna tööd, mis huvitab spetsialisti. Seda kasutatakse palju harvemini kui pinna EMG-d, kuna protseduuri invasiivsus võib põhjustada ebameeldivate kõrvaltoimete tekkimist.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on praegu üks ohutumaid ja tõhusamaid diagnostilisi meetodeid. Tänu MRI-le on võimalik tuvastada kahjustatud piirkonnad ja muutused lihastes, mis hõlbustab oluliselt kõnealuse diagnoosi sõnastamist.

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on mõjutatud lihase biopsia, mis võimaldab teil kõige täpsemalt kinnitada või vastupidi eitada müosiidi olemasolu inimesel. Kõige sagedamini tehakse peene nõelaga biopsia, mõnevõrra harvem avatud biopsia (väikese naha sisselõikega lõigatakse uuritava lihase väike piirkond). Uuring ei vaja patsiendilt eelnevat ettevalmistust, see viiakse läbi aseptilistes tingimustes kohaliku tuimestuse all. Saadud materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks spetsiaalsesse laborisse. Kuna see protseduur on invasiivne, on võimalikud sellised komplikatsioonid nagu verejooks, infektsioon, hematoom punktsioonikohas jne..

Oluline on osata müosiiti teistest haigustest eristada. Nii võib näiteks valutav alaseljavalu näidata, et inimesel on neeruhaigus. Selle väljaselgitamiseks kontrollib arst lisaks koputussümptomeid (Pasternatsky), mida peetakse positiivseks, kui nimmepiirkonnas koputades ilmneb valu neerude projektsioonis. Lisaks uuritakse hoolikalt üldise uriinianalüüsi ja biokeemilise vereanalüüsi tulemusi. Lisaks võib arst välja kirjutada neerude ultraheli, mis aitab olemasolevat neeruprobleemi visualiseerida. Kui kahtlustatakse lülisamba song või osteokondroosi ägenemist, täpsustatakse valu olemus, mis on selgem ja püsivam, ning täpsustatakse ka valu kiiritamise olemasolu või puudumine. Järgmisena tehakse huvipakkuva selgroo röntgenuuring, CT või MRI. Vasika lihaste valu korral on ette nähtud alajäsemete veresoonte ultraheliuuring, et välistada jalgade veenide või arterite kahjustused.

Ravi

Algselt tuleb müosiidi ravis tähelepanu pöörata elustiilile. Soovitatakse loobuda halbadest harjumustest, eriti alkohoolsete jookide ja ravimite kasutamisest, mis on toksilise mõju tõttu eriti oluline müosiidi tekkel. Lisaks on vaja vältida hüpotermiat, tegeleda füsioteraapiaga annustes ja ka mitte pikka aega ebamugavas asendis viibida..

Ravimite kasutamine on peamiselt suunatud müosiidi põhjustava põletikulise protsessi kõrvaldamisele. Selleks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), millel pole mitte ainult põletikuvastane toime, vaid ka valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nende toimemehhanism on ensüümi tsüklooksügenaasi pärssimine, mis on vajalik prostaglandiinide sünteesiks arahidoonhappest. Prostaglandiinid on omakorda põletikulise reaktsiooni vahendajad, osalevad valutundlikkuse läve langetamisel ja suurendavad ka termoregulatsiooni hüpotaalamuse keskuste tundlikkust endogeensete pürogeenide (ained, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu) toimele. Müosiidiga võite kasutada kohaliku toimega mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks salve või süsteemse toimega ravimeid tablettide või süstevormide kujul. Ravimi ühe või teise vormi kasutamine sõltub kahjustuse määrast, levimusest ja haiguse sümptomite raskusest.

Nakkushaiguste korral kasutatakse sõltuvalt nakkuse põhjustajast viirusevastaseid, antibakteriaalseid või parasiidivastaseid ravimeid. Spetsiifilise ravimi valik ja selle manustamise kestus sõltuvad haiguse põhjustaja tundlikkusest teatud ravimite rühmade suhtes, samuti patoloogilise protsessi tõsidusest.

Autoimmuunprotsessi tuvastamise korral kasutatakse ravimeid, mis võivad immuunsussüsteemi alla suruda. Sel eesmärgil on ette nähtud glükokortikosteroidid või tsütostaatikumid, millel on immunosupressiivsem toime kui steroididel..

Keha kaitsvate omaduste tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinid või vitamiinide-mineraalide kompleksid. Müosiidi korral mängivad erilist rolli B-vitamiinid, mis aitavad parandada närvimpulsi juhtivust lihaskiudude kaudu..

Mittemeditsiinilistest ravimeetoditest kasutatakse järgmisi:

  • füsioteraapia;
  • massaaž (vastunäidustus on mädane müosiit);
  • füsioteraapia protseduurid:
    • elektroforees on ravimeetod, mis seisneb ravimi tungimises läbi naha või limaskesta konstantse elektrivoolu abil, mille tõttu valu sündroom väheneb, samuti põletikulise protsessi kõrvaldamine;
    • magnetoteraapia - füsioterapeutilise ravi meetod, mis põhineb magnetvälja mõjul inimese keha teatud osale;
    • amplipulseravi on ravimeetod, mis põhineb sinusoidaalsete moduleeritud voolude kasutamisel. Tänu sellele füsioterapeutilise ravi meetodile paraneb arteriaalne verevool ja vere venoosne väljavool, suureneb toitainete kohaletoimetamine keha kudedesse, väheneb tursed ja parandatakse taastumisprotsesse..

Ravimid

Müosiidi korral kasutatavate ravimite peamine rühm on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Nende tegevus on suunatud müosiidi põletiku ja valu kõrvaldamisele. Kõige väljendunud põletikuvastased omadused on ibuprofeenil ja diklofenakil. Ibuprofeenil on rohkem põletikuvastast ja palavikuvastast toimet, valuvaigistav toime on vähem väljendunud. Ravim on vastunäidustatud isikutele, kellel on ülitundlikkus ravimi aktiivsete või abiainete suhtes. Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada inimestel, kellel on seedetrakti haigused, eriti korduva peptilise haavandtõve ja seedetrakti verejooksu korral. Diklofenakil on omakorda võrdselt põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Tal on samad vastuvõtuomadused kui ibuprofeenil. Paikseks kasutamiseks kasutatakse järgmisi geele ja salve:

  • Dolareni geel;
  • salv Mefenat;
  • Diclaci geel;
  • geel Indovazin;
  • Fastumi geel.

Ravimi kohaliku vormi kasutamisel on oma eelis, nimelt toimimise selektiivsus konkreetses kohas. Lisaks väldib salvide ja geelide kasutamine kõrvaltoimeid seedeelunditele, mida täheldatakse suu kaudu manustamisel..

Olemasoleva infektsiooni jaoks on ette nähtud antibakteriaalsed, viirusevastased ja parasiidivastased ravimid, mis viisid müosiidi arenguni. Loetletud rühmade hulgast konkreetse ravimi valik sõltub nakkuse põhjustanud tundlikest kahjulikest mikroorganismidest. Reeglina taastub keha pärast teatud vastuvõtukuuri möödumist, mis viib müosiidi nähtuse kõrvaldamiseni.

