Emakakaela lülisamba ebastabiilsuse tunnused ja ravimeetodid

Emakakaela selgroolülide ebastabiilsust ei peeta kõige tavalisemaks haiguseks, vähemalt täiskasvanutel. Kahjuks ilmnevad imikutel ebastabiilsuse tunnused..

Põhjused

Haiguse saamise asjaolud:

• lapse sünnituse ajal saadud trauma;
• degeneratiivsed-düstroofsed muutused: eendid, lülisamba song, osteokondroos;
• lapse tugevdamata ligamentoosne aparaat;
• selgroolülide stabiilsuse operatsioonijärgne rikkumine;
• loote arengu halvenemine luu- ja kõhrekoe seisundi osas.

Haiguse olemuse täielikuks mõistmiseks kaalume lühidalt emakakaela lülisamba struktuuri:

• selgroolülide arv - 7;
• liikuv ja koormatud osakond - realiseerib pöördeid, kallutusi ja muud tüüpi pea liikumist;
• lülisamba väikesed selgroolülid võrreldes ülejäänud osadega;
• selgroolülide madal tugevus;
• läbi aukude selgroolülide protsessides läbivad selgrooarterid, mis lähevad aju;
• brahiaalnärvi klaster.

Mis see on?

Kaelavigastuse või liigse stressi tagajärjel võib ilmneda kaelalülisid ebastabiilsus - positsioon, kui kaelalülisid iseloomustavatele selgroolülidele on iseloomulik ebanormaalne liikuvus ja need on asjatult üksteise suhtes nihutatud. Selgroolülid suruvad seljaaju, selgrooartereid, mis võib põhjustada ohtlikke kõrvalekaldeid inimeste tervises. Selgroolülide nihkumist 3-4 mm võrra peetakse haiguse märgiks.

Selle põhjuseks on nõrk lihaskorsett ja selgroolülid, mis ei suuda selgroolüli maksimaalses amplituudis hoida ning õiges ja turvalises asendis hoida..

Seda saab võrrelda skaalaga - liikuvus ja stabiilsus.
Ainult tasakaalustatud asendis säilitatakse selgroo tervislik seisund. Kui kaal kaldub stabiilsuse vähenemise poole, ilmneb selgroolülide hüpermobiliteet..

Sümptomid ja nähud

Emakakaela ebastabiilsuse sümptomeid on sümptomite sarnasuse tõttu raske teistest haigustest eristada, mis sõltuvad paljudest teguritest:

• selgroolülide nihke tase;
• patsiendi vanus;
• tervis;
• füüsilise arengu tase.

Põhimõtteliselt ilmneb haigus järgmiselt:

• valu kaelas pärast järsku pööret, pea kallutamine;
• valu pea tagaosas;
• lihaste jäikus;
• piiratud liikumine;
• tuimus sõrmedes;
• lülisamba visuaalselt tuvastatav deformatsioon;
• kaela kandefunktsiooni kõrvalekalded;
• vererõhu tõus.

1. Degeneratiivne ebastabiilsus - ilmneb osteokondroosi mõjul, kui ketta struktuur on killustatud, mis vähendab ketta fikseerimisfunktsiooni. Samuti on põhjuseks ebapiisav toitumine kõhrekoe mikroelementidega..
2. Düsplastiline - kõrvalekalle lülisamba kaelaosa normaalsest arengust, kaasasündinud patoloogia, mis aja jooksul võib avalduda küüru kujul.
3. Posttraumaatiline - luumurru, dislokatsiooni ja tugeva löögi tagajärg. Sageli diagnoositakse seda tüüpi laps ämmaemandate vigade tõttu. Kuni 2 mm pikkuste ketaste nihkumist peetakse vastuvõetavaks ja haiguse progresseerumise riskitsooni kuulub rohkem.
4. Operatsioonijärgne - ajutine ebastabiilsus, mis sisaldub taastusravi perioodil pärast operatsiooni.

Ebastabiilsus lastel

Lülisamba kaelaosa ebastabiilsus tuleneb: sünnitraumast, nabaväädi takerdumisest, arenguhäiretest jne. Ebastabiilsust on peaaegu võimatu kohe kindlaks teha, sümptomid ilmnevad 4. eluaastaks.
Lapse emakakaela selgroolülide ebastabiilsusega ilmnevad järgmised sümptomid:

• Mälu kahjustus;
• Närvilisus;
• Ärevus;
• Hajutatud tähelepanu.

Kui märkate selliseid sümptomeid lapsel, peate minema spetsialisti juurde kontrollimiseks ja läbima põhjaliku tervisekontrolli.
Emakakaela lülisamba ebastabiilsus korraliku raviga lastel sobib hästi korrigeerimiseks.

Kuidas diagnoosida?

Vaatleme diagnostikas kasutatavaid peamisi etappe:

1. Sümptomite kogumine koos anamneesi edasise täitmisega.
2. Lülisamba kaelaosa visuaalne kontroll selgroolülide ilmsete deformatsioonide esinemise osas ja liikumispiirangu määra hindamine.
3. Lülisamba ebastabiilsust uuritakse ka riistvaraliste meetodite abil: röntgenikiirgus, magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia ja müelograafia.
   Diagnostika on oluline vahend diagnoosi seadmiseks ja edasise ravi plaani koostamiseks..

Kuidas ravida?

Emakakaela lülisamba ebastabiilsuse õigeaegne ja täielik ravi tuleb läbi viia kogenud arsti järelevalve all.
Emakakaela lülisamba ebastabiilsus ravis, mida kasutatakse paljude meetodite abil:

1. Kaelarihma kasutamine fikseeriva rolli täitmiseks. Kaelarihma kasutatakse umbes 2 kuud, 2 tundi päevas. Samuti on samal ajal ette nähtud spetsiaalsete harjutuste tegemiseks emakakaela lülisamba ebastabiilsuse osas, mille spetsialist valib, võttes arvesse patsientide füüsilisi võimeid. Harjutusi tuleb teha nii, et lihased ei krae kandmise ajal atroofeeruks, vastupidi, nad saavad jõudu.
2. Kinesioloogia - võimaldab selgroolüli selga sirutades selgroolülid tagasi panna. Pärast kursuse läbimist omandavad selgroolülid sageli normaalse asendi.
3. Õrn režiim liikumisel - patsient peab kontrollima oma kaela liigutusi - mingeid järske liigutusi ei tehta pöörete ega kallutuste kujul, kõik tuleb teha sujuvalt ja aeglaselt.
4. Õige toitumine - toidus sisalduvate mikroelementide tasakaalu säilitamine, s.o. mitmekesine toit: merekala, värsked köögiviljad, puuviljad jne..
5. Narkootikumide ravi - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, ketoonid ja teised.
6. Novokaiiniblokaadi kasutatakse juhtudel, kui narkomaaniaravi ei too leevendust, blokaadi olemus seisneb selles, et novokaiin süstitakse kahjustatud piirkonna närvilõpmesse ja "lülitatakse" see piirkond välja, tuues leevenduse valu puudumisest. See aitab selgitada ka kattuvaid sümptomeid..
7. Massaaž ja manuaalteraapia tugevdavad lihaseid ja sidemeid ning manuaalteraapia tagab emakakaela selgroolüli õige asendi. Tähelepanu, need protseduurid on põhilised ja olulised!
8. Ebastabiilsuse harjutusteraapia - spetsialist valib ja näitab, kuidas teha kaelalülisid ebastabiilsusega harjutusi, need on tavaliselt kerged ja neid tuleks teha mitu korda päevas, suurendades koormust järk-järgult..
9. Füsioteraapia - protseduurid, millel on võimlemisravi ja massaaži tugevdav funktsioon. Füsioteraapia meetodid: magnetoteraapia, elektroforees, nõelravi, veeprotseduurid jne..
10. Kirurgiline ravi on äärmuslik juhtum, kui ülaltoodud meetodid ei anna püsivaid tulemusi ja on oht häirida inimorganite tööd. Meetodi põhiolemus on fusioonoperatsiooni teostamine, mille käigus lülisamba abil piiratakse lülisamba ebastabiilsust.

