Sidekoe haiguste ja liigesekapsli kudede hävitamiseks on ette nähtud artroosi anesteetilised, põletikuvastased ja taastavad süstid. Süste soovitatakse põlve, puusa, küünarnuki ja õlavöötme degeneratsiooni raviks. Õigesti valitud teraapia aitab mitte ainult kõhre hävitamist peatada, vaid ka haiguse täielikult kõrvaldada..

Näidustused

Kõhre toimib liigeste liikumisel amortisaatorina. Selles olevad hävitavad protsessid, mis algavad toitainete puudusest, vigastustest või kiirenenud kulumisest pärast füüsilist pingutust, viivad selleni, et liiges kaotab kihi luude peade vahel. Sidekoe degeneratsioon põhjustab valu ja osteofüütide kasvu, liigese immobiliseerimist. Ravi jaoks on soovitatav kasutada spetsiaalseid süste. Põlveliigese süstimine on populaarne, kuna liikuvuse tõttu on see kõige sagedamini vigastatud, samuti küünarliigese, puusa- ja õlaliigese ravi..

Süstide tüübid

Artriidi ja deformeeruva gonartroosi korral on ette nähtud süstimise ravikuur. Liigesüste on mitmesuguseid. Milliseid ravimeid on parem süstida, määrab arst. Kroonilises staadiumis antakse korraga kaks ravimikursust: mõned süstid süstitakse otse sünoviaalkotti, teised - lihastesse. Manipuleerimine nõuab kõrget meditsiinilist kvalifikatsiooni, seetõttu tehakse seda haiglas ja mitte iseseisvalt kodus.

Intramuskulaarsed süstid artroosi ravis

Erinevalt geelidest ja salvidest toimivad intramuskulaarsed süstid kiiremini, kuna imendumine toimub otse ravi vajavasse piirkonda. Arstid valivad ravimi sõltuvalt deformeeruva osteoartriidi staadiumist. Ravimid ei saa haiguse arengut tagasi pöörata ja neid kasutatakse valu leevendamiseks, hävitavate protsesside pärssimiseks ja ennetamiseks. On välja kirjutatud järgmised ravimite rühmad:

• MSPVA-d. Nad peatavad põletikulised protsessid. Soovitage "Ibuprofeen", "Diclofenac", "Piroxicam".
• Valuvaigistid. Sellesse rühma kuuluvad valuvaigistava ja spasmolüütilise toimega ravimid. Fondide nimed: "Baralgin", "Baclofen".
• Vitamiinide kompleksid. Kursus sisaldab vitamiine närvikiudude säilitamiseks, näiteks "Neurorubiin".
• SPVS. Vajalik põletiku leevendamiseks. Nad kasutavad "Ambene"

Tagasi sisukorra juurde

Valuvaigistid ja spasmolüütikumid

Valu leevendamisel on olulised artroosi tõhusad valuvaigistid. Kõige sagedamini kasutatakse seda ravimite rühma põlvede, õla ja vaagna ravimisel. Samuti on anesteesiasüstid vajalikud sacroiliidi korral kroonilises staadiumis ja ägenemise perioodil. Kõige kuulsam valuvaigisti on "Analgin". Spasmi ja kramplike lihaste kontraktsioonide leevendamiseks kasutage ravimit "Spazmalogon".

Põletikuvastased mittehormonaalsed ained

See on ette nähtud valuvaigistina. NSAID-ravimid aitavad leevendada liigesekapsli põletikust tingitud turset. Seda süstitakse mitte rohkem kui 5 päeva ja see pole eriti efektiivne, kui 3. astme artroosi ravi on vajalik. Rühm on vastunäidustatud gastroenteroloogiliste ja peptiliste haavandite korral, kuna see söövitab tugevalt mao ja soolte limaskesti.

Steroidhormoonid

Gonartroosi deformantide kaugelearenenud staadiumide raviks on ette nähtud hormonaalsed valuvaigistid, milles MSPVA-d pole efektiivsed. Hormoonid leevendavad kiiresti liigesevalu, kuid pärast nende võtmist kaotab sidekoe oma võime taastuda ja uusi rakke toota, mis võib põhjustada operatsiooni vajaduse. Seetõttu tehakse ägeda valu ja põletiku leevendamiseks enne operatsiooni tavaliselt steroidsüstid põlve- ja õlapiirkonda..

Vitamiinide kompleksid

Mikroelemendid ja vitamiinid süstides ei ole täieõiguslik ravim, vaid toetav teraapia, mis stimuleerib rakkude toitumist. Sissejuhatuse näidustused - deformeerunud kõhre, mis peab tugevdama regenereerimisprotsesse. Kodus saate toitekomplekse süstida. Apteekide komplekside nimed: kaltsiumglükonaat, Kombilipen, Milgamma. On soovitav, et toode sisaldaks B-vitamiine ja küllastunud happeid.

Süstid on vastunäidustatud praeguste nakkushaiguste ja ravimite individuaalse talumatuse suhtes.

Intraartikulaarsed süstid

Süstimised otse liigesekapslisse on head ravimite viivitamatuks toimimiseks. Need on efektiivsed õlaliigese artroosi korral. Süstid ei mõjuta seedetrakti, seetõttu on need lubatud gastroenteroloogilistele patsientidele. Ravimi süstimiseks sünoviaalvedelikku tuleb läbi viia määrimisproov. Mis tahes raskusastmega artroosi jaoks mõeldud põlveliigese süstid on ette nähtud kudede regeneratsiooni tagamiseks.

Kondroprotektorid

Põlveliigese artroosist pärinevad regeneratiivsed süstid omistatakse deformeeruvate patoloogiate ravile. Manustatakse glükoosamiini ja kondroitiini. Kursus on vahemikus 15 kuni 20 süsti. Ravimid taastavad jäseme normaalse motoorse funktsiooni, kuid on efektiivsed ainult artroosi algfaasis. Puuduste hulgas on kõrge hind ja selle võtmise võimatus raseduse ajal, nakkushaigused ja verejooks.

Plasmolifting

Meetod seisneb vereplasma süstimises kahjustatud liigesesse. Venoosne veri võetakse patsiendilt ja pärast vereliistakute kunstlikku rikastamist süstitakse see liigesekapslisse. Plasma stimuleerib kudede regeneratsiooni liigeses ja kehas tervikuna. Meetodil pole vastunäidustusi, kuid see on väga kallis.

Homöopaatiline ravi

Omistatakse pärast põletikulise protsessi leevendamist. Populaarne abinõu on Traumeel S. Immuunsuse parandamiseks, valu leevendamiseks ja jääkpõletike kõrvaldamiseks tehakse homöopaatiline põlveliigese süste. Ravimeid ei kasutata täisväärtuslike ravimite asemel ja need on kaasnevaks koksartroosile ja artriidile.

