Seljaaju joonis: elundi struktuuri ja funktsiooni tunnused
Seljaaju on üsna keeruline süsteem, mis vastutab paljude kehas toimuvate protsesside eest ja mida on üksi üsna raske mõista. Alusteadmisi saab koolis anatoomiat õppides, kuid kui põhjalikumalt analüüsida, tekib palju arusaamatuid hetki..
Proovime välja mõelda, mis on seljaaju, kuidas see töötab, milliseid funktsioone see täidab, ja mõistame lihtsalt, miks seda üldse vaja on.
Seljaaju kui närvisüsteemi osa
Seljaaju on inimese närvisüsteemi üks komponente. Ladina keeles näeb selle nimi välja nagu medulla spinalis.
See on paks silindriline toru, mille sees asub kitsas kanal. Asub lülisambakanalis või, lihtsamalt öeldes, selgroo sees.
Sellel elundil on üsna keeruline struktuur ja segmentaalne struktuur. Selle organi põhiülesanne on mitmesuguste impulsside ja signaalide edastamine inimese ajust konkreetsetele organitele. Lisaks teostab ta refleksitegevust, see tähendab, et ta vastutab inimese reflekside eest, samal ajal kui need on nii lihtsad kui ka keerukamad refleksid.
Seljaaju tähendus
On ainult kaks peamist ja kõige olulisemat funktsiooni:
- Refleks. Lihtsamalt öeldes on sellel elundil suletud terve rida reflektoorkaare. Just tänu sellele teostatakse refleksid (nn seljaaju refleksid).
- Dirigeerimine. Orel toimib sel juhul dirigendina. See juhib signaale, mis tulevad erinevatest organitest ajju. Just selle organi kaudu võtab aju kogu teabe vastu ja töötleb seda. See töötab samamoodi vastupidises suunas..
Kas teie liigesed valutavad? - see kreem on võimeline "jalga panema" isegi neile, kellel on mitu aastat valus kõndida..
Seljaaju asukoht
Elund asub selgrookanalis (asub inimese selgroo sees). See kanal on üsna pikk ja ulatub praktiliselt alumiste selgroolülideni. Tegelikult on see spetsiaalne kanal, mis on piklik auk, milles asub seljaaju. Külgedest kaitsevad seda selgroolülid, aga ka selgroolülide kettad.
Samuti asub elund foramen magnumi alumises servas, kus tekivad ühendused ajuga. Just selles kohas on tohutult palju juuri, mis otse inimese ajuga ühenduvad. Seda ühendust nimetatakse vasaku ja parema seljaaju närviks..
Põhi lõpeb 1-11 selgroolüli kahjustusega. Siis muutub orel õhukeseks keermeks. Tegelikult on see ikkagi seljaaju, kuna see sisaldab närvikoe.
Lülisamba topograafia ja kuju
Mõistame asukoha (topograafia) ja kuju iseärasusi.
Selleks kaaluge mitmeid funktsioone:
- Pikkus keskmiselt 42–43 sentimeetrit. Meestel on pikkus sageli mitu sentimeetrit pikem ja naistel, vastupidi, vähem..
- Kaal 33-39 grammi.
- Esiküljel on keskmine pilu, see on selgelt nähtav. Näete, et see näib kasvavat oreliks. Tegelikult loob see omamoodi vaheseina, mis jagab aju kaheks osaks..
- Emakakaela ja lumbosakraalses piirkonnas saate
- märkige kaks üsna tõsist paksenemist. See on tingitud asjaolust, et siin toimub üla- ja alajäsemete innervatsioon. Lihtsamalt öeldes "liituvad jäsemetest pärit närvilõpmed seljaajuga, mis
- võimaldab neil vajalikke signaale edastada.
- Seljaaju on topograafiliselt selgroolülidega praktiliselt lahti ühendatud. Erinevad osakonnad asuvad sõltumata konkreetsest selgroolülist või mitmest selgroolülist.
Mahu suurenemine nendes piirkondades on tingitud asjaolust, et just siin asub suurim arv närvirakke, samuti kiud, mida mööda signaalid edastatakse jäsemetest ja tagant..
Vaatamata asjaolule, et selg on elundi jaoks omamoodi „hoiukoht“, ei vasta närvilõpmete asukoht, eriti selgroo alumises osas, konkreetsetele selgroolülidele. See on tingitud asjaolust, et seljaaju pikkus on väiksem kui inimese selgroo pikkus..
Sellepärast on arstidel vaja teada kõigi segmentide täpset asukohta, kuna selgroo kaudu pole võimalik liikuda.
Seljaaju omadused sõltuvalt vanusest
Kaaluge funktsioone, sõltuvalt inimese vanusest:
- Äsja sündinud lapse elundi pikkus on 13,5-14,5 sentimeetrit.
- 2-aastaselt kasvab pikkus 20 sentimeetrini.
- Umbes 10-aastaselt võib pikkus ulatuda 29 sentimeetrini.
- Kasv lõpeb erineval viisil, sõltuvalt konkreetse inimese keha omadustest.
Analüüsime sõltuvalt vanusest väliseid omadusi ja muutusi:
- Imikutel on emakakaela ja nimmeosa paksenemine märgatavam kui täiskasvanutel. Sama kehtib ka keskkanali laiuse kohta..
- Ülaltoodud omadused muutuvad kaheaastaseks saamisel peaaegu nähtamatuks..
- Valge aine maht kasvab mitu korda kiiremini kui halli aine maht. See on tingitud asjaolust, et segmentaalne aparaat moodustatakse varem kui aju ja seljaaju ühendavad rajad.
Ülejäänud osas vanuselisi tunnuseid praktiliselt ei täheldata, sest alates sünnist täidab seljaaju peaaegu kõiki funktsioone, nagu täiskasvanul.
Seljaaju struktuuri tunnused
Nüüd kaalume konstruktsiooni iseärasusi, võttes kordamööda arvesse iga segmenti, millest orel koosneb.
Seljaaju membraanid
Seljaaju asub teatud kanalis, kuid samal ajal on sellel kaitse, mis täidab ka tohutul hulgal funktsioone..
Seljaaju selgroo membraanid, mida on kokku kolm:
- kõva kest;
- arahnoidsed;
- pehme kest.
Kõik kestad on omavahel ühendatud ja allpool kasvavad nad koos klemmniidiga.
Valge ja hall aine
Seljaajus on valge ja hall aine.
Proovime välja mõelda, mis see on:
- Valgeaine - pulp- ja pulp-närvikiudude keeruline süsteem, samuti närvikoe toetamine.
- Hallmaterjal on närvirakud ja nende protsessid.
Seljaaju sektsioonid
Selgroogu on viis peamist sektsiooni, kaaluge neid alustades ülaosast:
Lülisamba närvid
Need on paaris närvitüved, millest on kokku 31 paari:
- 8 kael;
- 12 rind;
- 5 nimme;
- 5 sakraalne;
- paar coccygeal.
Iga närv vastutab kindla kehapiirkonna eest. See piirkond sisaldab luid, lihaseid, siseorganeid või nahka. Konkreetse närvipaari ülesanne on impulsside edastamine kohast seljaaju ja tagasi. Just tänu sellele saab inimene tunda valu, ebamugavustunnet, temperatuuri jne..
Seljaaju segmendid
Segmente on nii palju kui juurepaare on 31. Segment tähistab inimese keha konkreetset osa, mille eest vastutab konkreetne juurte paar.
Need kõik on jagatud:
Tulenevalt asjaolust, et selgroo pikkus on suurem kui seljaaju pikkus, selgub, et närvijuured ainult ülaosas vastavad intervertebral forameni tasemele.
Altpoolt, spetsiaalsesse auku sisenemiseks, laskuvad alumiste sektsioonide närvid allpool lülisambaga paralleelselt. Seega tulevad nad välja juba saba keerme tasemel..
Seljaaju veenid ja arterid
Elund võtab verd eesmise ja tagumise spiraalarteri kaudu. Kuid need arterid suudavad varustada ainult 2-3 ülemist emakakaela segmenti. Ülejäänud osa toidavad radikulaarspiraalsed arterid, mis saavad verd selgroolülide ja tõusvate emakakaela arterite harudest.
Altpoolt võtab lülisamba verd rindadevahelistest ja nimmearteritest. Mõlemad arterid on kuulsa poseerimise arteri, mida nimetatakse aordiks, teatud tüüpi protsessid.
Seljaaju funktsioonid
Jätkame funktsioonide kaalumisega. Mugavuse huvides kaalume neid eraldi..
Refleks ja motoorsed funktsioonid
See funktsioon vastutab inimese reflekside eest. Näiteks kui inimene puudutab midagi väga tulist, tõmbub ta käe refleksiivselt. See on refleks või motoorsed funktsioonid. Kuid mõelgem samm-sammult, kuidas see kõik kolmekordistub ja kuidas see on ühendatud seljaajuga..
