Laste reumatoidartriit
Mittetraumaatilise geneesi liigeste krooniliste patoloogiate hulgas on laste reumatoidartriit juhtival kohal. Haigus põhineb autoimmuunsetel protsessidel, mis põhjustavad liigesepindade tõsiseid kahjustusi. Samal ajal on siseorganite põletikuline kahjustus koos selliste tõsiste komplikatsioonide tekkega nagu neerupuudulikkus, skleriit, müokardiit. Artriidi varajane areng lapseeas võib põhjustada järgneva lapse puude..
Laste reumatoidartriidi põhjused ja patogenees
Reumatoidartriiti põeb 20 last 100 tuhande alla 16-aastase patsiendi kohta. Tüdrukute hulgas esineb haigus 3 korda sagedamini kui poiste seas. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb 3-aastaselt, suur risk haigestuda püsib kuni 9 aastat. Autoimmuunne talitlushäire põhjustab antikehade sünteesi tema enda liigesekoe vastu. Reaktsioon on suunatud keha rakkudele. Põletik algab sünoviumis ja levib järk-järgult kõigile liigesekomponentidele. Trofism ja mikrotsirkulatsioon on häiritud, toimub liigese konstruktsiooniosade hävitamine. Laste reumatoidartriidi arengut provotseerivate tegurite hulka kuuluvad näiteks:
- streptokoki stafülokoki infektsioon;
- edasi lükatud gripp, SARS, herpes;
- mükoplasma nakkus;
- hüpotermia;
- trauma, subluksatsioon, nihestused;
- hormonaalne tasakaalutus;
- vaktsineerimine;
- kliimamuutus;
- pärilik eelsoodumus;
- liigne insolatsioon.
Sümptomid: kuidas mitte jätta haigusest ilma?
Laste reumatoidartriidil on liigeskoe kahjustuste iseloomulikud tunnused. Kõige tavalisemat alaealiste vormi nimetatakse JRA-ks. Üldise põletikulise protsessiga kaasneb palavik, palavikuvastased ravimid, mille kõrvaldamine on ebaefektiivne. Tõsisele joobeseisundile lisandub valulikkus liigestes, nende liikuvuse piiramine ja talitlushäired. Haigus on äge või alaäge, meenutab reumatismi, kuid on iseloomulikke erinevusi. Laste artriidi oligoartikulaarse tüübiga kaasnevad muutused ühes või kahes suures liigeses, sagedamini põlves või pahkluus. Üldistatud vormi korral mõjutavad liigeste rühmad mitmekordselt. Liigese-vistseraalset vormi iseloomustab põletiku lisamine siseorganites. Reumatoidset põletikku toetavad sümptomid on:
- tugev liigesevalu;
- tursed ja tursed;
- kõnnaku rikkumine;
- liikuvuse piiramine;
- kohaliku temperatuuri tõus;
- lokaalne hüperemia;
- nahalööve jne..
Kuidas diagnoosi tehakse??
Noorukite ja laste reumatoidartriiti uurivad ja ravivad reumatoloogid, artroloogid ja immunoloogid. Spetsialistid selgitavad välja haigusloo, koguvad kaebusi, teostavad läbivaatust ja palpatsiooni. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi reuma, reaktiivse artriidi, psoriaatiliste kahjustuste, autoimmuunsete liigesekahjustustega. Sarnased ilmingud lastel esinevad selliste haiguste korral nagu Felty tõbi, süsteemne erütematoosluupus (SLE). Algstaadiumis sarnaneb kahjustus reumatoidartriiti, kuid vaevusel on iseloomulikud tunnused: see ilmneb pärast kurguvalu, mõjutab südant, millega kaasneb kõrge palavik. Diagnoosi kinnitamiseks määravad arstid järgmised uuringute komplektid:
- vereanalüüsid;
- reumatoidfaktori, HLA B27 antigeeni, ACCP uuringud;
- röntgen;
- Ultraheli;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- aluse uurimine;
- bakteriaalne külv;
- Mantouxi test.
Laste reumatoidartriiti kinnitavad röntgenisümptomid on erosioonidefektid, osteoporoosi tunnused, millel on iseloomulik lokaliseerumine käte ja jalgade liigestes.
Ravi: tõhusad ja ohutud viisid
Artriidiravi viiakse läbi pikka aega ja kõikehõlmavalt. Õigeaegne algus võimaldab teil haiguse progresseerumise peatada, vältida tõsiseid tagajärgi ja funktsionaalseid häireid. Ägedal perioodil ravitakse kõiki lapsi reumatoloogilises haiglas, remissiooni staadiumis jätkavad nad ravimite võtmist kodus kliiniku lastearsti järelevalve all.
Tabel sisaldab tõhusaid ravimeid laste reumatoidartriidi raviks ja nende toime iseärasusi:
Grupid | Võetud meetmed | Näited uimastitest |
Tsütostaatikumid | Algteraapia vahendid on autoimmuunse agressiooni pärssimine | "Asatiopriin" |
Leykeran | ||
"Merkaptopuriin" | ||
"Welbin" | ||
"Alkeran" | ||
Immunosupressandid | Tehke immunosupressiivne toime | "Delagil" |
"Plaquenil" | ||
"Krüsanool" | ||
"Sanokrizin" | ||
Antirheumaatilised ravimid | Hoiab ära fibrootilisi muutusi elundites | "Cuprenil" |
"D-penitsillamiin" | ||
"Artamiin" | ||
"Bianodin" | ||
MSPVA-d | Kõrvaldage põletik, leevendage valu | Voltaren |
"Butadion" | ||
Ibuprofeen | ||
Nurofen | ||
Glükokortikoidid | Vähendage turset | "Metipred" |
"Prednisoloon" | ||
"Diprospan" |
Kuidas taastumist tehakse??
Taastusravi ressursid suurendavad teraapia efektiivsust: need hõlmavad massaaži, füsioteraapiat, treeningravi ja spaateenust. Selle tulemusel taastatakse mikrotsirkulatsioon, normaliseeruvad ainevahetusprotsessid, paraneb liigesekoe toitainete pakkumine ja väheneb patoloogiline stress. Füsioteraapia on ette nähtud ägeda artriidi vaibumise etapis. Need hõlmavad selliseid meetodeid nagu:
- ultraheli;
- elektroforees;
- parafiinravi;
- ultraheliravi;
- UHF;
- laserravi;
- muda ravi.
Miks on haigus ohtlik??
Reumatoidartriidi tekitatud autoimmuunsed tegurid põhjustavad veresoonte seinte, neerukoe, naha, kopsude ja silmamuna tõsiseid kahjustusi. Vaskuliit areneb, südamelihase ja endokardi põletik on võimalik. Süsteemselt tekkivad manifestatsioonid raskendavad märkimisväärselt haiguse kulgu ja halvendavad laste seisundit. Artriidi progresseeruv käik viib liigeste kiire hävitamiseni. Nahal ilmnevad luupusetaolised sümptomid. Silmahaigused on nagu skleriit ja võivad põhjustada nägemise kaotuse.
