Interkostaalse neuralgia ravi: klassikalisest meditsiinist mittetraditsiooniliste lähenemisviisideni
Südame ja alaselja korduvad valud, õhupuudus, võimetus sügavalt hingata - seda kõike peetakse sageli raske südame- või kopsuhaiguse ilminguteks. Kardes kohutavat diagnoosi, ei julge haige arsti juurde pöörduda, talub jätkuvalt valu ja keeldub tavapärasest eluviisist. Samal ajal võivad sümptomid viidata rinnanäärmetevahelisele neuralgiale. Seda patoloogiat peetakse kiiresti ravitavaks, kuid te ei tohiks seda edasijõudnutele viia..
Interkostaalne neuralgia: kui valu takistab normaalset elu
Neuralgia on valulik seisund, mida tuntakse närvi piirkonnas. Sellest lähtuvalt väljendub rinnanäärmetevaheline neuralgia valu rinnavälise närvi piirkonnas. Valu põhjuse mõistmiseks tuletagem meelde anatoomiat.
Kokku on inimesel 12 paari rinnaümbruse närve, need on rindkere närvide jätk, väljudes selgrookanalist läbi intervertebral foramenide. Need närvid kulgevad mööda rindkere paremal ja vasakul küljel paiknevat rinnavälist ruumi. Alumised paarid jõuavad eesmise kõhuseina, nii et neuralgia korral võib valu tunda mitte ainult rinnus, vaid ka kõhus. Arstid peavad ülemiste paaride valu sageli südame- või kopsuhaiguste tagajärjeks, alumised - mao, maksa, kõhunäärme patoloogiate tunnuseks.
Interkostaalsed närvid koosnevad sensoorsetest, motoorsetest ja autonoomsetest kiududest. Kui tundlikud kiud on kahjustatud, muretseb kannatanu valu pärast, motoorse - õhupuuduse, vegetatiivse - rindkere piirkonnas suureneb higistamine.
Interkostaalse neuralgia valu on tugev, "laskmine", intensiivsuse poolest on see võrreldav valu müokardiinfarkti, pleuriidi, pankreatiidi, peptilise haavandtõvega. Kuid neuralgia korral on võimalik valu punkti palpeerimisel palpeerida, mis on südameataki ja pleuriidi korral võimatu. Infarktiga toimetulevad nitroglütseriin on jõuetu. Lisaks ei pruugi rinnavälise neuralgia korral valu kaduda tundide ega isegi päevade jooksul..
See haigus on kõige sagedamini mures keskealiste ja vanemate inimeste pärast ning lastel seda praktiliselt ei esine.
Haiguse põhjused
Vaatleme peamisi põhjuseid, mis võivad põhjustada rinnanäärmetevahelist neuralgiat:
- Osteokondroos. Selle haigusega hävib selgroolülide vaheline kõhrekoe, pigistatakse selgroost piki rinnaosadevahelisi ruume tulevat närvi, mis muutub valu allikaks.
- Nohu, hüpotermia.
- Kandke tihedat aluspesu (naistele). Tihedad kehaga tugevasti surutud rinnahoidjad võivad närve mehaaniliselt suruda, kahjustades neid. Eriti sageli muretseb see probleem õhukesed tüdrukud ja naised: nahaaluse rasva puudumise tõttu asuvad närvid nahale väga lähedal.
- Herpesviirus (Herpes zoster, vöötohatis). Haigusega kaasneb lööve rinnus, seljal. Mullid ja koorikud kaovad paari nädala pärast, kuid valu ei kao kuude kaupa ja ilma ravita - aastaid. Seda neuralgia vormi nimetatakse postherpetiliseks ja see on kõige tavalisem vanematel inimestel ja nõrgestatud immuunsusega inimestel..
- Ebatavaliselt suur füüsiline aktiivsus.
- Stress.
Lisaks võib vananemisega seotud muutuste ja teatud haiguste tõttu tekkida rinnavaheline neuralgia: suhkurtõbi, seedetrakti haigused, rindkere seljaaju kasvajad ja teised..
Interkostaalse neuralgia sümptomid ja kliinilised nähud
Nagu me varem märkisime, on haiguse peamine sümptom valu. See võib olla terav, valutav, põletav, ajutine või püsiv. Valulikud aistingud suurenevad füüsilise tegevuse ajal märkimisväärselt ja see ei tähenda sporti ega raskuste kandmist. Aevastamine, karjumine, kere pööramine, kehaasendi muutmine - kõik see võib põhjustada valutava valu rünnaku.
Aja jooksul valu möödub, kuna närvijuur sureb ära. Selle tulemusel tunneb patsient end paremini ja usub ekslikult, et vaev on koos valusümptomiga läinud. See parandus on aga petlik, sarnaselt tormi eelsele rahulikule ajale. Varsti muutub inimese seisund - rinnus on raskustunne, hingamine muutub pinnapealseks, sügavalt sisse hingata on võimatu, alaselg on talumatult valus. Haigus läheb tähelepanuta jäetud vormi ja seda on palju raskem ravida..
Koos valusündroomiga eristatakse ka interkostaalse neuralgia teisi ebameeldivaid sümptomeid: perioodilised tahtmatud lihaste kokkutõmbed ja tõmblemine - krambid. Lisaks võib patsient valupunkti lähedal punetada või kaotada naha tundlikkuse (tuimaks).
Interkostaalse neuralgia korral eeldab patsient alateadlikult antalgilist poosi - kallutab keha kergelt "tervislikule" küljele ja proovib seega liikuda, säilitades samal ajal tasakaalu. Selles asendis venitatakse roietevahelised ruumid, vabastades pigistatud närvilõpmed..
Selliste sümptomite ilmnemisel peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole - neuroloogi (neuropatoloogi) poole. Diagnoosi tegemiseks peab ta patsienti hoolikalt uurima, tõenäoliselt suunama ta teiste profiilide spetsialistide juurde (teiste haiguste välistamiseks). Kui valu lokaliseerub keha vasakpoolsel küljel, tuleb teha elektrokardiogramm. Samuti peab patsient tegema selgroo röntgenpildi (kui on kahtlusi selgroo patoloogias, siis lisaks sellele läbi viia ultraheli või kompuutertomograafia), müelograafiat (seljaaju närvijuurte üksikasjalik pilt) ja läbima üldise (kliinilise) vereanalüüsi..
Interkostaalse neuralgia ravi klassikalises meditsiinis
Rindadevahelise neuralgia valu saab "tuhmiks" võtta anesteetikumi - mittesteroidset põletikuvastast ravimit (metamisoolnaatrium, ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen). Hingamisharjutused võivad ka seisundit leevendada: hingame sügavalt sisse, hoiame korraks hinge kinni ja hingame siis väikeste osade kaupa õhku välja..
Haiguse peamist teraapiat võib arst välja kirjutada alles pärast põhjalikku uurimist..
Narkootikumide ravi
Kõige efektiivsemaks peetakse kompleksset ravimteraapiat. See hõlmab järgmiste ravimite võtmist: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (loetletud eespool), krambivastased ained (karbamasepiin, valproehape, gabapentiin), antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin, fluoksetiin), lihasrelaksandid (baklofeen, tisanidiin).
Füsioteraapia
Haiguse subakuutses staadiumis on reeglina ette nähtud mikrolaineteraapia (elektromagnetvälja energia kasutamine võib parandada inimese närvisüsteemi seisundit, suurendada vereringet) ja darsonvalisatsiooni (kõrgsageduslike impulssvooludega kokkupuude tagab verevoolu kahjustatud piirkondadesse, aktiveerib ainevahetusprotsesse, omab valuvaigistavat toimet, leevendab lihaskiudude spasme).
