Spondülogeense torakalgia RHK kood 10

Lülisamba torakalgia on seisund, mida iseloomustab erineva raskusastmega valulike aistingute ilmnemine rinnus, kuid samal ajal märgitakse lülisamba kahjustust. Selliseid häireid võivad põhjustada nii täiesti kahjutud tegurid kui ka tõsiste haiguste käik. Kõige tavalisemad provokaatorid on istuv eluviis, selgroolülide herniad, osteokondroos ja selgroo kõverus.

Peamiseks kliiniliseks tunnuseks peetakse valu, mille taustal võib väheneda tundlikkus, nahale tekkida "hane muhud" ja õhupuuduse tunne..

Ainult arst saab laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste uurimisel ning patsiendi üksikasjaliku uuringu käigus saadud teabe põhjal õige diagnoosi teha.

Sellise patoloogilise protsessi ravi põhineb konservatiivsetel meetoditel, sealhulgas ravimite võtmisel, füsioteraapia protseduuridel ja füsioteraapia harjutuste kursusel.

Sellise haiguse kümnenda revisjoni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis omistatakse eraldi tähendus. Seega saab RHK-10 koodiks M54.6.

Etioloogia

Vertebrogeense geneesi torakalgia on inimkeha mitmesuguste degeneratiivsete-düstroofsete protsesside tagajärg, mis mõjutavad negatiivselt luustikku, eriti selgroogu. Selle taustal on kõige sagedamini mõjutatud lülisambakettad, mille hävitamine hõlmab:

lülisamba lööki neelava võime rikkumine;
selgroolülide vahelise lõhe kitsendamine;
seljaaju juurte rikkumine.

Sellise rikkumise ilmnemise peamised põhjused on:

osteokondroos;
selgroolülide herniate moodustumine;
selgroo kumerus, mis eksisteerib mitmel kujul - kyphosis, lordosis ja skolioos;
rindkere lülisamba mitmesuguseid vigastusi;
spondüloartroos;
herpesinfektsioon, mis provotseerib vöötohatise esinemist;
selja lihase raami spasm, mida tuntakse ka kui lihastoonilise sündroomi;
liigne stress lülisambale, mis on põhjustatud raskest tõstmisest või profispordist. See hõlmab ka istuvat eluviisi või istuvaid töötingimusi - sellistes olukordades põhjustab pidev istumine lülisamba ummikuid;
Scheuermann-Mau tõbi on haigus, mille korral selgroo deformeerumine toimub loote emakasisese arengu staadiumis;
seljaaju või selgroolülide pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
ribide luumurrud;
rindkere lülisamba väljaulatuvus;
osteoporoos;
südamehaigused;
ainevahetushaigused;
sidekoe patoloogia;
halb toitumine.

Lisaks on kombeks pidada selgroolüli rindkerevalu soodustavaks teguriks geneetilist eelsoodumust..

Klassifikatsioon

Haiguse jaotus, mis põhineb tekke iseloomul, viitab selliste vertebrogeense torakalgia vormide olemasolule:

traumaatiline - on närvijuure pisara tagajärg;
kokkusurumine - tekib närvijuure rikkumise tõttu;
põletikuline - moodustub juure närvikoes põletikulise protsessi lokaliseerimise taustal.

Kursuse kliinilise variandi kohaselt jagatakse selline häire järgmisteks osadeks:

lülisamba torakalgia alumises kaelalülis - sellistes olukordades on valu fookus supraclavikulaarses või subklaviaalses fossa. Valulikkus võib kiirguda kahjustatud poole kaela, alalõua või ülajäseme külge;
rindkere ülaosa lülisamba rindkere valu - rindkere taga olev valu on sageli valulik ja seda ei seostata mingil juhul pagasiruumi liikumisega;
rindkere piirkonna rindkere valu - valutav või torkiv valusündroom, mis ilmneb vasakul rinnus ja annab kaenla, abaluude ja nibu vahelisele alale
rindkere eesmise seina torakalgia - pikaajaline valu, mida süvendab liikumine või hingamine.

Lisaks on vertebrogeenne torakalgia äge ja krooniline..

Sümptomid

Sellise patoloogilise seisundi nime põhjal selgub, et peamine kliiniline tunnus on valu, millel on järgmised omadused:

raskuse eripära - tagasiulatuvad, õmblevad ja pigistavad valud;
rünnaku kestus pole rohkem kui paar minutit;
suurenenud valu täheldatakse kehalise aktiivsuse ajal, hingamise ajal, samuti puhkeolekus, köhimisel või aevastamisel.

Täiendavad sümptomid on:

iseloomuliku krigise ilmumine liikumise ajal;
emakakaelavalu;
"hane konaruste" tunne rinnal ja abaluude vahel;
lihaspinged seljas ja kaelas;
südamevalu jäljendamine;
naha tuimus kahjustatud närvijuure piirkonnas;
paanikahood;
lihastoonuse püsiv tõus;
ebapiisava õhuvarustuse tunne;
tundlikkuse vähenemine või täielik puudumine muljumise närvi kogu pikkuses;
unehäired;
poosi rikkumine;
rinnaku deformatsioon;
tükk kurgus;
söögiisu vähenemine.

Kõiki ülaltoodud sümptomeid, ilma eranditeta, täheldatakse igal patsiendil, olenemata vanusekategooriast ja soost..

Diagnostika

Lülisamba rindkerevalu sümptomid on mittespetsiifilised, mistõttu nõuab õige diagnoosi seadmise protsess hoolikat ja kõikehõlmavat lähenemist. Esiteks peab vertebroloogia spetsialist iseseisvalt läbi viima mitu manipulatsiooni, eriti:

uurige haiguse ajalugu - et selgitada välja kõige tõenäolisem algpõhjustegur, millel on patoloogiline alus;
tutvuda elulooga;
viige läbi patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus koos rindkere lülisamba kohustusliku palpatsiooni ja löökpillidega;
üksikasjalikult küsitleda patsienti - koostada täielik sümptomaatiline pilt ja kliiniliste ilmingute raskusaste.

Vahendusprotseduurid on järgmised:

Lülisamba CT ja MRI;
rinnaku röntgen;
densitomeetria;
stsintigraafia;
ENMG;
EKG.

Üldised laboratoorsed uuringud on vajalikud ainult põletikulise protsessi käigu välistamiseks.

Samuti tuleb meeles pidada, et paljudel muudel vaevustel on peaaegu samad sümptomid, mis on iseloomulikud selgroolüli torakalgiale. Sel põhjusel tuleks sellist seisundit eristada järgmistest:

Ravi

Sellise tervisehäire ravis on kasutatud ainult konservatiivseid meetodeid. Esiteks näidatakse patsientidele pärast diagnoosi kinnitamist järgmiste ravimite kasutamist:

põletikuvastased ravimid;
lihaslõõgastid;
neuroprotektiivsed ained;
glükokordikoidid;
vitamiinide kompleksid.

Füsioterapeutiliste protseduuride hulgas väärib esiletõstmist:

ravimite elektroforees;
krüoteraapia;
hivamat;

Lisaks võib selgroolüli rindkerevalu ravi hõlmata:

meditsiiniline immobiliseerimine;
novokaiini blokaad;
spetsiaalselt loodud ortopeediliste konstruktsioonide kasutamine;
manuaal- või riistmassaaž;
manuaalteraapia;
seljaaju veojõud;
parandav võimlemine.

Ravi rahvapäraste ravimitega ei ole välistatud, kuid see on võimalik ainult pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga. Alternatiivsete raviviiside eesmärk on:

soojendamine sinepplaastrite, soojendatud padjaga või soojendatud soolaga täidetud kottidega;
alkoholi tinktuuridega hõõrumine;
kummeli, palderjani ja sidrunmelissi baasil taimeteede sissevõtmine;
hõõrudes musta redise mahla valu keskele.

Sellised abinõud aitavad mõneks ajaks sümptomitest vabaneda, kuid need ei suuda täielikult vertebrogeense iseloomuga torakalgiat ravida..

