Epikondüliit
Sellise haiguse nagu ulnar epikondüliit peamine sümptom on valu olemasolu küünarliigeses füüsilise koormuse ajal pikendusasendis..
Mis on epikondüliit? Epikondüliit on degeneratiivne-düstroofiline protsess, mis toimub käsivarre lihaste kõõluste kinnituskohtades õlavarre epikondüüli külge ja põhjustab sekundaarse põletiku, valu ja lihaste talitlushäirete ilmnemist (vähenenud lihasjõud)..
Epikondüliiti on kahte tüüpi: sisemine ja väline, millel on teine nimi - "tennise küünarnukk".
Väline epikondüliidihaigus on kõige vastuvõtlikum neile inimestele, kelle tegevus on seotud vajadusega toota korduvaid stereotüüpseid liigutusi. Eelkõige võivad need olla tennisistid, puusepad, massöörid, maalrid. Tavaliselt tekib parema ülajäseme vigastus.
Epikondüliit on sageli küünarnuki otsese vigastuse või ühekordse intensiivse pingutuse tagajärg, näiteks raske kohvri kaasaskandmine.
Küünarliigesevalu võib ilmneda ka normaalse elurütmi ajal, eriti luu- ja lihaskonna tavapäraste tahtmatute muutuste esinemise korral, mis on seotud degeneratiivsete protsessidega õlavarre epikondüüli piirkonnas ilma ilmsete väliste põhjusteta..
Epikondüliidi esinemisest põhjustatud valusündroom võib kesta nädalaid või kuid. Haigus mõjutab inimesi vanuses 40-60 aastat, peamiselt mehi.
Kliiniline pilt
Tugev valu käe pingutamisel ja käsivarte sirutamisel (käte värisemine, koorma hoidmine väljasirutatud käele, "kukutatud tassi" märk) on epikondüliidi peamine sümptom.
Selle valusündroomi eripära seisneb selle selges lokaliseerimises: mõnel juhul saavad patsiendid kindlasti osutada küünarliigese välispinnale (välise epikondüliidiga) või sisemisele (sisemise epikondüliidiga). Valu võib esineda ka käsivarre välis- ja sisepinnal, käes või õla alumise kolmandiku ülaosas. Oluline on märkida, et puhkeolekus pole valu sündroomi..
Oluline märk, mis eristab epikondüliiti küünarliigese enda kahjustusest, on valu puudumine küünarliigese aktiivse ja passiivse paindumis-pikenduse ajal..
Diagnostika
Diagnoos tehakse kliinilisel läbivaatusel saadud andmete põhjal. Välise või sisemise epikondüüli piirkonnas on kehtestatud rangelt lokaliseeritud valusündroom (mõlema struktuuri samaaegset kahjustamist ei esine). Sageli mõjutab valu sündroom ka kõõluste külgnevaid piirkondi. Diagnoosi kinnitava lisateabe saamiseks kasutatakse aktiivse liikumise vastupanuvõime teste. Külgmise epikondüliidiga ilmneb valu käe vastupidavuse vastu ja mediaalse epikondüliidi korral randmeliigese paindumisega. Valusündroom ise toimub küünarliigese (see tähendab välise või sisemise epikondüüli) lihaste kinnituspiirkonnas, samal ajal kui liikumise katse viiakse läbi täpselt randmeliigeses.
Mõnel juhul ei kasutata epikondüliidi tuvastamiseks instrumentaalse või laboratoorse diagnostika meetodeid. Näotrauma korral piisab võimaliku luukahjustuse välistamiseks radiograafia abil (näiteks välise epikondüüli murru korral).
Olukordades, kus epikondüliit on krooniline või korduv, võib röntgenkiirte abil teha kindlaks kroonilistele enthesopatiatele tüüpilisi muutusi: sissetungi luustumine (luu moodustumine) "kannus", luukoe tsüstiline ümberkujundamine kahjustatud kõõluse piirkonnas, kortikaalse kihi lõtvumine.
Diferentsiaaldiagnostika
Nende haiguste loetelu, millega epikondüliidi diferentsiaaldiagnostikat tehakse:
- küünarliigese enda kahjustus (artriit, liigesepindade aseptiline nekroos). Artriidi esinemisel ilmneb valu liikumise ajal küünarliigese piirkonnas, sageli artriidiga, moodustub paindumiskontraktuur. Valusündroom on lokaliseeritud mitte epikondüülis, vaid liigese enda projektsioonis;
- tunneli sündroomid selles piirkonnas (pronatori ümar sündroom - kesknärvi rikkumine, kubitaalse kanali sündroom - ulnarnärvi rikkumine). Valu põhjustavate neuroloogiliste põhjustega kaasnevad perifeerse närvi kahjustuse sümptomid, eriti vastavate lihaste nõrkus ja nõrgenenud tundlikkus.
Ravi
Epikondüliidi raviks taktika valimisel eelistatakse valdavalt konservatiivset meetodit. REACLINIC-is määratakse ravi maht ja taktika rangelt individuaalselt iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi kulg sõltub valu sündroomi olemusest ja raskusastmest, haiguse kestusest ja funktsionaalsete häirete määrast. Ravi viiakse läbi mitmes etapis, võttes arvesse kõiki patoloogilise protsessi raskuse muutusi ja funktsioonide taastamist.
Esimene aste:
Arvestades, et valu peamiseks põhjustajaks on sekundaarne aseptiline põletik käsivarre lihaste kõõluste kinnitusalal, on selle põletiku vähendamiseks mitmeid põhilisi (põhilisi) meetmeid.
Põhitegevused:
- kahjustatud jäseme kaitserežiim "ärge tehke valu põhjustavaid liigutusi". Ravirežiimi kasutamine on kohustuslik kogu raviperioodi vältel kuni funktsioonide taastamiseni ja valu leevendamiseni liikumise ajal;
- kohalik lokaalne külma kasutamine, rakendades kahjustatud alale jäärakendusi 3–5 minutit, päevas, 10–14 päeva. Salvide pealekandmine koos MSPVA-dega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) valulikule piirkonnale: "Voltaren-gel", "Diclogen", "Diclosan", "Nurofen-gel" jne (kuni 10-14 päeva)..
Põletikulise reaktsiooni vähendamise põhimeetmete vähese efektiivsuse korral on võimalik kortikosteroidide (glükokortikoidide) lokaalset süstimist anesteetikumidega segada ühekordselt. Reeglina kasutab ta ravimit beetametasoon-adipropionaat ("Diprospan", "Flosteron").
Põhietapp:
Nad lähevad põhietappi, kui põletikunähud vähenevad (stressitestide ajal väheneb valureaktsiooni tugevus), see toimub reeglina 2 nädalat pärast põhimeetmete algust..
