Kuidas ravida biitsepsi kõõlusepõletikku
Lihas-skeleti süsteem (ODA) on keeruline mehhanism, mis täidab keha toetamise, kaitse ja liikumise funktsioone. Selle süsteemi peamised struktuurielemendid on lihased ja kõõlused, mis moodustavad umbes 40% terve inimese kogukaalust..
Sel juhul on kõõlus üsna haavatav struktuur, kalduvus patoloogilistele protsessidele. Kõige tavalisem neist on kõõlusepõletik, mis võib häirida füüsilist aktiivsust ja halvendada inimese elukvaliteeti. Artiklis käsitleme biitsepsi kõõlusepõletiku põhjuseid, sümptomeid ja peamisi ravimeetodeid.
Välimuse peamised põhjused
Bicepsi kõõlusepõletik on patoloogia, mida iseloomustavad bicepsi brachii (biitseps) pika või lühikese pea kõõluse põletikulised kahjustused. See on suur lihas, mis kuulub õlalihaste eesmise rühma. See on selgelt nähtav, kui käsi on küünarnuki kohal painutatud..
Viide. Kõõlus on sidekoe moodustatud vöötlihase terminaalne element. Selle abil kinnitatakse lihas luu külge..
Tendiniit on tavaline seisund, mis mõjutab elanikkonna erinevaid vanuserühmi. Selle väljatöötamise põhjused on erinevad:
- Liigne füüsiline aktiivsus on peamine haiguse algfaktor. Pikaajaline aktiivne füüsiline kokkupuude viib kõõluse koe mikrotraumate ja põletikuni. Riskirühma kuuluvad sportlased (tennisistid, suusatajad, laskurid), ehitajad, maalrid, puusepad.
- Degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused - ODA patoloogiad võivad põhjustada kõõluse kahjustusi: artriit, podagra, osteoartriit.
- Nakkuslikud kahjustused - põletiku areng infektsioonide taustal: gonorröa, klamüüdia. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga on see aga võimalik..
- Muud provotseerivad tegurid - haiguse areng on võimalik suhkurtõve, kilpnäärme patoloogiate, ainevahetushäirete, immuunsussüsteemi talitluse korral.
Samuti võivad haiguse arengut provotseerida vanusega seotud muutused, skeleti anomaaliad, allergilised reaktsioonid, varasemad traumad..
Mõnel kliinilisel juhul on korraga mitu provotseerivat tegurit..
Sümptomid
Bicepsi kõõlusepõletiku sümptomite olemus sõltub tegurist, mis selle arengu põhjustas.
Viide. Sümptomid võivad ilmneda kiiresti ja teravalt ning areneda ja koguneda aeglaselt ja pikka aega.
Haiguse peamised ilmingud hõlmavad:
- Valulikkus õla esipinna piirkonnas - arengu algfaasis on see lühiajaline ja avaldub koormuse all. Patoloogia arenedes hakkab valulikkus vaevama kerge füüsilise koormusega, puhkeolekus, öösel. Muutub teravaks, tõmbamiseks, paroksüsmaalseks.
- Valu levis küünarnukini.
- Naha punetus.
- Puffiness.
- Kohaliku temperatuuri tõus.
- Valu tunne palpeerimisel.
- Klõpsud õla liigutamisel, mis näitab kõõluste ebastabiilsust.
- Käte halvenenud liikuvus.
Ravimata jätmise korral ähvardab hiline arengujärk kõõlust rebeneda. Sel juhul kuuleb inimene iseloomulikku klõpsatust ja biitsepside kokkutõmbumise tõttu ilmub õla piirkonnas deformatsioon.
Diagnostilised meetodid
Enne ravi alustamist uurib spetsialist patsienti, mille käigus määratakse kahjustuse põhjused, selle arengujärk ja ravikuuri tunnused.
Viide. Kasutatakse laboratoorseid ja riistvarapõhiseid diagnostilisi meetodeid.
Esiteks viiakse läbi esialgne uuring, mille käigus selgitatakse välja patsiendi kaebused, sümptomite ilmnemise asjaolud ja nende olemus.
Lisaks kasutatakse diagnoosi täpsustamiseks järgmisi kontrollimeetodeid:
- instrumentaalne (röntgen, MRI, ultraheli) - võimaldab teil hinnata struktuuride seisundit, deformatsioonide, vigastuste, nihete olemasolu;
- laboratoorium (üldine ja biokeemiline vereanalüüs, antikehade olemasolu test) - võimaliku kehas esineva põletiku, metabolismi häirete kindlakstegemiseks.
Saadud uuringutulemused aitavad arstil valida õige raviskeemi.
Ravimeetodid
Teraapias kasutatakse konservatiivseid või kirurgilisi meetodeid, mis sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest.
Viide. Ravi eesmärgid on valu sündroomi kõrvaldamine, põletik ja kahjustatud jäseme motoorse aktiivsuse taastamine.
Enamikul juhtudel hõlmab biitsepsi kõõlusepõletiku standardne raviskeem järgmisi meetodeid:
- Füüsilise tegevuse kaotamine ja vigastatud käe täieliku puhkuse tagamine.
- Vigastatud jäseme fikseerimine sidemega, sidemega, sidemega.
- Külmakompresside rakendamine valu ja turse vähendamiseks.
- Ravimite võtmine - kasutatakse erinevaid ravimite rühmi.
- Füsioteraapia on ette nähtud pärast ägedate sümptomite leevendamist. Protseduuridel on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
- Massaaž - spetsialisti teostatud õrn massaaž, vähendab valu, parandab vereringet ja kudede toitumist, taastab kõõluste kahjustuste tõttu kaotatud funktsioonid.
- Harjutusravi - on ette nähtud pärast ägeda perioodi ületamist, et parandada vereringet, tugevdada lihaseid, parandada õla funktsionaalsust.
- Traditsioonilised meetodid - koos ametliku raviga - tagavad terapeutilise efekti suurenemise.
Järgnevalt käsitleme üksikasjalikumalt mõnda loetletud ravimeetodit..
Ravimid
Allolevas tabelis on loetletud biitsepsi kõõluse põletikuliste kahjustuste raviks kasutatavad ravimid:
Narkogrupp | Ravimi nimi | Terapeutiline toime |
MSPVA-d |
| Valusündroomi, põletiku vähendamine |
Valuvaigistid |
| Intensiivse valusündroomi ajutine leevendamine |
Spasmolüütikumid |
| Lihaskoe spasmi kõrvaldamine |
Hormonaalsed ravimid |
| Valu kõrvaldamine rasketel juhtudel. Blokaad viiakse otse kahjustatud piirkonda |
Antibakteriaalsed ained |
| Patogeensete mikroorganismide kasvu pärssimine. Kasutatakse juhul, kui kõõlusepõletik on arenenud nakkushaiguse tagajärjel |
Kohalikud abinõud |
| Valulikkuse, põletiku, turse vähendamine |
Ravimite valimise, annuse ja kasutamise kestuse määramise eest vastutab raviarst. Negatiivsete reaktsioonide tekkimise tõenäosuse tõttu ei tohiks te seda üksinda teha..
Kirurgia
Kirurgilist ravi kasutatakse äärmuslikes olukordades: konservatiivse ravi tulemuse puudumine kolme kuu jooksul, degeneratiivsed muutused, kõõluse rebend.
