Teraflex Advance: kasutusjuhendid

Teraflex advance kasutamise juhised

Lühike kirjeldus

Teraflex Advance on kolmekomponentne ravim, mis sisaldab kahte kudede parandamise stimulanti (kondroitiin ja glükoosamiinsulfaatsoolad) ja põletikuvastast ainet ibuprofeeni. Kondroitiin on üks kõhrekoe taastootmisel ja regenereerimisel kasutatavaid struktuurikomponente: see kaitseb seda hävitamise eest ja suurendab liigeste liikumisulatust. Glükoosamiin stimuleerib ainete moodustumist, mis on osa sünoviaalmembraanidest, sünoviaalvedelikust ja kõhrekoest. Ibuprofeenil on 1. ja 2. tüüpi ensüümi tsüklooksügenaasi mitteselektiivse inaktiveerimise tõttu analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Sel juhul tugevdavad glükoosamiin ja kondroitiin ibuprofeeni valuvaigistavat toimet. Glükoosamiinil on madal (umbes 25%) biosaadavus, kuna märkimisväärne osa sellest inaktiveeritakse maksa metabolismi tõttu. Aine koguneb kõige suuremas koguses maksa, neerudesse ja liigeste kõhre. See eritub peamiselt neerude ja vähemal määral soolestiku kaudu. Poolväärtusaeg on 68 tundi. Kaks kolmandikku kondroitiinist imendub seedetraktis. Selle biosaadavus on isegi madalam kui glükoosamiinil - umbes 13%. Maksimaalne kontsentratsioon ühekordse annuse võtmisel registreeritakse 3-4 tundi pärast manustamist. Eritub neerude kaudu. Ibuprofeen imendub seedetraktis hästi. Päeva jooksul organismist täielikult eritunud.

Teraflex Advance on näidustatud suurte liigeste degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste, mõõduka valu sündroomiga selgroolüli osteokondroosi korral. Teraflex Advance on vastunäidustatud ühe või mitme selle komponendi individuaalse talumatuse, ülitundlikkuse aspiriini või muude MSPVA-de, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi, hemofiilia, seedetrakti verejooksude, raskete neeru- ja maksapatoloogiate korral raseduse ja rinnaga toitmise ajal.... Ravimit ei kasutata pediaatrilises praktikas. Üksikannus - 2 kapslit. Kasutamise sagedus - 3 korda päevas. Optimaalne võtmise aeg on pärast sööki. Ravi kestus ei tohiks ületada kolme nädalat. Pikema ravikuuri vajaduse üle arutatakse arstiga. Pika farmakoteraapia kursuse ajal, kasutades Teraflex Advance'i, on vaja jälgida maksa ja neerude hematoloogilisi parameetreid ja funktsionaalset aktiivsust. NSAID-i määratud gastropaatia tunnuste ilmnemisel on vajalik pidev meditsiiniline jälgimine, sealhulgas instrumentaalsed (söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole algsektsiooni uurimine - esophagogastroduodenoscopy) ja laboratoorsed (vereanalüüs, sealhulgas hemoglobiinisisalduse määramine ja väljaheite analüüs latentse sooleverejooksu tuvastamiseks). Ravim ei ühildu alkoholiga.

Farmakoloogia

Mittesteroidse põletikuvastase toimega ravim, mis stimuleerib kõhrekoe regeneratsiooni. Teraflex® Advance on kombineeritud preparaat, mis sisaldab toimeainetena kondroitiinsulfaati, glükoosamiinsulfaati ja ibuprofeeni.

Kondroitiinsulfaat osaleb kõhrekoe ehitamises ja taastamises, kaitseb seda hävitamise eest ja parandab liigeste liikuvust.

Glükoosamiinsulfaat aktiveerib proteoglükaanide, hüaluroonhapete, kondroitiin väävelhapete ja muude ainete, mis moodustavad liigesemembraanid, liigesesisese vedeliku ja kõhrekoe, sünteesi.

Ibuprofeen on propioonhappe derivaat ja sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime COX-1 ja COX-2 valimatu blokeerimise tõttu.

Preparaadis sisalduvad glükoosamiinsulfaat ja kondroitiinsulfaat tugevdavad ibuprofeeni valuvaigistavat toimet.

Farmakokineetika

Glükoosamiini suukaudne biosaadavus on 25% (tänu "esimese läbimise" efektile maksas), kõrgeimad kontsentratsioonid on maksas, neerudes ja liigesekõhres. Ligikaudu 30% võetud annusest püsib pikka aega luu- ja lihaskoes.

See eritub peamiselt uriiniga muutumatul kujul, osaliselt roojaga. T_1/2 - 68 h.

Üle 70% kondroitiinsulfaadist imendub seedetraktist. Biosaadavus on umbes 13%. Terapeutilise annuse C ühekordse suukaudse manustamisega_max vereplasmas saavutatakse 3-4 tunni pärast, sünoviaalvedelikus - 4-5 tunni pärast.

Levitamine ja kõrvaldamine

Seedetraktist imendunud ravim koguneb sünoviaalvedelikku. Eritub neerude kaudu.

Imendumine ja jaotus

Ibuprofeen imendub maost hästi. C_max Ibuprofeen seondub plasmavalkudega umbes 99% ulatuses vereplasmas. Jaotub aeglaselt sünoviaalvedelikus ja eritub sellest aeglasemalt kui vereplasmas.

Ibuprofeen metaboliseeritakse maksas peamiselt isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüleerimise teel. Ravimi metabolismis osaleb isoensüüm CYP2C9. Pärast imendumist muundub umbes 60% ibuprofeeni farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks.

Ibuprofeenil on kahefaasiline eliminatsiooni kineetika. T_1/2 vereplasmast on 2–3 tundi. Kuni 90% annusest saab uriinis avastada metaboliitide ja nende konjugaatide kujul. Vähem kui 1% eritub muutumatul kujul uriiniga ja vähemal määral sapiga. Ibuprofeen elimineeritakse täielikult 24 tunni jooksul.