Interkostaalse neuralgia ägedas staadiumis näidatakse ultraviolettkiirgust, kokkupuudet ülikõrgsageduslike vooludega ja kokkupuudet detsimeetri vahemiku (UHF) elektromagnetilise kiirgusega (detsimeetriteraapia hõlmab ultrasageduslike elektromagnetiliste võnkumiste kasutamist, see võimaldab teil mõjutada sügavalt paiknevaid elundeid ja kudesid, aidata kudesid hapniku ja toitainete assimilatsioonis, omab põletikuvastast toimet), elektroforees lidokaiiniga.
Kui selgroo haiguste taustal on tekkinud neuralgia, määrake terapeutilise muda, parafiini, infrapunakiirguse mõju. Need protseduurid suurendavad kudede kohalikku temperatuuri, mis viib vasodilatatsioonini, verevoolu paranemiseni ja ainevahetuse suurenemiseni..
Hiina meditsiini neuralgia ravi
Interkostaalse neuralgia ravis mängivad olulist rolli idamaise meditsiini protseduurid, eriti hiina keel. Hiina traditsioonilise meditsiini arstid määratlevad patoloogia esinemise kaks viisi: väliste patogeensete tegurite ja sisemise mõju. Välised patogeenid - külm, tuul, niiskus. Ravi jaoks on patsientidele ette nähtud soojendava toimega salvid, moksibusioon, taimsed rahustid. Sisemine patogeenne mõju - maksa, sapipõie, perifeerse närvisüsteemi kahjustus. Sel juhul kasutatakse nõelravi, massaaži ja kombineeritud ravimtaimi..
Massaaž
Interkostaalse neuralgia korral on ette nähtud kahe tsooni massaaž: selg ja rind. Protseduur algab tervisliku külje välja töötamisega koos järgneva üleminekuga kahjustatud piirkonda (seda masseeritakse vähem intensiivsemalt, et mitte esile kutsuda valu suurenemist). Tavaliselt on ette nähtud kaheksa kuni kümme 30–40-minutist seanssi. Lisaks on võimalik kasutada põletikuvastaseid anesteetilisi salve. Massaažiseansid leevendavad valu, aitavad lihastel lõdvestuda.
Massaaži ajal paraneb kudedes vereringe, avaldub positiivne mõju selgroolülide struktuuridele - kägistatud närvi läbiva augu läbimõõt laieneb, mille tulemusel on võimalik patsienti leevendada valulike aistingutega.
Refleksoloogia
See on üks kõige levinumaid roogadevahelise neuralgia retsepte. See hõlmab nõelravi, elektropunktuuri, vaakumravi ja nii edasi. Refleksoloogia toimimise põhimõte põhineb selja sügavate lihaste lihaste tasakaalustamatuse eemaldamisel. Haiguse ägenemise perioodidel on soovitatav kasutada mõnda protseduuri, näiteks nõelravi.
Moxibustion (soojendamine koirohu sigaritega)
Moksoteraapia sai alguse tuhandeid aastaid tagasi Hiina meditsiinis ja see on termilise toimega bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, samuti spasmide ja valulike piirkondade kohtadele. Spetsiaalses puumajas "majas" kinnitatakse patsiendi kehale 30 minutist kuni tunnini ravimtaimedest valmistatud suitsuv sigar. Seansi ajal tunneb patsient soojendatud piirkonda soojust, verevoolu ja energiat. Reeglina toimub löök ühele punktile viis kuni kümme korda.
Meditsiiniliste protseduuride kursuse võib välja kirjutada ainult arst ja alles pärast põhjalikku uurimist. Peaasi on otsida võimalikult kiiresti pädevat abi. Algstaadiumis ravitakse haigust edukalt.
Kus ravitakse rinnavälise neuralgiat??
Kommentaari meie lugejatele esitas TAO traditsioonilise hiina meditsiini kliiniku juhtiv arst Zhang Ziqiang:
“Hiina meditsiini (TCM) seisukohast on rinnavälise neuralgia põhjustajaks keha funktsionaalsed häired, mis põhjustavad orgaanilisi muutusi, mis omakorda avalduvad valu vormis. Seega, kui klient tuleb meie kliinikusse neuralgiliste valude kaebustega, diagnoosime kõigepealt kogu organismi seisundit. Kasutatakse traditsioonilise hiina meditsiini meetodeid: ülekuulamine, uurimine, kuulamine ja palpeerimine. Muidugi võetakse arvesse kõigi laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemusi ning ka arstide järeldusi, keda patsient varem külastas. Üldiselt on diagnoosija tegevused suunatud Hiina meditsiini põhireegli täitmisele: "Ravige mitte haigust, vaid patsienti.".
TAO kliinikus koosneb rinnavälise neuralgia ravi kolmest etapist. Esiteks leevendab arst ägedat valu, kasutades nõelravi analgeesia mehhanisme (valu leevendamine nõelravi kaudu). Järgnev ravi on suunatud patoloogiliste häirete taastamisele nõelravi nõelte abil. Sõltuvalt nõela sisestamise viisist, nende kaldenurgast, sukeldamise sügavusest, paigaldamisajast ja ekstraheerimise viisist võib kogenud arst tegutseda eraldiseisvalt teatud süsteemides, mis asuvad samas punktis erineval sügavusel. Tervendavat toimet saab täiendada protseduuriga, mis hõlmab haiseva koirohu sigari kuumuse mõju bioaktiivsetele punktidele (moksibustion) või terapeutilise tuina massaažiga. Ravi tulemus fikseeritakse ravimtaime abil - Hiina ravimtaimede kasutamine, mis sisaldavad lisaks ravimtaimedele ka mineraale, aga ka loomset päritolu materjale (sapp, sarved, kest).
Kui palju raviprotseduure peab patsient heaolu parandamiseks läbima, määrab raviarst, kes on positiivse dünaamika saavutamisest vähem huvitatud kui patsient ise. Kõik spetsialistid töötavad meie kliinikus pikka aega. Seetõttu võib patsient alati külastada arsti, kes annab talle rohkem enesekindlust, kui ennetavate või terapeutiliste protseduuride kordamine on soovitatav..
"TAO" on esimese Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli integratiivse meditsiini osakonna ametlik kliiniline baas, mis sai nime Venemaa tervishoiuministeeriumi IM Sechenovi järgi. Lisaks ravivad meie patsiente Hiinast pärit kogenud arstid, kellest paljud on pärilikud arstid, kellel on TCMis kogu töökogemus 15–40 aastat. Kõik kliiniku arstid said väljaõppe Hiina parimates meditsiiniülikoolides ja praktiseerisid Kesk-Kuningriigi riiklikes haiglates, töötasid Kanadas ja Šveitsis.
Diagnostika rühmas "TAO" on tasuta, terapeutilise mõju kuuri hind on üsna vastuvõetav. Patsientide mugavuse huvides pakub kliinik erinevaid boonusprogramme ".
P. S. Kohtumised on saadaval telefoni teel ja veebis - kliiniku veebisaidil. Sealt leiate ka täieliku meditsiiniteenuste loendi, sealhulgas kosmetoloogilised protseduurid..
* Moskva linna tervishoiuosakonna välja antud 30. detsembri 2008. aasta meditsiiniteenuste osutamise litsents nrLO-77-01-000911.
Interkostaalse neuralgia ravimid
Interkostaalne neuralgia on seisund, mille korral närvijuurte kokkusurumise või ärrituse tagajärjel ilmneb tugev valu. Selle patoloogilise protsessi raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi, mis pole ravimiteta mõeldav..
