Valu käte liigestes
Inimese ülajäsemed teostavad paljusid liigutusi. Päeva jooksul puutuvad nad pidevalt kokku stressiga. Sellepärast kannatavad nii paljud inimesed käte liigeste valu käes. Statistiliste andmete kohaselt pöördub enam kui pooled elanikkonnast pärast 40-aastaseks saamist selle probleemiga arsti juurde. Pealegi on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud peamiselt naised. Käte liigeste valulikkus põhjustab mitte ainult füüsilisi kannatusi, vaid ka tõsist ebamugavust. Tõepoolest, selle patoloogia korral on sageli keeruline mitte ainult tööd teha, vaid isegi iseennast teenida. Seetõttu on nii oluline teada, miks sellised valud ilmnevad, mis võib neid provotseerida ja kuidas nendega toime tulla..
Probleemi üldine kirjeldus
Inimese ülajäsemete liikuvust pakub spetsiaalne struktuur. Need sisaldavad mitut suurt ja palju väikseid liigeseid. Õla-, küünarnuki- ja randmeliigesed taluvad kõige tavalisemate tegevuste tegemisel üsna suuri koormusi. Seetõttu läbivad nad sageli mitmesuguseid patoloogiaid. Kuid eriti tugevalt mõjutavad käte väikesed liigesed, mis annavad võimaluse väikeste liigutustega sooritada.
Meditsiinis nimetatakse liigeste valulikke aistinguid artralgiaks. See ilmneb liigese sünoviaalkotis asuvate närvilõpmete ärrituse tagajärjel. Nad võivad reageerida mitmesugustele ärritajatele: soolakristallidele, välistele mehaanilistele mõjudele, toksiinidele, kemikaalidele, autoimmuunsete protsesside saadustele. Seetõttu on artralgiat põhjustavaid põhjuseid nii palju..
On inimesi, kes on sellisele valule kõige altid. Esiteks suureneb artralgia oht vanusega. Lisaks on oluline pärilik eelsoodumus. Kõige sagedamini valutavad käte liigesed nende otsese mõju tõttu. Kuid artralgia võib ilmneda mitmesuguste nakkushaiguste, vereringehäirete, endokriinsete patoloogiate ja isegi teatud ravimite võtmise korral. Kõige sagedamini on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud üle 40-aastased inimesed, kuid liigesevalud võivad ilmneda isegi lastel..
Artralgia ilmnemisel tekivad tõsised probleemid, mis pole seotud ainult füüsiliste kannatustega. Inimese käed on seotud mitmesuguste liikumistega, tagades põhiliste igapäevaste toimingute teostamise. Artralgia korral ei saa patsiendid sageli enda eest hoolitseda: riietuda, juukseid kammida, süüa. Neil on keeruline mitmesuguseid objekte nuppudele üles panna, kirjutada, võtta ja neid hoida.
Valusordid
Seal on ulatuslik liigesevalu klassifikatsioon. Ülemistel jäsemetel on neid erinevat tüüpi. Sordi tuvastamine on oluline, et leida kõige sobivam ravi. Näiteks peegeldunud valu korral pole mõtet sümptomeid end leevendada. Ilma kõrvaldavat patoloogiat ei aita ükski mõju liigestele.
Esiteks võib artralgia olla põletikulise või mittepõletikulise päritoluga. Selliste valude erinevus pole ainult põhjuses ja sümptomites, vaid ka liigeses toimuvate protsesside olemuses. Põletikuga kaasneb valu prostaglandiinide suurenenud produktsiooni, tugeva ödeemi või koekahjustuse tõttu.
Sageli jagunevad liigesevalud vastavalt ilmnemise ajale ja põhjusele:
- Käe liigeste peegeldunud valu ilmneb siseorganite või selgroo patoloogiatega.
- Öiseid valusid nimetatakse ka seisvateks valudeks. Need tekivad pikaajalise liikumatuse ajal, seetõttu peetakse põhjuseks sünoviaalvedeliku stagnatsiooni ja verevarustuse aeglustumist. Lisaks lõdvestuvad lihased, mis toetavad liigest õiges asendis..
- Mehaanilist valu põhjustab füüsiline stress, näiteks suurenenud stress või vigastus. Tavaliselt ilmuvad nad õhtul ja pärast puhkamist mööduvad..
- Esialgsed valud on iseloomulikud osteoartriidile. Need tekivad liikumise alguses pärast pikaajalist liikumatust. Tavaliselt mööduvad sellised aistingud kiiresti, nii et paljud patsiendid ei pööra neile isegi tähelepanu..
Sellised aistingud jagunevad ka olemuse ja intensiivsuse järgi. Patsiendid võivad märgata, et liigesed valutavad, tõmbuvad, aistingud võivad olla teravad, põletavad, torkavad või valutavad. Valu lokaliseerimine võib mõjutada ühte või mitut liigest. Lisaks võib valulikkus olla hajus, kui see mõjutab mitut liigest korraga, liikudes ühest teise. See juhtub nakkuslike või autoimmuunsete põletikuliste protsessidega..
Põhjused
Artralgiaga toimetulemiseks on väga oluline õigesti kindlaks teha, miks see tekkis. Sellest sõltub terapeutiliste meetodite valik ja taastumise prognoos. Ja seda on väga raske ise välja mõelda. Lõppude lõpuks võib käte liigeste valu ilmneda erinevatel põhjustel. See võib olla füüsiline mõju, näiteks vigastus, verevalumid või nikastused. Suurenenud koormused, näiteks monotoonsete liigutuste pikaajaline sooritamine, põhjustavad sageli ka valu. Seetõttu kannatavad sellise valu all sageli arvuti taga töötavad kontoritöötajad, maalrid, rätsepad ja muude käsitsitööga seotud kutsealade esindajad, samuti sportlased..
Artralgiat võivad põhjustada ka liigeste põletikulised haigused, häiritud vereringe, hormonaalsed häired või endokriinsed patoloogiad. Sageli ilmneb valulikkus degeneratiivsete-düstroofsete protsesside tõttu, mis arenevad pärast mehaanilisi kahjustusi või keha vananemist.
