Lülisamba stenoos: kirjeldus, ravi, harjutused

Lülisamba stenoos ilmneb erinevatel põhjustel. Kuid see avaldub alati valulike aistingutena liikumise ajal, vahelduv klappimine, lihaste nõrkus. Lülisamba stenoosi ravi on suunatud selle provotseerinud tegurite kõrvaldamisele, parandades patsiendi heaolu. Viiakse läbi konservatiivne teraapia ja kui see on ebaefektiivne, näidatakse patsiendile kirurgilist sekkumist.

Üldteave haiguse kohta

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: „ARTHROSISe jaoks on olemas tõhus ja taskukohane abinõu.“ Loe edasi.

Stenoos on lülisambakanali patoloogiline ahenemine. Selle provotseerib seljaaju juurte ja seljaaju, luu, kõhre või pehmete kudede struktuuride poolt hõivatud ruumi sissetung. Eristada omandatud ja kaasasündinud stenoosi. Viimane on tingitud selgroolülide ebakorrapärasest struktuurist, näiteks lühenenud või paksenenud kaared, selgroolülide vähenenud kõrgus.

Lülisambakanali omandatud stenoos toimub kehas juba esinevate haiguste taustal:

• deformeeriv või anküloseeriv spondüloartroos;
• Forestieri tõbi (reumaatilise päritoluga difuusne idiopaatiline hüperostoos);
• spondülolistees - ülemise selgroolüli nihkumine aluspinna suhtes;
• iatrogeenne stenoos, mida iseloomustavad kleepuvad protsessid, operatsioonijärgsete armide moodustumine;
• osteokondroos.

Stenoos toimub sageli herniaalse väljaulatuvuse luustumise, hüpertroofia ja kollase sideme lubjastumisega. Lülisambakanali kitsendamise tagajärjel suureneb epiduraalne rõhk, areneb aseptiline põletikuline protsess ja kudede verevarustus halveneb..

Patoloogia klassifikatsioon

Lülisamba stenoos võib olla esialgne, progresseeruv, hääldatud. Väikese kahjustuse korral selle sümptomid puuduvad täielikult. Progresseeruvat patoloogiat iseloomustab närviimpulsside edastamise halvenemine. See avaldub lenduvas või lokaalses seljavalus, lihaskrambides. Kui seljaaju kanal on väga kitsendatud, siis on raskusi soolte ja põie tühjendamisega, suureneb halvatuse tõenäosus, äkiline hingamisseiskumine.

Stenoos klassifitseeritakse ka sõltuvalt selle asukohast. See on emakakaela, rindkere, lumbosakraalne.

Suhteline

Suhteline stenoos on lülisambakanali kitsenemine kuni 10-12 mm. Selles etapis pole väljendunud kliinilisi ilminguid, seetõttu diagnoositakse patoloogiat juhuslikult. Ainult mõnikord on pikaajalisel seismisel kerge ebamugavustunne. Need kaovad kehaasendi muutumisega või pärast lühikest puhata. Ravi - konservatiivne, kasutades vahendeid vereringe parandamiseks.

Absoluutne

Absoluutse stenoosi korral kitseneb seljaaju kanali läbimõõt 4-10 cm-ni. Närvikudedesse tarnitud vere maht väheneb ja innervatsioon on häiritud. Valu muutub tugevamaks, kõndimisel on see hullem. Seal on alajäsemete lihaste nõrgenemine.

Iseloomulik sümptom on valu intensiivsuse vähenemine kükitades. Selle põhjuseks on kanali kitsendamist provotseerivate tegurite ajutine kõrvaldamine. Kuid niipea, kui inimene sirgendab, ilmneb uuesti valu.

Absoluutne stenoos avaldub neuroloogiliste häirete tagajärjel: tundlikkuse halvenemine (tuimus, kipitustunne, pugevad judinad), reflekside kadumine, lihasspasmid. Selle raviks on integreeritud lähenemisviis - ravimite kasutamine, füsioteraapia, massaaž, treeningravi.

Külgmine

Lateraalset stenoosi iseloomustab lülisambakanali kitsenemine kuni 3 mm või rohkem. Sellise tugeva kokkusurumise tulemuseks on neurogeenne katkendlik klaudikatsioon. Liikudes tekib äge valu, mis keha ettepoole kallutamisel nõrgeneb. Enne uue valu rünnaku saab inimene ikkagi teatud vahemaa kõndida. Istuvas asendis ilmneb ainult kerge ebamugavustunne.

Tüüpilisteks sümptomiteks on parees (vähenenud lihasjõud) ja sensoorsed häired. Lülisamba nimmeosa juurte kokkusurumisel tekib "cauda equina sündroom":

• terava, läbistava valu ilmumine;
• kusepõie, pärasoole täiskõhutunde kaotus.

Külgmine patoloogia muutub operatsiooni näidustuseks. Patsiendid vajavad seljaaju kanali kiiret dekompressiooni, vastasel juhul võib seljaaju teatud osa surra..

Stenoosi ravimeetodid

Ravimeetodi valimisel võtab arst arvesse patoloogia lokaliseerimist ja selgroo kanali kitsendamise astet. Teraapia ajal soovitatakse patsientidel kasutada ortopeedilisi vahendeid. Emakakaela patoloogia korral kasutatakse šantide kaelarihmasid, rindkere või nimmehaiguste korral - pooljäikaid elastseid sidemeid plast- või metallist sisestustega. Need stabiliseerivad selgroolülide segmente, vältides seljaaju ja närvijuurte kokkusurumist.

Narkootikumide ravi

Teraapias kasutatakse ravimeid valu täielikuks kõrvaldamiseks, vereringe parandamiseks, luustiku lihaste suurenenud toonuse vähendamiseks, tundlikkuse ja innervatsiooni taastamiseks. Võimaluse korral määratakse patsiendile välised ained - Voltaren, Fastum, Artrozilen. Kuid ägedast valust saate vabaneda ainult ravimite intramuskulaarse või periartikulaarse manustamisega:

• lihasrelaksant Mydocalm, mis sisaldab tuimestavat lidokaiini;
• glükokortikosteroidid Diprospan, metüülprednisoloon, triamtsinoloon koos anesteetikumidega Novokaiin, Lidokaiin.

Mõõdukast valust vabanemiseks on võimalik võtta MSPVA-sid tablettide kujul - Ketorol, Nise, Indometatsiin, Ketoprofeen, Etorikoksiib, Tselekoksiib.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilise meditsiini retseptide järgi valmistatud vahendid on lülisamba stenoosi ravis ebaefektiivsed. Salvide abil ei saa kompresseid, hõõrumisi, seljaaju ja närvilõpmete kokkusurumist kõrvaldada. Arstid lubavad mõnikord kasutada kohalikku ärritavat ja soojendavat toimet omavaid rahvapäraseid ravimeid, et vabaneda selja kergest valulikkusest. Need on valmistatud järgmiste retseptide järgi:

• salv. Jahvatage uhmris supilusikatäis mett, aaloe mahla ja lanoliini, kuni iseloomulik pragu. Lisage 2 tilka kuuse, männi, eukalüpti eeterlikke õlisid, teelusikatäis tärpentini kummi. Pange väikestesse portsjonitesse 100 g meditsiinilist vaseliini;
• suruma. Jahvatage 2 suurt värsket takjas lehte ühtlaseks, lisage 2-3 tilka kadaka eeterlikku õli ja supilusikatäis paksu mett. Segage, kandke tund aega valulikule piirkonnale. Kinnitage kompress kile, villase lapiga, marlisidemega;
• tritureerimine. Täitke pimedast klaasist mahuti poole mahust mädarõika lehtede ja juurtega võrdsetes kogustes. Tampige kergelt, valage viina kaelale. Nõuda 2-3 kuud toatemperatuuril.