Glükokortikoidi süstid

Hormonaalsed intraartikulaarsed süstid on efektiivsed turse ja valu vastu. Nad kõrvaldavad kiiresti põletikulise protsessi, kuid neil on vastunäidustused. Neid ei soovitata tugevalt deformeerunud kõhre korral, kuna süstid hävitavad seda veelgi. Samuti on ravim vastunäidustatud diabeedi, HIV, maksa- ja neerupuudulikkusega, hüpertensiooniga patsientidel. Hormoonid on alla 5-aastastel lastel keelatud.

Hüaluroonhappe töötlemine

Sünoviaalvedeliku vähenemise või puudumisega määratakse artroosi korral põlves süstid, mis sisaldavad määrdeaine asendajat. Need on hüaluroonhape. See loob kõhre vahele uue kaitsekihi, hoides ära hõõrdumise ja osteofüütide moodustumise. Parandav vahend on efektiivne haiguse algfaasis. Ei soovitata nakkuslike protsesside ja raseduse korral.

Novokaiini blokaad

Need on vajalikud väga tugeva valu korral, mis on põhjustatud kõhre täielikust hävitamisest. Nädalas on lubatud manustada 1 tuimestavat süsti. Mõnele patsiendile tehakse kord kuus liigeste blokaadi süste. Arst peaks blokeerima. Need on osteoartriidi deformantide korral keelatud. Need lähevad hästi vitamiinisüstide ja homöopaatiaga. Vastunäidustused - allergia Novocaini suhtes.

Milliseid süste arst määrab põlve artroosi korral?

Inimese kogu elu on liikumises. Kuid mõne haiguse tõttu on raske nautida elu täiel rinnal. Üks levinumaid selliseid haigusi on artroos. See haigus põhjustab inimkeha peamiste luude liigeste kõhre ja luukoe hävitamist ja deformeerumist. Haigus segab pideva valu ja piiratud liikuvuse tõttu inimese normaalset elu. Lisaks on kõhrekoe hävimise tõttu luu deformeerunud, mis muudab saidi välimuse. Selle tõttu areneb inimesel komplekse.

Kõik see raskendab inimese elu oluliselt. Seetõttu on teraapia väga oluline, kuid haigust ei saa täielikult ravida. Osteoartriit nõuab pidevat ravi, sealhulgas ravimeid (süstid, salvid, pillid jne), füsioteraapiat ja palju muud. Põlveliigese süstimisega saab kiiresti leevendada haiguse sümptomeid, nii et paljud tahavad teada: milliseid süste tehakse põlveliigese artroosi korral.

Artroosihaigus ja selle sümptomid

Artroos on üks levinumaid liigesehaigusi. Osteoartriit mõjutab põlve, jalgade, puusa ja teisi olulisi liigeseid. Kuid kõige sagedamini on põlveliigese ja jala artroos. Millised tegurid provotseerivad haiguse arengut:

1. Pikk kokkupuude madalate temperatuuridega.
2. Rasvumine.
3. Liigeste vigastus.
4. Mõned muud haigused.
5. Mikroelementide ja vitamiinide puudus.
6. Raske füüsiline aktiivsus.
7. Pärilikkus.
8. Vanus.

Igasugune (isegi ebaoluline) negatiivne väline mõju või mis tahes häireid keha töös võib provotseerida gonartroosi arengut. Seetõttu kannatab gonartroosi all iga 3 maakera inimest. Haigusel on 3 staadiumi, sümptomid ja ravi on igal etapil erinevad.

Tulenevalt asjaolust, et sümptomid praktiliselt ei avaldu, on gonartroosi 1. etapis harva võimalik tuvastada. Seetõttu algab haiguse ravi enamasti 2. staadiumist. Kuna 2. etapis ilmnevad sümptomid palju sagedamini: valu ilmneb palju sagedamini, põlv sageli paisub ja muutub põletikuliseks, liikudes on kuulda kriiskamist ja kriuksumist..

Paljud inimesed ignoreerivad neid sümptomeid ega alusta ravi ning seejärel progresseerub gonartroos ja jõuab staadiumisse, mida on praktiliselt võimatu ravida. 3. etappi iseloomustab pidev valu, põletik ja tursed, lisaks muutub põlve välimus (kõhrekoe kulumise tõttu on põlveliigesed kahjustatud ja deformeerunud).

Gonartroosi ravi

Gonartroos on tõsine haigus, mis ilma ravita viib puudeni. Haigust ei saa täielikult ravida, kuid pidev ravi väldib selle tagajärgi. Põlveliigese artroos nõuab keerulist ravi. Teraapia peab tingimata sisaldama:

1. Ravimite võtmine (põletiku, tursete leevendamiseks, valu vähendamiseks ja kõhrekoe taastamiseks). Efektiivsem ravi on siis, kui kasutate rohkem salve ja süste. Põlveliigese artroosiga süst põlve tehakse intramuskulaarselt. Õigesti valitud ravimid takistavad haiguse arengut. Milliseid ravimeid tuleb kasutada, määrab arst. Enese ravi tavaliste valuvaigistitega on keelatud. Kõik ravimid peab määrama spetsialist. Kuna see, milliseid ravimeid tuleb kasutada, sõltub luude deformatsiooni astmest, inimese keha individuaalsetest omadustest, haiguse arengu kiirusest jne..
2. Füsioteraapia.
3. Võimlemine ja liikumine. Milliseid harjutusi tehakse gonartroosi korral, peaks välja selgitama spetsialist. Koos arstiga on vaja koostada koolitusprogramm..
4. Veeprotseduurid.
5. Massaaž.
6. Ja see on ka lubatud põlve artroosi ravida rahvapäraste ravimitega.

Parim on lisada kõik ülaltoodud ravile ja siis haigus ei progresseeru..

Põlveliigese artroosi süstid

Põlveliigese artroosi ravi peaks hõlmama süste. Kuna põlve lihasesse süstitud ravimid mõjutavad kiiresti kahjustatud piirkonda. Suukaudseks manustamiseks kasutatakse palju erinevaid aineid, mis leevendavad artroosi sümptomeid:

1. Hüaluroonhape.
2. Käsikopterid.
3. Hemepaatilised ained.
4. Glükokortikoidid jne..

Need ained aitavad leevendada sümptomeid ja osaliselt taastada kõhrekoe põlves..

Milliseid süste tehakse põlve artroosi korral:

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, millised süstid on põlveliigese artroosi deformeerimiseks kõige paremad. Igal tüübil on oma positiivsed ja negatiivsed küljed, lisaks on mõned tüübid ette nähtud ainult haiguse teatud etapis. Seetõttu määrab arst, milliseid süste kasutatakse..

