Mis on torakalgia sündroom ja kuidas seda ravida

Rindkerevalu & # 8212, sagedane nähtus, mida võivad esile kutsuda mitmesugused negatiivsed tegurid. Selle piirkonna valu tekitab inimesele palju ebamugavusi ja ärevust. Seetõttu räägime edasi torakalgia sündroomist: mis see on, kuidas see avaldub, mida ravitakse ja ennetatakse.

Patoloogia kohta

Rindkerevalu sündroom & # 8212, perifeersete närvide kahjustustest põhjustatud tugev valu rinnus.

Viide. Nähtus võib areneda sama sagedusega nii täiskasvanutel kui noorukitel..

Selle seisundi kujunemisel on palju põhjuseid, kuid kui üldistada, võib torakalgia tekkida kehas esinevate patoloogiliste protsesside taustal, mille tagajärjel on närvide kokkusurumine või põletik ja nende edasised talitlushäired.

Seetõttu klassifitseeritakse patoloogiline seisund sõltuvalt provotseerivast faktorist mitmeks sordiks:

• selgroolüli torakalgia & # 8212, on selline diagnoos tingitud selgroo patoloogiatest,
• mitte-selgroolüli torakalgia & # 8212, sel juhul võivad valu rinnus vallandada mitmesugused siseorganite vaevused: süda (südameatakk, stenokardia, koronaararterite haigus), seedetrakt (gastroduodenaalne refluks), hingamissüsteemi patoloogiad, aga ka luu- ja lihaskonna vaevused.,
• psühhogeenne torakalgia & # 8212, areneb neurooside, paanikahoogude, sagedase stressi taustal.

Kuid enamasti areneb sündroom erinevate selgroo probleemide taustal: osteokondroos, song ja selgroolülide ketaste väljaulatuvus, liigne füüsiline koormus, seljaaju vigastused.

Sümptomid ja diagnoosimine

Selle haiguse kliinilist pilti ei iseloomusta mitmesugused sümptomid. Tingimus on äratuntav ja seda väljendatakse järgmistes vormides:

1. Intensiivne läbistav valu rinnus, püsiv või paroksüsmaalne.
2. Valulikud aistingud võivad olla kas vööst, mis katavad kogu rindkere, või ühepoolselt, paiknevad ainult ühel kehaküljel.
3. Põletustunne, tuimus, kipitustunne ribidevahelistes ruumides.
4. Suurenenud valu liikumise ajal, köha, sügavad hingamised.
5. Naha tundlikkuse rikkumine kahjustatud närvi kohal.
6. Enesetunne on probleemses piirkonnas jube.
7. Valusad tsoonitsoonid on hästi tunda, tavaliselt asuvad need piki närve.
8. Patsiendi seisundi halvenemine pärast kokkupuudet külmaga või pärast pikka viibimist ühes asendis.
9. Võimalik, et jäljendate valu südames, neerudes või muudes siseorganites.

Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult külastama arsti. Kui me selliseid ilminguid eirame, omandab haigus kroonilise olemuse, mida iseloomustab pikaajaline ägenemise periood (1-3 kuud).

Pärast spetsialistiga kontakteerumist läbib patsient põhjaliku uurimise, et teha kindlaks haiguse olemus, selle arengu põhjused ja kursuse omadused.

Viide. Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Esiteks selgitab arst välja patsiendi kaebused ja valu asjaolud. Järgmisena viib ta läbi uuringu, mille käigus palpeerib kõhu, kuulab südame- ja hingamisteede helisid, kontrollib liigeste liikuvust, määrab valulike punktide asukoha.

Pärast seda määratakse diagnoosi kinnitamiseks täiendavad uurimismeetodid:

• radiograafia & # 8212, võimaldab teil kindlaks teha vigastuste olemasolu ja patoloogilisi muutusi,
• CT & # 8212, aitab tuvastada muutusi luukoes ja siseorganites,
• MRI & # 8212, näitab pehmete kudede patoloogiaid (lihaste, närvide, veresoonte),
• ENMG (elektroneuromüograafia) & # 8212 võimaldab teil tuvastada lihaste ja närvide patoloogilisi muutusi,
• densitomeetria & # 8212 näitab osteoporoosi võimalikku esinemist luukoes,
• uriini ja vere üldine analüüs & # 8212, näitavad kehas põletikulisi protsesse.

Diagnostilisi tulemusi kasutades valib spetsialist efektiivse raviskeemi iga patsiendi jaoks eraldi.

Ravi

Torakalgia ravi viiakse läbi terviklikult, kasutades konservatiivseid tehnikaid. Suurima terapeutilise efekti saavutamiseks kasutatakse korraga mitut terapeutilist suunda..

Terapeutilise skeemi valib spetsialist, võttes arvesse patoloogia kulgu ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Viide. Ravi viiakse läbi kodus spetsialisti järelevalve all, kuid ägeda seisundi korral on vaja kiiret haiglaravi.

Närvide kinnijäämisest või põletikust põhjustatud valu rinnus võib kasutada järgmisi ravimeetodeid:

1. Ravimid ja # 8212, mis põhinevad mitmesuguste ravimite rühmade kasutamisel:

• MSPVA-d (diklofenak, Nimesuliid) & # 8212 põletiku ja valu kõrvaldamiseks,
• lihasrelaksandid (Midocalm, Sirdalud) ja # 8212, et kõrvaldada patoloogilised lihasspasmid ja lihas-toksilised ilmingud,
• novokaiiniblokaad glükokortikoidide (deksametasoon) ja # 8212 lisamisega kiireks valuvaigistavaks efektiks,
• veresoonte preparaadid (Trental) & # 8212, kahjustatud närvide ja lihaste toitumise parandamiseks,
• rühma B & # 8212 vitamiinid närvijuhtivuse normaliseerimiseks,
• MSPVA-del (Nise, Diclofenac gel) & # 8212 põhinevad salvid, et vähendada valu intensiivsust kahjustatud piirkonnas.

1. Füsioteraapia (elektroforees, fonoforees, magnetoteraapia, UHF, krüoteraapia) & # 8212 aitab parandada vereringet ja ainevahetusprotsesse.
2. Terapeutiline massaaž & # 8212, lõdvestab lihaseid ja parandab vereringet põletiku kohas.
3. Füsioteraapia & # 8212, spetsialisti valitud harjutuste komplekt võimaldab teil tugevdada lihaskorsetti, normaliseerida liikumisulatust, vältida närvikiudude kokkusurumist.
4. Manuaalteraapia & # 8212, selgroolülide füsioloogilise asendi taastamine, lihasspasmide likvideerimine.

Mis puutub kirurgilisse ravi, siis kasutatakse seda sellistel juhtudel harva. Operatsiooni võib välja kirjutada, kui valu põhjustavad selgroo tõsised vaevused, mis ei võimalda konservatiivseid meetodeid.

Torakalgia ravi rindkere osteokondroosi taustal

Rindkere lülisamba osteokondroosi taustal tekkiva torakalgia raviskeem erineb selle sündroomi tavapärasest raviskeemist (varem arutatud) vähe.

