Lülisamba nimmeosa songa eemaldamise tagajärjed ja komplikatsioonid

Lülisamba nimmeosa song on osteokondroosi üks levinumaid tüsistusi, mida iseloomustab nimmepiirkonna lülisambakehade vahelise lülisambaketta eend. Seda häiret ei ole alati võimalik konservatiivse ravi abil kõrvaldada, seetõttu soovitavad arstid sageli patsientidel kirurgilise sekkumise abil songast vabaneda..

Nagu iga teinegi operatsioon, kaasneb selle protseduuriga suur tüsistuste oht. Lülisamba nimmeosa songa eemaldamise tagajärjed võivad olla äärmiselt rasked, kuid peaaegu kõik neist on ravitavad, kui konsulteerite spetsialistiga õigeaegselt..

Võimalikud tüsistused

Tüsistused, mis tekivad pärast lülisamba songa eemaldamist, jagunevad varaseks ja hiliseks. Esimeste hulka kuuluvad mädased-septilised protsessid, mis toimuvad lülisamba kudedes ja selle ümbritsevates piirkondades veidi aega pärast operatsiooni (epiduriit, osteomüeliit, õmbluste supressioon). Operatsiooni hilinenud komplikatsioonide hulka kuuluvad korduvad herniated kettad, degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad (artroos) ja adhesioonide ilmnemine.

Cicatricial ja kleepuv protsess

Lülisamba lülisamba song eemaldamise ajal on lülisamba ümbritsevate kudede terviklikkus häiritud.

Nende taastumisel võivad kahjustatud alale ilmuda sidekoest koosnevad armid ja adhesioonid..

Muudetud alad ei saa enam oma funktsioone korralikult täita, seetõttu tekivad kleepumisprotsesside moodustumisel lihaskonna töös mitmesugused häired.

Pärast songa eemaldamist ilmuvad armid võivad ka närvilõpmeid tugevalt kokku suruda, mis põhjustab sageli jalgade ja alaselja valu ning alajäsemete tuimusetunnet..

Urineerimise ja roojamise rikkumine

Pärast roietevahelise songa eemaldamist ja närvijuurte kokkusurumist tekkivate adhesioonide tekkimise tõttu võib vaagnaelundite aktiivsus olla häiritud. See põhjustab uriini- ja roojapidamatust, sensatsiooni kadu soole ja põie tühjendamise ajal ning urineerimise vähenemist või suurenemist.

Epiduriit

Epiduriit, põletikuline protsess epiduraalruumis, mis asub seljaaju kõva membraani ja selgroolülide periosteumi vahel, on üks kõige raskemaid tüsistusi, mis ilmneb pärast lülisamba lülisamba operatsiooni..

Haiguse ägeda käigu korral moodustub selles piirkonnas mädane eksudaat, mis on kõige sagedamini tingitud nakkuse tungimisest selgroogu..

Sel juhul ilmnevad patoloogia iseloomulikud sümptomid juba esimestel nädalatel pärast operatsiooni. Patsiendil on tugev seljavalu, jäsemed muutuvad tuimaks, kehatemperatuur tõuseb.

Epiduriit võib areneda ka cicatricial kleepumisprotsessi taustal. Sel juhul toimub patoloogia loid kulg ja selgroo valulikud aistingud ilmnevad mitte esimestel kuudel pärast operatsiooni, vaid palju hiljem - pärast 1-1,5 aastat. Kõige raskematel juhtudel põhjustab epiduriit motoorsete funktsioonide halvenemist ja puudeid..

Artriitiliste protsesside areng

Lülisamba kudede kahjustused lülisamba nimmeosa songa eemaldamisel ja adhesioonide moodustumine põhjustavad selgroo alatoitumist ja sügavate degeneratiivsete-düstroofsete protsesside arengut, mis põhjustavad selgroo artroosi. Seda haigust iseloomustab selgroolülide vahel paikneva kõhrekoe halvenemine, selgroo tugeva valu ilmnemine ja motoorse aktiivsuse piiramine..

Osteomüeliit

Osteomüeliit, millega kaasneb selgroo luukoe põletik, tekib siis, kui nakkus tungib selgroo kõvadesse kudedesse, mis võib olla põhjustatud asepsise ja antiseptikumide reeglite mittejärgimisest operatsiooni ajal, immuunsuse vähenemisest ja nakkustekitajate levikust kehas koos lümfi ja verega.

Kui seda ei ravita, põhjustab osteomüeliit selgroolülide hävimist ja nihkumist (kõige sagedamini ketta l4-l5 piirkonnas), patsiendi puudeid.

Kaugelearenenud juhtudel muutub haigus surma põhjuseks..

Ravi pärast operatsiooni

Pärast lülisamba songa eemaldamist tekkivate komplikatsioonide ravi viiakse enamasti läbi konservatiivselt. Samal ajal on soovitatav alustada ravi võimalikult varakult, et vältida patoloogiate progresseerumist ja uute haiguste teket..

Patsiendil opereerinud neurokirurg määrab sobiva ravirežiimi. Sellisel juhul tugineb arst välise uuringu, selgroo MRI ja röntgenograafia andmetele.

Ravimid

Operatsiooni tagajärgede põhjalik meditsiiniline ravi hõlmab selgroo ja jäsemete valu kõrvaldamiseks, motoorse aktiivsuse normaliseerimiseks, põletikulise protsessi ja kudede turse leevendamiseks mõeldud ravimite kasutamist.

Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• antibiootikumid (nakkuse korral) - gentamütsiin, klaritromütsiin;
• põletikuvastased ravimid - Ketorool, Ibuprofeen, Diklofenak;
• lihasrelaksandid - tisanidiin;
• kondroprotektorid - Artra, Fermatron.

Konservatiivne

Narkootikumravi täiendatakse tingimata teiste konservatiivse ravi meetoditega, mis kiirendavad lihasluukonna kudede taastamist ja vähendavad operatsioonijärgset taastusravi perioodi..

Operatsioonijärgsete tüsistustega diagnoositud patsiendile on ette nähtud füsioteraapia - elektro- ja fonoforees, UHF, laserkiirgus, magnetoteraapia.

Lülisamba ägedate põletikuliste protsesside arenguga füsioteraapiat ei rakendata.

Lülisamba kudedes esinevate degeneratiivsete-düstroofsete muutuste korral on näidustatud korsetti (sidemega) kandmine. See toode vähendab selgroo stressi ja seljavalu. Korsetti on vaja valida koos raviarstiga.

See on kasulik pärast lülisamba nimmepiirkonna lülisamba songa eemaldamist ja füsioteraapia harjutusi. Ülesannete komplekt valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja patoloogia tunnuseid.

Neil, kellel on piiratud füüsiline aktiivsus ja luu-lihaskonna raske puue, on soovitatav teha harjutusi lamades või istudes. Muudel juhtudel on lubatud harjutada seistes..