Selgroolülide ebastabiilsuse korral ei ole lubatud iseseisvalt ravida, kasutada traditsioonilist meditsiini ja oodata, kuni see end "tõmbab" - ravi on kogenud ja kvalifitseeritud arsti juures ainus õige valik!

Lülisamba ebastabiilsuse ennetamine

Vältige keha hüpotermiat, mis võib põhjustada närvilõpmete põletikku. On vaja regulaarselt sportida, külastada spordiklubisid, ujuda basseinis. Jalutage rohkem värskes õhus, kontrollige arvuti taga istudes oma rühti. Kontrastdušš on tooniks kasulik.

Raviharjutused ennetamiseks

1. Pange peopesa otsaesisele ja vajutage seda kaelalihaste pingega - 3 korda 7 sekundit. Liigutage oma käsi pea taha ja vajutage selles asendis sama arv kordi.
2. Pange peopesa paremale templile - vajutage peopesal 3 korda 7 sekundit. Tehke sama harjutus vasakul küljel.
3. Hoiame pea ja õlavöötme sirgena - pöörame pead maksimaalse võimaliku nurga alla ühes ja teises suunas - teeme seda 5 korda.
4. Me kallutame pead nii, et kõrv puudutab õla - 5 korda mõlemas suunas.

Soovitatav on läbi viia füsioteraapia kogenud arsti järelevalve all, kes kontrollib protsessi ja suudab kohandada treeningu teostamise tehnikat.

Kuidas lülisamba töötab? Millistel selgroolülidel on eriline struktuur?

Lülisamba üldine kirjeldus. Esimene, teine, seitsmes emakakaela selgroolüli, rindkere, nimme-, sakraalne ja kortsügeaalne selgroolüli. Vastavad osakonnad.

Lülisamba struktuur ja funktsioon

Selgroog ehk lülisammas on osa pagasiruumi luustikust ja täidab seljaaju ja seljaaju kanalist väljuvate seljaaju närvijuurte kaitse- ja tugifunktsioone. Lülisamba põhikomponent on selgroolüli. Lülisamba ülemine ots toetab pead. Ülemiste ja alumiste vabajäsemete luustik kinnitatakse turvavööde abil pagasiruumi (selgroo, rindkere) luustikuga. Selle tagajärjel kannab selg inimese keha raskust alajäsemete vöösse. Seega talub selgroog märkimisväärset osa inimkeha kaalust. Tuleb märkida, et kuna selgroog on väga tugev, on ta üllatavalt liikuv.

Inimese selgroog on pikk, kõverdatud sammas, mis koosneb selgroolülide seeriast, mis asuvad üksteise kohal. Kõige tüüpilisem arv on:

• kaelalülisid (C - Lat.cervix - kaelast) - 7,
• rind (Th - alates Lat.thorax - rind) - 12,
• nimme (L - ladina lumbalis - nimme) - 5,
• sakraalne (S - ladina sacralis - sakraalne) - 5,
• coccygeal (Co - ladina keelest.coccygeus - coccygeal) - 4.

Vastsündinud lapsel on üksikute selgroolülide arv 33 või 34. Täiskasvanul kasvavad alumise sektsiooni selgroolülid kokku, moodustades ristluu ja niudeluu.

Erinevate osakondade selgroolülid erinevad kuju ja suuruse poolest. Neil kõigil on siiski ühised jooned. Iga selgroolüli koosneb peamistest elementidest: asub selgroolüli kere ees ja kaare taga. Seega piirab kaar ja selgroolüli lai lai foramen. Kõigi selgroolülide selgroolülid moodustavad pika selgroo kanali, milles asub seljaaju. Selgroo juures, selgroolülide vahel on kiulistest kõhredest ehitatud selgroolülide kettad.

Protsessid lahkuvad selgroolüli kaarelt, paarimata spinne protsess on suunatud tagumiselt. Paljude spinousprotsesside tipp on inimestel kergesti seljataga mööda selja keskjoont. Selgroolüli kaare külgedele jäävad põikprotsessid ja kaks liigeseprotsesside paari: ülemine ja alumine. Nende abiga on selgroolülid üksteisega ühendatud. Kaare ülemises ja alumises servas selle selgroo kehast lahkumise lähedal on sälk. Selle tagajärjel moodustavad ülaosaga selgroolülide alumine ja alumine selgroolülide ülemine serv selgroolülid, mille kaudu seljaaju närv läbib..

Seega täidab selgroog toetavat ja kaitsvat funktsiooni, see koosneb selgroolülidest, mis on jagatud 5 rühma:

1. Emakakaela selgroolülid - 7
2. Rindkere selgroolülid - 12
3. Nimme - 5
4. Sakraalne - 5
5. Coccygeal - 1-5 (tavaliselt 4)

Igal selgroolülil on omakorda järgmised luumoodustised:

• kere (asub ees)
• kaar (asub taga)
• spinous protsess (liigub tagasi)
• põikprotsessid (külgedel)
• kaks paari liigeseprotsesse (külgmised, ülevalt ja altpoolt)
• ülemised ja alumised sälgud (moodustatud kohas, kus liigeseprotsess väljub kehast)

Emakakaela selgroolülid, esimese, teise ja seitsmenda kaelalüli konstruktsioonilised tunnused

Emakakaela selgroolülide arv on inimestel, nagu peaaegu kõigil imetajatel, seitse.

Inimese emakakaela selgroolülid erinevad teistest oma väiksuse ja väikese ümara augu olemasolu tõttu kõigis ristprotsessides. Emakakaela selgroolülide loodusliku asendi korral moodustavad need üksteise peale asetatud augud omamoodi kondise kanali, milles läbib selgrooarter, mis varustab aju verega. Emakakaela selgroolülide kehad pole kõrged, nende kuju läheneb ristkülikukujuliselt.

Liigeseprotsessidel on ümar sile pind, ülemistes protsessides pööratakse seda tagumiselt ja ülespoole, alumistel - edasi ja allapoole. Spinousprotsesside pikkus suureneb II kuni VII selgroolüli, nende otsad on kaheharulised (välja arvatud VII selgroolüli, mille spinousprotsess on kõige pikem).

Esimene ja teine ​​kaelalüli liigendavad kolju ja kannavad selle raskust.

