Lülisamba perineuraalse tsüsti põhjused ja ravimeetodid

Lülisamba perineuraalset tsüsti (või arahnoidset CSF-i tsüstilist kasvajat või Tarlovi tsüsti) esineb umbes 7% elanikkonnast. Kõige sagedamini lokaliseeritakse see selgroo nimme- ja sakraalsetes osades, rindkere ja emakakaela piirkonnas on see vähem levinud. Selle neoplasmi peamine omadus ja oht on selle asukoht seljaaju kanalis. Tuleb märkida, et sellised moodustised on oma olemuselt healoomulised (nagu selgroo hemangioom). Kuid need võivad põhjustada valu, mõnikord väga tugevat ja valulikku, kuid haigus võib olla asümptomaatiline ja diagnoosida muul põhjusel juhuslikult..

Mis on selgroo perineuraalsed tsüstid

Tsüstiline perineuraalne mass on kapsliga ümbritsetud õõnsus, mis on täidetud vedela sisuga (tserebrospinaalvedelik). Lülisamba perineuraalset tsüsti nimetatakse ka Tarlovi tsüstiks - lihtsustatult öeldes on need vedeliku mullid, mis asuvad seljaaju juure lähedal. Neoplasm asub selgroo kanali valendikus, seetõttu, saavutades teatud suuruse, hakkab see närvilõpmeid survestama. See põhjustab mitmesuguseid neuroloogilisi häireid.

Lülisamba perineuraalne tsüst on sisemise sisu järgi enamasti tserebrospinaalvedelik.

See on tserebrospinaalvedelik, see tähendab tserebrospinaalvedelik, enamikul juhtudel täidab sellise neoplasmi sees olev õõnsus. Moodustatud tserebrospinaalvedeliku tsüsti sac asub selgroo luukoe ja seljaaju arahnoidaalse membraani vahel. Selle teaduslik nimetus on arahnoidaalmembraan, seetõttu nimetatakse selgroo perineuraalset tsüsti ka arahnoidseks.

Tarlovi tsüsti moodustumise põhjused selgroos

Päritolu järgi võib lülisamba sarnane tsüst olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud patoloogia korral tekib probleem loote kahjulike mõjude tõttu isegi emakasisese arengu ajal. Seal toimub seljaaju membraanide eend seljaaju kanalisse ja saadud õõnsus täidetakse vedelikuga.

Omandatud perineuraalne tsüst areneb ka kahjulike mõjude tõttu, ainult pärast inimese sündi, mis võib ilmneda igas vanuses. Need võivad olla mitte ainult välismõjud, vaid ka ainevahetushäiretega seotud keha sisemised omadused, mis viib selgroo kudedes degeneratiivsete või põletikuliste protsessideni..

Omandatud põhjused

  • lülisamba põletikulised haigused;
  • degeneratiivsed-düstroofsed muutused kudedes;
  • seljaaju vigastus;
  • ameti või spordiga seotud liigne füüsiline aktiivsus;
  • selgroolülide struktuuride hemorraagia;
  • parasiitide kudede kahjustus.

Kõige sagedamini areneb selgroo arahnoidaalne tsüst põletikuliste ja traumaatiliste kudede kahjustuste tõttu. Neoplasmi arengu mehhanism on sama, sõltumata põhjustest. Esiteks moodustuvad seljaaju kudedes või selle membraanides hematoomid, kahjustatud või surnud alad. Sellistes kohtades hakkab vedelik kogunema, siis moodustub CSF-i tsüstiline moodustis.

Lülisamba arahnoidaalse tsüsti sümptomid ja ilmingud

Perineuraalse tsüsti sümptomeid ei saa nimetada selle konkreetse neoplasmi tüüpiliseks, kuna need on sarnased lülisamba herniaste ja muud tüüpi tsüstide ilmingutega. Diagnoosi täpsustamiseks on vajalik läbivaatus.

Arahnoidaalse tsüsti sümptomid sõltuvad sellest, millises lülisambaosas see moodustus, ja manifestatsioonide intensiivsus tuleneb selle suurusest.

Reeglina ei avaldu CSF-i tsüst, mille läbimõõt ei ületa 1,5 cm, mingil viisil. Kuid seljaaju kasvaja suurem suurus viib juba närvijuurte kokkusurumiseni, mis põhjustab haiguse sümptomeid. Närvikoe ei suuda oma funktsioone täielikult täita ja kõrgekvaliteedilisi impulsse edastada, seetõttu ilmnevad valulikud aistingud ja neuroloogilised häired. Nimme tsüst ilmub hiljem kui tsüst, mis asub kaelalülis, kuna lülisambakanal ülaosas on kitsam.

Sarnase patoloogia korral võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  1. Valu Tarlovi tsüstilise sõlme piirkonnas.
  2. Jalade valu.
  3. Jalade lihaste ja naha vähenenud tundlikkus.
  4. Jalade kipitus, kipitus või tuimus.
  5. Vaagnaelundite häired: sooled, põis.
  6. Probleemid suguelundite piirkonnas.

Valusündroom võib olla nii kerge kui ka väga märgatav. Valu võib olla terav, terav, tunda juba liikumise ajal ja olla pidev. Tarlov-tsüsti mõjul tekkivate rikkumiste tagajärjel võib ilmneda haletsus, erineva intensiivsusega kõhuvalu on võimalik. Tarlovi sakraalne perineuraalne tsüst s2-tasemel põhjustab seksuaalseid häireid, kõhuorganite talitlushäireid. S3-taseme kahjustuse korral kannatavad alajäsemete motoorsed funktsioonid rohkem. Kui see paikneb emakakaela lülisamba segmendis, on võimalik vererõhu hüppamine, peavalud, pearinglus.

Kuidas diagnoosi tehakse?

Diagnoosi tegemiseks peaksite arvestama võimalikult paljude näitajatega. Arst teeb esmased järeldused, tuginedes anamneesi kogumisele, haigusloo uurimisele, patsiendi omadustele ja haiguse võimalikele põhjustele. Vajalik on täiendav uurimine, valulike fookuste tuvastamine, tundlikkuse ja motoorsete võimete säilivusastme määramine.

Uurimise kohustuslik osa on kliiniliste andmete kogumine ja analüüs: vere ja uriini uuring. Lõplikud järeldused selgroo kahjustuse, komplikatsioonide ja täpse diagnoosi määramise kohta tehakse pärast instrumentaaluuringute käigus saadud andmete töötlemist.

Spetsialistide poolt läbiviidavad diagnostikameetmed:

  • vestlus patsiendiga;
  • meditsiiniliste dokumentide uurimine;
  • uurimine ja palpatsioon;
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • tsüsti uurimise riistvaralised meetodid;
  • Röntgenuuring mitmes projektsioonis, mis paljastab põletikulised protsessid;
  • arvutatud ja magnetresonantstomograafia närvikoele avalduva rõhu määramiseks;
  • Kogu selgroo või konkreetsete piirkondade ultraheli;
  • müelograafia seljaaju kanali närvijuhtivuse ja avatuse määramiseks;
  • ajuvedeliku biopsia pahaloomuliste rakkude olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks.

