Seljaaju refleksfunktsioonid

Seljaaju aktiivsus on suures osas allutatud kesknärvisüsteemi peal asuvate osade koordineerivatele mõjudele, mis on selgelt näha, kui seljaaju ja aju vaheline ühendus on häiritud..

Kui aju eraldatakse emakakaela lõikude I-II tasemel, siis surma saab hingamise lakkamise tõttu, kuna impulsid ei tule aju hingamiskeskmest vastavatesse seljaaju keskustesse ja hingamislihastesse.

Kui aju lõigatakse emakakaela lõikude IV-V tasemel, säilib hingamine ja sellest tulenevalt jääb elu, kuna frenic närvi keskpunkt, mis asub seljaaju III-IV emakakaela segmentide tasemel, jääb aju hingamiskeskmega ühendatuks, mille tagajärjel diafragmaalne hingetõmme. Mida madalamale aju lõigatakse, seda vähem on funktsioone halvenenud.

Järelikult täidab seljaaju refleksi funktsiooni ajuga tervikuna..

Seljaaju enda reflektoorset aktiivsust teostavad segmentaalsed refleksikaarde abil.

Segmentaalne reflekskaar koosneb vastuvõtlikust väljast, millest impulsid kulgevad mööda seljaaju ganglioni neuroni tundlikku kiudu ja siis mööda sama neuroni aksonit siseneb tagumise juure kaudu seljaaju, siis võib akson minna otse eesmise sarve motoneuronisse, mille akson läheneb lihasele. Nii moodustub monosünaptiline reflekskaar, millel on üks sünaps seljaaju ganglioni aferentse neuroni ja eesmise sarve motoorse neuroni vahel..

Muud seljaaju refleksid realiseeruvad tagumise sarve või seljaaju vahepealse piirkonna interlaarsete neuronite osalusel. Selle tagajärjel ilmuvad polüsünaptilised refleksikaar..

Seljaaju refleksreaktsioonid võib sõltuvalt asukohast, stimulatsiooni tugevusest, ärritunud refleksogeense tsooni pindalast, reageerimise olemusest ja lõpuks aju mõjust jagada nelja rühma:

4) kehahoia refleksid.

1. Painderefleksid on faasilised ja toonilised. Faasirefleksid on jäseme ühekordne painutamine koos ühekordse naha või propriotseptorite ärritusega. Need refleksid on polüsünaptilised ja kaitsvad. Näiteks kastetakse konksule riputatud seljaaju (konn, kelle aju on eemaldatud) jala väävelhappe nõrges lahuses või jäseme naha pigistamisel pintsettidega jäseme tõmblemise tõttu selle põlveliiges painutamisel ja tugevama ärrituse korral puusaliiges.... Proprioretseptorite faasirefleksid osalevad kõndimise akti moodustamises. Toonilised paindumis- (nagu ka ekstensor) refleksid tekivad lihaste venitamisel, nende peamine tähtsus on kehahoia säilitamine. Skeletilihaste tooniline kokkutõmbumine on kõigi motoorsete toimingute taust. Eristatakse järgmisi paindumisfaasi reflekse: ulnar ja Achilleus - proprioceptiivsed refleksid, plantaar - naha refleks. Küünarnuki refleks väljendub käe paindumises küünarliigese juures, kui haamer lööb biitseps brachii lihase kõõluse külge; kui refleks kutsutakse, on käsi kergelt küünarnuki liigeses painutatud. Selle kaar on seljaaju C emakakaela segmentides suletudV - CVI. Achilleuse refleks väljendub jala sääreosa paindena sääreosa triitsepslihase kokkutõmbumisel, kui lööb Achilleuse kõõlust haamriga, siis reflekskaar sulgeb sakraalsete segmentide S tasemelMina - SII. Plantaarne refleks - jala ja varvaste painutamine talla insuldiärrituse ajal, reflekskaar sulgub ka S-tasemelMina -SII. 1,5-aastastel lastel on see refleks erinevat laadi, reageerides talla kriipsutatud ärritusele: tekkib mitte sõrmede painutamine, vaid nende fännikujuline laienemine ja pikendamine - Babinsky nähtus. Vanematel lastel ja täiskasvanutel täheldatakse püramidaalsüsteemi kahjustamisel Babinsky nähtust (perifeerse motoneuroni lahtiühendamine ajukoorest).

2. Pikendusrefleksid, nagu ka paindumisrefleksid, on faasilised ja toonilised, tekivad ekstensorlihaste proprioretseptoritest ja on monosünaptilised. Faasirefleksid tekivad vastusena lihasretseptorite ühekordsele stimuleerimisele, näiteks siis, kui lööb nelipealihase lihase kõõluse patella alla. Selle refleksi kaar on järgmine: nelipealihase femorise lihase retseptorid - seljaaju ganglion - tagumised juured, III nimmesegmendi tagumised sarved - nelipealihase femorise lihase ekstrafusioonkiud. Selle refleksi teostamine oleks võimatu, kui fleksorlihaseid ei leevendataks samaaegselt ekstensorlihaste kokkutõmbumisega. Faasilaiendi refleksid, nagu ka paindumine, osalevad kõndimise akti moodustamises. Toonilised ekstensorrefleksid tähistavad ekstensorlihaste pikaajalist kokkutõmbumist kõõluste pikaajalise venitamisega. Nende roll on säilitada rüht. Seistes asendis väldib ekstensorlihaste tooniline kokkutõmbumine alajäsemete paindumist ja säilitab püstise loomuliku kehahoia. Selja lihaste tooniline kokkutõmbumine hoiab pagasiruumi püstises asendis, tagades inimese kehahoia. Toonilisi reflekse vastusena lihaste venitamisele (fleksorid ja ekstensorid) nimetatakse ka müotaatiliseks.

3. Rütmilised refleksid - jäsemete korduv painutamine ja pikendamine. Selliste reflekside näideteks on refleksi hõõrumine konnas, kriimustus- ja kõndimisrefleksid koeral. Hõõrderefleks seisneb selles, et pärast reie naha määrimist väävelhappe lahusega hõõrub selgroog seda piirkonda korduvalt - see üritab ärritajast lahti saada. Keha külgpinna naha kerge ärritus põhjustab selle ala kriimustamist tagajäsemega - kriimustusrefleksiga. Käimisrefleksi täheldatakse selgroo koeral, kes on riputatud pingiga rihmade abil. Rütmilised refleksid viiakse läbi vastavalt vastastikuse inervatsiooni põhimõttele. Nende reflekside keskpunktid asuvad seljaaju nimmeosades..

4. Poosireflekside eesmärk on säilitada teatav poos, neid saab pikka aega läbi viia ilma väsimuseta. Need refleksid viiakse läbi kesknärvisüsteemi erinevate osade osalusel. Seljaaju tasemel suletakse emakakaela posturaalsed refleksid, mille olemasolu tuvastas Hollandi füsioloog R. Magnus (1924) spetsiaalsetes katsetes kassiga. Neid reflekse on kahte tüüpi - need, mis tekivad pea kallutamisel ja pööramisel. Pea kallutamisel (eesmine külg) suureneb esijäsemete paindelihaste ja tagajäsemete pikenduslihaste toon, mille tagajärjel esijäsemed painduvad ja tagumised jäsemed on painutamata. Pea kallutamisel (tagantpoolt) ilmnevad vastupidised reaktsioonid: eesmised jäsemed pikenevad nende ekstensorlihaste toonuse suurenemise tõttu ja tagumised jäsemed on painutatud nende fleksorlihaste tooni suurenemise tõttu. Need refleksid tekivad kaela lülisamba katteosa kaela- ja fastsiaalsete lihaste propriotseptoritest. Emakakaela posturaalsete reflekside teine ​​rühm tuleneb samadest retseptoritest, kuid ainult pea paremale või vasakule pööramisel või kallutamisel. Samal ajal suureneb mõlema jäseme ekstensorlihaste toon küljel, millele pea pööratakse, ja vastasküljel paiknevate fleksorlihaste toon tõuseb. Refleksi eesmärk on säilitada poos, mida raskuskeskme positsiooni muutumise tõttu pärast pea pööramist võib häirida. Raskuskese nihkub pea pöörde suunas - just sellel küljel suureneb mõlema jäseme sirutuslihaste toon.

Lisaks ülalkirjeldatud motoorsetele refleksidele seljaaju tasemel tekivad siseorganite aferentsete närvide stimuleerimisel visceromotoorsed refleksid. Neid reflekse iseloomustab selja sirutuslihaste rindkere ja kõhu seina lihaste motoorsete reaktsioonide ilmnemine. Nende reflekside teke on seotud vistseraalsete ja somaatiliste aferentsete kiudude lähenemisega seljaaju samade vahe-neuronite vahel..

Autonoomse närvisüsteemi refleksidel on oma teed. Need algavad erinevatest retseptoritest, sisenevad seljaaju tagumiste juurte, tagumiste sarvede kaudu; edasi - külgmistesse sarvedesse, mille neuronid eesmise juure kaudu ei saada aksoneid mitte otse organitesse, vaid autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise või parasümpaatilise jagunemise ganglioni.