Ravi põhietapis kasutatakse kombineeritud ravi:
Lööklaineravi (SWT)
SWT rakenduse tsoonide määramiseks tehakse kindlaks valu peamine punkt (reeglina õlavarre väliste või sisemiste kondyllide projektsioonipiirkonnas) ja valu jaotumise punkt (piki ekstensorlihaste rühma). Esialgsetes SWT-protseduurides kasutatakse dünaamilist kõrgsageduslikku madala energiaga teraapiat (rõhk kuni 1,0 bar, sagedus 12–14 Hz, kuni 1500–1800 lööki segmendi kohta, sagedus 1-2 korda 7–10 päeva jooksul).
Kolmandaks protseduuriks suureneb tegevuse energiamaht järk-järgult - peamise valulikkuse piirkonnas kasutame keskmise sagedusega kõrge energiaga SWT-režiime. Need režiimid on hästi kombineeritud käe sirutuslihaste passiivse venitamise ja PIR-iga (postisomeetriline relaksatsioon). Patsient on selle venitusmeetodi väljaõppe saanud ja saab seda hiljem iseseisvalt kodus kasutada.
Esimene lööklaineravi kuur toimub kuni 5-6 seanssi, epikondüliidi korduva ravikuuri korral on lööklaineravi kursuse kordamine vajalik 2–3 kuu pärast..
Kinesio teipimine
Kinesio-teipimist rakendatakse alates patsiendi lähenemisest koos põhimeetmetega, eriti rakendatakse MSPVA-dega salve üle rakendatud lindi. Töötlemisprotsessi dünaamika ja teipimise tüübi muutmine viiakse läbi iga 10-14 päeva tagant. Kasutatakse lihaste ja fastsiaalse teipimise tehnikaid.
Füsioteraapia
Lainemeetoditel (UHF, CMB, fonorez) põhinev füsioteraapia on epikondüliidi kompleksravis väga tõhus. Tänu teraapia kasutamisele paraneb kohalik mikrotsirkulatsioon ja kinnituskohal kahjustatud kõõluste regenereerimisprotsessid kiirenevad. UHT protseduuride vahel on soovitatav protseduure läbi viia kuurina, sagedusega 2-3 korda nädalas.
Kinesioteraapia
Järgmine etapp on suunatud õige motoorse stereotüübi taastamisele, mille jaoks kasutatakse kinesioteraapia meetodit - mõjutatud segmendi profülaktiline võimlemine.
Kinesioteraapia peamised eesmärgid on:
- Keerulise liikumise teostamine, milles vaadeldakse pöörlemise peamist elementi koos liikumise teostamisega kaldus tasapinnas;
- Propriotseptiivse stimulatsiooni tehnika kasutamine koos käsitsitakistuse järkjärgulise suurenemisega, mis võimaldab teostada koordineeritud liigutusi soovitud mahus;
- Lihasünergia ulatuslik kasutamine nõrkade lihasrühmade stimuleerimise maksimeerimiseks.
Tunnid toimuvad kõigis REACLINICi harudes kinesioteraapia isiklike juhendajatega 2 korda nädalas.
Kondroprotektorite vastuvõtt
Epikondüliidi ilmingute kordumise ennetamiseks on soovitatav läbi viia kondroprotektoreid võtvad hoolduskursused (2-3 kuud 2 korda aastas).
Maksimaalse terapeutilise ja profülaktilise efekti saavutamiseks peaks kursus sisaldama:
- Glükoosamiinsulfaat ja kondroitiinsulfaat koguannuses kuni 1500 mg päevas;
- Kollageen - želatiini kujul, 10 g päevas;
- Biosaadav kaltsium;
- D-vitamiin - mineraliseerumise parandamiseks;
- Metüülsulfonüülmetaan - valu leevendamiseks.
Kaasaegsed tehnoloogiad
Kaasaegsetest epikondüliidi ravimeetoditest on trombotsüütide rikka plasma kasutamise meetod end tõestanud.
Kahe aastakümne jooksul on trombotsüütide rikka plasmat kasutatud kirurgias spordivigastuste raviks. Trombotsüütide rikas plasma sisaldab kasvufaktoreid ja bioloogiliselt aktiivseid valke, mis aitavad kahjustatud kõõluseid, sidemeid, lihaseid ja luid tervendada. On teada, et trombotsüütide rikkast plasmast eraldatud tsütokiinid ja muud bioloogiliselt aktiivsed tegurid mõjutavad põhilisi ainevahetusprotsesse lihas-skeleti süsteemi pehmetes kudedes, sealhulgas kõõlused, sidemed ja lihased..
Ärahoidmine
Professionaalselt spordiga tegelevatele isikutele, aga ka füüsilise tööga seotud inimestele on tõhusaks ennetamise võimaluseks spetsiaalsete elastsete fiksaatorite kasutamine käe sirutuslihaste jaoks.
Juhul, kui konservatiivne ravimeetod on ebaefektiivne, tuleks kasutada kirurgilist meetodit. Mõnel juhul seisneb see käe lühikese radiaalse pikenduse kõõluse eemaldamises kinnituskohas.
Küünarnuki epikondüliit
"Küünarliigese epikondüliidi" diagnoos tehakse sageli täiskasvanutel, kelle ametialane tegevus on seotud füüsilise tegevusega ülajäsemetel. Haigusega kaasnevad rasked sümptomid; kaugelearenenud juhtudel võib inimene täielikult kaotada käe funktsionaalsuse. Algstaadiumis saab epikondüliiti ravida konservatiivselt, vastasel juhul ei saa operatsiooni vältida.
Esinemise põhjused
Küünarliigese epikondüliit on degeneratiivne põletikuline haigus, mille korral parema või vasaku küünarliigese lihased on põletikulised. Patoloogia mõjutab käsivarre kõõluste külge kinnitatud pehmeid kudesid ja kohas, kus eend ulatub õlavarre epikondüüli. Põletikulise komplikatsiooni progresseerumisel levib see luukoesse, periosteumi, epikondüüli külge kinnitatud kõõluseaparaati ja tuppe. Põletik mõjutab mitte ainult välist või sisemist kondyli, raadiuse styloidprotsessi kudede degeneratsioon toimub, mille tagajärjel hakkab styloiditis arenema.
Haigus mõjutab liigese sidekoe.
Ulnari epikondüliiti võivad põhjustada:
- füüsiline aktiivsus, milles küünarnukk on rohkem haaratud;
- liigese krooniline vigastus;
- jäseme verevarustuse rikkumine;
- lülisamba osteokondroos, osteoporoos, spondüloos ja spondüliit;
- artroos ja artriit;
- kõõluse-ligamentoosse aparaadi kaasasündinud nõrkus.
Sageli diagnoositakse küünarliigese kahepoolset epikondüliiti. Haiguse progresseerumisel hakkab inimene muretsema valu pärast, mille intensiivsus suureneb..
Patoloogia tüübid
Võttes arvesse degeneratiivse-põletikulise häire lokaliseerimise kohta, on olemas:
- Külgmine või väline epikondüliit. Sellises olukorras areneb põletik kõõluste kiudude kinnituskohas, luu külgmise epikondüüli piirkonnas. Teisel viisil nimetatakse patoloogiat "tennise küünarnukiks", kuna sageli diagnoositakse seda tüüpi spordiga seotud inimesi epikondüliidi selline alamliik.
