Nimmepiirkonna osteokondroos: sümptomid ja ravi

Osteokondroos on selgroo degeneratiivne-düstroofiline haigus, mille olemus on lülisamba lülisamba kahjustus, selle hävitamine, millele järgneb osalemine patoloogilises protsessis ja külgnevate selgroolülide hävitamine. Patoloogilise protsessi käigus toimub intervertebral sidemete hävitamine, selgroo kanalites rikutakse veresooni ja närvilõpmeid..

Haiguse kulg on krooniline, ägenemisperioodid asendatakse remissioonidega, kuid isegi väheoluliste provotseerivate teguritega (stress, trauma, lokaalne hüpotermia, raskuste tõstmine) kokkupuutel süveneb haigus taas. Nimmepiirkonna osteokondroos (lumbosakraalne osteokondroos) on üks levinumaid osteokondroosi vorme, sagedane ajutise ja lõpuks patsiendi töövõime täieliku kaotuse põhjus.

Nimme osteokondroos: põhjused

Osteokondroosi peetakse multifaktoriaalseks haiguseks, mille üheks põhjuseks on pikaajaline mittefüsioloogiline lihaspinge või, vastupidi, lihastoonuse langus. See tasakaalustamatus põhjustab koormuse ühtlase jaotumise rikkumist piki selgroogu, põhjustades selgroolülide ketaste verevarustuse halvenemist, nende degeneratsiooni ja hävimist..

Nimmepiirkonna osteokondroosi tekke eeltingimusteks võivad lisaks olla mitmesugused ainevahetushäired, vigastused (nii ägedad kui ka kroonilised mikrotraumatsioonid sporditegevuse ajal või raske füüsilise töö tegemisel), anatoomilised anomaaliad selgroo arengus, pärilik eelsoodumus luu- ja kõhrekoe patoloogiatele, ebaõige rüht., istuv eluviis ja kutsetegevuse eripära.

Nimme osteokondroosi sümptomid

Nimme osteokondroosi peamine sümptom on valu. Reeglina on see nagging iseloom, tekib pärast pikka viibimist samas asendis, pärast und. Kuid sageli on terav, tulistav, intensiivne valu, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta või kehahoia muutmisel. Valusündroomi erinevat olemust seletatakse valu erinevate mehhanismidega. Valusündroom võib olla nii selgroo ümbritsevate kudede vereringehäirete, lihaste ja sidemete tursete, lihasspasmide kui ka seljaaju kanalites liikuvate närvilõpmete kokkusurumise tagajärg.

Lisaks sellele on kliinilises praktikas tavaks eristada mitmeid nimmeosa osteokondroosiga kaasnevaid sündroome (sümptomite komplekte)..

Lülisamba sündroom - mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• nimmepiirkonna anatoomilise struktuuri rikkumine, selle painde lamestamine või süvendamine, selgroo kumerus;
• lülisamba vähenenud liikuvus nimmepiirkonnas, lihaste toonuse muutused lihasspasmi või düstoonia tõttu;
• valu koos lülisamba nimmeosa mis tahes liikumisega (aktiivne või passiivne), mis on tingitud lihasspasmist; selgroolülide ketaste lööki neelavate omaduste vähenemine;
• lokaalne selgroolüli valusündroom - luu-lihaskonna struktuuride tundlikkuse lokaalne suurenemine nimmepiirkonna palpatsioonil.

Samuti eristatakse nimmeosa osteokondroosiga mitmeid ekstravertebraalseid sündroome, mis kliinilises praktikas jagunevad tavaliselt refleksiks ja kompressiooniks.

Reflekssündroomid on põhjustatud närvilõpmete ärritusest selgroolülide foramene läbivate seljaajunärvide juurte kokkusurumisel. Kompressioon provotseerib selgroo ümbritsevate lihaste turset, nende spasme ja põletikku. Reeglina kaasneb reflekssündroomiga intensiivne valu närvijuure kokkusurumise piirkonnas, samuti piki närvikiudu. Valu võib olla äge, terav või pikaajaline, sageli kaasneb valulikkusega paresteesiad (kipitus, põletustunne, hiiliv tunne, vähenenud tundlikkus) nahapiirkonnas, mida innerveerib kahjustatud närv.

Pärast refleksisündroome arenevad kompressioonisündroomid - need tekivad seljaaju, veresoonte ja närvide kokkusurumise tõttu selgroolülide kehade hävimise ajal ja herniated intervertebral ketaste tekke ajal. Sel juhul eristatakse radikulaarsündroome (närvijuurte rikkumise tõttu), vaskulaarset-radikulaarset (kui anumad surutakse samaaegselt närviga) ja müelopaatiat - seljaaju rikkumisega kaasnevaid sündroome. Lisaks valule kaasneb tihendussündroomiga ka alajäsemete lihaste parees või halvatus (samal ajal kui valu väheneb). Kliiniliselt avaldub see jalgade väsimusena, paresteesiad, kõnnakuhäired, jalgade tuimus.

Nimmeosa osteokondroosi astmed

Lülisamba nimmeosa osteokondroosil on neli kliinilist kraadi, sõltuvalt selgroolülide ketaste kahjustuse ulatusest..

1. kraadi nimmeosa osteokondroos - mida iseloomustab selgroolülide ketaste elastsuse vähenemine. Järskude liikumistega võivad rõngakujulises fibrosuses tekkida praod, millega kaasneb terav valu, mis meenutab elektrilahenduse möödumist. On selgroo ümbritsevate lihaste refleksspasm.

II astme nimmeosa osteokondroos - mida iseloomustab lülisamba ebastabiilsus nimmepiirkonnas, on võimalik selgroolülide ketaste eendite teke. Muretseb alaselja, jalgade kroonilise valu pärast, mis intensiivistub pikema viibimisega samas asendis või pärast füüsilist pingutust. Valuga võivad kaasneda paresteesiad, väsinud jalgade tunne.

III astme nimmeosa osteokondroos - mida iseloomustavad selgroolüli songa ilmingud (valu piki kägistatud närvi, jalgade tuimus, kõnnaku häired). Lisaks võivad ilmneda niinimetatud "kauged" sümptomid - neeruhaiguse ja teiste urogenitaalsüsteemi organite, soolte, eriti väljaheitehäirete tunnused.

Nimmepiirkonna osteokondroos 4. aste - vastab selgroolüli ketta omaduste täielikule kaotamisele. Lülisambakehad tulevad kokku, varisevad kokku, lülisammas kaotab liikuvuse, seisundiga kaasneb tugev tihendussündroom, müelopaatia. Jalade neuroloogilised sümptomid muutuvad püsivaks kuni iseseisva liikumise võime kaotamiseni. Püsivad ka urogenitaal- ja seedesüsteemide "kauged" sümptomid..

Nimme osteokondroosi diagnoosimine

"Nimme osteokondroosi" diagnoos paneb arst pärast patsiendi täielikku uurimist. Tuleb meeles pidada, et nimmeosa osteokondroosi sümptomid on mittespetsiifilised - vastavalt sellele on hädavajalik konsulteerida spetsialistiga, kes välistab muud patoloogiad, näiteks seljaaju või selgroolülide kehade kasvajad, mis võivad provotseerida osteokondroosiga sarnast kliinilist pilti.

Lülisamba kahjustuse täpse asukoha kindlaksmääramiseks tehakse röntgenuuring. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse magnetresonantstomograafia, mis võimaldab teil saada kihtihaaval kõrglahutusega pilte.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata osteokondroosi kaugematele sümptomitele. Need põhjustavad sageli patsiendi valediagnostikat ja ebaõiget ravi, seetõttu on väga oluline, et läbi viidaks põhjalikult mitte ainult vertebroloog ja neuroloog, vaid ka nefrouroloog, gastroenteroloog, kirurg, kes aitab täpset diagnoosi teha ja tuvastada neerude või seedetrakti häirete esmase põhjuse..

Lülisamba nimmeosa osteokondroos: ravi

Nimme osteokondroosil esinevad peamised hävitavad protsessid intervertebraalsete ketaste kõhrekoes. Hävitatud kõhre täielik regenereerimine on võimatu, seetõttu on oluline alustada ravi haiguse esimeste sümptomitega - mõõduka valu, ebamugavustundega nimmepiirkonnas. St siis, kui kõhre struktuur pole veel häiritud ja patoloogiline protsess võib kui mitte peatuda, siis vähemalt oluliselt aeglustuda.