Artriit
See on kõige tavalisem patoloogia, mis põhjustab valu käte liigestes. Artriit tekib nakkushaiguste, autoimmuunsete patoloogiate, ainevahetushäirete tõttu. Samal ajal toimub liigeses põletik, mida iseloomustab punetus, turse ja jäikus. Need on igat tüüpi artriidi peamised tunnused. Kuid valu tõhusaks juhtimiseks peate tuvastama konkreetse artriidi tüübi.
Kõige sagedamini mõjutavad reumatoidartriit käte liigesed. See on põletikuline haigus, mis on oma olemuselt autoimmuunne. See mõjutab peamiselt käsi, randmeid ja küünarnukke, enamasti sümmeetriliselt mõlemal käel. Selle patoloogia iseloomulik tunnus on selle krooniline kulg pideva progresseerumisega. Järk-järgult muutuvad kõik liigesed üha vähem liikuvaks, täheldatakse lihaste nõrkust, tugevat jäikust ja deformatsiooni. Valu ilmneb sel juhul pärast treeningut või öösel.
Osteoartriit
See on haigus, millel on degeneratiivne-düstroofiline iseloom. Artroosi iseloomustab liigese kõhrekoe kihi järkjärguline hävitamine, mis viib selle deformeerumiseni ja liikumisvõime halvenemiseni. See patoloogia ilmneb peamiselt vanusega ja see ilmneb kõige sagedamini naistel.
Podagra
Usutakse, et see patoloogia mõjutab ainult varbaid. Kuid naistel on sageli mõjutatud ka käed. Podagra iseloomulik tunnus on selle krooniline kulg, millega kaasneb tugev paroksüsmaalne valu ägenemise ajal. Järk-järgult ladestuvad sõrmede liigestele kusihappe soolad, mis avalduvad naha all valgete või kollaste värvide kõvade sõlmedena.
Ligamentiit
Patoloogia mõjutab sõrmi, kõige sagedamini keskmist. Seda iseloomustab asjaolu, et pärast sõrme painutamist on raske oma eelmisse asendisse naasta. See tekitab iseloomuliku klõpsamise heli. Selle põhjuseks on kõõluse põletik, mis viib selle turseni..
Bursiit
Kõige sagedamini ilmneb see patoloogia käsivarrel küünarliiges. Seda iseloomustab küünarliigese taga asuva periartikulaarse sac põletik. Bursiit areneb infektsioonide, traumade või pideva füüsilise koormuse tõttu. Lisaks liikuvuse, punetuse ja ödeemi piiramisele on selle patoloogia iseloomulikud sümptomid pidevad tugevad valud, millel on pulseeriv iseloom..
Randmeliigese patoloogiad
Selle koha valud mõjutavad üsna sageli tänapäevaseid inimesi. Selle põhjuseks on töö arvutiga, mille käigus randmeliiges ja käsivarre lihased on suurenenud stressi all. Seetõttu tekivad sellised aistingud kõige sagedamini noortel inimestel. Käte suurenenud stressi tõttu võivad tekkida mitmesugused patoloogiad. Valu ilmneb karpaalkanali sündroomi, tendosünoviidi, epikondüliidi, artroosi, reumatoidartriidi korral.
Ravi omadused
Käte liigeste valu ravi peaks olema kõikehõlmav. Ainult sümptomite eemaldamine on ebaefektiivne, kuna ilma patoloogia põhjuse kõrvaldamata naaseb artralgia uuesti. Seetõttu sõltub meetodite valik valu põhjustanud haiguse olemusest..
Nende ülesannete täitmiseks kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Kõigepealt soovitatakse artralgiat ravida ravimitega. Erinevad ravimid ei aita mitte ainult leevendada valu ja põletikku, vaid parandavad ka liigese verevarustust ja kõhrekoe toitumist..
Nendel eesmärkidel kasutatakse erinevaid ravimirühmi:
- Artralgia kõige levinumad ravimeetodid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need mitte ainult ei leevenda valulikke aistinguid, vaid aitavad vähendada turset ja põletikku ning alandada temperatuuri. Kõige sagedamini on ette nähtud Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen. Neid tooteid saab kasutada tablettide, süstide, salvide või geelidena..
- Liigeste verevarustuse ja toitumise parandamiseks kirjutatakse sageli välja ravimeid, mis laiendavad veresooni ja parandavad ainevahetusprotsesse. See on Actovegin, Mexidol, Lipoic acid, Euphyllin.
- Patoloogia ägedas staadiumis esineva valu leevendamiseks, millega kaasnevad lihasspasmid, on vaja lihasrelaksante. Need on eriti efektiivsed artroosi ja neuralgia korral. Selliseid vahendeid kasutatakse lühikest aega, ainult spasmi leevendamiseks. See on Baclofen, Tizanidine, Sirdalud.
- Tugeva põletikulise protsessi ja valu korral, mida ei saa muul viisil leevendada, võib välja kirjutada steroidhormoone. Neid kasutatakse kõige sagedamini tõsiste krooniliste patoloogiate korral, näiteks reumatoidartriidi korral. Need on hüdrokortisoon, Diprospan, Kenalog, Celeston. Need on kõige tõhusamad, kui neid süstitakse otse liigeseõõnde. Kuid pikaajalise kasutamise korral võivad sellised ravimid kiirendada kõhrekoe hävitamist..
- Chondroprotektorid on artralgia oluline ravi. Need sisaldavad aineid, mis on liigese sünoviaalvedeliku põhikomponent. Seetõttu aitavad sellised vahendid taastada kõhrekoe elastsust, mis aitab parandada liigeste liikuvust. Selliseid ravimeid tuleb pikka aega kasutada. Kõige sagedamini kasutatavad on Teraflex, Dona, kondroksiid, Artra, Structum.
Lisaks saab füsioteraapia tehnikaid kasutada liigese liikuvuse parandamiseks ja valu leevendamiseks. Kõige tõhusam elektromüostimulatsioon on suunatud liigest ümbritsevate lihaste spasmide leevendamisele. See aitab vähendada stressi talle. Lisaks aitab see meetod lihaseid treenides lihas-ligamentoosset aparaati..
