Kuidas ravida sakraalset murdu
Ristluu asub alaseljas, selle roll on tohutu, ta täidab inimkehas olulisi funktsioone. Selle ülesanne on hoida kogu lihasluuk püstises asendis ja võtta vastu põhikoormus.
Sakraalse lülisamba kahjustuste korral on inimese normaalne eluviis tõsiselt häiritud, kuni immobiliseerimiseni. Seetõttu tuleb sakraalse murru ravi kohe alustada..
Mis on ristluu
Niisiis, ristluu luu on selgroo kolmnurkne osa, mis asub alaselja ja näärme vahel ning toimib ühendusena vaagnaga. Ristluu hoiab luustikku ja võimaldab inimesel liikuda jalad, mitte aga neljakesi.
Ristluu järgi on ristluu nõgus sissepoole suunatud kuju, mis loob selles piirkonnas asuvatele siseorganitele teatava kaitse. Närvikiud läbivad luu jäsemetesse ja muudesse kudedesse. Seetõttu on selja tervis tervisliku elu jaoks väga oluline..
Ristluu valul on mitu põhjust - osteokondroos, luude arengu defektid, infektsioonid, neoplasmid, trauma. Eriti ohtlikud on luumurrud.
Ristluu vigastuste tüübid
Ristluu lülisamba vigastused võivad tekkida mehaanilise koormuse tagajärjel, otsese löögi, õnnetuse, kukkumise kõrguselt jne tagajärjel..
- Tüsistusteta (stabiilne) - mida iseloomustab luu osade nihkumise puudumine, veresoonte süsteemi ja närvilõpmete kahjustus. Vigastust ei peeta ohtlikuks.
- Keeruline (mitte stabiilne) - erineb luuosade nihutamisest, sidemete, närvide, lihaste rebendist. Patoloogia nõuab pikaajalist ravi.
Sõltuvalt luumurdude asukohast on:
- vertikaalne - kahjustus toimub sakraalse liigenduse erinevatest külgedest, häirides vaagna luid;
- horisontaalne - mõjutatakse ristluu alumist osa, vaagna luude terviklikkust ei rikuta;
- kaldus - ristluu luus toimub kaldus luumurd, tekib vaagna rõnga rebend;
- peenestatud - erineb vigastuse kohas teravate räbalate servade moodustumisest, luust eraldatakse eraldi osa.
Ristluumurrud on avatud ja suletud:
- Suletud - välised vigastused puuduvad, vigastuse kohale ilmub harva verevalum. Tekib luude osaline deformatsioon.
- Avatud - murtud luu rebeneb nahka, ohtlikult veritseb. Ravib pikka aega
Siit saate teada, milline on liigesesisene murd.
- Ristluumurru kokkusurumismurd - on ühe või mitme selgroolüli kokkusurumise tagajärg, millega kaasneb tugev seljavalu, mida süvendab kõndimine. Ilmuvad peavalu ja iiveldus. Vigastus on raske, nõuab viivitamatut ravi, et vältida seljaaju tüsistusi.
- Külgmine (nimetatakse külgsuunaliseks massimurruks) tekib alaselja füüsilise või mehaanilise mõju tagajärjel. Ristluu vasaku külgmise massi murd ei erine sümptomitest paremalt. Patoloogia avaldub valu, trauma tursed, liikumisraskused. Selline luumurd on omane üle 60-aastastele inimestele, luude osteoporoosi diagnoosiga. Ebaoluliste nihketega hõlmab ravi voodipuhkust. Rasketel juhtudel luukildude kogumine operatsiooni abil, kahjustatud ala immobiliseerimine. Taastumisperiood võtab kuni 2 kuud.
- Nihketa ristluu ristmurdu iseloomustavad valulikud aistingud, mis avalduvad kõndimisel lihaste ja sidemete venituse tõttu. Patoloogia kahtluse korral pööratakse erilist tähelepanu patsiendi jalgadele, alajäsemete tundlikkuse ja tuimuse kadumine, liikumatus põlvedes. Ristluu ristluumurruga ilma nihketa kestab luu sulandumise periood kuni 2 kuud.
- Murdestress (väsimus) tekib aktiivsetel inimestel, sportlastel. Patoloogia põhjus on pikka aega regulaarne mikromõju luule, mis on tingitud ebamugavate kingade kandmisest, ebamugavatele pindadele treenimisest ja luude nõrgenemisest. See kahjustus avaldub valu sündroomina alaseljas, tuharades, kubemes, peamiselt pärast kehalist aktiivsust või selle ajal. Ravi viiakse läbi ilma operatsioonita ja selgroo koormuse vähendamiseks võetakse tarvitusele abinõud..
RHK 10 kohane ristluumurd on koodiga S32.1, eristades avatud ja suletud luumurde. Kui patsiendi haigusloos puudub teave lahtise luumurru kohta, loetakse luumurd vaikimisi suletuks.
Ristluu vigastused on luufragmentide nihkumisega ja ilma. Horisontaalne vigastus ilma luude nihketa annab valu tundma istudes ja kõndides, muid sümptomeid pole. Sel juhul piisab konservatiivsest ravist. Patsient peab olema kuni 2 kuud lamavas asendis, kuni luud paranevad.
Kõik muud tüüpi luumurrud tekivad luufragmentide nihkega, sees asuvate elundite kahjustuste või vaagna luude deformeerumisega. Sellised luumurrud vajavad kirurgilist ravi. Vaagnerõnga taastamiseks on vajalik kirurgiline sekkumine, luud kogutakse ja fikseeritakse väljastpoolt, kasutades metalliseadmeid, kuni kahjustused on täielikult paranenud.
Ristluumurru luude osade nihkega saab tuvastada ilmnevate sümptomite järgi:
- üldine halb enesetunne, millega kaasneb valu peas;
- isutus, seedehäired, iiveldus, oksendamine;
- jäsemete tuimus;
- jalgade sensatsiooni täielik või osaline kaotus.
Sümptomid
Ristluumurruga kaasnevad mitmed tunnused, mis võimaldavad patoloogiat kindlaks teha, kuid arst peab pärast patsiendi röntgenuuringul täpset diagnoosi panema.
- äge valu alaseljas;
- turse, kahjustuse koha sinine värvimuutus;
- on võimatu liikuda ja istuda;
- ebamugavustunne jalgades;
- urineerimise rikkumine, roojamine.
Kui luumurd on olemas, ilmnevad tavaliselt korraga mitmed sümptomid. Kuni täpse diagnoosi selgumiseni tuleb patsient asetada kõvale pinnale ja kutsuda arstiabi. Kas ma saan ristluumurruga lamada oma küljel? Jah, ohvril on lihtsam lamada kõhul või küljel, kuid mitte selili.
Sageli juhtub, et patsiendil on sümptomeid, kuid luumurd puudub. See on lihtsalt see, et luule moodustub pragu, mis annab ebameeldivaid aistinguid, kuid see ei vaja erikohtlemist, see paraneb iseseisvalt.
Esmaabi
Kui tekib olukord, mille tagajärjel kahtlustatakse sakraalse luu kahjustusi, on vaja kutsuda kiirabi või toimetada kannatanu iseseisvalt traumapunkti.
Mida teha ristluumurruga
Pange kannatanu kõhule (laiali sirutatud põlvedega) või küljele kõvale pinnale. Kõhu küljel pange vigastuspiirkonna alla pehme padi, et leevendada koormust vaagna küljest.