- Keskmine või sisemine epikondüliit. Sellisel juhul mõjutab põletik luu sisemise epikondüüli külge kinnitatud kõõluseid. See diagnoos on kõige tavalisem golfimängijatel ja laskuritel..
Sõltuvalt ilmnenud sümptomite iseloomust on külgne või mediaalne epikondüliit:
Küünarliigese epikondüliidi tüüpilised sümptomid
Parempoolset või vasakpoolset epikondüliiti iseloomustavad järgmised sümptomid:
- äkiline, intensiivne ja äge valu, mis on lokaliseeritud küünarliiges;
- valu ägenemine pärast füüsilist pingutust või käsivarre lihaste pinget;
- jäseme lihaskudede düstroofia, mille tõttu on häiritud küünarnuki, randme ja käe funktsionaalsus.
Külgse epikondüliidi tekkimisel valutab küünarliigese välispind ja sümptomid süvenevad pärast katset liigest sirgendada või kätt pöörata. Mediaalsete sidemete kahjustusega lokaliseerub valu liigese sisepinnal. Sümptomid süvenevad, kui proovite jäseme küünarvarre painutada.
Inimese patoloogia ägenemise perioodil on häiritud ägedad pidevad valud, millega kaasneb lihaskiudude pikaajaline pinge. Subakuutse kursuse ajal on sümptomid tuhmid ja valulikkus kaob, kui patsient pakub käele puhkust. Kui haigus voolab aasta jooksul kroonilisse vormi, vahelduvad remissiooni perioodid ägenemistega.
Efektid
Kui küünarnuki epikondüliidi ravi oli õigeaegne ja piisav, komplikatsioone ei teki. Vastasel juhul on suur oht põletikulise bursiidi tekkeks, mille kõrvaldamiseks on vaja operatsiooni. Seetõttu on iseloomulike sümptomitega ravimite omal äranägemisel vastunäidustatud. On vaja õigeaegselt konsulteerida arstiga ja ravida probleemi tema järelevalve all.
Diagnostika
Enne tõhusa ravi määramist peab arst kindlaks määrama täpse diagnoosi ja viima läbi diferentsiaaldiagnostika. Selleks kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid:
- radiograafia;
- MRI või CT;
- Ultraheli.
Kui küünarliigese epikondüliit areneb pikka aega, tekib lihaskoe atroofia ja patsiendil ilmnevad järgmised sümptomid:
- Thompsoni sümptom. Kui palute patsiendil hoida käsi rusikaga painutatud asendis dorsifleksias, siis on sellises olekus võimalik jäseme lühikest aega hoida, see langeb kiiresti ja läheb peopesa paindumise seisundisse..
- Velta sümptom. Selle testi läbiviimiseks palutakse patsiendil terve ja haige käsivars samaaegselt lahti painutada ja selga asetada. Mõjutatud poolel viiakse need toimingud läbi nihkega, mis kinnitab diagnoosi.
Diferentsiaaldiagnostika aitab välistada osteokondroosi, spondüloosi, epikondüüli murru arengu.
Milline ravi on ette nähtud?
Tõhusad ravimid
Konservatiivne ravi on suunatud eeskätt põletiku leevendamisele ja valu eemaldamisele. Nendel eesmärkidel on soovitatav kasutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid salve ja geele. Hästi tõestatud:
NSAID-tablettide kasutamine on ebaefektiivne, süstimised on ette nähtud ka ägenemise ajal. Kui salvid ei aita põletikku ja valu eemaldada, on ette nähtud glükokortikosteroidide blokaad. Süst tehakse otse küünarliigesesse, kus lokaliseeritakse põletikuline komplikatsioon. Kasutage narkootikume "Diprospan", "Hüdrokortisoon", mis on segatud anesteetikumidega, näiteks "Lidokaiin", "Novocain". Selline süstimine leevendab valu täielikult 2-3 päeva jooksul. Kui kasutate ainult mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma salve ja geele, kaob valulikkus 2,5-3 nädala jooksul.
Lisaks saab teraapiat täiendada valu leevendavate pillidega, näiteks Aspiriin, Butadion. Lokaalanesteetikumina on ette nähtud Dimexide või pigem selle alusel valmistatud kompressid. Haigele piirkonnale on soovitatav kanda sidemega ravim "Dimexidum", hõivates ümbritseva terve koe. Lisaks valuvaigistavale toimele aitab ravim eemaldada põletikku.
Füsioteraapia ja massaaž
Sellise haiguse korral on füsioteraapia protseduurid tingimata ette nähtud abiteraapiana, näiteks järgmised:
- elektroforees;
- magnetoteraapia;
- laserravi;
- fonoforees;
- lööklainete ravi;
- parafiini või osokeriidi rakendused;
- hirudoteraapia, mille käigus põletikulisele alale rakendatakse kaanid.
Kodus võite epikondüliidi raviks kasutada füsioteraapia aparaati "Retona-Forte". Seadme abiga saate läbi viia ultraheliravi, magnetoteraapia, infrapunakiirtega kuumutamise kursusi. Koos füsioteraapiaga on ette nähtud manuaalne massaaž, mis mitte vähem tõhusalt ravib küünarliigese epikondüliiti. Massaažiga manipuleerimise abil on võimalik taastada atroofeerunud lihaskudede verevarustus ja toitumine, mille tõttu jäseme funktsioon normaliseeritakse ja taastatakse..
Treening ja taastav võimlemine
Küünarliigese epikondüliidi harjutusravi aitab taastada vereringet ja kahjustatud piirkondade taastumist. Terapeutilisi harjutusi tuleb regulaarselt läbi viia, harjutuste tegemise ajal ei tohiks patsient tunda ebamugavust. Taastumise kiirendamiseks on soovitatav kasutada Bubnovsky meetodit, mis on välja töötanud sellised kasulikud harjutused:
- Painutage kurguvalu küünarnukist ja pange see vastasküljele. Terve jäsemega sirutage teine käsi aeglaselt, kuid vältige ebamugavustunnet.
- Seisake laua ees, asetades peopesad sellele. Kummutage mõlemad jäsemed aeglaselt edasi.
Kui seisund normaliseerub ja negatiivsete tagajärgede tekkimise oht möödub, laieneb kehaline kasvatus, lisatakse intensiivsem koolitus, lepitakse kokku arstiga.
Kui operatsioon on hädavajalik?
Kui ravimid, füsioteraapia ja tervisesport pole soovitud efekti andnud, on ette nähtud kirurgiline ravi - Homani operatsioon. Teraapia ajal lõigatakse kõõlused välja kohas, kus nad liituvad lihaste ekstensoritega. Muudetud versioon näeb ette kõõluseaparaadi resektsiooni kohas, kus see kinnitatakse luu enda külge. Tänu sellistele manipulatsioonidele on võimalik vabaneda lihaspingetest ja valudest. Pärast operatsiooni kantakse õmblusi, seisundi leevendamiseks soovitatakse 10-15 päeva jooksul teha Dimexidumiga kompresse..