Samuti on efektiivne elektroforees või fonoforees, mida kasutatakse ravimite paremaks kohaletoimetamiseks valu kohale. Elektroforeesi korral väljastatakse anesteetikume elektrivoolu abil, fonoforees on ravimite manustamine ultraheli abil. Viimasel ajal on liigesevalu leevendamiseks sageli kasutatud ka lööklaineravi. See on eriti efektiivne podagra, artroosi korral. Kasutatakse ka massaaži, nõelravi, magneti, laserravi, hirudoteraapiat, parafiini või osokeriiti..
Kui kõik muu ebaõnnestub ja artralgia põhjustab liigese liikuvuse tõsist piiramist, tuleb seda ravida kirurgiliselt. Selline teraapia on ette nähtud äärmuslikel juhtudel. Kõige sagedamini on see liigese punktsioon mädase põletiku korral. Seda meetodit kasutatakse ka ravimite süstimiseks otse liigeseõõnde..
Kui liigesefunktsioon on tõsiselt häiritud, kasutatakse traumeerivamaid meetodeid. Liigesüsteemi stressi ja valu vähendamiseks võib soovitada periartikulaarset osteotoomiat. Selline operatsioon ei paranda liigese enda liikuvust, vaid muudab patsiendi seisundi kergemaks. Kõige tõsisematel juhtudel on näidustatud artroplastika, kaotatud liigesefunktsioonide täielik taastamine. Kõige sagedamini kasutatakse sellist operatsiooni suurte liigeste raviks..
Lisaks arsti määratud meetoditele võib kasutada ka rahvapäraseid abinõusid. Need aitavad leevendada valu ja turset. Kasutatakse sireli- või võilillede tinktuuri, eeterlike õlidega vanne, riivitud kartuli- või mädarõikakompresse, vaseliini ja naistepuna salve.
järeldused
Kui käte liigesed valutavad, halvendab see oluliselt inimese elukvaliteeti. Kui seda seisundit ei põhjusta suurenenud stress, peate konsulteerima arstiga ja teda kontrollima. Valulikkus võib ilmneda mitmesuguste patoloogiate korral ja ilma põhjuse kõrvaldamiseta ei saa valu leevendada. Ainult terviklik ravi aitab leevendada patsiendi seisundit ja taastada liigeste liikuvust.
Käe liigeste struktuur
Arm on vedurisüsteemi ülemine osa, mis näeb välja ja töötab nagu kang. Inimese käte liigesed on vaid keeruka loodusliku instrumendi koostisosa. Liigendid ja luud pakuvad ülajäseme liikuvust, sõrmede ja peopesa suurt funktsionaalset liikumisulatust.
Käe liigese struktuuri anatoomia tunnused
Randme- ja sõrmeliigesed, metakarpofalangeaalsed liigesed
- Randmeliigest nimetatakse ka randmeliigeseks, mis moodustub raadiuse kumerast distaalsest osast ja randmeluude esimesest reast (paistes, õõnsusest ja kolmnurksest). See on elliptilise kuju keeruline liigendus.
- Keskmine karpaal - moodustatakse karpaalluude esimesest ja teisest reast. Tal on eraldi liigesekapsel, kuid selle liigutused on seotud randmega.
- Karpaalidevaheline - esindatud kui randme luude ühendamine omavahel.
- Pisiform-liigend on pisiform- ja kolmnurksete luude ristmik. See asub ekstensorkõõluses. Kapsel kinnitatakse herneskonksu ja herne-metakarpaliga;
- Karpaal-metakarpal - on randme ja metakarpal luude ristmik. Need on lameda kujuga. Neist neli on passiivsed. Metakarpuse esimese luu moodustatud liigend on sadulakujuline. Selle konstruktsioon võimaldab pöial liikuda ümber oma telje ja mööda frontaali.
- Intermetakarpaal - luude liigeseid hoiavad koos interosseous jäigad sidemed.
- Metakarpofalangeaalsed liigesed on metakarpal luude ühendavad pead koos sõrmede proksimaalsete phalangetega (neid on 5). Võimaldab sõrmedel liikuda kahel teljel. Esimest metakarpalist liigest eristab keeruka biomehaanika tõttu eriline anatoomia, see võimaldab esimesel phalanxil liikuda ümber oma pikisuunalise, sagitaalse telje ja külgkalle võimaldab röövimist ja adduktsiooni. Lisaks sisaldab pöidla struktuur kahte phalange, erinevalt näiteks ülejäänud sõrmedest, nimetissõrmes on neid kolm.
- Interfalangeaal - nimetatakse sidemeteks külgnevate falangide aluste ja peade vahel. Need on liikuv liigend (esisild). On plokikujulised.
Käte luud
Need on käe kõige keerukamad biomehaanilised liigesed (27 luud). Omab kolme osakonda:
- Randmeosa, sealhulgas 8 luud:
- Kuu;
- kolmnurkne;
- hernekujuline;
- konks;
- kapituut;
- palavik;
- trapetsikuju;
- trapetsiuse luu.
- Kämblad (5 luud).
- 3 sõrmest koosnevad sõrmed (erandiks on pöial, milles neid on 2):
- proksimaalne;
- keskmine;
- distaalne.
Käe sidemed, nende anatoomia
Randmeliigese suurt aktiivsust tagab randme pikendaja ulnar. Liigesekapsli paksenenud alad, mida nimetatakse sidemeteks, tagavad liigese stabiilsuse. Nad näevad välja nagu tiheda sidekoe kiud. Seal on järgmised käe liigeste sidemed: õla-, küünarnuki-, randme-, karpaali keskosa (käe sidemed) ja kõõlustevahelised.
Inimese ülajäseme verevarustus
Arvestades õlavöötme lihase struktuuri erilist struktuuri, on selle osa veresooned paksenenud ja nende läbimõõt on üsna suur. Inimkeha ülaosa motoorse aparatuuri verevarustus toimub arterite kaudu:
Närvid ja motoorsed funktsioonid
Inimese ülajäsemel kui peamist kombatavat funktsiooni täitval elundil on aferentiline ja efferentne innervatsioon. Huvitav (tundlik) innervatsioon võimaldab ajus tajuda protsesse, mis toimuvad käes ja otseselt ka jäsemes endas. Efektiivne (motoorne) innervatsioon avaldub aju reageeriva, motoorse reaktsioonina. Efektiivsete signaalide tõttu liigub inimese käsi. Füüsiliselt pakuvad selle liikuvust lihased ja sidemed pärast seda, kui aju saadab käes asuvatele närvilõpmetele asjakohase impulsi.