Seisundit on lubatud leevendada valuvaigistitega. Kompressid jääga aitavad turset leevendada (hüpotermia vältimiseks kandke jää läbi riide). Te ei saa kuumutada. Verejooksu korral viige patsient kiiresti haiglasse.
Kui kaua sakraalne luumurd paraneb, sõltub sakraalse vigastuse raskusaste ja taastumine on erinev. Prao, verevalumiga taastumine toimub umbes 1 kuu jooksul. Kahjustuste korral ilma nihketa - 1,5-2 kuu pärast.
Kui on tekkinud keeruline luumurd, võtab ravi ja taastusravi 3 kuud või rohkem..
Diagnostika
Haiguse diagnoosimine algab visiidiga arsti juurde, kes viib läbi uuringu. Patsiendi kaebuste põhjal kogub ta anamneesi ja määrab vajalikud uuringumeetodid.
Väidetava diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse instrumentaaldiagnostika meetodeid:
- Lülisamba röntgenograafia esi- ja külgprojektsioonides - määrab luumurru olemasolu või puudumise;
- keerulise luumurruga on ette nähtud kompuutertomograafia (CT) - see on võimeline tuvastama isegi väiksemaid vigastusi ja nihkeid;
- magnetresonantstomograafia (MRI) - sügavam uuring võimaldab näha mitte ainult luudefekte, vaid ka veresoonte, närvilõpmete rebendeid.
Ravi
Sõltuvalt kahjustuse tõsidusest viiakse läbi konservatiivne või kirurgiline teraapia. Ravi eesmärk on valu vähendamine ja täielik taastumine.
- Range haiglaravi on ette nähtud haiglas, kestusega 1 kuni 3 kuud. Kui ristluumurd on nihkunud, määrab arst, kuidas valetada. Sõltuvalt patoloogia asukohast on rulli abil lubatud asetada kõht või külg, tagakülg. Vaagna luude murdude korral asetatakse rull ka põlvede alla.
- Valuravimid on ette nähtud.
- Väljakannatamatu valu korral blokeerida ravimiga.
- Kui patsient hakkab iseseisvalt liikuma, istuge ettenähtud füsioteraapia, võimlemisravi, ujumine.
Kirurgilist ravi kasutatakse ainult hädaolukorras ohtlike nihete või sisekudede kahjustuse korral.
Taastusravi
Pärast pikaajalist ristluu lülisamba ravikuuri algab rehabilitatsiooniperiood, mille eesmärk on liikuvuse taastamine, selja painduvuse ja lihaste elastsuse taastamine.
Taastusravi periood kestab 2 kuni 4 kuud, sisaldab füsioteraapiat (võimlemisravi), füsioteraapiat, massaaži, mudaravi, ujumist. Soovitatav on kanda selgroo jaoks toetavat korsetti, pidada kinni dieedist ja võtta vitamiine.
Treeningravi tunnused ristluumurru korral:
- Harjutuste järkjärguline tutvustamine.
- Alguses on lubatud jalgade tõstmise, keha pööramise harjutused.
- Kui patsient on võimeline kõndima, kasutatakse harjutusi keha pööramiseks, painutamiseks.
- Tulevikus lisavad nad jalgsi varbadele, kiigedele, võimlemisseinal asuvatele harjutustele.
Efektid
Hoolimata patsiendile osutatava abi kvaliteedist ja õigeaegsusest, ei saa tagajärgi vältida. Patsiendid kurdavad põlvede nõrkust, jalgade valu, turset.
Arstid jaotavad tüsistused 3 rühma:
- Neuroloogiline - jäsemete valu, reaktsiooni nõrgenemine, lihasnõrkus.
- Vaskulaarne - ilmuvad nahale, praod, hematoomid, verevalumid.
- Myofascial - liikumise piiramine.
Taastusravi aitab välistada võimalike tüsistuste riski ja tagastada inimesele tervisliku eluviisi.
Järeldus
Ristluumurd on vigastus, mis muudab inimese 2-6-kuuliseks raviks ja taastusraviks teovõimetuks, muudab liikumise ja täisväärtusliku elu elamise võimatuks. Ristluumurruga on tagajärjed vältimatud - kõndimine, siseorganite töö, reproduktiivse süsteemi funktsioon meestel ja naistel.
Sakraalse luu vigastamise korral pole peamine asi meeleheitel, vaid pöörduda õigeaegselt meditsiiniasutusse ja täita kõik arsti ettekirjutused. Piisav teraapia, füüsilise taastumise rehabilitatsioonimeetodid annavad kindlasti positiivse tulemuse ja tagastavad inimese tervisliku täisväärtusliku elu..
Ristluumurru sümptomid ja ravi
Kõik laskusid vähemalt korra edutult tuharatele, mis oli üsna ebameeldiv tunne, kuid nii võib inimene, ehkki suhteliselt harva, saada ristluumurru. Enamasti lõpeb kõik verevalumiga, hoolimata asjaolust, et vigastuse ajal kogeb luu kolossaalset koormust. Vaagna anatoomilise struktuuri tõttu on ristluu vigastused ühendatud luumurdudega. Sõltumatult tekivad sedalaadi vigastused ainult 20% juhtudest..
Luu anatoomia peensused
Vana-Roomas oli see luu eriline ja sai seetõttu oma nime sakrum, mis tähendab "püha". Ristluu on vaagna oluline osa ja selgroo pikendamine. Tal on luu kahel pinnal, ees- või vaagna- või tagaküljel, mida nimetatakse ka seljaajuks. Otsasektsioon on sabaluuk, mis naistel sünnituse ajal on tahapoole painutatud, tagades pea normaalse läbimise sünnikanali kaudu.
Mõlemal pinnal asuvad arvukad augud on mõeldud veresoonte ja närvide väljumiseks vaagnaõõnde. Ristluu alus toimib sünnitusarstide juhendina ja võimaldab arvutada sünnikanali suurust, seda nimetatakse keebiks. Eesmine pind on sile, tagumisel ja külgmisel on ebakorrapärasused, mis toimivad sidemete kinnituskohana. Ristluu liigendatakse liigeste abil vaagna luudega, mis ei ole väga liikuvad, nendes on võimalikud väikesed libisemised.
Ristluu koosneb viiest selgroolülist, mis inimese kasvu ja arengu käigus kasvavad kokku üheks monoliitiks. Seda tõendavad põikjooned, selgroolülide protsesside sulandumise tagajärjel on pikisuunalised jooned. Inimese ristluu struktuuri visuaalne esitus annab foto.
Kahju põhjused
Põhjused, mis põhjustavad sakraalse luu luumurdu, peavad olema suurema löögijõuga, kuna luul on märkimisväärne tugevus. Enamasti tekivad sellised kahjustused liiklusõnnetuse tagajärjel. Sarnane vigastus kombineeritakse ülejäänud vaagna luude kahjustustega ja see nõuab spetsiaalset lähenemist ravile..
Veel üks põhjus, mis võib põhjustada ristluu lülisamba murdumist, on osteoporoos. Haigus viib luutiheduse vähenemiseni, kaltsiumi kadumiseni. Nendes tingimustes võib ka väikseim vigastus põhjustada luumurdusid. Haiguse ilmingud ilmnevad juba hilises staadiumis ja on selle suhtes vastuvõtlikud eakatele ja seniilsetele inimestele, samuti naistele menopausi ajal. Osteoporoosiga inimestel võib igasugune kahjustus põhjustada puude või surma..
