Laste emakakaela lülisamba sünnitraumad 8 põhjust ja tagajärgi

Sünnitus on loomulik protsess, mis võib olla väga ettearvamatu. Kuidas sünnitus kulgeb, mõjutab suuresti lapseootel ema ja beebi anatoomia ja tervis. Kuid isegi kui naisel pole terviseprobleeme, tunneb ta end hästi ja kui tervisekontroll on positiivne, võib sünnitustoas juhtuda ettenägematu juhtum, mis nõuab arstide abi. Isegi vähimgi kõrvalekalle sünnituse stabiilsest käigust kujutab ohtu sündimata lapsele, kuna on oht, et ta sünnib patoloogiaga. Enamik sünnikaela traumasid tekivad imikul.

Artiklis selgitame välja, mis kujutab endast emakakaela lülisamba sünnikahjustust vastsündinutel: sellise tervisekahjustuse tagajärjed, tüübid ja reeglid.

Haiguse kohta

Natali trauma on kahjustus, mis tekib sünnituse ajal. Imikud sünnivad mõnikord kaelavigastusega. See on tingitud vastsündinu keha füsioloogiast. Emakakaela selgroolülide osa, isegi täiskasvanutel, on nõrgalt kaitstud koht. Imiku sidemed ja lihased on väga nõrgad, seetõttu on kaela vigastuste oht suur. Kahjustusi on erinevat tüüpi, sõltuvalt POODI kahjustuste saamise viisist..

Tabel 1. Sünnitusvigastuste tüübid.

Kahju põhjused

Imiku kandmise ja tema sündimise periood on ettearvamatu aeg, mille jooksul on arstidel väga raske õigesti ennustada ema ja beebi keha käitumist. Emakakaela lülisamba vigastuste põhjuseid võib seostada ebaõnnestumistega mõlemal küljel. Kõik põhjused võib jagada kahte suurde rühma: sisemised ja välised.

Ema vigastuste põhjused on järgmised:.

1. Vanus. Küpsemas eas või vastupidi, liiga noorena on suur oht vastsündinu vigastada.
2. Ohtlike ainete mõju kehale. Selle põhjuseks võib olla elamine ebasoodsa ökoloogilise kliimaga piirkonnas või läheduses asuvates keemiatehastes või kui naine on töötanud kahjulike tingimustega tööl.
3. Aktiivne toksikoos.
4. Lapse edasilükkamine.
5. Suguelundite haigus ja infektsioon.
6. Kitsas vaagen.
7. Suguelundite patoloogiad, mille hulka kuuluvad: vaginiit, salpingiit ja endometriit.
8. Suguhaigused.
9. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
10. Emakas on väike või selle kael ja keha on ettepoole painutatud, mille tulemuseks on äge nurk.

Levinud on ka looteprobleemid, mis provotseerivad POODI vigastusi. Nende hulgas on järgmised.

1. Enneaegne sünnitus.
2. Suur loode, mis raskendab selle vaagna ava läbimist.
3. Lapse vale asend, s.t. jalad alla. Õigesti peaks pea olema allosas.
4. Hüpoksia (mõned elundid ja kuded ei saa piisavalt hapnikku).
5. Asfüksia, mis ilmneb takerdumise tagajärjel, mis kutsub esile muutuse kaelalülisid.
6. Väike kogus amnionivedelikku.

Ja see ei ole täielik loetelu põhjustest, mis soodustavad imiku kaelavigastusi. Pikaajaline või vastupidi pikaajaline sünnitus, nõrk ja hüperaktiivne sünnitus provotseerib enamasti traume.

Lisaks neile teguritele on ka arstide ja sünnitusarstide süül tehtud vigu..

• vaakumekstraktsiooni rakendamine. See viitab lapse ekstraheerimisele vaakumiekstraktori abil;

• kasutades tangid. Nende vale kasutamine põhjustab vastsündinu selgroo, käte ja jalgade kahjustamist;
• lapse pööramine jalale;
• lämbumas laps. Kui laps on pikka aega hapnikuta, siis koguneb kudedesse süsinikdioksiid.