Kuidas toimub liikumine??
See viiakse läbi lihaste tõttu, mis kinnitatakse kõõluste ja sidemete abil käe luustikule. Karpaalliigese lihased, näiteks brachialis, on tasased. Ülajäseme lihasrühmad täidavad pikendamise või paindumise funktsioone ja jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- õlalihased - 3 fleksorit, 2 ekstensorit;
- küünarvarred - 3 kumbagi randmepaksendit / venitajat.
Inimese randme keeruline struktuur hõlmab liikumiste rakendamist piki sagitaalset (adduktsioon / abduktsioon) ja esitelge. Sel juhul võib hari ellipsoidaalse liigenduse tõttu teha ümmarguse pöörde.
3 tüüpi käte artroos
Käte artroos on lihasluukonna haigus, mida naistel diagnoositakse umbes 9 korda sagedamini kui meestel. Sõrmede patoloogia on haruldane patoloogia, enamasti mõjutab haigus puusa-, põlve- või õlaliigest. Käte artroosi ravi tuleb alustada hetkest, kui ilmnevad esimesed sümptomid. Mida varem raviga alustati, seda suuremad olid võimalused käte liikuvuse ja täieliku motoorse aktiivsuse taastamiseks. Hilisemates etappides ei saa patoloogilist protsessi ravida ja see võib põhjustada inimese puude ja selle tagajärjel puude.
Haiguse kirjeldus
Käte artroos on tõsine haigus, mida iseloomustab liigeste kõhrekoe, samuti liigesekapsli degeneratsioon ja hävitamine. Patoloogilise protsessiga kaasneb luu elementide deformatsioon. Patoloogia viitab degeneratiivsele-düstroofsele ja sellel on krooniline, pöördumatu päritolu. Haigusega kaasnevad tihendite ja sõlmede ilmumine sõrmede falangidele, valulikud aistingud, liikuvuse kaotus ja täielik motoorne aktiivsus.
Käte lüüasaamine areneb aeglaselt, selged nähud ilmuvad juba siis, kui kõhrekoes on toimunud olulised deformeeruvad muutused, mis raskendab raviprotsessi.
Esinemise põhjused
Enamikul juhtudel esineb käte artroos üle 40-45-aastastel naistel, kes on sisenenud menopausi. Sel ajal tekivad nende kehas tõsised hormonaalsed muutused, östrogeeni tootmine väheneb, mis viib haiguseni. Muud käte artroosi tekkimise põhjused:
- pärilik eelsoodumus;
- ülemiste jäsemete liigeste vigastused;
- sidemete patoloogia;
- psoriaas;
- reumatoidartriit;
- diabeet.
Mõnel juhul toimivad provotseerivate teguritena inimese kehas arenevad nakkuslikud ja põletikulised protsessid. Samuti on haiguse areng tihedalt seotud inimese töövõime tunnustega. Peamine riskirühm hõlmab elukutselisi sportlasi, kangakudujaid ja õmblejaid, pianiste, inimesi, kes teevad rasket füüsilist tööd..
Haiguse vormid
Sõltuvalt sellest, millist liigest degeneratiivne-düstroofiline haigus mõjutas, on käe artroosi mitut tüüpi..
Patoloogia peamised vormid:
Igal neist sortidest on oma arenguomadused ja sümptomid. Nendest teguritest lähtudes valitakse optimaalne ravitaktika.
Nodulaarne
Käte sõlmeline artroos avaldub kõige sagedamini Heberdeni ja Bouchardi sõlmede kujul. Peamised erinevused seda tüüpi haiguse vahel:
- Heberdeni sõlmed - moodustuvad liigeste piirkonnas sõrmede äärmistel phalangedel;
- Bouchardi sõlmed - esinevad sõrmede keskmiste falangide liigestel.
Need tihendid on liigesekudede luukasvud. Heberdeni kasvud võivad moodustuda ilma tugevate sümptomite ja valuta, enamasti juhtub see sümmeetriliselt, keskmisel ja nimetissõrmel. Mõne aja pärast ilmnevad tihendite piirkonnas ebamugavustunne, põletustunne, valu, turse ja punetus.
Bouchardi tükkidega ei kaasne valulikke aistinguid, kuid need aitavad kaasa luude deformatsioonile ja liigese liikuvuse kaotamisele.
Pöidla artroos (rhizarthrosis)
Rizartroos on patoloogiline protsess, mis mõjutab pöidla metakarpofalangeaal- ja metakarpofalangeaalliigeseid. Haigus on lokaliseeritud pöidla aluse piirkonnas. Seda tüüpi haiguse tagajärg on kõhrekoe degeneratiivsed-düstroofsed muutused..
Haigusega kaasneb krigistamine liigestes, nende valulikkus, tuimus, liikumisraskused, tursed ja hüperemia. Sobiva ravi puudumisel muutub rhizartroos kõhre kudede, liigeste ja luuelementide täielikuks hävitamiseks..
Randmeliigese artroos
Randmeliigese artroos peetakse haruldaseks patoloogiaks. Nagu muud vormid, kaasneb sellega luude ja kõhre hävitamine. Peamised sümptomid on spetsiifiline krigistamine, valusündroom, käte motoorse aktiivsuse halvenemine. Aja jooksul muutuvad haiguse tunnused selgemaks, inimene kaotab võime teha mingeid liigutusi ülajäsemetega.
Arenguetapid
Käte artroosil on 3 arenguetappi, millest igaühele on iseloomulikud oma eripärad.
Haiguse algstaadium on esimene etapp, mille korral sümptomitel pole veel välist raskusastet. Enamikul juhtudel ei ole inimene patoloogia arengust isegi teadlik..
Teises etapis muutub kliiniline pilt märgatavamaks, patsient hakkab muretsema valu ja ebamugavuse pärast, liigese liikuvuse halvenemise pärast. Kolmandat kraadi peetakse kõige rängemaks ja tähelepanuta jäetuks, kuna sellega kaasneb sõrmede ja liigeste nähtav deformatsioon, samuti kõhrekoe hävitamine.