Mehaanilised kahjustused, mis tekivad otsese löögi või kukkumise tagajärjel, eriti talvel. Samuti diagnoositakse enesetapu üritavatel isikutel ristluumurrud, kuna need langevad seljale ja tuharale. Koos sellega kahjustatakse ristluu redelist või selle kasvu kõrguselt tuharatele langedes. Üks põhjusi võib olla vaagna kokkusurumine anteroposterioorses suunas.
Klassifikatsioon
Nagu ka teiste luude kahjustused, on ka ristluumurdel oma klassifikatsioon. See võib toimuda nihkumiseta või fragmentide nihkumisega. Koos sellega võib sellise luumurruga kaasneda ka ülejäänud vaagna luude kahjustus..
Komplitseeritud luumurruga kaasnevad veresoonte, närvide, siseorganite kahjustused, vaagna rõnga terviklikkus on häiritud. Veel üks komplikatsioon on sabaluu murd või nihestus, mis on ristluu kahjustus..
Komplitseerimata kahjustused on stabiilsed ega ole ohtlikud. Selle põhjuseks on siseorganite kahjustuste, rebendite ja vaagna rõnga kahjustuste riski puudumine.
Kahjustuse saab sulgeda, kui nahk pole kahjustatud, ja avada, kui haavas on fragmente näha. Sõltuvalt murdjoone suunast eristatakse kahjustusi:
- Vertikaalne, kus vigastus hõlmab parema või vasaku sacroiliac liigese ja vaagna luud.
- Horisontaalseid iseloomustab sakraalse liigenduse alumise osa kahjustus. Kahjustust iseloomustab isoleeritud iseloom, sellega ei esine vaagna luude terviklikkuse rikkumist.
- Peenestatud murdumisega moodustub fragment ja kahjustuse kohas on servad ebaühtlased.
- Kaldus vigastust iseloomustab murdjoone diagonaalne läbimine. Sarnases olukorras kahjustatakse vaagna luud koos ristluuga..
Sümptomid
Igal sakraalse lülisamba kahjustusel on oma ilmingud, mis võimaldab arstil diagnoosi navigeerida. Vigastuse järgsed sümptomid pole nii väljendunud kui luustiku teistes osades. Sel põhjusel ei pruugi kahju kohe diagnoosida. Ohver võib kõndida kerge ebamugavusega ja kahjustusi võib näha kerge tursega.
Sümptomid väärivad märkimist:
- valulikkus alaseljas ja vaagnas;
- turse kohale vajutamine toob kaasa valu ja ebamugavustunde;
- keerulise luumurruga märgib kannatanu valu kubemes ja nimmepiirkonnas;
- turse ja hemorraagia vigastuse kohas;
- valu ohvri asendis seljal;
- ohver püüab pidevalt leida mugavat positsiooni;
- kahjustused muudavad normaalse istumise võimatuks;
- pärasoole terviklikkuse ja funktsiooni rikkumine;
- vana ristluumurru korral on vaagnaelundite funktsioon halvenenud.
Esmaabi
Sakraalne liiges on kahjustatud, on oluline osutada esmaabi õigesti. Seda tuleb teha enne arstide saabumist; ristluumurru esmaabi andmisel pole raskusi. Vahetult pärast kukkumist või muid vigastusi tuleb vigastuskohale külma anda. Parem on see eelnevalt riidesse mähkida ja kanda 15–20 minutiks haavakohale, seejärel teha paus 5–10. See vähendab turset, veritsust ja valulikkust..
Valuvaigistiid saab ohvrile anda ainult täie kindlusega, et siseorganid pole kahjustatud. Vastasel juhul võivad sellised toimingud moonutada kliinilist pilti, raskendades edasist diagnoosimist.
Ohvrit on vaja transportida ainult horisontaalses asendis, istumine on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna nihe võib halveneda ning kahjustada võivad siseelundid ja närvid. Kui on kahtlus ristluu külgmise massi murdumises, ei saa kannatanut tema küljele transportida. Inimese saab haiglasse toimetada kõval pinnal, põlved kõverdatud ja jalad laiali. Põlveliigeste alla võite panna valtsitud tekirulli.
Sakraalse vigastuse diagnoosimine
Sakraalse vigastuse diagnoosimine võib olla keeruline. Ohvril tehakse röntgenograafia ja see on kohustuslik kahes projektsioonis (otsene ja külgmine). Samuti viib arst enne pildi tegemist läbi üsna ebameeldiva, kuid väga olulise diagnostilise protseduuri - pärasoole digitaalse uurimise. Selline diagnostiline protseduur võimaldab mitte ainult tuvastada kahjustuse fakti, vaid ka määrata komplikatsioone pärasoole rebenemise kujul..
Naistel viiakse läbi ka tupeõõne uuring. Suurte anumate rebenemise või nende kahjustuse kahtluse korral on näidustatud kõhuõõne punktsioon läbi tagumise orniidi. Lisaks näidatakse mõlema soo esindajatele ultraheli diagnostikat.
Röntgenpildi abil võib olla raske diagnoosida ristluumurdu ilma nihketa. Sellest olukorrast väljumiseks võimaldab CT või MRI, viimane meetod näitab pehmete kudede seisundit, mis on komplikatsioonide diagnoosimiseks väga oluline. CT omakorda võimaldab teil määrata fragmentide nihkeastet ja nende arvu. Kogu see teave annab arstile võimaluse edasises raviprotsessis õigesti navigeerida..
Sakraalsete vigastuste ravi
Pärast põhjalikku diagnoosimist algab raviprotsess, peamiselt konservatiivsete meetoditega ja väga harvaesinevates olukordades määratakse operatsiooni abil täiendavaid ravimeid. Sellise kahjustusega kipsi ei rakendata, piisab teatud režiimi järgimisest. Kui ohvril diagnoositakse kompressioonimurd või mõni muu ilma nihketa, on keelatud istuda umbes 2 kuud. Olukorras, kus luumurd nihkub, peate liikuma karkude abil.
Operatsioon
Kahjustuse nihutamisel on oht kahjustada siseorganeid ja peamiselt närve. Eriti ohtlik on selles osas pikimurd, mis nõuab osteosünteesi operatsiooni. Arst taastab ristluu normaalse anatoomia ja fikseerib fragmendid spetsiaalsete kruvide ja plaatidega. Pärast operatsiooni näidatakse voodipuhkust mitu nädalat ja mõnikord ka kuud..
Ravimite kasutamine
Lisaks kasutatakse ravimeid, mis kiirendavad kahjustuste paranemist. Kõigepealt väärib märkimist kaltsiumipreparaadid, mida kasutatakse kursustel. Kaltsiumi imendumise määra mõjutab suuresti D-vitamiin, mis aitab kaasa selle sisenemisele luudesse. Tavaliselt vastutab kehas selle tootmise eest nahk, mida tuleb kõigepealt kiiritada päikese käes levivate ultraviolettkiirtega. On preparaate, mis juba sisaldavad oma koostises ülalnimetatud vitamiini, näiteks "Calcium D3 Nycomed". Koos sellega kasutatakse ka ravimeid "Structum", "Osteogenon", "Kalcemin".
Valuvastases võitluses on näidatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Neid näidatakse rangelt määratletud annuses, kuna kontrollimatu tarbimine võib põhjustada maohaavandite teket. Ravimid võivad olla süstide või tilgutajate kujul:
Kuna vaagnaõõnes asuvate närvide kahjustuse tõenäosus on kõrge, on näidatud rühma B vitamiinide määramine. Selle rühma ravimite hulgas kasutatakse: "Milgama", "Neurobion", "Neurobion".
