Periartriit: periartikulaarsete kudede põletik
Periartriit on haigus, mis mõjutab liigest ümbritsevaid kudesid: liigesekapslit, sidemeid ja kõõluseid.
Arengu põhjused
Periartriidi arengu põhjus on reeglina kõõluste ja sidemete korduv mikrotrauma 1. Need tekivad üleliigse treenimise, märkimisväärse või monotoonse füüsilise koormuse korral, kukkudes samale liigesele. Sellised traumaatilised olukorrad pole spordiga mängides haruldased ning neid võib seostada ka kutsetegevuse iseärasustega. Kõige tavalisemad vigastused on randmete, küünarnuki ja õlaliigesed. Viimasel juhul areneb õlavarreluu periartriit, mis võib põhjustada liikumise olulist piiramist õlas..
Haiguse arengu vallandajaks võivad olla hüpotermia, lihasspasmid, kukkumisest saadud vigastus või löök. Täiendavad riskifaktorid, mis võivad periartriidi väljakujunemisele kaasa aidata, on liigeste kudede vanusega seotud muutused, lihasnõrkus, ülekaal, ainevahetushäired, osteokondroos ja muud tervisehäired..
Kõõluste pidev vigastus koos märkimisväärse või ühtlase koormusega liigesele viib järk-järgult periartikulaarsete kudede põletiku mikroskoopiliste fookuste moodustumiseni. Kui kaasuvate haiguste tõttu on selles piirkonnas vereringe keeruline või mõjutavad seda provotseerivad tegurid, levib põletik ja võib muutuda krooniliseks.
Kuidas periartriit avaldub?
Liigesvalu koos periartriidiga ei ilmne kohe. Kui haiguse alguse põhjus oli vigastus, siis võib valu ilmneda paari päeva pärast. Alguses on valu nõrk, mida süvendab liigese liikumine.
Põletikulise protsessi arenedes võib ravimata jätmise korral periartriit muutuda ägedaks vormiks. Seda iseloomustab tugev valu, mis kiirgub liigese piiridest kaugemale. Näiteks võib humeroscapular periartriidi korral valu kiirguda käele ja kaelale ning põlvega reide.
Periartriidiga lokaalne valu suureneb rõhuga ja sellega võib kaasneda tursed ja tursed liigesepiirkonnas.
Periartriidi ravi
Valude ja põletiku sümptomite korral liigesepiirkonnas peate konsulteerima arstiga. Paljudel liigesehaigustel on sarnane kliiniline pilt ja ainult arst saab läbi viia kvalifitseeritud diagnoosi, kehtestada täpse diagnoosi ja määrata ravi.
Periartriidi ravi on tavaliselt pikaajaline. See on suunatud kahjustatud liigese piirkonna koormuse piiramisele, füsioteraapia kasutamisele põletiku leevendamiseks ja valuvaigistitele patsiendi seisundi leevendamiseks.
Kohaliku valu leevendamiseks ja põletikulise protsessi raviks periartriidi korral kasutatakse kohalikke mittesteroidseid ravimeid. Nende hulgas on Aertal® kreem end hästi tõestanud - väljakujunenud kliinilise efektiivsusega ja hea taluvusega ravim 2. Kõõluste ja sidemete põletiku vähendamiseks, valu leevendamiseks, tursete arengu pärssimiseks on vaja kreemi valulikule piirkonnale kanda kolm korda päevas õrnate masseerivate liigutustega.
1 Astapenko M.G., Eralis P.S. Lihas-skeleti süsteemi pehmete kudede ekstraartikulaarsed haigused, M., 1975. lk. 41 - 83.
2 kasutusjuhendit AIRTAL® (AIRTAL®).
Periartriit
Luud, kõõlused ja lihased on kogu kehas ühendatud luudega. Põletiku ilmnemisel on sellel oma iseloomulik tunnus, see halvendab elukvaliteeti, muutes patsiendi osaliselt invaliidiks. Selle vältimiseks peate teadma kõike periartriidi kohta, mida arutatakse saidil vospalenia.ru.
Mis see on - periartriit?
Periartikulaarse koe piirkonnas on liigesed nagu liigesekapsel, kõõlus, sidemed ja lihased. Mis on periartriit? See on kogu periartikulaarse koe põletik. Selle haiguse kaaslased on:
- Bursiit - bursa põletik.
- Capsulitis - liigesekapsli põletik.
- Tendiniit - kõõluse põletik.
- Fastsiit - lihase lokaalne põletik.
Periartikulaarse koe asukoha järgi eristatakse järgmisi tüüpe:
- Skaala on kõige levinum tüüp, millega inimesed haigestuvad. Kõõluse lihaste kahjustus luuümbrise supraspinoosses fossa.
- Scapular.
- Karpaal.
- Küünarnukk - kõõluste degeneratsioon käe ja sõrmede, käsivarre lihaste ristmikul.
- Põlv - ei mõjuta kogu põlve, vaid seespool painutust.
- Hip - puusaliigese kahjustus.
- Hüppeliiges - jala düstroofia ja kanna kannuste (osteofüütide) moodustumine. Sage rasvunud inimestel ja sportlastel.
- Peatu.
- Varesjalgade koti periartriit.
Esinemise põhjustel jagunevad need järgmisteks osadeks:
Kursuse vormi järgi on periartriit:
Periartikulaarse koe periartriidi põhjused
Periartikulaarse koe periartriidi peamine põhjus on kutsetegevus, see tähendab samade liigeste liigutuste tegemine töö ajal. Teatud liigese koormus põhjustab selle põletikku ja teatud haiguste arengut.
Samaaegsed tegurid, mis võivad periartriidi arengut nii eraldi kui ka täiendavalt mõjutada, on:
- Diabeet;
- Vanus;
- Patoloogiad endokriinses, vaskulaarses, neuroreflekssüsteemis;
- Nakkushaiguste komplikatsioonid;
- Lihaste ja kõõluste vigastused;
- Pikaajalise külma või niiskusega kokkupuute negatiivsed mõjud;
- Krooniliste haiguste mõju: artroos, spondüloos;
- Lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud patoloogiad.
Vigastused ja rasked koormused koos halva vere läbilaskvuse või halvenenud vereringega põhjustavad sünoviaalkotti kudede armistumist, kõvenemist ja lubjastumist, mis kutsub esile periosteumi põletiku - periostiidi.
Sümptomid ja nähud
Periartikulaarsete kudede põletiku tunnused ja sümptomid ilmnevad peaaegu ühesugused, sõltumata kahjustuse asukohast:
- Valutavat valu suurendamine liikumisega.
- Lihaspinge.
- Puffiness.
- Piiratud liikumine.
- Valulike tükkide ja sõlmede moodustumine.
Kõõlusekahjustus avaldub sümptomites:
- Turse;
- Infiltratsiooni kogunemine;
- Kollageenikiudude liitmine;
- Skleroosi moodustumine;
- Kristalliliste ladestuste moodustumine.
Periartikulaarse koti lüüasaamine avaldub:
- turse ja punetus;
- seroosse eksudaadi moodustumine;
- koti seinte kuju muutmine.
Vaatame igat tüüpi periartriidi sümptomeid:
- Õlad:
- Kõõlusepõletiku sümptomid: valu liikumisel, krigistamine ja lõhenemine, suurenenud verevool.
- Bursa põletik ja turse. Käe selja taha asetamine või selle üles tõstmine on valulik.
- Valutav valu, mis kiirgub käte ja kaela külge, mis ilmub tavaliselt öösel.
- Goose muhke ja kipitustunne, millega kaasneb lihaste atroofia.
- Liikumiste halvenenud koordinatsioon.
- "Külmunud õla sündroom" - tundlikkuse kaotamine abaluu, õla, käe piirkonnas.
- Küünarnukk:
- Bursiidi sümptomid: turse, punetus, tursunud lümfisõlmed, piiratud liikumine, valu.
- Valu lihastes, kui nad on pinges.
- Valulikud aistingud sõrmede liigutamisel.
- Turse ja tursed pöialde põhjas.
- Punetus, turse, valulikkus interfalangeaalliigestes.
- Puus:
- Valu kahjustuse küljelt, kui lamate oma küljel.
- Valu palpatsioonil.
- Valu kõndimisel.
- Põlv:
- Jalade painutamisel ja pikendamisel ilmneb valu.
- Jalutamisel ilmnevad teravad valud.
- Palpatsioon ja sääre pööramine muutuvad valusaks.
- Pahkluu:
- Valu kõndimisel.
- Käigu muutus.
- Achilleuse koe turse ja paksenemine (nagu Achilleuse bursiidi korral).
Periartriit lastel
Laste periartriit avaldub ainult raskete vigastuste korral, pärast liigeseoperatsiooni, ka geneetilise eelsoodumuse tagajärjel. Tavaliselt muudel juhtudel lastel seda haigust ei esine..
Periartriit täiskasvanutel
Periartriit täiskasvanutel avaldub vanemaks saades. Tavaliselt esineb haigus vanematel inimestel. Mida vanemaks inimene saab, seda rohkem patsiente jälgivad arstid. Enamik sellest areneb naistel menopausi ajal hormonaalsete häirete ja ainevahetushäirete tõttu. Meestel areneb see sageli ametialases tegevuses ja raskete spordialade ajal.
Diagnostika
Periartriidi diagnoosimine algab üldise uurimisega, mis viiakse läbi pärast patsiendi ravi ja kõigi teda vaevavate sümptomite väljakuulutamist. Mõningaid raskeid sümptomeid saab diagnoosida. Siiski tuleks seda täpsustada, kuna see sarnaneb sageli muude haigustega (näiteks bursiit, lümfangiit, lümfadeniit jne). Käimasolevad teadusuuringud:
Ravi
Periartriidi ravi on keeruline, olenemata haiguse tüübist. Samad protseduurid viiakse läbi eesmärgiga:
- sümptomite kõrvaldamine,
- liikuvuse taastamine,
- tüsistuste arengu ennetamine,
- hävitavate muutuste kõrvaldamine,
- tausthaiguste ravi.
Kuidas ravida periartriiti?
- Põletikuvastased ja valu leevendavad ravimid.
- Kortikosteroidid ja kondroprotektorid.
- Keha nakkushaiguste antibiootikumid, millest bakterid võivad liikuda kahjustatud liigesesse.
Periartriidi kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt füsioteraapia protseduure:
- Liigese immobiliseerimine sidemete ja kildudega.