Milliseid ravimeid tuleks kasutada rinnavälise neuralgia korral ja mida peaksid patsiendid teadma? Enne interkostaalse neuralgia ravi alustamist on vaja läbi viia haiguse kvaliteetne diagnoos. See kõrvaldab terve hulga sarnaste sümptomitega haigusi..
Niisiis, arsti, kellele patsiendil tuli valu rinna piirkonnas, peamine ülesanne on kindlaks teha, kas patsiendi seisund vajab kiiret abi (nagu südameinfarkti, insuldi, maksukoolikute ja muude haiguste korral) või on see endiselt oht elule ja tervisele mitte kohe ja patsiendil on rindkere neuralgia. Siin kasutavad nad rookidevahelise neuralgia korral samu ravimeid kui teiste piirkondade lokaliseerimiseks.
Mis puudutab farmaatsiatooteid, siis selle seisundi raviks kasutatakse mitut rühma ravimeid:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
- viirusevastased ained;
- valuvaigistid;
- spasmolüütikumid;
- lihaslõõgastid;
- B-vitamiinid;
- rahustid.
MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
Interkostaalse neuralgia uimastiravi on NSAIDideta võimatu. See on tohutu ravimite klass, mida kasutatakse mitmesuguste haiguste vastu. Need ravimid vähendavad põletikuliste vahendajate - prostaglandiinide - lokaliseerimist, mille tõttu turse leevendub kiiresti ja lokaalne kokkusurumine väheneb.
Neil on ka märgatav valuvaigistav toime. Selle rühma kõige populaarsemate ainete hulgas on Ibuprofeen, Piroksikaam, Ketorool. Neid ravimeid ei tohi kauem kui teatud aja purjus olla. Kursusele on lubatud maksimaalselt 7 päeva.
Muide, selle rühma erinevad ravimid mõjutavad konkreetse inimese keha erinevalt. Mõne jaoks on tavaline Ibuprofeen eelistatav, teistel patsientidel on selle toime liiga nõrk ja teda aitab ainult tugevam toime omav Nimesuliid..
Viirusevastased ained
Need on sarnased MSPVA-dega, kuid toimivad teiste haigustekitajate vastu: mitte bakterid, vaid eranditult viirused. Praktikas kasutatakse neid liigese- ja neuroloogiliste haiguste ravis äärmiselt harva. Võimalik on kahtlustada põletikulise viirusnakkuse tekkimist koos roietevahelise neuralgia ilmnemise herpeedilise iseloomuga. Väliste ilmingute hulgas on vöötohatis.
Kõige kuulsam ravim, mis aitab patsiendil herpesviirusega toime tulla, on atsükloviir. Selle analoogid: Zovirax, Ciclovir, Vivorax. Kõige sagedamini mõjutavad nõrgestatud immuunsusega inimesi herpese infektsiooni kohalikud ägenemised ja seetõttu on mõistlik kontrollida keha mitmete muude krooniliste haiguste suhtes, mis põhjustavad sarnast nõrgenenud seisundit.
Valuvaigistid
Paljud patsiendid saavad ilma selle rühma ravimiteta, kuid kui patsiendil on tugevaid valuhooge, tuleb need valuvaigistitega peatada. Kõige populaarsemad analginil põhinevad valuvaigistid on Baralgin, Sedalgin, Spazmalgon. Niipea kui tugevad valud taanduvad, tuleb need peatada..
Nendel tablettidel on ka mitmeid puudusi ja kõrvaltoimeid, eriti seedetrakti osas. Kui patsient lisaks kasutab anesteetilise komponendiga salve ja kreeme, tuleb arvestada patsiendi poolt saadavate rahaliste vahendite kogusummaga.
Spasmolüütikumid
Nende eesmärk on nimest selge: spasmolüütikumid leevendavad lihasspasme, mis omakorda aitavad kaasa valusündroomide suurenemisele. Spasmolüütikume ei määrata kõigile patsientidele, need on näidustatud ainult tugeva lihastoonusega, millega kaasnevad tahtmatud spasmid. Kõige populaarsemad spasmolüütikumid on Besalol, Papazol ja No-shpa.
Lihasrelaksandid
Need ained võivad vähendada teatud aminohapete moodustumise kiirust, mis aitab lihaseid toonustada ja luustiku lihaseid lõdvestada. Nende ravimite aktiivsed komponendid mõjutavad eranditult lihaskiude, kuid lihastoonuse eemaldamisel leevendavad need oluliselt patsiendi seisundit.
Lihasrelaksante ei saa võtta ilma arsti retseptita, need valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt juhtumi keerukusest ja rinnanäärmetevahelise neuralgia raskusest. Selle rühma kõige populaarsemad ravimid on Midocalm, Sirdalud, Baclofen.
B-vitamiinid
Vähesed inimesed võtavad vitamiine tõsiselt kui neuroloogilise haiguse raviskeemi terapeutilist komponenti ja asjata. B-vitamiinid ei osale ainult raku ainevahetuses, vaid vastutavad ka paljude kehas toimuvate protsesside eest. B-vitamiinide puudus põhjustab tavaliselt lihaste nõrkust, krampe erinevates kehaosades ja muid ebameeldivaid sümptomeid..
Rahustid
Kahjuks määravad vähesed spetsialistid oma patsientidele rahustid, kuigi viimased on patsientidele väga vajalikud. Enamik rinnavälise neuralgiaga patsiente kurdab püsivat halba tuju, depressiooni ja tumedaid mõtteid. Kõik see on kindel märk sellest, et patsient vajab igakülgset abi. Muide, rahustid ei tööta mitte ainult patsiendi psühholoogilise seisundi suunas..
Need aitavad ka luustiku lihaseid lõdvestada, leevendavad närvipinget ja isegi kõrget vererõhku, mis on tavaliselt patsiendi üldise kliinilise pildi loendis. Teisisõnu, see on täpselt see, mis aitab patsiendil sõna otseses mõttes ja piltlikult öeldes lõõgastuda. Ravi ilma sedatsioonita võib olla ebaefektiivne.
Muide, rahva seas kõige populaarsemad rahustid (taimede baasil - kummel, emajuur ja palderjan) pole nii tõhusad kui ravimid, kuid ka nende vaieldamatut kasu ei saa välistada. Taimsed tooted soodustavad head und, mis on oluline tervisetegur. Selle rühma kõige populaarsemate ravimite hulgas on Novopassit..
Süstid, tabletid või salvid?
Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast, kas on võimalik süstid pillidega asendada? Tableti vormi peetakse patsiendi jaoks kõige mugavamaks ja just seda valivad patsiendid kõige sagedamini ise. Kuid mõnikord on rinnavälise neuralgia pillidel mõju, mis pole patsiendi seisundi parandamiseks ja valu leevendamiseks piisav.
Sel juhul kasutatakse ainult süste. Lisaks on pillidel sageli seedetraktile kahjulik mõju. Neil patsientidel, kelle seedeorganid ei ole kõige paremas seisukorras, on kõrvaltoimete oht.
Salvi toimeaine siseneb vereringesse väga väikeses koguses ja seetõttu peetakse seda tüüpi manustamist mõne patsiendi jaoks parimaks (noored, rasedad, eakad inimesed, kellel on seedetrakti krooniliste haiguste kimp).
Süstidel on ainult üks ja mitte kõige meeldivam mündi külg - vajadus välise abi järele. Lisaks tuleb süstida mitte ainult tuharalihasesse, vaid mõnel juhul ka kahjustatud närvi vahetusse lähedusse..