Muudes olukordades tegutseb arst sõltuvalt olukorrast ja ilmnevatest sümptomitest. Kui on haav, määratakse pärast haava õmblemist antibakteriaalsed ravimid. massilise verekaotuse ja vaagnapurdude tekkega kirjutatakse välja soolalahused. Need on ravimid: "0,9% naatriumkloriidi lahus", "Trisol", "Ringeri lahus". Ja ka hemostaatilised ained: "Etamsilat", "Ditsinon", aminokaproonhappe lahus.
Ristluumurru tagajärjed
Kui ristluumurru ravi viiakse läbi piisavalt ja õigeaegselt, ei tohiks muretseda tüsistuste tekke pärast. Mõnel harval juhul võivad ilmneda tagajärjed, millest kõige ebameeldivam on kokotsügodüünia. Seda seisundit iseloomustab sakraalse piirkonna märkimisväärse intensiivsusega valu, mis segab inimest mitte ainult normaalselt istuma, vaid ka liikuma..
Kõige sagedamini muretseb pärast ristluumurdu tugev valu alajäsemetes. Mõnikord on alajäsemete turse, hüperemia, naha koorimine, põlve refleks nõrgeneb.
Tüsistused jagunevad arstide järgi kolmeks peamiseks tüübiks:
- neuroloogilised häired valu kujul ja reflekside nõrgenemine;
- vaskulaarsed on kõige sagedamini nähtavad naha pinnal;
- müofascialit iseloomustab liikumispuue.
Arstid jaotavad kõik tüsistused kolme tüüpi:
- neuroloogiline - valu ja reflekside nõrgenemine;
- vaskulaarsed - nahal nähtavad ilmingud;
- myofascial - üldise liikuvuse piiramine.
Taastumine
Taastusravi pärast ristluumurdu on eriti oluline, see võimaldab inimesel naasta igapäevaellu ja tööle. Selleks kasutatakse füsioteraapiat ja võimlemist. Tasub alustada füsioteraapiast, need aitavad suuresti komplikatsioonide vältimist. Patsiendile pärast ristluumurdu näidatakse:
- Magnetoteraapia. Keha kudesid mõjutavad pidevad elektromagnetilised lained, mis suurendavad verevoolu ja kiirendavad luude uuenemisprotsesse. Protseduur viiakse läbi 5 kuni 10 minutit, kursus võib kesta 15 kuni 20 seanssi.
- UHF. Protseduur hõlmab kudede kokkupuudet ülikõrgsageduslike lainetega. Sarnaselt eelmisele protseduurile soodustab see kudede paranemist, löögi tõttu suureneb elektronide võnkumine, mis viib kudede soojenemiseni. Kursus võib nõuda 10 kuni 20 protseduuri.
- Elektroforees on tõhus vahend, eriti ravimite lisamisega. Vahelduva voolu toimel tungivad raviained kehasse kudedesse. Protseduur on näidustatud sellise tüsistuse korral nagu koktsükodüünia. Kursus näitab 15 kuni 20 protseduuri, mis kestavad 10 kuni 15 minutit.
- Luukoe regenereerimist soodustab vahelduvvoolul põhinev dioodkõlar. Protseduuride kuur koosneb 10–15 seansist.
- Ultraviolettkiirgus suberüthemalises annuses on näidustatud iga luumurru korral. See on tingitud naha võimest toota D-vitamiini, mis osaleb luude sulandumises. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse lambi all pärast biodoosi. Protseduuride kulg on arsti äranägemisel 10 kuni 20.
Harjutusravi ristluumurru korral
Paljud võivad olla mures küsimuse pärast, kas ristluumurruga on võimalik tegeleda spordiga. Esimese kuue kuu jooksul saab sellele küsimusele vastata eitavalt, kuna luu pole veel küpsenud. Kuid võimlemine toob koos massaažiga maksimaalset kasu, see aitab lihaseid tugevdada. Kompleksis mõjutavad võimlemine ja massaaž seda, kui kaua luumurd paraneb, umbes see periood on umbes 1-2 kuud.
Tavaliselt võib ristluumurruga võimlemine jagada neljaks etapiks. Igaüks neist aitab kaasa kahjustuste taastumisele. Peaasi, et mitte üle pingutada ja harjutusi läbi viia raviarsti või taastusraviarsti järelevalve all. Võimlemise kestus ei tohiks ületada 10-15 minutit.
Voodis algfaasis on kasulik tõsta jalad täisnurga alla, treenida hingamislihaseid. Pärast operatsiooni tehakse harjutusi ainult voodis, koormus on kategooriliselt vastunäidustatud. Treeningteraapia algab ristluumurruga koos sõrmede ja varvaste kokkusurumisega, diafragmaatilise hingamisega, jala ringiliigutustega. Järgnevalt on jalad põlvedes painutatud, oma kätega peate voodile toetudes, toetudes jalgadele ja peopesadele, peate vaagna üles tõstma ja langetama. Abiks on põlvede painutamine ja jala libistamine voodi kohal. Iga harjutust peate tegema 5-6 korda ja mitu korda kogu päeva jooksul..
Teine periood algab pärast 30-päevast ravi, sel ajal moodustub kallus aktiivselt. Selgroo edasise kumeruse vältimiseks on kasulik tugevdada alaselja lihaseid. Seansi keskmine kestus tõuseb 20-lt 30-le minutile, intensiivse valu korral on parem treening katkestada.
Parem alustada käsi laiali sirutades ja väljahingamise ajal langetades, korrake 4 korda. Seejärel sõrmede kokku- ja lahtiharutamist 10 korda, jalad tõstetakse täisnurga all ja hoitakse umbes 5 sekundit, korratakse 5-6 korda. Kasulik on reie lihaseid pingutada 5-7 sekundit ning seejärel asetada käed jalgadele ja jäljendada jalgrattasõitu. Jalad on painutatud selja ja tallaosa poole.
Kolmas periood algab pärast 50-60 päeva pärast inimese vigastamist. Treeninguga kaasneb kõndimine, mis aitab kiiremini taastuda. Inimene peaks painduma ette ja taha, paremale ja vasakule, liikuma neljakesi. See viiakse läbi 4 kuni 6 lähenemist vähemalt 2 korda päevas, treeningu kestus ei ületa 20 sekundit. Kasulik on oma kätega tõsta väikesi koormaid 2–3 kilogrammi.
Neljas periood on lõplik ja valmistab inimese ette täisväärtuslikuks eluks. Selles etapis on kasulik selja lihaseid pingutada 5–7 sekundit, kallutada vaagnapiirkonda ette ja taha. Rullimist teostatakse varbast kannani 6 kuni 8 korda, tuhara lihased pingutatakse 5 kuni 7 sekundit. Istuge varvastele sirge seljaga, laskuge sisse, langetades sisse, tõstke välja, siis tõmmatakse jalg vastupanuga tagasi. Tulemuseks on reielihaste pinge 5–7 sekundit. Lühikesed distantsid on kasulikud, võimlemine aitab lihaseid tugevdada ega tohiks valu tuua.
Õigeaegne juurdepääs arstidele suurendab diagnoosimise võimalusi, kuna kroonilised ristluumurrud kannavad palju komplikatsioone. Ravi ja rehabilitatsioon nõuavad patsiendi enda ja tema raviarsti teatud aja ning pingutusi. Vaja on integreeritud lähenemisviisi ja tulemust ei saa kaua oodata.
Kui kaua paraneb sakraalne murd ja 3 tagajärge
Lümbasakraalse lülisamba vigastuste hulgas on sakraalne murd igal kolmandal ohvril.
