Diklofenak: kasutusjuhendid

Diklofenak - NSAID-i rühma kuuluv ravim on fenüüläädikhappe derivaat. Ravimvormides on see naatriumisoola kujul. On oluliste ravimite nimekirjas.

Ravim loodi 1956. aastal ja seda kasutati algselt reumatoloogiliste haiguste ravis, pakkudes võimas valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Järk-järgult on ravimi ulatus laienenud: tänapäeval kasutatakse diklofenaki laialdaselt traumatoloogias, kirurgias, neuroloogias, günekoloogias, uroloogias, spordimeditsiinis, onkoloogias ja oftalmoloogias..

Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

Diklofenaki on saadaval 6 ravimvormis: suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, rektaalsed ravimküünlad, välised salvid ja geel, lihasesiseseks manustamiseks mõeldud lahus ja silmatilgad..

PõhiaineAbiainedFüüsikalis-keemilised omadused.
Pakendamine. Hind.
LahendusDiklofenaki naatrium - 25 mg 1 ml lahuses või 75 mg 1 ampulli kohtanaatriummetabisulfit, bensüülalkohol, mannitool, propüleenglükool, süstevesi, naatriumhüdroksiid.Bensüülalkoholi lõhnaga läbipaistev värvitu või helekollane lahus.
3 ml ampullides ja 5 ampulli kontuurpakendites.
№5: 35-45 rubla.
25, 50 ja 100 mg tabletidDiklofenaki naatrium 25, 50 ja 100 mg 1 tableti kohtapiimasuhkur, sahharoos, kartulitärklis, povidoon, steariinhape.Enterokattega tabletid, valged.
10 või 20 tabletti blisterpakendis. 30 tabletti polümeer- või tumedas klaaspurgis.
Nr 20, 100 mg: 33-35 rubla;
Nr 20, igaüks 50 mg: 15-20 rubla.
Suposiidid 50 või 100 mgDiklofenaki naatrium 50 mg või 100 mg 1 suposiidi kohtapoolsünteetilised glütseriidid, tsetüülalkohol.Silindrikujulised valged või valgekollased suposiidid.
Nr 10, 100 mg: 40-80 rubla.
Salv 1%Naatriumdiklofenak - 0,3 g 30 g salvi kohtapolüetüleenoksiid - 1500, dimeksiid, polüetüleenoksiid - 400, 1,2-propüleenglükool.Spetsiifilise lõhnaga valge salv.
30 grammi salvi alumiiniumtorus.
50-60 hõõruda.
Geel 1 ja 5%Naatriumdiklofenak 10 või 50 mg 1 g geeli kohta.propüleenglükool, puhastatud etanool, karbopol, nipagiin, trolamiin, lavendliõli, puhastatud vesiSpetsiifilise lõhnaga valge või kergelt kollakas geel.
30 g geeli alumiiniumtorus
1% -35-90 rubla;
5% - 40 rubla.
Langeb 0,1%Diklofenaki naatrium 1 mg 1 ml tilkade kohtapolüetoksüülitud riitsinusõli, dinaatriumedetaadi dihüdraat, trometamool, mannitool, soolhape (1 M lahus), bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.Läbipaistev või peaaegu läbipaistev lahus, helekollane või värvitu.
5 ml spetsiaalses tilguti pudelis.
5 või 6 küünalt kontuurpakendis.
25-60 hõõruda.

farmakoloogiline toime

Ravimit iseloomustab väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Põletiku fookuses pärsib see valimatult tsüklooksügenaasi 1 ja 2, vähendab prostaglandiinide taset ja häirib arahhidoonhappe sünteesi.

Reumaatiliste haiguste ravis aitab diklofenaki terapeutiline toime märkimisväärselt vähendada valusümptomeid, hommikusele iseloomulikku jäikust, liigeste turset, mis võib nende funktsionaalset seisundit märkimisväärselt parandada.

Ravimi kasutamine pärast vigastusi või operatsioonijärgsel perioodil võib vähendada põletikulist turset ja valu ebamugavustunnet.

Farmakokineetika

Lihasesisese manustamise korral saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 15–30 minuti pärast (annus 75 mg). 3 tunni pärast on ravimi plasmakontsentratsioon 10% maksimaalsest. Seondub plasmavalkudega 99%.

Sisemise ravi korral toimub kiire ja täielik imendumine, kuid toit aeglustab imendumist 1-4 tunni võrra.

Paiksel manustamisel imendub see osaliselt läbi naha, biosaadavus ulatub 6% -ni. Liigeste lokaalse ravi saamisel täheldatakse sünoviaalvedelikus ravimi suuremat kontsentratsiooni kui vereplasmas.

Konjunktiivis ja sarvkestades saavutab see oma maksimaalse kontsentratsiooni 30 minutit pärast instillatsiooni, siseneb see silma eeskambrisse. Terapeutiliste annustena ravimisel ei satu see praktiliselt süsteemsesse vereringesse.

Ligikaudu 65% manustatud metaboliitide kujul olevast ravimist eritub neerude kaudu, 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud osa eritub metaboliitide kaudu sapiga..

Diklofenaki kasutamisjuhistes on märgitud, et see eritub rinnapiima - seda tuleb ravi määramisel arvestada.

Näidustused

Lahendus

Diklofenaki süste kasutatakse erineva etioloogiaga keskmise intensiivsusega valude lühiajaliseks raviks:

  • ishias, lumbago, neuralgia;
  • lihasluukonna haigused: pehmete kudede reumaatilised kahjustused, reumatoidartriit ja psoriaatiline artriit, krooniline juveniilne artriit, podagra artriit, anküloseeriv spondüloartriit, liigeste ja selgroo osteoartriit;
  • algodismenorröa;
  • väikese vaagna põletikulised haigused, sh. adnexiit;
  • traumajärgne valusündroom koos põletikuga;
  • operatsioonijärgne valusündroom.

Suposiidid ja tabletid Diklofenak

Neid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, nimelt valu ja põletikuliste nähtuste raskuse vähendamiseks, eriti rakenduse ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

  • põletikulise ja degeneratiivse lihasluukonna patoloogiad, sealhulgas psoriaatiline, reumatoidne, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit, podagra artriit, osteoartriit, tendovaginiit, bursiit;
  • valusündroom, sealhulgas migreen, onkoloogilised haigused, ishias, ossalgia, lumbago, hambavalu, artralgia, neuralgia, müalgia, ishias, sapiteed ja neerukoolikud, operatsioonijärgne ja traumajärgne valu sündroom;
  • algodismenorröa;
  • vaagna põletikuline haigus, sealhulgas adnexiit;
  • ENT-organite nakkuslikud ja põletikulised patoloogiad, mis esinevad valu sündroomiga, näiteks keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit.

Lisaks suposiitidele: ARVI-ga kaasnev palavik ja gripp.

Geel, diklofenaki salv

  • ülalkirjeldatud lihasluukonna degeneratiivsed ja põletikulised patoloogiad;
  • reumaatilised ja mittereumaatilised lihasvalud;
  • lihasluukonna ja pehmete kudede traumajärgsed põletikulised protsessid: liigeste nihestused, verevalumid, sidemete vigastused.