Ennetamine ja prognoosimine
Ennetusmeetmed on vähendatud provotseerivate tegurite mõju välistamiseks ja kuna reumatoidartriiti ei saa täielikult ravida, tuleb seda ennetada. Selleks järgitakse järgmisi reegleid:
- Suuõõne ümberkorraldamine tonsilliidi ja kaariesega.
- Nakkushaigusi ravitakse viivitamatult.
- Antibiootikume kasutatakse raskete bakteriaalsete infektsioonide korral.
- Karastatakse regulaarselt.
- Võtke keerukaid multivitamiine.
- Järgige vanusega ettenähtud igapäevast režiimi.
- Vältige hüpotermiat.
- Suurendage looduslike adaptogeenide abil sageli organismi kaitsevõimet sageli haigetel lastel.
- Sööge ratsionaalselt, eelistades köögivilju ja puuvilju.
Kui seda ei ravita, on lapse reumatoidartriidi prognoos halb. Haigus muutub puude põhjustajaks 15–20 aasta pärast 50–60% -l patsientidest. Elutähtsate elundite kahjustuste tõttu on oht, et lisandub neerupuudulikkus, südame- ja veresoonkonnaprobleemid, mis põhjustavad kiiresti surma. Ägenemiste ärahoidmiseks teevad nad meditsiinilise taganemise kõigist vaktsineerimistest, piiravad jooksmist ja hüppamist.
Juveniilne reumatoidartriit
Juveniilne reumatoidartriit (JRA) on alla 16-aastaste laste liigeste autoimmuunne artropaatiline patoloogia. Põletikulisi liigesehaigusi esineb kogu maailmas umbes 1% -l lastest, sealhulgas nii noorukitel kui ka imikutel. Laste artriidi eripäraks on haiguse kiire areng. See muutub kiiresti krooniliseks.
Liigeste patoloogia areng
Juveniilse reumatoidartriidi patogeneesi iseloomustab järsk ilmnemine koos väljendunud valusümptomitega. Laste patoloogia arengu põhjuste hulgas on:
- nõrk immuunsus;
- geneetiline eelsoodumus;
- avitaminoos;
- bakterid ja viirusnakkused;
- istuv eluviis;
- ainevahetushäired;
- laste rasvumine;
- trauma;
- hüpotermia;
- insolatsioon (päikese käes viibimine);
- kaasasündinud liigese puudulikkus.
Juveniilne idiopaatiline patoloogia on luu liigeste süsteemne põletikuline haigus, mis on põhjustatud lapsepõlves autoimmuunse anomaalia tekkest. See patoloogia on üks ravimatuid haigusi, mille põhjus on teadmata.
Reumatoidartriidi ravimeetmed täiskasvanutel ja lastel on suunatud remissiooni saavutamisele ja liigese tervise püsivale säilitamisele.
Patoloogiline protsess algab asjaoluga, et immuunsüsteem tajub ekslikult omaenda keha rakke patogeensetena ja hakkab ründama elundeid ja sidekudesid. Spetsiaalsed kaitsekompleksid, mis koosnevad antigeenidest ja agressiivsetest tapjarakkudest, tungivad koos vereringega liigese sünoviaalmembraani ja provotseerivad põletikulist protsessi ja kõhre hävitavaid muutusi. Patoloogia arenedes hävivad terved kuded ja kasvavad patogeensed kuded, mis viib kõhredevahelise anküloosi ja liigese deformatsioonini.
Laste liigespatoloogiate sortide hulgas esineb 50% juhtudest pauciartikulaarse juveniilse artriidi areng. See on oligoartriit, mis mõjutab mitte rohkem kui 4-5 liigest, see võib areneda ka monoartriidina. Statistika kohaselt mõjutab oligoartikulaarne patoloogia alla 5-aastaseid lapsi, sagedamini tüdrukuid. Seda tüüpi artriidi tunnuseks on tüsistuste teke uveiidi kujul - koroidi põletik..
Reumatoidartriidi korral muutuvad liigesed sümmeetriliselt põletikuks. Täiskasvanutel kannatavad esimestena peamiselt käte ja jalgade väikesed kondised liigesed. Lapsepõlves mõjutavad peamiselt suured liigesed, sealhulgas: põlveliigesed, küünarnukid, puusa- ja lülisamba lülisammas.
Reaktiivse sümmeetrilise artriidi juhtumite ajalugu lastel näitab haiguse seost nakkusetekitajatega.
On loodud muster artriidi puhangu ning bakteriaalsete ja viirushaiguste vahel.
Sageli debüteerib reumatoidartoloogia vaktsineerimise tulemusel, mis viidi läbi hiljuti ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone põdenud lastel, samuti on see seotud soole- ja kuseteede infektsioonidega..
Infektsioon ei tungi sisemusse, vaid sunnib immuunsussüsteemi ründama sünoviumi väljastpoolt, provotseerides liigesekohtade ägedat sünoviiti.
Reumaatilise põletiku nakkav variant annab endast tunda kuu aja jooksul pärast nakkushaigust..
YRA arengu märgid
Noorte reumatoidartriidi sümptomiteks ja ilminguteks on:
- Teatud liigeste järsk valu.
- Nõrkus, lapse vähenenud aktiivsus.
- Peavalud, meeleolumuutused, pisaravus.
- Jäikus liikumisel hommikul.
- Liigend on puudutusega kuum.
- Valulike aistingute piirkonnas on naha turse ja punetus.
- Nakkuslike patogeenide esinemise korral temperatuur tõuseb, algab palavik.
- Palavikuga võib kaasneda lööve kahjustatud liigestes.
- Kui mõjutatud on jalgade ja puusaliigeste liigesed, muutub lapse kõnnak jalgadeks, kujuneb haletsus.
- Võimalik silmade ärritus, fotofoobia, nägemise hägustumine. See sümptom progresseerub haiguse progresseerumisel ja võib põhjustada nägemise kaotust..
- Laste osteoporoosi areng. Luutiheduse vähenemine, mis on sagedaste luumurdudega.
- Kasv varitses.
Uurige linki järgivast artiklist, millised on laste puusaliigese artriidi sümptomid ja kuidas vaevust ravitakse.
Vanemad ignoreerivad sageli haiguse esimesi märke, tajudes neid kui laste kiiksude tagajärgi. Samuti ei suuda mõned lapsed vanuse tõttu selgitada, mis neid täpselt muretseb. Need on peamised põhjused, miks vanemad peavad olema väga tähelepanelikud ja märkama beebi meeleolu, harjumuste ja liigutuste muutusi..