Valu kõrvaldamiseks osteokondroosi varases staadiumis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamine ravimite meetoditest hästi tõestanud. Neid saab kasutada kohapeal, salvide, geelide ja süstide vormis. Lisaks põletikuvastastele komponentidele kuuluvad seljavalu leevendavatesse salvidesse sageli ka jahutavad komponendid (mentool) või soojendavad komponendid (kapsaitsiin, mesilasemürk, madu mürk) - need aitavad leevendada lihasspasme ja leevendavad seeläbi ka valu. NSAID-id kõrvaldavad omakorda põletiku ja selle tagajärjel valu. Intensiivse valusündroomi korral võib arst soovitada novokaiini blokaadi, mis võimaldab valu sündroomi pikka aega kõrvaldada.

Sellegipoolest on osteokondroosi varases staadiumis oluline keskenduda patogeneetilistele ravidele - see tähendab metaboolsete protsesside normaliseerimisele selgroolülide ketaste kõhrekoes, kasutades kondroprotektoreid. See on ravimite rühm, mis taastavad kõhre metabolismi, normaliseerivad selle struktuurset ja funktsionaalset olekut ning takistavad kõhrekoe hävimist. Näiteks nimmeosa osteokondroosi ravis näitas kondroprotektor Dona® end hästi. Ravimi toimeaine on kristalne glükoosamiinsulfaat. See on tervisliku kõhrekoe looduslike komponentide substraat, ilma milleta pole normaalne ainevahetus selles võimatu. Kondroprotektori glükoosamiini osana soodustab sulfaat kõhre struktuurvalkude (proteoglükaanide) sünteesi.

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi progresseerumisel muutub ravi MSPVA-de ja kondroprotektoritega ebapiisavaks. Sel juhul võib arst soovitada raviprogrammile lisada glükokortikosteroidseid ravimeid, mis aitab tõhusalt kõrvaldada põletikulise sündroomi. Lülisammast ümbritsevate lihaste ja kägistatud närvijuurte ödeemi leevendamiseks kasutatakse diureetikume, lihasspasmide eemaldamiseks - spasmolüütikumid.

Kui ilmneb herniated ketas või tähelepanuta jäetud patoloogia tagajärjel on selgroolülid hävinud, on ainus ravi kirurgiline.

Rindkere osteokondroos: füsioteraapia ravi

Juhul, kui patoloogiline protsess on remissioonil, näidatakse patsiendile füsioterapeutilist ravi. Ägenemise perioodil on selle kasutamine keelatud: füsioterapeutilised tehnikad võivad provotseerida patoloogilise protsessi süvenemist, kuid remissioonil on selliste meetodite mõju äärmiselt kasulik, need aitavad stimuleerida selgroo kudedes vereringet, kõhre toitumist ja selles toimuvate ainevahetusprotsesside normaliseerumist. Seega on remissiooniperioodi kestus märkimisväärselt pikenenud. Regulaarsete, vähemalt kaks korda aastas individuaalselt valitud füsioteraapia kursustega saate saavutada nimmeosa osteokondroosi püsiva ja pikaajalise remissiooni.

Füsioteraapia tõhusate meetodite hulgas on magnetiline ja laserravi, elektroforees, darsonvaliseerimine, nõelravi, ultraheliravi, selgroo tõmbeteraapia (veojõu), mudaravi, parafiinravi, massaaž, manuaalteraapia. Kõik manipulatsioonid peaksid olema võimalikult õrnad ja õrnad, et mitte põhjustada täiendavaid kahjustusi selgroolülide ketaste koesse..

Ennetava meetmena võib arst soovitada kanda korsetti. See võimaldab teil ajutiselt lihaseid ja selgroogu maha laadida, vältida selle kumerust. Kuid korsetti kandmine ei tohiks olla pidev, vastasel juhul pärast lihaste mahalaadimist nõrgendavad need.

Füsioteraapia harjutused nimmeosa osteokondroosiks

Füsioteraapia (võimlemisravi) on nimmeosa osteokondroosi ravi oluline komponent. Hoolikalt valitud individuaalsed füüsilised harjutused aitavad eemaldada selgroo ümbritsevate lihaste spasme, tugevdavad neid, stimuleerivad selgroo lihaste, sidemete ja liigeste vereringet. Mõõdukas füüsiline aktiivsus on üldiselt äärmiselt kasulik - see aitab kaasa vereringe üldisele stimuleerimisele, ainevahetuse normaliseerimisele ja patsiendi positiivsele emotsionaalsele meeleolule, mis on samuti oluline..

Treeningule peaks alati eelnema soojendus või kuum dušš lihaste soojendamiseks, mis on oluline vigastuste vältimiseks. Oluline tingimus: kõik treeningu ajal tehtavad liigutused, eriti selgroo keerutamiseks, painutamiseks, peavad olema õrnad.

Nimme osteokondroos on tõsine krooniline haigus, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Kuid õigeaegselt, patoloogia esimestest sümptomitest alates alustatud ravi võib märkimisväärselt aeglustada patoloogilise protsessi kulgu ja vältida ohtlike komplikatsioonide teket.

Nimmepiirkonna osteokondroos 1, 2, 3 kraadi

Osteokondroos mõjutab nimmepiirkonda üsna sageli. Seda diagnoosi paneb 80% inimestest, kes näevad seljavaluga arsti. Suurim koormus on alaseljal, seega peate teadma osteokondroosi arengu eeldusi ja püüdma neid elust välistada.

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ilmnemise peamised põhjused:

• liigne koormus selgroole raske tõstmise tagajärjel;
• liigne kaal;
• pikaajaline istumine, selja lihaste korseti nõrgenemine;
• trauma;
• kõver poos;
• liigeste ja luude põletikulise toimega haigused.

Lisaks põhjustele on vaja teada nimmeosa osteokondroosi peamisi sümptomeid haiguse erinevatel etappidel. See võimaldab teil ravi määramiseks õigeaegselt arstiga nõu pidada..

Nimmepiirkonna osteokondroos 1 kraad

I astme nimmepiirkonna osteokondroos on üsna nähtamatu, kuid samal ajal salakaval haigus. Varase diagnoosimise või hoolimatu raviga võib haigus kuu jooksul üle minna järgmisse arenguetappi.

Selles etapis pole selgroos olulisi ja pöördumatuid muutusi. Morfoloogiliselt avaldub esimese astme osteokondroos selgroolülide ketaste tihenemise kujul, mille tagajärjel lülisamba elastsus väheneb. Mõnel juhul on konksiprotsesside suurenemine või ketaste kerge nihkumine. Anuliuse purunemine on haruldane.

Esimese astme haigusel on mõned kliinilised nähud, kui leitakse, et on vaja võtta konkreetseid meetmeid lülisamba painduvuse ja liikuvuse taastamiseks.

Need esmased sümptomid on:

• järsk lumbago selja kahjustatud piirkonnas;
• pikaajaline viibimine ühes asendis kutsub esile valutavat valu;
• painutuste ja pöörde valulik sooritamine;
• raskuste tõstmine põhjustab seljavalu;
• valu kiiritamine kubemes, jalas või tuharas;
• tundlikkuse vähenemine öösel lähemal asuvates alajäsemetes;
• põletustunne ja kipitustunne nimmepiirkonnas.

Kui ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest, on soovitatav pöörduda neuroloogi poole. Kõige sagedamini diagnoositakse tomograafi või röntgenograafia abil: need meetodid võimaldavad teil kindlaks teha, milline lülisamba konkreetne osa on kahjustatud.

Kui 1. astme osteokondroos leitakse nimmepiirkonnast, saab selle probleemi lahendada lühikese aja jooksul ilma ravimiteta. Kõige sagedamini praktiseeritav terapeutiline võimlemine koos massaaži või nõelraviga.

Nimmepiirkonna osteokondroos 2. aste

Osteokondroosi üleminek teisele etapile näitab haiguse arengu jätkumist. See tähendab, et esimese astme ravi oli ebaefektiivne või seda ei viidud üldse läbi. Selles etapis teevad valulikud aistingud end tunda ja põhjustavad inimesele käegakatsutavat ebamugavust.

Morfoloogiliselt väljendub II astme nimmeosa osteokondroos mitmete hävitavate protsesside tekkimises. Kõigepealt algab kiulise ringi hävitamine koos sellega külgnevate kudedega. Seal on lülisamba vahemaa vähenenud. Ketaste lamestamise tagajärjel moodustuvad sageli eendid ja väljaulatuvad osad. Sõltuvalt suunast võib eend vajutada kas närvijuurele või otse seljaajule, provotseerides iseloomulikke tüsistusi.