- Farmakopunktuur - ravimite sisseviimine otse kahjustatud liigesesse.
- Nõelravi valu ja lihaspingete leevendamiseks.
- Osokeriidi ja parafiini rakendused.
- Nõelravi ja akupressuur, et parandada vereringet, liikuvust ja kõrvaldada lihasspasmid.
- Magnet- ja laserravi vereringe taastamiseks, valu vähendamiseks, põletiku ja kahjustatud piirkonna immuunsuse vähendamiseks.
- Vibratsioon ja elektrimassaaž.
- UHF lümfivoo normaliseerimiseks ning toksiinide ja toksiinide eemaldamiseks.
- Hirudoteraapia.
- Taimsed soojendavad kompressid.
- Mudarakendused.
- Krüoteraapia.
- Elektroforees.
Eraldi on ette nähtud füsioteraapia harjutuste kuur, mis on suunatud valuhoogude leevendamiseks, lihaste lõdvestamiseks, liikuvuse, lihastoonuse ja jõu taastamiseks. Seda kompleksi saab läbi viia nii kodus kui ka haiglas alles pärast põhiliste meditsiiniliste protseduuride läbiviimist. Põhirõhk on siin toimingute tegemisel, mis ei põhjusta tugevat valu. Taastumise kiirendamiseks on vaja naasta kahjustatud liigese liikuvus, samas mitte anda sellele suuri koormusi.
Mis puudutab rahvapäraseid abinõusid ja dieeti, siis need ei aita periartriidi ravis. Soovitatav on tarbida ainult rohkem vitamiinitooteid, aga ka kiudainete ja valkude rikkaid toite.
Kirurgiline sekkumine toimub ainult siis, kui on vaja liigest immobiliseerida, konservatiivse ravi õnnestumise puudumisel.
Eluprognoos
Kui kaua nad elavad periartriidiga? Haigus ei ole surmav. Õigeaegne juurdepääs arstidele muudab eluprognoosi soodsaks. Valu kaob järk-järgult, sümptomid vähenevad ja toimub lupjumiste degeneratsioon. Liikuvus on taastatud. Ravi puudumine põhjustab kahjustatud piirkonna osalist või täielikku liikumatust, mis muudab inimese puudega. Täheldatakse kiulisi adhesioone ja funktsionaalset võimetust.
Nii haiguse enda kui ka selle tagajärgede vältimiseks on vaja järgida ennetustööd:
- Harjutus, kuid mõõduka pingutusega.
- Koormates teatud liigest, tehke massaaži, andke puhata.
- Hankige piisavalt vitamiine.
- Ravige nakkushaigusi, et mitte provotseerida nakkuse levikut, mis võib põhjustada liigesepõletikku, mis võib põhjustada periartriidi tüsistust.
- Vältige traumaatilisi olukordi.
Õlaliigese periartriidi ravi
Õla periartriit: põhjused ja sümptomid
Õla periartriit on üsna tavaline, kuid vähesed inimesed tunnevad selle nime. See on tingitud asjaolust, et selle sümptomeid segatakse sageli õla artroosiga. Kuigi õige diagnoosi korral ütleb iga kvalifitseeritud spetsialist, et artroos mõjutab õlaliigeseid 8 korda harvemini kui periartriit. Mis tõestab taas vajadust otsida abi oma ettevõtet tundvalt arstilt, vastasel juhul pole ravi positiivse tulemuse osas garantiid.
Scapular-humeral periartriit on liigesega külgnevate kudede kahjustus. Statistika kohaselt on neli viiest erinevas vanuses ja soost inimest vähemalt ühe korra selle haigusega kokku puutunud..
Haigus võib alata mitmesugustel põhjustel. Sageli on eeltingimuseks kukkumisest või löögist põhjustatud vigastused, nihestused, venitused või rasked raskused. St õla ületöötamine või terav koormus - need on tänapäevase inimese peamised probleemid, mis põhjustavad valu õlas..
Samuti on oluline meeles pidada, et vigastuse ja esimeste sümptomite tekkimise vahel kulub mõni aeg. Seetõttu peate arstiga kohtumisel teda teavitama hiljutistest vigastustest või vigastustest..
Periartriidi ilmnemise teine põhjus võivad olla muud haigused. Need on probleemid lülisamba, maksa, südame, endokriinsüsteemi või ainevahetushäiretega kehas.
Periartriidi oluline tunnus on see, et sellel on haiguse kulgu erinevad vormid. Normaalse periartriidiga valutab liikumise ajal ainult õlg. Mõnikord on käte liikuvus keeruline. Harjumuspärased liigutused ei tekita ebamugavusi, kuid peopesaga on võimatu selgroogu jõuda. Aistingud õlas erinevad, kui on vaja sooritada vastupanuliikumine. Näiteks hoiab arst läbivaatuse ajal teie kätt ja palub teil seda liigutada. Kui valu nii käitub, on see kindlasti periartriit. Õla ja abaluu periartriiti on kõige lihtsam ravida ning seda saab ravida paari nädala jooksul. Kuid olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et patsiendid eiravad selliseid sümptomeid või võetakse ülekoormuse nähtude tõttu, nii et keegi ei pöördu abi saamiseks spetsialisti poole; haigus muutub ägedaks.
Kuigi äge periartriit võib ilmneda pärast vigastusi. Sellistel juhtudel on tunda teravat kasvavat valu, mis on tunda mitte ainult õlas, vaid antakse ka külgnevatele kehaosadele. Öösel takistavad valulikud aistingud und. Mõned käeliigutused on valutud, teised põhjustavad ebamugavusi. Nii et valus on teie kätt lainetada, kuid tassi lauale panemine pole keeruline. Inimene ise surub pidevalt käsi küünarnukist kõverdatud torso juurde, kurdab palavikku, unetust ja õla turset.
Mõne nädala pärast valu enam ei tunnetata ja inimene naaseb tavapärase eluviisi juurde, alustamata skaala-hüumeraalse periartriidi ravi. Otsustades, et kõik läks iseenesest. Ja enamasti muutub haigus krooniliseks. Valu võtab pidevalt valutavat iseloomu, kuid talutav. See seisund võib kesta mitu aastat..
Õla periartriit - ravi
Seda haigust ravitakse hästi. Tänapäeval on meditsiin võimeline ületama igasuguse periartriidi. Kuid see ei tähenda sugugi seda, et saate arsti juurde minemise edasi lükata alles hiljem. Tõepoolest, aja jooksul muutub põhjuse kindlakstegemine ja õlaliigese periartriidi kõige tõhusama ravi määramine üha raskemaks..
Seega, kui haiguse põhjus on selgroolüli nihkumine, on vaja esialgu taastada selgroolülide normaalne asend. Kui põhjus peitub verevoolu rikkumises, on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mis aitavad varasemat vereringet taastada. Kui maksaprobleemid on põhjustanud õlaliigese periartriidi, vajavad ravi ensüümid ja spetsiaalset dieeti, mis aitab maksarakke taastada.
Muudel juhtudel koosneb õlaliigese periartriidi ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Ibuprofeen, Diklofenak, Nimid, Butadion, Celebrex, Ketanov) võtmisest. Haiguse esimese etapi jaoks on need ravimid täiesti piisavad. Lisaks võib arst välja kirjutada kompressid, kasutades dimeksiidi ja Bishofit. Ka füsioteraapia laseriga ei ole üleliigne..
Paljud, kes on taastunud periartriidist, märgivad hirudoteraapia positiivset mõju. Õlavalu kaotamiseks piisab juba 5-st ravist seanssidega. Kuid sellel ravimeetodil on üks kõrvaltoime - paljudel patsientidel on allergiline reaktsioon. Põhimõtteliselt ei kujuta selline allergia inimeste tervisele märkimisväärset ohtu, seetõttu tühistatakse esimestel manifestatsioonidel ettenähtud ravikuur lihtsalt ja arst valib teise meetodi..
Kaugelearenenud vormi korral võib skaala-hüumeraalse periartriidi ravi läbi viia kortikosteroidide (Metypred, Diprospan või Flosteron) süstidega. Suurema efektiivsuse tagamiseks on paralleelselt ette nähtud postisomeetriline lõõgastus ja treeningravi. Ideaalis koosneb terapeutiliste meetmete kompleks õlaliigese immobiliseerimisest, lõdvestumisest, laserravisest ja süstekursusest.
Periartriidi rahvapärased abinõud
Traditsioonilises meditsiinis võite leida mitmeid viise õlavaludest vabanemiseks. Need on erinevad taimsed vannid, alkoholi- ja meekompressid, omatehtud salvid ja hõõrumine. Kõik need aitavad valuga toime tulla ja vähendavad valuvaigistite kasutamist miinimumini. Kuid mitte ükski retseptidest pole suunatud periartriidi põhjuse kõrvaldamisele, seetõttu tuleb rahvaretseptide kasutamisel kokku leppida raviarstiga.
Kui valu võttis teid üllatusena. Näiteks nädalavahetustel või linnast väljas ja kui pole võimalust pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole, võite kasutada improviseeritud vahendeid.
Näiteks määrige valus õlg meega, hõivates nii palju nahka kui võimalik.
Või tehke soolalahuse kompress. Võtke poole liitri vee kohta 50 grammi soola, kuumutage talutava kuumuseni, lahustage see täielikult ja niisutage tihedat looduslikku lappi või mitu kihti marli. Kinnitage õlale ja mähkige peal oleva villase salliga.
Õlaliigese periartriidi ravi, sümptomid ja põhjused
Õla periartriit on degeneratiivne-põletikuline patoloogia, mis mõjutab liigese lähedal asuvaid pehmeid kudesid - lihaseid ja sidemeid, kuid mitte liigest ennast. Selle tagajärjel väheneb selle funktsionaalne aktiivsus, raskused tekivad käe tõstmisel või selja taha paigutamisel. Kliiniliselt väljendub periartriit valuna, mille intensiivsus suureneb füüsilise koormuse, liikumisulatuse piiramise ja tursega. Patoloogia põhjused on mitmekesised - varasemad vigastused, lihasluukonna põletikulised ja degeneratiivsed haigused.
Periartriidi diagnoosimiseks tehakse instrumentaalseid ja biokeemilisi uuringuid, sealhulgas diferentsiaalseid. Ravi on sageli konservatiivne: see hõlmab ravimite võtmist, ortopeediliste vahendite kasutamist, säästva režiimi järgimist, spetsiaalsete harjutuste tegemist.
