Patsientide rehabilitatsiooni tunnused pärast erinevat tüüpi operatsioone
Iga kirurgiline operatsioon on keha tõsine sekkumine ja ei tohiks arvata, et pärast seda on kõik "nagu enne". Isegi kui operatsiooni teinud kirurg on tõeline meditsiinigeenius ja kõik läks hästi, on taastusravi vajalik keha tugevuse ja funktsioonide taastamiseks..
Taastusravi pärast operatsiooni: kas see on tõesti vajalik??
“Miks vajame taastusravi pärast operatsiooni? Kõik paraneb ja keha taastub omal jõul, ”arvavad paraku paljud meie riigi inimesed. Kuid tuleb meeles pidada, et nõrgestatud organismis vähenevad enesetervendamise võimalused. Mõned operatsioonid, eriti liigeste ja selgrooga, nõuavad kohustuslikke taastumismeetmeid, vastasel juhul on oht, et inimene ei naase kunagi oma tavapärase eluviisi juurde. Lisaks on ilma operatsioonijärgse rehabilitatsioonita suur tüsistuste oht, mis on põhjustatud pikast liikumatusest. Ja mitte ainult füüsiline - näiteks lihaste atroofia ja survetõbi, samuti ummikutest põhjustatud kopsupõletik -, vaid ka psühholoogiline. Inimene, kes alles hiljuti võis end liigutada ja ennast teenida, aheldatakse haiglavoodisse. See on väga keeruline olukord ja taastusravi ülesanne on tagastada inimesele nii hea tervis kui ka meelerahu..
Kaasaegne rehabilitatsioon ei võimalda mitte ainult motoorsete funktsioonide taastamist, vaid ka valu sündroomi eemaldamist.
Operatsioonijärgse rehabilitatsiooni etapid, terminid ja meetodid
Millal peaks operatsioonijärgne taastusravi algama? Vastus on lihtne - mida varem, seda parem. Tegelikult peaks tõhus rehabilitatsioon algama kohe pärast operatsiooni lõppu ja jätkuma, kuni saavutatakse vastuvõetav tulemus..
Operatsiooni järgset taastusravi esimest etappi nimetatakse immobilisatsiooniks. See jätkub operatsiooni lõpuleviimisest kuni krohvi või õmbluste eemaldamiseni. Selle perioodi kestus sõltub sellest, millise operatsiooni inimene läbis, kuid tavaliselt ei ületa see 10-14 päeva. Selles etapis hõlmavad rehabilitatsioonimeetmed kopsupõletiku ennetamiseks hingamisharjutusi, patsiendi ettevalmistamist füsioteraapiaks ja harjutusi ise. Reeglina on need väga lihtsad ja esindavad alguses ainult nõrku lihaste kokkutõmbeid, kuid seisundi paranemisel muutuvad harjutused raskemaks..
Füsioteraapia on näidustatud alates 3-4 päevast pärast operatsiooni - UHF-teraapia, elektriline stimulatsioon ja muud meetodid.
Teine etapp, pärast immobiliseerimist, algab pärast krohvi või õmbluste eemaldamist ja kestab kuni 3 kuud. Nüüd pööratakse palju tähelepanu liikumisulatuse suurendamisele, lihaste tugevdamisele ja valu vähendamisele. Selle perioodi rehabilitatsioonimeetmete aluseks on füsioteraapia harjutused ja füsioteraapia..
Postimmobilisatsiooni periood on jagatud kahte etappi: statsionaarne ja ambulatoorne. See on tingitud asjaolust, et pärast haiglast väljaviimist tuleb jätkata rehabilitatsioonimeetmeid..
Statsionaarne etapp hõlmab intensiivseid rehabilitatsioonimeetmeid, kuna patsient peab haiglast lahkuma võimalikult varakult. Selles etapis sisaldab rehabilitatsioonikompleks füsioteraapia harjutusi, võimalusel spetsiaalsetel simulaatoritel klasse - harjutusi basseinis, samuti iseseisvaid uuringuid palatis. Füsioteraapial on samuti oluline roll, eriti selle liikidel nagu massaaž, elektroforees, ultraheliravi (UHT).
Samuti on vajalik ambulatoorne staadium, sest ilma saavutatud tulemusi säilitamata kaovad need kiiresti. See periood kestab tavaliselt 3 kuud kuni 3 aastat. Ambulatoorselt jätkavad patsiendid füsioteraapia harjutusi sanatooriumides ja dispanserites, füsioteraapia harjutuste polikliinikutes, meditsiinilise ja kehalise kasvatuse osakondades, aga ka kodus. Patsientide seisundi meditsiiniline jälgimine toimub kaks korda aastas.
Patsiendi taastumise tunnused pärast erinevat tüüpi meditsiinilisi protseduure
Kõhuõõne operatsioon
Nagu kõik voodisse magatud patsiendid, peaksid patsiendid pärast kõhuõõneoperatsiooni tegema kopsupõletiku vältimiseks hingamisharjutusi, eriti juhtudel, kui sunniviisilise liikumise periood on pikem. Füsioteraapia harjutused pärast operatsiooni tehakse esmakordselt lamavas asendis ja alles pärast õmbluste paranemist hakkab arst lubama teil teha harjutusi istuvas ja seisvas asendis..
Samuti on ette nähtud füsioteraapia, eriti UHF-ravi, laserravi, magnetoteraapia, diadünaamiline teraapia ja elektroforees.
Pärast kõhuõõneoperatsioone näidatakse patsientidele spetsiaalset säästvat dieeti, eriti kui operatsioon tehti seedetraktis. Patsiendid peaksid kandma toetavat aluspesu ja sidemeid, see aitab lihastel kiiresti toonust taastada..
Liigeste operatsioon
Varajane operatsioonijärgne periood liigeste kirurgiliste manipulatsioonide ajal hõlmab treeningravi ja harjutusi, mis vähendavad hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide komplikatsioonide riski, samuti jäsemete perifeerse verevoolu stimuleerimist ja opereeritud liigese liikuvuse parandamist.
Pärast seda tuleb esile jäsemete lihaste tugevdamine ja normaalse liikumismustri taastamine (ja juhtudel, kui see on võimatu - uue muutmine, mis võtab arvesse oleku muutusi). Selles etapis kasutatakse lisaks kehalisele kasvatusele ka mehaanoteraapia meetodeid, treenimist simulaatoritel, massaaži, refleksoloogiat.
Pärast haiglast väljakirjutamist on vaja säilitada tulemus regulaarse treeningu ja klasside läbiviimisega, et kohaneda normaalse igapäevase kehalise tegevusega (tegevusteraapia).
Puusakaela endoproteesimine
Hoolimata operatsiooni raskusest toimub puusa asendamisega taastusravi tavaliselt suhteliselt kiiresti. Algstaadiumis peab patsient tegema harjutusi, mis tugevdavad uue liigese ümber lihaseid ja taastavad selle liikuvuse, samuti väldivad verehüüvete teket. Pärast puusaliigese artroplastikat teostatav taastusravi hõlmab ka uute motoorsete oskuste treenimist - arst näitab teile, kuidas istuda, seista ja üle painutada, kuidas teha normaalseid igapäevaseid liikumisi ilma puusa vigastamise riskita. Suur tähtsus on treeningteraapia tundidel basseinis. Vesi võimaldab teil vabalt liikuda ja leevendab opereeritud puusa stressi. On väga oluline, et taastusravi ei lõpetaks enne tähtaega - puusaoperatsiooni korral on see eriti ohtlik. Sageli loobuvad inimesed tundidest, et saavad ohutult liikuda ilma abita, tundidest. Kuid habras lihased nõrgenevad kiiresti ja see suurendab kukkumise ja vigastuste riski, pärast mida peab kõik alustama otsast peale..
Meditsiiniline taastusravi pole uus idee. Juba Vana-Egiptuses kasutasid ravitsejad patsientide taastumise kiirendamiseks mõnda tegevusteraapia tehnikat. Vana-Kreeka ja Rooma arstid kasutasid ravis ka kehalist kasvatust ja massaaži. Ravimi Hippocrates asutajal on järgmine ütlus: "Arst peab olema kogenud paljudes asjades ja muide ka massaažis".
