Osteoporoosi ravimid

Osteoporoosi ravis kasutatavate ravimite loetelu on üsna kitsas. Luu patoloogilise resorptsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse vahendeid ainult mitmest kliinilisest ja farmakoloogilisest rühmast. Need on vajalikud luukoe tugevdamise stimuleerimiseks, nende mineraaltiheduse suurendamiseks ja spontaansete luumurdude riski vähendamiseks. Narkootikumide võtmise kursus on suunatud selgroolülide kehade, aga ka luude (eriti reieluu) kahjustamise tõenäosuse minimeerimisele. Just sellised vigastused põhjustavad eakatel ja seniilsetel inimestel sageli puude..

Bisfosfonaatravi eelised

See on osteoporoosi ravis kõige sagedamini kasutatav ravimite rühm, sõltumata tegurist, mis selle arengu käivitas. Nad on võimelised pärssima osteoklastide aktiivsust, aeglustama luukaotust, soodustades mõjutatud skeleti struktuuride kiiret taastumist. Ravimite võtmise käigus suureneb osteoblastide aktiivsus, mis põhjustab luude järkjärgulist tugevnemist, luumurdude tõenäosuse vähenemist.

Bisfosfonaate võetakse umbes tund enne või pärast sööki rohke veega. Selline raviskeem aitab toimeaineid vereringes täielikumalt assimileerida, nende kiiret tungimist sihtorganitesse.

Alendronaat

Ravimi terapeutiline toime määratakse selle toimeaine alendroonhappe farmakoloogiliste omaduste järgi. See on võimeline siduma hüdroksüapatiiti, mis vastutab luude mineraliseerumise eest. Alendronaat on eriti vajalik osteoporoosi raviks, mille põhjustajaks on östrogeeni tootmise vähenemine menopausijärgsel perioodil.

See ei kuulu järgmiste patoloogiatega patsientide raviskeemidesse:

  • söögitoru kitsenenud või halvenenud motoorsed funktsioonid;
  • ebapiisav kaltsiumi sisaldus veres.

Absoluutseteks vastunäidustusteks saavad ka individuaalne talumatus ühe komponendi suhtes, tiinuse ja rinnaga toitmise perioodid ning pikk immobilisatsioon. Alendronaat on efektiivne, hästi talutav ja kõrvaltoimed tekivad peamiselt annustamisskeemi rikkumisel. Need avalduvad düspeptiliste häiretena, pearingluse, peavalude, müalgiatena.

Risedronaat

See on kõige tõhusam osteoporoosi ravim, mis on välja töötatud naissuguhormoonide puudulikkuse või glükokortikosteroidide liiga pikaajalise kasutamise taustal. Selle aktiivset koostist esindab tugevate resorptsioonivastaste omadustega risedroonhape. Risedronaadi üheks eeliseks on selle õrn toime söögitorule, seega on selle vastunäidustuste loetelu kitsam kui teiste bisfosfonaatide puhul. Kui kehasse siseneb piisav kogus kaltsiumi, on aine terapeutiline efektiivsus märkimisväärselt kõrgem. Kui puudub makrotoitaine, on vaja seda lisaks võtta.

Ibandronaat

Ibandroonhappel põhinevad osteoporoosiravimid on sageli esimene valik. Ta esitas Bonviva ja Boldronati kompositsiooni. Anorgaaniline ühend pärsib luude hõrenemist, aktiveerides osteoklaste. Selle toime suhtes on eriti tundlikud luustruktuuride mineraalsed koostisosad. See põhikomponendi deponeerimise funktsioon võimaldab kasutada ravimeid siseorganite raskete krooniliste haigustega patsientide raviks. Ibandroonhappe selektiivse toime tõttu kasutatakse neid sageli luude haprust põhjustavate onkoloogiliste patoloogiate ravis..

Sellistel ravimitel on palju kasulikke omadusi:

  • vältida mineraalide leostumist;
  • normaliseerida kaltsiumisisaldust vereringes;
  • vältida luustiku hävitavaid muutusi.

Apteekide sortimendis on tabletid ja lahused parenteraalseks manustamiseks ibandroonhappega. Luu resorptsiooni peatamiseks piisab ühest süstist üks kord kuus. Ravimid on keelatud kasutada lapseeas, raseduse ja imetamise ajal..

Zoledronaat

Osteoporoosi süste, mille toime on tingitud zoledroonhappest, kasutatakse mis tahes päritoluga patoloogiate ravis. Bisfosfonaatide Zoledronate, Aklasta, Veroclast, Zoledrex kasutamist harjutatakse luu resorptsiooni algfaasis. Need on eriti nõutud pärast artroplastikat vanas eas, kuna nad suudavad hästi ära hoida nende demineraliseerumist. Zoledroonhappega preparaatidel on tugev resorptsioonivastane toime, blokeerides kiiresti osteoklasti. Kursusravi tulemus on luustiku tugevdamine, selle mehaanilise funktsionaalsuse säilitamine.

Ravimid segavad selliseid protsesse:

  • pahaloomuliste kasvajate rakkude kiire jagunemine, aidates kaasa nende suurenemisele ja kaltsiumi imendumisele luukoest;
  • neoplasmi metastaasid keha külgnevatele piirkondadele.

Zoledronaati kasutatakse üks kord kuus raskete haiguste raviks ravimitega. Intravenoosne süst tehakse statsionaarsetes tingimustes, jälgides pidevalt patsiendi seisundit. See on vajalik ravimi kõrvaltoimete kiireks kõrvaldamiseks neuroloogiliste häirete (ärevus, ärevus), iiveldusehoogude kujul, mis mõnikord põhjustab oksendamist.

Hormoonasendusravi

Harjutatakse ka naiste osteoporoosi ravimite kasutamist, mille koostist esindavad hormonaalsed komponendid. Nende klassifikatsioon põhineb peamise koostisosa kuulumisel ühte või teise rühma. Kõige sagedamini kasutatakse östrogeene, gestageene ja nende kombinatsioone. Tänu nende tarbimisele kõrvaldatakse luude hõrenemise peamine põhjus - hormonaalne tasakaalutus.

Pärast hormoonasendusravi kaob osteoporoosi raskete komplikatsioonide tekke oht: koronaararterite haigus, südameatakk, naistel lihasjõu vähenemine. See saab ka suurepäraseks patoloogilise koe proliferatsiooni ennetamiseks Urogenitaalsüsteemi ühes elundis. Östradiooliga osteoporoosi tabletid, sealhulgas esterdatud kujul, on näidustatud menopausijärgsel ja menopausijärgsel perioodil. Sel ajal on kasulik võtta ka ravimeid östrooni baasil, mis muundatakse östradiooliks ja östriooliks..

Ravi järgmiste vahenditega on ennast hästi tõestanud:

  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Gynodian-Depot;
  • Östradioolbensoaat;
  • Östradiooli suktsinaat.

Nende nimedega ravimeid kasutatakse tavaliselt soovimatu viljastumise vältimiseks. Kuid suhteliselt hiljuti avastati nende võime normaliseerida hormonaalset tausta osteoporoosi korral. Kui naistel on progestiinide puudus, viiakse teraapia läbi parimate vahenditega, mis võimaldavad selle võimalikult kiiresti kõrvaldada - Cycloprogynova, Klymen, Klimonorm, Divina.

Mõned hormonaalsed ained on nüüd saadaval transdermaalsetes ravimvormides, mis on ette nähtud naha pinnale kandmiseks. Sellised ravimid on naise keha jaoks palju ohutumad. Põhjus - põhikomponendid vabanevad alusest järk-järgult, suurenenud kontsentratsioonil need ei kogune verre.

Östrogeene sisaldavate plaastrite, kreemide, geelide kasutamine aitab ravida naisi, kes kannatavad autoimmuunsete patoloogiate, vereloomehäirete all. Lõppude lõpuks on pillide võtmine ja hormoonidega parenteraalsete lahuste kasutuselevõtt neile vastunäidustatud. Transdermaalsete ainete kasutamine vähendab ka nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste kasvajate moodustumise tõenäosust. See on pikaajalise hormoonasendusravi kõige ohtlikum tagajärg, mis nõuab vere koostise pidevat jälgimist..

Patsiendi jaoks hormonaalse aine valimisel võtab raviarst arvesse paljusid tegureid. Ta keskendub menopausi faasile, vanusele, osteoporoosi staadiumile, selle sümptomite olemusele ja raskusele. Samuti on oluline mis tahes kroonilise patoloogia esinemine patsiendil. Näiteks rasked maksa- ja neeruhaigused, trombemboolia, tromboflebiit, suhkurtõbi, Urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad muutuvad hormoonasendusravi vastunäidustusteks.

Kaltsitoniin

Sellel endogeensel polüpeptiidil on terapeutiline toime aminohappejääkide olemasolu tõttu struktuuris. Arstid soovitavad patsientidel võtta luu resorptsiooni ennetamiseks kaltsitoniini, suurendades mikro- ja makroelementide kontsentratsiooni kõigis lihasluukonna elementides. Selle toimeaine blokeerib selektiivselt retseptoreid, millega osteoklastid, hiiglaslikud mitmetuumalised rakud, tavaliselt seovad. Nende ülesandeks on kollageeni hävitamine, luude, sealhulgas selgroolülide kehade mineraalse komponendi lahustumine.

Kuidas ravida osteoporoosi:

  • Alostin;
  • Kadadkaltsiin;
  • Kaltsitriin;
  • Miacalcic;
  • Türokaltsitoniin;
  • Tonokaltsiin;
  • Elkatonin.