Põhjused
Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "ARTHRITISe jaoks on olemas tõhus ja taskukohane ravim." Loe edasi.
Reumatoloogilises ja traumatoloogilises praktikas on just periartriit kõige tavalisem õlavöötme pehmete kudede põletiku põhjus. Seda diagnoositakse igal kümnendal patsiendil, kes konsulteerib arstiga lihaste või liigeste valu kaebustega. Kui periartriidi arengu põhjused on juba ammu avastatud ja klassifitseeritud, siis on selle patogenees endiselt halvasti mõistetav. Eeldatakse, et kõõluste kiudude neurodüstroofsed muutused on impulss kudede põletikuliseks kahjustuseks. Provotseeriv tegur on sel juhul üks lülisamba kaelaosa haigusi:
Patoloogiline seisund provotseerib brahiaalse põimiku närvikiudude ja vereringehäirete rikkumist. Samuti on veresoonte refleksspasm, düstroofsed muutused, kõõluse reaktiivne aseptiline põletik.
On olemas arvamus, et periartriidi arengu põhjus on pehmete kudede mehaaniline trauma, mis ilmneb äärmise füüsilise koormuse või sagedaste monotoonsete liikumiste ajal. Kukkumine rõhuasetusega välja sirutatud käele, tugev löök, verevalum ja pikaajaline pigistamine võivad põhjustada põletikku. Mikro- ja makrotrauma korral on kõõluste kiudude terviklikkus häiritud ning halveneb hemorraagia, pöörleva manseti rebend, periartikulaarsete kudede tursed, õlaliigese verevarustuse häired hapniku ja toitainetega.
Periartriiti tuvastatakse sageli patsientidel, kellel on õlaliigese anatoomilise struktuuri kaasasündinud tunnused:
- jäseme pöörlevate lihaste nõrkus;
- luu pea vale paigutus.
Põletikulise protsessi arengu tõukeks võivad olla metaboolsed, neurotroofsed, immuunsushäired, aju vereringe kahjustus, õlaliigese artriit. Periartriit diagnoositakse pärast müokardiinfarkti kannatamist koos kopsude tuberkuloossete kahjustuste, seedetrakti patoloogiate ja paljude teiste siseorganite haigustega. Periartriidi esinemise eeltingimustena eristatakse ka õlaliigese, põlve-, puusa-, pahkluu-liigeste artroosi..
Kliiniline pilt
Periartriidi juhtiv sümptom on õlavalu. Selle intensiivsus sõltub patoloogia staadiumist, sidekoe struktuuride põletikuliste-degeneratiivsete kahjustuste määrast. Periartriiti iseloomustab valulike aistingute pidev olemasolu, mille raskusaste suureneb raske tõstmise või suurenenud füüsilise aktiivsuse korral märkimisväärselt. Valu ei kao isegi öösel, varajastel hommikutundidel. Nad muutuvad "närimiseks", valutavad, suruvad, kiirgavad käsivarte. Hommikul tunneb inimene unisust, unisust. Periartriidiga kaasneb sageli valu kaelalülis, sõltumata sellest, kas selle areng oli põhjustatud osteokondroosist.
Pidev valu tunnetamine, selle tugevnemise ootus viib psühho-emotsionaalse ja füüsilise seisundi halvenemiseni. Uinumisega on probleeme, ilmnevad neuroloogilised häired, apaatia, nõrkus, väsimus. Ägeda põletikulise protsessi korral täiendatakse kliinilist pilti keha üldise joobeseisundi sümptomitega:
- kehatemperatuur tõuseb subfebriili väärtuste juurde (37-37,9 °);
- tekivad peavalud, pearinglus, düspeptilised häired.
Haigus võib mõne kuu või aasta möödudes kaduda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid selle käigus areneb arvukalt tüsistusi, mis jäävad pärast taastumist. Üks neist on kontraktuur ehk passiivsete ja aktiivsete liikumiste mahu piiramine. Sageli on selle kõrvaldamiseks vajalik operatsioon..
Õlaliigese periartriidi vorm | Tüüpilised kliinilised ilmingud |
Lihtne | Patsient kaebab ebamugavate aistingute pärast, mis tulenevad teatud, tavaliselt järskudest käeliigutustest. Selja puudutamise raskused, käe tõstmine või tugevalt küljele tõmbamine |
Terav | Põletikulise protsessi edenedes suureneb kaelale ja käsivartele kiirgavate valude intensiivsus. Õla piirkonnas moodustuvad tursed, liigese kohal olev nahk muutub punaseks, muutub puudutades kuumaks |
Krooniline | Valusündroomi raskusaste väheneb ja jäikus suureneb. Inimene väldib äkilisi impulsiivseid liikumisi, kannatab õlaliigese valude käes, eriti öösel |
Külmunud õla sündroom | Igasugune liigese liikumine on piiratud rotaatori manseti talitlushäirete tõttu, mille struktuurides on toimunud degeneratiivsed muutused. Rutiinsete liigutuste, näiteks õla pööramine muutub võimatuks |
Pseudoparalüüsi sündroom | Pseudoparalüüsi iseloomustab liikumise osaline või täielik puudumine õlaliigeses rotaatori manseti kahjustuse ja humeraalse pea destabiliseerumise tagajärjel. Kontraktuuri areng |
Terapeutiline taktika
Isegi "tähelepanuta jäetud" ARTHRITIS saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..
Harjutatakse kõikehõlmavat lähenemist õlaliigese periartriidi ravile. Teraapia peamised ülesanded on valusündroomi kõrvaldamine, täieliku liikumisulatuse taastamine, patoloogia leviku ennetamine lihaste, sidemete, kõõluste ja liigesstruktuuride tervetele aladele. Patsientidele näidatakse kogu ravi vältel õrna raviskeemi, toetavate sidemete kasutamist. Ägeda patoloogia korral soovitatakse patsientidel kanda ortoose, jäikade sisestustega sidemeid ja mõnel juhul immobiliseeritakse õlg krohvivaluga. Kui periartriiti provotseerib emakakaela osteokondroos, on selgroolülide nihke vältimiseks vajalik Shantsi kaelarihma kandmine mitu tundi päevas.
Ravimivaba ravi
Kui diagnoositakse õla periartriidi lihtne vorm, ei määrata tavaliselt farmakoloogilisi ravimeid. Patsientidel soovitatakse vältida liigutusi, mis tarbivad liigeset tarbetult. Ja tulemuse konsolideerimiseks ja taastumise kiirendamiseks on ette nähtud füsioterapeutilised meetmed - UHF-teraapia, magnetoteraapia, aplikatsioonid bischofite, parafiini, osokeriidiga. Laserravi ehk optilise ulatuse kiirguse periartikulaarsete kudede mõju, mille allikaks on laser, on end hästi tõestanud. Pärast protseduuri kiireneb õlaliigese vereringe, kahjustatud kudedesse tarnitakse toitaineid ja bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis kiirendab oluliselt nende uuenemist. Ortopeedilises praktikas kasutatakse aktiivselt ka hirudoteraapiat (ravi meditsiiniliste puravate süljega).
Kohe pärast valu ja põletiku leevendamist algab taastusravi periood. Kaotatud liikuvuse taastamiseks, kontraktuuride kaotamiseks võib välja kirjutada 5–10 klassikalise, nõelravi ja nõrgestatud patsientide massaaži. Kuid peamine meetod liigese funktsionaalse aktiivsuse suurendamiseks on periartriidi terapeutilised harjutused. Harjutuste komplekti teeb võimlemisraviarst, võttes arvesse patsiendi füüsilist vormi. Ta viib läbi esimesed klassid, kontrollib liigutuste sooritust, soovitab, kuidas vältida liigset stressi liigestele. Enamasti sisaldab kompleks järgmisi harjutusi:
- aeglane, sujuv õlgade tõstmine ja langetamine;
- õlgade pöörlemine, esiteks ühes suunas, siis teises suunas;
- sirgete käte asetamine selja taha.
Liigutused ei tohiks olla intensiivsed, kuna treenimise eesmärk ei ole lihasmassi suurendamine, vaid õlaliigese vereringe parandamine. Valu ületamisest ei saa harjutada. Ebamugavustunne peaks olema signaal pikale puhkehetkele. Igapäevane treeningravi lühendab märkimisväärselt taastusravi perioodi.
Farmakoloogilised preparaadid
Õlaliigese periartriidi meditsiiniline ravi on patsiendi heaolu parandamine ja põletikulise protsessi leviku vältimine tervislikesse kudedesse. Tõsiste, läbistavate valude kiireks leevendamiseks, mille ilmnemine on iseloomulik patoloogia ägedale vormile, viiakse läbi ravimite blokaadid. Tavaliselt kasutatakse kahte rühma uimasteid:
- anesteetikumid novokaiin, lidokaiin;
- glükokortikosteroidid Diprospan, Flosterone, Kenalog, hüdrokortisoon, Deksametasoon.
Parima terapeutilise efekti saavutab nende kombinatsioon järgneva periartikulaarse manustamisega. Hormonaalsed ravimid on luukoele ja siseorganitele toksilised, seetõttu asendatakse need võimaluse korral mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Ägeda valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid süstitavate lahuste kujul intramuskulaarseks manustamiseks (Diclofenac, Ortofen, Ketorolac). Mõõduka intensiivsusega valu kõrvaldamiseks on raviskeemidesse lisatud tabletid (Nise, Ketorol, Nurofen, Celecoxib). Ja kergetest ebamugavatest aistingutest vabanemiseks aitavad salvid ja geelid - Voltaren, Fastum, Dolgit, Indomethacin, Artrosilene.
Ödeemi resorptsiooniks kasutatakse kompresse dimeksiidi, meditsiinilise sapi, magneesiumsulfaadiga.
Kirurgiline sekkumine
Kui rotaatori õlavöötme ja seda stabiliseerivate lihaste vaheline tasakaal on tasakaalust väljas, tehakse artroskoopiline subakroomne dekompressioon. Operatsioon viiakse läbi akromioklavikulaarse liigese ja õlaluu pea vahelise lõhe suurendamiseks. Tulemuseks on piisavalt ruumi rotaatori manseti lihastel asuvate kõõluste sujuvaks libistamiseks. Sellest saab ka sidekoe struktuuride edasise vigastamise ennetamine liigse füüsilise koormuse ajal. Kirurgilise sekkumise peamised näidustused:
- püsiv valusündroom, mida mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei kõrvaldanud, ja glükokortikosteroidide periartikulaarne manustamine;
- korduv õlavarreluu periartriit, mis kestab üle kuue kuu;
- patsiendi ametialane tegevus hõlmab õlaliigese sagedasi aktiivseid liikumisi;
- kõõluste rebend, mis põhjustab periosteaalse lihase töö häireid;
- rotaatori manseti kõõluse transosseous vigastus;
- sellest tulenev patoloogia komplikatsioon - tunneli sündroom.