Perineuraalsete tsüstide ravi

Mida teha, kui tuvastatakse perineuraalne tsüst?

Vajalike meetmete otsuse teeb raviarst diagnoosi käigus saadud andmete põhjal. Ravi võib olla konservatiivne, kuid see leevendab ainult sümptomeid. Tsüstist saate vabaneda ainult operatsiooni abil. Haiguse põhjuse kõrvaldamisel on võimalik kõrvaldada ka kasvaja ilmingud, samuti tagajärjed ja tüsistused.

Kas selline neoplasm on ohtlik? See võib olla täiesti kahjutu, kui see on väike (kuni poolteist sentimeetrit) ja ei suurene. Aktiivse kasvu korral võib olla vajalik viivitamatu eemaldamise operatsioon. Perineuraalne tsüst nimme- või ristluu tasemel on vähem ohtlik kui moodustumine lülisamba kaelas. Tarlovi tsüsti korral saavad arstid välja kirjutada järgmised ravitoimed:

  1. Narkoravi.
  2. Massaaž.
  3. Füsioteraapia.
  4. Füsioteraapia.
  5. Kirurgia.

Ravimiteraapia eesmärk on leevendada sümptomeid, peamiselt valusündroomi, mille all kannatavad patsiendid üsna palju..

Ravimite abil on võimalik selgroo degeneratiivsed protsessid peatada, see aitab kaitsta tsüsti suurenemise eest.

Tarlovi tsüsti uimastiravi ravimite tüübid

  • nootroopne;
  • mittesteroidsed põletikuvastased;
  • valuvaigistid;
  • lihaslõõgastid;
  • kondroprotektorid;
  • vitamiinid;
  • hormonaalne põletikuvastane.

Perineuraalsete arahnoidsete tsüstide raviks kasutatakse ka rahvapäraseid abinõusid. Kuid need aitavad ainult sümptomeid vähendada ja heaolu parandada, kuid neoplasmist ei suuda nad vabaneda. Selliseid vahendeid kasutatakse Tarlovi tsüsti väikese suurusega ja ainult kokkuleppel raviarstiga.

Füsioteraapia

Mõned füsioterapeutilised meetodid annavad häid tulemusi ebameeldivate sümptomite vähendamisel ja selgroo arahnoidset tsüsti arengu peatamisel. Need on sellised klassikalised protseduurid nagu elektroforees, nõelravi. Samuti võib välja kirjutada fonoforeesi või stimulatsiooni väikese voolu vooludega. Kõiki protseduure määrab ainult raviarst, kuna tuleb arvestada vastunäidustuste ja piirangutega. Füsioteraapia on eriti efektiivne juhtudel, kui selgroo kudedes on põletikuline protsess..

Füüsiline koormus

Paljud patsiendid alahindavad treeningravi. Samal ajal aitab korrektne korrapärane füüsiline koormus parandada vereringet ja selgroogu toetavate lihaste toonust. Füsioteraapia on kohustuslik rehabilitatsiooniperioodil pärast kirurgilist ravi.

Lisaks treeningteraapiale tasub valida endale teostatav füüsiline aktiivsus, mis on regulaarse iseloomuga. See võib olla lihtne jalutuskäik, jooga, pilates, ujumine on eriti hea. Füüsiline aktiivsus aitab hoida kogu keha heas vormis, annab positiivse laengu, millel on ravi tulemustele alati positiivne mõju.

Kirurgia

Perineuraalse tsüsti kirurgiline eemaldamine on kõige tõhusam ravi, kuna see võimaldab teil vabaneda põhjusest, mis põhjustab ebameeldivaid sümptomeid ja valu. Operatsioon ei ole näidustatud kõigile patsientidele, kellel on diagnoositud seda tüüpi tsüstilised moodustised. Väikese tsüstiga, mis ei suru närvistruktuure kokku ega kipugi kasvama, võite ohutult elada küpse vanaduseni.

Näidustused operatsiooniks

  1. Tarlovi tsüsti suur suurus.
  2. Lülisamba hariduse nakkav päritolu.
  3. Kiire kasvutrend.
  4. Ohtlike komplikatsioonide olemasolu.

Igasugune selgroo operatsioon on seotud teatud riskidega, seetõttu on vajalik põhjalik diagnoos ja läbimõeldud raviplaan.

Operatsiooni lihtsam versioon on vedeliku väljapumpamine Tarlovi tsüsti õõnsusest ja selle täitmine spetsiaalse lahusega, mis hoiab ära relapsi tekkimise. Isegi pärast sellist sekkumist on võimalikud tõsised tüsistused:

  • operatsioonijärgne meningiit;
  • seljaaju vigastus;
  • adhesioonide moodustumine.

Komplitseeritum operatsioon koosneb radikaalsest sekkumisest, mille käigus eemaldatakse osa kahjustatud selgroolüli. Operatsiooni teostamise tehnika on üsna keeruline, keegi ei saa selle 100-protsendilist efektiivsust garanteerida, seetõttu kaaluvad otsuse langetamisel võimalikud eelised ja ohtlike komplikatsioonide tõenäosuse. Lülisamba tsüsti üksikasjalikum ravi on avaldatud meie järgmises materjalis..

Lülisamba sakraalne perineuraalne tsüst

Ravi meie kliinikus:

  • Tasuta arsti konsultatsioon
  • Valusündroomi kiire kõrvaldamine;
  • Meie eesmärk: kahjustatud funktsioonide täielik taastumine ja parendamine;
  • Nähtavad parandused pärast 1-2 seanssi; Ohutud mittekirurgilised meetodid.

Perineuraalne tsüst on pehmete ja luukoe tõsine patoloogia, mis provotseerib püsiva valusündroomi ilmnemist. Lülisamba perineuraalne tsüst võib moodustada ükskõik millisesse ossa, kuid enamasti leitakse selle lokaliseerimine ristluus ja alaseljas. See on tingitud asjaolust, et nendel selgroo osadel on maksimaalne amortisatsioon ja füüsiline koormus inimese keha liikumise ajal ja staatiline asend..

Patoloogiaid on mitut tüüpi. Esimene on selgroolüli perineuraalne tsüst, mille kehas moodustub ümmargune õõnsus. Seestpoolt on see vooderdatud epiteelkoega. Täidis võib olla tserebrospinaalvedelik, sünoviaalvedelik või rakkudevaheline vedelik. Teine kõige levinum tsüst on intervertebraalse ketta kõhrekoe tsüst. Selle vormiga deformeerub vaakumfibrosus, moodustades ketta sees õõnsuse. Sõltuvalt asukohast voolab sellesse moodustisesse tserebrospinaal- või rakkudevaheline vedelik. Samuti diagnoositakse sidemete, kõõluste ja paravertebraalsete lihaste perineuraalsed tsüstid.