Sümptomid
Lihasluukonna haiguse kliiniline pilt sõltub selle staadiumist, millest igal on oma spetsiifilised erinevused.
Esimene aste:
- Sõrmede kerge turse.
- Väiksema valu ilmnemine füüsilist tööd tehes.
Teine etapp:
- Naha punetus ja turse liigeste ümber.
- Valusündroomi tugevdamine, mis muretseb patsiendi mitte ainult töö ajal.
- Krõbe välimus liigestes.
- Jäikus, sõrmede vähenenud liikuvus.
- Heberdeni ja Bouchardi sõlmede moodustumine.
- Lihasnõrkus.
Kolmas etapp:
- Sõrmed on väga paistes, täheldatakse hüperemiat.
- Sõlmede väljanägemisega kaasneb luude deformatsioon.
- Liigesed on peaaegu täielikult immobiliseeritud, mille tagajärjel ei saa inimene isegi sõrmi painutada ega käega haarata ühtegi väikest eset.
Sellel lingil leiate maxillofaciaalse artroosi sümptomid.
Kõige raskematel juhtudel kaasneb patoloogia kolmanda etapiga liigese luude ebanormaalne sulandumine. Valud häirivad patsienti isegi puhkeolekus, muutudes üha intensiivsemaks.
Diagnostika
Käte artroosi raviks kõige tõhusama taktika valimiseks tuleb see õigesti diagnoosida. Peamised diagnostilised meetmed on röntgenuuring ja reumaatiline test.
Röntgenuuring võimaldab kindlaks teha deformatsiooni ja liigeseelementide olemasolu, samuti sõlmede moodustumist sõrmede falangidel.
Reumaatiline test on immunoloogiline vereanalüüs, mille põhieesmärk on tuvastada spetsiifiline marker ja valk, aga ka reumatoidne element, mis kinnitab sellist diagnoosi nagu käte artroos.
Ravi
Käte osteoartriidi ravi on keeruline ja hõlmab laia valikut ravimeid, füsioteraapiat, treeningravi ja õiget toitumist. Kui teil on see haigus, ei tohiks te ise ravida. Erinevate salvide, geelide ja muude vahendite kasutamine väliseks kasutamiseks aitab mõneks ajaks artroosi sümptomeid kõrvaldada, kuid ei mõjuta selle algpõhjust. Ravi peaks valima ainult spetsialist.
Ravimid
Ravimite kasutamine on suunatud vereringe aktiveerimisele kahjustatud liigeses, kõhre struktuuri normaliseerimiseks, ainevahetuse ja taastumisprotsesside kiirendamiseks. Käte artroosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Chondroprotektorid on normaalse kõhre moodustavate komponentide sünteetilised asendajad. Nende hulka kuuluvad: kondroksiid, Arteparon, Dona, Rumalon, Aflutop.
- Vasodilataatorid - aktiveerivad vere mikrotsirkulatsiooni, pakkudes kahjustatud kudedele piisavas koguses hapnikku (Trental).
- Lihasrelaksandid - kasutatakse lihaspingete eemaldamiseks (Tizalud, Midocalm).
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - vähendavad põletikulist protsessi, kõrvaldavad valu sündroomi (Diclofenac, Metindol, Naklofen, Voltaren).
- Vitamiinide kompleksid keha immuunsuse tugevdamiseks.
Ravimite võtmine aitab leevendada põletikku, taastada kahjustatud kõhrekudesid, taastada liigeste aktiivsus ja liikuvus.
Täiendav teraapia
Olulist rolli luu-lihaskonna haiguste ravis omistatakse mitmesugustele abimeetoditele, mille hulgast saab eristada füsioteraapiat. Tõhusad füsioteraapiahooldused:
- laserravi;
- muda- ja parafiinirakendused;
- magnetoteraapia;
- elektroforees;
- krüoteraapia;
- massiteraapia.
Füsioterapeutilisi ravimeetodeid soovitatakse kasutada eranditult remissiooni perioodil; haiguse ägenemise korral on need keelatud. Patoloogia raviprotsessis on tingimata soovitatav treeningravi. Regulaarne treenimine aitab taastada liigeste liikuvust ja paindlikkust.
Sageli ette nähtud harjutused:
- iga sõrme sirutamine teise käe sõrmedega;
- rusika kokku ja lahti keeramine;
- Sõrmeotstega jalutamine;
- kummist palli või rulli pigistamine ja lahtikeeramine;
- klaveri mängimise jäljendamine.
Lisaks on käte artroosi diagnoosimisel hädavajalik järgida õiget toitumist. Tooted peaksid olema madala kalorsusega, kuna kehakaalu tõus põhjustab sageli haiguse ägenemist. Dieedist on soovitatav välja jätta maiustused, kondiitritooted, kõik vürtsikad, soolased ja marineeritud tooted, punased paprikad ja muud vürtsid.
Patsiendi menüüs peaksid domineerima keedetud, küpsetatud kujul olevad marjad, puu- ja köögiviljad, piimatooted, liha, kala, pähklid, lihapiim, marmelaad ja muud želatiini sisaldavad toidud.
Traditsioonilised meetodid
Kätehaiguse algstaadiumis saab konservatiivset ravi täiendada traditsioonilise meditsiini abil. Põletiku peatamiseks, valu vähendamiseks ja liigeste painduvuse suurendamiseks on saadaval palju retsepte. Populaarsed retseptid:
- Mesi ja sool - koostisosad tuleb segada võrdsetes osades, kanda marli lõikele ja kinnitada haavajäsemele 8-10 tunniks.
- Kartulid - 3-4 rohelist mugulat tuleks hakkida, kuumutada veevannis ja suruda käele kompressina.
- Keefir, sibul ja kriit - sibul tuleks riivida või hakkida, lisada veidi hakitud kriit ja keefir, saadud massi kasutada kompressidena.
- Kaerahelbed - sooja kaerahelbeid võib põletikulisele alale kanda üleöö.