Abiks on ka rahustav taimetee. Selle ettevalmistamiseks peate valama 2 tassi keeva veega teelusikatäis naistepuna ja pune. Tunni pärast kurnake, jooge 100 ml 2 korda päevas.

Isegi "edasijõudnud" ARTHROSIS saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..

Füsioteraapia harjutused algavad pärast stenoosi kõigi sümptomite raskuse vähenemist. Neid viiakse läbi ka mõõduka valu korral, kuid ainult rehabilitatsiooniterapeudi juhendamisel. Arst näitab, kuidas koormat õigesti doseerida, et seljalihased tugevdataks, samal ajal ketaste ja selgroolülide kahjustamata.

Kodus on patsientidel soovitatav iga päev sportida. Millised neist on kõige tõhusamad:

• emakakaela stenoos. Istuge maha, pange parem käsi paremale põsele. Proovige oma pead paremale pöörata, peopesaga vastu pidades. Tehke harjutus teises suunas;
• rindkere stenoos. Astuge neljakesi, ümardage selga, langetage pea alla ja painutage seda, tõstes lõua üles;
• nimme stenoos. Lamage kõhul, sirutage oma jalgu, sirutage käsi edasi. Väljahingamisel tõstke vasak käsi ja parem jalg üles. Hoidke seda positsiooni 5 sekundit, hingake välja ja võtke algasend. Tehke harjutust parema käe ja vasaku jala abil.

Selliseid harjutusi kasutatakse mitte ainult konservatiivses ravis, vaid ka pärast operatsiooni taastusravi etapis..

Massaaž ja manuaalteraapia

Lülisamba stenoosi ravis kasutatakse erinevat tüüpi massaaži - vaakum (kupatus), nõelravi (punkt), segmentaalne, sidekude, tai. Kuid kõige populaarsem on klassikaline. Massöör mõjub selja, jalgade, käte lihastele, rakendades kõigepealt paitada ja seejärel sõtkudes, hõõrudes, vibratsiooni tehes. Pärast mitut seanssi paraneb vereringe, taastatakse optimaalne lihastoonus, valu kaob.

Osteokondroosist põhjustatud stenoosi korral kasutatakse tavaliselt kiropraktiku abi. Arst töötab mitte ainult lihaste ja pehmete kudede alal. Ta seab hoolikalt nihutatud selgroolülid, sirutab selgroogu, et suurendada selgroolülide segmentide vahelist kaugust. Kiropraktik kõrvaldab mitte ainult haiguse sümptomid, vaid ka seljaaju kanali ahenemise põhjused.

Kirurgiline sekkumine

Stenoosi konservatiivne ravi viib heaolu paranemiseni vaid 32–45% patsientidest. Ülejäänud patsiendid on näidustatud kirurgiliseks sekkumiseks. Operatsiooni läbiviimise meetodi valimisel võtab arst arvesse kitsendatud seljaaju kanali läbimõõtu, närvijuurte ja seljaaju kokkusurumise astet. Eelistatakse minimaalselt invasiivseid meetodeid, mille kasutamine võib rehabilitatsiooniperioodi märkimisväärselt vähendada.

Kuidas toimub kirurgiline ravi?

Tavaliselt viiakse läbi dekompressioonlaminektoomia, mis seisneb selgroo juurtele suruvate struktuuride eemaldamises. Kirurg teeb sisselõike, lükkab lihaskoe laiali ja eemaldab selgroolülide kaarde, kollase sideme ja selgroolülide liigese spinoossed protsessid. Siis kohtleb ta operatsioonivälja antiseptikute ja õmblustega.

Dekompressioon-laminektoomial on mitmeid olulisi puudusi. Neist kõige olulisem on lülisamba stabiilsuse kadu tugisammaste moodustavate struktuuride eemaldamise tõttu. See toob kaasa koormuste vale jaotuse, suurendab restenoosi tõenäosust.

Seetõttu on viimasel ajal üha enam kasutatud muid kirurgilise ravi meetodeid:

• operatsioonide stabiliseerimine. Pärast laminektoomia tugevdatakse opereeritud selgroogu metallisulamitest valmistatud esi- või tagumise stabiliseerimissüsteemiga. Kirurgiline sekkumine pole ka puudusteta, kuna see rikub külgnevate selgroolülide segmentide biomehaanikat;

• interspinous fikseerimissüsteemid. Tagumine dekompressioon viiakse läbi implantaatidega, mis on paigutatud plankidevahelisse ruumi. See võimaldab teil stabiliseerida selgroogu, säilitades samal ajal paindumise ja pikendamise võime nii juhitavas kui ka külgnevas segmendis.

Implantaatide paigaldamine on kirurgilise ravi kõige tõhusam ja õrn meetod. Intervertebral foramen kõrgus suureneb, sidemete koormus väheneb, selgroolülide liigesed leevenevad.

Taastusravi pärast operatsiooni

Patsientidel lubatakse voodist välja tõusta umbes päev pärast operatsiooni. 3-5 päeva jooksul viiakse ravi läbi haiglakeskkonnas. Operatsioonil osaleja võtab valuvaigisteid, aga ka ravimeid, et vältida nakkusliku protsessi arengut. Nõuetekohase ravi korral paranevad õmblused 7-10 päeva jooksul. Patsientidel soovitatakse vältida selgroo suurenenud stressi 1–1,5 kuu jooksul, sealhulgas pooljäikade sidemete kandmisega.

Vahetult pärast tugeva valu kõrvaldamist koostab võimlemisraviarst või rehabilitatsiooniterapeut harjutuste komplekti lülisamba kõigi funktsioonide kiirendatud taastamiseks. Samuti on ette nähtud füsioteraapia ja massaaž. Kuu aja pärast võite käia ujumas, vesiaeroobikas, Pilateses, kepikõnnis.

Haiguse ennetamine

Stenoosi ennetamine seisneb selle arengut provotseerivate haiguste õigeaegses ravis. Selleks on vaja 1-2 korda aastas läbida täielik tervisekontroll, sealhulgas röntgenuuring. Osteokondroosi või spondüloartroosi õigeaegne tuvastamine ja sellele järgnev ravi väldivad selgroo kanali ohtlikku ahenemist, neuroloogiliste häirete ilmnemist.

Sarnased artiklid

Kuidas unustada liigesevalu ja artroos?

• Liigesevalud piiravad teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu...
• Olete mures ebamugavuse, krigiseva ja süstemaatilise valu pärast...
• Võib-olla olete proovinud hunniku ravimeid, kreeme ja salve...
• Kuid otsustades selle järgi, et loete neid ridu, ei aidanud need teid eriti...

Kuid ortopeed Valentin Dikul väidab, et ARTHROSISEL on tõesti tõhus vahend! Loe edasi >>>

Lülisamba degeneratiivse stenoosi ravi

Lülisamba haigused halvendavad märkimisväärselt inimese elukvaliteeti, vähendavad liikuvust ja jõudlust.

Vanusega suureneb seljaaju stenoosi tekkimise oht märkimisväärselt.