Sakraalne perineuraalne tsüst on õõnsus, mis asub ristluus. Kuna inimestel on vanuses 23-25 ​​eluaastaks sulandunud sakraalsed selgroolülid ühte luusse, leitakse neoplasm peamiselt luukoes. Perineuraalne tsüst paikneb kõige sagedamini foraminali ava vahetus läheduses selgroolüli keha külgpinnas. Vähemalt diagnoositakse neid lokalisatsioone, kuna need põhjustavad püsiva valusündroomi tekkimist.

See seisund on inimeste tervisele ohtlik. Tsüsti sees on seisnud vedelik, mis on toksiinide ja mürkide allikas. Kui tsüst tühjendatakse seljaaju kanali õõnsusse, võib tekkida seljaaju membraanide massiline põletik. See seisund on kriitiline, patsient võib olla halvatud või tal tekib jäsemete üla- ja alajäsemete parees (sõltuvalt tsüsti tasemest)..

Enamikul juhtudel ravitakse perineuraalseid tsüste kirurgiliselt. Siseõõnsus puhastatakse ja kudede terviklikkus taastatakse. Siis peate läbi viima täieliku taastusravi. Kui seda ei tehta, võivad kirurgi pingutused olla asjatud..

Meie Moskva manuaalteraapia kliinikus pakutakse patsientidele pärast perineuraalse tsüsti eemaldamist täielikku taastusravi. Aitame taastada häiritud innervatsiooni, parandame keha lihasraami seisundit, kõrvaldame need võimalikud põhjused, mis viisid selle neoplasmi moodustumiseni.

Esialgne kohtumine iga patsiendi jaoks on täiesti tasuta. Võite registreeruda konsultatsiooniks spetsiaalse vormi abil, mis asub selle lehe allosas. Võite helistada ka meie administraatorile ja leppida kokku aeg, mille jooksul saate meie külastada.

Mida tähendab perineuraalne tsüst? Mõõtmed

Vaatame, mida tähendab perineuraalne tsüst diagnoosijate mõistmisel. Kõige sagedamini leitakse selline neoplasm röntgenuuringu (kui patoloogia mõjutab luukoe) või MRI (kui patoloogia areneb side-, kõhre-, ligamentoosses ja kõõlusekoes) ajal.

Kui pärast uurimist tehtud järelduses kirjutatakse, et leiti perineuraalne CSF-i tsüst, siis tähendab see, et selgroolüli kehas või selgroolüli ketta kudedes on ebasoodsate tegurite mõjul tekkinud ümara kujuga õõnsus. Selle sisse on kogunenud tserebrospinaalvedelik (CSF).

Kui on näidatud, et seljaaju eesmisel tasapinnal on perineuraalne tsüst, tähendab see, et neoplasm asub väljaspool seljaaju kanali pääsutsooni. See haigus on vähem ohtlik patsiendi tervisele, kuid see võib põhjustada ka palju probleeme ägeda valu sündroomi kujul selgroo selles osas, kus see moodustati..

Perineuraalsete tsüstide suurus võib olla ebaoluline - kuni 15 mm ja ulatuda 50 - 70 mm. Neoplasmi väikese suurusega viiakse läbi tsüsti seisundi süstemaatiline jälgimine. Neoplasmi edasise kasvu korral on selle eemaldamiseks vajalik kirurgiline operatsioon. Suure tsüsti korral võib patsient tunda tugevat valu, mida täiendavad neuroloogilised sümptomid. Selles olukorras on vajalik kiireloomuline kirurgiline ravi ja sellele järgnev täielik taastusravi..

Perineuraalsete tsüstide põhjused

Perineuraalne tsüst sakraalses piirkonnas võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul on põhjused loote väärarengud. Kõige sagedamini pannakse patoloogia varajases staadiumis kuni 12 nädalani seljaaju närvitoru kasvu ja arengu ajal. Kui ema dieedis puuduvad mikroelemendid ja vitamiinid, ta on stressi all või on kannatanud viirusnakkuse käes, suureneb dramaatiliselt kaasasündinud lülisamba perineuraalse tsüsti tekkimise oht beebil.

Sakraalkanali omandatud perineuraalne tsüst võib areneda järgmistel põhjustel:

  • nakkuslikud ja aseptilised põletikulised protsessid, mis provotseerivad kudede pehmenemist ja põhjustavad arteriaalse vere ja lümfivedeliku sissevoolu;
  • kasvajaprotsessid, mis kasvavad luu ja sidekoe paksuseks ja moodustavad õõnsusi tsüstiliste muutuste kujul;
  • selgroole avalduv tõsine füüsiline aktiivsus (raske füüsiline töö, raskuste tõstmine, raskuste tõstmine, ülekaal ja rasvumine);
  • istuva eluviisi juhtimine, mille korral on suur tõenäosus selja lihaseraami düstroofiaks ja sellele järgnevaks atroofiaks;
  • kudede aseptiline nekroos (sulamine) autoimmuunsete tegurite mõjul (kõige sagedamini täheldatud anküloseeriva spondüliidi, süsteemse erütematoosluupuse jne tekkega);
  • degeneratiivsed düstroofsed muutused selgroo kõhrekoes (osteokondroos ja selle tüsistused, näiteks väljaulatuvus, väljapressimine ja herniated ketas);
  • traumeerivad tagajärjed selgroole (kukkumised kõrguselt, piitsatus, liiklusõnnetused, keha järsk keerdumine, selgroolülide kehade kokkusurumismurrud jne);
  • lülisamba tuberkuloos (nakkus jätab sageli õõnsused (õõnsused), mis parimal juhul täidetakse kaltsiumsoola ladestumisega ja halvimal juhul - tserebrospinaalvedeliku või rakkudevahelise vedelikuga.

Posttraumaatilist perineuraalset sakraalset tsüsti iseloomustab raskem käik. Õõnsuse sees on veri, mis lagunemisel põhjustab tugevat põletikulist protsessi. Põletikulise reaktsiooni tegurid ja fibriin (valk, mis vastutab terviklikkuse rikkumise kohtade armistumise eest) tõmmatakse õõnsusse. Järgnevalt on sellist tsüsti väga raske ravida, selle sees on tihe sidekude, mis on pidevalt põletikuline..