Esimene emakakaela selgroolüli ehk atlas

Sellel puudub spinoosne protsess, selle ülejäänud osa - tagumine kaar eendub väike tagumine tuberkul. Keha keskmine osa, mis on atlasest eraldunud, on kasvanud II selgroolüli kehaks, moodustades selle hamba.

Sellest hoolimata on säilinud keha jäänused - külgmised massid, millest väljuvad selgroolüli tagumine ja eesmine kaar. Viimasel on eesmine tubercle.

Atlasil pole liigeseprotsesse. Selle asemel on külgmiste masside ülemisel ja alumisel pinnal glenoidsed fossaed. Ülemised liigendavad kolju, alumised - aksiaalse (teise emakakaela) selgroolüliga.

Teine emakakaela selgroolüli - aksiaalne

Pea pööramisel pöörleb atlas koos kolju hamba ümber, mis eristab II selgroolüli teistest. Hamba küljest küljes, selgroolüli ülemisel küljel, on kaks liigesepinda, mis on suunatud üles ja küljele. Neid on liigendatud atlandi keeles. Aksiaalse selgroolüli alumisel pinnal on madalamad liigeseprotsessid, mis on suunatud ette ja alla. Spinousprotsess on lühike, kahvliku otsaga.

Seitsmes kaelalüli (väljaulatuv)

Tal on pikk spinoosne protsess, mida on tunda naha all kaela alumisel piiril.

Emakakaela selgroolülid (7) on väikesed, põikprotsessidel on põikprotsessi augud.

Esimesel emakakaela selgroolülil ehk atlasel, samuti teisel ja seitsmendal kaelalüli on spetsiaalne struktuur..

Rindkere selgroolülid

Ribidega ühendatakse kaksteist rindkere selgroolüli. See jätab nende struktuurile jäljendi..

Kehade külgpindadel on ribipeenrad liigenduseks ribipeadega. I rindkere selgroolüli kerel on fossa I ribi ja pool fossa II ribi pea ülemise poole jaoks. Ja II selgroolüli on II ribi jaoks fossa alumine pool ja III fossa poolfossa. Seega liituvad II ja selle all olevad ribid piki X (kaasa arvatud) kahe külgneva selgroolüliga. XI ja XII selgroolüli külge kinnitatakse ainult need ribid, mis neile kokku vastavad. Nende šahtid asuvad samanimeliste selgroolülide kehadel..

Kümne rindkere ülaosa selgroolüli põiksuunaliste protsesside paksenenud otstes on rinnaosa fossae. Neile vastavad ribid on nendega liigendatud. XI ja XII rindkere selgroolüli põikprotsessides selliseid süvendid puuduvad.

Rindkere selgroolülide liigesprotsessid asuvad peaaegu eesmisel tasapinnal. Spinoossed protsessid on palju pikemad kui kaelalülisid. Rindkere ülemises osas on need suunatud rohkem horisontaalselt, keskmises ja alumises osas laskuvad nad peaaegu vertikaalselt. Rindkere selgroolülide kehad suurenevad ülalt alla. Selgroolülid on ümardatud.

Rindkere selgroolülide omadused:

• on rinnaosa fossae, mis asuvad keha külgpindadel, samuti 10 rindkere ülaosa selgroolülide põikprotsesside otstes
• liigesprotsessid peaaegu eesmisel tasapinnal
• pikad spinoossed protsessid

Nimmepiirkonnad

Viis nimmelüli erinevad teistest kehade suuruse, rannikuala fossa puudumise tõttu.

Ristprotsessid on suhteliselt õhukesed. Liigeseprotsessid asuvad peaaegu sagitaalses tasapinnas. Selgroolülid on kolmnurksed. Kõrged, massiivsed, kuid lühikesed keerduvad protsessid asuvad peaaegu horisontaalselt. Seega tagab nimmelülide struktuur selgroo selle osa suurema liikuvuse..

Sakraalsed ja kütuselülisid

Lõpuks kaaluge sakraalsete selgroolülide struktuuri täiskasvanul. Neid on 5 ja nad kasvavad kokku, moodustades ristluu, mis lapsel koosneb ikkagi viiest eraldi selgroolülist.

Tähelepanuväärne on see, et sakraalsete selgroolülide vahel paiknevate kõhrevaheliste lülivaheketaste luustumisprotsess algab 13-15-aastaselt ja lõpeb ainult 25-aastaseks. Vastsündinud lapsel on sakraalse kanali tagumine sein ja V nimmelülide kaar endiselt kõhred. II ja III sakraalse selgroolüli luukaare poolte sulandumine algab 3-4-aastaselt, III-IV - 4-5-aastaselt.

Ristluu esipind on nõgus, seda eristatakse:

• kehade moodustatud keskmine osa, mille vahelised piirid on põikjoonte tõttu selgelt nähtavad
• siis kaks rida ümaraid vaagna sakraalseid avasid (neli mõlemal küljel); nad eraldavad keskelt külgmise.

Ristluu tagumine pind on kumer ja sellel on:

• viis pikisuunalist serva, mis on moodustatud sakraalsete selgroolülide protsesside sulandumise tõttu:
  • esiteks keskmised harjad moodustavad spinousprotsessid,
  • teiseks, liigeseprotsessid, mis moodustavad parema ja vasaku vahepealse harja
  • ja kolmandaks, selgroolülide põiksuunalised protsessid, mis moodustavad külgmised harjad
• samuti neli paari selja sakraalset foraminat, mis paiknevad mediaalselt külgmistest servadest ja on ühenduses sakraalse kanaliga, mis on lülisambakanali alumine osa.

Ristluu külgmistel osadel on kõrvakujulised pinnad, mis on ette nähtud vaagna luudega liigendamiseks. Kõrvakujuliste pindade tasemel on taga sakraalne tuberosity, mille külge sidemed kinnitatakse.

Sakraalses kanalis on seljaaju terminaalniit ning nimme- ja sakraalsed seljaajunärvid. Sakraalsete närvide eesmised oksad ja veresooned läbivad vaagna (eesmise) sakraalse forameni. Omakorda läbi selja sakraalse forameni - samade närvide tagumised oksad.

Tagaluu on moodustatud 1-5 (tavaliselt 4) käärilise selgroolüli abil. Kutsügeaalsed selgroolülid kasvavad koos vanuses 12–25 ja see protsess kulgeb alt üles.

Emakakaela selgroolüli anatoomia. Mitu selgroolüli on kaelalülis

Inimese selgroog on evolutsiooni kõrgeim tehniline leiutis. Püstise poosi väljakujunemisega võttis just tema muutunud raskuskeskme kogu koorma enda kanda. Üllataval kombel suudavad meie kaelalülid - selgroo kõige liikuvam osa - taluda koormusi 20 korda rohkem kui raudbetoonpost. Millised on emakakaela selgroolülide anatoomia tunnused, mis võimaldavad neil oma funktsioone täita?

Põhiline luustiku osa

Kõik meie keha luud moodustavad luustiku. Ja selle peamine element on kahtlemata selgroog, mis inimestel koosneb 34 selgroolülist, mis on ühendatud viieks sektsiooniks:

• emakakaela (7);
• rind (12);
• nimme (5);
• sakraalne (5 sulanud ristluusse);
• coccygeal (4-5 on sulanud coccyx).

