Bicepsi tendiniit

Lihased ja kõõlused on luu- ja lihaskonna oluline osa, koos pakuvad nad liigeseid. Kõõluse talitlushäired põhjustavad kahjustatud piirkonnas normaalse motoorse funktsiooni kaotust, patsient ei saa õla liigutada ja tal on tugev valu.

Bicepsi kõõlusepõletik on kõõluse põletikuline haigus piirkonnas, kus see kinnitub biitsepsiga. Patoloogia ilmneb kõige sagedamini raske tööga inimestel ja sportlastel ning see nõuab kohustuslikku ravi pädeva spetsialisti järelevalve all..

Biitsepsi kõõlusepõletiku sümptomid

Bicepsi kõõlusepõletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:

• valu ilmneb õlas, mis aja jooksul suureneb, lisaks suureneb valu ka füüsilise pingutuse korral;
• liikumise ajal võib ilmneda kõõluse krigistamine;
• mõnikord ilmneb põletiku piirkonnas turse ja punetus;
• valu tõttu on kahjustatud õla motoorne aktiivsus häiritud;
• mädase kõõlusepõletikuga tõuseb üldine kehatemperatuur, ilmnevad nõrkus, iiveldus ja muud joobeseisundi sümptomid.

Kõõlusepõletiku sümptomite raskusaste sõltub haiguse staadiumist. Kuna patoloogia areneb järk-järgult, eristatakse 3 patoloogia kraadi:

• Haiguse päris alguses on valu nõrk, ebamugavustunne ilmneb ainult käe järsu liigutamisega ja möödub kiiresti.
• Teises etapis on valu rohkem väljendunud, see ilmneb füüsilise koormuse ajal ja ei kao pikka aega.
• Viimasel etapil on sümptomid hääldatud, valu rünnakud häirivad isegi puhkeolekus.

Ravi on kõige parem alustada kõõlusepõletiku varases staadiumis, nii et isegi kergete õlavalude korral, mis ilmuvad regulaarselt, peaksite kindlasti külastama spetsialisti.

Bicepsi kõõluse pika pea kõõlusepõletik

Tendiniit on põletikuline haigus, mille korral on kahjustatud biitsepsi lihase pea- või pikka pead. Haigus algab kõõlusekesta ja kõõluse bursa põletikuga ning järk-järgult kandub lihasesse.

Bicepsi pika pea kõõlusepõletik võib olla aseptiline ja nakkav, esimesel juhul on haigus seotud kõõluse vigastamisega, teisel juhul on põletiku põhjustajaks bakterid või parasiidid, kes on vere või haava kaudu jõudnud kahjustatud piirkonda. Samuti võib patoloogia olla äge ja krooniline..

Huvitav on see, et biitsepsi kõõlusepõletik on haigus, mis mõjutab rohkem kui ainult inimesi. Patoloogiat täheldatakse sageli hobustel ja veistel, bicepsi kõõlusepõletik on ka koertel tavaline.

Õla biitsepsi pika pea kõõlusepõletik

Biitsepsi pea tendiniit on seotud suurenenud füüsilise koormusega õlal, teravate monotoonsete liigutustega, mille käigus toimub kõõluse mikrotrauma. Kõige sagedamini ilmneb patoloogia professionaalsetel sportlastel, näiteks tennisistidel, ujujatel, kuna treeningu ajal teostavad nad aktiivseid õlaliigutusi.

Kui sportlane järgib treeningureegleid ja laseb õlal puhata, siis on kõõlusel aega normaalselt taastuda ja põletikku ei teki. Vastasel juhul tekivad kõõluses degeneratiivsed häired ja põletik, see seisund võib põhjustada rebenemist, kui inimene jätab ravi unarusse ja jätkab õla koormamist.

Õla biitsepsi kõõlusepõletik võib ilmneda mitte ainult suure füüsilise koormuse korral, vaid ka õlavigastuse korral. Sellisel juhul toimub põiksideme rebend, mis fikseerib kõõluse. Selle tagajärjel on see ümberasustatud ja vigastatud, mis viib põletikulise protsessi moodustumiseni..

Bicepsi kõõlusepõletiku ravi

Tõhusa kõõlusepõletiku ravi määramiseks peate kõigepealt õigesti diagnoosima, selleks peate kindlasti arstiga nõu pidama. Spetsialist teeb anamneesi, viib läbi välisuuringu ja saadab ultraheliuuringu. Uuringu tulemuste põhjal tehakse õige diagnoos ja arst määrab tõhusa ravi..

Pika biitsepsi kõõlusepõletiku ravi algab õla immobiliseerimisega. Patsiendil on keelatud kahjustatud liigest laadida, et mitte kõõlust veelgi vigastada. Sõltuvalt patoloogia staadiumist võib osutuda vajalikuks fikseerimissideme kandmine, ortoos või isegi kipsi valamine.

Valu ja põletiku leevendamiseks on patsiendil ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja välised ained. Füsioteraapia kuur aitab kiirendada ka taastumist, näiteks magnetoteraapia, lidaasiga elektroforees ja muud arsti määratud protseduurid sõltuvalt haiguse staadiumist..

Pärast põletiku eemaldamist määratakse biitsepsi ja triitsepsi tendiniidi korral füsioteraapia harjutused ja massaaž, need protseduurid aitavad taastada kahjustatud piirkonna vereringet ja normaliseerida liigese motoorset aktiivsust. Massaaž ja treeningravi on eriti tõhusad, kui patsiendil on krooniline biitsepsi kõõlusepõletik.

Bicepsi kõõlusepõletiku ravi ei toimu alati konservatiivselt, rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks ka operatsioon. Mädase tendiniidi korral puhastab arst kõõluse kirurgiliselt mädadest. Samuti tehakse operatsioon kõõluse rebenemise korral, sel juhul taastab kirurg selle.

Bicepsi kõõlusepõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Bicepsi kõõlusepõletikku tuleb ravida spetsialisti järelevalve all, muidu võib see muutuda krooniliseks. Kompleksses ravis on lubatud kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte, kuid enne toote kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.

Kõõlusepõletiku korral kasutatakse järgmisi rahvapäraseid retsepte:

• Taimsetest dekoktidest valmistatud kompresse kasutatakse põletiku ja valu leevendamiseks. Kõõlusepõletiku korral toimivad hästi comfrey, kummel, arnika, salvei. Haiguse ägedas staadiumis on soovitatav põletikulise protsessi peatamiseks teha külm kompress.
• Ravi ajal on soovitatav süüa kurkumit, sellel on kõõlusepõletiku korral põletikuvastane toime.
• Ka soolakompressid aitavad hästi. Sellise toote valmistamiseks on kõige parem kasutada meresoola, see lahustatakse kuumas vees ja niisutatakse 3 korda volditud marlilahusega. Pange märg sidemega kilekotti ja külmkapis 20 minutit. Eemaldage kotist külm marli, kinnitage see õla külge ja kinnitage pealmise sidemega, hoidke kuni täiesti kuiv.