Südameoperatsioon
Sellised operatsioonid on kaasaegse meditsiini tõeline ime. Kuid kiire taastumine pärast sellist sekkumist ei sõltu ainult kirurgi oskustest, vaid ka patsiendist endast ja tema vastutustundlikust suhtumisest oma tervisesse. Jah, südameoperatsioon ei piira liikuvust samamoodi nagu liigeste või selgroo kirurgiline manipuleerimine, kuid see ei tähenda, et taastavat ravi võiks unarusse jätta. Ilma selleta kannatavad patsiendid sageli depressiooni käes ja nende nägemine halveneb silma struktuuride tursete tõttu. Statistika näitab, et iga kolmas patsient, kes pole taastusravi läbinud, on varsti jälle operatsioonilaual.
Pärast südameoperatsiooni taastusravi programm sisaldab tingimata dieediteraapiat. Patsientidele näidatakse arsti järelevalve all doseeritud kardiokoormusi ja füsioteraapia harjutusi, klassiruume basseinis (kuus kuud pärast operatsiooni), balneoteraapiat ja ümmargust dušši, massaaži ja riistvaralist füsioteraapiat. Oluline osa rehabilitatsiooniprogrammist on psühhoteraapia, nii rühmas kui ka individuaalselt.
Kas kodune taastusravi on võimalik? Eksperdid ei usu. Kõiki vajalikke üritusi on kodus lihtsalt võimatu korraldada. Muidugi saab patsient teha ka kõige lihtsamaid harjutusi ilma arsti järelevalveta, kuid kuidas on lood füsioteraapia protseduuridega, võimlemisega simulaatoritel, terapeutilistel vannidel, massaažil, psühholoogilisel toel ja muude vajalike meetmetega? Lisaks unustavad kodus nii patsient kui ka tema perekond sageli süstemaatilise rehabilitatsiooni vajaduse. Seetõttu peaks taastumine toimuma spetsiaalses asutuses - sanatooriumis või rehabilitatsioonikeskuses..
Millisesse rehabilitatsioonikeskusse pärast operatsiooni minna?
Palusime oma lugejatele kommentaari kolme õe rehabilitatsioonikeskuse esindajalt ja seda ta ütles meile:
„Täna on kõige tõhusam Euroopa rehabilitatsioonimudel, mis ühendab patsientide individuaalse lähenemise treeningu intensiivsusega. Rahvusvaheliste standardite kohaselt antakse rehabilitatsiooniperioodil kuni 6 tundi päevas patsiendi jaoks mõeldud tunde ja enamasti - üks-ühele koos juhendajaga, mida rakendatakse meie keskuses. Lisaks kasutame oma keskuses taastumise dünaamika kompleksset indikaatorit, mille on heaks kiitnud maailma meditsiiniline üldsus ja mis muu hulgas hõlmab enesehooldusoskusi, motoorseid omadusi ja kognitiivseid näitajaid... Parimaks maailmanäitajaks loetakse koefitsient 1,5, meie keskuses tühjendamise ajal see on. 1.3.
Tuleb märkida, et patsiendi pere ja sõprade kaasamine on taastumise õnnestumiseks väga oluline. Mõistes, et patsiendi perekond kannab suurt moraalset ja rahalist koormust, oleme kasutusele võtnud kõikehõlmava süsteemi. Kõik vajalikud kulud patsiendi ravile ja majutamisele makstakse kindlasummalise määraga, mis hiljem ei muutu ning ravi meie keskuses ei too kaasa ootamatuid lisakulutusi. Seega saate oma meditsiinilise rehabilitatsiooni teenuste eelarvet kindlalt planeerida..
Pöörake tähelepanu võimalusele läbida taastusravi kursus meie keskuses pärast välismaal tehtud operatsioone. Pakume maailmatasemel teenust ning keeletõkke puudumise ja kaasmaalaste seas viibimise tõttu võib Kolme Õe juures rehabilitatsiooni efektiivsus olla palju suurem. ".
Taastusravi etapid ja meetodid pärast nimmepiirkonna songa eemaldamist
Mis tahes kirurgiline sekkumine nõuab teatud taastumisperioodi. Eriti vaevaline protsess on taastusravi pärast nimmepiirkonna songa kirurgilist eemaldamist..
Selline operatsioon on eriti keeruline mitmel põhjusel: patoloogia lokaliseerimine, aga ka seljaaju kahjustuse tõsiasi, kuna lülisamba funktsioonid on kahjustatud jne. Nendel põhjustel on oluline taastusravi tõsiselt võtta, teada selle läbimise eesmärke ja peensusi..
Taastusravi ülesanded
Konservatiivse ravi läbiviimise võimatus patoloogilise protsessi arengu komplikatsioonide või lülisamba songa uimastiravi korral reageerimise puudumise tõttu nõuab operatsiooni.
Lülisamba kirurgiline sekkumine, sõltumata selle tüübist, tüübist ja kirurgilise sekkumise viisist, tähendab sisselõiget kahjustatud selgroolüli ketta edasiste manipulatsioonidega.
Need omadused ja operatsiooni keerukus nõuavad õiget taastusravi lähenemist. Oluline on oodata operatsioonijärgsete haavade paranemist ja isegi pärast seda ei tohiks kiirustada, taastumine toimub järk-järgult, samm-sammult. Muidugi on rehabilitatsioonil selged eesmärgid:
- Lisaks sisselõikekoha paranemisele on taastavate meetmete esimene eesmärk ka valu leevendamine. Algselt antakse patsiendile valuvaigisteid, kuid valust vabanemine tähendab valu ilma ravimite võtmiseta.
- Järgmine arstide ja patsiendi ees seisv ülesanne on kõrvaldada neuroloogilise olemuse tagajärjed. Me räägime nii songa põhjustatud neuroloogilistest probleemidest kui ka operatsioonist endast..
- Arst peab veenduma ja aitama stabiliseerida ka selgroo seisundit ja selle funktsioone. Kõigepealt räägime selgroo põhifunktsioonist - luu- ja lihaskonna süsteemi töö tagamisest, see tähendab selja, käte ja jalgade liikuvusest..
- Niipea kui luu-lihaskonna funktsioonide taastamine on lõpule jõudnud, on kõik hernia esinemise ja operatsiooni põhjustatud komplikatsioonid tasandatud, peate hoolitsema lihaste eest. Tooni taastamine, millele järgneb lülisamba nimmepiirkonna lihaste tugevdamine, on ülimalt oluline.
- Kuna selja lihased tugevnevad, on oluline selgroo koormus annustada, et vältida kahjustusi ja tüsistusi. Taastumisprotsessi viimases etapis on arsti ülesanne kindlaks teha igapäevase kehalise aktiivsuse vajalik tase. Oluline on leida tasakaal patsiendi täieliku jõudluse ja ebameeldivate aistingute (ebamugavustunne, valu jne) puudumise vahel..
Patsiendi ja tema lähedaste jaoks on oluline mõista, et rehabilitatsiooniperiood pärast songa kirurgilist eemaldamist võib võtta kaua aega, kuni aasta. See sõltub patoloogilise protsessi progresseerumise astmest, operatsiooni keerukusest, samuti patsiendi keha mitmest individuaalsest eripärast, tema vanusest jne..
Ei saa öelda, et sel ajal sõltub kõik patsiendist endast. Vastupidi, inimene vajab igasugust tuge, julgustab teda ja motiveerib, see kiirendab märkimisväärselt taastumist..
Rehabilitatsiooni reeglid ja etapid
Nagu juba mainitud, toimub täielik taastumine ja tüsistuste vältimine taastusravi järk-järgult. Kõikidele sündmustele kirjutab järk-järgult alla taastusraviarst, soovitusi tuleb rangelt järgida.
Siin on kaks peamist nõuet:
- Pidev vaatlus arsti poolt, olenemata taastumisperioodist, varakult või hilja. Patsiendi seisundit peaks jälgima mitte ainult taastusravi terapeut, vaid ka operatsiooni teostanud arst..
- Lisaks patsiendi seisundi jälgimisele on vaja iga protseduuri valimisel, koormuste jaotamisel ja erinevat laadi probleemide lahendamisel individuaalset lähenemist. Patsiendi vanus, valitud kirurgilise sekkumise meetodi keerukus, patoloogia progresseerumise staadium, songa suurus jne..
Taastusravi etapid, erinevatel aegadel pärast operatsiooni, hõlmavad järgmisi soovitusi:
- Esimene etapp kestab kuni 14 päeva pärast operatsiooni. Sel perioodil määratakse patsiendile ravimeid, mille eesmärk on leevendada valulikke aistinguid, vajadusel lisatakse ravikuurile põletikuvastaseid ravimeid. Enamiku arstide sõnul lubatakse patsiendil 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni kõndida, kuid seda tuleb teha ettevaatlikult, ilma järskude liikumisteta, on parem toetuda kargudele, seintele jne. Taastumise kiirendamiseks kasutavad nad terapeutilisi harjutusi, kuid ainult kergeid harjutusi, mida tehakse lamavas asendis.