Viide. Sekkumine viiakse läbi avatud (sisselõike kaudu) või artroskoopilise (läbi punktsioonide) meetodil. Valik sõltub kahjustuse ulatusest ja olemusest.
Kasutatakse mitmeid kirurgilisi tehnikaid:
- Kõige sagedamini kasutatakse akromioplastikat. Koosneb kasvupinnase ja muude moodustiste eemaldamisest akromionil (abaluu külgmine ots). Selle tõttu suureneb akromi ja õlaluu pea vaheline kaugus, rõhk kõõlusele väheneb.
- Debridement on kõõluse kirurgiline ravi, näiteks pinna tasandamine kiudude paisumise ajal. Tulemuseks on vähem hõõrdumist liikumise ajal ja vähem valu. Tehnika ei ole piisavalt efektiivne ega kõrvalda patoloogia põhjust.
- Tenodesist kasutatakse kõõluse tõsiste degeneratiivsete muutuste, selle ebastabiilsuse või rebenemise korral. Operatsiooni ajal kinnitab spetsialist kõõluse ülaosa uuesti uude kohta.
Operatsiooni tehnikat valib spetsialist, lähtudes kahjustuse iseloomust ning kaasnevate patoloogiate ja vigastuste olemasolust.
Parandav võimlemine on kõõlusepõletiku ravi kohustuslik komponent. Aitab täielikult taastada käe tööd ja parandada lihas-ligamentoosse aparatuuri tööd.
Tähtis! Treeningravi harjutused valib spetsialist, võttes arvesse kahjustuse olemust ning füüsilise vormisoleku ja vastupidavuse taset.
Allolevas tabelis on toodud mõned ravikompleksi füüsilised harjutused:
P / p Ei | Lähteasend | Harjutuse kirjeldus | Korduste arv |
1 | Seisavad, jalad õlgade laiusega, käed all | Tehke pendli liigutusi oma kätega | 10 korda |
2 | Seisab, selg sirge, käed alla ja surutud luku sisse | Tõstke oma käed ees oma õlgade tasemele | 5-6 korda |
3 | Seisab, haige käe peopesa terve käe õlal | Tõstke küünarnukk üles terve käega | 5-6 korda |
4 | Seisavad sirged käed võimlemiskepiga teie ees | Tehke ringikujulisi liigutusi kella sisse ja välja | 5 korda |
Mõjutatud jäseme on võimatu üle koormata. Õla arendatakse järk-järgult, et mitte provotseerida valu rünnakut ja seisundi halvenemist.
Füsioteraapia
Füsioteraapia koos teiste meetoditega aitab saavutada püsivat ravitoimet.
On ette nähtud järgmised füsioterapeutilised protseduurid:
- Magnetoteraapia - teatud sagedusega magnetvälja mõjul paraneb veresoonte toonus, kiirenevad taastumisprotsessid ja väheneb sümptomite tõsidus.
- Laserteraapia - laserkiirgus normaliseerib ainevahetusprotsesse, kiirendab regeneratsiooni, parandab vereringet ja kudede toitumist.
- Meditsiiniline elektroforees - enamikus protseduurides kasutatakse Lidaza. Aitab vähendada valu, põletikku, turset, normaliseerida lihastoonust, parandada kudede paranemist.
- Muda- ja parafiinravi - muda- ja parafiinirakendused vähendavad lihastoonust, stimuleerivad kahjustatud kudede taastumist, parandavad vereringet ja lümfiringet.
Standardne ravikuur sisaldab kuni 10 protseduuri. Vajadusel on ette nähtud teine kursus.
Rahvapärased abinõud
Traditsioonilise meditsiini meetodid ei suuda haiguse põhjuseid kõrvaldada, kuid need võivad vähendada sümptomite raskust ja parandada patsiendi heaolu.
Mõelge kõõlusepõletiku vastases võitluses populaarsete rahvapäraste abinõude retseptidele:
- kurkumi võtmine toiduks (0,5 g päevas) - võtke maitsestamiseks. Aitab vähendada põletikku;
- soolakompress (1 klaas sooja vett + 1 supilusikatäis meresoola) - lahustage sool vees. Niisutage saadud lahuses riidetükk, seejärel pange see 10 minutiks sügavkülma jahtuma. Kandke jahutatud kude haigele alale ja kinnitage see sidemega. Hoida kuni täiesti kuiv. Vähendab valu ja põletikku;
- jäämassaaž - kasutage ettevalmistatud jääkuubikuid probleemse piirkonna kergeks massaažiks 10 minutit kaks korda päevas.
Enne ravi alustamist rahvapäraste ravimitega konsulteerige oma arstiga, et vältida negatiivseid reaktsioone ja seisundi halvenemist.
Ennetusmeetodid
Haiguse arengu ennetamiseks pole välja töötatud spetsiifilisi profülaktilisi meetmeid..
Kuid vähendate selle esinemise tõenäosust, kui järgite mõnda lihtsat reeglit:
- tehke enne spordi mängimist soojendus, mis aitab lihaseid ja kõõluseid soojendada, valmistab neid stressi jaoks ette;
- võimaluse korral vältige vigastusi ja ületöötamist;
- vältige pikki monotoonseid liikumisi;
- järk-järgult suurendage koormuste intensiivsust;
- puhata korralikult ja õigeaegselt.
Ärge lükake arsti visiiti edasi, kui ilmnevad isegi väikesed valu sümptomid.
Järeldus
Patoloogia ravi prognoos on soodne. Tendiniit reageerib ravile hästi ja provotseerib harva tõsiste komplikatsioonide teket, eeldusel et otsitakse õigeaegset ravi ja piisavat ravi.
Vastasel juhul suureneb negatiivsete tagajärgede tõenäosus. Käivitatud kõõlusepõletik põhjustab muutusi kõõluse struktuuris, selle rebenemist, kroonilist fibroosi, mädase infektsiooni lisandumist.
Bicepsi kõõlusepõletiku põhjused ja ravi
Bicepsi kõõlusepõletikku võite kahtlustada valu ilmumisega õlas. Patoloogia ilmneb biitsepsi kõõluse põletiku tagajärjel, mis on põhjustatud traumast või liigese kudede düstroofilistest muutustest. Tendiniidi ravi võtab kaua aega ja seisneb peamiste sümptomite leevendavate ravimite kasutamises.
Biitseps on ülajäseme üks suurimaid lihaseid, mistõttu selle kõõluse põletik põhjustab tugevat valu ja käsivarre talitlushäireid..
Bicepsi kõõlusepõletiku põhjused
Kõõluste põletik ilmneb sagedase trauma ja degeneratiivsete düstroofsete muutuste tagajärjel õlaliigese kudedes. Seda seostatakse sageli intensiivse sporditegevusega, eriti relvade koormusega harjutuste puhul. Bicepsi sidemed kuluvad inimkehas pideva vigastuse või vitamiinide ja mineraalide ebapiisava tarbimise tõttu kiiresti.
Seega võivad biitsepsi pika pea põletikku põhjustada järgmised tegurid:
- kiuliste kõõluste struktuuride tiheduse vähenemine, mis on seotud hävitamise või kõrge stressiga õlal;
- kõõluste sagedane mikrotrauma;
- biitsepsi vastas olevate lihaste rebend;
- nimmepea ebastabiilsus;
- patoloogilised muutused liigeses nagu dislokatsioon;
- Liigest ümbritsevate pehmete kudede luustumine;
- õla vereringe või selle innervatsiooni rikkumine.