Intramuskulaarsed süstid põlveliigese artroosi korral

Intramuskulaarsed süstid põlves leevendavad valu ja turset paremini kui paljud teised ravimid. Ravimid, mida manustatakse intramuskulaarselt põlve, on järgmised:

1. Ravimid, mis leevendavad põletikku ja valu (Ketonal, Ibuprofen, Diclofenac jne). Põletikuvastaste ravimite intramuskulaarne manustamine toimub ainult haiguse 3. staadiumis. Kuna need ained on väga tugevad ja need mõjutavad negatiivselt ka sapipõie, maksa ja mao tööd.
2. Valuvaigistid. Valuvaigistid manustatakse intramuskulaarselt põlve. Ravimit süstitakse põlve ainult tugeva valu korral. Neid ravimeid saab teha iseseisvalt, kuid on oluline hoolikalt läbi lugeda juhised..
3. Spasmolüütikumid. Spasmolüütilistel süstidel on lihaskoele lõõgastav toime, mis taastab põlveliigese liikuvuse ja leevendab valu.
4. Vitamiinide ja muude oluliste ainete tutvustamine. Milliseid vitamiinide komplekse tuleks põlve artroosi korral kasutada, määrab arst. Kuid kõige sagedamini on ette nähtud vitamiinide B12, B1 ja B6 intramuskulaarsed süstid. Gonartroosi korral on vajalik vitamiinide süstimine. Kuna haigus blokeerib vajalike ainete juurdepääsu põlvele ja nende puudumine kiirendab hävitavaid protsesse.

Põlveliigese artroosravimite intramuskulaarne manustamine on ravi kohustuslik osa. Milliseid aineid tuleb süstida, peaks kindlaks määrama arst, keelatud on neid iseseisvalt teha ilma eelneva konsultatsioonita.

Intraartikulaarsed süstid põlve artroosi korral

Haiguse sümptomite leevendamiseks on kõige parem liigesesisene süstimine (hüaluroonhape, Dipruspan ja muud ained) põlve. Intraartikulaarsed süstid tuleb teha põletikulisele põlvele endale. Hävitatud kõhrekoe taastamiseks on liigesesisesed süstid paremad kui mis tahes muud vahendid. Liigese siseseid süste tehakse järgmiste ainetega:

Hüaluroonhape

See vähendab hõõrdumist põlveliiges. Samuti moodustab hüaluroonhape kaitsekile, mille tõttu hävitavad protsessid peatuvad. Hüaluroonhappe süstimine artroosiga liigestesse on kõige parem teha 1. ja 2. etapis. Siis ei lase hüaluroonhape haigusel edasi areneda. Hüaluroonhappe süsti tehakse 5 korda, esimestes etappides piisab sellest.

Kondroprotektorid

Selle ainega süstimisel on sama toime kui hüaluroonhappel. Nad, nagu hüaluroonhape, taastavad ja kaitsevad kõhrekoe.

Glükokortikoidid

Glükokortikoididega liigesesisesed ravimid leevendavad tõhusalt valu ja põletikku. Parim liigesesisene ravim on Diprospan. Selle ainega tehtavad süstid on patsientide sõnul põlveliigese artroosi korral kõige tõhusamad. Diprospani intraartikulaarseid süste ei soovitata teha iseseisvalt. Kui te ei suuda valu leevendada, võite kasutada Diprospani. Enne Diprospani kasutamist peate siiski hoolikalt läbi lugema juhised ja kontrollima allergilise reaktsiooni olemasolu..

Diprospan ja muud liigesesisesed ained on pikaajaliselt keelatud. Erinevalt hüaluroonhappest leevendab Diprospan ainult valu. Kui artroosi ajal hüaluroonhappe süstimine põlve liigestesse aitab säilitada kõhrekoe, on Diprospanil vastupidine toime. Seega, kui on valik, mis tähendab, et parem on kasutada hüaluroonhapet või Diprospani, on parem eelistada hüaluroonhapet.

Kuid põlveliigese artroosi lõppjärgus on hüaluroonhape kasutu. Ja sellepärast nimetatakse Diprospan. Kuna ainult Diprospan suudab vähemalt mõneks ajaks valu leevendada. Diprospan on üks parimaid ravimeid, mida kasutatakse intraartikulaarsete süstide jaoks. Gialganit, Fermatroni kasutatakse ka liigesesisesteks süstideks..

Näidustused põlveliigese raviks süstidega ja nende eelised

Süstid aitavad peatada põlve kõhre hävitamise ja leevendavad valu. Pärast seda tungivad ained kiiremini põlveliigese kahjustatud piirkonda ja neil on soovitud toime. Mõnda tüüpi süstimist saab teha iseseisvalt, kuid on oluline hoolikalt läbi lugeda juhised ja teada saada, milliseid aineid saate ise spetsialistilt kasutada.

Kui tekib küsimus, milliseid ravimeid kasutatakse kõige paremini põlveliigese haiguste ravis. Parim on kasutada süste hüaluroonhappega, kuid ainult esimestes etappides, kuna hüaluroonhape avaldab mõju ja taastab põlveliigese kõhrekoe ainult siis, kui see pole tõsiselt hävinud.

Milliseid tulemusi süstid annavad:

1. Leevendage valu ja põletikku kiiresti.
2. Paljud intramuskulaarselt manustatud ravimid praktiliselt ei mõjuta teisi elundeid. Eelkõige on parim abinõu hüaluroonhape. Hüaluroonhape toimib ainult valuliku põlve korral.
3. Süstide toime kestab kaua.

Gonartroos on kõige tavalisem artroosi tüüp. Kuna enamasti on vigastatud just see inimkeha osa ja kõige rohkem survet avaldatakse just sellele liigesele. Haiguse arengut provotseerivad tegurid: trauma, verevalumid, vitamiinide puudus, liigne kaal, pärilikkus, vanus. Tulenevalt asjaolust, et haigus võib provotseerida nii palju tegureid, on see väga levinud.

Selle vaevuse ravi on keeruline, ravi kohustuslik osa on ravimite kasutamine. Süst põlve aitab leevendada põlveliigese artroosi sümptomeid kiiremini kui teised ravimid. Haiguse varases staadiumis on soovitatav teha süste hüaluroonhappega.

Kuna hüaluroonhape peatab liigeses hävitavad protsessid. Kuid viimastes etappides kasutatakse muid ravimeid, mille peamine eesmärk on valu leevendamine..