Bicepsi kõõlusepõletiku ennetamine

Bicepsi kõõluse põletiku välistamiseks on vaja korralikult treenida, ilma et õla üle koormata. Enne tundide alustamist on hädavajalik soojeneda ning pärast aktiivset biitsepsitreeningut on väga oluline anda aega lihasele ja kõõlusele taastumiseks. Seetõttu ei soovitata sportlastel iga päev sama lihasgruppi aktiivselt treenida, treeningu ajal tuleks kaasata erinevad kehaosad..

Pärast vigastust tekkiva kõõlusepõletiku vältimiseks on hädavajalik pöörduda arsti poole ja läbida õigeaegne ravi. Õla õige vigastusteraapia aitab vältida kõõluste ja liigeste põletikku.

Samuti soovitatakse ennetava abinõuna patsientidel korralikult ja tasakaalustatult süüa, lihaseid tugevdada iga päev. Tervislik eluviis aitab vähendada kõõlusepõletiku ja muude lihasluukonna patoloogiate riski.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovitš

Laste ortopeed ja kirurg. Teostab kanna kannuste, osteoartriidi, skolioosi, tortikollisi, jalgade, lamedate jalgade, humeraalse periartroosi ja muude luu-lihaskonna süsteemi haiguste, kirurgilise patoloogia diagnostikat ja ravi lastel. Kogemus 16 aastat / kõrgeima kategooria arst

Bicepsi kõõluse kõõlusepõletik

Bicepsi kõõlusepõletik on põletikuline protsess, mis on lokaliseeritud lihase kõõluseosas. Tavaliselt areneb protsess luuga ristmiku lähedal..

Reeglina areneb alguses biitsepsi pika pea tenosünoviit, seejärel levib protsess väljaspool kõõlusekesta. Paljudel patsientidel areneb õlaliigese paralleelne supraspinatus kõõlusepõletik.

Patoloogilise protsessiga kaasneb valu ja ülajäseme talitlushäired. Õigeaegse raviga on võimalik põletikku leevendada ja käte funktsiooni taastada võimalikult lühikese aja jooksul. Kvalifitseeritud arstiabi puudumisel võib liigesekapslis tekkida mädane protsess, samuti on iseloomulikud fibrootilised muutused..

See toob kaasa liigese täieliku või osalise talitlushäire. Patsiendid, kes pöördusid ortopeedilise traumatoloogi A.S. Petrosyan neid tüsistusi ei kogenud, kuna nad said kvaliteetset arstiabi, kuid kaasaegses praktikas on palju näiteid liigese pöördumatutest muutustest tendiniidi tõttu..

Arengu põhjused ja mehhanism

Õlaliigese liigesepinnal on kerge nõgusus, nii et õla pea on kõõlustega fikseeritud. See anatoomiline tunnus võimaldab liikumist eri suundades, kuid muudab liigese haavatavaks..

Tendovaginiidi põhjus on trauma või intensiivne füüsiline aktiivsus, mille tagajärjel moodustub mikrotrauma. See on käivitav tegur põletiku tekkes. Kõige sagedamini kahjustatakse lisaks biitsepsi kõõlusele ka supraspinatus kõõlust, millele järgnevad rotaatori manseti muud elemendid.

Käe pikaajaline immobiliseerimine või lülisamba kaelaosa osteokondroos (piiratud liikuvuse tõttu) põhjustab degeneratiivsete-düstroofsete muutuste teket, mis nõrgestavad kõõlust ja mikrotraumade korral põhjustavad tediniidi arengut.

Sümptomid ja diagnoosimine

Haigus avaldub peamiselt valu sündroomil. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad teatud liigutuste tegemisel, mille olemus sõltub põletiku lokaliseerimisest. Mõned patsiendid ei saa oma kätt üles tõsta, teised - et seda ettepoole sirutada, ja veel teised - visata jäseme pea taha. Kehaasendi muutused võivad sümptomeid halvendada..

Ravi puudumisel patoloogiline protsess edeneb, valu ilmneb isegi väiksemate liigutustega. Patsient ei suuda lihtsaid toiminguid teha. Kaugele jõudnud staadiumis on valu pidev, isegi puhkeolekus. Kaltsineeriva tendovaginiidi korral ilmub liikumisel krigistamine. See on tingitud luustumispiirkondade ilmumisest sidemete kudedesse ja liigese kapslisse..

Esialgse diagnoosi saab teha patsiendi kaebuste ja kliinilise läbivaatuse andmete põhjal. Ortopeed-traumatoloog viib läbi liigese piirkonna visuaalse kontrolli, palpatsiooni ning hindab ka aktiivsete ja passiivsete liikumiste mahtu.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi rotaatori manseti kahjustuste, dislokatsioonide, luumurdude, artroosi korral. Nende haiguste eristamine võimaldab koguda anamneesi ja kliinilisi uuringuid. Kui rotaatori vigastuste korral on passiivsete liikumiste maht oluliselt suurem kui aktiivsetel, siis biitsepsi pika pea kõõluste tenosünoviidi korral on need näitajad umbes samad.

MRI aitab teha lõplikku diagnoosi, määrata põletiku maht ja lokaliseerimine ning tuvastada ka sekundaarsed muutused. Sellel meetodil on kõrge diagnostiline väärtus ja see aitab mõista isegi rasketes olukordades..

Haiguse etapid ja vormid

On haiguse ägedad ja kroonilised vormid. Ägeda kursuse korral ilmnevad sümptomid äkki, valu intensiivsus suureneb järsult. Liigese liikumisulatuse piiramine edeneb.

Krooniline kõõlusepõletik areneb järk-järgult ja valu on tavaliselt kerge. Aja jooksul kaotab liiges liikuvuse. Kiired muutused kõõlustes ja liigesekapslis arenevad. Kaltsifitseeritud kõõlusepõletiku korral ladestuvad kahjustatud piirkonda kaltsiumisoolad. Patsiendid kurdavad pidevat valutavat valu, krigistamist liikumisel, õlaliigese kulgemise degeneratiivseid muutusi.

Äge vorm areneb kolmes etapis:

1. perioodiline valu teatud liikumiste tegemisel;
2. tugev valu pärast füüsilist pingutust;
3. tugev püsiv valu või paroksüsmaalne valu, mis ei kao mitu tundi.

Patoloogilise protsessi lokaliseerimise järgi eristatakse järgmisi vorme:

• kõõlused - isoleeritud kõõlusepõletik:
• tenosünoviit, tenosünoviit - kõõlusekesta kaasamine protsessi;
• tendobursiit - patoloogilise protsessi levik limaskestale;

Ravi

Konservatiivne teraapia

Ägedat tendiniiti, aga ka sünoviaalmembraani ja liigesekapslit hõlmavaid põletikulisi protsesse ravitakse konservatiivselt. Liigese koormuse piiramine on oluline aspekt. Jäsemete immobiliseerimist ei tohiks läbi viia, kuna see võib põhjustada kontraktuure ja degeneratiivseid muutusi. Põletikulise protsessi leevendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid, tugeva valu sündroomiga viib arst läbi blokaadid glükokortikosteroidide kasutamisega.