Kõige parem on kõike kaaluda näite järgi, kujutlegem siis olukorda, kus inimene puudutas käega väga kuuma objekti:
- Puudutamisel saavad signaali peamiselt retseptorid, mis asuvad kogu inimkehas..
- Retseptor edastab signaali närvikiule.
- Signaal saadetakse mööda närvikiudu seljaaju.
- Teel elundi juurde on seljaaju, kus asub neuroni keha. Retseptoritest edastatud impulss saadi mööda perifeerset kiudu.
- Nüüd kandub impulss mööda tsentraalset kiudu seljaaju tagumistesse sarvedesse. Sel hetkel toimub impulsi omamoodi ümberlülitamine teisele neuronile..
- Uue neuroni protsessid edastavad impulsse eesmistele sarvedele.
- Nüüd algab tagasisõit, sest eesmised sarved edastavad impulsse motoneuronitele. Nad vastutavad ülajäsemete liikumise eest..
- Nende neuronite kaudu edastatakse impulss otse käele, mille järel inimene eemaldab selle (motoorsed funktsioonid).
Kogu selle protsessi tagajärjel tõmbab inimene oma käe kuumast objektist eemale ja reflekskaar sulgub. Kogu protsess võtab murdosa sekundist, nii et ükskõik millist eset puudutades tunneb inimene kohe selle temperatuuri, konsistentsi ja muid omadusi.
Juhtiv funktsioon
Selles olukorras toimib orel kanalina. Sel juhul on see retseptorite ja aju vaheline dirigent. Retseptorid saavad impulsi, mis edastatakse seljaajule ja seejärel ajule. Sealset teavet analüüsitakse ja edastatakse tagasi.
Tänu sellele funktsioonile saab inimene tundlikkuse, aga ka iseenda tunne ruumis. Seda on mitu korda tõestatud, eriti see selgub tõsiste seljaaju vigastuste korral..
Itegratiivne funktsioon
See funktsioon unustatakse sageli, kuid see on inimese jaoks vähem oluline kui teiste jaoks. Integreeriv funktsioon avaldub reaktsioonides, mida ei saa omistada lihtsatele refleksidele. Selleks, et keha reageeriks, on vaja tegeleda inimese närvisüsteemi teiste osadega. Nii et seljaaju võib moodustada ühenduse elundite vahel..
Nende hulka kuuluvad närimise, neelamise refleksid, seedimise reguleerimine, hingamine ja palju muud. Tegelikult on see silmapaistmatu funktsioon, mis tagab normaalse elu..
Vabanege artriidist ja osteokondroosist kuu aja jooksul
Selg ja liigesed paranevad 5 päevaga ja on jälle nagu 20 aasta pärast! Sa lihtsalt vajad.
Seljaaju talitlushäired
Funktsioonihäired võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ja sageli isegi surma. Rikkumised on sageli tingitud vigastustest või mitmesugustest haigustest.
Näiteks võib seljaaju talitlushäirete tõttu inimene kaotada tundlikkuse, sel juhul võib ta näiteks temperatuuri tundma jääda. Halvimal juhul võib rikkumine põhjustada jäsemete kontrollimatut tegevust (või halvatust), siseorganite ja kogu närvisüsteemi töö häireid.
Seljaaju haigused
Nende levinumate haiguste loetelu, mis häirivad kõnealuse organi täielikku toimimist:
- Südameatakk.
- Lastehalvatus.
- Ristmüeliit.
- Kasvajad.
- Dekompressioonhaigus.
- Närvijuurte kahjustused.
- Arteriovenoossed väärarengud.
Kui teie selg, kael või alaselg valutab, ärge viivitage raviga, kui te ei soovi ratastoolis viibida! Selja, kaela või alaselja krooniline valutav valu on osteokondroosi, songa või muu tõsise haiguse peamine sümptom. Ravi tuleb alustada kohe.
Seljaaju punktsioon
Tserebrospinaalvedeliku punktsioon on protseduur, mille eesmärk on diagnostiline, anesteetiline ja terapeutiline eesmärk. Protseduur ise seisneb selles, et 3. ja 4. selgroolüli vahelisele patsiendile süstitakse arahnoidaalmembraani alla nurka ja seejärel ekstraheeritakse teadusuuringuteks teatud kogus tserebrospinaalvedelikku..
Protseduuri ajal ei mõjuta aju ise, nii et te ei peaks kartma rikkumisi. Ja veel, see protseduur on üsna tõsine ja valus..
Järeldus
Kokkuvõtvalt tuleks öelda, et seljaaju on inimkeha üks olulisemaid organeid. Suuresti tänu temale saab inimene normaalseid elutegevusi läbi viia ning ka tänu sellele organile funktsioneerib peaaegu kogu närvisüsteem.
Mitmeaastase kogemusega arst-reumatoloog ja veebisaidi nehrusti.com autor. Juba üle 20 aasta on see aidanud inimestel tõhusalt võidelda mitmesuguste liigesehaigustega.
Mida arstid ütlevad liigeste ja selgroo ravi kohta? Dikul V.I., meditsiinidoktor, professor: Olen aastaid töötanud ortopeedina. Selle aja jooksul pidin ma tegelema mitmesuguste selja- ja liigesehaigustega. Soovitasin oma patsientidele ainult parimaid ravimeid, kuid ühe nende tulemus hämmastas mind! See on täiesti ohutu, hõlpsasti kasutatav ja mis kõige tähtsam - see toimib põhjusel. Toote regulaarse kasutamise tagajärjel kaob valu päevaga ja 21 päeva jooksul taandub haigus täielikult 100%. Seda võib kindlasti nimetada 21. sajandi parimaks tööriistaks..
kesknärvisüsteem
Seljaaju (medulla spinalis; joon. 175, 176) täiskasvanul on 41–45 cm pikkune ajukoe nöör. Sellel on kaks paksenemist kohtades, kus närvid väljuvad jäsemetesse: emakakaela ja nimmepiirkonda. Ülalpool läheb seljaaju ajju, allpool elund muutub õhemaks ja lõpeb II nimmelülide tasemel peaaju koonusega. Ajukoonus jätkub allapoole seljaaju alge kujul - otsmikuniidil, mis kinnitatakse II kortsügeiaalse selgroolüli periosteumiga.
Joon. 175. Seljaaju. A - lülisambakanalis; B - eestvaade; B - tahavaade; 1 - medulla oblongata (medulla oblongata); 2 - eesmine mediaalne lõhe (fissura mediana ventralis); 3 - tagumine keskmine soon (sulcus medianus dorsalis); 4 - emakakaela paksenemine (intumescentia cervicalis); 5 - seljaaju närvid (nn. Spinaalid); 6 - lumbosakraalne paksenemine (intumescentia lumbosacralis); 7 - peaaju koonus (conus medullaris); 8 - seljaaju kõva kesta otsakeermed [filum terminale externum (durale)]
Joon. 176. Seljaaju (B) mahuline rekonstrueerimine (A) ja ristlõige. 1 - hall aine (Essents grisea); 2 - valgeaine (Essents alba); 3 - seljaaju närvi tagumine juur (sensoorne) [radix dorsalis (sensorialis) n. seljaaju]; 4 - seljaajunärvid (nn. Spinaalid); 5 - seljaaju ganglion (ganglion spinale); 6 - seljaajunärvi eesmine juur (mootor) [radix ventralis (motoria) item spinalis]; 7 - tagumine nöör (funiculus dorsalis); 8 - tagumine sarv (cornu dorsale); 9 - külgmine nöör (funiculus lateralis); 10 - eesmine sarv (cornu ventrale); 11 - eesmine juhe (funiculus ventralis)
Seljaajunärvide juured on külgedel nähtavad seljaaju kogu pikkuses. Tagumised juured koosnevad sensoorsetest neuronitest ja sisenevad seljaaju mööda selle tagumist külgsoont. Eesmised juured moodustuvad motoorsete närvirakkude aksonitest ja väljuvad ajukoest eesmises külgsoones. Seljaajust mitte kaugel, seljaaju kanalis sulanduvad mõlema külje sensoorsed ja motoorsed juured, et moodustada paaris segatud seljaaju närv. Seljaaju parem ja vasak pool on samuti sümmeetrilised, neid eraldab eesmine keskmine lõhe ja vähem väljendunud tagumine keskmine soon. Lülisamba närvid suunatakse perifeeriasse läbi nende vastavate aukude külgnevate selgroolülide vahel. Seljaaju on lühem kui seljaaju kanal (see on tingitud luukoe intensiivsemast kasvust võrreldes ajuga), seetõttu mida madalamal asuvad seljaaju segmendid, seda vertikaalsemalt järgnevad seljaaju närvide juured, mis asuvad peaaegu vertikaalselt alumistes osades.