Patoloogia sümptomid
Bicepsi pika pea tendiniidil on järgmised iseloomulikud tunnused:
- märkimisväärne valu õla piirkonnas;
- klõpsamine ja krigistamine liigeses liikudes;
- jäsemete mittetäielik liikuvus;
- punetus ja lokaalne õlatemperatuuri tõus;
- biitseps brachii spasm, mis avaldub kõvenemisena.
Kuna biitsepsi kõõlused on osa rotaatori mansetist, väheneb liigese liikumisulatus pärast tendovaginiidi tekkimist märkimisväärselt. Ja kõõlusepõletikule on iseloomulik ka valu suurenemine pärast treeningut, see on tuhm ja valutav. Sageli tursub ülemine õlg, mis on tingitud põletiku levikust lähedalasuvatesse kudedesse. Valud paiknevad jäseme üla-eesmises piirkonnas biitsepsi pika pea kõõluse projektsiooni kohas. Põletikulise protsessi olulise levikuga areneb biitsepsi tendovaginiit, kuna lihaskott osaleb patoloogia arengus.
Diagnostilised meetmed
Patsiendi välisuuringu ja palpatsiooni ajal on võimalik tuvastada ligamentide põletiku sümptomeid. Samal ajal on arstile selgelt märgatav õla biitsepside kõõluse asendi nihkumine. Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi laboratoorne uuring uriini ja vere üldise analüüsi vormis, kus on märgatavad põletikulise protsessi nähud. Bicepsi kõõlusepõletikku on võimalik usaldusväärselt tuvastada, kasutades magnetresonantstomograafiat, ja kui see pole võimatu, kasutatakse ultraheli diagnostikat ja radiograafiat. Kuid nende abiga saab probleemi tuvastada ainult kaudselt..
Milline on ravi?
Kõõlusepõletiku ravi koosneb pikaajalisest ravimiga kokkupuutest. Mittesteroidsete ja põletikuvastaste ravimite vastuvõtmise eesmärk on kõrvaldada põletikulised ilmingud ja vähendada valu tugevust. Kui need ravimid on ebaefektiivsed, kasutatakse glükokortikosteroide. Kirurgilist ravi kasutatakse väga harva ja see on näidustatud ainult juhul, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne.
Kogu raviperiood, patsiendi jäseme koormus peaks olema piiratud. Lisaks on kasulik lisaks võtta vitamiinide ja mineraalide kompleksi, mis tugevdavad lihasluukonna kudesid. Pärast tendiniidi peamise ravi lõpetamist ja põletikuliste ilmingute kõrvaldamist on näidustatud füsioteraapia kursus koos terapeutilise massaaži ja võimlemisega. See taastab jäseme funktsionaalse aktiivsuse..
Kõõlusepõletiku ravi ajal tuleb kõrvaldada jäseme koormus.
Kuidas hoiatada?
Bicepsi kõõluse kõõlusepõletiku vältimiseks on vaja vältida liigset stressi õlal, mis viib kõõluste mikrotrauma tekkimiseni. Kui ilmneb valu või pärast liigese kahjustamist, on hädavajalik minna haiglasse ja läbida vajalik ravikuur. Lihasluukonna tervise jaoks on väga oluline, et kõigi põhikomponentide toitumine oleks õige ja tasakaalustatud. Mõõdukas treening on kasulik lihaste toonuse säilitamiseks.
Bicepsi kõõlusepõletiku ravi Moskvas
Kas tunnete käte liigutamisel ebamugavust? Põhjus võib olla biitsepsi kõõlusepõletik, mis mõjutab negatiivselt elukvaliteeti. Meditsiinikeskus "Stoparthrosis" kehtestab kiiresti diagnoosi ja pakub ravi kaasaegsete meetoditega ilma operatsioonita.
SEDA ON USALDAMISEKS KASUTATUD!
- 15-aastane kogemus liigeste ja selgroo haiguste ravis
- Kõik 1 päeva jooksul - arsti läbivaatus, diagnoosimine ja ravi
- Vastuvõtt 0 rubla! ravi ajal meiega kuni 31. maini!
Sisu
Põhjused ja tagajärjed
Tendiniiti käivitab kõõluste ja lihaskoe põletik. Selle arengut põhjustavad sama tüüpi püsivad koormused, mis põhjustavad mikrotraumasid..
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on sunnitud töö tõttu pidevalt raskeid esemeid tõstma, samuti on haigusele vastuvõtlikud sportlased - ujujad, mürsku viskajad, tennisistid jne..
Bicepsi kõõlusepõletik areneb järk-järgult ja muretseb patsiendi ainult füüsilise koormuse ajal. Aja jooksul sümptomid intensiivistuvad, lihtsate leibkonna liigutuste tegemisel hakkavad valud häirima. Samuti võivad mõjutada muud lihased, nende hulgas kannatavad sageli triitseps, subscapularis jne..
Sageli areneb biitsepsi kõõluse pika pea kõõlusepõletik pärast õlapea dislokatsiooni. Fakt on see, et nihestus põhjustab biitsepsilihase kõõluse osalist kahjustamist, mis võib põhjustada kõõluse põletikku.
Veel üks haiguse ilmnemise põhjus on õlaliigese artroos. Muud haigused võivad põhjustada ka põletikulisi protsesse (bursiit, reumatoidartriit jne).
Biceps brachii distaalse kõõluse tenosünoviit areneb samadel põhjustel, erinevus seisneb selles, et mõjutatakse käsivarre raadiusele kinnitatud kõõlust.
Õla biitsepsi anatoomiline diagramm |
Sümptomid
Bicepsi kõõlusepõletiku peamised sümptomid on järgmised:
valu aktiivsete liikumiste ajal;
klõpsamine, krigistamine ja muud kõrvalised helid sõidu ajal;
lihasspasmid (kui lihaste sondeerimine on raske);
Bicepsi kõõlusepõletikust põhjustatud õlavalu
Õlaliigese õlaliiges sisaldab biitsepsi ligamenti, mis täidab omamoodi stabiliseerimisfunktsiooni. Biceps brachii pika pea kõõluses ja seda ühendavas brahhiaalse bicepsi lihases on põletikuline protsess tähistatud terminiga tendiniit ning kõõluse ja lihaste funktsionaalses asukohas on arenevaks põletikuliseks protsessiks biitsepsi kõõlusepõletik. Põletikulisi protsesse aktiveerib liikumise ajal humeraalse pea ebastabiilne asend, mis häirib õlaliigese üldist funktsiooni.
Bicepsi tendiniidi põhjustatud põletikulise protsessi arengu põhjused
Põletikulise protsessi arengu põhjused võivad olla järgmised:
- pidevad liigsed koormused kõõlusele, põhjustavad selle kudedes degeneratiivseid häireid, mis põhjustab kõõluse pidevate kiuliste struktuuride tugevusomaduste vähenemist ja kadumist ning võib põhjustada kõõluse rebenemist;
- krooniline ületreening, mis põhjustab kõõluse püsiva mikrotrauma ilmnemist;
- õla rebenenud ristluu ei täida biitsepsi kõõluse vaoshoitavat funktsiooni ja see väljub bispitali õõnsusest, põhjustades selle ärritust;
- õlavarreluu pea korduvad liigutused, mis põhjustavad õlavarre ebastabiilsust ja ülaosa pea ebastabiilsust pehmete kudede koormuse tõttu;
- õlaliigese anatoomilise asendi muutumine (nihestus) põhjustab kõõluse kahjustusi või selle kokkusurumist subakroomilises ruumis;
- rotaatori manseti kahjustus põhjustab biitsepsi kõõluse nõrgenemist;
- reaktiivne ja degeneratiivne kõõluste lupjumine;
- õlavarre pea ja abaluu ülaosa vahel asuvate pehmete kudede rikkumine.