- Valge kapsas - tükeldage kapsas, pigistage saadud massist mahl, niisutage selles lõigatud marli ja kandke seda oma käele 5-8 tundi.
Rahvapäraseid abinõusid on lubatud kasutada ainult patoloogilise protsessi remissiooni perioodil. Ägenemise staadiumis on soovitatav neist keelduda.
Operatsioon
Operatsiooni kasutatakse äärmiselt harvadel juhtudel, konservatiivse ravi ja muude ravimeetodite positiivse mõju puudumisel. Samuti on näidustus operatsiooniks kõhrekoe ja liigese elemendi hävitamine..
Tõsiste pöördumatute muutuste korral on patsiendil ette nähtud kirurgiline sekkumine. Kõhrekoe eemaldamine võib olla osaline või täielik, mille käigus kahjustatud liiges eemaldatakse ja asendatakse endoproteesimisega..
Hambaproteesid on valmistatud kaasaegsetest materjalidest, mis ei põhjusta allergiat ja on inimkeha poolt hästi talutavad.
Võimalikud tüsistused
Käte artroosi soovitatakse ravida haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel. See aitab vältida luu- ja lihaskonna tõsiseid tüsistusi..
Nõuetekohase ravi puudumisel võib progresseeruv patoloogia põhjustada ümbritsevate liigeseelementide, aga ka selle õõnsust katvate kudede kiireid kahjustusi ja põletikku. Käte artroosi kõige raskem komplikatsioon on ülajäseme täielik liikumatus, mille tagajärjeks on puue.
Käe artroosi ja artriidi erinevused
Artroos ja artriit on luu- ja lihaskonna tõsised haigused, millel on märkimisväärne areng. Artroosiga kaasneb liigeste ja luuelementide deformatsioon, see halvendab liikuvust ja vähendab käte motoorset aktiivsust. Kuid samal ajal ei mõjuta see inimese keha tervikuna.
Artriiti peetakse raskemaks süsteemseks põletikuliseks haiguseks, mille korral on mõjutatud mõned siseorganid ja vere koostis muutub.
Sellest artiklist saate teada spondüloosi ja lülisamba kaelaosa spondüloartroosi erinevuse kohta..
Ärahoidmine
Artroosi ennetamine on tõhus viis raske haiguse arengu ennetamiseks. Selleks soovitavad eksperdid järgida mitmeid lihtsaid soovitusi - regulaarselt treenida ülajäsemete jaoks, loobuda suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest, süüa õigesti.
Video
Selles videos rääkige käte artroosi eripärast.
järeldused
- Käte artroos on tõsine patoloogia, mis esineb kõige sagedamini vanematel naistel.
- Artroosiga kaasneb krigistamine ja valu liigestes, liikumispuudega, tursed ja motoorse aktiivsuse vähenemine.
- Haigus areneb päriliku kalduvuse, suhkruhaiguse, psoriaasi, sidemete ja liigeste vigastuste tõttu.
- Patoloogial on 3 arenguetappi, millest igaühega kaasnevad kasvava iseloomuga iseloomulikud sümptomid.
- Käte artroosi raviks kasutatakse laias valikus ravimeid, füsioteraapia protseduure, spetsiaalse dieedi järgimist ja regulaarset treeningravi. Te saate ravikuuri täiendada traditsioonilise meditsiini abil.
Lugege ka sellest materjalist deformeeruva polüosteoartriidi kohta käte polüneuropaatiaga.
Reumaatiline artroos: diagnoosimine täiskasvanutel, sümptomid, ravi
Ravi eripära ja küünarliigese artroosi sümptomid
Suure varba artroosi ravimeetodid
Hüppeliigese artroosi nähud ja põhjused
Sõrmede liigeste valu põhjused ja ravi, mida teha
Sellest artiklist saate teada: miks haiget käte sõrmede liigesed, sellise valusümptomiga ilmnevate patoloogiate põhjused ja ravi. Trauma, osteoartriit, reumatoidartriit ja muud patoloogiad. Painutusvalu. Ravi traditsiooniliste ja rahvapäraste ravimitega.
Artikli autor: 2. kategooria arst Stoyanova Victoria, ravi- ja diagnostikakeskuse labori juhataja (2015–2016).
Kõige sagedamini hakkavad sõrmede liigesed valutama 40–45 aasta pärast (ühel inimesel kümnest on see tingitud vanusest tingitud muutustest kehas). Pärast 60 aastat ilmneb valu sageli polüosteoartriidi taustal (kahjustused, erinevate liigeste liigesekõhre hävitamine).
Käte liigeste deformatsiooni ja hävimist diagnoositakse 10% -l eakatest inimestest.
Käte struktuur
Samuti on sõrmede liigeste valu iseloomulik sümptom sellistele haigustele nagu:
- reumatoidartriit (80% juhtudest algab see sõrmede liigeste põletikuga);
- psoriaatiline artriit (70% -l kannatavad esimesena sõrmed);
- podagra (artriit, mis mõjutab käte sõrmi, esineb 10-15% -l podagraga patsientidest);
- osteomüeliit - luude nakkav põletik (moodustab 6,5% kõigist lihasluukonna haigustest).
Enamik artriidist, mille käigus sõrmede liigesed on kõigepealt protsessi kaasatud, on süsteemsed haigused (see tähendab, et need mõjutavad keha erinevaid süsteeme, mitte ainult liigeseid). Samuti diagnoositakse neid igas vanuses inimestel, sealhulgas noortel; meestel esineb neid 3-5 korda harvemini.
Teine valu põhjus on mehaaniline trauma, käte lööbe või verevalumite tagajärjed (sportlastel pole see haruldane, levimus on kuni 40% kõigist traumaatilistest vigastustest).
Mõnda sõrmede liigestes valu põhjustavat haigust ei saa täielikult ravida, aja jooksul muutuvad need puude põhjustajaks (reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, polüosteoartriit). Ja näiteks õigeaegse ravi korral saab osteomüeliidi igaveseks kõrvaldada, kuid protsess muutub kiiresti krooniliseks ja võib põhjustada jäseme kaotuse (30% juhtudest).
Kui kahtlustate süsteemset haigust (artriit, polüosteoartriit), peate konsulteerima reumatoloogi või artroloogiga. Osteomüeliiti ravib ortopeediline traumatoloog, kirurg, vigastused - ortopeediline traumatoloog.
