Kaela murru ravi ja tagajärjed

Emakakaela selgroolüli murd on ohtlik aju ja seljaaju pöördumatute kahjustuste tõttu. Tavaliselt on vigastuse põhjus õnnetus või kukkumine, luumurru tagajärjel surutakse seljaaju kokku. Emakakaela lülisamba vigastus on sageli ohvri surma või halvatuse põhjustatud puude põhjus. Pärast kaelavigastust on inimesel keeruline lülisamba kaelaosa funktsionaalsust taastada ja vigastus täielikult paraneda.

Emakakaela lülisamba murrud jagunevad ühe- ja mitmekordseks, suletud ja avatud tüübiks. Vigastused on keerulised seljaaju vigastustega ja ilma komplikatsioonideta. Luumurrud jagunevad ka peenestatud ja kokkusurumiseks.

Emakakaela lülisammas on 7 selgroolüli, mis on ühendatud liigeste ja sidemetega. Seetõttu pole inimese pea staatiline, vaid liikuv. See on selgroo kõige haavatavam osa..

Kõige tavalisem vigastus: 4, 5,6 selgroolüli murd. 1 ja 2 selgroolüli luumurrud on haruldasemad, kuid neid on raskem ravida. Kui see piirkond on vigastatud (1, 2 selgroolüli), surutakse seljaaju kokku, mis põhjustab sageli halvatust või surma.

Põhjused

Nende luumurdude peamised põhjused on:

  • Õnnetus
  • Kaela löömine
  • Ebaõnnestunud hüpe (kukkumine) kõrguselt
  • Lülisamba kahjustus, kui masin järsult peatub

Riskitsoon sisaldab:

  • Vanurid. Selle põhjuseks on selgroolülide kulumine ja hävimine. Kaela koormus, mis on standardist pisut suurem, põhjustab eakatel kergesti luumurdusid.
  • Sportlased. Nad on okupatsiooni tõttu haavatavad..
  • Emakakaela lülisamba murd on lihasmassi kaotuse tagajärg. Just tänu lihaskorsettile jaotatakse koormus ühtlaselt.

Lisaks kaitsevad lihased selgroolüli šoki, äkiliste liikumiste eest.

  • Muude kehaosade luumurrud. Traumaatilised aju- ja rinnakukahjustused põhjustavad ka kaelamurdu.
  • Lisaks võivad selgroolülid vigastada isegi pea küljele viimisel..

Kui ilmneb valu või ebamugavustunne, soovitatakse patsiendil pöörduda arsti poole, et selgitada välja põhjused.

Murde tunnused

Valu algab siis, kui mõni selgroolülidest on kahjustatud. Neid raskendab kaela keeramine või mis tahes pea liikumine. Kui seljaaju on vigastuse ajal vigastatud, tunneb ohver käte või jalgade tuimust, võib-olla halvatuse algust.

1 selgroolüli

Sümptomatoloogia on hääldatud: patsient kurdab valu tipus, kaelas, mida süvendavad kehaliigutused. Valutunnet antakse pea tagaosale. Trauma tekib kõige sagedamini pärast pea lööki, kuna puudub kõhrekoe, mis oleks võimeline lööki vastu võtma. Sageli on esimese selgroolüli murd, traumatoloogid kutsuvad "lõhkemist", sellega kaasneb tavaliselt teiste selgroolülide kahjustus.

2 selgroolüli

Patsient ei suuda pead pöörata. Tüsistustega rasked vigastused on halvatud. Esinemise peamine põhjus: kaela järsk painutamine. Vigastus jaguneb 3 kraadi: kerge (kerge kurvides valu, ebamugavustunne), keskmine (põhjustab ajutist teadvusekaotust, võimalikke neuroloogilisi häireid, tuimus, halvatus), kolmas aste on surmav.

3-7 selgroolüli

3. selgroolüli vigastust iseloomustab kaela ja pea keeramise võimatus. 4, 5, 6 selgroolüli kahjustusi iseloomustab kahjustatud piirkonna turse, tugev valu. Selliste vigastuste korral ei toimi kaela ega pea igasugune liikumine. Lisaks registreerib arst neuroloogilisi kõrvalekaldeid.

Seitsmenda selgroolüli kahjustus on nähtav visuaalselt, eriti kui murru ajal toimus nihe.

3, 4, 5, 6, 7 selgroolüli murru täiendab sageli sidemete rebend, kui visuaalne uuring näitab turset, nahavärv muutub. Traumatoloogid märgivad, et selle piirkonna kahjustusi saab kombineerida kõõluse rebendiga. Rebenemise korral ei saa patsient pead pöörata, tekib hematoom.

