Skolioosi astmed kraadide kaupa

Skolioosil on oma mõõde, mida väljendatakse selgroo kõveruskraadides. Välisuuringu käigus võime keskenduda peamiselt skolioosi kaudsetele tunnustele. Isegi selgroo kumerus, mida võime sõrmedega tunda, ei räägi meile mitte selgroolülide suhtelisest asendist üksteise suhtes, vaid ainult nende spinoosprotsesside asendist..

Pidagem meeles selgroolüli struktuuri, tahavaadet:

Pilt näitab selgelt, et tunneme just seda spinoosset protsessi..

Lülisamba skolioos: välimus on petlik!

Skolioosi korral pole spinoosprotsess ja selgroolüli range kitsenduses, kuna selgroolülid on pööratud kas vasakule või paremale. Ja vastavalt sellele toimub spinoosne protsess kas selgroolüli kehast vasakul või paremal.

a - selgroolülide kehad ja spinousprotsessid on rangelt projektsioonis.

b - selgroolülide kehad paiknevad piki vertikaaltelge, spinoossed protsessid on nihutatud.

c - selgroolülide kehad moodustavad skoliootilise kaare, spinoossed protsessid asuvad piki vertikaaltelge.

Ainus objektiivne viis selgroo kõverusastme hindamiseks, mis tähendab skolioosi raskust, on selgroo radiograafia. Just "röntgenpildil" näete selgroolüli kehasid selgelt ja saate hinnata nende suhtelist positsiooni.

KUIDAS mõõdetakse kumeruse nurka?

Selleks, et mõista, kuidas skolioosis mõõdetakse selgroo kõverusnurka, on vaja selgroolülid tinglikult jagada kolme rühma. Esimene rühm koosneb ühest selgroolülist, mis moodustab skoliootilise kaare tipu.

Kujutisel on see selgroolüli tähistatud valgega.

Teine rühm on selgroolülid, mis moodustavad skoliootilise kaare. Need selgroolülid on tingimata kuidagi pööratud, ettepoole, taha või küljele kallutatud.

Kolmas rühm on selgroolülid, mis ei osale skoliootilise kaare moodustamises. Niinimetatud "neutraalsed" selgroolülid. Nad on enda jaoks füsioloogilises seisundis, täpselt nii, nagu Loodus seda ette nägi. Teine asi on see, et nende telg võib erineda keha vertikaalteljest, kuid see juhtus „nende süü tõttu”, vastutab skiootiline kaar. Neutraalsed selgroolülid jätkavad loomulikult seda suundi, mille skoliootiline kaar neile andis, ehkki nad ise on telje suhtes õiges asendis.

Joonisel on kujutatud selgroo röntgenograafia ja selle skemaatiline esitus. Skoliootiline kaar on piiratud punaste joontega. Kuni punase jooneni - skoliootilise kaare moodustumisel osalevad selgroolülid. Väljaspool punast joont - nn "neutraalsed selgroolülid".

Skolioosi nurka saab mõõta mitmel viisil:

Meetod_1. Lihtsaim: ühendage ülemise neutraalse selgroolüli keha keskpunkt (esimene punkt) skoliootilise kaare tipus oleva selgroolüli keha keskpunktiga (teine ​​punkt) ja lõpuks kolmas punkt - alumise neutraalse selgroolüli keha keskpunkt.

Meetod_2. Seda kasutatakse juhtudel, kui neutraalset selgroolüli on võimatu leida. See tähendab, et nii skoliootilise kõvera kohal kui ka allpool asuval territooriumil ei leitud ühtegi selgroolüli algselt õiges asendis. Kõik selgroolülid on teatud määral "raspyach". Seejärel võetakse teise punktina selgroolüli keha keskosa, mis moodustab skoliootilise kaare tipu. Ja esimene ja kolmas punkt moodustavad selgroolülide kehade keskpunktid, mis asuvad ülalt läbi ühe.

Meetod_3. - Cobbi meetod - seda meetodit skoliootilise kaare nurga määramiseks kasutatakse kõige sagedamini. See on rahvusvaheliselt tunnustatud. Perpendikulaaride ristumine. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini ja see on kõige täpsem. Leidke esimesed neutraalsed selgroolülid. Jätkame piiri jooni skoliootilise kaarega selliselt, et need erinevad üksteisest. Moodustatud joontel asetage selgroolülidest samal kaugusel olevad ristid nii, et mõlemad risti ristuvad. Sellest tulenev perpendikulaaride ristumisnurk on skolioosi nurk.

Meetod_4. Seda kasutatakse juhtudel, kui lülisamba kumerus on liiga suur. Lükkame jooned neutraalsetest selgroolülidest edasi nagu eelmises meetodis. Ainult seekord jätkame jooni mitte nende üksteisest lahknemise, vaid nende ristumise suunas. Saadud nurgaks on skolioosi nurk.

KUIDAS SEOTUD SKOLIOOSI JA LÕPPKÕRGELDAMISE NURGUD?

Skolioosi hinneLülisamba kumerusnurk
I kraadi5 - 10 kraadi
II aste11 - 30 kraadi
III aste31 - 60 kraadi
IV asteRohkem kui 60 kraadi

Allpool on esitatud skolioosiaste visuaalne võrdlus:

I astme skolioosil pole kumeruskaar seisvas asendis nähtav, see määratakse ainult ettepoole painutades.

II astme skolioosiga määratakse kõveruskaar juba seisvas asendis. Rindkere piirkonnas ettepoole painutades määratakse eend.

III astme skolioosiga seisvas asendis, selgroo kõveruse väljendunud kaar, abaluude asümmeetriline paigutus on silmatorkav. Rindkere deformatsioon jõuab sellistesse mõõtmetesse, et mõned ribid punnivad märgatavalt, mõned - märgatavalt vajuvad. Edasi kallutades on väljendunud ribi küür.

IV astme skolioosi korral on lülisamba moonutatud suurte deformatsioonide tõttu.

Pildil vasakult paremale suureneb skolioosi aste I-st ​​IV-ni.

Järgmine pilt näitab, kuidas lülisamba kuju mõjutab kehahoiakut:

Nagu eespool mainitud, on skolioosi nurka võimalik täpselt mõõta ainult selgroo röntgenograafia abil. Ja kui te ei püüdle absoluutse täpsuse poole, aitab järgmine pilt skolioosi astet ligikaudselt hinnata mööda selgroo kõverusjooni:

Igal skolioosi astmel on oma ravi. Milline ravi teile sobib?

Skolioosi korral on halvim selle progresseerumine. Pole ime, et skolioosi nimetatakse "ortopeediliseks vähiks". Pöörake tähelepanu statistikale:

30% juhtudest süveneb skolioos igal aastal üha enam..

9% -l juhtudest süveneb skolioos iga kuuga ja aasta jooksul kasvab kõverusnurk Cobi sõnul 15 kraadini.!

1% -l juhtudest süveneb skolioos iga päev ja iga nädal ning aasta jooksul kasvab kõverusnurk Cobbi sõnul rohkem kui 30º!

[Cobi kõverusnurga määramine]

Skolioosi ravis on kõige olulisem peatada selle progresseerumine.!