Sellise süsti saab teha ainult professionaal. Autsaider võib ainult kahjustada. Mis puutub salvidesse, siis kasutatakse neid aktiivselt rinnanäärmetevahelise neuralgia ravis ja need aitavad valu sündroomi suunaga eemaldada. Nende rakendamine ei vaja erilisi oskusi ja täiendavat abi..
Ebamugavus seisneb võib-olla selles, et selliseid vahendeid on töökohal äärmiselt raske kasutada (erinevalt pillide võtmisest) ja seetõttu kasutatakse neid tavaliselt kodus, õhtul enne magamaminekut. Muide, mõnda salvi võib nimetada asendamatuks, sest neid ei saa pillide ega süstidega asendada. Seda võib öelda näiteks koostises olevate mesilaste või madude mürgiga salvide kohta (Apizatron, Viprosal).
Põletikuvastase komponendiga salvide, kreemide ja geelide kasutamisel on vaja arvestada selle aine üldkogusega, mis siseneb kehasse koos teiste ravimitega (tabletid). Tavaliselt vähendavad arstid sellistel juhtudel tabletipreparaadi annust seetõttu, et patsient hõõrub perioodiliselt selle ainega koort kahjustatud piirkonda..
Tugeva valu kõrvaldamine
Kui valu sümptomid on väga aktiivsed ja ägedad, on vaja kiiresti reageerida. Sel juhul võite kasutada järgmisi ravimeid:
- Nise. See ravim leevendab tõhusalt mitmesuguse päritoluga valu, kuid seda kasutatakse ainult juhtudel, kui traditsioonilised, nõrgemad ravimid ei toimi..
- Diklofenaki süstid. NSAID-lahenduse kasutuselevõtt aitab kiiresti, sõna otseses mõttes esimeste minutitega, peatada põletikulise protsessi ja leevendada turset.
- Blokaad. See on anesteetilise toimega süstide nimi - Lidokaiin, Novokaiin, Ultracaine, Xiocaine. Lahust manustatakse valu allika vahetus läheduses. Kuid on oluline meeles pidada, et need ravimid on mürgised ja sagedase kasutamise korral võivad need maksa toimimist väga negatiivselt mõjutada..
Ise ravimine pole seda väärt. Vaja on otsida abi spetsialistidelt, kes määravad põhjaliku uuringu ja pärast põhjuse väljaselgitamist valivad teraapiaks vajalikud ravimid.
Interkostaalne neuralgia: sümptomid ja ravi, pillid ja ebatraditsioonilised retseptid
PeamineNeuroloogiaNeralgia Kookidevaheline neuralgia: sümptomid ja ravi, pillid ja tavapärased retseptid
Rindadevaheline neuralgia on levinud peamiselt eakate inimeste seas. Seisundi peamine põhjus on seotud lülisamba haigusega, kuid see võib ilmneda muudel põhjustel. Iseenesest ei pea arstid seda seisundit ohtlikuks, kuid põhjustatud valu halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.
Mis on interkostaalne neuralgia?
Haigusel on teine nimi - torakalgia, mille puhul inimesel ilmnevad rinnanäärmetevahelised närvid. Patoloogial on palju põhjuseid, seda võib provotseerida:
- vigastused;
- hüpotermia;
- lülisamba haigused (skolioos, osteokondroos, lülisamba song, deformeeriv spondüloos);
- varasemad nakkused (tuberkuloos, brutselloos, vöötohatis);
- närvisüsteemi haigused (sclerosis multiplex, polüradikuloneuriit);
- kopsude ja pleura onkoloogia;
- allergiad;
- ravimite võtmine;
- mürgitus raskmetallidega jm.
Kõige tavalisem põhjus on osteokondroos, mis hävitab kõhre, mille tulemuseks on närvide kokkusurumine. Kogenud arst saab haiguse kindlaks teha patsiendi kaebuste ja rinnapiirkondadevaheliste uuringute põhjal, kuid alati esineb veajuhtumeid ja seetõttu suunatakse patsient instrumentaaldiagnostikasse, mis koosneb:
- elektroneurograafia;
- Lülisamba CT või MRI;
- radiograafia;
- müelograafia;
- kontrastne diskograafia;
- EKG;
- Ultraheli;
- vere ja uriini üldanalüüs;
- vereanalüüs viiruste suhtes.
Esimeste sümptomite ilmnemisel arsti poole pöördumine aitab inimesel mitte ainult neuralgiat ravida, vaid aitab vältida ka teiste tõsisemate haiguste tagajärgi, mis võivad lõppeda surmaga.
Peamised sümptomid
Rindkere pigistamise sagedase lokaliseerimise tõttu võib inimene rünnaku kergesti segi ajada südame- või maohaigusega. Kuid neuralgia korral jäävad pulss ja rõhk muutumatuks ning kui inimene joob nitroglütseriini, ei kao valu. Valusündroom võib ilmneda ka selgroos, abaluude all või vöötohatisena. Rünnaku ajal tunneb inimene ka:
- kipitustunne;
- põletamine;
- lihaspinge;
- sensatsiooni kadumine rinnaku piirkonnas.
Rünnaku korral suureneb higistamine, valu pikeneb ja intensiivistub köhimise ja aevastamisega, inimene on sunnitud intensiivsuse vähendamiseks võtma teatud poosi.
Interkostaalse neuralgia ravimeetodid
Ravivõimalused võivad hõlmata ravimite kombinatsiooni, mis sisaldab erinevaid neuralgia tablette: valuvaigisteid, põletikuvastaseid ja lihasrelaksante. Mitte vähem efektiivne on salvide, rahvapäraste ravimite, füsioteraapia kasutamine. Neuralgia korral kasutatavaid antibiootikume kasutatakse ainult siis, kui infektsioon on kinnitatud. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon. Ravi jaoks võib arst määrata mittesteroidsete valuvaigistite kasutamise:
- Ibuprofeen;
- Paratsetamool;
- Ketoprofeen;
- Diklofenak.
Neuralgia pillid leevendavad valu kiiresti, kuid seedeprobleemidega inimestele ei sobi. Sellistel juhtudel võib patsientidel soovitada kasutada: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Kui rinnavälise neuralgia tabletid on ebaefektiivsed, süstitakse patsiendile:
- Novokaiin;
- Lidokaiin;
- Diklofenak;
- Hüdrokortisoon.
Samuti aitab valu leevendada piprakrohvi kasutamine. Selja spasmid elimineeritakse lihasrelaksantidega: Clonazepam, Tizanidine, Mydocalm. Tuimust leevendab B-vitamiin. Närvisüsteemi rahustamiseks on kasulik kasutada: Melissa, kummel, palderjan. Ravis saab rakendada: elektroforeesi koos analgiini ja novokaiiniga, laserravi, darsonvali, UHF-teraapiat, nõelravi, manuaalteraapiat.
Neuralgia salv
Torakalgia salvid kuuluvad kohustuslikku, komplekssesse ravi. Interkostaalse neuralgia ravimid soojendavad, leevendavad valu, leevendavad põletikku. Arst võib välja kirjutada ühe mitmest tõhusast:
- Voltaren. Kompositsiooni toimeaine on diklofenak, see leevendab valu ja põletikku. Ravimit kasutatakse kuni 4 korda päevas, parim toime on mittesteroidsete põletikuvastaste tablettide sissevõtmisel.
- Viprosal. Ravimi aluseks on rästiku mürk, tärpentin, kamper. Salv soojendab, leevendab valu, parandab vereringet, taastab närvilõpmeid.
- Apisatron. Preparaat sisaldab mesilase mürki, mis parandab vereringet, leevendab valu. Salv võib nahka põletada, seda mõju peetakse normaalseks.