Terve rehabilitatsiooniperioodi vältel peab patsient järgima tervist parandavat dieeti..

Edaspidi võib patsiendi saata sanatooriumisse kuurortravi, et kinnitada eelmise ravi tulemusi.

Kordusoperatsioon

Korduva songa korral, samuti osteomüeliidi tekkimisel võib olla vajalik kordusoperatsioon.

Ülevaated

Anna, 35-aastane, Naberezhnye Chelny

29-aastaselt tehti esimene operatsioon lülisamba songa eemaldamiseks. Pärast seda muutus see palju paremaks, kuid valu jalas ei kadunud täielikult. Pärast 4 kuud tegin MRT, tulemus oli pettumus - retsidiiv. Pidin uuesti operatsiooni tegema, pärast mida ei vaevunud mind aasta jooksul vaevama ühegi haiguse sümptomiga. Kuid siis algas kõik uuesti ja song eemaldati kolmandat korda. Taastumisperiood oli keeruline ja keeruline - umbes 5 kuud.

Victor, 37-aastane, Kirov

Pärast 3 aastat aktiivset sportimist leiti lülisamba piirkonnas hernia. Pikaajaline konservatiivne ravi ei aidanud ja mu seisund halvenes. Siis otsustasin minna operatsioonile. Seda polnud võimalik tasuta teha, seega pidin raha kokku hoidma, sest songa eemaldamise kulud on üsna suured. Operatsioon ja taastusravi läksid hästi, nüüd tunnen end hästi, miski ei häiri mind.

Nimmevahelise lülisamba songa operatsioon: näidustused, tüübid, taastumine pärast

Lülisamba nimmeosa (lumbosakraalne) song kuulub kõige levinumat tüüpi lülisamba song. Intervertebraalse ketta kiulise rõnga terviklikkuse rikkumine toimub väliste või sisemiste tegurite mõjul. Välised tegurid hõlmavad erinevat laadi vigastusi, sisemisi - vanuse või haiguse kehalise aktiivsuse ebaõige jaotumise tõttu omandatud vigastusi.

Algstaadiumis kasutatakse klassikalisi ravimeetodeid: massaaž, manuaalteraapia, nõelravi. Erinevalt klassikalisest tehnikast on nimmepiirkonna songa operatsioon kardinaalne samm, mis hävitab haiguse põhjuse. Pärast operatsiooni ja taastusravi naaseb patsient tavapärasesse ellu.

Millal peaksite operatsiooni tegema? Tegelikult pole valu alaselja songa kõige hullem sümptom. Kui valu asendatakse jalgade nõrkusega, tundlikkuse ja liikuvuse kaotusega, kuse- või roojamishäiretega, on tungiv vajadus arstiga nõu pidada. Sel juhul aitab ainult operatsioon..

Näidustused operatsiooniks

Operatsiooni näidustused võib laias laastus jagada kahte kategooriasse: suhteline ja absoluutne. Suhtelised näidustused ilmnevad juhul, kui konservatiivse ravi tulemus puudub. Kui pärast arsti määratud ravikuuri patsiendi seisund ei parane, võetakse vastu otsus kirurgilise sekkumise kohta.

Operatsiooni absoluutsed näidustused:

• Lülisamba songa sekvestreerimine. Kui nad sekvestreeritakse, langeb tuuma pulposus täielikult välja. Prolapsunud songa mõjul surutakse närvijuured kokku ja tekib äge valu sündroom. Terav valu algab seljaosast ja ulatub jalani. Ilma operatsioonita võib eraldatud song põhjustada halvatust..
• Alajäsemete tundlikkuse kaotus, raskustega jalgade painutamisel ja painutamisel. See on nimmepiirkonna songa väga tõsine sümptom, mis näitab pareesi algust - närvisüsteemi talitlushäire, mis ilmneb närvikiudude kahjustuse tagajärjel. Ilma operatsioonita viib parees kuu aja jooksul pärast tüsistuse esimeste sümptomite ilmnemist lihasmassi pöördumatut atroofiani.
• Liiga suur roietevaheline song, surudes närvijuurte otsad kokku. Arstid nimetavad seda seisundit “cauda equina sündroomiks”. Roojamise, urineerimise protsessid on häiritud, meestel täheldatakse erektsioonihäireid. Meditsiinilise sekkumise puudumisel muutuvad kahjustused pöördumatuks..

Kirurgilised meetodid

Kirurgilise sekkumise meetod valitakse kliiniku võimaluste, meditsiiniliste näidustuste ja patsiendi soovide põhjal. Praegu teostatakse toiminguid järgmistel meetoditel:

1. Laminektoomia.
2. Endoskoopia.
3. Mikrodiskektoomia.
4. Laserravi.
5. Hüdroplastid.
6. Tahkete närvide hävitamine.

Laminektoomia

Mõiste "laminektoomia" pärines kahe ladinakeelse sõna kombinatsioonist: lamina (plaat) ja ektome (ekstsisioon).

Laminektoomia on radikaalne meetod, mida kasutatakse keerukate patoloogiate ja suurte neoplasmide esinemisel. Meetodi nimi sisaldab protseduuri olemust: luukoe lõigatakse välja ja eemaldatakse nimmepiirkonna song koos ketta fragmendiga. Selle tagajärjel vabaneb närv rõhust ja valu sündroom kaob..

Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis ühe kuni kolme tunni jooksul. Mõnel juhul asendatakse selgroo deformeerunud ja eemaldatud osa implantaadiga. Paralleelselt dekompressioon-laminektoomiaga saab läbi viia ka selgroolüli artrodeesi - siirdada patsiendile ise laenatud “looduslik” luutransplantaat. Siirdatud siirik “alustab” luu loomuliku kasvu protsessi.

Pärast laminektoomiat peab patsient viibima kaks tundi spetsiaalses (operatsioonijärgses) palatis. Selles etapis jälgitakse anesteesiast väljumise ajal inimese seisundit. Seejärel viiakse patsient haigla vastavasse osakonda ja määratakse ravimiteraapia: valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Ühe kuni kahe nädala pärast võib inimene alustada tööd piiratud füüsilise tegevusega..

Endoskoopia

Endoskoopia on kaasaegne meetod, mille abil eemaldatakse endoskoobi käeulatuses asuvad väikesed moodustised. Taotluse põhjuseks on klassikalise farmakoloogilise ravi tulemuste puudumine. Nendes pehmetes kudedes, mille all on lumbosakraalse piirkonna song, tehakse punktsioon. Endoskoobi abil tehtud punktsiooni abil eemaldatakse hävitatud selgroolüli ketas.

Endoskoopia üks olulisi eeliseid on manipulatsioonid väljaspool selgroo kanalit. Töötav toru sisestatakse spetsialisti järelevalve all, kes jälgib protsessi röntgeniaparaadi kaudu. Seega vähendatakse selgroo kanali kahjustamise tõenäosust nullini. Ümbritseva koe terviklikkus on veidi halvenenud.