Küsimus on kuidas? Skolioosi kirurgilisest ravist kuuleme sageli. Nagu näitavad Maailma Terviseorganisatsiooni egiidi all korraldatud rahvusvahelised teaduslikud uuringud, vajavad kirurgilist ravi ainult kaugelearenenud III astme skolioos ja IV astme skolioos. Täpsemalt öeldes on operatsioon ette nähtud juhtudel, kui kumerusnurk ületab 45º Cobbi kraadi.

Seejärel kinnitatakse operatsiooni ajal selgroolülid selliste tihvtidega ja pärast operatsiooni toimub pikk ja püsiv taastusravi periood..

Muudel juhtudel (I, II kraadi skolioosiga, aga ka III astme skolioosi kergete vormidega) pole mõtet noa alla minna ja skolioosi tuleb ravida konservatiivselt!

Manuaalteraapia ja massaaž - võivad olla kahjulikud või olla kasulikud

Võimalik kahju. Manuaalsed tehnikad skolioosi raviks. Mis nad ei peaks olema? Sageli on manuaalsed ja massaažitehnikad suunatud sidemete, kõõluste ja lihaste lõdvestamisele, kuid kui sellega piirduda, tehakse kindlasti kahju! Jah, võite hetkega parandada rühti, kuid venitatud ja lõdvestunud lihased ei suuda juba kõverat selgroogu toetada, mis toob tulevikus kaasa veelgi suurema ebastabiilsuse ja veelgi suuremad probleemid..

Kasu. Ja vastavalt, manuaalsed ja massaažitehnikad on kasulikud juhtudel, kui konkreetsel patsiendil on saavutatud tasakaalustav ja lõdvestav tasakaal! Kuid selle tasakaalu saavutamiseks on vaja iga patsiendi põhjalikku diagnoosi, kõigi tema individuaalsete omaduste ja aastate, aastatepikkuse praktika tuvastamist. Keegi võib paraneda isegi siis, kui tutvustatakse sporditegevusi koos tselluliidivastase massaažiga.

Seal on tõesti palju nüansse ja detaile, nii et peaksite pöörduma ainult sertifitseeritud spetsialisti poole.

Muidugi nõuab skolioos kompleksset ravi, seetõttu töötatakse teile lisaks terapeutilise massaaži ja manuaalteraapia kuurile välja ka individuaalne lülisamba taastusravi programm. Programm koostati koos Samara Joogaföderatsiooni juhendajatega, mille on sertifitseerinud O.F.A. (optimaalne füüsiline aktiivsus).

Lisaks saate ilmselt ka ise aru, et ennekõike on teie isiklik osalemine taastumisprotsessis! Pealegi ei võta see palju aega: 5–7 minutit paar korda päevas. Kuid iga kord tunnete üha enam, et teie jaoks on peamine arst teie ise. Ja tunne, et teie tervis on tõesti teie käes, paljastab varem varjatud sisemised reservid, ilmutab kõigutamatut usaldust enda ja tuleviku suhtes..

Artikli autor on dr Atroshchenko I.N..

Registreeruda terapeutilise massaaži ja manuaalteraapia seansile
palun helistage:

Kuidas skolioosi astet kraadide kaupa kindlaks teha?

Skolioos on haigus, mis mõjutab tänapäeval 98% lastest. Haiguse salakavalus seisneb selles, et see hiilib ja areneb peaaegu märkamatult. Ja ainult siis, kui inimene tunneb rindkeres, alaseljas ja närvijuurte kokkusurumisel valulikke sümptomeid, antakse talle hirmutav diagnoos - skolioos koos osteokondroosiga.

Tänu iga-aastastele koolide tervisekontrollidele hakkasid vanemad tundma oma laste diagnoose varem kui täiskasvanute põlvkond. Kuid paljud käsitlevad selgroo kõverusi ettevaatamatusest ja sulgevad teadlikult haiguse silmad. Aeglane protsess ja hääldatud märkide puudumine ei tekita muret ning vahepeal skolioos progresseerub, selg muutub viltu ja kehahoiak on kõverdatud, patsient kõnnib üle ja kui ta asub seisma, tõuseb üks õlg teise kohal.

Lisaks tõsiasjale, et lülisamba kõverusega patsient kaotab väliste tegurite mõjul, teenib ta endale ka kogu ülejäänud elu tohutu probleemi, kuna skolioosi on raske ravida.

Kui algstaadiumis saab haigust parandada, siis hilisemates arenguetappides (3–4 kraadi) on kõige tõenäolisemalt vajalik operatsioon.

Kuidas skolioosi diagnoosida kodus

Kui vanemad soovivad, et laps tunneks end hästi, peavad nad kindlasti lapsepõlvest jälgima oma armastatud poja või tütre selgroo seisundit:

  1. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps kõnnib. Ideaalis peaks selg olema tasane ja liikumine sujuv..
  2. Korraldage lapsele mugav töökoht. Siin mängib olulist rolli tooli kõrgus - iste peaks olema paigutatud nii, et toolil istudes oleksid põlved painutatud 90-kraadise nurga all, samal ajal kui jalad oleksid tasasel põrandal ega ripu õhus. Liiga kõrge laud sunnib last pidevalt sirutama ja liiga madal paneb nad pidevalt üle kummardama, mis mitte ainult ei põhjusta selgroo deformatsioone, vaid vähendab ka nägemist. Kui laps töötab arvuti juures, on kasulik paigutada arvuti silmadest 40 cm kaugusele, monitor on silmade kõrgusel või pisut kõrgemal.
  3. Pöörake tähelepanu, kui õpilane kurdab valu seljas, rinnus, lumbagos.
  4. Perioodiliselt kontrollige lülisamba seisundit visuaalselt, kui on olemas kumerus, on üks abaluudest kõrgem ja teine ​​madalam, nimmeõõnsused ei vasta. See tähendab, et räägime tõsisest kõrvalekaldest, kui skolioos moodustab nn S-või Z-kujulise kaare. On aeg külastada ortopeedi ja võtta täieõiguslik ravi, et vältida olukorra edasist süvenemist.

1. astme skolioos

Skolioosi ravimise taktika sõltub suuresti selgroo kaldenurga kindlaksmääramisest, mis fikseerib haiguse ühe või teise astme. Esimese astme kerget külgmist kumerust diagnoositakse lastel habras lihaste tõttu sageli järgmistel põhjustel:

  • liiga habras lihasluukonna, kõhre;
  • pärilik tegur, eelsoodumus selgroo kumerusele.

Esmakordselt tutvustas J. Cobb meditsiinis selgroo kaare kõverusastmeid, kuid kaldenurka saab täpselt näidata ainult röntgenpildil. 1. astme skolioosil on kaldenurk kraadides maksimaalselt 10 väärtust.

Lülisamba kõverusastme uurimiseks visuaalse läbivaatuse ajal kasutavad ortopeedid ka järgmist skeemi:

  1. Patsient võtab seisva positsiooni.
  2. Seejärel paindub aeglaselt kätega ettepoole.
  3. Kui seal on väljaulatuvad osad, siis on skolioos. Reie, abaluu võib välja ulatuda ja selgroo joon võtab kõverjoone.

Skolioosi 2. klass

Selgroo deformatsiooni see etapp määratakse isegi seisvas asendis. Kogenud ortopeed märkab järgmisi selgeid märke:

  • kehahoia ilmne rikkumine, mida on raske korrigeerida ilma sobivate füüsiliste harjutusteta, mõnikord tundub patsiendile, nagu oleks selja korsetti pingutatud;
  • keha asümmeetria;
  • ühelt poolt lihaste raskusaste ja teiselt poolt lihaste samaaegne pingutus (arst fikseerib selle parameetri, sondeerides kätega selga);
  • abaluude kõrguse erinevused;
  • kui patsient kallutab ettepoole, on selgelt nähtav nn ribi kühm.