Põletikuline protsess (bitsiidne tendiniit) võib toimuda ka siis, kui
muud õlaliiges ja selle struktuurides esinevad patoloogiad, mis on seotud lihaste ühendamisega luuga.
Õla biitsepsi kõõluse põletikulises protsessis võivad osaleda liigese kapsel ja ümbritsevad koed.
Põletikuprotsessi areng võib toimuda järk-järgult, vananemisprotsessi ajal või ilmneda järsult trauma ja stressifaktorite tagajärjel. Sageli koos õlaliigese halvenenud rotaatorfunktsiooniga. Võib esineda noorukieas nii meestel kui naistel ühesuguse sagedusega ja suuremal määral perioodil 25–40 aastat.
Riskirühma kuuluvad
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on seotud:
sport ja elukutsed, kus tehakse sageli korduvaid tõukavaid ja pöörlevaid liigutusi, millest koormus langeb lihaste kinnituskohtadele õlavöötme luu külge.
Valu kirjeldus: valu võib olla nõrk või terav, piisavalt pikk. Põletikulise protsessi arenedes märgitakse valu suurenemist, millel protsessi alguses ei pruugi olla mingeid ilminguid ja valu võib olla lühiajaline. Kui protsess liigub järgmisse etappi, ilmub valu pärast füüsilist pingutust ja on rohkem väljendunud. Pikaajaliste valuhoogude korral, isegi puhkeasendis alates 6-8 tunnist, algab protsessi raske kulg.
Valu lamineerimine: valu liigub mööda õla ülemist pinda, piki bicepsi lihase alumist alumist piirkonda, intensiivsuse suurenemisega öösel, raskuste tõstmisega seotud koormuse ajal, tõmbe-, pöörlevate liigutuste tegemisega, samal ajal õlaliigese valuliku külje lamades. Sensatsiooni saab tunda biitsepsi ja biitsepsi ristmikul. Põletikulise protsessi aktiveerimine võib põhjustada naha lokaalset punetust. Liiges võib olla klõpsuv heli. Käsi võib olla sundasendis, piiratud liikumisega.
Bicepsi ülemine osa, mis on piiratud asendis, võib näidata selle põiksideme võimalikku kahjustamist. Kui üks biitsepsi kõõlustest rebeneb, võib tekkida turse.
Diagnostiline määratlus
Diagnostiline määramine on võimalik põletikulise kõõluse valulike punktide palpeerimisega. Ergasoni positiivne sümptom võib näidata biitsepsi kõõluse nihutatud positsiooni. Radiograafia välistab muud õlaliigese kõrvalekalded. Rebenenud õlaliigese paljastamine on võimalik magnetväljalainete muutuste arvuti abil visualiseerimise abil.
Biitsepsi põletikulise protsessi ravi
Biitsepsi põletikulise protsessi ravi - pikaajaline (mitu kuud).
Õlaliigese puhkamine vähendab valu. Põletikuvastaste ravimite kasutamine vähendab põletikulist protsessi. Valu leevendamine saavutatakse glükokortikoidide manustamisega. See toodetakse kõõluses biitseps brachii pika pea supraartikulaarse tuberkli eendist. Seejärel tehakse õlaliigese jaoks keerulised harjutused, järk-järgult suurendades liikumisulatust.
Harvadel juhtudel, kui konservatiivsete ravimeetoditega ei saavutata rahuldavat ravitoimet, on soovitatav kirurgiline sekkumine..
Tüsistused: ilmnevad haiguse kroonilises kulgemises - biitsepsi ja deltalihase atroofia.
Soovitus biitsepsi kõõlusepõletiku ennetamiseks: õlaliigutuste ajal on vaja lihastele korralikult puhata.
Õla tendiniit: haiguse põhjused, sümptomid, ravi ja vormid
Kõõlus on tihe, madala elastsusega kollageenikiudude riba, mis ühendab luud omavahel ja ühendab lihaseid luudega. Suure koormuse korral võivad tekkida vigastused ja mitmel muul põhjusel võib esineda kõõlusepõletikku või kõõlusepõletikku. Õla tendiniiti diagnoositakse kõige sagedamini siis, kui õla kõõlused muutuvad põletikuliseks.
Tendiniit - haiguse kirjeldus
Lisaks liimimisfunktsiooni täitmisele on kõõlustel veel üks eesmärk: nad säilitavad liigese stabiilsuse. Kui õlaliigutusi tehakse liiga sageli, intensiivselt, tekib kõõluse väsimus, muutudes järk-järgult põletikuks. Kui koormus on suur, pole kudedel aega taastuda - areneb tursed ja kollageenikiud lõhenevad. Sel juhul saab inimesel diagnoosida õla tendiniiti (tendinoos, supraspinatus tendinopaatia) - põletikulist protsessi lihaskõõlustes.
Õlaliigese ümber on mitu lihast, mis moodustavad rotaatori manseti:
- supraspinatus;
- infraspinatus;
- biitseps (biitseps);
- väike ümmargune;
- subscapularis.
Tendiniit võib esineda kõigis nende lihasrühmade külge kinnitatud kõõlustes, kuid kõige sagedamini mõjutavad õla supraspinatus lihased. Ilma korraliku ravita võib õlaliigese kõõlusepõletik levida lähedalasuvatele kõõlustele, liigesekapslisse ja muutuda krooniliseks haiguseks. Pärast kroonilisust võib haigus muutuda kaltsiifiliseks kõõlusepõletikuks, mis põhjustab kaltsiumfosfaadi kristallide ladestumist kõõlustesse..
Samuti võivad kõõlusepõletiku komplikatsioonid olla:
- rasvkoe degeneratsioon;
- kiudude nekroos (nekroos);
- ümbritsevate piirkondade trauma kaltsifikatsioonidega.
Õla tendiniidi põhjused
Kõige sagedamini ilmneb õla kõõlusepõletik sportlastel, kes harjutavad regulaarselt suurenenud käte koormust ja tegelevad jõutreeninguga. Mitte vähem sageli märgitakse patoloogiat tennisemängijatel, võrkpalluritel, võimlejatel, akrobaatidel, sest nad pingutavad ka pidevalt õla kõõluseid. Autojuhtide hulgas on ehitajate, laadurite, maalrite hulgas märkimisväärselt levinud ka õlaliigese tendiniit.
Õla või biitsepsi supraspinatus lihase kõõluste mikrolõhed võivad ilmneda ka kehas esinevate degeneratiivsete protsesside taustal, mis toimuvad vanemas eas. Tavaliselt areneb haigus 40-45 aasta pärast, kuid eelsoodumusega tegurite esinemisel võib kõõluste põletik juhtuda varem. Kõige tavalisem põhjus on ühe õla vigastus - verevalum, kukkumine, löök.
Kõõlusepõletikku võivad põhjustada ka:
Mitme aasta jooksul on ebaõnnestunud võitlus ÜHISTE VALUTEGA? "Tõhus ja taskukohane abinõu liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi, mida ainult operatsioon on varem teinud."