Autoimmuunhaiguste korral, mille taustal võib tekkida müosiit, kasutatakse immuunsust pärssivaid ravimeid, nimelt glükokortikosteroide, näiteks prednisolooni. Kuna autoimmuunhaigused nõuavad hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist, on vaja jälgida kõrvaltoimete ilmnemist, mis tekivad sageli nende võtmise ajal. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on järgmised:

  • kõrgenenud vererõhk;
  • kehakaalu suurenemine;
  • süsivesikute metabolismi rikkumine;
  • suurenenud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi tekke oht;
  • osteoporoos, mis põhjustab luude patoloogilist haprust.

Keha kaitsvate omaduste tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinid ja vitamiinide-mineraalide kompleksid. Sel eesmärgil saate kasutada absoluutselt kõiki apteegis pakutavaid ravimeid. Tuleb märkida, et B-vitamiinid aitavad parandada närviimpulsside juhtivust, sealhulgas ka skeletilihastele, mis on eriti oluline müosiidi korral..

Rahvapärased abinõud

Müosiit nõuab kvalifitseeritud arstiabi, kuid on olemas rahvapärased abinõud, mille kasutamise eesmärk on vähendada haiguse peamiste sümptomite manifestatsiooni intensiivsust, samuti leevendada inimese üldist seisundit. Nii on näiteks elanikkonnas laialt levinud põletikuvastase ja valuvaigistava toimega ravimtaimedel põhinevad retseptid..

Pakume järgmisi retsepte:

  • suruge, kasutades kuuse- või männiokkaid. Puljongi ettevalmistamiseks peate võtma noori koonuseid ja valama nende peale 0,5 liitrit vett, seejärel panema madalal kuumusel ja keema 45 minutit. Sellele järgneb infusioon järgmise 10 tunni jooksul ja seejärel tüvi. Saadud infusioonile lisatakse kaerahelbed. Saadud segu abil valmistatakse kompress, mis kantakse häirivale alale ja jäetakse 3–4 tunniks. Parima efekti saavutamiseks on soovitatav kahjustatud piirkond kompressi peal mähkida soojaga (selleks sobib hästi villane sall);
  • keetmine füüsalis. Selle ettevalmistamiseks peate eelnevalt ette valmistama 20 värsket puuvilja või 20 g kuiva toorainet. Järgmisena valatakse taim kahe klaasi destilleeritud veega ja keedetakse seda 30 minutit madalal kuumusel. Seejärel tuleks puljong filtreerida ja jätta mõneks ajaks jahedasse kohta. Puljongit soovitatakse võtta jahutatult ¼ tassi 3 korda päevas enne sööki. Ravikuur on 10 päeva. Vajadusel korratakse pärast pausi kursust;
  • salv, mis põhineb paju pungadel. Selle ettevalmistamiseks jahvatage paju pungad ja või ühtlaseks massiks. Pärast seda võib salvi kergete massaažiliigutustega hõõruda põletikulisse lihasesse. Oluline on märkida, et mädase müosiidi korral on selle aine kasutamine rangelt keelatud, kuna igasugune surve kahjustatud piirkonnale põhjustab protsessi halvenemist;
  • suruge kapsa lehe abil. Selle ettevalmistamiseks võtke kapsa leht, kuumutage seda soojas vees, seejärel vahutage pesemisseebiga ja puistage söögisoodaga. Kompress pannakse häirivale lihasele ja seotakse tihedalt mõne materjaliga, näiteks sidemega. Valus lihaste rahu täiendavaks tagamiseks on soovitatav see protseduur läbi viia enne magamaminekut.

Mis on lihaste müosiit: põhjused, peamised nähud ja ravimeetodid

Müosiit on põletikuline patoloogia, mis mõjutab konkreetset lihasrühma. Arengu algstaadiumis avaldub haigus kliiniliselt üla- või alajäsemete nõrkusega. Pole harvad juhud, kui inimene eksib nende sümptomite tõttu pärast rasket tööpäeva väsimusest või eelseisva külmetuse sümptomitest. Kuid patoloogia areneb kiiresti, provotseerides lihaste täielikku liikumatust. Müosiidi ravi sõltub selle tüübist, see võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline.

Põhjused

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: “Liigeste valu vastu on tõhus ja taskukohane ravim.” Loe edasi.

Terapeutiline taktika määrab arst kõigepealt sõltuvalt patoloogia arengu põhjusest. Patoloogiat provotseerinud negatiivsed tegurid mõjutavad täieliku taastumise prognoosi, ravi ja rehabilitatsiooni kestust. Müosiidi põhjuse leidmine patsiendi esmasel uurimisel võimaldab teil ravi kohe alustada, vältides komplikatsioonide ilmnemist.

Autoimmuunhaigused

Müosiit provotseerib süsteemseid autoimmuunseid patoloogiaid, mis arenevad immuunsüsteemi ebapiisava reageerimise tagajärjel võõrvalkude (viirused, patogeensed bakterid, allergilised ained) sissetoomisele kehasse. Olulist rolli patogeneesis mängib teatud tüüpi viiruste ja lihaskudede antigeenne sarnasus. Autoimmuunsed patoloogiad viivad harva skeletilihaste põletikuni, kuid määravad alati selle raske käigu. Müosiiti võivad põhjustada järgmised haigused:

  • polümüosiit;
  • dermatomüosiit;
  • Muncheimeri tõbi (luu müosiit).

Reumatoidartriit, sklerodermia, süsteemne erütematoosluupus soodustavad ka lihastes põletikulise protsessi arengut. Kuid selliste patoloogiate sümptomatoloogia on vähem intensiivne..

Nakkused

Müosiidi kõige tavalisem põhjus on patogeensete mikroorganismide või viiruste tungimine lihaskoesse. Pärast sissetoomist hakkavad nad jõudsalt paljunema, eraldades ümbritsevasse ruumi oma elutähtsa toimega mürgiseid tooteid. Patogeense või oportunistliku mikrofloora bakterid sisenevad lihastesse mitmel viisil:

  • mida kannavad verega primaarsed põletikulised kolded, mis on tekkinud inimese keha mis tahes osas;
  • tungida trauma ajal naha pinnalt;
  • tuuakse läheduses asuvatest kudedest, mis on põletiku tõttu kahjustatud, näiteks flegmoni või osteomüeliidiga.

Viiruslike lihaste kahjustusi täheldatakse sageli kehas jätkuvate (ja mõnikord juba ravitud) infektsioonide korral - gripp, ARVI. Haigus ilmneb sageli soolestiku, hingamisteede, urogenitaalsete patoloogiate tagajärjel. Need on süüfilis, gonorröa, tuberkuloos, brutselloos, äge tonsilliit..

Parasiithaigused

Üsna harva diagnoositakse müosiiti, mis arenes välja parasiitide sissetungi taustal. Ussid levivad kogu inimkehas, tungivad lihaskoesse. Vastuseks tekitab immuunsussüsteem aineid, mis viivad põletikulise protsessini. See esineb kõige sagedamini siis, kui sellised parasiitlikud ussid lihastes paljunevad:

  • trihhinella, trihhinoosi põhjustajad;
  • sealiha paelussi, provotseerides tsüstitserkoos;
  • veiste paeluss, ehhinokokk, põhjustades teniarinhose.