Vabastusvorm

Kõvad želatiinikapslid, suurus nr 0, läbipaistmatud, koosnevad kahest osast: sinisest korgist ja valgest korpusest, millel on sinine kiri "THERAFLEX ADVANCE"; kapslite sisu on nõrga lõhnaga valge või peaaegu valge pulber.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 17,4 mg, maisitärklis (eelgeelistatud tärklis) - 4,1 mg, steariinhape - 10,2 mg, naatriumkarboksümetüültärklisnaatrium - 10 mg, krospovidoon - 10 mg, magneesiumstearaat - 3 mg, ränidioksiid - 2 mg, povidoon - 0,3 mg.

Želatiinkapsli koostis: želatiin - 97,07 mg, titaandioksiid - 2,83 mg, briljantsinine alumiiniumlakk - 0,09 mg.
Tindikoostis: šellak NF, dehüdreeritud etüülalkohol USP, isopropüülalkohol USP, butüülalkohol NF, propüleenglükool USP, ammoniaagilahus NF, indigokarmiin alumiiniumlakk, titaandioksiid USP.

30 tk. - polüetüleenpudelid (1) - papppakendid.
60 tk. - polüetüleenpudelid (1) - papppakendid.
120 tk. - polüetüleenpudelid (1) - papppakendid.

1 kondroitiini naatriumsulfaat sisaldub 90% ainest, võttes arvesse 10% massikadu kuivatamisel ja ülejääki - 241 mg;
2 ibuprofeeni sisaldub otsese kokkusurumise graanulitena 66%, sisaldades: ibuprofeeni 66%, eelželatineeritud tärklist 8%, kroskarmelloosnaatriumi 2%, mikrokristalset tselluloosi 14%, kolloidset ränidioksiidi 1%, steariinhapet 1,5%, maisitärklist 1,5%, povid % - 152 mg.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Võtke kapsleid vähese veega.

Täiskasvanutele on ette nähtud 2 kapslit 3 korda päevas. Vastuvõtu kestus ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks ületada 3 nädalat. Ravimi edasine kasutamine tuleb arstiga kokku leppida..

Üleannustamine

Sümptomid (seotud ibuprofeeniga): kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, hüperkaleemia, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, kodade virvendus.

Ravi: maoloputus (efektiivne ainult 1 tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, aluseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).

Koostoime

Mikrosomaalsed oksüdatsiooni indutseerijad (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad ibuprofeeni hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete hepatotoksiliste reaktsioonide riski.

Mikrosomaalsed oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksiliste mõjude riski.

Ravim vähendab vasodilataatorite (sealhulgas aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid ja AKE inhibiitorid) hüpotensiivset toimet.

Ravim vähendab furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist ja diureetilist toimet.

Vähendab urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete, fibrinolüütikumide toimet (suurendab hemorraagiliste komplikatsioonide riski).

Tugevdab haavandilist toimet (verejooksu arenguga) GCS, MSPVA-d, kolhitsiin, östrogeen, etanool.

Suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad Ibuprofeeni imendumist.

Suurendab digoksiini, liitiumi ja metotreksaadi preparaatide kontsentratsiooni veres.

Kofeiin tugevdab valuvaigistavat toimet.

Ibuprofeeni samaaegsel manustamisel vähendab atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastast ja trombotsüütidevastast toimet (pärast ibuprofeeni alustamist on võimalik suurendada ägeda koronaarpuudulikkuse esinemist patsientidel, kes saavad väikestes annustes trombotsüütidevastasena atsetüülsalitsüülhapet).

Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (alteplaas, streptokinaas, urokinaas) määramisel suureneb samaaegselt verejooksu oht.

Tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad hematotoksilisuse ilminguid.

Tsüklosporiini ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet neerude prostaglandiinide sünteesile, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksiliste mõjude tekkimise tõenäosust.

Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid vähendavad ibuprofeeni eritumist ja suurendavad plasmakontsentratsiooni.

Preparaadis sisalduva glükoosamiini sisalduse tõttu on võimalik hüpoglükeemiliste ravimite, doksorubitsiini, teniposiidi, etoposiidi efektiivsuse langus.

Glükoosamiin suurendab tetratsükliinide imendumist, vähendab poolsünteetiliste penitsilliinide, klooramfenikooli toimet.

Kõrvalmõjud

Teraflex® Advance'i kasutamisel on võimalik iiveldus, kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja allergilised reaktsioonid. Need reaktsioonid kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Arvesse tuleb võtta ravimiga hõlmatud ibuprofeeniga seotud kõrvaltoimete tekkimise võimalust..

Seedesüsteemi osa: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (gastronoomia) (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva - seedetrakti limaskesta haavandumine, mida mõnel juhul komplitseerib perforatsioon ja verejooks); suu limaskesta ärritus või kuivus, suuvalu, igeme limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit, pankreatiit.

Maksa ja sapiteede süsteemist: hepatiit.

Hingamissüsteemist: õhupuudus, bronhospasm.

Närvisüsteemist: peavalu, peapööritus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorse agitatsioon, unisus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid; harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Meeltest: kuulmiskahjustus (kuulmislangus, helin või tinnitus), nägemiskahjustus (nägemisnärvi toksiline kahjustus, nägemise hägustumine või kahekordne nägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, konjunktiivi tursed ja allergilise tekkega silmalau).

Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepuudulikkuse areng või süvenemine, tahhükardia, kõrgenenud vererõhk.

Kuseelundkonnast: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (ödeem), polüuuria, põiepõletik.

Hematopoeetilisest süsteemist: aneemia (sealhulgas hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erütematoosne), urtikaaria, kihelus, Quincke ödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, hingeldus, palavik, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (sündroom)., eosinofiilia, allergiline riniit.