Operatsiooni ajal eemaldatakse rangluu akromaalne ots pikkusega alla 1,5 cm. Vabanenud ruum täidetakse järk-järgult sidekoega, mis viib omamoodi valeliigese moodustumiseni. Selle peamine ülesanne on liigese sidekoe struktuuride sidumine liikumise ajal.
Operatsioon viiakse läbi miniatuursete artroskoopiliste instrumentide abil, mis sisestatakse punktsioonide kaudu pehmetesse kudedesse. Mõni tund pärast õmblemist tühjendatakse patsient edasiseks paranemiseks kodus. Kuid mõnikord on operatsioonivälja paremaks visualiseerimiseks vaja subakromiaalse dekompressiooni teostamine avatud viisil. Sellistel juhtudel viibib patsient haiglas meditsiinilise personali järelevalve all mitu päeva..
Liigeste periartriidi ravi
Periartikulaarses piirkonnas moodustuvat degeneratiivset protsessi, mis põhjustab kudede ja kõõluste põletikku, nimetatakse periartriidiks. Tuleb märkida, et liigese periartriit ei mõjuta liigest ennast, kuna see juhtub artriidiga. Haigus levib kõigisse interosseous liigestesse, mõjutab liigesekapsleid, lihaskoe, bursae, sidemeid. Kudede muutused näevad välja õla periartriidi korral siin:
Kuna haigus katab kogu inimese lihasluukonna, koosneb selle "saavutuste register" peamiste liigeste nimest. Periartriit võib olla õla, küünarnuki, puusa, põlve, pahkluu, areneda jalal ja sõrmedel. Haigus on selle provotseerinud põhjustel jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Kursuse olemuselt võib haigus olla äge ja krooniline.
Aastaid olete võitnud ühiste valudega edutult?
Lugege artiklit, kus ma ütlesin, kuidas ma tervendasin liitumisi nelja taime ja nõukogude tehnoloogia abil alates 83. aastast
Mis viib periartriidi arenguni?
Patsientide pikaajaline jälgimine, anamneesi uurimine ja laboratoorsed testid võimaldasid arstidel koostada periartriidi tekkeni viivate tõenäoliste põhjuste loetelu. Selles loendis oli:
- liigeste artroos;
- aju vereringes esinevad häired;
- väikeste veresoonte haigused, mis häirivad liigese normaalset verevarustust;
- pikk viibimine niiskes kohas;
- probleemid endokriinsüsteemis, ebaõige ainevahetus, ülekaal;
- diabeet;
- kutsealase tegevusega seotud vigastused ja liigeste kõrge stress;
- kilpnäärme talitlushäired;
- südame- ja kopsuhaigused;
- luu-lihaskonda mõjutavad kaasasündinud patoloogiad.
Põhjuste hulgas on ka vanus pärast 40 aastat ja patsiendi naissugu. Statistika kohaselt tuvastatakse haigus esmakordselt 4-6 inimesel vanuses 40-45 aastat. Enam kui 70% kõigist patsientidest on naised.
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni loetelu kohaselt ei omistata periartriidile RHK koodi iseseisva haigusena. Arstid ei omistanud vaevust ametlikele diagnoosidele, mille tulemusel määrati periartriit mikrobioloogia järgi koodiga M75.0, kus ilmneb õla kleepuv kapsuliit.
Peamised sümptomid
Eksperdid peavad periartriidi sümptomeid vastavalt haiguse praegusele staadiumile: lihtsad, ägedad või kroonilised. Kaaluge kliinilist pilti igas etapis:
- 1.Lihtne. Lava iseloomustab mõõdukas valu ja liikuvuse kerge piiramine. Niisiis on õla periartriidi esinemisel patsiendil keeruline oma käsi üles tõsta või selja taha panna. Valu on eriti tugev öösel, kui inimene asub kahjustatud õlal. Põlveliiges annab haigus end tunda tursega, sõlmeliste tihendite väljanägemisega, palpeeritavaga. Valu ja turse ilmnevad kõigis liigestes, mida haigus mõjutab.
- 2. terav. See avaldub iseseisvalt või toimub lihtsa etapi pika kursuse taustal. Valusündroomi raskusaste suureneb, see intensiivistub pärast rasket füüsilist pingutust. Probleempiirkonna palpeerimisel võite leida mitu valu punkti. Inimene püüab vaistlikult kaitsta end valu eest ja proovib kätt või jalga võimalikult vähe liigutada..
- 3. krooniline. Moodustatud kapsuliidi või kiulise bursiidi taustal. Ülaltoodud sümptomitele lisandub progresseeruv jäikus. Üldine seisund halveneb, ilmneb nõrkus, võib-olla temperatuuri tõus.
Kuidas ravitakse periartriiti??
Arvestades periartriidi sümptomeid, algab ravi haigestunud liigese koormuse vähendamisega. Õla kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalset sidet, põlvele tehakse stabiliseeriv side.
Terapeutiline taktika koosneb meetmete komplektist, mis sisaldab järgmist:
- ravimteraapia;
- füsioteraapia;
- Alternatiivmeditsiin;
- füsioteraapia harjutused (pärast põletiku eemaldamist).
Periartriidi füsioteraapia tehnikaid on selles videos hästi näidatud:
Ravimeetod
Periartriidi ravimteraapias kasutatakse erinevaid ravimvorme. On ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine tablettide kujul: Diklofenak, Nimesuliid, Ibuprofeen, Ketoprofeen. Geeli ja salvide lokaalne pealekandmine, mis leevendavad põletikku ja vähendavad valu: Dolgit, Fastum, Relif, Deep, Apizartron. Lisaks saab kasutada:
- glükokortikosteroidsed ravimid (hüdrokortisoon, beetametasoon;
- surub dimeksiidi lahuse baasil suhtega 1: 5;
- B-vitamiinid;
- kondroprotektorid (Alflutop, Mukosat, Teraflex, Dona);
- homöopaatilised salvid, tabletid, süstid (Target T, Traumeel C).
Füsioteraapia
Küsimuses, kuidas ravida periartriiti, nõustuvad paljud eksperdid füsioteraapia kohustusliku kasutamise osas. Seisundi leevendamiseks võib teha järgmist:
- magnetoteraapia;
- elektroforees novokaiini või dimeksiidiga;
- keskendudes patsiendi aistingutele, määrake kahjustatud piirkonna soojendamine või kokkupuude külmaga;
- mudaravi;
- pärast valu sündroomi eemaldamist tehakse kerge massaaž;
- rakendused osokeriidi või parafiiniga.
Alternatiivne meditsiin ja rahvapärased abinõud
Alternatiivmeditsiin pakub periartriidi vastu võitlemiseks selliseid ravimeetodeid nagu nõelravi ja hirudoteraapia. Periartriidi ravis rahvapäraste ravimitega kasutatakse ravimtaimedest valmistatud tinktuure, dekokte ja salve..
Aastaid olete võitnud ühiste valudega edutult?
Lugege artiklit, kus ma ütlesin, kuidas ma tervendasin liitumisi nelja taime ja nõukogude tehnoloogia abil alates 83. aastast
Kodus saate tinktuuri valmistada kuivatatud nõgestelehtedest. Magustoidulusikas lehti tuleb valada klaasi keeva veega ja kuumutada veevannis 15 minutit. Võtke ravimit kolm korda päevas supilusikatäis. Noh leevendab naistepuna põletikku ja tinktuuri. Tükeldatud ürdi naistepuna (15 g) valatakse klaasi keeva veega ja lastakse seista 30 minutit. Söömise sagedus on sama, mis nõgese tinktuura puhul.
Kuid ärge oodake rahvapäraste abinõude kiiret mõju. Haigusega üksi on keeruline toime tulla, ainult spetsialist suudab ravitaktikat õigesti välja töötada, võttes arvesse haiguse staadiumi ja keha üldist seisundit ning reaktsiooni erinevatele ravimitele. Lisateavet õla periartriidi ravimeetodite kohta leiate sellest videost:
Milliste spetsialistidega ühendust võtta?
Kuna mikrobioloogia 10 kohaselt pole nosoloogilist üksust periartriidile määratud, võite täpse diagnoosi ja ravi määramiseks pöörduda mitmete spetsialistide poole. Probleemi lahendus on reumatoloogi, ortopeedi, neuropatoloogi ja traumatoloogi pädevuses. Püüdke seda haigust mitte käivitada ja pöörduge õigeaegselt arsti poole.
Periartriit - mis see on, kuidas patoloogiat ravida?
Lihas-skeleti süsteemi haigused ilmnevad sageli koos vanusega. Liigeste periartriit on tavaline vaev, mida iseloomustab periartikulaarsete kudede põletik, see põhjustab valu ja ebamugavusi, piirates harjumuspäraseid tegevusi. Patoloogia võib areneda igas keha interosseous piirkonnas.
Periartriidi põhjused
Haigus mõjutab inimesi mis tahes soost. Kuid üle 40-aastastel meestel ja naistel on periartriit palju tõenäolisem kui noortel..
Periartikulaarsete kudede põletiku peamised põhjused:
- Kõõluste püsiv mikrotrauma, mis ilmnevad erinevatel põhjustel: ametialase tegevuse või suurenenud füüsilise koormuse tõttu;
- Ainevahetushäired ja hormonaalsed muutused;
- Rasvumine;
- Kroonilised haigused: artroos, spondüloos, suhkurtõbi;
- Pikaajaline kokkupuude keha külma ja niiskusega;
- Luu- ja lihaskonna kaasasündinud patoloogiad;
- Vaskulaarsed, endokriinsed ja neuroreflekssed haigused.
Õla ja rinnakelme periartriit on sagedamini südame isheemiatõvega inimestel või müokardiinfarkti põdevatel patsientidel. Statistika kohaselt mõjutab haigus iga 10 täiskasvanut, kes on üle 40 aasta vanad..