Piisad

  • mioosi pärssimine katarakti operatsiooni ajal;
  • põletik pärast kirurgilisi sekkumisi nägemisorganitel;
  • võrkkesta tsüstilise makulaarse ödeemi ravi ja ennetamine pärast katarakti kirurgilist ravi;
  • mittenakkuslikud põletikulised protsessid: keratokonjunktiviit, konjunktiviit, sarvkesta erosioon, sarvkesta ja konjunktiivi põletik pärast vigastusi jne;
  • fotofoobia pärast keratotoomiat.

Vastunäidustused

Kõiki Diklofenaki annustamisvorme ei ole ette nähtud peamiste või abiainete talumatuse korral, samuti ülitundlikkuse korral teiste MSPVA-de suhtes..

Diklofenaki lahus on vastunäidustatud järgmistel tingimustel

  • seedetrakti kahjustuste ägenemine (erosiivsed ja haavandilised);
  • verejooks seedetraktist;
  • vereloome protsessi rikkumised;
  • "Aspiriini triaad" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus bronhiaalastma ja ninapolüüpide patsientidel;
  • muutused hemostaasis, sealhulgas hemofiilia;
  • alla 18-aastased lapsed;
  • imetamine;
  • Rasedus.

Ravimit kirjutatakse ettevaatusega järgmistes haigusseisundites: bronhiaalastma, aneemia, südame paispuudulikkus, tursesündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerupuudulikkus, põletikuline soolehaigus, alkoholism, erosiivsed ja haavandilised seedetrakti haigused, kroonilised (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, seisund pärast suuri kirurgilisi sekkumisi, edasijõudnud vanus, süsteemsed sidekoe patoloogiad.

Tablettide kasutamise vastunäidustused

Kõik lahenduse jaoks näidustatud vastunäidustused ja lisaks:

  • põletikuline soolehaigus;
  • raske neeru- või maksapuudulikkus;
  • seisund pärast koronaararterite šunteerimist;
  • Raseduse 3. trimestril;
  • alla 6-aastased lapsed 25 mg tablettide jaoks, muud annused on vastunäidustatud alla 18-aastastele;
  • laktoositalumatus, laktaasi puudus, glükoosi-galaktoosi imendumise patoloogia.

Diklofenaki ravimküünalde kasutamise vastunäidustused

Kõik lahenduse jaoks näidustatud vastunäidustused ja lisaks:

  • hemorroidid, proktiit ägedas staadiumis;
  • alla 16-aastased lapsed.

Salvi, geeli kasutamise täiendavad vastunäidustused

  • naha terviklikkuse rikkumine geeli pealekandmise kohas;
  • anamneesis bronhiaalastmahoogude esinemine salitsülaatide ja MSPVA-de kasutamise taustal;
  • Raseduse 3. trimestril;
  • imetamine;
  • alla 6-aastased lapsed;

Kasutage ettevaatlikult verehüübimishäirete korral.

Oftalmiliste tilkade kasutamise vastunäidustused

  • alla 2-aastased lapsed;
  • Raseduse 3. trimester, imetamine;

Ettevaatlikult: verejooksu häired, herpeetiline keratiit, aspiriini astma, seedetrakti haigused ägedas staadiumis, eakad patsiendid.

Annustamine

Lahendus

Intramuskulaarne sügav süst. Ühekordne annus patsientidele on 75 mg, mis vastab ühele ampullile lahusele. Uuesti tutvustamine on lubatud mitte varem kui 12 tundi hiljem. Kasutamise kestus on 2 päeva. Lisaks, kui on vaja ravi jätkata, lähevad nad üle ravimi rektaalsele või suukaudsele manustamisele..

Tabletid

Võtke kiirelt terapeutilise efekti saavutamiseks pool tundi enne sööki. Muudel juhtudel võetakse tablette pärast sööki või söömise ajal ilma närimise ja joogiveeta..

Täiskasvanud patsiendid ja noorukid: 25-50 mg kaks või kolm korda päevas (maksimaalselt 150 mg päevas). Koos terapeutilise toime ilmnemisega vähendatakse annust 50 mg-ni päevas.

Juveniilse reumatoidartriidi korral vähendatakse ööpäevast annust 3 mg-ni kehakaalu kg kohta.

Lapsepõlves tuleks järgida järgmisi annuseid:

  • 6-7 aastat: 25 mg üks kord päevas;
  • 8–11-aastased: 25 mg 2–3 korda päevas;
  • 12–14-aastased: 25-50 mg 3-4 korda päevas.

Küünlad

Mõeldud rektaalseks manustamiseks võimalikult sügavalt pärast roojamist: 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Migreeni korral: esimestel rünnakutel 100–150 mg.

Suposiite hallatakse tervikuna, osadeks tükeldamata, kuna see võib põhjustada halba imendumist.

Kandke nahale puhaste kätega, levides õrnalt üle valusa piirkonna. Geel 1% - 2-4 g ühekordselt, 5% geel - kuni 2 g.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele antakse ravimit kolm kuni neli korda päevas..

6–12-aastastele lastele kantakse nahale 1% geeli annuses kuni 2 g mitte rohkem kui 2 korda päevas, 5% geeli - kuni 1 g ühekordse manustamise korral, maksimaalselt 2 korda päevas.

Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Kandke õhukese kihina väljapoole, kumbagi 2–4 g. Sageduse määr - kolm kuni neli korda päevas.

Piisad

Enne operatsiooni tilgutatakse nad konjunktiivikotti, 1 tilk viis korda 3 tunni jooksul. Pärast operatsiooni varases perioodis - 1 tilk kolm korda, seejärel - 1 tilk kolm korda kuni viis korda päevas.

Muude haiguste korral: 1 tilk neli kuni viis korda päevas.

Ravikuur, mitte rohkem kui 28 päeva.

Kõrvalmõjud

Süsteemsed reaktsioonid. Reeglina tüüpiline diklofenaki lahuste ja tablettide, harvem ravimküünalde ja veelgi harvem salvide, tilkade ja geeli puhul.

Seedesüsteem: enam kui 1% patsientidest - kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus, seedehäired, kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, peptilised haavandid. Harvem - kollatõbi, veri roojas, oksendamine, söögitoru kahjustused, suukuivus, hepatiit, maksanekroos, maksatsirroos, pankreatiit, koliit.

CNS: peavalud, pearinglus. Harvemini esinevad unehäired, depressioon, unisus, aseptiline meningiit, krambid, luupainajad, ärevus.

Tajud: tinnitus. Harvemini on diploopia, nägemise hägustumine, halvenenud maitse, kuulmislangus.

Nahk: lööve, sügelus. Harvem: ekseem, alopeetsia, toksiline dermatiit, urtikaaria, multiformne eksudatiivne erüteem, punetised hemorraagiad, suurenenud valgustundlikkus.

Urogenitaalsüsteem: vedelikupeetus. Harvem proteinuuria, oliguuria, hematuria, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Hematopoeetiline süsteem: aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpur, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Hingamisorganid: bronhospasm, köha, kõriturse, kopsupõletik.

CVS: kõrgenenud vererõhk, kongestiivne südamepuudulikkus, ekstrasüstool, valu rinnus, südameatakk.

Allergilised reaktsioonid: anafülaktoidsed reaktsioonid, huulte ja keele turse, vaskuliit.

Kohalikud reaktsioonid

I / m manustamisel: infiltratsioon, põletustunne, aseptiline nekroos, rasvkoe nekroos.

Ravimküünalde kasutamine: verega segatud limaskesta välimus rektaalselt, kohalik ärritus, valu roojamise ajal, kohalikud allergilised reaktsioonid.