Röntgenpildil on kallutus vahemikus 10–25 kraadi. Arst peab patsiendile ütlema, et 2. aste tähendab olulist aktiivset rindkere deformeerumist, mis võib hõlpsasti areneda 3. astmeni.

Skolioosi 3. klass

Ribi küürut on juba seisvas asendis juba raske varjata. Inimene kannatab rinnus tekkivate valulike aistingute all, mida sageli peetakse südamevaluks. Füüsilise defekti vältimiseks peab patsient valima õiged riided, mis peidavad kõverust ja selga selget ümarust..

Lülisammas ei erine liikuvusest ja kõik seetõttu, et selle deformatsioon on liiga väljendunud. "Küür" hõivab poole rinnast, kobestab ja häirib siseorganite tegevust.

Kalde aste ulatub 25-50 kraadini. 3. astme skolioosiga inimese kohustamine füüsiliste harjutuste tegemiseks, mida terve inimene võib-olla ka suudab, pole mitte ainult rumal, vaid ka ohtlik. Patsient muutub letargiliseks, on liikumispiirangud, mõnikord on sellega seotud vaevused hingamissüsteemi probleemid.

Lülisamba kumeruse nurga mõõtmine

Enne selgroo kõverusastme määramise jätkamist peate teadma, et on olemas 3 tüüpi selgroolüli, millest esimene hõlmab esimest selgroolüli, mis on skoliootilise kaare tipp.

Järgmine selgroolülide rühm moodustab juba kaare, neid saab pöörata, lükata edasi või tagasi, küljele. Kolmas selgroolüli kategooria ei ole kaare moodustumisega seotud, nad lihtsalt kordavad juba antud suunda.

Meditsiin teab 4 populaarset varianti skolioosi mõõtmiseks kraadi järgi:

  1. Joonistage röntgenpildile joon, mis asub 3. rühma kuuluvalt ülaservalt selgroo keha keskele, mis tähistab selgroo tippu. Joone kolmas punkt on alumise neutraalse selgroolüli keha keskpunkt.
  2. Kui neutraalset komponenti on raske fikseerida või on kahtlusi, loobub arst esimesest punktist ja töötab kohe teisega, mis täidab ülaosa rolli. Määratakse veel 2 punkti, mis väljuvad tipust üles ja alla mööda ühte selgroolüli.
  3. Cobbi meetod on kõige populaarsem. Pärast neutraalse kategooria esimeste selgroolülide leidmist tõmmake selgroo kaarele jooni, selle tulemusel peaksid need lahknema. Saadud sirgetel eemaldage sama vahemaa tagant risti olevad segmendid nii, et need mingil hetkel lõpuks ristuvad. Risti asetsevate sirgete ristumisnurk on skolioosi nurk.
  4. Kui kõverus on liiga suur, siis pange segmendid neutraalsetest komponentidest kõrvale nagu Cobbi meetodi puhul. Ainus hoiatus on see, et read ei jätku külgedel, vaid kuni ristumiseni.

Mis juhtub, kui skolioosi ei ravita?

Skolioosi oht on see, et haigus ei peatu ega arene edasi. Sellepärast nimetatakse lülisamba kumerust arstide seas "ortopeediliseks vähiks". Statistika on tõesti muljetavaldav:

  • 30% patsientidest seisab silmitsi asjaoluga, et skolioos halveneb isegi täiskasvanueas;
  • 9% registreeritud juhtudest näitab haiguse progresseerumist nii kiiresti, et kaldenurk kasvab Cobbi meetodi kohaselt kuni 15% kuus;
  • 1% juhtudest näitab kumeruse suurenemist 1% nädalas, aasta jooksul on kõrvalekalle 30 kraadi.

Seetõttu taotleb ravi peamist eesmärki - peatada haiguse areng ja alles seejärel korrigeerida seda, mis juba olemas on. Operatsioon on soovitatav 3-4-astme skolioosiga patsientidele, see tähendab, et kõverusnurk on Cobbi sõnul suurem kui 45 kraadi. Et kuidagi päästa olukorda, fikseerib kirurg selgroolülid tihvtidega üksteise külge, operatsioonijärgne taastumisperiood on kurnav ja pikk.

Kui skolioos diagnoositakse 1.-2. Astmega, tähendab ravi konservatiivset ravi.

Kas kiropraktikud aitavad

Algaja kiropraktik võib patsienti kahjustada, nimelt pole seansi ajal lubatud sidemete ja kõõluste hetkeline venitamine, lihaskorsetti kohene lõdvestamine. Niisugusest tehnikast saab patsiendile tõeline abi, kui koos sellega tehakse iga päev füüsiliste harjutuste kompleksi, mis on suunatud lihase vöö tugevusele..

Arsti ülesanne on määrata skolioosiga patsiendi tasakaal lõdvestuse ja seljalihaste pinge vahel, mida saab teha ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist, kellel on palju aastaid kogemusi ja meditsiinipraktikat selja taga..

On aegu, kus kiropraktikud määravad kaasnevad massaažiseansid ja ühendavad teraapia ka teostatava spordiga. Samal ajal on oluline olla võimeline olema pidevalt arstiga kontaktis - väikseim valu ja ebamugavustunne võib pärast näiliselt tavalisi koormusi saada tõsiste komplikatsioonide esilekutsujaks.

Lülisamba skolioos. Kraadid kraadides vastavalt Cobbi, Chaklini, röntgenpildile

Skolioos on lülisamba külgmine deformatsioon (kumerus). Patoloogiat saab parandada, kui haigus tuvastatakse varases staadiumis, kui kumerusnurk ei ole suurem kui 15-25 kraadi.

Lülisamba skolioosil (kraadide kaupa väljendatakse patoloogia staadiumi) on palju klassifikatsiooni tüüpe ja sorte:

Etioloogia järgi (päritolu)
KaasasündinudSee areneb selgroo ebanormaalse struktuuri ja lähedalasuvate luu- ja lihaskonna struktuuride tagajärjel.
OmandatudSee areneb varasemate haiguste ja vigastuste tagajärjel.
IdiopaatilineArendatakse ilma konkreetse põhjuseta.
Muutuste olemuse järgi
StruktuurneVoolab selgroolülide keerdumisega.
MittestruktuursedArendab selgroolüli keerutamata.
Esinemise tõttu
HoiakTekib halva kehahoiaku tõttu.
RefleksTekib sundasendite ajal, mida patsient võtab tugeva seljavalu tõttu.
KompenseerivIlmub erineva pikkusega jalgade tõttu (kuna erineva pikkuse kompenseerimiseks tuleb keha üks külg kallutada).
HüsteerilineIlmub psühhogeense trauma tagajärjel.
Kumeruse kuju järgi
C-kujulineKumerust on ainult üks.
S-kujulineSeal on 2 kumeruskaart.
Z-kujulineSeal on 3 kõveruskaart.
Vooluga
Stabiilne (mitte-progressiivne)Lülisamba kumerusnurk püsib pikka aega samal tasemel.
ProgressiivneSkolioos progresseerub kiiresti ja kumeruse kaar suureneb.

