Sõrme liigese murd

Kõige tavalisem ülajäseme vigastus on sõrme luumurd. Arstid jagavad kahjustusi luumurdude tüübi ja olemuse järgi. Seisund avaldub valu, turse, lokaalse hüpertermia ja piiratud liikuvusega. Pärast vigastust peate konsulteerima arstiga, kes paneb õige diagnoosi, määrab ravi- ja taastumismeetodid. Kui luumurd vallandub, võib tekkida traumaatiline artroos, liigeste püsiv deformatsioon ja haavainfektsioon avatud vigastusega.

Sõrme murru tüübid ja sümptomid

Suletud pöidlakahjustusega võivad kliinilised nähud olla kerged ja sarnaneda verevalumiga, seetõttu on pärast vigastust soovitatav teha röntgenograafia.

Sõrme neelu murd võib esineda kahel kujul:

  • Intraartikulaarne, mille korral liigeseõõnes toimub luumurd.
  • Extra-articular, kui luu puruneb väljaspool liigest. Seda tüüpi kahjustused on avatud ja suletud ning esinevad sagedamini lapsel..

Käe ja teiste phalanglite väikese sõrme murd võib nihutada ja ilma luude fragmentide nihkumiseta, seega on sümptomid erinevad. Kuidas vigastusi ära tunda, on näidatud tabelis:

VaadeMurde tunnused
Suletud ilma nihketa (pragu)Mõõdukas valu
Turse
Väike hematoom
Piiratud liikuvus
Osaliselt konserveeritud
Suletud niheKäele kiirgav tugev valu
Katkine sõrm näeb valesti lahti ega paindu
Puhitus ja hematoom
Liikumisvõime osaline või täielik kaotamine
Avatud nihkegaIntensiivne, tuikav valu
Luu purustatakse kildudeks, mis lõikavad naha läbi, moodustades haava
Verejooks, kui kahjustatakse veresooni
Närvikahjustuse tõttu käes olev tuimus
Raske deformatsioon
Minestamine, pearinglus, iiveldus, mis on keha reaktsioon valulikule šokile
Tagasi sisukorra juurde

Esmaabi: kuidas õigesti käituda?

Nimetissõrme ja teiste phalangide marginaalne murd on paljude närvilõpmete asukoha tõttu valulik. Ohvri seisundi leevendamiseks antakse esmaabi kiiresti järgmiselt:

  1. Andke oma käele rahu.
  2. Kandke lapiga mähitud külma kompressi, vältides otsest kokkupuudet nahaga.
  3. Ravige haava lahtise luumurruga, puudutamata ega iseseisvalt luude fragmente seadistamata.
  4. Pange vatitikuga haige falangi ja terve vahel. Kui nahk on kahjustatud, võite kasutada tylexol, sidet, mis ei kleepu haavale.
  5. Kandke fikseerimisside, veenduge, et see pole liiga tihe.
  6. Andke valuvaigistit.
  7. Viige kannatanu meditsiiniasutusse.
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostilised meetodid

Diagnostikameetmeid viib läbi traumatoloog või ortopeed. Arst selgitab välja vigastuse saamise asjaolud, visuaalselt uurib ja palpeerib kätt, et teha kindlaks kahjustuse raskusaste ja tüüp, määrab röntgenpildi. Protseduur aitab kindlaks teha vigastuse tüübi, mõista ümbritsevate kudede seisundit. Kui keskmise sõrme ja teiste phalanglite murd nõuab üksikasjalikku diagnoosi, on soovitatav teha uuringud stsintigraafia, artroskoopia, ultraheli, MRI ja CT abil..

Kuidas probleemi ravida??

Traditsiooniline teraapia

Murtud sõrmed on soovitatav immobiliseerida pragude moodustumisega, kasutades fiksaatorit - krohvi, kildu, ortoosi. Kui luu on ümber paigutatud, ravitakse suletud nihkunud luumurdu ka konservatiivselt. Vigastus paraneb 3-4 nädalat. Pärast krohvi eemaldamist on soovitatav kanda järgmine liim, mis leevendab turset ja põletikku:

Kirurgiline sekkumine

Käe sõrme avatud murd nõuab fragmentide ümberpaigutamist, mida tugevdatakse meditsiinilise traadiga. Pärast operatsiooni paneb arst õmbluse, seob haava steriilse sidemega ja fikseerib selle krohvivaluga. Pariisi krohvi kandmine nihkega luumurru jaoks peaks olema 1-3 kuud, tähtajad määratakse individuaalselt. Fiksaatori kandmise ajal on soovitatav teha kontrollröntgen, et kontrollida, kuidas paraneb peamise falanksi või muude sõrme luude luumurd.

Taastumine

Tervendavad harjutused

Murdunud pöidla või muu phalanxi rehabilitatsioon algab pärast trakside eemaldamist. Pikaajaline immobiliseerimine kutsub esile lihaste atroofia, seetõttu on liigese arendamiseks oluline teha järgmised harjutused:

  • falangide kokkukruvimine rusikasse;
  • trummeldage sõrmed kõvale pinnale, jäljendades klaveri mängimist;
  • randme tõmbamine kuni sõrmeotsani ("Raja liikumine");
  • distaalse falangi paindumine-pikendamine, aidates tervel käel;
  • sõtkumine plastiliini või tainaharjaga;
  • sõrmede levimine ja näppimine.
Tagasi sisukorra juurde

Füsioteraapia

Murdunud sõrme taastusravi hõlmab järgmisi protseduure:

  • UHF-teraapia;
  • magnetoteraapia;
  • elektrostimulatsiooni meetod;
  • elektroforees;
  • laserravi;
  • ultraviolettkiirgus;
  • kokkupuude ultraheliga;
  • ravi diadünaamilise vooluga;
  • soojendavad mähised parafiini või osokeriidiga.

Meetodite mõju purustatud sõrmedele on järgmine:

  • taastada phalanglite liikuvus;
  • soodustada liigesevedeliku tootmist;
  • kiirendada kudede ja kõhre regenereerimist;
  • leevendada põletiku ja ödeemi sümptomeid;
  • küllastage kuded hapnikuga;
  • parandada metaboolseid protsesse liigeses;
  • tugevdada lihaseid.
Tagasi sisukorra juurde

Hügieen

Küünte falangi ja muude sõrmeliigeste marginaalne murd nõuab pikemaajalist kandmist. Sel perioodil pole nahaga peaaegu üldse kokkupuudet õhuga, mistõttu epidermise ülemised kihid ketendavad. Sõrmede vaheline ruum nõuab erilist tähelepanu. Pärast hoidja eemaldamist on soovitatav teha nahka rahustavaid ravimtaimi. Pärast protseduuri peate hoolikalt eemaldama epidermise surnud osakesed ja kandma beebikreemi. Digitaalset ruumi on soovitatav ravida seenevastaste ravimitega.

Traditsioonilised meetodid

Pärast luumurdu võib sõrme ravida ja taastada kompressi juurest saadud kompressiga, mis on valmistatud vastavalt järgmisele retseptile:

  1. Võtke 5 spl. l. hakitud taimejuured.
  2. Vala kuuma vett nii, et see kataks toormaterjali veidi.
  3. Kandke toode purustatud phalanxile, sidemele ja kandke mitu tundi.
Ürdis olevad parkained leevendavad valu.

Kui varvas on katki ja valus, on soovitatav 10-päevane luuderohi punga töötlemine järgmise retsepti järgi:

  1. Võtke 60 g rohtu ja valage 1 liiter vett.
  2. Pange keskmisele kuumusele ja hautage 15 minutit veevannis.
  3. Eemaldage pliidilt, jahutage ja filtreerige.
  4. Niisutage saadud puljongis marli ja kandke mitu tundi.
Tagasi sisukorra juurde

Tüsistused

Kui murtud varvas jääb ravimata, võivad ilmneda järgmised tagajärjed:

  • objekti haaramise ja hoidmise funktsiooni kaotamine;
  • artriit või artroos;
  • liigeste jäikus;
  • kalluse või pseudoartroosi moodustumine;
  • sõrme deformatsioon;
  • kõõluste nõrkus.

Ülemiste jäsemete sõrmede luumurdudega lahtised haavad on ohtlikud patogeensete mikroorganismide - streptokokkide, stafülokokkide, Pseudomonas aeruginosa - sissetungimisel. Teetanuse infektsiooni peetakse surmavaks nakkuseks. Mis tahes tüüpi nakkused võivad provotseerida pehmete kudede nekroosi, sepsist või gangreeni..