Periartriidi sümptomid
Diagnoosimiseks on soovitatav pöörduda arsti poole. Periartriidi sümptomid on ühesugused, olenemata sellest, kus liigest mõjutatakse:
- Lihaste hüpertoonilisus;
- Turse;
- Suurenev valu liigestes;
- Sõlmede ja tihendite välimus;
- Vähenenud liikumisulatus.
Järgmised märgid näitavad kõõluste kahjustusi:
- Kudede turse;
- Vedeliku kogunemine;
- Skleroosi ja kristallide ladestumise teke;
- Kollageenikiudude klompide ilmumine.
Kui patoloogia katab periartikulaarse koti, ilmnevad järgmised sümptomid:
- Turse ja punetus;
- Seroosse vedeliku välimus;
- Koti seinte muutmine.
Puusaliigese periartriit määratakse valusündroomi ilmnemise tõttu kõndimisel, palpeerimisel ja küljel lamavas asendis on vigastatud külg kaetud ebameeldivate aistingutega.
Periartriidist mõjutatud põlveliigesed tekitavad ebamugavusi jalgade painutamisel ja sirutamisel, sääreosa pööramisel kõndimisel. Valu võib tekkida isegi põlve puudutades.
Periartriidiga hüppeliiges põhjustab jalgade koormuse ajal kõnnaku muutumist, Achilleuse koe turset ja valu.
Periartriidiga kaasnevad sageli muud põletikulised haigused: bursiit, kapsuliit, kõõlusepõletik, fastsiit ja periostiit..
Klassifikatsioon
Haigus on loetletud rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis. Periartriidi kood vastavalt RHK-10-le: M75, M77.9.
Haigusel on kaks peamist vormi:
- Lihtsal kujul ilmneb kerge liigesevalu ja liikumine on piiratud. Kuu aja jooksul võivad need sümptomid kaduda, raviga lüheneb aeg periartriidi tunnustest vabanemiseks;
- Äge ilmneb iseseisvalt või on lihtsa vormi komplikatsioon ebaõige ravi või selle puudumisega. Valu muutub tugevamaks ja levib liigesele lähimatesse kudedesse, mis on eriti märgatav pärast intensiivset füüsilist tegevust;
- Kroonilist vormi iseloomustab pidev valu liigeses, liikuvuse oluline piiramine. Liituvad ka muud kaasnevad haigused (kiuline bursiit, kapsuliit). Patsiendil võib olla nõrkus ja palavik.
Periartriit võib mõjutada keha kõiki liigeseid, seetõttu klassifitseeritakse see sõltuvalt haiguse fookuse asukohast:
- Õla-sirm;
- Scapular;
- Karpaal;
- Küünarnukk;
- Puusa;
Puusaliigese kahjustuse sümptomeid ei väljendu, kuid palpatsioon paljastab märgatavad valud kubeme voldi lähedal ja puusaliigese siseküljel. Sageli kaasneb trochanteriidi areng - reieluu kõõluste periartriit.
- Põlve periartriit toob terava valu põlve sisse paindumise ja pikendamise ajal, füüsilise koormuse ajal. Rahulikus olekus kaovad ebameeldivad aistingud. Võimalik on temperatuuri lokaalne tõus ja tursete ilmnemine. Patoloogia reageerib ravile hästi, kuid ebaõige ja enneaegse ravi korral võib see muutuda krooniliseks ja põhjustada liigese liikuvuse piiramist;
- Hüppeliigese tüüpi periartriiti iseloomustab tugev valu liikudes. Jalas ilmnevad düstroofsed muutused;
- Jala periartriit põhjustab achillodüüniat (Achilleuse kõõluse põletik) või thalalgiat (kannavalu, kannakangete areng).
Samuti eristatakse vareste jalgade koti periartriiti - põlve kõõluste ägedat põletikku. Kõige sagedamini kannatavad selle all üle 40-aastased naised. Valu tekib tavaliselt treppidest ronimisel ja füüsilise tegevuse ajal. Ebameeldivad aistingud katavad põlve sisekülje, 4-5 cm allapoole põlve painutust.
On olemas haiguse klassifikatsioon vastavalt selle arengu mehhanismile:
- Põletikuline periartriit;
- Traumajärgsetest liigesekahjustustest tulenev degeneratiivne.
Periartriidi diagnoosimine
Kui haiguse sümptomid häirivad nende tavapärast eluviisi, pöörduvad patsiendid lõpuks spetsialistide poole. Periartriidi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi tehnikaid:
- Termilised uuringud (temperatuurigradientide uurimine);
- Ultraheli;
- Röntgenikiirgus;
Röntgen näitab pildil kaltsifikatsiooni ja periostiiti.
- Liigeste vedeliku analüüs;
- Kusihappe ja C-reaktiivse valgu näitajad üksikasjalikus vereanalüüsis.
Pärast testi tulemuste saamist tehakse diferentsiaaldiagnostika, mis võimaldab välistada muud sarnaste sümptomitega haigused (artriit, liigeste artroos, stenokardia).
Periartriidi arenguetapid
Esialgne arengujärk on asümptomaatiline või vähese valuga. Ebamugavustunne ilmub pärast tegevust või puhkeolekus, kuid varsti see kaob. Ilma teraapiata sümptomid süvenevad.
Periartriidil on kolm etappi, millest igaühe sümptomid muutuvad veelgi selgemaks:
- Valulik, väljendub kroonilise valu ilmnemises kahjustatud liigeses. Ebameeldivad aistingud suurenevad järk-järgult ja süvenevad aja jooksul.
- Külmumisastmes väheneb valu, kuid liigese liikumise amplituud väheneb, on jäikus ja piirang.
- Sulatamisetappi iseloomustab liigese liikuvuse suurenemine, valu ja ebamugavustunde vähenemine.
Haiguse ravimeetodid
Olenemata sellest, kumb liiges on kahjustatud, peab periartriidi ravi jälgima arst. Pärast anamneesi uurimist ja kogumist töötab spetsialist välja ravikuuri, mille käigus tuleb kõrvaldada haiguse alguse põhjused, kõrvaldada valu, tursed ja põletik, taastada liikuvus ja peatada patoloogia edasine areng.
Oluline on vähendada liigesekoormust miinimumini - taastumine on tõhusam. Selleks kasutatakse immobiliseerivaid kilde ja sidemeid, rasketel juhtudel võib olla vajalik kanda krohvivalu. Valusündroomi taastumine ja kõrvaldamine põleb mõne päeva jooksul.
Narkootikumide ravi
Sageli määravad arstid tavalises annuses valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid: Analgin, Indocid, atsetüülsalitsüülhape, Butadion jne..
Paiksed ained, mida kasutatakse valu leevendamiseks: Ibuprofeen, Diklofenak, Camphra, Indometatsiin.
Ägenemise ajal ravitakse periartriiti hüdrokortisooni või Novokoini süstidega. Ravitulemuste puudumisel määrake glükokortikosteroidid (Prednisoloon). Ravi on võimalik täiendada kondroprotektorite, angioprotektorite, lihasrelaksantidega.
Füsioteraapia protseduurid
Soovitatav kasutada kogu ravikuuri vältel. Taastusraviperioodil näitavad vesiniksulfiidi ja radooni vannid häid tulemusi..
Füsioteraapia peamised meetodid periartriidi raviks:
- Ultraheliravi;
- Laserravi;
- Krüoteraapia - kokkupuude madala temperatuuriga;
- Lööklainete ravi;
- Nõelravi;
- Elektroforees ja fonoforees koos valuvaigistite ja põletikuvastaste ning vereringet parandavate ravimitega.
Periartriidiga ei saa kahjustatud alale massaaži teha. See on lubatud ainult haiguse kerge vormiga, mitte kahjustatud piirkonnas.
Füsioteraapia
Tehke kindlasti periartriidi korral võimlemisravi. Selle määrab arst või koolitaja. Võimlemine aitab vabaneda valu sündroomist, lihaseid lõdvestada ja liigeste liikuvust taastada. Harjutuste komplekti saab läbi viia kodus või haiglas. On oluline, et treenimise ajal ei ilmneks ebamugavust ja valu..
Kirurgiline sekkumine
Puudumine või ebaõige ravi võib põhjustada patoloogia edasijõudnud vormi. Kui konservatiivsed ravimeetodid ei toimi, on ette nähtud operatsioon. Pöördumatute muutuste tõttu on vaja kahjustatud liiges eemaldada ja asendada see osaliselt või täielikult proteesiga. See on periartriidi kõrvaldamise kõige keerulisem meetod, see põhjustab patsiendi kehale märgatavat kahju, seetõttu nõuab see pikka rehabilitatsiooniperioodi.
Periartriit on tavaline seisund, mida tuleb ravida. Teraapia võib kesta 2-3 nädalat kuni mitu kuud, sõltuvalt patsiendi esialgsest seisundist. Ravimite võtmine, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused ja kirurgiline sekkumine peaks olema arsti määratud, ebaõige ravi korral võivad tekkida tüsistused ja patsiendi tervise halvenemine..
Õla periartriit
Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.
Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.
Kui usute, et mõni meie materjalidest on ebatäpsed, vananenud või on muul viisil küsitavad, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Õla periartriit on põletikulise iseloomuga periartikulaarsete kudede kahjustus. Vaatleme haiguse peamisi põhjuseid, sümptomeid, diagnostilisi meetodeid. Nagu ka tõhusad ravimeetodid, ennetamine ja taastumise üldine prognoos.
Selle patoloogia all kannatavad reeglina keskealised ja eakad inimesed, nii mehed kui naised. Õlaliigese õla kõõluste ja kapsli põletik on väga levinud. Vigastused, õlale kukkumine või välja sirutatud käed võivad seda haigust provotseerida. Mõnel juhul võivad piimanäärmete eemaldamise ja siseorganite haiguste eemaldamise operatsioonid põhjustada õlaliigese periartriidi arengut..
Kõik liigese struktuuri häired põhjustavad periartriiti ja muid luuhaigusi. Sagedased vigastused põhjustavad muutusi veresoontes ja liigeste talitlushäireid, millega kaasneb lupjumise teke, mis raskendab jäsemete liikuvust, põhjustab valulisi aistinguid ja halvendab oluliselt elukvaliteeti..
RHK-10 kood
Õla periartriidi põhjused
Õla periartriidi põhjused on erinevad, kuid need kõik põhjustavad õla kudede põletikku, kõõluste, liigesekapslite ja lihaste kahjustusi. Periartriit ei põhjusta liigese hävimist, erinevalt artriidist või artroosist. Periartriidi põhjused võivad peituda kehas või tekkida mitmesuguste ägedate haiguste tõttu.