Endoskoopia tüübid:

• Külma plasma nukleoplastika - tuuma pulposuse sulamine elektroodi abil.
• Kemonukleolüüs - tuuma pulposuse vedeldamine ravimitega, mis süstitakse läbi punktsiooni pandud nõela.

Mikrodiskektoomia

Kirurgiline ravi mikrodiskektoomia meetodil hõlmab töötava mikroskoobi kasutamist. Tehes väikese sisselõike, saab kirurg mikrokirurgilise instrumendi abil eemaldada ketta fragmendi minimaalse kahjustusega. Samal ajal tagab mikroskoobi kasutamine optimaalse nähtavuse. Sisemiste armide ja adhesioonide ilmnemise vältimiseks süstitakse sisselõikes spetsiaalne geel.

Mikrodiskektoomia eesmärk on eemaldada osake või kogu ketas, kahjustades ümbritsevat kude minimaalselt. Meetod kuulub selgroolülide songa ravis "kuldstandardi" alla.

Microdiskektoomia tehakse pärast CT-skannimist või MRI-skannimist. Mikrokirurgiliste tehnikate kasutamine võib lühendada rehabilitatsiooniperioodi mitmest nädalast mitme päevani. Vahetult pärast operatsiooni on valu sündroomi kiire vähenemine.

Laseri aurustamine

Nimmepiirkonna songa eemaldamine laseriga on võimalik, kui ketast ei sekvesteerita (osa eraldatakse). See kõige õrnem meetod on deformeerunud ketta vedeliku „kuivatamine“. Protseduur ise koosneb mitmest etapist:

1. Naha punktsioon.
2. Nõela sisestamine ketasse.
3. Tutvustus laservalgusjuhiga.
4. Energiamõju.
5. Vedeliku muundamine auruks.

Laseri aurustumise tagajärjel vedelik eemaldatakse, songa kahaneb ja kuivab välja. Nii väheneb rõhk närvilõpmetele ja valu vaibub. Lasermeetodi eeliste hulka kuulub armistumise täielik puudumine, minimaalne taastusperiood ja kiire taastumine. Laseroperatsiooni saab lülisamba mitmes segmendis teha ilma piiranguteta. Veel üks positiivne külg: protseduuri lühike kestus (umbes tund).

Lisaks laserravile soovitavad arstid kasutada klassikalisi ravimeetodeid. Püsiva positiivse efekti saab saavutada kompleksravi abil: massaaž, nõelravi, füsioteraapia. Füsioteraapia harjutused võimaldavad teil moodustada lihasraami ja takistada retsidiivide ja degeneratiivsete muutuste esinemist lülisamba teistes osades.

Laseri taastumine

Meditsiinis kasutatakse nii laserit hävitavaid kui ka taastavaid omadusi. Manipuleerimise käigus kiiritatakse ja kuumutatakse ketast laserkiire abil. Kuumuse mõjul käivituvad kõhrekoe loodusliku taastamise mehhanismid. Tekkivad uued rakud täidavad luukoe pragusid ja taastavad ketta struktuuri.

Hüdroplastid

Hüdroplastika on ette nähtud juhtudel, kui on vaja eemaldada väike intervertebral hernia (kuni 66 mm). Seda tehnikat ei saa läbi viia, kui leitakse suur song, on kahtlus neoplasmi onkoloogilisest olemusest, anumuse fibrosuse terviklikkuse rikkumisest, nakkuse olemasolust.

Meetodi põhiolemus on see, et kahjustatud fragmendid pestakse soolalahuse abil ketasõõnsusest välja. Vedelik siseneb kehasse rõhu all. Hüdroplastika tagab adhesioonide ja armide puudumise. Minimaalne trauma vähendab taastumisperioodi mitme päevani.

Tahkete närvide hävitamine

tahkrüsotoomia (või tahke närvide hävitamine)

Meetod seisneb tahk (roietevahelistes) liigestes asuvate valuretseptorite inaktiveerimises. Operatsiooni kõrge efektiivsus valu leevendamisel on tõestatud.

Tahkisündroomi esinemise kinnitamiseks võetakse meetmeid närvilõpmete blokeerimiseks. Kui blokaad annab positiivse tulemuse (valu leevendamine), siis võetakse vastu otsus tahke närvide hävitamise otstarbekuse kohta. Kohaliku tuimestuse ajal sisestatakse raadiosageduse sond läbi punktsiooni närvi ja desaktiveerib valuretseptorid. Raadiosagedusliku kiirguse aeg on 2 minutit. Manipulatsiooni aeg - 30 minutit.

Tähtis! Operatsioon on alles esimene samm täieliku taastumise suunas. Olulist rolli mängib taastusravi - tervise taastamiseks mõeldud meetmete kogum.

Taastusravi

Taastusravi periood koosneb mitmest etapist:

• Operatsioonijärgne periood - umbes kaks nädalat.
• Hiline staadium - kuni 2 kuud pärast operatsiooni.
• Regulaarne hooldusravi - kogu eluks.

Taastusravi peamine ülesanne on täielikult vabaneda valu, mis on põhjustatud jääkneuroloogiliste reaktsioonide olemasolust. Ürituste ajal stabiliseeruvad füüsikalised ja biomehaanilised näitajad, taastatakse jäsemete liikuvus ja tugevdatakse lihastoonust. Kvaliteetset taastumist saab saavutada ainult taastusraviarsti juhendamisel.

Taastusmeetmed:

1. Harjutusravi. On vaja läbi viia spetsiaalsete harjutuste komplekt, mille eesmärk on tugevdada selja lihaseid ja taastada selgroo liikuvus.
2. Füsioloogilised protseduurid.
3. Farmakoloogiliste ravimite võtmine. Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud valuvaigisteid, seejärel ravimeid, mis takistavad komplikatsioonide tekkimist.
4. Sanatooriumravi.

Taastusprogrammi valikut mõjutavad tegurid:

• Füsioloogilised omadused: muude haiguste esinemine, vanus, preoperatiivse perioodi kestus.
• Kirurgilise sekkumise tüüp. Kui laminektoomia ajal kasvavad külgnevad selgroolülid kuue kuu jooksul kokku, siis pärast minimaalselt invasiivsete meetodite kasutamist toimub taastumisperiood lühikese aja jooksul.

Taastusravi eesmärk on spetsialisti juhendamisel järk-järgult normaalsesse ellu naasta. Ainult arst saab koostada individuaalse programmi, mis näeb ette füüsilise aktiivsuse järkjärgulist suurendamist vastuvõetava tasemeni.

Operatsioonijärgne periood

Kahe nädala jooksul pärast operatsiooni peab patsient hoolikalt jälgima oma füüsilist seisundit ja kandma kindlasti korsetti rangelt määratletud aja jooksul.