Laboratoorsed näitajad: veritsusaeg (võib suureneda), seerumi glükoosikontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda).

Näidustused

• suurte liigeste osteoartriit;
• lülisamba osteokondroos, millega kaasneb mõõdukas valu sündroom.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
• anamneesis ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de suhtes;
• seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused (sealhulgas mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis, Crohni tõbi, haavandiline koliit);
• bronhiaalastma, nina korduva polüpoosi ja paranasaalsete siinuste täielik ja mittetäielik kombinatsioon;
• kinnitatud hüperkaleemia;
• hemofiilia ja muud verehüübimishäired (sealhulgas hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
• seedetrakti verejooks ja koljusisene hemorraagia;
• raske neerupuudulikkus (CC ®, mis ei sisalda ibuprofeeni.

Kui on vaja määrata 17-ketosteroidid, tuleb ravimi manustamine katkestada 48 tundi enne uuringut..

Ravi ajal ei soovitata alkoholi tarbida.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Raviperioodil peaksid patsiendid hoiduma autojuhtimisest ja muudest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Teraflex Advance: mida on oluline teada omaduste ja vastunäidustuste kohta

Lihasluukonna haiguste hulgas moodustavad lõviosa protsessid, millega kaasnevad kõhrekoe patoloogilised muutused. Reeglina on need pikaajalised ja pidevalt progresseeruvad haigused, mille korral liigesekõhred ja lülivahekettad muutuvad õhemaks, kaotavad oma jäikuse ja elastsuse ning muutuvad habrasemaks.

Nende haiguste hulka kuuluvad koksartroos (puusaliigese kahjustus), gonartroos (põlveliigese kahjustus), osteokondroos (lülisamba ja selgroolülide ketaste kahjustused) ja paljud teised. Kõhre hävitamine põhjustab selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu liigeste ja seljavalu, liikumisraskused ja halvenev elukvaliteet. Sageli lõpeb haigus puudega.

Teraflex Advance'i kasutamine liigesepatoloogiate ravis

Liigeste tugeva valu kõrvaldamiseks ja neis esineva põletiku kiireks leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, glükokortikosteroide, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Nende kasutamine on asjakohane liigesehaiguste ravis ägenemise staadiumis. Kuid pikk ravikuur mõjutab kõrvaltoimete tõttu patsiendi tervist negatiivselt. Seetõttu põhjustab krooniliste patoloogiate ravi teatud raskusi. Ühise teraapia peamine eesmärk on parandada patsiendi seisundit ja kõrvaldada valu, turse ja liigutuste jäikuse põhjus. Teraflex Advance vastab kõigile nõuetele:

• vähendab sümptomite intensiivsust - valu sündroom, periartikulaarsete kudede tursed;
• hoiab ära liigesstruktuuride edasised hävitavad ja degeneratiivsed muutused;
• ei provotseeri väljendunud kõrvaltoimeid;
• stimuleerib kehas oma kondrotsüütide tootmist.

Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia reumatoloogia instituut.
Venemaa arstiteaduste akadeemia reumatoloogia instituudis viidi läbi 3-aastased kliinilised uuringud, milles osales 20 vabatahtlikku. Kõigil neist diagnoositi gonartroos kursuse erinevatel etappidel. Uuringu peamine eesmärk oli kindlaks teha Teraflex Advance'i kliiniline efektiivsus. Arstid hindasid ravitoimet järgmiste kriteeriumide alusel:

• põletikulise protsessi leevendamine;
• valulike aistingute intensiivsuse vähenemine;
• liigese liikuvuse taastamine.

Testi tulemuste kohaselt paranes oluliselt enam kui 70% patsientide seisund. 20% -l patsientidest vähenes valu tugevus, hommikune liigeste turse ja liigutuste jäikus kadusid. Ja ainult 5% vabatahtlikest ei olnud ravitoimet. Kõik patsiendid märkisid, et Teraflex Advance'il puudub MSPVA-dele iseloomulik negatiivne mõju seedetraktile.

Venemaa arstiteaduste akadeemia reumatoloogia instituudi töötajad soovitasid lisada ravimit liigesepatoloogiatega patsientide ravirežiimi. Selle kasutamine on kõige asjakohasem artroosi, osteoporoosi, osteokondroosi algstaadiumides. Kliinilise uuringu tulemusel leiti, et Teraflex Advance'i kasutamine noorte patsientide ravimisel viis kiiremini paranemiseni..

Chondroprotektorid - mis see on?

Chondroprotektorid on toidulisandite ja ravimite rühm, mille eesmärk on kaitsta kõhre välis- ja sisekeskkonna kahjulike tegurite eest. Need hõlmavad erinevaid loodusliku ja kunstliku päritoluga komponente, mis peatavad laboratoorsete ja kliiniliste uuringute kohaselt kõhrekoe hävitamise, stimuleerivad selle taastumist ja parandavad patsientide elukvaliteeti:

• Hüaluroonhape.
• Glükosaminoglükaani-peptiidi kompleks.
• Glükoosamiin ja glükoosamiinsulfaat.
• Kondroitiinsulfaat.
• Muud ravimid.

Enamik ravimeid on pillide kujul igapäevaseks kasutamiseks. Hoolimata kasutusmugavusest on tablettide eelised väikesed, kuna seedetraktis imendub vaid väike kogus ravimit ja veelgi väiksem protsent tungib läbi liigese sünoviaalmembraani, mis, nagu teate, on enamiku ainete jaoks halvasti läbilaskev..

Ravimite intramuskulaarne manustamine on tõhusam. Sellisel juhul ei puutu ravim kokku maomahla agressiivse toimega, tableti kujul kasutamisel ei teki kahjusid, ravim ei läbida portaalsüsteemi ega muundu maksas..