Vaatleme õlaliigese põletiku peamisi põhjuseid:
- Vigastused ja suurenenud stress õlgadel.
- Kukkub välja sirutatud käele või õlale.
- Ebatavaline tegevus.
- Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tagajärjed.
- Kopsude ja endokriinsüsteemi patoloogia.
- Aju vereringe häired ja sidekoe areng.
- Hormonaalsed häired ja diabeet.
- Seisund pärast operatsiooni (näiteks pärast piimanäärmete eemaldamist).
- Spondüloos.
- Emakakaela ja õlaosade osteokondroos ja osteoartriit.
Regulaarne hüpotermia, stress, närvisüsteemi häired ja kõrge õhuniiskus raskendavad õlaliigese periartriidi kulgu. Kuid enamasti ilmneb haigus vigastuste, muhkude ja kukkumiste tõttu..
Õlaliigese periartriit
Õlaliigese periartriidil on neli etappi, millest kõigil on teatud märgid ja sümptomid. Põletikulise protsessi peamine sümptom on valu ja ebamugavustunne. Ainult arst saab pärast röntgenograafiat ja mitmeid muid uuringuid haigust täpselt diagnoosida.
- Lihtne õla periartriit
See on haiguse kõige leebem vorm, esimene märk on kerge valu õlas. Ebamugavustunne tekib siis, kui proovite oma kätt tõsta, katsuda selgroogu või asetada käsi selja taha. Liigese liikuvus on piiratud, mistõttu on lihtsate toimingute tegemine keeruline. Kuid kui kahjustatud piirkonda ei häiri, siis valu taandub. Selle periartriidi vormi diagnoosimiseks võib arst läbi viia eksperimendi. Patsient peab proovima tõsta oma käsi vastupanu all. Kui treeningu ajal tekivad valulikud aistingud, näitab see lihtsat periartriiti..
See ilmneb siis, kui lihtne periartriit jäeti ilma arstiabita ja hakkas progresseeruma. Sümptomatoloogia on järgmine: käe liikuvus on veelgi piiratum, kui proovitakse kätt küljele tõsta või liigutada, tekib terav valu, mis aja jooksul suureneb. Ebamugavustunne süveneb hommikul ja õhtul, võib tekkida kehatemperatuuri tõus ja vereanalüüsides põletiku tunnused.
- Õlaliigese krooniline periartriit
See põletiku vorm näitab periartriidi progresseerumist. Õlaliigese krooniline põletik on pikk ja seda on raske ravida. Kroonilise staadiumi peamised tunnused: valu õla piirkonnas hommikul ja õhtul, terav lumbago koos ebamugavate õlaliigutustega vähendas ebamugavustunnet võrreldes ägeda staadiumiga. Öised valud, võib halvendada und. Kuna õlaliigese sisemised koed on tugevalt tühjenenud, ilmub harva esinev lumbago. Selles etapis ei kao periartriit iseenesest, seetõttu on vajalik kiire meditsiiniline abi.
- Anküloseeriva (kleepuva kapsuliidi) periartriit
Sellel haiguse vormil puudub ravi. Kuna õla patoloogilised protsessid viivad luu täieliku sulandumiseni liigeses, mis blokeerib igasuguse liikumise. Valulikud aistingud on oma olemuselt tuimad, kuid võtavad töövõime täielikult ära. Harvadel juhtudel põhjustavad kõik liigese liigutamise katsed tugevat valu..
Sõltuvalt periartriidi vormist, haiguse sümptomitest ja patsiendi keha omadustest valitakse sobiv ravi. Mida varem ravi alustatakse, seda paremad on võimalused õlaliigese täieliku liikuvuse ja toimimise säilitamiseks..
Õla periartriidi sümptomid
Õla periartriidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja selle arenguastmest. Kui patsiendil on humeroscapular periartriit, ilmneb valu õlaliigeses ja see püsib pikka aega. Käte liigutamisel tekkiv valu on ka haiguse teatud vormi sümptom. Mõelge peamistele sümptomitele, mis ilmnevad erinevatel etappidel ja periartriidi erinevate vormidega.
- Lihtne periartriit:
- Kerge ebamugavustunne ja valulikkus õlas teatud käeliigutustega.
- Liigeste liikumise piiramine, kui üritatakse jõuda selja taha, katsuda selgroogu või tõmmata üles.
- Äge brahiaalse periartriit:
- Kasvavat laadi äkilised valulikud aistingud, mis kiirgavad kätt ja kaela.
- Kui proovite kätt pöörata telje ümber või küljele, ilmnevad teravad valud, mis intensiivistuvad öösel. Lihtsaim on hoida kahjustatud jäseme küünarnukist painutatud ja rinnale surutud.
- Õla esiosas ilmub kerge naha turse ja punetus.
- Kerge temperatuuri tõus, unetus, üldised tervisehäired.
- Periartriidi krooniline vorm:
- Valu on mõõdukas, süveneb öösel ja hommikul.
- Ebaõnnestunud käeliigutustega ilmneb valus õlas tugev valu.
- Tundub valu õlgades, mis põhjustab unetust.
Kõik ülalkirjeldatud õlaliigese periartriidi vormide sümptomid suurenevad. Näiteks võib krooniline põletik kesta paarist kuust mitme aastani. Kuid 30% -l patsientidest omandab periartriit ilma ravita tõsisema kliinilise vormi:
- Dupley sündroom (külmunud õlg)
Rotatori manseti degeneratiivsete muutuste tõttu on igasuguse liikumise piirangud selgelt väljendunud. Sellised sümptomid võivad kesta 2–7 kuud, mis tähendab lihaste kõõluste rebenemist. Progresseeruv põletikuline protsess haarab liigesekotid, mis viib liigeseõõnes oleva intraartikulaarse vedeliku vähenemiseni.
Õla aktiivsete liikumiste tegemise võime järsk piiramine või täielik puudumine. Sündroomi kestus pole rohkem kui kuu, kui sümptomid kestavad kauem, siis näitab see ühist kontraktuuri. Patoloogia ilmneb rotaatori manseti kahjustuse tõttu, milles õla pea on stabiliseeritud.
- Paralüütiline õla sündroom
Patsient kaotab võime liigeses mingeid liigutusi teha. Õlaliigese mitme struktuuri traumaatilise kahjustuse tõttu on periartriidi üldine kulg samal ajal märkimisväärselt süvenenud..
Valu ilmneb jäseme erinevates asendites ja areneb manseti peroossete kahjustuste tõttu.
Ebamugavustunne ilmneb järskude liigutustega. Patoloogia areneb tänu välisele kokkusurumisele rangluu või periosteaallihase külgnevate kudede poolt.
Kuhu see haiget teeb?
Scapular-humeral periartriit
Scapular-humeral periartriit on õla kõõluste ja õlaliigese kapsli põletik. Selle patoloogia eripära on see, et liigese ja kõhre sisemised struktuurid ei ole kahjustatud. Just see asjaolu eristab periartriiti õlaliigese artriidist või artroosist. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab skapulohumeraalse periartriidi all iga viies inimene maailmas. Haigus mõjutab võrdselt nii naisi kui ka mehi..
Patoloogia põhjused on erinevad, see võib olla vigastused, kukkumine välja sirutatud käele, liigne füüsiline koormus või puhumine õla piirkonnas. See tähendab, et liigese ebaharilik koormus või selle ülekoormus viib periartriidini. On vaja arvestada asjaoluga, et põletikulise protsessi põhjuse ja esimeste sümptomite ilmnemise vahel möödub teatav ajavahemik, mis võib kesta 1-2 nädalat..
Mõnel juhul põhjustavad siseorganite haigused skaala-humeraalse periartriidi arengut. Sageli tekivad müokardiinfarkti põdevatel inimestel valu vasakus õlas, mis näitab periartriidi arengut. Vaevusi provotseerivad ka maksa patoloogiad, trauma ja lülisamba kaelaosa kõik haigused.
Cervicobrachial periartriit
Emakakaela periartriit tekib reeglina emakakaela lülisamba haiguste tõttu. Haigusega kaasnevad lülisamba ketaste degeneratiivsed muutused, valu ja sümptomid, mida võib teiste patoloogidega kergesti eksida. Periartriit võib tekkida emakakaela osteokondroosi taustal, kui õla närvipundar pigistatakse. Sel juhul ei kuulu ravile mitte ainult periartriit, vaid ka esmane haigus, see tähendab osteokondroos.
Cervicobrachial periartriidiga, nagu ka selle patoloogia muude vormidega, kaasnevad valu ja ebamugavustunne. Ebameeldivad aistingud tekivad ilma nähtava põhjuseta ja väga sageli öösel. Terav valu kiirgub kaelale ja käele, suureneb järk-järgult ja kiirgab selgroogu. Pealegi, kui tõsta oma käsi üles, taandub valu. Eriti rasketel juhtudel ilmub käele tsüanoos ja kerge turse. Lisaks võib esineda temperatuuri tõusu, valu, kui proovitakse kaelalüli paravertibraalseid punkte palpeerida.
Õla periartriidi diagnostika
Õla periartriidi diagnoosimine on esimene asi, mida arst teeb, kui patsient kaebab valu õla piirkonnas. Vaevuste põhjuse väljaselgitamiseks võetakse anamnees. Periartriidi peamine kliiniline pilt on õlaliigese valu käe röövimise ajal ja lokaalne valulikkus kõõluste ja luude ristmikul. Arst viib läbi jäseme väliskontrolli, liikumistestid ja palpatsiooni. Sellele järgnevad instrumentaalsed diagnostilised meetodid, mis võimaldavad eristada periartriiti paljudest muudest õla liigeste ja luude patoloogiatest..
Mõelgem järk-järgult kogu õlaliigese periartriidi diagnoosimise protsessi:
Diagnoosimise selles etapis pöörab arst tähelepanu õlavöötme ja õlavöötme lihastesüsteemi raskusele. Väga sageli täheldatakse suprascapulaarse piirkonna periartriidiga kerget lihaste atroofiat. Haigestunud liigese palpeerimisel ilmneb valu.
- Uurimise järgmine etapp on liikumisulatuse määramine. Patsient peab tegema käe röövimise, paindumise, sirutamise, pöörlemise väljapoole ja sissepoole, see tähendab aktiivseid liikumisi. Kui treeningu ajal ilmnevad ebamugavustunne või valulikud aistingud, võib see viidata periartriidile..