Milline on sõrme neelu marginaalse murru oht: vigastuse tunnused ja komplikatsioonide vältimise viisid

Sõrmed ja varbad on habras. Nad puutuvad iga päev kokku suurte raskustega. Ainevahetushäirete, vähenenud immuunsuse, kaltsiumi puuduse korral võib esineda marginaalne luumurd. Sageli esineb see spordialadel (korvpall, jõutõstmine, jooksmine, võrkpall). Sõrme phalanxi marginaalset luumurdu peetakse teiste luumurdude suhtes ohutuks. Kuid tema kvalifitseerimata ravi põhjustab neuroloogilisi haigusi, vereringehäireid, liikuvuse kaotust ja isegi kudede nekroosi..

Patoloogia kirjeldus

Marginaalne murd on siis, kui väike luutükk puruneb. See võib ilmneda pärast traumat ja mõnede patoloogiate korral..

See on kõigi tüüpide kõige turvalisem luumurd, kuna see ei põhjusta patsiendi elu ohustavat šokiseisundit..

Marginaalse neelumurru suletud vormi saab hõlpsalt ravida sõrme immobiliseerimise abil. Avatud vorm võib põhjustada luu ja keha infektsioone, soovitab seepärast antibiootikumravi.

Põhjused

Falangilise marginaalse luumurru peamised põhjused:

  • vähk, eriti pärast keemiaravi;
  • osteoporoos;
  • osteomüeliit;
  • hüperparatüreoidism;
  • luutuberkuloos;
  • kaltsiumi ja D3-vitamiini imendumise halvenemine;
  • pärilikud liigesehaigused;
  • immuunpuudulikkus;
  • tüsistused pärast nakkushaigusi;
  • trauma.

Klassifikatsioon

Falangi marginaalset luumurdu klassifitseerivad järgmised tegurid:

  1. Põhjus:
  • trauma (kokkusurumine, löök või vigastus);
  • patoloogia, mis põhjustab luude suurenenud haprust.

2. Naha rikkumine:

  • avatud luumurd (mida iseloomustavad nahakahjustused ja haava väljanägemine);
  • suletud - nahk pole katki.

3. Lokaliseerimine neelus:

4. Luude hävimise aste:

  • on killud;
  • luude fragmendid on ümberasustatud;
  • luude nihkumine puudub.

Lisateavet muud tüüpi metakarpofalangeaalsete liigesevigastuste kohta leiate siit.

Sümptomid

Marginaalse phalanx-i murru sümptomid on hägused. Diagnoosi saab teha alles pärast radiograafiat. Sümptomid jagunevad suhteliseks - need võivad kaasneda muude patoloogiatega ja absoluutsed - need on alati kaasas luumurruga.

Suhtelised sümptomid:

  • turse;
  • valu;
  • hematoomid (sõrm võib mõne tunni pärast muutuda lillaks);
  • hüperemia (punetus) ja hüpertermia (temperatuuri tõus) kahjustatud piirkonnas;
  • valu jalga puhates;
  • jalgade halvenenud liikuvus;
  • valus on harja liigutada.

Absoluutsed sümptomid:

  • luude fragmentide purunemine pressimisel;
  • sõrme mittefüsioloogiline asend;
  • avatud luumurruga on haavas luude fragmendid nähtavad;
  • patoloogiline liikuvus.

Murd on verevalumiga väga lihtne segi ajada, et täpselt kindlaks teha patoloogia tüüp, lugege artiklit "Vigastuste diagnoosimine - kuidas luumurdu eristada muljutud sõrmest või varbast".

Murdunud käsi

Käe sõrme phalanxi marginaalne murd on valulik vigastus. Luud on habras ja neil on palju funktsioone. Ravi eesmärk on nende säilitamine:

  1. Pöidla vigastuse korral kasutatakse venitusaparaati. Pärast venitamist on sõrm fikseeritud, blokeerides liikumist. Teiste sõrmede luumurde ravitakse samal viisil..
  2. Sõrmusesõrme falangi marginaalne murd erineb teistest vigastustest pisut. See sõrm on kõige liikumatum. Tema liikumise blokeerimine võib põhjustada kontraktuuride ilmnemist. Seetõttu kaasneb sellise vigastusega tingimata füsioteraapia ja väliste ravimite kasutamine trokserutiini või hepariiniga (vereringe normaliseerimiseks).

Murdunud varvas

Peamine ülesanne vigastuste korral on killustatud fragmendi fikseerimine.

Seejärel peate fikseerimise abil sõrme immobiliseerima. Siis paranevad luud õigesti. Ebapiisav immobilisatsioon viib operatsioonini. Küünte piirkonnas asuva suure varba neelu marginaalset luumurdu ravitakse fikseerimisega jäiga ortoosiga. Ravimisaeg 3-4 nädalat.

Sõrmemurrud on üsna valusad, ohvrile on ette nähtud valuvaigisteid (Nise, Movalis, Celebrex). Patsient vajab puhata, luumurru kohas jääd, jäseme fikseerimist.

Kui küünte falangide tasemel diagnoositakse marginaalne luumurd, siis saab sõrme kinnitada krohvi või lindiga. Jala see osa on vähem koormatud. Jäik fikseerimine pole vajalik. Vigastatud sõrm kinnitatakse külgneva külge.

Trauma komplikatsioonid

Servavigastuse korral võib ilmneda järgmine:

  1. Hematoom - see on tingitud vere kogunemisest küüneplaadi alla. Kui seda ei eemaldata, ilmub mäda, nakatumise tõenäosus suureneb. Selle vältimiseks tehakse vere evakueerimiseks küünte põhjale sisselõige..
  2. Vale liigese moodustumine. See on võimalik luufragmentide sulandumise puudumisel. Valeliiges piirab sõrme liikumist või säilitab selle patoloogilise liikuvuse, provotseerib valu füüsilise koormuse ajal. Vajame professionaalset immobiliseerimist ja ravimite määramist, mis parandavad luude uuenemist (Osteogenon). Lisateavet selle kohta, mis on vale liiges ja kuidas patoloogiast lahti saada, lugege seda artiklit..
  3. Osteomüeliit on patoloogia, mis areneb avatud haavadega. Mikroorganismid tungivad luukoesse, põhjustades põletikku ja mädanemist. Pikematel juhtudel jäseme amputatsioon. Seetõttu ravitakse avatud haavu steriilsetes tingimustes..
  4. Kontraktuurid on moodustised, mis piiravad või blokeerivad liigese liikumist. Anküloos - liigese luustumine koos täieliku liikumise kaotamisega.
  5. Neuroloogilise päritoluga sõrmede sensoorsed kahjustused.
  6. Kumerus.

Esmaabi

Traum põhjustab intensiivset valu. Ohvrile tuleb anda tuimestit (Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Ketanov). Esmaabi on patsiendile rahu tagamine. Mõjutatud jäseme tuleb immobiliseerida.

Käe sõrmede vigastamise korral on vaja teha ekspromptne sall. Katkine sõrm kinnitatakse lindi või sidemega tervega. Varba vigastuse korral peate patsiendi pikali laskma ja jäseme üles tõstma, eksprompt on lubatud. Kandke jää. Avatud haavaga täitke see Miramistini või kloorheksidiiniga.

Mida tehakse haiglas

  1. Tehakse kohalik või liigesesisene anesteesia prokaiini, lidokaiiniga. Tugeva valu korral on ette nähtud narkootilised valuvaigistid.
  2. Avatud luumurruga peatage verejooks ja töödelge haava antiseptilise lahusega.
  3. Tehakse röntgenikiirgus.
  4. Immobiliseeri jäseme.

Ravi

Ravi aluseks on luufragmendi kombineerimine, deformatsiooni kõrvaldamine ja jäseme kõigi füsioloogiliste funktsioonide taastamine.

Kohaliku tuimastuse all seatakse fragmendid paika, kantakse krohv valatud või jäik ortoos. Nädal hiljem korduvad röntgenikiired. Kujutise põhjal määrab spetsialist õige sulandumise ja kalluse moodustumise intensiivsuse.