Perineuraalse tsüsti sümptomid ja tunnused

Perineuraalse tsüsti esimesi märke peetakse ekslikult teiste patoloogiate kliinilisteks ilminguteks. Enamikul juhtudel paneb kohalik terapeut, kui patsient taotleb, eksliku diagnoosi - sakraalse või lumbosakraalse piirkonna osteokondroos. See on aga üsna ohtlik. Ilma õigeaegse ravita võib perineuraalse tsüsti suurus suureneda ja provotseerida alajäsemete pareesi ja halvatuse ilmnemist. Kõhuõõne siseorganite tööd takistab märkimisväärselt sarlakid.

Ristluu ja nimmepiirkonna perineuraalse tsüsti tüüpilised kliinilised sümptomid:

  1. valusündroom, mis on põhjustatud rõhust radikulaarsetele närvidele, nende harudele või seljaaju duraalmembraanile;
  2. naha tundlikkuse vähenemine neoplasmi piirkonnas;
  3. valu levik mööda mõjutatud närvikiudusid (mööda reie sise-, selja-, välimist või esipinda, tuhara piirkonda, kubemesse jne);
  4. suurenenud valusündroom pärast mis tahes, isegi väikest füüsilist aktiivsust - see on tingitud vere mikrotsirkulatsiooni protsesside rikkumisest tsüsti moodustumise fookuses, millega kaasneb närvikiudude verevarustuse rikkumine;
  5. kõnnaku muutumine kuni tõsise haletsuseni alajäsemete lihaste nõrgenemise ja närviimpulsside ebaõige juhtimise tõttu piki sensoorseid ja motoorset tüüpi närvikiudusid;
  6. paresteesia, kipitus, roomavate roomade tunne, tuimus ja naha tundlikkuse taseme langus kahjustatud närvikiudude läbipääsu piirkonnas;
  7. soolehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus, ärritunud soole sündroom, düspepsia, halvenenud toidu imendumine);
  8. sapipõie ja sapiteede düskineesia;
  9. üliaktiivse põie sündroom, kusepidamatus või vastupidi kusepeetus.

Kui teil on sellised perineuraalse tsüsti sümptomid, peate võimalikult kiiresti nägema neuroloogi või vertebroloogi. Läbiviidud uuringud võimaldavad täpset diagnoosi panna ja määrata ravi taktikad.

Kasutatakse diagnostikas:

  • Röntgenipilt - see võimaldab teil näha selgroolülide luukoe terviklikkuse rikkumist, kaarekujulisi ja spinoosseid protsesse, välistada luumurdude, pragude, selgroolülide lühenemise ja osteofüütide moodustumise tõenäosus;
  • Pehmete kudede ultraheli võimaldab teil hinnata nende seisundit ja funktsionaalsust;
  • MRI võimaldab visualiseerida perineuraalseid tsüste, mis asuvad pehmetes kudedes (lihased, selgroolülide kettad, sidemed ja kõõlused).

Perineuraalne tsüst tasemel S1, S2 ja S3

Kõige sagedamini satuvad perineuraalsed tsüstid s2 - see on tingitud asjaolust, et teisel sakraalselgrool on inimkeha laiendamisel maksimaalne koormus. Kui ta tõstab raskusi samal ajal, on tal suur tõenäosus, et s2 tasemel moodustub perineuraalne tsüst. Väikese suurusega perineuraalne tsüst s2 selgroolüli tasemel praktiliselt kliinilisi sümptomeid ei anna. Kuid selle kasvu ja arenguga võib moodustuda püsiv valusündroom, mis on seotud survega lumbosakraalsele plexusele..

Perineuraalne tsüst s1 on kõige sagedamini viimase nimmeosa ja esimese sakraalse selgroolüli vahel paikneva intervertebraalse ketta degeneratiivsete düstroofsete muutuste komplikatsioon. See on inimkeha tavapärane raskuskese. See kajastab peamist amortisatsiooni ja staatilist koormust. Seetõttu diagnoositakse seda tüüpi neoplasmi hoolika lähenemisega patsiendi uurimisel väga sageli..

Perineuraalsed tsüstid s2-s3 tasemel võivad naistel tekkida raseduse ajal. Lapse kandmisega kaasneb kehahoia muutumine. Toimub nimmepiirkonna füsioloogilise painde silumine. Sel juhul jaotatakse amortisatsioon ja füüsiline koormus ümber nii, et see hakkab ilmnema peamiselt teisel ja kolmandal sakraalselgroolülil.

S3 selgroolüli perineuraalsed tsüstid pole tavalised ja põhjustavad tavaliselt cauda equina sündroomi. Need on rasked neuroloogilised patoloogiad, mida põhjustavad vedelat tüüpi neoplasmid. Ravimata jätmise korral võivad need põhjustada alajäsemete täieliku halvatuse. Pärasoole ja põie töö on häiritud.

Lülisamba perineuraalsete tsüstide ravi

Perineuraalse tsüsti ravimise taktika valik sõltub paljudest teguritest. Arst võtab arvesse patsiendi üldist seisundit, komplikatsioonide riski, neoplasmi suurust jne. Enne perineuraalse tsüsti ravimist kogub arst anamneesi ja uurib. Võimaliku põhjuse tuvastamisel tuleks see kõrvaldada. Kehakaalu korrigeerimine on kohustuslik, kui on vajalik sünnieelse sideme kandmine rasedatele, raske füüsilise tööga isikutele soovitatakse üle minna kergele sünnitusele (vähemalt raviperioodiks)..

Lülisamba perineuraalsete tsüstide kirurgiline ravi on vajalik suurte neoplasmide, komplikatsioonide riski olemasolu ja patsiendi halva üldise heaolu korral.

Pärast teostatud kirurgilist sekkumist on vajalik taastusravi. Meie manuaalteraapia kliinikus viiakse see läbi massaaži ja osteopaatia, parandava võimlemise ja kinesioteraapia, füsioteraapia, laseriga kokkupuute abil. Samuti teostame väikeste perineuraalsete tsüstide konservatiivset ravi.

Kui vajate individuaalset konsultatsiooni, saate kohe teha arstiga esmase kohtumise. Selle jaoks kasutage allpool olevat vormi..

Pidage meeles! Ise ravimine võib olla ohtlik! Pöörduge arsti poole

Põhjused, sümptomid ja ravi, selgroo perineuraalne tsüst s2 tasemel.

Perineuraalne (arahnoidaalne tserebrospinaalvedelik) tsüst - lokaliseeritakse sagedamini S2 selgroolüli ja külgnevate segmentide tasemel, on selgroo kanali healoomuline moodustumine. Et mõista, mis see on ja kuidas komplikatsioonidele vastu seista, vaatame struktuuri ja kasvu iseärasusi..

Perineuraalsete tsüstide põhjused ja tunnused

Perineuraalne tsüst või (või nagu seda nimetatakse ka: Tarlovi tsüst) moodustuvad arahnoidaalse membraani ja tsikatriciaalse kollageeni rakkudest. Läbipaistva sisuga täidetud; histoloogilisel uurimisel selgub tserebrospinaalvedelik. Kapslisisene pind on vooderdatud epiteeliga, mis koosneb lamedatest gliaalrakkudest (meningoteelium). Kuju on ümmargune ja sileda pinnaga. Perineuraalne moodustumine asub luukoe ja intraforaminalkanali arahnoidaalse membraani vahel.