Süstid artroosiga põlve

Sageli kasutatakse ravimite süstimiseks põlveliigese artroosi süste. Stoparthroosi kliiniku spetsialistid on süstinud ravimeid suurte liigeste õõnsustesse juba üle 15 aasta ning sageli kasutatakse selliseid süsteid koos teiste mittekirurgiliste ravimeetoditega, mis suurendab terapeutilist toimet.

Meiega kohtlemine on kasulik!

15-aastane kogemus liigeste ja selgroo haiguste ravis

Kõik 1 päeva jooksul - diagnostika, konsultatsioon ja ravi alustamine

Arsti vastuvõtt 0 rubla! kuni 31. maini!
ravi ajal meiega

15-aastane kogemus liigeste ja selgroo haiguste ravis

Kõik 1 päeva jooksul - diagnostika, konsultatsioon ja ravi alustamine

Arsti vastuvõtt 0 rubla! kuni 31. maini!
ravi ajal meiega

Põlveliigese artroosi põlvesüstid: plussid ja miinused

Selliste süstide eelistest tuleks eristada kiiret efekti. Valu leevendamine toimub kohe pärast sissejuhatust ja inimene tunneb end palju kergemini. Ja ravim satub kohe liigese kahjustatud piirkonda.

Puuduste hulgas võib märkida individuaalset ravimite talumatust ja infektsiooni viimise tõenäosust liigesesse protseduuri ajal..

Põlveliigese artroosi süstide vaheline intervall on 3–10 päeva ja ravikuur võib sõltuvalt haiguse staadiumist hõlmata 1–5 süsti..

Milliseid süste tehakse artroosi korral põlveliigeses

Põlveliigese artroosi süstimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Kortikosteroidhormoonid - kasutatakse süstides tugeva ägeda valu sümptomite peatamiseks, turse leevendamiseks või sünoviidi eemaldamiseks;

Chondroprotectors - preparaadid, mis koosnevad liigesekõhre elementidest - kondroitiinist, glükoosamiinist või hüaluroonhappest. Nende abiga paraneb ainevahetus ja liigese liikuvus. Ravimid toimivad liigese määrdeainetena. Puuduste hulgas tuleb märkida, et selliste ravimite süstimine on suhteliselt kallis. Siin on mõned ravimid, mida kasutatakse põlveliigese artroosi süstimiseks: Fermatron, Sinokrom, Synvisc jne..

Homöopaatilised ravimid - avaldavad soodsat mõju ka haigusele, parandavad ainevahetust liigese kudedes;

Ortoplasm - kõhre taastamise tehnoloogia või liigeseplasmolifting - ainus meetod, mis suudab stimuleerida liigesekõhre regeneratsiooni.

Põlveliigese ravi artroosi süstidega kliinikus "Stoparthrosis"

Kliinikus Stoparthrosis on vajalik enne uuringute väljakirjutamist ja süstimist uuring. See aitab teha täpset diagnoosi ja leida õige ravi..

Artroosi vastu võitlemiseks saate alati teada põlveliigese süstide hindu ja saada täpsemat teavet selle protseduuri kohta meie veebisaidil. Vaadake ka, kuidas põlveliigest teostatakse

Milliseid süste tehakse põlveliiges artroosi, efektiivsuse, vastunäidustuste jaoks

Sellest artiklist saate teada põlveliigese artroosi süstivate ravimite kohta, kui tõhusad need on. Milliseid süste tehakse ja milliseid ravimeid kasutatakse: kondroprotektoreid, hüaluroonhappepreparaate, glükokortikosteroide, plasma- ja tüvirakkude süste. Kas vajate ettevalmistust ühiseks süstimiseks.

Artikli autor: 2. kategooria arst Stoyanova Victoria, ravi- ja diagnostikakeskuse labori juhataja (2015–2016).

Artroosi põlvesüstid on kiire viis mitmete probleemide lahendamiseks korraga:

Viige ravim liigesekapslisse

Kapslisse viimisel läheb 100% ravimist otse patoloogilise protsessi lokaliseerimiskohta (tabletipreparaatidest - kuni 75%)

Leevendage kiiresti ägedaid sümptomeid (valu, jäikus, põletik), kiirendage taastumist

Liigeskapslisse siseneva toimeaine maksimaalse koguse tõttu paraneb patsiendi seisund 2-3 korda kiiremini kui pillide võtmisel

Peatage patoloogia edasine areng

Süstitud ravimite toime kestab kuni 12 kuud (hüaluroonhape), see võimaldab vähendada ägenemiste arvu ja vältida liigese hävimist (mida sagedamini liiges põletikuliseks muutub, seda kiiremini liigesepinnad hävivad)

Narkootikumide süstimist liigesesse kasutatakse artroosi varases ja hilises staadiumis sageli omamoodi "kiirabina"..

Süstide (valuvaigistavate, põletikuvastaste jms) toime sõltub sellest, millist ravimit süstitakse liigesesse (sellest loe lähemalt artikli järgmisest plokist).

Intraartikulaarsete süstide plussid:

1. Väljendunud positiivne mõju ilmneb 2–3 korda kiiremini kui pillide puhul. Näiteks artriidi korral paraneb patsiendi seisund oluliselt pärast hormonaalse preparaadi Diprospani süstimist kapslisse. Sama tulemuse saamiseks tuleb põletikuvastaseid tablette võtta 1 kuni 2 nädalat..
2. Saadud toime kestab pikka aega - alates 1,5 nädalast glükokortikosteroidide (hormonaalsed ravimid) kasutuselevõtuga kuni 12 kuuni hüaluroonhappepreparaatide kasutuselevõtuga.

Ehkki põlveliigese artroosi korral on sageli ette nähtud süstid liigesesse (90% artroosi staadiumis patsientidest 90%), ei ole need patoloogia ravimise iseseisev meetod, tuleb neid kombineerida muude vahendite ja meetoditega, mis võivad liigese hävimist ära hoida (koos füsioteraapia, võimlemise, toitumine, elustiil).

Süstid põlve ja teistesse liigestesse tehakse samal viisil. Väikesed erinevused võivad esineda ravimi annuses ja ravimi manustamisviisis..

Liigekapslis oleva ravimi määrab ja manustab artroloog, ortopeed.