Seljaaju sisaldab mitmeid autonoomse närvisüsteemi keskusi: vasomotoorsed ja higistamine (rindkere segmentide külgmistes sarvedes), silma lihase keskpunkt (alumised emakakaela ja kaks rindkere segmenti), süda ja bronhid (viis ülemist rindkere segmenti) reguleerivad keskused, urineerimine ja soolestiku liikumine, suguelundite aktiivsus (sakraalsed segmendid).

Autonoomsed refleksid pakuvad siseorganite, veresoonte süsteemi reaktsiooni vistseraalsete, lihaste, naha retseptorite ärritusele. Neid reflekse iseloomustab suur latentsusperiood (LP) kahes reaktsioonifaasis: esimene - varajane - tekib 7–9 ms pikkuse LPga ja realiseerub piiratud arvu segmentidega, teine ​​- hiline - tekib suure LP-ga kuni 21 ms ja hõlmab reaktsioonis peaaegu kõiki seljaaju segmente... Autonoomse refleksi hiline komponent on tingitud aju autonoomsete keskuste osalusest. See kontroll võib olla otsene, kui laskuvad rajad on otseselt ühendatud seljaaju motoorsete neuronitega ja kaudne vahepealsete neuronite kaudu, mis moodustavad lühikese segmentidevahelise ühenduse. Viimaste omadused ning laskuvate kiudude ja motoorsete neuronitega ühenduste eripärad loovad võimaluse sissetulevate signaalide integreerimiseks, nende töötlemiseks ja ruumiliseks ümberjaotamiseks..

Seljaaju arengu vanuseomadused ja ontogeneesis reflekside moodustumine.Ajal, kui embrüo aju on peaaju vesiikulite staadiumis, on seljaaju juba saavutanud märkimisväärse suuruse. Loote arengu varases staadiumis täidab seljaaju kogu selgroo kanali õõnsust. Siis ületab selgroo seljaaju kasvu ja sünni ajaks lõpeb see kolmanda nimmelüli tasemel. Vastsündinutel on seljaaju pikkus 14-16 cm, mis moodustab 30% keha pikkusest. Täiskasvanul on seljaaju pikkus 43–45 cm ja see on 25–26% kehapikkusest. Selle kaal vastsündinul on 3-4 g (0,1% kehakaalust), 6 kuuga kahekordistub, 11 võrra - see suureneb 3 korda. 3-aastaselt saab see 4 korda rohkem kui vastsündinu ja 6-aastaseks - 5 korda. 20. eluaastaks on aju mass juba 8 korda suurem kui vastsündinul ja see muutub samaks kui täiskasvanul. Keskmiselt arvatakse, et kasvu lõpuks on seljaaju mass 30 g (0,4% täiskasvanu kehakaalust).

Tuleb märkida, et seljaaju üksikute segmentide kasv on ebaühtlane, see on kõige enam väljendunud rindkere piirkonnas, nõrgem - sakraalses ja nimmepiirkonnas..

Embrüonaalse arengu varases staadiumis olevad dorsaalsed sõlmed asuvad üsna sügaval lülisambakanalis. Seejärel, liikudes, lahkuvad nad selgrookanalist läbi selgroolüli foramenide. Seljaaju pikkuse ja selgroo pikkuse lahknevuse tõttu muutub eesmise ja tagumise juure suund - horisontaalselt laskuvasse.

Isegi embrüonaalsel arenguperioodil muutub seljaaju kuju: ilmnevad emakakaela ja nimmepiirkonna paksenemised, mille moodustumine lootel on seotud jäsemete arenguga. Emakakaela paksenemine areneb kiiremini kui nimmepiirkond, mis on seotud ülajäsemete varasema arenguga. Vastsündinutel on need paksenemised hästi väljendunud ja saavutavad oma suurima arengu esimestel eluaastatel..

Seljaaju paksus kasvab aeglaselt. 12-aastaselt kahekordistub selle paksus ja jääb tulevikus peaaegu muutumatuks. Väikeste laste seljaaju ristlõikes märgitakse eesmiste sarvede ülekaal tagumiste ees. Seljaaju kanali läbimõõt vastsündinutel on suhteliselt suurem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Tserebrospinaalvedelik vastsündinul on väike ja see on tavaliselt kerge rõhu all. Tserebrospinaalvedelik on värvuselt kollakas või kollakasroheline, sõltuvalt valgukoloidide imendunud sapivärvi olemasolust.

Seljaaju rakustruktuuril 6-7-kuusel lootel on suur hulk veel välja arenemata rakke, mille kuju ja asukoht on erinevad: tuum ei asu raku keskel, vaid nihkub perifeeriasse, mille tagajärjel on ta ümbritsetud ebaühtlaselt tsütoplasmaga.

Seljaaju tagumistes sarvedes paiknevad loote kõikidel perioodidel närvirakud, mis on väiksemad ja kuju mitmekesisemad kui eesmistes sarvedes. Eesmiste sarvede närvirakkudes tuvastatakse fibrillaarne struktuur hiljem kui teistes osades.

Sünniajaks on kõik seljaaju närvi- ja gliaalrakud hästi arenenud ja ei erine struktuuris eelkooliealiste laste rakkudest. Vanematel lastel muutuvad nad suuremaks..

Seljaaju reflekside moodustumine. Seljaaju kasv pikkuses ja paksuses, rakustruktuuride areng tagavad selle radade ja refleksfunktsiooni.

Refleksfunktsioonide moodustamine on täielikult kooskõlas närvisüsteemi morfoloogilise arenguga. Märgitakse, et alguses küpsevad seljaaju reflekside kaarekered, mille tagajärjel on loote esimesed motoorsed reaktsioonid seotud seljaaju aktiivsusega..

Loodud on refleksi aktiivsuse arendamise teatavad etapid: keha üksikute osade lokaalsete reaktsioonide staadium, üldistatud (generaliseerunud) reageerimisreaktsioonide staadium, mis kandub spetsiaalsete reflekssete toimingute staadiumisse.

Individuaalsete kohalike liikumiste staadium leitakse 2-3-kuulisel lootel, kus iseseisvad individuaalsed piiratud liigutused ja lihtsad refleksreaktsioonid tekivad vastusena keha pinna mehaanilisele ja elektrilisele stimuleerimisele, näiteks: suu avamine, käte liigutamine jne..

Üldistatud ravivastuste staadium on tüüpiline 3-4 kuu vanustele lootetele. Nii põhjustab näiteks sääre naha piiratud ala ärritus mitte ainult selle jäseme paindumist ja pikendamist, adduktsiooni ja röövimist, vaid ka teise jala, nii käte, pagasiruumi kui ka pea, motoorseid toiminguid. Lisaks võib iga nahapiirkond toimida refleksogeense tsoonina mitmesugustele motoorsetele reaktsioonidele, mis ulatuvad suuremasse või väiksemasse kehaosasse..

Spetsialiseeritud refleksiaktide staadium on täheldatud küpsema vanuse lootel (pärast 5-6 kuud). Kalduvus reflekse üldistada kaob järk-järgult ning ilmneb, et kaldub reflekse piirama ja spetsialiseeruma: korduva sarnase stimulatsiooni korral muutuvad liikumised piiratuks ja koonduvad keha stimuleeritud tsooni.

Motoorsed refleksid on lootel ja lapsel esimestel eluaastatel hästi arenenud. Nende hulka kuuluvad järgmised refleksid.

Haarake refleks (Robinsoni refleks). Selle rakendamisel osalevate struktuuride moodustumine toimub lootel 9–11 nädala vanuselt, arenevad naha retseptorid, käe sensoorsed kiud ning luuakse ühendus motoorsete neuronite ja lihaste vahel. Seljaaju emakakaela segmentides toimub motoorsete keskuste intensiivne küpsemine.

10-nädalases embrüos avaldub haarderefleks sõrmede isoleeritud paindumise vormis. 11. nädalaks kaasneb selle reaktsiooniga randme ja käsivarre painutamine. 13-15-nädalasel lootel, kui peopesa on ärritunud, tekib sõrmede motoorne paindumine, mida peetakse haarava refleksi esimeseks ilminguks. Kuni 22 nädala vanuseni avaldub see refleks ärritunud käe kohaliku painde kujul. Hiljem muutub see keeruliseks refleksreaktsiooniks, millega kaasneb teise käe ja pagasiruumi lihaste seisundi muutus. Sel perioodil on sõrmede paindumine nii tugev, et kui proovitakse eemaldada peopesa ärritavat eset, hoiab loode seda käes ja käsi sirutub välja. Haarderefleks on vastsündinul hästi arenenud. Fleksori lihastoonuse ülekaalu tõttu surutakse vastsündinu sõrmed rusikatesse. Kui puudutate sõrme rusikatega kokku surutud lapse sõrmede keskmiste falangide poole, avanevad rusikad ja sõrmed painutamata. Siis haarab laps ärritavat sõrme, samal ajal kui peopesad on ärritunud, mille tagajärjel haare paraneb. See refleks kaob 2-4 kuuga.