- Taastumise teine etapp võtab aega kuni 60 päeva. Sel perioodil on kõik toimingud suunatud patsiendi tagasipöördumisele tema tavapärasesse ellu, kuid siiani ainult igapäevastes tingimustes. Treeningteraapia seansid muutuvad järk-järgult intensiivsemaks, kuid viiakse siiski läbi lamavas asendis. Tavaliselt pole kuu aega pärast operatsiooni valuvaigisteid enam vaja, patsient tunneb end palju paremini, seljavalu kaob või seda peetakse väheoluliseks. Ärge laske end petta heaolu paranemisest, sel perioodil on endiselt oluline olla ettevaatlik, vältides suure amplituudiga hooletuid liigutusi, selgroo painutamist, pööramist, keerutamist. See võib plaate vigastada..
- Kolm kuud pärast operatsiooni peate jätkama selgroo tööd, kuid rõhk on selja lihaste seisundil. Koormused suurenevad, arsti loal võite minna treeningravi istuvas ja seisvas asendis, tutvustatakse massaažiprotseduure. Igapäevased tegevused kestavad kuni aasta, mõnikord kauem, kuid isegi siis ei saa neist täielikult loobuda. Pärast operatsiooni on vaja säilitada tervis ja läbi viia profülaktika kogu elu jooksul..
Lisaks soovitavad paljud arstid rehabilitatsiooni kahel esimesel etapil kasutada spetsiaalset korsetti, see piirab liikumist ja toetab selga. See lihtne seade säästab teid liigsest liikumisest ja ebavajalikest liikumistest, vähendab vigastuste tõenäosust.
Piirangud
Vaatamata ülalkirjeldatud üldistele soovitustele, samuti pidevale jälgimisele ja arstiga konsulteerimisele, on oluline olla teadlik mõningatest piirangutest teatud taastumisetappidel..
Kuni kolm kuud pärast nimmepiirkonna operatsiooni on keelatud:
- Võtke tavaline istumisasend, patsient peaks olema lamavas või lamavas asendis. See kehtib söögikordade, transpordiga reisimise ja kõige muu kohta..
- Tehke muid spordialasid peale parandusvõimlemise.
- Te ei saa ebamugavaid poose võtta, teha järske liigutusi.
- Füüsiline aktiivsus on välistatud, kui patsiendil pole spetsiaalset korsetti.
- Massaažiseanssid ja manuaalteraapia on keelatud.
Taastusravi hilisemates etappides, alates 3 kuust kuni aastani, kehtivad mitmed piirangud:
- Selja ülekülmutamine või tuuletõmbamine on ebasoovitav.
- Ärge tõstke raskeid koormaid, kaalupiirang sõltub seisukorrast.
- Lülisamba liigestega seotud probleemide vältimiseks proovige mitte pikka aega viibida ühes asendis.
- Transpordis ei soovitata pikka aega viibida, see tähendab, et parem on pikad reisid välja jätta.
Füsioteraapia
Füsioteraapia kuuri kaudu toimuv ravi on rehabilitatsiooniprotsessi oluline ja lahutamatu osa. Muidugi võtab arst näidustusi füsioteraapia ja selle konkreetsete tüüpide läbiviimiseks, tuginedes diagnostilistele andmetele, jälgides taastumisprotsessi jne..
Kuid kõige sagedamini kasutatakse mitmeid füsioterapeutilisi protseduure:
- Mudamähised, millel on soojendav ja põletikuvastane toime.
- Ultraheli toiming - kiirendab selgroo kudedes regenereerimisprotsessi, parandab toitumis- ja rakkude kasvu protsesse.
- Magnetoteraapia - aitab vähendada turset või ödeemi tõenäosust üldiselt ning parandab ka liigeste liikuvust, kiirendades seeläbi taastumist.
- Iontoforees on protseduur, mis võimaldab ravimite subkutaanset manustamist. Ravimid on tavaliselt mõeldud valu eemaldamiseks, regenereerimisprotsesside stimuleerimiseks (viiakse läbi peamiselt taastusravi algfaasis).
Võimalik on kasutada muud tüüpi füsioteraapiat, nagu varem mainitud, kohtumisega tegeleb raviarst.
Võimlemine, varane periood
Mõned treeningravi meetodid pärast lülisamba songa eemaldamist on saadaval juba taastusravi algfaasis. Kuid sel ajal on oluline treenida füsioterapeudi juhendamisel, kes aitab ja annustab koormust..
Varane rehabilitatsiooniperiood hõlmab lihtsate harjutuste tegemist eranditult lamavas asendis:
- Lamage sirgelt, painutage põlvi ja sirutage mõlemad käed teie ees (lae poole). Siis tõstame vaagnapiirkonda (on väga oluline, et see ei valutaks) ja hoidke 7-10 sekundit, langetades sujuvalt. Tulevikus suureneb see aeg järk-järgult..
- Painutage oma põlvi, üritades neid vastu rinda suruda. Pingutage nüüd tuharad. Lisaks tuleb tuharad lõdvestada, kuid jalad algsesse asendisse langevad alles 30–40 sekundi möödudes, kõik tuleb teha sujuvalt.
- Kompleksis on veel üks harjutus - pange käed rinnale, seejärel kallutage oma pead nii palju kui võimalik, üritades lõua vastu kaelarihmade ristmikku suruda. Painutage jalad uuesti põlve poole ja pingutage kõhtu, tõstke vaagen, hoides seda 7-10 sekundit. See harjutus sarnaneb esimesega, kuid käte ja pea asendi tõttu on lülisambale erinev mõju..
Pidage meeles, et algstaadiumis viiakse võimlemine pärast nimmepiirkonna songa eemaldamist läbi võimalikult ettevaatlikult, on oluline kuulata oma tundeid ja rääkida kõigist probleemidest füsioterapeudiga. Füsioteraapia harjutusi viiakse läbi iga päev, kui puuduvad vastunäidustused.
Harjutus, hiline periood
Taastusravi hiline periood tähendab patsiendi seisundi olulist paranemist, mis toimub tavaliselt enam kui 3 kuu jooksul. See tähendab, et "lamavaid" klasse saab märkimisväärselt mitmekesistada, sel juhul on palju rohkem tehnikaid.
Trenniperioodi alguses on endiselt oluline kuulata oma füsioterapeudi treeningjuhiseid, kuni iga treening on hästi teada..
Pärast lülisamba nimmepiirkonna lülisamba songa eemaldamist on sel juhul järgmised harjutused:
- Klassikalised tõuked, mille käed on õlgade laiusega, kuid veelgi olulisem on kontrollida selja asendit, see peaks olema kogu harjutuse vältel võrdselt sirge. Pingutusi tehes ärge pingutage üle, parem on teha vähem kordi, vaid lisage pärast puhkamist lisakomplekt.
- Veel üks harjutus pärast operatsiooni on tuttav "jalgratas". Lamame selili tasaselt, tõstame jalgu ja "jookseme" (pedaal).
- Kükid, kuid on oluline ka neid hoolikalt teha. Täielikult maha istuda ei saa, kükke maksimaalseks amplituudiks loetakse positsiooni, milles keha moodustab jala reieosaga 90-kraadise nurga (kujutage ette, et istute toolil ja tõusete sellest välja), samas kui selg on ühtlane.
Eespool on toodud ainult füsioteraapia põhimeetodid. Muidugi on harjutusi palju rohkem, need erinevad keerukuse ja koormusega nimmeosa erinevatele osadele. Lisaks võivad füsioterapeudiga seanssidel ja teostatud harjutustel erinevad rehabilitatsiooni juhtumid erineda. Kuid isegi kirjeldatud lihtsaid komplekse täites saate märkimisväärselt taastumist kiirendada ja ennetamise eesmärgil klasse samal viisil jätkata.
Taastusravi pärast selgroo operatsiooni: taastumise meetodid ja etapid
Mõnikord põhjustavad lülisamba tõsised kumerused, selgroo segmentide mitmesugused murrud ja herniate tähelepanuta jäetud variatsioonid lülisamba operatsiooni. Mõnel juhul saab häire põhjuseid kõrvaldada ainult operatsioon. Operatsioon on sel juhul algstaadium.