2. staadiumi haiguse tavalisteks sümptomiteks on:

• Terav intensiivne valu selja kahjustatud piirkonnas;
• Pidev põletustunne või kipitustunne;
• Valu vaibub ainult horisontaalses asendis;
• Valu kiiritamine alajäsemete või tuharate kõndimisel;
• Keha igasugune kallutamine põhjustab tugevat valu;
• Närvi otsese pigistamisega seotud sümptomid.

Kõige sagedamini pöörduvad inimesed neuroloogi poole alles siis, kui ilmnevad sellised talumatud valud, mis raskendavad mis tahes tegevust. Osteokondroosi pole enam võimalik ravida samal viisil kui 1. astme haigust. Tõhusa efekti saavutamiseks on lisaks igapäevastele füüsilistele harjutustele selja lihaste tugevdamiseks ja massaažiks ette nähtud ravimite rühm. Üldiselt on need valuvaigistid, antihistamiinikumid ja kaltsiumiravimid. Patsient saab kavandatud ravi kompleksi täiendada manuaalteraapia või kokkupuutega vajaliku magnetväljade alaga. Soovitatav on välistada iseseisvad otsused ilma arsti nõusolekuta.

Nimmepiirkonna osteokondroos 3. aste

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi 3. astmele üleminek tähendab selgroo pöördumatu hävimise ilmnemist. Negatiivsete protsesside võimalikult kiireks peatamiseks on soovitatav laitmatult järgida arsti juhiseid..

Morfoloogiliselt toimub selles staadiumis kahjustaja tõsine kahjustus. Selgroolülide vaheline kaugus väheneb sellisel määral, et toimub herne moodustumisega tugev lamenemine, mis on 3. astme osteokondroosi iseloomulik märk. Sageli esinevad lülidevaheliste ketaste nihked, millele järgneb närvi pigistamine. Tekkinud kudede toitumisvaegus provotseerib selgroolülide jämedamaks muutumist ja vohamist. Lülisamba kahjustatud osa lakkab täitmast mingeid lööke neelavaid funktsioone, mis ainult hävitavaid ja kiirendavaid hävitavaid protsesse.

Kliiniliselt häirib osteokondroosi kolmas etapp inimest oluliselt, muutes igapäevased liigutused valulikeks ja valulikeks. Indikatiivsed sümptomid:

• Valutav seljavalu, mis on püsiv;
• Suurenenud tung urineerida;
• Jäsemete osaline või täielik tuimus;
• Siseorganite probleemide esinemine;
• Vähenenud liikuvus;
• Raske ja keeruline on olla muus asendis kui horisontaalne.

Selles etapis on ravi peamiselt ravim, sealhulgas kudede parandamiseks ja tarnimiseks ette nähtud ravimid. Patsiendi seisundi kindlakstegemiseks on soovitatav teha diagnostikat MRT abil. Selles etapis on sageli vajalik operatsioon.

Tähelepanu! Patsiendi tegevusetus või ravi puudumine 3. astme osteokondroosi korral põhjustab halvatust koos järgneva puudega.

Nimmepiirkonna osteokondroosi esinemisel on vanusega vähe pistmist. Sellepärast on soovitatav kõigile inimestele regulaarselt võtta ennetavaid meetmeid. See kehtib eriti istuva eluviisiga kontoritöötajate kohta..

Nimmepiirkonna nimmeosa osteokondroosi ägenemine

Nimme osteokondroosi ägenemine on ebameeldiva raskuse, valu, liigutuste jäikuse ilmnemine, mis häirib tavalist elurütmi ja jõu liikuvust piirata. Enamikul juhtudest antakse lülisamba nimmeosa osteokondroosi ägenemisega töötavale patsiendile ajutise puude loetelu. 5-7 päeva jooksul on ette nähtud voodipuhkus. Seetõttu peaksite töölevõtmise korral pöörduma linnakliinikusse ja kokku leppima terapeudi juurde. Ta väljastab haiguslehe, määrab esmase ravi ja viib läbi diagnostilise uuringu. Vajadusel kavandatakse konsultatsioon neuroloogiga.

Kui te ei tööta, on soovitatav ikkagi ravi läbi viia, kui nimmeosa osteokondroosi ägenemise sümptomid ilmnevad kogenud arsti järelevalve all. Te ei saa iseseisvalt, ilma spetsiaalsete diagnostiliste meetoditeta, välistada lülisamba songa prolapsi tõenäosust. Ja koos sellega on vaja pisut teistsugust kohtlemist. Seetõttu peaksite esmalt külastama arsti ja seejärel viima ravi läbi isegi iseseisvalt kodus, vähemalt käima arsti soovitatud protseduuridel..

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ägenemine võib ilmneda äkki, seda võivad provotseerida mitmesugused patogeensed tegurid. Enamasti on see ebapiisav füüsiline aktiivsus või pikaajaline kehaasend teatud asendis. Diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel on oluline välistada selgroolüli keha nihkumise võimalus, ligamentoosse aparaadi venitamine, selgroolüli ketta kiulise rõnga rebend koos ekstrusiooni või songa moodustumisega. Kõik need patoloogiad oma kliinilistes ilmingutes sarnanevad osteokondroosi ägenemisega, kuid nõuavad kompleksravi hoolikamat lähenemist. Kõik need on esiteks ohtlikud, kuna seljaaju kanali toonimine võib tekkida seljaaju kõvermembraanide kokkusurumisel. Sel juhul võib patsiendi seisund järk-järgult halveneda. Tekivad krambid, tuimus üla- või alajäsemetes, nõrkus, unisus jne. Ainult kogenud neuroloog saab täpset diagnoosi panna.

Nimmepiirkonna nimmeosa osteokondroosi ägenemise põhjused

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ägenemisel on mitu põhjust, kuid enne kui me neid analüüsime, räägime sellest, mis see on. Osteokondroos ise on degeneratiivne düstroofiline haigus, mis esineb kroonilises korduvas (pidevalt arenevas) vormis. See mõjutab selgroolülide ketaste kõhrekoe. Iga ketas koosneb tihedast kiust rõnga kujulisest kestast ja selle sees paiknevast tuumast (see on želatiinne keha, mis säilitab ketta kuju ja kõrguse, tagab löögi neeldumiskoormuse ühtlase jaotuse liikumiste ajal).

Intervertebraalsel ketal pole oma veresoonte võrku ja see võtab vedelikku ja toitumist läbi hajuva vahetuse külgnevate lihastega. Kui lihastel puudub regulaarne täisväärtuslik füüsiline aktiivsus, siis lõpetavad nad vedeliku sekretsiooni ja anumuse fibrosus dehüdreeritakse. Selle pinnale ilmub väikeste pragude võrk, mis on täidetud kaltsiumsoolade hoiustega. See häirib tulevikus täieõiguslikku hajusat toitumist, seetõttu progresseerub osteokondroos ilma põhjaliku piisava ravita.

Osteokondroosi ägenemine on põletikuline reaktsioon vastusena lülisamba lülisamba seisundi halvenemisele, mida mõjutavad düstroofsed degeneratiivsed muutused. Sel juhul juhtub järgmine:

• suurenenud füüsilise koormuse korral või stressifaktorite (keha hüpotermia, pikaajaline staatiline stress, emotsionaalne šokk, ülekuumenemine jne) mõjul rikutakse kahjustuses vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsiooni;
• rõngakujuline fibrosus kaotab kiiresti vedeliku ja lülisamba lülivahekõrgus väheneb;
• ta hakkab avaldama survet ümbritsevatele pehmetele kudedele;
• keha vallandab põletikulise reaktsiooni, mille eesmärk on taastada vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsioon;
• ümbritsevad lihaskoed pingutatakse, et kompenseerida kahjustatud roietevaheliste ketaste jõud.

Sellisel juhul on patsiendil jäikus, tugev valu sündroom. Mõnel juhul ilmnevad neuroloogilised kliinilised nähud.

Nimme osteokondroosi ägenemise peamised põhjused:

• raskusjõu tõstmine (võib provotseerida ka selgroolüli ketta rebenemist või selgroolüli keha nihkumist retrolisteesi või antelisteesi kujul);
• kukkumine kõrguselt või ebaõnnestunud maandumisega hüppamine (seal on kahjustatud selgroolüli ketas terav kokkusurumine, mis ei saa enam hakkama selle peal asuva amortisatsioonikoormusega;
• pikaajaline viibimine staatilises asendis (lamamine ühel küljel, istuv töö, pikk lend ebamugavas toolis;
• Avarii pidurdamisega;
• hüpotermia või kokkupuude kõrgete ümbritsevate temperatuuridega;
• stress või emotsionaalne stress;
• äge viiruslik hingamisteede infektsioon;
• seljavigastus nimmepiirkonnas.