Keelatud on:

1. Istu. Patsient liigutatakse gurney.
2. Tõsteraskused üle 3 kg.
3. Keelduge korsetti kandmisest.
4. Ise ravida.
5. Korsetti kandmine rohkem kui kolm tundi päevas.

Keha peab saama piisavas koguses taastamiseks vajalikke elemente: mikroelemente, valke, loomseid rasvu. On oluline mõista, et sel perioodil võivad halvad harjumused häirida normaalse elu jätkamist..

Piirangud hilise taastumisetapis:

• Pikka aega ei saa viibida ühes asendis. Pikali 20 minutit iga 4 tunni järel..
• Raputamine, tasakaalu kaotamine, äkiliste liikumiste või kukkumiste korral on vastuvõetamatu. Transpordis veedetud aeg peaks olema piiratud. Selleks, et mitte kogemata tänaval libiseda, peate hoolitsema mugavate kingade eest.
• Te ei saa tõsta rohkem kui 5-8 kg. Koormuste täpsed piirid saab määrata arst.
• Ärge mingil juhul keelduge korsetist. Kandamisaeg - 4 tundi päevas.

Video: terapeutilised harjutused pärast selgroo operatsiooni

Operatsiooni maksumus

Operatsiooni hind sõltub kliinikust ja operatsiooni viisist. Suuremal määral sõltub hind kliiniku asukohast. Kui provintsides on traditsioonilise operatsiooni maksumus 10-20 tuhat rubla, siis Moskvas algab hind 50-100 tuhande rubla eest. Ligikaudne hinnatase Venemaal:

1. Laminektoomia - 12-125 tuhat rubla.
2. Mikrodiskektoomia - 12-155 tuhat rubla.
3. Endoskoopia - 12-85 tuhat rubla.
4. Tahkete närvide hävitamine - 16-125 tuhat rubla.

Lülisamba song saab avalikus kliinikus tasuta välja lõigata, kasutades selleks kohustuslikku tervisekindlustust. Tasuta arstiabi saamiseks peate võtma ühendust oma elukohajärgses polikliinikus. Polikliiniku arst määrab vajalikud testid ja uuringud, mille järel väljastab saatekirja haiglasse.

Patsientide ülevaated

Jahisadam:

Võidelnud nimmepiirkonna songaga 5 aastat. Võideldi vahelduva eduga: manuaalteraapial oli ainult ajutine mõju. Manuaalteraapia positiivsed hinnangud on õiged: hea manuaalneuroloog saab palju ära teha, kuid see ei taga, et ägenemisi ei esine. Kui nad järjekordse valuhoo ajal mu haiglasse haiglasse tõid, andsid arstid otsuse: operatsioon on vajalik.

Määrati mikrodiskektoomia. Mida öelda? Operatsioon viidi läbi epiduraalanesteesias, rehabilitatsiooniperiood viidi lõpule võimalikult lühikese aja jooksul. Kaks aastat on möödunud ja ma ei saa siiani aru, miks kannatasin nii kaua songa all ja ei teinud operatsiooni kohe.

Andrei:

Plaadil 4-5 oli hernia mõõtmetega 10x10x12 mm. Esmakordselt sattusin neuroloogi vastuvõtule kolm aastat tagasi. Algas konservatiivne ravi, mis ei andnud loodetud tulemusi. Narkootikumide mõjul valu vaibus, kuid taandus väga kiiresti. Kord kukkusin lihtsalt maha ega suutnud omapäi püsti tõusta. Pidin minema operatsioonile.

Järgmisel päeval pärast operatsiooni tundsin, et valu on kadunud. Hakkasin tegema soovitatud harjutusi ja tundsin, et tulen tagasi elule. Oluline: ärge mingil juhul komplitseerige ettenähtud harjutusi, tehke ainult neid, mida arst soovitas.

Valentine:

Olen nüüd 35-aastane, pärast teise lapse sündi hakkasid mind jalavalu häirima. Läksin kliinikusse ja seal tehti MRI. Leiti kaks nimmepiirkonna herniat, mind lubati haiglasse ja valu sündroom eemaldati, kuna ma ei saanud enam iseseisvalt kõndida. Tühjaks saamise ajaks oli valu taandunud, kuid lonkasin endiselt. Hakkasin käima massööride, vanaemade ja tervendajate juures, kuni lõpuks sattusin neurokirurgia instituuti.

Operatsioon viidi läbi laseriga. Järgmisel päeval pärast operatsiooni sain jalga. Pidin kõndima iga tund 5 minutit. Mind opereeriti esmaspäeval, neljapäeval läksin juba koju. Alumine rida: suurepärases seisukorras, lihased ei tõmba, jalg kuuletub. Soovitan kõigil operatsiooniga mitte kõhelda.

Nimmepiirkonna song operatsioonide näidustused ja tüübid

Patoloogiline protsess, milles song moodustub nimmepiirkonnas, on meditsiinis üsna tavaline. Seda patoloogiat peetakse raskeks ja ohtlikuks, kuna on suur tõenäosus seljaaju närvijuurte kokkusurumiseks, mis ähvardab tüsistusi, kuni alajäsemete halvatuseni.

Kõigi seda tüüpi selgroo patoloogiate hulgas on song kõige tõenäolisem nimmepiirkonnas. Sel juhul ei tehta alati nimmepiirkonna songa eemaldamise operatsiooni. Kõigepealt on oluline mõista, millistel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine, samuti seda, millist tüüpi operatsioone tehakse..

Näidustused operatsiooniks

Lülisamba nimmepiirkonna songa eemaldamise operatsiooni ei tehta alati. Kirurgiliseks sekkumiseks on vaja kaalukaid põhjuseid, võetakse arvesse haiguse progresseerumise staadiumi, songa suurust, selle kasvu tagajärgi jne..

Samuti väärib märkimist, et operatsiooni põhjuseks ei ole alati oht inimese elule. Tavaliselt eristavad arstid kahte üldist kriteeriumi, mis on näidustatud lülisamba nimmepiirkonna operatsiooniks:

1. Absoluutsed näidustused on täpselt sellised, kui tegemist on ohuga inimese elule, oluliste oluliste funktsioonide rikkumistega närvilõpmete kokkusurumise tõttu, samuti lülisamba liigeste tõsiste haiguste korral jne, see tähendab, et võetakse arvesse raskete patoloogiliste protsesside tegureid..
2. Suhteline - sel juhul võib organismi elutähtsa aktiivsuse ohutegur olla madal, siiski märgitakse progresseerumist, see tähendab songa kasvu, patoloogia ei reageeri konservatiivsele ravile. Teisisõnu, otsus operatsiooni kohta, isegi kui see hilineb, tehakse seetõttu, et song ei reageeri ravimteraapiale..