Kondroprotektorite sisestamise kõige tõhusam viis on nende sisseviimine otse liigeseõõnde. Sel eesmärgil kasutatakse kunstlikku sünoviaalvedelikku ja hüaluroonhapet. Ravimite intraartikulaarsel manustamisel ei esine tabletide ja intramuskulaarsete süstide korral üldisi kõrvaltoimeid. Kuid kondroprotektorite intraartikulaarse süstimisega võib kaasneda valu ja muud ebameeldivad aistingud..

Väljalaske vorm ja koostis

American toodab Teraflex Advance'i sinise kaanega valgete želatiinkapslite kujul. Need on pakendatud plastpudelitesse nr 30 (800 rubla), nr 60 (1590 rubla) ja nr 100 (2300 rubla). Pikaajaliseks raviks on tulusam võtta korraga suur pakend.

Teisene pakend on pappkarp, mille sees on kasutusjuhendid. Preparaat sisaldab järgmisi toimeaineid:

• glükoosamiinsulfaat 0,25 g
• kondroitiinsulfaat 0,2 g;
• ibuprofeen 0,1 g.

Lisakomponentidena kasutas tootja maisitärklist, mikrokristalset tselluloosi, ränidioksiidi, steariinhapet, povidooni, magneesiumstearaati. Ja kesta moodustamiseks - želatiin, värvained ja titaandioksiid.

Abiained pakuvad:

• toimeainete imendumine;
• nende tungimine kahjustatud kudedesse.

Tihe membraan hoiab ära ibuprofeeni negatiivse mõju mao limaskestale. Kapsel lahustub soolestikus, kus toimub kondroprotektorite imendumine.

Theraflexi omadus

Teraflex sisaldab 2 peamist komponenti - glükoosamiinvesinikkloriidi ja kondroitiini naatriumsulfaati. Ravim sisaldab lisakomponentidena: steariinhapet, magneesiumstearaati ja mangaansulfaati. Ravim on valmistatud läbipaistvate seintega kapslite kujul. Nende sees on pulbriline valge segu kristallitaoliste elementidega. Üks kapsel sisaldab 500 mg glükoosamiinvesinikkloriidi ja 400 mg kondroitiinsulfaati.

Glükoosamiin (GA) ja kondroitiinsulfaat (CS) pole organismile võõrad. Glükoosamiini toodetakse liigesekõhres. Kõhrerakud kasutavad seda hüaluroonhappe tootmiseks. Hüaluroonhape on liigesevedeliku oluline komponent, millel on kaitsefunktsioon. Sünoviaalvedelik vähendab kõhre koormust ja kaitseb seda kahjustuste eest.

Kondroitiinsulfaat on ka liigese struktuuri lahutamatu osa. Tema abiga moodustatakse kõhrekoe ja liigesevedelik.

Nagu HA, on kondroitiin hüaluroonhappe tootmise tooraine. See on võimeline absorbeerima ensüme, mis toimivad liigesekõhre hävitavalt.

GA ja CS vähendavad põletikku liigeste kudedes ja parandavad kõhre maatriksi seisundit. Need võivad üksteise omadusi paremaks muuta. Maksimaalne sünergiline efekt saavutatakse, kui HA ja CS kombineeritakse vahekorras 5: 4. Selles proportsioonis on ravimi Teraflex toimeained.

Teraflex aitab parandada ainevahetust ja kõhre toitumist.

Ravim aitab:

• parandada ainevahetust ja kõhre toitumist;
• aeglustada kõhrekoe hävitamist;
• parandada liigese motoorset võimekust;
• vähendada kudede turset;
• kõhrekoe taastamine.

Ravim on ette nähtud osteoartriidi, osteokondroosi ja podagra raviks. Esimesed 3 nädalat tuleb seda võtta 3 korda päevas. Siis vähendatakse ravimi annust. Ravimid on hästi talutavad. See sisaldab loomset päritolu aineid, mis on suguluses inimkeha toodetud ainetega. Mõnikord põhjustab ravim seedeorganite talitlushäireid (valu, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus), pearinglust, peavalu, allergiaid, rütmihäireid ja tahhükardiat.

Ravimit ei tohi raseduse ajal ega lapse rinnapiimaga toitmise ajal kasutada.

Uuringud ei ole kinnitanud selle ohutust lootele ja vastsündinutele. Kohtumise vastunäidustused on: individuaalne immuunsus ravimi koostisosade suhtes, raske krooniline neeruhaigus ja lapsepõlv (kuni 15 aastat).

farmakoloogiline toime

Teraflex Advance on kombineeritud ravim, mis stimuleerib kõhrekoe regeneratsiooni, vähendab liigesepatoloogiate sümptomite raskust. Ravikuuri ajal väheneb järk-järgult periartikulaarsete kudede ödeem. Patsiendid märgivad valu leevenemist, liigutuste jäikuse kadumist. Teraflex Advance'i mitmetahuline positiivne mõju põhineb selle koostisosade omadustel:

• kondroitiin on täiendav substraat hüaliinikõhre tervete kudede moodustamiseks. Ta võtab osa hüaluroonhappe moodustumise stimuleerimisest, proteoglükaanide biosünteesist, kollageenist. Inhibeerides hüaluronidaasi (ensüüm, mis lõhustab hüaluroonhappeühendeid) aktiivsust, kaitseb kondroitiin liigeseid hävitamise eest. Chondroprotector parandab sünoviaalvedeliku seisundit, alustab regenereerimisprotsesse;
• glükoosamiin stimuleerib proteoglükaanide sünteesi, aidates kaasa kahjustatud kudede taastamisele. Selle mõjul suureneb hüaluroonhappe ja orgaaniliste ühendite tootmine. Need on vajalikud liigesemembraanide, hüaliinse kõhre ja intraartikulaarse vedeliku moodustamiseks;
• ibuprofeen pärsib ensüümi tsüklooksügenaasi. Selle tulemuseks on leukotrieenide, bradükiniinide, prostaglandiinide - valu, põletiku, palaviku vahendajate - produktsiooni vähenemine.