Tegelikult võib põhjuseid olla palju rohkem. Sageli ilmneb nimmeosa osteokondroosi ägenemine ebaharilike tööde tegemisel, näiteks köögiviljaaia kaevamisel või seinte värvimisel. Selle põhjuseks on asjaolu, et selja lihaseline raam pole treenitud ega ole valmis kompenseerima sellele avaldatud mehaanilist ja füüsilist koormust. Seetõttu langeb suurem osa sellest selgroole. Lülisamba ketaste kahjustatud piirkonnad on osteokondroosi ägenemise tõenäosus.

Kui kaua kestab nimmeosa osteokondroosi ägenemine

Vastus küsimusele, kui kaua nimmeosa osteokondroosi ägenemine kestab, sõltub patsiendi üldisest seisundist ja selgroolülide ketaste kahjustuse määrast. Osteokondroosi esimesel etapil, kui degeneratiivsed düstroofsed muutused on minimaalsed, toimub ägenemine 5-7 päeva jooksul. Mõnel juhul saab ägedad kliinilised ilmingud peatada pärast 1-2 selgroo veojõu vedamise protseduuri.

Teises etapis, kui täheldatakse roietevaheliste ketaste väljaulatuvust (kõrguse langust), võib ägenemine kesta kuni 10-14 päeva. Kuid jällegi, piisavalt välja töötatud tervikliku ravikuuri korral võivad kõik ägedad sümptomid mööduda 4–5 päeva pärast, tulevikus on ravi juba suunatud patoloogia kordumise ärahoidmisele.

Osteokondroosi kolmas etapp on väljapressimine või song. Selles seisundis võib ägenemine kesta kauem kui 14 päeva. Suure songa korral võib ägenemine olla seotud radikulaarse närvi või seljaaju kanali kokkusurumisega. Sel juhul on vaja kasutada erakorralisi abimeetmeid. Ametlikus meditsiinis, sarnase seisundiga, soovitatakse patsiendil kahjustatud ketta eemaldamiseks kirurgiline operatsioon..

Miks jalad ebaõnnestuvad nimmeosa osteokondroosi ägenemisega

Nimmepiirkonnas on radikulaarsed närvid, mis vastutavad alajäsemete innervatsiooni eest. Siin hargnevad istmikunärvid. Osa radikulaarsetest närvidest on seotud närvipõimiku moodustumisega, mida nimetatakse cauda equina.

Ainus põhjus, miks jalad ebaõnnestuvad nimmeosa osteokondroosi ägenemise ajal, on innervatsiooni rikkumine. See juhtub siis, kui radikulaarne närv on kokku surutud - sel juhul määratakse nõrkus ja tuimus kahjustatud külje ühes jalgades. Kui mõlemad jalad ebaõnnestuvad, on neis tunda lihasnõrkust ja tuimust, siis suure tõenäosusega toimub seljaaju kokkusurumine selgroo kanali stenoosiga. See võib olla selgroo kanali õõnsuses moodustunud roietevahelise songa kliiniline sümptom..

Jalade tuimus võib ilmneda selgroolüli või lülivaheketta nihutamisel. Kui osteokondroosi ägenemisega ilmneb sarnane sümptom, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. See võib olla alajäsemete järgneva halvatuse esilekutsuja..

Erandiks on olukorrad, kui patsiendile määratakse lihasrelaksantide süsti. Need farmakoloogilised ja ravimpreparaadid lõdvestavad igat tüüpi lihaseid. Need põhjustavad ka jalgade nõrkustunnet. Patsiendile tundub, et tema jalad loobuvad. See on tegelikult lihasrelaksantide kasutamise tagajärg või kõrvaltoime..

Nimme osteokondroosi ägenemise sümptomid

Nimme osteokondroosi ägenemisega on seotud teatud kliinilised sümptomid, mis remissiooni staadiumis puuduvad. Tasub pöörata tähelepanu järgmistele nimmeosa osteokondroosi ägenemise sümptomitele:

1. terav valu nimmepiirkonnas, mis võib kiirguda ristluu, kubemesse, tuharasse või reide;
2. liikuvuse piiramine (on võimatu ettepoole painutada või sirgeks sirgida, kere pöördeid teha jne);
3. on jäikus, mis on seotud nimmepiirkonna järsu pikaajalise lihaspingega;
4. Spinoosprotsesside valulik palpatsioon;
5. võimatu pikka aega on teatud olukorras.

Radikulaarsete närvide pigistamisel võivad ilmneda neuroloogilised tunnused. Neid väljendatakse keha teatud osade ja alajäsemete tuimuses, paresteesias, valu sündroomi kiiritamises kuni kreenini, lihasnõrkusest jne. Rasketel juhtudel võib põie soolefunktsioon olla häiritud jne..

Mida teha, kui ägenemine ei kao kuhugi

Nimme osteokondroosi ägenemise esimene asi on konsulteerida arstiga, kes viib läbi kvaliteetse diferentsiaaldiagnostika. Valu nimmepiirkonnas ei ole alati osteokondroosi ägenemine. Mõnel juhul võib valu kajastuda. Näiteks naistel ilmneb see sümptom sageli koos manustamishaavade, põletiku, emakavälise raseduse jne. Meestel võib osteokondroosi ägenemise varjus tekkida urolitiaas või areneda eesnäärme adenoom. Seetõttu ei tohiks te otsida nõu, mida teha nimmeosa osteokondroosi ägenemisega, parem on pöörduda arsti poole.

Eriti kui nimmeosa osteokondroosi ägenemine ei möödu ja sümptomid ainult süvenevad. See võib näidata, et ravi määrati valesti või et diagnoos oli vale..

Kuidas ravida nimmeosa osteokondroosi ägenemise ajal

Enne nimmeosa osteokondroosi ravi ägenemise ajal proovige vähemalt mõned uuringud läbi viia. Röntgen-, CT- või MRI-uuring välistab songa ja väljaulatuvuse riski. Kui diagnoositakse osteokondroos, saab seda ravida manuaalteraapia meetodite abil. Kui see pole võimalik, siis ravimite abil saate peatada ainult patoloogia sümptomeid. Farmakoloogiliste preparaatide abil on võimatu kahjustatud selgroolüli ketast taastada..

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ägenemise korral kasutatakse ravis järgmisi ravimeid:

1. mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põletiku kõrvaldamiseks ja valu leevendamiseks (Diclofenac, Ortofen, Ketorol, Baralgin, Piroxicam jne);
2. lihasrelaksandid liiga pingeliste lihaste lõdvestamiseks;
3. B-vitamiinid (tiamiinbromiid, püridoksiinvesinikkloriid, tsüanokobalamiin) - on olemas komplekspreparaate, näiteks "Milgamma";
4. nikotiinhape - vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsiooni tugevdamiseks põletiku fookuses;
5. kondroprotektorid - lülisamba ketaste kõhrekoe taastamiseks (kuid nende tõhusus on väga küsitav, pidades silmas asjaolu, et hajusa difuusse toitumise korral ei saa nad tungida kiulise rõnga kudedesse).

Selle haiguse jaoks on ka tõhusamaid ja ohutumaid ravimeetodeid. Nendest räägime hiljem artiklis..

Nimmepiirkonna kroonilise osteokondroosi ägenemise ravi

Nimmepiirkonna osteokondroosi ägenemisega on ravi kõige parem alustada selgroo veojõu vedamise mitme protseduuriga. Selle käigus elimineeritakse kokkusurumine radikulaarsetest närvidest, taastatakse selgroolülide normaalne kõrgus, peatatakse selja lihaseraami pinge.

Lisaks peaks nimmeosa osteokondroosi ägenemise ravi olema suunatud kahjustatud kudede taastamisele. Nendel eesmärkidel saate kasutada:

• osteopaatia - võimaldab teil tõhusalt ja ohutult taastada vere ja lümfivedeliku kahjustatud mikrotsirkulatsiooni patoloogiliste muutuste fookuses;
• massaaž - lihaste lõdvestamiseks, kõigi pehmete kudede elastsuse ja läbilaskvuse suurendamiseks;
• kinesioteraapia ja parandav võimlemine - lihastoonuse tõstmiseks ja hajusa toitumise protsessi alustamiseks;
• kokkupuude laseriga, et stimuleerida kahjustatud selgroolüli ketast;
• refleksoloogia - mõjutada bioloogiliselt aktiivseid punkte, mille tõttu algab regenereerimisprotsess inimkeha varjatud varude kasutamisega.

Samuti on näidustatud füsioteraapia - nimmeosa osteokondroosi ravis ägedas staadiumis võib see parandada patsiendi seisundit, kiirendada taastumist..