Kõige sagedamini on selline kahjustus seotud mehaanilise stressiga, kuid patoloogilisi luumurdusid leitakse ka luu-lihaskonna teatud haiguste taustal. Ravi nõuab täielikku puhkust, valuvaigistite ja muude ravimite võtmist. Kui patsiendi elu või liikuvus on ohus, tehakse operatsioon. Vigastus on ohtlik, kuna sellega võivad kaasneda luude, vaagnapiirkonna siseorganite, seljaaju sisekahjustused ja see võib põhjustada puude.
Anatoomiline asukoht
Ristluu asub lülisamba põhjas vaagna luude vahel. Selle vaagna struktuuri ja sakraalse luu asukoha tõttu on selles piirkonnas vigastused üsna tavalised..
Otsese mehaanilise mõjuga sakraalse selgroo piirkonnale kannatab sageli mitte ainult ristluu, vaid ka sacroiliac liigesed, vaagna luud. Seetõttu on ainult 20% luumurdudest põhjustatud sõltumatutest patoloogidest, ilma samaaegsete vigastusteta..
Muudel juhtudel registreeritakse ristluu luumurruga selgroo muude osade, vaagna luude ja niudeühenduste kahjustused..
Vigastuste tüübid, nende põhjused ja sümptomid
Sakraalset liigest iseloomustab nende väljanägemise tõttu 2 tüüpi luumurdude ilmnemine:
- Traumaatiline murd on seotud kukkumiste, löökide, õnnetuste, õnnetustega. Sel juhul purunevad ristluu luud mehaaniliste mõjude tagajärjel selgroole või keha anteroposterioorsele kokkusurumisele vaagna piirkonnas.
- Patoloogiline murd toimub luude tugevuse vähenemise tõttu kaltsiumivaeguse, osteoporoosi, osteomüeliidi, degeneratiivsete muutuste, luutuberkuloosi, vaagna onkoloogia taustal.
Sõltumata vigastuse päritolust eristatakse erinevat tüüpi luumurde vastavalt asukohale ja keerukusele. Just need omadused mõjutavad trauma ravi sümptomeid ja meetodeid..
Raskusastme järgi
Vastavalt keerukuse astmele eristatakse ristluu komplitseerimata ja keerulisi luumurdusid:
- Tüsistusteta või stabiilse luumurruga ei esine luude killustumist, luude fragmentide ilmnemist, samaaegsete luumurdude ilmnemist vaagnapiirkonnas. Selline vigastus ei mõjuta lähedalasuvate laevade, närvide terviklikkust..
- Keerulise luumurruga on vigastus seotud luude, pehmete kudede terviklikkuse rikkumisega, närvide, veresoonte rebenemisega, siseorganite kahjustamisega harva.
Sõltuvalt asukohast
Lokaliseerimiskohas on 4 tüüpi sakraalset murdu, see tähendab kahjustuse suunas:
- Vertikaalselt - luumurd on suunatud ülalt alla liigese paremale või vasakule küljele. Sageli on samanimeliselt küljelt kahjustatud ka vaagna luud..
- Horisontaalne - luumurd läheb paremalt vasakule või vastupidises suunas. Kõige sagedamini asub see ristluu alumises osas. Seda tüüpi luumurruga ei ole vaagna luud kahjustatud..
- Kaldus suunas - luumurd asub diagonaalselt. Sellisel juhul mõjutab kahjustus ka vaagna liigeseid, luid.
Peenestatud murd eristatakse eraldi rühmaks, mille servad on ebaühtlase väljanägemisega, moodustatud killud või murd toimub samaaegselt mitmes suunas.
Nihetega ja ilma
Iga tüüpi luumurd annab konkreetse kliinilise pildi.
Nii et ristluumurruga ilma nihketa on patsient mures valu või ebamugavuse pärast:
- istuvas asendis;
- mis tahes liigutuste ajal;
- kõndides.
Luumurdu ilma segamiseta ravitakse ilma operatsioonita voodis puhata.
Kui murrate ristluu nihkega, võib lisaks intensiivsele valule avalduda ka kliiniline pilt:
- peavalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- jalgade tuimus;
- alajäsemete tundlikkuse kaotus.
Selliseid sümptomeid seostatakse fragmentide seljaaju ja närvijuurte mehaanilise survega..
Selliseid tüsistusi on ilma operatsioonita sageli võimatu kõrvaldada..
Külg
Külgse vigastusega, mida nimetatakse ka ristluu külgmise massi murdumiseks, täheldatakse visuaalselt turset. Patsient kaebab valu alaseljas.
See patoloogia ilmneb ristluule otsese mehaanilise toimega, sagedamini vanematel inimestel osteoporoosi või muude luuhaiguste taustal..
Ravi hõlmab voodirežiimi valuvaigistitega 14–21 päeva.
Stressimurrud
Ristluu väsimusmurru ilmnemist täheldatakse noortel, aga ka profisportlastel.
Luumurdude stressi põhjustajaks on mikrotraumad, mida inimene saab pika aja jooksul. Sellised vigastused tekivad traumaatilise spordi ajal mänguväljakul, samal ajal jooksmise ajal, sealhulgas jooksulindil. Lisaks võib ebamugavate kingade kandmisel osteopeenia saada mikrotraumade põhjustajaks..
Esialgu tunnevad patsiendid valu alles pärast teatud koormusi nimmepiirkonnas, kubemes ja tuharades. Hiljem valu intensiivistub ja hakkab liikumise ajal häirima. Patsiendid ise ütlevad, et nad ei saanud vigastusi, ei kukkunud, kuid röntgenuuring registreerib kahjustusi ristluus.
Diagnostika
Anamneesi visuaalne uurimine ja kogumine ei ole sakraalse murru diagnoosimisel eriti informatiivne. Pärast palpatsiooni ja mõnda testi võib arst kahtlustada kahjustuste esinemist. Kuid esialgset diagnoosi saab kinnitada ainult röntgenuuring..
Lisaks ei tehta röntgenikiirte mitte ainult selgroo lumbosakraalsest tsoonist, vaid ka kõigist vaagna luudest kahes projektsioonis.
Kui kahtlustate tüsistuste, väikeste fragmentide või pehmete kudede kahjustusi, soovitatakse patsiendil teha instrumentaalsed uuringud järgmistel vormidel:
- Kompuutertomograafia väiksemate vigastuste, fragmentide tuvastamiseks.
- Magnetresonantstomograafia lähedal asuvate laevade, närvide, lihaskoe seisundi visualiseerimiseks.
Võimalik, et vajate nende kahjustuste välistamiseks võib vaja minna ka vaagnaelundite ultraheli..
Video
Tervendavad tegevused
Ravitaktika valik sõltub peamiselt luumurdude tüübist. Kuid võetakse arvesse ka patsiendi vanust, kaasnevate patoloogiate ja vigastuste olemasolu, tüsistusi.
Kuidas osutada esmaabi
Tüsistusteta luumurdude korral ei ole vaja kahjulike tagajärgede ärahoidmiseks võtta erakorralisi meetmeid. Piisab vigastatud rahu tagamisest ja tema toimetamisest traumapunkti. Nad liiguvad sellise vigastusega inimesel, kes lamab kõhul kergelt levivate jalgadega.
Tugeva valu leevendamiseks võib valuvaigisteid ja MSPVA-sid võtta suu kaudu või süstides.
Inimese seisundi leevendamiseks ja puhituse, hematoomi tekkimise vältimiseks võite kasutada jääpakki.
Ristluu avatud murru korral on esmaabi andmine palju raskem. Proovige verejooksu peatada, rakendades haavale steriilset sidet.