Tõsiste tagajärgede vältimiseks peate teadma, millistel esimestel ebameeldivatel sümptomitel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Mis see on? ↑

Lülisambakanali valendiku degeneratiivne stenoos on omandatud krooniline haigus, mis väljendub lülisambakanali läbimõõdu kitsenemises.

Haigus kulgeb üsna aeglaselt ja sellega kaasnevad degeneratiivsed - düstroofsed protsessid, mis on põhjustatud sellistest patoloogiatest nagu näiteks 3 etapi osteokondroos.

Esineb lülisamba ketaste punnis, sidemete paksenemine ja selgroolülide laienemine.

Enamasti on ohustatud eakad inimesed..

Kuid haigus võib areneda nooremas eas selgroolülide foramenide kaasasündinud patoloogiate tõttu.

Haiguste klassifikatsioon ↑

Haiguse klassifitseerimine toimub patoloogia põhjuste ja protsessi lokaliseerimise põhjal.

Nii et külgmise stenoosiga on lülisamba foramenide ja juurekanalite ahenemine kuni 4 mm.

Tsentraalne stenoos klassifitseeritakse suhteliseks ja absoluutseks:

• Lülisambakanali absoluutset degeneratiivset stenoosi iseloomustab selgroolüli tagumise pinna ja spinoosse protsessi pinna vastas asuva punkti vaheline kaugus, mis ei ole suurem kui 10 mm.
• Suhtelise stenoosi korral täheldatakse kitsendamist kuni 12 mm-ni.

Kuidas avaldub radikulaarse sündroomiga rindkere lülisamba osteokondroos? Teavet leiate meie veebisaidilt.

Millised on seljaaju vigastuse tagajärjed? Vastus on siin.

Arengu põhjused ↑

Degeneratiivne stenoos on üks selgroolülide liigeste vohamise tunnuseid.

Haiguse arengu peamine põhjus on vanusega seotud muutused kehas ja selgroo järkjärguline kulumine..

Valendiku ahenemise põhjusteks võivad saada ka järgmised tingimused:

• healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
• nakkushaigused;
• liigeste artroos ja artriit;
• osteofüütide vohamine;
• hernias ja vigastused on kõige ohtlikumad, kuna need võivad põhjustada närvistruktuuride kahjustusi ja müelopaatiat.

Mis tahes seisund, mis kitsendab seljaaju kanalit ja avaldab survet närvijuurtele, provotseerib valu ja põletiku teket..

Professionaalne sporditegevus mõjutab vähemal määral lülisamba stenoosi arengut, kuid raskendab märkimisväärselt edasist ravi.

Sümptomid ↑

Emakakaela selgroo kanali degeneratiivse stenoosiga täheldatakse lülisamba ketaste ja liigeste degeneratiivseid muutusi.

Selle haiguse eripära on see, et niigi kitsa emakakaela lülisamba täiendav ahenemine annab end kohe tunda.

Emakakaela stenoosi peamised sümptomid on:

• liikumishäired;
• valulikud aistingud kätes, jalgades ja kaelas;
• lihaste atroofia areng;
• sulgurlihaste talitlushäired.

Lülisamba nimmepiirkonna kanali ahenemisega täheldatakse järgmist:

• valulikud aistingud nimmepiirkonnas;
• nõrkus ja raskustunne jalgades.

Patsientide peamine kaebus on seljavalu, mis "kiirgab jalga".

Need sümptomid avalduvad isegi pärast mõõdukat füüsilist koormust, nad mööduvad piisavalt kiiresti.

Edasi painutades võivad murettekitavad sümptomid iseenesest vabaneda - selle põhjuseks on seljaaju kanali laienemine ja verevarustuse paranemine.

Sõltuvalt haiguse arenguastmest ja protsessi lokaliseerimisest võivad tekkida sellised seisundid nagu:

• hingamisraskused;
• jäsemete tuimus;
• valulikud aistingud ribides;
• liikumiste koordineerimise rikkumised;
• valulikud aistingud võivad alata nimmepiirkonnas ja levida jalutamisel järk-järgult jalgadele või vastupidi - jalgadest alaseljale - see võib viia jäsemeni;
• nn cauda equina sündroom - üks selgroolüli stenoosi kõige raskemaid sümptomeid (avaldub erektsioonihäiretena, seedetrakti, kuseteede normaalse talitluse häired, võib provotseerida alajäsemete halvatust).

Diagnostika ↑

Haiguse diagnoosimine algab näost-näkku konsultatsiooniga, mille käigus arst viib läbi esmase läbivaatuse, korraldab suulisi küsitlusi seoses tekkivate kaebustega.

Palpatsioon võimaldab teil tuvastada valu lokaliseerimise ja selle intensiivsuse.

Lisaks saab määrata järgmised uuringud:

• Röntgenikiirgus: võimaldab teil tuvastada osteofüütide moodustumist, tahke liigeste hüpertroofiat, kasvajate olemasolu ja selgroo nakkuslikke kahjustusi. Selle uurimismeetodi puuduseks on suutmatus pehmeid kudesid diagnoosida.
• Müelograafia: võimaldab teil määrata herniate, kasvajate ja luusurvete võimalikku survet seljaajule, süstides kontrastaine seljaaju kanalisse.
• Magnetresonantstomograafia: hädavajalik pehmete kudede uurimiseks. MRI ajal saab diagnoosida närvide ja seljaaju patoloogiaid.
• Venospondülograafia: aitab tuvastada seljaaju ümbritsevate laevade seisundit.
• Kompuutertomograafia: kõige täpsemini ja kiiremini tuvastab luukoe degeneratiivsed muutused, luu kannused, tahke liigeste hüpertroofia. See meetod määrab täpselt selgroo kanali suuruse ja lähedalasuvate struktuuride võimaliku deformatsiooni.

Uuringu tulemuste kohaselt määratakse edasine ravi.

Ravimeetodid ↑

Juhul, kui haigus ilmneb varases staadiumis ja kui patsient säilitab võime iseseisvalt liikuda ning tal pole jalgade ja lülisamba teravat valu, kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid..

Need sisaldavad:

• Ravimite väljakirjutamine;
• Epiduraalne blokaad, kasutades radikulaarse valu leevendamiseks kortikosteroide
• Harjutusravi;
• Massaaž;
• Füsioteraapia meetodid;
• Nõelravi;
• Rahvameetodid;
• Steroidsete ravimite kasutamine vastavalt vajadusele.

Lülisamba koormuse vähendamiseks saab kasutada välist fikseerimist korsettide kujul.

See meetod on vajalik eakatele patsientidele ja nõrkade kõhulihastega inimestele..

Lisaks soovitatakse patsiendil jääda voodisse..

Esmatähtsad on konservatiivsed ravimeetodid ja mõnel juhul soovitatakse neid asendada kirurgiliste sekkumistega.

Narkootikumide ravi

Patoloogia algstaadiumi diagnoosimise korral on ette nähtud ravimteraapia.