Lülisamba nimmepiirkonna kroonilise osteokondroosi ägenemist ravige ainult kogenud arsti järelevalve all. Kohtumiseks pöörduge neuroloogi või vertebroloogi poole. Need arstid saavad osutada kvalifitseeritud abi ja kõrvaldada selgroolülide songa moodustumise oht..

On vastunäidustusi, vajalik on spetsialisti nõuanne.

Vaba liikumise kliiniku veebisaidil saate kasutada tasuta esmatasandi vastuvõtu teenust (neuroloog, kiropraktik, vertebroloog, osteopaat, ortopeed). Esialgsel tasuta konsultatsioonil uurib arst teid ja annab teile intervjuu. Kui on olemas MRT, ultraheli ja röntgenograafia tulemused, analüüsib ta pilte ja paneb diagnoosi. Kui ei, kirjutab ta vajalikud juhised välja.

Lülisamba osteokondroos: põhjused ja ravi

Kuni 76% inimestest kogeb seljavalu aastas [1]. See statistika mõjutab igas vanuses ja elukutsete inimesi. Valu põhjused võivad olla erinevad, üks neist on lülisamba osteokondroos. Istuva eluviisi tõttu ilmneb lülisamba osteokondroos üha sagedamini ja seda pole alati võimalik iseseisvalt lüüa. Räägime sellest, miks see tekib ja kuidas sellega toime tulla.

Mis on lülisamba osteokondroos

Selle määratluse kohta on mitu erinevat seisukohta. Mõne eksperdi arvates on õigem kasutada üldnimetust - dorsalgia ehk mittespetsiifiline seljavalu. Määratluse raskused on seotud ka asjaoluga, et selle haigusega töötavad mitmesugused spetsialistid - neuroloogid, ortopeedid, neurokirurgid ja üldarstid. Mõnikord pöördub selgroo osteokondroosiga diagnoositud inimene kardioloogi poole, kuna haiguse ilmingud on väga sarnased südamevaluga.

Mõiste "selgroo osteokondroos" pakkus Hildebrandt välja 1933. aastal selgroo liikumissegmendi (nagu defineeritud Popelyansky) multifaktoriaalse degeneratiivse haigusena. Mis on seljaaju liikumise segment? Need on kaks selgroolüli, mis asuvad üksteise kohal, nende vahel on selgroolüli ketas. Tänu sellele liigendusele saab inimese selgroog painutada ja painutada, painutada ja keerata. Kuid mitmesuguste põhjuste tagajärjel kaotavad lülidevahelised kettad oma omadused, läbivad degeneratsiooni, seejärel mõjutavad järk-järgult muutused selgroolülid ise. See tähendab, et lülisamba osteokondroosi olemus on intervertebraalsete ketaste järkjärguline hävitamine.

Osteokondroos võib areneda selgroo mis tahes osas.

Suure koormuse tõttu on kõige sagedamini lülisamba nimmeosa osteokondroos. Sümptomiteks on:

• alaseljavalu, mis võib olla terav või tuim, püsiv, võib liikumisega süveneda;
• valu võib anda jalgadele, vaagnaelunditele ja ristluule;
• rasketel juhtudel võib häiruda tundlikkus või liikuvus, alajäsemete lihaste atroofia.

Teine levinum on lülisamba kaelaosa osteokondroos, mis on sagedamini seotud pikaajalise ebamugava peaasendiga, näiteks töötades arvuti või dokumentidega. Emakakaela lülisamba osteokondroos avaldub järgmiste sümptomitega:

• peavalud ja pearinglus, migreenid;
• nägemis- või kuulmishäired, silme ees vilgub "kärbes";
• valu võib kiirguda pea taha, õlgadele, kaelaluule;
• võimalik tundlikkuse rikkumine kätes.

Harvemini mõjutab osteokondroos rindkere lülisammast, kuna selgroolülid on inaktiivselt üksteisega ühendatud. Selle piirkonna kahjustust saab varjata südame- või kopsuhaigusega. Lülisamba rindkere osteokondroosi sümptomid:

• seljavalu abaluude tasemel, rinnus, mis võib suureneda paindumisel, pööramisel, sisse- või väljahingamisel;
• naha tundlikkuse häired.

Hoolimata kahjustuse tasemest võib selgroolülide, mis on protsessi kaasatud, vajutamisel selgroo osteokondroosi valu suureneda.

Mitme osakonna lüüasaamisega võime kohe rääkida lülisamba laialt levinud osteokondroosist.

Haiguse riskifaktorid ja põhjused

Lülisambal on suur tugevus ja haiguse areng nõuab korraga mitme provotseeriva teguri kasutamist. On oluline mõista, et enamik, kui mitte kõiki neid tegureid, saab patsient mõjutada ja vähendab seega haiguse tekkimise tõenäosust..

• liikumise puudumine - samal ajal halveneb verevarustus ja seega ka lülisamba kõigi elementide toitumine;
• liigne füüsiline aktiivsus on samuti kahjulik ja võib kahjustada lülivahekettaid;
• pikaajaline viibimine vales, mittefüsioloogilises asendis - töölaua või tooli sobimatu kõrgus toob kaasa asjaolu, et inimene on sunnitud pidevalt oma pead kallutama, haguma;
• stress - lihaste liigne pinge võib põhjustada selgroogu toitvate laevade kokkusurumist;
• ülekaal;
• suitsetamine kahjustab mikrotsirkulatsiooni kõigis keha kudedes;
• ebapiisav vee ja valgu tarbimine mõjutab muu hulgas selgroolülide ketaste seisundit.

Lülisamba osteokondroosi vahetud põhjused ei ole alati ilmsed, kuid võib eristada järgmisi võimalusi:

• pärilik eelsoodumus - kõhre ja luukoe geneetiliselt programmeeritud tunnused, mille kulumisprotsess on kiirem;
• seljaaju vigastused - vigastuse kohas võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid, sealhulgas osteokondroos;
• tööga seotud ohud, näiteks vibratsioon;
• kokkupuude nakkuste või kemikaalidega;
• keha loomulik vananemine.

Lülisamba osteokondroosi tekkeks on oht erinevate elukutsete inimestel. Need on ehitajad ja sportlased, kirurgid ja kontoritöötajad.

Osteokondroosi etapid ja võimalikud tüsistused

Osna tegi ettepaneku kirjeldada lülisamba osteokondroosi nelja etappi 1971. aastal. Neid ei kasutata diagnoosi sõnastamiseks, vaid võimaldavad teil mõista, kuidas haigus progresseerub..

1. Intervertebraalsed kettad muutuvad vähem elastseks. Ketas võib olla veidi deformeerunud ja sisemine pulmonaalne tuum nihkub ketta sees. See etapp kas ei avaldu kuidagi või esinevad kerged valud.
2. Teises etapis võivad kettale tekkida praod ja ümbritsevad sidemed nõrgenevad. Selgroolülide ühendus muutub ebastabiilseks. Tekivad puudega ägeda valu krambid.
3. Kolmandat etappi iseloomustab selgroolüli ketta täielik kahjustus. Kui tuum pulposus väljub ketast, toimub intervertebraalne ketas. Võib tekkida lülisamba deformatsioon või närvijuurte muljumine.
4. Neljandas etapis mõjutatakse ümbritsevaid kudesid - selgroolüli, sidemeid, selgroo membraane. Selle tagajärjel võib lülisamba segment täielikult kaotada liikuvuse..

Lülisamba osteokondroosi tagajärjel tekivad mõnel juhul mitmesugused komplikatsioonid. Lülisamba ketaste, herniate ja eendite probleemid võivad põhjustada seljaaju kanali ahenemist, seljaaju kokkusurumist ja puudeid.

Sõltuvalt kahjustuse tasemest on võimalikud erinevad probleemid närvijuurte kaasamisega. Need on rinnanäärmetevaheline neuralgia, üla- ja alajäsemete tundlikkuse ja motoorse funktsiooni kahjustus, häired siseorganite töös. Istmikunärvi põletik ehk ishias ei põhjusta mitte ainult tugevat valu, vaid võib põhjustada ka vaagnahaigusi ja viljatust.

Lisaks närvijuurtele võib osteokondroosiga pigistada ka selgroogu. Kui lülisamba arterites, mis jooksevad kaelalülisse ja toidavad aju, on verevool häiritud, võivad tekkida ajuhäired, nägemis- või kuulmisprobleemid, hingamine või südame aktiivsus.

Osteokondroosi diagnoosimise ja ravi lähenemisviisid: tavapärased ja alternatiivsed meetodid

Ametliku meditsiini raames hõlmab osteokondroosi diagnoos neuroloogi uurimist, et teha kindlaks närvijuurte kahjustuse aste, kontrollida reflekse ja tundlikkust.