Ebatavalised meetodid
Ravi rahvapäraste ravimitega aitab leevendada valu ja põletikku epikondüliidi algstaadiumis. Nad on ennast hästi tõestanud:
- hobuse rasva salv;
- suruma sinise saviga;
- taruvaiku tinktuuril põhinevad rakendused.
Ortopeedia
Raviperioodil negatiivsete tagajärgede vältimiseks on soovitatav haige jäseme immobiliseerida, kasutades:
Ärahoidmine
Epikondüliidi arengu ennetamiseks soovitatakse annustada küünarliigese koormust, õigeaegselt ravida lülisamba ja liigeste degeneratiivseid-düstroofseid haigusi, otsida iseloomulike nähtudega meditsiinilist abi ega tohi kodus ise ravida..
Küünarliigese epikondüliit: lihaspõletiku ravimine
Soodustus 56%!
UHT ravi
Komplektis: esimene protseduur löögilaineravi (SWT) ravikuuril ühe anatoomilise piirkonna raviks.
1200 500 hõõruda.
Pakkumine on kehtiv Lisateave.
Küünarliigese epikondüliit on sidekudede põletikuline protsess, kus lihased kinnituvad käsivarre luude külge. Sõltuvalt põletikukohast on seda haigust 2 tüüpi: väline ja sisemine.
Väline epikondüliit areneb kõõluste põletiku protsessis, mis paiknevad küünarliigese välisküljel. Seda tüüpi haigusi peetakse üheks kõige levinumaks lihasluukonna haiguste koguarvust. Välise epikondüliidi korral levib valu piki käe välisserva ja kuni käsivarreni. Puhke ajal pole valu. Pingutuse või liikumisega suureneb valu sündroom.
Sisemine epikondüliit areneb käte painde ja pikendamise eest vastutavate lihaste põletiku ajal.
Küünarliigese epikondüliidi arenemise võivad põhjustada sama tüüpi korduvad liigutused, mis on tüüpilised massööridele, puuseppadele, tennisistidele ja teistele. Seda seletatakse asjaoluga, et nad teevad pidevalt samu liigutusi, andes koorma ainult ühele käele. See võib areneda ka pärast tõsiseid küünarnuki vigastusi..
Küünarliigese epikondüliit - arengu põhjused
Praegu ei ole võimalik kindlaks teha põletiku tekkimise täpseid põhjuseid, kuid arstid on kindlaks määranud inimeste rühmad, kes on epikondüliidi suhtes kõige vastuvõtlikumad:
- sportlased, nimelt tõstjad, poksijad, tennisemängijad, veetõstjate tõstjad, maadlejad jne.
- viimistlustöid tegevad inimesed (krohvijad, maalrid ja müüriladujad);
- põllumajandustöötajad, näiteks lüpsimehed, meistrid või traktoristid.
See haigus ei pruugi ilmneda nende elukutsete esindajate poolt, epikondüliit areneb küünarliigese ühtlase ja pideva pikenemise ja paindumisega, samuti mikrotraumade ilmnemise ja kõõluste suurte ülekoormustega.
Küünarliigese epikondüliit - ravi EDEM kliinikus
Küünarliigese epikondüliit on periartikulaarse patoloogia tavaline ja kergesti diagnoositav staadium. Praeguseks on meditsiin selle haiguse raviks tulnud palju vahendeid ja meetodeid..
Küünarliigese epikondüliit - selle ravi on nüüd äärmiselt konservatiivne. Minimaalse valu korral võib ravi piirduda kahjustatud jäseme kaitsva režiimiga - füüsilise tegevuse lõpetamine, kuni sümptomid kaovad täielikult.
Ravi peamine punkt on järgmine:
- vähendada ja täielikult eemaldada küünarliigese äge valu;
- taastada korrektne ja normaalne vereringe;
- ravi abil taastage kõik küünarliigese motoorsed funktsioonid;
- vältida edasist liigese atroofiat ja uuesti põletikku.
Epikondüliiti ravitakse enamasti kompleksselt. Ravi peamine eesmärk on vähendada valu ja kõrvaldada haiguse põhjus. Küünarliigese haigusega on valu olemuselt progresseeruv ja liigese välimus ei muutu ning enamasti pole tavalised liigutused piiratud. Patsiendi käsitsi uurimisel määratakse maksimaalse valulävega punkt.
Kliinikus EDEM viiakse küünarnuki liigese epikondüliidi ravi läbi lööklaineravi meetodil, mis on palju tõhusam kui ravimite ja salvide võtmine.
Küünarliigese epikondüliit - ravi lööklaineraviga
Lööklaineravi meetod ei vaja kirurgilist sekkumist ja selle rakendamine on üsna lihtne. Selle meetodi lihtsus ja kättesaadavus ei vähenda ravi õnnestumise määra. 95% patsientidest on selle meetodi tõhusust tõestanud oma näitega. Juba kursuse jooksul vähenevad valu sümptomid märgatavalt ja teraapia lõpuks kaovad need täielikult. Liigese enda ja periartikulaarsete kudede seisund normaliseerub.
Küünarliigese epikondüliidi ravikuur koosneb 5-8 seansist (seanss viiakse läbi üks kord iga 4-7 päeva järel). Ühe anatoomilise piirkonna ravimise maksumus on 1200 rubla. Arsti konsultatsioon on tasuta. Esimene protseduur ravi käigus reklaamikampaania raames - 500 rubla.
Ravi käigus ilmnevad nähtavad tulemused pärast esimest teraapiaseanssi. Patsiendid hakkavad tundma valu sündroomi langust. Mõne aja pärast võib valu uuesti ilmneda, kuid palju väiksemas mahus, vähenedes pärast iga protseduuri.
Lööklaineravi on üks füsioteraapia meetodeid, mis ei nõua palju aega, kuid on väga tõhus ja tervisele ohutu..
Oleme valmis aitama oma patsiente ja andma selleks oma parima. Pärast ravi alustamist lööklaineraviga ei saa tulemust kaua oodata. Pärast esimest protseduuri tunnete paranemist. Valulik tunne väheneb mitu korda.
Kliinikus EDEM pakume ainult tõhusaid ravimeetodeid. Meie eksperdid aitavad teil haigusest lahti saada.
Kui teil on küünarnuki epikondüliit, on SWT-ravi suurepärane alternatiiv operatsioonile.!
Teenindame teid, aidates taastada tervist.
Aitan alati hea meelega!
Töötame seitse päeva nädalas 9–21 tundi.
Võite kohtumise kokku leppida
telefonil (495) 540-40-49
Küünarnuki teipimine epikondüliidi korral
Epikondüliiti on kahte tüüpi: mediaalne (golfimängija küünarnukk) ja külgmine (tennise küünarnukk). Need patoloogiad on ülajäseme kõige levinumad haigused. Lihase kõõluste kinnituspunktid muutuvad põletikuliseks. See on vastavalt õlavarre mediaalne või külgmine epikondüül..