Samuti kasutatakse valu kõrvaldamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks ravimeid ja füsioterapeutilisi protseduure..

Kuid ravis on põhirõhk põhihaigusel, see tähendab osteokondroosil, mis on rindkerevalu provotseeriv fakt..

Ravi ajaks nõuab see haigus voodipuhkuse ja dieedi järgimist (tasakaalustatud toitumine ja minimaalne soola sisaldus), samuti selliste terapeutiliste meetodite kasutamist:

• Harjutusravi & # 8212, tugevdab lihaseid, parandab vereringet, suurendab lihaste ja sidemete elastsust, avaldab kasulikku mõju kogu selgroole,
• refleksiteraapia & # 8212, nõelravi, kuplimassaaž,
• manuaalteraapiat & # 8212, kasutatakse laialdaselt rindkere osteokondroosi sündroomi raviks. Meetodi põhiolemus on käsitsi toimimine osteokondroosist mõjutatud piirkondadele.

Selline ravi võimaldab peatada selgroo patoloogilisi muutusi, välistades seeläbi torakalgia sündroomi..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Torakalgia sündroomi ravi rahvapäraste ravimitega aitab ajutiselt kaotada valu, leevendada spasme, parandades seeläbi seisundit, kuid haigust pole sel viisil võimalik täielikult ravida.

Tähtis! Traditsioonilist meditsiini võib kasutada ainult lisaks ametlikule ravile ja ainult raviarsti loal.

Tavaliselt kasutatakse järgmisi mittetraditsioonilise ravi meetodeid:

1. Palderjanikompress & # 8212, marli salvrätik niisutatakse palderjan tinktuuriga (müüakse apteekides) ja kantakse kahjustatud alale. Peal kantakse õliriie ja kinnitatakse salliga. Selle kompressi võib ööseks jätta. Leevendab hästi põletikku, valu ja lihasspasme.
2. Mündi tee & # 8212, 2 tl kuivi ürte vala keeva veega (0,5 l), kata ja jäta ligunema. Seejärel kurna ja joo seda teed 2 korda päevas..
3. Kase hõõrumine & # 8212, kasepungad (peotäis) vala viina (0,5 l) 2 nädala jooksul pimedasse kohta, et liguneda, aeg-ajalt raputades. Valu kõrvaldamiseks tuleb valmistoodet probleemse piirkonnaga hõõruda.
4. Redisemahl & # 8212, värskelt pressitud redisemahl tuleb hõõruda valu sündroomi lokaliseerimise kohtadesse.

Kuumutamist saate teha ka soojenduspadja, sinepplaastrite või soola abil, mis võimaldab teil lihaskoe lõdvestada ja vähendada närvikiudude kokkusurumist..

Ärahoidmine

Sellel patoloogilisel nähtusel pole spetsiifilisi ennetavaid meetmeid. Rindkere piirkonnas sündroomi tekkimise tõenäosuse vähendamiseks tuleks siiski järgida järgmisi reegleid:

• juhtida aktiivset eluviisi, kuid ilma füüsilise ülekoormuseta,
• söö korralikult ja tasakaalustatult,
• osta ortopeedilist mööblit,
• täielikult loobuma halbadest harjumustest,
• vältige stressi, hüpotermiat,
• torakalgiat provotseerida võivate vaevuste õigeaegne ravi,
• regulaarselt läbima täieliku tervisekontrolli.

Samuti peate saama piisavalt puhata ja võimaluse korral vältima rasket füüsilist tegevust..

Järeldus

Tavaliselt iseloomustab seda sündroomi soodne prognoos, kuid ravi puudumine või arsti soovituste eiramine võib põhjustada motoorse aktiivsuse ja isegi patsiendi puude piiramist. Seetõttu tuleb ravi alustada õigeaegselt ja vastutustundlikult..

Mis on torakalgia?

ENNE KUJUTAMISE LÕPETAMIST:

Registreeruge ette, ainulaadse reklaamimise kohtade arv on piiratud!

Miks tekib rindkerevalu??

Rindkerevalu tekib südame-, kopsu- ja maohaiguste korral. Kuid kõige sagedasem rindkerevalu põhjus on mitmesugused patoloogiad:

• Ribide, selgroolülide ja lihaste vigastused;
• Selgroolülide lähedal asuvate liigeste kahjustus;
• Osteokondroos ja selle tüsistused eendite ja herniate kujul.
• Põletikulised protsessid selgroos.

Rindkerevalud võivad vallanduda mõned pärilikud haigused..

Rindkerevalu tüübid ja selle tunnused

Reeglina ilmnevad rindkere piirkonnas valud ainult ühel küljel, neil on torkiv iseloom ja need intensiivistuvad koos füüsilise tegevusega. Konkreetsed ilmingud sõltuvad konkreetse osakonna kahjustustest:

• Emakakaela alaosa valu on tunda rindkere ülemises osas, iseloomulik on käe, õla, rindkere kiirgus. Sageli tekib ebamugavustunne pea pööramisel, kallutamisel.
• Rind. Iseloomustab rinnakule kiirgavat valutavat valu. Tavaliselt ei kaasne ebamugavustunne pagasiruumi liikumistega.Esimene rindkere valutab ja valutab tavaliselt pikka aega, valu on eriti tugev piirkonnas, mis ulatub rinnast kaenlani. Ebamugavustunne suureneb liikumisega.

Skaala-rinna-rindkere rindkere olemus on erinevat laadi valu. Kõige sagedamini koondub valu abaluude vahele, nibude lähedusse, piki kaenlaaluste keskjoont. Haiguse diagnoosimiseks on vaja riistvara diagnostikat.

Miks on haigus ohtlik??

Nagu iga ebameeldiv sümptom, näitab torakalgia kehas esinevat probleemi. Te ei saa probleemi ignoreerida, vastasel juhul hakkavad rindkerevalusid põhjustanud põhjused süvenema ja progresseeruma. Rindkerevalu ei mõjuta mitte ainult elukvaliteeti, vaid mõjutab tõsiselt ka tervislikku seisundit. Kui valu on seotud muljumise närvidega, on halvatuse ja puude oht. Pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Diagnostika

• Analüüside kohaletoimetamine.
• Ultraheliuuring.
• CT ja MRI uuringud.
• Elektrokardiogramm.

Torakalgia ravi meie kliinikus

Alles pärast vaevuse täpse põhjuse väljaselgitamist alustab selgroo osteopaatilise kliiniku arst ravi. Spetsiaalselt teie jaoks töötatakse välja individuaalne programm, mis hõlmab mõju haigusele erinevate meetoditega. Mõnel juhul on näidustatud massaaž, osteopaatiline toime, mõnikord on füsioteraapia ja kinesioloogia väga tõhusad.

Tulenevalt asjaolust, et paljud meie arstid on pädevad korraga mitmes valdkonnas: neuralgia, osteopaatia, manuaalteraapia, füsioteraapia, nõelravi ja füsioteraapia. Arst suudab haiguse põhjuse võimalikult täpselt kindlaks teha ja välja kirjutada kõige täpsema raviplaani, mille eesmärk on põhjuste ja tagajärgede likvideerimine.