Instrumentaalsetest meetoditest saab kasutada järgmist:

• Vaskulaarne ultraheli võib paljastada vereringehäirete määra, näiteks selgrooarterites;
• lülisamba röntgen;
• CT kasutab ka röntgenikiirguse meetodeid, kuid võimaldab teil ehitada uuritud ala kolmemõõtmelise pildi, paljastada selgroolülide isegi väikesed nihked;
• MRI on spetsialiseerunud pehmete kudede uurimisele, võimaldab teil hinnata seljaaju seisundit, visualiseerida roietevaheliste ketaste sisemist struktuuri.

Diferentsiaaldiagnostika, laboratoorsete testide, vere ja uriini üldanalüüsi jaoks kasutatakse kaltsiumi metabolismi näitajaid.

Osteokondroosi ravi on keeruline..

• Esimene ja väga oluline vahend osteokondroosi ravis on elustiil. Töötingimuste normaliseerimine, mõõdukas ja regulaarne treenimine ning tervislik uni parandavad oluliselt patsientide seisundit.
• Lülisamba osteokondroosi raviks võib neuroloog või üldarst välja kirjutada ravimeid. Kõige sagedamini määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - see on lülisamba osteokondroosi ravi standard. Need vähendavad valu ja põletikku. Lihasrelaksandid aitavad vähendada lihasspasme. Närvikoe kaitsmiseks kahjustuste eest on ette nähtud vitamiinid ja antioksüdandid. Kuid kõigil ravimitel on kõrvaltoimed, näiteks MSPVA-d võivad magu negatiivselt mõjutada.
• Lisaks ravimitele kasutatakse füsioteraapiat, näiteks massaaži lülisamba osteokondroosi korral, samuti manuaalteraapiat. Osteokondroosi raskete komplikatsioonide korral võib osutuda vajalikuks operatsioon, kuid see on ette nähtud ainult juhul, kui pikaajaliselt konservatiivne ravi ei anna mingit mõju.

Osteokondroosi ravi klassikalises meditsiinis on enamikul juhtudel pikaajaline protsess ja sellel võib olla negatiivne mõju inimeste tervisele. Seega võivad mitmed ravimid, eriti valuvaigistid ja lihasrelaksandid (eriti rahustava toimega) tekitada sõltuvust ja mõned ravimid mõjutavad seedetrakti tööd negatiivselt. Teise võimalusena võite kaaluda meetodeid, mida kasutatakse näiteks traditsioonilises hiina meditsiinis..

Traditsiooniline meditsiin on Hiinas kogu maailmas väga populaarne, paljudes riikides on spetsiaalsed keskused ja koolituskursused. Taevaimpeeriumi lähenemisviisid ja ravimeetodid erinevad tavapärasest euroopalikust vaadetest haiguste diagnoosimiseks ja raviks. Kõiki haigusi peetakse kehas esineva Chi energia tasakaalustamatuseks ja liikumiseks ning terapeutiliste meetmete eesmärk on selle tasakaalu taastamine. Hiinas kasutatakse erinevaid ravimtaimi, loomseid koostisosi, mineraale, aga ka mitmesuguseid väliseid stimulatsioonimeetodeid nagu nõelravi ja nõelravi. Nendel meetoditel on lai valik näidustusi ja minimaalne arv kõrvaltoimeid..

Nõelravi

Selle meetodi sünonüümid on nõelravi, refleksoloogia. Nõelravi ravi põhimõte on nõelte asetamine bioaktiivsetesse punktidesse. Iga punkt on seotud mõjutatava elundiga. Refleksoloogia võimaldab leevendada pingeid ja lihasspasme, sellel on tuimestav toime ja see aitab vähendada valu. Meetod on ohutu, kuna enamik arste kasutab ühekordselt kasutatavaid steriilseid nõelu. Ja kulla või hõbedaga kaetud nõelte kasutamisel tuleb need steriliseerida. Protseduuri ajal esinevad tunded sõltuvad individuaalsest tundlikkusest, patsiendil võib tekkida kipitus või tuimus. On oluline, et protseduuri viiks läbi kõrge kogemusega spetsialist. Nõelte valesti sisestamine on kasutu või isegi kahjulik. Mõnel juhul ühendatakse nõelravi väikeste elektrivoolu annustega.

Moksoteraapia

See on konkreetne viis aktiivsete punktide mõjutamiseks spetsiaalsete koirohu sigarite abil. Toimimispõhimõte sarnaneb nõelraviga ja seda kasutatakse sageli koos. Spetsiaalses puumajas paigaldatakse kehale suitsune sigar, samal ajal kui aktiivseid punkte kuumutatakse. Koirohi on desinfitseeriva, rahustava ja lõõgastava toimega.

See meetod on ohutu, kuna sigari suitsuv osa ei puutu nahaga kokku, ehkki mõnes Hiina osas kasutatakse otseseid meetodeid, mis toimivad nahale..

Massaaž

Terapeutilist massaaži harrastavad Hiinas mitmed erinevad koolid. Nad kasutavad pöörlemisvõtteid, ühe sõrme klõpsu ja manuaalteraapia tehnikaid. Traditsioonilised massaažitehnikad võimaldavad treenida lihaseid ja liigeseid ning mõjutavad kaudselt ka teisi organeid ja kudesid, suurendades keha kaitsevõimet..

Qigong

Hiina traditsioonilisel võimlemisel, nagu massaaž, on mitu kooli. Qigongi liigutused, siledad, venivad ja keerduvad, on suurepärased kui osteokondroosiga selgroo harjutused. Qigongi tehnikad ei vaja spetsiaalset varustust ja neid saab teha kodus. Kuid enne seda on kõige parem valida koos arstiga õiged harjutused, samuti töötada välja õige tehnika kvalifitseeritud spetsialisti juhendamisel..

Hiinas on teaduse ja meditsiini tase väga kõrge, traditsioonide ja innovatsiooni kombinatsioon annab hämmastavaid tulemusi. Hiina teaduse saavutuse näiteks on DNA-teraapia ja DNA-vaktsiinide meetodid - neid meetodeid kasutatakse praegu vähiravi väljatöötamisel ja HIV-i vastu võitlemisel..

Ärahoidmine

Sõltumata valitud ravimeetoditest, on osteokondroosi ennetamisel sama oluline roll. Mida saab lülisamba tervise heaks ära teha:

• juua piisavalt vett;
• kontrollige kaalu, ärge üle sööge;
• vali vajadusel sobivad kingad - ortopeedilised sisetallad;
• vali hea magamismadrats, mis pole eriti pehme ja pakub selgroole piisavat tuge;
• sööge kollageenirikkaid toite (kala, kalkun, tarretatud liha, erinevad tarretised);
• tee regulaarselt trenni;
• kohandage laua ja tooli kõrgust vastavalt teie kõrgusele.

Alternatiivsete ennetusmeetodite osas on massaaž, qigong ja nõelravi end hästi tõestanud - üsna arusaadavatel ja ülalpool kirjeldatud põhjustel..

Oluline on meeles pidada, et seljavaludega saab ja tuleb tegeleda. Oma elustiili muutmiseks ei pea ootama esimesi haigusnähte. Nüüd saate arvutist püsti tõusta, oma kaela sirutada, lisada jalutuskäike või massaaži oma ülesannete loendisse. Ja kui lülisamba osteokondroos on muutunud probleemiks, mis segab rahus elamist, siis aitavad teaduse ja traditsioonilise meditsiini ühised jõupingutused tervist ja liikumisrõõmu taastada..

Millises meditsiinikeskuses saate lülisamba raviks pöörduda?

Haiguste ravi traditsioonilises Hiina meditsiinis on suunatud kogu organismi tervise parandamisele. Lülisamba osteokondroosiga saab refleksoloogiat kasutada koos paljude traditsioonilise meditsiini saavutustega. Hea tava nõuab siiski sügavaid teadmisi..

Sajandite pikkuseid teadmisi ja kogemusi ühendanud kliiniku näiteks on TAO meditsiinikeskus. Siin võtavad vastu kõrgema kvalifikatsiooniga Hiina esimese ja kõrgeima kategooria arstid, oma ala spetsialistid. Nad tulevad soovitusel ja tänu kliiniku ainuõiguslikule lepingule Henani ülikooliga. TAO kliiniku arstidel on teadmisi, mida saab saada ainult HRV-st, ja neil on ulatuslik kogemus erialal - keskmiselt 12 kuni 50 aastat. Maine on kliiniku jaoks väga oluline, seetõttu määratakse kõik teenused rangelt vastavalt diagnoosile, kehtestamata klientidele tarbetuid põhjendamatuid protseduure. Lisaks osutatakse kõiki patsientidele mõeldud teenuseid steriilsete ühekordselt kasutatavate materjalide abil..