Luufragmentide ümberpaigutamine

  1. Tehakse intraosseusne või juhtiv anesteesia.
  2. Küünarvarre või jalg on fikseeritud. Kips kantakse peopesale (pahkluule) ja sõrmele.
  3. Sõrmed või varbad on kergelt painutatud (füsioloogilise asendi loomiseks).
  4. Luude fragment kaardistatud.
  5. Krohvi hoitakse, kuni see kõveneb.
  6. Kips kinnitatakse sidemega.
  7. Fragmentide joondamise kontrollimiseks võetakse korduvaid röntgenikiirte.
  8. Küünte eemaldamisel eemaldatakse küüneplaat. Kandke antibakteriaalse salviga steriilset sidet.

Operatsioon

Mõnikord on fragmentide sobitamine ja säilitamine võimatu. See juhtub siis, kui luu on tugevalt murdunud. Rakendage osteosünteesi.

Osteosünteesi jaoks võetakse traadid läbimõõduga 0,7–2,2 mm (sõltuvalt fikseeritava fragmendi pindalast). Elektrilise puuri abil sisestatakse nõelad naha kaudu kahel viisil:

  • risti falangi diafüüsi otsa luumurruga;
  • distraktsiooniseadmed väliseks fikseerimiseks luu marginaalse kahjustuse jaoks liigese piirkonnas.

Pärast osteosünteesi immobiliseeritakse sõrme abil käsi (hüppeliiges) 14 päeva ja alustatakse taastusravi.

Kudumisvardade kandmise aeg falangidel:

  • lõpus - 3 nädalat;
  • keskmiselt - 45 päeva;
  • baas - 1 kuu.

Kirurgilise ravi etapid avatud trauma korral:

Esimene etapp: haava ravi, nekrootilise koe väljalõikamine, verejooksu peatamine, kohalik antibiootikumravi, haavale steriilse sideme lisamine koos antiseptikumiga, fikseerimine.

Teine etapp algab 2–4 päeva pärast vigastust pärast koe elujõulisuse hindamist. Tehakse luufragmentide fikseerimine ja kõõluste õmblemine.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Valu intensiivsuse vähendamiseks võtke mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: Nimesil, Movalis, Nurofen, Celebrex.

Murruga kaasneb sageli kogu käe või jala kontuur. Seejärel kasutatakse kohalikke mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: Voltareni geeli, Nise geeli, Ketonali kreemi.

Turse ja hematoomi eemaldamiseks vigastatud jäsemest kasutatakse salve hepariini ja trokserutiiniga - Lyoton, Troxevasin.

Taastusravi

Jäseme on pikka aega fikseeritud olekus. Vereringe rikkumine, lihaskoe elastsuse vähenemine põhjustab motoorse aktiivsuse vähenemist, tursete ilmnemist.

Taastusravi protseduurid:

  1. Füsioteraapia: magnetoteraapia, elektroforees, darsonvaliseerimine, osokeriidi ja parafiini pealekandmine. Füsioteraapia aitab taastada vereringet ja parandada liikuvust.
  2. Massaaž suurendab lihastoonust, taastab liigeste liikuvuse ja vähendab veresoonte kongestiivseid ilminguid.
  3. Füsioteraapia harjutused aitavad taastada lihaste ja liigeste funktsioone.
  4. Resistentsusribade, kuulide, su-jok-teraapia kasutamine.
  5. Kompressid dimeksiidi ja väliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Voltaren, Ketonal, Nise, Dicloran).
  6. Füüsilise töö tegemisel kantakse traksid.
  7. Järskude liikumiste piiramine, raskuste tõstmine.
  8. Kaltsiumi ja D3-vitamiini preparaatide võtmine.
  9. Rahvapärased meetodid sõrmede arendamiseks: kingapaelte sidumine, ristluu sõrmimine, joonistamine, tikkimine ja kudumine.

Taastusravi protsess võtab aega 30 - 45 päeva.

Kasulik treeningvideo

Sõrmede edukaks taastumiseks pärast vigastusi näidatakse õrna kehalist kasvatust. See video näitab lihtsaid ja tõhusaid harjutusi.

Käe sõrmemurdude tunnused

Inimese kätt on alati peetud igasuguse tegevuse peamiseks tööriistaks, just sel põhjusel on käe sõrme murd üks levinumaid murruliike. Väga sageli tekivad sõrmevigastused ebaõige löögi, kukkumise kõrguselt või isegi enda kasvu tagajärjel, kui sõrmed satuvad mehaanilistesse ja muudesse seadmetesse. Kõik need tegurid võivad provotseerida käe sõrmede falangide murdu..

Mis põhjustab luumurdu

Mis tahes lokaliseerumise murru jaoks on olemas üks tüüpiline patogeneetiline mehhanism, mis seisneb luu teljega risti suunatud kineetilise energia domineerimises. Vale energiajaotuse tagajärjel ilmneb kõigepealt deformatsioon ja seejärel luu elemendi murd, mis oli mehaaniliselt koormatud.

Anatoomiline taust

Inimese käsi on konstrueeritud nii, et sellel on kõik kolm vabadusastet ning uskumatu liikuvus ja paindlikkus. Kõik see on inimese evolutsioonilise arengu tulemus. Käe luud on suur arv väikeseid torukujulisi luid - falange, mis on ühendatud väikeste liigestega ja annavad sõrmedele suure liikuvuse. Käe iga sõrm koosneb kolmest falangist: distaalne või terminaalne, keskmine ja proksimaalne, mis on käele kõige lähemal. Sõrmede väikesed torukujulised luud on ülejäänud keha luudega võrreldes üsna habras, mistõttu on käe sõrme murdmine üsna tavaline.

Sümptomid ja diagnoosimine

Enamikul inimestel pole keeruline murtud sõrme diagnoosida, kuna sellel vigastusel on väga iseloomulikud tunnused ja sümptomid. Reeglina kuuluvad kõik sõrmede falangide luumurrud suletud tüüpi luumurdudesse ja nendega ei kaasne sõrmede küljel esinevaid väljendunud väliseid muutusi. Sõrme avatud murd on üsna haruldane ja enamasti on see seotud töö- või majapidamisvigastusega. Kui sõrm puutub kokku agressiivse mehaanilise koormusega.

Kuidas ise luumurdu kindlaks teha? Luumurrule iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  • valu sündroom. Terav valulikkus murru ajal ja seejärel murru projektsioonis paneb mõtlema ennekõike luumurrule, mitte verevalumile või nihestamisele. Väärib märkimist, et valu suureneb järsult iga katsega purustatud sõrmega liikuda;
  • düsfunktsioon. Märkimisväärselt väljendunud valusündroomi tõttu ei suuda vigastatud inimene murdunud sõrme painutada ega sirgendada, pealegi tekivad liikumishäired anatoomilise terviklikkuse rikkumise tagajärjel;
  • tursed. Turse võib ilmneda iseseisva sümptomina, kuid sagedamini ühendatakse see luu ümbritsevate väikeste laevade sisemise hemorraagiaga, mis viib hematoomi arenguni;
  • luude fragmentide krepitus. Murru projektsioonis vajutamisel tekivad sageli nõrgad krigistavad helid, mida eksperdid nimetavad luude fragmentide krepitatsiooniks. See märk võimaldab murdu tuvastada suure tõenäosusega..

Need käe sõrmemurru nähud annavad usaldusväärseid andmeid luumurru kohta.

Kuid kõik need sümptomid ei saa sõrme luumurru kliinilist diagnoosi täpselt kinnitada; selleks on vaja spetsiaalseid instrumentaaluuringuid. Neelu deformeerumine ei pruugi alati olla ilmne mitmel põhjusel: luumurd võib olla ilma nihketa või hematoomist tulenev märkimisväärne turse võib varjata luumurru tsooni. Sel juhul deformeerumist ei visualiseerita..

Traumatoloogia valdkonnas on luumurru kinnitamise kuldstandardiks radiograafia kasutamine kahes projektsioonis. Radiograafia võimaldab teil absoluutse täpsusega kinnitada luumurru tüüpi, selle keerukuse astet ja lokaliseerimist. Vaatame lähemalt konkreetseid sõrmi mõjutavaid luumurdusid..

Pöial

See ilmneb üsna sageli ja enamikul juhtudel toimub kõva pinna vales löögis. Valesti kokku surutud rusikas, kui pöial on teiste sõrmede all painutatud asendis, viib proksimaalse neelu murdumiseni ja seda võib kombineerida metakarpofalangeaalliigese nihestamisega. Mõnel juhul tekib luumurd tugevast verevalumist, näiteks käe alla kukkumisest. Tavaliselt kaasneb pöidlaluumurruga tugev valu ja liikumine selles on järsult piiratud. Mõnikord tugeva lihasspasmiga võib proksimaalse fragmendi nihe olla üsna märkimisväärne. Mis põhjustab käe tõsist deformatsiooni pöidla piirkonnas.