- liigese nakkuslik artriit;
- podagra;
- reuma;
- kehahoia häired;
- kaasasündinud sidekoe düsplaasia;
- neuropaatia;
- pikka aega kantav krohv;
- emakakaela osteokondroos;
- üle kantud operatsioon;
- diabeet;
- kilpnäärme patoloogia.
Haiguse sümptomid
Õlaliigese supraspinatus lihaste valu ja muid sümptomeid on sageli raske eristada selle anatoomilise tsooni teiste haiguste sümptomitest, eriti kui põletik kandub naaberpiirkondadesse.
Valul on siiski järgmised omadused:
- see on haiguse peamine ilming;
- liikumisel on valu - käe üles tõstmine, tagasi viskamine ja puhkeolekus peatub (kohe või mõne aja pärast pärast kerget valutavat tunnet);
- enamasti on valusündroom tuim ja lühiajaline, erineb kõõluse lihasjuhtmetest;
- sageli ilmub valu öösel, kui inimene on võtnud keha ebaõnnestunud positsiooni, mõnikord provotseerib see unetust;
- kahjustatud õla palpatsioon põhjustab tugevat ebamugavust;
- valusündroom kiirgub harva kaugematesse tsoonidesse, tavaliselt on see selgelt lokaliseeritud.
Liiga intensiivsed koormused põhjustavad haiguse progresseerumist ja sümptomite suurenemist. Lisaks valule põhjustab õlaliigese kõõlusepõletik piiratud aktiivseid liigutusi, passiivsed liigutused jäävad aga puutumata. Käsi tõuseb maksimaalselt 90 kraadi, muutub raskeks isegi väikese koorma hoidmine. Kui diagnoositakse biitsepsi kõõlusepõletik, ei muutu abduktsioon ja pöörlemine - õlavarreluu esiosa on ainult valu.
Kõõluste raske põletiku tõttu pakseneb liigesekapsel.
Kohalik põletikuline reaktsioon põhjustab:
- kohaliku temperatuuri tõus;
- naha punetus;
- kerge turse;
- harva - suppuration.
Kui haigus progresseerub kroonilises staadiumis, toimub kõõluste lupjumine. Väikesed kudede praod muutuvad lubjastunud adhesioonideks ja algab degeneratiivne protsess. Kui käsi liigub, on kuulda kriuksumist, klõpsatust, krigistamist, tunda on lihaskoe nõrkust, jäsemete liigutused on tõsiselt piiratud.
Õla tendiniidi tüübid, vormid ja staadiumid
Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest võib patoloogia olla erinevat tüüpi. Kõige tavalisem kahjustus on õla supraspinatus lihas - see põhjustab kõõluse nõrgenemist ja rasketel juhtudel - anküloosi.
Muud tüüpi haigused on järgmised:
- biitsepsi tendiniit - katab kõõluse biitsepsi ja õla vahel;
- rotaator mansett kõõlusepõletik - põhjustab põletikku, valu selle manseti ümber, vallandub sagedamini intensiivse pingutuse ja.
Eraldi joon on kaltsiifiline kõõlusepõletik - kaltsiumisoolade ladestumine kõõluste paksusesse.
See on jagatud järgmisteks vormideks:
- degeneratiivsed - seotud vanusega seotud muutustega ja liigese verevoolu halvenemisega;
- reaktiivne - stressi, vigastuste, infektsioonide tõttu.
Selle haiguse kaltsifitseeriv vorm läbib kolme etappi:
- Eelkalkulatsioon. Riskitegurite mõjul luuakse tingimused lupjumiste moodustumiseks.
- Soolaladestused. Kristallid tungivad kõõluste kiududesse ja jäävad seest ja väljast.
- Järelkaltsifikatsioon. Kõõluse kude asendatakse armnööridega.
Lisaks võib kõõlusepõletik olla äge ja krooniline - viimasel juhul kestab see kauem kui 6-8 nädalat ja valu süveneb perioodiliselt, nagu ka muud sümptomid.
Haiguse diagnoosimine
Õlaliigese tendiniidi korral on oluline enne ravi määramist läbi viia täielik diagnoos, sest haigus on sageli keeruline või varjab teiste patoloogiate - artriidi, artroosi, bursiidi - märke. Mõjutatud piirkonna täpseks kindlaksmääramiseks viiakse läbi õla uurimine ja palpatsioon - see aitab leida valu punkte, selgitada ödeemi raskust.
Kõõlusepõletiku ja artriidi erinevused on järgmised:
- artriit põhjustab nii aktiivsete kui ka passiivsete liikumiste mahu vähenemist;
- artriit viib liigesekapsli paksenemiseni, efusiooni ilmumiseni selle õõnsuses;
- artriidiga, hommikul täheldatakse liigese jäikust.
Laboriuuringutel puudub eriline diagnostiline väärtus, muutusi saab täheldada ainult nakkusliku protsessi või reuma korral (ESRi muutus, valem, C-reaktiivse valgu indikaator). Röntgen kajastab ka ainult tihedate kudede põletikku, seetõttu on õla tendiniidi korral näidustatud ainult kaltsifikatsiooni kahtluse korral.
Ammu unustatud ravim liigesevalude vastu! "Kõige tõhusam viis liigese- ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>
Peamiseks diagnostiliseks meetodiks peetakse MRT, mis annab teavet järgmise kohta:
- kõõluste kahjustus;
- degeneratiivsed muutused;
- pehmete kudede turse;
- kõõluse suuruse vähenemine jne..
Tendiniidi ravi
Ravi suund ja meetodid sõltuvad haiguse põhjusest, selle raskusastmest. Õlaliigese supraspinatus lihaste tendiniit, mille provotseeris trauma, võib vajada kirurgilist ravi, samuti kaltsifikatsioonide ja adhesioonide olemasolu. Komplitseerimata vormides viiakse teraapia läbi konservatiivsel viisil, mõjutades samal ajal patoloogia põhjust.
Peaaegu alati algab tendiniidiga ravi koormuse piiramisega ja jäseme immobiliseerimisega erinevateks perioodideks (määrab arst). Käsi kinnitatakse spetsiaalse sidemega, pearätiga, splindiga, et välistada selle liigutused. Vigastuse korral kantakse valulikule piirkonnale jää, mis aitab leevendada valu, turset.
Narkootikumide ravi
Õlaliigese supraspinatuse lihase valu, põletiku, kõõlusepõletiku kõrvaldamiseks on vajalik ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Ägedas staadiumis määratakse ravimid tablettidena, pärast tõsist vigastust - süstides. Tavaliselt kasutatakse ravimeid Ibuprofeen, Diclofenac, Meloxicam, Ketoprofen 5-7 päeva. Samuti on valu vähendamiseks näidatud samade toimeainete (Fastum-gel, Diklak, Voltaren jt) baasil põhinevate salvide kasutamine. Neid kantakse hommikul ja õhtul kuni 14-päevase ravikuuriga..