Lülisambakanali perineuraalsed tsüstid lokaliseeritakse reeglina nimme- ja sakraalses piirkonnas, harvemini rindkere ja emakakaela piirkonnas. S2 ja S3 segmentide lüüasaamine - kui sakraalne moodustumine areneb sakraalsete selgroolülide teisel ja kolmandal tasemel. Ladina tähed "S" - ladina keelest lühendatud nimetus "sacrum", see tähendab sacrum.

Teadlased teevad kindlaks kaasasündinud ja omandatud põhjused:

Kaasasündinud perineuraalne kasvaja - ilmneb kahjulike teguritega kokkupuute või geneetilise ümberkorraldamise taustal. Emakasiseselt moodustub arahnoidses membraanis lamellstruktuuri anatoomiline kahekihiline moodustis (dubleerimine). Moodustatud protsessis, moodustumine koti kujul, täidetud tserebrospinaalvedelikuga.

  • degeneratiivsed häired;
  • olme-, tööstus- ja tööõnnetused;
  • parasiitide sissetungid (ehhinokokoos);
  • põletikulised ja nakkushaigused;
  • dünaamilised koormused, raskused.

Vigastuse korral moodustub ristluus hematoom, vigastuse kohas moodustub õõnsus, mis täidetakse tserebrospinaalvedelikuga, hiljem moodustub tserebrospinaalvedeliku tsüst.

Kliiniline ülevaade ja sümptomid

Perineuraalse tsüsti jaoks pole konkreetset kliinikut. Väikese suuruse korral patsient kaebusi ei esita. Suurenedes ja tserebrospinaalvedelikuga täites ilmub:

  • erineva intensiivsusega valu, alates valutamisest kuni põlemiseni, laskmiseni;
  • valu kiiritamine vaagnaelunditesse ja alajäsemetesse, teise suguelundite, kuseteede süsteemi, jämesoole jäljendamine (pime, sigmoidne, sirge);
  • naha tuimus, hiiliv tunne, triibulised paresteesiad;
  • suguelundite piirkonna probleemid (impotentsus);
  • kuse- ja anaalse sulgurlihase lihaste funktsiooni nõrkus (uriinipidamatus puhkeolekus ja raskuste tõstmisel);
  • hobuse saba kinnijäämise sündroom koos vahelduva claudifikatsiooni ilmingutega.

Väärib märkimist, et sümptomid ei ilmne järsult, vaid on üha kasvava iseloomuga..

Miks perineuraalne tsüst on ohtlik

Lisaks tugevale valule, mis halvendab patsiendi elukvaliteeti, võib Tarlovi ristluu lülisamba tsüst häirida elundite tööd nii palju, et patsient vajab välist abi ja puudegrupi määramist.

Juurte pikaajalise kokkusurumise taustal areneb alajäsemete lihasmassi atroofia, kõnnak muutub ja ilmneb nõrkus. Inimene on sunnitud rohkem istuma. Edasine progressioon aitab kaasa jalgade paraplegiale, mis ravimata jätmise korral on pöördumatu.

Haiguse diagnoosimine

Kirurg ja traumatoloog võivad esmasel uurimisel kahtlustada perineuraalse ristluu moodustumist, eriti kui sümptomid on hästi väljendunud. Kaebuste kohustuslik kogumine, elu ja haiguse anamnees. Lisateabe saamiseks on määratud meetodid:

  • radiograafia otse- ja külgprojektsioonis;
  • ristluu suunatud röntgenograafia;
  • MRI;
  • CT koos kontrastaine kasutuselevõtuga;
  • müelograafia;
  • nimme punktsioon ja biopsia.

Enne perineuraalse tsüsti ravi alustamist tuleb läbi viia healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostika.

Kuidas ravida perineuraalset tsüsti

Individuaalse ravi taktika põhineb diagnoosi tulemustel. Hõlmab ravimeid, kirurgilist ja füsioteraapiat.

Konservatiivne ravi

See on võimeline leevendama seisundit, leevendama valu sündroomi, parandama üldist heaolu, suurendama vaimset ja füüsilist jõudlust. Kuna algpõhjus pole suudetud kõrvaldada, on perineuraalse moodustumise neuroloogiliste sümptomite taastekke ja taastumise oht suur.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  1. MSPVA-d ja valuvaigistid: naloksoon, Ibuprofeen, Dexalgin.
  2. Lihasrelaksandid: Mydocalm, Baklosan.
  3. Kondroprotektorid: Artrosan, Struktum.
  4. B-vitamiinid: Neurovitan, Neurorubin.
  5. Rahustid: Seduxen, Tenoten.
  6. Nootroopikumid: piratsetaam, Noopept Cerebrolysin.

Füsioteraapia on efektiivne põletikulise protsessi puudumisel, on ette nähtud fonoforees, elektroforees ja nõelravi. Perineuraalsete kasvajate massaaž ei ole soovitatav suurenenud mikrotsirkulatsiooni ja lumbosakraalse piirkonna rõhu tõttu.

Kirurgia

Harjutatakse kapslisisese sisu eemaldamist, millele järgneb skleroseeriva aine täitmine või asendamine lihasklapiga. See meetod on ohtlik adhesioonide, seljaaju närvivigastuse, meningiidi suure riski tõttu..

Radikaalne eemaldamine koos selgroolüli hävitamisega on näidustatud suure perineuraalse tsüsti, progresseeruva kasvu, kliiniku suurenemise või nakkusliku parasiitikahjustuse korral..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilise meditsiini meetodite hulgas on palju retsepte sakraalse osakonna perineuraalse moodustumise vastu. Allpool on kaks lihtsat retsepti. Kuid sellist teraapiat kasutatakse ainult abikomponendina..

Elektropaan:

Elektropaani juurtest valmistatakse infusioon, mida võetakse suu kaudu pärast sööki kolm korda päevas. Selle 30 gr eest. hakitud elecampane juur segatakse supilusikatäis pärmiga. Saadud mass lahjendatakse 3 liitri keedetud sooja veega, juur infundeeritakse 48 tundi. Võtke 100 ml, kuni purk saab otsa. Pärast kolmenädalast pausi.

Kase seen või chaga kaaluga 200 gr. vala keeva veega (1 liiter). 6 tunni pärast pannakse infusioon tulele ja kuumutatakse (mitte keedetud). Pärast seda sisestatakse noaga hakitud chaga ja nõutakse veel 2 päeva. Joo 100 ml enne sööki kolm korda päevas 8 nädala jooksul. Perineuraalsel tsüstil on healoomulise kasvaja omadused. Alla 15 mm suuruste mõõtmetega see ei tekita ebamugavusi. Mahu ja kaebuste suurenemise korral tuleb ravida vastavalt neurokirurgi ettekirjutusele.