Looduslikul või sünteetilisel kaltsitoniinil põhinevaid preparaate peetakse osteoporoosi ravis "kullastandardiks". See sisaldab parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuseid. Farmakoloogiline uudsus - ninaspreid kaltsitoniiniga, mida iseloomustab õrnem mõju organismile. Pärast ravikuuri on luude resorptsioon pärsitud, valulikud aistingud kaovad. Seetõttu kasutatakse neid sageli reumaatiliste, autoimmuunsete patoloogiate raviks..

Kaltsitoniinipõhistel toodetel on nende analoogide ees vaieldamatu eelis - need suudavad vähendada vesinikkloriidhappe tootmist mao limaskesta parietaalrakkudes. See võimaldab teil seda ohutult kombineerida mis tahes hormonaalse või mittesteroidse põletikuvastase ravimiga. Terapeutilise ravikuuri kestus võib oluliselt erineda. Kui patsiendil on arengu algfaasis osteoporoos, siis ravi ei kesta 2-3 nädalat. Ja koos väljendunud luu resorptsiooniga on vajalik ravimi kuuekuuline kasutamine. Nende tutvustamist praktiseeritakse kahel viisil:

Pärast süstimist imendub toimeaine kiiresti süsteemsesse vereringesse. See põhjustab mõnikord iivelduse rünnakut, mis lõpeb oksendamisega. Sellise negatiivse stsenaariumi kohaselt sündmuste arengu ennetamiseks manustatakse ravimeid vahetult enne magamaminekut. Nii et nad on paremini talutavad, ärge provotseerige düspeptilisi häireid..

Denosumab

Ravimi aktiivset koostist esindab monoklonaalne immunoglobuliin. See on parim vahend mitte ainult osteoporoosi, vaid ka vähktõve patoloogiate raviks. Luukadude vältimiseks piisab Denosumabi ühekordsest manustamisest üks kord aastas või 6 kuud. See toime tuleneb immunoglobuliini võimest pärssida osteoklastide moodustumist, vähendada nende funktsionaalset aktiivsust. Kaltsium lakkab kontidest pesta, mis põhjustab nende tugevuse suurenemist.

Denosumabil on struktuurianaloogid. Näiteks selle ravimi puudumisel turul asendatakse see Prolia või Iksdzhevaga, mille toime on suunatud ka osteoklastide aktiveerimise vastu. Kõiki neid fonde iseloomustavad selgelt väljendunud kõrvaltoimed. Neid saab vältida kolekaltsiferooli ja kaltsiumi pika manustamiskuuri abil, suurendades individuaalseid annuseid. See lähenemisviis ravile mõjutab positiivselt monoklonaalsete immunoglobuliinide terapeutilist efektiivsust..

Kui patsiendil diagnoositakse menopausijärgne osteoporoos, on meditsiinipraktikas tavaks kasutada Denosumabi. Selle ühekordne manustamine põhjustab luude mineraalse tiheduse suurenemist, spontaansete luumurdude tõenäosuse vähenemist. Ravimi kliiniliste katsete kohaselt vähenes Denosumabiga ravitud patsientidel luukahjustuste arv võrreldes platseeboga.

Kõrvalravimid

Valuvaigisteid vajatakse peamiselt kõrge raskusastmega osteoporoosi korral. Selles etapis on selgroolülide kehade hävitamise tõttu tundlikud närvilõpmed kahjustatud. Tekivad valulikud aistingud, mida süvendab liikumine. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse tavaliselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid koos järgmiste toimeainetega:

  • nimesuliid;
  • ketoprofeen;
  • ibuprofeen;
  • diklofenak;
  • ketorolak.

Nad on oma põletikuvastase toime tõttu võimelised mitte ainult anesteesima, vaid ka luu resorptsiooni mõnevõrra aeglustada. Arstid eelistavad kergemaid ebamugavusi kõrvaldada ohutumate väliste vahendite abil. Kui MSPVA-d on ebaefektiivsed, kasutatakse glükokortikosteroide, kuid mitte rohkem kui 2-3 korda kuus. Hormonaalsete ainete kasutamise piirang on tingitud nende väljendunud kõrvalmõjust - kõhre- ja luustruktuuride hävitamisest.

Sageli ühendavad arstid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid glükokortikosteroididega, et nõrgendada viimaste negatiivseid ilminguid..

Äärmiselt ohtlik on ravimite kasutamine osteoporoosi ravis ilma arsti retseptita või asendada tema soovitatud ravimid rahvapäraste ravimitega. Piisav, pädev ravi on võimalik ainult pärast patsiendi põhjalikku uurimist, luues luumassi vähenemise põhjuse. Tuleb meeles pidada, et peaaegu kõigi farmakoloogiliste ravimite terapeutiline toime pikeneb ja tugevneb koos füsioteraapia, dieedi ja regulaarse treeningraviga..

Osteoporoosi ravi

Osteoporoos on süsteemne haigus, mille korral luukoe hävimisprotsessid on ülimuslikud selle regenereerimis- ja tugevemisvõime üle. Sel juhul pestakse kaltsiumisoolad luudest välja, kuna need ei suuda neid sees hoida. Selle tagajärjel suureneb luude haprus, suur kalduvus luumurdudele, mis ilmnevad isegi väikese välismõju korral. See võib olla tavaline verevalum, hooletu liikumine, kukkumine.

Osteoporoos on ohtlik haigus, mis võib põhjustada surma. Enamasti juhtub inimeste surm ja puue ainult südame-veresoonkonna patoloogiate, suhkruhaiguse ja vähi tõttu.

Haiguse salakavalus seisneb ka selles, et osteoporoos areneb minimaalsete sümptomite komplektiga. Patsient hakkab neid tundma, kui ravi muutub ebaefektiivseks - see on etapp, mille jooksul sageli esinevad luumurrud.

Osteoporoosi arengut mõjutavad tegurid

Peamised osteoporoosi arengut soodustavad tegurid:

Kaltsiumi puudus kehas toitumise ebatäpsuste tõttu. See võib olla tasakaalustamata toitumine, mitmesuguste dieetide järgimine, paastumine jne. Kaltsiumi puudus organismis põhjustab sageli vitamiinide ja mineraalide imendumise häireid.

Füüsiline tegevusetus. Pikaajaline lamavas, immobiliseeritud asendis viibimine põhjustab asjaolu, et kehas aktiveeritakse osteoklastid. Nad hävitavad luukoe, häirivad selle mineraliseerumist. Selles suhtes ohtlik, pikk viibimine kaaluta olekus. Sellega seoses peavad osteoporoosiga diagnoositud inimesed säilitama pideva kehalise aktiivsuse..

Hormonaalsed häired. Haigus võib areneda mis tahes hormonaalse tasakaaluhäire tõttu - need on kilpnäärmehormoonide, paratüroidnäärmete, suguhormoonide ja hüpofüüsi hormoonide tootmise katkestused.

Teisene osteoporoos võib areneda alkohoolsete jookide, kohvi liigtarbimisel nii halva harjumuse korral nagu suitsetamine, samuti verehaiguste taustal, reuma, neerupuudulikkuse, suhkruhaiguse taustal.

Kui inimene joob liiga palju gaseeritud vett, võib luuhaigus temas areneda isegi noores eas. On tõestatud, et enamik gaseeritud jooke sisaldavad aineid, mis aitavad kaltsiumi luudest välja loputada..

Osteoporoosi arengu teine ​​põhjus on seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi töö häired..

Lülisambahaigused arenevad peamiselt vanas eas, pärast 60 aastat. Naised kannatavad sagedamini kui mehed, haigus tuvastatakse neis pärast menopausi algust. Meespopulatsioonis püsib luudes kaltsium kauem, selle vanusega seotud kaotus toimub mõnevõrra hiljem.

Haiguse peamisteks sümptomiteks peetakse:

Luude struktuuri häired, mis viib nende deformatsioonini.

Liujumine, selgroo kõverusest tingitud pikkuse kaotus, periodontaalne haigus.

Nii suurte kui ka väikeste liigeste liikuvushäired. Harjumuspärane füüsiline aktiivsus põhjustab kiiret väsimust.

Öösel võib patsiendil tekkida sääreosa krambid. Võimalikud on tuimad valutavad valud või teravad valud selgroos ja liigestes. Valulikud aistingud muutuvad eriti intensiivseks ilmamuutuse ajal..

Osteoporoosi arengut on võimatu peatada, see on kogu organismi vananemise kohustuslik kaaslane. Kaltsiumi leostumist luudest on võimalik ära hoida ainult siis, kui selle põhjustab mõni muu patoloogia. Kuid see ei tähenda, et haiguse arengu kiirust oleks võimatu aeglustada. Hästi kavandatud raviskeem välistab tüsistuste tekkimise.

Diagnostilised meetodid

Röntgenuuring on haiguse diagnoosimisel kõige tavalisem meetod. Siiski on see informatiivne ainult siis, kui luude kadu on toimunud üle 30%. Sellise patsiendi ravimine võtab kaua aega ja efekti ei saavutata alati..

KT-skaneerimine. Tomograafi abil saab haiguse tuvastada selle varases arengujärgus. Selleks on seadmed varustatud spetsiaalse kinnitusega. Haiguse tuvastamiseks aitab ka ultraheli aparaat. Kuid korraga on nende seadmete abil võimalik uurida ainult ühe kehaosa seisundit. Patoloogilise protsessi leviku ulatuse hindamiseks on vaja uurida mitut osakonda.