- Finalgon. Salv koosneb butoksüetüülalkoholist ja vanillinoonamiidist, mis soodustavad põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet.
- Miaton. Ravim sisaldab taimseid koostisosi, mis vähendavad allergiliste reaktsioonide riski. Salvil on tuimestav ja soojendav toime.
- Tärpentini salv. Sisalduva tärpentini tõttu on preparaadil vastav lõhn. Kuid abinõu on üsna tõhus, nii et enamik patsiente ei pea lõhna tähtsust..
- Menovazine. Ravimpreparaat koosneb prokaiinist, bensokaiinist, mentoolist. Sellel on jahutav ja valuvaigistav toime.
- Ketonal. Toimeaine on ketoprofeen. Salvil on tugev toime, seda kasutatakse valuvaigistava ja põletikuvastase ainena mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Massaaž ja treeningravi
Lisaks salvidele ja pillidele kasutatakse neuralgia korral klassikalist, nõelravi ja kuplimassaaži. Protseduuride eesmärk on leevendada valu, mis tekib lihaste lõdvestamisel. Pärast vereringe normaliseerumist kaob patsiendi turse, põletik ja valulikkus kõrvaldatakse. Massaaži näidustused on mõõdukas valu spasmides või lülisambahaiguste korral. Vastunäidustused on:
- tugeva valu rünnakud;
- põletik kehas;
- bakteriaalsed infektsioonid;
- onkoloogia ja healoomulised kasvajad;
- nahahaigused, eriti mädane;
- ribide ja selgroo kahjustus.
Enne massaaži määramist saadetakse inimene testide seeriale ning spetsialist peab enne seanssi kontrollima ka patsiendi survet ja üldist seisundit. Sõltumata valu asukohast tegutseb massöör seljal ja rinnaku kohal. Protseduure tuleks läbi viia iga päev 10 päeva jooksul 20 minuti jooksul. Suurima efektiivsuse saavutamiseks peate järgima mõnda reeglit:
- Enne seanssi on neuralgia jaoks keelatud valuvaigisteid võtta. See on ohtlik, kuna spetsialist võib tugevalt mõjutada kahjustatud piirkondi, mida inimene ei tunne, halvendades sellega seisundit.
- Protseduur viiakse läbi enne sööki või 1-1,5 tundi pärast sööki. Inimene lamab kõhul, täis kõht ei avalda seedimisele parimat mõju.
- Enne seanssi, kui seda kasutatakse kodus, ventileeritakse tuba. Isik peab olema varustatud kõva pinnaga või kindla seljaga tooliga, sest mõnedel patsientidel on problemaatiline lamada.
- Massaaž algab õrnade liigutustega tervel kehaosal. Löögi intensiivsust suurendatakse järk-järgult, kahjustatud piirkonda ravitakse väga ettevaatlikult.
- Pärast sessiooni lõppu ei tõuse nad kohe üles ega lähe külma. Patsient jääb vähemalt 5 minutiks lamavasse asendisse.
Treeningravi on neuralgia korral mitte vähem kasulik, see parandab vereringet, kõrvaldab spasmid ja vabastab muljumise närvilõpmeid. Klassid on vastunäidustatud herniate, selgroo tõsise kumeruse, ägenemise perioodide, traumade ja muude raskete haiguste korral. Harjutuste komplekti valib arst või kogenud juhendaja, lähtudes patsiendi võimalustest. Enne tunde on soovitatav läbi viia massaažikursused.
- Kere kallutamine eri suundades, see on võimalik välja sirutatud kätega.
- Kükid sirge seljaga, võimalik toega.
- Vaagna ettepoole suunatud painutused ja ringikujulised liigutused fitballil istudes.
- Rinnakelme lihaste venitamiseks on vajalik küünarnukkidest painutatud käte asetamine õlgade taha.
- Kere pööramine põlve-küünarnuki asendist erinevates suundades.
Võite teha joogaharjutusi, kuid ainult siis, kui valu pole üldse. Parem pärast edukat treeningteraapiat. Joogas on oluline korralik hingamine, haiguse korral näidatakse, et hingatakse kõhtuga, seega tuleks harjutusteks valida sellised, mida sellise hingamisega saaks läbi viia..
Kui on vaja operatsiooni?
Äärmuslikel juhtudel või kui neuralgiaravimid ei ole efektiivsed, läbib patsient operatsiooni, see on näidustatud herniated intervertebral ketaste, erinevat laadi neoplasmide, progresseeruva osteokondroosi korral, millega kaasnevad hävitavate protsesside arendamine selgroos ja muud selgroo haigused. Protseduuri võib läbi viia järgmiselt:
- Foraminotoomia, mis hõlmab kanali laiendamist, mille kaudu kahjustatud närv läbib.
- Kyphoplasty, mille eesmärk on kompressioonimurdude parandamine, mis põhjustavad närvi kinnijäämist.
- Laminektoomia, mille tulemuseks on selgroolüli osaline eemaldamine, mis avaldab närvile survet.
Neuralgia ravi kodus
Kui patsienti ravitakse kodus, tuleks talle tagada voodipuhkus, on soovitav muuta pind kõvaks. Valusat rünnakut saate leevendada kuiva kuumusega, mille jaoks kasutatakse villast asja ja soojenduspadja. Võite kasutada sinepiplaastreid, neid rakendatakse seljale, vältides selgroo joont. Olukorra mitte süvendamiseks välditakse ravi ajal füüsilist pingutust, stressi ja alkoholitarbimist. Remissiooni perioodil on kasulik:
- võtke vannid radooni ja vesiniksulfiidi lisamisega;
- ravitakse mudaga;
- Tehke massaaži;
- teostada spetsiaalset võimlemist, ujuda;
- teha parafiinirakendusi.
Kasulik on teha kahjustatud piirkonna kompressid järgmiste koostisosadega:
- Jood ja glütseriin. Ained segatakse võrdsetes kogustes, kantakse haigele piirkonnale (välja arvatud selg), kaetakse tiheda sidemega ja isoleeritakse. Seda segu kantakse ülepäeviti, seansside arv on 15.
- Sibul ja kartul. Jämedale riivile riivitud köögiviljad kantakse nahale ja hoitakse kuni täieliku kuivamiseni.
- Palderjan. Kude niisutatakse infusioonis ja kantakse haavakohale. Ülaosa kinnitatakse polüetüleeniga ja isoleeritakse. Mõne tunni pärast eemaldatakse kompress, kui see põleb, eemaldatakse see kohe.
- Geranium lehed. Taimed asetatakse valele küljele ja mähitakse riidesse, 2 tunni pärast muudetakse lehed värskeks.
- Takjas lehed. Isoleeritud takjakompress jäetakse ööseks.
- Kasepunga tinktuur. Peotäis neere leotatakse 2 klaasi alkoholiga ja jäetakse 10 päevaks pimedasse kohta, perioodiliselt kompositsiooni raputades. Saadud ravim hõõrutakse nahale enne magamaminekut ja isoleeritakse.
- Mädarõika- ja redisemahl. Preparaadil on head soojendavad omadused ja see aitab leevendada valu, kuid sagedane kasutamine võib põhjustada ärritust.
- Kehade infusioon. Aine lahjendatakse viinaga ja hoitakse mitu nädalat. Saadud ravimit rakendatakse enne magamaminekut..
Kasulik on kasutada vannid koos salvei infusiooniga, haabja ja papli koore keetmisega, piima, mee, lavendli või eukalüptiõli seguga 5 tilka. Vastuvõtu kestus on 15 minutit, vesi ei asu temperatuuril, enne terapeutiliste vannide kasutamist tuleb konsulteerida südamepatoloogiatega patsientide ja eakatega. Ravi ajal ja pärast seda on oluline vältida stressi, võtta vitamiine, juhtida tervislikku eluviisi, istuda vähem ja olla ebamugavates asendites, kanda korsetti.