Meie spetsialistidel on spetsiaalsed ravimeetodid ja tehnikad, mis on suunatud:

• Vabastage neuromuskulaarsed klambrid.
• Leevendage valu, turset ja põletikku.
• Taastage liikumine, normaalne tegevus.
• Parandada vereringet ja ainevahetust.
• Parandada heaolu.

Nad usaldavad meid, sest me tõesti teame, kuidas suhtuda pädevalt ilma pillide ja operatsioonideta. Kõik kliiniku arstid on universaalsed spetsialistid, kes saavad haigust mõjutada "kõigil rinnetel".

Lazareva Natalia Gennadievna

Kliiniku juhataja
Kõrgeima kategooria arst
Peterburi ja Venemaa juhtiv laste osteopaat
Neuroloog

Lazarev Vladimir Aleksandrovitš

Neuroloog, osteopaat, refleksoloog, kiropraktik, hirudoterapeut, podiatrist, füsioterapeut

Krivosheeva Tatjana Gennadievna

Kõrgeima kategooria neuroloog,
Arstiteaduste doktor
Homöopaat

Lazarev Vladimir Aleksandrovitš

Neuroloog, osteopaat, refleksoloog, kiropraktik, hirudoterapeut, podiatrist, füsioterapeut

Krivosheeva Tatjana Gennadievna

Kõrgeima kategooria neuroloog,
Arstiteaduste doktor
Homöopaat

Savelyeva Natalia Alexandrovna

Sergei O. Mesjatsev

Osteopaat, perearst, massöör

Kallis Anton Pavlovich

Massöör, kiropraktik, neuroloog

Panova Jelena Mihhailovna

Troitskaja Tatjana Evgenevna

Morozova Galina Vasilievna

Kõrgeima kvalifikatsioonikategooria vanemõde

Kõik torakalgia kohta

Mis on torakalgia

Kasutage valu kirjeldamiseks ja õigeks diagnoosimiseks järgmisi tunnuseid:

• aistingute lokaliseerimine (seoses rinnakuga, mediastinumiga, keha üla- või alaosaga);
• aistingute iseloom: põletamine, pigistamine, tõmbamine, augustamine, tulistamine;
• kestus (kiiresti mööduv või püsivalt püsiv);
• esinemise põhjused: stress, trauma, stress, infektsioon;
• ühendus mootori aktiivsusega (koorma kõrgusel, pärast koormust, ilma koormaga ühendamata);
• mis valud kaovad - nitraadid, rahustid, lamavas asendis.

Rindkere valu jaguneb tinglikult kolmeks suureks rühmaks:

• vistseraalne;
• vertebrogeenne;
• psühhogeenne torakalgia.

Rindkerevalu (RHK kood 10 - M54.6.)

Mis on dorsopaatia

Vertebral (ladina keeles "selgroolüli") dorsopaatia (dorsum-back) on haigus, mille korral seljavalu ilmneb füüsilise pingutuse ajal, nii staatiliselt kui ka dünaamiliselt, samuti puhkeolekus. See on tingitud luukoe, kõhre - lülidevaheliste ketaste orgaanilistest muutustest.

Selja valulikkust põhjustavat osteokondroosi iseloomustab selgroolülide vahel paiknevate kõhreketaste ketaste elastsuse vähenemine, aga ka osteofüütide - luukoe kasvu - välimus. Tavaliselt põhjustavad need muutused vigastused, selgroo liigsed koormused, aga ka vanusega seotud ainevahetushäired..

Rindkere osteokondroosi torakalgia tunnused

Osteokondroosi põhjustab selgroolüli kudede põletik, mis põhjustab selgroo kahjustatud piirkonna struktuuri muutust.

Rinnakelme peamised põhjused osteokhandroosil:

1. seljaaju juurte põletik;
2. seljaaju juurte vigastused;
3. seljaaju juurte rikkumine.

Rinnanäärme osteokondroosi taustal on haiguse ähmaste ilmingute tõttu üsna raske kindlaks teha. Kuidas diagnoosida ja ravida rindkere osteokondroosi, kirjeldatakse selles artiklis..

Narkootikumide ravi on suunatud peamiselt haiguse sümptomite nõrgendamisele. Sellest, millised sümptomid esinevad naistel ja milliseid sümptomeid meestel, loe siit.

Ravi jaoks võib välja kirjutada järgmisi ravimeid:

1. põletikuvastane (meloksikaam, diklofenak, celebrex);
2. lihasrelaksandid (müdokalm, baklosan);
3. neuroprotektiivsed ravimid (enamasti B-vitamiinid).

Ainuüksi rinna osteokondroosi korral torakalgia meditsiinilist ravi ei kasutata laialdaselt.

Tasub meeles pidada, et ravi viiakse läbi eranditult raviarsti järelevalve all ja tema vastuvõtul, täpselt nagu annuste, ravimite ja nende kombinatsiooni võimaluse määramisel ravis.

Lülisamba dorsopaatia, miks see on ohtlik ja kuidas seda ravida

Enamik inimesi, kuuldes esimest korda terminit verebrogeenne dorsopaatia, ei suuda ette kujutada, et see haigus on tänapäeva inimeste üks levinumaid vaevusi. Ladina keelest tõlgituna tähendab see fraas seljaosa probleemi, mis on seotud selgroo enda patoloogiaga. Statistika kohaselt kannatavad neli viiest inimesest seljavalu, mis sageli halvendab elukvaliteeti ja põhjustab isegi puude..

Riskitegurid

Riskitegurid, mida tuleks vältida, on järgmised:

1. Professionaalne - füüsiliselt raske töö, staatilised koormused, tõsteraskused, keha sundasend, vibratsioon tööl.
2. Füüsiline indiviid - ebaloomulik kehaasend suurenenud stressi all, stereotüüpsed liigutused.
3. Vigastussport.
4. Istuv eluviis - veeta pikka aega arvuti või teleri ees.

Mõnda riskitegurit ei saa kahjuks muuta:

• Vanus - alates 30-aastasest ja eriti vanemast.
• Geneetiline eelsoodumus.

Klassifikatsioon

1. Emakakaela - emakakaela;
2. Rindkere piirkond - rindkere;
3. Lumbosacral - nimme.

Päritolu järgi (põhjused):

1. Intervertebraalse ketta nihe: kerge - eend, märkimisväärne - song;
2. Kroonilised degeneratiivsed-düstroofsed muutused roietevahelistes liigestes - spondüloartroos;
3. Selgroolülide ligamentse aparaadi luustumine - spondüloos;
4. Selgroolülide vähenenud luutihedus - osteoporoos;
5. Selgroolüli nihkumine naaberriikide suhtes - spondülolistees;
6. Lülisamba kaare mitteliitumine - spondülolüüs;
7. Kaasasündinud patoloogia - lülisamba deformatsioonid;
8. Lülisamba liigne liikuvus - ebastabiilsus;
9. Lülisamba vigastus.