Sellistes olukordades ei ole soovitatav vigastatud isikut transportida, vaid kutsuda kiirabi. Kui ikkagi on vaja inimest transportida ilma arstide abita, kasutage patsiendi üleviimiseks kõva pinda.
Konservatiivne meetod
Ristluumurru korral määratakse patsient alati 1–3 kuuseks voodirežiimile. Poos valitakse individuaalselt, sõltuvalt luumurdude tüübist. Vaagna luude luumurdude korral soovitatakse patsiendil lisaks põlvede alla panna ka rull.
Soovitav on lisaks kasutada ravimeid:
- Valuvaigistid ja mittesteroidsed ravimid süstide kujul, millele järgneb üleminek tablettidele.
- Anesteetiline blokaad novokaiiniga, väljakannatamatu valu korral Icecaine.
- Vitamiinide kompleksid vitamiinide B, D, E, aga ka mikroelementidega kaltsium, magneesium.
Kui patsiendil lastakse istuda, liikuda annuste kaupa, st toimub osaline taastumine, lisatakse ravile füsioteraapia protseduure, terapeutilisi harjutusi.
Tavaliselt on ette nähtud elektroforeesiprotseduurid, samuti basseinis õrn võimlemine..
Kirurgiline meetod
Operatsioon on ette nähtud lülisamba murdudeks erandjuhtudel, kui:
- selgroolülid muudavad oma asukohta;
- on killude rõhk närvidele, seljaajule;
- alajäsemete funktsionaalsus on kahjustatud;
- siseorganid on kahjustatud;
- leiti peenestatud killud;
- konservatiivne ravi ei anna oodatud tulemusi;
- patsiendil on talumatu valu, mida ei saa ravimitega peatada.
Operatsiooni tüüp sõltub luumurdude tüübist ja komplikatsioonide olemasolust. Sellise operatsiooni peamine ülesanne on seljaaju ja närvide päästmine, kaitsmine kahjustuste eest..
Selgroolüli terviklikkus taastatakse, ühendades fragmendid ja osad spetsiaalsete plaatidega. Vajadusel asetatakse purustatud selgroolülide asendamiseks implantaadid.
Rasketes olukordades võtavad operatsioonist lisaks traumatoloogidele osa ka veresoonte kirurgid ja neurokirurgid. Seljaaju, siseorganite kahjustuste korral on operatsioon palju keerulisem.
Efektid
Ristluumurru tagajärgede esinemine on enamasti seotud õigeaegse kvaliteetse ravi puudumisega. Arstid hoiatavad arenguvõimaluse eest:
- neuroloogilised tüsistused - valu ja reflekside nõrgenemine;
- vaskulaarsed patoloogiad, mis väljendub alajäsemete alatoitumuses, siseorganites, naha kohalikes ilmingutes;
- müofasinaalsed kõrvalekalded liikuvuse piiramise vormis.
Lisaks sellele märgitakse isegi pärast pädevat ja õigeaegset ravi sakraalsete luude valu komplikatsioone. Pärast pingutust võib ilm muutuda ilmastikuolude tõttu.
Ärge unustage, kui kaua kulub sakraalse murru paranemiseks..
Isegi tüsistusteta traumade korral võib patsient voodis veeta kuni 3 kuud. Paranemine on palju raskem vanematel inimestel, kes peavad täielikult taastuma kuni 6–12 kuud.
Taastusravi ja taastumine
Taastusravi on luumurdude ravi oluline samm. Taastumisperiood algab 2–3 kuud pärast ravi algust ja võib kesta veel 2–4 kuud. Taastusravi peamine eesmärk on taastada alaliste jäsemete liikuvus, mis on pideva lamamise ajal kaotanud oma jõu, samuti tugevdada seljalihaseid.
Selles etapis kasutatakse füsioteraapia tehnikaid peamiselt järgmistel vormidel:
- füsioteraapia harjutused;
- taastav või kohalik terapeutiline massaaž;
- mudarakendused;
- hüdromassaaž;
- elektroforees anesteetiliste ravimitega;
- tervendavad vannid.
Samuti soovitatakse patsiendil jätkata vitamiinikomplekside kasutamist ja järgida dieeti, kus domineerivad kaltsiumirikkad toidud..
Domineerivat rolli mängivad füsioteraapia harjutused ristluumurru taastumisel. Treeningud sisalduvad programmis etappide kaupa, suurendades nende intensiivsust ja amplituuti.
Selles etapis on soovitatav ühendada meditsiiniline vesivõimlemine, kuna pärast vigastusi on veega palju lihtsam tegeleda ja lihased taastuvad mitu korda kiiremini..
Individuaalne lähenemisviis taastusravi taktika valimisel, samuti arsti soovituste range järgimine võivad osaliselt taastumisperioodi lühendada ja naasta täisväärtuslikku elu.
Kui leiate vea, valige tekst ja vajutage Ctrl + Enter. Parandame selle kindlasti ja teil on + karma
Ristluumurd - ravi ja tagajärjed
Ristluu on suur kolmnurgakujuline luu. Asub selgroo aluses vaagna luude vahel. Sakraalse piirkonna vigastused on väga levinud, harvem - ristluumurd. Inimesed, kes seisavad silmitsi probleemiga, muretsevad ravi kestuse, taastusravi pärast ristluumurdu ja võimalike tagajärgede pärast.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
p, plokkikvoot 2,0,0,0,0 ->
Ristluu struktuur
Ristluu on kiilukujuline luu, mis koosneb viiest kokku sulatatud sakraalsest selgroolülist (S1-S5). Tema abiga moodustatakse väikese vaagna tagumine sein. Sacroiliac osa rasked koormused põhjustavad vigastusi.
p, blockquote 3,0,0,0,0 ->
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
- alus;
- 2 külgmist osa;
- selja-, vaagnapinnad;
- tipp.
Ristluu ühendub vaagna luude, kokitsüksi ja nimme-selgroolüli piirkonnaga. Isase sphenoidse luu suurus erineb emaslooma suurusest. Isasel ristluul on lai, kõver ja piklik luu. Kolmandik kõigist vigastustest on põhjustatud ristluumurdudest. Ristluu ja selgroog (sc) kannavad sama koormust.
p, blockquote 6,0,0,0,0 ->
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Sakraalmurdude tüübid ja sümptomid
Sakraalsete murdude tüüpide klassifikatsioon:
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
- raskusastme järgi;
- sõltuvalt asukohast.
Sakraalse lülisamba murrud jagunevad omakorda järgmisteks osadeks:
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
- keeruline, millega kaasnevad tõsised patoloogiad, mis võivad põhjustada närvilõpmete ja veresoonte, lihaskoe rebenemist, samuti kahjustusi vaagna rõnga tasemel, põhjustades selle terviklikkuse rikkumisi;
- tüsistusteta, nimetatakse neid ka stabiilseteks: luumurru tagajärjel ei toimu luu ega vaagna rõnga nihkumist, närvid ja veresooned jäävad terveks, säilitavad terviklikkuse.
Klassifikatsioon asukoha järgi sisaldab 4 tüüpi:
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
- vertikaalne - patoloogia lokaliseerimine asub vaagna luude vasakus või paremas servas;
- horisontaalne - luumurd paikneb sphenoidse luu alumises osas, vaagna luu terviklikkus säilib;
- peenestatud - kahjustuse kohas täheldatakse ebaühtlast pinda, samuti fragmendi olemasolu;
- kaldus - seda peetakse keerukaks defektiks, mis möödub diagonaalselt, see mõjutab vaagna luid.