Varase diagnoosimisega on laste juveniilse artriidi prognoos soodsam kui täiskasvanute patoloogiate korral.
Ligikaudu pooltel lastel võimaldab teraapia saavutada püsiva remissiooni, mida täheldatakse ka täiskasvanueas..
Diagnostika ja ravimeetodid
Lapse võimaliku liigesepõletiku murettekitavaid märke märgates peate viivitamatult minema tervisekontrollile Moskva lastearsti või reumatoloogi vastuvõtule.
Laste reumatoidartriidi ravi kliiniliste juhiste kohaselt hõlmavad kohustuslikud diagnostilised meetmed järgmist:
- Vanemate ja võimaluse korral lapse enda küsitlemine perekonnas esinevate sümptomite, hiljutiste haiguste, vigastuste ja artriidi juhtumite kohta.
- Seejärel peab arst uurima noorpatsienti ja valulike aistingute piirkonda põletikuliste liigeste arvu, turse, värvuse muutuse ja naha lokaalse hüpertermia osas..
- Üldine ja biokeemiline vereanalüüs aitab täpselt kindlaks teha autoimmuunpatoloogia või infektsiooni olemasolu võimaluse..
- C-reaktiivse valgu, erütrotsüütide settimise määra (ESR) ja fibrinogeeni hematoloogilised uuringud võivad näidata põletiku aktiivset faasi..
- Immunoloogiliste uuringute eesmärk on reumatoidfaktori ja ACCP määramine. Seropositiivset juveniilset artriiti näitab 80% juhtudest nende põletiku markerite olemasolu.
- Kudede hävitamise astme kindlaksmääramiseks liigeses võetakse röntgen.
- Magnetresonantstomograafiat kasutatakse sagedamini patoloogia varajaste staadiumide kindlakstegemiseks, kui liigese hävitamine pole röntgenkiirguses veel märgatav. MRI võimaldab teil uurida liigesekapsli seisundit ja märgata vedeliku koguse suurenemist liigesesiseses membraanis.
- Ultraheli kasutatakse käte ja suurte liigeste põletikul. Ultraheliuuring aitab kindlaks teha erosiooni, sünoviaalide paksenemise ja põletiku dünaamika.
Vereanalüüside ja instrumentaalse läbivaatuse põhjal tehakse lõplik diagnoos ja patsiendile määratakse autoimmuunravi.
Ravi meetodid tuleks välja kirjutada, võttes arvesse haiguse põhjustajat ja väikese patsiendi vanust..
Noore kroonilise artriidi ravi hõlmab terapeutilist kompleksi, mis koosneb ravimitest, füsioteraapiast, terapeutilistest harjutustest ja dieedi korrigeerimisest.
Ravimiravi
Lapsed vajavad uimastiravi režiimi hoolikat kohandamist, võttes arvesse nende vanust ja individuaalseid omadusi.
Arvesse tuleb võtta maksa, neerude, põrna ja kardiovaskulaarsüsteemi kaasuvaid haigusi. Kui nad on olemas, võib paljude ravimite võtmine olla vastunäidustatud või nõuda meditsiinitöötajate pidevat jälgimist..
Juveniilse reumatoidartriidi meditsiiniline ravi hõlmab mitut olulist etappi:
- On vaja kõrvaldada valusad ilmingud ja parandada lapse üldist heaolu. Valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) võtmine aitab ravida liigesevalu ja parandada üldist seisundit. Glükokortikoide kasutatakse palju harvem - põletikuvastast hormooni kortisooli sisaldavad steroidpreparaadid. Nende määramine on võimalik ainult lühikese aja jooksul eriti raske põletiku korral.
- Haiguse kulgu saab peatada ainult immuunsussüsteemi kahjuliku aktiivsuse allasurumisega. Põhiravi esimese rea ravimid hõlmavad tsütostaatikume, mis pärsivad põletikulise protsessi dünaamikat ja selle valulikke ilminguid. Kui need ei anna positiivset dünaamikat, kasutatakse bioloogilisi ravimeid, mis blokeerivad põletiku ahelreaktsiooni, mõjutades immuunkomplekse ja põletikuvastaseid tsütokiine..
- Nakkusetekitaja olemasolul ravitakse patsienti antibiootikumide või viirusevastaste ainetega. Keskmine antibiootikumravi kestus ei ületa tavaliselt kahte nädalat.
Narkootikumide manustamise süsteemis on iseseisvalt vaja muudatusi teha. Väikesed annuse muutused võivad põhjustada lapsel tõsiseid kõrvaltoimeid.
Juveniilse reumatoidartriidi füsioteraapia
Laste juveniilse reumatoidartriidi liigesekahjustuse sümptomid kõrvaldatakse füsioterapeutiliste protseduuride abil tõhusalt. Seda ravimeetodit saate alustada pärast liigeste ägeda põletiku eemaldamist..
Lastele kasutatavate ravimeetodite hulgas kasutatakse:
- elektroforees;
- magnetoteraapia;
- balneoteraapia;
- parafiinimähised;
- massaaž.
Foorumitel olevad patsiendid kiidavad heaks hävitamise ületamise juveniilse artriidi treeningraviga, mis on tõhus viis liigeste motoorse funktsiooni taastamiseks..
Selline kehaline kasvatus sobib artriidi eri staadiumides patsientidele ega vaja eritingimusi ega füüsilist ettevalmistust..
Terapeutiliste harjutuste kliinilisteks vastunäidustusteks on: artriidi ägenemise perioodid, südame-, kopsu-, maksa- ja neeruprobleemide kroonilised haigused, samuti rasked nakkushaigused.
Treeningravi on soovitatav läbi viia hommikul ja seda võib korrata mitu korda päevas. Ärge aga trennige õhtul..
Oluline on meeles pidada, et liigne tegevus, näiteks jooksmine ja hüppamine, võib selja, vaagna ja alajäsemete liigestele liiga palju stressi tekitada. Seetõttu tuleb neid rangelt piirata..
Enne terapeutiliste harjutuste alustamist viib arst läbi funktsionaalse liikumise testi, et teha kindlaks, millised harjutused on lapse jaoks kõige olulisemad..
Dieettoit
JRA ravis on oluline meeles pidada, et see on krooniline artriit - seetõttu on oluline isegi pärast täieliku remissiooni seisundisse jõudmist unustada ägenemise ennetamist..
Reumatoidartriidi korraliku toitumise süsteem mängib terapeutilise toime säilitamisel olulist rolli. Dieedimuudatused on suunatud liigse kehakaalu vähendamisele, keha ja luude rikastamisele kasulike mikroelementidega ning ägenemisi provotseeriva toidust keeldumisega.