Litsents meditsiinilise tegevuse läbiviimiseks nr LO-77-01-000991

kuupäevaga 30. detsember 2008, välja andnud Moskva linna terviseosakond

Lülisamba nimmeosa osteokondroos

Lülisamba nimmeosa osteokondroos on krooniline nimmepiirkonna degeneratiivne-düstroofiline haigus, mis mõjutab selgroolülidevaheliste ketaste ja külgnevate nimmelülide struktuure.

See puudutab peamiselt tööealisi inimesi. See avaldub erinevates sümptomites, millest peamised on valu alaseljas ja jalgades, alaselja liikumiste piiramine. Kasutatavateks diagnostilisteks meetoditeks on radiograafia, kompuutertomograafia või nimmepiirkonna magnetresonantstomograafia..

Selles artiklis saate lisateavet nimmeosa osteokondroosi diagnoosimise põhjuste, sümptomite ja meetodite kohta.

Mis on haiguse olemus?

Lülisamba nimmeosa osteokondroos areneb selgroolülide ketaste, külgnevate selgroolülide kehade, selgroolülide liigesepindade ja sidemete sidekoe hävimise tagajärjel. Kõik see juhtub ainevahetushäirete tõttu stressi mõjul..

Haiguse alguses lagunevad glükoproteiinid - komplekssed ained, mis on valkude ja polüsahhariidide kombinatsioon. Need ained määravad sidekoe tugevuse ja elastsuse. Edasi ulatub protsess kõhrega külgneva selgroo luustruktuurideni. Selliseid protsesse nimetatakse degeneratiivseteks-düstroofilisteks..

Esimene koos patoloogia arenguga kannatab lülisamba ketast. See koosneb pulseerivast geelitaolisest tuumast ja korpuse fibrosusest. Osteokondroosi arenguga kuivab tuuma geelilaadne aine, kaotades elastsed lööke neelavad omadused. Siis võetakse kiuline ring lahti: selles moodustuvad praod või purunemised, mille kaudu tuuma aine võib ületada selle piire. Samal ajal hakkavad selgroolülid koormama suuri mehaanilisi koormusi, mis põhjustab luude ja kiuliste kudede suurenenud moodustumist selgroo suurenenud koormuse kohtades ja luukoe kasvu - osteofüütide väljanägemist.

Arengu põhjused

Mis põhjustab osteokondroosi? Tänapäeval on esinemisteooriaid mitu:

• mehaaniline teooria: võib-olla peamiseks põhjuseks tuleks pidada lülisamba regulaarset suurenenud koormust. Sellepärast on osteokondroos peaaegu kohustuslik laadurite, kaevurite, ehitajate ja sarnaste elukutsete inimeste partii. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi esinemine on seotud peamiselt raskuste painutamise ja tõstmisega, sunnitud ebamugava tööasendiga;
• teine ​​arengufaktor võib olla vale kehahoiak, vales asendis istumine, mis on eriti oluline teadmistöötajate jaoks;
• mõnikord mängivad rolli lülisamba struktuuri pärilikud tunnused ja selle üksikute struktuuride toitumine;
• traumaatiline teooria: iga lülisamba vigastus (isegi kõige ebaolulisem) võib käivitada degeneratiivse protsessi;
• hormonaalsed ainevahetushäired ja endokriinsed haigused võivad kahjustada ainevahetust selgroo kudedes ja aidata kaasa osteokondroosi arengule;
• vanuse teooria eeldab ketaste loomulikku kulumist eluprotsessis.

Harva suudab ainult üks neist teooriatest selgitada osteokondroosi esinemist igal konkreetsel juhul. Sageli on korraga süüdi mitu tegurit.

Ülekaalul on oluline roll lülisamba nimmeosa osteokondroosi esinemisel, kuna see on iseenesest lülisamba ülekoormus. Mida kõrgem on kehamassiindeks (rasvumise aste), seda selgemalt esinevad muutused selgroos. Muude osteokondroosi ilmnemist provotseerivate põhjuste hulgas võib märkida:

• passiivne eluviis;
• ebaõige toitumine (kiirtoit, maiustuste liig, pooltooted: kõik see põhjustab mikroelementide tasakaalustamatust) ja vedeliku puudust;
• kõrvalekalded selgroo struktuuris (näiteks täiendava nimmelüli olemasolu);
• pidev kõrgete kontsadega kingade kandmine;
• rasedus (nimmepiirkonna liigse koormuse tõttu);
• spordiga tegelevate inimeste treeningute järsk lõpetamine;
• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine: teguritena, mis kiirendavad kehas vananemisprotsessi.

Etapid

Lülisamba nimmeosa osteokondroos on pöördumatu protsess. Haiguse ilmingud sõltuvad patoloogia arenguastmest. Seal on neli kraadi:

• 1. aste - ketta sees oleva želatiinse tuuma muutumise ja liikumise periood.
• 2. aste - anumuse fibrosuse hävimise periood.
• 3. aste - korpuse fibrosuse rebenemisperiood ja tuuma aine vabanemine väljaspool selle piire koos herniated-ketta moodustumisega.
• 4. aste - degeneratiivse protsessi levimise periood selgroolülidele koos selgroolülide ja sidemete kaasamisega. On tekkinud lülisamba liigeste artroos (spondüloartroos).

Mõned autorid eristavad kolme kraadi, kuid kõigil juhtudel on nende määramine tinglik ja antud selleks, et paremini mõista käimasolevaid protsesse, nende seost haiguse sümptomite ja prognoosiga.

Sümptomid

Osteokondroosi peamiseks sümptomiks on valu seljas, alaseljas (lumbago), mis antakse jalale istmikunärvi (ishias).

Haiguse sümptomid ilmnevad selle arenedes - tavaliselt mitte varem kui teine ​​etapp. Alguses tekivad need äkiliste liikumiste, füüsilise koormusega, seejärel muutuvad pidevateks valutavateks valudeks ägenemistega. Viimastel etappidel ilmneb valu köhimisel, aevastamisel, s.o. vähe füüsilist aktiivsust.

Osteokondroosi tagajärjel pigistunud närvid põhjustavad radikulaarsündroomi:

• laskmise valu ilmneb alaseljas;
• on jalgade naha tundlikkuse rikkumine;
• lihasnõrkus;
• kõõluste reflekside vähenemine;
• kipitus jalgades;
• alajäsemete jahutus ja jalgade arterite spasm;
• higistamise rikkumine.

Seljaosa kaotab paindlikkuse ning kehaasendi muutused ning selgroo koormuse suurenemine põhjustavad valu, sundides patsienti mitte tegema järske liigutusi.

Osteokondroosist põhjustatud deformatsiooniprotsessidega kaasneb piiratud liikuvus, paindumisraskused, nimme-lihaste spasmid.

Osteokondroos põhjustab selgroolülide ebastabiilsust. Koormuse korral nihkub nimmepiirkond ristluust, mis võib provotseerida siseorganite talitlushäireid. Osteokondroosi kõrvaltoimeteks võivad olla ärrituvus ja nõrkus, unehäired, ebamugavustunne ja jõu kaotamine, Urogenitaalsüsteemi häired.

Efektid

Üks osteokondroosi komplikatsioone on selgroolülide ketaste väljaulatuvus.

See on selgroolüli songa algstaadium, kus kettad ulatuvad seljaajust kaugemale, ilma et rõngakujulise fibrosuse väliskest rebeneks, kuid kahjustaks selgroogu..

Eendi suurus ulatub 1-5 mm, mis põhjustab närvijuurte ärritust, valu sündroomi, mis tekib närvide ärritumisel keha erinevates asendites.

Väljaulatuvusega kaasnevad:

• seljavalu;
• jäikus;
• ishias;
• jalgade lihaste nõrkus;
• tuimus;
• kipitustunne;
• valu jalgades;
• varbad;
• urineerimise düsfunktsioon.

Osteokondroosi neuralgilised tüsistused (valusündroomid, jäikus, liikuvuse piiramine, lumbodüünia sündroom, lumboischialgia) on seotud tagumise ketta väljaulatuvuse ja tagumise pikisuunalise sideme ärritusega.

Lisaks hõlmavad osteokondroosi komplikatsioonid:

• lülisamba song;
• ishias;
• Schmorli song;
• spondüloartroos (lülisamba lumbosakraalne artroos);
• spondüloos ja osteofütoos (tihenemine, luude kasv selgroolülidel);
• migreen;
• seljaaju stenoos (puue);
• kompressioonmüelopaatia (seljaaju kokkusurumine);
• jala parees;
• hobusesaba sündroom (valu, tuharate ja jalgade halvatus);
• haletsus.