Kirurgiline sekkumine toimub ainult vastavalt individuaalsetele näidustustele, kuid see võib olla suunatud:

lülisamba songa ekstsisioon;
närvijuure dekompressioon;
selgroo motoorse segmendi plastid;
selgroolülide või ketaste proteesimine;
tüsistuste kõrvaldamine.

Ennetamine ja prognoosimine

Lülisamba rindkerevalu, samuti sellega kaasneva tservitotorakalgia vältimiseks ei ole spetsiifilisi ennetavaid meetmeid. Järgmised soovitused võivad siiski vähendada valusündroomi tekkimise tõenäosust:

mõõdukalt aktiivse eluviisi hoidmine;
õige ja tasakaalustatud toitumine;
stressi minimeerimine;
rindkere või kaela lülisamba vigastuste vältimine;
halbade harjumuste tagasilükkamine;
selgroolüli rindkerevalu põhjustavate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravi;
regulaarne täielik tervisekontroll koos kõigi spetsialistide visiitidega.

Piisav ravi võimaldab saavutada positiivse efekti üsna lühikese aja jooksul ja see annab soodsa prognoosi. Lülisamba rindkerevalu ravi täielik puudumine võib aga põhjustada motoorse funktsiooni ja puude halvenemist. Lisaks ärge unustage, et igal põhilisel vaevusel, mis sellist valusündroomi provotseerib, on mitmeid oma tüsistusi..

Kõik torakalgia kohta

Mis on torakalgia

Kasutage valu kirjeldamiseks ja õigeks diagnoosimiseks järgmisi tunnuseid:

aistingute lokaliseerimine (seoses rinnakuga, mediastinumiga, keha üla- või alaosaga);
aistingute iseloom: põletamine, pigistamine, tõmbamine, augustamine, tulistamine;
kestus (kiiresti mööduv või püsivalt püsiv);
esinemise põhjused: stress, trauma, stress, infektsioon;
ühendus mootori aktiivsusega (koorma kõrgusel, pärast koormust, ilma koormaga ühendamata);
mis valud kaovad - nitraadid, rahustid, lamavas asendis.

Rindkere valu jaguneb tinglikult kolmeks suureks rühmaks:

vistseraalne;
vertebrogeenne;
psühhogeenne torakalgia.

Rindkerevalu (RHK kood 10 - M54.6.)

Mis on dorsopaatia

Vertebral (ladina keeles "selgroolüli") dorsopaatia (dorsum-back) on haigus, mille korral seljavalu ilmneb füüsilise pingutuse ajal, nii staatiliselt kui ka dünaamiliselt, samuti puhkeolekus. See on tingitud luukoe, kõhre - lülidevaheliste ketaste orgaanilistest muutustest.

Selja valulikkust põhjustavat osteokondroosi iseloomustab selgroolülide vahel paiknevate kõhreketaste ketaste elastsuse vähenemine, aga ka osteofüütide - luukoe kasvu - välimus. Tavaliselt põhjustavad need muutused vigastused, selgroo liigsed koormused, aga ka vanusega seotud ainevahetushäired..

Rindkere osteokondroosi torakalgia tunnused

Osteokondroosi põhjustab selgroolüli kudede põletik, mis põhjustab selgroo kahjustatud piirkonna struktuuri muutust.

Rinnakelme peamised põhjused osteokhandroosil:

seljaaju juurte põletik;
seljaaju juurte vigastused;
seljaaju juurte rikkumine.

Rinnanäärme osteokondroosi taustal on haiguse ähmaste ilmingute tõttu üsna raske kindlaks teha. Kuidas diagnoosida ja ravida rindkere osteokondroosi, kirjeldatakse selles artiklis..

Narkootikumide ravi on suunatud peamiselt haiguse sümptomite nõrgendamisele. Sellest, millised sümptomid esinevad naistel ja milliseid sümptomeid meestel, loe siit.

Ravi jaoks võib välja kirjutada järgmisi ravimeid:

põletikuvastane (meloksikaam, diklofenak, celebrex);
lihasrelaksandid (müdokalm, baklosan);
neuroprotektiivsed ravimid (enamasti B-vitamiinid).

Ainuüksi rinna osteokondroosi korral torakalgia meditsiinilist ravi ei kasutata laialdaselt.

Tasub meeles pidada, et ravi viiakse läbi eranditult raviarsti järelevalve all ja tema vastuvõtul, täpselt nagu annuste, ravimite ja nende kombinatsiooni võimaluse määramisel ravis.

Lülisamba dorsopaatia, miks see on ohtlik ja kuidas seda ravida

Enamik inimesi, kuuldes esimest korda terminit verebrogeenne dorsopaatia, ei suuda ette kujutada, et see haigus on tänapäeva inimeste üks levinumaid vaevusi. Ladina keelest tõlgituna tähendab see fraas seljaosa probleemi, mis on seotud selgroo enda patoloogiaga. Statistika kohaselt kannatavad neli viiest inimesest seljavalu, mis sageli halvendab elukvaliteeti ja põhjustab isegi puude..

Riskitegurid

Riskitegurid, mida tuleks vältida, on järgmised:

Professionaalne - füüsiliselt raske töö, staatilised koormused, tõsteraskused, keha sundasend, vibratsioon tööl.
Füüsiline indiviid - ebaloomulik kehaasend suurenenud stressi all, stereotüüpsed liigutused.
Vigastussport.
Istuv eluviis - veeta pikka aega arvuti või teleri ees.

Mõnda riskitegurit ei saa kahjuks muuta:

Vanus - alates 30-aastasest ja eriti vanemast.
Geneetiline eelsoodumus.

Klassifikatsioon

Emakakaela - emakakaela;
Rindkere piirkond - rindkere;
Lumbosacral - nimme.

Päritolu järgi (põhjused):

Intervertebraalse ketta nihe: kerge - eend, märkimisväärne - song;
Kroonilised degeneratiivsed-düstroofsed muutused roietevahelistes liigestes - spondüloartroos;
Selgroolülide ligamentse aparaadi luustumine - spondüloos;
Selgroolülide vähenenud luutihedus - osteoporoos;
Selgroolüli nihkumine naaberriikide suhtes - spondülolistees;
Lülisamba kaare mitteliitumine - spondülolüüs;
Kaasasündinud patoloogia - lülisamba deformatsioonid;
Lülisamba liigne liikuvus - ebastabiilsus;
Lülisamba vigastus.

Sümptomid

Lülisamba dorsopaatia korral häirivad patsiente paljud seljaosas olevad ebameeldivad sümptomid ja mitte ainult:

Kohalik valu on tavaline, see tähendab pinge ja valu selgroo ühes või enamas külgnevas segmendis, samuti külgnevates lihastes.
Lülisammas on ühtne tervik, see on selja peamine luustik, seetõttu võivad rikkumised selle ühes osas põhjustada häireid ja valu ka kaugemates segmentides..
Seljaaju juured väljuvad selgroolülide kaudu, seetõttu saab lülisamba patoloogiaga neid kokku suruda. See põhjustab tugevat valu ja talitlushäireid inimese keha osas, mis innerveerib kokkusurutud närvi. Näiteks tekivad sellised valud peas, kaelas, alaseljas, sõrmede või varvaste tuimus jne..
Seljaaju läbib selgroo kanalit, nii et seda saab kokku suruda. Selle protsessi tagajärjel on häiritud seljaaju vereringe ja juhtivus, ilmnevad siseorganite funktsiooni häired, tundlikkuse rikkumine kahjustustaset allapoole, samuti vastavate lihaste motoorse aktiivsuse osaline või isegi täielik kaotus..

Kuidas diagnoosi pannakse??

Lülisamba dorsopaatia diagnoosimisel võetakse arvesse kliinilisi ilminguid, haiguse ajalugu ning instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmeid.