Perineuraalse tsüstiga selgroolülid s1, s2, s3, mis see on ja kuidas seda tuvastada?

Perineuraalne tsüst põhjustab sageli selgroo valu.

Sarnase probleemiga silmitsi seisvad patsiendid küsivad arstidelt: perineuraalne tsüst selgroolüli s2 tasemel - mis see on?

Tsüst on healoomulise päritoluga vedelikuga täidetud neoplasm. Tähis s2 näitab, et häire on lokaliseeritud selgroolüli 2. tasemel sakraalse selgroo piirkonnas. Sellised häired võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud patoloogiad. Ravi ajal kasutatakse ravimeid, füsioteraapiat, füsioteraapia harjutusi, kirurgilist sekkumist.

Mis on perineuraalne tsüst?

Lülisamba perineuraalne tsüst on mass, mis täidab vedelikuga.

Kõige sagedamini mõjutavad need häired selgroo nimme- ja sakraalseid osi. See on üks levinumaid patoloogiaid, millega neurokirurgide praktikas kokku puututakse. Tsüsti seinad koosnevad arahnoidsest membraanist ja armkoe osadest.

Video

Lülisamba tsüsti ravi ilma operatsioonita

Mis on tsüsti moodustumise oht?

Tsüsti moodustumise oht on see, et neoplasm võib järk-järgult suureneda, põhjustades murettekitavaid sümptomeid, mõjutades patsientide elukvaliteeti. Progresseeruv neoplasm võib järk-järgult närvijuure ja seljaaju kanalit kokku suruda. See provotseerib tüsistusi, mis väljenduvad hilinenud urineerimises, kliimas, kõhukinnisuses, neuroloogilistes häiretes..

Väikesed koosseisud ei mõjuta patsientide heaolu ja füüsilist aktiivsust.

Põhjused

Perineuraalse tsüsti moodustumine selgroolüli s2 tasemel on tingitud mitmesugustest teguritest, näiteks halvenenud embrüonaalsest arengust. Kui täheldatakse väikese tsüsti moodustumist, ei mõjuta see lapse üldist seisundit, kuid suured moodustised võivad provotseerida motoorsete ja neuroloogiliste talitlushäirete teket.

Muude tsüstilist õõnsust provotseerivate põhjuste hulgas eristatakse selle tagajärgi:

  • Põletikulised protsessid, millega kaasneb selgroolüli kudede degeneratsioon.
  • Lülisamba vigastus.
  • Lülisamba liigne stress.
  • Verejooks paravertebraalses koes.
  • Parasiidid ja nende elutähtsa toime tooted.

Riskirühma kuuluvad istuva eluga patsiendid.

Hariduse vorm ja lokaliseerimine sõltub põhjusest, mis rikkumise provotseeris.

Sümptomid

Perineuraalse tsüsti sümptomid s2 selgroolüli tasemel sõltuvad moodustumise vormist. Tsüsti väike vorm ilmneb ilma kaasnevate sümptomiteta. Haiguse progresseerumisega kaasneb hariduse mahu suurenemine, seljaaju juurte kokkusurumine. Samal ajal võivad patsiendid kaebusi:

  • valuimpulsid, kus tsüst on moodustunud. Valu võib kiirguda tuharatesse, jalgadesse ja muudesse kehaosadesse.
  • Peavalu, pearinglus, kõrvamüra.
  • Nõrkus jalgades.
  • Kuseelundite töö häired ja roojamise raskused - kui mõjutatakse vastavaid aju juuri.
  • Valulikkuse tunded selgroo piirkonnas, mis püsivad nii füüsilise tegevuse ajal kui ka puhkeolekus.
  • Tundlikkuse häired, millega kaasneb kipitus, "hane muhud" nahal.
  • Ülemiste ja alajäsemete parees.

Selle haigusega patsientidel on ka kõnnaku häireid. Patoloogilise protsessi progresseerumisega täheldatakse haletsust. Pikaajalise istumise vajaduse korral võivad tekkida raskused.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt seina struktuurist on selgroo arahnoidaalne tsüst järgmist tüüpi:

  • Tõsi - moodustise sees on epiteeli vooder.
  • Vale - tsüsti sees olev vooder pole moodustatud.

Päritolu arvestades võib sakraalse lülisamba arahnoidaalne tsüst olla kaasasündinud või omandatud. Sarnast haigust täheldatakse neuropatoloogide patsientide hulgas 6-8% juhtudest. Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogilise protsessi kaasasündinud vorme, mis on tingitud selgroo membraanide väljaulatuvusest kanalisse.

Lokaliseerimine

Sellise lihasluukonna patoloogia lokaliseerimist võib täheldada mitte ainult selgroo sakraalsete sektsioonide tasemel. Formatsioonid võivad paikneda emakakaela piirkondades, millega kaasnevad valuimpulsside ja liigse pinge kaebused, peavalu, peapööritus, jäsemete tundlikkuse muutused.

Kui tuvastatakse rindkerepiirkonda mõjutav tsüst, võib sümptomeid täheldada südame-veresoonkonna, hingamissüsteemi häirete, samuti maksa, sapipõie, mao, soolte kahjustuse tõttu.

Diagnostika

Kui on kahtlus teise s2 selgroolüli tasemel lokaliseeritud tsüsti moodustumisest, on vajalik arsti täielik uuring, täielik diagnoos. Arst võtab arvesse patsientide tekkivaid kaebusi, kogub anamneesi, selgitab välja häire täpse põhjuse. Patsientidele soovitatakse ka põhjalikku lisauuringut, näiteks:

  • Lülisamba röntgenograafia, mis viiakse läbi mitmes projektsioonis.
  • Müelograafia on radioaktiivne tehnika, mille käigus uuritakse patsiendi seljaaju. Protseduur viiakse läbi seljaaju kanali avatuse määramiseks kontrastaine abil.
  • Lülisamba ultraheliuuring.
  • Lülisamba magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia.
  • Lülisamba juure seisundi hindamiseks tehakse elektromüograafia.

Lisaks võib osutuda vajalikuks kasutada üldisi kliinilisi tehnikaid vere, uriini ja biokeemilise vereanalüüsi üldise uuringu vormis.

Ravimeetodid

Arahnoidaalse tsüsti ravi lülisamba s2 tasemel sõltub moodustumise suurusest ja tekkivatest kaebustest. Väikeste moodustiste tuvastamisel on ette nähtud konservatiivne ravi, milleks on vajalik:

  • hoida voodis.
  • Kasutage arsti soovitatud ravimeid.
  • Füsioteraapia ja treeningravi elemendid.
  • Valulikkuse tunde vähendamiseks ja spasmide eemaldamiseks kasutage spetsiaalseid korsette, sidemeid, elastseid vöösid.