Järeldus
Vaatamata asjaolule, et arstid ei omista neuralgiat ohtlikele seisunditele, ei kao see iseseisvalt ja vajab ravi, kuna see häirib patsiendi normaalset elu ja võib põhjustada mõningaid tüsistusi. Sama tähtis on kliinikus patoloogiat teistest eristada, et valida õige teraapia, samuti leida ja kõrvaldada tõelised põhjused. Neuralgia tablette, sealhulgas alternatiivmeditsiini retsepte, võite võtta alles pärast arsti konsultatsiooni.
Neuralgia pillid
Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.
Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.
Kui usute, et mõni meie materjalidest on ebatäpsed, vananenud või on muul viisil küsitavad, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kompleksse ravi korral kasutatakse sageli mittesteroidse neuralgia põletikuvastaseid tablette. Seda ravimite rühma kasutatakse peaaegu iga haiguse raviks. Need ravimid eemaldavad ebamugavad aistingud ja alandavad temperatuuri, kui see ilmneb.
Näidustused
Neuralgia pillid Finlepsin välja kirjutatud järgmiste haiguste korral: atüüpilised ja tüüpilised neuralgilised haigused (põhjustatud hulgiskleroosist) ja kolmiknärvi idiopaatiline neuralgia, samuti glossofarüngeaalnärv.
Neuromultiviit neuroloogilises praktikas on näidustusi neuralgiaga (rinnavälise ja kolmiknärvi) patsientide kompleksravis.
Ravim Nise sageli ette nähtud neuralgia jaoks.
Tabletid Ketonal, ning Ketonal Uno ja Duo, määravad arstid, kui ilmnevad neuralgilise päritoluga valusündroomide leevenemise sümptomid, millel on kehas erinev asukoht (vormi raske ja mõõdukas raskusaste).
Sedalgin Plus kasutatakse perifeerse NS neuralgilistest haigustest tulenevate valusündroomide sümptomaatiliseks raviks.
Voltaren näidustatud selgroo neuralgiliste valusündroomide tekkeks.
Spazgan kasutatakse lühiajalise ravi protsessis, et eemaldada neuralgilise haiguse sümptomid.
Tabletid postherpeetilise neuralgia raviks
Postherpeetiline neuralgia on valulike aistingute kompleks, mis ilmnevad patsiendi kehal kohtades, kus valati vöötohatis.
Selle haiguse raviks kasutatakse sageli neuralgia viirusevastaseid tablette, sealhulgas valatsükloviiri, atsükloviiri ja famtsükloviiri. Patsiendid leidsid, et need ravimid on neuralgia ennetamisel või sümptomite raskuse vähendamisel kõige tõhusamad..
Kliiniline uuring on näidanud, et ülaltoodud ravimid võivad vähendada vöötohatise valu, samuti vähendada postherpeetilise neuralgia tekkimise riski. Analüüsiti famtsükloviiri võtmise tulemusi, mis näitasid, et vanematel patsientidel võib pikaajaline postherpeetiline neuralgia tekkida tugeva lööbe, tugeva ägeda valu korral. Tulemused näitasid ka, et tablettide kasutamisel postherpeetilise neuralgia, farmakikloviiri raviks on haiguse sümptomite sagedus ja kestus märkimisväärselt vähenenud..
Vöötohatisega patsiente saab ravida PHN-i valuvaigistite ja viirusevastaste ravimite kombinatsiooniga. Amitriptüliin, lidokaiin, pregabaliin, gabapentiin peetakse efektiivseteks ravimiteks..
Farmakodünaamika
Ravimi farmakodünaamika Finlepsin on epilepsiavastane ravim, millel võib olla ka antipsühhootiline, antidepressant ja antidiureetiline toime. Neuralgiaga täidab ravim analgeetilist funktsiooni. Kokkupuuteprotsessis blokeeritakse pingega naatriumikanalid, mis võimaldab stabiliseerida ülekoormatud närvide membraani. Lisaks on impulsside sünaptilise liikumise vähenemine ja järjestikuste neuronaalsete tühjenduste ilmnemise pärssimine. Ravim ei võimalda Na + -st sõltuvatel aktsioonipotentsiaalidel depolariseeritud närvides uuesti moodustuda. Kui esineb sekundaarne või hädavajalik kolmiknärvi neuralgia, hoiab ravim ära valu ilmnemise. Pärast Finlepsini võtmist taandub ta umbes 8-72 tunni pärast.
Neuralgiatabletid Neuromultiviidil on järgmised farmakodünaamilised omadused: fosforüülimine muundab B1-vitamiini niinimetatud kokarboksülaasiks (see on paljude erinevate ensümaatiliste reaktsioonide koensüüm). B6-vitamiini fosforüülitud vorm on omakorda aminohappe metabolismis koensüüm. See osaleb mitmesuguste neurotransmitterite (näiteks adrenaliin, dopamiin, histamiin, norepinefriin ja GABA) biosünteesis. Vitamiin B12 osaleb erütrotsüütide küpsemise protsessis, aga ka vereloomes. See aitab ka metüülrühmi (ja muid ühe süsiniku fragmente) transportida, sünteesida valke ja nukleiinhappeid, lipiide ja süsivesikuid.
Farmakokineetika
Neuralgiaga seotud Finlepsini pillid imenduvad aeglaselt, kuid täielikult. Toiduainete tarbimine ei mõjuta oluliselt raviainete imendumise taset ja kiirust. Ühekordse annusega ravimit Cmax saavutatud 12 tunni pärast. Tmax on periood 4-5 tundi. Plasmas saavutab ravim stabiilse kontsentratsiooni 1-2 nädala pärast. Ravimid metaboliseeritakse maksas, peamiselt epoksütee kaudu. Selle käigus moodustuvad ka peamised metaboliidid: inaktiivne konjugaat glükuroonhappega, samuti toimeaine karbamasepiin-10,11-epoksiidiga. Peamine isosüüm, mis osaleb karbamasepiini biotransformatsioonis uueks vormiks, on tsütokroom P450 (CYP3A4). Karbamasepiini tableti ühekordse annuse korral eritub 72% uriiniga ja ülejäänud 28% roojaga..
Neuromultiviti farmakokineetika - selle komponendid on vees lahustuvad vitamiinid, nii et need ei kumuleeru. Püridoksiin ja tiamiin imenduvad soolestiku ülaossa ja selle protsessi kiirus sõltub annusest. Tsüanokobalamiin imendub sisemise faktori olemasolu tõttu maos, samuti soolestiku ülaosas. Lisaks siseneb aine kudedesse koos transkobalamiin II-ga (transpordivalk). Ravimi komponendid metaboliseeritakse maksas. Eritub organismist neerude kaudu (umbes 8-10% jääb muutumatuks).
Pillide kasutamine neuralgia jaoks raseduse ajal
Pillide kasutamine neuralgia jaoks raseduse ajal on võimalik, kui valu on väga tugev, mille tõttu emal areneb stressirohke seisund. Kuid neuralgia jaoks pillide kasutamisel peate arvestama ravimi teratogeense toimega - seda ei tohiks üldse olla või see peaks olema minimaalne. Arvesse tuleks võtta ka patsiendi individuaalset taluvust ravimi suhtes ja tema raseduse perioodi..
Iga patsiendi haiguse ravi lähenemisviis peaks igal juhul olema individuaalne ja ravi peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist. Tõepoolest, sel juhul on vaja arvestada mitte ainult lapseootel ema, vaid ka tema beebi tervisega..