Anamneesi kogumisel tasub pöörata tähelepanu järgmiste märkide kombinatsioonile:

vanus,
eelmine raske stress või vigastus,
külg, mis valutab,
valu olemus,
valu püsimine liikumise ajal, erinevates asendites, puhkeolekus,
kuidas valu päeva jooksul muutub.

Lisaks kirjeldatud meetoditele on vajalik üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs.

Patsient vajab konsultatsiooni neuroloogi ja kirurgiga.

Põhjalik ravi

Lülisamba dorsopaatiaga patsientide arstiabi eesmärgid:

kõrvaldada valu sündroom,
vältida haiguse krooniliseks muutumist,
täielik taastusravi,
tagada retsidiivide ennetamine.

Ravikompleks sisaldab ravimi- ja ravimiravi, rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Kõige tõhusam ravi alustatakse võimalikult varakult.

Uimastiravi korral kasutage:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
Valuvaigistid;
Lihaslõõgastid;
Spasmolüütikumid;
Isheemiavastased ravimid.

Uimastiteta ravi:

Voodipuhkus 1 kuni 3 päeva;
Füsioteraapia;
Refleksoloogia;
Manuaalteraapia.

Kirurgilise ravi näidustused:

Suurenev parees;
Sensoorne kahjustus;
Vaagnaelundite funktsioonide häired;
Raske valu sündroom.

Rindkere, mis see on, rindkere põhjused ja ravi

Tugev valu rinnus on tänapäeval üks levinumaid põhjuseid, miks inimesed pöörduvad arsti poole. Neid võib seostada südame-veresoonkonna haiguste või seljaaju probleemidega. Rindkerevalu - mis see on? Mis on selle põhjus ja kuidas kaitsta end nende valude eest, saate teada üksikasjalikumalt.

Rindkere valu tüübid

Rindkerevalu sündroom, mis väljendub tugevas, mõnikord talumatus valu rinnus, on tihedalt seotud perifeersete närvide kahjustustega. Selle põhjuseks võib olla neid ümbritsevate lihaste ja sidemete kokkusurumine..

Tuleb märkida, et see võib ilmneda mitte ainult küpse inimese kehas, vaid seda võib täheldada ka noorukitel aktiivse kasvu perioodil, samuti rasedatel, kui loote kasvu tõttu suureneb selgroo koormus..

Reeglina eristatakse haiguse tüüpi:

torakalgia on vertebrogeenne, see tähendab, et see on seotud selgroo patoloogiaga;
mitte-selgroolüli torakalgia - sel juhul võib valu rinnus seostada erinevate siseorganite haigustega: süda (kõige sagedamini koronaararterite patoloogiad), seedetrakt (gastroduodenaalne refluks), hingamissüsteemi haigused, luu-lihaskonna vaevused;
psühhogeenne torakalgia - enamasti on see organite neuroos ja paanikahood.

Rindkerevalu võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Sellise sündroomi nagu torakalgia eripära on see, et see haigus võib olla täiesti erinevate patoloogiliste protsesside tagajärg. Kõige tavalisemad põhjused on:

osteokondroos;
rindkere lülisamba lülisamba ketaste song ja väljaulatuvus;
lihas-spasm;
seljaaju vigastus;
raskuste tõstmine, füüsiline ülekoormus;
närvisüsteemi nakkuslikud ja mittenakkuslikud haigused;
allergiad, viirushaigused;
osteoporoos;
stress, vähenenud immuunsus.

Selle haiguse sümptomid ei ole väga mitmekesised. Reeglina taandub see järgmistele sümptomitele:

püsiv või paroksüsmaalne valu rinnus, põletustunne rinnanäärmetevahelistes ruumides;
valud võivad keskenduda keha ühele poolele või olla looduses vöötohatis;
valusad piirkonnad on hästi palpeerunud (lihastooniline torakalgia), nad asuvad tavaliselt piki mõjutatud närvi, lisaks täheldatakse sageli naha tuimust selle innervatsiooni piirkonnas;
suurenenud valu äkiliste liikumiste, köhimise, aevastamise, sügavate hingetõmmete ajal;
selgroolülide krigistamine liikumisel;
patsiendi seisund halveneb pärast kokkupuudet külmaga või pikka viibimist staatilises asendis.

Kuna vasakpoolne rindkere koos selle sümptomitega on väga sarnane südamepatoloogiale iseloomuliku valuga, on vajalik hoolikas diagnoosimine, kuna ekslik diagnoos osutub ebaefektiivseks.

Rindkere kood ICB

Lülisamba rindkerevalu sümptomid ja ravi

Rindkerevalu on perifeersete närvide haigus, mida iseloomustab rindkerevaheliste närvide närvijuurte kokkusurumisest või ärritusest põhjustatud valu rinnus. Mõnikord nimetatakse seda haigust rinnavälise neuralgiaks. Lülisamba- või selgroolüli rindkerevalu võib noorukieas tekkida keha aktiivse kasvu tõttu, raseduse ajal, kui lülisamba koormus suureneb, vanemas eas, kui sidemed ja lihased nõrgenevad. Rindkere kood vastavalt RHK-le 10 M 54.6.

Erinevat laadi vaevusi on mitut tüüpi..

Esinemise põhjustel eristatakse järgmisi rindkere tüüpe:

Vertebrogeenne. Põhjustatud selgroo haigustest.
Lihas-skeleti. Seda seostatakse valulike punktide ilmnemisega lihastes ja kõhredes pärast vigastusi, ületäitumist, reumahaigusi, ainevahetusprobleeme, osteokondroosi.
Psühhogeenne. Arendab emotsionaalse ja füüsilise väsimuse tõttu, millega kaasneb püsiv depressioon ja ärevus.

Närvikahjustuse astme järgi on:

Põletikuline torakalgia, mille korral närv paisub.
Traumaatiline torakalgia, mis tuleneb selgroo tugevast füüsilisest koormamisest. Seda tüüpi vaevuse korral tekib närvipisara..
Kompressioon-torakalgia, mida iseloomustab närvisurve lihaste spasmi või lülisamba songa tõttu.

Rindkere sündroom võib ilmneda erinevatel põhjustel, kuid peamine on lülisamba kahjustus. Provotseerib haiguse ilmnemist:

osteokondroos;
skolioos;
osteoporoos;
kyphosis;
lordosis;
spondülogeense iseloomuga artroos;
vöötohatis;
lihastooniline sündroom;
lülisamba song;
seljaaju vigastus;
tugevad ja teravad koormused selgrool;
kasvajad;
Scheiermann-Mau tõbi, kui keha suurenenud kasvu korral deformeeruvad alumised rindkere selgroolülid ja lihasspasmid. Selle tagajärjel hakkavad lihased suruma rinnanäärmetevahelisi närve. Närv paisub, ilmuvad pisarad ja pigistused.

Vertebrogeense geneesi torakalgia areneb selgroo degeneratiivsete-düstroofsete protsesside tõttu. Selgroolülide nihke tõttu on närvijuured kahjustatud või muljumised. Need võivad muutuda põletikuks, kui neid pigistatakse spasmilise lihaskoe poolt või infektsiooni tõttu..

Mis tahes haiguse vormiga tursub seljaaju närv, muutub mahu suuremaks. See põhjustab kahjustatud piirkonna ainevahetusprotsesside ja vereringe häireid. Valu tekib, närviimpulssi juhtivus ja organite töö on häiritud, impulsid, mis läbivad kahjustatud närvi.

Sümptomid

Kogenud arstil on selgroolüli rindkerevalu diagnoosida üsna lihtne selgete sümptomite tõttu: valu rinnus sissehingamise ja väljahingamise ajal, läbistav rinnanäärmevaheline valu liikumise ajal. Kui vaevust ei ravita, muutub see krooniliseks ja valu rinnus piinab inimest kogu elu, suurenedes järk-järgult.