Inimese kaela struktuuri tunnused

Emakakaela piirkonda iseloomustab suur liikuvus. Selle rolli ei saa kuidagi üle hinnata: need on nii ruumilised kui ka anatoomilised funktsioonid. Emakakaela selgroolülide arv ja struktuur määravad meie kaela funktsiooni.

Just see sektsioon on kõige sagedamini vigastatud, mis on hõlpsasti seletatav nõrkade lihaste olemasolu, suurte koormuste ja kaela struktuuriga seotud selgroolülide suhteliselt väikese suurusega.

Eriline ja erinev

Emakakaela selgroos on seitse selgroolüli. Erinevalt teistest on neil eriline struktuur. Lisaks sellele on sellel ka emakakaela selgroolülide oma tähistus. Rahvusvahelises nomenklatuuris tähistatakse emakakaela (emakakaela) selgroolüli ladina tähega C (vertebra cervicalis) järjekorranumbriga 1 kuni 7. Seega on C1-C7 emakakaela piirkonna tähistus, mis näitab, mitu selgroolüli on inimese kaelalülis. Mõned emakakaela selgroolülid on ainulaadsed. Esimesel emakakaela selgroolülil C1 (atlas) ja teisel C2 (teljel) on oma nimed.

Natuke teooriat

Anatoomiliselt on kõigil selgroolülidel ühine struktuur. Mõlemas eristatakse kaare ja spinose väljakasvuga keha, mis on suunatud allapoole ja taha. Neid spinoosseid protsesse tunneme palpeerimisel kui seljaosas olevaid tuberkleid. Liigesed ja lihased on kinnitatud põiksuunalistele protsessidele. Ja keha ja kaare vahel on seljaaju kanal. Selgroolülide vahel on kõhrekujuline moodustis - roietevahelised kettad. Selgroolüli kaare peal on seitse protsessi - üks spinous, kaks põiki ja 4 liigendit (ülemine ja alumine).

Tänu nende külge kinnitatud sidemetele meie lülisammas ei murene. Ja need sidemed kulgevad kogu selgroos. Spetsiaalsete aukude kaudu selgroolülide külgmises osas väljuvad seljaaju närvijuured.

Ühised jooned

Kõigil emakakaela piirkonna selgroolülidel on ühised struktuurilised tunnused, mis eristavad neid teiste piirkondade selgroolülidest. Esiteks on neil väiksem keha suurus (erandiks on atlas, millel puudub selgroolüli). Teiseks on selgroolülid ovaalse kujuga, piklikud pikisuunas. Kolmandaks, ainult emakakaela selgroolülide struktuuris on ristprotsessides auk. Neljandaks, nende põiki kolmnurkne auk on suur..

Atlant on kõige olulisem ja erilisem

Atlantoaxial kuklaluu ​​- see on liigese nimi, mille abiga sõna otseses mõttes on meie pea keha külge kinnitatud esimese emakakaela selgroolüli abil. Ja peamine roll selles seoses kuulub C1 selgroolüli atlasele. Tal on täiesti ainulaadne struktuur - tal pole keha. Embrüonaalse arengu käigus muutub emakakaela selgroolüli anatoomia - atlase keha kasvab C2-ni ja moodustab hamba. C1-s jääb alles ainult kaareosa eesmine osa ja hambaga täidetud selgroo foramen suureneb.

Atlase kaared (arcus anterior ja arcus posterior) on ühendatud külgmiste massidega (massae laterales) ja nende pinnal on tubercles. Kaarede ülemised nõgusad osad (fovea articularis superior) on liigendatud kuklaluu ​​kondylitega ja alumine lamestatud (fovea articularis inferior) - teise kaelalüli liigesepinnaga. Kaare pinna kohal ja taga jookseb selgrooarteri soon.

Teine on ka peamine

Telg (telg) ehk epistofeus - kaelalüli, mille anatoomia on samuti ainulaadne. Selle tipust ja paarist liigesepinnast koosnev protsess (hammas) väljub kehast ülespoole. Just selle hamba ümber pöörleb kolju koos atlasega. Esipind (facies articularis anterior) on liigendatud atlase hammaste fossaga ja tagumine (acies articularis posterior) on ühendatud selle põiksidemega. Telje külgmised liigendpinnad on ühendatud atlase alumiste pindadega ja alumised ühendavad telje kolmanda selgroolüliga. Emakakaela selgroolüli põikprotsessidel puuduvad seljaaju närvide ja tuberklite sooned.

"Kaks venda"

Atlas ja telg on keha normaalse toimimise alus. Kui nende liigesed on kahjustatud, võivad tagajärjed olla rängad. Isegi telje odontoidprotsessi väike nihkumine atlase kaare suhtes viib seljaaju kokkusurumiseni. Lisaks moodustavad just need selgroolülid täiusliku pöörlemismehhanismi, mis annab meile võimaluse oma pead ümber vertikaaltelje liigutada ning ette ja taha painutada..

Mis juhtub, kui atlas ja telg on nihutatud?

• Kui kolju positsioon atlase suhtes on häiritud ja kolju-atlase-telje tsoonis on tekkinud lihasplokk, siis osalevad pea pöörlemises kõik kaelalüli selgroolülid. See pole nende füsioloogiline funktsioon ja põhjustab vigastusi ja enneaegset kulumist. Lisaks fikseerib meie keha ilma meie teadvuseta pea kerge kalde küljele ja hakkab seda kompenseerima kaela, seejärel rindkere ja nimmepiirkonna kumerusega. Selle tagajärjel seisab pea sirge, kuid kogu selg on kõverdatud. Ja see on skolioos.
• Nihke tõttu jaotub koormus selgroolüli ja lülivahekettani ebaühtlaselt. Raskemalt koormatud osa laguneb ja kulub. See on osteokondroos - luu-lihaskonna kõige levinum rikkumine XX-XXI sajandil.

• Lülisamba kumerusele järgnevad vaagna kõverus ja ristluu ebanormaalne asend. Vaagen on keeratud, õlavööt on viltu ja jalad tunduvad olevat erineva pikkusega. Pöörake tähelepanu endale ja ümbritsevatele - enamikul inimestel on kotti mugav kanda ühel õlal, kuid see libiseb teiselt poolt. See on õlavöötme vale asetus..
• Nihutatud atlas telje suhtes põhjustab teiste emakakaela selgroolülide ebastabiilsust. Ja see viib selgrooarteri ja veenide pideva ebaühtlase kokkusurumiseni. Selle tagajärjel toimub vere väljavool peast. Koljusisese rõhu tõus ei ole sellise nihke kõige kurvem tagajärg..
• Alast osa, mis vastutab lihaste ja veresoonte toonuse, hingamisrütmi ja kaitsereflekside eest, läbib atlas. Pole raske ette kujutada, milline on nende närvikiudude kokkusurumise oht.

Selgroolülid C2-C6

Kaelalüli keskmised selgroolülid on tüüpilise kujuga. Neil on keha ja spinoossed protsessid, mis laienevad, lõhenevad otstes ja kalduvad veidi allapoole. Ainult 6. emakakaela selgroolüli on pisut erinev - sellel on suur eesmine tuberkul. Unearter kulgeb otse mööda tuberkulli, mille me vajutame, kui tahame pulssi tunda. Seetõttu nimetatakse C6 mõnikord "uniseks".