Muud kirurgilise sekkumise näidustused:

• Positiivse reaktsiooni puudumine konservatiivsetele ravimeetoditele: ravimteraapia, füsioteraapia, alternatiivmeditsiin jne.
• Lülisamba lülisamba tugev ja püsiv valu (kiirgab alajäsemete piirkonda, säilitades selle intensiivsuse 1–2 kuud või kauem. Valusündroomi leevendavad eranditult narkootiliste või antidepressantide rühma kuuluvad valuvaigistid.
• Operatsiooni tegemise otsus tehakse juhtudel, kui songa suurus ületab 10 millimeetrit, kuna sel juhul suureneb närvilõpmete kahjustamise tõenäosus, mis on oluline.
• Tõsiseks põhjuseks on tüsistuste teke vaagnaelundites..
• Hernega kirurgilised manipulatsioonid on vajalikud roojamise ja urineerimise protsesside rikkumiste, erektsiooni- või eesnäärmeprobleemide ilmnemise korral meestel ning günekoloogiliste probleemide esinemiseks naistel.
• Kui inimesel on jalgade tundlikkus kadunud, võib osutuda vajalikuks ka kiireloomuline operatsioon. Esialgsetes etappides tuleks tähelepanu pöörata alajäsemete tuimusele, kipitusele, põletusele või külmatundele. Hilisemates etappides ilmnevad rasked lihaste talitlushäired, halvatuse tõenäosus on kõrge.
• Viimaseks on operatsiooni põhjuseks songa sekvestreerimine. Sekvestreerimine on protsess, mille käigus selgroolüli ketta tuum pulposus jätab täielikult korpuse fibrosuse..

Toimingute liigid

Kui operatsioonide näidustuste korral on kõik selge, on kirurgilise sekkumise tüübi valimine keerukam protsess. Nimmepiirkonna song operatsiooni tüüp sõltub paljudest teguritest, mis selguvad põhjaliku diagnoosi kaudu:

• Hernia suurus.
• Tuuma pulposuse väljaulatuvuse skaala.
• Kahjustatud segmendi anomaalse fibrosuse klassifikatsioon ja rebenemise ulatus.
• Millises suunas punn tekkis.
• Patoloogilise protsessi raskusaste, sõltuvalt selgroo muljumise närvide ja veresoonte omadustest.

Lisaks tuleb enamasti kirurgiliste meetodite mitmekesisuse tõttu (ketas eemaldada või parandada) valida mitme võimaluse vahel. Sellisel juhul muutuvad kaalukateks argumentideks patsiendi soov, kliiniku varustus, operatsiooni maksumus..

Enne operatsiooni või kirurgilise sekkumise tüübi valimise etapis peaks arst patsiendile nõu andma operatsiooni spetsiifikast, võimalikest tagajärgedest, tüsistustest jne..

Lülisamba nimmeosa songa kirurgilise ravi meetodite üksikasjalikumaks mõistmiseks tasub kaaluda igat tüüpi operatsiooni eraldi..

Laminektoomia

Üks kõige radikaalsemaid kirurgilise sekkumise meetodeid võtab peale operatsiooni järgse taastusravi kaua aega, kuna selle populaarsus on hääbumas. Samal ajal ei saa eitada, et sellise operatsiooni tõhusus on väga kõrge..

Laminektoomiat kasutatakse rasketel juhtudel, kui songa suurus on suur või on tõsiseid neuroloogilisi tüsistusi (närvi kokkusurumine ja muud). Meetod põhineb tuuma pulposuse täielikul likvideerimisel koos ketta osaga; luu- ja kõhrekoed lõigatakse välja..

Operatsiooni peamine eelis on see, et pärast selle teostamist vabaneb kägistatud närv viivitamatult ja valu sündroom kaob. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis ja kestab kuni 3 tundi. Mõnikord on suure kettakoe eemaldamise tõttu vaja implantaati.

Laminektoomiat kasutatakse ka harva, kuna operatsiooni tagajärjed võivad olla rasked kuni selgroolülide nihkumiseni koos skolioosi raskete vormide edasise arenguga.

Mikrodiskektoomia

Seda meetodit peetakse leebeks mitmel põhjusel:

• Operatsiooni ajal tehakse väike sisselõige, mille järel tehakse kõik manipulatsioonid mikroskoobi ja neurokirurgilise seadme abil.
• Mikrodiskektoomia hõlmab kõigi manipulatsioonide teostamist eranditult selgroolüli ketas, selgroolülid pole isegi mõjutatud.
• Pärast sellist protseduuri on taastumisperiood minimaalne, kuna toimingust tulenev kahju on äärmiselt ebaoluline..

Lülisamba herniate ravis võib mikrodiskektoomiat nimetada kullastandardiks. Protseduur võimaldab teil sõna otseses mõttes eemaldada kõik song, eemaldades nii osa kui ka kogu selgroolüli ketas, kahjustades patsiendi tervist minimaalselt..

Selle protseduuri täpsus saavutatakse tänu eelnimetatud kirurgilisele mikroskoobile ja neurokirurgilistele instrumentidele. See protseduur kõrvaldab närvide, aga ka luu- ja lihaskoe kahjustused..

Endoskoopia

Väikeste herniate eemaldamiseks tehakse endoskoopiline operatsioon, meetodi kasutamine piirdub spetsiaalse seadme - endoskoobi - saadavuse piirkonnaga. Seda protseduuri viiakse läbi peamiselt juhtudel, kui ravimteraapia ei anna positiivset reaktsiooni..

Piirkonnas, kus song toimub, tehakse punktsioon, mille kaudu eemaldatakse ketta kahjustatud osad. Endoskoopia peamine eelis on võime manipuleerida väljaspool seljaaju.

Operatsiooni ajal tehakse songa moodustumise piirkond röntgenikiirte abil, mille tulemusel saavutatakse maksimaalne täpsus ja kahjustamise oht minimeeritakse kuni 100%. Teine eelis on ümbritsevate kudede minimaalne kahjustus ja vastavalt sellele kiire operatsioonijärgne taastumine..

Laser eemaldamine

Seda meetodit kasutatakse lülisamba nimmepiirkonna songa eemaldamiseks, mis ei ole veel viinud selgroolüli ketta kiulise rõnga rebenemiseni. Arst tegutseb kahjustatud segmendi jaoks spetsiaalse varustusega, mis süstib kõrge temperatuuri.

Lülisamba ketta sees tekkiva kõrge temperatuuri tõttu aurustub osa ketta tuumas olev vedelik, mille tagajärjel selle väljaulatuvus väheneb.

Meetod on arenenud, kuid piiratud patoloogilise protsessi kulgu kirjeldatud omadustega. Eeliseks on kudede väljalõikamise ja kiire taastumise vajaduse puudumine.

Siiski on ka puudusi, millest peamised on operatsiooni kõrge hind, kirjeldatud piirangud, samuti asjaolu, et mitte kõigil meditsiinikeskustel pole vajalikku varustust..

Laseri taastumine

Peale eemaldamise kasutatakse taastumiseks ka laserravi. Sellisel juhul ilmneb uuesti laseri toiming ja kuumutamise tehnika on aluseks. Kuid nüüd stimuleeritakse kõrge temperatuuri mõjul regenereerimisvõimet.