Tilkade ravi võib põhjustada silmade põlemist, sarvkesta läbipaistmatust, nägemise hägustumist, iriiti.

Salvi- või geeliravi - allergilised nahareaktsioonid.

Üleannustamine

Võimalik tablettide, lahuste, ravimküünalde ravis: pearinglus, oksendamine, teadvuse hägustumine, peavalu, õhupuudus. Lastele on iseloomulik iiveldus, kõhuvalu, müokloonilised krambid, verejooks, oksendamine, maksa- ja neerufunktsiooni häired.

Ravimite koostoime (süsteemsete ravimvormide puhul)

  • Suurendab metotreksaadi, digoksiini, liitiumi ja tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas.
  • Vähendab diureetikumide efektiivsust, suurendades hüperkaleemia riski.
  • Suurendab trombolüütikumidega ravitava verejooksu riski, eriti seedetraktist.
  • Vähendab uinutite, hüpotensiivsete ja hüpoglükeemiliste ainete tõhusust.
  • Suurendab teiste MSPVA-de kõrvaltoimete riski.
  • Parandab valgustundlikkust põhjustavate ravimite toimet.
  • Paratsetamool suurendab diklofenaki nefrotoksilisi kõrvaltoimeid.
  • Aspiriin vähendab diklofenaki kontsentratsiooni vereplasmas.
  • Tsefamandool, tsefotetaan, tsefoperasoon, plikamütsiin ja valproehape suurendavad hüpoprothrombineemia esinemist.
  • Tsüklosporiin ja kulda sisaldavad ravimid suurendavad diklofenaki nefroksilisust.
  • Koltsitsiin, etanool, kortikotropiin ja naistepuna ravimid suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
  • Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad diklofenaki toksilisust.

Kas diklofenaki on võimalik pideva ravi korral mõne muu ravimiga, peaks raviarst ütlema, võttes arvesse kõiki riske.

Diklofenak - arstide arvamus

Enamik meditsiinitöötajaid iseloomustab diklofenaki kui tõhusat ja kiiretoimelist ravimit. Samal ajal on diklofenaki kardiovaskulaarne risk suurem kui teistel MSPVA-rühma kuuluvatel "sugulastel".

Mida lühem on ravikuur, seda väiksem on negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus. Äärmiselt oluline on järgida soovitatud annuseid, võtta arvesse vastunäidustusi ja mitte kasutada enesega ravimist ilma arsti ettekirjutuseta.

Analoogid

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diclak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.

Diklofenak ampullides

Liigeste mitmesuguste haiguste korral, pärast vigastusi või lülisamba patoloogiatega on ravi peamine ülesanne tugev valu leevendamine. Selleks kasutatakse kõige sagedamini ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas. Need toimivad ensüümidele, mis muudavad arahhidoonhappe kehas aineteks, mis põhjustavad põletikku ja valu.

Üks selle rühma pikka aega levinumaid ja populaarsemaid ravimeid on Diclofenac naatrium. See vahend leevendab tõhusalt valu lihasluukonna mis tahes patoloogia korral. Selleks kasutatakse mitmesuguseid ravimite vabastamise vorme, kuid kiireim toime on Diklofenaki süstidel. Kui kasutate neid arsti ettekirjutuse järgi ja järgite juhiseid, on ravi tulemus positiivne..

Ravimi üldised omadused

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiate raviks võib kasutada Diclofenac tablette, salve, geele või ravimküünlaid. Kõigil ravimite vabanemise vormidel on sarnane toime, ühendades sageli välise ravi selle süsteemse manustamisega. Tabletid on saadaval annustes 25 ja 50 mg; hiljuti võib müügil olla Diclofenac Retard, mis sisaldab 100 mg toimeainet. Kuna ravimi tabletivorm võib kahjustada seedetrakti ja see toime ei avaldu kohe, kirjutatakse Diclofenaci süstid sageli ägedate patoloogiate korral.

Ravimi peamine toimeaine on fenüüläädikhappe naatriumsool. Just tema suudab siduda arahhidoonhapet, mis vastutab prostaglandiinide tootmise eest, mis põhjustavad põletikulist protsessi.

Valu ja põletiku kiireks leevendamiseks on parem kasutada Diclofenacit ampullides. Tavaliselt süstitakse 1 või 3 ml ravimit. Iga 3 ml ampull sisaldab 25 või 75 mg toimeainet. Sellisel kujul olev ravim on selge lahus, millel on kerge alkoholilõhn. Lisaks sisaldab preparaat süstevett, propüleenglükooli, pürosulfitit ja naatriumhüdroksiidi ning bensüülalkoholi..

Selle ravimi efektiivsust seletatakse peamise komponendi toime iseärasustega. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Selle aine intramuskulaarsel manustamisel tuleb leevendus kiiresti. Juba 15–20 minuti pärast valu väheneb ja tursed kaovad. Seetõttu on sellised süstid ette nähtud ägedate haigusseisundite korral, näiteks seljavalu, lihas- või liigesevalude korral, mis on põhjustatud reumaatilistest haigustest, kroonilistest patoloogiatest või vigastustest.

Ravimi efektiivsust selgitavad ka selle muud omadused. Lisaks valu vähendamisele ja põletikulise protsessi elimineerimisele on Diclofenac võimeline parandama vereringet lihasluukonna kahjustatud piirkonnas ja parandama liigesesisese vedeliku tootmist. See leevendab liigeste turset, parandab sidemete elastsust. Seetõttu võib ravim osaliselt peatada degeneratiivsed protsessid ja taastada liigeste ja selgroo liikuvuse..

Selle ravimiga ravimisel peate meeles pidama, et Diklofenak aitab tõhusalt valu vastu, kuid ei kõrvalda haiguse põhjust. Tavaliselt määratakse mitu süsti kuni ägeda põletikulise protsessi eemaldamiseni ja seejärel rakendatakse teist ravi, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogia põhjus.

Diklofenak - süstid: kasutusjuhised, hind, ülevaated

Lülisambavaheliste liigeste, lihaste ja seljaaju närvijuurte põletikuga kaasneva valu kõrvaldamisel on maksimaalne toime NSAID-i ravimite abil. Ja täna räägime selle kategooria ühest esindajast: "Diklofenak - süstid: kasutusjuhendid, hind, ülevaated".

Ravimi Diklofenak kasutamise juhised: süstid, hind, ülevaated

Diklofenak - koostis

Lahus on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks. Tootja pakub ravimit klaasampullides. Mõlema maht on kolm milliliitrit.

Ühte milliliitrit süstelahust esindab toimeaine diklofenak mahus kakskümmend viis mikrogrammi. Teisene komponent on:

  • minnit;
  • naatriumhüdroksiid;
  • bensüülalkohol;
  • naatriummetabisulfit;
  • propüleenglükool;
  • steriilne vesi.

Kuidas ravim toimib??

Diklofenak kuulub hormoonideta põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Ravim leevendab samaaegselt põletikku ja sellel on valuvaigistav toime.

Ravim blokeerib kahjustatud raku membraani toodetud spetsiaalse komponendi - arahhidoonhappe - vabastamist. Just tema on valu sündroomi teket soodustavate põletikuliste ainete sünteesi alus. Diclofenaci süstide kasutamine peatab mitte ainult valusündroomi arengu, vaid takistab ka kudede tursete teket.