Lülisamba torakalgial on mitu sündroomi:

Vistseraalne. Selle sündroomiga kaasneb tugev ebamugavustunne rinnus, rinnavälistes ruumides ja siseorganite töö on häiritud..
Radikulaarne. See hõlmab järgmisi sümptomeid: kahjustatud tundlikkus piki mõjutatud närvi, valu rinnavälistes ruumides, selgroo, käe, kaelarihma, kaela, rindkere lihaste pinge, paanikahood, õhupuuduse tunne ja kurgus tekkiv kooma, äkilised meeleolu kõikumised, rõhu tõus.

Sümptomid sõltuvalt närvi asukohast

Valu ilmub erinevates kohtades, sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast.

Kui lülisamba rindkerevalu ilmneb alumises emakakaela piirkonnas, siis on inimesel valu supraclavikulaarses, subklaviaalses fossa, kiirgudes kaela (emakakaela sümptom) ja käsivarre. Valusümptom suureneb, kui proovite teha isegi kõige lihtsamat liikumist.

Rindkere ülaosa rindkerevalu korral on tunda valutavat valu rinnus, mis pole liikumisega seotud, levides abaluude vahelisele alale.

Rindkere patoloogia rindkere eesmise seina piirkonnas avaldub pikaajalise valutavana, mida süvendab liikumine.

Lüüasaamine rindkere-piirkonna piirkonnas avaldub valu sümptomitega (valutades või torkides) rindkere vasakus servas, abaluude vahel, kaenlaalustes. See muutub tugevamaks, kui proovite sügavalt sisse hingata.

Diagnostika

Haiguse tüübi välja selgitamiseks on vaja läbi viia diagnoos. Arst kuulab patsiendi kaebusi, kogub anamneesi (haiguslugu), kuulab südant, tuvastab käivituspunktide lokaliseerimise, mõõdab kõhtu, uurib liigeste liikuvust.

Diagnoosimise ajal eristatakse torakalgiat selliste haigustega nagu stenokardia, müokardiinfarkt, seedetrakti ja hingamissüsteemi haigused, südame isheemiatõbi. Selleks saadab arst patsiendile EKG, röntgenograafia, fluorograafia, vajadusel lülisamba MRT, annab saatekirja vere ja uriini annetamiseks.

Röntgen aitab tuvastada ribide luumurrud, lülisamba lühenemine, selgroolülide kahjustused, luukoe venimine.
CT-skaneerimine paljastab luumuutused ja siseorganite deformatsioonid.
MRI näitab patoloogilisi protsesse lihastes, veresoontes, sidemetes.
Densitomeetria aitab diagnoosida vedelduvaid luid.
Elektroneuromüograafia abil määratakse kindlaks olemasolevad põletikulised muutused.
Uriini ja vere kliinilised uuringud aitavad tuvastada kehas esinevaid põletikulisi protsesse.

Diagnoosimise arst võib suunata patsiendi kitsaste spetsialistide juurde (pulmonoloog, kardioloog, gastroenteroloog, traumatoloog, ortopeed).

Laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste võtete abil on võimalik rindkere eristada ja välja kirjutada piisav ravi.

Rindkerevalu ravi on pikk ja keeruline. Rakendage ravimeid ja füsioteraapiat.

Raviteraapia

Torakalgia ravimid hõlmavad:

novokaiini blokaad glükokortikoide kasutades (hüdrokortisoon, deksametasoon);
lihasrelaksandid lihasspasmide leevendamiseks (Midocalm, Sirdalud, Baklosan);
närvijuurte vereringet ja ainevahetust parandavad neuroprotektorid (B-vitamiinid);
MSPVA-d lülisambavalu sündroomi ja põletiku leevendamiseks (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Arst valib annuse iga juhtumi jaoks eraldi.

Füsioteraapia

Lülisamba rindkerevalu peamine ja tõhus vahend on füsioteraapia, mis sisaldab:

Füsioterapeutiliste protseduuride keeruka läbiviimisega on tagatud ravi positiivne dünaamika.

Kaasaegsetes kliinikutes pakutakse patsientide seisundi leevendamiseks arvukalt protseduure, sealhulgas:

Kui selgroolüli rindkerevalu on juba kroonilisse vormi üle läinud, vaevavad inimest valu rinna piirkonnas ja pidev ebamugavustunne. See põhjustab pidevat ärrituvust, närvilisust, stressi. Füsioteraapia ja nõelravi aitavad parandada patsiendi seisundit. Need protseduurid leevendavad ajutiselt valu ja rahustavad valulikke närve..

Lülisamba torakalgia füsioteraapia abil parandatakse ainevahetusprotsesse ja verevarustust ning massaaž lõdvestab lihaseid. Manuaalteraapia vähendab:

lihas-spasm;
taastab selgroolülide normaalse asendi;
aitab taastada selgroo motoorsete piirkondade liikuvust;
leevendab lihasklambrit;
taastab liikumise mahu.

Treeningteraapia tugevdab lihaseid ja sidemeid, hoiab ära närvide muljumise, aitab taastada loomuliku liikumisulatuse.

Iga torakalgia sündroomi jaoks on ette nähtud individuaalne ravi. Rindkere ülemise osa patoloogia korral on ravi suunatud selgroolülide ketaste segmentide töö taastamisele, kasutades isomeetrilist postlahendust. Protokulaarsete kahjustustega tehakse rindkere lihaste tugevdamiseks füüsilisi harjutusi ja lõõgastavat massaaži.

Kui emakakaela alaosas on esinenud rikkumisi (vertebrogeenne cervicalgia), on ravi suunatud motoorsete segmentide töö taastamisele. Skaala-rinnapiirkonna kahjustuse korral on teraapia suunatud abaluu tõstvate lihaste liikuvuse taastamisele.

Rahvapärased abinõud

Torakalgia vastases võitluses võib kasutada täiendavaid vahendeid. Alkoholi hõõrumine, haavakoha soojendamine kottide kuuma soola ja liivaga aitab hästi. Ravimtaimed kummeli, piparmündi ja sidrunmelissiga aitavad rahuneda ja lõõgastuda..

Rindkerevalu on haigus, mis halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, seetõttu on oluline ravi määramiseks õigeaegselt arstiga nõu pidada. Pärast mitut teraapiasessiooni tunnevad patsiendid juba märkimisväärset leevendust, haigus taandub. Kui te ei tea, mis on torakalgia, ärge pöörake tähelepanu selle tunnustele, haigus muutub krooniliseks vormiks ja häirib teid kogu ülejäänud elu..

Rindkerevalu sündroom

Rindkerevalu sündroom - üldteave

Rindkerevalu sündroom on valusündroom, mis tuleneb interkostaalse närvi ärritusest või kokkusurumisest.

Vertebral torakalgia RHK-10 kood: M54.6 Seljavalu rindkere piirkonnas

Selle valu üks levinumaid variante on lülisamba (selgroolüli) torakalgia, mille puhul valu põhjustavad seljaprobleemid ja seisundid. Tuleb märkida, et see probleem on üsna keeruline selles mõttes, et valu rinnus võib põhjustada mitte ainult seljaprobleemid, vaid ka teiste siseorganite (näiteks süda) haigused, kuid sümptomite sarnasuse tõttu ei diagnoosita seda alati õigesti.

Rindkerevalu - põhjused

Rinnaaju tõsistest häiretest põhjustatud rindkerevalu sündroom on sageli tingitud järgmistest põhjustest:

Lihasspasmid (müofascial sündroom);
Osteokondroos;
Skolioos;
Rindkere lülisamba song või ketta eend;
Vigastus ja mitmed muud nakkusliku ja mittenakkusliku iseloomuga närvisüsteemi häired;
Immuunsuse vähenemine, emotsionaalne stress, allergiad ja teised.

Ülalkirjeldatud mitmesuguste protsesside ja haiguste tagajärjel toimub rinnanäärmevahelise närvi kokkusurumine ümbritsevate kudede (lihased, sidemed jne) tagajärjel:

Närvipõletik;
Trauma (närvi rebend);
Muljumine (närvi kokkusurumine).

Miks valu ilmneb??