Kuumutatud ketas kiirendab kõhrerakkude taastumist ja jagunemist. Selle tulemusel täidavad uued lahtrid sõna otseses mõttes ketta kahjustuste fragmente (praod, rebendid), ketta struktuur taastatakse iseseisvalt.

Kui täheldatakse songa kasvu, nagu ka eelmisel juhul, on võimalik tuuma osaline aurustumine, mis koos taastumisega annab suurepäraseid tulemusi, välistades lülisamba töö häired.

Siiski tuleks mõista, et taastamismeetod on lubatud ka ainult juhul, kui kattekuju pole veel kahjustatud sel määral, et tuuma pulposus ulatub sellest kaugemale..

Hüdroplastid

See viiakse läbi juhtudel, kui on vaja eemaldada kuni 6 millimeetri suurune song. Veel üks vastunäidustus on korpuse fibrosuse hävitamine, mis piirab ka meetodi kasutamist.

Protseduur põhineb tehnoloogial, mille käigus süstitakse soolalahust kahjustatud roietevaheliste ketaste piirkonda kõrge rõhu all. Sellisel juhul pestakse ketta kahjustatud piirkonnad selle õõnsusest välja ja tänu vedelikule on armide ja adhesioonide teke välistatud, valu sümptomid kõrvaldatud ning taastumisperiood võtab rekordiliselt 2–3 päeva.

Külma plasma nukleoplastika

Me räägime eraldi endoskoopilise kirurgia tüübist, seetõttu säilitatakse kõik juba kirjeldatud meetodi eelised ja puudused. Sel juhul manipuleeritakse ka ainult kahjustatud roietevaheliste segmentidega..

Operatsiooni ajal sisestatakse roietevahelisse ketasse nõel, millesse süstitakse madala temperatuuriga spetsiaalne kompositsioon (plasma aine). Aine on nii külm, et see hävitab tuuma pulposuse seestpoolt, kõrvaldades eendi kiiresti.

Madala temperatuuri tõttu saadakse valuvaigistav toime, seljavalu kaob kohe pärast protseduuri.

Laminaaridevaheline eemaldamine

Ketta herniatsiooni eemaldamine lülisamba nimmevahelisest vahekorrast hõlmab sisselõike tegemist eesmärgiga täiendavalt välja lõigata songa piirkond, mis surub kokku närvilõpmeid. Eemaldamine toimub eranditult selgroolülide vahelises piirkonnas, pärast mida paigaldatakse sellesse kohta implantaat, mis hoiab ära närvilõpmete edasise surve avaldamise.

Sellise operatsiooni läbiviimise otsus tehakse enam kui 80% -l selgroolüli hernias juhtudest. Kuid sellel meetodil on üks tõsine puudus - taastumine võtab rohkem kui kuu pärast operatsiooni, see võtab 3-4 ja mõnel juhul isegi viis kuud.

Operatsiooni tõhusus

Vaatamata asjaolule, et nimmepiirkonna song eemaldatakse ainult siis, kui muid võimalusi pole, on peaaegu iga kirurgilise sekkumise meetodi efektiivsus kõrge.

Muidugi peate arvestama konkreetse protseduuri tüübiga, mis peab vastama patoloogilise protsessi konkreetsele juhtumile. Kui peate kiiresti tegutsema, on operatsioon parim võimalus, kuna see on viis probleemi radikaalseks lahendamiseks, patsiendi kiireks valu leevendamiseks ja tõsiste komplikatsioonide tekkeks.

Operatsiooni võimalikud tagajärjed

Kirurgiline sekkumine, kui arvestame kaasaegseid meetodeid, on 95% -l juhtudest positiivne mõju, ilma komplikatsioonideta. Patsiendid märgivad valu sündroomi kiiret kõrvaldamist, millele järgneb täielik taastumine..

Inimkeha bioloogilistesse süsteemidesse tungimine on aga alati oht ja mõnikord on sellistel protseduuridel mitmeid negatiivseid tagajärgi:

• Song uuesti moodustumine (sageli soodustavad seda patsiendi hooletud tegevused, kes ei oodanud täielikku taastumist).
• Närvilõpmete või muude struktuuride kahjustus operatsiooni ajal (eriti harv).
• Adhesioonide või armide moodustumine, mis provotseerib veelgi valulikke aistinguid.

Oluline on mõista, et kirjeldatud kolm punkti on reegli tõenäolisem erand kui tavalised tüsistused, nad kardavad operatsiooni, kui nad seda tõesti vajavad, ei tohiks nad seda teha..

Taastusravi tunnused

Nagu kirurgiliste meetodite kirjeldusest juba teate, nõuab enamik neist minimaalset rehabilitatsiooni, mis võtab aega 2-3 päeva kuni 2-3 nädalat.

Kuid mõnel juhul peate ikkagi taastuma pika aja jooksul, mis võtab 3-4 kuud kuni aasta. Arvud sõltuvad paljudest teguritest:

• Patoloogilise protsessi progresseerumise etapp.
• Hernia suurus.
• Tüsistused.
• Patsiendi vanus.
• Selle kaal ja palju muud.

Kuid siin on oluline mõista, et kui vajate taastusravi, peate rangelt järgima kõiki arsti juhiseid. Pikaajaline taastumine koos ravimteraapia, füsioteraapia ja treeningravi mitme etapiga on vaevarikas protsess. Kuid pärast täielikku taastusravi saate vabaneda songast, valust ja kõigeks, mis teilt nõutakse, on hoolitseda oma tervise eest hästi ja säilitada optimaalne füüsiline vorm, et vältida uute herniate ilmnemist.

Lülisamba songa operatsioon

Lülisamba songa eemaldamine on vajalik abinõu patsiendi abistamiseks, kui konservatiivne ravi pole tulemusi andnud või kui seisund on inimese tervisele ohtlik. Sellise radikaalse meetodi näidustuseks on alajäsemete tundlikkuse ja liikuvuse kaotus, erituselundite häire või halvatuse ja puude oht. Otsust rakendab neurokirurgide nõukogu, lähtudes patsiendi haigusloost ja võttes arvesse tema üldist seisundit.

Kui operatsioon on planeeritud?