Lülisamba lõikude Natali vigastused ja muud patoloogiad ilmnevad sageli mitme ülaltoodud põhjuse mõjul korraga. Sünnituse rikkumine põhjustab häireid naise keha teiste elundite elus, vigastuse jõud võib olla ebaoluline ja väga tugev. Enamik neist leitakse beebi arengu ajal, kuid raskemad on võimalik tuvastada kohe pärast lapse sündi..

Video - miks sünnitusvigastused tekivad?

Kuidas see avaldub??

POODI sünnitraumat võib väikesel patsiendil märgata kohe pärast tema sündi. Esimeste vigastuse tunnuste hulka kuuluvad: tursed ja punetus kaelas, kaelas, mis on liiga lühike või liiga pikk, liigne pinge lihastes ja pea tagaosas, samal ajal kui kael ise saabub vigastatud olekusse.

Lisaks märgatavatele sümptomitele hõlmavad kahjustuse tunnused ka kogu keha lõdvestamist, ehkki asjade järjekorras peaks beebil pärast kuuajalist elu tekkima hüpertoonilisus. Beebi hingamisprotsess on keeruline, ilmneda võivad soigumised, kähedus ja muud kõrvalised helid. Nina piirkond võib muutuda tsüanootiliseks.

Imikul võib märgata liigset ärevust, pidevat pisarsilmust, öiseid karjeid, halba und, soovimatust imeda ja regulaarset regurgitatsiooni. Mõnel juhul tuvastatakse südame rütmihäired. Sünnitusjärgse kaelakahjustuse diagnoosi saab teha alles pärast vastsündinu täielikku üksikasjalikku uurimist. Tehakse ultraheli, röntgenograafia ja Doppleri ultraheli. Pärast uurimist saate teha täpse diagnoosi, määrata vigastuse astet, raskusastet ja kahjustuse laadi.

Sünnituskahjustuste tagajärjed

Isegi kui kaela selgroolülid on kergelt vigastatud, mõjutavad kahjustused lapse hilisemat elu. Halvimal juhul rebeneb seljaaju ja laps sureb. Kuid enamik trauma tagajärgi avaldub tserebraalparalüüsina, vähenenud vastuvõtlikkusega, jäsemete liikuvuse rikkumisena.

Esimesed rikkumiste tunnused on alguses märkamatud. Kuid see ei tähenda, et neid pole üldse olemas ja laps toibus traumast..

Parimatel tingimustel on ajus halb vereringe, mis muudab lapse vaimse võimekuse aeglasemaks kui tema eakaaslastel. Raskused võivad tekkida hiljem, kui laps hakkab kooli. Sel ajal ei tea vanemad reeglina isegi seda, et põhjus peitub kaela vigastuses..

Probleemid võivad ilmneda järgmiselt:

• migreenid;
• kõrge vererõhk;
• lihasluukonna häired;
• lülisamba ebakorrapärasused;
• lihaste atroofia;
• vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia.

Sünnitusjärgne kaelakahjustus mõjutab ka lapse füüsilist ja emotsionaalset heaolu. Selliste raskustega lapsed on üliaktiivsed, nende tähelepanu on nõrgalt kontsentreeritud ja nende mälu on vähe arenenud. Seetõttu on kooli lastel raskusi õppeprotsessis..
Pärast üheaastast beebi elu võivad ilmneda järgmised tema arengu puudused: ebastandardsed pea suurused (see võib olla liiga suur või liiga väike), jalgade ja käte erinevad pikkused, pärsitud reaktsioon. Mida varem abi otsite, seda tõenäolisem on lapse täieliku elu taastamine või vähemalt tema seisundi stabiliseerimine..