Piirangud hõlmavad provokatiivseid toite ja allergeene, kuna nende söömine suurendab põletikku ja võib põhjustada retsidiive. Toiduvalmistamisel on oluline vältida praetud toite; parem on toitu keeta, küpsetada või aurutada.
Reumatoidartriidi optimaalset toitesüsteemi pakub professor Pevzneri dieedinumber 10.
Lisaks keelatud toitude ja vastuvõetavate söögikordade üksikasjalikule loetelule, vastavalt dieedile nr 10, on dieedi eesmärk ka veetasakaalu korrigeerimine ja metaboolsete funktsioonide parandamine.
Haiguse ravi kohta käiva teabe hulgas, mis sisaldub erinevates artiklites ja patsientide kommentaarides, leiate palju traditsioonilise meditsiini retsepte.
Enne mis tahes täiendava ravimeetodi kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.
Lapse keha pakutavate komponentide ja muude omaduste suhtes on suur allergiliste reaktsioonide tõenäosus, mille korral valesti valitud kodune ravi võib ainult põletikulist protsessi süvendada.
Laste juveniilne artriit nõuab pikaajalist ja vaeva nõudvat ravi. Ehkki püsiva remissiooni keskmised statistilised näitajad on üsna kõrged, tuleb meeles pidada, et kordumise oht on üsna kõrge. Kui teie või teie laps seisavad silmitsi selle haigusega, on oluline diagnoosida ja alustada ravi võimalikult kiiresti. Ainult nii saab vältida artriidi ohtlikke tagajärgi ja säilitada liigeste liikuvust..
Reumatoidartriit lastel
Eakad inimesed teavad, et põevad artriiti. Kuid see vaev võib areneda ka lapseeas. Reumatoidartriit on kroonilise liigesepõletikuga seotud haigus, mis võib esineda alla 16-aastastel lastel. Üks või mitu liigest on põletikulised, kuid oht on see, et see protsess ulatub kõige olulisematesse elunditesse (süda, kopsud).
Laste reumatoidartriiti ei ole alati lihtne diagnoosida, kuna see varjab sageli teiste siseorganite haiguste sümptomeid. Diagnoos tehakse sagedamini alla 7-aastastel lastel. 50% haiguse ilmingutest toimub alla 5-aastasel lapsel.
Haigus pärsib beebi normaalset arengut ja võib lõppeda puudega.
Haiguse arengu põhjused
Haiguse etioloogia ei ole hästi arusaadav. Lapse reumatoidartriiti peetakse autoimmuunhaiguseks, mille korral organism toodab antikehi oma rakkude vastu, mille tagajärjel toimub nende hävitamine ja selle tagajärjel arenevad põletikulised protsessid.
Põhjuseks võivad olla nakkushaigused
Haiguse põhjused on erinevad:
- pärilik eelsoodumus;
- vigastused ja kahjustused;
- viiruste ja patogeensete mikroobide põhjustatud haigused;
- keha hüpotermia;
- ainevahetuse individuaalsed omadused;
- kliimatingimuste muutus;
- hormonaalsed häired noorukieas.
Artriiti iseloomustab järgmine arengumehhanism: kõigepealt mõjutatakse liigeste ja siseorganite membraane, milles toimub immuunkomplekside kuhjumine. Just nemad provotseerivad põletikulisi protsesse..
Selle tegevuse põhjus pole täielikult teada..
Haiguse peamised ilmingud lastel
Reumatoidartriit areneb sagedamini 5-10-aastasel lapsel. Tüdrukud on haigustele vastuvõtlikumad kui poisid.
Mõnel juhul leitakse esimesed märgid 1–5-aastastel lastel. Harvemini diagnoositakse artriiti noorukitel või alla 12 kuu vanustel imikutel.
Sümptomeid väljendatakse liigese- ja liigeseväliste ilmingutega. Reumatoidartriidi liigesevormil on järgmised sümptomid:
Laste reumatoidartriit (nimetatakse ka juveniilseks) on kõige levinum krooniline liigesehaigus
- liigesevalu;
- turse ja palavik periartikulaarses piirkonnas;
- liigeste nähtavad muutused;
- vähenenud liigeste liikuvus.
Kõige sagedamini mõjutavad suured liigesed, paiknevad sümmeetriliselt - põlved, küünarnukid, radiaalsed randmed, pahkluud ja puusaliigesed. Harvemini mõjutab haigus käsi ja jalgu. Ebatervislikud protsessid hävitavad liigeste luukoe ja kõhrekoe ning vähendavad ka luudevahelist ruumi.
Lastel reumatoidartriidi ekstraartikulaarsed nähud väljenduvad järgmiselt:
- ilmnevad pikaajalises palavikus, eriti sageli hommikul. Kui kehatemperatuur langeb, tekib rikkalik higistamine;
- liigeste pinnal, kätel ja jalgadel, seljas, kõhus ja tuharates ilmuvad mitte sügelevad nahalööbed. See nähtus ei ole süstemaatiline ja see süveneb kõrgel temperatuuril veelgi;
- on südamelihase kahjustusi, millega kaasneb valu, hapnikupuuduse tunne, sõrmede, jalgade, jalgade turse, nasolabiaalse kolmnurga kahvatus;
- köha on tavaline, nii kuiv kui ka märg;
- märgitakse valu rünnakud kõhus;
- toimub kasvupeetus, suureneb luukoe haprus;
- lümfisõlmede, maksa, põrna suurenemine;
- nägemine langeb, mõnikord kaob täielikult.
Lastel esinev artriit võib avalduda mitmel viisil: liigese-, liigese-siseelundite, generaliseerunud.
Haiguse liigesevorm
See artriidi vorm esineb 70% juhtudest. Selle vormi artriit areneb järk-järgult. Patoloogiline protsess lokaliseeritakse kõigepealt ühes suures liigeses, tavaliselt pahkluus või põlves.
Haiguse arengu mehhanism on selge: niinimetatud immuunkompleksid ladestuvad liigeste sünoviaalmembraani rakkudele ja siseorganite rakkude membraanidele.
Põletikulises liigeses lähedased kuded paisuvad ja jäsemete funktsioonid on kahjustatud. Lapse kõnnak muutub, ta hakkab lonkama, väikesed lapsed lõpetavad kõndimise.
Jäsemete talitlushäireid täheldatakse hommikul pärast ärkamist. Liigesed muutuvad passiivseks, kuid päeva jooksul need nähud kaovad, liikuvus taastub. Pealegi pole valulikkus kõigil juhtudel olemas..
Artriidi liigesevormiga võib kaasneda patoloogia areng samaaegselt mitmes liigeses (2 kuni 4). Lisaks mõjutavad paarisliigesed - põlv, pahkluu, küünarnukk. Valusümptomid on keskmised, temperatuur on normaalne, lümfisõlmed on veidi laienenud. Mõnikord kaasneb selle vormiga nägemise langus või kaotus, mis on seotud silmamembraanide põletikulise protsessiga.