Kompressid Dimexidumiga on ebamugavustunde vastu tõhusad. Ravimit lahjendatakse veega 2 korda, niisutatakse lapiga, kantakse kahjustatud alale 1-2 tundi. Ravikuur on 5-7 päeva. Rasketel juhtudel harjutatakse järgmiste ravimitega kortikosteroidide süstimist lihaskoesse - kõõluse piirkonda:
Õla tendiniidi kroonilises staadiumis võib kasutada soojendavate salvidega massaaži (Sofia, Kapsikam, Apizartron). Reumatoidartriidi, suhkruhaiguse, nakkusliku artriidi, podagra ja muude haiguste esinemisel tuleb neid täielikult ravida, ilma milleta kõõlusepõletiku sümptomeid ei saa välistada.
Füsioteraapia
Bicepsi tendiniit või mõni muu patoloogia vorm nõuab füsioteraapiat, mis aitab parandada verevoolu, kiirendada ainevahetust kõõluste kudedes ja ümbritsevas piirkonnas. Eriti sageli on ette nähtud UFO ja elektromagnetiline kiirgus - protseduuride käik leevendab valu õlas, suurendab põletikuliste fookuste regenereerimise kiirust. Sarnasel viisil mõjutab keha magnetoteraapia, mida on lubatud läbi viia isegi alaägedas vormis (ülejäänud füsioteraapia on näidustatud ainult kroonilise patoloogia korral).
Laserkiirgus on kaasaegne teraapia tüüp. Meditsiinilise laserkiire kiirendab kiirelt ainevahetust, seetõttu väheneb pärast paari seanssi ebamugavustunne käes.
Ravimi kokkupuute intensiivsuse suurendamiseks kasutatakse tavaliselt elektroforeesi ja fonoforeesi, neid teostatakse koos:
- anesteetikumid;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- angioprotektoreid;
- valuvaigistid;
- kortikosteroidid.
Lööklaineravi leevendab turset, aitab lahendada kiulisi sõlmi, arme ja adhesioone, see on eriti näidustatud kaltsifikatsioonide olemasolul kõõlustes. Tavaliselt on 10 protseduuri jooksul ette nähtud 2-3 protseduuri nädalas, mis on piisav stabiilse remissiooni saavutamiseks. Muud tüüpi füsioteraapia, mis sobib õlaliigese põletikuliseks protsessiks, on osokeriit, terapeutilised vannid, parafiinravi, mikrovoolud.
Rahvapärased abinõud
Supraspinatuse kõõlusepõletiku kiireks ja tõhusaks raviks võib paralleelselt põhiteraapiaga kasutada ka muid meetodeid. Eriti sageli harjutatakse mitmesuguseid hõõrumisi, kompresseid, mähiseid.
Siin on populaarsed retseptid raviks rahvapäraste ravimitega:
- Riivi toores kartul peeneks, pigista mahl välja. Siduge mass marli, mähkige see kahjustatud piirkonda, jätke 3 tunniks. Protseduuril on tugev resorptsiooniefekt.
- Kuumutage eukalüptiõli veevannis, visake sisse veidi hakitud küüslauku, laske tootel üks päev tõmmata. Taotlege hõõrumist ja massaaži.
- Segage võrdses koguses sibulamahla ja meresoola ning kasutage massaažiks. Võite toote jätta kompressina, kuid tuleb olla ettevaatlik, et käel ei tekiks ärritust.
- Segage võrdselt riivitud ingveri ja sarsaparilla juured, võtke teelusikatäis massi. Vala keeva veega üle, joo päevas klaasi nagu tee. Ravim on suurepärane kõõluste kroonilise kahjustuse korral.
- Lisage kurkum toidule koguses 0,5 g päevas. See maitsestamine on tugevalt põletikuvastane..
- Söö lindude kirsimarju. Nende marjade antotsüaniinid ja tanniinid leevendavad põletikulist protsessi, eemaldavad tursed ja koe hüperemia.
- Võtke kreeka pähkli vaheseinad, nõudke viina 10 päeva pimedas kohas (50 g vaheseinte jaoks - 0,5 liitrit viina). Kandke käe kahjustatud piirkonda hõõrudes.
Muud ravimeetodid
Peaaegu kõigil tendinopaatia juhtudel on patsientidele ette nähtud füsioteraapia harjutuste kuur. Koormused peaksid olema väikesed, et mitte provotseerida haiguse ägenemist. Tavaliselt koostab arst individuaalse koolitusprogrammi, mis tuleks esialgu läbi viia tema järelevalve all..
Sobivad harjutused on:
- visake rätik üle risti, haarake mõlema käega otsad, tõmmake hea käega ühele küljele ja tõstke patsient üles;
- siruta käed neisse kinni kinnitatud võimlemiskepiga, kasuta keppi ringi päripäeva ja päripäeva;
- pange valus käsi peopesa tervete jäsemete biitsepsile, tõstke küünarnukk ettevaatlikult üles;
- pigistage pintslid lukku, tõstke, hoides enda ees;
- Kiige haige käsi eri suundades nagu pendel.
Kui algab haiguse ägenemine, tuleb treeningravi mõneks ajaks katkestada ja läbi viia konservatiivse ravi kuur. Pärast ebameeldivate sümptomite taandumist jätkub võimlemine.
Juhtub, et standardmeetmed ei aita, ja peate läbi viima kirurgilise ravi. Kõige sagedamini määratakse artroskoopiline punktsioonioperatsioon, mis ei vaja pikaajalist taastusravi. Operatsiooni käigus eemaldatakse lubjastumised, armid, adhesioonid või õmmeldakse vigastuste tõttu rebenenud kõõlusekiud. Pärast operatsiooni on liigese väljaarendamiseks näidustatud võimlemisravi 3-12 kuud.
Kõõlusepõletiku ennetamine
Õla tendiniidi tekke riski vähendamiseks peate pärast eelnevat venitust tegema lihasrühmade ja kõõluste soojendamist. Vastasel juhul ilmnevad neile paratamatult mikrolõhed, mis aja jooksul põhjustavad põletikulist protsessi. Kui treeningu ajal ilmneb valu, on oluline koormust vähendada ja liigesel puhata lasta..
Lisaks on patoloogia ennetamiseks oluline:
- ärge tehke monotoonseid õlaliigutusi;
- ärge unustage treeningravi, kui teil on juba õlaliigese haigused;
- hoida hormonaalsed ja metaboolsed patoloogiad kontrolli all;
- ärge ignoreerige osteokondroosi ravi;
- hästi süüa;
- ärge jahtuge üle.
Professionaalse spordi mängimisel ja muude riskitegurite olemasolul peate regulaarselt külastama arsti ja kontrollima, et tuvastada ajalised muutused ja vältida tüsistusi.
Bicepsi kõõlusepõletik: valu leevendamine
Valu ravi nii biitsepsi tendiniidi korral kui ka epikondüliidi korral võib jagada:
- invasiivne - lokaalanesteetikumide kohaliku manustamise kaudu;
- mitteinvasiivsed - põletikuvastaste valuvaigistite kasutamine.
Selle artikli kontekstis käsitleme valu sündroomi invasiivset ravi bicepsi brachii kõõluse põletiku korral..
Enne ravi alustamist on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika bicepsi tendiniidil koos selgroolüli ketta radikulaarsete sündroomidegaV/ CVI.
Valu ravimine biitsepsi kõõlusepõletikuga
Märge
Kohaliku valu leevendamise näidustused on järgmised:
- Tendiniit koljuosa biitsepsi kinnituspiirkonnas ja müotendiniit lihase-kõõluse distaalses ristmikus.
- Valud pärast rebenenud biitsepsi kõõlust (pikk).