Patsientidel soovitatakse hoiduda intensiivsest füüsilisest ja psühho-emotsionaalsest ületreeningust, mitmekesistada igapäevast dieeti värskete puuviljade, köögiviljade, ürtide, taimeõlidega..

Narkoravi

Olles tutvunud perineuraalse tsüstiga s2 tasemel, tunnevad patsiendid huvi, milliseid ravimeid saab selle kõrvaldamiseks kasutada. Põhiravi üldskeem hõlmab selliste ravimite kasutamist:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Movalis, Dikloberla. Kasutatakse nii süstitavaid kui ka suukaudseid ravimvorme.
  • Vasoaktiivsed ained, mis parandavad vereringet.
  • Valuvaigistid valuvaigistava toime tugevdamiseks.
  • Lihasrelaksandid liigse lihaskoormuse ja spasmide vähendamiseks.
  • Kondroprotektorid, mis aitavad aeglustada degeneratiivseid-düstroofseid protsesse kõhre ja selgroolülide piirkonnas: Atron, Dona, Teraflex.
  • Tsüanokobalamiinil, tiamiinil, püridoksiinil põhinevad vitamiinide kompleksid, mis normaliseerivad närvijuhtivust ja ainevahetusprotsesse.
  • Askorbiinhape, tokoferool - antioksüdandid, mis aitavad veresoonte toonust normaliseerida.

Soovitatav on hoiduda ise ravimisest, selle asemel usaldada sobiva raviskeemi valimine raviarstile.

Lülisamba perineuraalse tsüsti korral on mõõdukas füüsiline aktiivsus teretulnud.

Treeningravi harjutuste valiku viib rehabilitatsiooniarst läbi iga patsiendi jaoks eraldi. Eelneval kokkuleppel arstiga saavad patsiendid harjutada ujumist, terapeutilisi harjutusi, joogat. Soovitatav on hoiduda intensiivsest tugevuskoormusest, kuna need võivad haiguse kliinilist pilti halvendada..

Kirurgiline sekkumine

Lülisamba perineuraalne tsüst nõuab operatsiooni, kui moodustise suurus ületab 1,5-1,6 cm. Neoplasm avatakse, vedelik aspireeritakse ja tsüstiõõnde süstitakse spetsiaalseid fibriinseid aineid. Selline ravim aitab kiirendada selle seinte sulandumist ja vältida kasvajate uuesti moodustumist..

Võimalike komplikatsioonide vähendamiseks, mis võivad tekkida pärast operatsiooni taastumisperioodil, eelistavad kirurgid mikrokirurgilisi ja endoskoopilisi vahendeid. Kogu protseduuri vältel kasutab arst invasiivsuse vähendamiseks tomograafilist kontrolli.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivset ravi kasutatakse ainult abielemendina, kui arst on selle heaks kiitnud. Hariduse kaotamiseks kasutatakse järgmisi retsepte:

  • takjas mahla (takjas) sisemine tarbimine mitu kuud.
  • Keemiline juurekeem, mida võetakse 1-2 nädalat.
  • Tervendav kollektsioon pune, hapuoblikas, sarapuupähkel, nõges, nöör, akaatsia. Kõik komponendid segatakse võrdsetes osades, valatakse veega ja keedetakse 2-3 minutit. Pärast seda jahutage, filtreerige, võtke 1,5 supilusikatäit pärast sööki. Ravikuur on 30 päeva, pärast mida peate tegema pausi 1-1,5 kuud.

Alternatiivsete ravimeetodite tõhususe hindamiseks on soovitatav teha korduv ultraheliuuring. Kui neoplasmi suurus hakkab vähenema, korratakse ravikuuri pärast lühikest pausi. Parima efekti saavutamiseks on traditsiooniline meditsiin soovitatav kombineerida parandava võimlemise, massaaži, siseravimitega.

Efektid

Prognoos patsientide jaoks, kes on läbinud konservatiivse või radikaalse ravi, on soodne. Pärast operatsiooni võivad tekkida komplikatsioonid verejooksu või neuroloogiliste häirete kujul. Peamine oht on see, et tsüst võib uuesti moodustuda.

Ebameeldivate tagajärgede tekke riski minimeerimiseks soovitatakse abi otsida ainult kogenud, kvalifitseeritud neuroloogidelt ja neurokirurgidelt..

Kui leiate vea, valige tekst ja vajutage Ctrl + Enter. Parandame selle kindlasti ja teil on + karma

Lülisamba perineuraalse tsüsti ravi tunnused

Tänapäeval on perineuraalne tsüst peaaegu 7% elanikkonnast. Seda iseloomustab õõnsuse olemasolu seljaaju kanalis, mis täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Kõige sagedamini moodustub aksiaalse skeleti nimme- ja sakraalses piirkonnas.

Perineuraalne neoplasm on healoomuline, kuid see võib põhjustada tugevat valu, tuimust või olla asümptomaatiline. Kui selgroo valu ilmneb sageli, peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma neuroloogi poole, määrama terapeutilised meetmed.

Opuoli omadused

Tarlovi tsüstil on oma moodustumise omadused. Reeglina on see lokaliseeritud ristluu 2. selgroolüli piirkonnas. Neoplasmide põhjuste hulgas on: omandatud ja kaasasündinud.

Teine tüüp areneb sünnieelses perioodis närvi, peterselli kudede membraanide ebaõige moodustamise tõttu. Kui moodustumine on väike, siis ei pruugi see mõjutada lapse tervist ja suured neoplasmid võivad põhjustada keha motoorsete, neuroloogiliste funktsioonide rikkumist. Omandatud neoplasmide arengut mõjutavad kõige sagedamini trauma, selgroo põletikulised protsessid.

Tsüstilise sõlme suurenemisega rohkem kui 2 cm, lülisamba juured surutakse kokku. Samuti mõjutavad lülisamba perineuraalse tsüsti moodustumist:

  • suurenenud skeleti telje koormused,
  • seljaaju ketaste lähedal asuvate kudede hemorraagia,
  • passiivne eluviis,
  • lihasluukonna atroofilised muutused.

Klassifikatsioon

Päritolu järgi on selgroo perineuraalne tsüst jagatud järgmisteks osadeks:

  • kaasasündinud (diagnoositakse kõige sagedamini),
  • omandatud.

Sõltuvalt seina struktuurist on neoplasmid:

  • tõsi - seal on epiteeli sisemine vooder,
  • vale - mida iseloomustab kesta puudumine.

Sümptomid

Perineuraalsete selgroo kasvajate sümptomatoloogiat ei saa nimetada selle konkreetse patoloogia tüüpiliseks, kuna seda võib seostada lülisamba songa ja muude moodustiste ilmingutega.