Lokaliseerimise järgi eristatakse parempoolset ja vasakpoolset skolioosi.

Kumerus võib esineda selgroo mis tahes osas, nii juhtub ka skolioos:

  • emakakaela;
  • tservitotorakulaarne;
  • rind;
  • rindkere-nimme;
  • nimme;
  • lumbosakraalne.

Aste ja kraadid

Skolioosil on 4 selgroo kõveruskraadi, mis on määratud kraadidega:

  1. Esimesel etapil ei ole kumerusnurk suurem kui 10 kraadi, muutused selgroo struktuuris on märgatavad ainult kallutamisel. Võimalik on kerge asümmeetria õlajoonel ja peatuvus.
  2. Kumerusnurk teises etapis on 11-25 kraadi. Õlajoone ja vöökoha kolmnurkade asümmeetria muutub märgatavamaks. Patsiendil tekivad seljavalu, rüht ja kõnnaku häired.
  3. Kolmandas etapis ulatub kumerusnurk 26-50 kraadini. Deformatsioon hääldatakse, moodustub kühm. Algavad siseorganite rikkumised.

Lülisamba skolioos. Kraadid kraadide järgi vastavalt Cobbile, Chaklin

  • Skolioosi 4. staadiumis on kumerusnurk üle 50 kraadi, esinevad tõsised organite talitlushäired, kõnnak muutub oluliselt, leibkonna harjumused ja elukvaliteet halvenevad.
  • Sümptomid

    Skolioosi sümptomid erinevad sõltuvalt selle asukohast:

    • Emakakaela skolioos - esineb õlgade kerge asümmeetria, võib olla häiritud peavalu, mälu ja tähelepanu (kuna kumeruse tõttu on aju viivad veresooned ja närvid kokkusurutud ning närvisüsteem halveneb); ka kaela lihaste "muljumise" võimalik tunne.
    • Emakakaela ja rindkere skolioos - seal on abaluude ebavõrdne tase, rindkere kumerus; õhupuudus.
    • Rindkere-, nimme- ja lumbosakraalne skolioos - alaseljas on valud ja selja piiratud liikuvus, visuaalsed muutused on peaaegu nähtamatud; meestel võib olla probleeme potentsi, naistel - libiido ja menstruaaltsükliga.

    Haiguse varases staadiumis pole siseorganitest mingeid sümptomeid, on ainult seljavalu ja väikesed visuaalsed muutused.

    Välimuse põhjused

    Seljaaju skolioos (kraadi kraadi saab kindlaks teha ainult instrumentaalsete diagnostikameetodite abil) ilmneb järgmistel põhjustel:

    • ebaõige rüht seistes ja istudes;
    • selja lihaste nõrkus ja abs;
    • selgroo, jäsemete struktuuri kaasasündinud patoloogiad;
    • seljaaju vigastus;
    • passiivne eluviis;
    • rasvumine (enamasti põhjustab rasvumine lumbosakraalse piirkonna skolioosi, kuna see “toetab” suurt kehakaalu ja selle koormus suureneb);
    • rahhiidi;
    • selgroo degeneratiivsed-düstroofsed haigused;
    • pahaloomulised moodustised selgroos;
    • lamedad jalad (lamedate jalgade tõttu on selja ja selgroo koormus jaotunud ebaühtlaselt, mis võib põhjustada kumerust).

    Diagnostika

    Skolioosi kahtluse korral peaksite pöörduma ortopeedi või vertebroloogi poole. Spetsialist kogub anamneesi (kas esines lülisamba vigastusi, kas on olemas luu- ja lihaskonna haigusi ning muid andmeid) ja viib patsiendi visuaalse läbivaatuse, võttes arvesse järgmisi parameetreid:

    • õlgade, abaluude, talje kolmnurkade, vaagna luude sümmeetria;
    • küüru olemasolu;
    • käte ja jalgade pikkus;
    • selgroolülide ja liigeste liikuvus;
    • lihastoonuse tase;
    • lordoosi ja kyphosis olemasolu;
    • kumeruse tase ette ja alla kallutades;
    • kumeruse tase lamavas asendis;
    • lamedate jalgade olemasolu.

    Lisadiagnoosina on ette nähtud selgroo röntgenograafia, mis võimaldab tuvastada kõverusnurka ja teatud haiguste esinemist, mis võivad põhjustada skolioosi.

    Röntgenuuring viiakse läbi mitmel tasapinnal: patsiendi asendis seistes, sirgelt ja külili lamades.

    Häguste röntgentulemuste korral on ette nähtud kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), mille abiga näete üksikasjalikumalt selgroogu ja läheduses asuvaid struktuure.

    Lisaks võib olla vajalik teiste spetsialistide (traumatoloogi, neuroloogi) konsultatsioon patoloogia arengu täpsete põhjuste väljaselgitamiseks või närvisüsteemi sümptomite esinemise korral.

    Millal arsti juurde pöörduda

    Skolioosi varajane diagnoosimine ja ravi (eriti lapseeas ja noorukieas) aitab vältida patoloogia ja siseorganite ja lihasstruktuuride tüsistuste teket.

    Skolioosi on juba selle arengu alguses üsna keeruline märgata, kuna sümptomeid peaaegu pole ja visuaalsed muutused on märgatavad ainult siis, kui vaatate inimest tagant. Kuna skolioosi peamine sümptom on seljavalu, on selle ilmnemisel vaja diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks võimalikult kiiresti pöörduda ortopeedi poole..

    Täiskasvanutel on lastel skolioosi lihtsam tuvastada - laps kipitab sageli ja tal on õlgade või abaluude kerge asümmeetria. Mingil juhul ei tohiks alustada iseravi korsettide ja muude meetoditega, vaid skolioosi ravi õigeaegseks alustamiseks peaksite külastama laste ortopeedi..

    Ärahoidmine

    Lülisamba skolioosi (kraadi suurenemine, kui meditsiinilisi soovitusi ei järgita) saab ära hoida järgmiste reeglite järgimisega:

    • peate jälgima oma kehahoiakut ja lapse rühti kõndides, seistes ja istudes;
    • magada tasasel pinnal (eelistatavalt kõval või ortopeedilisel madratsil);
    • jälgida kaalu ja vältida rasvumist;
    • kõrvaldada hüpodünaamia, liikuda rohkem ja tegeleda füüsilise tegevusega (sõita jalgrattaga, ujuda, mängida välimänge);
    • jagage sportimisel sportides selga koormust ühtlaselt, ärge kandke raskusi õlgadele ja seljale;
    • istuva töö tegemiseks on soovitatav valida mugav seljatoega tool ja reguleerida selle kõrgus nii, et laud oleks ligikaudu päikesepõimiku tasemel; ka istuva töö korral on soovitatav iga tund üles tõusta ja teha natuke harjutusi 2-3 harjutust selja venitamiseks;
    • sööge tasakaalustatud toitumist (dieet peaks sisaldama mitmesuguseid toite, mis on rikkad kõigi rühmade vitamiinide ja mineraalide osas);
    • tee joogat, kuna see aitab parandada selgroo tervist;
    • tugevdada selja ja abs lihaseid (kuna need toetavad selgroogu);
    • lamedate jalgade juuresolekul kandke spetsiaalseid jalatugesid või ortopeedilisi sisetallaid (selgroo koormuse ühtlaseks jaotamiseks);
    • vältida selgroo degeneratiivsete-düstroofsete haiguste progresseerumist ja muid lihasluukonna elemente, järgige ravi ajal kõiki arsti soovitusi.