Mitmete diagnostiliste meetmete läbiviimisel lihastes leitakse ajutised parasiitide kestad, pseudotsüstid, kaltsifikatsiooni läbinud piirkonnad. See näitab usside elulise aktiivsuse kohti, määrab sissetungi raskuse.

Erinevad joobeseisundid

Lihaspõletikku võib vallandada pidev ja suhteliselt lühiajaline kokkupuude mürgiste ainetega. Müosiiti tuvastatakse alkoholi- ja kokaiinisõltuvusega inimestel veresoonte halva seisundi, trofismi halvenemise ja innervatsiooni taustal. Patoloogia üks põhjusi on mitmesuguste kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimite võtmise käik. Need on alfa-interferoon, hüdroksüklorokiin, kolhitsiin ja mõnda tüüpi statiinid. Lihaskoe sellist kahjustust ei põhjusta alati põletikuline protsess. Seetõttu võetakse diagnoosi määramisel arvesse sümptomite olemust..

Trauma

Vigastused soodustavad müosiiti - luumurrud, nihestused, läbitungivad haavad, ligamentous-kõõluse aparatuuri kahjustus. Neid iseloomustavad lihaskudede verejooksud, mis nädala jooksul säilitades provotseerivad "luustumise" piirkondade moodustumist. Sellised lubjastunud alad vigastavad pidevalt lihaseid, provotseerides põletiku arengut..

Luukoe, kõhre-, sidekoe struktuuride kahjustuste korral moodustub põletikuline ödeem, mis häirib vereringet, mis võib põhjustada haigust. Kui vigastus on kombineeritud naha terviklikkuse rikkumisega, tungivad nakkustekitajad lihastesse, raskendades patoloogilise protsessi kulgu.

Pidev lihaspinge

Raske füüsiline koormus, intensiivne sporditreening, iga konkreetse liigutuse sagedane ja monotoonne sooritamine võib viia lihaskiudude rebenemiseni. Sellised mikrotraumad soodustavad kerget põletikku, ilmnedes kliiniliselt:

Kui täheldatakse säästvat režiimi, kaovad kerge müosiidi sümptomid mõne päeva jooksul. Selliste lihaste kahjustuste riskirühm hõlmab füüsiliselt ettevalmistamata inimesi, kes asusid liiga kiiresti intensiivsele treeningule..

Harva diagnoositud patoloogia - rabdomüolüüs, mis on lihaskoe kahjustuse äärmine aste kuni nekrootiliste muutuste tekkeni. Haigus võib areneda raske füüsilise töö pikaajalise teostamise tõttu kõrgetel temperatuuridel, ekstreemse stressi, polümüosiidi või dermatomüosiidi korral.

Hüpotermia

Müosiidi kõige levinum põhjus on pikaajaline süvisega kokkupuude. Kaela- ja alaselja lihased on põletiku suhtes eriti vastuvõtlikud. Kõik patoloogia sümptomid kaovad mõne päeva jooksul. Kuid sageli hüpotermia korral muutuvad närvikiud põletikuks, mis põhjustab ägeda valu ilmnemist.

Professionaalne müosiit

See on üks traumaatilise müosiidi vorme, mis mõjutab teatud elukutsete inimesi - viiuldajaid, pianiste, autojuhte, arvutioperaatoreid. Patoloogia arengu põhjus on pikk viibimine keha ebamugavas asendis ja pikaajalised koormused teatud lihasrühmadele. Seetõttu on valitsusasutuste töötajatele ette nähtud sotsiaaltoetused. Ja töö korraldamisel antakse tööpäeva jooksul mitu pausi, vähendatakse vahetuste arvu.

Müosiidi tüübid

Müosiidi klassifikatsioon põhineb põletikulise protsessi käigul. Need on ägedad, alaägedad, kroonilised. Samuti jagatakse nad vastavalt levimusele alajaotusteks. Eristatakse kohalikke haigusi, piirdudes kindla lihasrühmaga ja hajusaid haigusi, mis mõjutavad luustiku lihaseid erinevates kehapiirkondades.

Idiopaatiline

Idiopaatilist nimetatakse müosiidiks, mille arengu põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Tavaliselt kasutatakse seda terminit polümüosiidi, raske süsteemse patoloogia, tähistamiseks. Selle välimust provotseerib korraga mitme teguri kombinatsioon. See on geneetiline eelsoodumus, vale immuunvastus ja teatud viiruste või bakterite sissetoomine kehasse. Idiopaatiline müosiit ilmneb järgmiste taustal:

  • streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonid;
  • gripp, tonsilliit;
  • tsütomegaloviiruse aktiveerimine.

Lihaskoesse sisenevate viiruste või mikroobide vastusena hakkab immuunsüsteem tootma T-lümfotsüüte (tapjarakud) ja immunoglobuliine võõraste valkude hävitamiseks. Kuid bioaktiivsed ained ei ründa nakkusetekitajaid, vaid keha enda rakke, provotseerides põletikulise protsessi arengut.

Dermatomüosiit kuulub ka idiopaatilise müosiidi hulka. See on sidekoe difuusne põletikuline haigus, millel on progresseeruv kulg. Dermatomüosiiti iseloomustab kahjustatud motoorsete funktsioonidega siledate ja vöötmete lihaste kahjustus, naha, veresoonte ja siseorganite osalemine patoloogilises protsessis.

Nakkuslik

Haigus areneb pärast ülekantud viiruslikke või bakteriaalseid infektsioone. Inimene on juba vabanenud kõigist gripi või ARVI sümptomitest, peab ennast taastunuks. Kuid mõne päeva ja isegi nädala pärast ilmneb lihasnõrkus, mis on varjatud viirusnakkuste kliiniliste ilmingutega. Eriti sageli täheldatakse lihaskoe põletikku pärast soolekahjustusi enteroviirustega..

Nakkuslik müosiit reageerib ravile hästi - piisava ravi korral kaovad kõik patoloogia tunnused 10–14 päeva pärast. Ainus erand on septiline patoloogia, mis on ohtlik kiiresti tekkivate tüsistuste ja tervislike sidekoestruktuuride osalemise suhtes põletikulises protsessis..

Fokaalne müosiit

See on harva diagnoositud haigus, mis esineb viirusliku või bakteriaalse päritolu autoimmuunsete, nakkuslike patoloogiate taustal. Fokaalse vormiga moodustuvad keha erinevate osade skeletilihastes põletikulised kolded. Neid võib olla üks või mitu. Fokaalse müosiidi sümptomid erinevad muud tüüpi lihaste põletikust vähe.