Teraflex Advance'i kasutamine võimaldab teil vähendada MSPVA-de, glükokortikosteroidide, analgeetikumide annust, minimeerides kõrvaltoimeid. Ravimi toimeained metaboliseeritakse maksarakkudes ja evakueeritakse uriini ja väljaheitega.

Kus on tõendid?

Hoolimata patsientide ja meditsiiniringkondade positiivsest suhtumisest Teraflexi ja sarnastesse ravimitesse, on põhjust arvata, et sellist imetlust kujundab pigem reklaam kui ravimi tegelik toime. Tänapäevani pole veenvaid tõendeid Teraflexi efektiivsuse kohta coxarthrosis, gonartroosi ja osteokondroosi ravis. Usk ravimi ravitoime põhineb pigem sellel, et glükoosamiin ja kondroitiin on kõhre komponendid, seetõttu aitavad need kahjustatud kõhrekoe taastada.

Sellised eeldused on aga kokkusobimatud tõenduspõhise meditsiini põhimõtetega, mis toimivad faktide ja statistika, mitte teooria ja spekulatsioonide asemel. Seetõttu keeldub üha enam arste Teraflexi väljakirjutamist oma patsientidele, kuna see pole mitte ainult üsna kallis, vaid ka mõne haiguse jaoks täiesti kasutu. Näiteks on kliinilised uuringud näidanud, et Teraflex on Perthesi haiguse ravis täiesti ebaefektiivne, mille korral reieluu pea "sureb"..

Näidustused

Teraflex Advance'i kasutamise peamised näidustused on emakakaela, rindkere, lülisamba nimmeosa ja osteoartriit. Kuid reumatoloogias ja ortopeedias praktiseeritakse selle kasutamist palju laiemalt. Ravim on ette nähtud patsientidele, kellel on diagnoositud järgmised luu- ja lihaskonna patoloogiad:

• gonartroos;
• artriit, sealhulgas psoriaatiline, juveniilne, reumatoidne;
• lülisamba song;
• sünoviit ja bursiit;
• radikuliit;
• spondüloartroos;
• artroos.

Teraflex Advance'i kasutatakse suurte liigeste - puusa, pahkluu, põlve, õla - haiguste raviks. See takistab tõhusalt liigese struktuurikomponentide hävitamist, sõltumata patoloogia staadiumist. Traumatoloogias kasutatakse ravimit koe taastamiseks pärast tõsiseid nihestusi või luumurdusid.

Manustamisviis ja annustamine

Üle 18-aastastel patsientidel soovitatakse võtta 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki veega.

Ravi kestus on kuni kolm nädalat. Edasise ravi määrab raviarst.

Raseduse ja imetamise ajal, lapsepõlves

Ravimit "Teraflex Advance" ei tohiks kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.

Ravimit saab välja kirjutada üle 18-aastased.

Vastunäidustused

Teraflex Advance'i iseloomustab lai valik vastunäidustusi. Ravimit ei määrata alla 12-aastastele lastele, naistele lapse kandmise perioodil ja rinnaga toitmise ajal. See on keelatud diagnoosimisel:

• seedetrakti haavandilised kahjustused, sealhulgas haavandiline koliit ja tõsised kroonilised põletikulised soolepatoloogiad;
• eelsoodumus mao- või sooleverejooksu tekkeks;
• koljusisene hemorraagia;
• verehüübimishäired, sealhulgas hemofiilia;
• individuaalne tundlikkus salitsülaatide ja MSPVA-de suhtes, mis avaldub astmaatilistes rünnakutes;
• hemorraagiline diatees.

Teraflex Advance'i ei tohi kasutada selle toimeainete või abiainete talumatuse korral. Selle kasutamise suhtelised vastunäidustused on südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, maksa ja kuseelundite rasked haigused. Reumatoloogid hoiatavad ravimi ettevaatlikust kasutamisest suhkurtõve ja bronhiaalastma põdevatel patsientidel. Ravi ajal jälgitakse pidevalt patsientide verd ja uriini. See on vajalik nende koostise negatiivsete muutuste õigeaegseks avastamiseks..

Enamik vastunäidustusi on seotud ibuprofeeni olemasoluga kombineeritud ravimis. Terapeutilises reas on Teraflex, mis sisaldab ainult glükoosamiini ja kondroitiini. Ja selle terapeutilise toime tugevdamiseks võite kasutada kreemi Teraflex M.

Kasutusjuhend

Teraflex Advance võetakse lühikese kuurina, kui arstilt pole täiendavaid juhiseid, siis mitte kauem kui 3 nädalat. Lisaks on soovitatav minna üle tavalistele Teraflexi kapslitele. Juhend näeb ette 2 kapsli 3-kordse sissevõtmise (ööpäevane annus - 6 kapslit). Võtke pärast sööki, ärge jahvatage, neelake tervelt koos väikese koguse veega. Pikaajalise ravi ajal tuleb jälgida verepilti, teha neeru- ja maksafunktsiooni testid. Kui soovitusi ei järgita, on võimalik Ibuprofeeni üleannustamine, mida saab väljendada järgmiselt:

• valu kõhus, oksendamine, iiveldus;
• letargia, unisoov, depressioon;
• peavalu, kohin kõrvus;
• happe-aluse tasakaalu häired, neerufunktsiooni äkiline kahjustus;
• rõhu langus, arütmia, kooma, hingamise seiskumine.

Pärast selliste sümptomite leidmist on vaja kiiresti eemaldada ravimijäägid kehast, pestes mao, võttes piima sooda, aktiivsöega või muul viisil kunstlikult stimuleerides urineerimist. Suurenenud ettevaatus on vajalik patsientidel, kellel on vere-, seedetraktihaigused, maksatsirroos, kardiovaskulaarsed, neeru-, maksafunktsiooni häired, diabeet ja vanemas eas..