Põletikuga kaasnev valusündroom on põhjustatud närvirakkude retseptorite kokkusurumisest, aga ka spetsiaalsete põletikku soodustavate vahendajate mõjust. Diklofenak peatab nende komponentide tootmise, mis aitab kaasa valu kiirele leevenemisele.

Kui Diclofenaci süstid on ette nähtud

Kuna ravim kuulub põletikuvastaste ravimite kategooriasse, on kohtumise peamised näidustused erinevate põletikuliste protsessidega seotud valu:

  • osteokondroosi äge periood;
  • radikuliit;
  • brachial plexus närvi patoloogia;
  • perifeerse närvi põletikuga kaasnev valu;
  • patoloogiad, millega kaasneb sidekoe põletik, eriti reumatoidartriit, podagra jne;
  • silma, veresoonte ja südamelihase sidekudede põletik;
  • koolikud;
  • operatsioonijärgne valu;
  • valu igakuise verejooksu ajal naistel;
  • naise reproduktiivse süsteemi elundite kaasnevad valud;
  • peavalud, eriti migreenihoogude korral;
  • keskkõrva põletik, eustakia toru;
  • valu, mis areneb ninakõrvalurgete nakatumise ajal.

Diklofenaki süstide koostoime teiste ravimitega

Ravimi süstimine samaaegseks kasutamiseks koos tsüklosporiini ja liitiumi seeriate ravimitega, samuti "Digoksiin" ja "Metotreksaat" suurendab loetletud ainete sisaldust vereplasma koostises. Lisaks suureneb kõrvaltoimete tekke oht..

"Diklofenak" vähendab diureetiliste ravimite võtmise efektiivsust. Kaaliumisäästva diureetikumiravi taustal süstete kasutuselevõtuga on suur tõenäosus hüperkaleemia (inimese elule ohtlik seisund) tekkeks..

Diklofenaki süstide samaaegne manustamine ning me võtame antikoagulantide ja trombolüütikumide kategooriast ravimeid, suurendab seedetrakti sisemise verejooksu tekkimise tõenäosust.

"Diklofenak" vähendab vererõhku langetavate ravimite, aga ka hüpnootilise toimega ravimite võtmise tulemust.

Ravimit ei soovitata võtta samaaegselt selliste ravimitega nagu:

  • "Aspiriin". Tööriist vähendab ravimite manustamise mõju.
  • "Paratsetamool". Sel juhul suureneb nefrotoksiliste neerukahjustuste tekke oht..
  • Diklofenaki süstid vähendavad suhkrut vähendavate tablettide võtmise tõhusust.

Kui Diclofenaci süstid kombineeritakse ravimitega, suureneb hüpoprotromboemia tekke oht:

  • "Tsefamandool";
  • "Tsefotetan";
  • "Plikamütsiin";
  • Tsüfoperasoon ja valproehape.

Ravimi nefrotoksilisust suurendavad ravimid, sealhulgas kuld, samuti "Tsüklosporiin".

Süstelahuse kasutuselevõtt on alkoholitarbimise, "Kolhitsiini", samuti kortikotropiini ja naistepuna infusioonide taustal vastuvõetamatu. See kombinatsioon võib provotseerida sisemise verejooksu teket..

Movalis või diklofenak - mis on parem?

Erinevalt seedetrakti jaoks mõeldud Diklofenakist on Movalis ohutu. Diklofenakil on omakorda rohkem väljendunud kõrvaltoimed. Nende tõhususe osas on mõlemad ravimid üsna tõhusad ja on võimatu ühemõtteliselt öelda, milline ravim on parem..

"Diklofenak": kasutusjuhendid, süstid, ravi

  • Kasutamisjuhend sisaldab soovitusi ravimi manustamiseks. Süstid tehakse sügavale gluteus maximus lihasesse (ülemine välimine kvadrant). Pinnad peavad olema vaheldumisi, s.t. ravimit süstitakse vaheldumisi paremasse ja vasakusse tuharasse.
  • Enne ravimite kasutuselevõtmist on soovitatav soojeneda kehatemperatuurini. Selleks peate ampulli lihtsalt kinni hoitud peopesas hoidma. Sellisel juhul on "Diklofenaki" kasutuselevõtt valutu. Lisaks sellele hakkab toimeaine "toimima" palju kiiremini.
  • Juhiste kohaselt on ravimi süstimine ette nähtud üks kord kahekümne nelja tunni jooksul. Vajadusel lubatakse teha veel üks süst, kuid mitte varem kui kaksteist tundi hiljem..
  • Ravimi kestus ei ole pikem kui kaks päeva. Pärast süstide tühistamist saab ravi jätkata, kasutades muid ravimivorme - tablette või ravimküünlaid.

"Diklofenaki" kasutamine raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse esimesel / teisel trimestril on võimalik ainult siis, kui see on näidustatud. Ravimit võib välja kirjutada ainult naine jälgiv günekoloog, pärast kõigi võimalike riskide hindamist. Tuleb meeles pidada, et ravim võib mõjutada arenevat loodet..

Kolmas rasedus trimester on täielik vastunäidustus ravimi kasutamisele, kuna see võib esile kutsuda loote raske hüpoksia. Lisaks mõjutab ravim kahjulikult sünnitust, nõrgendades kontraktsioonide tugevust ja suurendades verejooksu riski..

Kohtumise vastunäidustused

Ravimi süstelahuse kasutamine on täielikult vastunäidustatud järgmiste patoloogiate ja seisundite korral:

  • ülitundlikkus / individuaalne talumatus toote koostisosa suhtes;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilise patoloogia esinemine (ägenemise periood), samuti anamneesis haavandi perforatsioon;
  • alanenud vere hüübimise määr;
  • seedetrakti sisemine verejooks;
  • probleemid vereloomesüsteemi töös;
  • allergia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
  • astma kui reaktsioon aspiriinile;
  • maksa- ja neerupuudulikkuse väljendunud sümptomid;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • anamneesis hemorraagiline insult või suur patoloogia tekke oht;
  • varasem müokardiinfarkt, samuti pärgarteri šunteerimise teostamine;
  • perifeersete arterite patoloogilised seisundid (ateroskleroosi erksad sümptomid);
  • keha dehüdratsiooni seisund;
  • suur verekaotus;
  • soolepõletik;
  • tiinusperiood.

Diklofenaki süste ei tohiks teha raseduse kavandamisel - rasestumisproovide ajal - ega ka lastel.

Diklofenaki võimalikud kõrvaltoimed

Ravimi kasutamine provotseerib mõnel juhul järgmiste kõrvaltoimete teket:

  • Seedeküljest. Siin võivad tekkida puhitus, kõhuvalu, väljaheite häired (kõhulahtisus / kõhukinnisus), iivelduse rünnak, suurenenud gaasi tootmine, peptiliste haavandite teke ja seedetrakti sisemine verejooks. Väga harva - oksendamisnähud, melena (veri väljaheites), söögitoru seinte põletik, limaskestade kuivus, suuõõne limaskesta pinnale aftaasid, maksakoe nekrootilisus, tsirroos, hepatiidi teke, pankreatiit, koliit, koletsüstopankreatiit.
  • Kesknärvisüsteemi küljelt. Võimalikud on peavalud ja peapööritus. Harva - uneprobleemid / suurenenud uimasus, depressiivne seisund, millega kaasneb suurenenud ärrituvus, on tõenäoline, et tekivad olemasolevate süsteemsete haigustega aseptiline meningiit, krambid, desorientatsioon ruumis, seletamatu hirmu ja nõrkuse tunne..
  • Silmade ja kõrvade küljelt. Tinnitus, nägemise ja kuulmise halvenemine (enamikul juhtudel pöörduv).
  • Naha küljest. Sageli - lööve ja sügelus. Harva - alopeetsia (juuste väljalangemine), urtikaariataolised lööbed, toksiline dermatiit, ekseem, eksudatiivne erüteem, väikesed hemorraagiad.
  • Neerude küljelt. Sageli - puhituse areng. Harvemini - nefrootilise sündroomi, hematuuria, oliguuria, neerupuudulikkuse areng.
  • Hematopoeetilise süsteemi organitest. Aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia areng.
  • Hingamissüsteemist. Võib hakata köha. Samuti on võimalus bronhospasmi, kõriturse tekkeks.
  • Südamest ja veresoontest. Kõrgenenud vererõhk, valu rinnus, ekstrasüstoolide areng.
  • Allergia. Väga harv - anafülaktiline šokk.