Kuidas valida ravimeid sõltuvalt sümptomitest

Millised on raviarsti reeglid süsteravimite valimisel? Esiteks võetakse arvesse kõige ilmekamaid sümptomeid ja liigese hävitamise astet:

Mis võimaldab teil süsti saada	Mis probleemi see lahendab

Glükokortikosteroidid (Diprospan, hüdrokortisoon) - leevendavad ägedaid sümptomeid

Tõsise põletiku ja valu leevendamiseks gonartroosi (põlveliigese artroosi) ägenemise ajal juhul, kui seda ei saa teha teiste ravimitega

Chondroprotektorid (Rumalon, Teraflex) - peatavad liigesekõhre hävitamise

Preparaadid hüaluroonhappega (Fermatron, Synvisc) - uuendage sünoviaalvedelikku, parandage liigesepindade libisemist, peatage nende hävitamine

Kõhre hävimise vältimiseks artroosi 1. – 2. Etapil leevendage ajutiselt valu ja parandage patsiendi seisundit, kui liigese asendamise operatsioon on mingil põhjusel võimatu (artroosi 3. etapis)

Homöopaatilised kondroprotektorid (Traumeel C, Target T) - leevendavad põletikku

Ägeda artroosi jääknähtude kõrvaldamiseks pärast tugevamate ravimitega ravi leevendage patsienti kergest, kuid püsivast kroonilisest liigesevalust

Plasmaferees (patsiendi vere puhastatud plasma manustamine) - alustab kõhre taastamise protsessi

Paranemisprotsessi alustamiseks leevendage raskeid sümptomeid, vältige armide teket (töökoe asendamine mittefunktsionaalsega) artroosi varases staadiumis (1-2) ja pärast operatsiooni

Tüvirakkude (diferentseerumata keharakud) sissetoomine - käivitab kudede paranemise, parandab põlve liikuvust

Kõhrekoe taastamiseks artroosi etappides 1–2

Ettevalmistused ja abinõud, kuidas need toimivad	Millal ja miks seda liigesesse süstitakse

Homöopaatiline kondroprotektiivne süstelahus

Artroosi raviks varases staadiumis (1-2) on parim hüaluroonhappepreparaatide süstimine. Hiljem, kui valu muutub püsivaks (3. etapp), on kortikosteroidi võtted kõige tõhusamad.

B-rühma vitamiinid (Milgamma) on efektiivsed ka haiguse korral, kuid neid süstitakse lihasesse (tavaliselt tuharalihasesse). Need vähendavad liigese närvikoe ärritust, parandavad ainevahetust, leevendavad valu ja parandavad teiste ravimite manustamise tulemust.

B-rühma vitamiinid (milgamma) intramuskulaarseks manustamiseks

Ülevaade tõhusast liigese süstimisest

Enamikku ravimeid kasutatakse ägenemiste vahelisel perioodil (välja arvatud glükokortikosteroidid). Nende tegevuse eesmärk on ennetada:

• ägenemised;
• liigese edasine hävitamine;
• artroosi tüsistused.

Kondroprotektorid

Preparaadid sisaldavad kõhrekoe looduslikke komponente:

• eraldi glükoosamiin või kondroitiin (Doni preparaadid, Structum);
• glükoosamiin ja kondroitiin kombinatsioonis üksteisega (ravim Teraflex);
• glükoosamiin või kondroitiin koos põletikuvastase aine lisamisega (Teraflex Advance).

1. Tänu süstidele satuvad kondroitiin ja glükoosamiin põlveliigesesse, mida on vaja kõhre täisväärtusliku kollageeni "ehitamiseks".
2. Parandab ainevahetust.
3. Rakkude surm ja liigesepinna hävitamine peatub.
4. Kaitske kõhre mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) mõju eest.
5. Neil on põletikuvastane toime.
6. Blokeerib kõhre kahjustavaid aineid ja looduslikku hüaluroonhapet sünoviaalvedelikus.
7. Koerakud muutuvad kõigi negatiivsete mõjude suhtes vastupidavamaks.

Põlveliigese artroosi ennetamine ja ravi varases staadiumis (1-2)

Ebapiisav liikuvus, valulikkus põlves

Vanus kuni 15 aastat

Allergia komponentide suhtes

Kondroprotektorite plussid ja miinused:

Näidustused	Vastunäidustused

Vaatamata spetsialistide ja mittespetsialistide negatiivsetele väidetele nende tõhususe kohta aitavad need tõesti artroosi varases staadiumis (1. – 2. Etapis) kõhre hävimist peatada.

Ravimite kõrge hind (120 Teraflex Advance kapsliga pakendi hind - alates 1685 rubla)

Toimeainete madal biosaadavus (kõhre satub ainult 13% kondroitiini ja 25% glükoosamiini)

Madala biosaadavuse tõttu nõuab väljendunud toime pikka ravikuuri 6 kuust 1,5 aastani

Chondroprotektorid on efektiivsed ainult artroosi staadiumides 1-2

Artroosiga põlvesüstide tulemus on otseses proportsioonis patsiendi elustiiliga (ülemäärased koormused, vitamiinide puudus vähendavad seda tühjaks)

Hüaluroonhappe preparaadid

Preparaadid sisaldavad sünoviaalvedeliku ja liigesekõhre looduslikku komponenti - hüaluroonhapet (preparaadid Synvisc, Fermatron, Ostenil).

Hüaluroonhappega ravimid: Synvisc ja Fermatron Preparaat hüaluroonhappe Osteniliga

Kuidas seda tüüpi ravimid toimivad:

• parandada sünoviaalvedeliku koostist ja omadusi;
• suurendage selle kogust;
• toidavad, niisutavad, taastavad kõhre elastsust;
• parandada ainevahetust, peatada rakusurm;
• "Määrige" liigesepindu, hõlbustades nende libisemist;
• omavad põletikuvastast toimet (mõjutavad põletikulist protsessi käivitavate ainete tootmist).

plussid	Miinused

Artroosi ennetamine ja ravi 1. ja 2. etapis

Allergia komponentide suhtes

Tingimused pärast vigastusi, mis ähvardavad liigese hävimist (hemarthrosis - hemorraagia liigesekapslis)

Operatsioonid ja diagnostilised protseduurid, näiteks artroskoopia (protseduur, mille käigus otsas oleva optilise instrumendi ja kirurgiliste instrumentidega sondi sisestatakse väikeste punktsioonide abil liigesesse), et kiirendada taastumisprotsessi

Mis tahes mädased protsessid liigesepiirkonnas

Valu, jäikus, ebapiisav liikumisulatus põlves

Rasedus ja imetamine

Liigesekõhre hävimisoht (nt vanusega)

Hüaluroonhappega preparaatide plussid ja miinused:

Näidustused	Vastunäidustused

Hüaluroonhappepreparaadid on artroosi ennetamisel ja ravil kõige tõhusamad

Ravimite kõrge hind (Fermatron, 2 ml - alates 5789 rubla)

Kiire positiivne efekt ilmneb 3-5 päeva jooksul pärast süstimist

Hüaluroonhappega tooted on efektiivsed ainult artroosi staadiumides 1–2

Pikaajaline (2 kuni 12 kuud)

Mitte kõik ei põhjusta püsivat paranemist (ärge parandage 5–11% patsientide seisundit)

Väike arv süste ühe ravikuuri kohta (3 kuni 5/1 korda nädalas)

Peaaegu puuduvad vastunäidustused

Sisenege uuesti üks kuu pärast eelmise kursuse lõppu

Glükokortikosteroidid

Preparaadid kompositsioonis neerupealise koore steroidhormoonidega - hüdrokortisoon, Metipred, Flosteron, Diprospan.