Hiiglaslik raku müosiit

Seda tüüpi lihaspõletike iseloomulik tunnus on granuloomide ehk sõlmede moodustumine. Need moodustuvad fagotsütoosiks võimeliste rakkude proliferatsiooni ja transformatsiooni tagajärjel; kliiniliste ilmingute raskusele (lihasnõrkus ja atroofilised muutused) ei ole neil mingit mõju. Ainus erinevus sümptomatoloogias on pindmiste granuloomide palpeerimise võimalus. Hiiglasliku rakuvormi diagnostika tulemusel on ka mõned tunnused. Punktsioonidega võetud bioloogilistes proovides ovaalsete tuumade perifeerse paigutusega mitmetuumalised hiiglaslikud rakud (Pirogov-Langhansi rakud).

Eosinofiilne

Eosinofiilset müosiiti nimetatakse ka sakrotsüstoosiks, trüpanosomioosiks, nakatumiseks Trypanosoma cruzi või rakusiseste algloomade parasiitidega. Need kanduvad inimestelt edasi loomadelt, pärast mida nad paljunevad ja tungivad verega luustikku ja südamelihasesse. Pärast tsüstide surma areneb põletikuline protsess, mis levib kiiresti läheduses asuvatesse pehmetesse kudedesse. Sümptomatoloogia tunnuseks on lihaste valulik pinge ja turse nende nõrkuse puudumise taustal. Bioloogilise proovi uurimisel tuvastatakse patogeensed mikroorganismid, nende ainevahetusproduktid, infiltratsioon eosinofiilide poolt.

Purulent

See termin tähistab tavaliselt ägedat müosiiti, mis areneb fokaalse mädase protsessi tagajärjel. Sageli esineb see ka septikofüemiaga, mis on sepsise vorm, mille korral toimub keha üldine joobeseisund ja metastaatiliste abstsesside moodustumine erinevates kudedes ja elundites. Purulentsed protsessid rasvkoes, osteomüeliit soodustavad müosiiti. Mädase või nekrootilise protsessi esinemine lihastes avaldub ägeda, selgelt lokaliseeritud valu sündroomina, külmavärinate ja palavikuna.

Müosiidi sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Nagu iga põletikulise patoloogia korral, on müosiidil kahte tüüpi sümptomid. Lihasnõrkus, valulikkus ja tursed on tingitud luustiku lihaste otsesest kaasamisest. Keha joobumise taustal ilmnevad palavik, palavik, külmavärinad. Need on eriti väljendunud nakkusliku bakteriaalse ja viirusliku vormi korral, millega kaasnevad arvukad neuroloogilised ja düspeptilised häired.

Laste lihaskoe põletik on palju raskem kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on endiselt ebaküps immuunsus, mis on veresoonte struktuuri tunnusjoon. Kuid lapsed taastuvad kiiremini kui täiskasvanud tänu regeneratiivsete protsesside suurele kiirusele..

Neuralgia ja müosiit

Neuralgiaks nimetatakse perifeerse närvi kahjustusi, mida iseloomustavad valu rünnakud innervatsioonitsoonis. See patoloogiline seisund ilmneb raske müosiidi korral koos tundlike närvilõpmete kahjustustega. Need on kahjustatud põletiku või kokkusurumise tõttu moodustunud ödeemiga. Neuralgia avaldub ägeda valu korral, mis kiirgab keha külgnevatele osadele ja kutsub esile liikumise piiramise. Peamiselt mõjutavad kitsad kanalid ja avasid läbivad närvistruktuurid. Seetõttu kaasneb müosiidiga kõige sagedamini kolmiknärvi, näo, rinnaümbruse närvide neuralgia..

Lihaste nõrkus koos müosiidiga

See on igat tüüpi haiguse iseloomulik tunnus, mis võimaldab teil kiiresti esialgse diagnoosi teha. Põletiku algfaasis maskeeritakse lihaste nõrkust ARVI või liigse füüsilise koormuse tagajärjed. Esimestel päevadel ilmneb see pärast:

  • pikk kõndimine;
  • sporditreeningud;
  • majapidamistöid tehes.

Patoloogiline seisund kaob kiiresti pärast puhata. Kuid juba mõne päeva pärast suureneb lihasnõrkuse raskusaste nii palju, et inimene võib kaotada võime iseseisvalt liikuda..

Temperatuur müosiidiga

Kohaliku temperatuuri tõus on iseloomulik fokaalsele müosiidile, sellega võib kaasneda epidermise turse ja punetus. Nahk kahjustatud lihaste piirkonnas muutub kuivaks, puudutamisel kuumaks. Üldine kehatemperatuur tõuseb mädase või nakkusliku müosiidiga, mille arengut kutsub esile:

  • enteroviirused;
  • streptokokid;
  • stafülokokid.

Olukorda raskendab liigne higistamine, külm higi, külmavärinad, lihaste ja liigeste valud, palavik, peavalud, pearinglus. Lastel ja nõrgenenud täiskasvanutel täheldatakse düspeptilisi häireid - iiveldus, oksendamine, suurenenud gaasi tootmine, isu puudumine.

Enamikul juhtudel on keha üldise joobeseisundi põhjustajaks toksiliste toodete tungimine vereringesse patogeensete mikroorganismide ja viiruste elutähtsa aktiivsuse korral.

Müosiidi valu

Valu on igat tüüpi müosiidi peamine sümptom. Ägeda lihaspõletiku korral on see põletav, torgav, intensiivistuv isegi kehaasendi muutumisega. Kroonilise loidhaiguse korral on iseloomulikud tuimad, valutavad, suruvad valud. Nende raskusaste suureneb märkimisväärselt ägenemiste ajal, mis ilmnevad pärast hüpotermiat või tugevat füüsilist pingutust.

Valu intensiivsus suureneb palpatsiooniga. Põletunud lihaspiirkondade vajutamine võimaldab arstidel tuvastada ka:

  • turse;
  • skeletilihaste pinge;
  • tihendite olemasolu naha all (Corneliuse punktid).

Nende moodustiste suurus varieerub pisut, ületades harva hirssitera läbimõõdu. Mõnel juhul kaasneb valu ja tursega hüperesteesia või tundlikkuse läve langus.

Eriti ägedate pulseerivate valude ilmnemine provotseerib neuromüosiiti, mille käigus ei kahjustata mitte ainult lihaseid, vaid ka perifeerseid närvikiudusid. Elektromüograafia läbiviimisel leitakse tundlike närvilõpmeteta lihaskudede piirkonnad (denervatsiooni fookused). Ja polüfibromüosiit avaldub spontaanse valulikkusega nendes piirkondades, kus lihased on luu alustega kinnitatud..

Äge müosiit

Äge müosiit avaldub äkilise tuikava valuga. Need on nii tugevad, et inimene piirab tahtlikult liikumisi - pöördeid, pea ja keha kallutusi, liigese paindumist ja pikendamist. Tavaliselt on ägeda põletiku põhjused infektsioonid, mis provotseerivad keha üldist joobeseisundit. Seetõttu esinevad kliinilises pildis lisaks kohalikule valule järgmised sümptomid:

  • külmavärinad;
  • palavik;
  • suurenenud higistamine.

Inimese seisund on nii tõsine, et ta paigutatakse haiglasse ravile, sealhulgas võõrutusravile.