Diagnostika

Kogenud arst näeb emakakaela selgroolülide murdu juba visuaalsel kontrollimisel. Kätega palpeerides paljastab arst vigastuse täpse asukoha. Kuid kaela murd pole alati nähtav, seega on röntgenograafia ja tomograafia täiendavad diagnostilised meetodid. Nad määravad täpselt kindlaks vigastuse asukoha ja tuvastavad funktsionaalsed häired kaelalülis.

Ravi

Kaelaluumurd kinnitatakse kraega, mille ülesanne on hoida selgroolülid liikumatuses. Kaelus tagab kaela õige asendi. Lisaks vajab vigastatud inimene voodipuhkust. See eemaldab kaelast lisakoormuse. Kaelamurd on alati väga valus, seetõttu määrab raviarst patsiendile valuvaigisteid.

Kui seljaaju on vigastatud, vajab patsient operatsiooni, et vabastada selgroo pigistatud närvid ja ruum..

Samal ajal taastab kirurg selgroolülide õige anatoomilise asendi. Pärast operatsiooni pannakse patsient sidemega, mis fikseerib pea positsiooni, leevendades selgroo kaelal koormust. Sideme kandmise kestus: 2 kuni 3 kuud.

Kui kaela murd on peenestatud, siis operatsiooni ajal selgroolüli taastatakse ja fragmendid elimineeritakse.

Taastusravi periood

Pärast selgroolülide paranemist kasutatakse kahjustatud piirkonna verevoolu suurendamiseks taastumisharjutuste komplekti. Lfk parandab ainevahetust ja fikseerib selgroolülide õige anatoomilise asendi. Treeningravi kompleks on välja töötatud iga patsiendi jaoks; te ei saa harjutusi ise läbi viia. See põhjustab tüsistusi ja uuesti vigastusi..

Soovitatav on läbi viia massaažikursus. See tugevdab patsiendi lihaseid ja kiirendab paranemisprotsessi. Massaaži teostavad ainult spetsialistid. Taastusravikursus kestab 3 kuud kuni mitu aastat. Kestust mõjutab vigastuse raskusaste.

Autor: Petr Vladimirovitš Nikolajev

Kiropraktik, ortopeediline traumatoloog, osooniterapeut. Ravimeetodid: osteopaatia, postisomeetriline lõdvestamine, liigesesisesed süstid, pehme manuaaltehnika, kudede sügav massaaž, valu leevendamise tehnika, kranioteraapia, nõelravi, liigesesisese ravimi manustamine.

Miks on seljaaju vigastus ohtlik??

Tagaluu vigastus ravi langemisel

Lülisamba nimmeosa kokkusurumurdude ravi

Mis on lülisamba kokkusurumurd: ravi ja taastusravi pärast vigastust

Lülisamba kokkusurumismurd (CP) on alati tõsine, seetõttu tuleb teha taastusravi, hoolimata sellest, milline ravi (konservatiivne või kirurgiline) viidi läbi vahetult pärast vigastust. Kuna selgroolülide selline kahjustus ilmneb, milliseid meetodeid nende terviklikkuse taastamiseks kasutatakse ja millised on rehabilitatsiooniprotsessi tunnused, kirjeldame üksikasjalikult oma artiklis.

Miks selgroolüli puruneb?

Statistika kohaselt on selgroolülide kehadele kõige vastuvõtlikumad eakad inimesed, kellel on anamneesis osteoporoos. Osteoporoos on tõsine luuhaigus, mille tagajärjel muutuvad luud õhemaks ja vähem tihedaks, muutes need hapraks ja haavatavaks isegi väiksema füüsilise koormuse korral. Selle haigusega raske vormi põdeva patsiendi jaoks piisab mõnikord kõige nõrgema selgroolüli murdmiseks ja lamestamiseks lihtsalt aevastamisest või sammu astumisest. Naised, eriti küpsed ja pensioniealised, põevad osteoporoosi sagedamini kui mehed, seetõttu on naissoost publiku eelsoodumus kõrgem.

Kuid lülisamba kokkusurumismurd, mille taastusravi ja ravi on kohustuslik meede, pole ainult pensionäride oma. See võib tekkida noortel patsientidel, sealhulgas lastel, kellel on üsna tugev ja tervislik selg. Tavaliselt ilmneb selgroolülide terviklikkuse rikkumine intensiivse välise mehaanilise mõju tõttu seljapiirkonnas, mille tugevus ületas luustruktuuri tugevuse füsioloogilise potentsiaali, teisisõnu, erinevat laadi raskete vigastuste tõttu (sport, majapidamine jne). Teeme kokkuvõtte ja lisame, kuna tavalistel ebasoodsatel teguritel ilmnevad selgroolülide kehade defektid:

  • kukkumine kõrguselt jalgadele, seljale, tuharatele;
  • võimas löök, mis jõudis katuseharjale;
  • väga raskete esemete jobu tõstmine;
  • kükid kulturismis;
  • igasugused spordialased hädaolukorrad, eriti kõrgelt kestast alla kukkumine;
  • selja peale kukkunud raske ese;
  • sukeldumisel veehoidla põhjas olev pea järsk löök;
  • liiklusõnnetus;
  • luuhaigused, eriti osteoporoos;
  • selgroole vajutavad tuberkuloossed ja tuumori kasvajad.