Selliste liigesehaiguste vormide korral on prognoos soodsam, kuna haigus ei arene eriti kiiresti ja sellega kaasnevad haruldased ägenemised.
Liigese-vistseraalne vorm
See haigusvorm on kõige raskem. See algab järsult ja jätkub kiiresti. Seda iseloomustab temperatuuri tõus, liigeste terav valu. Turse areneb, mõjutatud on suured paarisliigesed. Harvadel juhtudel mõjutavad ainult jalgade ja käte väikeste luude liigesed.
Mõnikord levivad põletikulised protsessid lülisamba kaelalülis. Lapsed kurdavad põletikulise liigese valulikkust, ei saa jäsemeid aktiivselt liigutada.
Liigese-vistseraalse vormi korral on võimalik nahalööve, laienenud lümfisõlmed (kuni märkimisväärse suurusega). Erineb peamiste elundite - südame, kopsude, neerude, maksa - kahjustusest. Need asjaolud muudavad prognoosi ebasoodsaks. Haigus progresseerub kiires tempos, millega kaasnevad tõsised liigesekahjustused.
Lööve nahal, millega ei kaasne sügelust
Selle vormi artriidi käik viib puude..
Üldistatud liigesevorm
Selles haigusvormis on kahte tüüpi:
- pikk kuur, kui kahjustatakse ainult ühte liigest (enamikul juhtudel põlve). Prognoos on soodne;
- haiguse kulg on spasmiline. Mõjutatud on mitmed suured liigendid või nii suured kui ka väikesed liigendid.
Haiguse diagnoosimine
Lapse reumatoidartriiti on üsna raske diagnoosida. Haigusel pole esialgses arengujärgus iseloomulikke tunnuseid. Sel perioodil võib reumatoidartriidi segi ajada reumaatilise artriidiga, mis areneb stafülokoki sisenemisel kehasse.
Arstid kasutavad haiguse diagnoosimiseks mitmesuguseid meetodeid - röntgenikiirgus, laboratoorsed ja kliinilised uuringud.
Reumatoidartriidi diagnoosimine ultraheli abil lastel on üsna täpne. Ultraheli abil on võimalik näha kõrvalekaldeid ka siis, kui röntgenikiirgus neid ei näita. Kompuutertomograafia tuvastab liigese-siseelundite muutused.
Kasutatakse ka mõnda muud artriidi diagnoosimise meetodit - silmapõhja uurimine, Mantouxi reaktsioon, bakterikultuurid, EKG.
Laste reumatoidartriidi raviks õige taktika väljatöötamiseks on vaja põhjalikku diagnoosi
Laste reumatoidartriidi ravi
Laste reumatoidartriidi ravi tuleb läbi viia kohe, niipea kui diagnoos on kindlaks tehtud. See protsess võtab kaua aega ja õigeaegselt võetud vajalikud meetmed aitavad peatada haiguse progresseerumist ja taastada lapse tavapärase eluviisiga..
Teraapial on peamiselt järgmised eesmärgid:
- aktiivse põletiku eemaldamine;
- liigesnähtude kõrvaldamine;
- jäsemete liikuvuse tagamine;
- seisundi stabiliseerimine ilma ägedate rünnakuteta;
- elukvaliteedi parandamine;
- ravi ajal negatiivsete tagajärgede kõrvaldamine.
Teraapia hõlmab ravimite kasutamist koos füsioteraapia protseduuridega.
Narkootikumide ravi
Ravi laste reumatoidartriidi ravimitega peaks olema süsteemne. Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist.
Reumatoidartriidiga laste ravi viiakse läbi kompleksis
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) valitakse ainult uue põlvkonna jaoks, kuna need on minimeerinud seedesüsteemi kõrvaltoimed. Need ravimid eemaldavad patoloogia sümptomid.
- Glükokortikoidid - omavad põletikuvastast toimet, leevendavad sümptomeid ägedatel perioodidel. Lastel süstitakse ravimeid liigesesse, alla 5-aastastele lastele ei soovitata suukaudset manustamist, seda tehakse teiste meetodite ebaefektiivsusega. Alla 2-aastastele lastele antakse selle rühma ravimeid eranditult kõige raskemates olukordades..
- Immuunsust pärssivad ravimid. Nende kasutamine on teraapia alustala. Määrake ravimid kohe pärast diagnoosimist. Nende ravi viiakse läbi pika aja jooksul. On oluline, et see oleks pidev, isegi väljaspool ägenemise faase. See on vahend haiguse kordumise ennetamiseks.
Füsioteraapia protseduurid
Kui lapsel diagnoositakse reumatoidartriit, on füsioteraapia näidustatud lapsele samaaegselt ravimiraviga. See võib koosneda järgmistest protseduuridest:
- elektroforees;
- ultraheli;
- laserravi;
- mudaravi jt.
Samuti vajab laps massaaži ja füsioteraapia harjutusi. Peaksite järgima dieeti ja kindlat dieeti. Võite kasutada ka traditsioonilise meditsiini retsepte, mis aitavad kahjustatud liigeste tööd taastada..
Haiguse prognoos
Praeguses staadiumis ei saa laste reumatoidartriiti täielikult ravida. See haigus jääb kogu eluks. Kuid kui esimesed sümptomid tuvastatakse õigeaegselt ja ravi alustatakse kohe, on prognoos üldiselt positiivne. Nõuetekohase ravi korral tõuseb patsiendi elukvaliteet märgatavalt ja ilmneb pikaajaline remissioon..
Kas on olemas tõhusaid ennetusmeetodeid??
Haiguste ennetamisega tegelemiseks peate täpselt teadma, mis haigust põhjustab. Kuna siiani ei ole olnud võimalik välja selgitada selle haiguse arengu põhjust lastel, on võimatu võtta meetmeid selle ennetamiseks.
Haiguse nõrgenemise perioodil võib ägenemiste leevendamiseks võtta ennetavaid meetmeid:
- minimeerige lapse kokkupuude otsese päikesevalgusega;
- kaitsta kõigi loomade kokkupuute eest;
- otsustage oma arstiga individuaalne vaktsineerimise ajakava või keeld;
- vältige hüpotermiat;
- kaitsta last nakkushaiguste fookuste eest, võimalusel minna üle koduõppele;
- dieettoit (välja arvatud tsitrusviljad, šokolaad, maiustused);
- välistage immuunsuse suurendamiseks mõeldud ravimite võtmine.