Teraflex Advance on vastunäidustatud järgmiste ravimite esinemise korral:

• individuaalne talumatus aspiriini, MSPVA-de või ühe koostisosa kapsli suhtes;
• seedetrakti haigused ägenemise staadiumis, seedetrakti verejooksu sündroom;
• polüpoosse rinosinuidi kombinatsioonid koos bronhiaalastmaga;
• tuvastatud hüperkaleemia;
• vere hüübivuse vähenemine, muud vereloomesüsteemi patoloogiad;
• verejooksud koljuõõnes;
• rasked häired neeru-, maksaprotsessides;
• operatsioonijärgne periood pärast koronaararterite šunteerimist;
• lapsed ja noorukid - 0-18-aastased;
• rasedus või imetamine.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal Teraflex Advance'iga võivad tekkida düspeptilised häired. Need on epigastriline valu, iiveldus ja oksendamine, liigne gaasi tootmine, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Kõrvaltoimed kaovad mõne päeva jooksul pärast ravimi ärajätmist. Kombineeritud aine selliste negatiivsete mõjude arengut diagnoositakse palju harvemini:

• suukuivus, patogeensete seente aktiveerimine, pankreatiit ja hepatiit;
• õhupuudus, bronhospasm;
• psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, unetus või unisus, depressioon;
• kuulmis- ja nägemishäired, silmalaugude turse;
• arteriaalne hüpertensioon, südamepekslemine;
• põiepõletik, nefriit, äge neerupuudulikkus;
• suurendage verejooksu kestust.

Kohalikud kõrvaltoimed ilmnevad kliiniliselt naha ödeemi ja väikese lööbe moodustumisega. Harvadel juhtudel areneb allergiline riniit, erüteem, urtikaaria.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, peaksite pöörduma arsti poole. Ta asendab ravimi analoogiga või kohandab igapäevaseid ja üksikannuseid.

Patsientide ülevaated

Aleksei, 24-aastane, Perm

Liigesprobleemid ilmnesid pärast spordivigastust. Vigastatud põlves oli pidev valutav valu. Hommikul suurenes valulikkus sageli. Mõnikord oli raske isegi voodist tõusta. Arst määras Teraflexi. Pärast ravikuuri hakkas valu ilmnema harvemini ja seejärel kadus. Nüüd lähen treenima ja suurendan järk-järgult põlve koormust.

Yana, 46 aastane, Samara

Põlveliigese põletikul oli tugev valu. Teraflex aitas valu vähendada ja põletikku eemaldada. Mõne päeva jooksul lakkas põlv mind häirimast. Kuid arst soovitas ravi mitte lõpetada, kuna liigesekõhred on muutunud õhemaks. Ta ütles vaid, et asendab ravimi ilma valuvaigistiteta ravimiga. Nüüd põlv valutab ja lõheneb harvemini.

Vladimir, 57-aastane, Oryol

Pärast kukkumist ilmnes puusaliigese valu. See intensiivistus perioodiliselt. Hommikul kannatasin liigeste jäikuse käes, mis raskendas kõndimist. Pärast kümnepäevast Teraflex-teraapiakursust tundsin kergendust, kuid arst ütles, et jätkake ravi. Ta määras teistsuguse ravimi, millel oli vähem kõrvaltoimeid. Järk-järgult valu vaibus ja liigese liikuvus taastus.

Ravimite koostoime

Teraflex Advance'i ja tritsükliliste antidepressantide, barbituraatide, rifampitsiini ühine vastuvõtt suurendavad hepatotoksilist toimet. Selle kombineerimine antihüpertensiivsete ravimitega vähendab nende efektiivsust. Teraflex Advance tugevdab ja pikendab vere hüübimist normaliseerivate ravimite toimet, provotseerides verejooksu teket. Kui kondroprotektoreid võetakse samaaegselt antatsiididega, siis nende kliiniline efektiivsus väheneb..

Teraflex Advance'i ei kasutata ilma reumatoloogi, ortopeedi, traumatoloogi määramata. Seda iseloomustavad väljendunud kõrvaltoimed, mis piirab rakenduste ulatust. Ilma esialgse diagnoosita põhjustab Teraflex Advance'i pikaajaline kasutamine tõsiste tüsistuste tekkimise. Ainult õigeaegne arsti visiit ja õigesti koostatud raviskeem kiirendavad taastumist..

Kuidas see interakteerub teiste ravimitega?

On väga oluline meeles pidada, et Teraflex ja selle analoogid tugevdavad antikoagulantide toimet. Lisaks vähendab sellise aine samaaegne kasutamine antibiootikumidega märkimisväärselt nende aktiivsust. Koos "Penitsilliini" ja "Levomütsetiiniga" vähendab "Teraflex" nende imendumist seedetrakti kaudu. Tetratsükliini rühma antibiootikumide samaaegsel kasutamisel suurendab see aga vastupidi nende toimet. Samuti väärib märkimist, et selle ravimi võtmise ajal väheneb patsiendi vajadus põletikuvastaste ravimite (näiteks "Aspiriin" ja "Diklofenak") kasutamise järele või kaob see täielikult..

Üleannustamise sümptomid ja ravi

Ibuprofeeni sisaldusega kompositsioonis seotud sümptomid:

• kõhuvalu;
• iiveldus, oksendamine;
• letargia, unisus ja depressioon;
• peavalu ja tinnitus;
• metaboolse atsidoosi, kooma ja ägeda neerupuudulikkuse teke;
• hüpotensioon;
• neerude kaltsiumatsidoos, hüpokaleemia, hüperkaleemia;
• bradükardia ja tahhükardia;
• kodade virvenduse ja hingamisseiskumise areng.