Viimane selgroolüli

C7 emakakaela selgroolüli anatoomia erineb eelmistest. Väljaulatuval (selgroolüli esiosa) selgrool on emakakaela keha ja pikim spinoosne väljakasv, mis pole jagatud kaheks osaks.

Seda tunneme oma pead ette kallutades. Lisaks on sellel pikad põiksuunalised protsessid väikeste aukudega. Alumisel pinnal on nähtav tahk - rannikuala fossa (ovea costalis), mis jääb jäljendina esimese ribi peast.

Mille eest nad vastutavad

Emakakaela lülisamba iga selgroolüli täidab oma funktsiooni ja talitlushäirete korral on manifestatsioonid erinevad, nimelt:

• C1 - peavalud ja migreenid, mäluhäired ja aju verevarustuse ebapiisavus, pearinglus, arteriaalne hüpertensioon (kodade virvendus).
• C2 - põletik ja ummikud paranasaalsetes siinustes, valu silmades, kuulmislangus ja kõrvade valu.
• C3 - näonärvide neuralgia, kõrvus vilistamine, akne näol, hambavalu ja kaaries, veritsevad igemed.
• C4 - krooniline nohu, lõhenenud huuled, suuõõne lihaskrambid.
• C5 - kurguvalu, krooniline neelupõletik, kähedus.
• C6 - krooniline tonsilliit, kuklapiirkonna lihaspinged, kilpnäärme suurenemine, õlgade ja õlavarrevalu.
• C7 - kilpnäärmehaigus, nohu, depressioon ja hirm, õlavalu.

Vastsündinu emakakaela selgroolülid

Ainult sündinud laps on habras, ehkki täiskasvanud organismi täpne koopia. Imikute luud on rohkesti vees, vähe mineraale ja kiulise struktuuriga. Nii on meie keha paigutatud nii, et emakasisese arengu korral luustiku luustumist peaaegu ei toimu. Ja kuna imikul on vaja läbida sünnikanal, algab pärast sündi kolju ja kaelalülisid luustumine.

Lapse selg on sirge. Ja sidemed ja lihased on halvasti arenenud. Sellepärast on vaja vastsündinu pead toetada, kuna lihasraam ei ole veel valmis pea hoidmiseks. Ja sel hetkel võivad kahjustada emakakaela selgroolülid, mis pole veel luustunud.

Lülisamba füsioloogilised kõverad

Emakakaela lordoos on lülisamba lülisamba kõverus, kerge ettepoole suunatud kumerus. Lisaks emakakaelale on lordoos isoleeritud ka nimmepiirkonnas. Neid ettepoole suunatud paindeid kompenseerib tagumine painutus - rindkere kyphosis. Selle lülisamba struktuuri tagajärjel omandab see elastsuse ja võime taluda igapäevast stressi. See on evolutsiooni kingitus inimesele - ainult meil on painded ja nende moodustumist seostatakse bipedaalse liikumise tekkimisega evolutsiooniprotsessis. Need pole siiski kaasasündinud. Vastsündinu selgrool pole kyphosis ja lordosis ning nende õige moodustumine sõltub elustiilist ja hoolitsusest.

Norm või patoloogia?

Nagu juba märgitud, võib inimese elu jooksul lülisamba emakakaela kõverus muutuda. Sellepärast räägivad nad meditsiinis füsioloogilisest (normiks on nurk kuni 40 kraadi) ja lülisamba kaelaosa patoloogilisest lordosisest. Ebaloomuliku kumeruse korral täheldatakse patoloogiat. Selliseid rahvamassi inimesi on lihtne eristada järsult ettepoole suunatud pea, madala istumisasendi järgi.

Jaotage esmane (areneb kasvajate, põletiku, ebaõige kehahoia tagajärjel) ja sekundaarsed (põhjused - kaasasündinud vigastused) patoloogiline lordoos. Keskmine inimene ei saa alati kindlaks teha patoloogia olemasolu ja astet kaela lordoosi arengus. Häirivate sümptomite ilmnemisel tuleb arstiga nõu pidada, hoolimata nende ilmnemise põhjusest..

Kaela kumeruse patoloogia: sümptomid

Mida varem diagnoositakse emakakaela lülisamba patoloogiad, seda rohkem võimalusi nende korrigeerimiseks. Tasub muretseda, kui märkate järgmisi sümptomeid:

• Erinevad poosihäired, mis on visuaalselt juba märgatavad.
• Korduvad peavalud, tinnitus, pearinglus.
• Valu kaelas.
• Puue ja unehäired.
• Söögiisu vähenemine või iiveldus.
• Vererõhk tõuseb.

Nende sümptomite taustal võib esineda immuunsuse vähenemist, käte funktsionaalsete liikumiste, kuulmise, nägemise ja muude kaasnevate sümptomite halvenemist..

Edasi, tagasi ja otse edasi

Emakakaela lülisamba patoloogiat on kolme tüüpi:

• Hüperlordoos. Sel juhul on liigne ettepoole painutamine.
• Hüpolordioos ehk lülisamba kaelaosa sirgendamine. Sel juhul on nurk väikese ulatusega..
• Emakakaela lülisamba kyphosis. Sellisel juhul paindub selg tagasi, mis viib küüru moodustumiseni..

Diagnoosi paneb arst täpsetele ja ebatäpsetele diagnoosimismeetoditele tuginedes. Röntgenikiirgust peetakse täpseks, patsientide küsitlused ja treeningtestid pole täpsed.

Põhjused on hästi teada

Emakakaela patoloogia arengu üldtunnustatud põhjused on järgmised:

• Disharmoonia lihasraami arengus.
• Seljaaju vigastused.
• Ülekaal.
• Kasvu spurt noorukieas.

Lisaks võivad patoloogia arengu põhjused olla liigeste põletikulised haigused, kasvajad (healoomulised ja mitte) ja palju muud. Enamasti areneb lordoos rühtushäirete korral ja patoloogiliste pooside vastuvõtmisel. Lastel on see vale kehaasend laua taga või erinevus laua suuruse ning lapse vanuse ja pikkuse vahel, täiskasvanutel - keha patoloogiline asend töökohustuste täitmisel.

Ravi ja ennetamine

Meditsiiniliste protseduuride kompleksi kuuluvad massaažid, nõelravi, võimlemine, bassein, füsioteraapia kohtumised. Lordoosi vältimiseks kasutatakse samu protseduure. Vanemate jaoks on väga oluline jälgida oma laste rühti. Lõppude lõpuks hoiab kaelalüli eest hoolitsemine ära arterite ja närvikiudude kinnikiilumise inimese luustiku kõige kitsamas ja kõige olulisemas osas.

Meie lülisamba kaelaosa (emakakaela) anatoomia tundmine annab mõista selle haavatavusest ja olulisusest kogu organismi jaoks. Kaitstes selgroogu traumaatiliste tegurite eest, järgides ohutuseeskirju tööl, kodus, spordis ja puhkusel, parandame elukvaliteeti. Kuid inimese elu on täis kvaliteeti ja emotsioone, ning pole üldse vahet, kui vana ta on. Hoolitse enda eest ja ole terve!