- Lisaks viiakse läbi passiivsete liikumiste uuring. See on tingitud asjaolust, et aktiivsete liikumiste järsk langus ilmneb Dupley sündroomiga, see tähendab "külmunud" õlaga.
Reeglina, kui alla 40-aastane patsient, kellel on kahtlus õla periartriidis, on patoloogia põhjus trauma, nihestused, puhub. Kui patsient on üle 40 aasta vana, siis ilmneb vaev kehas esinevate patoloogiliste muutuste taustal.
Röntgenograafil on suur diagnostiline väärtus. Valu põhjuse täpsemaks uurimiseks tehakse kolm pilti: puhkeasendis, kui käsi pööratakse sissepoole või väljapoole ja kui õlg on röövitud. Humeraalse periartriidi peamised radioloogilised tunnused ilmnevad luumurdude või ebaühtlase struktuurina humeraalse pea piirkonnas. Diagnoosimise protsessis saab arst rakendada kontrastaine sisseviimist liigeseõõnde. See võimaldab teil tuvastada manseti kahjustused, kuna sel juhul tungib aine väljaspool liigest.
Seda diagnostilist meetodit kasutatakse radiograafia abil tuvastatud luupatoloogiate korral. Kaasaegsete tehnoloogiate abil on võimalik visualiseerida liigese oleku pilti. Saadud teave võimaldab hinnata lihaste ja kõõluste kahjustuse astet, samuti täiendavate koosseisude olemasolu.
Ultraheli on üks kõige informatiivsemaid meetodeid. Ultraheli peamised eelised on spetsiaalse väljaõppe puudumine, valutus, mitteinvasiivsus ja kiired tulemused..
Selle uuringu abil saate uurida õla luid, sidemeid, kõõluseid, kõhre, lihaseid ja liigesekapslit. MRI abil saab tuvastada brahhiaalse periartriidi mis tahes staadiumi, isegi need, mida ülaltoodud meetodite abil ei olnud võimalik kindlaks teha.
See on omamoodi kirurgiline sekkumine, mis võimaldab teil kindlaks teha patoloogia põhjuse ja võimaluse korral selle kõrvaldada. Diagnostiline artroskoopia viiakse läbi juhul, kui valu ja liikumise piiramine õlaliigeses on ebaselge etioloogiaga.
Mansetipatoloogiate, tendioosi ja impingment-sündroomi korral viiakse läbi terapeutiline artroskoopia. Protseduur on keelatud õlaliigese ja jäsemete mädane-põletikuliste haiguste, liigese kontraktuuri ja patsiendi üldise tõsise seisundi korral..
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Õla periartriidi ravi
Õla periartriidi ravi sõltub haiguse vormist ja patsiendi seisundist. Teraapia võib olla nii konservatiivne, see tähendab ravimid ja terapeutilised harjutused, kui ka operatiivne - kirurgiline sekkumine. Periartriidi kergeid vorme ravitakse konservatiivselt, kasutades erinevaid ravimeid (tabletid, süstid, salvid). Mõelge peamistele konservatiivsetele õla periartriidi ravimeetoditele:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Kuna haiguse peamine sümptom on valu õla piirkonnas, kasutatakse nende kõrvaldamiseks valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Reeglina kasutatakse selliseid ravimeid nagu Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin, Voltaren ja teised. Kuid nende vahendite kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et MSPVA-del on väljendunud kõrvaltoimed. Seetõttu ei tohiks selliste ravimite kasutamise kestus ületada arsti poolt määratud perioodi..
Praeguseks on eristatud mitmeid uue põlvkonna valuvaigisteid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed: Celecoxib, Movalis, Nimesulide ja teised. Kuid pärast valu diagnoosimist ja olemuse kindlaksmääramist võib ravimeid välja kirjutada ainult arst.
Kortikosteroidid
Õla põletiku vähendamiseks kasutatavad ravimid. Kui MSPVA-d ei anna soovitud toimet, määratakse patsiendile hormonaalsed põletikuvastased ravimid. Kortikosteroididel on palju kõrvaltoimeid, nii et neid süstitakse ja süstitakse kahjustatud õlale.
Niisiis, meditsiinilise statistika kohaselt peatavad kortikosteroidid 75% -l brahhiaalse periartriidi juhtudest haiguse täielikult. Teraapia koosneb 1-3 süstist. Ravimina kasutatakse beetametasooni, Diprospani või Flosterooni.
Novokaiini blokaad
Seda ravimeetodit kasutatakse juhul, kui ülaltoodu ei andnud positiivset tulemust. Periartikulaarne novokaiini blokaad on väga lihtne. Õlaliigese valulisse piirkonda süstitakse korrapäraste intervallidega anesteetikumiga süste. Mõnel juhul võib ravi kesta 1-3 kuud. Ravi kestus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse valu sündroomi astet ja õla motoorseid funktsioone. Novokaiini kasutatakse blokaadide ravimina..
Isomeeridejärgne lõõgastus (PIR)
Täna peetakse seda kõige tõhusamaks õla periartriidi raviks. Meditsiinilise statistika kohaselt taastub umbes 15% õlaliigese mitmesuguste vormidega patsientidest täielikult pärast 15 isomeetrilise lõdvestuse seanssi. See teraapia on kombineeritud massaažide ja elektroforeesiga..
Ravi õlaliigese periartriidi salvidega
Õlaliigese periartriidi ravi salvidega on üks lihtsamaid ja taskukohasemaid ravimeetodeid. Tavaliselt kasutatakse anaboolseid, soojendavaid ja valu leevendavaid salve. Anaboolne valu leevendab valu ja valuvaigistid leevendavad lihasspasme ja pehmete kudede turset. Tänu sellele normaliseeritakse metaboolne ja toitumisprotsess liigeses, mis kaitseb seda düstroofia eest. Salvid valitakse valu põhjuse põhjal.
Kui pärast väikest vigastust ilmneb õlavalu, sobib raviks jahutava või soojendava toimega ravim. Soojendavad salvid sisaldavad kõige sagedamini punase pipra ekstrakti ja metüülsalitsülaati. Kuid selliseid salve ei tohiks kohe pärast vigastusi peale kanda, kuna kahjustatud piirkonda tuleb jahutada. See tähendab, et kerge õla periartriidiga on parem kasutada jahutavat salvi ja mõni päev pärast vigastust soojendavat vahendit. Jahutavad salvid sisaldavad mentooli, eeterlikke õlisid, alkoholi ja verevedeldajaid.
Õla- ja kaelapiirkonna valu leevendavate ravimite koostis võib sisaldada järgmisi aineid:
- Diklofenak - kasutatakse reumaatilise valu korral, leevendab valu ja peatab põletikulise protsessi.
- Mentool on kohapeal ärritav aine, mis leevendab selle toimel valulikku šokki.
- Ibuprofeen - leevendab põletikku ja leevendab tõhusalt valu.
- Madude ja mesilaste mürk - parandab vereringet, alustab kudede uuenemise protsessi, leevendab valu.
- Punase pipra või sinepi ekstrakt - kasutatakse vereringe parandamiseks ja kudedes ainevahetusprotsesside kiirendamiseks.
- Indometatsiin - kõrvaldab valu, tursed ja põletiku.
- Kamfor - leevendab valu.
- Metüülsalitsülaat - leevendab valu ja vähendab põletikku.
Mõelge mitmele õla periartriidi efektiivsele salvile, mis sisaldavad ülaltoodud aineid:
Voltaren Emulgel on põletikuvastane ravim, mida toodetakse mitmes farmakoloogilises vormis. Tänapäeval on olemas salvid, ravimküünlad, tabletid ja ravimite lahused. Periartriidi raviks on kõige parem kasutada salvi. Diklofenaki soovitatakse podagrahoogude, osteoartriidi, artriidi ja kõigi õlaliigese periartriidi vormide raviks. Toodet hõõrutakse õrnalt kahjustatud õla pinnale, 2-3 korda päevas.
Põletikuvastane ravim liigesevalu leevendamiseks. Üks gramm salvi sisaldab umbes 100 mg toimeainet. Salvi soovitatakse õla-, kaela- ja õlavöötme ning muud tüüpi periartriidi, podagra, reumatoidartriidi ning muude liigeste ja luude haiguste raviks. Ravim on efektiivne kõigi patoloogiate korral, mis põhjustavad naha turset, verevalumeid ja värvuse muutust. Õrnade ja sujuvate liigutustega hõõrutakse salvi kahjustatud piirkonda, kuni see täielikult imendub. Saate toodet kasutada mitte rohkem kui 3 korda päevas..
Ravim, mille toimeaine on ibuprofeen. Aitab leevendada valu, põletikku, lihasspasme ja turset. Toimeaine vedeldab verd tõhusalt, parandades seeläbi luude ja pehmete kudede verevarustust. Salvi hõõrutakse naha kohal kuni täieliku imendumiseni, kuid mitte sagedamini 3-4 korda päevas. Ravikuur võib kesta kuni üks kuu.
Ravim toimeaine nimesuliidiga. Vaatamata selle efektiivsusele ei soovitata ravimit kasutada naha põletikuliste ja mädasete kahjustuste, seedetrakti haavandite, nakkushaiguste, samuti raseduse ja imetamise ajal. Nagu kõik selle toimingu vahendid, kantakse salv nahale 2-3 korda päevas, kuni see täielikult imendub.
Lisaks ülalkirjeldatud salvidele õla periartriidi raviks võite kasutada Bystrumgelit, Ketonali geeli, Gel Deep Relief ja muid ravimeid. Kuid salve saate rakendada ainult pärast arstiga konsulteerimist. See kaitseb ennast ravimite kõrvaltoimete eest..
Füsioteraapia harjutused õla periartriidi korral
Füsioteraapia harjutused õla periartriidi korral on vajalikud nii haiguse lihtsa vormi kui ka ägeda või kroonilise haiguse korral. Ja see pole üllatav, kuna haigus sobib füsioteraapia harjutuste abil hästi raviks ja ennetamiseks. Harjutuste eesmärk on vähendada valu, suurendada liigeste liikuvust, manseti lihaste tugevust ja kapsli elastsust.
Kuid füsioteraapiat saab läbi viia ainult pärast raviarstiga konsulteerimist ja füsioteraapia kursust valu minimeerimiseks. Mõelge õlaliigese periartriidi füsioteraapia harjutuste ligikaudsele kompleksile.