Materjal
Tehnika
Bicepsi kõõlusepõletiku valu kohaliku ravi meetod on järgmine:
- Kaenlaaluste esiosades kasutatakse korakoidprotsessi määramiseks palpatsiooni, mis on tavaliselt valulik ja hästi palpeeritav; esimene süst tehakse korakoidprotsessi alumise serva külgmisest küljest, sisestades nõela nahapinnaga risti; sügavus - 2 cm, anesteetikumi maht - 0,5 ml.
- Teine punkt asub proksimaalses õlas. Viies läbi õla kerge sisse- ja väljapoole pöörlemise, leitakse palpeerimise teel tuberkuloosse soone eesmised sektsioonid: selles kohas sisestatakse nõel naha pinnaga risti, kuni see puutub kokku luukoega. Pärast nõela 1-2 mm tõmbamist süstitakse 0,5 ml lokaalanesteetikumi (allergia puudumisel võib kasutada novokaiini). Kaks muud punkti asuvad biceps brachii kõhu paksuses; Neisse süstitakse 0,5 ml anesteetikumi umbes 1,5 cm sügavusele.
- Distaalpunkt määratakse lihase-kõõluse ristmiku tsoonis, millel on kooniline kuju; siin, isegi lihase tasemel, on tavaliselt sõrmeotsa suurune valulik piirkond, mille kohal nõel sisestatakse naha pinnaga risti 1 cm sügavusele; valmistise maht - 1 ml.
Võimalikud tüsistused
Nõel on võimalik juhuslikult peaveeni sisestada nii mediaalses kui ka distaalses süstepunktis. Kui täheldatakse nõela sisestamise sobivat sügavust, pole muid tüsistusi..
Samaaegne ravi
Biitsepsi kõõlusepõletiku valu ravi võib täiendada samaaegse raviga:
- Proksimaalses piirkonnas - kõõluse-periosteaalse ristmiku fonoforees.
- Pidevad lihaste lõdvestamise harjutused.
- Lihase-kõõluse distaalse ristmike piirkonna kromassaaž.
Bicepsi tendiniit
See haigus on biitsepsi lihase põletik, mis on osa kõõlusest, mis kinnistab biitsepsi lihase õlale. Trauma, liigne treenimine või lihase loomulik kulumine on lihaste põletiku peamised põhjused..
Dr Bobyr valutu, ainulaadne tehnika
Odavamad kui manuaalteraapia
Hankige oma pass ja külastage meid!
Ainult 20. – 31. Registreeru nüüd!
See haigus on biitsepsi lihase põletik, mis on osa kõõlusest, mis kinnistab biitsepsi lihase õlale. Trauma, liigne treenimine või lihase loomulik kulumine on lihaste põletiku peamised põhjused..
Bicepsi kõõlusepõletiku põhjuste kohta
Bicepsi kõõluse koe regenereerimine võtab üsna kaua aega. Kui inimene täidab oma tööülesandeid või mängib sporti (eriti tennist, korvpalli, ujumist) väga intensiivselt ja teeb samal ajal pea kohal kätega monotoonseid liigutusi lugematu arv kordi, kannab kõõlus pidevalt liigset koormust ja täielik taastumine selles lihtsalt ei toimi. on aega juhtuda.
Kui biitsepsi kõõlus kulub, algab selle kudede degeneratsioon, kõõluse moodustavate kollageenikiudude seisund on häiritud - need võivad sassi minna ja isegi rebeneda. Ilmselt võtab degeneratsioon kõõluse tugevuse ja viib põletikuni ning võib põhjustada ka selle rebenemise..
Väga tõenäoline on kukkumine õlale kukkumisel ja tugev löök selle ülaosale. Sel juhul võib rebeneda õla põikisuunaline side, mis hoiab bicepsi kõõlust spetsiaalses (niinimetatud kahepoolsetes) sälkudes õlavarre tipu lähedal. Määratud sideme rebendist saab biitsepsi kõõluse takistamatu hüppamine kahepoolse sälgu alt, selle ärritus ja põletikulise protsessi algus..
Bicepsi kõõlusepõletiku põhjustest rääkides on vaja anda arusaam sellistest probleemidest nagu õla ebastabiilsus, õla ebastabiilsus ja rotaatori manseti rebend..
Eksperdid räägivad õla ebastabiilsuse võimalikust ilmnemisest, kui õlavarre pea on pidevalt sunnitud kordama õla soklis olevaid korduvaid liigutusi (näiteks: sportlane viskab äkki palli või põrkab palli, lainetab ujumise ajal intensiivselt käsi). Niisiis tuleks õla ebastabiilsuse ilmingute eeltingimuseks nimetada pehmete kudede pikaajalisi liigseid koormusi, mis pakuvad pesas olevas õlavarre pea stabiilset positsiooni..
Nihutatud õla korral saab niinimetatud labriumi (ülahuule) rebendada kohas, kus see kinnitatakse liigese külge, ja siis ei saa miski takistada õlavarre pea liikumist pistikupesas, isegi kui see liikumine pole vajalik. Sääre sellise kontrollimatu liikumise tagajärjel võivad külgnevad kõõlused olla kahjustatud ja seejärel ilmnevad biitsepsi tendiniidi tunnused..
Õlakahjustused võivad tekkida siis, kui käe liigutused tallavad pehmeid kudesid akromioni (mis on just abaluu ülaosa) ja ajukääre pea vahele..
Pöörded rotaatori mansetis tekivad kõige sagedamini kehas esinevate vanusega seotud muutuste tõttu. Ja sel juhul liigub õlavarre pea vabalt õla soklis, sõltumata inimese tahtest, millel on kahjulik mõju biitsepsi kõõluse seisundile, nõrgestades seda ja põhjustades paratamatult põletikku.
Bicepsi kõõlusepõletiku sümptomite ja selle diagnoosimise kohta
Tuim valu ilmub kõige sagedamini õla ülaosas või eesmises osas, kuid mõnikord levib ja allapoole, hõivates biitsepsi lihase piirkonda. Valu võib suureneda käe tõstmisel ja puhkeasendis väheneda. Küünarnuki painutamine, käsivarre pöörded põhjustavad nõrkustunnet. Kui patsient kaebab ummistuse või libisemise tunde üle, võib arst soovitada, et õla põikluu on rebenenud..
Arst küsib patsiendilt kindlasti tema töö iseloomu, sportimise intensiivsust (kui see on olemas), võimalikke vigastusi ja uurimise ajal pöörab ta tähelepanu liikumiste teostamise iseärasustele, nende võimalikele raskustele lihasnõrkuse või valu tõttu. Ja spetsiaalsete testide tulemused võivad näidata probleemi õla ebastabiilsuse või rotaatori manseti kahjustuse kujul..
Ainult radiograafia tulemuste põhjal ei ole alati võimalik valida õiget ravi. Seetõttu peaks patsient olema valmis läbima MRT-uuringu, mis annab arstile aluse otsustada kõõluse põletikuliste muutuste olemasolu (puudumise), labri kahjustuse, rotaatori manseti pisarate kohta.
Muude patsiendi õlaga seotud probleemide tuvastamiseks või vastupidi välistamiseks võib kirurg määrata ka diagnostilise artroskoopia. See uurimismeetod annab spetsialistile võimaluse oma silmaga näha bicepsi kõõluse lappi, pöörlevat mansetti ja isegi intraartikulaarset osa, et hinnata nende seisundit.