    Skolioosi ennetamine lastel hõlmab nii ülaltoodud soovitusi kui ka kooli jaoks seljakoti (kahe rihma ja ortopeedilise seljaga ühtlase koormuse jaoks) õiget valimist, sporti või tantsimist ning varustatud töökohta, sõltuvalt lapse vanusest ja pikkusest.

    Samuti ei saa te imikut istutada varem kui 7-8 kuud ja kuni hetkeni, kui laps hakkab iseseisvalt katseid istuma..

    Ravimeetodid

    Skolioosi ravi hõlmab erinevaid meetodeid ja vajadusel ravimite kasutamist ja rahvapäraste retseptide kasutamist. Rasketel juhtudel tehakse operatsioon.

    Samuti on ravi eesmärk kõveruse põhjuste kõrvaldamine. Selja lihaste nõrkusega on ette nähtud meetmed nende tugevdamiseks; koos rasvumisega näidatakse kehakaalu langust; lamedate jalgadega tuleb kanda ortopeedilisi sisetallasid.

    Ravimid

    Selja valulike aistingute korral on valuvaigisteid ette nähtud tablettide või süstide kujul, harvemini - salvid ja geelid. Tõhusad ravimid seljavalu kõrvaldamiseks on: "Diklofenak", "Ketanov", "Ibuprofeen".

    Kui tavalised valuvaigistid ei aita, siis on ette nähtud Novokaiini süstid. Patoloogia viimastel etappidel, kui valu muutub väljakannatamatuks, võib välja kirjutada narkootilisi analgeetikume.

    Kuna skolioos põhjustab veresoonte ja närvide muljumist ning sellest tulenevalt närvisüsteemi talitlushäireid, kirjutatakse patsiendile täiendava tugevdava ainena B-vitamiinide preparaate (tablettide või süstide kujul)..

    Samuti on luukoe tugevdamiseks ette nähtud eraldi või kombinatsioonis kaltsiumi ja D3-vitamiini preparaadid (Calcium-D3 Nycomed, Calcemin Advance, Aquadetrim).

    Traditsioonilised meetodid

    Lülisamba kumerust on rahvapäraste meetodite abil võimatu parandada. Kuid nende abiga saate kõrvaldada mõned patoloogia sümptomid, näiteks valu ja jäikus..

    Soolakompress

    Soolane kompress aitab leevendada valulikkust ja parandada selja liikuvust. Lahustage 25 g laua- või meresoola klaasi kuuma veega ja segage. Seejärel peaksite lahuses niisutama marli või riidetükki ja kandma seda kahjustatud alale 1,5-2 tundi. Sel ajal peaksite vaikselt lamama, et side ei magaks.

    Kartulikompress

    Kartulikompressil on rohkem väljendunud valuvaigistav toime kui soolalahusel, seetõttu tuleks seda kasutada tugeva valu korral.

    Vajaliku toote ettevalmistamiseks:

    • Keeda ja tükelda 1 kartul püreeks.
    • Pange saadud koorik soojale kohale haavapiirkonnale, katke see kileümbrisega ja mähkige rätiku või sooja salliga (sall).
    • Kompressi tuleks hoida 1-1,5 tundi, seejärel eemaldatakse see tagant.

    Seljamassaaž meega

    Protseduur võimaldab teil vabaneda valulikest aistingutest ja parandada selja liikuvust, parandades vereringet sihtpiirkonnas. Kaela- või alaseljamassaaži saate ise teha, kuid rindkere lülisamba masseerimiseks peate paluma kellelgi protseduuri läbi viia.

    Massaaži jaoks piisab 1 spl. l. mis tahes vedel mesi, mida tuleb kahjustatud piirkonna kohal masseerivate liigutustega õrnalt määrida. Liikumised peaksid olema kerged, kehaosadele ei tohiks avaldada survet. Protseduuri kestus on 5-7 minutit. Pärast seda peate mesi nahalt maha pesema ja mähitud töödeldud ala 30-40 minutit.

    Meemassaaži soovitatakse teha igal teisel päeval. Protseduuride arv - 10.

    Korsetti kandmine

    Traksidega saab parandada selgroo positsiooni, anda sellele füsioloogiline asend ja peatada skolioosi progresseerumine. On olemas erinevat tüüpi korsette, mille arst valib sõltuvalt patsiendi vanusest, kõverusnurgast ja elustiilist. Kandamise kestus ja kestus on ette nähtud individuaalselt.

    Samuti aitab korsetti kandmine leevendada seljapinget ja jaotada selgroo koormus ühtlaselt..

    Massaaž

    Massaaž on efektiivne nii skolioosi (1. ja 2. etapp) kui ka selle ennetamiseks.

    See aitab kaasa:

    • pinnapealsete lihasklambrite kõrvaldamine;
    • vereringe ja lümfivoolu normaliseerimine seljas;
    • kudede toitumise parandamine;
    • selja lihaste pingete ja spasmide leevendamine;
    • selgroo positsiooni korrigeerimine.

    Massaaži peaks läbi viima kogenud spetsialist, eelistatavalt selgroo haigustele spetsialiseerunud spetsialist. Laste ravimisel on vaja pöörduda pediaatrilise massööri poole, kuna ta teab lapse keha struktuurilisi iseärasusi.

    Soovitatav ravikuur on 10-15 protseduuri 2 korda aastas.

    Manuaalteraapia

    Manuaalteraapia abil on võimalik eemaldada lihaste ja selgroolülide klambrid, mis võivad põhjustada kõveruse ja anda selgroole õige asendi (kui kõverusnurk on väike).

    Manuaalteraapia meetodid on sarnased massaažiga, kuid kiropraktik toimib sügavamal tasandil lihasluukonna struktuuridele ja selgroolülidele. Lülisamba deformatsiooni korrigeerimiseks piisab 1-3 seansist.

    Füsioteraapia

    Füsioteraapia protseduurid aitavad suurendada vereringet ja kudede toitumist, leevendada valu, parandada selgroo liikuvust ja tugevdada veelgi seljalihaseid.

    Skolioosiga võib määrata järgmised protseduurid:

    • elektroforees koos anesteetikumide, vitamiinide või kondroprotektorite sisseviimisega (kui selgrool on degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad);
    • seljalihaste elektriline stimulatsioon;
    • magnetoteraapia;
    • soojusravi (parafiini või osokeriidi rakendused);
    • veeprotseduurid (hüdromassaaživannid, Charcot dušš, ümmargune dušš).

    Füsioteraapia

    Füsioteraapia on skolioosi ravi kohustuslik osa. Spetsiaalsed harjutused on suunatud selja ja abs lihaste tugevdamiseks (tugeva lihaste korseti loomiseks, mis toetab selgroogu), spasmide leevendamiseks, selgroo venitamiseks.

    Kliinikus praktiseeritakse terapeutilist võimlemist, kus juhendaja näitab õiget tehnikat ja harjutuste jada. Hiljem (pärast 10-12 seanssi) saab terapeutilisi harjutusi teha ka kodus. Lülisamba tervise säilitamiseks on soovitatav treenida iga päev ja muuta see harjumuseks (näiteks teha seda hommikuse treeninguna).