Süstekohal võib lühiajaliselt registreeruda põletustunne. Kui manustamisreegleid ei järgita, on aseptilise nekroosi edasise arenguga võimalus infiltraadi moodustumiseks.

Diklofenaki süstid ja tabletid - arstide ja patsientide ülevaated

Arstide ja patsientide ülevaated on enamasti positiivsed. Inimesed märgivad kiiret ravitoimet - valu leevendamine toimub umbes pool tundi pärast süstimist.

Tekkinud kõrvaltoimete hulgas on probleeme seedetraktiga, kerge pearinglus ja unisuse ilmnemine. Süstekohal on mõnikord tunda üsna intensiivset põletustunnet.

"Diklofenaki" süstide hind

Kui palju Diclofenac maksab? Ravim on odav ja seetõttu saadaval kõigile elanikkonna osadele. Diklofenaki 3 ampulli keskmine hind on umbes viiskümmend rubla.

Kuidas kasutada Diclofenaci süstides? Kasutusjuhend

Põletikuline reaktsioon lihastes, selgroolülide liigestes ja seljaaju närvijuurtes viib seljavalu osteokondroosini.

Kudede ebapiisav toitumine viib järk-järgult nende rakkude hävimiseni, eraldades keskkonda bioloogiliselt aktiivseid aineid - põletikuvastaseid vahendajaid.

Viimased põhjustavad põletikulist reaktsiooni, mis kulgeb ödeemi, selgroo düsfunktsiooni ja valu vormis..

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) leevendavad sellistel juhtudel ideaalselt valu. Diclofenac on grupi silmapaistev esindaja, millest me räägime täna üksikasjalikult.

Diklofenaki süstide farmakoloogiline toime

Diklofenak on mittehormonaalne ravim, millel on põletikuvastane toime. See hõlmab nii põletikuvastast kui ka valuvaigistavat toimet.

Diklofenak raskendab põletikuliste komponentide peamise eelkäija - arahhidoonhappe, mis koosneb kahjustatud rakumembraanidest, vabastamist. Seetõttu on tööriist võime peatada keemiliste reaktsioonide voo, mis viib vedeliku vabanemiseni anumatest, nende laienemisest ja kudede tursest..

Põletiku ajal tekkiv valu on põletikuvastaste vahendajate toime neile ja tundlike närviretseptorite pigistamise tulemus. Diklofenak peatab nende sünteesi, mis eemaldab hõlpsalt valu sündroomi ja hoiab ära selle kordumise.

Väga sageli sureb põletikuline reaktsioon, kaotades oma põhifunktsiooni (kaitsva) ja aktiveerides närvijuurte ja roietevaheliste liigeste täiendava kahjustuse. Vere pikk stagnatsioon veresoontes kutsub esile muutuse kudede toitumises, keskkonna hapestumist otse põletiku fookuses ja ainevahetusproduktide kuhjumist kudedesse.

Seega on selge, et uus arahhidoonhappe voog on võimeline intensiivistama kogu põletikulist protsessi ja sel viisil on rikkumiste ring suletud. Diklofenak hävitab selle: aitab kaitsta elavaid rakke hävitamise eest ja paremat verevarustust.

Diklofenaki vabastamisvorm ja koostis

Diklofenaki süste- ja inhalatsioonilahus on helekollane või läbipaistev värvitu vedelik. 1 ml lahust sisaldab 25 mg peamist toimeainet - naatriumdiklofenaki. See sisaldab ka lisakomponente, mille hulka kuuluvad:

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuses sisalduv diklofenak on selge, värvitu või helekollane vedelik. 1 ml lahust sisaldab 25 mg peamist toimeainet - naatriumdiklofenaki. Lisaks sisaldab see abiaineid, mille hulka kuuluvad:

  • Makrogool 400.
  • Dinaatriumedetaat.
  • Propüleenglükool.
  • N-atsetüültsüsteiin.
  • Süstevesi.
  • Naatriumhüdroksiid.

Diklofenaki lahus on saadaval 3 ml klaasampullides (75 mg toimeainet). Ampullid asetatakse kontuurpakendisse, milles on 5 tükki rakke. Papppakend sisaldab toote kasutamise juhiseid ja ühte blisterpakendit.

VormKoostis
Lihasesiseseks süstimiseks mõeldud diklofenaki lahus on läbipaistev, kergelt värviline, kerge bensüülalkoholi lõhnaga- 1 ml lahust sisaldab 25 mg diklofenaki naatriumi, ühes ampullis (3 ml) - 75 mg.
- lisakomponendid: bensüülalkohol, puhastatud süstevesi.
- 3 ml ampullid, karbis 5 või 10 ampulli.
Diclofenac täielikult kaetud tabletid- 1 tablett sisaldab 25 või 50 mg diklofenaki naatriumi.
- 10, 20, 30, 50 või 100 tükki karbis.
Diklofenaki aeglustavad tabletid- 1 tablett sisaldab 75 või 150 mg diklofenaki naatriumi.
- 20, 30, 50, 100 tükki karbis.
Diklofenak rektaalsetes ravimküünaldes- 1 suposiit sisaldab diklofenaki - 25, 50 või 100 mg
- lisakomponendid: 1,2 - aerosil, propüleenglükool, witepsool,
- 10 tükki karbis.
Diklofenak salvi kujul, 1% heledat värvi, peene spetsiifilise aroomiga- 1 g salvi sisaldab 10 mg diklofenaki naatriumi.
- lisakomponendid - polüetüleenoksiid-4000, polüetüleenoksiid-400, nipagiin, 1,2-propüleenglükool, nipasool.
- 30 või 40 alumiiniumtorudes, 1 toru paberkarbis.
Diklofenak 1% geeli kujul- 1 g geeli sisaldab 10 mg diklofenaki naatriumi.
- torudes massiga 40, 60 g, paberkimbus 1 tuub.
Diklofenak 5% geeli kujul- 1 g geeli sisaldab 50 mg diklofenaki naatriumi.
- torudes kaaluga 50 ja 100 g.