Lihaskoe ägeda põletiku üks vorme on seedetrakti müosiit ehk Yuksovskaya tõbi. Patoloogia areneb pärast kala söömist, mis toitub toksilisest planktonist, ja avaldub järsult. Tugevat valu on tunda keha erinevates osades - kätes, jalgades, rinnus, kaelal ja lülisambal. Seedevormi üksikjuhte praktiliselt ei diagnoosita. Haigus levib kiiresti, ületades epidemioloogilise läve.

Krooniline müosiit

Kui ägedat patoloogiat ei ravita, siis võtab see kiiresti kroonilise loiduse vormi. Põletikuline protsess kulgeb aeglaselt tervisliku lihaskoe kaasamisega. Remissiooni staadiumis on tunda kerget valu, mis suureneb pärast füüsilist pingutust või järsku ilmastiku muutust. Hüpotermia, gripp, SARS muutuvad relapsi põhjustajateks. Kliiniliselt avalduvad need paroksüsmaalse valu ja liikumise piiramisega. Ägenemisega täheldatakse hüpertermiat, letargiat, nõrkust, väsimust.

Kroonilist lihasepõletikku on raske konservatiivselt ravida. Vajalik on mitmesuguste kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimite pikaajaline manustamine, millele järgneb taastusravi.

Müosiidi klassifikatsioon lokaliseerimise järgi

Müosiit jaguneb eraldi rühmadesse, mitte ainult kursuse vormis ja arengu põhjustena. Samuti klassifitseeritakse patoloogiad sõltuvalt lihaste asukohast, mida põletikuline protsess mõjutab. Haiguse lokaliseerimine mõjutab nii sümptomite raskust kui ka ravi taktikat.

Vasika lihaste müosiit

Ainult vasika lihaseid mõjutab traumaatiline või nakkav päritolu põletik harva. Selle müosiidi vormi vallandavad tavaliselt autoimmuunhaigused, mis kahjustavad luustiku lihaseid erinevates kehapiirkondades. Jalade vasikate valu põhjustab sageli süsteemse erütematoosluupuse, polümüosiidi, sklerodermia järjekordne ägenemine. Juhtiv kliiniline ilming on jalgade nõrkus.

Alguses ilmneb see pärast:

  • pikk kõndimine;
  • treppidest ronimine;
  • tõsine füüsiline aktiivsus.

Patoloogia progresseerub kiiresti ja varsti tunneb inimene end kohe pärast jalgadele jõudmist nõrgana. Paljud autoimmuunhaigused põhjustavad sidekudede vohamist, nende lihaskiudude asendamist. Selle tagajärjel atroofeerub gastrocnemiuse lihased, mis on müosiidi pöördumatu tagajärg. Inimene hakkab kõndima kepi või karkudega.

Rindkere ja selja müosiit

Selle müosiidi kõige levinum põhjus on rinnavaheline neuralgia. Seda iseloomustab tundlike närvilõpmete lüüasaamine, mis põhjustab ägedat valu. Nende raskuse vähendamiseks ilmnevad lihasspasmid. Kaugele arenenud rinnanäärmetevahelise neuralgia korral muutub skeletilihaste pinge konstantseks, seetõttu lihaskiud kahjustatakse ja seejärel põletik.

Müosiit, mis paikneb selja ja rindkere piirkonnas, areneb ka järgmistel põhjustel:

  • eelmine vigastus;
  • bakteriaalne või viirusnakkus.

Esialgsel etapil tunneb inimene igavat valu, mille intensiivsus kehaasendi muutumisega pisut suureneb. Ravi puudumisel suureneb selle raskusaste kiiresti. Seda tüüpi põletikule on iseloomulik peegeldunud valu. Need kiirgavad lähedalasuvatele kehapiirkondadele ja rindkerepatoloogia korral siseorganitele, näiteks maksa, neerudele, maole või sooltele.

Õla müosiit

Õlavöötme lihased muutuvad pärast intensiivset füüsilist tegevust, näiteks raskete esemete tõstmist ja kandmist, põletikuliseks. Riskirühma kuuluvad ka sportlased - tennisemängijad, võrkpallurid, golfimängijad. Lihaskiud on pidevalt mikrotraumatud, provotseerides alguses nõrka ja seejärel ägedat lihaspõletikku. See väljendub õla turses, teravates valudes, mis suurenevad käe röövimisel või tõstmisel. Ebamugavustunne ei ole selgelt lokaliseeritud, kiirgab küünarvarre, kaela taha, käsi.

Kui seda ei ravita, edeneb patoloogia. On olnud raske lihaste atroofia juhtumeid, kui inimene ei suutnud peaaegu oma pead püsti hoida.

Kaela müosiit

See lihaste põletiku lokaliseerimine on kõige tavalisem. Patoloogia arengu peamised põhjused on pikaajaline süvis ja nakatumine. Tavaliselt mõjutatakse kõigepealt pikka lihast ja seejärel levib põletikuline protsess teistesse rühmadesse. Kohaliku hüpotermia korral ilmneb tugev spasm. See piirab lülisamba kaelaosa liikuvust, provotseerib pea pööramisel või kallutamisel teravat valu. Selle müosiidi vormi haruldasemad põhjused on järgmised:

  • vigastused - selgroolülide subluksatsioon, ligamentous-lihaste aparatuuri kahjustus kukkumise või otsese tugeva löögi tagajärjel;
  • viiruslikud patoloogiad - gripp, ARVI.

Põletiku võivad esile kutsuda ka lihasluukonna haigused, näiteks osteokondroos. Lülisamba ketaste hävitamine viib selgroolülide kehade hävitamiseni. Nad kaotavad stabiilsuse, nihkuvad, kahjustades lihaskoe. Sellistel juhtudel kaasnevad müosiidiga emakakaela kondropaatiatele iseloomulikud neuroloogilised häired - peavalud, vererõhu tõus, pearinglus.

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..

Dermatomüosiit

Dermatomüosiidi sümptomid ilmnevad järk-järgult, mitme aasta jooksul. Esiteks nõrgenevad käte ja jalgade lihased, seejärel tekivad nahale lööbed. Dermatomüosiit kaasneb sageli polüartralgiaga - suurte ja väikeste liigeste valu. Patoloogia juhtiv kliiniline ilming muutub alati vöötlihaste lüüasaamiseks. Nõrkus ilmneb kaela lihastes, selle intensiivsus suureneb üla- ja alajäsemetes, mis põhjustab raskusi igapäevaste toimingute tegemisel.

Müosiidi unistamine

See on harva diagnoositud lihasepõletiku tüüp, mis areneb pärast vigastusi. Osoosiv müosiit tekib nii ägeda vigastuse kui ka kudede püsiva mikrotrauma tagajärjel. Harvemini leitakse kaasasündinud patoloogiaid. Müosiidi luustumisele eelneb alati fibromüosiit, mis väljendub lihaskiudude asendamises jämedate elastsete sidekoega. Selle tagajärjel hakkavad lihastes ladestuma kaltsiumisoolad. Nad ärritavad kudesid, provotseerides põletikulise protsessi arengut. Kui mõned lihaste osad luustuvad, sulanduvad nad luustruktuuridega, mis halvendab lihasluukonna tööd. Luustunud müosiidile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • liikuvuse piiramine;
  • naha turse ja punetus luustumise piirkonnas;
  • kerge või mõõduka intensiivsusega valusündroom.