Indeks, keskmine, sõrmusesõrm

Nende sõrmede falanglite murrud isoleeritud kujul on haruldased ja praktiliselt ei erine üksteisest. Enamikul juhtudest toimub keskmine või proksimaalne neelu murd ja luufragmentide ilmne nihkumine puudub, kuna nende sõrmede ligament ja lihased on palju vähem arenenud kui pöidlal..

Pinky käsi

Trauma ja luumurdude sageduse osas on väike sõrm pöidla järel teisel kohal. Väikese sõrme murru mehhanism on seotud ebaõnnestunud kukkumisega ükskõik milliselt kõrguselt, kui inimene proovib puhata oma käsi kõval pinnal. Samuti võib väikese sõrme murd tekkida otse löögist, mille ohver on nürid ja rasked esemed.

Esmaabi

Esmaabi sõrmemurru korral koosneb mitmest järjestikust meetmest, mis aitavad ohvri turvalisust tagada kuni eriarstiabi osutamiseni.

Esimene samm on kõrvaldada otseselt traumaatiline tegur ja proovida end kaitsta, kui vigastus on tööstuslik. On hädavajalik tagada vigastatud jäseme ülejäänud osa, ärge proovige oma käsi liigutada, rääkimata käest. Luukildude liikumise võimaluse vähendamiseks on soovitatav kinnitada käe kahes läheduses asuvas liigeses. Kui lahtisest luumurrust veritseb, tuleb verejooksu peatamiseks haava kohale asetada žgutt või surveside. Hematoomi ja tursete mahu vähendamiseks, samuti anesteesia eesmärgil tuleks luumurru projektsioonile kanda külm objekt, eelistatavalt jääpakk. Võite juua ükskõik millist valuvaigistava toimega ravimit, näiteks Baralgin või Ketorol.

Spetsiaalne luumurdude ravi

Pärast röntgenuuringut määrab traumatoloog luumurru tüübi ja fragmentide nihke olemasolu. Pärast seda on vaja luude fragmentide korrektne ümberpaigutamine veojõu abil piki jäseme telge. Fragmentide õige joondamine on luumurru tsooni kiire ja tõhusa luude paranemise peamine tegur. Tavaliselt võrreldakse vähendamist või teisisõnu luufragmente kohaliku regionaalse anesteesia korral novokaiiniga. Lastele või tugeva valu sündroomiga patsientidele on võimalik kasutada üldanesteesiat - lühiajalist anesteesiat. Pärast kavandatud vähendamist kantakse krohv valatud või kilde, mis võimaldab fragmente jäigalt õiges asendis kinnitada. Korrektseks fikseerimiseks kantakse kogu sõrmele luumurru ja käe randmeliigesesse kipsi valatud plaat.

Pärast kipsi valamist ja kõvenemist tehakse kontrollröntgen kahes projektsioonis, et kinnitada sõrme luufragmentide õiget võrdlust.

Murru keerukate vormidega pöörduvad traumatoloogid kirurgilise ravi poole. Kirurgiline sekkumine on suunatud luude terviklikkuse taastamisele, kasutades kinnitustihvte või luude osteosünteesi plaatidega. Sellisel juhul paigaldatakse nõelad ja plaadid kuni 3 nädalat eraldatud luumurruga. Siis need eemaldatakse ja patsient jätkab kipsi valamist veel 4-5 nädalat.

Murd ilma nihketa

Käe sõrmede falangide kõige sagedasemaid ja väiksemaid murdumisi saab ravida ilma kipsivalamist kasutamata. Nende töötlemiseks kasutatakse spetsiaalseid kinnitusklambreid, mis on autori järgi nimetatud - Beleri kilp. Kihi kandmine lühendab kalluse tugevdamiseks kuluvat aega ja vähendab umbes käe liikumatuse perioodi umbes kipsi valamise ajaga umbes poole võrra.

Taastusravi pärast purustatud sõrme

Pärast murdunud sõrme on oluline järgida rehabilitatsiooni reegleid. Käe edasise funktsionaalse aktiivsuse kvaliteet sõltub rehabilitatsioonist. Kinnitussidemete pikaajalise kandmise tagajärjel läbivad käe ja käsivarre lihased hüpotroofiat ja nõrgenevad märkimisväärselt ning tuleb arendada ligamentoosset aparaati. Käe peenmotoorika taastamiseks peate tegema teatavaid tahtlikke jõupingutusi, kuid seda saab teha iga inimene..

Harjutustest, mille eesmärk on ohvrite rehabilitatsioon pärast käe sõrme murtud sõrme, võime soovitada näiteks järgmist:

  • väikeste riisiterade või muude terade sõtkumine ja sõrmedega vigastatud käe sõrmedega. Suurema arvu terade haaramiseks tuleb teha jõupingutusi ja ilma pritsimiseta viia need teise tassi;
  • rullides sõrmedega plastiliini tükki. Suurepärane harjutus käe ja käsivarre nõrgestatud lihaste treenimiseks. Pika vorsti kuju saamiseks on vaja rullida väike plastiliini tükk. Treeningu keerukamaks muutmiseks võite kasutada suuremahulisi plastiliini tükke;
  • isoleeritud sõrmede tõstmine. Selleks peate oma peopesa kindlalt vastu lauda vajutama. Olles selle fikseerinud, peate vaheldumisi tõstma sõrmed üles, nii kõrgele kui võimalik.

Teine oluline tõhusa taastumise tegur on õige toitumine. Taastumishetk on seotud keha lisakuludega kalluse moodustumiseks. Sel põhjusel on ravi ja taastumise ajal vaja proovida tarbida piima- ja lihatooteid, mis on rikkad luude jaoks vajalike valkude ja kaltsiumi poolest..

Luumurdude ennetamine

Purustatud sõrme vältimiseks peate järgima lihtsaid reegleid..

  1. Kodumajapidamises kasutatavate ja tööstuslike mehaaniliste seadmetega töötamisel järgige alati ohutusnõudeid. Reeglite põhiteadmised aitavad teil vältida selliseid ebameeldivaid vigastusi nagu käe falanglite murd..
  2. Treenige oma käsi ja käsivarre lihaseid, mis aitavad luid tugevdada. Kasutage mitmesuguseid randme- ja sõrmetakistuse ribasid, tehke võimlemist ja sirutage sõrmi.
  3. Kui kaitsete end ilma peopessa pigistamata, hoidke oma rusikat õigesti.
  4. Söö korralikult. Toitumine peaks olema mitte ainult tasakaalustatud, vaid ka toitainete-, mikro- ja makroelementide ning vitamiinide rikas.

Käekirurgia Kharkov ja Kharkovi käekirurgia osakond

Käe sõrmede neelu murd: Hooldus, taaskehtestamine, täielik taastamine

Käe sõrmede falangide murd ilmneb nii otsese vigastuse (kukkumine, löök) kui ka kaudse (keerdumine, muljumine) tagajärjel. Ja see mõjutab käe sõrmede falangide murdu ja ravi, mida kasutatakse probleemi kõrvaldamiseks. Spetsialistid jagavad luumurrud järgmise põhimõtte kohaselt:

  • kaldus;
  • põiki;
  • peenestatud;
  • spiraalne.



Sellest lähtuvalt sõltub ravi lähenemine ka sellest, kui palju tuleb valet kanda ja kui palju paraneb sõrmeluumurd..
Käe neelu murd on üks levinumaid vigastusi, mis statistika kohaselt moodustab enam kui 5% kõigist luumurdudest. Kuna seda tüüpi vigastuste peamine põhjus on otsene löök (langevad rasked esemed, verevalumid jne), selgitab see nende laialdast esinemist. Käe sõrmede falangide luumurrud tuleks jagada järgmise põhimõtte kohaselt:

  • periartikulaarne;
  • intraartikulaarne;
  • neelu murrud.

Nimetissõrme peetakse vigastuste suhtes kõige kalduvamaks, samuti on tavalised mitu luumurdu. Üsna sageli esineb sõrme peamise keskmise ja küünte falangi luumurd. Eriti harva pole pöidla aluse murd. Nihked jagunevad kahte kategooriasse:

  • Suhteliselt ebasoodne. Sel juhul saadakse fragmentide vahel nurk, mis on suunatud peopesa poole..
  • Kindlasti ebasoodne. Moodustatud nurk suunatakse tahapoole.