Järgmistest farmakoloogilistest ravimite rühmadest võivad saada valitud ravimid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• Glükokortikoidid - kasutatakse süstina, need vähendavad põletikku ja valu. Selle rühma ravimitel on pikaajaline toime, efektiivsus võib kesta 2 nädalat kuni 1,5 kuud;
• Lihasrelaksandid - aitavad leevendada lihasspasme, leevendada pingeid, kõrvaldada valulikud aistingud;
• Mitte narkootilised valuvaigistid (Ketanov, Ketarolac) - neid ravimeid kasutatakse mõõdukate valulike aistingute leevendamiseks ega põhjusta sõltuvust;
• Narkootilised valuravimid - määratakse äärmuslikel juhtudel, kui patsient tunneb tugevat valu;
• Chondroprotektorid - parandavad kõhre ainevahetusprotsesse, taastavad selle, aitavad vähendada põletikku ja valu;
• Antidepressandid määratakse siis, kui patsient on pikka aega kogenud tugevat valu ja see on põhjustanud depressiooni arengu. Selle rühma ravimeid saab kasutada ka unehäirete korral;
• Krambivastased ained;
• Immunostimulandid;
• Nootropiilsed ravimid - Nootropil, Piracetam;
• Vitamiinikompleksid, milles on palju B-vitamiine, samuti C- ja E-vitamiine;
• Adaptogeenid - ženšenni, araalia, sidrunheina preparaadid.

Täpse annuse ja üldise raviskeemi määrab arst vastavalt diagnoositulemustele pärast patsiendi isiklikku läbivaatust..

Sõltuvalt haiguse käigust võib ravistrateegia olla erinev.

Ravi tuleb läbi viia rangelt järgides raviarsti kõiki ettekirjutusi.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama.

Kui ravimid ei ole piisavalt tõhusad, võidakse välja kirjutada epiduraalsed steroidid..

Tuleb meeles pidada, et sellel ravimeetodil on positiivne mõju umbes pooltel juhtudel ja see on üsna ohtlik (see võib esile kutsuda mitmeid soovimatuid kõrvaltoimeid).

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniliste ravimeetodite eesmärk on anda põletikuvastane ja soojendav toime.

Need hõlmavad järgmiste protseduuride kasutamist:

• Vannid, kus kasutatakse ürte: piparmünt, Korte, salvei, sõstar ja mustika lehed ja puuviljad. Kasutada võib kõiki ravimtaimi, millel on põletikuvastane ja lõõgastav toime. See protseduur parandab vereringet, leevendab pingeid ja põletikku. Vann peaks olema piisavalt soe, vastuvõtu aeg - kuni vesi hakkab jahtuma. Seejärel kuivatage rätikuga ja kleepige sooja hoidmiseks sooja..
• Tihendage kuiva, kuumutatud liiva abil. Liiva saab kuumutada igal sobival viisil, näiteks praepannil, asetada paksu riidest kotti ja hoida mitu minutit valusas kohas. Järgmisena peate end mässima sooja salli.
• Kodused infusioonid ja salvid, millel on soojendav toime. Salvi kantakse kahjustatud alale, mähitakse sooja salli ja jäetakse ööseks.
• Larkspuril (comfrey) põhinevad preparaadid - omavad põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet. Võib kasutada kreemide, salvide, infusioonide kujul.

Traditsioonilise meditsiini teatud meetodite kasutamise võimalust tuleks tingimata arutada arstiga..

Ise ravimist peetakse lubamatuks ja see võib põhjustada mitmeid soovimatuid kõrvaltoimeid ja tüsistusi..

Mis võib provotseerida esimese emakakaela selgroolüli nihestust? Siit saate teada meie artiklist.

Millised on kõige sagedamini parempoolse rindkere skolioosi tekke põhjused? Vastus on siin.

Kuidas ära tunda emakakaela lülisamba skleroos? Loe sellest materjalist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia harjutused valitakse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Harjutusravi tuleb läbi viia meditsiinitöötajate järelevalve all, kõik harjutused viiakse läbi aeglaselt.

Füüsilised harjutused:

• laske lülisamba koormust vähendada;
• aitab tugevdada kõhuõõne ja selja lihaseid;
• lisaks vähendage lülidevahelise ketta tihendamist, vähendage hävitavate protsesside arengu kiirust, vähendage valu.

Näiteks võib Rootsi seinale riputamine vähendada selgroo erinevate osade koormust.

Treeningkomplekside valiku viib läbi arst - rehabilitoloog.

Spetsialist aitab teil liigutusi korrigeerida, näitab teile, kuidas seda või seda harjutust õigesti teha, kahjustamata selgroogu, õpetab, kuidas koormust õigesti jaotada.

Harjutuste komplektid tuleb läbi viia mitu korda nädalas 2 kuu jooksul. Järgmisena peate tegema lühikese pausi. Korduvat ravikuuri võib arst välja kirjutada vastavalt vajadusele..

Lisaks on soovitatav pöörata tähelepanu järgmistele liikumisviisidele:

• Terapeutiline ujumine - taastab selgroolülide liikuvuse, lõdvestab lihaseid, mis aitab vabastada blokeeritud selgroolülide kettad.
• Jooga - arendab selgroo painduvust, tugevdab seda. Hästi valitud kompleksil on selgroolülidele mitmekülgne positiivne mõju.

Tundide kestus ei tohiks ületada poolt tundi - 40 minutit.

Aeroobsed treeningud, näiteks kõndimine (aitab treenida selgroolülide kettaid) on soovitatav kombineerida mõõduka tugevusega harjutustega..

Seda tuleb teha arstiga nõu pidades ja spetsialistide järelevalve all..

Emakakaela lülisamba stenoosiga on kasulik teha pöörlevaid ja kallutatud pea liigutusi.

Füsioteraapia harjutuste ajal on soovitatav juua palju vett.

Operatsioon

Haiguse progresseerumisel ja talumatu valu ilmnemisel võib osutuda vajalikuks operatsioon, mida ei saa konservatiivse raviga leevendada..

Tulevikus stabiliseeritakse lülisamba metallkonstruktsioonide abil.

Operatsiooni tüüp sõltub radioloogilistest parameetritest ja neuroloogilise sündroomi olemasolust.

Kohese toimingu põhjused võivad olla järgmised:

• Patsiendi võimetus kõndida tekkiva ägeda valu tõttu;
• Alajäsemete nõrkuse ilmnemine, haletsus;
• Kontrollimatu urineerimine, roojamine.

Operatsiooni ajal viiakse läbi mitmeid manipulatsioone, mis põhjustavad selgroolüli kanalites asuvate juurte kokkusurumise lõpetamise. Sel juhul eemaldatakse hüpertroofeerunud liigend, samuti kaar või selle osa..

Pärast kirurgilise sekkumise esimese etapi lõppu on vajalik lülisamba stabiliseerimiseks täiendav operatsioon..

Kui operatsioon on vajalik eakale inimesele, peab kirurg arvestama kõigi kaasnevate haigustega, mis on patsiendi ajaloos.

Selle haiguse kirurgiline sekkumine võib olla üsna traumeeriv ja pikaajaline.

Operatsioonijärgsel perioodil vajab patsient süstemaatilist vaatlust ja välist abi..

Tuleb meeles pidada, et kirurgiline sekkumine ei suuda alati soovitud tulemust viia..

Närvikiudude tõsise kahjustuse korral võivad püsivad valulikud aistingud ja tuimus.

Operatsioonijärgseteks komplikatsioonideks võivad olla nakkusliku iseloomuga infektsioonid, verehüübed, verejooks.

Video: seljaaju kanali kirurgiline laienemine

Ennetamine ↑

Haiguse ennetamiseks on soovitatav mõõdukas füüsiline aktiivsus spetsiaalselt selleks mõeldud treeningkomplekside vormis.