Haarav refleks (Moro refleks) on relvade külgede röövimine ja sõrmede sirutus, millele järgneb relvade tagasipöördumine algasendisse. Refleksi kutsumiseks langetatakse arsti kätes olev laps järsult 20 cm võrra ja seejärel tõstetakse algsel tasemel. Refleksi võib käivitada löömine pinnale, millel laps asub, samuti kiire tõusmine lamavast asendist. Moro refleks kaob 4 kuu pärast.

Refleks Babinsky. Talla vööt-ärritusega kaasneb suure varba dorsifleksioon ja ülejäänud sõrmede plantaalne painutamine. 2-kuulisel lootel, kui tald on ärritunud, täheldatakse paindumist ja 2–3 minuti pärast sõrmede, sageli kogu jala, sirutamist. Vastsündinutel avaldub see refleks kuue kuu jooksul hästi ja seejärel kaob. Babinsky refleksi esinemine vanemas eas ja täiskasvanutel on püramiidi ja striatumi ebaküpsuse või talitlushäire indikaator.

Plantaarne refleks moodustub pärast sündi. Imikul on talla triibude ärrituse reaktsioonid ebaühtlased ja muutlikud. Esiteks ilmuvad talla ärritusele reageerides mitmesugused liigutused, seejärel ilmneb jala dorsifleksioon ja hiljem - plantaarne paindumine, mis 3-aastaselt jääb ainsaks talla ärritusreaktsiooniks..

Põlveliigese refleksile on iseloomulik põlveliigese paindumine (täiskasvanutel pikendamine), kui teda lööb põlvekedra alla jääv nelipealihase reieluu kõõlus. Painutamine vastsündinutel on seotud fleksori lihastoonuse ülekaaluga; asendatud ekstensorrefleksiga teisel kuul.

Achilleuse refleks tekib siis, kui haamer lööb Achilleuse kõõluse. Sel juhul täheldatakse jala plantaarset paindumist. Seda on keeruline tuvastada ja see võib reeglina olla põhjustatud esimesel elukuul mõnel imikul ja pärast 7-8 kuud enamikul uuritud lastel..

Vastsündinu kesknärvisüsteemi teatavat valmisolekut seljaaju hõlmavate motoorsete reflektoorsete reaktsioonide tegemiseks näitab asjaolu, et vastsündinutel võib tekkida kõndimise, ujumise ja roomamise refleks. Nii täheldatakse paljudel vastsündinutel, kui nende jalad puudutavad lauaplaati, täielikult koordineeritud kõndimisrefleksid, mille puhul ühe jala asend sõltub teisest. Laps saab täiskasvanu käte abil teha tõelisi samme edasi. Vastsündinu teeb sageli risti samme. 9–14 päeva vanuselt täheldatakse korrektseid käimisliigutusi 35 lapsel 100-st.

See reflektoorne rütm ilmneb noortel imikutel ja pole seotud kõndimise ajaga. Enamikul lastel kaob see 4–5 kuu vanuselt ja päris kõndimine algab 9–10 kuu pärast.

Naha segmentaalsed refleksid ilmnevad lootel ja on vastsündinutel ja imikutel hästi väljendunud. 10-nädalase embrüo korral on kõige tundlikum piirkond peopesa pealispind, kui ärritus tekib mitmesuguseid haarava refleksi ilminguid..

Vastsündinutel ja imikutel võib naha valulikule ärritusele reageerimisel täheldada naha kaitsvaid reflekse, mis vastavad täpselt stiimuli kohaldamise kohale. Kui näonahk on ärritunud, toimub pea pööramine stiimuli või liikumise suunas mõlemas suunas. Kui näonahka ärritatakse klambriga, saab seda käega haarata. Kui vastsündinu nina on nõelaga ärritunud, puudutavad ta sõrmed eksperimentaatori kätt 2–4 sekundi pärast. Naha segmentaarsed refleksid võivad olla põhjustatud temperatuuristimulaatoritest.

Naha kriimustusrefleksid on põhjustatud valu, kombatavast, temperatuurist ja muudest ärritajatest. Küünte ja sõrmeotstega kriimustamine on hästi väljendunud vaid poolteist aastat lapse elust.

Lastel on ärritunud naharuumi eristamise peensus parem kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on naha pinna kasv, ilma närvikiudude arvu vastava suurenemiseta.

Aju

Aju üldised omadused. Aju asub koljuõõnes ja nende kuju vastab üldiselt koljuõõne sisemistele piirjoontele (Atl., Joonis 20, lk 132). Selle ülemine-külgne ehk dorsaalne pind on kooskõlas kraniaalse võraga ja kumer ning aju alumine või alumine osa on enam-vähem lihtsustatud või ebaühtlane.

Ajus eristatakse päritolu, struktuursete tunnuste ja funktsionaalse olulisuse järgi kolme suurt sektsiooni: pagasiruumi, subkortikaalse sektsiooni ja ajukoore. Ajutüvi koosneb aju arengu kolme vesikulaarse etapi kolmanda ja teise mullide derivaatidest, samas kui subkortikaalne piirkond ja ajukoored arenevad esimesest mullist. Kaks viimast jagu, millel on ühine päritolu, erinevad üksteisest oma ülesehituse ja funktsioonide poolest..

Ajutüve esindavad medulla oblongata, ponsid, väikeaju ja kesk aju. Ajutüves leitakse seljaajule omaseid segmentaalseid tunnuseid, mis väljenduvad kraniaalnärvide tuumade järjestikuses paigutuses ja nende juurte tühjenemises (Atl., Joonis 24, lk 134). Ajutüvi täidab järgmisi funktsioone:

1) korraldab reflekse, mille abil viiakse läbi mitmesuguseid käitumisharjumusi, ning osaleb ka mitmete funktsioonide, eriti hingamise, kardiovaskulaarsüsteemi, seedesüsteemi jms reguleerimises;

2) täidab juhtivat funktsiooni: kesknärvisüsteemi struktuure ühendavad rajad läbivad ajutüve tõusvas ja laskuvas suunas;

3) tagab oma struktuuride koostoime seljaaju, diencephaloni, basaalganglionide ja ajukoorega, st pakub assotsiatiivset funktsiooni.

Subkortikaalne jaotus (lähim subkorteks vastavalt I. P. Pavlovile) koosneb diencephaloni ja poolkerade basaalganglionide struktuuridest. Selles jaotises pole segmenteerimise märke, närvirakud on rühmitatud klastrite - tuumade kujul.

Diencephalon ühendab sensoorsed, motoorsed ja autonoomsed reageeringud, mis on vajalikud keha terviklikuks tegevuseks. Diencephaloni peamised moodustised on talamus ja hüpotalamus.

Basaalsed ganglionid (kaudaattuum, striatum, pallidum) mängivad motoorse funktsiooni rakendamisel olulist rolli, olles ühendus ajukoore assotsiatiivsete ja motoorsete piirkondade vahel.

Ajukoored on kesknärvisüsteemi kõrgeim osa ja see tagab inimese käitumise täiusliku korralduse kaasasündinud kaasasündinud ja omandatud funktsioonide alusel. Selle rakud ei ole rühmitatud tuumadeks, vaid on paigutatud kihtidesse. Fülogeneetiliselt on kõigist kolmest ajupiirkonnast selle noorim ja järk-järgult arenev osa ajukoores. Selle areng põhjustab peaaju poolkerade tugevat vohamist, mis moodustavad 80% aju massist..

Basaalganglionid ja diencephalon (väheste eranditega) on ümbritsetud poolkerade ainega, ajutüve sektsioonid on ülalt ja külgedelt kaetud poolkeradega ja nähtavad ainult altpoolt (Atl., Joon. 22, lk 133). Mõlemat ajupoolkera eraldab aju sügav sagitaalne lõhe, selle sügavuses asub corpus callosum, mis koosneb mõlemaid poolkerasid ühendavatest põiksuunalistest kiududest.

Aju vars

|järgmine loeng ==>
Kesknärvisüsteemi struktuur, funktsionaalne olulisus ja vanuseomadused|Medulla oblongata, struktuur, funktsioon ja areng

Lisamise kuupäev: 2017-11-04; vaated: 2547; TELLIMINE TÖÖ KIRJUTAMINE

Seljaaju refleksfunktsioon

Seljaaju juhtivusfunktsioon.

Seda funktsiooni täidab valge aine, mis koosneb närvikiududest, s.o. laskuvate ja tõusvate radade abil. Seljaaju ganglionide aksonid ja seljaaju hallid ained lähevad valgesse ainesse ja seejärel kesknärvisüsteemi teistesse struktuuridesse, luues radu. Vastavalt funktsionaalsele omadusele, commissural ja projektsioon, eristatakse assotsiatiivseid kiude.