Diclofenaci kasutamise näidustused

Süstelahuse kasutamine Diklofenaki on ette nähtud keha patoloogiliste häirete korral, millega kaasnevad põletik ja valu, sealhulgas:

  • Kehas esinevate patoloogiliste protsesside jaoks, mida väljendab põletikuline protsess, kasutatakse Diclofenaci süstelahust,
  • Lülisamba põletikulised või degeneratiivsed-düstroofsed häired - osteokondroos, song ja selgroolülide ketaste väljaulatuvus, lumbago, ishias.
  • Erineva päritoluga liigeste põletikulised protsessid (artriit) - aseptilise põletiku, nakkusliku protsessi, puriini aluste vahetuse patoloogia (podagra), autoimmuunsete protsesside (reumatoidartriit) tagajärjel.
  • Osteoartriit - on liigeste degeneratiivne-düstroofiline patoloogia.
  • Autoimmuunse (reumaatilise) olemusega pehmete periartikulaarsete kudede põletik
  • Valu pärast vigastusi (pärast nikastusi, verevalumeid), valu tunded ja ebamugavustunne tugeva füüsilise koormuse tagajärjel.
  • Aseptilise iseloomuga perifeersete närvide põletik - neuriit või neuralgia.
  • Operatsioonijärgne valusündroom.

Veel ühte parenteraalseks manustamiseks mõeldud Diklofenaki lahust kasutatakse maksa- või neerukoolikute kombineeritud sümptomaatiliseks raviks.

Diklofenaki kasutamise vastunäidustused

Diklofenaki kasutamisel parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuses on mitu reaalset keeldu:

  • Individuaalne talumatus ravimi abiainete või diklofenaki naatriumi enda suhtes.
  • Peptiline haavand, millel on kaksteistsõrmiksoole või mao limaskesta defekt.
  • Teadmata päritolu vereloome protsessi punane luuüdi.
  • Seedetrakti verejooks ravimi kasutamise ajal või lähiminevikus.
  • "Aspiriini triaad" - patoloogiline sümptomite kompleks, mille tulemuseks on rinosinusiit, bronhiaalastma ja kõrge tundlikkus aspiriini suhtes (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma vahend)..
  • Hemofiilia on vere hüübimishäire.
  • Imetamine ja rasedus selle arengu kolmandal trimestril.
  • Vanus kuni 15 aastat.

Ravimit tuleb kasutada väga ettevaatlikult selliste oluliste vastunäidustuste korral nagu jämesoole peptiline haavand (Crohni tõbi), seedetrakti protsesside häirimine, porfüüria, neerude ja maksa funktsionaalne aktiivsus, sidekoe püsiv kahjustus (erütematoosluupus), vererõhu märgatav tõus, vanadus, südamepuudulikkus.

Enne Diclofenaci kasutamist süstelahuses peate teadma, et vastunäidustused puuduvad.

Kuidas Diclofenaci süstida (annus)

Kui patsient on alustanud ravikuuri Diclofenaciga, määravad eksperdid esimesel nädalal selle ravimi intramuskulaarselt. Enne süstimist on väga oluline valida õige süstekoht - süstid tehakse ainult massiivsesse lihaskoesse.

Väga sageli süstitakse tuhara ülaosa välimisse ruutu - süstimiseks võite kasutada 5 ml mahu ja pika nõelaga süstalt..

Süstimise ajal peate proovima sisestada süstlanõela lihasesse ja tõmmata kolbi enda poole - see näitab, et nõel pole sisenenud veresoonde.

Diklofenaki süstimine veresoontesse (veenidesse) ja naha alla on rangelt vastunäidustatud - see võib provotseerida nahaaluse rasvkoe või veresoone nekroosi..

Süstimise külje igapäevane vahetus on teretulnud - tehke süste vahetustega vasakule ja paremale tuharale.

Reeglina piisab ühest ravimi süstimisest lihasesiseselt, kuid vajadusel on võimalik kombineerida Diclofenaci sisemist manustamist tablettidena ja ravimi süsteid, geeli või Diclofenaci salvi tsonaalset manustamist kahjustatud liigese kohale..

Lastele kasutatakse Diklofenaki rektaalsetes ravimküünaldes, salvide paiksel manustamisel või pillide võtmisel sees, kuna imikutele tehtavad süstid on üsna valusad.

Täiskasvanute ravis on väga oluline mitte ületada Diclofenaci ööpäevast annust 150 mg. Päevasüstide arvu arvutamisel peate sellele arvule keskenduma.

Laste ravimisel arvutatakse annus sõltuvalt patsiendi kehakaalust ja vanusest (võttes arvesse lapse üldist seisundit, määravad eksperdid ravimit annuses 2 mg / kg kehakaalu kohta), sel juhul on kombeks jagada päevane annus mitmeks identseks annuseks.

Parandusvahendiga töötlemise aeg arvutatakse igal juhul eraldi.

Diklofenaki kõrvaltoimed

Diclofenaci kasutamise alguses erinevate süsteemide ja elundite süstimisel võib täheldada kõrvaltoimeid, mille hulka kuuluvad eksperdid:

Seedesüsteem - oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, söögiisu vähenemine, puhitus (kõhupuhitus), kaksteistsõrmiksoole või mao erosioonide ilmnemine, seedetrakti verejooks, mis väljendub musta väljaheitega või vere väljanägemisega selles.

Samuti võib suureneda transaminaaside (maksaensüümide ALAT, ASAT) aktiivsus, mis näitab hepatotsüütide seisundi rikkumist. Suuõõnes, mis on hea koht põletikuks, on stomatiit. Suuõõnes moodustub põletikuline protsess, mida nimetatakse stomatiidiks..

Närvisüsteem - hajus peavalu, pearinglus, unehäired, suurenenud ärrituvus ja ärrituvus, õudusunenägude ilmnemine, ärevus ja hirmutunne. Meeleelundite poolt on müra avaldumine kõrvades, kuulmis- ja nägemiskahjustus.

Samuti võivad tekkida vöötlüliga lihaste suurenenud krambid, käte värisemine, paresteesiad (muutused naha tundlikkuses).

Punane luuüdi ja veri - vere hüübivuse vähenemine, leukotsüütide (leukopeenia) ja trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia), aneemia (aneemia) teke.

Kuseelundkond - neerude aktiivse manifestatsiooni langus, vere väljanägemine uriinis (hematuuria), põletikuline protsess neerude kudedes (interstitsiaalne nefriit).

Nahaalune kude ja nahk - naha suurenenud valgustundlikkus (kõige enam päikesekiirte suhtes), erüteemi (naha punetus), lööve ja naha sügelus, alopeetsia (juuste väljalangemise protsess).

Hingamiselundkond - harvadel juhtudel võib välja areneda kopsupõletik.

Südame-veresoonkonna süsteem - vee ja naatriumi peetumisest inimkehas tingitud koe ödeem, vererõhu järkjärguline tõus.

Lokaalse põletikulise reaktsiooni võimalik areng, millele järgneb naha punetus, infiltratsiooni ja valu teke. Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetatakse Diclofenaci kasutamine parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahustes.

Diklofenaki kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal on Diclofenaci kasutamine lubatud 1. ja 2. trimestril, rangelt vastavalt raviarsti soovitustele! Aine võib mõjutada embrüo teket ja suurendab mõnikord kaasasündinud patoloogiate tekkimise riski. Diklofenak on ette nähtud lühikese aja jooksul minimaalsetes annustes.

III trimestril võib ravimi kasutamine provotseerida loote rasket hüpoksiat ja selle surma. Lisaks blokeerib diklofenak emaka kontraktiilset funktsiooni, mis võib põhjustada sünnitusjärgset verejooksu ja sünnituse nõrkust..