Sümptomid

Lülisamba dorsopaatia korral häirivad patsiente paljud seljaosas olevad ebameeldivad sümptomid ja mitte ainult:

• Kohalik valu on tavaline, see tähendab pinge ja valu selgroo ühes või enamas külgnevas segmendis, samuti külgnevates lihastes.
• Lülisammas on ühtne tervik, see on selja peamine luustik, seetõttu võivad rikkumised selle ühes osas põhjustada häireid ja valu ka kaugemates segmentides..
• Seljaaju juured väljuvad selgroolülide kaudu, seetõttu saab lülisamba patoloogiaga neid kokku suruda. See põhjustab tugevat valu ja talitlushäireid inimese keha osas, mis innerveerib kokkusurutud närvi. Näiteks tekivad sellised valud peas, kaelas, alaseljas, sõrmede või varvaste tuimus jne..
• Seljaaju läbib selgroo kanalit, nii et seda saab kokku suruda. Selle protsessi tagajärjel on häiritud seljaaju vereringe ja juhtivus, ilmnevad siseorganite funktsiooni häired, tundlikkuse rikkumine kahjustustaset allapoole, samuti vastavate lihaste motoorse aktiivsuse osaline või isegi täielik kaotus..

Kuidas diagnoosi pannakse??

Lülisamba dorsopaatia diagnoosimisel võetakse arvesse kliinilisi ilminguid, haiguse ajalugu ning instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmeid.

Anamneesi kogumisel tasub pöörata tähelepanu järgmiste märkide kombinatsioonile:

• vanus,
• eelmine raske stress või vigastus,
• külg, mis valutab,
• valu olemus,
• valu püsimine liikumise ajal, erinevates asendites, puhkeolekus,
• kuidas valu päeva jooksul muutub.

Lisaks kirjeldatud meetoditele on vajalik üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs.

Patsient vajab konsultatsiooni neuroloogi ja kirurgiga.

Põhjalik ravi

Lülisamba dorsopaatiaga patsientide arstiabi eesmärgid:

• kõrvaldada valu sündroom,
• vältida haiguse krooniliseks muutumist,
• täielik taastusravi,
• tagada retsidiivide ennetamine.

Ravikompleks sisaldab ravimi- ja ravimiravi, rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Kõige tõhusam ravi alustatakse võimalikult varakult.

Uimastiravi korral kasutage:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• Valuvaigistid;
• Lihaslõõgastid;
• Spasmolüütikumid;
• Isheemiavastased ravimid.

Uimastiteta ravi:

• Voodipuhkus 1 kuni 3 päeva;
• Füsioteraapia;
• Refleksoloogia;
• Manuaalteraapia.

Kirurgilise ravi näidustused:

• Suurenev parees;
• Sensoorne kahjustus;
• Vaagnaelundite funktsioonide häired;
• Raske valu sündroom.

Rindkere, mis see on, rindkere põhjused ja ravi

Tugev valu rinnus on tänapäeval üks levinumaid põhjuseid, miks inimesed pöörduvad arsti poole. Neid võib seostada südame-veresoonkonna haiguste või seljaaju probleemidega. Rindkerevalu - mis see on? Mis on selle põhjus ja kuidas kaitsta end nende valude eest, saate teada üksikasjalikumalt.

Rindkere valu tüübid

Rindkerevalu sündroom, mis väljendub tugevas, mõnikord talumatus valu rinnus, on tihedalt seotud perifeersete närvide kahjustustega. Selle põhjuseks võib olla neid ümbritsevate lihaste ja sidemete kokkusurumine..

Tuleb märkida, et see võib ilmneda mitte ainult küpse inimese kehas, vaid seda võib täheldada ka noorukitel aktiivse kasvu perioodil, samuti rasedatel, kui loote kasvu tõttu suureneb selgroo koormus..

Reeglina eristatakse haiguse tüüpi:

• torakalgia on vertebrogeenne, see tähendab, et see on seotud selgroo patoloogiaga;
• mitte-selgroolüli torakalgia - sel juhul võib valu rinnus seostada erinevate siseorganite haigustega: süda (kõige sagedamini koronaararterite patoloogiad), seedetrakt (gastroduodenaalne refluks), hingamissüsteemi haigused, luu-lihaskonna vaevused;
• psühhogeenne torakalgia - enamasti on see organite neuroos ja paanikahood.

Rindkerevalu võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Sellise sündroomi nagu torakalgia eripära on see, et see haigus võib olla täiesti erinevate patoloogiliste protsesside tagajärg. Kõige tavalisemad põhjused on:

• osteokondroos;
• rindkere lülisamba lülisamba ketaste song ja väljaulatuvus;
• lihas-spasm;
• seljaaju vigastus;
• raskuste tõstmine, füüsiline ülekoormus;
• närvisüsteemi nakkuslikud ja mittenakkuslikud haigused;
• allergiad, viirushaigused;
• osteoporoos;
• stress, vähenenud immuunsus.

Selle haiguse sümptomid ei ole väga mitmekesised. Reeglina taandub see järgmistele sümptomitele:

• püsiv või paroksüsmaalne valu rinnus, põletustunne rinnanäärmetevahelistes ruumides;
• valud võivad keskenduda keha ühele poolele või olla looduses vöötohatis;
• valusad piirkonnad on hästi palpeerunud (lihastooniline torakalgia), nad asuvad tavaliselt piki mõjutatud närvi, lisaks täheldatakse sageli naha tuimust selle innervatsiooni piirkonnas;
• suurenenud valu äkiliste liikumiste, köhimise, aevastamise, sügavate hingetõmmete ajal;
• selgroolülide krigistamine liikumisel;
• patsiendi seisund halveneb pärast kokkupuudet külmaga või pikka viibimist staatilises asendis.

Kuna vasakpoolne rindkere koos selle sümptomitega on väga sarnane südamepatoloogiale iseloomuliku valuga, on vajalik hoolikas diagnoosimine, kuna ekslik diagnoos osutub ebaefektiivseks.

Rindkerevalu - lühikirjeldus, sümptomid ja ravi

Valu, pinguldamise ja ebamugavustunne rindkere piirkonnas võib näidata väiksemaid probleeme või olla märk millestki tõsisemast. Sellise valu võib esile kutsuda südamehaigused, seedesüsteemi probleemid või see võib olla põhjustatud selgroo patoloogilistest protsessidest. Tugeval rindkerevalul on termin - torakalgia.

Mis on torakalgia?

Rindkerevalu on rinnaku tugev valu, mis tekib vastusena rinnanäärmetevaheliste närvide kokkusurumisele või ärritusele ümbritsevate kudede poolt. Enamikul juhtudel on see seotud lülisamba probleemidega, kuid võib näidata ka südame isheemiatõbe ja muid meditsiinilisi seisundeid..

Uuringute kohaselt on kõhukelme ägeda valu kaebuste osas esikohal torakalgia, pidades silmas kiirabi kutsumiste sagedust. Sellised valud tekivad mitte ainult küpsetel inimestel, vaid neid võib täheldada ka laste seas (see on tingitud kiirest kasvust) ja rasedatel (lapse kandmine kajastub selgroos).