Seljaaju sisemist struktuuri uuritakse ristlõigetena. Keskse koha hõivab hall täht, millel on tähe kuju. See koosneb neuronite kehadest. Hallas aines eristatakse tagumisi sarvi, kus sensoorsed neuronid lõpevad, ja eesmisi sarve koos neis paiknevate motoorsete rakkude kehadega. Halli aine silda, mis ühendab mõlemad pooled, nimetatakse keskseks vahepealseks. Mahulisel rekonstrueerimisel ristlõikes sarvede kujul olev hall aine on sammaste kujul. Seljaaju keskel asub reeglina tsentraalne kanal tserebrospinaalvedelikuga. Seljaaju segmendiks on tähistatud halli aine pindala koos vastavate juurepaaridega. Selliseid segmente on 31, sealhulgas 8 emakakaela-, 12 rindkere-, 5 nimme-, 5 ristluu- ja kahjustuseta.
Hallainet ümbritseb seljaaju segmenteerimata osa - valgeaine. See moodustub närvirakkude protsessidest, mille keha asuvad närvisüsteemi erinevates osades. Selliste protsesside kogumeid, mis teostavad sama laadi impulsse (näiteks ainult teadlikku mootorit või ainult kombatavaid impulsse) ja läbivad seljaaju rangelt määratletud kohas, nimetatakse radadeks. Halli aine suhtes on juhtivuse seade jagatud kolmeks paarisjuhtmeks: tagumine, külgmine ja eesmine. Tagumises nööris (tagumiste sammaste vahel) mööduvad tõusvad juhid, nad jõuavad ajukoorde, pakkudes teadlikku hinnangut keha asukohale ruumis (liiges-lihaseline tunne). Külgmiste (eesmise ja tagumise samba vahel) ja eesmise (eesmiste sammaste vahel) nöörid järgivad nii tõusvas suunas, ulatudes kesknärvisüsteemi (KNS) erinevatesse osadesse, kui ka laskuvas suunas, kesknärvisüsteemi erinevatest koosseisudest kuni seljaaju motoorsete rakkudeni. Koos juhtiva funktsiooniga täidab seljaaju ka refleksitegevust, sulgedes refleksikaare (näiteks kõõluse põlve refleks) seljaaju vastavate segmentide tasemel.
Aju (entsefalon; joonis 177) on väljaulatuvate esi- ja kuklakujuliste pooluste tõttu munakujuline. Ülemine ja külgpind on punktiiriga kaetud soontega, mille kohal levib aju arahnoidaalmembraan nendesse sisenemata. Pikisuunaline pilu läbib keskjoont, eraldades aju parema ja vasaku poolkera. Kuklakübara all on näha väikeaju põikisuunalist pilu, mille all asub väikeaju. Alumisel pinnal on keerulisem reljeef.
Joon. 177. Aju, sagitaalne sektsioon. 1 - corpus callosum (corpus callosum); 2 - võlv (fornix); 3 - talamus (talamus); 4 - keskmise aju katus (tectum mesencephali); 5 - keskmise aju akvedukt (aque-ductus mesencephali); 6 - aju jalg (pedunculus cerebri); 7 - IV vatsake (ventriculus quartus); 8 - sild (pons); 9 - väikeaju (väikeaju); 10 - medulla oblongata (medulla oblongata); 11 - mastoid (corpus mamillare); 12 - hüpofüüs; 13 - visuaalne ristmik (chiasma opticum). Aju poolkera: a - parietaalne lobe (lobus parietalis); b - kuklaluus (lobus occipitalis); c - ajaline lobe (lobus temporalis); d - esiosa (lobus frontalis)
Seljaaju jätkamine koljuõõnes on medulla oblongata, mis sisaldab eelkõige hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi. Medulla oblongata kohal asuv sild on ühendavaks lüliks aju üla- ja alaosa ning väikeaju vahel. Kahe nimetatud jaotuse taga asub liikumiste koordineerimise kõige olulisem subkortikaalne keskus - väikeaju. Silla eesmisest servast ettepoole ja peaaju poolkera külgedele lahknevad aju jalad, mis piiravad interperal fossa. Fossa ees on sfäärilised tõusud - haistmisanalüsaatoriga seotud mastoidsed kehad.
Need moodustised asuvad niinimetatud halli tuberkuli tagaküljel, millele lehtri abil kinnitatakse hüpofüüs (aju halvem ajukelme), mis on neuroendokriinne organ. Ülejäänud aju alumisel pinnal asuvad moodustised kuuluvad perifeersesse närvisüsteemi - need on 12 kraniaalnärvide paari.
Sagitaalsel lõigul (vt joonis 177) koos ajukude elementidega on ajuõõnsused nähtavad. Viimased on ajuvesiikulite jäänused, mis laotatakse embrüonaalsel perioodil. Arvestades aju embrüogeneesi, eristatakse selles 5 jaotist: medulla oblongata, tagumine aju (pons ja väikeaju), millel on medulla oblongata ühine õõnsus, ja tagaaju, mida nimetatakse IV vatsakeseks; õõnsusega kesk aju - aju akveduktid, millest allpool asuvad aju jalad, ja
ülaltoodud on paarisrublikud, mis moodustavad neliku. Järgmine lõik on õõnsusega diencephalon - III vatsake. Sellesse sektsiooni kuuluvad neuroendokriinsed elundid (hüpofüüsi ja käbinääre, mis asuvad ülemiste küngaste vahel), talamus ja mitmed muud struktuurid. Viimane sektsioon on terminaalne aju, millest moodustunud aju poolkerad ja corpus callosum on nähtavad - nende poolkerade adhesioon. Külgmised vatsakesed on peidetud viimase paksusesse..
Medulla oblongata (medulla oblongata; joonis 178) on pirnikujuline, selle esipinnal, mediaalse esiosa lõhe küljel, on püramiidid (teadlike motoorsete impulsside teed), nende küljel külg - oliivid (sisaldavad tasakaalu subkortikaalset tuuma). Nimetatud moodustiste vahelise depressiooni korral väljuvad hüpoglossilise närvi juured (XII paar) keele lihastesse. Oliivi külgsuunas, ülalt alla, glossofarüngeaalnärvi kiud (IX paar, nimi peegeldab selle sissetungi piirkondi), vagusnärv (X-paar, nii nimetatud selle sissetungi territooriumi ulatuse tõttu rinnus ja kõhuõõnes) ja lisanärv (XI-paar), kõrval sternocleidomastoid ja trapezius lihased. Tagumisel pinnal võib näha seljaaju tagumiste nööride jätkumist, mis ilmuvad siin paarilise õhukeste (mediaalsete) ja kiilukujuliste (külgmiste) kimpude kujul, mis jõuavad samanimeliste tuberkuliteni. Tagumise pinna järelejäänud kolmnurkse lõiguga võtab medulla oblongata osa rhomboid fossa moodustumisest. Hüpoglossilise närvi tuum (hüpoglossilise närvi kolmnurk) projitseeritakse kolmnurga mediaalsele lõigule, külgmine sektsioon sisaldab kraniaalsete närvide IX ja X paari tuuma ning seda nimetatakse vagusnärvi kolmnurgaks.