Inimese aksiaalse skeleti põhiosa ülesehituses sisalduv mis tahes tasemel sisalduv 33 elementi võib olla kahjustatud. Kliiniliste vaatluste kohaselt kannatab nimme- või rindkere piirkond sagedamini, kuid pidage meeles, et lülisamba kompressioonmurruga alustatakse taastusravi alles pärast peamise raviprotsessi lõppu.

Terapeutilisi ja taastavaid meetmeid peaks kavandama eranditult arst, rangelt individuaalselt. Hävitamise etioloogia ja ulatus, vigastatud kehade arv, nende kokkusurumise aste (kõrguse vähenemine), traumajärgsed komplikatsioonid, patsiendi keha isiklikud omadused ja palju muud - kõike seda võetakse ravi- ja taastumisprogrammi koostamisel arvesse.

Mis on patoloogia oht??

On oluline mõista, et iga patoloogia, mis mõjutab elutähtsat anatoomilist kujunemist, kirjaoskamatu lähenemise või õige ravi puudumise korral, võib inimesele põhjustada ränki tagajärgi. Õigeaegne ravi, taastusravi pärast nimmepiirkonna, rindkere või emakakaela segmendi kompressioonimurdu aitab vältida kõiki negatiivseid tüsistusi. Me räägime neist edasi..

Lülisammasüsteem toimib kesknärvisüsteemi kõige olulisema komponendi - seljaaju - mahutina. Tänu selgroo ainele tagatakse luu- ja lihaskonna funktsioonid ehk teisisõnu üldiselt võime liikuda ja säilitada stabiilne kehaasend.

Lülisamba kanal, mida mõjutavad patoloogiline patogenees, selle närvijuured, arteriaalsed ja venoossed anumad, mida sagedamini täheldatakse kompressiooniga peenestatud murdudes, traumaatilistes liialdustes kiilukujuliste deformatsioonide moodustumisega ja elementide ebastabiilsusega, see pole nali. Seljaaju kahjustuse aste võib olla erinev - põrutustest, kokkusurutustest ja põskedest kuni täieliku rebenemiseni.

Kõige kohutavam, mida tähelepanuta jäetud kliinik võib ohustada, on keha osaline või täielik halvatus.

Lisaks ilma lülisamba kompressioonimurdudeta pärast kiiret arstiabi ja taastusravi arenevad sekundaarsed degeneratiivsed ja neuroloogilised haigused, millega on väga raske võidelda. Need sisaldavad:

  • segmentne ebastabiilsus kahjustatud piirkonnas;
  • osteokondroos ja selgroolülide song;
  • selgroo kyphosis või mittefüsioloogiline kumerus;
  • radikulopaatia, parees ja muud neurogeensed häired;
  • seljaaju kanali stenoos;
  • vaskulaarsed väärarengud ja hematoomi teke epiduraalruumis;
  • krooniline valu, paresteesia;
  • püsivad liikumishäired;
  • vaagnaelundite talitlushäired.

Seetõttu ärge võtke seljaosa ebamugavustunde ja valu tundmise riski, eriti kui need ilmnesid kohe või teatud aja möödudes pärast vigastust või ebaõnnestunud liikumist. Siinkohal ei tohi kõhelda, kui arvestada, et midagi tõsist pole juhtunud. Parem on üks kord uurida ja veenduda, kas kõik on tõesti korras, kui mitte ignoreerida ohtlikku probleemi ja maksta ükskõiksuse eest oma töövõime hinnaga.

Sümptomid ja arstiabi

Alustame sümptomatoloogiaga, mis on iseloomulik sellele traumaatiliste vigastuste klassifikatsioonile. Peamised sümptomid on järgmised:

  • äge lokaalne valu, see võib kiirguda käte ja jalgade külge;
  • valulikkus haigestunud osa tundmisel;
  • pehmete kudede lokaalne ödeem ja hüpertermia,
  • nähtavad jäljed nahal (punetus, hõõrdumine, verevalumid jne);
  • jäsemete tundlikkuse rikkumine, lihaste nõrkuse tunne;
  • selgroo telje asümmeetria ja nähtavad deformatsioonid;
  • vähendatud liikumisulatus või probleemse piirkonna täielik liikumatus;
  • hingamisraskused;
  • vöövalu kõhuõõnes;
  • üldine halb enesetunne, mõnikord palavik.