Preparaadid glükokortikosteroidide süstid. Suurendamiseks klõpsake fotol

• on tugev põletikuvastane, valuvaigistav toime;
• vähendage veresoonte läbilaskvust ja leevendage kiiresti turset;
• vältida allergilise reaktsiooni arengut;
• pärsivad põletikku põhjustavate ainete tootmist;
• edendada kudede parandamist;
• pärsivad armistumisprotsesse ("töötava" koe asendamine põletiku kohas).

plussid	Miinused

Põlveliigese artroosi ägenemiste ajal on tugev turse, põletik, valu ja jäikus, mida ei saa muul viisil peatada (eemaldada)

Artroos ilma ägeda põletiku tunnusteta

Reaktiivne sünoviit osteoartriidi korral (kapslisse koorunud kõhreosakeste lagunemisest põhjustatud sünoviumi põletik või muudel põhjustel)

Toetuse kaotamine (põlve ebastabiilsus), liigese luude hävitamine või tugev deformatsioon

Liigeste luude nekroos (surm) ja mädane põletik

Varasema kortikosteroidravi ebapiisav efektiivsus (kui juba oli 2 või 3 süsti ja need ei andnud märgatavat positiivset tulemust)

Lisaks sellistele spetsiifilistele vastunäidustustele süstimiseks liigesesse on kortikosteroididel (steroidid, glükokortikosteroidid) ka teisi. Hormonaalsed süstid põlveliigese artroosi korral on vastunäidustatud:

• allergiad;
• neerupealise koore erinevad haigused (näiteks koos Itsenko-Cushingi tõvega);
• ainevahetushäired (suhkurtõbi);
• raske hüpertensioon (kõrgenenud vererõhk);
• rasedus ja toitmine;
• seedetrakti haigused.

Kortikosteroidide plussid ja miinused:

Näidustused	Vastunäidustused

Rakenduse kiire positiivne mõju: 3 minuti jooksul pärast süstimist leevendab valu, pisut aeglasemalt - põletik, tursed ja muud ägenemise ilmingud

Kas teil on palju vastunäidustusi

Toimeaeg on pikk (Diprospani puhul 21 päeva, hüdrokortisooni korral 1,5 nädalat), tulemus kestab 1 kuni 8 kuud

Süstide vahel peab olema paus (7 päevast 2 kuuni - sõltuvalt arsti valitud ravimist)

Odav - ravikuuriks on vaja 1–4 ampulli pikatoimelisi steroide (Diprospan) aastas

Pärast liigese sisse süstimist võib põhjustada ajutist mikrokristalset põletikku

Sagedase manustamisega võivad nad provotseerida: liigeste kudede degeneratiivseid muutusi (need muutuvad õhemaks, muutuvad vähem elastseks ja vastupidavaks), kõhre hävimine, luude nekroos (surm)

Need võivad põhjustada vererõhu tõusu, südamepekslemist, unetust, pankreatiiti, immuunsuse pärssimist ja muid kõrvalreaktsioone.

Plasmaferees

Süstimine erütrotsüütidest puhastatud patsiendi enda vereplasmasse (see on oluline, kuna vere tungimine kapslisse põhjustab tüsistuste tekkimist - hemartroos), kuid trombotsüütide rikas.

Plasmafereesiskeem Gemose aparaadil. Suurendamiseks klõpsake fotol

Plasma on vere vedel osa, milles vormitud elemendid "hõljuvad":

1. Erütrotsüüdid on punased verelibled, mille peamine ülesanne on hapniku edastamine kudedesse ja süsinikdioksiidi eemaldamine.
2. Leukotsüüdid - valged verelibled, mis osalevad põletikulistes protsessides ja pakuvad kehale kaitset bakterite, viiruste, allergeenide vastu.
3. Vere hüübimisreaktsioonide eest vastutavad trombotsüüdid võivad vigastamise kohas moodustada verehüübe (kleepuva pistiku), mis hoiab ära verejooksu.

Protseduuri jaoks võtke 50 ml patsiendi verd, jagage see osadeks ja süstige liigesele erütrotsüütidevaba vedelik. Püsiva positiivse efekti saavutamiseks vajate 5–8 süsti. Süste tehakse iga 3-5 päeva tagant.

• plasma bioloogiliselt aktiivsed komponendid stimuleerivad immuunsust;
• aktiveerida tüvirakud, panna need jagunema ja kõhrekoe taastama;
• parandada ainevahetust;
• mõjutavad positiivselt kollageeni ja elastiini tootmist;
• kõrvaldada valulikud aistingud;
• taastada liigeste liikuvus.

plussid	Miinused

Põlveliigese artroosi ennetamine ja ravi varases staadiumis

Ägedad nakkushaigused, kasvajaprotsessid

Plasmafereesi plussid ja miinused:

Näidustused	Vastunäidustused

Pärast esimest protseduuri ilmneb märgatav paranemine

Kõigi seisund ei parane isegi pärast täielikku kursust.

Puuduvad kõrvaltoimed, vähe vastunäidustusi

Protseduur on efektiivne ainult artroosi varases staadiumis (1-2 kaupa)

See mitte ainult ei peata hävitamist, vaid soodustab ka liigeste kudede taastamist

Efekti säilitamiseks tuleb plasmafereesiprotsessi korrata 1–2 korda aastas.

Tüvirakud

Sissejuhatus tüvirakkude liigesesse, mis on kõigi keha kudede "esivanemad".

Tüvirakud on spetsiaalsed diferentseerumata rakud (ebaküpsed, "algsed" rakud, mille põhifunktsioon on kehakudede uuendamine ja taastamine). Kõik need rakud on võimelised korduvalt jagunema ja tootma spetsialiseeritud rakke (täidavad teatud funktsioone, mis moodustavad teatud koe, näiteks kõhre, lihase). Seda tüvirakkude võimet kasutatakse liigese kõhrekoe taastamiseks..

Apoptoos on rakusurma protsess. Suurendamiseks klõpsake fotol

Artroosi raviks võetakse patsiendi rasvkoest tüvirakud. Kudedes uuritakse rakkude aktiivsust ja sobivust jagunemiseks, neil lastakse küpseda ja süstitakse liigesesse.