Enamikul juhtudel on eelarvamused ebasoodsad. Samuti on tavaline varba phalanksi avulsionimurd, mis on seda tüüpi kõige raskem võimalik vigastus..

Sõrme phalanxi marginaalne murd: klassifikatsioon

Termini "sõrme phalanxi marginaalne murd" all mõistavad eksperdid vigastusi, mille tagajärjeks on sõrmede phalanglite täielik või osaline kahjustus. Sellel probleemil on mitu klassifikatsiooni..
Süstematiseerimine välimuse tõttu:

  • vigastused mehaanilise stressi tagajärjel;
  • patoloogiline ilming, mis võib olla tingitud paljudest haigustest, mis mõjutavad haprust ja nõrka luutihedust.

Nahakahjustuste klassifikatsioon:

  • avatud luumurd, kui naha terviklikkus on purustatud, ilmub haav, millest on nähtav luu fragment;
  • suletud luumurd, kui nahavigastusi pole.

Erinevus vigastuse asukohas:

  • küünte falangi marginaalne murd;
  • peamise falangi marginaalne murd;
  • keskmise neelu marginaalne murd;
  • kombineeritud.

Luumurrud jagatakse ka luukahjustuste järgi:

  • kildudega;
  • luude fragmentide nihutamisega;
  • pole nihet.

Kas kahtlustate distaalset phalanxi murdu? Või sõrme küünte falangi marginaalse murru kohta? Ja kas soovite teada, kui palju murtud sõrm paraneb? Harkovi linna kliinilise haigla nr 31 käekirurgia keskuse töötajad teostavad igasuguse keerukuse ja tüübi sõrme-phalanx-luumurdude kõrgelt kvalifitseeritud ravi! Kui te ei soovi, et teil oleks pärast luumurdu kõver varvas või teil oleks muid tüsistusi, siis ärge mingil juhul võtke ise ravimeid, vaid pöörduge kohe kogenud spetsialisti poole! https://www.khirurgiya-kisti.org/

Randmeluude murd, randme trauma: HARVA TÖÖTLEMINE

See on huvitav:

Lastel käe sõrmede falangi murrud: statistika

Ja kuigi KhGKB nr 31 käekirurgia keskuse spetsialistid ei käsitle sellist suunda nagu käe sõrmede falangide murrud lastel, usume, et selles artiklis on vaja sellele teemale pisut aega pühendada..
Tegelikult ei ole lapse käes sõrme phalanxi murd täiskasvanute visiitide arvuga võrreldes nii tavaline. Nagu statistika näitab, on sellise vigastuse põhjuseks üsna tavalised asjaolud, näiteks mängud kodus ja mänguväljakutel. Laps võib olla mängust väga sõltuvuses ega märka, kuidas ennast kahjustada. Ja käed on reeglina rahutute beebide peamine kahjustuspiirkond, mitte muud kehaosad. Samal ajal on raskete ja korduvate vigastuste juhtumid, nagu sõrme-falangi avulsionimurd, sõrme peenestatud murd ja isegi sõrme küünte-falangi marginaalne murd, pigem tõenäosus, et tegemist on reegli erandiga kui reegliga..
Kui teie laps on aga vigastatud, siis ärge raisake kallist aega Internetist teabe otsimisele, kuidas teha kindlaks, kas lapse sõrm on katki! Võtke viivitamatult ühendust spetsialistiga, kes viib läbi sõrmeluumurru professionaalse diagnoosi. Kui teie lapsel on vigastus, siis osutab meie arst kvaliteetset ravi ja selgitab kõike täpselt, sealhulgas vastab küsimustele, kui kaua sõrme murd paraneb ja kui palju kipsi valada.
Täiskasvanud patsiendid saavad meiega ühendust võtta aadressil: Lyubov Malaya Avenue, 4 (metroojaam "Holodnaya Gora"). Ootame mitte ainult Kharkivi elanikke, vaid ka külgnevate asulate elanikke: Kupyansk, Zmiev, Balakleya, Slobozhanskoe, Pesochin, Solonitsevka, Merefa, Novaya Vodolaga, Lyubotin, Vysoky ja Kharkivi piirkonna mis tahes muust punktist..

Mida teha murtud sõrmega

Sõrmed võivad teha mitmeid väga peeneid, kooskõlastatud toiminguid. Ilma selle funktsioonita oleks inimese elu puudulik, seetõttu tunneb patsient jäsemete trauma korral igapäevases tegevuses jäikust ja muutusi, sealhulgas töövõime kaotust. Kuidas suuta purustatud sõrme või kätt ära tunda ja meditsiinilist abi õigeaegselt pakkuda, lugege seda artiklit.

Kõige tavalisemad põhjused

Keegi pole luumurdude suhtes immuunne. Jäsemete vigastamisel tekivad mitmed probleemid, sealhulgas funktsioonide piiramine, tavapärase eluviisi muutumine, kuna inimene ei saa toiminguid täies mahus teostada. Kui käed on vigastatud, tunneb inimene pidevat valu, mistõttu peate mõneks ajaks unustama töö ja hobid.

Käte vigastused on tavalised. Kõigist traumapunkti külastustest tuleb viis protsenti ohvritest sõrmemurdudega.

Sõrmede luumurrud on enamasti põhjustatud otsesest löögist. Riskirühma kuuluvad väikelapsed, kes kogemuste puudumise ja sagedaste aktiivsete mängude tõttu saavad jäsemele tugeva löögi.

Muud levinumad vigastuste põhjused on purunemine, kukkumine või õnnetused..

Aktiivse spordi armastajad, sealhulgas võrkpallurid, korvpallurid, võimlejad või poksijad, saavad sageli vigastada. Katkise nimetissõrmega lähevad täiskasvanud traumapunkti, kui tööohutuse tingimusi ei järgita, kui amet on seotud keerukate mehhanismidega.

Muude luumurdude põhjuste hulka kuuluvad mehaanilised mõjud või ohtlike haiguste tagajärjed, sealhulgas osteomüeliit või osteoporoos.

Viiteks! Meditsiinilise statistika kohaselt on väike sõrm kõige sagedamini murtud. Kuid see on ohtlikum, kui patsient murrab pöidla. Sel juhul on puude tekkimise võimalus..

Foto sõrme lahtisest murdest on üsna šokeeriv vaatepilt. lahtise luumurruga rebivad luufragmendid nahka ja tulevad välja.

Luumurdude tüübid

Murrud võib jagada kahte tüüpi:

Murru fragmentide uurimisel tehakse kindlaks trauma vorm:

  • libisemiskindel,
  • ühekordne,
  • kaheks lõhestatud,
  • mitmeks lõhestatud.

Lapse käe sõrme murrud pole harvad lapsepõlves luude nõrga struktuuri tõttu. Kuid sellise traumavormi korral jääb periosteum tavaliselt puutumata..

Varbavigastused võivad olla külgnevad või avatud. Tüsistuste oht on suurem avatud vaate korral, kuna infektsioon võib haava kaudu tungida luumurru piirkonda, mis viib osteomüeliidi tekkeni.

Kuidas ravida käte periartikulaarset osteoporoosi?

Siit saate teada, mis on palmarfibromatoos.

Sümptomid

Käe sõrme luumurdu pole keeruline kindlaks teha, kuna vigastuse peamine märk on tugev valu. See muutub väljakannatamatuks, karmiks ja teravaks, seetõttu on võimatu murdumist mitte märgata. Lisaks märgivad patsiendid kahjustatud osa naha värvi muutust..

Lisaks ilmnevad käe murtud sõrme sellised märgid nagu:

  • naha värvimuutus,
  • liikumise piiramine,
  • kahjustatud osa palpeerimisel ilmneb terav valu.

Nende märkide kombinatsioon näitab luu terviklikkuse 100% -list rikkumist. Pärast vigastuse diagnoosimist otsige täiendavaid märke:

  • liikuvuse kujunemisel nendes sõrme piirkondades, kus see ei tohiks olla,
  • sõrmede kuju märgatav muutus,
  • murtud varba suuruse muutmine.

Käe sõrmeküünte phalanksi murruga võib kaasneda verejooks.

Pidage meeles! Mis tahes manipuleerimisega vigastusega kaasneb alati valu.