Varasel perioodil soovitati erakorralist ravimiteraapiat koos vigastuse raskuse laadi ja vormi täpse määramisega, et teha kindlaks kirurgilise ravi teostatavus. Põhjaliku diagnoosi tulemuste põhjal otsustab arst, kas teha operatsioon või ravida konservatiivselt. Ravitsükli lõpus järgneb rehabilitatsioon alati teatud etapis, pärast rindkere lülisamba murdumist jne on see äärmiselt vajalik meede..

Mittekirurgiline ravi

Kui diagnoositakse selline kahjustuse vorm, milles on võimalik ilma operatsioonita teha, piirduvad need fragmentide mitte-kirurgilise vähendamisega. Lisaks luuakse soodsad tingimused luu konsolideerumiseks, paigaldades fikseerimisseade (kipsi valatud, poolkorsetti, sidemega), pikendatud voodipuhkust mitmeks nädalaks ja mõnikord ka kuudeks, samuti kasutatakse perioodiliselt aparaatide veojõude kasutamist. Enamasti arvatakse, et inimene lamab selili, madrats asendatakse kõva kilbiga. Tavaliselt on püsti tõusmine ja kõndimine lubatud umbes 2 kuu pärast ja isegi hiljem istumine, umbes 4 kuu pärast.

Lisaks sellele on ette nähtud kaltsiumipreparaadid, mis stimuleerivad luude parandamise protsesse, lihasrelaksante ja MSPVA-sid, et vähendada spasme ja valu. Ainult pärast luu lõplikku sulandumist ja luu tugevnemist (2–3 kuu pärast) on patsiendi suhteliselt normaalne aktiveerimine lubatud, selgroo murru taastusravi alustatakse varsti pärast keha kinnitamist soodsasse asendisse.

Ortopeedia kaanonite kohaselt põhineb taastusravi pärast nimmepiirkonna luumurdu, nagu ka muu lokaliseerimine, kõigepealt lihtsate võimlemisravi harjutuste tegemisel kõhuli asendis. Lihaste atroofia ja vereringehäirete ennetamiseks on vajalik varajane treeningravi. Lisaks omistatakse algstaadiumis hingamisharjutustele suur tähtsus, et vältida ummikuid kopsudes..

Mõnevõrra hiljem lisandub rehabilitatsiooniprogrammile aktiivsem koolitus pärast lülisamba kaela-, nimme- või rindkere piirkonna luumurdu. Ligikaudu kursuse keskel on ette nähtud füsioteraapia, kerge massaaž ja nõelravi. Selle põhimõtte kohaselt ehitatakse ohvri taastumine enamikul juhtudel deformatsioonide liigendamata kujul, mis ei vaja operatsiooni..

Kirurgilised tehnikad

Ütleme, et spetsialist on diagnoosinud nimme-, kaelapiirkonna või rindkere lülisamba murru, lõpus kirjeldatakse taastusravi, öeldes, et tuleb kirurgiline plaan. Milliseid töövõtteid kasutatakse selgroolüli kuju, kõrguse ja anatoomilise terviklikkuse korrigeerimiseks? Tänapäeval kasutatakse ortopeedias ja traumatoloogias unikaalseid säästmismeetodeid, mis tähendavad suletud operatsiooni, see tähendab, et konkreetse protseduuri ajal ei tee kirurg suuremahulisi sisselõikeid ega paljasta kahjustatud elementi üldse. Selliste lojaalsete stabiliseerimisprotseduuride hulka kuulub vertebro- või kyphoplasty.

  • Vertebroplastika hõlmab luutsemendi süstimist selgroo kehasse süstla kaudu. Esiteks viiakse läbi kohalik anesteesia ja pärast anesteetilise toime ilmnemist sisestatakse defektse objekti õõnsusesse spetsiaalne juhtnõel. Juhttraadi külge on ühendatud akrülaatidel põhineva poolvedela seguga täidetud süstal. Siis pigistab spetsialist selgroolüli unikaalse lahenduse, kus ta täidab kõik tühimikud ja praod, täiendades keha kõrgust. 10 minuti pärast "tsemendiplastiline mass" areneb, muutudes kõvaks materjaliks, nagu luu, ainult mitu korda tugevamaks. Protseduuri eeliseks on see, et tsemendiga parandatud element omandab "immuunsuse" samasuguse hävitamise korral. Pärast sellist mikroinvasiivset seanssi ei ole vaja valusalt oodata, kuni lülisamba murd paraneb, ravi ja taastusravi rakendatakse lühikese aja jooksul..
  • Kyphoplasty on protseduur, mis sarnaneb eelmise taktikaga, kuid selle põhimõte põhineb spetsiaalse õhupalli asetamisel läbi sondi selgroolüli, mille järel see pumbatakse. Ballooni täispuhumine aitab moonutatud keha geomeetriat ja kõrgust väga hästi joondada. Lisaks süstitakse tsementi intravertebraalsetesse struktuuridesse samamoodi nagu vertebroplastikas. Seega saab see seanss hakkama sama hästi hävitatud ala rekonstrueerimisega. Lisaks tõstab see mitte ainult teatud seose normaalsele tasemele ja taastab selle jõuressursi, vaid hoiab ära ka selle hävimise tulevikus ja parandab ka samba ebanormaalse kumeruse.