Sünnitrauma tagajärjed

Sünnitrauma tagajärjed võivad olla väga erinevad. Ajus võib ilmneda hemorraagia, mis areneb tulevikus, parees, halvatus, jäsemete aeglane kasv, lihastoonuse puudulikkus, krambilised nähtused, hüdrotsefaalia, hüpertensioon, krambid, kraniaalnärvi patoloogia, tserebraalparalüüs, hüdrotsefaalia, motoorsete oskuste ja kõneaparaadi aeglane areng, kopsupõletik, halb psühho-emotsionaalne areng.

Diagnostika

Pärast sünnitust on imikul võimalik tuvastada kaelavigastus. Mõningaid märke tuleks kaaluda:

• kaela punetus ja turse;
• kael näeb välja kas väga lühike või väga pikk;
• pea või kaela tagaküljel ilmnevad lihasspasmid;
• emakakaela lülisamba ebakorrapärasused.

Sümptomid, mida on kohe raske märgata:

• vastsündinu keha ja jäsemed on väga lõdvestunud;
• laps hingab tugevalt ja kähedalt, teeb soigumisi;
• sinise varjundi ilmumine ninas;
• närvilisus vastsündinu käitumises, häiritud uni ja pidev nutt;
• raskesti toita, pidev regurgitatsioon;
• südame rütmihäired.

Need märgid viitavad Poodide sünnikahjustustele. Täpse diagnoosi saamiseks tasub kasutada ultraheli- ja röntgenuuringuid, Doppleri ultraheli. Selle tulemusel tuleb välja teave verevoolu kohta pea ja kaela piirkonnas. Pärast uurimist saate teada, kus sünnivigastused asuvad ja kui palju need ilmnevad..

Sünnitusjärgse kaelavigastuse ravi

Traumaravi on üsna keeruline ja aeganõudev töö. Ravi on vähendatud patoloogia põhjuste kõrvaldamiseni, kuid kui me räägime sünnitraumatismist, pole probleemi juuri võimatu kõrvaldada. Selle tagajärjel vähendatakse ravi trauma tulemuste kõrvaldamiseni, emakakaela selgroolülide töö normaliseerimiseks. Kui vastsündinud lapsel on kaelavigastus, on peamine asi, mida tuleb teha, kaela kinnitamine.

Kui avastatakse nihestus, peab arst enne kaela fikseerimise alustamist panema kaela selgroolülid algsesse kohta. Fikseerimine viiakse läbi spetsiaalse koristusmeetodi abil. Kael on suletud kõva marli rulliga. Seda fikseerimist tuleks teha 2 korda nädalas. Erijuhtudel pole lapsel mitte ainult tursed kaelas, vaid ka ilma spetsiaalse võrevoodita beebi liigutused..

Pärast kuuajalist aktiivset ravi võite minna uude ravi etappi. Selle peamine eesmärk on lihaste toonimine ja närvilõpmete töö stabiliseerimine. Selleks tehakse massaaži, erinevaid vanne, füsioteraapia protseduure. Sarnaseid terapeutilisi toiminguid lapse esimesel eluaastal tuleks korrata 2-3 korda. Kui vastsündinu on vigastatud kaelalülisid, jääb see haiglasse umbes kuu aega. Sünnitusosakonnast saadetakse need beebid lasteosakonda, kus nad alustavad ravi alustamist. Lapse seisundi paranemisel ei saa te oma kaela paitada ja koju lasta. Pärast seda viiakse laps ortopeedi ja neuroloogi poolt regulaarselt haiglasse läbivaatusele. Massaaže, füsioteraapiat ja vanne tehakse ka haiglas või spetsiaalses taastusravikliinikus. Võite pikka aega olla arstide järelevalve all, mille periood sõltub sellest, kui kiiresti lapse seisund taastatakse.

Kui kaelavigastusega kaasneb selgroolülide nihestus, määrab arst väljakirjutamise hetkest Shantsi krae, mida kantakse kaela ümber. Seda võib välja kirjutada vaid paariks tunniks päevas, une ajal või kogu päeva jooksul. Kaelarihm tasub valida, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi, võttes arvesse tema kaalu ja mahtu. Kaelarihm, mis ei vasta beebi parameetritele, võib vigastust veelgi komplitseerida.