Järeldus
Laste liigesehaiguse esimesel kahtlusel peate viivitamatult nägema reumatoloogi. Selle tõsise haiguse kodune ravi ei anna tulemusi, vaid ainult halvendab olukorda. Pidage meeles, et mida varem diagnoos tehakse ja ravi alustatakse, seda rohkem on võimalusi vähem ägeda artriidi kulgu ja lapse täisväärtuslikku elu..
Laste reumatoidartriit sümptomeid ravi diagnoosimisel
Noortel patsientidel tuvastatud liigesehaiguste peamine tüüp on lastel reumatoidartriit. Seda patoloogia vormi nimetatakse nooruslikuks (alaealiseks). Haigus põhjustab luukoe kahjustusi ja muutub sageli ebameeldivate komplikatsioonide põhjustajaks.
Haiguse eripära
Reumatoidartriidi tekke oht on patsientidel vanuses 1-16 aastat. Igal teisel juhul mõjutab haigus 1-6-aastaseid lapsi. Enamasti diagnoositakse haigus tüdrukutel.
Juveniilne artriit mõjutab kõige sagedamini põlve, küünarnuki, puusaliigesid, radiaalseid randmeid ja pahkluud. Mõnel juhul ulatub patoloogia käe või jala piirkonda.
Patoloogia vormid ja sümptomid
Haigusel on järgmised vormid:
- Liigesed, mis mõjutavad kuni 70% patsientidest. Seda tüüpi häired provotseerivad suurte liigeste sümmeetrilisi kahjustusi..
- Liigese-vistseraalne. Sellel patoloogia variandil on kõige raskem käik, see areneb suurte ja väikeste luude piirkonnas.
- Üldistatud. See haigusvorm kipub mõjutama patsiendi ühte põlve ja on sagedamini healoomuline..
Laste reumatoidartriit, sümptomid ei ole alati selgelt väljendunud, mistõttu leitakse haigus sageli juba tähelepanuta. Haiguse käiguga seotud sümptomid jagunevad liigese- ja ekstraartikulaarseks. Esimesel juhul näitab patoloogia olemasolu:
- jäikus (enamasti hommikune);
- valulikkus liigestes;
- temperatuuri tõus kahjustatud piirkonnas;
- turse väljanägemine;
- normaalse liikuvuse kahjustus.
Haiguse ekstraartikulaarsete tunnuste hulka kuuluvad palavikulised seisundid, ebaregulaarne higistamine, nahal esinevad lööbed, mis avalduvad seljas, kõhus, jäsemetes, tuharates. Sageli on noorematel patsientidel üldine nõrkus, suurenenud väsimus.
Reumatoidartriidiga laps võib füüsilise arengu osas maha jääda, olla ala- või alakaaluline, nägemisprobleeme.
Juveniilse artriidi põhjused
Laste reumatoidartriidi põhjused pole alati 100% täpsed. Patoloogilise protsessi alus on immunoloogiline ebaõnnestumine, mis põhjustab antikehade tootmist tema enda liigeserakkude suhtes. Keha tajub neid struktuure võõrastena ja püüab neid hävitada..
Paljudel patsientidel on juveniilne artriit seotud päriliku eelsoodumusega. Lisaks geneetilisele tegurile võib haigusele eelneda:
- Lihas-skeleti vigastused.
- Viiruste, bakterite (SARS, gripp, tonsilliit) põhjustatud haigused.
- Hormonaalsed häired, mis esinevad noorukitel puberteedieas.
- Keha sagedane hüpotermia.
- Ainevahetushäired.
- Liigeste perioodilised nihestused, mis on seotud motoorse aktiivsuse suurenemisega, ebanormaalse füüsilise aktiivsusega.
Haiguse areng mõjutab ebasoodsa ökoloogiaga piirkondades elavaid lapsi, kes on kliimatingimustes järsult muutunud. Mõnikord põhjustavad profülaktilised vaktsineerimised, ultraviolettkiirte liigne kokkupuude haigustega.
Diagnostilised protseduurid
Esialgses staadiumis kulgeb haigus ilma konkreetsete tunnusteta, mistõttu see sarnaneb muude liigesepatoloogiatega. Haiguse diagnoosimiseks kogub ja analüüsib arst anamneesi, uurib ja palpeerib põletikulisi liigeseid. Lisaks määratakse patsiendile:
- üldine, biokeemiline vereanalüüs;
- radiograafia;
- luuüdi punktsioon;
- kompuutertomograafia;
- ultraheli protseduur.
Reumatoidartriidi olemasolu kinnitab palpeerimisel tekkiv hellus, sümmeetriline liigesekahjustus, pehmete kudede turse ja reumatoidsõlmede moodustumine. Radiograafia näitab patoloogilisi muutusi luustruktuurides. Laboratoorsetes testides tuvastatakse sünoviaalvedelikus immuunrakkude olemasolu.
Ravimeetodid
Laste reumatoidartriidi ravi toimub terviklikult, kasutades ohutuid ja tõhusaid ravimeid, füsioteraapia protseduure. Abistav roll haiguse ravis antakse rahvapärastele ravimitele.
Kui haigus on äge, võetakse patsient sageli haigla osakonda. Pärast peamiste sümptomite kõrvaldamist jätkatakse ravikuuri kodus..
Ettevalmistused ja protseduurid
Kui lapseea reumatoidartriit kinnitatakse, kirjutatakse välja ravimid järgmiste ravimite hulgast:
Farmakoloogiliste toodete tüüp, toime | Ravimite nimetused |
Põletikku leevendavad glükokortikosteroidid | Beetametasoon |
MSPVA-d, mis kõrvaldavad negatiivsed sümptomid Indometatsiin | |
Immuunsust pärssivad toidud, mis takistavad liigesekahjustusi | Tsüklosporiin Metotreksaat |
Kullapreparaadid, mis leevendavad valu, kiirendavad remissiooni | Sanokrezin Krinazool |
Ravimite annused ja ravikuuri kestus määratakse individuaalselt. Mõnikord võtab juveniilse artriidi korral ravimite kasutamine mitu aastat.
Põhilist ravikuuri täiustavad vitamiinikomplekside määramine, mis toimivad luukoe heaks toitumiseks, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused, massaaž..
Rahvapärased abinõud
Alternatiivne meditsiin on kõige tõhusam haiguse varases staadiumis. Sel perioodil võib kohaldada järgmist:
- salv meega;
- loorberi keetmine;
- paju koore koostis.
Meesalvi valmistamiseks ühendage mesindussaadus (150 ml), musta redise mahl (200 ml), viin (½ tassi), sool (15 g). Saadud toodet hõõrutakse regulaarselt keha probleemsete piirkondadega..
Keetmise valmistamiseks loorber 1 tl. tükeldatud lehed valatakse 250 ml keeva veega ja keedetakse vähemalt 10 minutit. Kompositsiooni tuleb infundeerida termosesse umbes 12 tundi, pärast seda võetakse suu kaudu 1/3 tassi. Protsessi korratakse 3 korda päevas, enne sööki..