See meetod aitab vältida selgroo liigeste enneaegset kulumist.

Lisaks soovitavad eksperdid pöörata tähelepanu järgmistele punktidele:

• Liigne kaal. Loob lisakoormuse selgroole ja võib põhjustada pöördumatute degeneratiivsete protsesside arengut. Kui teil on täiendavaid kilosid, peate oma dieeti kohandama ja säilitama optimaalse kaalu, mis ei tekita ülekoormust.
• Igapäevased hommikused harjutused. Võite alustada vähemalt 15 minutiga päevas. Lihtsad harjutused toetavad selgroogu ja avaldavad kasulikku mõju kehale tervikuna.
• Õige rüht. Võimaldab ühtlaselt jaotada lülisamba koormust.
• Õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine. Võimaldab pikendada noorust, säilitada tervist ja vältida seljaaju stenoosi arengut.
• Vältida tuleb ülekoormust ja seljaaju vigastusi. Eelkõige kehtib see elukutseliste sportlaste ja nende inimeste kohta, kelle töö eripära hõlmab raskuste süstemaatilist tõstmist..
• Füüsilise töö ja puhkuse aja ratsionaalne jaotus. Aitab vältida haiguse arengut.

Mõnel juhul võib soovitada terapeutilist paastumist, mis aitab kõhrekoest puhastada ja alustab keha üldist paranemisprotsessi..

Kui teil tekivad kõndimisel murettekitavad sümptomid, näiteks seljavalu, peate viivitamatult pöörduma arsti poole..

Õigeaegne diagnoosimine ja pädev, piisav ravi võivad takistada patoloogia arengut.

See võimaldab teil säilitada oma töövõime, parandada elukvaliteeti ja kaitsta ennast soovimatute tagajärgede eest..

Lülisamba stenoosi sümptomid

Seljaaju ahenemist nimetatakse tõsiseks patoloogiaks, kuna on olemas seljaaju vigastuste oht koos kurbade tagajärgedega. Lülisamba stenoosi sümptomid sõltuvad ahenemise asukohast, protsessi põhjusest ja arenguetapist, kuid on ka üldisi kaebusi. Selles artiklis käsitleme haiguse spetsiifilisi tunnuseid ja keskendume diagnostilistele meetoditele..

Selgroo ahenemisele iseloomulikud peamised sümptomid on järgmised:

• korduvad seljavalud (üle 90%) ja puusad;
• haletsus, mis kaob pärast puhata;
• õla ja kaela lihaste tuimus;
• alajäsemete nõrkus;
• tasakaalustamatus;
• pearinglus;
• põie talitlushäired, päraku nõrkus, potentsi vähenemine;

Mõelge üksikasjalikumalt seljaaju kitsendamise tunnustele, sõltuvalt patoloogia piirkonnast.

Kanali kitsendamine kaelas

Esimeses selgroolülides on laevad, mis toidavad aju. Kui see osa on mõjutatud, on vere väljavool ja voolamine selgrooarteris häiritud. Seetõttu on stenoos selles piirkonnas kõige ohtlikum. Võib tekkida hingamisteede seiskumine ja surm. Emakakaela lülisamba kitsenemine esinemissageduse osas asub nimme järel teisel kohal.

Sellise stenoosi erilised tunnused:

• käte tuimus;
• vestibulaarse aparatuuri katkemine;
• jäik kaela lihased;
• lühiajaline järsk teadvusekaotus;
• perioodilised migreenihoogud koos valuliku punktiga kulmu ja templite piirkonnas;
• muutused kuulmises ja nägemises;
• hingamisprobleemid.

Kanali kitsendamine rindkere piirkonnas

Lülisamba läbimõõdu vähenemisega rindkere piirkonnas ei muutu märgid nii eredaks. See sektsioon on kõige vähem liikuv, selgroolülid on siin usaldusväärselt kaitstud, nii et diagnoosi pannakse harva.

Patsient kaebab järgmiste probleemide üle:

• valu, mis kiirgab mööda kägistatud närve;
• epigastimaalse piirkonna paresteesia;
• põletustunne rindkere ühel ja teisel küljel;
• osaline või täielik motoorse aktiivsuse kaotus kahjustatud ala allapoole.

Kanali kitsendamine nimmepiirkonnas

Tavaliselt ilmneb lülisamba ahenemine nimmepiirkonnas, kuna just selles piirkonnas langeb maksimaalne koormus (kuni 75% kõigist juhtudest). Alguses pöörab patsient tähelepanu mõnele ebamugavusele alaseljas, kuid unustab selle kiiresti, kuna valu asendatakse suhtelise heaoluga. Valu võib ilmneda ebamugava liikumise, ebapiisava koormuse tõttu. Aja jooksul muutub valu pikemaks, alates alaseljast kuni alajäsemeteni. Patsient kükitab, kummardub ja tunneb kergendust, kuid tagasi tulles valu suureneb.

Nimmepiirkonna selgroolülide närvide ja veresoonte kokkusurumine põhjustab nende põletikku ja järgmisi sümptomeid:

• kiirgav valu ühes või kahes alajäsemes;
• jalgade paresteesia;
• probleemid soole ja põie tühjenemisega;
• nimmevalu, mis süveneb kõndimisel;
• haletsus;
• tuimus kõhukelmes;
• erektsioonihäired;
• kõõluste reflekside vähenemine või puudumine;
• varvaste tundlikkuse rikkumine;
• jalgade osaline või täielik halvatus.

Kõik need sümptomid suurenevad tavaliselt aeglaselt, kuid protsessi progresseerumine on vältimatu..

Lülisamba stenoosi komplikatsioonid

Mida kitsam on kanal, seda rohkem on neurovaskulaarne kimp kokku surutud. Kui stenoosi ravi ei viidud läbi õigeaegselt, siis haigus progresseerub ja on keeruline tõsiste probleemidega. Patsient saab terve hulga haigusi:

• nägemise või kuulmise kaotus;
• uriini ja väljaheidete pidamatus;
• haletsus;
• insult;
• tetraparees või paraparesis;
• impotentsus;
• mõjutatud jäsemete lihaste atroofia

Aju on hapnikuvaeguse suhtes väga tundlik. Toitainete puudumise, aju isheemia ja hüpoksia tõttu tekib insult. Lülisambaarter on kahjustatud, võib esineda hingamise seiskumist ja äkksurma..

Oluline on süstemaatiliselt läbida meditsiiniline läbivaatus, et õigeaegselt näha patoloogiat ja võtta kõik meetmed tüsistuste vältimiseks.

Lülisamba stenoosi diagnostika

Seda diagnoosi pärast uurimist ja kahjustuse taseme eeldamist kinnitatakse täiendavate uurimismeetoditega. Pärast täpset diagnoosi saab välja töötada õige ravistrateegia. Diagnoos põhineb küsitlusel, patsiendi uurimisel, selgroo palpatsioonil ja instrumentaalse läbivaatuse meetoditel. Õige uurimine võib paljastada haiguse tervikpildi ja määrata kohaliku anatoomilise patoloogia

Arst kogub haiguslugu. Ta täpsustab töö- ja spordiajalugu, selgitab välja valu provotseerinud tegurid ja sundis teda vastuvõtule tulema.