Ravi järgmine oluline etapp on taastusravi ja taastumine pärast selgroo operatsiooni. Iga patsiendi jaoks, võttes arvesse sekkumise raskusastet, koostatakse rehabilitatsiooniplaan.
Miks on taastusravi vajalik??
Taastusravi meetodid ja terminid valitakse vastavalt sekkumise individuaalsetele omadustele ja tulemustele. Kui kaua võtab täielik taastumine aega?
Tavaliselt toimub luu- ja lihaskonna normaalse funktsioneerimise taastamine perioodil üks kuu kuni 1 aasta..
Taastumisperioodi peaks jälgima kogenud spetsialist. Kui operatsioon oli edukas ega olnud väga keeruline, saab patsient mõne päeva pärast iseseisvalt liikuda ja enda eest hoolitseda. Taastusravi aeg pikeneb, kui lülisamba korrektsioon hõlmab fikseerimisstruktuure või implantaate.
Kõigi rehabilitatsiooni etappide eesmärk on lahendada järgmised ülesanded:
- Neuroloogiast vabanemine - krampidest, jalgade või käte tuimusest, jäsemete tundlikkuse taastamisest.
- Valu ja ebamugavustunde kõrvaldamine, mis häirib sageli pärast kirurgilist ravi.
- Ketta väljaulatuvuse ennetamine, normaalse seisundi ja lihastoonuse taastamine.
- Patsiendi ettevalmistamine uuesti kaasamiseks ühiskondlikku ellu ja füüsilisse töösse.
- Luu- ja lihaskonna funktsiooni lõplik taastamine, operatsiooni tagajärgedest vabanemine - haletsus, kõndimisel ebaõige rüht.
Taastusravi meetodid pärast selgroo operatsiooni
Patsiendile ei piisa kliinikus lihtsalt lülisamba kirurgilise statsionaarse ravi edukast läbimisest.
Aktiivsesse ellu kiireks naasmiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks peab patsient läbima mitu olulist etappi:
- Ametisse nimetamine taastusraviarsti juurde, sealhulgas haigusloo kogumine, vajalikud lisauuringud, testid ja ravistrateegia väljatöötamine.
- Taastusravi aktiivne periood, mis hõlmab tingimata füsioteraapia harjutusi, manuaalteraapiat, erinevaid füsioteraapia meetodeid ja sageli ka mehaanoteraapiat.
- Taastusravi hiline etapp - regulaarsete koduste tegevuste läbiviimine: treenimine simulaatoritel, harjutused, uute harjumuste ja oskuste kujunemine eesmärgiga vältida hilinenud ägenemisi ja operatsiooni võimalikke tagajärgi.
Üldised soovitused pärast selgroo operatsiooni:
- Kõhuasendist peate voodist välja saama väga ettevaatlikult. On vaja seista sirge seljaga nii: esiteks ripub üks jalg alla, pane põrandale, siis teine jalg ja lõpus, rõhutades käed, seisab patsient sirgendatud seljaga püsti..
- Püüdke vältida seljaasendeid, milles selg on keerutatud piki keha vertikaaltelge.
- Kui nõlvad on lubatud, saab neid teha vaid aeglaselt sirge seljaga. Mõnel juhul kehtestab rehabilitatsiooniarst pärast operatsiooni painutamise keelu..
- Mõnel juhul võib arst keelata teatud perioodil istumise. Ärge painutage selga istudes.
- Parem on valida magamiseks spetsiaalne ortopeediline madrats, kõrge jäikusega.
- Pea või jalgade alla katmiseks kasutage väikseid patju või rullimisrulle.
Lülisamba taastusravi meetodid hõlmavad:
- uimastiravi ebamugavustunde leevendamiseks;
- füsioteraapia harjutused ja massaaž;
- mehaaniline ravi;
- nõelravi;
- klassifitseerijad klassifikaatoritel;
- füsioteraapia.
Füsioteraapia ja võimlemine
Mehhanoteraapia on keha ja selle süsteemide liikuvuse ja tooni taastamise meetod spetsiaalsete simulaatorite abil. Seda taastumismeetodit jälgib ka arst. Mehhanoteraapia aitab liigeseid arendada, täiendab aktiivselt jäsemete liikumisvajadust.
Operatsioonijärgne taastusravi hõlmab teatud harjutuste komplekti tegemist, mille eesmärk on:
- selja, kaela, käte ja jalgade lihastoonuse taastamiseks;
- vereringe parandamiseks teostatud operatsiooni piirkonnas - see hoiab ära stagnatsiooni ilmnemise, mis põhjustab turset ja adhesioone;
- selgroo toetavate sidemete elastsuse suurendamiseks.
Narkootikumide ravi
Varajases operatsioonijärgses perioodis ja isegi hilises perioodis võib valu sageli ilmneda. Sellisel juhul soovitavad arstid selga nii palju kui võimalik maha laadida, peate kõigepealt lamama.
Näitab ravimite kasutamist arsti ettekirjutuste kohaselt:
- põletikuvastased mittesteroidsed ravimid - Diklofenak, Ketorolac, Meloksikaam;
- lihasrelaksandid leevendavad lihasspasme - Baclofen, Baklosan, Mydocalm;
- valuvaigistavad ravimid - Paratsetamool, Aspiriin, Analgin.
Kuid sümptomite ja valu suhtes peate olema ettevaatlik. Kui valulikud spasmid püsivad kauem kui 3 päeva, kehatemperatuur tõuseb, urineerimisprobleemid, õmbluse ümber olev nahk muutub punaseks ja jäsemed või muud kehaosad muutuvad tuimaks, peate viivitamatult helistama arstile..
Ortopeedilised fiksaatorid
Pooljäik korsetti kandmine on kohustuslik, fikseerimisvahend on ette nähtud kuni 1,5 kuud ja kuni üks aasta. Taastusravi põhikomponent on alati terapeutiline massaaž, kuna inimese lihased ja sidemed atroofeeruvad pika korsetti kandmise ajal.
Füsioteraapia
Kõige tõhusamad füsioteraapia protseduurid:
- elektroforees ja fonoforees - kasutatakse ravimite sügavamaks tungimiseks kehasse;
- mudaravi aitab leevendada põletikku ja kudede turset;
- EHF-teraapia parandab vereringet, stimuleerib kudede üldist toonust, omab valuvaigistavat toimet;
- elektrilist stimulatsiooni kasutatakse anesteesiaks, närvijuhtivuse taastamiseks, suurenenud vereringet kudedes;
- magnetoteraapia aktiveerib kehas kõiki olulisi protsesse, vähendab põletikku, leevendab turset ja valu.
Massaaž
See meetod on kaasatud kõigisse taastamisprogrammidesse. Massaažil on kasulik mõju isegi terve inimese kehale. Ja isegi taastusravi ajal pärast vigastust või operatsiooni ei saa massaaži teha ilma.
Massaažiteraapia tüübi ja intensiivsuse valiku määrab arst. Terapeutilist massaaži saab läbi viia nii käsitsi kui ka spetsiaalsete abivahendite abil.
Taastumisjärgud pärast lülisamba operatsiooni
Varajane periood
Esimese kliinikuvisiidi ajal töötab taastusraviarst välja konkreetsele patsiendile sobiva ravikuuri strateegia, kuna pärast kaela herniatud ketta eemaldamist saab kasutada taastumismeetodeid, mis erinevad muud tüüpi operatsioonidest.
Hiline periood
Haiglas viibimise periood sõltub muidugi operatsiooni keerukusest ja muudest teguritest. Kui komplikatsioone pole, võib patsient koju minna nädala või kahe pärast. Vastuvõtmise päevast alates tehakse taastusravi järgset taastusravi enamasti kodus.
Viivitatud periood
Edasilükatud staadium algab 2 kuud pärast sekkumist ja võib venida kuni patsiendi elu lõpuni:
- Sel perioodil on meetmete eesmärk lülisamba biomehaanika täielik taastamine, selgroolülide songa kordumise ennetamine, luu- ja lihaskonna tugevdamine.
- Etapp kestab 1,5–6 kuud pärast operatsiooni, korsetti kandmine lõpeb ja järk-järgult võib patsient hakata naasma igapäevaste toimingute ja normaalse kehalise aktiivsuse juurde.