Kompositsiooni ettevalmistamisel paju koorest peate valama 1 spl. l. üksikasjalik toode keedetud veega ja keetke 20 minutit. üle madala kuumuse. Pärast toote pingutamist kasutatakse seda 30 päeva jooksul vedelike ja kompresside jaoks.
Laste reumatoidartriidi rahvapäraseid ravimeid tuleks kasutada pärast arsti nõusolekut, kui patsient ei ole kasutatavate ainete suhtes allergiline.
Haiguste ennetamine
Puuduvad konkreetsed meetmed, mis aitavad patoloogia arengut kindlasti vältida. Laste reumatoidartriidi ennetamine on vigastuste vältimine, piisava toitumise tagamine, hüpotermia välistamine ja stressi minimeerimine.
Lihasluukonna normaalse seisundi säilitamiseks on soovitatav juba varases eas sisendada armastust spordi vastu, soovi tervisliku eluviisi järgimiseks. Laste reumatoidartriidi ennetamiseks aitab ka luude kasvu ja arengut soodustav karastamine, vitamiinide ja mineraalide komplekside perioodiline tarbimine.
Meie materjalid on kasulikud teile ja teistele kasutajatele. Jagage artiklit sotsiaalvõrgustikes! Klõpsake nuppu!
Laste reumatoidartriidi haiguse põhjused
Laste reumatoidartriit on haigus, mida iseloomustab krooniline progresseeruv kulg. Kaasaegses pediaatrias on see probleem üsna haruldane, kuid vaatamata sellele peaks iga lastega (eriti vanematega) suhtlev inimene teadma selle vaevuse sümptomeid. Reumatoidartriidist ei ole võimalik täielikult vabaneda, kuid selle määratlemine varases staadiumis ja korrektselt läbi viidud terapeutilised protseduurid on parim võimalus haiguse kulgu leevendada ja komplikatsioonide ilmnemise ja arengu ohu minimeerimiseks pärast.
Üldteave ja haigusstatistika
Väikeste laste puhul hääldatud mõiste "reumatoidartriit" asendatakse meditsiinilistes allikates sageli terminiga "alaealised". Liigeste haigus, mis ei esine füüsilise trauma tagajärjel, on sellel vanuseperioodil äärmiselt haruldane, seetõttu on see vaev autoimmuunne haigus. Ligikaudu saja tuhande täisealiseks saanud lapse kohta on selle haigusega 6–19 last ning enamasti on see teada ja leitud imikutel, kes pole isegi jõudnud 5-aastaseks. Statistiliste andmete kohaselt on tüdrukud sellega kokku puutunud kuni kolm korda tõenäolisemalt kui poisid..
Selle tagajärjeks on laste elutaseme halvenemine, vaimse ja füüsilise arengu edasilükkamine ning mõnikord puudest tingitud puue..
Laste reumatoidartriidi arengu eeldused
Praeguseks ei ole arstid ja diagnostikud nimetanud eeldusi, mis provotseerivad selle haiguse ilmnemist ja kulgu. On üldteada, et imiku keha immuunsussüsteemi tegevuses toimub rikkumine, mille tagajärjel hakkavad liigese struktuurid teda võõrkehadena määratlema.
Lapse kehas algab antikehade aktiivne tootmine, mis võib kahjustada liigese sünoviaalmembraani rakke, põhjustades selles põletikulise protsessi ilmnemist ja selle degeneratsiooni algust. Selle arenedes hakkab artriit negatiivselt mõjutama mitte ainult liigest tervikuna, vaid ka läheduses asuvaid elundeid ja nende kudesid..
Haiguse võimalike eeltingimuste hulgas on:
- Geneetiline (pärilik eelsoodumus);
- Hormoonide kiire hüpe (näiteks seksuaalse arengu algust tähistab hormoonide taseme järsk tõus, mis viib haiguse intensiivistumiseni);
- Nakkused;
- Kliimatingimuste järsk muutus;
- Ebasoodsad looduslikud tegurid;
- Jäsemete ülekuumenemine või hüpotermia;
- Varasemad liigesevigastused;
- Ainevahetusprotsesside individuaalsed omadused;
- Vaktsineerimine.
Haiguse sümptomid, tüübid ja arenguetapid
Laste reumatoidartriidi tüübid ja tunnused:
- Süsteemne artriit või Still'i tõbi, mille jooksul on kahjustatud paljusid siseorganeid.
- Oligoartriit (pauciartikulaarne) artriit, mille korral isegi kuus kuud pärast haiguse algust ei kahjustata rohkem kui viit liigest. Tüdrukud on vastuvõtlikumad.
- Polüartriit (polüartikulaarne artriit) mõjutab kuue kuu jooksul enam kui viit liigest.
Lihaspatoloogiaga artriit: esinevad samaaegselt nahahaiguste (psoriaas) või puusaliigese ja selgroo düsfunktsioonidega. Poisse mõjutab kõige sagedamini teine tüüp..
Lapse puberteedieelsel perioodil võib reumatoidartriit esineda kahel põhivormil:
Liigeste vorm
Seda diagnoositakse umbes 70% kõigist juhtudest. Sel juhul iseloomustab haiguse algust järkjärgulisus. Halva enesetunde peamiste põhjuste hulgas nimetatakse monoartriidi ilmnemist, s.t. 1 suure liigese põletik.
Peamine diagnostiline märk on liigese jäikus, kõige märgatavam hommikul (kohe pärast ärkamist), mille kestus haiguse progresseerumisel suureneb..
See muutub põletikuliseks, turseks ja põhjustab lapsele sellist valu, et laps hakkab lonkama ja väga väikesed lapsed lõpetavad isegi kõndimise. Haiguse areng jätkub, protsessi on kaasatud ka muud liigesed. Kui artriiti ei alustata õigeaegselt, võib see kuue kuu pärast mõjutada jäsemete väikseid liigeseid..
Käe väikeste liigeste lüüasaamisega lõpetavad lapsed omaette mängimise, mõnikord ei suuda nad isegi mänguasjade väikeseid osi korjata. Jalade liigeseid mõjutades keelduvad imikud jalatseid panemast, sest see põhjustab neile tugevat valu.
Üldiselt iseloomustab liigesevormi haiguse healoomuline kulg haruldaste komplikatsioonidega. Kuid see võib põhjustada ka liigeste deformatsiooni, kui ei järgita teraapia ja lapse hooldamise korraliku korraldamise nõudeid..
Liigese-vistseraalne vorm
Haigus algab eriti ägedalt:
- Temperatuur tõuseb järsult, lapsel hakkab palavik;
- Põrna suurus suureneb;
- Lümfisõlmede põletik on hääldatud;
- Lakumatu liigesevalu, mida lapsed taluvad piinavalt;
- Sageli ilmnevad allergilised lööbed.