- Istuge toolil, pange oma käed vöökohale ja tõstke ja langetage küünarnukid ettevaatlikult üles. Liikumised ei tohiks olla järsud, kuna see võib kahjustada põletikulist õlaliigest ja põhjustada valu. Esmakordselt piisab 6-8 kordusest, kuid kuna harjutusi sooritatakse, tuleks lähenemiste arvu suurendada.
- Istuge toolil, pange peopesad vöökohale, liikuge aeglaselt ja tooge oma õlad, proovige teha ringikujulisi liigutusi. Tehke harjutust 1-2 minutit..
- Pange kahjustatud jäse vastasküljele, suruge küünarnukk keha külge. Oma hea käega haarake küünarnukist ja tõmmake kahjustatud käe küünarnuk aeglaselt üles, luues enda jaoks vastupanu.
Õla periartriidi terapeutilised harjutused
Õla periartriidi terapeutilist võimlemist kasutatakse nii jäseme normaalse funktsioneerimise taastamise perioodil kui ka valulike aistingute vähendamiseks. Kõik harjutused on üsna lihtsad ja nende täitmine ei võta kaua aega..
- Tõstke ja langetage vaheldumisi käsi ja õlgu. Tehke harjutust aeglaselt, püüdes vigastatud jäseme lihaseid maksimeerida.
- Küünarnukid painutage ja painutage. Sel juhul võivad peopesad olla erinevates asendites: vöökohas, õlgadel või kokkupressitud rusikasse näo tasandil.
- Sulgege oma käed lukku, tõstke neid aeglaselt edasi ja üles. Painutage oma käsi ees, vaheldumisi mõlemale õlale.
- Risti käed lukku ja siruta peopesad kõigepealt üles, siis alla ja ette. Korda harjutust mitu korda.
- Lõdvestage kahjustatud jäseme ja libistage käsi aeglaselt mööda keha. Ärge muutke asendit, proovige oma käsi eemale viia, tehke ringikujulisi liigutusi, võtke see selja taha.
Lisaks ülalkirjeldatud harjutustele saate läbi viia füsioteraapia kompleksi, mille eesmärk on õlaliigese liikuvuse taastamine. Sel juhul tuleks võimlemisravi alustada võimalikult varakult, kuna see ei võimalda haigusel edasi areneda.
Harjutuste komplekt õla periartriidi korral
Õla periartriidi harjutuste komplekt on suunatud valu vähendamisele ja liigese liikuvuse taastamisele. Füsioteraapiat tuleks läbi viia samaaegselt ravimite võtmisega. See terviklik lähenemisviis võimaldab teil saavutada kiireid ja jätkusuutlikke tulemusi..
Harjutusi saab teha iseseisvalt või võite pöörduda spetsialistide poole. Füsioteraapiat ja refleksoloogiat esindavad sellised tehnikad nagu nõelravi, st nõelravi, nõelravi, elektroforees, mudarakendused, vibratsioonimassaaž, magnetoteraapia, lööklaineravi ja laserravi.
Raviarst valib efektiivse füsioteraapia meetodi ja terapeutiliste harjutuste komplekti. See kombinatsioon võimaldab teil pärast põletikulist kahjustust õlaliigese kiiresti ja ohutult taastada. Kuid ärge unustage, et õlaliigese periartriidi ebapiisav ravi treeninguga võib põhjustada väga negatiivseid tagajärgi: põletiku progresseerumist, suurenenud valu või periartikulaarsete kudede seisundi halvenemist.
Õla periartriidi rahvapärased abinõud
Õla periartriidi rahvapärased abinõud on aja jooksul kontrollitud retseptid, mis on kõigile kättesaadavad. See ravi aitab leevendada lihaspingeid, parandab verevarustust, toitumist ja õlgade liikuvust ning normaliseerib närvisüsteemi. Teraapias kasutatakse ravimtaimi, millest valmistatakse õlgade piirkonda hõõrumist, salve, kompresse ja vanne..
Selle toote ettevalmistamiseks vajate soolalahust. Võtke 100 grammi soola ja 1000 ml vett, segage soola kuni täieliku lahustumiseni. Sideme jaoks vajate head marli klappi, valtsitud 6-8 kihiks. Marli tuleb 2-3 tunni jooksul ettevaatlikult lahusesse kasta. Pärast seda on soovitatav anumat soojendada sideme ja soolalahusega ning panna kurguvalu liigesele kuuma marli. Parem on sidemega kinnitada taskurätik või rätik. Ravi kestus on 14 päeva, kompressid soovitatakse panna ööseks.
Kandke naha pinnale õhuke kiht mett, kandes õrnalt üle rangluu, käsivarre ja abaluu. Mee pealmine kiht kaetakse tsellofaani kile, villase salli või suurrätikuga. Kompressi on kõige parem teha öösel ja jätta hommikuni..
Kompressi ettevalmistamiseks peate võtma apteegi kummeli, meditsiinilise vahukommi ja meditsiinilise magus ristiku ürte suhtega 2: 1: 2. Taimed purustatakse põhjalikult, kuni saadakse homogeenne kuiv pulber. Tükeldatud ürdid lahjendatakse kuuma veega, et saada paks läga. Pärast seda tuleb segu määrida riidelapile ja kurguhaavale tuleb lisada kuum kompress. Sooja hoidmiseks võite kasutada plastikust mähet ja villast salli. Eemaldage kompress alles pärast seda, kui see on täielikult jahtunud. Ravikuur on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub haiguse astmest. Kompresse kasutatakse reeglina seni, kuni valu ja põletik on täielikult kõrvaldatud..
Operatsioon õlaliigese periartriidi korral
Õlaliigese periartriidi operatsioon viiakse läbi ainult juhul, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Protseduuri nimetatakse subakromiaalseks dekompressiooniks ja see hõlmab osa abaluu ja sideme eemaldamisest. See kaitseb ümbritsevat kudet edasiste vigastuste eest. Operatsioon on näidustatud patoloogiliste degeneratiivsete muutuste esinemise korral ja 3 kuu jooksul ravimiteraapia ja füsioteraapia kompleksi terapeutilise toime puudumisel. Kirurgiline sekkumine on seletatav asjaoluga, et konservatiivne ravi ei saa tuua positiivseid tulemusi kõõluste, sidemete ja lihaste terviklikkuse anatoomilise rikkumise korral. Ja toiming võimaldab teil taastada liigese pideva struktuuri ja selle funktsiooni.
Peamised näidustused õlaliigese periartriidi operatsiooniks:
- Õlaliigesevalu kaebused pärast ravimteraapia ja kortikosteroidi süsti.
- Korduv õlavalu, mis kestab üle 6-8 kuu.
- Operatsioon on vajalik üle 40-aastastele patsientidele ja neile, kelle töö on otseselt seotud õlaliigeste aktiivse liikumisega.
- Supraspinatuse lihase osaline kõõluste kahjustus ja talitlushäired.
- Manseti kõõluste tõsised kahjustused.
- Tunneli sündroom.
Subakroomse dekompressiooni vastunäidustused:
- Liigese püsiv adduktsiooni kontraktuur.
- Patsiendi üldine tõsine seisund.
- Mis tahes lokaliseerimise mädaste ja põletikuliste haiguste haigused.
- Patsiendi võimetus viia läbi abinõusid õla periartriidi rehabilitatsiooniks.
- Kirurgilise sekkumise keeldumine.
Kui operatsiooni ei tehta õigeaegselt, halveneb õlaliigese liikuvus märkimisväärselt, kuni täieliku tuimuseni. Kuid isegi kõige raskematel juhtudel on subakroomne dekompressioon kasulik. Pärast operatsiooni toimub patsiendil pikk taastusravi, mille jooksul jäseme liikumisulatus järk-järgult taastatakse. Regulaarne treenimine taastab õlaliigese painduvuse ja liikuvuse ning minimeerib korduva periartriidi riski. Reeglina toimub täielik taastumine pärast operatsiooni 3-4 kuu jooksul. 95% juhtudest on operatsioon efektiivne ja eemaldab püsivalt õla periartriidi.
Õla periartriidi ennetamine
Õla periartriidi ennetamine on suunatud liigese motoorse võime taastamisele. Lisaks on haiguste ennetamiseks hädavajalik ennetamine. Õlapiirkonna vigastuste ennetamine, mõõdukas füüsiline aktiivsus, kerge pingutus ja normaalne üldine tervis on luude, liigeste ja kogu keha tervikuna mitmesuguste patoloogiate puudumise võti.
Taastusravi kursus viiakse läbi pärast põhiteraapiat. Ennetamine hõlmab reeglina: ravimite ja vitamiinipreparaatide kasutamist, terapeutilist massaaži ja kehalist kasvatust, elektroforeesi, parafiini kasutamist, vanni ja muid meetodeid. Kuid igal juhul taandub periartriidi ennetamine õlaliigese vigastuste korral meditsiinilise abi õigeaegsele otsimisele.
Pange tähele, et periartriidi raviga tegeleb ortopeediline traumatoloog või kirurg. Kuid lisaks nendele spetsialistidele on hädavajalik, et neid uuriks füsioterapeut, neuroloog ja reumatoloog. Kui haigus põhjustas õlaliigese pöördumatuid talitlushäireid ja operatsioon ei aidanud liikuvust taastada, väljastatakse patsiendile puudegrupp.
Õla periartriidi prognoos
Õla periartriidi prognoos põhineb haiguse vormil. Suurim oht on krooniline - anküloseeriv periartriit. Sarnane patoloogia ilmneb piisava ravi puudumisel ja seda täheldatakse 30–40% patsientidest. Ilma õigeaegse arstiabita muutuvad õlaliigese kuded tihedamaks, mis põhjustab nende jäikust. Valusündroom võib põhjustada šoki. Lisaks kaasneb periartriidi progresseerumisega lihaste kontraktiilse võime rikkumine ja abaluu-õlavarreluu ummistus. Selle tagajärjel on jäseme täielikult immobiliseeritud, selle toimimist on võimatu taastada.
Õla periartriit varases staadiumis on kergesti ravitav. Seetõttu on õlavalu esimeste sümptomite ilmnemisel soovitatav pöörduda arsti poole. Ravi ei võta palju aega, kuid see võimaldab teil säilitada õlaliigese liikuvust normaalses olekus.
Kuidas võivad olla seotud emakakaela osteokondroos ja vererõhk