Joon. 178. Aju, alus. 1 - peaaju poolkera esiosa (lobus frontalis hemispherii cerebri); 2 - peaaju poolkera ajaline lobe (lobus temporalis hemispherii cerebri); 3 - sild (pons); 4 - medulla oblongata püramiid (püramiid); 5 - väikeaju (väikeaju); 6 - haistmispirn (bulbus olfactorius); 7 - haistmistrakt (traktus olfactorius); 8 - nägemisnärv (n. Opticus); 9 - visuaalne ristmik (chiasma opticum); 10 - hüpofüüs; 11 - nägemistrakt (traktus opticus); 12 - mastoid (corpus mamillare); 13 - okulomotoorne närv (ese oculomotorius); 14 - trochlear närv (n. Trochlearis); 15 - kolmiknärv (n. Kolmiknärv); 16 - abducens närv (n. Abducens); 17 - näonärv (n. Facialis); 18 - vestibulaarne cochlear närv (n. Vestibulocochlearis); 19 - glossofarüngeaalne närv (n. Glossopharyngeus); 20 - vagusnärv (n. Vagus); 21 - lisanärv (n. Accessorius); 22 - hüpoglossiline närv (n. Hüpoglossus)
Joon. 179. Aju vars; sagitaalne sisselõige. 1 - corpus callosum (corpus callosum); 2 - võlv (fornix); 3 - interthalamic fusion (adnesio interhalamica); 4 - talamus (talamus); 5 - tagumine vallandamine (commissura posterior); 6 - käbinääre keha (corpus pineale); 7 - aju keskmise katuse plaat (lamina tecti mesencephali); 8 - keskmise aju akvedukt (aqueductus mesencephali); 9 - mastoid (corpus mamillare); 10 - aju jalg (pedunculus cerebri); 11 - IV vatsake (ventriculus quartus); 12 - sild (pons); 13 - medulla oblongata (medulla oblongata); 14 - väikeaju (väikeaju)
Joon. 180. Aju vars; eestvaade. 1 - haistmistrakt (traktus olfactorius); 2 - haistmiskolmnurk (trigonum olfactorium); 3 - eesmine perforeeritud aine (substantia perforata anterior); 4 - hall tubercle (mugula cinereum); 5 - mastoid (corpus mamillare); 6 - visuaalne ristmik (chiasma opticum); 7 - nägemisnärv (n. Opticus); 8 - nägemistrakt (traktus opticus); 9 - aju jalg (pedunculus cerebri); 10 - sild (pons); 11 - medulla oblongata püramiid (ruramis); 12 - oliiv (oliva); 13 - püramiidide rist (decussatio pyramidum)
Ristlõigetel (vt joonis 181) näete hüpoglossiaalse närvi kiudusid, mis läbivad medulla oblongata paksust. See jagab kogu läbimõõdu keskmisse ja külgmisesse ossa. Keskmistes sektsioonides on juhtseade. Need on kimbud, mis moodustavad püramiide, mille seljaosa on liigese-lihaste tunde dirigendid. Need on rakkude protsessid, mille kehad moodustavad õhukese ja kiilukujulise tuuma ning ristuvad tõusvas suunas, mille jaoks neid nimetatakse mediaalsilmuse kiududeks. Külgmistes lõikudes on nähtavad hambunud kujuga oliivide tuumad, samuti kiud, mis ühendavad medulla oblongata väikeajuga (alumised väikeaju jalad). Samas jaotises on VIII paari (vestibulaarsed), IX ja X kraniaalsete närvide paarid, tuuma lõikudel visuaalselt tajumatud, ja retikulaarse moodustumise hajusalt hajutatud neuronid. Need struktuurid pakuvad (refleksfunktsioon) kaitsvat (köha, aevastamine jne), toitu (neelamine, imemine), kardiovaskulaarseid, hingamisteede reflekse ja tasakaalurefleksi.
Joon. 181. Medulla oblongata (A) ja poni (B) ristlõige. A: 1 - väikeaju sääreosa (pedunculus cerebellaris caudalis); 2 - alumine oliivisüdamik (nucleus olivaris caudalis); 3 - hüpoglossiline närv (n. Hüpoglossus); 4 - medulla oblongata püramiidid (püramiidid); 5 - mediaalne silmus (lemniscus medialis); 6 - vagusnärv (n. Vagus); 7 - medulla oblongata (raphe medullae oblongatae) õmblus; 8 - hüpoglossaalse närvi tuum (nucleus nervi hypoglossi). B: 1 - IV vatsakese õõnsus; 2 - sillakate (tegmentum pontis); 3 - trapetsikujuline keha (corpus trapezoideum); 4 - kortikaalne-seljaaju kiud (fibrae corticospinales)
Sild (pons; joon. 179,180). Aju kogu ettevalmistamise ajal alumisest pinnast näeb sild välja nagu põiksuunaline võlv, mis läheb külgsuunas väikeaju keskmistesse pedikulaaridesse. Külgedel, silla ja väikeaju keskmiste jalgade piiri loetakse kolmiknärvi väljumiskohaks (paar V), silla dorsaalne pind moodustab romboid fossa ülemise kolmnurga, mis on alumisest eraldatud hästi nähtavate aju triipudega (kuulmiskiud). Silla lõigust (joonis 181), mis läbib väikeaju keskmisi pedikleid, on kontrastina esile tõstetud põikikiudude kiht - trapetsikujuline keha (kuulmisjuhtmed), mille ventraal on nähtavad pikisuunalised kiud (teadlikud mootorijuhid), kihistades põikikimbud. Viimased on ajukelme spontaansed rajad, mida mööda toimub peaajukoorest silla kaudu ajukoorde kontrolliv toime. Trapetsiuse kohal on mediaalsilmuse kiht, samuti mitmed kraniaalnärvi tuumad.
Väikeaju (väikeaju; vt joonis 179; 183, B) hõivab tagumise kraniaalse fossa, mis paikneb peaaju poolkera kuklakujuliste labade all ja koosneb kahest poolkerast ja ussist. Väikeaju ajukoore hall aine on väljastpoolt täppidega soontega, mis eraldavad väikeaju kihid üksteisest ja sügavamad sooned jagavad selle lobudeks. Ristlõige näitab, kuidas hargnev peaajukoore (koosneb neuronite kehadest) tungib sügavalt valgesse ainesse (moodustub närvirakkude protsessides). Hallainet esindavad ka paarituumad, mis paiknevad sügaval väikeajus. See on telgi tuum (ühendatud vestibulaarse aparaadiga), külgsuunas, millest lähtuvad sfäärilised, korgikujulised tuumad järjekorras (reguleerivad pagasiruumi lihaste tööd) ja dentate tuum, mis on lõikele selgelt nähtav (reguleerib jäsemete lihaste tööd). Väikeaju on perifeeriaga ühendatud kaudselt, läbi teiste ajuosade, millega see on ühendatud kolme paari jalgadega: ülaosad keskmise ajuga, keskmised ponega ja alumised keskmise rinnaosaga. Koos liigutuste koordineerimisega täidab väikeaju ka mõnda vegetatiivset funktsiooni, olles "peaajukoore abistaja luustiku lihaste ja autonoomsete organite aktiivsuse kontrollimiseks" (L. A. Orbeli).
Neljas (IV) vatsake (ventriculus quartus; vt joonis 179) on õõnsus, mis areneb koos medulla oblongata, silla ja väikeajuga. Selle alus on rombikujuline fossa; telgikujuline katus juhib väikeaju.
Rombikujuline fossa (fossa rhomboidea; joonis 182), mis on nähtav väikeaju eemaldamisel, on ülalt piiratud väikeaju ülaosaga, altpoolt alumistega. Romboidse fossa alumise ja külgmise nurga piirkonnas suhtleb IV vatsake subaraknoidse ruumiga, ülemise nurga piirkonnas - aju akveduktiga. Seljaaju keskkanal suhtleb romboidse fossa alumise nurga piirkonnas asuva IV vatsakesega. Külgmiste nurkade vahel on tserebraalsed ribad (kuulmiskiud), mis jagavad rhomboid fossa ülemisse ja alumisse kolmnurka. Ülemise kolmnurga sees, mediaansoonele lähemal, on kolmiknärvi tuumad (V paar), kaudaalne - abducens närvi tuum (VI paar), sügavam kui see - näonärvi tuum (VII paar). Näonärvi tuuma rakkude kehade protsessid, paindudes ümber VI paari tuuma, moodustavad romboidse fossa kõige kõrgema lõigu - näotuberkuli. Külgnurkade piirkonnas asuvad kuulmistuumad (VIII paar). Alumises kolmnurgas, kuulmistuumade kõrval, asuvad vestibulaarsed tuumad, mis kuuluvad ka vestibulaarse košlearnärvi (VIII paar). Kaudaalne kuni vestibulaarse väljani, vagusnärvi kolmnurgas, projitseeritakse glossofarüngeaalse (IX paar) ja vagus (X paar) närvide tuumad. Nende ühise motoorse tuuma rakkude protsessid moodustavad ka lisanärvi kiud (XI paar). Medulla oblongata tagumise mediaalse sulbi külgedel projitseeritakse samanimelise närvi tuum (XII paar) hüpoglossilise närvi kolmnurka. Seega on IV vatsakese põhjas kraniaalnärvide tuumade projektsiooni koht V-st XII-ni, mis määrab selle ajuosa elutähtsuse..
Joon. 182. Aju vars; tagantvaade. 1 - talamus (talamus); 2 - III vatsake (ventriculus tertius); 3 - käbinääre keha (corpus pineale); 4 - ülemine küngas (colliculus rostralis); 5 - alumine küngas (colliculus caudalis); 6 - trochlear närv (n. Trochlearis); 7 - rhomboid fossa (fossa rhomboidea); 8 - alumine väikeaju kärn (pedunculus cerebellaris Caudalis); 9 - seljaaju tagumine keskmine soon (sulcus medianus dorsalis)
Keskmine aju (mesencephalon; vt. Joon. 182; joonis 183). Aju terviklikul ettevalmistamisel on selle alumiselt pinnalt nähtavad keskmise aju struktuurid - aju jalad, mis ulatuvad interperal fossa väljaulatuvate okulomotoorse närvi ponede ja kiudude esiservast (III paar, innerveerib mitmeid silmamuna vöötlihaseid). Keskmise aju seljaosa - nelik - on nähtav, kui aju poolkera väikeaju ja kuklaluud eemaldatakse. Ülemised künkad sisaldavad subkortikaalseid nägemiskeskusi, alumised - kuulmist. Keskmise aju ristlõikes on kõigepealt selgelt nähtav must aine (subkortikaalne motoorne keskus; selle aine rakukehad sisaldavad pigmenti). See jagab peaajujalad ventraalseks aluseks ja dorsaalseks operatsiooniks. Kohas asuvad teadlike motoorsete impulsside ja kiudude juhid, mis ühendavad ajukoort väikeajuga. Keskmise aju õõnsus - aju akvedukt - on rehvi ja katuse piir, mille seljaosa näeb välja nagu neljakordne (katuseplekk). Keskmise aju akvedukt on ümbritsetud keskse halli ainega (tagab vegetatiivseid funktsioone) ja sisaldab okulomotoorseid (III paar) ja blokeerivat (IV paari) närve. Rehvi külgmistes osades on olulised nigrad liiges-lihaste taju, teadliku taktiili, valu ja temperatuuritundlikkuse (mediaalne silmus) juhid. Nende kiudude jaoks on dorsaalne külgmine (kuuldav) silmus. Rehvi sisemise osa hõivab punane südamik - subkortikaalne keskus, mis pakub motoriseeritud automatiseeritud tegevusi (kõndimine, jooksmine, ujumine jne). Keskmise aju vooder sisaldab retikulaarse moodustumise neuroneid.