Osteodüstroofia. Kaasaegses meditsiinis on röntgentihedomeetrid, tänu millele on võimalik hinnata luukoe mineraalset tihedust mitmes kehaosas korraga. Pealegi on sellise uuringu täpsus kõrge. Võimalik on jälgida isegi 2% -list luukaotust, samuti paljastada lihasmassi ja keharasva taset, luude kaltsiumisisaldust. Need andmed korreleeruvad patsiendi vanuse ja sooga. Densitomeetriline uuring on tervisele ohutu, see viiakse läbi kiiresti ega põhjusta valulikke aistinguid. Pärast diagnoosi pole kõrvaltoimeid, nii et saate seda teha nii mitu korda kui vaja.

Kuid nende meetodite abil ei saa luumassi kadumise põhjust kindlaks teha. Seda saab teha ainult raviarst..

Lisaks patsiendi küsitlemisele ja uurimisele saadab ta talle ka järgmised testid:

Selles elektrolüütide määramiseks tuleb läbi viia uriin;

Vereproovide võtmine võimaldab teil tuvastada kaltsiumi, D-vitamiini ja fosfori sisalduse selles;

Vajalik on osteokaltsiini taseme määramine;

Uuritakse neerude eritumisvõimet;

Paratüreoidhormooni jaoks annetatud veri.

Need kompleksis läbi viidud uuringud võimaldavad teil koostada haiguse kõige täielikuma pildi ja määrata sobiva ravi.

Osteoporoosi ravi

Osteoporoosi ravimeetodid sõltuvad otseselt haiguse olemusest. Kui see tekib sekundaarse patoloogiana, siis on vaja haiguse algpõhjus kõrvaldada - see võib olla immuunsushäirete, südame-veresoonkonna ja seedesüsteemi haiguste korrigeerimine jne..

Keha vananemisest tulenevad primaarsed osteoporoosi vormid ja esinevad enamasti naistel. Ravi nõuab spetsiaalset lähenemist, kuna enamasti diagnoositakse haigus menopausijärgsel perioodil. Kaltsiumi leostumist luudest on vaja nii palju kui võimalik aeglustada ja suurendada selle kogunemist. Sel juhul peate arvestama, millised muutused on toimunud suguhormoonide sünteesis.

Teraapia jaguneb järgmisteks komponentideks:

Põhiline ravi ravimitega. Selle eesmärk on korrigeerida metaboolseid protsesse luudes. Pikaajaline, pidev, etapiviisiline ravi.

Operatsioon viiakse läbi puusa- ja põlveliigeste osteoporoosi korral. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on näidustatud kulunud liigese asendamine tehislikuga. See aitab kaasa patsientide elukvaliteedi paranemisele, selle pikenemisele, kuna välistab reieluukaela spontaanse murru riski.

Osteoporoosi peamine ravi

Osteoporoosi raviks on ette nähtud kaltsiumi-fosfori metabolismi regulaatorid.

Need ravimid asendavad paratüreoidhormoonide tööd:

Kaltsitoniinid (Miacalcic). Hormoon kaltsitoniin hoiab ära kaltsiumi kadu luudest, see osaleb ka nende moodustumise protsessis ja sellel on valuvaigistav toime. Ravim on valmistatud lõhe kaltsitoniinist ja toimib sarnaselt inimese enda hormooniga. Sel eesmärgil võib kasutada selliseid ravimeid nagu: Osteover, Alostin, Veprena.

Bisfosfonaatpreparaatide eesmärk on luuhõrenemise protsessi pärssimine, luu mineraliseerumise normaliseerimine. Võimalik on välja kirjutada järgmised ravimid: Risedronaat, Alendronaat, Ibandronaat, Zoledroonhape (Xidifoon, Etidronaat, Bonefos, Fosamax).

Kompleksne preparaat Osteogenon hoiab ära luukoe hävimise (pärsib osteoklastide sünteesi ja stimuleerib osteoblastide tööd), soodustab luukoe moodustumist.

Fluori derivaadid on suunatud luukoe moodustumise stimuleerimisele - need on Kaltsik, Fluocalcic, Osin, Coreberon.

Paratüreoidhormooni teriparatiidi - Forsteot kasutatakse osteoblastide stimuleerimiseks. Seda tuleb süstida.

Kõiki neid ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, kes kontrollib laboratoorsete diagnostikameetodite abil verd, uriini. Sellega hinnatakse ravi tõhusust..

Luude hävimist ei toimu

Deoksüpüridinoliini sisaldus uriinis on naistel vahemikus 3,0 kuni 7,4. Meestel on 2,3 kuni 5,4.

Alla 55-aastastele naistele - 0,572;

Üle 55-aastastele naistele - 1,008;

50–70-aastastele meestele - 0,58;

Meestele pärast 70 aastat - 0,854.

Luukoe moodustub normaalselt

Osteokaltsiini sisaldus veres enne 50. eluaastat on vahemikus 11–23 ng / ml. Pärast 50. eluaastat - 15–46 ng / ml.

Soolasisalduse määr (mmol / l)

Kaltsiumi sisaldus veres 2,2–2,75;

Paratüreoidhormooni sisaldus veres 1,3–6,8;

Fosfor on üle 60-aastaste meeste veres 0,9–1,32. Üle 60-aastastele naistele vahemikus 0,74 kuni 1,2.

Hormoonasendusravi

Ravi hormonaalsete ravimitega kasutatakse väga sageli. See on ette nähtud raskekujulise osteoporoosiga inimestele, kellel haigus on selle arengu varases staadiumis, ja isegi neile patsientidele, kellel on ainult eeldused patoloogia arenguks. Naistele, kes on jõudnud menopausi, on ette nähtud teatud östrogeeni retseptori modulaatorid. Need on sellised ravimid nagu Raloxifene, Keoxifen, Evista, Droloxifen. Nende vastuvõtt aitab peatada luude hävitamise protsessi või aeglustada seda märkimisväärselt. Luumurdude riski vähendatakse täpselt poole võrra.

Võib-olla nimetavad östrogeenid ise, näiteks ravimid Femoston, Kliogest, koos kaltsiumipreparaatidega. Kuid tuleb meeles pidada, et östrogeeni sisaldavate ravimite võtmine mõjutab günekoloogiliste onkoloogiliste haiguste tekke riski. Efekti saavutamiseks peate võtma östrogeene vähemalt 5 aastat. Paralleelselt jälgitakse hormoonide taset veres. Ravimite tühistamine toimub etappide kaupa, vähendades annust aeglaselt.

Ärge võtke östrogeene nende patsientide jaoks, kellel on vähirisk, samuti nende patsientide puhul, kellel on kalduvus trombootilistele komplikatsioonidele. Lisaks on hormoonravi östrogeenidega säilitusravi ja see ei suuda luudes sisalduvat kaltsiumi taset täiendada..

Kaltsiumilisandid osteoporoosi korral

Haiguse arengu peatamiseks peate kasutama kaltsiumi sisaldavaid toidulisandeid. Need toimivad palju paremini, kui lisada menüüsse selle mikrotoitaine poolest rikkaid toite või kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid..

Ravi efektiivsuse suurendamiseks on ette nähtud kaltsiumipreparaadid koos kaltsiumi metabolismi regulaatoritega:

Näidatud on multivitamiinide vastuvõtt - see võib olla Elevit, Kaltsinova, Komplevit, Nutrimaks. Kuid kuna neis fondides on palju komponente, imenduvad need halvemini kui monoravimid. Seetõttu kasutatakse neid profülaktiliselt, mitte abinõuna..

Monovitamiinide võtmine koos kaltsiumisooladega. Kaltsiumglükonaat ise imendub halvasti, seetõttu on kõige parem võtta selliseid ravimeid nagu kaltsiumglütserofosfaat, kaltsiumlaktaat, kaltsiumkloriid.

Võimalik on välja kirjutada selliseid ravimeid, milles kaltsiumi kombineeritakse D-vitamiiniga - selleks võib olla kaltsium D3, ortokaltsium koos kaltsiumtsitraadiga, D3-vitamiin kombinatsioonis Vitrum-kaltsiumiga..

Ainult arst saab ravimit korjata. Kui võtate kaltsiumipreparaate ilma meditsiinilise järelevalveta, ähvardab see mikroelemendi soolade ladestumist pehmetesse kudedesse, mis võib kahjustada neere, südant ja veresooni. Eriti ohtlik on D-vitamiini iseseisev kasutamine laste raviks. Vale annus võib mõjutada terviseprobleeme tulevikus. Sama kehtib hormonaalsete ravimite irratsionaalse kasutamise kohta..

Kaasaegne osteoporoosi ravi meetod

Arstid kasutavad osteoporoosi ravis kvalitatiivselt uut lähenemisviisi, see ulatub järgmiste punktideni:

On vaja täpselt kindlaks teha kõik osteoporoosiga mõjutatud luukoe piirkonnad.

Seejärel puhastatakse luude lüngad lööklaine meetodil.

Järgmine etapp on loomse koe ekstrakti ja ioniseeritud kaltsiumi sisestamine periosteumi alla.

Standardteraapia läbiviimine.

See osteoporoosi raviskeem on kohaldatav igas vanuses patsientidele.