Lülisamba song on üsna tavaline haigus, mida diagnoositakse erinevas vanuses inimestel. Algstaadiumis on ette nähtud konservatiivsed taktikad probleemiga tegelemiseks, nimelt ravimite võtmine, massaaž, füsioteraapia harjutused. Kui need on ebaefektiivsed, on toiming vältimatu. Kuid seda kasutatakse juhul, kui patsiendil on absoluutsed või suhtelised näidustused. Need sisaldavad:

• Tuuma pulposus (eraldatud) täielik prolapss, millele järgneb närvilõpmete kokkusurumine ja ägeda valusündroomi ilmnemine. Ilma operatsioonita on halvatuse tekke oht.
• Jalade tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus. Patsient ei saa jalgu normaalselt painutada ega sirgendada. Närvisüsteemi selline rikkumine ei võimalda radikaalset ravimeetodit edasi lükata, kuna see põhjustab tõsisemaid tüsistusi ja lihaste atroofiat..
• Patoloogia progresseerumine. Kui suur on song, mis vajab operatsiooni? Kui see asub emakakaela piirkonnas, siis 3-4 cm, kui teises kohas, siis 10-12 mm. Patsiendil on kahjustatud defekatsiooniprotsessid, ilmub erektsioonihäired, urineerimine on keeruline. Operatsiooni määramata jätmine põhjustab pöördumatuid kahjustusi.

Positiivse dünaamika puudumine pärast konservatiivset ravi on ka operatsiooni aluseks. Enne selle väljakirjutamist peab patsient läbima üldised kliinilised testid, läbima elektrokardiogrammi, röntgenograafia ja MRI. Aparaadiuuringud võimaldavad suure täpsusega kindlaks teha formatsiooni suuruse, visualiseerida kõhre ja selgroolüli, mis lihtsustab kirurgilise sekkumise protsessi ja suurendab soodsa tulemuse tõenäosust.

Kas ma peaksin kartma? Mis on oht??

Lülisamba songa operatsioon võib patoloogiat tõhusalt ravida, patsiendi seisundit märkimisväärselt parandada. Juba pärast selle rakendamist märgivad paljud patsiendid edusamme jäsemete funktsioonide taastamisel, tundlikkuse tagasipöördumisel, valu täielikul leevendamisel, vaagnaelundite normaliseerimisel. Seetõttu ei ületa inimese viibimine haiglas pärast operatsiooni nädalat.

Lülisamba songa õigeaegne eemaldamine võimaldab patsiendil naasta tööle ja vältida tüsistusi. Pärast rehabilitatsiooni naaseb inimene normaalsesse ellu. Kuid operatsioon hõlmab ainult äärmuslikke juhtumeid, kuna sellega kaasnevad teatud riskid:

• Ükski arst ei anna operatsiooni tulemusele 100% -list garantiid.
• Song eemaldamine viib kõhre suuruse vähenemiseni, mis suurendab märkimisväärselt külgnevate selgroolülide koormust.
• Pärast operatsiooni taastusravi kestab rohkem kui üks päev, isegi kui see oli säästlik. See kestab umbes kuus kuud ja sel perioodil pole välistatud komplikatsioonide tõenäosus..

Kui patsient vajab kiiresti operatsiooni, annab arst talle valiku, kas nõustuda või keelduda. Tuleb meeles pidada, et viivitus on tõsiste komplikatsioonidega ohtlik, seetõttu on otsuse tegemisel võimatu kõhelda ja tasub aru saada, milliseid tagajärgi võib keeldumine kaasa tuua.

Operatsioonide tüübid

Songa eemaldamise operatsiooni viib läbi analüüsidest saadud andmete põhjal neurokirurg. Milline manipuleerimine võimaldab teil tüütu tulemuse saavutada, otsustab arst individuaalselt. Kaasaegses kirurgias kasutatakse paljusid tehnikaid, millest igal on oma plussid ja miinused. Peamised toiminguliigid:

• diskektoomia,
• laminektoomia,
• endoskoopiline eemaldamine,
• mikrokirurgia,
• nukleoplastika,
• laseroperatsioon.

On äärmiselt oluline valida songa eemaldamiseks õige tehnika, võttes arvesse selle tüüpi, asukohta, suurust ja muid punkte, mis võivad tulevikus mõjutada operatsiooni kulgu või patsiendi tervist. Iga kirurgilise sekkumise tüüp väärib eraldi kaalumist..

Diskektoomia

Sellist nimmepiirkonna songa eemaldamist või selle muud lokaliseerimist peetakse tänapäeva meditsiinis aegunuks. Seda seletatakse asjaoluga, et meetod on üsna traumeeriv, valulik ja sellel on palju puudusi. Selle läbiviimiseks kasutatakse skalpelli, mida kasutatakse naha dissekteerimiseks, kas läbi selle tehakse kas kogu ketas või selle osa, eemaldatakse seljaaju mõjutavad protsessid ja arterid. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia abil. Pärast teostamist jääb nahale umbes 7-8 cm pikkune sisselõige.

Esitatud tehnika peamised omadused on:

• läbiviimise madalad kulud kogenud spetsialistide kaasamisega;
• madal kordumise tõenäosus pärast ketta eemaldamist (ainult 3%);
• jäsemete ja selgroo motoorsete funktsioonide aeglane taastamine (sõltuvalt kahjustuse piirkonnast);
• põletikulise protsessi välistamiseks on vaja haiglas antibiootikumravi ja jälgimist 10 päeva jooksul.

Eemaldatud lülisamba ketas asendatakse aja jooksul sidekoega, seega on songa uuesti ilmnemine ebatõenäoline. Seda meetodit kasutatakse sageli juhul, kui muud tehnikad pole patsiendile kättesaadavad..

Laminektoomia

Selgroo nimmepiirkonna lülisamba songa selline operatsioon on ette nähtud, kui on suur tüsistuste oht. Närvilõpmete kokkusurumise kõrvaldamine vabastab patsiendi tugevast valust. Lisaks väljaulatuvale kettale eemaldatakse ka selgroolüli kaar. Manipuleerimine toimub üldnarkoosis. Kui kaua operatsioon võtab? Kõik toimingud kestavad tavaliselt umbes 2–3 tundi. Hävitatud osa asemel saab paigaldada implantaadi.

Selle tehnika peamised eelised on:

• suur protsent edukalt opereeritud patsiente;
• täiuslikult eemaldab tugeva valu ja normaliseerib verevoolu;
• paranemiseks kulub natuke aega (vaid paar päeva);
• haiglas viibimine 3-5 päeva.

Selline operatsioon on ette nähtud, kui songa suurus ületab 10 cm, kuid sellel on ka oma negatiivsed küljed. Nende hulka kuuluvad suurenenud verevoolu ummistumise või närvilõpmete kahjustamise riskid protsessi ajal ning infektsiooni tekkimise oht pärast operatsiooni..

Endoskoopia

Herniated ketaste endoskoopiline ravi on minimaalsete riskide tõttu väga populaarne. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi mikroskoopilise instrumendi ja kaamera abil lülisamba endoskoobi abil. See tutvustatakse väikeses osas ja suudab toimuva pilti märkimisväärselt suurendada. Selle tehnika peamised omadused on:

• kahjustuste ja lihaskoe puudumine, mis kiirendab paranemisprotsessi;
• taastumine 2–3 nädala jooksul pärast operatsiooni;
• minimaalne trauma, mis võimaldab patsiendil järgmisel päeval pärast protseduuri tühjendada;
• võimalus ravida erinevas vanuses patsiente sel viisil.