Haigus, kuigi see pole otseselt seotud rindkere lülisambaga, võib põhjustada valu rinnus. Eripäraks on sel juhul asjaolu, et paljud närvilõpmed on koondunud kaela, nii et valu võib "anda" käele või rinnale ja põhjustada ka siseorganite probleeme;

Emakakaela osteokondroos;
Rindkere osteokondroos. See haigus on vähem levinud ja avaldub perioodilise tuima valutavana - nn lumbagona.
Rindkere lülisamba lülisamba song või lülisamba kaelaosa haigused kui lülisamba osteokondroosi komplikatsioon. Lülisamba songa peamine oht pole mitte niivõrd tugev ja pikaajaline valu, vaid ka seljaaju närviimpulsi normaalse läbimise võimalik häirimine, põhjustades võimalikke probleeme siseorganitega, näiteks kõrge vererõhk.
Selgroolülide luumurd, mis tekib suurelt kõrguselt kukkumisel, puhub, aga ka eakatel inimestel osteokondroosi taustal.
Selgroolüli, membraanide ja seljaaju kasvaja.
Scheuermann Mau tõbi. See on selgroolülide moodustumise rikkumine, mis toimub noorukieas ja lastel selgroo kõveruse tagajärjel, on pidev valutav valu kaelalüli ja rindkere lülisambal.
Osteoporoos. Selle haiguse tagajärjel on luude struktuur häiritud, samal ajal kui luud kaotavad tiheduse ja muutuvad ise habras. Osteoporoos on harva valu põhjustaja, enamasti on valu tingitud selgroolülide kokkusurumismurdudest, mis on sisuliselt haiguse komplikatsioon.

Rindkerevalu sündroomi sümptomid ja ravi

Rindkerevalu sümptomid

Rindkerevalu, mille sümptomid võivad avalduda erineval viisil, kaasnevad sageli:

paroksüsmaalsed või püsivad tugevad rindkerevalud, mis kiirgavad ribide piirkonda. Valu ise võib olla lokaliseeritud ühel küljel või olla ümmargune;
äkiliste liikumiste, aevastamise, köhimise, sügava hingeõhu korral suureneb valu järsult;
valu lokaliseerimine on palpeerimisega hõlpsasti kindlaks määratav ja tavaliselt läheb see mööda närvi;
valu ilmub seljaosa punktidele vajutamisel, mis asuvad piki rindkere lülisammast ja rindkerevahelistes ruumides;
seljaaju närvijuurte innervatsiooni piirkonnas on naha tundlikkuse (tuimus) rikkumine;
valu sarnaneb sageli südame- või neeruvaluga (kui valu kiirgub abaluu all, südames või alaseljas).

Rindkerevalu sündroomi ravi

Valu saab leevendada ainult neuroloogi soovitusel. Tänapäeval on kõige tõhusamad torakalgia ravimeetodid füsioteraapia:

seljaaju veojõud;
spetsiaalne massaaž;
nõelravi ja mõned muud meetodid.

Tuleb märkida, et ravil on mõned nüansid. Eelkõige ei ole valuvaigistite kasutamine alati võimalik, seetõttu viiakse see läbi ainult vastavalt arsti juhistele. Ravi on suunatud valu põhjuse kõrvaldamisele, seetõttu on vaja läbi viia põhjalik uuring ja täpne diagnoos..

Rindkerevalu sümptomite ravi rahvapäraste ravimitega

Ägeda ja kroonilise torakalgia sündroomi ravis kasutatakse aktiivselt erinevaid füüsilisi ravimeetodeid, eriti spetsiaalset massaaži, mõnel juhul aitab seljaaju veojõud, kuid viimasel ajal on üha enam kasutatud sellist meetodit nagu nõelravi, mis võimaldab haiguse sümptomeid paremini leevendada..

Vertebraalne torakalgia

Valusündroom
Südamevalu
Valu kaelas
Valu rinnus
Lihaste hüpertoonilisus
Rindkere deformatsioon
Punnis kurgus
Kaela lihaspinged
Selja lihaste pinge
Halb rüht
Unehäired
Õhu puudumine
Tuimus kahjustatud piirkonnas
Roomamise tunne
Söögiisu kaotus
Paanikahood
Naha tundlikkuse vähenemine kahjustuse kohas
Krigistamine liikumisel

Peamiseks kliiniliseks tunnuseks peetakse valu, mille taustal võib väheneda tundlikkus, nahale tekkida "hane muhud" ja õhupuuduse tunne..

Ainult arst saab laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste uurimisel ning patsiendi üksikasjaliku uuringu käigus saadud teabe põhjal õige diagnoosi teha.

Sellise patoloogilise protsessi ravi põhineb konservatiivsetel meetoditel, sealhulgas ravimite võtmisel, füsioteraapia protseduuridel ja füsioteraapia harjutuste kursusel.

Sellise haiguse kümnenda revisjoni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis omistatakse eraldi tähendus. Seega saab RHK-10 koodiks M54.6.

lülisamba lööki neelava võime rikkumine;
selgroolülide vahelise lõhe kitsendamine;
seljaaju juurte rikkumine.

Sellise rikkumise ilmnemise peamised põhjused on:

osteokondroos;
selgroolülide herniate moodustumine;
selgroo kumerus, mis eksisteerib mitmel kujul - kyphosis, lordosis ja skolioos;
rindkere lülisamba mitmesuguseid vigastusi;
spondüloartroos;
herpesinfektsioon, mis provotseerib vöötohatise esinemist;
selja lihase raami spasm, mida tuntakse ka kui lihastoonilise sündroomi;
liigne stress lülisambale, mis on põhjustatud raskest tõstmisest või profispordist. See hõlmab ka istuvat eluviisi või istuvaid töötingimusi - sellistes olukordades põhjustab pidev istumine lülisamba ummikuid;
Scheuermann-Mau tõbi on haigus, mille korral selgroo deformeerumine toimub loote emakasisese arengu staadiumis;
seljaaju või selgroolülide pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
ribide luumurrud;
rindkere lülisamba väljaulatuvus;
osteoporoos;
südamehaigused;
ainevahetushaigused;
sidekoe patoloogia;
halb toitumine.

Lisaks on kombeks pidada selgroolüli rindkerevalu soodustavaks teguriks geneetilist eelsoodumust..

Klassifikatsioon

Haiguse jaotus, mis põhineb tekke iseloomul, viitab selliste vertebrogeense torakalgia vormide olemasolule:

traumaatiline - on närvijuure pisara tagajärg;
kokkusurumine - tekib närvijuure rikkumise tõttu;
põletikuline - moodustub juure närvikoes põletikulise protsessi lokaliseerimise taustal.

Kursuse kliinilise variandi kohaselt jagatakse selline häire järgmisteks osadeks:

lülisamba torakalgia alumises kaelalülis - sellistes olukordades on valu fookus supraclavikulaarses või subklaviaalses fossa. Valulikkus võib kiirguda kahjustatud poole kaela, alalõua või ülajäseme külge;
rindkere ülaosa lülisamba rindkere valu - rindkere taga olev valu on sageli valulik ja seda ei seostata mingil juhul pagasiruumi liikumisega;
rindkere piirkonna rindkere valu - valutav või torkiv valusündroom, mis ilmneb vasakul rinnus ja annab kaenla, abaluude ja nibu vahelisele alale
rindkere eesmise seina torakalgia - pikaajaline valu, mida süvendab liikumine või hingamine.

Lisaks on vertebrogeenne torakalgia äge ja krooniline..

Sümptomid

Sellise patoloogilise seisundi nime põhjal selgub, et peamine kliiniline tunnus on valu, millel on järgmised omadused:

raskuse eripära - tagasiulatuvad, õmblevad ja pigistavad valud;
rünnaku kestus pole rohkem kui paar minutit;
suurenenud valu täheldatakse kehalise aktiivsuse ajal, hingamise ajal, samuti puhkeolekus, köhimisel või aevastamisel.