Kas keisrilõige saab vigastusi ära hoida??

Keisrilõikega kaasnevad harva emakakaela vigastused. Esmapilgul võib tunduda, et ebaloomulik sünnitus ravib vigastusi, kuid see pole täiesti tõsi. Keisrilõike vigastused võivad tekkida järgmistel põhjustel:

• Keisrilõike ei tehta suurepärase tervisega naiste jaoks;
• ei ole ette nähtud naistele, kes saavad iseseisvalt kergesti sünnitada.

Keisrilõige on ette nähtud juhul, kui avastatakse oht beebi elule. Isegi operatsiooni ajal puutub lootel mehaaniline stress.
Beebi toomiseks tehakse emakas 25 cm pikkune sisselõige, kuigi lapse õlad on umbes 35 cm või rohkem.Selle tulemusel peavad sünnitusarstid vastsündinuni jõudma omaenda jõupingutustega. Kui loode liigub läbi ema sünnikanali, opereerib keha automaatselt kõiki oma organeid, sealhulgas kopse ja südant. Kui laps võetakse operatsiooni abil välja, siis selliseid protsesse ei toimu. Seetõttu alustavad sünnitusarstid elundite toimimist muude meetodite abil, mis võivad mõjutada lapse närvisüsteemi..

Statistika kohaselt peetakse keisrilõiget sama ohtlikuks kui loomulik sünd. Sel viisil sündinud imikutel tuvastatakse paljudel juhtudel koljuvigastus, selgroolülide nihkumine kaelas ja verevool silmamuna. Seetõttu võib väita, et sünnitusvigastusest on kirurgilise sekkumise abil peaaegu võimatu mööda minna..

Võimalike negatiivsete nähtuste vältimiseks peaksid naised teadma kõiki keerukusi sünnivigastustega imiku hooldamisel. Ravi on palju viise. Selle või selle meetodi valik sõltub vigastuse tüübist, selle tõsidusest ja mõjutavatest teguritest. Kui vigastus on väga raske ja noorel emal puuduvad põhilised meditsiinilised oskused, palgatakse paljudel juhtudel õed meditsiinilise haridusega ja laialdaste kogemustega haigete laste eest hoolitsemisel..

Jäseme vigastuse korral:

• eriline hooldus pole vajalik;
• registreerimine lastearst;
• kirurgi vaatlus esimese 2 kuu jooksul;
• vältida luu uuesti vigastamist;
• 2 nädalat pärast sündi tehke röntgen, et veenduda, kas luu on korralikult sulandunud;
• kontrollitakse regulaarselt dispanseris;
• massaaž ennetavatel eesmärkidel.

Koljusisese kahjustusega:

• täielik puhkus ja hoolikas hooldus;
• kui vigastus on raske, tasub panna laps inkubaatorisse;
• krambihoogude, lämbumise, ebaregulaarse hingamise korral välistage beebi liigutused;
• kõik protseduurid, sealhulgas söötmine, koristamine, naha töötlemine viiakse läbi voodis;
• pea kahjustus sünnituse ajal, nii väline kui ka sisemine, nõuab spetsiaalset söötmisviisi, mis toimub pipeti või lusikaga, sõltuvalt vigastuse tõsidusest. Lisaks on ette nähtud torude söötmine..

Seljaaju vigastus on lapse elule suur oht. Nõuetekohane hooldus tagab teie lapsele pika eluea:

• kasutada meetodeid voodikohtade likvideerimiseks;
• regulaarselt ravige kuseteede süsteemi;
• hoiduge nakkushaigustest;
• mõnikord testida, et kontrollida uropaatiat.

Pehmete kudede kahjustus. Me räägime lihaste, naha ja nahaaluse koe vigastusest. Nende hulka kuuluvad: kriimustused, hemorraagiad, mis enamikul juhtudel ei kujuta endast ohtu ja on pärast kohalikku ravi kergesti pinguldatud. Paljudel juhtudel mõjutab kahjustus sternoklavikulaarset lihast, mille kiud on rebenemisohus.