Igal liigil on oma sümptomatoloogia. Ravi valitakse individuaalselt.
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Nihetega ja ilma
Igal juhtumil on oma kliiniline pilt..
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Nihketa ristluumurru sümptomid:
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
- valu läbistamine liikumise ajal, kõndimine;
- istumisasendi vastuvõtmisega kaasneb ebamugavustunne.
Patsient määratakse voodipuhkusele. Kui on kinnitamata fragmente - operatsioon.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Valu põhjustava nihkega luumurru korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:
p, plokkikvoot 17,0,0,0,0 ->
- pearinglus;
- Tugev peavalu;
- närvilõpmete kahjustus;
- hane muhke koos järgneva tuimusega;
- iiveldus, oksendamine.
Sellised ristluumurru sümptomid on põhjustatud fragmentide mehaanilisest survest seljaaju närvilõpmetele..
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Külgmine murd
Teisel viisil nimetatakse seda ka ristluu külgmise massi murdumiseks. Mehaaniline mõju selgroo alusele põhjustab külgmiste masside murdumist. Selle tagajärjel kudede turse ja tugev valu.
p, blockquote 19,0,1,0,0 ->
Seda tüüpi luumurd esineb peamiselt vanematel inimestel, eriti neil, kellel on diagnoositud osteoporoos..
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Külgmise massikahjustuse ravi on voodipuhkus. Luud paranevad 3 nädala jooksul. Ravi ajal manustatakse valuvaigisteid.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Stressimurrud
On veel teist tüüpi luumurd - stressimurd. See sai oma teise nime - väsimus. Sageli nähtud noores eas. Stressimurrud kogevad inimesi, kelle eluviisi iseloomustab suurenenud aktiivsus, samuti sportlasi.
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
Murru esinemisel pole pistmist ega vigastamist. Patoloogia tekib pideva mikrotraumatsiooni taustal ja see kestab kaua.
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Hävitavad muudatused tulenevad:
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
- ebamugavates kingades kõndimine;
- sörkimine;
- osteopeenia;
- koolitus simulaatoritel.
Kohtumise ajal pöörab arst tähelepanu patsiendi kaebustele, võtab arvesse sümptomeid. Enamasti kaebab patsient valu nimmepiirkonnas, kubemes ja tuharades.
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
Valuaistingud hakkavad algul häirima alles pärast tunde. Siis muutub probleem veelgi teravamaks. Valu ilmneb juba treenimise ajal, mõnikord ei saa inimene valu tõttu kõndida. Patsiendid ei saa aru, millega sümptomid on seotud, ja eitavad vigastuse fakti.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Sel juhul rakendatakse konservatiivset ravi. See on kõige tõhusam meetod. Arst soovitab loobuda rasketest füüsilistest pingutustest. Meditsiinilistel eesmärkidel on ette nähtud vesiaeroobika, jalgrattasõit, lihtsad lihaste tugevdamiseks mõeldud harjutused, basseinis ujumine, kargud..
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Mis võib põhjustada ristluumurdu, põhjused
Ristluu kahjustuste põhjused on seotud mehaaniliste kahjustustega. Murd ja praod võivad tekkida ebaõnnestunud kukkumise tagajärjel, kui maandub sabaluule, kui ristluu ise lööb. Mehaanilise rõhu ajal võib sphenoidne luu laguneda paljudeks fragmentideks.
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
Liikumistega luumurrud ja hilisemad komplikatsioonid, mida inimesed saavad liiklusõnnetuste tagajärjel.
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Vigastustele kalduvatel inimestel täheldatakse kaltsiumivaegust. Naised muutuvad luumurdudeks raseduse ja rinnaga toitmise ajal menopausi ajal kalduvamaks.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Võite sünnituse ajal vigastada. Kui sünnituse ajal oli arstide hooletus, saab naine arvukalt pragusid. Rasked rasedused peaksid olema erilise kontrolli all, kuna need põhjustavad ka ristluu murdu. Luukahjustus tekib liigsete koormuste tagajärjel, mille käigus vaagna luud, alaseljaosas asuvad luud ning selle tagajärjel luumurd nõrgenevad ja deformeeruvad.
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Mida teha enne kiirabi saabumist
Sõltuvalt ohvri seisundist valitakse esmaabi meetodid.
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Ristluu ühekordse luumurruga ja vaagna luude murdumisega ei vaja inimene erakorralist abi. Kannatanu on vaja toimetada traumapunkti nii kiiresti kui võimalik. Sünnituse ajal peaks inimene lamama kõhul kergelt hajutatud jalgadega.
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
Kui inimene ei tunne hiljem ristluumurru alajäsemeid, tuleb ta asetada võimalikult ettevaatlikult kõhule, väänata improviseeritud materjalidest rulli ja panna kannatanu vaagna alla ning pisut jalad laiali sirutada. Õigesti osutatav abi vähendab valu ja vähendab võimalike komplikatsioonide riski.
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
Turse ja verevalumite vältimiseks võite kasutada külma, kuid mitte rohkem kui 15 minutit, vastasel juhul on see külmakahjustustest tulvil. Esmaabi osutati, nüüd peate ootama kvalifitseeritud spetsialiste, kes usaldavad need kannatanule.
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Murdekohta ei tohi mingil juhul kuumutada.
Kanderaamile ülekandmisel tuleb olla väga ettevaatlik. Kaks inimest peavad nihkuma ning liikumised, mida nad teostavad, peavad olema selged ja sünkroniseeritud. Liikumise ajal ei tohiks nad jala sisse astuda, et vältida lööke, mis põhjustavad ohvrile valu.
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Kuidas ravitakse sakraalset murdu?
Enne diagnoosi määramist peab arst patsienti tähelepanelikult kuulama, koguma sümptomite kohta võimalikult täielikku teavet, uurima patsienti, et tuvastada võimalikud rikkumised sakraalses piirkonnas.
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
Suletud ristluumurdu on sümptomite järgi üsna keeruline ja praktiliselt võimatu diagnoosida, kuna sümptomid on sarnased paljunemisorganite ja soolte haigustega. Põlve- ja säärepiirkonna valulikud aistingud pole ka luumurru diagnoosimiseks subjektiivsed. Sellised sümptomid võivad olla tingitud selgroo osteokondroosist..
Kuna sümptomid annavad minimaalse kliinilise pildi ja suudavad varjata ohtlikku vigastust vähem ohtlike haiguste all, on vaja kasutada pildidiagnostika tehnikaid. Ainult sümptomite põhjal võib ekslikult eeldada, et patsiendil on ainult ristluu verevalum ja midagi ohtlikumat pole. Märgid on sarnased, kuid tagajärgedel ja ravimeetodil on olulisi erinevusi.
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Diagnoosimiseks kasutatakse radiograafiat, kuigi seda tehnikat peetakse mitteinformatiivseks. Uurimise ajal, kasutades külgmist ja otsest eendit, saab tuvastada ainult kahjustuste olemasolu. Radiograafia võimalused ei võimalda näha paljusid nüansse, sealhulgas on võimatu arvestada, kas luumurd on pehmete kudede või mitte.
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Parim on kasutada selliseid teste nagu kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
CT on valutu protseduur, mille tulemusel on nähtavad isegi vähimad muutused luukoes.
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
MRI - diagnoosib luumurdu, pauside olemasolu, närvilõpmete kahjustusi.