Joon. 183. Keskmise aju (A) ristlõige ja väikeaju sisemine struktuur (B). A: 1 - ülemise künka tuum (nucleus colliculi rostralis); 2 - keskmise aju akvedukt (aqueductus mesencephali); 3 - tsentraalne hall aine (activia grisea centralis); 4 - mediaalne silmus (lemniscus medialis); 5 - must aine (Essu nigra); 6 - ajutüve alus (pedunculi cerebri alus); 7 - punane tuum (tuuma ruber); 8 - okulomotoorne närv (n. Oculomotorius). B: 1 - telgi tuum (nucleus fastigii); 2 - sfääriline tuum (nucleus globosus); 3 - dentaattuum (nucleus dentatus); 4 - korgituum (nucleus emboliformis); 5 - peaaju keha (corpus medullare); 6 - väikeaju ajukoored (cortex cerebelli)
Vahepealne aju (diencephalon; vt joon. 177, 179). Diencephaloni struktuurid on paremini nähtavad aju sagitaalosas. Suurim paarunud talamus. Kujukujuline munajas, vaba mediaalse ja parema pinnaga; külgsuunas on talamuse alumine pind ühendatud teiste aju osadega. Talamuses sisalduval hallil ainel on tuumade kuju, mille nimed määratakse nende asukoha ja kuju järgi. Eesmine tuum on seotud haistmisanalüsaatoriga, tagumine tuum visuaalse analüsaatoriga. Kõik tundlikud juhid läbivad ajukooresse külgmise tuuma.
Talamuse ülemises tagumises osas on nähtavad epiteeli või supra-talamuse piirkonna moodustised: jalutusrihmad ja käbinääre, mis on nende jalutusrihmadega kinnitatud talamuse külge. Käbinääre on endokriinne nääre, mille üks funktsioone on keha biorütmide sünkroniseerimine väliskeskkonna rütmidega. Talamuse taga on näha moodustised, mis on seotud subkortikaalsete nägemiskeskustega (külgmised genikulaarsed kehad) ja kuulmisega (mediaalsed genikaadi kehad), mis kuuluvad metathalamusesse (zathalamuse piirkond). Talamuse all olevaid struktuure nimetatakse ühiselt hüpotalamuseks. See hõlmab halli tubercle - üks termoregulatsiooni ja ainevahetuse vegetatiivsetest keskustest, hüpofüüsi, kraniaalsete närvide teise paari optiline chiasm (chiasm), mastoidkehad subkortikaalsete lõhnakeskustena. Lisaks sisaldab hüpotalamus mitu tosinat tuuma, mis reguleerivad keha autonoomset ja endokriinset funktsiooni..
Diencephaloni õõnsus on kolmas vatsake (ventriculus tertius) - lõhe taalamuse mediaalsete pindade vahel. Altpoolt on õõnsus piiratud hüpotalamuse elementidega, ees - võlviku sammastega, taga - epiteeli moodustistega, ülalt - kolmanda vatsakese soonkestaga. Viimane tungib külgmistesse vatsakestesse läbi optilise tuberkli eesmises otsas paiknevate interoraalsete foramenide.
Vaatletud lõikudel, välja arvatud väikeaju, on ühendus kraniaalnärvide kaudu perifeeriaga, assimileerides seljaaju segmentaarset aparaati, ja need on ühendatud ajutüve nimega.
Ajutüve kogu pikkuses asuvad spetsiaalselt paigutatud retikulaarse moodustumise neuronid. Neil on hõredalt hargnenud dendriite ja aksone, mis hargnevad tugevalt eri suundades. Retikulaarne moodustumine tagab ajukoore rakkude teatud funktsionaalse aktiivsuse taseme.
Terminaalne aju (telencephalon; joonis 184; vt joonis 177, 178) on aju (suur aju) kõige representatiivsem osa. See koosneb kahest poolkerast, mis on omavahel ühendatud corpus callosum'iga. Iga poolkera sisaldab valget ainet (neuronaalsed protsessid) ja halli ainet (neuronaalsed kehad). Halmaagi ühte osa, mis asub peaaju poolkerade paksuses, alusele lähemal, nimetatakse basaaltuumadeks. Teine osa halli ainest katab valget varjatud kujul (ajukoores). Kõik peaajupoolkerad jagunevad sügavate vagude seeriaga lohudeks. Madalamad sooned eraldavad gyrusi üksteisest. Lõpuaju õõnsus on külgmised vatsakesed
Joon. 184. Aju; eesmine sektsioon. 1 - sisemine kapsel (capsula interna); 2 - kest (putamen); 3 - tara (claustrum); 4 - välimine kapsel (capsula externa); 5 - kahvatu pall (globus pallidus); 6 - läätsekujuline tuum (nucleus lentiformis); 7 - peaajukoore (cortex cerebri); 8 - talamus (talamus); 9 - kaudaattuum (nucleus caudatus); 10 - suure aju valgeaine (argia alba cerebri); 11 - corpus callosum (corpus callosum)
Aju sektsioonidel asuvatest basaaltuumadest on kõigepealt nähtav kaudaattuum ja läätsekujuline tuum on sellele külgsuunas. Lendikulaarse tuuma sisemist osa, mille välimine on heledama värviga, nimetatakse kahvatuks kuuliks ja välimist osa - kestaks. Kaudaaattuuma ja kesta morfofunktsionaalsed ja evolutsioonilised sarnasused olid aluseks nende ühinemisele striatumi (corpus striatum) nime all. Need tuumad täidavad vegetatiivseid funktsioone ja toimivad kõige olulisemate subkortikaalsete motoorsete keskustena, mida ühendab mõiste (koos punase tuuma, musta ainega jne) "ekstrapüramidaalsüsteemi" kontseptsiooniga (seoses eespool nimetatud püramiidsüsteemiga - teadlike motoorsete impulsside juhiga)..
Valge aine on morfofunktsionaalselt jagatud kolmeks kiudude rühmaks. Esimene rühm on assotsiatiivsed kiud, mis ühendavad ajukoore piirkondi ühe poolkera piires. Teine rühm on commissural kiud, mis ühendavad poolkerade sümmeetrilisi osi. Kommissuraalkiudude kõige tüüpilisem osa on corpus callosum, mille põhiosad on selgelt nähtav sagitaalosas (vt joonis 177). Kolmas rühm on projektsioonikiud - ajukoore ühendamine selle all olevate sektsioonidega ja vastupidi (projektsioon sensoorsete ja motoorsete keskuste ajukooresse). Koorile lähemal on neid kiude esindatud kiirgava krooniga; keskendudes talamuse ja basaaltuumade vahel, moodustavad nad sisemise kapsli.
Koos loetletud poolkerade paksusega moodustistega eristatakse hallist ja valgest ainest koosnevaid struktuure, mis kuuluvad haistmisaju (fornix, läbipaistev vahesein, hipokampus jne).
Ajukoore paksus on 1,3–4,4 mm ja pindala 2200 cm 2, 2 /s sellest alast on varjatud vagudesse ja ainult 1 /s nähtav konvolutsioonide pinnal. Ajukoore rakud paiknevad kuues kihis, erinevad üksteisest nii struktuuri kui ka funktsiooni poolest: I ja II kiht (arvestades väljastpoolt) on assotsiatiivsed, III ja IV on aferentsed ning V ja VI on efektsed. Funktsionaalses mõttes on I. P. Pavlovi sõnul ajukoores mitmesuguste analüsaatorite kesksed lõigud, mis pakuvad närvisüsteemi meelte organite kaudu sisenevate stiimulite analüüsi ja sünteesi.