Torakalgia tüübid

See haigus jaguneb tavaliselt mitut tüüpi:

• Selgroolüli ja selgroolüli;
• Psühhogeenne;
• Krooniline;
• Luu- ja lihaskonna;
• Raseduse ajal;
• Valu lokaliseerimisega - vasak või parem külg.

Rindkerevalu võib liigitada fookuse järgi:

1. Kohalik valu. Selle võib põhjustada ükskõik milline, normist järsult kõrvale kalduv protsess kehas, mis aktiveerib anatoomiliste kudede retseptorid ja valu on tunda täpselt kahjustuse kohas.
2. Peegeldunud valu. Võib märkida somaatiliste haiguste puhul: stenokardia, kõhu- või rindkere aordi aneurüsm, mao-, soolte, neerude, kusejuhade, neerupealiste, kõhunäärme haigused.
3. Valu kiiritamine. Seda saab tunda kehapiirkondades, mis asuvad haigest elundist kaugel. Ärritajad (köha, aevastamine) ja füüsiline aktiivsus suurendavad valu.

Haiguse põhjused

Rindkerevalu võib esile kutsuda paljudel põhjustel. Sageli võib patsiendil esineda patoloogiaid, mis eelnevad valu rinnus:

• Kyphosis, lordosis - lülisamba mitmesugused deformatsioonid.
• Osteokondroos - haigus, mis mõjutab lülivahekettaid ja kõhre.
• Lülisamba tõsised häired - song ja väljaulatuvus.
• Rasked ja kerged vigastused.
• Vöötohatis.
• Liigne füüsiline aktiivsus
• Kanderaskused.
• Stress, allergiad, vähenenud immuunsus.
• Siseorganite ja veresoonte somaatilised haigused.
• Osteoporoos - luude suurenenud haprus.
• Passiivne eluviis.
• Müosiit (lihaspõletik).
• Tietze'i sündroom (kõhrekoe põletik).
• Kandke kõrge kontsaga kingi.
• Ebaõige ja tasakaalustamata toitumine.

Haiguse sümptomid

Kui selgroos ilmnevad mingid häired ja üks närv on kokku surutud, kutsub see esile radikulaarse valu.

Reeglina on selline valu kiiritavat laadi ja taandub järgmistele sümptomitele:

• Rinnaku piirkonnas on tunda pikaajalist valu või see tuleb rünnaku vormis.
• Roiete vahel on põletustunne.
• Valu võib lokaliseerida ühes kehaosas või vööst.
• Valulikud piirkonnad on palpeerimisega hästi määratletud.
• Naha tuimus võib ilmneda kahjustatud närvi läbimisel.
• Äkilised liigutused, aevastamine, köha, sügavad hingetõmbed suurendavad valu.
• Liikudes on selgroolülide krigistamine kuulda.
• Pikka aega ühes asendis viibimine suurendab valu.

Haiguse kliinilised tüübid

Lülisamba torakalgia jaguneb kliinilisteks tüüpideks:

1. Torakalgia, mis on põhjustatud emakakaela lülisamba probleemidest. Kõigepealt on valu tunda rinnaku ülaosas, kuid see võib kiirguda ka õlavöötmesse. Treening ja kehaasendi muutused suurendavad valu.
2. Rindkere lülisamba häiretest põhjustatud torakalgia. Valu on tunda rinnaku taga. Seda võib kirjeldada kui mahavoolanud ja pikaajalist. See on selgelt tunda kapslitevahelises piirkonnas. Hingamine on keeruline. Liikumine ei mõjuta valu intensiivsust oluliselt.
3. Rindkere piirkonnas esinevate kõrvalekallete põhjustatud rindkere rindkere. Sel juhul võib valu olla erinevat laadi: torkiv, lõikav, tuim, äge, pikaajaline või lühiajaline. Peamine lokaliseerimispiirkond asub abaluude vahel ja valu võib kiirguda ka rinnaümbrise närvide vahel. Valu süveneb sügava sissehingamise ja väljahingamise ajal..
4. Rindkere eesmise seina kokkusurumisest põhjustatud rindkere. Valu on pikaajaline, valutav, kurnav. Kehaasendi muutmine suurendab valu.

Erinevused koronaararterite (südame isheemiatõbi) ja lülisamba rindkerevalu puhul

Südame isheemiatõbi on haigus, mis ühendab stenokardiat, müokardiinfarkti ja aterosklerootilist kardioskleroosi.

Lülisamba torakalgia on valulikud aistingud ja põletustunne piki rinnanäärmevahelisi närve. Kuid mõnikord võib nende kahe haiguse sümptomeid segi ajada, nii et patsiendid peavad oma valu olemust täpselt kirjeldama.

Lülisamba torakalgia puhul on iseloomulik:

1. Valu võib olla - torkiv, valutav, põletav ja ahendav valu.
2. Valu kestus - mitmest tunnist mitme päevani.
3. Kui kaela ja pagasiruumi asend muutub, suureneb valu.
4. Suurenenud füüsilise koormuse korral suureneb valu, rahulikus olekus võib valu muutuda, kuid ei kao kuhugi.
5. Nitraatide võtmine ei too leevendust ja valuvaigistid leevendavad valu.

Südame isheemiatõvega torakalgia puhul on tüüpiline:

1. Seda seisundit iseloomustab valu rinnus, kitsendav valu. Patsient kogeb paanikahoogu.
2. Valurünnaku kestus on lühiajaline (kuni 5 minutit).
3. Valu on pidev ja ei süvene kehaasendi muutuste ega sissehingamise ja väljahingamise korral.
4. Füüsilise pingutuse korral suureneb valu, kuid puhkeolekus see kaob.
5. Valulik rünnak peatatakse nitroglütseriini võtmisega.

Lülisamba rindkere diagnostika

Rindkere valu võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest, seetõttu saab selgroolüli rindkere diagnoosida suurema kindlusega ainult siis, kui südame- ja kopsupatoloogiad on välistatud. Alustuseks võtab patsient anamneesi, viib läbi füüsilise läbivaatuse.

Ebaõnnestunult tuleks läbi viia kardioneuroloogi ja pulmonoloogi konsultatsioonid. Kui need spetsialistid ei tuvastanud patoloogiaid, siis on peamine rõhk luu- ja lihaskonna süsteemist kõrvalekallete tuvastamisel..

Selline kontroll peaks hõlmama:

• Pehmete kudede patoloogia tuvastamiseks on vaja teha MRI.
• Ribide, selgroolülide luumurdude välistamiseks, selgroolülide vahel ahenemiseks on vajalik röntgenograafia.
• Et teada saada, mis seisundis on luud ja siseorganid, tehakse CT.
• Densitomeetria - aitab luustruktuuri uurimisel.
• Mõnikord ei saa ilma radioisotoope kasutavate uuringuteta hakkama.
• Elektroneuromüograafia - näitab muutusi närvide ja lihaste tasemel.

Selline diferentsiaaldiagnostika võimaldab teha veenva diagnoosi ja valida tõhusa ravi..