Ravis mängivad olulist rolli füsioteraapia ja treeningravi. Need tegevused parandavad vereringet, kiirendavad põletikulise protsessi lahustumist ja taastavad liikumisulatuse..

Kirurgia

Kaugelearenenud ja krooniliste vormide korral tekivad pöördumatud muutused, seetõttu viiakse ravi läbi kirurgiliselt. Käe taastumisaeg võib sel juhul olla pikk, kuni 2-3 kuud. Kirurgiline ravi viiakse läbi nii klassikalisel viisil kui ka artroskoopia meetodil. Viimane meetod on eelistatavam, kuna terved koed on minimaalselt vigastatud, mis võimaldab taastumisperioodi lühendada..

Kirurgilise ravi olemus on kõõluse kinnitamine kruvi või ankrukinnitiga õlavarre külge. Tenodesist saab läbi viia tuberkuloosse siseruumi tasemel, üle selle või allapoole seda.

Ise ravimine võib põhjustada patoloogia kroonilisust ja pöördumatute muutuste tekkimist..

Ärahoidmine

Õlaliigese biitsepside pika pea kõõluse tenosünoviidi vältimiseks tuleks vältida vigastusi ja monotoonseid liigutusi. Sporti mängides tuleb treenimist alustada soojendusega ja koormust järk-järgult suurendada..

Pidage meeles, et need õla biitsepsi kõõluste haigused põhjustavad liigese täielikku või osalist düsfunktsiooni..
Patsiendid, kes pöördusid ortopeedilise traumatoloogi A.S. Petrosyan neid tüsistusi ei kogenud, kuna nad said kvaliteetset arstiabi, kuid kaasaegses praktikas on palju näiteid liigese pöördumatutest muutustest tendiniidi tõttu..

See video pole saadaval.

Vaadake järjekorda

Järjekord

• kustuta kõik
• Keela

Biceps brachii kõõlusepõletik

Kas soovite selle video salvestada?

• Kurtma

Kurdavad video üle?

Sobimatust sisust teatamiseks logige sisse.

Nagu video?

Ei meeldinud?

http://sustavy.znaju-kak.com - tõhusad abinõud haigete liigeste (osteokondroos, artriit, artroos jne) raviks

Biceps brachii tendiniit on üks põletiku tüüpidest, mida diagnoositakse õlaliigese piirkonnas. Haigus mõjutab kõõluseid, mis ühendavad lihaseid luudega.

Patoloogiat saab diagnoosida kõigil, kuid mõned elukutsed on ohus, nii et sellised inimesed peaksid olema eriti tähelepanelikud oma tervise suhtes. Patoloogia tagajärjel ilmneb tugev valu, samuti käte liikuvuse piiramine. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, siis areneb see krooniliseks protsessiks ja kõõlused ise on kaetud kaltsiumsooladega ning neis algavad düstroofsed ja degeneratiivsed protsessid..

Sama lihase pika pea tendiniit tekib kogu liigest ümbritseva kapsli põletiku tõttu. Tulenevalt asjaolust, et kapsel hakkab paksenema ja suurenema (sageli ulatub selline tõus 2 cm-ni), ilmnevad patsiendil ebameeldivad sümptomid. Peamine sümptom on valu. Patsient proovib käsi mitte pingutada, hoiab seda pidevalt sundasendis ja iga liigutusega muutub valu väga tugevaks. Nii ei saa näiteks selle patoloogia all kannatavad inimesed kapist kapist tassi välja saada ega T-särki selga panna. Valulikkus võib olla nii peen kui ka ilmne..

Esialgsel etapil ilmneb valu ainult siis, kui proovite seda või teist liikumist teha, kuid niipea, kui haigus progresseerub järgmisse etappi, muutuvad valuaistingud peaaegu konstantseks ja võivad ilmneda isegi täieliku puhke korral. Rünnakud muutuvad eriti teravaks öösel. Selle tagajärjel on isegi passiivsed liigutused valusad ja mõnikord isegi võimatud. Patoloogia pika käigu tõttu toimub lihaste atroofia, haigus siseneb kolmandasse etappi ja siin ei saa midagi aidata..

Veel üks oluline sümptom on krigistamine, mida kuuleb konkreetse liikumise proovimisel. See on oluline diagnostiline kriteerium, mis aitab arstil esialgse uurimise ajal soovitada õiget diagnoosi. Sellel kõõlusepõletiku vormil on oma omadused. Näiteks lokaliseerub valu peamiselt õla eesmises ja ülaservas. Just see haigus avaldub kõige sagedamini tennisistidel ja ujujatel..

Kõõluse kõõlusepõletik toimub kolmes etapis. Alguses on haigust väga raske ära tunda. Patsient võib aeg-ajalt kaevata kerge valu õla piirkonnas, mis ilmneb pärast rasket koormust. Kõige sagedamini peetakse selliseid aistinguid väsimuseks. Ei näita muudatusi ega radiograafiat.

Teises etapis muutuvad valud üsna tugevaks. Need ilmuvad ka pärast rasket tööd, kuid võivad mõnikord tekkida puhkehetkel. Esimesi muutusi saab näha röntgenpildil.

Ja lõpuks, kolmas etapp toimub siis, kui valulikud aistingud püsivad pidevalt, on peaaegu võimatu kätt liigutada ja röntgenograafia näitab selgeid muutusi liigese enda piirkonnas.

Tendiniit (kõõlusepõletik)

Üldine informatsioon

Liigese kõõluse-ligamentoosse aparatuuri kahjustus on kiireloomuline probleem, kuna see piirab aktiivse eluviisiga inimese kehalist aktiivsust.

Periartikulaarne patoloogia hõlmab mitmesuguseid haigusi:

• Tendiniit - kõõluse äge, alaäge või krooniline põletik, mis tekib kõõluse vigastamisel.
• Entesiit - kõõluse põletik luu kinnitumise piirkonnas.
• Tendopaatia ja tendinoos tähendavad kõõluste düstroofseid muutusi (kiudude atroofia ja degeneratsioon). Need ei ole olemuselt põletikulised. Tendinopaatiat põhjustavad korduvad mikropisarad ja degeneratiivsed muutused, mis arenevad mitme aasta jooksul. Tendinoosi korral märgitakse kõõlustesse tihedaid kristalseid ladestusi.
• Tendosünoviit on kõõluse ja kõõlusekesta põletik, mis on vooderdatud sünoviaalmembraaniga, see tähendab, et patoloogiline protsess hõlmab kahte anatoomilist moodustist.

Kõõluse-sideme ligamendi patoloogia tekib iseseisva patoloogiana trauma või pikaajaliste biokeemiliste häirete korral. Põhjus on vigastused, eriti spordivigastused. Enamikul juhtudest ilmneb pikaajalise pingutuse tagajärjel krooniline kõõlusepõletik..