Biitsepsi tendiniidi konservatiivsete ja kirurgiliste ravimeetodite kohta
Bicepsi kõõlusepõletikku ravitakse peamiselt konservatiivse meetodiga, mida iseloomustavad järgmised ettekirjutused:
- võtke mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), mis leevendavad valu ja põletikku (steroidravimite süstid on ette nähtud väga piiratud põhjusel, et need nõrgestavad kõõlust veelgi);
- välistage kõõluse stress ja tagage selle puhata;
- läbida füsioteraapiat (põletiku vähendamiseks) ja treeningravi (lihasjõu taastamiseks).
Mõnikord soovitab arst patsiendil tegevusala muuta, kui on oht, et õla ebastabiilsus või rotaatori manseti rebenemine praeguses piirkonnas. Sel viisil saab valu ja põletikku märkimisväärselt vähendada, võimaldades inimesel elada täisväärtuslikku elu..
Bicepsi kõõlusepõletiku kirurgiline ravi on ette nähtud juhul, kui konservatiivne ravi ei toimi või kui patsiendi õlas tuvastatakse mõni muu probleem.
Bicepsi tendiniidi korral (eriti õlavarreluu korral) tehakse kõige sagedamini akromioplastika. Artroskoopia abil tehtud operatsiooni käigus eemaldatakse akromiooni esiosa, suurendades sellega selle ja õlavarre pea vahelist kaugust. Sel viisil vähendatakse survet kõõlusele ja teistele kudedele. Mõnikord peate detoidi lihase uuesti akromioni külge kinnitama.
Kõõluse raske degeneratiivse kahjustuse korral on näidustatud biitsepside tenodees. Selle operatsiooni ajal, kasutades sageli artroskoopiat, kinnitatakse biitsepsi kõõluse ülemine ots uuesti uude kohta. Kahjuks pole biitsepside tenodeesi tulemused väga vastupidavad, kuid kõõluse raskete kahjustustega on see kirurgilise ravi meetod endiselt asjakohane..
Taastusravi kohta operatsioonijärgsel perioodil
Tavaliselt võtab taastusravi pärast biitsepsi kõõlusepõletiku kirurgilist ravi 6 kuni 8 nädalat. Palju sõltub patsiendi enda positiivsest suhtumisest, tema ellusuhtumisest.
Patsientidel ei soovitata pärast operatsiooni "pikali heita"; parem on alustada ettevaatlikult liigutuste tegemist kohe pärast operatsiooni. Treeningravi spetsialist jälgib patsiendi pingutusi õla- ja käsivarre lihaste tugevdamisel. Juba pärast 2 - 4 nädalat pärast operatsiooni võivad ja peaksid need pingutused muutuma väga aktiivseks.
Kõõluse ja muude kudede regeneratiivsete protsesside kiirendamiseks on ette nähtud füsioteraapia..
Koos kõigi arstide soovituste ja püsiva treenimisega kulub õla ja käsivarre funktsioonide täielikuks taastamiseks 3–4 kuud.
Lokaliseerimine
Tricepsi lihas võtab enda alla enam kui poole kogu õlaliigesest. Paljud spordisimulaatorid ja -harjutused on suunatud just selle arendamisele, et anda relvadele rohkem massiivsust. Triceps kinnitatakse ulna külge tricepsi kõõluse abil.
Triitsepsilihaste korduval kokkutõmbumisel, nagu ka tõmbamiste või tõukamiste korral, langeb peamine koormus kõõlustele, siis võivad kõik tingimused tekkida sellise ebameeldiva haiguse esinemisel nagu triitseps-kõõlusepõletik, mis tekib triitsepsi kõõluse kulumise tõttu. Vanemad sportlased on ohus, kuna mineraalide ainevahetus aeglustub koos vanusega.
Peamised riskitegurid:
- lihasnõrkus
- ebaõige koormuse jaotamine treeningu ajal
- kroonilised selja või kaela vigastused
- küünarnuki jäikus
- nakkused
- häirunud ainevahetus
Sümptomid:
Haigusega kaasneb valu küünarliigese tagaosas, mis suureneb korduva stressiga, mis on seotud käte pideva painutamisega küünarnukkides (tõmmatud tõmbed, pingipress või isegi regulaarne kätepesu). Kaugelearenenud juhtudel võib põletiku alguse tagajärjel tekkida küünarnuki seljaosa turse. Valu võib olla äge, kui triitsepsi lihased on pinges või küünarnukk puudutab kõva pinda. Mõjutatud liigese pikendamisel võib tekkida nõrkustunne.
Kuidas veenduda, et teil on triitsepsi tendiniit?
Esiteks ei tohiks tegeleda enesediagnostika ja iseravimisega. Ainult arst saab pärast uurimist või laboratoorseid uuringuid õigesti määrata triitsepsi kõõlusepõletiku. Arst pöörab tähelepanu käe ilmumisele kõõluse piirkonnas (võimalik turse ja punetus). Vajadusel võib tellida röntgenpildi, et välistada luukoe võimalik kahjustus. Samuti saavad nad välja kirjutada MRT, mille protseduur aitab arstil uurida mitte ainult luu, vaid ka triitsepsi kõõluse seisundit ja muidugi määrata selle kahjustuse aste, kui see on olemas.
Ärahoidmine
Haiguse ennetamine on alati lihtsam ja loogilisem kui selle raviga hiljem tegeleda. Tricepsi kõõlusepõletiku ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:
- Enne iga füüsilist tegevust või treeningut tehke esialgne soojendus
- Suurendage triitsepsi koormust järk-järgult. Proovige järsud koormused välistada.
- Kui tekib ebamugavustunne ja veelgi enam, valu triitsepsi kõõluses paikneva koormuse ajal küünarnuki tagaosas, vähendage koormust kohe või tehke paus. Pole vaja fanatismi.
- Võimaluse korral hoiduge sama liigese monotoonsete liikumistega seotud töö pikaajalisest teostamisest.
Ravi
Kõigepealt peaksite viivitamatult lõpetama tegevuse, mis põhjustab valu ja on seotud triitsepsi kõõluse pideva koormusega. Kui te ei paku kahjustatud kõõlusele täielikku puhkust, osutub mõni kõige tõhusamatest ravimeetoditest mõttetuks. Triitseps-kõõlusepõletiku jaoks on mitmeid tõhusaid ravimeetodeid:
- Mida me saame ise teha - fikseerija rakendamine maksimaalseks immobiliseerimiseks (elastne side, splind jne), sagedane külma rakendamine kahjustatud liigesele.
- Füsioteraapia kasutamine, näiteks: magnetiline laser, lööklaine. Sageli toob see ravimeetod kõige rohkem tulemusi. Välja kirjutatud iseseisvalt või koos peamise uimastiraviga.
- Ravimid - määrab ainult arst koos põletikulise protsessi arenguga. Tavaliselt kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, näiteks - diklofenak, ibuprofeen. Põletiku raskematel juhtudel võib välja kirjutada antibiootikumid.
- Ravi rahvapäraste meetoditega
Kõõluste rebenemiseks kasutatakse kiiresti kirurgilist sekkumist. On oluline, et operatsioon tehtaks kahe nädala jooksul pärast pausi. Operatsioonijärgne rehabilitatsiooniperiood vähemalt kaks kuud, täielik taastumine vähemalt kolm kuni neli kuud alates operatsiooni kuupäevast.