Haiguse tunnused
Epikondüliiti esineb 2% kõigist inimestest. Mediaali diagnoositakse sagedamini: kuni 5% elanikkonnast. Mõlemad haigused on seotud pikaajalise korduva stereotüüpse käeliigutusega. Need on peamiselt kutsehaigused. 5% juhtudest on need seotud spordikoormustega..
Haiguse peamine ja põhimõtteliselt ainus sümptom on valu küünarnukis seest või väljast. Mõnikord liitub naha turse, koorimine ja punetus. Palpatsioon on valus.
Patoloogia tunnus on selle järkjärguline areng. Patsient ei saa märkida ei päeva ega nädalat ega isegi täpset kuud, millal käsi hakkas valutama.
Kuidas ravitakse epikondüliiti??
Ravi jaoks võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid. Enamikul juhtudel pole operatsioon vajalik.
valu leevendamine ravimitega;
käe funktsionaalse puhkuse tagamine;
heade tingimuste loomine põletiku kõrvaldamiseks ja kahjustatud kõõluste taastamiseks.
Haigus on kalduv isetervenemisele. Seetõttu on sellest vabanemiseks piisav füüsiline rahu. Kuid probleem on selles, et taastumisaeg võib võtta 1-2 aastat. Kogu selle aja kannatab inimene valu. Loomulikult ei saa ta enam oma ametialase tegevusega tegeleda, mis viis ta sellesse olekusse..
- kortikosteroidide süstid - leevendavad valu ja põletikku mitme kuu jooksul, kuid ei mõjuta epikondüliidi ravi aega ja mõnede aruannete kohaselt suurendavad seda isegi;
- füsioteraapia;
- massaaž;
- kondroprotektorid;
- nõelravi jne.
Enamik kasutatud meetodeid on sümptomaatilised. Taastumist kiirendavate meetodite hulgas võib märkida raku tehnoloogiaid: trombotsüütide rikka plasma viimine liigesesse, töötlemine rasvkoest, perifeersest verest või luuüdist saadud tüvirakkudega.
Teipimise roll epikondüliidi ravis
Epikondüliidi küünarnuki teipimisel on teiste ravimeetodite osas tohutult palju. Pealegi pole see enamiku jaoks tõhususe osas halvem. Meetodi peamised eelised:
- madalad ravikulud, erinevalt füsioteraapiast, rakulistest tehnoloogiatest;
- ebamugavuse puudumine;
- minimaalsed ajakulud (pole vaja külastada füsioteraapia ruume, massaažiseansse jms);
- puuduvad kõrvaltoimed, nagu mõned ravimid;
- ei aeglusta, vaid kiirendab patsiendi taastumist, erinevalt mõne muu sümptomaatilise ravi meetodi (peamiselt glükokortikoidide) kasutamisest.
Küünarliigese mediaalse epikondüliidi teipimine ei välista muude meditsiiniliste või mittemeditsiiniliste abinõude kasutamist. See sobib hästi füsioteraapia, ravimite, füsioteraapia meetoditega.
Tööpõhimõte
Epikondüliidi teipimine toimib mitme mehhanismi kaudu:
- Edendab funktsionaalset puhkust. Ilmselt on kõik terapeutilised meetmed ebaefektiivsed, kui haiguse põhjustajat jätkuvalt mõjutatakse. Inimene põeb epikondüliiti seetõttu, et teeb oma käega teatud korduvaid liigutusi. Kui ta jätkab nende kasutamist, põhjustab see haiguse süvenemist. Sellised liigutused muutuvad üha ebameeldivamaks..
Epikondüliidiga inimene peab tõenäoliselt vahetama elukutset või loobuma spordist, mis provotseerib kõõluste põletikku. Taastumisfaasis peab ta oma käe säästma. Sel juhul pole krohvivaluga täielik immobiliseerimine vajalik. Lisaks on taastumisprotsess epikondüliidi korral üsna pikk. Ilmselt ei saa patsient kuude kaupa kõndida.
Selles olukorras võib teipimine olla lihtsaim ja tõhusam viis oma käe kaitsmiseks tarbetu stressi eest. See ei immobiliseeri kätt täielikult, võimaldades teil säilitada töövõime. Kuid samal ajal piirab see liigese liikumisulatust, muudab patoloogilised liikumised võimatuks. Valutava käega töötav inimene tunneb vähem valu. - Vähendab valu. Kanaliteip tõstab naha küünarnuki piirkonnas. See annab valuvaigistava toime kahe mehhanismi kaudu. Esiteks mõjutab lint vereringet ja lümfide äravoolu. See leevendab kudede turset, kiirendab põletikuliste vahendajate eemaldamist ja parandab mikrotsirkulatsiooni. Teiseks muutub propriotseptiivne tundlikkus. Rõhk närvilõpmetele väheneb, nii et valu sündroom nõrgeneb või kaob. Selle tulemusel võimaldab lint loobuda valuvaigistitest, vähendada kasutatavate ravimite sagedust või annust.
- Normaliseerib regeneratiivseid protsesse. Tõenäoliselt olete märganud, et haav paraneb näol palju kiiremini kui jalal, isegi kui selle kaliiber on sama. Diabeetikutel või veenilaienditega patsientidel ei pruugi alajäsemete naha kahjustused kuude või aastate jooksul paraneda. Erinevus tuleneb ainult vereringe intensiivsusest. Mida rohkem verd probleempiirkonda siseneb, seda kiiremini ta taastub. Teip parandab vereringet, nii et kahjustatud kõõlused paranevad kiiremini.
Treening
Enne epikondüliidi küünarnuki koputamist peate tegema järgmist:
- lõigake rullist vajaliku pikkusega ribad.
- ümardage nende servad kääridega. Vastasel juhul klammerduvad nad riiete külge..
- eemaldage juuksed käest. Kui plaaster naha pinnast eraldatakse, kogeb inimene valu.
- rasvata nahka. Selleks võib kasutada seepi või alkoholilahust..
Teipimine
Lint kinnitatakse ilma pingutuseta. Seejärel venib see iseenesest, kuna fikseerimine toimub käe asendis, milles see on küünarnuki liigeses täisnurga all painutatud. Tulevikus sirutab inimene selle käe ja mõnes kohas võetakse nahk üles voldidesse. Sellega saavutatakse soovitud dekompressiooniefekt, mis parandab vereringet ja leevendab turset..
Lint on käsivarre külge liimitud. Kõik ei saa aru, kus on tema esipind ja kus on tagaosa. Seetõttu selgitame seda küsimust enne otse teipimise juhiste jätkamist. Esipind on avatud peopesa kohal. Tagumine pind asub käe selja kohal. Küünarvarred lõpevad küünarliigese tasemel.
Teipimise ajal kantakse küünarvarre tagaküljele küünarnuki distaalselt (käele lähemal kui õlale) tavaline lineaarne plaaster. Algselt on keskosa fikseeritud. Seejärel viivad lindi servad mööda käe mediaalset ja külgmist pinda.