Pikaajaline krooniline tüüpi kursus põhjustab kõõluse ja seejärel liigese kõhrekoe hävitavaid ja degeneratiivseid muutusi. Samuti toimivad süsteemsete reumaatiliste haiguste korral periartikulaarsete struktuuride muutused. Täna kaalume erinevate lokaliseerimiste kõõluste põletikku, selgitame välja selle põhjused ja ravi. Selle patoloogia RHK-10 kood on üsna ulatuslik - alates rubriigist M75 kuni rubriigiga M76, kuna kõõluse lokaliseerimine on täpsustatud.

Patogenees

Võtmeteguriks on kõõluse mehaaniline kahjustus, mis on tingitud liigsest stressist või vähenenud taluvusest normaalsele stressile koos kõõluse vanusest tingitud muutustega. Kõõluste korduv korduv venitamine põhjustab mikrotraumasid, mille taastumine võtab mitu nädalat. Mikrotraumaga kaasneb kiudude, kapillaaride rebenemine ja rakusurm. Samuti surutakse kõõlused kinni kitsastes kohtades. Nende kokkusurumine ja hõõrdumine põhjustab tenotsüütide muutumist ja tiheda kõhre maatriksi tootmist. Protsessi algfaasis areneb fokaalne nekroos ja kõõluste kiudude osalised rebendid, samuti nende aseptiline põletik. Hilisemates etappides muutuvad fibrootilised ja kaltsifitseeruvad.

Kõõluse põhikomponendid on kollageenikiud, rakud (tenotsüüdid) ja proteoglükaanid. Kollageen annab kõõlusele tugevuse, samal ajal kui proteoglükaanid säilitavad kollageenikiudude strukturaalse terviklikkuse. Treening suurendab kõõluse kollageeni ja proteoglükaanide sünteesi. Kõõluse verevarustust teostavad väikesed arterioolid ja kapillaarid. Tuleb märkida, et kõõluste verevarustus on halb ja neil areneb sageli hüpoksia ja isheemia, mis aktiveerivad lüsosomaalsete ensüümide vabanemist. Pidev vaskulariseerunud kõõluse kudede pidev pinge ja mikrotraumatsioon soodustavad kiudude rebenemist koos nekroosi tekkimisega ja sellele järgneva kollageenikiudude lubjastumisega.

Kõõluste erinevad piirkonnad on erineval määral mõjutatud kahjulikest teguritest. Kõige haavatavam osa on kõõluse kinnitus luu külge. Patoloogiline fookus muutub ümbritsevate struktuuride stimuleerimise allikaks, mis reageerib põletikuga kõõluste degeneratsiooni toodetele. Kohtades, kus kõõlused lähevad kitsasse kõõlusekanalisse, on põletikulises protsessis kaasatud kõõluste kestad - sel juhul areneb tendosünoviit. Kroonilisi vorme iseloomustab veresoonte vohamine, rakusurm ja rakuvälise maatriksi degeneratiivsed muutused. Samal ajal ei esine põletikulist infiltratsiooni, seetõttu on kõõluste krooniline degeneratiivne protsess määratletud kui tendinoos või tendopaatia..

Klassifikatsioon

• Äge (aseptiline ja mädane).
• Krooniline (kiuline ja luustunud).

Lokaliseerimise klassifikatsioon kajastab rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni. Periartikulaarsed kahjustused võivad tekkida mis tahes liigestes, kuid tavaliselt lokaliseeruvad need jalgade suurtes liigestes, mis on suure stressi all. Kõige tavalisemad kõõluste vigastused on Achilleuse, ülemise patellaari ja nelipealihase femoris. Samuti on kõõlusepõletiku tavaline lokaliseerimine õlapiirkond, kus õla ja biitsepsi kõõluste lühikesed pöörlejad on pidevalt stressis ning need läbivad kitsas ruumis. Seetõttu areneb sageli supraspinatuse ja infraspinatuse lihaste kõõlusepõletik ja biitsepsi pika pea tenosünoviit..

Käe kõõluste põletik pole vähem levinud selle funktsioonide mitmekesisuse ja kõõluste pideva pinge tõttu. Kudede põletik ja turse randmes põhjustab närvide kokkusurumist. Kõige tavalisem karpaalkanali sündroom (kesknärvi kokkusurumine) ilmneb 1-4 sõrme tuimus ja paresteesia..

Õla tendiniit

Õlaliigese sfäärilise struktuuri tõttu täidab see mitmesuguseid liigutusi. Skaala osalusel viiakse läbi kogu painde, pikendamise, röövimise, pöörlemise ja adduktsiooni maht. Selles piirkonnas esineb sageli tendiniiti - see on seotud suure koormuse ja kõõluste läbimisega kitsastes kanalites.

Liikumishäired tekivad enamasti järgmistel juhtudel:

• Rotatori manseti tendiniit (kõige levinum valu põhjus selles piirkonnas).
• Bicepsi kõõlusepõletik (biceps brachii).

Rotatori manseti tendiniiti iseloomustab valu õla ülaosas. Valu ilmneb enamasti pärast tugevat ja ebatavalist stressi (töö kõrgete kätega tõstetud kätega). Sageli kiirgub valu küünarnukini. Õlaliigese supraspinatus lihase kõõlust mõjutavad valu õlaliigese keskel ja valu koos õla aktiivse röövimisega. Kuid koos supraspinatuse kõõluse põletikuga jäävad käe pendli liigutused õlas (edasi ja tagasi) valutuks. Infraspinatuse kõõluste ja väikeste ümarate lihaste lüüasaamisega ilmneb vastupanu valu õla ülaosas aktiivse pöördega väljapoole. Samuti on keeruline pead kammida. Kui mõjutatakse subscapularise lihaseid, ilmneb valu õla sisemise pöörlemise ajal, kui asetate käe selja taha.

Parema õla krooniline rotaatori mansett-tendoniit (õla rotaatori tihendussündroom) ei parane täielikult ja kordub perioodiliselt. Kroonilises ravis on kõige sagedamini kaltsifitseeritud kõõlusepõletik. Mõnel juhul on efektiivne lööklaineravi, millel on valuvaigistav toime ja lubjastumisvastane toime.

Kuidas ravida õla kõõlusepõletikku?

• valu põhjustavate liikumiste vältimine;
• ülejäänud jäseme 2-3 nädalat;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine seespool valu sündroomi ajaks;
• ägedal perioodil kahe nädala jooksul geelide (MSPVA-de) kohalik kasutamine, kroonilises kuuris - ärritavad salvid, mis suurendavad verevoolu;
• glükokortikoidide periartikulaarne manustamine (eelistatavalt ei tehta seda biitsepsi tendiniidi korral);
• füsioteraapia meetodid.

Jala keerukad anatoomilised ja funktsionaalsed omadused, kõrge kontsaga kingade kandmise ja aktiivse spordiga seotud suurenenud koormus sellele aitavad kaasa jala ja pahkluu ortopeediliste patoloogiate suurenemisele. Kõige sagedamini tulevad patsiendid valusündroomi kaebustega. Jalade tendiniit ilmneb ka pärast vigastusi - löögid, nihestused.