Ravi

Kui lülisamba rindkerevalu diagnoos kinnitatakse, määratakse koos füsioteraapia ja refleksimeetoditega kompleksne ravi, mille eesmärk on kõrvaldada selgroolülide närvide kokkusurumise põhjused.

Ravimid

Põletikust ja närvide kinnijäämisest põhjustatud valu rinnus on ette nähtud:

• Põletiku- ja valuvaigistite leevendamine - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (dicloberl, ketorolac, nise).
• Ägeda valu leevendamine - novokaiini blokaad steroididega (deksametasoon, hüdrokortisoon).
• Lihastoonilise sündroomi kõrvaldamine - lihasrelaksandid (midostad, sirdalud).
• Paiksed salvid, mis põhinevad mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (diclak, quick-relif).
• Mõjutatud närvide ja lihaste toitumise parandamine - veresoonkonna ravimid (pentoksifülliin, trental).
• B-vitamiinid.

Füsioteraapia ja manuaalteraapia

Kõik füsioteraapia protseduurid on kavandatud kudede mikrotsirkulatsiooni parandamiseks, nende uuenemiseks ja põletiku suuruse vähendamiseks.

Kasutatakse järgmisi tehnikaid:

• Krüoteraapia - külmaravi.
• Khivamat on ainulaadne seade, mis võimaldab teil teha keha "sügavat" massaaži.
• Laserteraapia on laserkiirguse ravi inimesele ohutus vahemikus.
• Elektroforees - ravimeetod, mis põhineb ravimite manustamisel otsese elektrivoolu abil.

Manuaalne teraapia on paljude kehaprobleemide, sealhulgas torakalgia, üks tõhusamaid ravimeetodeid. Reeglina on see ette nähtud pärast füsioteraapiat. Lisaks sellele pole sellel meetodil praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Kuid ärge unustage, et see aitab ainult siis, kui pöördute tõelise spetsialisti poole!

Lülisamba torakalgia tähelepanuta jäetud vorm võib areneda vastavalt järgmisele stsenaariumile:

1. Hävitav protsess mõjutab selgroolülide ketaste tuuma pulposust, mis viib nende elastsuse kaotamiseni.
2. Järgmine etapp on selgroolüli ketta väljaulatuvus.
3. Ja kõige raskem etapp on lülisamba song.

Haiguse ennetamine

Haiguse parim ennetamine on treeningravi (füsioteraapia kompleks).

Ja muidugi austus oma selgroo vastu:

• Ärge tõstke raskusi;
• Vältige mustandit;
• Lõdvestu mugaval mööblil, madratsil;
• Söö korralikult.

Järgmised harjutused on hästi töötanud:

1. Lähteasend istub. Rindkere piirkonnas on vaja paindumist ja pikendamist.
2. Püstises asendis kallutage pea külgedele.
3. Lamavas asendis (seljal või kõhul) tehke rindkere piirkonnas painde- ja pikendusliigutusi.
4. Seisuasendis tehke rindkere piirkonnas sügav läbipaine, jäljendades sukeldumist.
5. Seisake seljaga vastu seina ja libistage üles ja alla.
6. Tehke seistes külgmised painutused.

Sellised harjutused aitavad hoida paravertebraalseid lihaseid heas vormis ja lülisamba ise "areneb".

Rindkerevalu on multidistsiplinaarne probleem. Diagnoosimiseks ja piisavaks raviks on vaja erinevate spetsialistide pingutusi: neuroloogid, terapeudid, kardioloogid, ortopeedilised traumatoloogid ja füsioteraapia arstid. Kuid õigeaegse diagnoosimise ja õigesti valitud ravi korral on sellel hea prognoos, kuigi see nõuab patsiendi teadlikke pingutusi.!

Lülisamba torakalgia - sümptomid ja ravi

Mis on selgroolüli torakalgia? Analüüsime esinemise põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid 39-aastase kogemusega osteopaadi dr Novikov Yu.O. artiklis.

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Vertebraalne torakalgia (VT) on valu sündroom, mis tuleneb rindkere lülisamba degeneratiivsetest kahjustustest. Tavaliselt põhjustab see rinnanäärme-selgroo ja kosto-põiki liigeste ning nende kapslite kahjustusi.

Paljud autorid usuvad, et seljavalu ilmneb mitte ainult lülisamba düstroofsete muutuste (enamasti osteokondroos ja spondüloartroos), vaid ka müofastsiaalse patoloogia (lihaste aparatuuri häirete) tõttu. [2] [4] [10] [11]

Vaadeldes VT-d kui selgroo düstroofilistest kahjustustest tingitud tekkivat kroonilist algilist (valu) sündroomi, leidsid teadlased, et haiguse arengut ja kulgu mõjutavad paljud tegurid, mis edasise progresseerumisega kaotavad oma spetsiifilisuse. [1]

VT esinemist võivad provotseerida järgmised tegurid:

• selgroo vigastused ja kasvajad;
• selgroolülide ketaste väljaulatuvus (väga harva herniatsioon);
• igasugused poosihäired (skolioos, kyphosis ja teised);
• staatiline-dünaamiline ülekoormus;
• peegeldunud valu siseorganite patoloogias, mis levivad mööda vegetatiivseid formatsioone ja projitseeritakse selja teatud tsoonidesse;
• psühho-emotsionaalne ülekoormus;
• meteoroloogiline stabiilsus (meteotundlikkus).

Lülisamba torakalgia sümptomid

VT-d iseloomustab paroksüsmaalse või pideva iseloomu sügav peavalu (tuim ja valutav) koos valuliku emotsionaalse värvusega. Rindkere lülisamba pöörlevad (pöörlevad, ringikujulised) liigutused on sageli piiratud ja valusad. Valu võib ilmneda mitte ainult liikumise ajal, vaid ka hingamise ajal. Enamasti on see ühepoolne, kuid see võib levida rinna mõlemale küljele (vöövalu). Suurenenud liigse füüsilise koormuse ja hüpotermia korral.

Samuti on VT-ga selgroo kumerus: lamendav või suurenenud kyphosis, skolioos. Paravertebraalsete lihaste toon on skolioosi kumeral poolel rohkem suurenenud.

Kinesteetiline uuring paljastab valulikke alasid, peamiselt seljaosa trapetsiuse lihase projektsioonis, samuti lihaseid, mis tõstavad reieluu, pektoralis peamist ja väiksemat, dentate esi-, rinnaümbrise ja latissimuse lihaseid. Valulikud punktid määratakse ka rinnaku ja rinnaku lülisamba liigeste projektsioonis, rinnaku ja xiphoid protsessis..

Rindkere VMS-i (seljaaju liikumissegmentide) funktsionaalsed blokeeringud või liikumise piiramine vastavad peaaegu alati kohalikule valule ja nendega kaasneb ribide blokeerimine. Võtmepiirkondade (emakakaela-rindkere ja rindkere-nimmepiirkonna üleminekute) blokaadidega kaasnevad massiivsemad sümptomid koos selgroo konjugeeritud osade kaasamisega.