Üleannustamise korral esimese tunni jooksul pärast ravimi kasutamist tehakse maoloputus. On ette nähtud aktiivsöe ja aluselise soola lahused, samuti sümptomaatiline teraapia (happe-aluse seisundi korrigeerimine ja vererõhu normaliseerimine). Hea tulemuse saab sunnitud diureesi läbiviimisel.

Koostoimed teiste uimastite ja alkoholiga

Anesteetilise toimega kapslite "Teraflex Advance" kasutamisel koos mõne ravimiga võib tekkida ravimite koostoime:

• mikrosomaalsete ensüümide inhibiitorite rühma kuuluvad ravimid vähendavad hepatotoksiliste mõjude tekke riski;
• koos barbirutraatide, tritsükliliste antidepressantidega, fenüülbutasoon, tenitoiin, rifampitsiin, etanool suurendab hepatotoksiliste reaktsioonide ohtu;
• trombotsüütidevastaste ainete, kaudsete antikoagulantidega, fibrinolüütikumid suurendavad nende toimet, mis võib põhjustada hemorraagilisi tüsistusi;
• kombineerituna suukaudsete diabeediravimitega ja insuliin suurendab nende toimet;
• samaaegne manustamine koos kaltsiumi ja angiotensiin II aeglaste kanalite blokaatoritega koos teiste veresooni laiendavate ainetega vähendab nende hüpotensiivset toimet;
• haavandiline (seedetrakti limaskesta defektide moodustumine või olemasoleva peptilise haavandi retsidiivide provotseerimine) toimed põhjustavad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, glükokortikosteroidide, etüülalkoholi, östrogeenide ja kolhitsiini manustamine koos;
• vähendab hüdroklorotiasiidi ja furosemiidi diureetilist ja natriureetilist toimet;
• samaaegne manustamine koos tubulaarsekretsiooni blokaatoritega põhjustab ibuprofeeni taseme tõusu vereplasmas;
• vähendab atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastaseid ja trombotsüütidevastaseid omadusi;
• vähendab urikosuuriliste ravimite, klooramfenikooli, penitsilliinide, doksorubitsiini, etoposiidi, teniposiidi, hüpoglükeemiliste ainete, mifepristooni efektiivsust;
• suurendab valproehappe, tsefotetaani, tsefamandooli, plikamütsiini, tsefoperasooniga kombineeritud hüpotrombineemia riski;
• metotreksaadi kasutamisel suurendavad digoksiini ja liitiumi sisaldavad ravimid nende plasmakontsentratsiooni;
• raskendab verejooksu riski kombinatsioonis antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (urokinaas, alteplaas, streptokinaas), varfariin ja glükoosamiini sisaldavate ravimitega;
• koos tsüklosporiiniga suurendab selle taset veres ja suurendab hepatotoksiliste mõjude tekke riski;
• kolestüramiini ja antatsiidide kombinatsioon viib ibuprofeeni imendumise vähenemiseni;
• tsüklosporiinide ja kulda sisaldavate valmististe kooskasutamine suurendab ibuprofeeni nefrotoksilisust;
• hematotoksiliste reaktsioonide tekkimist põhjustab müelotoksiliste ravimitega kombineeritud ravi;
• suurendab tetratsükliinantibiootikumide imendumist;
• koosmanustamine K-säästvate diureetikumidega võib põhjustada hüperkaleemia arengut;
• koos takroliimusega kasutamisel suureneb neerude toksiline toime;
• koos kinoloonidega suurendab see kramplike reaktsioonide tekke riski;
• MSPVA-de hematoloogilise toksilise toime võimalik suurenemine põhjustab koosmanustamist zidovudiiniga;
• koos kofeiiniga suureneb ibuprofeeni valuvaigistav toime.

Tähelepanu! Ravimi "Teraflex Advance" ühine tarbimine alkoholiga põhjustab hepatotoksiliste reaktsioonide teket.

Umbes selle ravimi kohta

Ravim on ette nähtud otse selja ja liigeste haiguste raviks, see kiirendab taastumisprotsesse otse kõhre struktuuri sees ja eemaldab põletikulise toime. Tänu oma koostisele leevendab see tõhusalt valu ja turset (kui neid on). Ravimi ravi tulemus on nähtav juba 7-8 päeva pärast, patsiendil on palju lihtsam liikuda, kõhrekoe regenereerimine taastab liigese tõhusalt seestpoolt.

Toodetud Ameerika Ühendriikides, ettevõttes Contract Pharmacal Corporation.

Artra

Teraflexi Ameerika analoog. Artra sisaldab ka glükoosamiini ja kondroitiini, seega on selle toime suunatud:

• kõhrekoe regenereerimine;
• ainevahetuse käivitamine ja degeneratiivsete nähtuste raskuse vähendamine;
• sünoviaalvedeliku viskoossuse säilitamine;
• liigeste suurem liikuvus.

Artra on saadaval valgete tablettide kujul, sellel on eriline magus lõhn, hapu maitse. Venemaal võib ravimit leida pakendites 30, 60 või tablettidena annuses 500 mg. Väljastatakse ilma arsti retseptita.

Artra kasutamise näidustused on järgmised:

1. Erineval määral osteoartriit.
2. Krooniline osteoartriit.
3. Lülisamba osteokondroos.
4. Valud liigeste degeneratiivsete muutustega koos ODA (lihasluukonna) haigustega.
5. Infektsioon liigestes ja luudes.
6. Vanusega seotud luude degeneratsioon.

Teraflexi analoogi Artra maksumus Moskva ja Peterburi Interneti-apteekides:

Parandusmeetme ülevaated on erinevad, kuid kõik rõhutavad Arthra efektiivsust liigeste ja selgroo, osteoartriidi ravis. Mõnel juhul märgivad patsiendid kõrvaltoimeid - soolehäired, pearinglus. Kuid neid saab kõrvaldada, vähendades Artra annust 2 korda (võtke tablette mitte rohkem kui 1 kord päevas).