Assotsiatiivsed kiud teostavad seljaaju üksikute osade vahel ühesuunalisi ühendusi. Nad ühendavad seljaaju erinevaid segmente, moodustades oma kimbud..

Commissural kiud ühendavad seljaaju funktsionaalselt homogeenseid vastaskülgi.

Projektsioonikiud ühendavad seljaaju ülaosaga. Need kiud moodustavad tõusvaid ja laskuvaid teid. Tagumiste nööride valgetes osades on tõusuteed, eesmistes ja külgmistes nöörides tõusvad ja laskuvad teed.

Seljaaju peamised rajad (Smirnov, lk 187–188).

Ajuosade funktsioonide hierarhia avaldub selles, et selle peal olevad osad kontrollivad lihtsamaid reaktsioone läbi viivaid osi.

Sõltuvalt ergastuse juhtivuses osalevate neuronite arvust jaotatakse seljaaju reflekskaar monosünaptilisteks ja polüsünaptilisteks.

Monosünaptiline kaar koosneb tundlikust neuronist, millel on lihaste spindliretseptorid, ja efektorneuronist, mis lõpeb lihaskiududes. Ex: põlve refleksi kaar.

Lisaks sensoorsetele ja motoorsetele neuronitele on polüsünaptilises kaares ka interlaaridevaheline neuron. Selle kaare erutus läbib mitmeid sünapse..

Seljaaju reflekside hulka kuuluvad:

· Miiootilised refleksid on refleksid lihaste venitamiseks;

· Naharetseptoritest tulenevad refleksid, nende olemus sõltub ärrituse tugevusest, enamasti on vastuseks fleksorlihaste kokkutõmbumine;

· Vistseraalsed refleksid. Visceromotoorsed refleksid tekivad siis, kui stimuleeritakse siseorganite aferentseid närve ja neid iseloomustab lihaste motoorne reaktsioon;

Vegetatiivsed refleksid pakuvad vaskulaarsüsteemi siseorganite reaktsiooni vistseraalsete lihaste ja naharetseptorite ärritusele.

Jäsemete refleksid reaktsiooni olemuse järgi võib jagada:

1) paindumine (ühefaasiline, tooniline pikaajaline) - küünarliigese refleks (kui biitsepsi kõõlust haamriga lüüakse), plantaarne refleks (talla silitatud ärritusega);

2) ekstensor (faasiline ja toonik) - põlveliigese pikendamise refleks (põlvekeha löömisel);

3) rütmiline - jäsemete korduv korduv painutamine ja pikendamine - hõõrumis-, kriimustus-, kõndimisrefleks;

4) kehahoia refleksid - lihastoonuse ümberjaotumine, mis toimub keha või selle üksikute osade positsiooni muutumisel.

T.O. seljaaju motoorsed süsteemid tagavad aju keskpunktide mõjutamise lihasluukonna juhtimisel ning teostavad ka oma reflekse ja pagasiruumi, kaela, jäsemete lihastoonuse reguleerimist.

Lisamise kuupäev: 2014-11-18; Vaated: 846; autoriõiguste rikkumine?

Teie arvamus on meile oluline! Kas postitatud materjalist oli abi? Jah | Mitte

Kesknärvisüsteemi privaatne füsioloogia

Teooria normaalses füsioloogias. Teema: kesknärvisüsteemi (KNS) privaatfüsioloogia. Aju varre struktuur, radade ja reflekside kirjeldus.

Selle lehe loomisel kasutati vastaval teemal loengut, mille koostas Baškiiri Riikliku Meditsiiniülikooli normaalse füsioloogia osakond

Seljaaju (medulla spinalis)

Seljaaju on juhe, pikkusega 40-50 cm ja asub seljaaju kanalis. Kaetud pehme, ämblikuvõrgu ja kõvade kestadega. Pestud tserebrospinaalvedelikuga.

Segmentide struktuur:

  • emakakaela (C I – VIII),
  • rind (I – XII),
  • nimme (L I-V),
  • sakraalne (S I-V)
  • ja coccygeal (Co I-II).

Koosneb valgest ja hallist ainest.

Halli aine sarved eraldavad valget ainet.

Valget ainet esindavad närvikiud - rajad ja neuroglia rakud. Hallmaterjal -> 10 miljonit neuronkeha.

Eesmised sarved sisaldavad alfa- ja gamma-motoneurone (3%). Külgmistes sarvedes - vegetatiivne (2%). Tagumises sarves - vahepealsed (interkaleeritud) neuronid (95%).

Seljaaju hõlmab tagumisi juuri, mis koosnevad aferentsetest (tsentripetaalsed või sensoorsed kiud). Nende neuronite kehad asuvad seljaaju sõlmedes.

Eesmised juured - hõlmavad luustiku lihaseid sisenevaid motoorseid efektset (tsentrifugaalset) kiudu, aga ka autonoomseid efferentseid kiude (vaskulaarsed, sekretoorsed ja silelihased).

Eesmine ja tagumine juur ühenduvad 31 selgroonärvide paari moodustamiseks.

Seljaaju funktsioonid:

  • Refleks,
  • Dirigent,
  • Sensoorse teabe analüüs.

I. Refleksfunktsioon

Seljaaju osaleb keha kõigis keerulistes motoorsetes reaktsioonides ja innerveerib kõiki skeletilihaseid, välja arvatud pea lihaseid (kraniaalnärvid).

Lihaskiud on:

  • Punane:
    • kahaneb aeglaselt,
    • on pikka aega vähendatud seisundis;
  • Valge:
    • vähenevad kiiresti,
    • väsi kiiresti.

Myotatic refleks (kreeka müo - lihas, tatis - pinge)

Mängib olulist rolli tasakaalu tooni hoidmisel. See on suunatud gravitatsioonijõudude vastu.

Mootorisüsteemide retseptorid:

  • Lihase spindlid,
  • Golgi kõõluse elundid (retseptorid).

Lihas spindl on keerukas retseptori seade, mis sisaldab mitut spindli sees asuvat õhukest intrafusiooni kiudu.

Intrafusioonkiud:

  • tuumakotiga,
  • tuumaahelaga,
  • venitusretseptorid,
  • annulo-spiraalne tee.

Seljaaju iga segment sisaldab motoneuroneid:

  • Alfa-motoorsed neuronid (suured),
  • Gamma motoorsed neuronid (väikesed).

Alfa-motoorsete neuronite aksonid A-alfa tüüpi paksu motoorsete kiudude koostises moodustavad skeletilihaste ekstrafusioonkiududega neuromuskulaarsed sünapsid ja moodustavad neuromotoorseid üksusi.

Gamma motoneuronid mööda õhukesi närvikiudu A-gamma viivad läbi intrafusioonsete kiudude lihaste elementide innervatsiooni.

Lihaste spindlid:

  • Lihase spindlid erutuvad ainult siis, kui lihas on venitatud, määrates selle pikkuse.
  • Spindlid stabiliseerivad ka kehaasendit ja osalevad lihastoonuse hoidmises..

Aju katvate osade laskuvad mõjud korrigeerivad alfa- ja gamma-motoorsete neuronite tööd, muutes lihastoonust.

II. Juhtiv funktsioon

Tõusvad impulsid: perifeersetest naha-, propriotseptiivsetest ja vistseraalsetest retseptoritest kesknärvisüsteemi aferentsete radade kaudu (peapiirkondadesse).

Seljaaju tagumises ja külgmises veerus kulgevate radade kaudu pagasiruumi, väikeajusse ja ajukooresse (CP).

Hõlmatud teed:

  • Gauli ja Burdachi rajad - propriotseptiivne, kombatav tundlikkus ja stereognosis.
  • Spinothalamictrakt - valu, temperatuur, puutetundlikkus.
  • Lülisambakanalid (eesmised ülemised ja tagumine painutamine) - sügav tundlikkus, lihastoonus.

Allapoole impulsid:

Kesknärvisüsteemi üksteise peal asuvatest osadest (ajukoore motoorsed tsoonid, ajutüvi) mööda seljaaju eesmise ja külgmise samba teid kuni eesmiste sarvede motoneuroniteni.

Nendel impulssidel on ergutav või pärssiv toime seljaaju sisestusele ja motoorsetele neuronitele..

Tõhusad teed:

  • Püramiidne rada (sirge ja risti) - algab motoorse koore piirkonnas.
  • Ekstrapüramidaalsed rajad:
    • retikulospinaalne,
    • rubro-seljaaju,
    • tekto-seljaaju,
    • vestibulo-seljaaju,
    • oliivi-seljaaju.

Kõik efektiivsed rajad lõppevad seljaaju eesmiste sarvede motoneuronitega. Püramiidne trakt otse. Ekstrapüramidaalsed traktid interneuronite kaudu.

Vestibulospinaal- ja retikulospinaalsed rajad mõjutavad valdavalt proksimaalsete jäsemete lihaseid.