Kuidas toimivad sellised süstid põlveliigese artroosi korral:

• kõhrekoe taastamine;
• aktiveerida immuunsus;
• stimuleerida ainevahetusprotsesse;
• vähendada valu ja muid patoloogia ilminguid.

plussid	Miinused

Põlveliigese artroos 1. ja 2. etapis

Artroosi ennetamine pärast vigastusi, diagnostilised protseduurid koos liigesekõhre hävimise ohuga (koos vanusega)

Liigeste raske deformatsioon ja hävitamine

Mõju rasedusele raseduse ajal ei ole hästi mõistetav.

Tüvirakkude ravi plussid ja miinused:

Näidustused	Vastunäidustused

Märkimisväärne tulemus (paranemine) ilmneb juba 2–4 ​​päeva pärast süstimist

Ettevalmistav etapp on üsna pikk (rakke pestakse, uuritakse ja oodatakse, kuni need küpsevad kuni 1 kuu)

Stabiilne positiivne mõju kasvab ja püsib pikka aega (3–5 aastat)

Protseduur on kallis (40 000–60 000 rubla süsti kohta) ja üsna uus (esimesi süste tehti alles 2013. aastal), tüvirakkude süstimise tulemuste kohta pole pikema aja jooksul teavet

Süstid mitte ainult ei peata kõhre hävitamist, vaid aitavad kaasa ka selle kiirele taastumisele

Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks tüvirakkude uuesti süstimine (6–12 kuu pärast)

Kuidas süstimist tehakse?

Kõik intraartikulaarsed süstid tehakse steriilsetes tingimustes - manipulatsiooniruumis. Neid teostab arst - ortopeed, arthroloog. Ta valib ravimeid artroosi sümptomite ja staadiumi põhjal.

Ettevalmistust pole vaja. Protseduuri ajal saab patsient lamada diivanil (sel juhul on jalg kõverdatud põlves) või istuda toolil.

1. Põlve ravitakse joodi ja antiseptikumidega.
2. Süstekoht anesteseeritakse esialgu (süstides Lidokaiini, Novokaiini).
3. Teatud kogus ravimit tõmmatakse steriilsesse süstlasse, nahk on tulevase punktsiooni kohas pisut nihutatud, nõel sisestatakse liigestevahelisse pilusse, kuni see "langeb" õõnsusse.
4. Pärast ravimi aeglast süstimist eemaldatakse süstal, süstekohta töödeldakse antiseptikumidega ja kantakse steriilne side.

Pärast süstimist jäetakse patsient 2 tunniks haiglasse, et jälgida võimalike kõrvaltoimete teket. Kui komplikatsioone ei teki, lubatakse neil koju minna soovitusega, kui sideme saab eemaldada..

Puusaliigese artroosi süstid: tõhusate ravimite loetelu

Näidustused süstimiseks

Puusaliigese koksartroosi süstid on ravi lahutamatu osa, kuna on vaja leevendada valu ja leevendada patsiendi seisundit. Süstid võivad olla intramuskulaarsed, intravenoossed, intraartikulaarsed.

Mõningaid ravimeid võib süstida otse reide, mis mitte ainult ei leevenda valu, vaid leevendab ka lihaspingeid. Kasutatud ravimid, mis leevendavad valu, põletikku, taastavad kõhre.

Puusaliigese artroosiga süstitakse liigest järgmistel juhtudel:

• põletikuvastaste ravimite intramuskulaarsete süstide kasutamise mõju puudumine;
• püsiv, intensiivne valu;
• raske motoorse aktiivsuse kahjustus.

Tihti kasutatakse liigese lõhestamist. Sellel protseduuril on vähem komplikatsioone ja seda on patsientidel lihtsam taluda..

Pikaajalise haiguse korral, mida ei ravita korralikult, on võimalik alajäsemete lihaste atroofia. Sel juhul kaotavad puusad kaalu, lihaskude muutub lõtvuseks, valu langeb lähemale põlveliigesele, mille koormus suureneb.

Kaugelearenenud juhtudel leevendavad süstid valu ainult lühikese aja jooksul. Patoloogia selles etapis on vaja kiiret konsultatsiooni ortopeedilise kirurgiga, kuna ainult radikaalne sekkumine endoproteesimise vormis aitab patsienti.

Glükokortikoidid

Hormonaalsete ravimite süstimine koksartroosi korral aitab valu kiiresti leevendada, vähendades puusaliigese ja ümbritsevate kudede põletikku.

Need ravimid on ette nähtud tugeva valu sündroomi korral, millega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei suuda toime tulla. Ravimid süstitakse sünoviaalõõnde või liigest ümbritsevasse pehmetesse kudedesse.

Kui blokaad viiakse läbi lahusega, millele on lisatud Lidokaiini, on protseduur lihtsam ja valu väheneb kiiremini. Pärast hormoonide süstimist liigesesse on vaja mitme tunni jooksul piirata jalgade koormust ja välistada hüpotermia.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Hüdrokortisoon - omab kiiret, kuid lühiajalist toimet;
• Kenalog - tekitab pikaajalise efekti;
• Diprospan, deksametasoon - on pikatoimelised ained.

Ravimite sisseviimine artroosiga seotud liigesesse tuleb läbi viia väga ettevaatlikult, kuna reiearteri harude asukoht on lähedane, nende kahjustused võivad olla ohtlikud. Lisaks on kaugelearenenud koksartroosiga liigese ruum kitsendatud, seetõttu on ravimi sisestamine sünoviaalõõnde keeruline. Sel juhul lõhestatakse kude kahjustatud liigese piirkonnas sageli 1 kord 7-10 päeva jooksul. Protseduurid viiakse läbi mitte rohkem kui 3-5 korda.

Glükokortikosteroidide intraartikulaarsed süstid tehakse 1-3 korda vähemalt 2-nädalase intervalliga..

Koksartroosiga ei saa puusaliigese süste pikka aega kasutada hormonaalsete ravimite arvukate negatiivsete mõjude tõttu:

• seedetrakti haavandilised kahjustused;
• nekrootilised muutused liigese ja ümbritsevate lihaste ning rasvkudede mis tahes elementides;
• veresuhkru taseme järsud kõikumised;
• närvikiudude kahjustus;
• allergia;
• vähenenud immuunkaitse;
• valu ajutine suurenemine liigespiirkonnas;
• lihasnõrkus.

Kondroprotektorid

Ravimid aitavad taastada kõdunevaid kõhrekihte, sünoviaalvedeliku, kollageenikiudude sünteesi ja parandavad sidekoe ainevahetust. See on pikaajaline protsess, nii et ravikuurid kestavad mõnikord kuni kuus kuud. Positiivsed muutused artroosi ravis on märgatavad alles mõne kuu pärast.