Uus-Meremaa Aucklandi ülikoolis toimub uurimus uudse ravimi kohta, mis peaks olema läbimurre osteoporoosi raviks. See on ravim Zometa, mida toodab Novartis AG (Šveits) ja mis on zoledroonhape. Piisab, kui sisestada see üks kord aastas, rohkem teraapiat pole vaja. Uuringu põhjal leiti, et luukoe lagunemine pärast süstimist aeglustub aasta võrra ja luu ise muutub selle aja jooksul tihedamaks. Luumurdude ennetamise kohta pole aga veel andmeid, kuid uuringud jätkuvad..

Sümptomaatiline osteoporoosi ravi

Valuvaigistite ja lihasrelaksantide võtmine valu ja lihasspasmide korral, NSAIDide võtmine artriidi korral. See võimaldab patsiendil vältida haiguse progresseerumist hüpodünaamia tõttu..

Luumurdude ravimine operatsiooniga.

Füsioterapeutiline ravi, võimlemisravi kompleksid.

Dieedi järgimine koos magneesiumi, fosforit ja kaltsiumi sisaldavate toitude lisamisega menüüsse.

Gaseeritud jookide vältimine.

Osteoporoosi ravi kodus

Kindlasti peate oma menüüd kohandama. Osteoporoosi progresseerumise aeglustamiseks peaksite hõlmama D-vitamiini, kaltsiumi, fosforiga toite. Need ei ole ainult piimatooted, vaid ka merevetikad, spinat, spargelkapsas, rasvane kala, kaunviljad, baklažaanid.

Lauast saab selgeks, kui palju kaltsiumi erinevates toitudes sisaldub. Arvutus põhineb 100 g tootel.

Keha omastab kaltsiumisoolasid nooruses vaid 30–35% ja vanemas eas 10–15%. Lisaks segavad seda protsessi šokolaad, tee, kohv ja alkohol..

Kui ravi viiakse läbi kaltsiumipreparaatidega, tuleb paralleelselt võtta ka vitamiini D. Kui seda ei tehta, eritub kaltsium organismist neerude kaudu. Päikese käes viibides saate oma keha selle olulise vitamiiniga rikastada..

Kodus saate teha arsti määratud füüsilisi harjutusi, teha iseseisvat massaaži.

Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada sidrunimahlaga infundeeritud munakoori. Kõik turul olevad apteegipreparaadid on aga palju tõhusamad kui kanamuna kest..

Ennetusmeetmed

Osteoporoosi ennetamine piirdub järgmiste tegevustega:

Ema peab hoolitsema lapse luustiku eest, kui ta on tema üsas. Selleks peab ta võtma vitamiine, mida arst soovitab. Lapsepõlves tuleks tähelepanu pöörata luumassi kogunemisele, milleks tuleks last korralikult toita, veenduda, et ta tegeleb kehalise kasvatuse, tantsimise, võimlemisega jne..

Noorukieas ja täiskasvanueas peaksite vältima tubakasuitsu sissehingamist, alkoholi joomist ja magusat sooda. Seksuaalelu peaks olema regulaarne.

Menopausi ajal peaksite otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi, kuna esimese 10 aasta jooksul pärast menopausi algust pestakse kaltsium luudest eriti kiiresti välja.

Oluline on mõista, et osteoporoos on haigus, mida ei saa üksi ravida. Te ei tohiks võtta ravimeid käsitlevat teavet. See on kavandatud nii, et inimesed mõistaksid haiguse ohtu ja ei lükkaks edasi kvaliteetset diagnoosi. Osteoporoosi ravib ainult arst.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Vene Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldmeditsiini kraadiga (2004). Residentuur Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikoolis, endokrinoloogia diplom (2006).

Osteoporoosi ravimid

Osteoporoos on esinemissageduse poolest teisel kohal ainult kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate, diabeedi ja vähi korral. Seda täheldatakse peamiselt naistel menopausi ajal, kuid ka teistes inimeste kategooriates registreeritakse seda sageli.

Osteoporoosi ravimite tüübid ja kirjeldus

Luude, liigeste ja selgroo osteoporoos on süsteemne haigus, mis on seotud luutiheduse vähenemise ja järkjärgulise hävimisega. Patsiendi luud ei suuda kaltsiumisoolasid säilitada, mistõttu luu- ja lihaskond muutuvad luumurdudeks vastuvõtlikuks isegi kerge vigastuse korral.

Osteoporoosi vanas eas peetakse primaarseks, sekundaarne vorm areneb mitmesuguste haiguste taustal.

Osteoporoosi ravi hõlmab lisaks dieedile tingimata ka spetsiaalsete ravimite kasutamist. On ekslik arvata, et piisab juua kaltsiumipõhiseid ravimeid - osteoporoosi korral element ei imendu ja ilma spetsiaalsete ravimite võtmiseta on see kasutu. Kuid ta osaleb tingimata kompleksravis ja sobib ka kaltsiumi ja fosfori metaboolsete häirete ennetamiseks osteopeenia korral.

Osteoporoosi ravimite klassifikatsioon on esitatud allpool:

Narkootikumide rühmNarkootikumide näideHind, rubla
BisfosfonaadidRezorba6000
KaltsiumipreparaadidKaltsium D3 Nycomed370
Östrogeenid, gestageenidFemoston Conti980
Bisfosfonaadid pluss D-vitamiinFosavance Forte1300
StrontsiumipreparaadidBivalos1500
KaltsitoniinMiacaltsik1100

Samuti võib kõik need ravimid jagada nendeks, mis ei võimalda luumassil lahustuda, ja ravimiteks, mis stimuleerivad luumassi kasvu. Ainult arst võib neid välja kirjutada sõltuvalt densitomeetria tulemustest, hormoonide, fosfori, kaltsiumi testidest jne..

Zoledroonhappe preparaadid

Kõige kaasaegsemad osteoporoosi ravimid on valmistatud bisfosfonaatide - luu resorptsiooni inhibiitorite - põhjal. Bisfosfonaatide nimedest eristuvad zoledroonhappe preparaadid:

Ravimeid toodetakse ainult infusioonilahuse kujul, kasutamise keerukuse tõttu saab neid manustada ainult meditsiiniasutustes. Aine toimib luukoele, pärssides osteoklastide aktiivsust ja peatades luu resorptsiooni. Zoledroonhappel on kõrge afiinsus konkreetselt luude mineraalse koostise suhtes, seetõttu on need ravimid osteoporoosi ravis kõige tõhusamad.

Pärast manustamist lokaliseeritakse ravim luude kõige kahjustatud piirkondades, "tihendades" neid.

Enne ravimi kasutamist on oluline tagada keha kõrge hüdratatsioonitase. Tavaliselt piisab raviks ühe annuse (1 pudel) ravimite manustamisest üks kord aastas. Lisaks on aasta jooksul ette nähtud kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimine.

  • postmenopausis osteoporoos;
  • reieluukaela, selgroo luumurrud;
  • osteoporoos meestel;
  • luutiheduse vähenemine kortikosteroidide võtmisel;
  • Paget'i tõbi.

Nende vahenditega on keelatud ravida imetamise ajal, raseduse ajal, alla 18-aastastel, raskete ainevahetushäiretega. Pärast ravimi esmakordset manustamist tekivad enamikul patsientidest gripilaadsed sümptomid, mõnikord rasked, mis kaovad 1–3 päevaga. Järgnevad uimasti süstid on palju lihtsamad. Fondide hind koos zoledroonhappega on kõrge - 10 000-18 000 rubla.

Muud bisfosfonaadid

Mineraalhaiguste ravis kasutatavate bisfosfonaatide loend sisaldab ka teisi ravimeid, mis põhinevad muudel toimeainetel. Parimad ja ohutumad osteoporoosi ravis kasutatavad ravimid põhinevad nende halval imendumisel, mille tulemusel tuleb nad depoohoonesse deponeerida. Samal ajal pärsib umbes 1/10 sellest intensiivselt luu resorptsiooni.

Mõnda ravimit võib võtta suu kaudu kaks tundi enne sööki rohke veega. Sellel manustamisviisil on puudusi - söögitoru on ärritunud, mis võib põhjustada põletikku. Eelistatakse intravenoosseid ravimeid, kuigi need ravimid on kallimad. Siin on uuemate bisfosfonaatide põhiloend:

  • risedroonhappega - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • koos alendroonhappega - Binosto, Tevabon, Alendronaat;
  • ibadroonhappega - Bonviva.

10 tableti hind ei ületa tavaliselt 1500-2000 rubla, ühe süstla annus maksab 3000-6000 rubla. Nädalas on ette nähtud 1 tablett, ravikuur määratakse testi tulemustega. Kõrvetiste, kõhuvalude ilmnemisel on soovitatav minna üle muudele rakendusviisidele.

Myocalcic koos kaltsitoniiniga

Hormoonil kaltsitoniinil põhinevad ravimid olid parimad enne bisfosfonaatide kasutuselevõttu meditsiinipraktikas. Seda ainet toodetakse kehas kilpnäärme, harknääre ja kõrvalkilpnäärme spetsiaalsete rakkude abil. Ilma kaltsitoniinita pole mineraalide metabolismi piisav reguleerimine võimatu. Nüüd toodetakse osteoporoosi raviks sünteetilisi hormooni analooge, mida saadakse lõhekaladest..

Selle rühma kõige populaarsem ravim on Myocalcic, selle omadused on järgmised:

  • luude hävitavate osteoklastide aktiivsuse allasurumine;
  • valuvaigistav toime osteogeensele valule.