Täiendavad sümptomid on:

iseloomuliku krigise ilmumine liikumise ajal;
emakakaelavalu;
"hane konaruste" tunne rinnal ja abaluude vahel;
lihaspinged seljas ja kaelas;
südamevalu jäljendamine;
naha tuimus kahjustatud närvijuure piirkonnas;
paanikahood;
lihastoonuse püsiv tõus;
ebapiisava õhuvarustuse tunne;
tundlikkuse vähenemine või täielik puudumine muljumise närvi kogu pikkuses;
unehäired;
poosi rikkumine;
rinnaku deformatsioon;
tükk kurgus;
söögiisu vähenemine.

Kõiki ülaltoodud sümptomeid, ilma eranditeta, täheldatakse igal patsiendil, olenemata vanusekategooriast ja soost..

Diagnostika

uurige haiguse ajalugu - et selgitada välja kõige tõenäolisem algpõhjustegur, millel on patoloogiline alus;
tutvuda elulooga;
viige läbi patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus koos rindkere lülisamba kohustusliku palpatsiooni ja löökpillidega;
üksikasjalikult küsitleda patsienti - koostada täielik sümptomaatiline pilt ja kliiniliste ilmingute raskusaste.

Vahendusprotseduurid on järgmised:

Lülisamba CT ja MRI;
rinnaku röntgen;
densitomeetria;
stsintigraafia;
ENMG;
EKG.

Üldised laboratoorsed uuringud on vajalikud ainult põletikulise protsessi käigu välistamiseks.

Samuti tuleb meeles pidada, et paljudel muudel vaevustel on peaaegu samad sümptomid, mis on iseloomulikud selgroolüli torakalgiale. Sel põhjusel tuleks sellist seisundit eristada järgmistest:

Sellise tervisehäire ravis on kasutatud ainult konservatiivseid meetodeid. Esiteks näidatakse patsientidele pärast diagnoosi kinnitamist järgmiste ravimite kasutamist:

põletikuvastased ravimid;
lihaslõõgastid;
neuroprotektiivsed ained;
glükokordikoidid;
vitamiinide kompleksid.

Füsioterapeutiliste protseduuride hulgas väärib esiletõstmist:

ravimite elektroforees;
krüoteraapia;
hivamat;

Lisaks võib selgroolüli rindkerevalu ravi hõlmata:

meditsiiniline immobiliseerimine;
novokaiini blokaad;
spetsiaalselt loodud ortopeediliste konstruktsioonide kasutamine;
manuaal- või riistmassaaž;
manuaalteraapia;
seljaaju veojõud;
parandav võimlemine.

Ravi rahvapäraste ravimitega ei ole välistatud, kuid see on võimalik ainult pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga. Alternatiivsete raviviiside eesmärk on:

soojendamine sinepplaastrite, soojendatud padjaga või soojendatud soolaga täidetud kottidega;
alkoholi tinktuuridega hõõrumine;
kummeli, palderjani ja sidrunmelissi baasil taimeteede sissevõtmine;
hõõrudes musta redise mahla valu keskele.

Sellised abinõud aitavad mõneks ajaks sümptomitest vabaneda, kuid need ei suuda täielikult vertebrogeense iseloomuga torakalgiat ravida..

Kirurgiline sekkumine toimub ainult vastavalt individuaalsetele näidustustele, kuid see võib olla suunatud:

lülisamba songa ekstsisioon;
närvijuure dekompressioon;
selgroo motoorse segmendi plastid;
selgroolülide või ketaste proteesimine;
tüsistuste kõrvaldamine.

Ennetamine ja prognoosimine

mõõdukalt aktiivse eluviisi hoidmine;
õige ja tasakaalustatud toitumine;
stressi minimeerimine;
rindkere või kaela lülisamba vigastuste vältimine;
halbade harjumuste tagasilükkamine;
selgroolüli rindkerevalu põhjustavate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravi;
regulaarne täielik tervisekontroll koos kõigi spetsialistide visiitidega.

Rindkere mis see on

Ebamugavustunne ja valu rindkere lülisambal võivad olla põhjustatud mitmesugustest seljaprobleemidest. Aistingute olemus, intensiivsus ja sagedus osutavad vaevuste iseärasustele (osteokondroos, rindkere kyphosis, skolioos, rinnanäärmevaheline neuralgia, stenokardia, pleuriit jt).

Rindkere rindkere piirkond on tingitud põhiliste häirete olemasolust lihasluukonna ja mõnede elundite töös.

Mis on torakalgia?

See on seisund, mis on seotud selgroo erinevate osade deformatsioonidega ja mida iseloomustab valu. Seljavalu all kannatavad inimesed küsivad endalt: torakalgia, mis see on, kui tegelikult pole haigus, siis.

Mõiste tähistab valu erinevates seljaosades, mis on seotud perifeersete närvilõpmete kahjustustega. Samal ajal pole aistingute lokaliseerimine, iseloom, intensiivsus olulised..

Haiguse sümptomid

Rindkerevalu sündroomil on mitmesuguseid sümptomeid, mis tulenevad kahjustuse põhjusest, tüübist, astmest. Peamised neist on:

paroksüsmaalne, pikenenud, vöö, lokaalne valu;
valulikkus, mis kiirgab kaela, alalõua;
aistingud intensiivistuvad aevastamisel, köhimisel, sügavalt sisse hingates;
põletustunne ribide piirkonnas;
naha tuimus;
kahjustatud piirkonnad on palpeeritavad;
hüpotermia, pikaajaline viibimine ühes asendis raskendab haigust.

Haiguse peamised nähud

Olenemata selle olemusest kaasnevad haigusega järgmised sümptomid:

õhupuudus, millega kaasneb ebamugavustunne ja valulikkus;
kipitus rinnus;
tundlikkuse rikkumine jäsemetes;
tõmblevad lihased;
selgroolülide krigistamine on kuulda;
suurenenud higistamine;
üldine nõrkus;
peavalu;
unehäired;
jahutavus;
treemor (kehaosade rütmilised võnkeliigutused);
kehatemperatuuri tõus.

Torakalgia tüübid

Valu olemuse, selle lokaliseerimise, intensiivsuse järgi määravad arstid vaevuse tüübi. Rindkerevalu, mille sümptomid on selgelt väljendunud, jagunevad järgmisteks osadeks:

krooniline;
psühhogeenne;
luu- ja lihaskonna;
selgroolüli (selgroolüli);
lokaliseeritud vasakule, paremale;
põhjustatud rasedusest.

Rindkerevalu põhjustab mitmeid sümptomeid, nende ravimeetod pakutakse vastavalt kursuse tüübile ja raskusastmele.

Vertebraalne torakalgia - rindkere närvilõpmete talitlushäired nende muljumise, ärrituse, põletiku tõttu. Selle seisundi põhjus peitub enamasti selgroo deformatsioonis (osteokondroos).

Lihas-skeleti torakalgia areneb pärast traume, reumaatilisi protsesse, ainevahetushäireid, lihaste ja lihaskonna ülekoormust. Halb enesetunne väljendub valulike punktide moodustumisega selja lihastes, osteokondraalsetes struktuurides.

Valulikud aistingud võivad olla lokaliseeritud ühel küljel. Sel juhul nimetatakse diagnoosi vasaku või parema külje torakalgiaks.

Psühhogeenne vorm avaldub reaktsioonina emotsionaalsele ületöötamisele, millega kaasneb depressioon, ärevus.

Raseduse ajal arenevad naistel sageli haigused, mis on põhjustatud suurenenud stressist luustikule ja lihasraamile. Selles asendis tunnevad patsiendid ebamugavust, erineva lokaliseerituse ja iseloomuga valu. Kui vajalikke ennetavaid meetmeid ei võeta, areneb dorsopaatia, mis nõuab ravimiravi..

Krooniline rindkerevalu on enneaegse, ebaõige ravi tagajärg. Aistingute intensiivsus on mõnevõrra vähenenud võrreldes ägeda vormiga, kuid elundi kahjustuse raskusaste suureneb märkimisväärselt. Ägenemise perioodidel on rünnak palju intensiivsem kui haiguse alguses.