- Edendab igapäevaelus kohanemist täieõiguslikuks iseteeninduseks. Selles etapis on pärast lülisamba songa operatsiooni suunatud taastusravi eesmärk normaalse elu täielikule taastamisele..
Hilisemal perioodil on vaja postoperatiivset kehahoia korrigeerimist, patsiendi liikumise mehaanikat ja tema elu ergonoomikat. Õige asendi säilitamine on vajalik, et tagada kõigi seljaosade jaotunud koormus, mis aitab tulevikus vältida selgroohaiguste ilmnemist..
Spaa ravi peetakse kindlasti palju efektiivsemaks kui kodus patsiendi kallal töötamist. Taastusraviarstid saavad sanatooriumis kasutada laiemat valikut kasulikke protseduure, mis pole koduseks kasutamiseks kättesaadavad.
Taastusravi pärast operatsiooni lülisamba songa eemaldamiseks
Interdiskiaalse songa eemaldamise operatsioonijärgne rehabilitatsioon on pikk - kolmest kuust kuni aastani. Sellise operatsiooniga taastumisperioodi peamine ülesanne on haiguse kordumise vältimine ja patsiendi toimimise ja kehalise aktiivsuse taastamine..
Taastusravi pärast operatsiooni metallkonstruktsioonidega
Metallkonstruktsioonide sisseviimisega tehtava operatsiooni näidustused on seljaaju murrud, viimase etapi osteokondroos koos selgroolülide ketaste hävitamise ja selgroolülide songaga. Kirurgid peavad metallkonstruktsiooni fikseerimiseks mõeldud operatsiooni raskeks operatsiooniks, mis on seotud kõrge riskiga..
Peamised soovitused pärast metallkonstruktsiooni paigaldamist:
- Pärast alaselja operatsiooni ei tohiks mitu kuud istuda. Samuti soovitavad kirurgid plaadi kaela paigaldamisel mitte istuda..
- Kuus kuud pärast operatsiooni on keelatud ka koormus, mis kaalub üle 2 kilogrammi..
- Pikaajaline seismine või staatilises asendis viibimine, ümberpööramine, tugevad selja painutused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.
- Patsient paneb päeva jooksul fikseerivat vahendit ja kannab seda regulaarselt.
Lülisamba transpedikulaarne fikseerimine
Seda kasutatakse lülisamba erinevate degeneratiivsete-düstroofsete haiguste korral:
- seljaaju stenoos;
- spondülolistees, degeneratiivne ja spondüloos, ebastabiilsus;
- selgroolülide ja seljaajunärvide põletikulised haigused;
- erinevad lülisamba kasvajad;
- selgroo murrud.
Lülisamba transpedikulaarne fikseerimine võib fikseerida ainult ühe selgroo segmendi või mitu korraga. Tavaliselt pole spetsiaalseid rehabilitatsioonitehnikaid vaja.
Patsient peab regulaarselt tegema harjutusi füsioteraapia harjutuste kompleksist, võtma ravimeid, kui need on ette nähtud, füsioteraapia võimalusi ja massaaži. Võite kasutada manuaalteraapiat.
Taastusravi pärast operatsiooni skolioosi korrigeerimiseks
Tänapäeval on skolioosi ravimiseks palju võimalusi. Need on tavaliselt üsna traumeerivad, nii et taastusravi võtab kauem aega..
Pärast skolioosi korrigeerimise operatsiooni peab patsient rangelt järgima reegleid ja keelde:
- Vajalik on füüsiline soojenemine. Ujumine ja vesiaeroobika basseinis on sellistele patsientidele eriti näidustatud. Treening ja võimlemine peaksid aitama tugevdada alaselja lihaste korsetti.
- Raske füüsiline töö on keelatud, rasked koormused mõjutavad selgroogu negatiivselt. Samuti on keelatud keha järsud pöörded, hüpped, raskuste tõstmine..
- Toitumine ja dieet tuleks kohandada vastavalt sekkumisele.
Kust saate taastusravi??
Ligikaudu kuus kuud pärast haiglast väljutamist soovitatakse kõigile patsientidele sanatooriumravi, et taastamisprotsess võimalikult kiiresti lõpule viia. Lisaks standardsetele ravimeetoditele saavad nad kasutada balneoloogilist ravi, mudaravi ja vesiravi..
Taastusravi keskused ja sanatooriumid pärast selgroo operatsiooni
Moskvas:
- Presnensky meditsiiniline rehabilitatsioonikeskus on avatud kliiniku üks moodsaimaid keskusi, st. 1905 Goda, maja 7, hoone 1.
- East Clinic, Leningradsky prospekt, 76, bldg. 3
- Sanatoorium-puhkekeskus "Teie kuurort", Tverskaya tänav, maja 18, hoone 1, kontor 712.
Peterburis:
- Meditsiinikeskus "Mart", Maliy pr. V. O., 54, hoone 3
- Pension "Baltic", st. Baltiyskaja, 2/14
- Esimene V.M. Bekhtereva, Peterburi, Bekhtereva tänav, 3.
Venemaal pärast lülisamba operatsiooni taastusravi sanatooriumid:
- FSBI "Kliiniline sanatoorium" Barvikha ", 143083, Moskva piirkond, Odintsovo piirkond, pos. Barvikha.
- "Meditsiinilise rehabilitatsiooni keskus" Suured soolad ", Jaroslavli piirkond, 152260, Nekrasovskoje küla, st. Nõukogude, s 84.
- Sanatoorium "Mashuk", Stavropoli territoorium, Pjatigorsk, Inozemtsevskoe maantee, 7.
Pärast lülisamba operatsiooni tasuta taastusravi
Taastusravi algab kohe pärast operatsiooni. Pärast haiglast väljutamist jätkab patsient taastumist kodus ja kliinikus, kus ta saab täiesti tasuta massaaži-, treening- ja füsioteraapiaprotseduuride komplekti..
Mille vahel patsient elab kodus ja kindlustab saavutatud efekti, kasutades talle kättesaadavaid meetodeid. Rahaliselt pole sellised kursused kallimad kui tavaline reisipakett.
Järeldus
Üldiselt on rehabilitatsiooni kestus alati individuaalne ja sõltub otseselt operatsiooni tüübist, patsiendi vanusest ja seljaaju vigastuse määrast. Harvadel juhtudel on vaja minimaalseid tegevusi, kuid põhiprintsiibid on alati samad.
Taastusravi pärast lülisamba nimmepiirkonna operatsiooni songa eemaldamiseks
Lülisamba operatsiooni peetakse selle rakendamise protsessi ja taastumisperioodi osas väga raskeks. Pärast lülisamba nimmepiirkonna lülisamba songa eemaldamist taastusravi ajal peab patsient täitma suure hulga nõudeid ja piiranguid, tänu millele on võimalik taastuda ja vältida tüsistusi.
Pärast operatsiooni taastumise eesmärgid ja omadused
Iga patsient taastub erinevalt, seega võib taastusravi lähenemine olla erinev. Mõnedel inimestel on see lihtsam, teised peavad rohkem pingutama. See sõltub suuresti patsientide vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Peaasi, et operatsiooni läbi viinud raviarst või kirurg peab teda pidevalt jälgima.
Taastusravi eesmärkide hulka kuuluvad:
- õige kehahoia normaliseerimine ja säilitamine;
- tugeva lihase korsetti moodustumine, mis hoiab selgroogu;
- sekundaarse songa ilmnemise ennetamine;
- elustiili muutused, sealhulgas kohandamine selgroo uue suurusega, kui ketas on eemaldatud;
- valu ja muude ebameeldivate aistingute kõrvaldamine;
- naasmine tavapärase toimimise juurde, harjumuspäraste tööülesannete täitmine.
Taastusravi ajal arendatakse ka kahjustatud liigeseid, taastatakse kõigi jäsemete tundlikkus ja liikuvus, parandatakse keha toitumist kasulike ainetega dieediteraapia osana.
Pädev, õigeaegne taastusravi ja vastutustundlik lähenemine sellele on keha tõhusa taastumise tagatis. Kui patsient jätab tähelepanuta arsti nõuanded, massaaži ja füsioteraapia, suureneb retsidiivi risk 80% -ni.
Taastusravi perioodid
Arstid tuvastavad pärast lülisamba songa operatsiooni mitu rehabilitatsiooniperioodi:
- Vara. Hõlmab esimesi 7-14 päeva pärast protseduuri. Enamiku ajast on patsient meditsiiniasutuses, hooldavad töötajad ja raviarst. Varase perioodi peamine asi on maksimaalsest puhkusest kinnipidamine ja opereeritud ala liikuvuse piiramine..