    Skolioosi raviks mõeldud treeningteraapiaprogramm hõlmab harjutusi seistes, istudes, lamades, seinavarraste lähedal ja fitballis. Samuti on efektiivsed võimlemiskepiga harjutused. Treeningteraapiana saate teha ujumist, mis aitab väga hästi lülisammast leevendada ja tugevdada kõiki keha lihaseid..

    Treeningravi vastunäidustus on 3 ja 4 kraadi skolioos, kui esinevad tõsised elundite rikkumised ja selgroo tõsised deformatsioonid. Sel juhul võib treenimine olukorda kahjustada ja süvendada..

    Operatsioon

    Lülisamba skolioosi (astmeid kraadide kaupa mõõdetakse spetsiaalsete meetoditega) ravitakse kirurgiliselt järgmistel juhtudel:

    • kui kumerusnurk on üle 45 kraadi;
    • patoloogia häirib elundite normaalset toimimist ja halvendab inimese elukvaliteeti;
    • konservatiivsed skolioosi ravimeetodid on ebaefektiivsed ja haigus progresseerub;
    • on tugev püsiv valusündroom;

    Samuti tehakse otsus operatsiooni teostamise kohta sõltuvalt patsiendi vanusest, vastunäidustustest, kõveruse lokaliseerimisest ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist..

    Kirurgilise sekkumise olemus on selgroo sirgendamine teatud nurga all ja fikseerimine spetsiaalsete metallkonstruktsioonide abil. Samal ajal muutub lülisamba fikseeritud osa liikumatuks. Pärast operatsiooni läbib patsient pika taastumiskuuri, talle näidatakse ka spaa-ravi.

    Võimalikud tüsistused

    Lülisamba kumerus põhjustab närvide, veresoonte karjatamist ja muljumist, kokkusurumist ja siseorganite positsiooni muutumist.

    Seetõttu võib skolioos ravi puudumisel põhjustada järgmisi tüsistusi (sõltuvalt asukohast):

    • Emakakaela skolioos: tähelepanu ja mälu, nägemise, kuulmise halvenemine tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärjel;
    • Emakakaela-rindkere, rindkere ja rindkere-nimmepiirkonna skolioos: südame ja kopsude, seedesüsteemi häired, küüru moodustumine ja tortikollis;
    • Nimme- ja lumbosakraalne skolioos: kõhukinnisus, urineerimishäired, impotentsus, günekoloogilised haigused, kõnnakuhäire, alajäsemete tursed.

    Kui haigus progresseerub ja halvendab oluliselt inimese elukvaliteeti (kui tema majapidamisoskused halvenevad, ei saa ta normaalselt töötada ega kõndida), annavad nad puude.

    Kõige soodsam prognoos skolioosi raviks lapseeas ja varases noorukieas, kui deformatsiooni saab parandada või selle progresseerumise peatada korsetti ja füsioteraapia abil.

    Skolioos on lülisamba sagedane ja ohtlik haigus, mille ulatus sõltub kõverusastmest. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu on oluline õigeaegselt märgata deformatsiooni sümptomeid ja pöörduda ortopeedi poole.

    Skolioosi hinne

    Enamikul juhtudel areneb lülisamba patoloogiline kõverus järk-järgult ja annab endast tunda, kui skolioosi aste on juba algetapist möödunud. Alguses on lihas-skeleti üks levinumaid haigusi asümptomaatiline. Lülisamba minimaalset deformeerumist paremale või vasakule võib kirurg märgata rutiinse läbivaatuse käigus.

    See probleem puudutab peamiselt lapsi. Suur skolioosi esinemise ja progresseerumise oht keha intensiivse kasvu perioodil. Patoloogia arengu võib käivitada pikk viibimine istuvas asendis, mida ei saa kooliaastatel vältida.

    Sordid

    Kui kaugele võib haigus minna ja kuidas vältida olukorra süvenemist, kui skolioos on juba olemas? Õigeaegne ravi aitab vältida edasisi tüsistusi. Sellepärast on nii oluline laste ennetava läbivaatuse läbiviimine..

    Eristada kaasasündinud ja omandatud skolioosi. Esimesel juhul pannakse tulevaste probleemide põhjus paika sünnieelsel perioodil..

    Teatud tegurite mõjul tekib luustiku vale moodustumine. Omandatud skolioos on keha väliskeskkonna või sisemise eelsoodumuse mõju tagajärg. Seljavigastused, liiga nõrgad seljalihased, keha pikaajaline viibimine ebamugavas asendis - kõik see mõjutab negatiivselt luu- ja lihaskonda.

    Lapsel võib olla C-kujuline skolioos, millel on üks kaar või S-kujuline skolioos, millel on kaks kõverat. Kõige keerukamal Z-kujulisel skolioosil on kolm päritolu kaart. Kumerused võivad olla emakakaela või emakakaela piirkonnas. Mõnikord on rindkere lokaliseerimise koht. Võib esineda probleem nimmepiirkonnas..

    Uurimisel osutab podiatrist probleemi. Röntgen võimaldab skolioosi astet täpselt kindlaks teha. On mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil teada saada skolioosi aste kraadide kaupa. Kõige täpsemana kasutatakse valdavalt Chaklini skaalat..

    Mõnikord tehakse arvutused vastavalt J. Coba meetodile. Lisaks on olemas teatud kriteeriumid, mille on heaks kiitnud tervishoiuministeerium. Näitajad varieeruvad veidi, mis üldiselt ei mõjuta arsti järeldusi. Skolioosi on neli etappi. Alguses on vaevust üsna raske kahtlustada, kuid aja jooksul muutuvad selle nähud ilmseks. Et teada saada, millised muutused kehas toimuvad, kaaluge neid ükshaaval..

    1 kraad

    Skolioosi esimest astet on peaaegu võimatu iseseisvalt märgata. Uurimise ajal pöörab arst tähelepanu järgmistele nähtustele:

    • Allapoole painutades eendub puus pisut või abaluu ulatub välja;
    • Püstises asendis on õlgade tase erinev;
    • Vöökoha piirkonnas on kerge asümmeetria;
    • Esineb väike turske.

    5-10-kraadise kõveruse kinnitamiseks on vajalik röntgen.

    Deformatsiooni algstaadium on rohkem kosmeetiline defekt. Inimene saab jätkata oma tavapärast eluviisi. Sümptomeid pole, tervislik seisund ei halvene. Kuid kuna see patoloogia kipub arenema, on ravi võtmine täiesti võimatu..

    Mida varem probleem tuvastatakse, seda lihtsam on haiguse progresseerumist peatada. Selgroog on kõige keerukam ja ainulaadne disain. Selgroolülide sees on seljaaju. Ajusignaalide täielikuks liikumiseks kogu kehas peab selg olema sirge. Kui mis tahes sektsioonis toimub nihe, pigistamine või keerdumine, tekivad mitmesuguste kehasüsteemide talitlushäired. Isegi esimese astme skolioos pole nii kahjutu, kui võib tunduda. Kui on tekkinud kumerus, ei õnnestu sellest lahti saada, peamine on vältida probleemi üleilmastumist.

    Terapeutilise ja profülaktilise kehalise kasvatuse abil saate 1. klassi skolioosi arengu peatada.

    Klassid tuleks läbi viia spetsialisti järelevalve all. Vajadusel on ette nähtud massaažikuur. Haiguse esialgne aste nõuab süstemaatilist jälgimist. Te peate raviasutust külastama 3-4 korda aastas.