Biosfäär

Osteopaat Guritšev Arseni Aleksandrovitš

Emakakaela lülisammas. Anatoomia nüansid ja trauma.

Foto: Marta Jastrzebska

Lülisamba kaelaosa anatoomia tunnused. Kahjustuste ja talitlushäirete tüübid. Ja kas Atlandi nihestus on nii tavaline või ärge uskuge oma silmi...

Atlanta paranduse kohta

Atlanta korrektsioon on tehnika, mis põhineb veendumusel, et selgroolülid on kusagil (eriti esimese emakakaela piirkonnas) nihutatud ja sellest tulenevad kõik terviseprobleemid..

AtlasPROfilax Academy Switzerland® järeltulijad andsid suurima panuse Atlanta sirgendamise teenuse müügi levitamisse, müües mehaanilisi seadmeid Atlanta sirgendamiseks, koolitades spetsialiste ja tehes Atlanta sirgendamist ise..

Kirevate "Atlanta valitsejate" arvukus - riistvarast käsitsi, enamasti mitte arstidena - levitab kõike selgitavat subluksatsiooni ja ülemise kaelalüli kohustuslikku korrigeerimist. Instagrami kangelased levitasid ideed laste kaela sünnitraumade sajaprotsendilise esinemissageduse ja arstide rahvusvahelise vandenõu kohta.

Lülisamba selles osas ilmnenud väikeste asümmeetriate kõrge esinemissagedus, mis selgus röntgenuuringu abil ja suur virnastamisvigade määr, õhutab Atlanta ebatervislikku huvi. Veel suuremat huvi õhutab inimese soov lihtsate lahenduste leidmiseks keerukatele probleemidele (Elixir of Youth).

Kas oli poiss...

Vaatame anatoomia, radioloogia, traumatoloogia ja neurokirurgia vaatenurgast lülisamba kaelaosa ja eriti Atlanta vigastuste küsimusi.

Emakakaela lülisamba anatoomia

Atlas on esimene emakakaela selgroolüli. Atlandi selgroolüli puudub (embrüonaalselt kulus see teise kaelalüli hamba ehitamiseks). Lülisamba foramenid on suured, eesmise kaare sisepinnal on fossa, et liigenduda teise kaelalüli hambaga - nii moodustub mediaalne atlantoaksiaalne liiges (Kruuseliige). Tagumise kaare ülemisel pinnal on selgrooarteri soon (sooned - mõlemal küljel).

Atlase ülemiste liigesepindade kaudu on ühendatud kuklaluu ​​kondüloosidega, moodustades atlantootsütaalse liigese. Atlandi alumised liigesepinnad on liigendatud teljega ehk teise kaelalüliga - need on külgmised atlantoaksiaalühendused.

Seega on Atlasil ja Teljel kolm liigest: üks mediaan ja kaks külgmist, mõned autorid eristavad liikumise füsioloogia tõttu siin neljandat liigest - hamba tagumise liigesepinna ja Atlase põikiliigendi vahel. Kuklaluu ​​kondüüüli, Atlanta ja telje liigesed moodustavad funktsionaalselt ühe ühise liigese, mida nimetatakse pea liigendiks ehk kuklaluu ​​liigendiks.

Emakakaela lülisamba sidemed

• Eesmine kuklaluu-selgroolüli membraanne side
• Eesmine pikisuunaline ligament
• Tagumine pikisuunaline ligament
• Integumentaalne membraan
• Ristluu ligament Atlanta (jalad - ristluu)
• Hamba alumine külgmine side
• Hamba enda sidemed:
• pterüoidne side
• tipu ligament
• tagumine (tagumine) kuklaluu-selgroolüli membraanne side
• Dorsaalne (dorsalis) atlantoaksiaalne membraanne side
• Kollane sidemed
• Interspinous sidemed
• Väline side
• Ristsuunalised sidemed

Hammaste ligamentne aparaat

Alates teise emakakaela selgroolüli hamba tipust kuni kuklaluu ​​suurte foramentide esiservani on kolm sidet: hamba tipu ligament ja kaks pterygoid ligamenti. Tagaosas on Cruvellieri liigend tugevdatud põiksidemega, mis on kinnitatud külgmiste Atlase masside külge. Eesmine kaar ja põiksideme kiud moodustavad väga tiheda, tugeva, traumakindla osteo-kiulise rõnga. Ristitud ligamendi kiud suunatakse põiksidemest ülespoole kuklaluule ja telje suunas allapoole. Kõik hamba sidemed kaetakse tagumise pikisuunalise sideme lindiga, mis eraldab Cruvellieri liigese seljaajust.

Emakakaela lülisambal on lülisamba originaalsed liigesed - selgroolülide liigesed (Troland) või Lyushka liigesed - kaudaalsete selgroolülide kehade piklike ülaservade (konksukujulised protsessid) liigesed kolju selgroolülide kehade alumiste külgnurkadega, moodustades liigesed, mille vahe on umbes 2–4 mm. vedel.

Hoolimata asjaolust, et kaelalülisid on lülisambas väikseim, on lülisamba lülisamba lülisamba 1 cm2 koormus lülisamba kaelas suurem kui nimmepiirkonnas (Matiash jt, V.A.Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004). Välja töötatud ligamentoosne aparaat tagab emakakaela selgroolülide kehade vahel suhteliselt ebaolulise liikuvuse - nende horisontaalse nihke ulatus on 3–5 mm (R. Galli jt, V.A.Epifantsev, A.V. Epifantsev, 2004).

Emakakaela ülemise piirkonna anatoomiat käsitletakse biomehaanikas järgmiste liikumisomadustega: kuklaluu ​​kondülooni ventraalse libisemisega kaasneb vastaskülje kondüüüli seljaluus libisemine, mis põhjustab pea külgsuunas kallutamist ventraalselt paikneva kondyli suunas ja pea pöörlemist dorsaalse kondyli poole (vt Optilised lõigud. Osteopaatia lõikudes.). arstid I.A.Egorova, A. E. Tšervotoki juhtimisel. Kirjastus SPbMAPO, Peterburi, 2010).

Lisaks selgroolülide anatoomia tunnustele tuleks märkida ka aju kõige olulisema osa (medulla oblongata) ja seljaaju olemasolu selles piirkonnas - nende piiri tase on seljaaju juurte C1-segmendi väljapääsu juures, mis kulgevad horisontaalselt ja väljuvad selgrookanalist selgroolüli C1 kohal. Emakakaela piirkonnas asuvad seljaaju segmendid üks selgroolüli kõrgemal kui vastav selgroolüli.

Lülisamba arterid

Samuti on vereringesüsteemi funktsioone. Emakakaela selgroolülidel põikprotsesside alustel on augud, mis moodustavad kanali selgrooarteritele. Suboktsipitaalses piirkonnas lahkuvad nad selgroost ja sisenevad pea - on selgrooarterite silmuseid, mis tagavad pea pöörde ilma arterite varastamata, kuid see sama tunnus loob haavatavuse laevade välise surve suhtes.

Lülisambaarterid varustavad verd aju tagumisse ossa ja osalevad ka aju üldises verevarustuses (nende panus on umbes 30%). Lülisambaarterite kaudu verevarustust võivad takistada: Chimerli anomaalia, lihasspasmid (näiteks pea alumine kaldus lihas), aterosklerootilised naastud, verehüübed ja trombemboolid, muud emboolid, anomaaliad ja arengufunktsioonid (suurenenud tortuosity, kinks).