Ravimi Artra vastunäidustused

Seda teraflexi analoogi ei saa kasutada, kui on üks järgmistest tingimustest:

• patsiendi vanus on alla 15 aasta;
• diagnoositud eritussüsteemi mitmesugused haigused;
• on ülitundlikkus Arthra komponentide suhtes;
• raseduse või imetamise ajal.

Artra ravimit ei saa nimetada Teraflexi odavaks analoogiks, kuna nende hinnad on peaaegu samad, kuid asendajana on see täiesti sobiv, kuna sellel on sama toimeaine.

Doni ravimit toodab Itaalia ravimifirma. Erinevalt Teraflexist ja Artrast on Doni ravimil ainult üks komponent - glükoosamiinsulfaat. See tähendab, et kondroitiini tuleb võtta lisaks või vaheldumisi koos ravikuuridega.

Don on ühekomponentne abinõu, seetõttu peate kondroitiini võtmise eest olema eriti ettevaatlik

Doni ravimi toime ilmneb kahe nädala jooksul pärast manustamist. Lisaks sisaldab ravim lidokaiini, millel on kiire valuvaigistav toime. Lisaks sisaldab ravim sorbitooli, aspartaami ja sidrunhapet, samuti makrogooli. Saadaval valge pulbrina.

Inimese kehas toimiv toimeaine on amino monosahhariidi glükoosamiinsulfaadi sool. Kehas sünteesib see koos teiste komponentidega aktiivselt hüaluroonhapet, mis on osa sünoviaalvedelikust. Teadlaste uuringutulemuste kohaselt kannatasid patsiendid, kes võtsid Doni ravimit üsna pikka aega - umbes kolm aastat, liigestes lokaliseeritud oluliselt vähem hävitavaid protsesse.

Artra on patsientide poolt hästi talutav ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. See ei avalda negatiivset mõju südame aktiivsusele ega hingamiselunditele ega närvisüsteemile, nagu kondroprotektiivsete ravimite puhul sageli..

Ravimi kasutamise vastunäidustused on neerupatoloogia, fenüülketonuuria ja kalduvus hemorraagiatele. Samuti ei ole ravim välja kirjutatud ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral. Teraflex Advance analoogi hind on sama, mis Arthuril.

erijuhised

Pikaajaline ravimteraapia nõuab regulaarset vereanalüüsi seisundi jälgimist, samuti neerude ja maksa funktsioonide jälgimist. Ravi perioodil peate alkoholitarbimise lõpetama..

Mõju juhtimisvõimele

Teraflex-ravi ajal ei tohi te juhtida autot ega tegeleda tegevustega, mis nõuavad keskendumist ja keskendumist. Ravim võib põhjustada nägemiskahjustusi, koordinatsiooni kaotust ja tähelepanu hajutamist..

Lastele

Ameerikas valmistatud ravimi juhistes on märgitud, et ravim on heaks kiidetud kasutamiseks üle 12-aastastel lastel. Sarnane vene ravim on rangelt keelatud alla 18-aastaste laste raviks. Sel juhul ei ole riski väärt ning alla 12-aastastele lastele kirjutatakse ravim kiireloomulise vajaduse korral välja äärmiselt harva.

Neerukahjustus

Ärge võtke Teraflexi raske neerupuudulikkuse all kannatavatele inimestele (kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min).

Maksa patoloogia

Ärge määrake ravimit tsirroosi, kroonilise ja ägeda hepatiidi, maksapuudulikkuse korral.

Arstide ja patsientide ülevaated

Me anname teile mõned veebis ülevaated tõelistest inimestest, kellel on juba õnnestunud hinnata ravimi mõju praktikas..

Anastasia, 35-aastane: “Suvel kontoris puhusin õhukonditsioneeri alla. Mõne aja pärast hakkas alaselg ja puusa valutama. Püüdsin toime tulla erinevate tootjate väliste salvidega, kuid kõik jõupingutused olid asjatud. Selle tulemusel sain kohtumise neuroloogi juures, kes diagnoosis mulle coxarthrosis. Arst määras kursuse "Teraflex Advance". Ma jõin kaks kapslit 3 korda päevas ja seejärel ühe kapsli 2 korda kolm kuud. See ei aidanud kohe, kuid paari kuu pärast möödus krigistamine ja valu liigestes ".

Stepan, 56 aastat vana: “Osteoartriidi raviks oli üks ravimitest, mida arst mulle soovitas, Teraflex Advance. Nad kirjutasid selle mulle välja 3 kuu jooksul, millele järgnes selle kordamine kuue kuu jooksul. Ma hakkasin seda jooma kohe pärast süstide tegemist. Valu kadus lõpuks ja liigesed muutusid taas liikuvaks. Ma ei märganud enda jaoks mingeid kõrvalmõjusid. Hea ravim, kuid kaugeltki mitte eelarve ".

Maria, 49-aastane: jõin Teraflexi koos ibuprofeeniga kaks korda aastas 3-kuulistel kursustel. Ta ravis artroosi. Valu leevendab hästi, liigeste liikuvus taastub pärast esimest ravikuud, pärast ravi lõppu püsib efekt kuni kaks kuud. See töötas minu jaoks hästi kui säilitusravi. ".

Aleksander, 42-aastane, ortopeed: “Tegelikult on Teraflex Advance väga hea toode. Toimib hästi artrooside ja liigesevalu ägenemistega. Puudustest võin märkida ainult ravi üsna kõrgeid kulusid. Maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb ravimit võtta kursustel piisavas annuses. Minu patsientidel pole olnud ühtegi narkotolerantsi juhtumit ".

Analoogid

Teraflex Advance'il pole analooge, mis selle koostist täielikult kordaksid, kuid on mitmeid ravimeid, mis kuuluvad sellesse kõhre metabolismi korrektorite rühma ja mida kasutatakse liigesehaiguste raviks.

Lisateavet Bursiit