    2 kraadi

    Progresseeruv haigus muutub märgatavaks. Kuidas teha kindlaks, et patoloogia areneb edasi? Aja jooksul ilmuvad hääldatud välised märgid. Skolioosi teist astet iseloomustavad:

    • Kurv on nähtav nii painutatud asendis kui ka lamades;
    • Täheldatakse tuhara voldide asümmeetriat;
    • Püstises asendis on üks abaluu teisest kõrgem;
    • Nähtav on selge ebaühtlane õlajoon;
    • Seal on ribi luude eend;
    • Selja lihased moodustavad kompenseeriva kaare.

    Röntgen näitab selgroo kumerust eesmisel tasapinnal, mille nurk ulatub 11-25 kraadini.

    Inimest piinab käegakatsutav ebamugavus. Perioodiliselt ilmnevad järgmised sümptomid:

    • Seljavalu nimmepiirkonnas või abaluude vahel;
    • Suurenenud väsimus;
    • Sagedased peavalud;
    • Hingamisraskused rindkere deformatsiooni tõttu.

    Konservatiivne meditsiin soovitab selliseid teise astme skolioosi ravimeetodeid nagu korsettide kandmine, lihaste elektriline stimulatsioon, võimlemisravi, sealhulgas hingamisharjutuste kompleks, basseini külastamine ja massaažikursused. Võimalik on ravimite kasutamine.

    3 kraadi

    Kui meetmeid ei võetud õigeaegselt, areneb skolioos, mille etapid kujutavad tõsist ohtu kogu keha tervisele. Patoloogiline seisund põhjustab siseorganite töö häireid.

    Lülisamba kolmanda kõverusastmega sümptomid suurenevad. Valu muutub pidevaks kaaslaseks ja mõnel hetkel võib see märkimisväärselt suureneda. Füsioloogiliselt täheldatakse järgmist halvenemist:

    • Kaldus vaagen;
    • Tugevalt asümmeetrilised õlad;
    • Uppunud kõht;
    • Hääldatud stoop;
    • Roide küüru välimus;
    • Kumerus ei kao kehahoiaku muutmisel.

    Pilt näitab, et selgroolülid lähevad küljele 26-50 kraadi.

    Ravi viiakse läbi samal põhimõttel nagu teise astme skolioosi ravikuur. Lisaks füsioteraapiale on soovitatav kasutada ravimeid. On ette nähtud põletikuvastased ravimid, ravimid lihaste lõõgastumiseks, vitamiinide kompleksid.

    4 kraadi

    Neljanda astme patoloogia ähvardab tervise kriitilist halvenemist. Sellised juhtumid on haiguse äärmise tähelepanuta jätmise tagajärg. Kõik skolioosi ilmingud on teravdatud kõige kõrgemal määral.

    Visuaalse määratluse saab anda järgmistel põhjustel:

    • Suur kaldapeenar;
    • Kehahoia ilmne sobimatus;
    • Uppunud kõht;
    • Märgatav lihaste vääne.

    Selle diagnoosi kliinilised omadused:

    • Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired;
    • Kopsumahu vähenemine;
    • Surve põiele;
    • Suurenenud soole puhitus;
    • Neerude ummikud;
    • Seljaaju kokkusurumine.

    Lülisammas kaldub oma teljest rohkem kui 50 kraadi. Harvadel juhtudel võib kumerus ulatuda 60 ° -ni. Ravi algab traditsioonilise meetodiga. Lülisamba skolioosi 4 kraadi korral on näidustatud kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal sirgendatakse selg. Soovitud nurga säilitamiseks sisestatakse spetsiaalsed metallkonstruktsioonid. Pärast seda ootab pikk taastusravi ja korsetti kandmine.

    Ärahoidmine

    Küsimus, kui palju skolioosi on üldse olemas ja mida teha haiguse arengu peatamiseks, küsitakse siis, kui probleem on juba olemas. Haiguse ennetamise eest on palju lihtsam hoolitseda, kui sellega hiljem võidelda..

    Lülisamba patoloogia riski aitab vähendada mõni näpunäide:

    • Jälgige õiget toitumist, hoolitsege tasakaalustatud igapäevase toitumise eest;
    • Eelistage kõva voodit;
    • Juhtige aktiivset eluviisi, ärge lubage pikaajalist passiivset tegevust;
    • Pöörake tähelepanu sellele, kas istute õigesti, proovige kõndimise ajal säilitada oma kehahoia.

    Praegu pole statistika kaugeltki lohutav. Üha enam lapsi diagnoositakse selliste diagnoosidega nagu kyphosis, skolioos ja kyphoscoliosis. Vanemakohustus hõlmab noorema põlvkonna tervise eest hoolitsemist.

    Tähelepanu ei tohiks taandada ühtlase kehahoiaku moraliseerimisele. Õpetage lapsele juba varasest noorusest peale õige eluviis, nii et te ei peaks tulevikus hooletuse eest maksma.

    Autor: Petr Vladimirovitš Nikolajev

    Kiropraktik, ortopeediline traumatoloog, osooniterapeut. Ravimeetodid: osteopaatia, postisomeetriline lõdvestamine, liigesesisesed süstid, pehme manuaaltehnika, kudede sügav massaaž, valu leevendamise tehnika, kranioteraapia, nõelravi, liigesesisese ravimi manustamine.

    Milliseid harjutusi ei tohiks skolioosiga teha?

    Millised on skolioosi astmed

    Skolioos on selgroo kumerus paremale või vasakule küljele, mida täiendab selgroolülide keerdumine selle telje ümber. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all rohkem kui 70% elanikkonnast. Patoloogiat saab ravida ainult arengu algfaasis. Kaugele jõudnud staadiumis on kirurgiline sekkumine hädavajalik.

    Haiguse klassifitseerimine kraadi järgi

    Haigus määrati koodiga vastavalt RHK-10 M41.

    Patoloogiliste muutuste astme järgi on mõned skolioosi klassifikatsioonid. Kõige mugavamateks peetakse Chaklin, Cobb, Ferguson.

    Chaklini sõnul

    Skolioosi Chaklini klassifikatsioon nimetab selgroo (rindkere või nimme) 4 kõverusastet.

    Patoloogiliste muutuste esimest astet iseloomustab lülisamba kerge selgroo kõverus frontaaltasandil, mis kaob, kui inimene võtab horisontaalasendi. See pole veel haigus. Seda seisundit nimetatakse skoliootilise tüüpi poosihäireks või skoliootiliseks sündroomiks. Kui alustate ravi selles etapis, saate patoloogiast täielikult vabaneda ja kõrvaldada tõelisele skolioosile ülemineku oht.

    Lülisamba skolioosi esimese astme korral on sellised sümptomid nagu õlgade ja abaluude asümmeetria (kui areneb tservotorakulaarne või rindkere sündroom), vöökoha lihaste asümmeetria (nimmepiirkonna sündroomiga). Skoliootilise kaare nurk on vähemalt 170 kraadi.

    2 patoloogia raskusastet lapsel, noorukil või täiskasvanul iseloomustab selgroo selgem väljendunud kumerus, mis ei kao mahalaadimise ajal. Seljal on kergelt väljendunud küür ja väike kaar, mille nurk ei ole väiksem kui 150 kraadi.