Rubrospinaalne ja kortikospinaalne rada mõjutavad jäsemete distaalseid külgi (käsi, käsivars).

Veel üks suur reflekside rühm on lihas-lihaste motoorsed refleksid (paindumine jne)..

Painumisrefleks tekib siis, kui naha retseptorid on ärritunud (kombatav, temperatuur, valu).

Aju vars

Ajutüvi sisaldab:

Aju varre funktsioonid:

  • vastutab primitiivsete käitumisvormide eest,
  • toetab elutähtsaid funktsioone.

Medulla

Medulla oblongata (medulla oblongata) - 2,5 - 3 cm, mis asub silla ja C1 seljaaju juure lähtekoha vahel.

Medulla oblongata keskused

  • Vitaalsed vegetatiivsed keskused: hingamine, veresoonkonna-motoorne keskus, seedimine.
  • Kaitsvad refleksid: aevastamine, köha, oksendamine, pilgutamine, imemine, närimine, neelamine.
  • Jäsemete ja pagasiruumi (lateraalne retikulospinaaltrakt) lihaseid juhivad keskused.

Medulla oblongata piirkonnas on kraniaalsete närvide tuumad IX, X, XI, XII, mis osalevad pea ja kaela sisemuses..

X-paar innerveerib rindkere siseelundeid ja kõhuõõnesid.

Pons

Sild (teadlase Varolio avastas 1560. aastal) asub keskmise ja medulla oblongata vahel.

Refleksifunktsioon:

  1. Silla sees asuvad pea sisemiseks kraniaalsete närvide paari V, VI, VII ja VIII tuumad.
  2. Patsientide enda neuronid moodustavad selle retikulaarse moodustumise.
  3. RF-sild mõjutab peaajukoore, põhjustades selle aktiveerimise või pärssimise.

Nende neuronite hulgas lokaliseerub tuumade rühm, moodustades pneumotaktikakeskuse, mis reguleerib sissehingamise ja väljahingamise muutust..

Vestibulaarsed tuumad:

  • ülemine anküloseeriv spondüliit,
  • Rulli alumine vestibulaartuum,
  • Schwalbe mediaalne tuum,
  • Deiterite külgmine tuum.

Tuumad koos väikeajuga osalevad luustiku lihaste tasakaalu ja toonuse hoidmises.

Deitersi tuuma juurest kulgeb külgmine vestibulospinaalne tee.

Ergastav toime ekstensor-motoneuronitele ja pärssiv toime flexor-motoneuronitele.

Kui vestibulaarse aparaat on ärritunud, jaotatakse lihaste toon ümber nii, et säiliks tasakaal.

Keskmine aju

  • neljakordne (katus),
  • aju jalad,
  • Silvievi veevarustus.

Refleksifunktsioon

Aju keskmised tuumad täidavad mitmeid olulisi refleksifunktsioone.

Nelja inimese eesmised künkad - subkortikaalsed nägemiskeskused.

  • Visuaalse orientatsiooni refleks (silmade liikumine ja pea pöördumine valguse poole).
  • Koos Yakubovich III autonoomse tuumaga osalevad paarid (okulomotoorne närv) pupillide refleksis, majutamises, lähenemises, pilkude fikseerimises ja liikuvate objektide jälgimises..

Neljakese tagumised tuberkulid on esmased subkortikaalsed kuulmiskeskused.

  • Orienteeruv kuulmisrefleks (loomadel kõrva valvsus).
  • Pöörates pead uue heli poole.

Neljatuumad tagavad kontroll-refleksi. Selles piirkonnas puudega inimene ei suuda ootamatutele stiimulitele kiiresti reageerida.

Aine must:

  • sisaldab melaniini pigmenti,
  • ekstrapüramidaalse mootorisüsteemi osa,
  • reguleerib neelamist ja närimist,
  • osaleb plastilise lihastoonuse reguleerimisel,
  • osaleb emotsionaalse käitumise ja peenmotoorika (sõrmede väikesed liigutused) korraldamisel,
  • sünteesib dopamiini, mis transporditakse basaalganglionidesse.

Punased tuumad:

  • mis asuvad iga jalaliigese ülaosas,
  • värv on tingitud tihedast kapillaaride võrgustikust,
  • sisaldavad rauda,
  • seotud ajukoorega (laskuvad rajad), subkortikaalsete tuumade ja väikeajuga.

Punase tuuma ühenduse katkemine medulla oblongata RF-ga põhjustab loomade aeglustumise jäikust.

Decerebraalse jäikuse (spastilisuse) või kontraktiilse tooni avastas C. Sherrington. Tekib siis, kui ajutüvi lõigatakse neljakordse eesmise ja tagumise tuberkuli vahele. Punased tuumad jäävad lõigatud kohale.

Loomal areneb ekstensorlihaste toonuse järsk tõus (jäsemed on pikendatud, pea visatakse tagasi, selg on kaarekujuline, saba on üles tõstetud). Loomale saab panna käpad, ta seisab välja sirutatud jalgadel, kui raskuskeskme ei ole häiritud.

Inimestel tekib sarnane seisund (opisthotonus), kui kesk aju surutakse kokku intratserebraalsete hematoomide, kasvajate, ajuturse, traumaga.

Jäikuse mehhanism:

Punaste tuumade ja kortikospinaalse raja aktiveeriv toime fleksoritele on välja lülitatud, mis suurendab vestibulaarsete tuumade (Deiters tuuma) mõju ekstensoritele.

Likvideeritakse punase tuuma pärssiv mõju Deitersi tuumale, mis on pärsitud, suurendades veelgi ekstensorite tooni.

Seega luuakse kõik tingimused ekstensorlihaste toonuse märkimisväärseks suurenemiseks ja lihaste spastilisuse moodustamiseks..

Seljaaju: struktuur, haigused, funktsioonid

Avaldatud 23. augustil 2019 Uuendatud 13. detsembril 2019

Seljaaju on piklik silindriline juhe, mille sees on kitsas keskkanal. Nagu kõigil inimese kesknärvisüsteemi osadel, on ka ajus välimine kolmekihiline kest - pehme, kõva ja arahnoidaalne.

Seljaaju asub selgroos, selle õõnsuses. Omakorda moodustavad õõnsuse kõigi osakondade selgroolülide kehad ja protsessid. Aju algus on inimese aju alumises kuklaluus.

Aju lõpeb alaselja esimese ja teise selgroolüli piirkonnas. Just selles kohas on peaaju koonus märgatavalt vähenenud, millest klemmniit ulatub allapoole. Sellise niidi ülemised sektorid sisaldavad närvikoe elemente..

Ajumass, mis laskub alaselja teise selgroolüli alla, on esitatud kolmekihiliste sidekudede moodustumisena. Lõplik niit lõpeb kaktsüksi piirkonnas või pigem selle teisel selgroolülil, kus toimub sulandumine periosteumiga.

Seljaaju närvilõpmed on terminaalse keermega läbi põimunud, moodustades konkreetse kimbu. Pange tähele, et täiskasvanu seljaaju on 40–45 cm pikk ja kaalub peaaegu 37 g.

Paksenemine ja vaod

Ainult kahel lõigul on selgroo kanali olulised tihendid - kaelalülisid ja lumbosakraali.

Just seal täheldatakse suurimat närvilõpmete kontsentratsiooni, mis vastutavad ülemiste ja alajäsemete korrektse toimimise eest. Seetõttu võib seljaaju vigastus kahjustada inimese koordinatsiooni ja liikumist..

Kuna seljaaju kanalil on sümmeetrilised pooled, kulgevad neist läbi eraldumise konkreetsed piirid - eesmine keskmine pragu ja tagumine sulcus.

Eesmine külgmine vagu kulgeb mõlemalt poolt keskmisest pilust. Motoorne juur pärineb sellest..

Seega on soone seljaaju külgmiste ja eesmiste nööride eraldamiseks. Lisaks on taga ka külgsoon, mis toimib ka eralduspiirina.

Juured ja aine, nende suhteline asend

Seljaajus on hall aine, mis sisaldab närvikiudusid, mida nimetatakse eesmisteks juurteks. Tuleb märkida, et seljaaju tagumised juured on suurenenud tundlikkusega rakuprotsesside moodustiste kujul, mis tungivad sellesse sektsiooni..

Need rakud moodustavad seljaaju, mis asub eesmise ja tagumise juure vahel. Täiskasvanul on neist juurtest umbes 60, mis asuvad kogu kanali ulatuses.

Sellel kesknärvisüsteemi osal on segment - elundi osa, mis asub kahe närvijuure paari vahel. Pange tähele, et see organ on lühem kui selgroog ise, seetõttu ei lange segmendi asukoht ja arv kokku selgroolülide numbritega.

Lülisambakanali hall aine

Hallaine asub valgeaine keskel. Selle keskosas on tsentraalne kanal, mis täidab tserebrospinaalvedelikku.

See kanal koos aju vatsakeste ja ruumiga, mis asub kolmekihiliste membraanide vahel, tsirkuleerib seljaaju vedelikku..