Sõrmeotste murd on palpeerimisega kohe tuvastatav. Siiski peate olema väga ettevaatlik, kuna võite olukorda süvendada ja kahjustada närve, kõõluseid või veresooni..

Diagnostika

Diagnoosi saab teha sümptomite analüüsimise, kahjustatud piirkonna palpeerimise ja radiograafide abil.

Pildistamisel peate eemaldama kaks külgmist ja esiosa eendit. Uurimisel näitavad nad kogu olukorda, sealhulgas prahi olemust, paiknemist, kahjustuse sügavust.

Pärast ravi lõppu tuleb patsiendil teha veel üks röntgenograafia. See võimaldab teil kinnitada edukat taastamist..

Kuidas öelda purunenud sõrmest tekkinud verevalum

Patsiendi luumurdu või verevalumit pole keeruline ära tunda. Vigastuste avatud või suletud vormis tunneb patsient tugevat ja teravat valu, ta ei saa kätt liigutada. Verevalumiga kaasneb kudede tursed, kuid sõrmede funktsioonide säilimisega. Diagnoosis kindel peab arst tegema röntgenpildi.

Mida teha kõigepealt

Trauma eeldusel on oluline osata liigid õigel ajal diagnoosida ja inimest aidata. Pidage meeles, et see, kuidas esmaabi osutate, sõltub edasisest ravist ja kiire taastumise edukust..

Esimene samm on patsiendi rahustamine ja talle anesteetikumide andmine. Parim on valida sellised ravimid nagu "Andipal", "Cofalgin", "Pentalgin", "Sedal".

Siis peate kutsuma kiirabi.

Kui luumurd on avatud, töödelge haava desinfitseeriva lahusega ja katke see võimaluse korral steriilse marli abil.

Küünte falangi marginaalse murruga kaasneb rikkalik verejooks. Sel juhul peate kandma žgutt. Seejärel kinnitage kahjustatud piirkond okste, pulgade, juhtmete või muude saadaolevate vahenditega. Jälgige sõrme asendit, see ei tohiks põhjustada valu ega muid ebameeldivaid aistinguid.

Kinnitage toodetud kilde üks ots kahjustatud alale. Teise otsaga oma käega kinnitage sidemega tihedalt sidemega.

Kui kilde ebaõnnestub, kleepige murtud sõrm külgneva külge. Murru korral sõrmehoidik tuleks teha võimalikult tihedalt.

Seejärel kandke vigastusele jää või mõni muu külm ese. Külmumise põhjustamise vältimiseks vahetage asukohta iga viie minuti järel.

Kuidas ravida õla sünoviiti?

Mida teha, kui tõmbasite käe lihasele.

Ravi

Vigastatud piirkondade ravi sõltub luumurdude asukohast ja sümptomite raskusest. Avatud või suletud reduktsiooni, samuti skeleti veojõudu rakendatakse vastavalt vajadusele.

Suletud vähendamine on luumurru nurga taastamine ja tursete eemaldamine pehmetes kudedes. Protseduur viiakse läbi anesteetikumi "Procaine" või "Lidocaine" all..

Sõrme taastades sõrme painutatakse. Pärast seda viiakse restaureerimine läbi krohvivaluga..

Kui patsiendil on keerukas luumurd paljude fragmentidega, on ette nähtud skeleti veojõud. Protseduur toimub kohaliku tuimestuse all. Operatsiooni ajal kantakse käele kilu ja vigastatud sõrme kõrvale kinnitatakse traat. Pärast seda teostab spetsialist fragmentide ümberpaigutamise. Pärast protseduuri lõppu vajab patsient taastavaid ja valu leevendavaid ravimeid, samuti antibiootikume.

Mitmekihilise trauma korral läbib patsient vähendamise. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Kudede täielikuks paranemiseks ja luude sulandumiseks kasutatakse kruvisid või luumurru korral sisestatakse sõrmedesse kudumisvardad. Pärast seda pannakse patsient krohvivalusse.

Mida peate krohvist teadma

Taastusravi kestus sõltub trauma vormist ja taastumise keerukusest. Taastumine võtab tavaliselt aega kaks kuni kuus nädalat. Niisiis, kui palju kipsi valada, kui käel on sõrm katki:

  1. Tüsistusteta luumurdude korral peate neljateistkümne päeva jooksul kandma kipsivalamist ja taastusravi algab kuu pärast.
  2. Astmeliselt suureneb krohvi kandmise periood nelja nädalani ja täielik taastumine toimub kaheksa nädala pärast.
  3. Keerulise vigastuse korral võib töövõime taastuda kümne nädala pärast, millest kuus peavad kandma enamust.

Taastusravi

Kui küsida, kui kaua sõrme murd käel paraneb, peate teadma vigastuse raskust.

Taastusraviperiood kestab kaks kuni kaheksa nädalat. Sel ajal peaks patsient tegema terapeutilisi harjutusi, läbima massaažikuuri, ärge unustage füsioterapeutiliste protseduuride olulisust.

Arst ütleb teile, kuidas arendada sõrme pärast luumurdu, kuna sel juhul on oluline teada kogu kliinilist pilti. Soolavannid, UHF-protseduurid ja mehaanoteraapia aitavad paranemisprotsessi kiirendada.

Tüsistused

Kui ülalkirjeldatud meetodeid rakendatakse valesti, on oht tüsistuste tekkeks. Kirjaoskamatu ravi võib provotseerida vale liigese teket. Selline protsess on ohtlik, kuna see viib sõrme painutamiseni seal, kus see tavaliselt ei tohiks painduda..

Käte trauma ja kildude esinemise tagajärjel kipuvad viimased ümardama. Kui luukanal on võsastunud, võib üks luu jagada kaheks. Tulevikus moodustub nende vahel tühimik, mis põhjustab sõrme liikuvust..

Sellist komplikatsiooni saab peatada ainult operatsiooni abil, kuid opereeritud sõrm muutub väiksemaks.

Veel üks & # 8212 tagajärg on valus kallus või kontraktuuride teke. Kui fragmendid ei ole õigesti sobitatud, areneb luus kallus. Lähitulevikus põhjustab selline patoloogia kosmeetilist defekti ja kahjustatud piirkonna liikumise piiramist..

Seejärel võib sõrm liikuvuse täielikult kaotada. Lisaks kaasneb pikaajalise raviga tugev valu, mis mõjutab patsiendi üldist heaolu..

Järgmine tüsistuse tüüp on ekslik sulandumine. Kui fragmentide joondamine ei olnud õigesti teostatud, võib üks luudest nihkuda ja pärast koe paranemist olla vales kohas. See protsess viib sõrme talitlushäireteni..

Kui ravi ei viidud läbi piisavalt, on oht liigese täielikuks talitlushäireks või liigese jäikuse tekkeks.

Kui infektsioon siseneb avatud haava, võib tekkida osteomüeliit..

Luuüdi nakkus on ohtlik, kuna sellega kaasneb mitte ainult kiinav valu, vaid ka krooniline liigesehaigus. Kui pärast luumurdu ei painuta sõrm, on sellisest patoloogiast võimalik vabaneda ainult operatsiooni abil.

Järeldus

Sõrmede luumurrud on väga levinud, kuid igal juhul vajab patsient üksikasjalikku uurimist ja pädevat ravikuuri. Seetõttu kuulake arsti nõuandeid ja ärge eemaldage castingut enne tähtpäeva. Täielik taastumine ja taastusravi pärast murtud sõrme võtab aega üks kuni kuus kuud.

Ravi purustatud sõrmega. Kuidas valida õige meetod ilma negatiivsete tagajärgedeta?

Luumurd diagnoositakse siis, kui luukoe terviklikkuse rikkumisel on välisrõhu mõju, mis ületab luude tugevuse taset. Luumurdude peamine põhjus on vigastused, mis on kõigi haiguste seas kolmandal kohal..

Statistika näitab, et sõrmeluumurd moodustab viis protsenti igat tüüpi luumurdudest. Hoolimata asjaolust, et sõrme suurus on väike, on see vigastus tõsine patoloogia - luumurd mõjutab märkimisväärselt randmeliigese funktsionaalsust, see tähendab, et seda peetakse tõsiseks vigastuseks.

Kaasaegne meditsiin võimaldab diagnoosida patsiendil luumurdu ilma suuremate raskusteta, kuid raviprotsess on pikk asi. Patsient peab rangelt järgima kõiki arsti soovitusi - see on ainus viis purustatud luu taastamiseks oma eelmise kuju juurde ja mitte kaotada motoorseid funktsioone. Ravi protsessis on vaja meeles pidada, et raviprotsessi standarditest kõrvalekaldumine võib ähvardada raskete komplikatsioonide, mõnikord isegi puude ilmnemist..