Reserveerige ruumi

Peate mõistma, kui vähe ruumi selles piirkonnas on. Esimene ja teine ​​emakakaela selgroolüli on väikesed, kanali sees on üsna paks seljaaju, mis selle piirkonna kohal muutub medulla oblongata (aju). Sellel tasemel asuvad kõige olulisemad närvikeskused ja närvirajad läbivad.

Seljaaju ja seljaaju kanali seinte vahelist ruumi nimetatakse “reservaruumiks”, kaelalülis on see ees 0,3–0,4 cm, taga 0,4–0,5 cm, külgedel 0,2–0,95 cm (praktiline neurokirurgia Juhised arstidele, toimetanud B. V. Gaidar. Hippokrates. Peterburi, 2002). Suurim kaelas olev reservruum on Atlanto-aksiaalse liigese tasemel, väikseim (seljaaju emakakaela paksenemise tõttu) - neljanda kaelalüli tasemel.

Emakakaela lülisamba kahjustuse sümptomid

• Valu puhkeolekus ja liikumisel
• Pea ja kaela piiratud liikuvus
• Pea positsiooni muutus
• Pea sundasend
• Pea ebastabiilsus
• Helid (krigistamine, krigistamine, plaksutamine)
• Sädemed ja silmade tumenemine
• Jäsemete sensoorsed häired
• Valu pea, õla, käe seljaosas
• Muud neuroloogilised sümptomid

Sellel tasemel mehaanilised kahjustused (nihestumine, luumurru nihestus, luumurd) põhjustavad sageli seljaaju kahjustusi (kontuur, kokkusurumine) ja sellega võivad kaasneda neuroloogilised häired: motoorsed häired - sügavast tetrapareisist kuni tetraplegiani reflekside väljasuremisega, kusepeetuse ja paradoksaalse urineerimisega, tundlik - hüpesteesiaga, anesteesia, juhtivuse häired.

Emakakaela lülisamba vigastused

Mehhanismi järgi

Edasine liikuvus

Seljaaju vigastuste korral

• Keeruline (aju ja juurte kahjustustega)
• Tüsistusteta (aju- ega juurekahjustusi pole)

Kliinilise perioodi järgi

• Järsk (päevades)
• Varakult (nädalad)
• Keskmine (kuud)
• Hiline (aastates).

Struktuurilised kahjustused

• luumurd
• luumurd-nihestus
• Atlanta purunemurd (Jeffersoni murd)
• Atlanta dislokatsioonid ja subluksatsioonid (Kienbecki dislokatsioonid)
• teiste selgroolülide nihestused ja subluksatsioonid
• selgroolüli ketaste rebend
• traumaatiline ketas song
• sidemete rebend
• lülisamba põrutus
• seljaaju vigastus
• seljaaju kokkusurumine (selgroolüli, ketas, veri)
• hemorraagia membraanide all
• pehmete kudede kontusioon (hemorraagia)
• lihaste rebend.

Osteopaatilised talitlushäired

• Kuklaluu ​​kondülooni ventraalne (eesmine) fikseerimine
• Kuklaluu ​​kondüloori forsseerimine (tagumine)
• CI-CII segmendi rotatsioonihäired
• CI-CII segmendi ERS (laiendamine, pööramine, hilisem paindumine)
• CI-CII segmendi FRS (paindumine, pöörlemine, laterofleksia)
• Emakakaela alumiste segmentide ERS (pikendamine, pöörlemine, laterofleksioon)
• Alumiste emakakaela segmentide FRS (paindumine, pöörlemine, laterofleksia)
• Alumiste emakakaela segmentide NSR (neutraalne asend, laterofleksia, pöörlemine).

(Osteopaatia sektsioonides. II osa. Juhendid arstidele I.A.Egorova, A.E. Chervotoki toimetamisel. Kirjastus SPbMAPO, Peterburi, 2010).

Osteopaatiline vandenõu

Lülisamba kaelaosa talitlushäired korrigeeritakse sekundites või minutites, düsfunktsioonide korrigeerimise tehnikad toimuvad osteopaatilise baashariduse põhiosas. Kui kogu punkt oli esimese emakakaela selgroolüli subluksatsioonis, mida on kerge korrigeerida, siis miks mitte ravida kõiki nii lihtsal viisil?

Mõne paranoilise patsiendi arvamus: „Te ei paranda patsiendi pikaajaliseks raviks Atlast spetsiaalselt“ (selline väide nagu: „Hambaarstid kahjustavad tahtlikult naabruses asuvaid hambaid, nii et hiljem areneb inimesel kaaries, nii et neid saab hiljem ravida“, või „Lastearstid vaktsineerivad lapsi spetsiaalselt et nad hiljem haigeks jääksid ").

Dislokatsioon või subluksatsioon?

Kui liigendpindade nihkumine ei toimu kogu pikkuses, siis räägivad nad subluksatsioonist. Kui nihe on toimunud kogu vahemaa tagant ja liigeseprotsesside tipud on üksteise külge kinnitatud, nimetatakse sellist nihet ülaosaks. Eesmised nihestused, mis on nihkunud selgroolüli kaldega, nimetatakse ümberminekuks ja ilma selleta libisevaks (Praktiline neurokirurgia. Juhised arstidele, toim. B. V. Gaidar. Hippokrates. Peterburi, 2002).

Keda ümber paigutatakse?

Millist selgroolüli tuleks pidada dislokeerunuks - ülemist või alumist? Enamik traumatolooge, neurokirurge ja radiolooge peab ülemist selgroolüli dislokatsiooniks alumisel osal, põhjendades seda sellega, et ristluu on lülisamba fikseeritud osa, analoogselt jäsemete dislokatsiooniga, kus jäseme distaalosa pagasiruumi suhtes loetakse dislokeerunuks.

Subluksatsioon Atlanta

C0 - CI liiges (kuklaluu ​​- esimene emakakaela selgroolüli) on üsna jäik struktuur, paaris, keerukate liikumistasanditega. Selle liigese tasemel on väga raske liikuvust takistada, luud "nihestada". Pöörlev dislokatsioon, hamba subluksatsioon - reaalsem kahjustus, mis tekib pea järsu pöördega.

Tavalistel inimestel mõistetakse "Atlanta dislokatsiooni" all kuklaluu ​​asümmeetriat esimese kaelalüli suhtes ja teise kaelalüli selgroo asümmeetriat esimese ja kuklaluu ​​suhtes. Selline asümmeetria avaldub röntgenuuringul või MRI kui asümmeetria teise emakakaela selgroolüli hamba asendis või teise emakakaela hamba ja esimese kaelalüli vahelise kauguse erinevusena.

Diagnostika

Kaela diagnostika tunnused

Emakakaela lülisamba röntgendiagnostika nõuab väga hoolikat paigutamist. Pilt on tehtud avatud suu kaudu või avatava ja sulgeva suu kaudu. Sellise pildi eripära on see, et paigaldamine on keeruline, patsient tunneb teatud ebamugavust, patsient-laps röntgeni ajal ei valeta tõenäoliselt rahulikult ja ühtlaselt.