Kondroprotektoreid manustatakse intramuskulaarselt. Neid ravimeid hakatakse kasutama pärast põletiku taandumist, valu väheneb ja puusaliigeste liikuvus suureneb. Ravimite keemiline koostis hõlmab kondroitiini ja glükoosamiini - aineid, mis moodustavad loodusliku kõhre aluse.

Järgmisi ravimeid kasutatakse laialdaselt:

• Elbona - sisaldab glükoosamiinsulfaati. Kiirendab hüaluroonhappe sünteesi, aidates tugevdada sidemeid ja regenereerida kõhre.
• Dona, Rumalon - sarnase koosseisu ja tegevusega.
• Mucosat on kondroitiini allikas. Soodustab mineraalide ainevahetuse normaliseerumist, peatab luude hävitamise.
• Artradol ja chondrolone - sisaldavad ka kondroitiinsulfaati.

Mõned ravimid sisaldavad glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni. Nende hulka kuuluvad Alflutopi ampullid. Valuvaigistava toime tugevdamiseks lisatakse tänapäevastele kondroprotektoritele NSAID-sid. Nende ravimite hulka kuulub Movex Active.

Kondroprotektorite kasutamise puudused: ravi kestus, ravimite kõrge hind, efektiivsus ainult algstaadiumis, anesteetilise toime puudumine.

Kondroprotektiivsed süstid tehakse igal teisel päeval 1-1,5 kuud, kursuse kordamisega vähemalt 2-3 korda aastas. Tavaliselt on ette nähtud vähemalt 20-30 süsti.

Hüaluroonhape

See intraartikulaarne määrdeaine hõlbustab kõhre pindade libisemist üksteise suhtes, parandab kõhre toitumist ja kaitseb seda lõpliku hävimise eest. Liigutused liigeses muutuvad vabamaks, patsiendi motoorne aktiivsus suureneb.

Hüaluroonhapet sisaldavad preparaadid süstitakse otse liigese ruumi. Protseduur viiakse läbi ultraheli kontrolli all. Tavaliselt koosneb kursus 3-4 süstist, mida tehakse 1 kord 10 päeva jooksul.

Sellised artroosi tekitavad puusaliigese süstid on tõhus viis liigese määrimise sünteesi ja koostise normaliseerimiseks, reieluu liigese jäikuse vähendamiseks, kuna ravim süstitakse patoloogia epitsentrisse. Tegevus on järk-järguline, kuid pikk.

Kasutatakse:

Suhteline puudus - ravimite kõrge hind.

Mis tahes liigeseprobleemide ravi algab tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramisega. Need ravimid leevendavad valu hästi, hõlbustavad liigeste liikumist ja vähendavad kudede turset. Need on saadaval tableti ja süstena, mis on täiendav eelis.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

MSPVA-de puuduseks on nende sümptomaatiline toime, seega võivad rahalised vahendid olla ainult üks raviprotsessi komponente.

Koksartroosi süstid on mao jaoks vähem ohtlikud kui mittesteroidsete ravimite kasutamine sees. Kuid nende võtmise kursus piirdub 3-5 süstiga ja enne kohtumist hindab arst hoolikalt seedesüsteemi patoloogia esinemist.

Muud farmakoloogilised rühmad

Lisaks MSPVA-dele ja hormoonidele kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid, millel on mitmeid positiivseid mõjusid:

• Lihasrelaksandid - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen - lõdvestavad lihaseid, hõlbustavad liigese liikumist.
• Spasmolüütikumid - No-shpa. Aitab toime tulla lihaste ja veresoonte spasmidega, tugevdades valu leevendamist.
• Veresoonte fondid - pentoksüfülliin, ksantoolnikotinaat. Normaliseerige liigeste verevarustust ja kiirendage kõhre uuenemist.
• B-vitamiinid - Milgamma parandab närvikiudude seisundit, ainevahetust ja lihaste kontraktiilsust.
• Valuvaigistid - Baralgin, Tramadol.

Tramadool sisaldab opioide, seetõttu on see ette nähtud rangete näidustuste jaoks.

Kohaldamise üldpõhimõtted

Puusaliigese artroosi vastane võitlus algab MSPVA-de süstiga, et valu intensiivsust kiiresti vähendada. Kui see ei anna mõju, lähevad nad üle hormoonravile. Positiivse dünaamika korral viiakse patsient üle suukaudsele ravile, lisatakse füsioteraapia, massaaž, kohalikud ja rahvapärased abinõud.

Ainult kondroprotektorid mõjutavad otseselt haiguse põhjust, kuid nende kasutamine on soovitatav ainult patoloogia varases staadiumis ja koos teiste terapeutiliste meetmetega. Patsient peab olema pikaajaliseks raviks ette valmistatud.

Intramuskulaarsete süstide kasutamise tunnused:

• lühike süstekursus (välja arvatud kondroprotektorid);
• kasutatakse peamise meetodina, ainult 1 - 2 koksartroosi staadiumis;
• MSPVA-de kasutamise taustal soovitavad arstid mao limaskesta kaitsmiseks Almageli, Maaloxi.

Puusaliigese artroosi süstepreparaadid ei mõjuta seedetrakti, nende toime avaldub palju kiiremini, toime kestab kauem ja on märgatavam.

Ravimite mõju tugevdamiseks peab patsient järgima igapäevast režiimi, saama piisavalt magada, vaheldumisi kehalist tegevust puhata ja vältima hüpotermiat. Toitumise parandamine on oluline, tagades mineraalide, valkude ja vitamiinide piisava tarbimise.

Vastunäidustused

Puusaliigese koksartroosi süste kasutatakse piirangutega.

Järgmised punktid on üldised vastunäidustused:

• raseduse ja imetamise perioodid;
• epilepsia või konvulsiooniline sündroom;
• kinnitatud 3–4 kraadi koaksartroosi diagnoos;
• seedesüsteemi ja neerude kroonilised haigused;
• südamepuudulikkus ja raske veresoonte ateroskleroos;
• verehaigused koos hüübimishäiretega;
• anamneesis allergiline reaktsioon määratud ravimile.

Glaukoom, osteoporoos ja immuunpuudulikkuse seisund muudavad hormoonravi kasutamise võimatuks.

Puusaliigese artroosi süstid aitavad patsiendil taastada liikuvuse ja jõudluse. Ravimteraapia on efektiivne haiguse varases staadiumis. Kaugelearenenud patoloogia korral aitab ainult operatsioon, seetõttu on nii tähtis, et konsulteeriksite arstiga õigel ajal ja oleksite valmis pikaks, püsivaks raviks.

---

Lisateavet Bursiit

plussid	Miinused