Miks sõrme liigeste valu ilmneb: põhjused ja sümptomid
Miks valutavad sõrmede liigesed? Põhjusi on palju, aga ka tegureid, mis võivad protsessi kiirendada või edasi lükata. Kõigi haiguste ja vigastuste puhul võib arvestada tavaliste soodustavate teguritega:
- Elukutse (sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes peavad töötama pintslite ja sõrmedega, muusikud, õmblejad, programmeerijad).
- Koormused (sporditreeningutundidest tulenevad vigastused ja mikrotraumad, proovid).
- Hormonaalsed muutused, häired (rasedus, östrogeeni puudus eakatel naistel).
- Pärilikkus (lähisugulased on vastuvõtlikumad süsteemsetele haigustele).
- Immuunsüsteemi puudused või haigused.
- Ainevahetushäired (podagra, suhkurtõbi).
- Kroonilised infektsioonid (tuberkuloos).
- Hüpotermia (hüpotermia).
- Mõned pikaajalised negatiivsed tegurid (nende hulgas - ravimite võtmine, toksiliste ainetega mürgitamine kahjulikus ettevõttes, suitsetamine, alkoholism jne).
Allolevas artiklis kirjeldatakse patoloogiaid ja seisundeid, mis põhjustavad valu sõrmede liigestes..
Trauma
Pärast vigastust tekkinud valu on keeruline segi ajada muuga:
- kõik sümptomid ilmnevad kohe pärast lööki, verevalumit, kompressiooni ja muid vigastusi;
- paistetus, verevalumid löögikohas, liigeste liikumisvõime halvenemine liitub terava valuga;
- mõõduka ja raske kahjustusega sümptomid ei kao pikka aega, vaid muutuvad tugevamaks - valu, jäikus, turse;
- ebamugavustunne suureneb sõrmede painutamisel või sirgendamisel.
Ülajäseme sõrmede tõsised vigastused on kombineeritud:
- lihaste, sidemete, veresoonte rebendid, verejooks kapslisse (hemartroos) ja pehmetesse kudedesse (hematoomid);
- luumurrud ja praod;
- närvikahjustus (tunnete kadu sõrmedes ja nahas).
Prognoos: väikesed vigastused paranevad jäljetult 90–95% juhtudest. Rasked ja mõõdukad vigastused võivad jätta mitmesuguseid tüsistusi - alates sõrme nõrgenenud tundlikkusest kuni traumaatilise artriidini 70%.
Polüosteoartriit
Polüosteoartriit on krooniline patoloogia, mille tagajärjel deformeeruvad ja hävivad sõrmede liigesed järk-järgult (on olemas haiguse vorm, mis mõjutab pöialde liigeseid - rhizarthrosis).
Käed, mida mõjutavad polüosteoartriidi deformeerunud isikud
Algul ilmneb valutav valu pärast rasket tööd (õmblemine, tikkimine, mitu tundi harjutamist muusikariistale). Haiguse progresseerumisel:
- valu sõrmede liigestes muutub konstantseks, ei kao puhkeolekus;
- klõpsud ja krigistamine (liigutuste ajal) liituvad valulike aistingutega;
- jäikus ilmub (alguses väheoluline).
Ägenemise perioodidel kaasnevad peamiste sümptomitega tursed, tursed, kohaliku temperatuuri tõus ja mõnikord liigeste punetus.
Aja jooksul deformeeruvad sõrmed:
- Küüntele lähemal asuvatel liigestel moodustuvad Heberdeni sõlmed (kondised kasvud, hernesuurused tihendid).
- Bouchardi sõlmed tekivad keskmistel liigestel (liigesepindade vohamine, luutüved).
Sõrmede liigesed kaotavad oma esialgse kuju (muutuvad sõlmedeks) ja aja jooksul kaotavad nad pehmete kudede luustumise (anküloosi) tõttu liikuvuse.
Prognoos: patoloogia on ravimatu, kuid varases staadiumis (kuni deformatsiooni ilmnemiseni) saab seda pikka aega peatada. Hiljem muutub see puude põhjustajaks (kuded kasvavad kokku, luustuvad, sõrmede liikuvust saab tagasi ainult operatsiooni teel).
Reumatoidartriit
Liigeste krooniline põletikuline haigus, mis ilmneb teiste organite ja süsteemide kaasamisega patoloogilisse protsessi (südame väliskest, kopsud, veresoonte seinad, nahk).
Suurendamiseks klõpsake fotol
Reumatoidartriiti iseloomustavad:
- sümptomite järkjärguline suurenemine ja suurenemine (alguses asendatakse ägenemine üsna pikkade asümptomaatilise kuluga, kuid aja jooksul muutuvad need lühemaks);
- hommikune jäikus, mis meenutab tihedaid kindaid (kaob 30-60 minutiga);
- terav, terav, igav valu sõrmede liigestes (mõlemal käel), mis painutamisel suureneb väljakannatamatuks;
- punetus, tursed, tursed, liigeste jäikus.
Valusündroom ilmneb tavaliselt öösel või hommikul ja väheneb veidi pärastlõunaks.
Kui ägedad sümptomid taanduvad (remissiooni ajal), muutub valu külma veega töötades vähem tugevaks, valutab, suureneb liikumine. Sõrmede liigesed valutavad paindumisel ja sirutamisel, jäävad puudutamisel valusaks ja on pisut paistes.
Järk-järgult põhjustab haigus sõrmede stabiilse deformatsiooni ja talitlushäirete teket - need pöörduvad väljapoole või ülespoole, painduvad (sagedamini mõjutatakse keskosa, indeksit ja nimeta, väga harva - väike sõrm ja suur), protsessis osalevad muud liigesed (randmed, pahkluud, põlved, õlad).
Prognoos: patoloogia on ravimatu, progresseerub kiiresti ja põhjustab invaliidsust, invaliidsust - 40% juhtudest esimese 5 arenguaasta jooksul.
Psoriaatiline artriit
Psoriaatiline artriit on raske süsteemse haiguse (psoriaas) vorm.