    Skolioosi 3 staadiumis või haiguse 3 raskusastmes on seljaosa väljendunud deformatsioon rindkere piirkonnas ja suur rindkere kühm. Keha on selgroo kõveruse tõttu paremale või vasakule painutatud. Skoliootilise kaare nurk on vähemalt 120 kraadi.

    Samuti on patoloogilisi muutusi 4 kraadi. See on väljendunud fikseeritud tüüpi kyphoscoliosis. Lähedastest siseorganitest (kopsud ja süda) on tõsiseid tüsistusi. Skoliootiline kaar - vähem kui 120 kraadi.

    Cobbi sõnul

    Eristada saab järgmisi skolioosi aste:

    1. kumerusnurk ei ületa 15 kraadi;
    2. kumerusnurk on 16-40 kraadi;
    3. kumerusnurk piirkonnas 41-60 kraadi;
    4. kumerusnurk üle 60 kraadi.

    Cobbi klassifikatsioon eristab järgmisi skolioosi rühmi:

    1. Esimene rühm hõlmab müopaatilist päritolu haigust. Muutused arenevad lihaskudede ja sidemete, rahhiidi, düstroofsete protsesside ebapiisava arenguga.
    2. Teises rühmas on neurogeense etioloogiaga haigus. Poliomüeliidist, spastilisest halvatusest, neurofibromatoosist, syringomüeliast, ishias põhjustatud skolioos.
    3. Kolmas rühm hõlmab haigust, mis on põhjustatud selgroo- ja rinnakehade ebanormaalsest struktuurist. Skolioos on kaasasündinud.
    4. Neljas rühm hõlmab haigust, mille arengut seostatakse rindkere patoloogiatega (plastiline kirurgia jne)..
    5. Viies grupp hõlmab haigust, mille etioloogiat pole selgitatud.

    Cobbi ja Chaklini klassifikatsioonid on kaks peamist, mis juhivad MSEC-i.

    Ferguson

    Skolioosi astme määramine kraadi järgi:

    • kõigepealt leitakse deformeerunud kaare äärmised selgroolülid - kõige vähem pööratud ja asuvad kahe muu kaare vahel;
    • siis peate määrama kaare tipu - tipu kõige rohkem pööratud selgroolüli;
    • kõigisse kolme selgroolüli tõmmatakse diagonaal, saades keskpunkti;
    • tippude keskpunktid on tähistatud punktidega, mis seejärel ühendatakse;
    • leia nurk.

    Meetod annab aimu skolioosi nurgast. Seda kasutatakse juhul, kui eeldatakse, et nurk ei ole suurem kui 50 kraadi. Väljendatud kõveruse korral eelistatakse Cobbi klassifikatsiooni.

    Muud

    On ka teisi skolioosi klassifikatsioone, näiteks vastavalt kehahoiakujulisele kujule:

    • C-kujuline deformatsioon ühe kaarega;
    • S-kujuline deformatsioon kahe kaarega;
    • Σ - kolme kaare kujuline deformatsioon.

    Sõltuvalt sellest, kus muutused arenevad, eristatakse deformatsioone:

    • tservitotorakulaarne;
    • rind;
    • rindkere-nimme;
    • nimme;
    • lumbosakraalne.

    Arvestades selgroo staatiliste funktsioonide muutuste mahtu, on olemas:

    • kompenseeritud vorm - vertikaaltelje C7 tipust madalama telgjoone vertikaalse joone läbimine läbi rinnanäärmevahelise voldi;
    • kompenseerimata kuju - keskjoone vertikaaljoon kaldub küljele.

    Radiograafia tulemuste põhjal saab eristada järgmisi skolioosi aste:

    • 1 kraad - skolioosi nurk on 1-10 kraadi;
    • 2. aste - skolioosi nurk 11-25 kraadi;
    • 3. aste - skolioosi nurk 26-50 kraadi;
    • 4 kraadi - skolioosi nurk on üle 51 kraadi.

    Parandusmeetmete eduka rakendamise peamine tingimus on selgroo kõverusastme õige määramine..

    Skolioosi ravi erinevatel etappidel

    Kui alustate ravi patoloogilise protsessi varases staadiumis, võite piirduda konservatiivsete meetoditega.

    Esialgsel etapil on efektiivne kasutada kingades korseteid, vööd ja ortopeedilisi sisetallasid. Korsetid ja vööd kinnitavad selja õigesse anatoomilisse asendisse, mõjutavad selgroo kumerust. Sisetallad vähendavad postituses tehtavate muudatuste kulgu.

    Kodus saate läbi viia ravimiteraapiat. Keha kaitsefunktsiooni suurendamiseks on ette nähtud vitamiinid ja immunomoduleerivad ravimid. Leevendage valu analgeetikumide või hormonaalsete ravimitega süstide kujul.

    Igapäevasesse dieeti soovitatakse lisada toidud, milles on palju kaltsiumi, fosforit ja muid kasulikke vitamiine ja mineraale, mis parandavad luustruktuuri. Nii saate lülisamba patoloogiliste muutuste progresseerumist vähendada. Oluline on alkohoolsed joogid välja jätta.

    Harjutust tuleks teha haiguse igas staadiumis. Lisaks aitab treeningravi vältida patoloogiat üldiselt ja selle retsidiivi pärast edukat ravi. See on hea viis lihaskorseti tugevdamiseks, selja deformatsiooni korrigeerimiseks..

    Koos kodus või jõusaalis treenimisega on soovitatav harjutada basseinis. Ujumine aitab selgroogu maha laadida, tugevdada seljalihaseid ja kujundada õiget rühti. Hingamisfunktsioon paraneb.

    Täiskasvanutele ja lastele näidatakse massaažiseansse. See meetod aitab vähendada kumeruse kaari, leevendada lihaste hüpertoonilisust ja lühendatud lihaseid venitada. Tugeva valusündroomi korral ei saa protseduuri läbida.

    Skolioos ilmneb halva vereringega seljas lihaste ja selgroo muutuste tõttu. Verevarustuse parandamiseks võite läbi viia füsioteraapia protseduuride kursuse. See võib olla laserravi, magnetoteraapia, ultraheli kokkupuude, ülikõrgsagedusravi.

    Kui läheduses on siseorganite tüsistused, ei saa te ilma operatsioonita hakkama. Kirurgiline sekkumine võimaldab:

    • taastada lülisamba füsioloogiline kumerus;
    • säilitada torso tasakaal;
    • vältida lihaste ja selgroo muutuste progresseerumist.

    Operatsiooni ajal sisestatakse lülisammas spetsiaalne metallkonstruktsioon. Sekkumise otsesed näidustused:

    • skolioosinurk - üle 51 kraadi;
    • konservatiivne ravi on ebaefektiivne;
    • on tüsistusi südamest ja kopsudest.

    Vaatamata kaugelearenenud skolioosi ravimise kirurgilise meetodi efektiivsusele ei tehta operatsiooni iga patsiendi jaoks. Vastunäidustused on järgmised:

    • üldine tõsine seisund;
    • kopsude läbilaskevõime väheneb vanuse järgi 60% -ni normist;
    • areneb südame või veresoonte haigus dekompensatsiooni staadiumis.

    Igal juhul saab ainult arst selgroo patoloogiliste muutuste määra kindlaks määrata ja ravi välja kirjutada. Eneseteraapia viib harva taastumiseni ja põhjustab tõenäolisemalt täiendavaid terviseprobleeme.


    Lisateavet Bursiit