Jala kõõluste põletikuga kaasneb valu, jalal ilmub valulik turse, kõndides inimene lonkab. Ravi arutatakse üksikasjalikult allpool. Pärast ravi on oluline võtta ennetavaid meetmeid:

• Ortopeediliste jalatsite kandmine.
• Ortopeediliste sisetaldade kasutamine.
• Jalade võimlemise läbiviimine.

Kreenipiirkonna valu tallast on põhjustatud kanna kannust (sünonüüm plantaarfassiidist). Plantaarne aponeuroos on tihe kiuline vahesein, mis ulatub välja kaltsineaalsest tuberosityst ja jaguneb viieks sõrmedesse kulgevaks kimpuks ning on kinnitatud proksimaalsete falangide tagumisse ossa. Valusündroomi seostatakse täpselt plantaarse fastsiidi arenguga ja selle degeneratiivse-düstroofse degeneratsiooniga (calcaneus tendinosis) ning kaltsineaalne kannus, nagu näiteks kaltsanaali tuberosuse osteofüüt (nähtav kaltsiumi röntgenpildil), pole valu põhjustaja. Jala tendinopaatiate ja tendinooside korral võib valu leevendamiseks kasutada lööklaineravi.

Achilleuse kõõlusepõletik

Kreenipinna anatoomiline tunnus on võimsa Achilleuse kõõluse olemasolu. See kinnitub luustiku torusse. Achilleuse kõõluse põletik areneb, kui:

• märkimisväärne füüsiline koormus, kui on olemas gastrocnemiuse lihaste ületreening (jooksmine ülesmäge ja allamäge, pikkade vahemaade läbimine);
• kannad kõva kannaga kingi, mis avaldab kõõlusele survet ja kahjustusi;
• sidekoe düsplaasia;
• hääldatud lamedad jalad.

Achilleuse kõõluse valu põhjused peituvad ka Haglundi deformatsiooni juuresolekul - see on luustunud eend kaltsiumi tuberkuli pinnal. See deformatsioon põhjustab kõõluse vigastamist..

Deformatsiooni tekkimise põhjused pole selged. Haigus on sagedamini noortel naistel (20-30-aastased). Selle patoloogia ja kõrgete kontsadega kingade kandmise vahel on seos..

Sümptomiteks on: valu kannul, mida süvendab jala painutamine, kõõluse paksenemine ja paistetus. Ravi arutatakse vastavas jaotises. Füüsilise tegevuse piiramine on kohustuslik punkt ja kinga kanna rõhu vähendamiseks on vaja kanna pindala tõsta individuaalsete ortopeediliste vahenditega. Samuti on soovitatav kanda muulaid.

Põlve kõõlusepõletik

Mõiste põlve kõõlusepõletik viitab kõige sagedamini patellaarse sideme põletikule, mis on põlveliigese suurim ligament ja funktsionaalselt oluline. Äge kõõlusepõletik on haruldane ja enamasti esineb krooniline korduv vorm, mis viib järk-järgult ligamentoosse aparaadi kudede lupjumiseni ja põlvefunktsiooni osalise kadumiseni.

Patella kui anatoomiline moodustis asub liigesekapsli ees ja on luu külge kinnitatud omaenda ligamendi abil. Selle funktsionaalne eesmärk on piirata liigese liigset ettepoole laienemist. Patella ja selle sideme vigastused ei põhjusta kahjustatud sideme täielikku taastumist, kuna kõõlus on verega halvasti varustatud. Protsessi tulemuseks on armi moodustumine. Püsiv mikrotrauma tekib sportlastel, seal on isegi termin "hüppaja põlv" ja inimestel, kellel on tänu oma kutsealale suurenenud koormus põlveliigestele. Cicatricial sidekude ei ole elastne ja korduva trauma korral moodustuvad uuesti armid ning pikaajalise traumaprotsessi korral asendatakse sidekude osaliselt armkoega. Pärast liigset pingutust ilmneb põletikuline reaktsioon, mis põhjustab suurenenud valu ja liikumise piiramist..

Kui tendiniit kestab pikka aega (mitu kuud ja aastat), ladestuvad armkoe kohtadesse kaltsiumisoolad ja areneb põlveliigese tendinoos (sidemete luustumine). Viimane avaldub palpeerimisel ja liigutustel krigistades. Sideme kaltsifikatsioon viib tõsiasjani, et see kaotab elastsuse ja varem või hiljem rebeneb ka iseenda põlveliigese side. Patella muutub ebastabiilseks või eemaldub täielikult. Ravi selles haiguse staadiumis on ainult kirurgiline.

Põhjused

Toome välja tendiniidi peamised põhjused:

• ülekoormus ja koormuse stereotüübi muutus (sageli korduvad stereotüüpsed liigutused);
• liigese ja selle struktuuride kaasasündinud anomaaliad (ortopeedilised anomaaliad), mis põhjustab biomehaanika rikkumist;
• trauma ja korduv mikrotrauma;
• periartikulaarsete lihaste tasakaalustamatus;
• glükokortikosteroidide sisseviimine kõõlusesse;
• kõõluse verevarustuse rikkumine;
• vanusega seotud muutused luu-lihaskonnas;
• liigese hüpermobiilsus;
• glükokortikoidide ja fluorokinoloonide võtmine, mis võib põhjustada tendiniiti ja kõõluste rebendeid;
• kaasuvate haiguste esinemine - sageli koos Crohni tõvega, Achilleuse kõõluse kõõlusepõletik.

Sageli on olemas mitu tegurit. Kõõlusepõletiku arengus on eriti oluline spordivigastused, mis erinevad igapäevastest. Kõige traumeerivamad spordialad on: poks, ragbi, jäähoki, korvpall, jalgpall, ratsasport, süsta. Periartikulaarsete kudede kahjustus on sageli reumaatilise iseloomuga süsteemse haiguse ilming. Kõõluse süsteemset kahjustust võib kahtlustada järgmistel tingimustel:

• suhtlemise puudumine trauma ja stressiga;
• erinevates piirkondades esineva tendiniidi ja enthesopaatia esinemine;
• nakkuse tunnused (Urogenitaal- või soolehaigused);
• põletiku tunnused (palavik, leukotsütoos, suurenenud ESR, C-reaktiivne valk);
• süsteemse haiguse tunnused (reumaatilised haigused).

Ajalisel kõõlusepõletikul on järgmised põhjused:

• Temoromandibulaarliigese liigsed ühtlased koormused. See viitab tahkele toidule närimise ja närimise harjumusele. Suurenenud stress liigesel viib kõõluse mikrotraumani.
• Hammaste asukoha anomaaliad ja väärastumine. Hammaste anomaalne asend suurendab temporomandibulaarset liigest.
• Vigastused (verevalumid, luumurrud ja alalõua nihestused).
• Näo pehmete kudede ja luukoe infektsioonid (keeb, sinusiit, lõualuu osteomüeliit, karioossed hambad).
• Temoromandibulaarse liigese muutused süsteemsetes haigustes (sklerodermia, erütematoosluupus), endokriinsed haigused, mineraalide ainevahetuse häired. Need haigused vähendavad temporomandibulaarsete liigeste kõõluste elastsust..