Ained, mida tserebrospinaalvedelik eritab, ja ka selle reabsorptsioon põhinevad samadel protsessidel, mis aju vatsakestes paiknevate elementide kaudu tserebrospinaalvedeliku vastuvõtmisel.

Seljaaju peseva vedeliku uuringut kasutavad spetsialistid mitmesuguste patoloogiate diagnoosimiseks, mis progresseeruvad närvisüsteemi kesksektoris.

Sellesse kategooriasse kuuluvad mitmesuguste nakkuslike, põletikuliste, parasiitide ja kasvajahaiguste tagajärjed..

Seljaaju hall aine moodustatakse hallidest sammastest, mis on omavahel ühendatud põikplaadiga - halli adhesiooniga, mille sees on märgata tsentraalse kanali avanemist.

Peab ütlema, et inimesel on kaks sellist plaati: esiosa ja põhi. Seljaaju sektsioonis meenutavad hallid sambad liblikat..

Lisaks saate selles jaotises näha väljaulatuvaid osi, neid nimetatakse sarvedeks. Need on jagatud laiadeks kahepoolseteks - need asuvad ees ja kitsad kahepoolseteks - asuvad taga..

Eesmistel sarvedel on liikumise eest vastutavad neuronid. Seljaaju ja selle eesmised juured koosnevad neuriitidest, mis on motoneuronite protsessid.

Eesmise sarve neuronid moodustavad seljaaju tuumad. Inimesel on neid viis. Neist toimuvad närvirakkude protsessid lihase skeleti suunas.

Seljaaju funktsioonid

Seljaaju täidab kahte peamist funktsiooni: refleks ja juhtivus. Refleksikeskusena tegutsedes on ajus võime täita keerulisi motoorseid ja autonoomseid reflekse.

Lisaks seostatakse seda tundlikel viisidel retseptoritega ja vähem tundlike radadega kõigi siseorganite ja luustiku lihastega üldiselt..

Lülisambakanal ühendab perifeeriat ajuga kõigil viisidel, kasutades kahesuunalist sidet. Seljaaju kanali kaudu tundlikud impulsid sisenevad ajju, edastades teavet kõigi muutuste kohta kõigis inimkeha piirkondades.

Tagajärjed - ajust impulsid kanduvad laskuvate radade kaudu seljaaju tundmatutele neuronitele ja aktiveerivad või kontrollivad nende tööd.

Refleksifunktsioon

Seljaajus on töötavad närvikeskused. Fakt on see, et nende keskuste neuronid on seotud retseptorite ja organitega. Need pakuvad lülisamba kaelaosa ja teiste selgroogude ning siseorganite vastastikust tööd.

Need seljaaju liikumise neuronid annavad tõuke funktsioneerimise signaalina kõigile keha lihastele, jäsemetele ja diafragmale. On väga oluline mitte lubada seljaaju kahjustusi, sest sel juhul võivad keha tagajärjed ja tüsistused olla väga kurvad.

Lisaks motoorsetele neuronitele sisaldab seljaaju kanal sümpaatilisi ja parasümpaatilisi autonoomseid keskusi. Rindkere ja nimmepiirkonna külgsetel sarvedel on töö eest vastutavad närvisüsteemi selgroo keskpunktid:

  • südamelihas;
  • anumad;
  • higinäärmed;
  • seedeelundkond.

Juhtiv funktsioon

Seljaaju juhtivat funktsiooni saab täita tänu tõusvatele ja laskuvatele radadele, mis kulgevad aju valgetes ainetes.

Need rajad ühendavad seljaaju üksikuid elemente üksteisega, samuti ajuga..

Seljaaju vigastus või selle vigastus põhjustab seljaaju šoki. See avaldub närvirefleksikeskuste erutuvuse järsu langusena nende aeglases töös.

Lülisamba šoki ajal muutuvad ebaefektiivseks need ärritavad tegurid, mis äratasid tegevusrefleksid. Emakakaela ja selle muude osade selgroo kanali kahjustused võivad olla järgmised:

  • skeleti-motooriliste ja autonoomsete reflekside kaotamine;
  • vererõhu taseme alandamine;
  • vaskulaarsete reflekside puudumine;
  • roojamise ja hääletamise tegude rikkumine.

Seljaaju patoloogiad

Müelopaatia on mõiste, mis hõlmab mitmesuguseid seljaaju vigastusi mis tahes põhjusel. Veelgi enam, kui seljaaju põletik või selle kahjustus on mõne haiguse arengu tagajärg, on müelopaatial sobiv nimi, näiteks vaskulaarne või diabeetiline.

Kõik need on haigused, millel on enam-vähem sarnased sümptomid ja ilmingud, kuid samal ajal võib nende ravi olla erinev..

Müelopaatia arengu põhjused võivad olla mitmesugused vigastused ja verevalumid, peamised põhjused on järgmised:

  • selgroolüli songa areng;
  • kasvaja;
  • selgroolülide nihkumine, kõige sagedamini on lülisamba kaelalüli;
  • erinevat laadi vigastused ja verevalumid;
  • vereringe häired;
  • seljaaju insult;
  • seljaaju ja selle selgroolülide põletikulised protsessid;
  • tüsistused pärast selgroo kanali punktsiooni.

Oluline on öelda, et kõige tavalisem patoloogia on emakakaela müelopaatia. Selle sümptomid võivad olla eriti rasked ja tagajärgi on sageli võimatu ette näha..

Kuid see ei tähenda sugugi, et mõne teise osakonna haigust tuleks ignoreerida. Enamik seljaaju haigusi võib muuta inimese invaliidiks ilma korraliku ja õigeaegse ravita.

Haiguse sümptomid

Seljaaju on peamine kanal, mis võimaldab aju töötada kogu inimkehaga, tagada kõigi selle struktuuride ja organite töö. Sellise kanali töö häiretel võivad olla järgmised sümptomid:

  • jäsemete halvatus, mida ravimite abil on peaaegu võimatu eemaldada, on tugev valu;
  • võib täheldada tundlikkuse taseme langust, nii ühe tüübi kui ka mitme samaaegset langust;
  • vaagnaelundite ebaõige toimimine;
  • jäsemete kontrollimatu lihasspasm - tekib närvirakkude kontrollimatu töö tõttu.

Selliste haiguste, mille korral seljaaju kannatab veelgi rohkem, arengu võimalikud tüsistused ja tagajärjed võivad olla järgmised:

  • naha alatoitumise protsess inimestel, kes on pikka aega olnud lamavas seisundis;
  • halvatud jäsemete liigeste liikuvuse rikkumine, mida ei saa taastada;
  • jäsemete ja keha halvatuse areng;
  • fekaalne ja kusepidamatus.

Müeliidi ennetamisel on peamised tegevused järgmised:

  • nakkushaiguste vaktsiini ennetavad meetmed, mis võivad provotseerida müeliidi arengut;
  • regulaarse füüsilise tegevuse teostamine;
  • regulaarne diagnostika;
  • selliste haiguste õigeaegne ravi, mis võivad põhjustada tüsistusena müeliiti, näiteks leetrid, mumpsi, poliomüeliit.

Tagumine aju on lahutamatu osa kogu keha normaalsest toimimisest. Mis tahes haigus või vigastus mõjutab negatiivselt mitte ainult inimese motoorseid võimeid, vaid ka kõiki siseorganeid.

Seetõttu on ravi õigeaegseks ja korrektseks tegemiseks väga oluline eristada kahjustuse sümptomeid..

Seljaaju on kaks peamist funktsiooni: juhtivus ja refleks.

Juhtivusfunktsioon tagab seljaaju neuronite vahelise suhtluse omavahel või kesknärvisüsteemi peaosadega.

Refleksifunktsioon võimaldab teil realiseerida kõiki keha motoorseid reflekse, siseorganite reflekse, Urogenitaalsüsteemi, termoregulatsiooni jne. Seljaaju enda reflektoorset aktiivsust teostavad segmentaalsed refleksikaarde abil.

Tutvustame mõnda olulist määratlust. Refleksi põhjustava ärrituse minimaalset tugevust nimetatakse selle refleksi läveks (või läve stiimuliks). Igal refleksil on vastuvõtlik väli, st retseptorite komplekt, mille stimuleerimine põhjustab väikseima lävega refleksi.

Liigutuste uurimisel tuleb keerukas reflektoorne akt lahti jagada suhteliselt lihtsateks refleksideks. Samal ajal tuleb meeles pidada, et looduslikes tingimustes toimib individuaalne refleks ainult keeruka tegevuse elemendina..