Diklofenaki koostoime alkoholiga

Etanooli ja Diclofenaci kombineeritud kasutamine suurendab märkimisväärselt neerukahjustuste riski ja seedetrakti verejooksu tekkimist..

Diclofenaci kasutamise spetsiaalsed juhised

Enne Diclofenaci lahuse kasutamist peate lugema selle juhiseid. Peate pöörama tähelepanu mitmele eritingimusele, sealhulgas:

Ravimi peamine toimeaine blokeerib trombotsüütide adhesiooni, seetõttu tuleb Diclofenaci kasutamist parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuses määrata laboris hemostaasisüsteemi (vere hüübimissüsteemi) positsiooni kontrolli all hoidmiseks..

Paranemisvahendit saate kasutada raseduse 1. ja 2. trimestril, kuid ainult pärast uurimist ja spetsialisti määramist. Soovitatav on kasutada juhul, kui rasedale soovitav kasu kaalub üles lootele võimaliku ohu.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb vähendada Diclofenaci annust süstelahuses..

Muude rühmade farmakoloogiliste ainete kasutamisel peaks arst sellest teadlik olema, kuna nende üldine kasutamine lahuses oleva diklofenakiga võib põhjustada ravimite soovimatut koostoimet.

Ravikuuri ajal ei saa abinõu teha tööd, mis nõuab psühhomotoorsete reaktsioonide suurenenud kiirust ja tähelepanu koondamist.

Apteegis saab parenteraalseks manustamiseks mõeldud Diclofenaci lahust osta ainult spetsialisti retsepti alusel. Toodet on keelatud kasutada iseseisvalt või sõprade soovitusel.

Video. Diklofenak spordivigastuste korral: salv, geel, süstid, süstid

Diclofenaci analoogid

Diklofenak oma aktiivsel kujul sisaldab järgmisi lahuseid:

  • Diklofeen.
  • Naklof.
  • Diklomelaan.
  • Naklofen.
  • Voltaren.
  • Diklonak.
  • Diklorium.
  • Ortofeen.
  • Orthofer.
  • Diclonat P.
  • Revmavec.
  • Diklomax.
Diclofenaci analoogid

Ladustamistingimused

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud diklofenaki lahust võib säilitada 5 aastat. Toodet tuleb hoida ühtlasel temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° С, laste eest.

Diklofenaki hind

Diklofenaat klassifitseeritakse farmakoloogiliseks farmatseutiliseks agendiks, keskmine hind on:

  • ampullid (valmistatud Serbias) 10 rubla 1 tk 3 ml kohta.
  • ampullid 51 rubla 5 tüki jaoks, maht 3 ml.
  • ampullid (valmistatud Valgevenes) 45 rubla 10 tk 3 ml kohta.

Ülevaated

Diclofenaci madala hinna ja tõhususe tõttu kasutatakse seda sageli maailmameditsiinis. Tööriista müüakse vabalt ilma spetsialisti retseptita, nii et igaüks meist näeb selle mõju iseendale (kuid see on siiski parem pärast arstiga konsulteerimist).

Enamik arvustusi Declofenaki kohta on positiivsed: süstid leevendavad kergesti turset ja valu, parandavad liigeste liikumist.

Kuid peaaegu igas ülevaates näete teavet ravimi kõrvaltoimete kohta. Kõige sagedamini kurdavad nad seedetrakti üle: peptilise haavandi ja gastriidi retsidiiv, ilmneb valu epigastriumis. Sageli täheldatakse maksa suuruse suurenemist, patsient tunneb paremas hüpohondriumis kipitust ja raskustunnet.

Kõrvaltoimete teke sõltub ravi kestusest ja annusest. Kui järgite annustamist ja soovitusi, on aine hästi talutav. Diklofenaki suhtes allergiline reaktsioon on haruldane ja möödub nahalööbe ja tursena.

Diklofenaki süstid 3 ml, 5 ampulli, kasutusjuhendid, hind, analoogid

Neid kasutatakse põletikuliste valusündroomide korral, mis on seotud kehas esinevate patoloogiliste protsessidega. Kasu luu- ja lihaskonna funktsiooni raviks.

Vabastusvorm

Lahus on saadaval ampullides, need sisaldavad värvitu vedelikku või kollaka varjundiga.

Üks ampull sisaldab 3 ml põhiainet, mis on 75 mg naatriumdiklofenaki.

Pakend sisaldab ühte 5 ampulli lahtrit ja lisatud on kasutusjuhendid.

Koostis

Toimeaine 1 ml kohta on 25 mg diklofenaki naatrium.

Esitatud abiained: makrogool 400, naatriumhüdroksiid, dinaatriumedetaat, propüleenglükool ja vesi.

Farmakoloogilised omadused

Diklofenaki intramuskulaarne süstimine vähendab valu intensiivsust. Närvid reageerivad stiimulitele, stimuleerides seeläbi valu töötlejaid. Hüperemia väheneb märkimisväärselt, kudede tursed kaovad. Trombotsüüdid lakkavad kleepumast ja vere hüübimine paraneb.

Diklofenak takistab prostaglandiinide imendumist seedetrakti limaskestadesse, suurendades kogu seedetrakti vastupidavust kõrvetiste sümptomitele. Lõdvestab liigesekude, vähendades liikumise jäikust.

Toiming toimub 20 minuti pärast, sõltuvalt inimese seisundist veel mõni. Aine laguneb maksas ja eritub urineerimise kaudu, 3–5 tundi pärast manustamist.

Neeruprobleemidega patsientidel erituvad metaboliidid sapiga, veres jääke ei täheldata. Hepatiidi või tsirroosiga haiged inimesed ei pruugi karta puudulikku eritumist, farmakoloogilised omadused ei muutu, ainult põhiaine peetumisaeg on pikem.

Näidustused

Ravimi süstimine on ette nähtud põletikulise iseloomuga patoloogiliste seisundite korral. Ka tugeva valu korral. Need hõlmavad järgmisi tähiseid:

  • seljaaju haigused nagu osteokondroos, ketashernia, lumbago ja ishias;
  • mis tahes tüüpi artriit, mille põhjustaja on nakkavad, aseptilised protsessid;
  • podagra, osteoartriit;
  • muutused liigeste pehmetes kudedes;
  • valu pärast verevalumeid, nikastusi ja intensiivset füüsilist pingutust;
  • neuriit ja neuralgia;
  • operatsioonist tingitud valu;
  • anküloseeriv spondüliit.

Lahust saab kasutada maksa- või neerukoolikute korral, kui valu püsib pikka aega.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustuste punkte, mis välistavad täielikult ravimi parenteraalse manustamise:

  • individuaalne talumatus ampulli komponentide suhtes;
  • krooniline gastriit, maohaavand;
  • seletamatu luuüdi vereringehäired;
  • varem diagnoositud verejooks soolestikus;
  • bronhiaalastma, rinosinusiit;
  • keha tundlikkus aspiriini suhtes;
  • halb vere hüübimine;
  • raseduse ajal, 3 trimestril ja imetamise ajal;
  • vanus kuni 14 aastat.

Kasutage järgmiste näidustuste puhul ettevaatusega:

  • Crohni tõbi;
  • neerude ja maksa patoloogia, porfüüria;
  • erütematoosluupus;
  • vanus pärast 65 aastat;
  • südamepuudulikkus, kõrge vererõhk.

Enne kasutamist peate hoolikalt uurima kõiki võimalikke vastunäidustusi ja saama spetsialistilt üksikasjalikke nõuandeid.