Kasutamise vastunäidustused
Finlepsinil on järgmised vastunäidustused: tugev tundlikkus aine suhtes karbamasepiin; äge katkendlik porfüüria; luuüdi vereloome protsessi häired; kombinatsioon MAO inhibiitoritega; AV-blokaadi olemasolu. Ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kui täheldatakse dekompenseeritud CHF-i, hüpopituitarismi või ADH hüpersekretsiooni sündroomi, hüpotüreoidismi või maksapuudulikkust. Seda ei tohiks manustada eakatele ja suurenenud silmasisese rõhuga patsientidele.
Neuromultiviiti ei soovitata patsientidele, kellel on tundlikkus ravimite komponentide suhtes. Samuti pole seda ette nähtud alla 12-aastastele lastele..
Ketonaalsed neuralgiatabletid on vastunäidustatud ravimi komponentide ja salitsülaatide talumatuse korral, kuna on ristallergia tekke oht. Seda ei soovitata kasutada ka kaksteistsõrmiksoole või maohaavandite ägenemise korral, väljakujunenud mittehaavandilise düspepsia sündroomi korral, anamneesis verejooks (eriti kui väljanägemise põhjus on ebaselge). Maksu- ja neerupuudulikkuse raskeid vorme, astmahooge anamneesis peetakse ka vastunäidustuste põhjuseks. Samuti ei ole ravimit ette nähtud rinnaga toitvatele patsientidele; rasedad naised; alla 14-aastased lapsed.
Neuralgiatablettide kõrvaltoimed
Finlepsini neuralgiatablettide kõrvaltoimed:
- Närvisüsteem - see valutab ja uimane; mõtlemishäired, hallutsinatsioonide ilmnemine; hüperkinees ja paresteesiad, aga ka välistest stiimulitest motiveerimata agressioon;
- Seedetrakt - iiveldus koos oksendamisega; suurenenud maksa transaminaaside sisaldus;
- Hingamisorganid - pulmoniit;
- Kardiovaskulaarsed elundid - madal või kõrge vererõhk; südame löögisageduse vähenemine; probleemid AV juhtivusega;
- Hematopoeetiline süsteem - leukotsüütide, neutrofiilide ja trombotsüütide arvu vähenemine;
- Neerud - selliste haiguste areng nagu hematuuria või oliguuria, tursed, nefriit, samuti neerupuudulikkus;
- Endokriinsüsteem - prolaktiini indeksi tugev tõus koos areneva galaktorröaga, kilpnäärmehormoonide parameetrite muutused; võib tekkida günekomastia;
- Muud - allergiad, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom.
Neuralgia tabletid Neuromultiviti taluvad patsiendid üldiselt hästi. Mõnikord võib esineda iiveldust, tahhükardiat, allergiat nahalööbe ja sügeluse kujul. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama ravimite võtmise ja konsulteerima arstiga.
Neuralgia pillide nimed
Mitte kõik ravimite tableti vormid ei saa neuralgia ravis aidata, sest valu on sel juhul väga ebameeldiv ja alati pole võimalik neid välja uputada. Seetõttu soovitavad arstid sageli kasutada uue põlvkonna ravimeid, mis keskenduvad selgemalt valulike aistingute kaotamisele. Kaasaegsete neuralgiatablettide nimed on järgmised:
- tiaprofeenhape;
- menovatsiin;
- promedool;
- naprokseen;
- ketoprofeen;
- ketorolak.
Kui me räägime vana põlvkonna ravimitest, peetakse seda üsna heaks abinõuks diklofenak. Kuid selliseid ravimeid nagu tselekoksiib või meloksikaam on neuralgiliste haiguste korral parem mitte kasutada, kuna need ei tule seda tüüpi valu korral eriti hästi toime..
Tehke head tööd põletiku- ja valuvaigistitega, mis sisaldavad mesilase või mao mürk. See on näiteks apifor, mis on tablettide kujul. Kuid neil ravimitel on mõned vastunäidustused. Need on keelatud, kui:
- Maksa- ja neeruprobleemid.
- Südame defektid.
- Beebi kandmine.
- Palavik.
- Suur tundlikkus mürgi suhtes.
Neuralgia valuvaigistid
Neuraalsete haiguste ravimisel vajab patsient esiteks ravimeid, mis võivad valu eemaldada või seda vähendada. Selleks kasutatakse sageli mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Selliste ravimite valik apteekides on väga lai, seetõttu ei saa neid apteegi proviisori soovitusel ega ka ise osta - arst peaks valima patsiendile parima ravimi..
Spetsialist võib patsiendile välja kirjutada valuvaigistid neuralgia tekkeks. Selliste ravimite hulgas on Nise, Baralgin, samuti Analgin või Movalis. Neid tablette tuleb võtta kolm korda päevas pärast sööki tervishoiutöötaja soovitatud annuses. See ravikuur ei kesta tavaliselt kaua, kuna selliste ravimite pikaajaline kasutamine võib patsiendi tervist negatiivselt mõjutada. See kehtib eriti seedetrakti kohta..
Samuti on neuralgia jaoks kaasaegsemaid pille. Neil on kehale pikem toime. Nende ravimite hulgas on ravim Melox forte - piisab, kui võtta seda üks kord päevas.
Interkostaalsed neuralgiatabletid
Interkostaalne neuralgia on valu sündroom, mis ilmneb ribide vahel paiknevate närvide ärrituse või kokkusurumise tagajärjel.
Interkostaalse neuralgia tabletid on selle haiguse tervikliku ravi peamine osa. Teraapiaprotsessis kasutatakse järgmisi ravimeid:
- valuvaigistid (valuvaigistid) on sedalgin, analgin ja ka spazgan. See ravimite rühm eemaldab haiguse peamise sümptomi - valu. Selliseid tablette võetakse annusena 3-4 korda päevas. Te ei tohiks neid sagedamini võtta - see ei anna tulemust, vastupidi, võivad ilmneda kõrvaltoimed;
- mittesteroidsed põletikuvastased tabletid - voltareen ja diklofenak, indometatsiin, piroksikaam ja ibuprofeen. Need eemaldavad põletiku ja võivad valu spasme pisut leevendada. Selliseid ravimeid võetakse 1-2 korda päevas. Annuse suurendamine võib suurendada seedetrakti patoloogia riski. Ilma arsti retseptita on selle rühma ravimeid lubatud võtta maksimaalselt 5-7 päeva;
- lihaslõõgastid - neuralgia efektiivsed pillid. Need on ette nähtud lihasspasmide eemaldamiseks, mis on interkostaalse neuralgia ilmnemise üks teguritest. Sellesse ravimite rühma kuuluvad klonasepaam, baklofeen ja sirdalud. Arst valib pillide võtmise kestuse individuaalselt.
Kolmiknärvi neuralgia tabletid
Kolmiknärvi neuralgia on krooniline haigus, mille korral kolmiknärvi protsesside piirkonnas on tunda tugevat paroksüsmaalset valu..
Selle ravis kasutatakse erinevaid pille, mille hulgas peamisteks peetakse krambivastaseid aineid. Neid kasutatakse kõige sagedamini neuralgia korral, kuna need võivad valu kaotada, vähendades närvirakkude aktiivsust. Kolmiknärvi neuralgia pillide hulgas on see enamasti ette nähtud karbamasepiin. Kasutatakse ka valproehappe ravimeid - need on difeen, konvulex, okskarbasepiin, depakine, aga ka lamotrigiin.