Lülisamba refleksid jagunevad:

Esiteks retseptorite poolt, mille ärritus põhjustab refleksi:

a) lihase enda ja sellega seotud formatsioonide propriotseptiivsed (oma) refleksid. Neil on kõige lihtsam reflekskaar. Proprioretseptoritest tulenevad refleksid osalevad kõndimise toimingu kujunemises ja lihastoonuse reguleerimises.

b) vistseretseptiivsed refleksid tekivad siseorganite retseptoritest ja avalduvad kõhupiirkonna lihaste, rindkere ja selja pikendajate lihaste kokkutõmbumisel. Visceromotoorsete reflekside teke on seotud vistseraalsete ja somaatiliste närvikiudude lähenemisega seljaaju samadesse interneuronitesse,

c) naha refleksid tekivad siis, kui naha retseptoreid ärritavad väliskeskkonna signaalid.

Teiseks, elundite kaupa:

a) jäseme refleksid;

b) kõhu refleksid;

c) munandite refleks;

d) päraku refleks.

Kõige lihtsamad selgroo refleksid, mida on hõlpsasti jälgitav, on paindumine ja ekstensor. Painde all tuleb mõista antud liigendi nurga vähenemist ja pikendusena selle suurenemist. Painderefleksid on inimese liigutustes laialt esindatud. Nendele refleksidele on iseloomulik suur tugevus, mida nad saavad arendada. Kuid nad väsivad kiiresti. Pikendusrefleksid on laialdaselt esindatud ka inimese liikumistel. Need hõlmavad näiteks reflekse püstise kehahoia säilitamiseks. Need refleksid on vastupidiselt paindumisrefleksidele palju vastupidavamad väsimusele. Tõepoolest, me võime pikka aega kõndida ja seista, kuid pikaajalise töö puhul, näiteks käekelli tõstmisel, on meie füüsilised võimalused palju piiratumad..

Seljaaju refleksi aktiivsuse universaalset põhimõtet nimetatakse ühiseks lõputeeks. Fakt on see, et kiudude arvu suhe seljaaju aferentsetes (tagumised juured) ja efferent (eesmised juured) radades on umbes 5: 1. C. Sherrington võrdles seda põhimõtet piltlikult lehtriga, mille lai osa moodustab tagumiste juurte aferentsed rajad ja seljaaju eesmiste juurte kitsad efektsed rajad. Sageli kattub ühe refleksi lõpliku raja territoorium teise refleksi lõpliku raja territooriumiga. Teisisõnu, erinevad refleksid võivad konkureerida lõpliku tee hõivamiseks. Seda saab illustreerida järgmise näitega. Kujutame ette, et koer põgeneb ohtudest ja kirp hammustab teda sel ajal. Selles näites konkureerivad ühise refleksiteedi - tagumise jala lihase - nimel kaks refleksi - üks kriimustab ja teine ​​on kõndimise-jooksmise refleks. Mõnel hetkel võib kriimustusrefleks olla üle jõu koer ning koer peatub ja hakkab kriimustama, kuid siis võib kõndimise-jooksmise refleks uuesti võimust võtta ja koer jätkab jooksmist..

Nagu juba märgitud, interakteeruvad refleksitegevuse ajal üksikud refleksid üksteisega, moodustades funktsionaalsed süsteemid. Funktsionaalse süsteemi üks olulisemaid elemente on vastupidine afferentsioon, tänu millele närvikeskused hindavad reaktsiooni toimumise viise ja saavad selles vajalikke muudatusi teha..

Mõelge jäseme refleksidele.

Lihase venitusrefleksid. Venitusrefleksi on kahte tüüpi: faasiline (kiire) ja tooniline (aeglane). Faasilise refleksi näide on põlve refleks, mis tekib siis, kui lükkate popliteaalses korgis kergelt lihase kõõlust. Venitusrefleks hoiab ära lihase ülepingutamise, mis näib venitamisele vastupanu. See refleks ilmneb lihase vastusena selle retseptorite stimuleerimisele, seetõttu nimetatakse seda sageli lihase enda refleksiks. Lihase kiire venitamine, vaid mõni millimeeter kõõluse mehaanilise löögi teel, viib kogu lihase kokkutõmbumiseni ja sääre pikenemiseni.

Selle refleksi rada on järgmine:

- nelipealihase femorise lihase retseptorid;

- III nimmeosa tagumised sarved;

- sama segmendi eesmiste sarvede motoneuronid;

- nelipealihase reieluu kiud.

Selle refleksi teostamine oleks võimatu, kui fleksorlihaseid ei leevendataks samaaegselt ekstensorlihaste kokkutõmbumisega. Seetõttu pärsivad ekstensorrefleksi ajal fleksorlihaste motoorseid neuroneid interlalaarsed Renshaw pärssivad rakud (vastastikune pärssimine). Faasirefleksid osalevad kõndimisel. Venitusrefleks on ühine kõigile lihastele, kuid ekstensorlihastes on need hästi määratletud ja hõlpsasti esile kutsuvad..

Faaside venitusreflekside hulka kuuluvad ka Achilleuse refleks, mis on põhjustatud Achilleuse kõõluse kergest löögist, ja ulnar-refleks, mille põhjuseks on vasara löök nelipealihase kõõlusele..

Toonilised refleksid tekivad lihaste pikaajalise venituse ajal, nende peamine eesmärk on säilitada rüht. Püstiasendis väldib ekstensorlihaste tooniline kokkutõmbumine alajäsemete gravitatsioonilist paindumist ja hoiab püstist asendit. Selja lihaste tooniline kokkutõmbumine tagab inimese kehahoiaku. Skeletilihaste tooniline kokkutõmbumine on kõigi faasiliste lihaste kontraktsioonide abil teostatavate motoorsete toimingute rakendamise taust. Toonilise venitusrefleksi näide on vasika lihase enda refleks. See on üks peamisi lihaseid, mis säilitab inimese vertikaalse kehahoia..

Refleksivastused on keerukamalt korraldatud, mis väljenduvad jäsemete lihaste koordineeritud painutamises ja pikendamises. Näitena võib tuua paindumisrefleksid, mille eesmärk on vältida erinevaid kahjulikke mõjusid. Paindumisrefleksi vastuvõtjaväli on üsna keeruline ja hõlmab erinevaid retseptori moodustisi ja erineva kiirusega aferentseid radu. Painumisrefleks tekib siis, kui naha, lihaste ja siseorganite valuretseptorid on ärritunud. Nendes stiimulites osalevatel aferentsetel kiududel on lai juhtivuse kiirus - alates A-rühma müelineeritud kiududest kuni C-rühma müeliinimata kiududeni. Kõik erinevad aferentsed kiud, impulssid, mis viivad paindumisrefleksi väljakujunemiseni, on ühendatud paindumisrefleksi aferentide nime all..

Painderefleksid erinevad lihaste enda refleksidest mitte ainult arvukate sünaptiliste lülitustega teel motoneuronitesse, vaid ka paljude lihaste kaasamisega, mille koordineeritud kokkutõmbumine määrab kogu jäseme liikumise. Samaaegselt flexor-lihaseid sisenevate motoorsete neuronite ergastamisega toimub ekstensorlihaste motoorsete neuronite vastastikune pärssimine.

Alumiste jäsemete retseptorite piisavalt intensiivse stimuleerimisega toimub erutuse kiiritamine ning ülajäsemete ja pagasiruumi lihaste kaasamine reaktsiooni. Keha vastaskülje motoneuronite aktiveerimisel täheldatakse mitte paindumist, vaid vastupidise jäseme lihaste pikenemist - ristlaiendi refleks.

Joon. Painderefleksi skeem.

(Inhibeerivad interneuroonid on värvitud lillaks)

Poosirefleksid on veelgi keerukamad - lihastoonuse ümberjaotumine, mis toimub siis, kui keha või selle üksikute osade asend muutub. Need esindavad suurt reflekside rühma. Konnadel ja imetajatel võib täheldada painduva toonilise ründerefleksi, mida iseloomustab jäsemete (küüliku) painutatud asend.

Enamiku imetajate ja inimeste jaoks pole kehaasendi säilitamisel peamine roll paindumisel, vaid ekstensorrefleksi toonil. Seljaaju tasemel mängivad emakakaela posturaalsed refleksid eriti olulist rolli ekstensoritooni reflekside reguleerimisel. Nende retseptoreid leidub kaela lihastes. Reflekskaar on polüsünaptiline, suletud I-III emakakaela segmentide tasemel. Nendest segmentidest impulsid kanduvad pagasiruumi ja jäsemete lihastesse, põhjustades nende tooni ümberjaotust. Neid reflekse on kaks rühma - tekivad kallutamisel ja pea pööramisel..

Emakakaela poosireflekside esimene rühm eksisteerib ainult loomadel ja toimub siis, kui pea (ettepoole) on kallutatud. Samal ajal tõuseb esijäsemete paindelihaste ja tagajäsemete pikenduslihaste toonus, mille tagajärjel on esijäsemed painutatud ja tagajäsemed painutamata. Pea kallutamisel ülespoole (tagumises suunas) tekivad vastupidised reaktsioonid - eesmised jäsemed on painutamata lihaste tooni suurenemise tõttu painutatud ja tagumised jäsemed on painutatud nende paindelihaste tooni suurenemise tõttu. Need refleksid tekivad kaela lülisamba katteosa kaela- ja fastsiaalsete lihaste propriotseptoritest. Looduslikes tingimustes suurendavad need looma võimalusi saada toitu, mis on kõrgemal või allpool pea taset..