Ravim viiakse kehasse nina niisutamise teel - see toodetakse pihusti kujul, mille järel toimeaine imendub kohe. Kõrvaltoimete hulgas on iiveldus, oksendamine ja need võivad ilmneda kohe pärast pealekandmist. Samuti märgitakse sageli palavikku, kõhuvalu, väljaheitehäireid ja nägemiskahjustusi. Päevane annus on 200 RÜ, ravikuur võib olla 2–4 ​​nädalat kuni 6 kuud. Pudelis, mille väärtus on 1100 rubla - 14 annust. Ravimi analoogid - kaltsitriin, Alostin, Sibakaltsin, Veprena.

Östrogeenid

Irooniline, et naissuguhormoonid võivad ka osteoporoosi ravida. Terapeutiline toime on tingitud menopausi sümptomite nõrgenemisest, östrogeeni taseme tõusust veres, mis annab järgmised tulemused:

  • suurenenud luude tugevus;
  • luutiheduse vähenemise peatamine;
  • reieluu, selgroolülide tugevuse suurenemine;
  • vähenenud luumurdude risk 30–60%.

Sellel ravimisel on oma puudused. Kui varases menopausis olevate naiste jaoks on östrogeenid ohutud ravimid, siis meestel puudub neil absoluutselt terapeutiline toime ja need võivad olla kahjulikud. Kaugemas eas mõlemast soost inimestele on need ohtlikud - need suurendavad rinnavähi riski, südameisheemia süvenemist. Paljudel üle 65-70-aastastel naistel oli suurenenud vere tihedus, tromboos, emakaverejooks, hüpertensioon ja maksahaigus..

Seoses nende "kõrvaltoimetega" kirjutatakse östrogeene peamiselt 50-60-aastastele naistele, mitte vanematele. Siin on populaarsed ravimid (hind on 1 kuu jooksul 1000-1500 rubla):

Kui günekoloogias on kalduvus kasvajaprotsessidele, on piimanäärmete piirkonnas ette nähtud muud ravimid - östrogeeni retseptori selektiivsed modulaatorid, nende hulka kuuluvad Evista, Tamoxifen, Raloxifen. Viimased aeglustavad luude hõrenemist ja vähendavad vähiriski.

Geenitehnoloogia ravimid ja paratüreoidhormoonid

Monoklonaalsed antikehad on andnud aluse võimsate osteoporoosivastaste ravimite väljatöötamiseks. Need ained häirivad osteoklastide funktsiooni ja luu resorptsioon peatub. Ravimid sobivad eriti naiste menopausi osteoporoosi ja meeste eesnäärmevähi taustal esineva patoloogia raviks.

Kuulsaim osteoporoosi geeniravim on Prolia (Denosumab).

Ühe annuse maksumus on umbes 32 000 rubla, see süstitakse subkutaanselt kõhu või reide. Paralleelselt võtab patsient kaltsiumi ja D3-vitamiini. Ravim on keelatud maksapuudulikkuse, imetamise, raseduse ajal. Eluohtlikke kõrvaltoimeid pole, kõik (kõhukinnisus, seljavalu, luud) kaovad paari päevaga.

Veel üks kallis, kuid tõhus ravim on Forsteo (27 000 rubla), see on paratüreoidhormooni teriparatiidi sünteetiline analoog. Hormoon reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust, luude tihedus aga taastub.

Mida veel osteoporoosi jaoks kasutatakse?

Vähem populaarsed osteoporoosi raviviisid hõlmavad:

  1. Strontsiumranelaadil põhinevad ravimid - Bivalos, Stromos. Need pärsivad osteoklastide tootmist, suurendavad osteoblastide ja kollageeni tootmist. Samuti stimuleerivad ravimid liigesekõhre maatriksi tugevdamist..

Naturaalseks ravimiks on Osteomed Forte koos drooniga - see aine aitab kaltsiumil täita luukoes olevaid õõnsusi. Paralleelselt osteoporoosi raviga soovitatakse juua ka vitamiine B6, K-vitamiini sisaldavaid vahendeid, mis ei võimalda kaltsiumi ladestuda veresoontes ja suunavad elemendi "õiges suunas".

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Preparaadid menopausiga osteoporoosiks

Meditsiiniekspertide artiklid

Osteoporoos on luude haigus, mille käigus tühimike moodustumise tõttu neis kaob tugevus, ilmneb haprus ja haprus ning luumass väheneb. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud kaks korda sagedamini kui mehed. Naistel on menopausi ajal suurem risk. Uuringud on näidanud, et ainult esimese 5 aasta jooksul pärast menopausi algust väheneb lülisamba luumass 3%. See on tingitud asjaolust, et menopausi ajal väheneb hormooni östrogeeni tootmine märkimisväärselt, mis suurendab nn osteoklastide (luukoe eemaldavad rakud) moodustumise kiirust.

Naise reproduktiivses vanuses on tasakaal osteoklastide ja osteoblastide (rakud, mis loovad uue luukoe) vahel. Selle tasakaalu rikkumine viib osteoporoosini. Selle tagajärjel "kaltsium" pestakse keha luudest välja, mis muudab selle õhemaks, poorseks. Haigus avaldub sagedastes luumurdudes, seljavaludest liigese deformatsiooni tõttu. Menopausi ajal kasutatavad osteoporoosiravimid on mõeldud murdude ennetamisel rolli etendama.

Bisfosfonaadid menopausi osteoporoosi ravis

Meditsiini peamine ülesanne on korrigeerida osteoklastide ja osteoblastide sünteesi naise keha luukoes. Farmakoloogia aitab seda lahendada, tutvustades meditsiiniliste ravimite praktikas ravimite rühma, mida nimetatakse bisfosfonaatideks. Toimes on nad sarnased looduslike pürofosfaatidega, mis osalevad luukoes metaboolsete protsesside reguleerimises. Bisfosfonaadid pärsivad osteoklastide tootmist, panevad nende ja osteoblastide vahele barjääri ning neil on ka kasvajavastane ja valuvaigistav toime.

Bisfosfonaadid on olnud farmakoloogilisel turul umbes 60 aastat ja on vääriliselt tunnustatud menopausi ajal naiste osteoporoosi ravis ja selle ennetamisel. Patsiendid taluvad neid hästi ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Vabanemisvorm on peamiselt tablettidena, kuid süstete valmistamiseks mõeldud pulbrites on saadaval uuema põlvkonna bisfosfonaadid. Bisfosfonaatide keemiline koostis on lihtne ja lämmastikku sisaldav, viimase efektiivsus on palju suurem. Kõige sagedamini kasutatavad lämmastikku sisaldavad bisfosfonaadid hõlmavad alendronaati, risedronaati, ibandronaati ja zoledroonhapet. Bisfosfonaatide võtmise kestus on väga pikk (3–5 aastat).

Bisfosfonaadid tableti kujul

Alendronaat - ravim on tablettide kujul 10 mg ja 70 mg, osutunud kõrge efektiivsusega, vähendab kohalike luumurdude riski 50% ja korduvate luumurdude riski 90%. Ravimi farmakodünaamika eesmärk on luu osteoklastide pärssimine, mis viib luukoe eemaldamise ja uue moodustumise vahelise tasakaalu taastamiseni, tiheduse suurenemiseni ja seega luu tugevuseni. Farmakokineetika näitab ravimi madalat biosaadavust, seetõttu võetakse seda hommikul tühja kõhuga ja pestakse rohke veega (poolteist klaasi) maha. Pärast alendronaadi võtmist ei tohi te vähemalt tund aega süüa ega horisontaalselt pikali heita. Ravi jaoks peate võtma 70 mg tableti üks kord nädalas või 10 mg päevas. Kord nädalas vastuvõtu sagedusega peate kinni pidama samast päevast. Ravim eritub organismist muutumatul kujul. Vastunäidustatud rasedatele, suurenenud tundlikkusele ravimi ühendi suhtes, neerupuudulikkus. D-vitamiini puuduse ja seedetrakti haiguste korral tuleb ravimit tarvitades olla ettevaatlik. Võimalikud kõrvalreaktsioonid iivelduse, oksendamise, kõrvetiste, allergiliste reaktsioonide, vaevuste, üldise nõrkuse kujul. Üleannustamise korral võib seedetraktis esineda kõhulahtisust, iiveldust, haavandeid ja erosiooni..

Alendronaadi samaaegsel manustamisel koos kaltsiumipreparaatidega väheneb selle koostises oleva alendroonhappe imendumine. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, võivad suurendada alendroonhappe negatiivset mõju seedetraktile.

Ravimit soovitatakse säilitada mitte rohkem kui 2 aastat kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° С.

Risendronaat - on tablett, pakendatud 35 mg ja 75 mg, oranži värviga kaetud. Supresseerib osteoklaste, suurendab luumassi, tugevdab luustikku, vähendades seeläbi menopausijärgsete naiste luumurdude riski. 35 mg tablett võetakse üks kord nädalas, järgides sama päeva, 75 mg - kaks päeva järjest, üks tablett samadel päevadel iga kuu. Te ei tohiks pille purustada, juua seda tervelt hommikul pool tundi enne sööki, pigistada seda rohke veega, pärast selle võtmist ärge minge magama 30 minutit.Ravimi maksimaalne kontsentratsioon kehas toimub tund pärast selle võtmist. Pool imendunud annusest eritub päeva jooksul uriiniga. Imendumata ravim eritub muutumatul kujul roojaga. Risendronaadil võivad olla kõrvaltoimed peavalu, iivelduse, kõhulahtisuse, depressiooni, unetuse ja allergiliste reaktsioonide kujul. Vastunäidustatud rasedatele, alla 18-aastastele lastele ja noorukitele, kellel on neerupuudulikkus, kui püstist asendit pole võimalik võtta. Üleannustamine võib põhjustada hüpokaltseemiat - madala kaltsiumi sisaldust veres. Uuringuid samaaegse manustamise kohta teiste ravimitega ei ole läbi viidud, kuid eeldatakse, et alumiiniumi, magneesiumi, rauda ja kaltsiumi sisaldavad ravimid ja toit võivad vähendada risendroonhappe imendumist. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat, temperatuuril kuni 25 ° C kuivas kohas. Väljastatakse retsepti alusel.