Kui see kleepub ebaühtlaselt, valesti, moodustatakse voldid jne, pole sellega probleeme. Kuni liimi aktiveerimiseni saab plaastri hõlpsalt maha koorida ja uuesti liimida. Aktiveerimine toimub hõõrdumisega. See soojendab liimi ja kleepub tihedamalt naha külge, hoides linti mitme päeva jooksul kindlalt soovitud asendis..
Siis kinnitatakse samal viisil teine lint. See on liimitud samal viisil, ainult õla tagaküljel. Igaks juhuks täpsustagem, et õlg ja õlaliiges on erinevad mõisted. Õlg on käe osa, mis asub küünarnuki kohal. Lint kinnitatakse õla distaalse osa külge, otse küünarliigese kohale. Samal viisil peate liimima keskele ja seejärel plaastri perifeersed osad. Sel juhul ristuvad nad esimese lindiga kahes kohas täisnurga all. Kuna teipimise ajal hoiab inimene käsi küünarnukis täisnurga all painutatud.
tulemused
Pärast sideme pealekandmist pikendab inimene käsi. Niipea kui ta sirgendab, ilmuvad voldid. Plaaster tõmbab naha eemale. See aitab vähendada kudede survet. Hõlbustatakse vere väljavoolu lümfisoontest, parandatakse mikrotsirkulatsiooni. Seetõttu kaob ödeem ja regeneratiivsed protsessid paranevad..
Teisest küljest piirab kinesioteip mõnevõrra küünarnuki liikumist. Mida vähem inimene seda piirkonda koormab, seda vähem valu väljendub. Epikondüliiti saab ravida ainult selle piirkonna funktsionaalse ülejäänud tausta taustal, mis on pikka aega puutunud kokku mikrotraumatiseerimisega. Tulevikus tuleb tõenäoliselt muuta tegevuse tüüpi. Kuna töö viib sarnaste tingimuste loomiseni ja põhjustab haiguse taastekke.
Kuidas ja millal pildistada?
Linti tuleb eemaldada mitmest olukorrast:
- selle fikseerimisest on möödunud rohkem kui 3-5 päeva;
- lint hakkas koorima (sel juhul tuleb see välja vahetada);
- sügelev nahk või muud sümptomid.
Võtke duši all lint ära. Sest seal on seda lihtsam teha. Kui pildistate muul viisil, pole selles midagi halba. Kuid plaastri eemaldamine on raskem. Võimalikud on ebameeldivad aistingud.
Eemaldamisprotsessi hõlbustamiseks pole oluline niiskus, vaid temperatuur. Seetõttu peab dušš olema kuum. Kui teile ei meeldi kuuma dušši võtmine, võite lindi soojendamiseks kasutada soojenduspadja, föönit või muud võimalust.
Küünarliigese epikondüliidi põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi
Küünarliigese epikondüliit on küünarvarre lihaste kõõluste kinnituskoha kinnituskoha põletik. Ebasoodsate tegurite mõjul põletik ajukääre piirkonnas epikondüüli piirkonnas (üks või kaks) ja hiljem kõõlus- ja kõhrekoed hävitatakse.
80% -l juhtudest on haigus professionaalne (st teatud kutsealade inimesed, kes koormavad pidevalt õlga) on haiged ja 75% -l juhtudest haarab see paremat kätt. Tugevate küünarvarre- ja küünarliigesevalu ning lihaste nõrkuse tõttu kaotab inimene töövõime ja ilma õigeaegse ravita lihased atroofeeruvad.
Küünarliigese epikondüliidi ravi on üsna pikk (3-4 nädalast kuni mitme kuuni), kuid tavaliselt ravitakse haigust edukalt. Peamised ravimeetodid on füsioteraapia ja elustiili kohandamine. Selle haigusega tegeleb ortopeed või kirurg.
Hiljem artiklist saate teada: miks haigus tekib, mis tüüpi epikondüliit on, kuidas eristada epikondüliiti teistest küünarliigese haigustest ja kuidas seda korralikult ravida.
Arengu põhjused; mis juhtub haigusega
Õlavarre alumises otsas on epikondüülid, kohad, kus lihaskõõlused kinnituvad ja ei sisene otse liigesse. Nende piirkondade pideva ületreeningu või mikrotraumaerimise korral tekib neis põletik - epikondüliit.
Epikondüliiti nimetatakse tavaliselt põletikuliseks protsessiks. Kuid mitmed uuringud on näidanud, et liigese- ja kõõluste piirkonnas arenevad sagedamini degeneratiivsed (hävitavad) muutused: näiteks hävitatakse kollageen, kõõluste kiud lõdvenevad. Seetõttu on täpsem nimetada epikondüliiti haiguse algstaadiumiks, mille käigus täheldatakse epikondüüli piirkonnas periosteumi ja kõõluste põletikku. Edasisi protsesse nimetavad paljud autorid epikondüloosiks.
Haiguse kõige levinumad põhjused on korduvad liigutused, näiteks käsivarre adduktsioon ja röövimine küünarnuki paindumisel ja sirutamisel. Need toimingud on tüüpilised vabamüürlaste, krohvijate, muusikute ja sportlaste jaoks ("tennise küünarnukk"). Seetõttu liigitatakse küünarliigese epikondüliit kutsehaiguseks..
Ulnar-epikondüliidi arengut soodustavad ka:
- emakakaela lülisamba osteokondroos,
- küünarliigese deformeeriv artroos,
- ulnarnärvi juhtivushäire (neuropaatia),
- küünarnuki vigastus.
Kahte tüüpi patoloogiat
Küünarnuki epikondüliit on väline (külgmine) ja sisemine (mediaalne). Väljast areneb 15 korda sagedamini, võtab kauem ja raskem.
(kui tabel pole täielikult nähtav, liikuge paremale)
| Väline epikondüliit | Sisemine epikondüliit | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Haiguse staadium | Tüüpilised sümptomid | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Epikondüliit | Bursiit | Def. artroos | Müosiit | |
|---|---|---|---|---|
| Epikondüüli valulikkus | Jah | Mitte | Mitte | Mitte |
| Liigeste valu painutamisel | Mitte | Jah | Jah | Mitte |
| Valu küünarvarre lihastes | Jah | Mitte | Mitte | Jah |
| Tursed | Mitte | Jah | Mitte | Väike |
Konservatiivne ravi
Küünarliigese epikondüliidi konservatiivne ravi on ainult keeruline. Seal on 3 meetodit:
küünarnuki külge splindi kandmine ja ravimite võtmine (ravimeid võetakse vastavalt näidustustele),
elustiili korrigeerimine.
Massaaži ja füsioteraapia harjutusi ei kasutata teraapias.
Epikondüliidi arengu korral ravitakse põhihaigust emakakaela lülisamba osteokondroosi komplikatsioonina.
1. Sildade ja ravimite pealekandmine
- Selleks, et liigest mitte vigastada, kantakse ravi ajal vigastatud käele splint, mis on küünarnuki liigest pisut painutatud 25–30 kraadi nurga all. Samal ajal pannakse valupunktidesse novokaiini blokaad.
- Põletiku leevendamiseks ja valu eemaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d: ibuprofeen, indometatsiin ja teised)..