Joon. Emakakaela posturaalsed refleksid kassil vestibulaarse kauga. A - enne pea asendi muutmist; b- pea passiivse tõstmise (↑) ja langetamisega (↓).

Inimeste ülajäsemete poosi refleksid kaovad. Alajäsemete refleksid ei väljendu paindumises ega pikenduses, vaid lihastoonuse ümberjaotuses, mis tagab loomuliku kehahoiaku säilimise.

Emakakaela posturaalsete reflekside teine ​​rühm tuleneb samadest retseptoritest, kuid ainult siis, kui pea on pööratud paremale või vasakule. Samal ajal suureneb mõlema jäseme ekstensorlihaste toon küljel, millele pea pööratakse, ja vastasküljel paiknevate fleksorlihaste toon tõuseb. Refleksi eesmärk on säilitada poos, mida raskuskeskme positsiooni muutumise tõttu pärast pea pööramist võib häirida. Raskuskese nihkub pea pöörde suunas - just sellel küljel suureneb mõlema jäseme ekstensorlihaste toon. Sarnaseid reflekse täheldatakse inimestel..

Joon. Jäsemete lihastoonuse muutused, kui pea on kallutatud paremale (a) ja vasakule (b).

Seljaaju tasemel suletakse ka rütmilised refleksid - jäsemete korduv korduv painutamine ja pikendamine. Näited hõlmavad kriimustuste ja kõndimise reflekse. Rütmilisi reflekse iseloomustab jäsemete ja pagasiruumi lihaste koordineeritud töö, jäsemete paindumise ja pikendamise õige vaheldumine koos aduktorlihaste toonilise kokkutõmbumisega, mis seab jäseme nahapinnaga teatud asendisse.

Kõhu refleksid (ülemine, keskmine ja alumine) avalduvad kõhupiirkonna naha ärritusega. Neid väljendatakse kõhupiirkonna lihaste vastavate sektsioonide vähenemises. Need on kaitserefleksid. Ülakõhu refleksiks nimetamiseks rakendatakse stimulatsiooni paralleelselt alumiste ribidega otse nende all, reflekskaar sulgeb seljaaju rindkereosa VIII-IX tasemel. Kõhu keskmine refleks põhjustab ärritust naba tasemel (horisontaalselt), reflekskaar sulgub IX-X rindkere segmendi tasemel. Alakõhu refleksi saamiseks rakendatakse ärritust paralleelselt kubemevoldiga (selle kõrval), reflekskaar sulgeb XI-XII rindkere segmendi tasemel.

Kremasteriline (munandite) refleks koosneb m kokkutõmbumisest. Kreemimeister ja munandikoti tõstmine vastusena reie naha ülemise sisepinna vöötkeste ärritusele (naharefleks), see on ka kaitserefleks. Selle kaar sulgeb I-II nimmeosa segmendi tasemel.

Anaalrefleks väljendub pärasoole välise sulgurlihase kokkutõmbumises vastusena vöötme ärritusele või päraku lähedale naha süstimisele, reflekskaar sulgub IV-V sakraalsegmendi tasemel.

Vegetatiivsed refleksid. Lisaks ülaltoodud refleksidele, mida klassifitseeritakse somaatilistena, kuna need väljenduvad skeletilihaste aktiveerumises, mängib seljaaju olulist rolli siseorganite reflekside regulatsioonis, olles paljude vistseraalsete reflekside keskpunkt. Need refleksid viiakse läbi autonoomse närvisüsteemi neuronite osalusel, mis asuvad halli aine külgmistes sarvedes. Nende närvirakkude aksonid lahkuvad seljaajust eesmiste juurte kaudu ja lõpevad sümpaatilise või parasümpaatilise autonoomse ganglioni rakkudel. Ganglionilised neuronid saadavad omakorda aksonid mitmesuguste siseorganite rakkudesse, sealhulgas soolestiku, veresoonte, põie, näärmerakkudesse ja südamelihasesse. Seljaaju vegetatiivsed refleksid viiakse läbi vastusena siseorganite ärritusele ja lõppevad nende elundite silelihaste kokkutõmbumisega.

Seljaaju talitlushäired.

Seljaaju seljaaju juurte ärrituse ja kahjustuse korral esinevad "laskmised", vöövalud mõjutatud segmendi metameeri tasemel, igat tüüpi vähenenud tundlikkus, keha metameerist põhjustatud reflekside kadumine või vähenemine, mis edastab teavet kahjustatud juurele.

Tagumise sarve isoleeritud kahjustuse korral kaotatakse vigastusküljel valu ja temperatuuritundlikkus ning taktiilsed ja proprioceptiivsed jäävad, kuna tagantpoolt ulatuvad temperatuuri ja valutundlikkuse aksonid tagumisse sarve ning kombatavad ja proprioceptiivsed aksonid - otse tagumisesse samba ja mööda radu üles minema. Tulenevalt asjaolust, et valu neuronite ja temperatuuritundlikkuse teise neuroni aksonid lähevad seljaaju eesmise halli juhtimise kaudu vastasküljele, kui see adhesioon on kehal kahjustatud, on valu ja temperatuuritundlikkus sümmeetriliselt kadunud.

Seljaaju eesmise sarve ja eesmise juure lüüasaamine viib lihaste halvatuseni. Nad kaotavad tooni, atroofia ja mõjutatud segmendiga seotud refleksid kaovad.

Seljaaju külgmiste sarvede kahjustuse korral kaovad naha vaskulaarsed refleksid, halveneb higistamine, täheldatakse naha ja küünte troofilisi muutusi. Autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise jagunemise ühepoolse kahjustusega seljaaju sakraalsete osade tasemel ei esine defekatsiooni- ega urineerimishäireid, kuna nende keskuste kortikaalne innervatsioon on kahepoolne.

Inimestel esineva trauma korral on mõnel juhul seljaaju täielik või poolne ristlõige.

Poole külgmise seljaaju vigastusega areneb Brown-Séquardi sündroom. See avaldub asjaolus, et seljaaju kahjustuse küljel (kahjustuse koha all) areneb motoorse süsteemi halvatus püramiidiradade kahjustuse tõttu. Kahjustuse vastasküljel säilivad liikumised. Kahjustuse küljel (kahjustuse koha all) on proprioceptiivne tundlikkus häiritud. Selle põhjuseks on asjaolu, et sügava tundlikkuse tõusuteed kulgevad piki seljaaju külge medulla oblongata, kus nad ristuvad.

Valutundlikkus on keha vastasküljel halvenenud (seljaaju vigastuse suhtes), kuna naha valutundlikkuse teed kulgevad seljaaju ganglionist seljaaju tagumise sarveni, kus nad lülituvad uuele neuronile, mille akson läheb üle vastasküljele. Selle tagajärjel, kui seljaaju vasakpoolne pool on kahjustatud, kaob pagasiruumi parema poole valutundlikkus vigastuse alla..

Seljaaju täielik transektsioon loomkatsetes viiakse läbi selleks, et uurida kesknärvisüsteemi peal asuvate osade mõju nende aluseks olevatele osadele. Pärast seljaaju täielikku transektsiooni toimub seljaaju šokk. See nähtus seisneb selles, et kõik ristmikust allpool asuvad keskused lakkavad oma loomupäraseid reflekse korraldama. Refleksitegevuse rikkumine pärast seljaaju ületamist erinevatel loomadel kestab erinevatel aegadel. Konnades arvestatakse seda kümnete sekunditega, küüliku refleksid taastatakse 10–15 minuti pärast, koertel taastuvad üksikud refleksid, näiteks lihaste kokkutõmbumine, mõne tunni pärast, teistel - mõne päeva pärast (vererõhu reguleerimise refleksid), pärast nädalaid urineerimisrefleksid taastuvad. Ahvidel ilmnevad esimesed refleksi taastumise nähud pärast seljaaju transektsiooni mõne päeva pärast; inimestel taastuvad esimesed selgroo refleksid mõne nädala või isegi kuu pärast.

Järelikult, mida keerukam on kesknärvisüsteemi korraldus, seda tugevam on kontroll peal asuvate ajupiirkondade üle nende aluseks olevate üle. Seda, et šoki põhjus on supraspinaalsete mõjude rikkumine, tõestab seljaaju korduv lõikamine esimese transektsiooni koha alt. Sellisel juhul ei toimu seljaaju šokki, seljaaju refleksi aktiivsus püsib.

Pärast pikka aega pärast šokki suurenevad järsult seljaaju refleksid, mis on seletatav ajutüve retikulaarse moodustumise pärssiva toime kaotamisega seljaaju refleksidele..

Drenaažisüsteemi valimise üldtingimused: Drenaažisüsteem valitakse sõltuvalt kaitstava olemusest.


Lisateavet Bursiit