Palpeerimisel avastab arst luustiku olulise tihenemise, mis on struktuurilt sarnane luukoega. Patoloogia arengu viimases etapis ilmneb jäsemete deformatsioon, mis piirab osaliselt või täielikult liikumist, painutamist, käe või jala sirutamist.

Haiguse diagnoosimine

Müosiit on varjatud liigese- ja neurogeensete haiguste kliinilisteks ilminguteks, seetõttu ei piisa diagnoosi määramiseks patsiendi ühest uuringust. Patoloogiat saab tuvastada instrumentaalsete ja biokeemiliste uuringute tulemuste abil. Diferentsiaaldiagnostika välistab neuralgia, osteokondroosi, artroosi, artriidi, spondüloartroosi ja muud haigused. Müosiidi tekkepõhjuse väljaselgitamiseks ja selle hilisemaks kõrvaldamiseks konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega on vaja uuringuid..

Müosiidi diagnoosimise instrumentaalsed meetodidMida uuringu tulemused näitavad
ElektromüograafiaSeda kasutatakse lihaste kahjustuse määra hindamiseks, patoloogia lokaliseerimise ja levimuse määramiseks
FluorograafiaViiakse läbi lihaste põletiku tuberkuloosse etioloogia kahtluse korral
RöntgenSeda kasutatakse müosiidi eristamiseks osteokondroosist, artroosist. Kõige informatiivsem röntgenikiirgus luustumis- ja parasiitpatoloogia tuvastamisel

Intervjuu

Arst võib patsiendi kaebuste põhjal müosiiti kahtlustada. Arst palub patsiendil kirjeldada sümptomite ilmnemise sagedust, nende intensiivsuse muutust päeva jooksul. Esmase diagnoosi seadmine aitab kindlaks teha seose kliiniliste ilmingute esinemise ja varasemate traumade, hingamisteede, soolte, urogenitaalsete infektsioonide tekke vahel.

Arst küsib pärilike patoloogiate esinemise kohta perekonnas, näiteks süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, polümüosiit, reumatoidartriit. Teda huvitab lihaspõletiku kulgu iseloom, kaasnevad keha üldise joobeseisundi sümptomid.

Kontrollimine

Patsiendi välisel uurimisel näitab dermatomüosiidi teke punaste, helveste sõlmede ja (või) naastude olemasolu nahal. Samuti selgub üks seda tüüpi müosiidi spetsiifilisi märke - küüntepeenra deformatsioon, mis väljendub punetuses ja dermise vohamises. Naha värvus nendes piirkondades näitab põletikku ja järgnevat lihaste atroofiat. Veresoonte teatud osa kahjustumise tõttu muutub see kahvatuks, sinakaks.

Palpatsiooni abil hindab arst lihastoonust ja tuvastab tugeva valu põhjustatud punktid. Hüpertoonilisust leitakse tavaliselt patoloogia ägedas käigus, kuna see on keha kaitsev reaktsioon nakkusetekitajate sissetoomisele või seljaaju juurte rikkumisele. Valulikud aistingud võivad olla nii kohalikud kui ka üldised, see tähendab, et neid täheldatakse mitmes kehaosas korraga. Viimasel juhul kahtlustab arst fokaalse, mädase, nakkava müosiidi, polümüosiidi või dermatomüosiidi arengut.

Reumaatilised testid

Reumaatilised testid on biokeemilised testid, mis on ette nähtud mitmete autoimmuunhaiguste kahtluse korral. Analüüside tulemused on väga informatiivsed, need võimaldavad suure täpsusega kindlaks teha patsiendil süsteemsete patoloogiate esinemise, mis on tekkinud immuunsüsteemi talitlushäirete, tema enda keharakkude rünnaku tõttu:

  • reumatoidartriit;
  • süsteemne erütematoosluupus;
  • polüfibromüosiit;
  • dermatomüosiit;
  • sklerodermia.

Lihaspõletike laboratoorsed diagnostikad seisnevad C-reaktiivse valgu, tuumavastaste antikehade, reumatoidfaktori, antistreptolüsiini, samuti spetsiifiliste autoantikehade määramises, mida immuunsussüsteem toodab ainult müosiidi korral.

Lihaskoe biopsia ja morfoloogiline uuring

Biopsia on bioloogiliste proovide võtmise meetod teadusuuringute jaoks. Mis tahes etioloogia müosiidi diagnostilise meetme peamine ülesanne on lihaskudede, ümbritsevate sidekoe struktuuride, väikeste veresoonte degeneratiivsete muutuste tuvastamine. Biopsia on näidustatud patsientidele, kellel on kahtlus järgmiste lihaspõletike vormide tekkeks:

  • nakkuslik bakteriaalne või viiruslik müosiit;
  • polümüosiit ja dermatomüosiit;
  • polüfibromüosiit.

Bioloogiliste proovide uurimisel leitakse rakuelementide kuhjumine kudedes vere ja lümfi seguga, erineva raskusastmega nekroos. Polüfibromüosiiti näitab lihaskiudude osa asendamine sidekoega.

Millise arsti poole pöörduda

Lihastes esineva põletikulise protsessi arendamiseks on palju põhjuseid, seetõttu tegelevad kitsaste erialade arstid müosiidi raviga. Kui kahtlustate patoloogia nakkavat päritolu, peate pöörduma nakkushaiguste spetsialisti poole, traumaatiline - traumatoloogi poole. Perearsti - terapeudi kokkusaamine ei ole viga. Ta määrab kõik vajalikud diagnostikameetmed. Pärast nende tulemuste uurimist kirjutab terapeut saatekirja kitsa spetsialiseerumisega arstile, kes tegeleb patsiendi edasise patogeneetilise ja sümptomaatilise raviga..

Müosiidi ravi

Teraapia taktika sõltub müosiidi põhjusest, põletikulise protsessi staadiumist, kudede kahjustuse määrast, tekkinud komplikatsioonide arvust ja sümptomite raskusest. Enamikul juhtudel reageerib patoloogia konservatiivsele ravile hästi. Müosiidi ägeda käigu või kroonilise patoloogia ägenemise korral on näidustatud säästva režiimi kasutamine. On vaja vältida pikki jalutuskäike, rasket tõstmist. Patsientidel soovitatakse kanda ortopeedilisi vahendeid, et välistada mõjutatud skeletilihaste koormused. Need on šantide ääred, keskmise pikkusega elastsed korsettid, soojendava efektiga pehmed sidemed.

Narkoravi

Müosiidi ravis praktiseeritakse ravimite kasutamist erinevates ravimvormides. Ägedate kliiniliste ilmingute leevendamiseks kasutatakse aineid süstelahusena ja tulemuse kindlustamiseks määratakse patsientidele kapslite, tablettide, pillide kuur. Nõrka ebamugavustunnet, mis ilmneb pärast põhiteraapiat või remissiooni staadiumis, on võimalik kõrvaldada lokaalseks kasutamiseks mõeldud preparaatide - salvide, geelide, kreemide, palsamide - abil.