- Hiline. Algab 15 päeval ja kestab kuni 2 kuud. Sel ajal taastab patsient keha: saate teha kergeid harjutusi, osaleda füsioteraapias ja muudes arsti soovitatud protseduurides.
- Regulaarne. Seda perioodi nimetatakse ka viivituseks. See algab 3 kuust ja nõuab kogu elu tähelepanu. Ärge ennast üle pingutage, vaid tehke kerget füüsilist tegevust.
Regulaarsel perioodil naaseb patsient reeglina oma tavapärasesse ellu. Kuid see ei tähenda, et peaks unustama songa ennetamise meetodid..
Taastusravi meetodid songa eemaldamiseks
Taastusravi periood nõuab integreeritud lähenemist. Pärast lülisamba songa eemaldamist tehtud operatsioon on kiirem ja parem, seda tõhusamad meetodid on patsiendil. Erilist tähelepanu pööratakse treeningteraapiale ja füsioteraapiale. Uimastiravi ei tohiks esikohale seada, ehkki taastusravi alguses võib seda ilma narkootikumideta keeruline olla.
Füsioteraapia pärast songa eemaldamist
Füsioteraapia protseduuridel on suur roll rehabilitatsiooniperioodil. Sel juhul kasutavad nad:
- Fonoforees. Kokkupuude ultraheliga ravimite aktiivsuse suurendamiseks.
- Ultraheliravi. Sihtib valu leevendamist, luude ja kõhre uuenemist, parandab verevarustust.
- Laserravi. Neutraliseerib luude ja kõhre kahjustusi operatsiooni piirkonnas, leevendab spasme.
- Mudavannid ja mähised. Varustage keha kudede kaudu kasulike mikroelementidega, kiirendage regeneratsiooni.
- Magnetoteraapia. Aitab põletiku korral, parandab ainevahetust ja leevendab valu.
- Massaažid. Seda soovitatakse vereringe parandamiseks, lümfidrenaaži parandamiseks ja lihastoonuse suurendamiseks.
- Nõelravi. Vereringe nõelravi tehnika, mille käigus nõelad asetatakse aktiivsetesse punktidesse. Leevendab valu, parandab regeneratsiooni.
- Elektriline stimulatsioon. Tõhus ainevahetuse ja kahjustatud kudede regenereerimise osas.
Mõned arstid soovitavad täiendavaid füsioteraapia meetodeid.
Füsioteraapiat peate läbima regulaarselt, alates 1 kuust kuni mitme kuurini aasta jooksul või enam. Selle rehabilitatsioonimeetodi süstemaatiline olemus annab kolossaalse efekti ja lülisamba kahjustatud struktuuride korrektse taastamise..
Ravivannid
Kodune taastusravi meetod, mida saab läbi viia hilisperioodil või hilinenud perioodil, sõltuvalt arsti soovitustest:
- ravimtaimedega vannid - on rahustava toimega, leevendavad spasme ja tihedust, põletikku;
- tärpentini salvidega vannid - neil on suurepärane tervendav toime;
- hüdrosulfiidvannid - näidustatud tursete ja spasmide korral;
- radoonivannid - neid saab külastada ainult spetsiaalses kohas, neil on rahustav ja põletikuvastane toime.
Ka kodus võib vannid võtta spetsiaalsete segude ja eeterlike õlidega..
Sanatooriumravi
Spaa ravi sisaldab tavaliselt kõiki vajalikke meetodeid luu- ja lihaskonna patoloogiatega patsientide rehabilitatsiooniks. Võite valida erinevate teenuste kombinatsioonide hulgast, sealhulgas füsioteraapia, massaažid, treeningteraapia ja muud meetodid. Kõige sagedamini tehakse spaaprotseduure mägedes ja meres, aga ka ainulaadsete ravimvee ja muda allikate piirkonnas.
Harjutusravi rehabilitatsiooni ajal
Esimene füüsiline aktiivsus on näidatud juba esialgsel taastumisperioodil. Kuid nad teevad neid voodis või kõval pinnal lamades. Järk-järgult laiendatakse harjutuste komplekti, täiendatakse uute koormustega. Oluline on meeles pidada järgmisi reegleid:
- tehke 5-10 minutit päevas, suurendades aega järk-järgult;
- välistage selgroo koormusega harjutused: raskuste tõstmine, tõmblused, väänamine;
- vähemalt 1 aasta pärast operatsiooni ei tohi joosta, kontaktspordiga tegeleda;
- treenida saab ainult siis, kui pole valu ega muid märke;
- ebamugavuse ilmnemisel peate viivitamatult klassid katkestama.
Kõik füüsilised tegevused algavad soojendusega ja lõppevad tõmbamisega, mille jooksul peab patsient lamama kõval pinnal 5-10 minutit. Järk-järgult saab lisada uusi spordialasid, näiteks on lülisamba häirete korral ujumine väga kasulik.
Ravimid sümptomite leevendamiseks
Meditsiinilist ravi kasutatakse varases operatsioonijärgses perioodis pärast lülisamba songa eemaldamist. Selle peamine eesmärk on kõrvaldada valu jääk. Samuti kasutatakse mõnda ravimit immuunsüsteemi, liigeste tugevdamiseks, kudede toitumise ja vereringe parandamiseks. Eristatakse järgmisi ravimite rühmi:
- MSPVA-d või põletikuvastased ravimid. Need on vajalikud valu leevendamiseks ja põletiku pärssimiseks, puhituse leevendamiseks. Määrake Meloksikaam, Nimesil, Nurofen, Nise, Diclofenac.
- Vasodilataatorid. Normaliseerige toitumine ja vereringe: Actovegin, Caviton, Picamilon.
- Kondroprotektorid. Takistab kõhrekoe lagunemist: Alflutop, Teraflex, Artra, Chondroitin.
- Lihasrelaksandid. Leevendage lihasspasme, vabastades veresooned ja närvilõpmed. Parandage vereringet ja abistage valu korral: Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
- B-rühma vitamiinid, mis on vajalikud immuunsuse, närvisüsteemi parandamiseks. Vitamiinid stimuleerivad taastumisprotsesse. See võib olla selline kompleks nagu Supradin, Neuromultivitis, Milgamma.
Kirurgilise sekkumise mõju tõttu sooltele võib patsiendile alguses välja kirjutada probiootikume, samuti ravimkiudu ja aineid väljaheite normaliseerimiseks..
Ravimite tarbimist rehabilitatsiooni ajal tuleb rangelt kontrollida, kuna need võivad tekitada sõltuvust ja halvendada taastumisprotsessi.
Dieetravi pärast operatsiooni
Dieet pärast songa eemaldamist hõlmab õige toitumise põhimõtete järgimist. Patsient peab saama täieliku valiku valke, tervislikke rasvu, vitamiine ja mineraale. Söö rohkem kiudaineid, et vältida kõhukinnisust, mis mõjutab negatiivselt selgroo tervist.
Liiga rasvased toidud, kiirtoit, soolased, suitsutatud toidud tuleks ära visata, et mitte seedimist üle koormata. Kõik need toidud põhjustavad soolestiku ummikuid ja rasvumist. Liigne kaal on ohtlik tõsise operatsiooni läbinud inimesele.
Piimatooteid, teravilja, kodujuustu, juustu, muna, pähkleid ja kuivatatud puuvilju, naturaalset tarretatud liha ja tarretist, punast kala ja mereande võib süüa iga päev. Normi järgimine.
Vastunäidustused ja piirangud erinevatel etappidel
Pärast operatsiooni varases staadiumis ei soovitata patsiendil:
- istu, painuta üle ja pööra järsult;
- vedada asju, mis on raskemad kui 3 kg;
- massaaži selg ja jäsemed;
- suitsetada, alkoholi juua;
- treenige koormusega selga;
- kandke pidevalt korsetti.
Hilisemal taastusravi perioodil on samuti keelatud istuda, kuid oluline on regulaarselt rühti vahetada, et lülisammas liiguks. Võite sooritada soovitatud harjutusteraapia harjutusi, kuid ka korsett ja järsud liigutused on keelatud. Sel ajal võite kanda asju, mis pole raskemad kui 8 kg.