- Ägeda perioodi, väga tugeva valu ja põletiku korral kasutatakse hüdrokortisooni süsteid koos valuvaigistitega (novokaiin või lidokaiin), mida manustatakse intervalliga 3-4 päeva. Subakuutses staadiumis kasutatakse süstimise asemel hüdrokortisooni salvi (fonoforeesi jaoks).
2. Füsioteraapia
Haiguse ägedal ja alaägedal perioodil erinevad füsioteraapia meetodid.
Allpool olev loetelu sisaldab meetodeid, mida kasutatakse epikondüliidi ägedas staadiumis (kõiki protseduure tehakse iga päev, sulgudesse on märgitud vajalik seansside arv):
- kõrge intensiivsusega pulseeriv magnetoteraapia (5-8),
- diadünaamiline ravi (6-7),
- perkutaanne elektroanalgeesia (8-10),
- infrapunakiirgus (10–15).
Alaägedas staadiumis kasutatud meetodid:
(kui tabel pole täielikult nähtav, liikuge paremale)
| Meetod | Ravi sagedus | Mitu seanssi on vaja |
|---|---|---|
| Hüdrokortisooni fonoforees | Iga päev | 10–12 |
| Parafiini-ozokeriidi rakendused | Iga päev | kümme |
| Naftala rakendused | Ühe päevaga | kümme |
| Kehaväline lööklaineravi | Kord nädalas | Kokkuleppel |
| Kuiva õhu krüoteraapia | Üks kord iga 2-3 päeva tagant | kümme |
Vaatleme üksikasjalikumalt 2 tõhusat ja huvitavat epikondüliidi ravimeetodit.
Kehaväline lööklaineravi
See ravimeetod põhineb akustiliste lainete kasutamisel: spetsiaalse aplikaatoriga põletikukohale suunatud lööklained kõrvaldavad valu kude kahjustamata.
Arstid on seda teraapiat kasutanud enam kui 20 aastat, kuid selle toimemehhanism kudedes pole täielikult teada. Samal ajal räägivad ravi tulemused ühemõtteliselt: lainete mõju viib surnud kudede resorptsiooni, uute veresoonte kasvu ning lihaste ja liigeste funktsioonide taastamiseni. Küünarliigese epikondüliit reageerib sellele meetodile hästi.
Papaini kasutamine
Häid tulemusi ravis saadakse elektroforeesi abil taimeensüümi - papaiiniga (seda ensüümi leidub papaiapuus märkimisväärses koguses). Voolu mõjul soodustab see ühend kõõluste ja kõhrekoe surnud piirkondade lõhenemist, mis vähendab närvide ja veresoonte muljumise tõenäosust. Selline teraapia vähendab märkimisväärselt valu ja peatab hävitavad protsessid..
Ravi papaiiniga on pikaajaline ja nõuab 2–3 ravikuuri aastas (üks kuur - 30 päeva). See on küünarliigese epikondüliidi väga tõhus ravi..
3. Elustiili muutus
Ravi käigus järgige 5 elustiili reeglit:
annustage käsivarre lihaste koormus, ratsionaalselt ühendage koormus ja liikumine küünarliigese piirkonnas;
masseerige oma käsivart ja küünarnukki iga päev - kui teie töö hõlmab stressi nendes piirkondades;
vali tööks mugav poos;
sportlased: kasutage küünarnukipatju ja küünarnuki turvatoole, valige sobiv varustus (näiteks tenniserekett);
emakakaela lülisamba osteokondroosi õigeaegne ravi (kui on).
Haiguse vältimiseks järgige samu meetmeid: pärast ravi või kui teil on kalduvus epikondüliidile (näiteks olete tennisist või teil on küünarliigese artroos).
Operatiivne ravi
Kui konservatiivne ravi ei anna piisavalt tulemusi, tehakse operatsioon.
Neli tüüpi kirurgilist sekkumist:
müofasciotoomia (periosteumi selle osa eemaldamine, mille külge kõõlus on kinnitatud);
tenotoomia (epikondüüli külge kinnitatud kõõluse dissektsioon);
radiaalse ekstensori või randmepainutaja kõõluse pikendamine või katkestamine;
radiaalse närvi haru neurotoomia (transektsioon).
Küünarliigese haiguse epikondüliidi korral tehakse operatsioone harva, kuna on suur relapsi tõenäosus, kudede adhesioonide teke ja suurenenud valu.
- Kokkupuutel
- Klassikaaslased
- Minu maailm
- Google+
Kommentaaride voo ülaosas on 25 viimast küsimuste ja vastuste blokki. Galina Pivneva, eriala "Inimese tervis, tervise aluste õpetaja" kõrgharidus vastab küsimustele hüüdnimega Alex admin.
Avaldame kommentaaride vastused kord nädalas, tavaliselt esmaspäeviti. Ärge dubleerige küsimusi - need jõuavad kõik meieni.
Tere, mu küünarnuki liiges on alates septembrist valus. Detsembris diagnoositi mul epikandeliit, bursiit, reaktiivne artriit (lisan foto).Nad tegid diprospaniga blokaadi, see aitas, kuid ainult kaks kuud. Nüüd on punetuse turse jälle. Mida teha? Tänu
Tere, Lilia. Ravi jätkamiseks peate nägema arsti.
Võite lisada rahvaviisi. Põletikulist protsessi aitab eemaldada mädarõigas ja redis. Valmistage köögiviljadest kruubid. Määrige valus koht lapsekreemiga ja kandke saadud segu sellele. Pange peal riidelapp, seejärel vatt ja mähkige kõik plastikuga. Hoidke kompressi 2 kuni 3 tundi. Järgmisel päeval tehke kompress just redisest.
Võite teha tervendavat lahust järgmiselt: lahjendage Demixidi vedelate Reopirini ja Voltareni (või hüdrokortisooniga), mida müüakse ampullides. Seda tuleks lahjendada vahekorras 1 kuni 1. Pärast lahuse valmistamist võtke marli tükk ja niisutage seda ettevalmistatud preparaadis. Pigistage kergelt ja kandke kahjustatud liigesele. Pange marli peale vatt ja mähkige kõik kileümbrisega. Hoidke sellist kompressi umbes 30 minutit.
Tere. Juba enam kui kuu on mõlema käe käsivarte eesmised lihased valusad, eriti raskete raskuste kandmisel ja käte värisemisel. Pealegi pole rusikatega kokku surudes peaaegu üldse valu. Räägi mulle, kuidas saab sind kodus kohelda? tänan.
Tere, Anatoli. Lugege uuesti minu vastust Liliale, võite kasutada ka neid meetodeid. Samuti võite valulikke kohti määrida Diclofenaciga (5%), vaheldumisi Voltareniga.
Head päeva! Enam kui nädal muretseb käte värisemise ajal äge valu, mis asub lihast ülalt küünarnuki koostise all. Palun soovitage küünarnuki-eelsete kõõluste ravi
Tere, Aleksander. Äge valu on tüüpiline küünarliigese tõsise vigastuse korral: luumurd, nihestused, sidemete rebend. Ägeda valu kaasneb ka reaktiivne ja reumatoidartriit, bursiit. Vajalik on täiskohaga uuring ja küünarnuki ultraheli, radiograafia või MRI (kõige informatiivsem kirjeldus).