Rindkere osteokondroosi radikulaarsed sündroomid on üsna haruldased ja nendega kaasneb intensiivne põletusvöö valu. [12]

Lülisamba torakalgia patogenees

Lülisamba düstroofsete haiguste patogenees põhineb:

• troofiliste süsteemide dekompensatsioon (häired), millega kaasneb glükosaminoglükaanide vähenemine;
• PDS-i kohalikud ülekoormused, mis põhjustavad selle fikseerimisomaduste nõrgenemisest tingitud talitlushäireid ja PDS-i ligamentaarse aparaadi, tagumise pikisuunalise ligamendi ja tahkliigese kapslite innervatsiooni põhjustava ülaluuõõne närvi ärritust (ärritust).

Haiguse patogeneesis mõjutavad peamiselt tahkliigese lülivahekettad ja kapslid. Hiljem hõlmab protsess lihasluukonna, närvi- ja lihaskoesüsteeme..

Haiguse väljendunud kliiniliste ilmingute (manifestatsiooni) tekkepõhjuseks on sinu selgroolüli närvide retseptorite ärritus, mis põhjustab rindkere lülisamba lülisamba ja ekstravertebraalsete sündroomide ilmnemist.

Düstroofse protsessi progresseerumine selgroolülide ketastes ja tahke liigestes viib:

• suurenenud dekompensatsioon troofilistes süsteemides;
• lagunemisproduktide autosensibiliseerumisest (ülitundlikkusest) tulenevad immunoloogilised häired, mis annavad haigusele tsüklilise olemuse.

Seejärel asendatakse põletikuline protsess proliferatiivse protsessiga (kudede kasvu protsess), mis viib ümbritsevate kudede ja neurovaskulaarsete moodustiste kaasamiseni protsessi, aidates kaasa selgroo düstroofsete kahjustuste neuroloogiliste sündroomide avaldumisele. [18]

Lülisamba torakalgia klassifikatsioon ja arenguetapid

Rindkerevalude puhul on oluline eristada:

• lokaalne valu, mis on põhjustatud luu-lihaskonna erinevatest patoloogilistest muutustest;
• siseorganite patoloogiaga seotud peegeldunud valu;
• projektsioonivalu, mis tuleneb seljaaju või närvi juurte patoloogiast.

VF Kuznetsov (2004) [5] pakkus välja närvisüsteemi spondülogeensete haiguste viimase aja süstematiseerimise, milles kirjeldatakse selgroo neuroloogilisi sündroome ja peamisi haigusi. Järgnevad on väljavõtted rindkerekahjustuste klassifikatsioonist.

Lülisamba neuroloogilised sündroomid:

• Refleksvalusündroomid (ilma neuroloogilise defitsiidita) - rindkere lumbago ja torakalgia;
• Radikulaarsündroomid;
• Motoorilise stereotüübi lülisamba häired - lihas-düstoonilised häired, lülisamba deformatsioonid, lülisamba halvenenud liikuvus;
• Herniated lülisamba ketas;
• Spondüloartralgia sündroom;
• Lülisamba stenoos;
• Radikulaarse, seljaaju ja ajuvereringe lülisamba häired;
• Vertebrogeensed neurodüstroofsed sündroomid;
• Sekundaarsed kompressioonisheemilised neuropaatiad;
• Selgroolüli-vistseraalsed sündroomid;
• Kombineeritud vertebrogeensed neuroloogilised sündroomid.

Lülisamba rindkere tüsistused

VT reflekside sündroomid on väga mitmekesised. Nende kindel metameerse sõltuvus (kehaosa ühendamine seljaaju või närvi teatud segmendiga) on tingitud selgroolülide ketaste lüüasaamisest. Radikulaarse kompressiooni sündroom on aga väga haruldane VT sündroom..

Arvestades, et haigust iseloomustab progresseeruv kulg (see tähendab sümptomite pidevat progresseerumist), on kroonilisel valusündroomil väga oluline mõju töövõimele, ilmub väsimus, tähelepanu väheneb töö tegemisel, ärrituvus ja pisaravool ilmnevad sageli.

Unehäired on iseloomulikud unetuse ja katkendlikkuse kujul, mille põhjuseks on rindkere lülisamba suhteline liikumatus. Patsient ärkab kurnatuna, ülekoormatud, mis mõjutab ka jõudlust.

Sageli on siseorganites - südames või maos - valud. Valud on valutavad, olemuselt valutavad, mõnikord teravad, võivad keha keerates ja painutades intensiivistuda.

Haiguse krooniline kulg põhjustab sageli erinevaid autonoomseid häireid, kuni paanikahood.

Lülisamba rindkere diagnostika

Patsiendi uurimisel on määravaks patoloogiliste valuimpulsside allika kindlakstegemine, mis on oluline diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel ja VT patogeneetilise ravi määramisel..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse tavaliselt läbi kopsude, südame ja seedetrakti haigustega. [6]

Rindkereluu lihaskonna funktsionaalsete häirete uurimisel tuleks kasutada neuroloogilisi, neuro-ortopeedilisi ja manuaalseid tehnikaid, kuna ainult kliinilise läbivaatuse kasutamine hõlbustab oluliselt diagnoosimist, vähendades haiguse sümptomikomplekside mitmekesisuse tõttu võimalike diagnooside ulatust. [üheksa]

Neuro-ortopeediline läbivaatus on tehnikate kompleks:

• kõvermeetriline diagnostika;
• nurgavaatlused;
• müotonomeetrilised uuringud;
• tensoalgimeetrilised uuringud.

Keeruka neuro-ortopeedilise uuringu andmete tõlgendamiseks on vaja need teisendada võrreldavateks ühikuteks, mis saavutatakse iga uuritud parameetri võrdlemisel vastava normiga ning nende lahutamatu indikaator kajastab haiguse tõsidust ja seda saab kasutada ravi efektiivsuse hindamise kriteeriumina..

Käsitsi testimiseks:

• on kindlaks tehtud lihasluukonna funktsionaalsete muutuste olemus, raskusaste ja lokaliseerimine;
• tuvastatakse patoloogiliselt pinges või lõdvestunud lihased, aktiivsed ja latentsed käivituspunktid;
• hinnatakse liikumiste piiratuse astet ja nende valulikkust kolmes vastastikku risti olevas tasapinnas - sagitaalses, eesmises ja horisontaalses tasapinnas
• hinnatakse kahepoolsete struktuuride sümmeetriat.

Seejärel tuleb selgitada tuvastatud biomehaanilisi häireid. Selleks viiakse läbi palpatsioon, aktiivsete ja passiivsete liikumiste uurimine, isomeetriline lihaspinge, lõdvestunud ja lühenenud lihasrühmade diagnostika ning liigeste mäng.

Röntgenuuring mängib VT diagnoosimisel juhtrolli, võimaldab:

• selgitada selgroo düstroofsete kahjustuste taset ja astet;
• viia läbi diferentsiaaldiagnostika teiste lülisambahaigustega;
• tuvastada lihasluukonna anomaaliad ja individuaalsed omadused.