Kudede kahjustuse korral:

• lapse hooldamine ei vaja erilisi oskusi ja teadmisi;
• peate 5 päeva jooksul imetamise lõpetama;
• tagage lapsele täielik meelerahu;
• hiilgavate roheliste segu kasutamine hõõrdumiste määrimiseks;
• jälgida kahjustuste väliseid ilminguid;
• ennetavad meetmed sümptomite kõrvaldamiseks.

Emakakaela lülisamba sünnivigastusega on massaaž väga oluline. Selle tegevus on suunatud lihaste tugevdamisele, luudele tugevuse andmisele, verevoolu suurendamisele ja kehasiseste toitainete metabolismile.

Loote emakakaela kahjustuste eest kaitsmiseks peaksid lapseootel emad vastsündinu perioodil järgima mitmeid põhilisi ennetavaid meetmeid. Sellist ennetamist ei tohiks unustada mitte ainult naised, vaid ka arstid..

• planeerige rasedus aegsasti;
• teid uuritakse krooniliste probleemide suhtes ja kui need avastatakse, läbida täielik ravikuur ja siis võite proovida rasestuda;
• loobuma halbadest harjumustest, eriti alkohoolsete jookide joomisest ja suitsetamisest, mõni kuu enne rasedust ja lapse sünnitamise ajal;
• emakasisese hüpoksia kontroll, ravi ja ennetamine;
• lapse sünni jaoks valida ainult tõestatud ja parimad haiglad;
• kuu aega enne sünnitust konsulteerige sünnitusprotsessis otseselt või kaudselt osalevate günekoloogide, sünnitusarstide, neuropatoloogide ja neuroloogidega.
• raseduse ajal pidage kinni õigest toitumisest, võtke võimalikult palju vitamiine, näiteks "Vitrum Prenatal Forte" jne..

• olles rase, registreeruge rasedate emade kursustele;
• raseduse ajal loobu raskest füüsilisest tööst, ületöötamisest, puhka rohkem, saa piisavalt magada, ole sagedamini värskes õhus;
• lapse sünnitamise ajal registreeruge regulaarselt vastuvõtule ja uuringutele sünnituskliinikus, tehke vajalikud testid;
• rasedaks jäädes proovige mitte olla nakatunud inimeste seltsis, eriti selleks, et vältida gripi, paragripi, rotaviirusehaiguste, ARVI, punetiste, herpese, leetri, tuulerõugete, katku, palaviku, teetanuse, tuberkuloosi, toksoplasmaga patsiente;
• viia läbi toiminguid, mis on suunatud Rh-konflikti tuvastamisele (ei tohi teha aborte, teadvustada tulevaste vanemate Rh-verd, kasutada oraalseksi ajal rasestumisvastaseid vahendeid);
• raseduse ajal ärge paluge end patoloogiliste tegurite käes, mille hulka kuuluvad raadiolained ja ioniseeriv kiirgus. See hõlmab: mikrolaineahjud, MRI, röntgenikiirgus, mobiiltelefon, mikrolaineahjud, arvutid, sülearvutid, tahvelarvutid;
• keelduda ravimite, pillide, toidulisandite, muude ravimite ja valmististe kasutamisest;
• keelduda hirmutavate saadete ja filmide vaatamisest.

Kui vastsündinul on ikkagi sündinud vigastus, peate viivitamatult alustama taastumis- ja taastusravi ravikuuri.

järeldused

Kõik kõrvalekalded beebi normaalsest olekust tuleb tuvastada juba enne sünnitust. See hõlbustab sünniprotsessi ja vähendab beebi kahjustamise ohtu..
Kui laps sai sünnituse ajal siiski lülisamba kaelaosa vigastuse, ei tohiks äsjavalmistatud ema ärrituda - kui võtate õigeaegselt kasutusele õiged abinõud, saab igasuguseid raskusi hõlpsasti vältida.

Muud haigused - kliinikud Moskvas

Valige arvustuste ja parima hinna põhjal parimate kliinikute hulgast ja tehke kohtumine