Mittesteroidsed põletikuvastased

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on mis tahes müosiidi ravis esmavaliku ravimid. Raviskeemid hõlmavad MSPVA-sid, mille toimeained on nimesuliid, ketoprofeen, diklofenak, ibuprofeen, meloksikaam. Nad pärsivad ensüümi tsüklooksügenaasi, mis stimuleerib prostaglandiinide, bradükiniinide, leukotrieenide, tsütokiinide biosünteesi.

MSPVA-del on mõjutatud lihastele mitmekülgne positiivne mõju:

  • peatage ägedad ja kroonilised põletikulised protsessid;
  • vähendada põletikulist turset;
  • kõrvaldada valu sündroom;
  • vähendada üldist ja kohalikku temperatuuri.

Sümptomite kõrvaldamiseks määratakse patsientidele Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis. Samuti on hästi soovitatav kombineeritud ravimid, näiteks Dolobene ja Indovazin geelid..

Kõigil MSPVA-del on märkimisväärne puudus - võime seedetrakti limaskesti haavandada. Seetõttu kasutatakse prootonpumba inhibiitoreid koos toimeainetega omeprasool, pantoprasool, esomeprasool samaaegselt mittesteroidsete ravimitega..

Lihasrelaksandid

Lihasrelaksandid on ravimid, mis vähendavad skeletilihaste toonust. Selle rühma ravimeid kasutatakse müosiidi ravis, et kõrvaldada lihasspasmid, mis tekivad vastusena põletikule. Ägedal perioodil on ette nähtud Mydocalmi parenteraalne manustamine. Lisaks lihaseid lõdvestavale tolperisoonile sisaldab selle koostis anesteetikumi lidokaiini, millel on väljendunud valuvaigistav toime. Skeletilihaste lõdvestamiseks kasutatakse tablette:

Lihasrelaksantidel on lai valik vastunäidustusi, sealhulgas maksa ja neeru ägedad patoloogiad. Mõne nende pikaajalise kasutamise korral tekib psühholoogiline ja füüsiline sõltuvus. Sõltuvuse tekkimise tõenäosuse minimeerimiseks peaksite kasutama vahendeid arsti määratud annustamisskeemis..

Vasoaktiivsed ained

Müosiit, eriti need, mis mõjutavad kaela lihaseid, provotseerivad sageli vereringehäireid. Kahjustatud on ka väikesed veresooned, mis toidavad otseselt lihaskoe. Verevarustuse halvenemine, trofism, mikrotsirkulatsioon provotseerib patoloogia kiiret progresseerumist. Seetõttu kuuluvad vasoaktiivsed ained raviskeemidesse. Sõltuvalt nende kuulumisest teatud kliinilisse ja farmakoloogilisse rühma mõjutavad nad patsiendi keha järgmiselt:

  • parandab mikrotsirkulatsiooni, ilmutab angioprotektiivset, halvendavat toimet, laiendab veresooni;
  • omavad tserebroprotektiivseid omadusi, vähendavad aminohapete kahjulikku mõju;
  • vähendada vere viskoossust, normaliseerida veresoonte seinte läbilaskvust, vältida verehüüvete teket.

Patsientidele määratakse Cavinton, Pentoxifylline, Mexidol, Eufillin, nikotiinhape. Nende vastuvõtt on eriti asjakohane jäsemetes ja kaelalülis paikneva müosiidi korral. Viimasel juhul kannatavad aju osad hapnikuvaeguse käes. Vasoaktiivsete ravimite kursuse vastuvõtt võimaldab teil vabaneda peavaludest, liigutuste koordineerimise häiretest, arteriaalsest hüpertensioonist.

Vitamiinid

Peaaegu alati kasutatakse lihasepõletiku raviks ravimeid, mille hulka kuuluvad B-vitamiinid - tiamiin, tsüanokobalamiin, püridoksiin. Need on Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. Teraapia alguses kasutatakse ravimeid süstelahuste kujul ja seejärel soovitatakse patsientidel võtta tablette.

Samuti on ette nähtud vitamiinide ja mikroelementide tasakaalustatud kompleksid - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. Ravimitel on tooniline ja tooniline toime, neil on positiivne mõju immuunsusele.

Antibiootikumid

Nakkusliku bakteriaalse müosiidi ravi pole antibiootikumideta täielik. Biokeemilised uuringud näitavad patogeensete mikroorganismide tüüpi ja nende vastupanuvõimet ravimitele. Arst valib antibakteriaalse aine, lähtudes bakterite tundlikkusest selle suhtes. Kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:

  • makroliidid asitromütsiin, klaritromütsiin;
  • tsefalosporiinid tsefotaksiim, tsefasoliin, tseftriaksoon;
  • poolsünteetilised penitsilliinid, mis on kaitstud klavulaanhappega Amoxiclav, Panklav, Augmentin.

Kuna uuringud võivad kesta mitu päeva, on ette nähtud laia toimega antibiootikumid. Seejärel kohandatakse raviskeemi - muutuvad annused, kaasatakse ka muid ravimeid, sealhulgas antimikroobse toimega ravimeid.

Süsteemsete ravimite annuste vähendamiseks kasutatakse remissiooni staadiumis või alaäge perioodil kreeme, geele, salve. Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse MSPVA-dega ravimeid (Artrozilen, Nise, Ketorol). Pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist kirjutatakse patsientidele häiriva ja lokaalse ärritava toimega salvid:

Valmistised hõlmavad madu või mesilasemürki, punase kuuma pipra ekstrakti, eeterlikke õlisid, tärpentini kummi või kasulikke sünteetilisi lisandeid. Selliste salvide kasutamine parandab vereringet ärritavate nahaaluste kudede retseptorite ja soojendava mõju tõttu..

Füsioteraapia

Pärast ägeda põletiku leevendamist viiakse läbi 5-10 füsioteraapia protseduuri. Müosiidiga kasutatakse sageli parafiini ja osokeriiti sisaldavaid rakendusi. Neil on väljendunud soojendav toime, need parandavad vereringet ja mikrotsirkulatsiooni, stimuleerivad kahjustatud lihastest kaltsiumsoolade ja kudede lagunemissaaduste eritumist.

Müosiidi konservatiivses ravis kasutatakse UHF-ravi, magnetoteraapiat, laserravi, lööklaineravi ja galvaanilisi voolusid. Subakuutses perioodis viiakse läbi analgeetikumide, anesteetikumide, B-vitamiinidega preparaatide elektroforees või fonoforees.

Dieet

Patsiendi dieedi järgimine suurendab konservatiivse ravi efektiivsust. Rasvaste kalade söömine 2-3 korda nädalas parandab veresoonte seisundit, puhastades nende seinad kolesterooli naastudest. Vees lahustuvate vitamiinide pakkumise täiendamine võimaldab värskete puuviljade, köögiviljade, teraviljade lisamist dieeti. Arstid soovitavad keelduda toitude praadimisest, kuid aurutada neid või aurutada neid väheses vees. Päeva jooksul jooma vähemalt 2 liitrit vedelikku - puhast vett, marjajoogid, köögiviljamahlad, puuviljakompotid.