Kuid see tehnika pole universaalne, kuna seda ei rakendata, kui song asub löögi jaoks ebamugavalt. Seetõttu on endoskoobi kasutamise osas vaja täiendavaid nõuandeid. Lisaks on siin retsidiivi oht suurem, tavaliselt on see 10%. Seda tüüpi kirurgiline sekkumine on üsna kallis ja paljudele patsientidele see lihtsalt puudub..

Mikrodiskektoomia

Sakraalse lülisamba songa selline neurokirurgiline operatsioon või muu lokaliseerimine taandub kokkusurutud närvi piirkonda tungimisele ja kompressiooni kõrvaldamisele. Naha sisselõige ei ületa 4 cm, mis kiirendab taastumist pärast operatsiooni. Protsessis kasutab kirurg uusimaid instrumente ja mikroskoopi, mis võimaldab kõiki toiminguid tõhusalt teostada. Sekkumine kohaliku tuimestuse all.

Selle peamised eelised on:

• võime töötada igas vanuses patsientidel;
• ühe sisselõike kaudu eemaldatakse korraga mitu patoloogiat;
• lühike taastumisperiood;
• kestus sõltub patoloogia keerukusest ja arenguetapist;
• valu sündroomi efektiivne kõrvaldamine;
• 4 nädala pärast saab inimene juba teha lihtsaid füüsilisi toiminguid.

Lumbosakraalset songa saab sel viisil väga tõhusalt eemaldada, kuid selle kordumise oht on 15%. Lisaks pole operatsioon odav (alates 70 tuhandest rublast), seetõttu valitakse paljude patsientide jaoks taskukohasemad meetodid.

Ketta nukleoplastika

Moodsaim viis selgroo songist vabanemiseks. Tema abiga eemaldatakse patoloogia kohaliku tuimestuse all, kasutades minimaalselt invasiivset uuenduslikku tehnoloogiat. Protseduur viiakse läbi röntgeniaparaadi abil, mis kontrollib protsessi ja spetsiaalseid nõelu (nende suurus ulatub 2 kuni 3 mm). Need sisestatakse kahjustatud piirkonda ja laser- või plasmakiirguse toimel hävitavad ketta aine. Tulemuseks on närvisurve vähenemine ja valu tõhus leevendamine..

Tehnika eeliste hulgas on suur arv positiivseid ülevaateid patsientidelt, kes seda said, minimaalsed võimalike komplikatsioonide riskid ja lühike kestus (kõik toimingud kestavad ainult 40 minutit). Patsient lastakse koju mõni tund pärast seda.

Laser discoplaktika

Operatsioon sarnaneb suuresti ülalkirjeldatud protseduuriga, kuid kui nukleoplastikat saab teostada ainult juhul, kui songa suurus ei ületa 7 mm, siis kasutatakse lasertehnikat ka muudel juhtudel. Laseriga kokkupuudet teostatakse väikese võimsusega ja koos kirurgilise sekkumisega. Sel juhul saadakse kahjustatud ketta täielik rekonstrueerimine..

Periood pärast operatsiooni

Kirurgiline sekkumine ei möödu organismile tagajärgedeta, seetõttu vajab patsient pärast seda taastumiseks mõnda aega. Esimesed kaks nädalat on operatsioonijärgne periood, selle aja jooksul jälgib arst patsienti ja võtab vajalikud meetmed, et välistada põletikulise protsessi või muude komplikatsioonide areng.

Arsti peamised soovitused sellel perioodil on järgmised:

• kandes tugikorsetti määratud ajal päevas;
• istuvas asendis viibimine on rangelt keelatud, liikumine on lubatud ainult gurney abil;
• mis tahes raskuste tõstmine on vastuvõetamatu, eriti kui need kaaluvad üle 3 kg;
• on võimatu ilma arsti teadmata ise ravida, tinktuure võtta või ravimtaimede või salvidega kompresseid teha;
• ei ole soovitatav olla ühes asendis kauem kui 4 tundi, seda positsiooni tuleks aeglaselt muuta iga 20-25 minuti järel;
• järsud liigutused, teatud kehaosade pinge on vastuvõetamatud;
• ainult ortopeediliste madratsite ja patjade kasutamine;
• vanni või dušši võtmine ainult kolm päeva pärast sekkumist.

Patsiendi taastusravi

Järgnev taastumine kestab 2 kuud kuni kuus kuud, selle eesmärk on jäsemete ja selgroo liikuvuse täielik taastamine, valu või ebamugavustunde ilmnemise kõrvaldamine ja patsiendi päästmine neuroloogilistest reaktsioonidest. Kõik tegevused on suunatud jõudluse stabiliseerimisele, lihastoonuse tugevdamisele. See viiakse läbi kogenud spetsialisti juhendamisel. Tavaliselt omistatakse järgmist tüüpi mõjutused:

• Füsioteraapia. Patsiendile määratakse harjutuste komplekt, mis parandab vereringet lihaskoes, tugevdab neid, tõstab toonust ja taastab normaalse liigese liikumise.
• Füsioteraapia ja massaaž. Kõigile ei nõuta, kuid mõnel juhul võib see parandada psühho-emotsionaalset seisundit, tugevdada keha ja suurendada selle vastupidavust.
• Ravimite võtmine. Klasside taustal peab patsient võtma ravimeid, mille eesmärk on välistada tüsistuste tekkimine ja parandada keha üldist seisundit.
• Sanatooriumide ja ravikeskuste külastamine.

Taastusravi programm valitakse lähtuvalt inimese vanusest, valitud kirurgilise ravi tüübist, teiste haiguste olemasolust ja operatsioonijärgse perioodi kestusest. Samuti on oluline mõista, kuidas patsient nii radikaalset mõju kannatas. Kui keeruline, on taastumisperiood pikem ja alguses õrnema režiimiga.

Kõigi valitud rehabilitatsioonimeetmete peamine eesmärk on inimese normaalse elu taastamine. Seetõttu koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalne programm, arvutatakse koormuse suurendamise käik ja kestus.

Ülevaated

Kui inimesel on kahtlus songa radikaalses ravis, soovitavad eksperdid tutvuda patsientidega, kes on sellise ravi juba läbinud,.

Patsientide ülevaated mitte ainult ei ütle teile, kus selliseid toiminguid paremini tehakse, vaid ka seda, mida karta. Seetõttu peaksite enne kliiniku valimist hoolikalt uurima selle teenuste valikut, veenduma selle maine ja kirurgiaspetsialistide kogemuses.

Lülisamba songa operatsioon on tõsine sekkumine sisemiste süsteemide töösse, seega on alati oht komplikatsioonide või ebaõnnestumise tekkeks. Kuid selle tagasilükkamisel on ka tagajärgi, mis on mõnikord palju tõsisemad kui mõju väljaulatuvale plaadile kaasaegsete tehnikate ja uuenduslike tööriistade kaasamisega.