Vajab steroidsüste, näiteks kolhitsiini. Need võimaldavad teil valu kaotada ja vähendada põletikulise protsessi intensiivsust. Chondroprotektorid on olulised: Artra, Chondroitin: neid kasutatakse liigeste kõhrekoe kahjustuste raviks; B-vitamiinid, näiteks Milgamma (need aitavad võidelda valu neuroloogiliste põhjustega).
Lokaalsed soojendavad ja valu leevendavad salvid: Voltaren, Fastum-gel, Ibuprofeen.
Tere. Küünarnukk valutab seestpoolt, luu paremal käel. Stressist tingitud tööga seotud valu. Hommikul on valu hullem. Palun öelge, kas soojendavad salvid aitavad? Ja mida saate pakkuda?
Tere, Natalja. Esiteks peate pingutavast tööst loobuma, vastasel juhul ei aita ükski ravi. Võib kasutada soojendavaid salve, eelistatavalt vaheldumisi Diklofenaki või Indometatsiiniga. Teil on vaja ka terapeutilist massaaži ja füsioteraapiat, näiteks magnet- või laserravi on hea paljude haiguste korral. Mitte ainult sümptomite, vaid ka haiguse põhjuste raviks on ette nähtud ained, mis taastavad kõhrekoe ja liigeseid, aeglustavad düstroofse protsessi kulgu, kondroprotektiivsed ravimid, näiteks Artra või Don. Ravikuur peaks olema pikk, vähemalt 3-4 kuud. Haiguse kroonilises vormis korratakse kursust igal aastal..
Võite täiendada ka rahvapärase raviga. Näiteks purusta munakoorid pulbriks ja sega hapukoorega hapukoore moodustamiseks. Kandke segu kahjustatud alale ja mähkige sooja lapiga. Kompressi tuleb hoida vähemalt tund. Ravikuur on nädal.
Tere, minu nimi on Aleksander (34-aastane), kahe nädala jooksul on piinavad kaelalüli lihasevalu (lihastes valud) ja jalgade liigesed (põlvedes), olen ka ise töölähetuses, arsti juurde minna ei saa, palun soovitage, mida võltsida, või Andke soovitusi. tänan.
Tere, Aleksander. Sellistel sümptomitel võib olla palju põhjuseid ja võimalikult kiiresti pöörduge arsti poole, et uurida ja testida. Valu ja põletiku vähendamiseks võite siiski võtta Dicloberl-retard'i üks kord päevas (100 mg) ja 2 vahekaarti. Ibuprofeen (koos toiduga!). Valusaid kohti saab määrida Fastum-gel ja Indometacin salvidega..
Tere. Kuu aega tagasi diagnoosis arst tal õla-küünarliigese epikondüliidi. 2 korda nädalas teen joogat ilma fanatismita, olen 57-aastane. Nad tegid blokaadi. Ta viis läbi 10 novokaiiniga elektroforeesi kursust. See muutus natuke lihtsamaks. Kuigi valu pole kuhugi kadunud. Nüüd korratakse kõike vasaku käega. Äge valu. Miks see võimalik on? Ei laadinud midagi, oli ettevaatlik.
Tere, Nadezhda. Epikondüliit on olemuselt põletikuline ja degeneratiivne ning seda on palju lihtsam ära hoida kui ravida. Haiguse arengus eelnevad põletikulisele protsessile degeneratiivsed muutused liigeses ja provotseerida võivad mitte ainult rasked koormused, vaid ka lokaalsed vereringehäired (eriti vanemas eas), emakakaela või rindkere lülisamba osteokondroos, õlaluu periartriit, osteoporoos ja paljud teised. jne. Kahjustuse sageli diagnoositud kahepoolne olemus ja haiguse aeglane, järkjärguline areng annavad tunnistust lokaalsete vereringehäirete ja degeneratiivsete nähtuste rollist haiguse alguses.
Ravi peaks olema kõikehõlmav ja püsiv (kõike kirjeldatakse selles artiklis üksikasjalikult), ainult siis saab selle efekti saavutada. Epikondüliidi prognoos on soodne.
Tere! Töötan krohvijana. Füüsilise pingutuse ajal hakkas mu käsi valutama. Pöördusin kirurgi poole, ta ütles, et peale blokaadi ei aita miski. Kas Diprospan. Arvasin, et see on lihtsam, kuid see läks palju valusamalt. Ma arvan, et nad tegid seda ilma icecaine'i või muude valuvaigistiteta. Nad ütlesid, et ära võta midagi rohkemat. Ronisin kogu öö valudes seina peal. Ütle mulle, et blokaad peab toimuma niimoodi või tegid sa midagi valesti. Ma jõin 2 tabletti Ketoroli. Diagnoositud epikondüliidiga (väline) Tänan ette!
Tere, Oksana. Ravim Diprospan kuulub glükokortikosteroidide rühma. Selle peamine toime on seotud väljendunud glükokortikoidi aktiivsusega, mineralokortikoidne toime praktiliselt puudub. Diprospani toime on suunatud põletiku, allergiliste reaktsioonide ja immunosupressiooni mahasurumisele. Supresseerib hüpofüüsi funktsiooni. See on näidustatud kasutamiseks paljude haiguste, sealhulgas epikondüliidi korral. See süstitakse liigest ümbritsevatesse kudedesse, mõnikord koos lidokaiiniga. Pärast selliste tugevate valude sissetoomist, nagu teie oma ei peaks olema. Kõrvaltoimetega saate tutvuda Internetis.
Tere ! diagnoositud välise epikondüliidiga, kuid mul on ülajäsemete süvaveenitromboos ja seetõttu on vastunäidustused füsioteraapiaks ja blokaadiks. Kas oskate öelda, kas peale blokaadi ja füsioteraapia on veel midagi ravida? nad vabastatakse haiguslehest põhjusel, et mul pole midagi ravida, käsi valutab, mul jäid kaks mittetöötavat kätt, ma ei tea, mida teha. Tänan teid juba ette !
Tere, Tatjana. Valusündroomi epikondüliidi korral põhjustab pehmete kudede põletikuline protsess, seetõttu on selle haiguse korral mittesteroidsed põletikuvastased ravimid teatava toimega. MSPVA-sid kasutatakse paikselt salvide ja geelide kujul (Diklofenak, Ibuprofeen), kuna põletik epikondüliidis on lokaalne.
Püsiva valu korral, mis ei kao 1–2 nädalat, viiakse läbi terapeutiline blokaad glükokortikosteroididega: beetametasoon, metüülprednisoloon või hüdrokortisoon. Siiski tuleb meeles pidada, et kui metüülotsisolooni ja hüdrokortisooni kasutatakse esimesel päeval, suureneb valu, mis on tingitud koe reageerimisest nendele ravimitele..