Bisfosfonaadid koos teiste vabanemisvormidega

Ülalkirjeldatud bisfosfonaatide võtmine nõuab patsiendilt ravimite võtmise täpsust, seetõttu ei ole see alati kliiniliseks efektiivsuseks. Praegu on ravimite turule ilmunud uued ülitõhusad bisfosfonaadid, mida kasutatakse vähem ja millel on erinevad manustamisviisid, s.o. vabastamise erinevad vormid. Nende hulka kuuluvad ibandronaat ja zoledroonhape.

Ibandronaat - 150 mg tablettidena, mida võetakse üks kord kuus vastavalt alendronaadi ja risendronaadi võtmisele sarnasele skeemile, ja intravenoossete süstide vormis - üks kord kolme kuu jooksul, annus 3 mg.

Zoledroonhape - valge pulber või poorne mass viaalis, kaal 4 mg. Pudeli sisu lahustatakse 5 ml süstevees, saadud vedelik lahjendatakse glükoosi (5%) või 100 ml naatriumkloriidi (0,9%) lahusega. Süstitakse üks kord aastas (5 mg) värskelt valmistatud preparaadist ja sellel on minimaalsed negatiivsed tagajärjed, kuna sarnane luukoe mineraalkomponendiga. Vastunäidustatud neerupuudulikkusega rasedatele, imetavatele naistele. Kõrvaltoimed on sarnased teiste bisfosfonaatidega ja neid on ühel kolmandikul patsientidest. Kuid on ka iseärasusi, pärast kolmepäevast süstimist võib täheldada gripilaadse seisundi sümptomeid: palavik, külmavärinad, luuvalu. Teiste ravimitega suheldes olulisi reaktsioone ei täheldatud, välja arvatud see, et neid kasutatakse samaaegselt diureetikumidega ettevaatusega. Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, säilitada pimedas temperatuuril kuni 25 ° С.

Menopausiga osteoporoosi raviks kasutatakse seda ka edukalt bisfosfonaatide ja D-vitamiini kombinatsioon. Nende ravimite hulka kuuluvad fosavance ja kaltsiumi ostalon. Lisaks alendroonhappele sisaldavad need ka kaltsiumi. Vastuvõturežiim sarnaneb alendronaadi vastuvõtmisega.

Muud ravimid menopausi osteoporoosi raviks

Strontsiumranelaat - korrigeerib ainevahetust luu- ja kõhrekoes, taastades luukoe sünteesi ja luust eemaldamise vahelise tasakaalu endise kasuks. Vabanemisvorm on 2 mg pulber, mis on ette nähtud selle lahustamiseks ja lahustamiseks 250 ml vees ja juua üks kord päevas öösel, kuid mitte varem kui 2 tundi pärast kaltsiumi ja D-vitamiini manustamist koos selle koostisega. Valmistatud lahuse kõlblikkusaeg pole rohkem kui üks päev. Ravimil on vastunäidustused rasedatele, imetavatele emadele, neerupuudulikkusega, venoosse trombembooliaga patsientidele, voodis magavatele patsientidele ja neile, kes on pärast operatsiooni ajutiselt voodis. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, nahalööbed ja lihasvalu. Kui rikutakse ravimi koos toiduga võtmise juhiseid, väheneb strontsiumranelaadi imendumine. Soovitatava annuse võtmisel ei täheldatud üleannustamise sümptomeid.

Denosumab - bioloogiline ravim, immuunsüsteemi toodetud antikeha, mida kasutatakse osteoklastide pärssimiseks. Seda manustatakse subkutaanselt ja seda on lihtne kasutada, kuna torgib iga kuue kuu tagant. Märgiti ravimi head talutavust.

Lõhe kaltsitoniin - hormoon, mis reguleerib kehas kaltsiumi metabolismi, blokeerides selle vabanemise verd luukoest. Mööda teed saadi ka valuvaigistav toime patsiendi kehale. Saadaval süstelahuse kujul. Seda saab manustada nii subkutaanselt kui ka lihasesiseselt. Sellel on võime kiiresti imenduda vereringesse, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni pooleteise tunni jooksul. See eritub organismist neerude kaudu. Sellel on vastunäidustused ravimi komponentide talumatuse korral. Täheldatud on vere kaltsiumitaseme langust. Ei soovitata kasutada rasedatel ja imetamise ajal. Ravimi annuse määrab arst sõltuvalt haiguse tõsidusest ja see on vahemikus 50 kuni 100, mõnikord kuni 400 RÜ (aine rahvusvaheline toimeühik) päevas. Ravi kestus on kaks nädalat kuni kuus kuud. Kõrvaltoimeid võib täheldada iivelduse, peavalu, kõhulahtisuse, nägemisteravuse vähenemise, liigeste ja lihaste valu kujul. Süsteampulle hoitakse mitte rohkem kui kolm aastat.

Östrogeen-gestageenid - nende tegevuse eesmärk on menopausi ajal östrogeeni puuduse asendamine ja sellega kaasneb luude mineraaltiheduse suurenemine. Kuid ravim on efektiivne ainult manustamise ajal, pärast selle manustamise lõpetamist naasevad kõik näitajad oma eelmisele tasemele..

Viimasel ajal on menopausiga osteoporoosi raviks ilmunud ka homöopaatilised ravimid, mis koosnevad vähemalt 5 komponendist. Neid ei ole siiski piisavalt uuritud, et anda selgeid soovitusi nende kasutamiseks, ja need on väga kallid..

Nagu näete, on menopausiga osteoporoosi ravi farmakoloogiline turg üsna ulatuslik, kuid enamik ravimeid on suunatud väga pikaajalisele kasutamisele, mis põhjustab sageli ravi katkestamist. Naisi julgustab uute ravimvormide (süstidena) ilmumine, mis võimaldavad mitte vaevata ravimi võtmise intervallide jälgimisega, vaid teha 1-2 süsti aastas.

Efektiivsed ravimid osteoporoosi raviks: haiguse ravi ja ennetamine

Luumassi vähenemine, nende tiheduse vähenemine tuvastatakse 10% -l elanikkonnast. Arenev osteoporoos viib luustiku tugevuse, lülisamba, reieluukaela ja jäsemete luumurdude kadumiseni. Osteoporoosiravimid ravivad patsiente, vähendavad puudeid, puudeid, suremust.

Mis on osteoporoos?

Osteoporoos on luuhaigus, mille korral nende struktuur on häiritud, kaal langeb ja ilmnevad luumurrud. Arendab iseseisvalt või siseorganite haiguste korral.

Eristama:

Primaarne osteoporoosi klassifikatsioon:

  • naistel pärast 55. eluaastat suguhormoonide taseme langusega;
  • seniilne - luumass väheneb vanusega;
  • idiopaatiline - põhjus pole üheski vanuses kindlaks tehtud;
  • nooruslik - areneb kaasasündinud arenguanomaaliate tagajärjel;
  • involutsiooniline - ilmneb mitme ebasoodsa teguri kombineerimisel.

Teisene osteoporoos areneb koos haigustega:

  • maks ja neerud;
  • leukeemia, aneemia;
  • diabeet, hüperkortisolism;
  • pärast mao, soolte resektsioone.

Osteoporoosi põhjused

Luude mineraalseks aluseks on kaltsiumi- ja fosforisoolad. Raseduse, rinnaga toitmise ajal ilmnevad mineraalainete puudused, mis võivad olla luude hävitamise põhjuseks.

Muud osteoporoosi põhjused:

  • hormonaalne;
  • kaltsiumi puudus;
  • süsteemne patoloogia;
  • teatud ravimite võtmine.

Suguhormoonid mängivad luude rekonstrueerimisel suurt rolli. Alla 45-aastaste naiste puhul on nende aastane kaalulangus 1%. Pärast menopausi, pärast 50. eluaastat, väheneb luustiku mass 2–5% aastas. Üle 60-aastane mees kaotab poole testosteroonist.

Pikaajaline kontrollimatu ravi põhjustab ka osteoporoosi:

  • glükokortikoidid;
  • diureetikumid;
  • maohaiguste raviks kasutatavad ravimid - almagel, fosfalugeel;
  • mõned psühhotroopsed ravimid.

Haiguse sümptomid

Osteoporoosi iseloomustavad:

  • kehahoia häired ja luustiku deformatsioonid;
  • luuvalu;
  • luumurrud.

Need nähud avalduvad:

  • keha kasvu vähenemine;
  • tupe välimus;
  • vanematel naistel ilmub “lese küür”;
  • ribide ja vaagna luude vahelise kauguse vähenemine;
  • valulikkus selgroolülide spinoosprotsesside koputamisel.

Vanematele inimestele on eriti ohtlikud puusaluumurrud, mis avalduvad:

  • puusaliigese valu;
  • võimetus toetuda valutavale jalale;
  • jäseme lühenemine;
  • sääre ebaloomulik pööre väljapoole;
  • pragunemine luumurru kohas.