Poolkerade kumeral ülemisel külgpinnal (joonis 185) on selgelt nähtavad kaks püsivat sügavat soont, mida saab kasutada suundade piiritlemiseks. See on eesmisel tasapinnal kulgev keskne soon, mis piirneb eesmise ja parietaalsagaraga, ning selle suhtes nurga all asuv külgsoon, mis eraldab nimetatud lohud ajalistest lobadest. Kumera külje kuklaluu on naabertest eraldatud valesti, mediaalsest pinnast tähistab piiri konstantne, selgelt nähtav parieto-kuklaluu soon. Lõpuks näete külgmise soone sügavustes viiendat lobe - saarekest.
Joon. 185. Aju poolkera, vasak, ülemine külgpind. I - eesmine lobe (lobus frontalis); II - parietaalne lobe (lobus parietalis); III - kuklaluus (lobus occipitalis); IV - ajaline lobe (lobus temporalis); 1 - parem eesmine gürus (gyrus frontalis superior); 2 - keskmine eesmine gürus (gyrus frontalis medius); 3 - alumine eesmine gyrus (gyrus frontalis inferior); 4 - precentraalne gyrus (gyrus precentralis); 5 - keskne soon (sulcus centralis); 6 - posttsentraalne gyrus (gyrus postcentralis); 7 - ülimarginaalne gyrus (gyrus supramarginalis); 8 - ülemine parietaalne lobule (lobulus parietalis superior); 9 - nurkne gyrus (gyrus angularis); 10 - madalam ajaline gyrus (gyrus temporalis inferior); 11 - keskmine ajaline gürus (gyrus temporalis medius); 12 - kõrgem ajaline gyrus (gyrus temporalis superior); 13 - külgsoon (sulcus lateralis)
Esiküljes eraldab kesksoonega paralleelselt kulgev pretsentraalne soon koos viimasega precentraalse gürossi, kus konditsioneeritud mootorirefleksid (mootorianalüsaatori tuum) on suletud. Selle güruskoore (hiiglaslikud püramiidsed rakud) V kihist algab püramiidne tee, mis ühendab ajukoore paremat motoorset piirkonda keha vasaku poolega ja vastupidi.
Kaks soont, mis kulgevad pretsentrulaarselt risti, eraldavad ülemise, keskmise ja madalama eesmise güri. Keskmise eesmise gürossi tagumises osas asuvad kirjutuskeskus (kirjaliku kõne mootorianalüsaator) ning pea ja silmade ühesuunalise pöörlemise keskpunkt ühes suunas.
Madalama eesmise gürossi tagumistes osades on motoorne kõnekeskus (kõne liigenduse motoolanalüsaator) lokaliseeritud. See keskus, nagu ka muud kõnekeskused (suulise kõne kuulmisanalüsaator jne), millel on embrüogeneesis kahepoolne angel, areneb ainult ühel küljel: vasakpoolses parempoolses ja paremal vasakukäelises.
Parietaalses lehes eraldab posttsentraalne soon koos keskse soonega postsentraalse gyrusiga - puutekeskme, valu ja temperatuuritundlikkusega. Lokaliseerimisel ja talitlusel näidatud keskpunkti lähedal asub stereognosia (objektide tuvastamine puudutusega) keskpunkt ülemises parietaalses lobes, mis on madalamast parietaalsest lobeest piiritletud parietaalse sisestusega. Viimane järgib risti postsentraalset vagu. Alamast parietaalribast on nähtav ülamarginaalne gyrus, mille vastu külgne soon (gyruse orientiir) toetub. See on praxia keskpunkt (tööjõu, sportliku olemuse jne sihipäraste oskuste süntees). Ülamarginaalsest allpool on nurgeline gyrus - lugemiskeskus (kirjaliku kõne visuaalne analüsaator). Kaks viimast keskpunkti asuvad parempoolsetest vasakul..
Ajalisel lohval on viis pöördet, mis kulgevad paralleelselt külgsoone ja üksteisega. Ülemisel külgpinnal on nähtavad kolm konvolutsiooni, mis on eraldatud ülemistest ja madalamatest ajalistest soontest ning kaks poolkera madalamal ja mediaalsel pinnal. Ülemise ajalise gyruse tagaosa (vasakul parempoolne) taga on kuulmiskõne analüsaator (sensoorne kõnekeskus). Ülemise ajalise güruskeha keskosas, isolatsiooni poole suunatud pinnal asub kuulmisanalüsaatori tuum. Ajutise lobe kõige mediaalsem on parahippokampus gyrus (selle kõrval asub ajalise lobe paksuses hipokampus). Eesmine gyrus on kõver ja seetõttu nimetatakse seda konksuks. Siin on lõhna ja maitse keskus.
Kuklaluu mediaalsel pinnal on selgelt eristatav sügav soon, mille kohal ja all on vastavalt kiil ja keeleline gürus, mis on visuaalse analüsaatori keskpunkt.
"Limbilise süsteemi" (limbus - rõngas) funktsionaalsesse kontseptsiooni on ühendatud terve rida ajustruktuure: tsingulaarne gyrus (corpus callosumi kohal), parahippocampal gyrus, hippokampus, võlv jne., Mis asuvad agregaadis rõnga kujul. See süsteem reguleerib siseelundite, endokriinsete organite tööd ja pakub ka emotsionaalseid reaktsioone..
Külgmised vatsakesed on ajuõõnes. Neil on neli sektsiooni, mis paiknevad igas poolkera lobas: eesmine sarv (eesmises lohus), tagumine sarv (kuklaluus), alumine sarv (ajalises lobas), keskosa (parietaalses lobes). Külgmised vatsakesed suhtlevad kolmanda vatsakese kaudu intertrikulaarse ava kaudu.
Närvisüsteemi teed (joon. 186, 187). Juhte, mille mööda närviimpulssid ajukooresse suunatakse, nimetatakse teadlikuks sensoorseks rajaks. Vastavalt impulsside olemusele (retseptorite lokaliseerimine) jagunevad need rajad propriotseptiivseteks (liiges-lihase tunne) ja eksterotseptiivseteks (kombatavad, valu- ja temperatuuritundlikud). Kui tõusvad juhid asuvad ajukoore all, nimetatakse neid aferentseteks refleksiteedeks (seljaaju refleksi proprioceptiivsed).
Joon. 186. Peamotoorne püramiidtrakt (diagramm). Sektsioonid: A - diencephalon; B - aju keskosa; B - sild; G - medulla oblongata; D - seljaaju; 1 - suure aju precentraalne gyrus (gyrus precentralis cerebri); 2 - suure aju sisemine kapsel (capsula interna cerebri); 3 - ajutüve alus (redunculi cerebri alus); 4 - silla koore-seljaaju kiud (fibrae corticospinalis pontis); 5 - medulla oblongata kortikaalsed-seljaaju kiud (fibrae corticospinals medullae oblongatae); 6 - püramiidide rist (decussatio ruramidum); 7 - külgmine kortikaalne-lülisambatee (traktus corticospinal lateralis); 8 - eesmine sarv (cornu ventrale); 9 - eesmine juur (mootor) [radix ventralis (motorius)]; 10 - eesmine ajukoore-seljaaju tee (Tractus corticospinalis ventralis); 11 - kortikaalsed tuumakiud (fibrae corticospinales)
Joon. 187. Propriotseptiivse ravi, valu, temperatuuri ja kombatava tundlikkuse teed (diagramm). Sektsioonid: A - diencephalon; B - aju keskosa; B - sild; G - medulla oblongata; D - seljaaju; 1 - tagumine (tundlik) juur [radix dorsalis (sensorius)]; 2 - dorsaalne ganglion (ganglioni spinaal); 3 - kiilukujuline kimp (fasciculus cuneatus); 4 - õhuke kimp (fasciculus gracilis); 5 - oma tuum (nucleus proprius); 6 - lülisamba talamusetrakt (traktus spinothala-micus); 7 - mediaalne silmus medulla oblongata (lemniscus medialis) ristlõikes; 8 - kiilukujuline tuum (nucleus cuneatus); 9 - õhuke tuum (nucleus gracilis); 10 - kraniaalnärvide tundlikud kiud (neurofibrae afferentes nervorum cranialium); 11 - mediaalne silmus silla ristlõikes; 12 - mediaalne silmus keskmise aju ristlõikes; 13 - talamus (talamus); 14 - sisemine kapsel (capsula interna); 15 - postsentraalne gyrus (gyrus postcentralis)
Mootoriteed klassifitseeritakse sõltuvalt nende algusest (helkurkaare sulgemise tasemest). Ajukoorest kulgevad teed on teadliku mootoriga (püramiidsüsteem; vt joonis 186), subkortikaalsetest formatsioonidest tulevad refleksmootorid (ekstrapüramidaalsed). Impulsside olemus määrab refleksmootori juhtide omadused. Punase seljaaju rada viib läbi motoorseid automatiseeritud reaktsioone. Voodri-selgroo rada tagab reflektoormootori reageerimise valguse ja helisignaalidele. Retikulospinaalne rada on mõeldud lihastoonuse säilitamiseks. Raja nimi kajastab selle algust ja lõppu. Juhtide tee tundmine teenib närvisüsteemi kahjustuste paikset diagnoosimist.