Selle haigusega on ka väga tõhusad ravimid, mis mõjutavad neuromuskulaarset ülekannet. Sellised neuralgiapillid täiendavad keha GABA-ainete pakkumist, eemaldades seeläbi valulikud aistingud. Koos krambivastaste ravimitega on need endiselt tõhusad. Selles rühmas peetakse kõige tõhusamaks ravimiks baklofeen.
Mõnikord võivad arstid välja kirjutada glütsiini aminohappe tabletid müeglinool. Ravikuur on sel juhul umbes 4-5 nädalat..
Valu tajumise vähendamiseks võib patsiente välja kirjutada antidepressandid, mõjutavad aju funktsionaalset aktiivsust. Sel juhul võetakse amitriptüliin. Annustamine - 50-150 mg / päevas.
Selle haiguse kohta saate rohkem lugeda siit.
Näonärvi neuralgia pillid
Näonärvi neuralgia korral muutuvad põletikuks närvid, mis kontrollivad näo lihaseid ühel küljel. Haiguse tõttu hakkavad need lihased nõrgenema, jõudes näo liigutuste vähenemise või täieliku kadumiseni, mis loob näo asümmeetria.
Sellist haigust on vaja ravida varajases staadiumis, kuna see võimaldab vältida tüsistuste võimalikku esinemist, samuti mitmesuguseid jääknähte. Sel juhul on efektiivsed näonärvi neuralgia prednisalooni tabletid, mis kuuluvad kortikosteroidide rühma..
Vastuvõtt viiakse läbi 5 päeva jooksul hommikul. Esimesel päeval on annus 60 mg, seejärel väheneb järk-järgult. Ravimi võtmine tuleb lõpetada hiljemalt 10-14 päeva jooksul. Sellistes annustes on need neuralgia pillid ohutud ja tõhusad närvipaistetuse vähendamisel, mille tõttu on intraosseosne kanal kahjustatud. Samal ajal on taastumine üsna kiire. Veel üks pluss on see, et valu kõrva taga piirkonnas kaob.
Õla neuralgia pillid
Traditsiooniline kaasaegne meditsiin õla neuralgia raviprotsessis näeb ette mitmesuguseid protseduure. Need on peamiselt suunatud patsiendi leevendamiseks valulike aistingutega õlas. Sel eesmärgil kasutatakse valuvaigisteid - õla neuralgia tablette, lisaks viiakse läbi erinevaid füsioterapeutilisi protseduure.
Tavaliselt kasutatakse selle haiguse raviks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis eemaldavad valu ilmnemist provotseeriva põletiku. See aitab vähendada valu intensiivsust. Kasutatavate ravimite hulgas eristatakse järgmisi:
Vajadusel võib valuvaigisteid kasutada kuni novokaiini blokaadini. Selle ravi puuduseks on see, et põletikuvastaseid ravimeid ei saa pikka aega võtta, kuna see suurendab erinevate kõrvaltoimete riski..
Ravikuur võib hõlmata mitte ainult neuralgia tablette - kasutada võib ka süste. Lisaks soovitavad arstid kasutada kohalikke ravimeid - valutavat kohta määrida ravimgeelide või salvidega..
Tablettide annustamine ja manustamine neuralgia korral
Finlepsini tabletid neuralgia jaoks on ette nähtud järgmistes annustes: täiskasvanud peaksid võtma 0,2-0,3 g päevas. Lisaks suurendatakse seda annust järk-järgult, ulatudes 1,2 g-ni. Maksimaalne kogus päevas, mida ei tohi võtta rohkem kui 1,6 g. Kogu päevane annus on purjus 3-4 annusena, vormid toimivad pikemat aega - 1-2 annusena. Lapsed alates 6. eluaastast võtavad 20 mg / 1 kg. Pole määratud alla 6-aastastele lastele.
Tablettide annustamine ja manustamine neuralgia korral Neuromultiviit - võtke suu kaudu 1 tab. 1-3 korda päevas. Ravikuuri kestus määratakse igale patsiendile eraldi. Ravim võetakse pärast sööki, see tuleb pesta veega pilli närimata..
Ravim Ketonal on tavaliselt ette nähtud võtta üks kord päevas annuses 1 tabel. Maksimaalselt lubatud 2 tabletti päevas. Ravimit tuleb võtta kas koos toiduga või vahetult pärast söögi lõppu. Tablett tuleb võtta koos veega. NSAID-i gastropaatia võimaliku arengu vältimiseks võib lisaks välja kirjutada antatsiidide rühma kuuluvaid ravimeid.
Üleannustamine
Finlepsini üleannustamise tõttu võivad tekkida teadvushäired, samuti südame-veresoonkonna ja hingamiselundite organite depressioon, probleemid neerude töös ja vereloomeprotsessi häire. Ravi koosneb sel juhul maoloputusest, lahtistitest ja enterosorbentidest. Kuna ravim seob vereplasmas valke hästi, on üleannustamise korral sunnitud diurees ja peritoneaaldialüüs ebaefektiivsed. Asendusvereülekandeid võib anda väikelastele.
Neuralgia tabletid Neuromultiviidil on järgmised üleannustamise sümptomid (see on võimalik ainult siis, kui pikka aega võetakse väga suuri ravimi annuseid): rohkem kui 2 g päevas vitamiini B6 võib põhjustada neuropaatiat koos ataksia ilmingutega, aga ka tundlikkusega seotud probleeme. Lisaks võib täheldada krampe koos EEG indikaatorite muutusega. Mõnel juhul tekib seborroiline dermatiit või hüpokroomne aneemia. Mõnikord võivad B12-vitamiini üledoseerimise korral ilmneda naha eksematoossed muutused, aga ka akne. Ravi ajal antakse patsiendile sümptomaatiline ravi.
Ketonali üleannustamine võib põhjustada probleeme seedetrakti töös (see on oksendamine ja iiveldus, samuti valu epigastimaalses piirkonnas). Seedetraktis võib mõnikord alata veritsus. Samuti võib esineda probleeme neerufunktsiooni ja segasusega. Üleannustamise ravimisel viiakse läbi teraapia (sõltuvalt tekkinud ilmingutest), võetakse ka sorbente ja pestakse magu.
Koostoimed teiste ravimitega
Finlepsini joomine samaaegselt MAO inhibiitoritega on keelatud. Muud krambivastased ained võivad Finlepsini toimet vähendada. Kui te võtate ravimeid koos valproehappega, võib teil tekkida teadvuse halvenemine või kooma. Finlepsini neuralgiatabletid suurendavad aine liitiumi toksilisust. Kui kasutate ravimit koos kaltsiumikanali blokaatoritega, makroliidide, tsimetidiini, isoniasiidiga, suureneb selle plasmakontsentratsioon. Lisaks vähendab ravim rasestumisvastaste vahendite, samuti antikoagulantide aktiivsust.
Koostoimed teiste tablettide ravimitega Neuromultivit - kombinatsioon levodopaga aitab vähendada levodopa parkinsonismi vastast toimet. Kui ravimit kasutatakse koos etanooliga, halveneb tiamiini imendumine järsult (veres võib see arv väheneda 30%). Neuromultiviti ravimisel ei tohiks te võtta B-vitamiini sisaldavaid multivitamiinide komplekse.
Kui Ketonali võetakse koos diureetikumide ja ka rõhku alandavate ravimitega, võib nende hüpotensiivne toime väheneda. Ravim parandab krambivastaste ja glükeemiliste ravimite tõhusust. ACE inhibiitori ja diureetikumidega tugevdab see nefrotoksilist toimet. Ketonaal suurendab selliste ainete nagu tsütostaatilised, liitium ja metotreksaat toksilisust.