Uuringu käigus pööratakse erilist rõhku subjektiivsetele valuaistingutele:

• kui valu ilmub ja kus see on lokaliseeritud;
• Kas see kaob puhkehetkel;
• Kas liikumisega on halvem?
• on seisukoht, mis toob leevendust;
• kas on tunda jahutust, lihaste kramplikku kokkutõmbumist, higistamise muutusi;
• on valu une ajal mures

1. Kontrollimine.

Kontrollitakse kõigepealt seisvas asendis. Spetsialist hindab lülisamba konfiguratsiooni visuaalselt, näeb kehahoia tüüpi, lihaste leevendust. Siis pööratakse uurimise ajal tähelepanu kõnnaku omadustele, sellele, kuidas patsient valetab, istub. Valitakse positsioonid, mis suurendavad või vähendavad valu. Hinnatud on aktiivseid ja passiivseid liikumisi, pakutakse vastupidavusteste.

Probleemipiirkonna õrnalt palpeerimisel määrab arst valulikud alad, määrab selgroolüli kahjustuse sügavuse ja raskuse.

1. Lülisamba röntgenuuring.

See on peamine uuring, see näitab selgroolülide terviklikkust, kasutades röntgenikiirgust, paljastab selgroolülide ja osteofüütide olemasolu, selgroo segmentide nõrga stabiilsuse.

1. Kompuutertomograafia (CT).

CT näitab lülisamba segmentide minimaalseid kahjustusi. Seade skannib kogu selgroo kihti kihi kaupa ja loob selle osadest pildi. Tänu sellele uuringule selguvad luukoe kasvud, luustruktuuride hüpertroofia.

Optilised seadmed on suurepärane alternatiiv röntgeniseadmetele. Stereoefekt võimaldab teil selgroo väikseima detaili nägemisel näha. Pealegi viiakse uuring läbi nii puhkeseisundis kui ka dünaamikas. Tehnika on ohutu ja informatiivne.

1. Magnetresonantstomograafia (MRI).

MRI võimaldab teil saada põhjaliku ja selge pildi luumuutustest isegi haiguse alguses. See on kallis meetod, kuid see paljastab pehmete kudede, kõhre, veresoonte, närvide igasuguse hävimise.

Selle meetodi abil süstitakse seljaaju pagasiruumi kontrastaine, mis aitab hinnata selle patentsust, ahenemispiirkonda. Uuring näitab suurepärast pehmet kude. Saadud tulemuste analüüs võimaldab teha täpset diagnoosi, teha kindlaks kitsendamise tüüp, tuvastada patoloogia arengut provotseerinud tegurid, töötada välja optimaalne raviprotseduuride komplekt.

Lülisamba nimmeosa stenoos

Lülisamba nimmeosa stenoos on protsess, mille käigus lülisamba kanali keskosa läbimõõt kitseneb.

Artiklis räägime sellise tervisehäire käivitajatest, sümptomitest ja ravist..

Mis on seljaaju stenoos?

Iseenesest ei põhjusta lülisambakanali kitsendamine ebamugavusi. Ainult siis, kui patoloogia areneb nii palju, et tekib närvide või veresoonte kokkusurumine, tekib inimesel ebamugavustunne (näiteks seljavalu). Sümptomid ja nende avaldumine sõltuvad stenoosi astmest, samuti inimese kehahoiakust.

Kui selg muutub ebaloomulikuks, nagu painutamine, jalgrattasõit või ronimine, selgroo kanal laieneb, ruumi on rohkem ja valu ajutiselt vaibub. Kui lülisammas on näiteks täielikult üles tõustes täielikult sirutatud, väheneb ruum vastupidi ja selgroo stenoosi all kannatav inimene kogeb veelgi suuremat ebamugavust..

Teraapia on suurepärane lahendus, kui lülisamba seisund aja jooksul halveneb. Kõigepealt kasutatakse valuvaigisteid ja füsioteraapiat. Operatsiooni tuleks kasutada ainult siis, kui on kasutatud kõiki konservatiivseid meetodeid ja sümptomid püsivad endiselt. Kuna operatsioon on riskantne, tuleb seda otsust teha ettevaatusega, eriti kui tegemist on eakatega..

Põhjused

Paljudel juhtudel põhjustab mitmete tegurite kombinatsioon selgroo kanali stenoosi..

Patoloogia arengu põhjused võivad olla kaasasündinud arengu iseärasused, näiteks:

• hüperlordoos;
• spondülolistees;
• kondrodüstroofia;
• lülisamba väärareng.

Selgroolülide vahel paiknevad selgroolülidevahelised kettad, mis kaotavad inimese vanemaks saades tugevuse ja võime vett imada. Seetõttu võivad nad ulatuda seljaaju kanalisse, ahendades sellega seda. Kuna ketas on kahjustatud, väheneb selgroolülide kehade vaheline kaugus. Selgroolülide vahelised liigesed kaotavad oma elastsuse, seetõttu suureneb rõhk kahjustatud piirkonnas. See tekitab tahke liigestele täiendavat stressi. Selgroog reageerib sellisele rõhule ja sidekoe kasvu tõttu liigesed paksenevad - nii aktiveeruvad keha kaitseprotsessid. Seetõttu kitseneb seljaaju kanal.

Noortel võib selline patoloogia ilmneda järgmistel põhjustel:

• seljaaju vigastus;
• osteofüütide välimus;
• üle kantud või olemasolevad nakkushaigused;
• seljaaju song;
• artriit;
• osteokondroos;
• liigese hüpertroofia;
• kõhre luustumine;
• pikaajaline suurenenud füüsiline aktiivsus.

Stenoos ise võib olla ka kaasasündinud. Sel juhul on selgroolülide kehade külgmised sidekoed liiga lühikesed. Kui see juhtub, ei jõua seljaaju kanal emakas lapse arengu ajal nõutavale laiusele, mistõttu kannatab inimene kogu oma elu seljaaju kokkusurumise all. Seda saab eemaldada ainult operatsiooni teel..

Sümptomid

Patoloogia sümptomid pole eriti tüüpilised. Need ei ilmu järsku, vaid intensiivistuvad aeglaselt mitme kuu jooksul. Tavaliste mittespetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:

• seljavalu (lumbago) koos jalgadele naasmisega (nimmepiirkonna ischialgia). Esiteks on valu tunda reies, seejärel kogu jäsemes;
• jäikus alaseljas, võimetus täielikult liikuda;
• alaselja lihaspinged.

Patoloogia arenedes võib ilmneda järgmine:

• düsesteesia;
• jalgade nõrkus;
• põletustunne, hanerasvad, jalgade "puuvillane";
• põie ja pärasoole talitlushäired;
• seksuaalfunktsiooni häired meestel.

Diagnostika

Tavaliselt ei piisa haiguse diagnoosimiseks sümptomite kirjeldamisest arstile, kuna sama ebamugavustunne võib esineda ka muude luu- ja lihaskonna haiguste korral. Esiteks viib spetsialist läbi visuaalse kontrolli ja küsib patsiendilt näiteks järgmisi küsimusi:

• milliseid sümptomeid patsient pidevalt kogeb? Näiteks valu, kipitus või tuimus jalgades?
• kus valu on konkreetselt tunda: seljas, tuharades või jalas?
• kui ebamugavust esimest korda märgati?
• kui intensiivne on valu ja kas see piirab tõsiselt liikumist?
• kas sümptomid kaovad koos asendimuutuse või kehalise aktiivsusega, näiteks painutamine, jooksmine, lamamine?
• kas valu süveneb kõndides või seistes?
• milline on patsiendi füüsiline aktiivsus: ta juhib istuvat eluviisi või teeb regulaarselt treeninguid?
• kas ta tunneb end ebamugavalt, kui peab pikka aega kõndima?
• Kas patsient on kogenud muid lihasluukonnaga seotud haigusi? Kas ta on saanud nimmepiirkonna vigastuse??
• kas patsiendi sugulased kannatasid seljaaju probleemide all?