Kõõlusepõletiku sümptomid

Tavalised tendiniidi sümptomid on:

• valu;
• aktiivsete liikumiste piiramine muutumatute passiivsete liikumistega;
• suurenenud valu teatud liikumistega, kui haaratud kõõlused on seotud;
• kõõluse kohalik turse;
• vere- ja röntgenipiltides muutusi pole, hoolimata talitlushäiretest ja valusündroomist.

Achilleuse kõõluse põletiku sümptomid

See lokaliseerimine avaldub valu mööda sääre tagumist osa ja kannaosa. Talla poole painutamine (plantaarne paindumine) suurendab valu. Suurimat valu täheldatakse 2-3 cm kõrgusel kõõluse ja luu ristmikust. Valu intensiivistub "varvastel" püsti seistes ja sõrmedel hüpates. Samuti on valulikkus hommikul pärast und. Hüppeliigese liikumine on valu tõttu piiratud. Kõõlust saab paksendada, mõnikord määratakse naha kohalik punetus.

Patellar kõõlusepõletik

"Hüppaja põlv" areneb korvpallurite, kõrgushüppajate ja võrkpallurite selle ala püsiva kahjustuse tõttu. Iseloomulikud on sümptomid: valu põlveliigese alumises pooluses, aktiivse paindumisega - selles asendis pingutatakse kõõlust nii palju kui võimalik. Valu on krooniline ja jätkuva stressiga kõõluse paranemist ei toimu.

Puusaliigese periartikulaarsete kudede kahjustus

Puusaliigend on suur sfääriline liiges, millel on märkimisväärne liikumisulatus. Liigese liikuvust selgitatakse konstruktsiooniliste iseärasustega (reieluu piklik kael, mis moodustab jäsemega 130 ° nurga). Adduktor-tendiniit on enamasti spordivigastuse tagajärg. Valu ilmneb reie siseküljel (kubemele lähemal). Puusa röövimisel suureneb valu, ilmneb kõhulahtisus, eriti pärast pikaajalist istumist.

Suur trochanter tendiniit (trochanteritis) on reie kõõluste degeneratiivne põletikuline haigus.

Neid mõjutatakse seal, kus nad ühinevad reieluuga. Sagedamini 50–60-aastastel naistel, kes kannatavad puusaliigese osteoartriidi all. Trochanteriit ilmneb reie ja liigese välispinnal lokaliseeritud põletusvaluga. Valu on hullem kõndimisel ja eriti treppidest ronides ja kükitades. Mõne patsiendi valu on kombineeritud haletsusega..

Valu intensiivsus väheneb puhkeolekus ja suureneb öösel, kui patsient asub kahjustatud küljel. Uurimisel pole liigese passiivsetel ja aktiivsetel liikumistel mingeid piiranguid. Kuid aktiivse röövimise vastupanu korral täheldatakse valu suurema trochanteri piirkonnas.
Bursiit on ka puusaliigese valu sagedane põhjus. Bursiiti iseloomustab puusaliigese valu liikumise alguses. Aktiivsed liikumised muutuvad valusaks - väljapoole pöörlemine ja röövimine.

Ajaline tendiniit

Valu, mis kaasneb ajalise kõõlusepõletikuga, lokaliseeritud temporomandibulaarses liigeses ja põskedes. See eraldub hammastele, alalõuale, otsaesisele ja kaelale. Valu intensiivsus võib varieeruda valutamisest kuni talumatult teravaks. Tavaliselt ilmneb ajaline kõõlusepõletik pärast raskete toitude närimist või hammastega pähklite lõhenemist. Patsient saab ise luua seose valu ilmnemise ja kõõluste varasema koormuse vahel. Valu on pidev ja hullem rääkimisel, närimisel ja suu avamisel. Kuid see võib puududa puhkeolekus ja ilmneda ainult treeningu ajal. Suu avamise raskus valu tõttu. Määratakse põse ja templi turse kahjustuse küljelt. Põse palpeerimisel määratakse sageli pingeline ja valulik kõõluse nöör.

Tuleb märkida, et sümptomid ja ravi sõltuvad põletiku põhjusest. Nakkuslikku tendiniiti iseloomustab punetus mööda kõõluseid. Nakkusliku päritoluga on ette nähtud antibiootikumid Amoksiklav, asitromütsiin, tsefaleksiin.

Bicepsi tendiniit

Pika biitsepsi kõõluse kõõlusepõletiku sümptomiteks on valu ülemises õlas ees. See avaldub pärast raskuste tõstmisega seotud koormusi, kui biitsepsilihas (biitseps) on üle treenitud. Valu pole passiivsete liikumistega hääldatav või puudub üldse. Palpeerimisel määratakse hellus lihase kõõluse pika pea kohal. Samaaegse biitsepsi müosiidiga ilmneb tugev lihaste valulikkus.

Õla röövimist ja pöörlemist tavaliselt ei häiri. Diagnoosimiseks tehakse vastupidavustesti aktiivse käe pööramisega väljapoole. Asend - õlg surutakse keha külge, arst haarab patsiendi käest kinni, palub seda pöörata väljapoole, samal ajal liikumisele vastu pidades. Patsiendil tekib valu biitsepsi kõõluse piirkonnas.

Randme kõõlusepõletik

Randme kõõluseid mõjutab pikenenud stress võimlemise, golfi ja tennise ajal. Pikendatud, ühtlased liigutused puusepatööde, maalimise, müüriladumise, õmblemise, kudumise, vibratsioonimasinate ja arvutitöö ajal võivad põhjustada ka kõõlusepõletikku. See võib areneda ootamatult, kui kukub välja sirutatud käele või kui liigute raskuste tõstmisel jõuliselt. Patsiendid, kellel on varem olnud randme ja küünarnuki vigastused, on selle seisundi suhtes vastuvõtlikumad. Professionaalsed kitarristid ja saksofonistid kannatavad selle haiguse all.

Sümptomid arenevad sageli järk-järgult, koos valu või jäikusega randmes ning liikumispiirangutega. Valu ilmub sageli öösel või hommikul pärast ärkamist. Kui käe koormus ei vähene, kuna valude progresseerumine ilmneb iga päev ja on käsitsitöö ajal pidevalt kohal. Patsiendid märkavad, et mis tahes töö tegemiseks peavad nad lihaseid soojendama ja venitama. Valuga kaasneb sageli turse ja kreppitus (kõõluse krigistamine). Sõrmedes võivad ilmneda ka kipitus, tuimus ja nõrkus. See sümptom on väljendunud, kui patsiendil on emakakaela osteokondroos. See tähendab, et randme kõõlusepõletik võib olla seotud kaelavaluga.