Osteoporoosi diagnoosimine

Instrumentaalsete uurimismeetodite andmed on olulised:

Radiograafia näitab osteoporoosi haiguse hilisemates staadiumides kaotusega 30% luustikust. Ainus meetod, mis võimaldab teil haiguse algfaasis õige diagnoosi teha, kaotades luu massi 1% - densitomeetria, absorptiomeetria.

On olemas järgmist tüüpi uuringud:

  • Röntgen-densitomeetria;
  • ultraheli absorptiomeetria;
  • kvantitatiivne arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Meetoditel on erinevad omadused ja tähised:

  • Röntgen-densitomeetria, kõige sagedamini kasutatav meetod, annab andmeid kogu luustiku patoloogia kohta.
  • Ultraheli ei ole piisavalt informatiivne, tal pole vastunäidustusi, kasutatakse rasedate, imetavate emade, koolieelikute laste uurimiseks.
  • Kvantitatiivsel arvutatud absorptiomeetrial on kõrge kiirgusdoosi tõttu mitmeid vastunäidustusi..
  • Magnetresonantstomograafiat kasutatakse paljudes meditsiiniasutustes kõrge hinna ja varustuse puudumise tõttu harva.

Milline arst ravib osteoporoosi?

Haigus on süsteemne, mõjutatud on kõik lihasluukonna osad. Arsti valik sõltub patoloogia olemusest ja asukohast. Ortopeed tegeleb luustiku, jäsemete, kehahoia korrigeerimise, kõnnaku deformatsioonide diagnoosimise ja raviga.

Viib läbi antropomeetrilisi uuringuid, mõõdab:

  • patsiendi pikkus ja kaal;
  • käe span;
  • jäseme pikkus;
  • rindkere ja kõhu ümbermõõt.

Järgmistel antropomeetrilistel andmetel on suur tähtsus osteoporoosi diagnoosimisel:

  • kasvu langus rohkem kui 1 cm aastas;
  • kehakaalu langus püsiva ümbermõõduga.

Menopausi algusega, hormonaalse taseme muutustega peavad naised konsulteerima günekoloogiga. Samaaegsete haiguste esinemisel läbivaatus ja ravi vastava profiiliga spetsialistide poolt.

Kuidas ja kuidas ravida osteoporoosi?

Ravi efektiivsuse määravad:

  • haiguse staadium;
  • komplikatsioonide olemasolu;
  • kaasnevad haigused.

Patoloogia varases staadiumis on mineraalainete metabolismi korrigeerimine, õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, ravimite kasutamine luude tugevdamiseks, meditsiiniliste soovituste järgimine, mis suudavad peatada luude hävitavate muutuste progresseerumise ja minimeerida luumurdude riski. Haigus on harvadel juhtudel täielikult tuvastatav..

Kaasaegsete osteoporootiliste ravimite klassifikatsioon

Osteoporoosi raviks mõeldud ravimeid võetakse pikka aega, ravi kestuse määrab arst. Ravi tuleb alustada kohe, kui diagnoos on kindlaks tehtud.

Farmaatsiatööstus pakub laias valikus osteoporoosi ravimeid, mida saab osta igas apteegis:

  • kaltsiumipreparaadid;
  • antiresorptiivsed ravimid;
  • biofosfonaadid;
  • ravimid kaltsitoniiniga;
  • hormonaalsed ravimid;
  • strontsiumiga ravimid;
  • valuvaigisteid.

Kaltsiumipõhised ravimid

Ohutumad ravimid on kaltsiumilisandid.

Kaltsiumipreparaatide efektiivsus sõltub nende keemilisest koostisest, ballasti ainete olemasolust. Nende imendumine on D-vitamiiniga kombineerimisel märkimisväärselt suurenenud.

Kaltsiumipõhised ravimid:

  • Calcemin tabletid, sisaldavad 250 milligrammi (mg) tsitraati ja kaltsiumkarbonaati, 500 RÜ (bioloogiline mõõtühik) D-vitamiini. Võtke 1 tablett enne sööki 2 korda päevas..
  • Calcemin Advance erineb “Calceminist” kõrge kaltsiumisisaldusega - igaüks neist 500 mg ja väike D-vitamiin - 200 RÜ.
  • Kaltsium D3 Nycomed sisaldab 1250 mg kaltsiumkarbonaati ja 200 RÜ D-vitamiini. Toodetud tablettidena ja maitsestatud närimiskummi kujul. Võtke 1 tablett 2-3 korda päevas.

Resorptsioonivastased ained

Resorptsioonivastased ravimid on ravimid, mis suruvad maha luude hävitamise protsesse. Need on jagatud mitmeks rühmaks:

  • bisfosfonaadid;
  • kaltsitoniinid;
  • hormooni asendajad;
  • muud ravimid, mis suruvad alla resorptsiooni.

Bisfosfonaadid on väga sarnased loodusliku anorgaanilise mineraaliga, asendavad selle luukoostises, tagavad luukoe vastupidavuse ensüümide ja rakkude mõjule, mis hävitavad luustiku.

Selle rühma uimastite andmete peamine loend on esitatud tabelis. Suure hulga analoogide tõttu saate valida odava ravimi.

RavimToimeaineVabastusvormHindVastuvõtuviis
KsidifoonDifosfoonhapeLahendus400 rbl.Sees 1 spl. lusikas 2-3 korda päevas
BenefosKlodroonhapeLahendus3800 rbl.Intravenoosne 5 päeva
AlendronaatAlendroonhapeTabletid300 rubla.1 TB sees. Kord päevas
RisendrosRisendroonhapeTabletid1800 rbl.1 TB sees. Kord nädalas
Ibandronaat TEVAIbandroonhapeTabletid1600 rbl.1 TB sees. 1 kord kuus
AklastaZoledroonhapeLahendus16000 rbl.Intravenoosselt üks kord aastas
BonvivaIbandroonhapeTabletid

Süstlatoru

1900 rbl.

5100 rbl.

Intravenoosne üks kord 90 päeva jooksul

FosamaxAlendroonhapeTabletid500 rubla.1 TB sees. 1 päevas

Bisfosfonaatide vastunäidustused:

  • individuaalne sallimatus;
  • rasedus, imetamine;
  • seedetrakti haigused;
  • neeru-, maksapuudulikkus.

Bisfosfonaatide kõrge efektiivsus osteoporoosi ravis on tõestatud kontrollitud uuringutes. Postmenopausaalse osteoporoosiga naiste Fosamaxiga ravimisel saadi statistiliselt usaldusväärseid andmeid luude mineraaltiheduse suurenemise kohta.

Kaltsitoniinid

Kaltsitoniinid on kilpnäärmehormooni sisaldavate ravimite rühm, mis hoiab ära luude lagunemise:

  • Sibacaltsin (Miacaltsiku analoog) lahus intramuskulaarseks, intravenoosseks ja intranasaalseks manustamiseks süstidega annuses 5-10 mg. kilogrammi kaalu kohta päevas. Mõlemad ravimid on toodetud Šveitsis.
  • Kaltsitoniin, süstelahus, 5-10 mg / kg päevas.
  • Veprena lahus intranasaalseks manustamiseks, 200 RÜ päevas.

Hormonaalsed ja steroidsed ravimid

Hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse osteoporoosi raviks:

  • Forsteo toimeaine teriparatiid on kõrvalkilpnäärmehormoon, mis stimuleerib luukoe moodustumist. Nahaaluse süste lahus. Annus 20 mg. 1 päevas.
  • Femoston on ravim, millest 1 tablett sisaldab 1 mg östradiooli ja 5 mg düdrogesterooni, mis asendavad suguhormoone. Võtke 1 tablett päevas.
  • Divina tabletid, sisaldavad 2 mg. östradiool, mida kasutatakse menopausijärgse osteoporoosiga naistel asendusravina vastavalt menstruaaltsükli faasidele pärast günekoloogiga konsulteerimist.
  • Angelique tabletid oma koostises östradiool 1,0 mg., Drospirenoon - 2 mg. Doseerimisrežiim: 1 tablett 1 kord päevas kompenseerib naissuguhormoonide vähesust osteoporoosi korral.

Osteoporoosis kasutatakse luu tugevuse suurendamiseks anaboolseid steroide, meessuguhormoonide derivaate, stimuleerivaid valkude sünteesi, lämmastikuühendeid.

Sellesse rühma kuuluvad:

  1. Metüülandrosteendiooli tabletid sublingvaalseks manustamiseks, 10 ja 25 mg. 2 korda päevas. Päevane annus 500mg.
  2. Silaboliini õline lahus, 2,5%, 1 või 2 milliliitrit intramuskulaarseks manustamiseks ampullides 1 kord päevas.

Strontsiumipreparaadid

Strontsiumiravimid pärsivad osteoklastide - luukoe hävitavate rakkude - aktiivsust luustiku suurenemises:

  • Bivalos suukaudseks manustamiseks mõeldud pulber, sisaldab 2 grammi strontsiumranelaati. Võtke 1 pulber üks kord päevas.
  • Stromose graanulid, 2 grammi strontsiumiga. Toas 1 graanul 1 kord päevas.

Geenitehnoloogia ravimid

Denosumab - antikehad osteoklastide vastu, rakud, mis hävitavad luukoe. See saadakse geenitehnoloogia meetodite abil, mis on kaasaegne tõhus vahend, ja sellel põhinevaid ravimeid kasutatakse Iisraeli ja teiste riikide parimates kliinikutes.