Torakalgia sündroomide sordid

Hoolimata erinevat tüüpi haigusest, iseloomustavad neid sarnased häired:

Rindkere alaosa kahjustus.
Rindkere ülaosa talitlushäired.
Mahu- ja kuluprobleemid.
Eesmise rinnakuseina defekt.

Esimesel juhul mõjutavad valulikud aistingud kaela, käsivarsi, kaelarihma, rindkere ülaosa (cervicalgia). Kui põletiku fookus on rindkere ülaosas, tunneb patsient valutavat valu abaluude piirkonnas ja rindkere keskel. Valud, lõikusvalud, mis paiknevad abaluude piirkonnas ja ka vasakul küljel, kaasnevad spondülogeense torakalgiaga. Perio-rindkere ja aksillaarliinide pikaajaline rünnak näitab rindkere eesmise seina kahjustusi.

Lisaks neile häiretele põhjustab selgroolüli rindkerevalu:

siseelundite muutused koos selgroo sissetungi rikkumisega;
valu sündroom (radikulaarne);
radikulaarne koos vegetatiivse olekuga.

Halva enesetundega kaasnevad osteokondroosile, tservitotolorgiale, lumbodyniale ja muudele diagnoosidele iseloomulikud kliinilised ilmingud.

Haiguse käigu tunnused ja tüübid

Nagu eespool mainitud, sõltub selgroo, siseorganite, jäsemete haiguste areng tüübist, raskusastmest ja muudest tunnustest.

Rindkerevalu avaldub sageli rindkere lülisamba osteokondroosi taustal, mis põhjustab luu- ja lihaskonna raami, liigeste, ketaste olulisi kahjustusi.

Lülisamba torakalgia on kõige levinum vaevuste tüüp, mille korral valulikkus ilmneb lülisamba probleemide tagajärjel. Sündroomiga kaasneb valu, tuimus mõnes nahapiirkonnas, kipitus, häiritud innervatsioon, lisaks on hingamisraskused, liigutuste jäikus. Rünnakud on erinevat laadi ja intensiivsusega ning nende põhjustajaks on defekti koht, kaasnevad probleemid (skolioos, kyphosis, artriit, osteoporoos).

Nagu märgitud, mõjutab luu- ja lihaskonna defekt luu- ja kõhre struktuure ning lihaseid. Üsna sageli provotseerib seda lihastooniline sündroom - pikka aega lihaspinged koos tihendite moodustamisega neis. Aistingute iseloom ja intensiivsus on erinevad, kuid kahjustused on hästi pulpitud. Haigusega kaasneb naha tuimus põletikukohtades, lihasluukonna probleemse piirkonnaga seotud jäsemetel.

Vasakpoolsed ja parempoolsed deformatsioonid tekivad mitte ainult seljandiku, vaid ka seda innerveerivate organite deformatsioonide tagajärjel. Haiguse areng, valulikkus sõltub defektist ja elundi degeneratsiooni staadiumist.

Emotsionaalse stressi, füüsilise väsimuse taustal tekkinud mittevertebrogeenset lihasluukonna rindkerevalu iseloomustab nibu piirkonnas mõõdukas valu (torkimine, pigistamine). Rünnak algab pärast treeningut. Patsiendil algab lisaks valule tahhükardia, on õhupuuduse tunne, tekib ärevus.

Haiguse põhjused

Halva enesetunde tekkimisele eelnevad paljud tegurid, sealhulgas erineva raskusastmega talitlushäired, erinevate etioloogiate patoloogilised protsessid. Torakalgia peamiste põhjuste hulgas eristavad arstid:

osteokondroos;
mis tahes kraadi selgroo deformatsioonid;
seljavigastused, rind;
eend, selgroolüli song;
lihaspõletik;
vöötohatis;
kõhre, luukoe põletikulised protsessid;
metaboolne haigus;
osteoporoos;
südame-veresoonkonna haigused;
siseorganite anomaaliad;
lülisamba, rindkere sektori neoplasmid;
stress, allergiad, madal keha vastupidavus;
raskete asjade tõstmine, kandmine;
liigne füüsiline, emotsionaalne stress;
kõndimine kõrgetel kontsadel, ebamugavates kingades;
istuv töö ja vaba aeg;
halvad harjumused;
alatoitumus;
rasvumine (liiga suur koormus selgrool liigse raskuse tõttu);
hiline rasedus.

Lisaks neile põhjustele põhjustavad halb enesetunne mitmeid tegureid. Vaatlusaluse sündroomi ilmnemist soodustab tõenäolisemalt mitmete põhjuste samaaegne olemasolu. Näiteks:

defekt, vale eluviis;
suured koormused seljal, ületöötamine, stress;
inimene põeb samaaegselt mitmeid vaevusi, mis provotseerivad sündroomi ilmnemist.

Erinevused koronaararterite (südame isheemiatõbi) ja lülisamba rindkerevalu puhul

Vaadeldava tervisehäire kliinilised ilmingud sarnanevad südame-veresoonkonna töös esinevatele häiretele iseloomulike sümptomitega. Vertebrogeense geneesi torakalgia selle kliinilistes ilmingutes sarnaneb koronaarse puudulikkuse, müokardiinfarkti, kopsuemboolia, stenokardiaga.

Täpse diagnoosi saab teha ainult elektrokardiogrammi abil. Kuid on mitmeid põhimõttelisi erinevusi, mis aitavad ohtlikku patoloogiat ära tunda ja õigel ajal abi otsida (tabel 1).

Interkostaalse neuralgia ja südame isheemiatõve kliiniliste tunnuste erinevus

Lülisamba ja lülisamba rindkerevalu - valu rinnus

Rindkerevalu (RHK kood 10 - M54.6.) - perifeersete närvide haigus, millega kaasneb tugev valu.

Rindkerevalu rikkumine, nagu valu rinnaku piirkonnas, on mõnikord seotud muude häirete avaldumisega: südameatakk, stenokardia jne..

Kõige sagedamini näitab haigus selgroo probleeme..

Haiguse põhjused

Valu põhjused:

osteokondroos;
skolioos ja kyphoscoliosis;
rindkere lülisamba kahjustus, mõned närvisüsteemi häired;
selgroo rinnaku lülisamba ketaste song või väljaulatuvus;
lülisamba ülekoormus;
lihas-spasm;
stress, vähenenud immuunsus, herpes jne..

Selliste protsesside ja häiretega kokkupuutel surutakse närv lähedal asuvate kudede poolt.

Mõjutatud närv ei täida oma tavapäraseid funktsioone, mis võib põhjustada valu kahjustatud osas.

Rindkerevalu noores eas on sageli seotud Scheuermann-May häirega, mille tõttu suureneb kyphosis ja selgroolülide deformatsioon. Vanemate inimeste valu alumises rinnaku piirkonnas võib olla osteoporoos koos selgroolülide kompressioonimurruga.

Rindkere vöötohatis võib ilmneda herpes zosteri, närvikahjustuste tõttu diabeedis, vaskuliidi tõttu.

Rindkerevalu riski suurendavad madal füüsiline aktiivsus, halvad harjumused, raske tõstmine, pikaajaline monotoonne töö jne..

Torakalgia tüübid ja kliinilised variandid

selgroolüli ja selgroolüli torakalgia;
raseduse ajal;
psühhogeenne;
krooniline;
luu- ja lihaskonna;
valud on lokaliseeritud vasakule ja paremale.

Vertebraalne torakalgia

Miks valu rinnus või lülisamba rindkere

Rindkerevalu on valu rinnus, mis ilmneb rinnaümbruse närvide kokkusurumisel või ärritumisel või kui neid mõjutavad viirused või mis tahes muud.