Küünarliigese kõõlusepõletik

Küünarliigese valu on seotud kõõluste kahjustustega, mis kinnituvad õlavarre epikondüüli külge. Valu tekib küünarliigese liikumistega ja valu määratakse epikondüüli palpeerimisega. Külgmise epikondüüli külge kinnitatud kõõluse kahjustuse korral on valu iseloomulik, kui käsivars on väljapoole pööratud ja käsi sirutatud. Mediaalse epikondüüli külge kleepuva kõõluse kahjustusega ilmneb valu, kui käsivars on pööratud sissepoole ja käsi painutatud.

Nelja neelu kõõluse kõõlusepõletik

Neljalihase reieluu lihase kõõlusepõletiku peamine põhjus on kõõluste ja lihaste ülekoormamine.

Tendiniit (kõõlusepõletik)

Valu ilmneb aktiivse ja passiivse koormuse ajal ja on lokaliseeritud selle lihase kõõluse kinnituskohas patella ülemisele osale. Tavaliselt ilmneb valu äkki pärast hüppamist või jooksmist, samuti teravaid ja arvukaid lööke. Puhkusega valu kaob. Patsientidel areneb põlveliigese ebastabiilsus, halvenenud kõnnak ja haletsus. Patsiendid pikendavad põlveliigest valesti, liigutades puusa edasi. Põlveliigese painutamise ajal läbivaatusel intensiivistub valu ja määratakse kerge krepitus.

Analüüsid ja diagnostika

• Kõigi tendiniidi lokaliseerimise korral vereanalüüsid ja röntgenikiirgus muutusi ei ilmuta. Seetõttu on diagnoosi seadmisel peamine asi anamneesi võtmine, mille käigus nad selgitavad välja valu ja põletiku põhjuse. Pöörake tähelepanu suurenenud koormustele igapäevaelus, spordikoormustele, vigastustele, ortopeediliste muutuste olemasolule liigestes.
• Uurimisel tehakse aktiivse liikumise suhtes vastupidavuse testid, mis on olulised tendiniidi diagnoosimisel..
• Röntgenuuring võib olla kasulik ainult osteoartriidi korral, millega kaasneb samaaegne kõõluste patoloogia ja kaltsifiline kõõlusepõletik.
• Rotatori manseti patoloogia kahtlustamiseks kasutatakse magnetresonantstomograafiat.

Kõõluse kõõlusepõletiku ravi

Mis tahes lokaliseerimise tendiniidi ravi üldpõhimõtted on järgmised:

• Koorma välistamine. Säästurežiim pakub paljudele märkimisväärset kergendust. Kõigil juhtudel on soovitatav vältida valu põhjustavaid liigutusi. Koormuspiirangu olemus sõltub täielikult kahjustuse raskusest ja asukohast. Valu vähenemisega on võimatu koormust dramaatiliselt suurendada - õrn režiim peaks olema mitu nädalat.
• Külma (jää) pealekandmine.
• Survesideme paigaldamine.
• Mõnel juhul on näidustatud jäseme immobiliseerimine..

Üks peamisi ravivaldkondi on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mitmesuguste vormide kasutamine, mille põletikuvastane ja valuvaigistav toime on seotud prostaglandiinide tootmise vähenemisega. Tugeva valu korral kirjutatakse alguses välja selgelt väljendunud valuvaigistava toimega ravimid. Ketorool (toimeaine ketorolak) leevendab intensiivset valu trauma korral, seetõttu sobib see ägeda valu raviks. Mugavaks kasutamiseks on ravim Artrozilen (toimeaine on ketoprofeen), millel on mitu ravimvormi - süstelahus, ravimküünlad, kapslid üks kord päevas võtmiseks, samuti geel ja pihusti välispidiseks kasutamiseks. Võite helistada ka Dexalginile (deksketoprofeen). Ravim on saadaval süstide ja tablettide kujul. Süstitavat preparaati kasutatakse lühikese aja jooksul ägeda valu perioodil (mitte rohkem kui kaks päeva). Seejärel viiakse patsient ravimit sisse võtma.

Põletiku ja kroonilise valusündroomi leevendamiseks valitakse ravimid, millel on väljendunud põletikuvastane toime. Nad kasutavad nii mitteselektiivseid ravimeid koos toimeaine diklofenaki ja ibuprofeeniga kui ka selektiivseid (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Koksib, Nise, Nimesil)..

Selle rühma peamised kõrvaltoimed on seotud seedetraktile avalduva toimega, mis piirab nende kasutamist riskirühma kuuluvatel patsientidel. Suukaudse manustamise alternatiiviks on MSPVA-de kohalik ravi, mis on efektiivne ka periartikulaarse patoloogia korral. Paikse ravi hea vorm on geel, mida on lihtne peale kanda ja mis imendub kiiresti pindmistesse struktuuridesse. Geeli kasutamine on kreemide ja salvidega võrreldes õigustatud. Ravimitest võib geele nimetada: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Ravi algab kahjustatud piirkonna koormuse vähendamise ja MSPVA-de välispidise kohaldamisega. Salvi ja geeli vormide ebapiisava efektiivsusega kombineeritakse need ravimi sissevõtmisega. Tabletipreparaadi valik sõltub patsientide kaasnevast patoloogiast. Kardiovaskulaarsete haigustega patsientidel eelistatakse diklofenaki või ibuprofeeni ravimeid ning seedetrakti haiguste korral on otstarbekam välja kirjutada meloksikaami või nimesuliidi ravimeid. Kui MSPVA-de kasutamine ei anna soovitud efekti, kaalutakse glükokortikoidide (beetametasoon koos novokaiiniga) kohalikku manustamist kõõlusekesta.

Bicepsi tendiniidi korral süstitakse glükokortikoidid interrtuberkulaarsesse soonesse. Selle rühma ravimid kõrvaldavad valu ja põletiku kiiresti ja tõhusalt. Protseduur tuleb läbi viia täpselt, kuna ravimi sisestamine kahjustatud kõõlusesse põhjustab selle degeneratiivsete muutuste suurenemist. Süstekoha määramiseks juhinduvad nad valusatest punktidest, sageli tehakse süste mitmes kohas. Kui pidada põlveliigese tendiniiti anatoomilises mõttes kõige keerukamaks, siis on anesteetikumide, MSPVA-de või glükokortikosteroidide süstimise kohalik tehnika eriti oluline. Kohalik manustamine võimaldab teil maksimeerida toimet elundile ja saavutada toimeaine piisav kontsentratsioon elundis.

Achilleuse kõõlusepõletiku ravi

Kuidas ravitakse Achilleuse kõõluse põletikku? Ravi hõlmab koormuse kohustuslikku välistamist, selleks peavad sportlased tegema treeningutest pausi, võtma analgeetikume, füsioteraapia meetodeid, mõnikord kasutama liigese ortoosi (tugiside). Mõnel juhul lahendatakse küsimus liigeste immobiliseerimisest 10–14 päeva jooksul valatud eesmise krohviga. Sellele järgneb järk-järguline treeninguga naasmine, kuna just järk-järguline treenimine stimuleerib kollageenikiudude paranemist. Kortikosteroidide süstimine sellesse piirkonda on vastunäidustatud, kuna need suurendavad kõõluste rebenemise riski. Füsioteraapia meetodid hõlmavad külmetusravi. Patsientidele on ette nähtud massaaž ja treeningravi. Füsioteraapia harjutused on suunatud kõõluse venitamisele (pikendamisele) ja tugevdamisele. Näidatud on kompressid veega lahjendatud dimeksiidiga vahekorras 1: 3.