Diagnostika

Arst suudab ennustada nimmeosa osteokondroosi diagnoosi patsiendi kaebuste, haigusloo ja objektiivsete uuringute andmete põhjal (erilist tähelepanu pööratakse lülisamba uurimisele). Diagnoosi täpsustamiseks kasutatakse järgmist:

• Lülisamba röntgenülesvõte kahes (eesmine ja külgmine) projektsioonis;
• CT skaneerimine;
• Magnetresonantstomograafia.

Kuidas ravida nimmepiirkonna osteokondroosi?

Lumbosakraalse osteokondroosi ravi kestus ja omadused sõltuvad diagnostiliste meetmete tulemustest. Haiguse arengu varases staadiumis on näidustatud konservatiivne ravi. Lülisamba keerukamate kahjustuste korral kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Optimaalne ravitoime saavutatakse kompleksravi abil, mis hõlmab paiksete ravimite kasutamist, füsioteraapiat, massaaži, tervist parandavat võimlemist.

Narkootikumide ravi

Teadlased töötavad igal aastal välja uued ravimid, mis aitavad peatada lumbosakraalse osteokondroosi märke. On olemas teatud ravimite rühm, nende rühmade ravimite nimetused valib arst individuaalselt.

1. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid. Nende hulka kuuluvad diklofenak, meloksikaam, indometatsiin, nise. Efektiivne II astme osteokondroosi raviks. Ravimeid kasutatakse tablettide, intramuskulaarsete süstide, salvide, kapslite ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Mõnikord võib arst patoloogia ägenemise korral välja kirjutada Lornoxicami süsti (kuni 16 mg päevas)..
2. Chondroprotektorid (Flexinovo, Teraflex, Collagen Ultra). Need ravimid on vajalikud kõhrekoes esinevate hävitavate protsesside peatamiseks, mis esinevad haiguse algfaasis..
3. Vasodilataatorravimid. Nende hulka kuuluvad lipoehape, pentoksifülliin, Actovegin. Need takistavad ummikuid, parandavad vereringet.
4. Lihasrelaksandid (Mydocalm, Tetrazepam, Tolperisone, Tizanidine). Vahendid aitavad suurendada lihastoonust, kõrvaldada ebamugavustunne.
5. Vitamiinide ja mineraalide kompleksid (Calcium D3 Nycomed, Alfacalcidol). Ravim on ette nähtud eakatele patsientidele, et parandada sidemete ja kõõluste tugevust.
6. Lokaalanesteetikumid. Kui valu on liiga tugev, määrab arst blokaadi. Novokaiini või lidokaiini lahus hüdrokortisooniga süstitakse spetsiaalse nõela abil valulisse piirkonda. Valu ei vaeva mitu nädalat, möödub kohe pärast blokaadi.

Võimlemine

Osteokondroosi võimlemine peaks hõlmama ainult neid harjutusi, mis ei põhjusta patsiendil ebamugavusi. Kui mõne jõudlusega kaasneb valu, peaksite nende juurde tagasi pöörduma hiljem, kui selgroo tervise paranemine on märgatav. Samuti on vaja mitte lubada lihastele liiga palju pinget, suurendage koormust järk-järgult.

Osteokondroosiga võimlemise osana saate teha järgmisi harjutusi:

• seisvast asendist painutage kogu keha edasi-tagasi, paremale ja vasakule;
• astuge neljakesi ja tehke paar sammu edasi, seejärel pöörduge tagasi algasendisse, korrake harjutust mitu korda;
• lamage tasasel pinnal ja kurnake kõhulihaseid, surudes selja põrandasse;
• sirutage käed pea taha ja sirutage neid kogu kehaga.

Füsioteraapia on üks tõhusamaid viise osteokondroosist vabanemiseks. Seda võrreldakse sageli massaažiga, mis annab lühiajalise efekti. Lõppude lõpuks võib massaažiterapeut lülisamba venitada, kuid kui lihased ei toeta selgroolüli soovitud asendis, ilmnevad varsti uuesti valu ja deformatsioon.

Osteokondroosi füsioteraapia tegemine peaks toimuma juhendaja juhendamisel. Treeningu korrektsus on oluline, seetõttu on parem neid teha peegli ees. Parimate tulemuste saamiseks treenige regulaarselt. See võimaldab selgrool tagasi paindlikkust, liikuvust, normaliseerida kehas ainevahetust ja moodustada lihaskorsetti..

Füsioteraapia

Füsioteraapiat peetakse tõhusaks konservatiivse ravi meetodiks. Mitut tüüpi füsioteraapia protseduuride kasutamine aitab kiirendada taastumist. Kuid füsioterapeutilistel protseduuridel on vastunäidustused, neid ei saa eirata.

• lülisamba lumbosakraalse osteokondroosi ägedad etapid;
• onkoloogilised haigused;
• naha kahjustus;
• kesknärvisüsteemi talitlushäired.

Neid ravimeetodeid kasutatakse kõige sagedamini:

• elektroteraapia - kokkupuude nõrkade elektrivooludega, et parandada kudede vereringet;
• magnetoteraapia - magnetvälja omaduste kasutamine kudede taastamiseks rakutasandil;
• laserravi - bioloogiliste protsesside kompleksne aktiveerimine selgroolüli kudedes ja närvilõpmetes;
• lööklaineravi - mõjutatud kudede mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesside parandamine akustilise laine toimel;
• balneoteraapia - mineraalvee raviomaduste kasutamine.

Füsioteraapia protseduurid mitte ainult ei suurenda mitu korda uimastiravi tõhusust, vaid aitavad kaasa ka kogu keha tervenemisele ja tugevnemisele..

Massaaž

Osteokondroosi korral massaaž on sama efektiivne kui füsioteraapia harjutused. Kuid on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas patsiendi äge valu, kehal avatud haavade olemasolu, naha- ja verehaigused. Manuaalne massaaž on tõhusam, mis ületab oluliselt riistvara massaaži selle positiivse mõjuga närvisüsteemile.

See ravimeetod leevendab lihaspingeid ja valu, stimuleerib vereringet ja tugevdab veresooni. Massaaži positiivsete mõjude seas kehale on ka immuunsüsteemi tugevdamine ja ainevahetuse parandamine..

Kirurgiline sekkumine

Lülisamba ravi operatsiooni abil kasutatakse eriti rasketel juhtudel - oluliste neuroloogiliste häirete korral, samuti kui fekaalide kontrolli kaotamine.

Kirurgilise sekkumise ajal eemaldatakse haiguse allikas ja võetakse meetmeid selgroo stabiliseerimiseks. Operatsioonijärgne periood kestab mitu kuud.

Ärahoidmine

Õppige kehasignaale tähelepanelikult kuulama, õigel ajal puhata ja koormust vähendama.

1. Jälgige oma kehahoia, eriti kui peate pikka aega istuma. Valige mööbel kõrguse järgi, nii et seljaosa oleks tingimata toetatud.
2. Vältige pikki staatilisi koormusi (istudes, seistes, painutatud kehahoiakut), tehke iga tund pausi - kulutage vähe füüsilisi harjutusi või lihtsalt kõndige.
3. Harjutus, minge basseini, et moodustada lihaste korsetti, venitage.
4. Lamedate jalgade jaoks vali sobivad kingad ja spetsiaalsed jalatoed.
5. Õige liigne kaal.
6. Proovige tervislikku eluviisi juhtida.
7. Kasutage ortopeedilist madratsit ja padja.
8. Kleit ilmastikuoludeks, ära jahuta üle, vajadusel kasuta villast vööd või korsetti.
9. Jalutage rohkem: näiteks väljuge bussist kaks peatust varakult.
10. Kraavi kott seljakoti kasuks.
11. Raske töö tegemiseks kandke korsetti.
12. Tõstke raskusi sujuvalt, ilma tõmblusteta ja järskude pööreteta (võite saada seljavigastusi).

Tähtis. Õppige, kuidas raskusi õigesti tõsta: te ei saa painutada, nii et nimmeosas moodustub "hoob". Midagi rasket tõstes tuleb painutada jalgu, mitte selga: istuda maha, võtta objekt ja seista seljaga sirge.

Vanusega on lülisamba nimmeosa osteokondroosi areng vältimatu, sümptomeid saab ära hoida, ravi saab oluliselt lihtsustada, hoolika suhtumisega endasse, ärge vähendage elukvaliteeti.