Seljaaju ja aju membraanid ja vahelised ruumid. Seljaaju membraanid lähevad katkestusteta aju membraanidesse (joon. 188, 189). Äärepoolne - seljaaju kõva kest koos seljaaju kanali luude seintega piirab epiduraalset ruumi venoossete pleksidega. Aju kestvusmaterjal (vt joonis 156), lõhestades, moodustab mittekokku varisevad venoossed siinused (ülemised ja madalamad sagitaalsed siinused, põiki siinused jne) ning aju osade vahel sisenedes moodustavad protsesse. Need on suure aju (selle poolkerade vahel) sirp, väikeaju sirp (väikeaju poolkerade vahel), väikeaju tentoorium, mis siseneb aju põiksuunalisse lõhesse, ja sadula diafragma, mis piirab hüpofüüsi ülaosa õõnsust. Keskmine membraan on arahnoidaalne, väga õhuke, ei sisalda veresooni, läbipaistev, ei lähe seljaaju ja aju struktuuride vahelistesse depressioonidesse. Pehme kest sisaldab veresooni, kasvab koos närvikoega, sisenedes seljaaju ja aju osade vahelistesse soontesse. Aju õõnsustes moodustavad pia mater vaskulaarsed plexused, mis eritavad tserebrospinaalvedelikku. Subarahnoidaalse ruumi kõige ilmekamaid õõnsusi nimetatakse tsisternideks, millest tserebiaaltsistern on ette nähtud tserebrospinaalvedeliku (CSF) kogumiseks. CSF täidab mehaanilisi (ajukude "vesipadi") ja bioloogilisi funktsioone. Tserebrospinaalvedelik osaleb metabolismis (hormoonid, vahendajad) ja on vere-aju barjääri element, mis kaitseb ajukoe võõraste ainete eest.
Joon. 188. Seljaaju membraanid. 1 - seljaaju kõva kest (dura mater spinalis); 2 - seljaaju arahnoidaalne membraan (arachnoidea mater spinalis); 3 - seljaaju pehme membraan (pia mater spinalis)
Joon. 189. Aju membraanid. 1 - aju kõva kest (dura mater encephali); 2 - aju arahnoidaalne membraan (arachnoidea encephali); 3 - aju pia mater (pia mater encephali)
Seljaaju viilude joonistamine
Seljaaju koosneb hallist ainest, mis sisaldab närvirakke ja
müeliniseeritud närvikiududest koosnev valgeaine.
A. Aju tuubist välja arenenud hall aine, arg. Grisea, alates
selle epiteelirakkude keskmine kiht, mis asetatakse seljaaju sisse ja
ümbritsetud igast küljest valgeainega. Hallaine moodustab kaks
vertikaalsed sambad, mis asetatakse seljaaju paremasse ja vasakusse poole.
Selle keskel asub kitsas keskkanal, canalis centralis,seljaaju, mis töötab kogu selle pikkuse ulatuses ja sisaldab tserebrospinaalvedelikku. Keskkanal on primaarse neuraaltoru õõnsuse jäänuk. Seetõttu suhtleb see ülaosas aju IV vatsakesega ja allapoole, konus medullarise piirkonnast, väikese laienemisega - terminaalse vatsakesega, ventriculus terminalis. Vanusega kitseneb tsentraalne kanal ja kohati täielikult, nii et 40 aasta pärast (93% -l) lakkab see olemast pidev kanal (V. P. Kurkovsky).
Tsentraalset kanalit ümbritsevat halli ainet nimetatakse vaheaineks, Essia intermedia centralis. Igas halli aine veerus eristatakse kahte veergu: eesmine, columna grisea eesmine ja tagumine, columna grisea tagumine.
Seljaaju ristlõigetel näevad need sambad välja nagu sarved: eesmised, laiendatud, cornu anterius ja tagumised, teravatipulised, cornu posterius. Seetõttu sarnaneb valge taustal eristuv halli aine üldilme tähega "H"..
Hallaine koosneb tuumadesse rühmitatud närvirakkudest, mille asukoht vastab peamiselt seljaaju segmentaarsele struktuurile ja selle primaarsele kolmeliikmelisele refleksikaarele. Selle kaare esimene tundlik neuron asub seljaaju sõlmedes, selle perifeerne protsess läheb närvide osana elunditesse ja kudedesse ning astub suhtlemisse seal olevate retseptoritega ning tagumiste sensoorsete juurte kompositsioonis paiknev keskne tungib läbi sulcus lateralis tagumise seljaaju, kus see siseneb kommunikatsiooni tagumiste sarvede rakkudega. Seetõttu moodustub tagumise sarve tipu ümber valge aine piiritsoon, mis on seljaaju ganglionide rakkude tsentraalsete protsesside kogum, mis lõpeb
selgroog. Tagumiste sarvede rakud moodustavad eraldi rühmad või tuumad, mis tajuvad "soomist" erinevat tüüpi tundlikkust (nahk ja liikumisorganid), - somaatiliselt tundlikud tuumad.
Nende seas eristuvad: tagumise sarve aluse tuum, tuum rinnaosa (Clark - Stilling veerg), kõige rohkem väljendunud aju rindkere segmentides, sarve tipus paiknev želatiinne aine, sarve tuumaosa, Essica gclatinosa, samuti nn oma tuumad - tuumad proprii.
Tagumisesse sarve manustatud rakud moodustavad teise, interkaleerunud neuroni; need põhjustavad aju suunduvate neuriitide moodustumist ning želatiinse aine rakud ja hajusalt hajutatud rakud, nn kimburakud, suhtlevad sama segmendi eesmisse sarve kinnistunud kolmandate neuronitega. Nende rakkude protsessid, mis kulgevad tagumistest sarvedest kuni eesmisteni, asuvad loomulikult halli aine lähedal, selle perifeerias, moodustades valgeaine kitsa piiri, ümbritsedes halli ainet kõikidest külgedest. Need on nende enda või peamised seljaaju kimbud, fasciculi proprii. Teiste kimburakkude aksonid jagunevad tõusvateks ja laskuvateks oksadeks, mis lõpevad mõne kõrgema ja madalama segmendi eesmiste sarvede rakkudega. Selle tagajärjel võib teatud kehapiirkonnast pärit ärritus edastada mitte ainult seljaaju vastavasse segmenti, vaid ka teiste hõivamiseks. Selle tulemusel võib lihtne refleks kaasata vastusesse terve lihasrühma, pakkudes keerulist koordineeritud liikumist, mis jääb siiski tingimusteta refleksiks.
Eesmised sarved sisaldavad kolmandat, motoorseid, neuroneid, mille aksonid, jättes seljaaju, moodustavad eesmise motoorsed juured. Need rakud moodustavad skeleti lihaseid innerveerivate efferentsete somaatiliste närvide tuumade - somaatiliste-motoorsete tuumade. Viimased on lühikeste sammaste kujul ja paiknevad kahe rühma kujul - mediaalne ja külgne. Mediaalsed neist innerveerivad lihaseid, mis arenesid müotoomide seljaosast (selja autohtoonsed lihased), ja külgmised - lihased, mis pärinevad müotoomide ventraalsest osast (pagasiruumi ventrolateraalsed lihased ja jäsemete lihased). Veelgi enam, mida kaugemal on innerveeritud lihased, seda lateraalsemad on rakud, mis neid innerveerivad..
Suurim tuumade arv paikneb seljaaju emakakaela paksenemise eesmistes sarvedes, kust innerveeritakse ülajäsemeid, mille määrab viimaste osalemine inimese tööalases tegevuses. Viimases on need tuumad käe kui sünnitusorgani keerukate raskuste tõttu märkimisväärselt suuremad kui loomadel, sealhulgas antropoididel. Seega on halli aine tagumine ja eesmine sarv seotud loomaelu organite, eriti liikumisaparaadi, sissetungiga, mille parendamisel evolutsiooniprotsessis seljaaju arenes..
Seljaaju mõlemas pooles olevad eesmised ja tagumised sarved on omavahel ühendatud halli aine vahetsooni abil, mis rindkere ja nimmepiirkonna selgroos, alates 1. rindkere kuni II-III nimmepiirkonna segmentides, on eriti väljendunud ja ilmub järgmiselt:
külgmine sarv, cornu laterale. Selle tulemusel on ülalnimetatud lõikudes ristlõikes olev hallikas liblikas. Külgmised sarved sisaldavad rakke, mis innerveerivad vegetatiivseid organeid ja on rühmitatud tuuma, mida nimetatakse nucleus intermedio late ralis (esmakordselt kirjeldas I. M. Yakubovich). Selle tuuma rakkude neuriidid lahkuvad seljaajust eesmiste juurte osana.