Protsessi kroonilisuse korral, kui areneb tendinoos, viiakse konservatiivne ravi läbi ilma immobiliseerimiseta. Kasutatakse samu ravimeid, kuid väiksema efektiivsusega. Soovitatav on lööklaineravi, plasma tõstmine (trombotsüütide autoplasma süstimine valusasse piirkonda) ja kinesioteipimine. Kinesio teipimine on füüsilise rehabilitatsiooni meetod, mis seisneb vigastatud piirkondade spetsiaalsete elastsete plaastrite (kinesioteipide) paigaldamises..

Erineva pikkuse ja laiusega elastne puuvillane lint kaetakse kleepigeeliga. Kehatemperatuuril manustamisel aktiveeritakse geel. Hingav materjal võimaldab neil nahale jääda kuni 2 nädalat. Elastsed omadused võimaldavad patsiendil mitte piirata liikumist. Veojõud võtab osa kõõluste ja lihaste stressist. Lindi tegevus algab kohe pärast pealekandmist ja kestab kuni 5 päeva. Põhimeede:

• valuvaigistit;
• lümfiringet (tursete ja hematoomide kõrvaldamine);
• põletikuvastane;
• dünaamiline (hõlbustab liigese liikumist);
• lihastele lõõgastav.

Selle meetodi kõige olulisem toime on valuvaigistav ja põletikuvastane. Mõni minut pärast lindi pealekandmist tunneb patsient valu vähenemist ja liigutuste suurenemist. Kinesio-teip eemaldatakse spetsiaalse pihustiga. Kui kuue kuu jooksul ei ole konservatiivne ravi efektiivsust näidanud, otsustatakse kirurgilise sekkumise küsimus.

Õla tendiniidi ravi

Õlalihaste tendiniidi korral soovitatakse järgmist:

• vältige liikumist ja stressi 2-3 nädalat;
• tugeva valu sündroomi perioodil võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• ägedal perioodil kandke kohapeal geele koos MSPVA-dega 14 päeva jooksul ja kroonilises ravikuuris täiendage ravi ärritavate ainetega, mis suurendavad verevoolu (kapsaitsiiniga);
• glükokortikoidide periartikulaarne manustamine õlaliigese supraspinatus lihase kõõluse põletiku korral; biitsepsi kõõlusepõletiku korral on soovitatav vältida nende ravimite kasutuselevõttu;
• fonoforeesi, elektroforeesi, magnetoteraapia, balneoteraapia kasutamine.

Keeruliste anatoomiliste ja suurte liigeste lüüasaamisega moodustub refleks-lihasspasm, mis on oluline valu tekkimisel. Kõõluste kahjustustega aja jooksul, kui tekivad düstroofsed ja kiulised muutused, moodustuvad üksikute kõõluste kiudude osalised rebendid, püsivad neuromuskulaarsed düsfunktsioonid. See omakorda põhjustab tugevat valu ja suurenenud lihasspasme. Lihaspinged on kroonilise valu juured. Sellega seoses lisatakse ravile tsentraalseid lihasrelaksante, millel on lihaslõõgastav ja valuvaigistav toime. Nad lõhuvad tõhusalt patoloogiliste ühenduste ahelat "vigastus-valu-lihaste spasm-valu". Lihasrelaksantidest on kõige sagedamini kasutatavad Baclofen, Tizanidin-Teva ja Midocalm. Viimasel on kahekordne toime - tsentraalne lihasrelaksant ja kohalik valuvaigisti. Mydocalmi algannus on 150 mg päevas, jagatuna kolmeks annuseks. Kui toime on ebapiisav, suurendatakse annust 450 mg-ni. Kõõlusepõletiku korral pole seda ravimit tavaliselt vaja süstida.

Kui me räägime ravimisest rahvapäraste ravimitega, siis võite proovida põletikku ja turset vähendada kompressiga toorelt kartulilt ja sibulalt. Köögiviljad hõõrutakse peenele riivile ja segatakse kosmeetilise saviga paksu koorikuni, kantakse kompressi kujul üleöö. On mõningaid tõendeid, et kurkum toidulisandid võivad aidata vähendada valu ja parandada liigese talitlust. Vereringe parandamiseks ja valu vähendamiseks kantakse väliselt lillade lillede tinktuuri. Samal eesmärgil võite kasutada kastoorõlis küüslaugu infusiooni..

Käe kõõluse põletiku ravi

Käe ja randme kõõluste põletiku ravimise põhimõtted ei erine teiste lokaliseerimiste kõõlusepõletikust. Patsiendi käele antakse säästlik asend, stress ja liigsed liigutused on välistatud. MSPVA-sid, kompresseid veega lahjendatud dimeksiidiga suhtega 1: 3 rakendatakse paikselt ja seespidiselt.

Puusaliigese tendinoosi ravi

Tendinoos mõjutab üle 40-aastaseid inimesi, elukutselisi sportlasi ja inimesi, kelle tööd seostatakse pideva stressiga jalgadel. Üks valu leevendamise ravivaldkondi on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite eri vormide määramine. Kuna põlveliigese ja puusaliigese tendinoos on kroonilised protsessid, peaks ravi olema pikaajaline ja hõlmama mitte ainult mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, glükokortikoide, füsioteraapiat, vaid ka ainevahetust mõjutavaid ravimeid. Kõõluserakkudel on sama päritolu kui kondrotsüütidel ja neil arenevad samad vanusega seotud muutused. Vanusega on kõõluste ainevahetusprotsessid ja mehaanilised omadused häiritud.

Veelgi enam, nad taastatakse vähemal määral kui kõhrekoed. Sellega seoses on soovitatav kasutada aineid, mis stimuleerivad kõõluse-ligamentoosse aparatuuri sidekoe ainete tootmist - need on aeglase toimega kondroprotektorid, mille hulka kuuluvad kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin. Kombineeritud kondroprotektiivid sisaldavad mõlemat nimetatud ainet.

Ajaline tendiniit

Ajutise piirkonna kõõluse põletiku ägedal perioodil on patsientidel keelatud suu avada, on parem rääkida vähem. Patsient peaks võtma toitu vedelal kujul ja läbi põhu. Alles 1-2 päeva pärast saate üle minna poolvedelale toidule. Kuu aja jooksul tuleks järgida mehaaniliselt säästvat dieeti riivitud ja pehme toidu kujul. Seejärel peaks patsient vältima toite, mida tuleb pingutamisega närida. Kohalikult võite kasutada neutraalseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis ei sisalda ärritavaid ja soojendavaid aineid: Voltareni emulsioon, Nimidi geel, Deep Relief, Dolgit.