Funktsionaalne spondülograafia, mis viiakse läbi maksimaalse paindumise ja pikendusega, näitab SMS-i stabiilsust, selgroolülide üksteise suhtes nihkumise astet, ligamentaarse aparaadi olekut.

Kõige informatiivsemad neuroimaging meetodid VT diagnoosimiseks on arvutuslikud ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI):

• Kompuutertomograafia abil selgroo ja seljaaju kahjustuse raskusaste ja olemus määratakse kindlaks, kas on võimalik tuvastada kasvaja või vigastuse olemasolu, teha kindlaks ketaste väljaulatuvuse ja prolapsi olemasolu, nende suurus ja selgroo kanali läbimõõt..
• MRI annab pehmete kudede moodustumise kontrastsem pildi, võimaldab teil kindlaks teha seljaaju kanali stenoosi olemasolu ja aste ning sekvestreerumine (nekrootilise piirkonna tagasilükkamine), muutused ligamentum kollastes värvides, selgroolülide liigeste ja ketaste seisund ning seljaaju. Meetodi eeliseks on kiirgusega kokkupuute puudumine..

CT ja MRI kasutamine võimaldab teil adekvaatselt planeerida ravi taktikat, määrata neurokirurgilise ravi näidustused. [7]

Segmentaalse refleksiaparaadi ja perifeersete närvide funktsionaalne seisund määratakse elektroneuromüograafia abil. Stimuleeriv elektroneuromüograafia aitab kaasa perifeersete närvide motoorsete ja sensoorsete kiudude närviimpulsside kiiruse kvalitatiivsele hindamisele, mis on väga oluline paiksel diagnoosimisel kompressioonneuraalsete sündroomide korral.

Somaatiliste haigustega VT diferentsiaaldiagnostikas ja patsiendi keha kohanemisvõime hindamisel kasutatakse järgmist:

• veloergomeetria (kardiovaskulaarsüsteemi uurimine suureneva koormusega);
• fonokardiograafia (südame helide ja nurinate diagnoosimine);
• Holteri jälgimine (südame signaalide salvestamine);
• EKG (südame elektrilise aktiivsuse uuring);
• spirograafia (hingamise mahu ja kiiruse mõõtmine);
• fibrogastroskoopia (seedetrakti seisundi uurimine);
• sonograafia (ultraheli);
• rindkere röntgen.

Lülisamba torakalgia ravi

VT-ga patsientide konservatiivne ravi peaks olema õigeaegne, põhjalik, diferentseeritud ja arvestama:

• haiguse patogeneesi mehhanismid;
• valu sündroomi raskusaste;
• haiguse kulgu olemus;
• ägenemise perioodid.

BT ravimiteraapia hõlmab:

• valuvaigistid, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• lihaslõõgastid;
• kondroprotektorid;
• glükokortikoidsed ravimid (ette nähtud tugeva valu sündroomi korral);
• ravimid, mis normaliseerivad vere ja lümfiringet (ette nähtud mikrotsirkulatsiooni häirete jaoks);
• antidepressandid ja sedatiivne ravi (kohtumine on õigustatud tugeva valu sündroomi ja patsiendi neurotiseerumise korral).

Üks tõhusaid ravimeetodeid on füsioteraapia, kuna see meetod mõjutab patogeneesi, aktiveerib sanogeneetilisi reaktsioone, eristub allergiliste reaktsioonide ja kõrvaltoimete puudumisega. Valusündroom on ravi korral hästi kontrolli all:

• elektroforees anesteetikumide, ultraviolett- ja infrapunakiirgusega;
• krüoteraapia;
• diadünaamiline teraapia (DDT);
• CMT-teraapia;
• ultraheli hüdrokortisooniga.

UHF-ravi on ette nähtud haiguse ägedas ja alaägedas staadiumis põletikuvastase ja resorbeeriva toime tõttu.

Parafiinsokeriitiidirakendused on efektiivsed pikaajalise kroonilise protsessi korral.

Balneoteraapiat kasutatakse ka BT-s laialdaselt tänu sanogeneetilisele aktiveerimisele, vere ja lümfiringe paranemisele, põletikuvastasele toimele.

Laialdaselt kasutatakse ka treeningravi ja massaaži, mida näidatakse haiguse kõigil etappidel lülisamba mahalaadimiseks ja stabiliseerimiseks, selgroo lihaste tugevdamiseks ning vere- ja lümfisoonte toonuse normaliseerimiseks. [3]

Osteopaatia on leidnud väärilise rakenduse ka BT ravis. Ravi hõlmab müofascialist lõdvestamist, isomeetrilise posteriumi lõdvestamist ja lihaseenergia tehnikaid.

Lihasenergia tehnoloogia (MET) on diagnostiline ja terapeutiline meetod somaatiliste häirete kõrvaldamiseks, mis põhineb liigeste biomehaanikal ja neuromuskulaarsetel refleksmehhanismidel. Neuromuskulaarsed mehhanismid hõlmavad isomeetrilist pinget ja postisomeetrilist lõdvestamist, vastastikust pärssimist, müotaatilisi ja antimüotaatilisi reflekse. Tänu MET:

• hüpomobiilsed liigesed on mobiliseeritud;
• lühenenud ja hüpertoonilised lihased on venitatud;
• nõrgad lihased on tugevdatud;
• parandab kohalikku vereringet.

Lihase fastsiaalse vabanemise (MPF, venitamine) aluseks on kudede viskoelastsed omadused, somaatiliste ja vistseraalsete reflekside lihaste mehhanismid, fastsiad ja muud sidestruktuurid, samuti liigese biomehaanika. MFR eeldab "sisenemispunkti" diagnoosimist ja kolme järjestikuse tegevuse rakendamist:

• rõhk (Tensio);
• venitamine (Tractio);
• keeratav (Torsio) kangas.

Sisenemispunkt on tsoon või piirkond, kus kudede liikuvust kõige rohkem piiratakse.

Prognoos. Ärahoidmine

Seoses VT järkjärgulise kursusega on oluline küsimus esmase ja teisese ennetuse rakendamine.

Esmane ennetamine seisneb õige motoorse stereotüübi säilitamises, mis saavutatakse selgroo koormusega seotud tööoperatsioonide optimaalse sooritamise kaudu. Tööprotsessis on vaja korraldada väikesed treeningpausid. Soovitav on treenida treeningravi rühmas "Tervis" ja külastada basseini.

Sekundaarse profülaktika eesmärgil on vajalik patsiente ravile võtta dispanseris, viies läbi relapsivastast ravi, optimaalse dünaamilise stereotüübi korrigeerimist ja kinnistamist osteopaatia, treeningravi, hüdrokineesiteraapia abil, õpetada patsientidele automobiliseerimise ja autopostisomeetrilise lõdvestuse tehnikaid..

VT prognoos on reeglina soodne ja sõltub suuresti haiguse varasest avastamisest ja ennetavatest meetmetest. Kuid seljaaju stenoosi taustal tekkivate kompressioonradikulaarsete või seljaaju sündroomide (müelopaatia) arenguga võib rääkida haiguse ebasoodsast prognoosist ja neurokirurgide järelevalve vajadusest.