Manustamisviis ja annustamine

Diklofenaki süstid asetatakse tuhara tsooni ülemisse ruutu. Nõel sisestatakse kiiresti ja sügavalt. Te ei saa teda pooleks jätta. Ravi eesmärgil 1 tk. päevas. Tugeva valu korral tehakse 2 süsti päevas vähemalt 30-minutise intervalliga.

Ravi kestab 3 päeva, mõnikord rohkem, kuid range meditsiinilise järelevalve all. Süste saate kombineerida sama koostisega geelide ja salvidega diklofenaki naatriumiga.

Suurema efektiivsuse saavutamiseks peate soojendama peopesades olevad ampullid kehatemperatuurini. See tekitab vähem ebamugavusi ja tuharate oht tuhara piirkonnas on märkimisväärselt vähenenud. Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistustega patsientidel vähendatakse annust päevas.

Kõrvalmõjud

Ravim võib põhjustada tüsistusi inimese erinevates elundites, nende hulka kuuluvad:

  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine ja mustad väljaheited. Seedetraktis võimaliku verejooksu tõttu on vere lisandeid;
  • stomatiidi areng;
  • peavalu, pearinglus, aeg-ajalt minestamine. Ilmnevad hirmutunne, ärrituvus ja uni halveneb. Nägemine ja kuulmine on mõjutatud. Krambid ja jäsemete tuimus;
  • aneemia, vere hüübimine halveneb, leukotsüütide ja trombotsüütide tase langeb;
  • nefriit, hematuria;
  • naha ärrituvus suureneb, juuksed võivad välja kukkuda, sügelus ja põletustunne;
  • kopsupõletik (mõnede kopsude ebatüüpiliste põletikuliste protsesside üldnimetus);
  • vererõhk tõuseb, ilmneb väline ja sisemine tursed, kuna vesi ei välju vajalikes kogustes.

Pärast süstimist võivad tuharad valus olla ja võib esineda kerget punetust. Ennetamiseks tehakse joodivõrk ja hõõrutakse suure koguse alkoholiga.

Üleannustamine

Kui ettenähtud annus on ületanud diklofenaki lubatud koguse päevas, võivad ilmneda seedetrakti ärrituse sümptomid, nagu oksendamine, iiveldus või verejooks.

Kõige tavalisem reaktsioon on närvisüsteemist. Peavalu, silmade hägustumine ja krambid.

Nende vaevuste üledoseerimise tagajärjel kõrvaldamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi..

Liigsete ravimite eemaldamiseks tuleb magu loputada võimalikult kiiresti, kuni toksiinid hakkavad vererakkudesse sisenema. Pärast puhastusprotseduuri on soovitatav juua palju vedelikku, eelistatult keedetud vett, 1 klaas iga poole tunni tagant, et tagada diureetiline toime.

erijuhised

Juhistes on mitu erijuhendi punkti, mida ei tohiks välistada. Kõige tähtsam on, et enne ravikuuri alustamist peaksite kontrollima verehüübimist ja välja selgitama trombotsüütide arvu.

Raseduse ajal 1. ja 2. trimestril määratakse agent ainult harvadel juhtudel ja raviarsti järelevalve all. Sellisel juhul peaks kasu naisele ületama riski lapse kehale.

Aspiriini ja diklofenaki samaaegne kasutamine on võimatu. Nende ravimite vahel on vaja teha 5 kuni 7-tunnine paus. Muu ravi korral peate informeerima arsti..

Süstimine mõjutab inimese seisundit, ei ole soovitatav juhtida autot ja teha erilisi tähelepanekuid nõudvaid ülesandeid. Enese ravi võib põhjustada traagilisi tagajärgi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Harvadel juhtudel võib raviarst määrata imetavatele naistele ravi diklofenaki süstidega. Annustamine on 1 ampull päevas mitte rohkem kui 3 päeva. Kui katkestamine on lubatud, siis tasub seda ravimit päevas kasutada..

Naisel, kes on raseduse III trimestril, on absoluutne vastunäidustus, kuna aine vähendab tunduvalt emaka toonust ja tekib loote hüpoksia..

1. ja 2. trimestril ainult spetsialisti range järelevalve all, arvutades kõik plussid ja miinused lapsele ja emale.

Ravimite koostoime

Kõiki ravimeid ei saa diklofenakiga kombineerida. On mitmeid ravimeid, millel on inimeste tervisele kahjulik mõju, kui diklofenak tungib nende aktiivsesse toimimisse. Diureetikumide kasutamisel suureneb digoksiini ja liitiumi sisaldus plasmas. Diureetilised ravimid lakkavad oma toime, seetõttu säilib vedelik koerakkudes.

Mitte mingil juhul ei tohiks te tarbimist kombineerida teiste mittesteroidsete ravimitega, kuna tulemus võib olla ettearvamatu. Suhkurtõvega diabeetikute puhul tehke enne kasutamist glükoositestid ja ta on spetsialisti järelevalve all.

Glükosiidid võivad reaktsiooni tagasi pöörata ja tekkida südamepuudulikkus. Tsüklosporiin ja diklofenak suurendavad neerupatoloogia riski. Pärast ülaltoodud valikuid lubamatute ühendite jaoks koos diklofenaki naatriumiga saate hõlpsalt valida õige ravikuuri.

Diklofenaki analoogid

Originaalil on vastunäidustused, olles uurinud, milliseid peate otsima ravimi analooge. On mitmeid sarnase toimespektriga tooteid. Neil on mõned erinevused, millest peate teadma..

  • Ketonal. Saadaval süstidena, avaldab see keha palavikuvastast, põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet. Toimeaine kuulub mittesteroidsete ühendite rühma. Intramuskulaarne süst on hea valu leevendamiseks. Seda tüüpi analoogid ei tööta halvemini kui originaal, pakkudes sama tulemust. Ketonal on väga sarnane diklofenakiga. Kuid sellel on vähem kõrvaltoimeid..
  • Movalis. Analoogid on turvalisemad, kui need sisaldavad muid elemente. Movalist peetakse selliseks abinõuks, see toimib valuvaigistava ja põletikuvastase ainena. See imendub seedetrakti limaskestal hästi, kahjustamata. Ravimi aluseks on meloksikaam - ensüüm, mis pärsib põletikku. Kasutamisnäidik sarnaneb originaaliga, välja arvatud paar punkti. Seedetraktist on külgseid tüsistusi.
  • "Olfen - 75". Toimeaine on lidokaiin ja diklofenaki naatrium. See on hea originaal selle originaaliga, see on efektiivne mitmesuguste põletike vastu. Viitab mittesteroidsete ravimite rühmale. Praktiliselt puudub kõrvaltoime. Näidustused on ulatuslikumad.

Kõiki diklofenaki võimalikke analooge peaks testide ja uuringute tulemuste põhjal valima ainult raviarst.

Ladustamistingimused

Süstide kõlblikkusaeg on 5 aastat. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, et päikesekiired ei langeks, kuna aine võib halveneda. Temperatuur vahemikus +10 kuni + 25C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Diklofenaki intramuskulaarne süstimine toimub rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Hind apteekides

Hinnakategooria sõltub antud ravimi tootjast, annusest ja pakendi mahust. Ampullid 3 ml, 10 tükki alates 50 rubla. Annustamine 75 mg alates 80 rubla.


Lisateavet Bursiit