Luumurdude tüübid

Sõrmemurrud klassifitseeritakse järgmiselt:

  1. Avage, kui murtud luu muutub pinnale nähtavaks;
  2. Suletud, mis ei kahjusta nahka.

Falangi ja paiknemise vigade arvu järgi:

  • Põiki - luumurd paikneb luukoe teljega risti;
  • Sirged - katkemisjoon on mis tahes nurga all;
  • Spiraalne - sel juhul sarnaneb murrujoon spiraaliga;
  • Marginaalne - selliste luumurdudega murdub fragment luust;
  • Killustatud - luukoest eraldatakse mitu fragmenti. Seda luumurdu peetakse üheks kõige raskemaks, selle ravi on keeruline..

Samuti võib murrud klassifitseerida järgmiselt:

  • Intraartikulaarne, kui murrujoon läbib liigest osaliselt või täielikult. Sellised luumurrud on ohtlikud, kuna patoloogiline protsess hõlmab mitte ainult luukoe, vaid kogu liigest tervikuna..
  • Ekstraartikulaarne - luumurd ei puuduta liigest.

Kõige haruldasemaks, kuid kõige ohtlikumaks peetakse pöialt mõjutavat luumurdu. Pärast sellise vigastuse saamist muutub patsient invaliidiks - ta ei saa täita isegi väiksemaid ülesandeid. Sellist luumurdu on väga raske ravida - enne kahjustatud sõrme krohvimist on vaja kõigepealt spetsiaalse aparaadi abil venitusprotsess läbi viia.

Väikeste sõrmede luumurrud on väga levinud, kuna need sõrmed asuvad käe servas ja nad on iseenesest väga õhukesed ja nõrgad. Enamikul juhtudest tekib väikese sõrme vigastus inimesel käe välisküljel kukkudes ja maandudes..

Keskmise ja nimetissõrme luumurrud ei erine suuresti väikese sõrme ja pöidla luumurdudest. Samuti pole sõrmusesõrme murd just kõige meeldivam, kuna rehabilitatsiooniprotsessi ajal tuleb läbi viia spetsiaalseid harjutusi mitte ainult pragunenud neelu, vaid ka kõigi tervete sõrmedega. Vastasel korral võib kahjustada kogu jäseme motoorseid võimeid..

Veresooni mõjutav luumurd on väga ohtlik - see provotseerib sisemist verejooksu. Tuimus ei esine mitte ainult murtud sõrmes, vaid ka tervetel. Kui verejooksu puudumisel on tunda tuimusprotsessi, näitab see, et närvilõpmed on kahjustatud. See seisund on ka ohtlik - närvi puudutamisel ei toimi see sõrme väljaarendamisel, isegi kui luud kasvavad õigesti kokku.

Igasugune sõrme murd on tervisele kahjulik, kuna fragmentide ebaõige omastamine võib ülajäseme motoorset funktsiooni häirida, isegi mingil moel seda piirata. Seetõttu ei ole vaja luumurdu iseseisvalt ravida - pädevat ja korrektset abi peaks osutama selle asjaga kursis olev spetsialist..

Millised on sõrmemurruga kaasnevad sümptomid

Murdunud luu kõige olulisem märk on vigastatud sõrme talumatu valu. Pärast seda ilmnevad muud sümptomid:

  1. Murru koht paisub ja muutub punaseks;
  2. Murdunud phalanx kaotab liikumisvõime;
  3. Nahk vigastatud piirkonnas muutub soojemaks, mõnikord isegi kuumaks;
  4. Kui vajutate kahjustatud phalanxit ülalt, on äge valu.

Kui kannatanul ei ole kõiki ülalnimetatud sümptomeid, peaks arst läbi viima täiendava uuringu, mille käigus ilmnevad järgmised sõrmemurru nähud:

  • Sondimise käigus ilmnevad praod;
  • Palpeerimise ajal kuuleb iseloomulikku karget heli;
  • Luude ebanormaalne liikuvus võib tekkida seal, kus seda ei tohiks esineda;
  • Pintsel saab oma kuju muuta;
  • Vigastatud sõrme pikkus võib olla lühem kui terve käe pikkus teiselt poolt.

Ebaõige rõhk murdunud kohale võib provotseerida luumurru edasist progresseerumist ning lisaks sellele on see kahjustatud kõõlustele, närvilõpmetele ja veresoontele. See võib viia tõsiasja, et ravi viiakse läbi ainult operatsiooni teel, ja on ka oht, et käe düsfunktsioon muutub pöördumatuks..

Kui patsient tunneb sõrme piirkonnas punetust, turset, millega kaasneb väljakannatamatu valu, peate viivitamatult saama traumatoloogi - ortopeedi abi. Enne arsti poole pöördumist proovige hoolitseda purunenud falanksi eest, ärge tehke mingeid toiminguid, ärge avaldage välist mõju.

Kuidas osutada esmaabi

Ehkki eeldatakse meditsiinimeeskonna saabumist, tuleb ohvrit aidata, osutades esmaabi, mis koosneb järgmistest osadest:

  • Rahuldage kannatanu, leevendage valu sobivate pillidega. Headeks ravimiteks on Ketorol, Ibufen, Nimesil või tavaline Analgin;
  • Koju kutsumiseks helistage kiirabi;
  • Kui purustatud phalanksil on haav, on vaja desinfitseerida, seejärel steriilse sideme abil sideme ehitada;
  • Tugeva verejooksu korral aitab žgutt selle peatada. Arstide teavitamiseks on vaja meeles pidada žguti paigaldamise aega;
  • Järgmisena peate falangi immobiliseerima. Selleks sobivad kõik saadaolevad vahendid - traat, puupulk või oksa. Neelu on fikseeritud sellises asendis, et ohver tunneb kõige vähem valu. Isetehtud kilu kinnitatakse järgmiselt: selle üks ots sobib peopesale ja käsivarrele ning teine ​​vahetult murtud sõrme otsa kohale - sõna otseses mõttes paar sentimeetrit. Kilp tuleb tihedalt fikseerida sidemega küünarnuki liigest sõrme suunas;
  • Kui omatehtud kildu pole võimalik üles ehitada, peate kahjustatud sõrme hoolikalt järgmisele siduma ja seejärel immobiliseerida jäseme riidetükiga;
  • Lisaks tuleb vigastatud alale kanda jää. Phalanxi külmakahjustuste vältimiseks on oluline eemaldada jää iga kahe kümne minuti järel..

Sõrme murru ravi

Luumurdude raviks on mitmeid meetodeid - arst valib need, keskendudes luumurru tunnustele, samuti kaasnevate komplikatsioonide olemasolule:

  1. Üheastmeline suletud reduktsioon;
  2. Luustiku veojõud;
  3. Avatud taandamine.

Ühekordne suletud vähendus

See meetod on asjakohane, kui patsiendil on diagnoositud lihtne kinnine luumurd ja luukoe nihe on olemas. Suletud taandamine toimub mitmel etapil.

Kõigepealt viib arst läbi valuvaigistite taluvuse testi - enamasti on need lidokaiini ja prokaiini kontsentreeritud lahused. Kui test on negatiivne, võite alustada ravi - luumurdu ümbritsevatesse kudedesse süstitakse järk-järgult anesteetikumi.

Niipea kui valu leevendamine on saavutatud, tõmmatakse sõrm mööda oma telge. Seejärel painutab arst aeglaselt kõik murtud sõrme falangeid nii, et need ulatuksid 120 kraadise nurgani. Järgmisena avaldatakse murru nurgale survet, kuni luukoe võtab algasendisse ja seejärel toimub fikseerimine.

Käsi immobiliseeritakse käsivarre ülemisest kolmandikust sõrmede aluseni - selleks kasutatakse krohvivalu. Terved sõrmed jäävad vabasse asendisse ja murtud kinnitatakse olekusse, kus need on veidi painutatud.

Pärast sellist protseduuri on soovitatav valuvaigistite kuur. Esimese paari päeva jooksul on vaja ka kätt pisut tõsta - see hoiab ära turse.

Luustiku veojõud

Skeleti veojõu meetod on asjakohane kinnise mitmeotstarbelise murru registreerimisel. Ja ka siis, kui luu pole üheastmelise reduktsiooni kasutamisel soovitud asendisse kinnitatud.