Mõlemat tehnikat kasutatakse eriti laialdaselt, kui osteoporootilise etioloogiaga diagnoositakse rindkere lülisamba luumurd, taastusravi, muide, on väga lihtne ega vaja kuude jooksul voodis lamamist. Piisab pärast manipulatsioone mitu tundi, maksimaalselt päevas, pikali heita ja rahulikult koju jalga minna. Tuleb märkida, et need tehnoloogiad on ülitõhusad luumurdude selgroolülide taastamisel, mis asuvad tasandil alates koktsüksist kuni ribideni, samuti kaela piirkonnas..

Need kaks tehnoloogiat on eriti väärtuslikud eakate jaoks, kuna korrigeeritud osa osteoporoosi tunnused on kõrgtehnoloogilise tsemendikompositsiooni kasutamise tõttu täielikult kõrvaldatud. Pealegi tähendavad need väga õrna sekkumist koos minimaalsete kõrvaltoimete riskiga ega vaja ka agressiivsete tuimestuste kasutamist..

Füüsiline taastusravi

Lülisamba murdude taastusravi on ülitähtsa raviprotsessi järgmine etapp. Pärast esmaabi, isegi kui see koosnes minimaalselt invasiivsest tsementoplastikast, peab patsient teatud aja jooksul rangelt järgima teatud füüsilist režiimi, osalema füsioteraapia seanssidel, läbima terapeutilisi harjutusi jne. Teisiti ei saa olla, kui olete saanud nii tõsise vigastuse.

Keerulised ja osteoporootiliste protsesside poolt esile kutsutud vigastused vajavad taastumismeetodite väga hoolikat valimist. Seetõttu oleks otstarbekam hoolitseda eelnevalt selgroo murru järgselt taastusravi eest, täna pole heas spetsialiseeritud asutuses erilist puudust.

Enda taastamistaktika määramine ise on rangelt keelatud! Lülisamba murruga patsientide rehabilitatsiooni töötab välja ainult raviarst koos taastusraviga. Meie soovitused on esitatud üldisel kujul, need on mõeldud üksnes informatiivsel eesmärgil, nii et enne nende kasutamist pidage nõu spetsialistiga nende kasutamise võimalikkuse kohta teie konkreetses meditsiinilises probleemis.

Me räägime sellest olulisest perioodist, kui luude täielik konsolideerimine on juba saavutatud, kuna mõned patsiendid lõpetavad selles etapis lülisamba töö, kuid asjata. 2–3 kuu möödudes tuleks kogu rõhk pöörata luu- ja lihaskonna korsetti arendamisele ja tugevdamisele, mis on pärast pikaajalist immobiliseerimist ja pikaajalist mahalaadimist üsna nõrgenenud. Lisaks stabiliseeritakse tänu omamoodi füüsilisele korraldusele seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi, hingamissüsteemi, reproduktiiv-, kuseteede süsteemi ja paljude muude oluliste kehaosade töö, mis sõltuvad täielikult lülisamba tervisest..

Rind

Rindkere lülisamba luumurdude taastusravi peamised ülesanded lahendatakse treeningravi abil. Teatud harjutuste abil tagatakse füsioloogiliselt normaalne liikuvus mitte ainult kõigis keskosades, vaid ka kogu seljas, taastatakse lihastoonus, elimineeritakse rindkere-rinnaku tsooni valu ja kehahoiak normaliseerub. Siin on mõned näited kasulikest harjutustest. Keskmine korduse määr - 10 korda.