Kõige tüüpilisemad sõrmede liigeste kahjustuse tunnused:
- artriidi äkiline, järsk algus;
- interfalangeaalsete ja distaalsete (küüntele lähemal) liigeste lüüasaamine;
- pidev, ühtlane, tugev valu koos ulatusliku turse, naha punetuse, piiratud liikuvusega (sõrmede kuju meenutab sel hetkel redist või vorsti, valu ja turse tõttu on võimatu sõrmede liigeseid painutada ega lahti painutada)
- üldtemperatuuri tõus.
Pikemas perspektiivis põhjustab see küünteplaatide hävimist (nad murenevad, kaotavad oma kuju), sõrmede deformatsiooni (need on "pööratud" väljapoole või ülespoole) ja puudeid.
Prognoos: podagra artriit on ravimatu, raske, progresseerub kiiresti, põhjustab puude 90–95% patsientidest.
Podagra artriit
Podagra artriit ilmneb ainevahetushäirete taustal, mille tõttu koguneb kehasse üleliigne kusihappe sisaldus. See kukub välja liigeste koesse, põhjustades põletikku.
Podagra artriidi tüüpilised nähud:
- Terav, järsk, tuikav või põletav valu ühes või mitmes sõrme liigeses.
- Iga katse liigutada või sõrme puudutada suurendab ebameeldivat sümptomit.
- Sellega kaasneb tugev turse, mis levib sageli kogu käsi, nahavärvi muutus (käe sõrm muutub sinakas-lillaks), üldtemperatuuri tõus (patsiendil on palavik, külmavärinad)..
- Sõrmede liigeste valu ilmneb tavaliselt öösel.
- Rünnak võib kesta 2 päeva kuni 2 nädalat.
Progresseeruv podagra artriit muutub uute liigeste protsessi kaasamise, nende deformatsiooni (liigesepindade hävitamine) põhjuseks. Tofused - sõrmedele ilmuvad kusihappe kudede hoiused.
Prognoos: podagra on ravimatu, kuid kusihappe normaalset taset saab säilitada ravimite ja dieediga. Haigus põhjustab harva patsiendi täielikku puudeid (5–8%), kuid aja jooksul võib see sõrmede liigeseid hävitada (sekundaarne artroos).
Miks muidu võivad sõrmeliigesed haiget teha?
Muud valu põhjused hõlmavad järgmisi haigusi ja seisundeid:
Osteomüeliit
See luude (periosteum, käsnjas ja kompaktne aine) nakkav kahjustus algab tavaliselt ägedalt - osteomüeliidiga liigeste valu on tugev, terav, tõmblev, lõhkev või rebenev. Painutamisel või pikendamisel suureneb see väljakannatamatuks, millega kaasneb tugev turse, punetus ja kudede paksenemine liigeses, palavik ja üldise joobeseisundi tunnused (nõrkus, higistamine). 30% -l juhtudest muutub osteomüeliit krooniliseks (see võib korduda) ja valu sõrmedes valutab. Protsess võib põhjustada mädane artriit, luukoe pahaloomuline kasvaja, luude ja liigeste deformatsioon..
Vasospasm
Vasospasm on jäsemete, käte ja sõrme liigeste verega varustavate perifeersete veresoonte järsk ahenemine. Seda iseloomustavad kipitustunded, tuimus, naha kahvatus. Rünnaku lõpus (mis võib olla lühiajaline - alates 2 minutit või pikk - kuni 60 minutit) hakkavad sõrmed valutama, "valutama" ja käte nahk muutub punaseks. Aja jooksul muutub sarnane nähtus (vasospasm) troofiliste haavandite (toitumishäiretest tingitud kudede nekroos), luude sulamise ja sõrmeotste nekroosi ilmnemise põhjuseks.
Rasedus
Rasedus ei ole patoloogiline seisund, kuid sellega kaasnevad järsud ja kiired hormonaalsed muutused kehas, kiirenenud ainevahetus. Valud liigestes sõrmedel, täpsemalt - valudes, võivad esile kutsuda kaltsiumi ja D3-vitamiini puuduse, aga ka hormooni liigsuse, mis valmistab keha ette sünnituseks, lõdvestades sidemeid.
Diagnostika: meetodid, uuringud
Mida teha, kui sõrmedel olev liiges valutab? Kõigepealt on vaja diagnoosida patoloogiad, mis põhjustavad sellist sümptomit. Enamasti määrab raviarst mitmeid uuringuid:
Meetodi nimed | Mis võimaldab teil diagnoosida | |
---|---|---|
Patoloogia | Ravi omadused |
---|---|
Määrake põhilisi põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume, antibakteriaalseid, allergiavastaseid ravimeid, immuunsussüsteemi aktiivsust mõjutavaid ravimeid. Ravitage põhihaigust (podagra), määrates kusihappe moodustumist reguleerivaid ja kusihappe eritumist kiirendavaid ravimeid - ravimid, mis lahustavad kudesoola hoiuseid. Ravi kohustuslik osa on rünnaku ajal range dieet (tabeli number 6), vähem range dieet kogu elu jooksul. Luukoes mädaste õõnsuste kirurgiline pesemine, abstsesside avamine. Raviks kasutatakse antibiootikume, antibakteriaalseid ravimeid. Kuidas ravida vasospasmi? Patoloogias on välja kirjutatud veresooni laiendavad ravimid ja spasmolüütikumid (veresoonte seinte lihased lõdvestavad), verevedeldajaid. Kõrvaldage vallandajad (näiteks suitsetamine) või ravige vasospasmi põhjustanud haigusega (näiteks reumatoidartriit). Rahvapärased abinõud (patoloogiate ravi, valu leevendamine)Sõrmede liigeste valu saab ravida ka rahvapäraste retseptide kohaste abinõudega:
ÄrahoidmineKuidas vältida patoloogiaid, mis põhjustavad valu sõrmede liigestes? Selleks vajate:
Treeningravi abil on väga oluline tugevdada immuunsussüsteemi (ujumine, jooga, kõndimine) ja sõrmede liigesed. Esmased teabeallikad, teemakohased teaduslikud materjalid
Eelmine Artikkel
Järgmine Artikkel
Lisateavet Bursiit |