Haiguse ägedas faasis on valu nii tugev, et isegi vaevumärgatav puudutus (näiteks rätikuga) põhjustab talumatut valu.
Selle vormi iseloomulik tunnus on see, et liigeste kahjustus toimub sümmeetriliselt. Protsess võib hõlmata mitte ainult suuri, vaid ka väikeseid liigeseid.
Selle haiguse vormi ülekandumise tagajärjeks on tõsised siseorganite kahjustused, tekivad püsivad üla- ja alajäsemete talitlushäired.
Laste reumatoidartriidi diagnoosimine
Haigust on selle arengu varases staadiumis üsna raske kindlaks teha, kuid see on äärmiselt vajalik terapeutiliste meetmete õigeks määramiseks ja rakendamiseks.
Arstid - reumatoloogid kasutavad diagnoosimisel spetsiaalseid kriteeriume.
1. Kliinilised nähud:
- Kogenud vaevuse kestus ületab 3 kuud;
- Teise liigese lüüasaamist märgitakse kolm kuud pärast esimese lüüasaamist;
- Kahjustuse iseloomulik tunnus on sümmeetria;
- Mõjutatud liigestes täheldatakse kontraktuure - püsivad piirangud nende liikuvusele;
- Lihaskoe atroofia selged nähud;
- Pikaajaline põletikuline protsess ligamentoosses aparaadis;
- Hommikul on liigestes jäikus;
- Liigeseõõntes koguneb vedelik;
- Võimalik reumatoidne silmakahjustus.
2. Röntgenimärgid:
- Vähenenud luutihedus - osteoporoos;
- Luude liigesepindade ilmne kahjustus, liigesepindade ahenemine;
- Luu ebaõige kasv;
- Kahjustused mõjutavad emakakaela lülisammast.
3. Laborimärgid:
- Vereanalüüs näitab "reumatoidfaktori" olemasolu;
- Liigeskoes esinevad spetsiifilised muutused.
Artriidi tekkimise tõenäosus lapsel on piisavalt kõrge juba siis, kui tuvastatakse kolm ülaltoodud tunnust. Suurem arv võimaldab teil kindlalt diagnoosida "reumatoidartriit".
Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi täiendav uuring:
- Siseorganite ultraheliuuring;
- Rindkere röntgen;
- Bakteriaalsete ja viirusnakkuste sõeluuring.
Laste reumatoidartriidi ravi
Kahjuks on sellest vaevust täiesti võimatu vabaneda, seetõttu on ravi ajal seatud peamised eesmärgid:
Haiguse pärssimine ja põletikuliste protsesside vähendamine, liigesekude hävimiskiiruse vähendamine, liigese liikuvuse säilitamine, nende motoorse funktsiooni parandamine.
Haiguse ägedal ja alaägedal perioodil on ette nähtud ravimid, mis on parim viis põletiku leevendamiseks..
Remissiooniperioodidel on eriti oluline arv toetavaid protseduure ja füsioteraapiat..
Lapse keha eripäradest, haiguse kulgemise vormidest ja etappidest lähtuvalt on igal juhul ette nähtud individuaalne ravikuur. Kõik sel perioodil soovitatavad ravimid võib jagada kahte põhirühma:
1. Ravimid, mis on vajalikud lapse artriidi peamiste sümptomite vastu võitlemiseks ägenemise perioodidel (Butadion, Ibuprofeen, Indomethicin ja teised). Loetletud ravimitel on kõige vähem toksilisust, mis on väikese lapse vormimata keha jaoks väga oluline, seetõttu on nende kõrvaltoime minimaalne..
Haiguse käigu raskemates vormides on ette nähtud kortikosteroidravimid, mis kõige tõhusamalt toime tulevad ülesandega. Enamasti ei kirjutata neid artriidi korral 2–3-aastastele lastele, kuid siiski on ka erandeid. Selliseid ravimeid võetakse tablettide ja lahuste kujul, harvemini süstetena liigesekapslisse.
2. Ravimid, mis aitavad vähendada immuunsussüsteemi aktiivsust. Selliseid ravimeid võetakse pidevalt, kaasa arvatud haiguse remissiooni perioodid (Plaquenil, Chrysanol, Delagil ja teised).
Lisaks uimastiravile soovitatakse kõigil noortel patsientidel läbida terapeutilise massaaži kursused. See aitab parandada vereringet, vähendada lihasspasme ja leevendada neisse kogunenud pingeid..
Olulist rolli kompleksravis mängib terapeutiline võimlemine, mis aitab normaliseerida liigeste motoorset aktiivsust ja säilitada nende liikuvust. Koormuse aste ja treeningskeem koostatakse iga juhtumi puhul eraldi, võttes arvesse haiguse aktiivsuse astet, vanuseomadusi ja patsiendi füüsilist seisundit.
Kvalifitseeritud psühholoogiline abi võib samuti oluliselt mõjutada paranemise kiirust ja astet..
Õige toitumine, mitmekesine toitumine ja täisväärtuslik menüü on veel üks oluline samm eduteel..
Haiguse ennetamine
Spetsiaalseid ravimeid ega muid meetodeid ja tehnikaid, mis selle haiguse ennetamiseks kõige paremini kaasa aitavad, pole veel välja töötatud. Reumatoidartriit on krooniline haigus, nii et kui laps on ohus, võite kasutada seda mittespetsiifilise ennetusega seotud soovitust.
- Kogenud spetsialisti süstemaatiline vaatlus, kontroll läbitud testide tulemuste üle.
- Kõigi krooniliste haiguste kompleksne ja süsteemne ravi, mis võivad muutuda selle haiguse arengu eeltingimusteks.
- Kaitske last haigete lastega võimaliku suhtlemise eest. Juhul, kui haiguse põhjustajaks on viirused või patogeensed mikroorganismid, on nakatumise oht.
- Vältige võimalikku hüpotermiat või keha ülekuumenemist.
- Õpetage lapsele tervislikku eluviisi.
- Sisestage sportimisarmastus (ujumine, kõndimine, metsas matkamine, niitudel kõndimine, jalgrattasõit jne), harjutage regulaarset kehalist ettevalmistust.
- Jälgige beebi toitumist: tarbitud toidu kvaliteeti ja lapse kehasse sisenevate vitamiinide hulka.
Enamasti sõltub iga lapse tervis ja heaolu vanemate pakutavast järelevalvest ja hoolitsusest. Tähelepanelik vanem on terve laps. Täiskasvanutel on lihtsaid soovitusi ja nõuandeid järgides võimalus vähendada haiguse eelduste arvu, vähendada selle kordumise riski.
Seljavalu selja taga oleva parema abaluu all - põhjused, ravi