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Kui võrrelda kahte protseduuri olulisuse osas, siis parimate tulemuste saab CT-ga. Fakt on see, et kompuutertomograafia skanner teostab luukoe 100% -list skaneerimist. Luumurdu saab diagnoosida röntgenograafia abil.
p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
Kuid kui vaadata saadud kiirgusdoosi vaatenurgast, siis on MRT soodsamas olukorras, kuna see ei avalda organismile mingit negatiivset mõju..
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Siseorganite võimaliku kahjustuse tuvastamiseks viiakse läbi sakraalse piirkonna ja kõhuorganite ultraheli või ultraheli diagnostika.
p, blockquote 47.0.0.0.0 ->
Lisaks ülaltoodud protseduuridele määratakse naistele vaginaalne uuring. See viiakse läbi nihkega luumurruga, et tuvastada või välistada siseorganite trauma..
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
Kirurgia
Sakraalse murru korral harva rakendatakse kirurgilist ravi. Selliseid drastilisi meetodeid on vaja ainult siis, kui osutus vajalikuks paigaldada raami metallkonstruktsioon. Operatsioon on vajalik pehmete kudede rebendite jaoks, luude fragmentide eraldamiseks, samuti neurovaskulaarse liigese rebendiks.
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
Narkootikumid
Patsiendi seisundi leevendamiseks valu leevendamiseks viiakse läbi ravimite kasutamine. Süstid aitavad vähendada valulikke aistinguid. Tugevat valu saab leevendada novokaiiniblokaadiga.
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
Põletiku riski vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja rektaalseid ravimküünlaid.
p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->
Harjutusravi
Taastumisjärgus on võimalik kasutada treeningravi, mis on osa komplekssest teraapiast. Pikaajalise ravi käigus kasvavad luud kokku, kuid lihaskorsett nõrgeneb märkimisväärselt, seetõttu vajab ta toetavat ja korrigeerivat ravi.
p, plokkikvoot 53,0,0,0,0 ->
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
- närvijuhtivuse taastamine;
- paranenud jalgade liikuvus.
Füsioteraapia rehabilitatsiooniperioodil toimub moto all: "Ärge tehke kahju!" ja neid teostatakse säästlikus režiimis. Koormuse suurenemine peaks toimuma järk-järgult.
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
Esimesed tunnid on pühendatud väga lihtsatele harjutustele. Põrandal lamavad patsiendid tõstavad vasika lihaseid treenides pisut jalgu.
p, blockquote 56,0,0,0,0 ->
Veidi hiljem lisatakse jalgratastele "ratas". Olles õppinud lihtsaid harjutusi, määrab arst lühikesed jalutuskäigud.
p, blockquote 57,0,0,0,0 ->
2 kuud pärast vigastust on vaja teha kaldeid vaheldumisi, siis vasakule, siis paremale. Lubatud on istuda neljakesi ja roomata põrandal.
p, blockquote 58,0,0,1,0 ->
Füsioteraapia harjutuste viimane etapp hõlmab kükkide lisamist klassidesse, mille jooksul ristluu lihased surutakse kokku ja lõdvestatakse..
p, blockquote 59,0,0,0,0,0 ->
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
Massaaž
Massaažitehnika sõltub sellest, millises ravietapis patsient on..
p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->
Esialgsel etapil, niipea kui luumurd hakkas paranema, tehakse coccyxi piirkonnas kerge seljamassaaž. Õrnad liigutused aitavad parandada vereringet ristluu-nimme piirkonnas. Tänu massaažile kiireneb taastumine, toimub paranemine.
p, blockquote 62,0,0,0,0 ->
Paranemisfaasis, kui akuutne periood pole möödunud, on massaaž keelatud!
Kõigil muudel taastusravi etappidel aitab massaaž taastada närviimpulsse, taastada toonust ja jäsemete töövõime paraneb.
p, blockquote 64,0,0,0,0 ->
Kodune ravi
Kodus meditsiinilise teraapia võimalust kaalutakse puhtalt individuaalselt. Sel ajal peate järgima kõiki raviarsti soovitusi ja nõudeid.
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
Traditsioonilised meetodid (rakendamine pärast spetsialistiga konsulteerimist):
p, blockquote 66,0,0,0,0 ->
- Tervendavad kompressid pelargooni, pastinaaki, kalmuse või ristiku infusioonist. Eeldatav eraldi kasutamine.
- Comfrey salv. Seda on lihtne süüa teha. On vaja võtta ravimtaime, seda lihvida, samuti taimeõli. Komponente on vaja samades proportsioonides. Neid tuleb segada ja keeda madalal kuumusel 30 minutit, pärast mida tuleb salvi infundeerida. Salvi soovitatakse pühkida vigastatud piirkonda.
- Kasutades kaameli või küüliku juuste vööd.
Igal juhul on kõigi rahvapäraste abinõude kasutamine lubatud, kui valitud meetod on raviarsti poolt heaks kiidetud..
p, blockquote 67,0,0,0,0,0 ->
Märge. Toitumine tervenemise ajal peaks olema tasakaalustatud ning räni- ja kaltsiumirikas. Vajalike mikroelementide saamiseks on soovitatav süüa kreeka pähkleid, kaera, kääritatud piimatooteid, kliisid, võilillelehti, kapsast, maisi, pohli, viigimarju, mune.
Puhkerežiim on taastamise võti. On vaja enda eest hoolitseda ja mitte teha järske liigutusi. Sa ei saa püsti ja kükitama, kui arst seda ei luba.
p, blockquote 69,0,0,0,0 ->
Kui kaua võtab ristluumurd paraneda?
Ristluumurd: kui kaua võtab paranemine aega ja mis määrab kiire paranemise?
p, blockquote 70,0,0,0,0 ->
Motoorne aktiivsus naaseb inimesele 2 kuud pärast ristluu purunemist. Täielikuks taastumiseks ja eelmisesse ellu naasmiseks kulub 4–5 kuud, kuus kuud. Pärast kõlblikkusaega peetakse luid hästi paranenudks. Inimene saab täielikult kõndida.
p, blockquote 71,0,0,0,0 ->
Kuid kõigil patsientidel pole rehabilitatsiooni ajal valulikke aistinguid. Sellisel juhul on soovitatav külastada neuroloogi. Võimalik, et edasine teraapia koosneb voodipuhkusest ja lühikesest kõndimisest jõu taastamiseks..
p, blockquote 72,0,0,0,0 ->
Seljavalu ilmnemise vältimiseks osteokondroosi taustal on soovitatav ennetavaid eesmärke masseerida käsi ja keha ülaosa. Arst ütleb teile, kuidas korralikult masseerida.
p, blockquote 73,0,0,0,0 ->
Tüsistused ja tagajärjed
Arsti soovituste mittejärgimine rehabilitatsiooniperioodil pärast ristluumurdu võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja elukvaliteet halveneb märgatavalt.
p, blockquote 74,0,0,0,0 ->
Sagedased tüsistused:
p, blockquote 75,0,0,0,0 ->
- turse;
- valu jalgades;
- põlve refleksi vähenemine;
- hüperemia;
- naha koorimine.
Tüsistuste meditsiiniline klassifikatsioon:
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
- Myofascial. Väljendatud piiratud liikuvusega.
- Vaskulaarne. Võrgusilm on nahal hästi nähtav.
- Neuroloogiline. Need avalduvad valulike aistingutena, refleksid, samal ajal nõrgenevad.
Ebameeldivate tagajärgede täielikuks kõrvaldamiseks peate rangelt järgima kõiki soovitusi. Patsiendi seisund sõltub sellest, kui põhjalikult taastusravi viidi läbi: ravimteraapia, füsioteraapia harjutused ja füsioteraapia.