Üldised soovitused patsientidele kuue rehabilitatsiooninädala jooksul pärast nimmepiirkonna nimmeosa operatsiooni on järgmised:
- isegi enne kerget füüsilist tegevust peate lihaseid soojendama;
- koormus üleviimise ajal tuleb jaotada mõlemale käele;
- keelatud on üle jahtuda, olla mustandites, külma välja minnes on soovitatav selga soojendada salli või sidemega;
- kandke ainult mugavaid kingi ja riideid, loobuge kontsad ja kitsad püksid, samuti rasked saapad;
- pärast tööd peate puhata, lamades selili, toetades oma jalgu väikesele padjale;
- peate magama oma küljel asuval ortopeedilisel madratsil, pisut painutades põlvi ja pannes nende alla väikese padja;
- füüsilise tegevuse ajal on soovitatav kanda korsetti, samuti raskusi tõstes.
Patsientidel soovitatakse keelduda pikaajalisest staatilises asendis viibimisest. Seljaosa tuleb kogu aeg sirgena hoida. Jalatuge saab kasutada istuvatel töödel: jäsemed pannakse sellele omakorda. Tehke paus ja soojendage iga 45 minuti järel. Pärast lülisamba songa eemaldamist saate autot juhtida alles 3 kuu pärast.
Kuidas voodist välja tulla, istuda, riietuda
Arstid lubavad pärast songa eemaldamist 4 nädala pärast istuda. Tavaliselt saab inimene istuvas asendis astuda hiljemalt 6 nädala jooksul. Sel otsustaval hetkel peab arst näitama teile, kuidas õigesti istuda, et mitte kahjustada teie tervist. Protsess algab õrnalt tooli serval istumisega nii, et põlved oleksid puusaliigestest allpool.
Une ajal võite lamada kõhul, seljal ja küljel. Öösel puhkehetkel võib seisundit siiski olla raske täielikult kontrollida. Sel perioodil peate ka õigesti voodist tõusma:
- Rullige oma kõhuga üle.
- Liigutage voodi servani.
- Laske jalg põrandale.
- Tõsta õrnalt jalga.
- Alumisest peatusest sirgendage käsi ja hoidke selga otse.
Kui inimesel on vaja pikali heita, teeb ta sama ka vastupidiselt..
Kõik patsiendid ei saa pärast operatsiooni riietuda. Esiteks võtavad selle funktsiooni üle meditsiinitöötajad, seejärel õpetatakse lähedastele riietumise reegleid. Jalutusriided peaksid olema piisavalt kerged; nahk- ja karvkatteid ei tohiks sel ajal kanda. Parimad on spordijalatsid, põrutust summutavate sisetaldadega.
Taastusravi ajal on väga oluline jälgida oma tervist. Õmblus eemaldatakse 7-10 päeva, sisselõige peaks selleks ajaks hästi paranema, turse ja põletik peaksid mööduma. Kui pärast õmbluse eemaldamist ilmneb valu, punetus, peate konsulteerima arstiga.
Arstid soovitavad võtta sooja dušši 3-4 päeva pärast operatsiooni. Saunasse ja vannituppa saab minna alles 6-7 kuu pärast.
Lülisamba songa eemaldamise operatsioon on keeruline, taastusravi kestab pikka aega, kuid enamikul juhtudel on see edukas, kui patsient järgib kõiki arsti soovitusi.
Treeningravi harjutused pärast selgroo operatsiooni: eelised, soovitatav kompleks
Lülisamba operatsioon on selgroo patoloogiate teraapia äärmuslik meede. Neid teostatakse vajaduse korral, kui konservatiivsed ravimeetodid ei ole tõhusad ja patsient on tugevas valus ega saa liikuda. Sageli on selle seisundi põhjuseks lülisamba song või seljaaju vigastus. Operatsiooni tehnikad on individuaalsed ja sõltuvad patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest. Füsioteraapia harjutused pärast selgroo operatsiooni saavad oluliseks lüliks taastumisprotsessis..
Kehaline kasvatus on suunatud selgroo liikuvuse taastamisele, seljalihaste tugevdamisele. Kompleksi töötab välja võimlemisraviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Sõltuvalt selgroost, kus operatsioon tehti (rindkere, emakakaela, alaselja), valib arst sobivad harjutused.
Pärast lülisambaoperatsiooni teostatav treeningteraapia sisaldab harjutuste komplekti, mille eesmärk on taastada selgroo konkreetne piirkond, mis on läbinud operatsiooni ja mis on rehabilitatsiooni oluline osa.
Pärast lülisamba operatsiooni teostatava rehabilitatsiooni eesmärgid ja eesmärgid
Pärast operatsiooni muutub patsient paremaks, kuna tugev valu kaob, kuid kuni täieliku paranemiseni peate läbima pika rehabilitatsioonitee. Selle kestus varieerub kuust aastani, sõltuvalt kirurgilise protseduuri keerukusest. See periood nõuab patsiendilt hoolikalt ja süstemaatiliselt kõigi arsti ettekirjutuste järgimist. Ainult tänu sellisele tandemile on haiguse prognoos positiivne ja retsidiivi oht järsult väheneb. Taastusravi hõlmab järgmisi ülesandeid:
- patsiendi seisundi stabiliseerumine;
- kaotada liikumispiirangud;
- lülisamba normaalse funktsioneerimise taastamine;
- põletikulise protsessi ja valu selgroo täielik kõrvaldamine;
- füüsilise tegevuse piirangu tühistamine.
Taastusravi eesmärk on motoorse funktsiooni taastamine pärast selgroo operatsiooni, valu täielik leevendamine, selja lihaste tugevdamine ja haiguse kordumise ennetamine. Esimesel perioodil pärast operatsiooni määratakse patsiendile voodipuhkus. Selle kestus sõltub kirurgilise sekkumise tüübist ja jääb vahemikku 3 kuni 7 päeva.
Pärast spondülolisteesi, ümberasustatud selgroolülide taastamise operatsiooni on ette nähtud pikem liikumispiirang (kuni 2 kuud). Pärast manipuleerimist pannakse patsient kipskorsetti, mis lõpuks asendatakse eemaldatava splint-nahaga. Terve taastusraviperioodi vältel lamab patsient spetsiaalselt varustatud voodil.
Pärast skolioosi korrigeerimise operatsiooni viiakse patsient intensiivravi osakonda ja alles kolmandal päeval - tavalisse. Esimese kahe nädala jooksul on patsiendile ette nähtud range voodirežiim ja pärast seda perioodi lubatakse neil natuke kõndida. Terve rehabilitatsiooniperioodi vältel on talle ette nähtud korsetti kandmine, mis piirab liikumist, kõndimist, järk-järgult suurendades vahemaad.
Taastusravi põhimõtted
Operatsioonijärgne taastumisperiood sisaldab meetmete komplekti, mille iga patsient taastumise teel läbib:
- neuroloogi, kirurgi, rehabilitoloogi konsultatsioonid (teised arstid vastavalt näidustustele);
- ravimteraapia (MSPVA rühma ravimid, anesteetikumid);
- füsioteraapia;
- füsioteraapia;
- puhata sanatooriumis.
See on üks komplekt soovitusi, mida tuleb järgida, et pärast operatsiooni kiiremini taastuda..
Varajane periood
Esimesi 14 päeva pärast lülisamba operatsiooni nimetatakse varajaseks perioodiks. Seda iseloomustab:
- kirurgilise õmbluse paranemine;
- jäsemete tundlikkuse taastamine;
- valu intensiivsuse langus.
Patsiendil on ette nähtud spetsiaalne korsett, mida soovitatakse kasutada muudel rehabilitatsiooniperioodidel. See piirab äkilisi liikumisi, hoiab selgroolülid stabiilsena ja hoiab ära nende nihke. Samuti määratakse patsiendile ravimeid (MSPVA-d, valuvaigistid, rahustid) ja treeningravi.
Võimlemine toimub hoolikalt juhendaja juuresolekul. Hiljem uurib neuroloog patsienti, määrab jäsemete tundlikkuse, määrab MRI. Selle tulemuste põhjal otsustab taastumise järgmisse etappi üleminek.
Hiline periood
See periood algab hetkest, kui patsient lastakse koju. See kestab 3 kuud kuni kuus kuud. Arst annab patsiendile nõu, kuidas kodus käituda, mida ta peaks järgima. See hoiab ära haiguse ägenemiste ilmnemise. Peamine, mida sel perioodil teha ei saa, on istuda. Patsiendile pakutakse treeningravi juhendaja välja töötatud harjutuste komplekti, mille eesmärk on tugevdada selja lihaseid, parandada vereringet vigastuskohas, mis aitab kaasa kudede kiirele taastamisele.