Alustuseks viib spetsialist läbi testi, mis võimaldab teil tuvastada keha allergilise reaktsiooni anesteetikumi suhtes. Kui test on negatiivne, rakendab spetsialist käele ja käsivarrele lahaset - sama, mis eelmises ravimeetodis, kuid ühe muudatusega.

Peopesa külge kinnitatakse purustatud sõrme külge piisava tugevusega traat. See traat peaks lõppema silmuse või heegelnõelaga ja ulatuma mõni sentimeeter sõrmeotsa kaugemale..

Luu ümberpaigutamise protsess toimub ka sarnase anesteesia abil - traumatoloog tõmbab klambrite, niitide või tihvtide abil sõrme välja, mida ta läbib küünte phalanksi või sõrme pehmete kudede kaudu. Vigastatud sõrme küünte kaetakse mitme kihiga geeli või akrüüliga, mida kasutatakse küünte pikendamiseks - see protseduur võimaldab teil fikseerimisele lisada lisajõudu.

Avatud taandamine

Avatud vähendamine on viimane meetod, mille poole arstid pöörduvad. Protsess on kirurgiline sekkumine, mis tähendab, et see ähvardab kõiki toimivatele ravimeetoditele iseloomulikke tüsistusi - õmblused ei pruugi juurduda, haav võib muutuda põletikuliseks ning luus ja luuüdis võivad tekkida mädased protsessid..

Kahjuks on see mõne luumurruga ainus viis taastumiseks. Sellised luumurrud hõlmavad lahtist lihtsat või mitme tükeldatud luumurdu koos nihkega, luumurdu, mis paranes valesti ja nõuab luu hävitamist ja korduvat vähendamist, mädaseid tüsistusi pärast eelnevaid ravimeetodeid.

Selle meetodi jaoks on ette nähtud Ilizarovi aparaat, patsiendile tehakse üldanesteesia. Seadme eeliseks on see, et see fikseerib luu hästi ja võimaldab teil ilma krohvita hakkama saada ning see võimaldab haaval mitte mädaneda kipsi valatud kihi all ja mitte määrida.

Seade on ohtlik, kuna see on ise vastavalt võõrkeha, potentsiaalne põletikuallikas. Seetõttu on vaja seda seadet iga päev ja hoolikalt käsitseda..

Kipsi

Sõrmeluumurd on üsna kõrge raskusastmega luumurd, seetõttu tuleks taastumisprotsessi käsitleda kogu võimaliku vastutusega.

Häid tulemusi saab tagada ainult siis, kui murtud phalanx on kindlalt fikseeritud ja immobiliseeritud. Selleks on olemas lahendused, mis kuivades kinnitavad sõrme soovitud asendisse..

Pariisi kontsentreeritud krohv on üks levinumaid materjale, mida kasutatakse fikseerimissideme rakendamisel. Kuivamise ajal on see võimeline võtma vajaliku kuju, tagades pikaajalise konstruktsiooni jäikuse.

Kipsivalu pealekandmisprotsess algab käsivarrega, läbib kätt ja lõpeb ainult mõjutatud sõrme fikseerimisega. On väga oluline, et sõrm oleks õiges seisukorras, kuna pärast krohvi kõvenemist pole fikseeritud kuju võimalik muuta.

Käe asendit peetakse õigeks, kui seda sirutatakse randmeliigeses 30 kraadi ja sõrmede falangid on painutatud nii, et nende näpunäited puudutavad veidi peopesa (eeldusel, et skeleti veojõu meetodit ei kasutatud). See on käe optimaalne asend, mis tagab kontraktuuride ennetamise ja luukoe ümberpaigutamise.

Samuti kasutatakse fikseerimiseks moodsamaid polümeere - nende pealekandmise tehnika on sama, kuid sideme kasutamist pole siin vaja. Selliste materjalide tugevus ei ole mingil juhul halvem kipsmördist, kuid nende mass on palju väiksem. Lisaks sellele ei hävita see materjal, erinevalt kipsist, vett.

Seda polümeeri pole aga igas haiglas saadaval, pealegi tasub selle eest patsient ise, kuna meditsiinipoliitika seda ei hõlma..

Krohvi kandmise kestus

Krohvi valamise kestus sõltub murru tüübist ja keerukusest:

  • Kui diagnoositakse lihtne suletud luumurd, mille korral luu ei nihku, siis on riietumisperiood 14-21 päeva. Sellisel juhul hakkab hari täielikult liikuma neljandal nädalal..
  • Kui diagnoositakse mõõdukas luumurd - lihtsad suletud luumurrud luukoe nihkumisega ja luumurdu vajavad luumurrud -, kantakse kipsi valatud 21-28 päevaks. Töövõime taastub 6-8 nädala pärast.
  • Väga raskete murdude korral, kui on vaja kruvisid või tihvte, võib krohvi kandmise periood kesta isegi 6 nädalat, sõrm paraneb täielikult alles 6-8 nädala pärast.

Kui purustatud sõrme kvalifitseerimata ravi võib ohustada

Ebameeldivad tagajärjed, mis võivad purustatud phalanglite ebaõigest ravist tuleneda, on üsna ulatuslikud:

  1. Pseudoartroos on protsess, milles moodustub pseudartroos, mis viib phalanxi paindumiseni seal, kus see terveks jäädes ei paindu. Tüsistus elimineeritakse operatsiooni teel, kuid sõrm muutub siis lühemaks.
  2. Suur kallus luul - selline kallus moodustub, kui luude fragmendid on valesti sobitatud. Mais viib kosmeetilise defekti tekkimiseni ja piirab murtud varba motoorset funktsiooni.
  3. Kontraktuurid - kui raviprotsess viiakse läbi ebaprofessionaalselt, siis muutub põletiku paranemine pikaajaliseks sündmuseks ja murtud sõrme ebaõige fikseerimine põhjustab kõõluse lühenemist. Kõõluste venitamise protsess muutub piisavalt pikaks ja valusaks.
  4. Tige liit. Sel juhul pole sõrme liikuvus täielikult võimalik - see tuleneb asjaolust, et valesti sobitatud fragmendid on nihkunud ja siis kokku kasvanud ebaloomulikus asendis..
  5. Anküloos on komplikatsioon, mis on seotud nende luumurdudega, mis on mõjutanud liigeste piirkonda. Kuidas sellist tüsistust ravida, pole meditsiinile teada, seetõttu võib inimene jääda invaliidiks - sõrm kaotab igavesti oma motoorse võime.
  6. Osteomüeliit on infektsiooni tungimine luuüdisse, mis võib ilmneda luumurru ajal või operatsioonijärgsel perioodil. Haigus ähvardab muutuda krooniliseks, ägenemise hetkedel põhjustada inimesele tugevat piina. Seda käsitletakse ainult toimival viisil.

Sõrme arendamine pärast luumurdu

Murru ravimisel kaotavad sõrmed liikuvuse ja kipsi eemaldamisel muutuvad nende motoorsed funktsioonid piiratudks. Murru negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb järgida mitmeid arsti ettekirjutusi. Nende hulka kuuluvad füsioteraapia, massaaž ja võimlemisharjutused.

See ei nõua palju pingutusi ja võtab väga vähe aega:

  • Esiteks peate harjad põhjalikult lihvima - see soojendab liigeseid. Pärast seda peate oma sõrmed luku külge ühendama ja pintslitega pöörlema;
  • Sellele järgneb sõrmede kokkusurumine ja lahti keeramine;
  • Hajuta sõrmi, vestle nendega;
  • Pöörake peopesad ühtlaselt üles ja alla;
  • Sulgege sõrmed ja koputage lauale.

Iga harjutust tuleb teha kümme korda kolm korda päevas. Enne võimlemist tuleb käed soojas vees aurutada. On hea, kui meresool lahustatakse vees. Mõnda harjutust saab teha otse vees.

Lisaks treeningutele avaldab rehabilitatsiooniprotsessile kasulikku mõju ka väiksem käsitsitöö: saab sorteerida teravilja, trükida arvuti abil, mängida pilli, teha käsitööd või koguda mõistatusi. Käeshoitavast laiendusest saab imeline abiline..

Need soovitused sobivad iga luumurru korral ja taastusravi periood on umbes kuu. Peamine tingimus on mitte olla laisk, teha harjutusi regulaarselt ja mitte aeg-ajalt.


Lisateavet Bursiit