B. Valge aine, justi alba, seljaaju koosneb närviprotsessidest, mis moodustavad kolm närvikiudude süsteemi:
1. Lülisamba ühendavad lühikesed assotsieerumiskiudude kimbud
aju erinevatel tasanditel (aferentsed ja interkarlaarsed neuronid).2. Pikad tsentripetaalsed (sensoorsed, aferentsed) kiud.
3. Pikad tsentrifugaalkiud (mootor, efferent).
Esimene süsteem (lühikesed kiud) kuulub seljaaju enda aparaati ja kaks muud süsteemi (pikad kiud) moodustavad ajuga kahepoolsete ühenduste juhtiva aparaadi.
Joon. 3 tingimusteta refleksi elementaarskeem Nõuetekohane aparaat sisaldab seljaaju halli ainet koos tagumiste ja tagumiste juurtega ning oma peamisi valge aine kimbusid, mis ääristavad halli kitsa riba kujul. Arengu mõttes on tema enda aparatuur fülogeneetiliselt vanem ja säilitab seetõttu primitiivsed struktuurilised omadused - segmenteerimine, mistõttu nimetatakse seda seljaaju segmentaalseks aparaadiks umbes
See erineb ülejäänud ajuga kahepoolsete ühenduste segmenteerimata aparaadist. Seega on närvis segment seljaaju ja sellega seotud parema ja vasaku seljaaju närvide ristisuunaline segment, mis arenes välja ühest neurotoomist (neuromeerist). See koosneb neuroneid sisaldavast horisontaalsest valge ja halli aine kihist, mille protsessid toimuvad ühes paaris (paremas ja vasakus) seljaajunärvis ja selle juurtes (joonis 3)..
Kuna seljaaju enda segmentaalne aparaat tekkis siis, kui aju veel polnud, on selle ülesandeks viia läbi need reaktsioonid vastusena välistele ja sisemistele stiimulitele, mis tekkisid evolutsiooni käigus varem, s.o. kaasasündinud reaktsioonid või I. P. Pavlovi sõnul tingimusteta refleksid.
Ajuga kahepoolse suhtluse seade on fülogeneetiliselt noorem, kuna see tekkis alles siis, kui aju ilmus.
Viimase arenedes laienesid seljaaju ajuga ühendavad rajad ka väljapoole (joonis 4). See seletab asjaolu, et seljaaju valgeaine näis ümbritsevat halli ainet igast küljest. Tänu juhtivale aparaadile on seljaaju enda aparaat ühendatud aju aparaadiga, mis ühendab kogu närvisüsteemi tööd. Närvikiud rühmitatakse kimpudesse, neid saab preparaadil eristada ainult spetsiaalsete meetodite abil ja kimpudest moodustuvad palja silmaga nähtavad nöörid: tagumine, külgmine ja eesmine. Tagumises nööris (joonis 5), tagumise (tundliku) sarve kõrval, asuvad tõusvate närvikiudude kimbud; eesmise (motoorse) sarvega külgnevas nööris on laskuvate närvikiudude kimbud; lõpuks on mõlemad külgmises nööris. Lisaks nööridele asub valgeaine valges ühenduses, comissura alba, mis on moodustatud kiudude ristumiskohast põhjusel, mis paikneb jussi intermedia centrailses ees; selja taga pole valget kleepumist.
Tagumised nöörid sisaldavad selgroo tagumiste juurte kiudusid, mis koosnevad kahest süsteemist:
1. Meditsiiniliselt asuv õrn hunnik Golli, fasciculus grdcilis (Goll).
2. Külgsuunas paiknev kiilukujuline kimp Burdakh, fasciculus cunedtus
a - seljaaju ristlõike skeem. Vasakul on ülesvoolu kiusüsteemide asukoht, paremal allavoolu kiusüsteemid.
SELGROOG
Seljaaju on vooderdatud kolme sidekoe kestaga, aju tuubi ümber paiknevast mesodermist pärit memmedega. Need kestad on järgmised, kui läheme pinnalt sügavikku: kõva kest, dura mater või pachymeninx; arahnoidsed, arachnoidea ja koroidid, pia mater. Viimaseid kahte kesta, vastupidiselt esimesele, nimetatakse ka pehmeks kooreks, leptomeninx. Kraniaalselt jätkavad kõik kolm membraani samades aju membraanides.
1. dura mater spinalis katab seljaaju väliskülje koti kujul. See ei asu seljaaju kanali seintega, mida katab tema enda periosteum (endorachis). Viimast nimetatakse ka kõva kesta väliskihiks. Endorachise ja dura mater vahel on epiduraal, cdvurn epidurdle. See sisaldab rasvkoe ja venoosseid plexusi - selgroogsete selgroogsete plexus venosi, millesse seljaajust ja selgroolülidest voolab venoosne veri. Kraniaalselt tahke membraan kasvab koos kuklaluu suurte foramenide servadega ja lõpeb kaudaalselt sakraalsete selgroolülide II-III tasemel, kitsenedes niidi kujul, mis kinnitub õndraluu külge.
Arterid, mida selle dura mater saab segmentaarsete arterite selgroo harudest, tema veenid voolavad plexus venosus vertebralis internus ja selle närvid pärinevad seljaajunärvide rami meningeist. Kõva kesta sisepind on kaetud endoteeli kihiga, mille tagajärjel see on
klanitud, läikiv välimus.
2. Seljaaju arahnoidaalmembraan, arachnoidea spinalis, õhukese läbipaistva avaskulaarse lehe kujul, mis külgneb kõva membraaniga, eraldades sellest viimase õhukeste liistudega läbistatud pilusarnase subduraalse ruumi abil. Arahnoidaalmembraani ja seljaaju otseselt katva kooriku vahel on subarahnoidaalruum, cdvum subaracfinoidedle, milles aju ja närvijuured asuvad vabalt, ümbritsetud suurel hulgal tserebrospinaalvedelikust, likööri tserebrospindlisest. See ruum on eriti lai arahnoidase kotti põhjas, kus see ümbritseb seljaaju cauda equina. Subaraknoidset ruumi täitev vedelik on pidevas ühenduses aju ja peaaju vatsakeste subaraknoidsete ruumide vedelikuga. Arahnoidaalmembraani ja seljaaju katva koroidi vahel moodustub emakakaela piirkonnas keskjoone taga vahesein, vaheseina emakakaela vaheosa. Lisaks on esiplaanil seljaaju külgedel dentate ligament, lig. denticuldtum, mis koosneb 19-23 hambast, kulgeb eesmise ja tagumise juure vahel. Denatsiooni sidemed tugevdavad aju paigal, hoides ära selle pikkuse venimise. Mõlema Iiggi kaudu. denticulata subaraknoidne ruum jaguneb esi- ja tagumisse piirkonda.
Joon. 5 seljaaju membraane
1 - maia mater; 2 - arachnoidea spinalis; 3 - õõnsuse subarahnoidaal; 4 - õõnsuse alamkestad; 5 - dura mater; 6- õõnsuse epiduraal; 7 - seljaaju; 8 - radix dorsalis; 9 - radix ventralis; 10 - ganglioni spinaal; 11 - selgroolüli; 12.18 - ramus communans albus; 13 - ramus dorsalis n. seljaaju; 14 - ramus ventralis n. seljaaju; 15 - endorachis; 16— n. seljaaju; 17 - ramus communicanis griseus; 19 - ganglion trunci sympathici.
3. Seljaaju koroid, pfa mater spinalis, mis on pinnalt kaetud endoteeliga, ümbritseb seljaaju otse ja sisaldab kahe lehe vahel anumaid, millega ta siseneb oma soontesse ja medullasse, moodustades veresoonte ümber perivaskulaarsed lümfiruumid.
Seljaaju veresooned, mis kulgevad mööda seljaaju allapoole, on omavahel ühendatud arvukate harudega, moodustades aju pinnale veresoonkonna (nn vasokorona). Harud lahkuvad sellest võrgust, tungides koos koroidi protsessidega aju ainesse (I. D. Lev). Veenid sarnanevad üldiselt arteritega ja voolavad lõpuks selgroogsete põimikute plexus venosi. Seljaaju lümfisooned hõlmavad veresooni ümbritsevaid perivaskulaarseid ruume, mis on subaraknoidse ruumiga ühenduses.
Seljaaju funktsioonide ulatus on äärmiselt suur. See sisaldab keskusi: kõik motoorsed refleksid (välja arvatud pea lihased); kõik Urogenitaalsüsteemi ja pärasoole refleksid; termoregulatsiooni pakkuvad refleksid; kudede ainevahetuse reguleerimine; kõige veresoonte refleksid; diafragma kokkutõmbed jne. Looduslikes tingimustes mõjutavad neid reflekse alati aju kõrgemad osad.
1. M.G. Kehakaalu tõus, N.K. Lysenkov, V.I. Bushkovitši ANATOOMIA
INIMENE2.R.D. Sinelnikov INIMEN anatoomia ATLAS
8 diklofenaki kõrvaltoimet alaseljavalu korral Kuidas torkida?