Manuaalne ja refleksoloogia

Lihasvalu tõttu kasutatakse manuaalteraapiat tavaliselt alles pärast ägeda põletiku likvideerimist. Raviprotseduure viib läbi meditsiinilise haridusega spetsialist, kes uurib kõigepealt diagnoosi tulemusi. Kiropraktik mõjutab kätega mõjutatud lihaseid, kasutades sõtkumist, hõõrumist, vibreerivaid liigutusi, kõrvaldades lihasspasmid.

Pärast peamist ravi määratakse patsiendile nõelravi seansid. See on refleksoloogia tüüp, mis aitab vabaneda ebamugavustest, normaliseerida innervatsiooni ja parandada lihaskudede verevarustust..

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine on näidustatud patsientidele, kellel on luu- ja lihaskonna tõsised haigused, mis kutsusid esile põletiku, näiteks osteokondroosi. Mõnda tüüpi lihaskahjustusi ei saa parandada isegi pikaajalise konservatiivse ravi korral. Seetõttu kasutavad nad ossifitseeriva müosiidi korral sageli lubjastunud alade ekstsisiooni. Minimaalselt invasiivne sekkumine on vajalik ka mädase põletiku korral, et kõrvaldada patoloogiline eksudaat.

Müosiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Arstiabi puudumisel edeneb igat tüüpi müosiit kiiresti, seetõttu peaks nende raviga tegelema ainult arst. See kehtib eriti dermatomüosiidi, polüfibromüosiidi, nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate kohta. Seetõttu kasutatakse rahvapäraseid abinõusid alles pärast peamist teraapiat ennetuslikel eesmärkidel ja nõrkade kliiniliste ilmingute kõrvaldamiseks.

Tihendab

Kompressid aitavad vabaneda lihaste nõrgast ebamugavusest. Kapsa, mädarõika, takja, jahubanaani värskeid suuri lehti leotatakse tund aega külmas vees, kuivatatakse ja sõtkutakse kuni mahla ilmumiseni. Määrige neid vabalt meega ja kandke valulikkuse piirkonda. Kompress fikseeritakse kilemähise, tiheda riide, marli või elastse sidemega, jäetakse 1-2 tunniks.

Õlid

Müosiidi kordumise ennetamiseks kasutatakse omatehtud tervendavat õli. Tumedast klaasist anum täidetakse poole mahuni oliivi-, päevalille-, linaseemne- või maisiõliga. Kevade algusest suve lõpuni kogutakse võilille, naistepuna, saialille, elecampane, karjase rahakoti, kummeli noored lehed või õied ja pannakse purki. Pärast selle täitmist nõutakse meditsiinilist toorainet 2-3 kuud soojas kohas. Hõõru õli naha sisse, kui ilmnevad lihaskoe vaevused.

Tinktuurid

Alkohoolse tinktuuri valmistamiseks kasutatakse värskeid taimseid tooraineid. Need on mädarõika purustatud lehed ja juured, sinikaelne ürdi, India sibula õhust osa ja mugulat. Neid kasutatakse nii kombinatsioonis kui ka eraldi. 1-liitrise mahuga konteinerisse pange purustatud taimeosad, lisage paar kaunade punast kuuma pipart, valage viina või sama koguse veega lahjendatud etüülalkohol. Jätke tinktuur paariks kuuks pimedas kohas, hõõruge see naha sisse valutavate nõrkade valude ilmnemisega.

Kodus valmistatakse soojendava ja kohaliku ärritava toimega salve. Jahvatage uhmris teelusikatäis sinepipulbrit sama koguse virsiku kosmeetilise õliga, lisage 2 tilka küpressi, pune, sidrunmelissi ja rosmariini eeterlikke õlisid. Osadesse sisestatakse 100 g meditsiinilist vaseliini. Terapeutilise efekti tugevdamiseks võite salvi lisada teelusikatäis tärpentini kummi või punase pipra tinktuuri.

Keetmised

Immuunsüsteemi tugevdamiseks, põletikulise protsessi leevendamiseks soovitavad traditsioonilised ravitsejad valmistada looduslike rooside marjade, viburnumi, pohla, mägine tuha, viirpuu dekokte. Suurim terapeutiline toime on kombineeritud koostisega soojal joogil. Selle ettevalmistamiseks pange 3 ülaltoodud taimede kuiva marja kastrulisse ja valage liiter kuuma vett. Keetke kaane all nõrgal kuumusel 20 minutit, jahutage, filtreerige, võtke 0,5 tassi 2 korda päevas pärast sööki.

Füsioteraapia

Pärast valu ja põletiku kõrvaldamist saadetakse patsient diagnostiliste uuringute tulemustega võimlemisraviarstile. Ta uurib nende tulemusi, hindab inimese kehalist võimekust ja koostab rehabilitatsiooniks harjutuste komplekti. Igapäevane treeningravi ja võimlemine aitavad tugevdada luustiku lihaseid, parandada vereringet ja sellest tulenevalt kahjustatud lihaskudede kiiret uuenemist.

Võimalikud tüsistused

Meditsiinilise sekkumise puudumisel tekivad lihaskiudude degeneratiivsed muutused. Need asendatakse sidekoega, millel puudub tugevus ja elastsus. Selle tagajärjel hakkavad lihased osaliselt jõuga kokku tõmbama, provotseerides jäikust. Skeletilihaste tõsise kahjustuse korral on iseloomulik peaaegu täielik liikumispiirang. Raskustes patsiendid tõusevad püsti, kaotavad võime esemeid hoida ja vabalt liikuda. Tulevikus on sümptomid süvenenud:

  • kõne on häiritud;
  • neelamine on ärritunud;
  • mõjutatud on diafragma ja rinnavälised lihased.

See seisund on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka inimese elule - kopsude halvenenud ventilatsiooni tõttu suureneb stagneeruva kopsupõletiku tekke tõenäosus..

Prognoos

Täpse taastumise prognoos on soodne õigeaegse arstiabi korral. Arsti visiidi edasilükkamine põhjustab pöördumatute komplikatsioonide tekkimist.

Ärahoidmine

Müosiidi parim ennetamine on meditsiinilise läbivaatuse läbimine 1-2 korda aastas. Samuti soovitavad arstid mitte ravida lihaste põletikku provotseerivaid bakteriaalseid ja viirusinfektsioone. Vältida tuleks liigset füüsilist koormust ja hüpotermiat, pikaajalist viibimist keha ühes asendis.

Sarnased artiklid

Kuidas unustada liigesevalu?

  • Liigesevalud piiravad teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu...
  • Olete mures ebamugavuse, krigiseva ja süstemaatilise valu pärast...
  • Võib-olla olete proovinud hunniku ravimeid, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades selle järgi, et loete neid ridu, ei aidanud need teid eriti...

Kuid ortopeed Valentin Dikul väidab, et tõeliselt tõhus vahend liigesevalu vastu on olemas! Loe edasi >>>


Lisateavet Bursiit