Need ja muud küsimused annavad arstile alust arvata, et patsiendi ebamugavuse põhjus peitub täpselt selgroo kanali stenoosis. Pärast intervjuud viiakse läbi täiendavad uuringud, mis aitavad kahtlustust põhjendada.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada saada, kuidas diagnoosida emakakaela lülisamba kanali stenoos, ja arvestada ka sümptomeid, saate selle kohta meie artiklis lugeda artiklit..

1. Spetsialist palub patsiendil kõndida mõni meeter, jälgides tema kõnnakut. See teeb selgeks, kui tugevalt on selg kahjustatud..
2. Lülisamba palpatsioon nimmepiirkonnas aitab tuvastada kõrvalekaldeid ja valu punktide lokaliseerimist.
3. Arst saab valu tahtlikult "provotseerida", paludes patsiendil selga painutada ja seejärel edasi liikuda, et inimene saaks jälgida oma aistinguid: sel juhul on ebamugavustunne suurenenud ja sel juhul vastupidi.
4. Spetsialist mõõdab ka alajäseme pulssi, et mõista, kas see töötab täielikult ja kas vereringe selles on normaalne..

Diagnoosimisel on olulised ka sellised pilditehnikad nagu röntgenikiirgus ja magnetresonantstomograafia. Tavaliselt leiab raviarst L3 / L4 või L4 / L5 selgroolülide kitsenemise. Mõnikord on näha mitu stenoosi.

Kuid pildi nähtavad kitsaskohad ei anna veel täielikku alust diagnoosimiseks. Selle patoloogia diagnoosimine on keeruline protsess, mis nõuab integreeritud lähenemist. Ainult pärast radiograafiat saadud andmete hoolikat kooskõlastamist MRT tulemustega saame rääkida täpsest diagnoosist..

Selle diagnostilise meetodi abil pöörab arst tähelepanu:

• kui kitsas on lülisambakanal;
• kas selgroolülide vahel on tahke liigeste ja liigeste paksenemine;
• spondülofüütide esinemine;
• kas dehüdratsiooni tagajärjel on tekkinud selgroolüli ketas;
• milline on selgroolüli kehade liikuvus.

MRI-d kasutatakse, kuna see meetod on täiesti kahjutu. Kui aga patsiendi kehas on metallosad, tuleb kasutada teist meetodit - CT.

Abiks võib olla seljaaju radioaktiivne uuring, mida nimetatakse müelograafiaks. Samuti võib teha elektroneuromüograafiat (närvijuhtivuse kiiruse test) ja Doppleri sonograafiat (uuring veresoonte võimalike verevoolu häirete tuvastamiseks).

Kui soovite üksikasjalikumalt teada, kuidas viiakse läbi lülisamba MRT protseduur, samuti kaaluge, millal on näidustatud magnetresonantstomograafia, saate selle kohta meie artiklis lugeda artiklit.

Ravi

Konservatiivne ravi

Ravimid

Selle diagnoosiga patsiendi peamine kaebus on tugev seljavalu. Patsiendi olukorra leevendamiseks määrab arst valuvaigisteid, kuid need ei ravi selle sümptomi algpõhjust. Kui valu on liiga tugev, võib spetsialist määrata ebamugavustunde leevendamiseks ravimeid. Kuid sel juhul on vajalik arsti hoolikas jälgimine..

Lisaks on ette nähtud lihasrelaksandid - ravimid lihaste lõdvestamiseks, samuti kondroprotektorid - ravimid, mis aitavad kudesid taastada. Abiks on ka venotoonika, mille tegevus on suunatud veresoonte seisundi parandamisele ja venoosse puudulikkuse ennetamisele. Need on vajalikud, kuna häiritud vereringe tõttu võib lülisamba seisund halveneda..

Valuravi põhineb Maailma Terviseorganisatsiooni välja pakutud kolmeastmelise valu leevendamise redeli põhimõtetel:

• Kerge valu leevendamiseks kasutatakse kergeid valuvaigisteid;
• Arst määrab mõõduka valu leevendamiseks kergeid opioide, mida saab kombineerida 1. taseme valuvaigistitega.
• Tugeva valu korral aitab ravi ainult tugevate opioididega.

Paljud valuvaigistid võivad mao limaskesta seisundit negatiivselt mõjutada, eriti pikaajalise ravi korral. Selle kaitsmiseks määrab arst lisaks ravimi, mis pärsib happe tootmist maos (prootonpumba inhibiitor).

Mõned ravimid suudavad tõhusalt ravida kroonilist valu, isegi kui need pole valuvaigistid. Nende hulka kuuluvad mõned antidepressandid, mida kasutatakse väikestes annustes, mis võib suurendada valuvaigistite valu leevendavat toimet.

Füsioteraapia

• haiguste arengu ennetamine (esmane ennetamine);
• sellise haiguse kordumise ennetamine (sekundaarne ennetamine);
• vältides selliseid kaudseid kahjustusi nagu düsfunktsioonid ja liigeste liikumine, südame-veresoonkonna probleemid jne..

Teraapia: ägedate ja krooniliste haiguste lühi- ja pikaajaline ravi eesmärgiga olemasolevat olukorda ravida või säilitada; elukvaliteedi parandamine.

• leevendada valu;
• soodustavad ainevahetusprotsesse ja normaliseerivad vereringet;
• toetada ja parandada liigese liikuvust;
• suurendada jõudu ja vastupidavust.

Kui stenoos on kõige sagedamini ette nähtud:

• fonoforees;
• CMT-teraapia;
• magnetoteraapia;
• diatermia;
• baroteraapia.

Mitu harjutust, mis aitab teil lahti lülisamba nimmepiirkonna stenoosist.

1. Patsient istub peegli ees toolil, kallutab lõua taha, justkui tahaks luua teise lõua. Samal ajal pikendatakse pea tagumist osa ülespoole, nii et kael muutub sirgeks. Nii et peate selle parandama 5 sekundiks, seejärel lõdvestage ja korrake 10 korda. Oluline on vältida kiireid ja järske liigutusi..
2. Patsient lamab selili. Proovige hoida põranda ja kaelalüli vahe minimaalne. Selleks surub inimene tugevalt oma pea põrandale. Selles asendis kinnitatakse need 5 sekundiks. Vajadus korrata 5 korda.
3. Patsient lebab selili põrandal, jalad ja käed tema kohal üles tõstetud, peopesad allapoole. Peate pead aeglaselt kallutama vasakule ja paremale, vajutades kõrva oma õlale. Harjutust teostatakse mõlemal küljel 20 korda. Alternatiiv: sooritage õlaliigutusi (ühes suunas või vaheldumisi) istudes.
4. Lähteasend - lamades madratsil. Peate oma käed ette sirutama. Üks käsi ja vastasjalg tõstetakse madratsist 1 cm kaugusel ja fikseeritakse õhus 5 sekundiks. Pilk peaks olema suunatud allapoole. Tähtis: hukkamise ajal peate mao kurnama!
5. Patsient lamab selili matil, alaselja all peaks paiknema rullik (selleks võite rullida rätiku). Jalad õlgade laiusega, käed pea kõrval U-kujulised. Selles asendis kinnitatakse need 5 minutiks..
6. Lähteasend - seisab ukseavas, jalad õlgade kaugusel. Peate oma käed üles tõstma ja peopesad ukseraamile toetama. Hingake sügavalt läbi nina ja väljahingamise ajal "lükake" rindkere ettepoole, samal ajal kõhu tõmmates. Korda 10 korda.
7. Mees lebab vaibal selili. Jalad peaksid olema õla laiusega, käed lõdvestunud ja piki keha. Pingutage kõhtu ja tõmmake kõht kinni, nagu üritaks ta alaseljaga põrandat puudutada. Hoidke 5 sekundit, seejärel vabastage ja korrake viis korda.
8. Patsient lamab selili matil. Jalad on painutatud, käed on piki keha. Tõstke oma vaagen nii, et see oleks põlvedega samal tasemel, ja pingutage kõhtu. Nüüd langetage vaagen ja tõstke see kohe üles. Harjutust teostatakse 10 korda. Alternatiiv: hoidke oma vaagnat tõstetud ja tõstke vaheldumisi välja sirutatud jalgu.