Esimese ja teise kaelalüli selgroolülide väiksuse, nende selgroolülide kanalis olevate tühikute veelgi väiksemate mõõtmete ja röntgenkiirte suhteliselt suure läbimisnurga tõttu on selle sektsiooni röntgenülesvõtte sümmeetria hindamise vead üsna suured..

Emakakaela selgroolüli hamba külgmiste vahemaade asümmeetria on radiograafias sagedane leid. Selgub vastuoluline pilt: röntgenpildil on väljendunud asümmeetria ja inimesel puuduvad selgroo kaelapiirkonna selle taseme dislokatsiooni (subluksatsiooni) sümptomid. Sarnane pilt saab olema siis, kui patsient siseneb kabinetti vabalt ja enesekindlalt reie fotoga, kus toimub luumurd koos nihkega...

Kaela röntgendiagnostika

(Po Orel A.M., Gridin L.A., Lülisamba funktsionaalne röntgenograafia anatoomia. Vene arst. Moskva. 2008)

Emakakaela-kuklaluu ​​ristmiku selgroolülide positsiooni uurimiseks kasutatakse kraniovertebromeetrilisi indikaatoreid (Orel A.M., 2006, Orel A.M., Gridin L.A., 2008). Sagitaal- ja frontaalprognoosid on üsna informatiivsed, mille põhjal saab hinnata järgmisi näitajaid.

Chamberlaini joon

Emakakaela teise selgroolüli hamba tipu ja kõva suulae tagumisi servi ühendava joone ning kuklaluu ​​suuremate forameeride vaheline kaugus. Juhuslik joon on McGregori indeks ehk kaelalüli teise selgroolüli hamba tipu vaheline kaugus kõva suulae tagumist serva kuklaluu ​​skaalade alumise punktiga ühendava joone vahel (Ulrikh E.V., Mushkin A.Yu., 2001, Orel A.M., Gridin L..A, 2008).

Thibault-Wackenheimi liin

Peamine joon tõmmatakse kuklaluu ​​kliima suhtes - indikaator, mis kajastab anomaaliaid koljuosa arengu osas.

Keevitaja nurk

Kolju alust iseloomustav indikaator moodustub sirgete ristumiskohast - etmoidi ja pea luude ning klombi osas.

Brodskaja nurgas

Brodskaya Z.L nurk - moodustatud teise kaelalüli hamba nõlva ja hamba tagumise pinna joone ristumiskohast.

Svištšuki joon

Liin ühendab I, II, III kaelalüli selgroolülide spinoosprotsesside aluse varjude eesmised kontuurid, visualiseerides selgroo kanali tagumist seina.

Tšaikovski indeks

Tšaikovski M. N. indeks ehk Pavlovi indeks (Ulrich E. V., Mushkin A.Yu., 2001) - selgroo kanali laiuse suhe IV kaelalüli tasemel selle selgroolüli anteroposteriorkeha suurusega..

Fischgold-Metzgeri liin

Joon ühendab mastoidprotsesside varjude tipud, tavaliselt on teljehamba tipp selle joone kohal 1-2 mm kõrgemal (Korolyuk I.P., 1996).

Zadornovi joon

Indikaator, mis määrab ajaliste luude püramiidide ülemiste pindade suhte radiograafil frontaalprojektsioonis.

Esipinnal oleva pildi hindamisel määratakse teise kaelalüli hamba asendi sümmeetria. Atlanta külgmiste masside mediaalsete seinte ja teljehamba külgpindade vaheline kaugus peaks olema sama ja sümmeetriline (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N. 2005, Levit K, Zahse Y, Yanda V., 1993).

Kaela pehmete kudede röntgendiagnostika

Röntgenpildil on võimalik hinnata kaela pehmeid kudesid. Nääreluu projitseeritakse retrovertebraalsesse ruumi, kus hinnatakse pehmete kudede tihedust, selgroolülide spinoosprotsesse, kuklaluu ​​alumist kontuuri ja muid struktuure.

Selle piirkonna ülepingutamine, pidev või sagedane pinge võib põhjustada kuklaluu ​​alumise kontuuri - "kuklaluu ​​kannus" - osteofüütide vohamist. Luu moodustumine on võimalik ka kaelalüli selgroolülide spinoosprotsesside tasemel nina-sideme projektsioonis.

Luu moodustumise protsessi leidub sageli eesmises pikisuunalises ligamendis luustumispiirkondade kujul selgroolülide vahel, mis on tõenäoliselt seletatav periosteumi funktsiooniga, mida täidab eesmine pikisuunaline side. Seda seisundit diagnoositakse Forestieri fikseeriva hüperostoosi ilminguna (Orel A.M., Gridin L.A., lülisamba funktsionaalne röntgenograafia anatoomia. Vene arst. Moskva. 2008).

Visand

• Kas ma võin teile registreeruda?
• Mis juhtus?
• Mul on Atlanta nihe ja meie arstid on vihased ega ole isegi üritanud mind uurida. Kui lugesin Atlanti kohta Internetist, sai kõik mulle kohe selgeks.
• Kuidas teadsite, et teil oli Atlanta dislokatsioon?
• Nii et röntgen näitas kõike. Nagu ma röntgenipildi tulemusi nägin, langesid üldiselt kõik kokku. Panid selle minu asemele ja ongi kõik.
• ...

Järeldused kaela kohta

Ühe spetsialisti hooletu või isegi vale avaldus, mis veenvalt osutab probleemi olemasolule, mis väidetavalt seletab kõike ja mille teine ​​spetsialist peab parandama (ja siis kaovad kõik haigused võluväel nagu vesi liivaks), põhjustab arusaamatust patsiendi ja arsti vahel. arstiabi järgmine etapp.

Inimese kehas pole välja lülitatud spetsiaalset piirkonda, näiteks nuppu, mille korral kõik sümptomid kaovad. Ühel inimesel võib olla mitu haigust, sageli üksteisega vähe seotud.

Emakakaela lülisamba mehaaniline vigastus on konkreetne vigastus (nihestus, luumurd, hemorraagia jne), mida tuleb tõestada mitmete diagnostiliste meetoditega. See seisukoht kehtib ka vastsündinute kohta..

Emakakaela lülisamba vigastus ei esine kõigil vastsündinutel. Nagu ei esine kõigil elanikkonna haigustel ega kahjustustel. See idee kehtib ka usside, immuunhäirete, hüpovitaminoosi, gastriidi või psühhosomaatiliste häirete kohta..

Arstidel pole kokkulepet patsiente mitte ravida ja neid tahtlikult halvendada. Kõik arstid on läbinud meditsiinilise baashariduse 6 aastat (hambaarstid 5 aastat) ja residentuuri 2 aastat (või praktika 1 aasta), enamik neist on kraadiõpe ning saavad anatoomiast, füsioloogiast, patoloogiast ja kliinilisest meditsiinist paremini aru kui insener, müüja, autojuht, või muusik. Mis ei takista arstidel vigu tegemast.

Inimkonna kogu ajaloo vältel ei ole suudetud leida ühtegi universaalset ja tervendavat meetodit, mis aitaks kõiki inimesi, isegi sellist imelist nagu Atlandi korrigeerimine...