Alam-emakakaela piirkond - valu rinnaku ülaosas, klavikulaarses piirkonnas, levides kaela, vasaku õla, käte külge.
Rindkere ülaosa - pikaajaline valutav valu, mille keskpunkt on rinnaku taga. Võib olla seotud abaluude vahelise valuga.
Scapular-ribi torakalgia - mitmesugused valud: valutavad või õmblevad, lühiajalised või pikaajalised. Sageli on valu koondunud abaluude vahele, vasakule küljele. Sissehingamisel ja väljahingamisel võib tunda valu.
Valu rindkere eesmise seina piirkonnas - valu pikeneb, valu, eesmise aksillaar- ja perisinaalse joone vahelises piirkonnas, suureneb koos liikumisega.

Valusündroomi olemus

Osteokondroosiga ilmneb valu ilmnemine sel viisil. Esialgsel etapil on selgroolüli ketta struktuuri rikkumised, tuuma koed kaotavad niiskuse ja ketas kaotab vastavalt oma elastsuse.

Järgmisel etapil täheldatakse ketaste väljaulatuvust.

Kanaliõõnde eenduv ketasosa surub tagumise pikisuunalise selgroolüli külge, mida innerveerivad seljaajunärvid. Selle sideme närvide ärritus põhjustab seljavalu, mida nimetatakse torakalgiaks..

Tulevikus rikutakse ketaskapsli terviklikkust ja hävitatud tuum siseneb seljaaju kanalisse - ilmub selgroolüli song.

Põhimõtteliselt täheldatakse hernial väljaulatuvust ketta külgmistes osades, kus närvijuured läbivad. Selles etapis lisatakse nende närvide ärritus, mis põhjustab ka valu.

Põlveliigese vigastus võib käivitada põlveliigese pikenemiskontraktuuri. Meie artiklis saate teada, kuidas minimeerida selle esinemise riske.

Valusündroomi vertebrogeenne kahepoolne lumboischialgia provotseerib probleeme lumbosakraalses piirkonnas. Mida peaksite sel juhul teadma.

Patoloogiale iseloomulikud sümptomid ja sündroomid

Peamised ilmingud hõlmavad:

Pidev, läbistav, paroksüsmaalne valu, mis on koondunud rinnaku paremasse või vasakusse poole. See levib ribide vahelistes ruumides, intensiivistub sissehingamise, köhimise, keha liigutustega.
Valu, millega kaasneb tuimus, põletus mööda närvi või selle oksi. Sellepärast avaldub rikkumine mõnikord valu seljas, rinnaku all, alaseljas..
Rindkere valu, mis on põhjustatud liigsest lihaspingest. Sageli on need selja, õlalihaste ja abaluu pikendajad. Lihasvalu kipub suurenema, kui mõjutatud lihasele kantakse venitus.
Kroonilise vormi manifestatsioon väljendub sümptomite nõrges, kuid pidevas mõjus ja haiguse arengus. Krooniline seisund on patsiendile talutav. Valu võib ilmneda 3 kuud, pärast seda taandub määramata ajaks. Mõne aja pärast nad naasevad, kuid suurema jõu ja tagajärgedega. Et kaitsta end häire kroonilise vormi eest, peate otsima abi ja alustama viivitamatult ravi..

Radikulaarne või valu sündroom.
Vistseraalne sündroom. Rindkere kahjustused on alati ühendatud rindkere organite sissetungi rikkumisega, mis võib põhjustada probleeme nende elundite töös.
Radikulaarne sündroom koos vegetatiivsete seisunditega. Sageli on see rõhu ebastabiilsus, ärevus, õhupuudus, neelamisel tekkiv neelutükk.

Mõnikord segatakse seda laadi valu südameprobleemidega. Valu pideva südamehaigusega ja rünnak leevendatakse nitroglütseriini võtmisega.

Kui valu ei kao ravimi võtmisel, siis tähendab see, et see on osteokondroosi ilming.

Interkostaalset neuralgiat erinevalt torakalgiast iseloomustab pindmine valu piki ribide vahelisi ruume..

Diagnostilised tehnikad

Rindkerevaluga on vaja välistada valu teine päritolu, mis on seotud meditsiinilise abi vajadusega. Ägeda haiguse kahtluse korral tuleb patsient kiiresti haiglasse viia.

Diagnostika tegemiseks kasutatavad uurimismeetodid:

röntgen;
MRI;
stsintigraafia;
densitomeetria;
ENMG;
laboratoorsed uuringud.

Tervendavad protseduurid

Kui sümptomid näitavad, et patsiendil on torakalgia, on parem ravi kohe alustada..

Sündroomi erinevate variantide korral kasutatakse nende ravi:

Skaala-rinnaosa kahjustuse korral taastab mõju rinna-põikliigestele ribide ja lihaste liikuvuse, mis tõstavad abaluu.
Rindkere eesmise sündroomi korral tehakse posisomeetrilisi rinnaharjutusi ja massaaži.
Alumise emakakaela piirkonna rikkumiste korral taastatakse selle motoorsete elementide ja lihaste töö.
Rindkere ülemise osa rikkumiste korral pööratakse tähelepanu rindkere ketta segmentide töö taastamisele posisomeetriliste lõdvestusvõtete abil. Terapeutiline toime saavutatakse reeglina pärast 2-4 seanssi..

Kõrvalekallete ravi ravimitega on ebaefektiivne ilma füsioteraapia, massaaži ja terapeutiliste harjutusteta.

Neuroloog kirjutab välja järgmised ravimid:

põletikuvastane: diklofenak, celebrex;
lihastoonuse rikkumistega - sirdalud, midokalm;
neuroprotektiivsed ained: B-vitamiinid.

krüoteraapia;
hivamat;
laserravi;
elektroforees.

Kõik need tegevused parandavad kudede mikrotsirkulatsiooni, nende taastamist ja vähendavad põletikku..

Massaaž viiakse läbi alles pärast füsioteraapiat. Massaaži ajal tegutseb arst rindkere lihaseid ja rindkere paravertebraalset tsooni.

Ägeda valu ilmnemisel tuleb massaaž mõneks ajaks katkestada.

Mõõdukas treenimine on peamine valu rinnus. Harjutusravi võimaldab taastada liikumiste biomehaanikat, mis võimaldab peatada patoloogiliste protsesside arengu.

Traditsiooniline meditsiin

Traditsioonilised ravimeetodid:

soojendamine sinepplaastrite, soojenduspadja, soola, liiva abil;
alkoholi tinktuuridega hõõrumine;
taimeteed kummeli, sidrunmelissiga.

Rahvapärased abinõud neutraliseerivad ajutiselt valu, kuid ei ravi haigust täielikult..

Õrn manuaalteraapia viiakse läbi motoorsete segmentide mobiliseerimiseks, lihasplokkide eemaldamiseks, tahke liigeste subluksatsiooni kõrvaldamiseks, valu vähendamiseks, lülisamba liikumisulatuse taastamiseks.

Nõelravi võimaldab teil taastada närvikiudude juhtivuse ja leevendada valu.

Ennetavad meetmed

Ennetamiseks on vaja korralikult hoolitseda selgroo eest, käsitseda raskusi hoolikalt, jälgida temperatuurirežiimi, puhata mugaval mööblil, madratsil, korralikus toitumises.

On väga oluline spordiga tegeleda, mis hoiab lihaseid heas vormis, "arendab" selgroogu, vigastuste või muude selgroo häirete korral - pöörduge arsti poole.

Võtke arvesse, et nakkused ja muud haigused võivad samuti valu esile kutsuda..

Kombineeritud ravi võimaldab teil saavutada üsna lühikese aja jooksul positiivse tulemuse, aeglustada rikkumise arengut pikka aega.

Rindkerevalu on diagnoosimisel keeruline probleem ja ravi nõuab suure hulga pädevate spetsialistide pingutusi..

Eelmine Artikkel

Jooga osteokondroosi korral. Iidne tehnika selja tervise parandamiseks

Järgmine Artikkel

Nimmepiirkonna songa tõmbamiste ja horisontaalribale riputamise eelised

Lisateavet Bursiit

Lumbago