Tserebrospinaalvedeliku tsüsti tunnused sõltuvad otseselt asukohast ja suurusest. Kuni 1,5 cm pikkune kasvaja on reeglina asümptomaatiline; kui see jõuab vähemalt 2 sentimeetrini, iseloomustavad tsüstilist moodustumist järgmised kliinilised ilmingud:

  • erineva raskusega valusündroom, valu võib kiirguda tuharalihasesse, alajäsemetesse ja muudesse kehaosadesse,
  • peavalud, tasakaalu kadu, tinnitus, vererõhu tõus,
  • ala- või alajäsemete (harva) jäsemete tundlikkuse muutus, millega kaasneb kipitus, roomavad "hanepunnid" nahal,
  • kuseteede töö häired, roojamise raskused,
  • valu selgroos, nii puhkeasendis kui ka liikumise ajal,
  • probleemid suguelundite piirkonnas,
  • üla- või alajäsemete osaline või täielik immobiliseerimine.

Perineuraalse opuole edasise arenguga tunneb patsient ebameeldivaid sümptomeid isegi ebaolulise koormuse korral. Tarlovi tsüst võib provotseerida järgmisi kaasuvaid patoloogiaid:

  • munasarjade põletik, munajuhad,
  • soolestiku koolikud,
  • osteoartriit,
  • selgroo pimesoolepõletik ja muud haigused.

Kasvaja moodustumisega s3 tasemel ulatub patoloogia jalgade motoorse funktsioonini.

Haiguse diagnoosimine

Lülisamba perineuraalse tsüsti diagnoosimiseks on vaja läbi viia:

  • patsiendi visuaalne uurimine,
  • uurida haiguslugu,
  • selgitada valu põhjused.

Samuti määrake diagnostilised protseduurid, mis aitavad haigust teistest seljahaigustest eristada:

  • mitme projektsiooniga röntgenikiirgus,
  • Seljaaju tserebrospinaalvedeliku radade röntgenkontrasti uuring,
  • Nimme ultraheli,
  • MRI või CT,
  • EMG (diagnostiline meetod, mis võimaldab teil hinnata lihaste bioelektrilist aktiivsust),
  • vajadusel tehakse rakuvähkide tuvastamiseks biopsia.

Kuidas ravida perineuraalset tsüsti?

Aranoidse tsüsti ravi sõltub otseselt selle suurusest, patsiendi kaebustest. Opoole patoloogilise moodustumise korral kuni 1,5 cm ei vaja patsient spetsiaalset ravi. Kuid on vaja jälgida kehakaalu, tervislikku seisundit ja pöörduda kord aastas neuroloogi poole. Valulike aistingute, patoloogia esinemise korral kõhuõõne organite töös, ebasoovitavate tagajärgede tekkimisel on vaja läbi viia konservatiivne või kirurgiline ravi.

Konservatiivne ravi

Mittekirurgilise meetodi peamine ülesanne on leevendada põletikulist protsessi ja valulikkust. Lülisamba perineuraalse tsüstiga patsiendile on ette nähtud voodipuhkus, madala kalorsusega ja tasakaalustatud toitumine, ravimid, mis parandavad patsiendi seisundit:

  • MSPVA-d ja valuvaigistid (valu ja põletiku vähendamiseks): Baralgin, Ketanov, Movalis,
  • lihasrelaksandid (lihasspasmide ja närvikiudude juurte kokkusurumise vähendamiseks): müdokalm,
  • nootroopikumid (mõjutavad positiivselt kesknärvisüsteemi, soodustavad toksiliste ainete eemaldamist, suurendavad närvikiudude vastupidavust negatiivsetele mõjudele): piratsetaam,
  • vasoaktiivsed ravimid (parandavad verevarustust): niatsiin, pentoksüfülliin,
  • B-vitamiinid (aitavad kaasa närvijuhtivuse normaliseerimisele, häirunud rakkude ainevahetusele): B1, B6, B12,
  • antioksüdandid (suurendavad veresoonte toonust): vitamiinid E, C.

Perineuraalse tsüstiga patsientide kompleksravis s2 selgroolüli tasemel on ette nähtud ka: elektriprotseduurid, terapeutilised harjutused, massaaž ja muud meetodid.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravimiseks rakendage:

  • Lopua mahl. Joovad tarbetult mitu kuud järjest.
  • Keetmine elecampane risoomi. Joo valimatult 7-14 päeva.
  • Taimede kollektsioon pune, hapuoblikas, sarapuupähkel, nõges, nöör, akaatsia. Segage kõik komponendid (samas koguses), lisage vesi, keetke 2-3 minutit. Jahutage lahus, tüvi. Joo 1,5 spl. pärast söömist. Kursuse teraapia kestus on 1 kuu. Siis peate tegema poolteist kuud pausi ja korrata kursust.

Lülisamba perineuraalse tsüsti alternatiivse ravi efektiivsuse selgitamiseks on soovitatav pärast ravikuuri läbimist läbi viia eksam. Positiivse dünaamika korral korrake kursust.

irurgiline ravi

Operatsioon on näidustatud, kui konservatiivne tehnika on ebaefektiivne ja kui neoplasmi suurus on üle 1,5 cm.Moodustis avatakse, sisu imetakse välja ja tsüstiõõs täidetakse spetsiaalsete preparaatidega, mis parandavad seinte sulandumist.

Üksikjuhtudel kasutatakse opoole radikaalset ekstsisioonimeetodit külgnevate kõvade kudedega.

Võimalikud tüsistused

Ebasoovitavate tagajärgede hulka, mis võivad ilmneda pärast perineuraalse tsüsti operatsiooni s2 selgroolüli tasemel, on järgmised: verejooks, närvirakkude vigastus, tserebrospinaalvedeliku kadu, haava pinna sumbumine, adhesiooniprotsessi teke, seljaaju membraanide mööduv põletik.

Füüsiline koormus

Määrake patsientidele pärast operatsiooni kindlasti treeningravi. Kuid konservatiivse ravi korral ärge unustage kehalist koormust. Nad parandavad vereringet, suurendavad lihaste toonust.

Samuti valib spetsialist teile teostatava füüsilise tegevuse (kõndimine, jooga, ujumine ja muud). Regulaarne treenimine aitab säilitada keha toonust, laeb terve päeva positiivsega, millel on kasulik mõju ravitulemusele.

Tarlovi tsüst on ohtlik haigus, mis vajab õigeaegset diagnoosimist ja kompleksset ravi. Kui raviga alustatakse hilja, on soovimatute tagajärgede tekkimise oht üsna kõrge. Perineuraalne kasvaja nimme- või sakraalses kanalis põhjustab palju valulikke aistinguid ja ebamugavusi. Enesehooldus võib põhjustada tervisele korvamatut kahju.


Lisateavet Bursiit