  1. Võtke seisvas asendis. Pange jalad puusade laiuse tasemele, käed taljele. Sissehingamise ajal painutage selga, tõstke oma õlad veidi üles ja lükake neid tagasi, väljahingamise ajal aga ümmargune selg, suunates õlad ette.
  2. Nüüd raskendame seda ülesannet pisut, tehes sama, kuid keha paremale / vasakule pööramisega: pöörake ühele küljele ja pange õlavöötme riba tagasi, pöörduge tagasi algasendisse ja pöörake selja ümber, pöörates õlad ette.
  3. Liigume edasi uue ülesande juurde. Asend on sama, ainult käed ulatuvad piki keha. Külgmiste kallutuste tegemiseks: painutage ühele küljele, kallutatava osa käsi libiseb jäseme küljelt alla, samal ajal tõmmates samal ajal vastaskäe kaenla poole. Samamoodi kallutame keha teisele poole. 10 kordust mõlemal küljel.
  4. Saage neljakesi sirgendatud ülajäsemete peopesadele toetades. Sissehingamisel teeme seljaosas painde, vaagen liigub tagasi, pea läheb alla. Väljahingamisel kaareme oma selga ülespoole kaarena (nagu kass), visates sujuvalt pea tagasi, tõmmates samal ajal kõhtu.
  5. Muutame osaliselt eelmist positsiooni - kätes olev toetus langeb nüüd käsivarre tsooni. Kiskume parema käe põrandast maha, haarame õlast, keerame rinda veidi paremale ja teeme selle õla-õlaosaga 5 vedrulist liigutust rõhuasetusega "üles". Töötame vasaku küljega sarnaselt..
  6. Lamage kõhuli põrandal, toetage käsivarte, rind lahti. Kui rindkereluumurd on paranenud, avaldab sfinksi poos selgroo sellele joonele soodsat mõju, küsige ortopeedilt, kas teie taastusravi võib sellist soojendust sisaldada. Täitmisviis: tõmmake pea lae poole üles (tunnetage, et ribid laienevad), liikuge mõni sekund selles asendis, seejärel lõdvestage, langetades pea põrandale.
  7. Lamage oma küljel (pea põrandal), painutage jalad põlvede poole (põlved koos), sirutage mõlemad käed ette teie ees, sulgedes peopesad. Järgmisena, ülemise käe libiseva liigutusega, justkui avanedes, läbime selle mööda naaberkäe sisepinda, siis mööda rinda, selle tulemusel asetame selle põrandale. Nn "avanemise" hetkel pöörake oma pead jäseme liikumissuunas, selle tulemusel asuvad abaluud lamedana. Vaagen ja jalad peaksid kogu aeg sisse ja välja jääma. lk. Seejärel korrake uuesti "korra kokku". Viie korra pärast pöörake teisele poole ja korrake harjutust analoogia põhjal.
  8. Nimme

Lülisamba nimmepiirkonna surumurdude taastusravi taotleb sarnaseid eesmärke. Selle eesmärk on taastada lihasluukonna täielik funktsionaalsus, muuta see kestvaks ja tugevaks ning tasakaalustada kehahoiakut. Milliseid harjutusi pakuvad treeninguteraapia juhendajad ja ortopeediarstid oma palatites??

  1. Lamades selili, teostage põlve- ja puusaliigeste samaaegne painutamine. Seega on lumbosakraalne piirkond ja kõhulihased suurepäraselt treenitud..
  2. I. lk., Ärge muutke. Tõstke sirged jalad üles. Jäsemete paljundamine külgedele, millele järgneb segamine. Kui jalad kokku tulevad, tuleb neid veidi ületada.
  3. Tuntud harjutus nimega "jalgratas" on suureks kasuks. Me ei jää selle meetodi kallale, arvame, et kõik teavad, kuidas lamavas asendis jalgrattasõitu simuleerida.
  4. Rullige kõhu peale, sirutage käed külgedele. Rebige kätega rindkere pinnalt maha, hoidke sellises asendis, nagu teie füüsiline ettevalmistus seda võimaldab, ja laske siis maha ja lõdvestage. Pange tähele, et jalad ei tule põrandalt maha. Kui see on kellelegi mugavam, saate oma käed ette sirutada.
  5. I. lk jääb samaks, kuid peate oma jalgu pisut laiali sirutama ja sirutama käsi otse teie ees. Rinnaku kompleksi (koos käsivartega) ja jalgade rebimine toest välja, teostage nende samaaegne tõstmine seljaga painutades. Fikseerige poos, püsige selles võimalikult kaua. Laskuge maha, puhake veidi, siis korrake.
  6. Asuge põlvili. Vaagen ja selg on rangelt püsti, käed vööl. Sooritage põlvitades sirge vektoriga edasi ja tagasi. Me keerukame ülesannet: hakkame kõndima ringis, algul päripäeva, siis vastassuunas.