Treeningut tuleks teha süstemaatiliselt ja hiljem muutub see lahutamatuks osaks haiguse kordumise ennetamisel. Patsiendid teostavad sellist võimlemist kogu elu. Te ei saa pikka aega jalgadel püsida. Iga pooleteise tunni tagant peate selgroole puhkama (20-25 minutit valetama).
Viivitatud periood
Eksperdid usuvad, et pärast selgroo operatsiooni kestab taastumisperiood terve elu. See kehtib eriti nimmepiirkonna sekkumise kohta. Spetsiaalselt patsientidele valitud harjutuste tegemine pärast nimmepiirkonna nimmeoperatsiooni on vajalik pidevalt. See tugevdab nimmelihaseid, hoiab ära selgroolülide nihkumise ja eendite ilmnemise.
Mis kasu on parandavast võimlemisest
Treeningravi pärast selgroo operatsiooni on harjutuste komplekt, mille eesmärk on motoorse funktsiooni taastamine, vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesside parandamine selgroo kudedes. Võimlemise süstemaatiline läbiviimine loob lihaskorseti, mis hoiab ära selgroolülide nihkumise. Lisaks sisaldavad tunnid hingamisharjutusi, mis aitavad tugevdada närvisüsteemi..
Harjutused tehakse aeglaselt ja sujuvalt. Patsient peab vältima järske liigutusi, tegema harjutusi, kuni ilmub kerge valu, kuid ärge koormake selgroogu. Alguses viiakse juhendaja järelevalve all läbi harjutuste komplekt, hiljem viib patsient iseseisvalt välja koolituse.
Mõned lihtsad harjutused selgroo varajaseks taastamiseks
Sellel perioodil ei tohiks patsient istuda, seetõttu teostatakse harjutusi selili lamades. Laadimine toimub arsti juuresolekul.
- Patsiendil palutakse põlved painutada ja kätele toetudes tõsta vaagen nii palju kui võimalik. Püsige selles positsioonis 10 sekundit. Pikendage retentsiooniaega järk-järgult 1 minutini.
- Lamades selili, painutage põlvi, ületage käed rinna kohal. Pingutage kõhukelme, hoidke 10 sekundit, lõdvestage. Suurendage korduste arvu kuni 15 korda.
- I.p. sama. Põlvedes painutatud jalad tõmmatakse rinnale, venitades selja ja tuharate lihaseid.
Hiljem liikuge keerukamate harjutuste juurde..
Füsioteraapia harjutuste tunnused hilisperioodil
Hilise rehabilitatsiooni perioodil suurendab patsient koormust, harjutused on keerukamad, teostada 1-15 lähenemist. Nende eesmärk on lihastoonuse taastamine.
- Pingutused põrandast, selg sirge. Ärge kurnake ennast, vaid tehke mitte rohkem kui 15 korda.
- "Jalgratas". Jalade pöörlevaid liigutusi tehakse 15 korda ühes ja teises suunas.
- Pool kükki, nagu toolil istudes. Te ei saa sügavalt kükitada. Korda 15 korda.
Kompleks viiakse läbi hommikul ja see võimaldab säilitada lihastoonust kogu päeva.
Soovitatav harjutuste komplekt
Lisaks ülaltoodud harjutustele pakutakse patsientidele kompleksi mitmekesistamist.
- Lamage selili, käed külgedele, jalad põlvedes kõverdatud, veidi teineteisest lahku. Parema põlvega proovige jõuda vasakule kannale ja vastupidi.
- Lamades selili, käed pea taga. Tõstke oma pea üles, sirutage lõug rinnale, jalad on pinges ja sokid tõmbuvad teie poole.
- Patsient lamab selili, käed mööda keha, peopesad alla. Kätele toetudes tõstke vaagen üles ja tehke suvalisi liigutusi (üles, alla, külgedele, ringikujuliselt). Korda iga liigutust 2–3 korda, suurenda amplituuti ja kordusi järk-järgult kuni 10–14 korda. Kuid te ei saa harjutust teha "jõu kaudu". Kui valu ilmneb, lõpetage laadimine.
- Saage oma seina taha, toetuge sellele oma pea, abaluude ja tuharatega. Tõstke oma käed üles ja sirutage 5 minutit ülespoole. Taastumisel seisa varvastel.
Võimlemist tuleks teha süstemaatiliselt, suurendades järk-järgult koormust ja lisades muid harjutusi.
Soovitatav harjutuste komplekt hilinenud perioodil
Ülaltoodud harjutuste komplekti peaksid patsiendid pärast kogu selgroo operatsiooni tegema. Treeni iga päev hommikul. See aitab lihaseid tugevdada ja vältida haiguse edasisi retsidiive. Õigesti valitud kompleks parandab vereringet ja leevendab lihasspasme. Lisaks kehalisele kasvatusele soovitab arst patsiendile muid protseduure ja tegevusi, mis võivad takistada herniate ja eendite teket..
Hingamisharjutused
Seda tüüpi võimlemine on väga oluline, kuna see aitab eemaldada kopsudes seisvaid protsesse, mis tekkisid patsientide lamavas asendis viibimise ajal. Selleks lubatakse patsientidel puhuda veega täidetud pudelisse. Seda tuleb teha toru kaudu. Päeva jooksul tehakse 3-4 lähenemist. Hiljem lastakse patsiendil õhupalle täis pumbata. Harjutuste tegemisel peaksite jälgima oma hingamist: pinge - sisse hingama, lõdvestus - välja hingama.
Kinesioteraapia Bubnovsky
Tehnika tähendab liikumisteraapiat. Patsientidele pakutakse harjutuste komplekti, mis viiakse läbi spetsiaalsetel simulaatoritel. Treeningu ajal ei tõuse vererõhk, selgrool pole suurenenud koormus. Võimlemine valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Harjutuste komplekt on suunatud mitte ainult selja lihaste, vaid ka liigeste tugevdamisele. Kinesioteraapia on kombineeritud hingamisharjutustega. Dr Bubnovsky keskused Moskvas:
- st. Aviamotornaya, 10 hoone 2;
- Pyatnitskoe maantee, 6 hoone 1;
- Ostrovityanova tn., 10.
Vastuvõtuaeg täpsustatakse telefoni teel.
Ujumine
Traumatoloogid soovitavad, et basseini külastaksid selgroo operatsioonid läbinud inimesed. Vees ujumine ja treenimine toonivad seljalihaseid, parandavad vereringet ja rahustavad närvisüsteemi.
Vees laadimine on efektiivne ega stressi lülisambale, kuna vesi toetab keha ja vähendab lihaspingeid.
Massaaž
Terapeutilist massaaži viivad patsiendid läbi taastusravi hilises ja hilinenud perioodil ning see hõlmab klassikalist, nõelravi, segmentaarset ja muud tüüpi. Tehnika eesmärk on lihaskorseti tugevdamine, samuti närvispasmide lõdvestamine. Protseduuri ajal soojendatakse sügavaid lihaseid, luuakse valuvaigistav toime. Massaaž on lõõgastav ja rahustav, seetõttu tuleks seda teha pärastlõunal..
Piiravad meetmed
Taastusravi põhimõtted hõlmavad mitte ainult näpunäiteid tervise taastamiseks, vaid ka keelde. Patsient ei saa:
- istu;
- viibige pikka aega ühes asendis;
- tõsteraskus üle 3 kg;
- kandke korsetti pikka aega (rohkem kui 3 tundi);
- füüsiline koormus;
- manuaalteraapia läbiviimine;
- sooritage keerdusliigutusi.
Esimese pooleteise kuu jooksul ei tohiks patsient istuda, tuleks vältida järske liigutusi. 3 kuu jooksul on istudes keelatud sõidukiga sõita. Peate võtma pooleldi lamava positsiooni ja panema korsetti. Kaalu kandmisel jagage see mõlemale käele või pange seljakotti.
Arsti soovitused
Lülisamba patoloogiate arengu ennetamiseks soovitavad arstid:
- vältige füüsilist ülekoormust;
- kõrvaldada halvad harjumused;
- söö korralikult;
- kontrolli oma kaalu;
- külastada süstemaatiliselt neuroloogi;
- Tehke selgroo MRI igal aastal.
Lisaks peaksite läbi viima füsioteraapia arsti soovitatud harjutuste komplekti, tegelema passiivse spordiga, juhendaja juuresolekul läbi viima treeninguid.