Kirurgia

Operatsioon võib püsivalt parandada selgroo stenoosi ja leevendada patsienti sümptomitest. See on vajalik, kui patsiendil on sellise patoloogia tõttu liiga palju valu ja piiranguid. Ehkki paljud patsiendid väldivad seda protseduuri, pakub see suurt võimalust taastumiseks..

Tänapäeval on saadaval kahte tüüpi operatsioone: avatud või minimaalselt invasiivne protseduur. Laminektoomiat, mis eemaldab selgroo kanali jaoks ruumi kogu selgroolüli, pole aastaid kasutatud.

Avatud operatsioon

Avatud operatsioon võimaldab kirurgil ahenemise kiiresti eemaldada. Lülisamba keha on saetud ja voltimata, et selgrookanalis oleks rohkem ruumi. Teise võimalusena võib ahenemise tekitanud selgroolülid asendada spetsiaalsete implantaatidega.

Minimaalselt invasiivne operatsioon

Operatsioon nõuab lühikest sisselõiget, mis võimaldab kirurgil pääseda selgroo ühele küljele. Seega võib see laiendada selgroo kanalit..

Millist kirurgilist protseduuri kasutatakse, sõltub asjaoludest. Muu hulgas mängib rolli patsiendi seisund ja vanus..

Mõni päev pärast minimaalselt invasiivset operatsiooni saab patsient kliinikust lahkuda ja mõne nädala pärast naasta normaalsesse ellu. Tal pole enam valu.

Lülisamba stenoosi raviks on mitu protseduuri. Arst otsustab igal üksikjuhul eraldi, milline meetod on patsiendile kõige parem:

• kokkusurutud närvide dekompressioon: selleks eemaldatakse lülisamba kaare fragment kitsendamise kohast ühel või mõlemal küljel koos selgroo või ääreosaga;
• selgroolülid seotakse või tugevdatakse niudeluuharja materjaliga või spetsiaalsete kruvide abil, et vältida nende libisemist üksteise vastu;
• selgroolülide implantaadid ühendavad selgroolülide spinoossed protsessid ja takistavad selgroo kallutatud piirkonnas ette- või tahapoole kallutamist.

Lülisambakanali stenoosi kirurgilise ravi meetod tuleb alati hoolikalt valida, kuna see on seotud teatud riskidega: näiteks võivad operatsiooni ajal kahjustada närvilõpmeid jne..

Haiguse kulg ja prognoos

Isegi ilma spetsiaalse teraapiata edeneb seljaaju stenoos tavaliselt väga aeglaselt. Täielik kitsendamine on peaaegu võimatu. Sõltuvalt seljaaju stenoosi põhjusest võib haiguse kulg olla erinev. Närvilõpmete survest põhjustatud valu võib jääda samaks või aja jooksul väheneda, muutudes pidevalt. Mõnikord väheneb koos vanusega stenoosi sümptomid, kuna lülisamba kaob liikuvus. Seejärel on närvid vähem ärritunud ja üldiselt on liikumisega seotud vähem valu..

Kuid lülisamba stenoos on mõnikord süvenenud: selgroolüli ketta nihkumine, selle turse või vedeliku kogunemine võib põhjustada sümptomite järsku suurenemist. Sageli on mõjutatud ainult üks keha külg.

Peaaegu kõiki selle patoloogiaga patsiente ravitakse konservatiivsete meetoditega. Operatsioon on vajalik harvadel juhtudel: näiteks kui ilmnevad probleemid närvisüsteemiga või kui konservatiivsed meetodid ei ole andnud vajalikke tulemusi ja patsient kannatab tugevalt valu käes ega saa elada täisväärtuslikku elu.

Põhimõtteliselt on sellise patoloogia paranemise võimalused väga suured. Sageli kaovad sümptomid mõne aja pärast ilma igasuguse sekkumiseta.

Oluline on kindlaks teha algpõhjus, mis põhjustas nimmepiirkonna lülisamba stenoosi. See on võimalik ainult siis, kui patoloogia on elu jooksul välja kujunenud..

Lülisamba stenoosi ennetamine

Lülisamba stenoosi ennetamiseks pole konkreetseid abinõusid, kuid tervislikel eluviisidel on kindlasti positiivne mõju selgroolülide ketaste tervisele.

Jälgige oma kaalu: kui see on ülekaaluline, on parem kaotada paar kilo. Rasvumisega kaasneb tugev koormus selgroolülide ketastele, luudele ja liigestele.

Ärge suitsetage, kuna see ahendab veresooni, mis kahjustab vereringet. See mõjutab ka lülivahekettaid, mis on toitainetega halvasti varustatud..

Tervisliku toitumise söömine: see ei aita mitte ainult säilitada tervislikku kehakaalu, vaid hoiab ka selgroolülide kettad terved. Söö liha asemel palju puu-, köögivilju, täisteratooteid, taimseid rasvu ja palju muud kala. See annab kehale kõik olulised vitamiinid, mineraalid, kiudained ja tervislikud küllastumata rasvhapped..

Jälgige oma kehahoia. Liigutage rohkem, ärge istuge kogu päeva kontoritoolis ja õhtul - diivanil. Füüsilise tegevuse puudumine võib põhjustada lülisambahaigusi.

Mida tervislikumad on selgroolülide kettad, seda väiksem on selle patoloogia oht..

Summeerida

Lülisamba kanali stenoos nimmepiirkonnas on patoloogia, mida saab hõlpsasti kõrvaldada, jälgides arsti näidustusi ja viies ravi õigesti läbi. Parim on see tuvastada kohe, et saaksite ravi võimalikult kiiresti alustada - nii on taastumise võimalused veelgi suuremad ja normaalse elu juurde naasmine saabub varem. Selleks peate regulaarselt läbi viima keha täieliku läbivaatuse ja jälgima oma tervist..

Video - seljaaju stenoos

Muud haigused - kliinikud Moskvas

Valige arvustuste ja parima hinna põhjal parimate kliinikute hulgast ja tehke kohtumine

Idamaise meditsiini kliinik "Sagan Dali"

• Konsultatsioon alates 1500. aastast
• Diagnostika alates 0-st
• Refleksoloogia alates 1000-st