Kaela piirkond

Pärast kipsi eemaldamist võimaldab rehabilitatsioon pärast lülisamba kaelaosa luumurdu vastava segmendi liikuvuse taastamist, tugevdades kaela ja ülemise õlavöötme lihas-ligamentoosset aparaati. Koos sellega luuakse koordinatsioonivõime, toimub täielik kohanemine sotsiaalsete tingimustega..

Üllataval kombel on kõik ülaltoodud meetodid optimaalsed pärast selgroo liikumiskeha vigastust kui lülisamba kaelaosa murd, taastusravi koos nende tehnikate kaasamisega treeningteraapia kompleksi peab muidugi heaks kiitma spetsialist. Põhiharjutuste osas on need toodud allpool..

  1. Esimene samm on õlaosa soojendamine, et suurendada verevoolu kaela. Selleks võtke püstine asend, pange oma käed oma õlgadele. Sooritage õlaliigestes õrnaid pöörlemisliigutusi - 10 korda tahapoole ja seejärel sama kogus edasi. Kui olete lõpetanud, pange oma käed alla ja raputage neid.
  2. I. lk on sama, mis esimesel harjutusel. # 1. Nüüd levitage ülajäsemeid eri suundades, sirgendage neid ja pange need uuesti oma õlgadele. Veenduge, et relvade levitamise hetkel püsiksid nad õlgadega samal horisontaalsel tasapinnal, see tähendab, et ärge tõstke ega alahinda neid. Pärast 10-15 kordust langetame hästi töötanud jäsemeid ja raputame neid natuke, samal ajal puhata.
  3. Rista käed sõrmedes, asetage need oma otsaesisele (peopesade siseküljega frontaalpiirkonda). Pea vastu oma jäsemeid, surudes 5 sekundit pidevalt laubaga peopesadele. Lihtsamalt öeldes kujutage ette, et soovite oma pead langetada, kuid takistus takistab teil seda toimingut täita. Pange tähele, et pea ei lähe kuhugi alla, vaid jääb oma kohale, kuid tunnete pinget kaela tagaosas. Arvestades "viis", lõdvestage oma käed otsmikust. Teeme 5–7 lähenemist.
  4. Järgmine soojendusviis põhineb samal põhimõttel, kuid me asetame "luku" pea tagaküljele, vajutades pead tahapoole. Veenduge, et selg ei painduks ja pea ei toetuks tagasi. Töötage seda tüüpi laadimisega, jälgides komplektide aega ja sagedust vastavalt meetodile nr 3.
  5. Kasutatakse õla vähendamist nii venitamiseks, tasakaalustamiseks, emakakaela lihaste tugevuseks kui ka positiivseks mõjuks hingamiskeskusele ja südamefunktsioonile. Samal ajal seisab inimene, käed asuvad piki keha. Praktikas näeb see välja selline: pingutame õlalihaseid ja keerame õlad ettepoole, nagu tahaksime neid sulgeda, siis avame õlad, sirgendame üles ja proovime abaluud üksteisele viia.
  6. Salvestage algne asukoht. Nüüd viige parem käsi samal ajal mööda keha külgmist kaenlaalust ja keerake pea paremale, samal ajal kui õlg tõuseb üles ja puudutab lõuga. Nüüd teostame identse manipuleerimise tagumise küljega..

Selline viljakas taastusravi pärast lülisamba kaelaosa luumurdu või õigemini selle biomehaanikat põhjustab hämmastava oleku. Muidugi tuleks koolitusi rakendada süstemaatiliselt ja mitte eriti sel raskel perioodil, vaid soovitavalt kogu elu jooksul..

Järeldus

Pole kahtlust, et patsient otsustab, kus taastusravi pärast lülisamba murdu toimub. Kuid on oluline mõista, et seda ei korraldata kusagil paremini kui kitsa profiiliga rehabilitatsiooni- ja tervist parandavates või sanatooriumides asuvates kuurordiasutustes. Sobib ka variant, kus ambulatoorselt külastatakse elektroforeesiga raviruume, füsioteraapia ruume, manuaali ruume, kuid loomulikult on see mõnevõrra madalam kui esimene.

Kõrgetasemelistes internaadi tüüpi meditsiiniasutustes on nende käsutuses kõrgtehnoloogilised seadmed ja esmaklassilised simulaatorid; siin toimuvad ainulaadsed massaaži-, nõelravi-, mudaravi- ja vesiravi seansid, mis põhinevad elu andvatel looduslikel allikatel, mis pole lokomotoorse süsteemi taastamise osas kallid..

Meditsiinikeskuse kitsas spetsialiseerumine, kus ortopeedilise osa parimad spetsialistid (individuaalselt!) Tegelevad patsiendiga pärast lülisamba murdumist, võimaldavad taastusravi läbida tõeliselt produktiivsel viisil. Tavaline polikliiniku teenus organisatsiooni, varustuse, meditsiinitöötajate kompetentsi ja patsiendi suhtes tähelepanelikkuse osas erineb põhimõtteliselt spetsialiseeritud rehabilitatsioonikeskustest ja paraku mitte paremuse poole..