Denosumabil põhinev ravim:

  • Prolia süstelahus 1 milliliitris 60 mg. denosunaba. Süstitakse naha alla üks kord kuue kuu jooksul.
  • Viaalides olev Xdzheva sisaldab 125 mg. denosunaba. Ravimi subkutaanne süstimine üks kord iga 4 nädala järel.

Valuvaigistid

Osteoporoosi sümptomaatiliste ravimite hulka kuuluvad valuvaigistid:

  • Diklofenaki tabletid 25 ja 50 mg., Võetakse valuvaigistamiseks 1-3 korda päevas.
  • Nimesuliidi tabletid 100 mg., Võtke 2 korda päevas, pärast sööki.

Laste osteoporoosi ravimid

Hormoonidega ravimeid ei kasutata lastel. Bisfosfonaatide efektiivsus ja ohutus pole pediaatrias hästi teada.

Ravimid osteoporoosi ennetamiseks ja raviks, kasutatakse ainult lastel:

  • Complivit Calcium D3 imikutele apelsinilõhnalise pulbri suspensiooni valmistamiseks. Sisaldab 5 ml 200 mg kaltsiumkarbonaati, D-vitamiin - 0,00135 mg. Lisage pulbriga pudelisse 100 ml vett. Alla 12 kuu vanused lapsed võtavad 5 ml., Koos toiduga, vanemas eas - vastavalt arsti juhistele.
  • Mitmevannilised beebipulber ühekordselt kasutatavates kotikestes. Vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel 1 pipett koos toiduga. Koostis: A-vitamiin 300 mcg, D 10 mcg, C 35 mg.
  • Laste närimistabletid Multi-Tabs, sisaldab vitamiinide kompleksi, sealhulgas D. Lastel vanuses 1 kuni 4 aastat on soovitatav võtta 1 TB. Kord päevas.
  • Mitme vahelehega Kid Kaltsiyplus vitamiinid ja mineraalid 2-7-aastastele lastele. Koostis: kaltsiumkarbonaat 200 mg, D-vitamiin 16 mg. Lapsed vanuses 2 kuni 7 aastat. Võtke 1 TB., Iga päev 1 - 3 kuud.
  • Nurofen lastele. Rektaalseks manustamiseks ette nähtud valuvaigisti sisaldab 60 mg ibuprofeeni. Vastsündinutel ja lastel on ette nähtud 60 mg. 3 korda, vanemas eas 4 korda päevas.

Homöopaatilised ja toidulisandid

Kasutatakse homöopaatilise arsti järelevalve all ja retsepti alusel.

Homöopaatilisi ravimeid kasutatakse osteoporoosi raviks:

  • Ränidioksiid D3 on valmistatud mägise ränidioksiidi kristallidest. Annustatakse lahjendustena. Osteoporoosi korral kasutage 3–6 lahjendust.
  • Symfitum officinal on ravim, mis pärineb comfrey'st - Euroopas levinud rohttaimest, madalikest ja märgaladest. Kandke segu 3 - 5 lahjendusega.
  • Abrotanum D1 ravim koirohust, Lõuna-Euroopas levinud taimest.

Toidulisandid, toidulisandid, mis ei ole ravimid, kasutatakse põhiravi lisandina, ei pruugi ravi tulemust mõjutada:

  • Looduslik jamss, suguhormoonide sünteesi stimuleeriv ravim. Ettevõte NSP (loodus, s Sunshine Products) on loonud selle ravimi naistele. Tooraine - Dioscoreanide perekonna taim. See kasvab Aafrikas, Lõuna-Aasias, Hiinas. Kapsli vorm, võtke 1-2 korda kaks korda päevas.
  • Osteo Plus on ka NSP ettevõtte ravim, sisaldab vitamiinide - mineraalide kompleksi ja taimsed komponendid. Koostis: vitamiinid A 125 RÜ, C 37,5 mg, D 50 RÜ. Mineraalid: kaltsium, fosfor, raud, magneesium. Ekstraktid: põldkorte, papaia vilju, Valerian officinalis'e.
  • Spirulina on valkude ja vitamiinide rikas vetikas. Vabastage kapslid mahuga 500 mg. Osteoporoosi korral võetakse ravimit 1 kapsel 3 korda päevas..
  • Osteoporin sisaldab merepõhja kestadest kaltsiumi 800 mg., Vitamiinide kompleks. Võtke 2 tabletti 3 korda päevas.

Võimlemine ja võimlemisteraapia

Harjutus- ja treeningteraapia aitavad osteoporoosihaigetel tugevdada lihaseid, mis toetavad lihasluukonna. See aitab vähendada vigastuste sagedust.

Harjutusi peaks olema lihtne teostada, peamine on seda regulaarselt teha:

  1. Lamades kõhul, tõstke vaheldumisi jalad üles, seejärel tõstke mõlemad jalad kokku, hoidke 5 sekundit. Tehke sama oma kätega..
  2. Lamades oma küljel, tehke jalgadega ringikujulisi liigutusi vaheldumisi, jalad põlvedes kõverdatud.
  3. Lamades seljal, tehke käte ja jalgadega ringikujulisi liigutusi.
  4. Istudes tõstke käed üles, sirutage ja laske need siis alla.

Rahvapärased abinõud osteoporoosi raviks

Osteoporoosi raviks on pikka aega kasutatud infusioone, ravimtaimede dekokte:

  • Maitsetaimed Tšernobõli, unerohi, puujuust võrdses osas valatakse keeva veega, 2 tunni pärast võetakse suu kaudu 100 ml. 3 korda päevas.
  • Võilillejuured valatakse kuuma veega 70 kraadi 0,5 liitrit, nõutakse 2 tundi, joob päeva jooksul.
  • "Roheline kokteil": tükeldage pool keskmise suurusega kapsast peeneks, lisage 3 südamikuvaba pirni, hunnik piparmündi, 400 ml. vesi. Jahvatage segistis peenemaks, võtke suu kaudu väikeste portsjonitena päeva jooksul.
  • Savi sisaldab ränidioksiidi ja seda kasutati muistses Venemaal luumurdude raviks. Traditsiooniline meditsiin soovitab: üks teelusikatäis savi, pool klaasi vett, 30 gamma mett. Segage supilusikatäis ühe korra päevas enne sööki.
  • Lahustage muumiapall pool klaasi vees. Toas enne sööki 2 nädala jooksul.
  • 8 sidruni mahl, 5 tervet muna koos koorega, asetage nõusse, oodake, kuni munad lahustuvad. Võite lisada mett. Võtke 1 tl pärast sööki 3 korda päevas.
  • Võtke 1 tl uhmris uhmerdatud munakoori 1 kord päevas.

Osteoporoosi ravi kodus

Ambulatoorsel teraapial on haiglas statsionaarse raviga võrreldes mitmeid eeliseid:

  • viibida tuttavas keskkonnas;
  • individuaalsed söögikorrad;
  • lähedaste tähelepanu;
  • pole vaja kogu aeg voodis viibida;
  • vaba liikumise võimalus.

Kodus peate järgima dieeti:

  1. Toitude söömine kaltsiumiga - piim, keefir, kõvad juustud, oad, baklažaan, merevetikad.
  2. Järgige ohutusmeetmeid - eemaldage põrandalt mittevajalikud esemed, juhtmed, vaibad, kõik, mis võivad liikumist häirida.
  3. Tehke arstiga konsulteerides kergeid füüsilisi harjutusi; võtta iga päev jalutuskäike.

Kus ravida osteoporoosi Venemaal?

Osteoporoosi ravi Moskvas ja Peterburis viiakse läbi kliinikutes:

  • Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi osteoporoosi ennetav föderaalne keskus Moskva reumatoloogia instituudi baasil;
  • Professor Kalinchenko kliinik, Moskva;
  • Moskva osteoporoosi ennetamise osakonna föderaalne ennetava meditsiini uurimiskeskus;
  • Venemaa tervishoiuministeeriumi (traumatoloogiliste ja ortopeediliste patsientide osteoporoosi ennetamise ja ravi keskus) FGBU "RNIITO nimega R. R. Vreden", Peterburi;
  • Peterburi linna osteoporoosi ennetamise ja ravi keskus;
  • Skandinaavia kliiniku Vasil'eostrovski filiaal, Peterburi;
  • Peterburi luustiku osteoporoosi ja muude metaboolsete haiguste keskus.

Venemaal osteoporoosi raviks spetsialiseerunud sanatooriumid kutsuvad ravile:

  • sanatoorium "Staraya Russa" Nižni Novgorodi lähedal;
  • sanatoorium "Rodnik" Pyatigorskis;
  • sanatoorium "Poltava" Sakis, Krimmis.

Osteoporoosi ennetamine

Lihasluukonna haiguste ennetamine algab sünnieelsest perioodist ja jätkub kogu elu:

  • Raseduse ajal peaks naine võtma arsti poolt välja kirjutatud vitamiinide komplekse. Sööge kaltsiumi sisaldavat dieeti.
  • Lastele, noorukitele on kasulik sportida.
  • Täiskasvanud inimesed läbivad densitomeetria vähemalt kord kahe aasta jooksul.
  • Naised pärast menopausi vajavad luu-lihaskonna süsteemi spetsiaalset kontrolli.

Patsientide ülevaated osteoporoosi ravi kohta ravimitega

Järeldus

Pärast 65-aastast vanust luu- ja lihaskonna haigused põevad 100% elanikkonnast. Kaasaegsete tehnoloogiate abil loodud osteoporoosi ravimid väldivad tõsiseid tüsistusi, puudeid ja taastavad patsientide tervise.


Lisateavet Bursiit