Seljaaju kompressioonimurd - ravi ja taastusravi

Lülisamba kokkusurumismurd on üks levinumaid seljavigastusi, mis ilmneb selgroo kokkusurumisel ja painutamisel samal ajal. Kõige sagedamini mõjutatud nimmepiirkond, millel on suur koormus.

Ravi ja rehabilitatsioon võtab kaua aega ja see viiakse läbi spetsialisti range järelevalve all. Lülisamba kokkusurumismurru ICD klass - 10.

Mis see on?

Kompressioonikahjustus tekib selgroo kokkusurumise ja paindumise tõttu. Kõrge rõhu all lülisamba kokkusurumine ja pragunemine.

Kõige tavalisemad on rindkere alaosa (11–12 selgroolüli) ja nimmepiirkonna (esimesel selgroolüli) vigastused.

Emakakaela ja rindkere lülisamba kompenseeritud murrud on haruldased. Kõige sagedamini on need autovigastuste ja pähe puhumise tagajärjed..

Kompressiooni- ja mulumurrud põhjustavad mitmesugused vigastused, muhud ja verevalumid sukeldumisel ja ujumisel, sportimisel, kõrguselt kukkumisel ja ebaõigel koormusjaotusel..

Kompressioon võib ilmneda sellise haigusega nagu osteoporoos (kaltsiumi puudus kehas).

Komplitseerimata luumurd jääb sageli diagnoosimata, kuna sellel on kerged sümptomid ja see kahjustab harva cauda equina (närvikiudude kimp).

Mis tüübid seal on?

Järgmistes osakondades on luumurrud:

  • Nimme.
  • Sheyny.
  • Rinnapealne.
  • Kopšikov.
  • Sakraalne.

Lisaks sellele eristatakse järgmisi selgroolülimurdude astet, sõltuvalt selgroolüli kõrguse muutusest:

  • 1 kraad. Kõrgust vähendatakse vähem kui kolmandiku võrra.
  • 2. aste. Kõrgust vähendatakse vähem kui poole võrra.
  • 3 kraadi. Vähendamine rohkem kui poole võrra.

Vigastuse olemuse järgi on:

  • Kiilukujuline.
  • Kompressiooniga killustatud.

Vastavalt vigastuse raskusele:

Vähem ohtlik on 1. astme luumurd - see viib harva pöördumatute tagajärgedeni. Murru nähud on väikesed ja õigeaegse diagnoosimisega saab seda tõhusalt ravida.

Viimaste etappide luumurrud nõuavad sageli pikaajalist taastumist ja võivad põhjustada osteoporoosi, neuroloogilisi patoloogiaid, selgroolülide ümberpaigutamist ja muid tüsistusi.

Sümptomid

Haiguse kliinik sõltub prao raskusest ja lokaliseerimisest.

Murdunud selgrooga seotud tavalised sümptomid on:

  • Valu selgroos. Mõnikord ala- või ülajäsemete piirkonnas.
  • Piiratud liikuvus.
  • Suurenenud ebamugavustunne sõidu ajal.

Sõltuvalt lokaliseerimisest avaldub katatrauma:

  • Emakakaela osakond. Kaelavalu; halvem liikumine. Selgroolülide kiilukujuline deformatsioon avaldub valu palpeerimisel ja pea pööramisel.
  • Rindkere ja nimmepiirkond. Ebamugavustunne tekib liikumisel. Dekompressioonimurru ajal on aga valu lamavas asendis, eriti seljalt keerates ja jalgu tõstes..

Selgroolüli 1. astme tüsistusteta luumurruga l1, 2,3, 4, 5.6, 7, 8, 11 ei pruugi olla vigastuse tunnuseid, välja arvatud kerge valu ja ebamugavustunne.

Sel juhul ei pöördu paljud inimesed spetsialisti poole, kahtlustamata, et selgroolüli kõik vigastused on kehale ohtlikud..

Rasketel juhtudel võib esineda:

  • Urineerimise rikkumine.
  • Probleemid roojamisega.
  • Tuimus.
  • Talumatu valu.

Vaatamata vigastusele ja valu sündroomi intensiivsusele peab inimene kindlasti külastama spetsialisti. See aitab teha õige diagnoosi ja valida õige ravi..

Kodus esimese, teise, kolmanda, Th5, th7 keha vigastustega,
Th11, Th12 ja muid selgroolüli ei saa korralikult ravida.

Kujutise, kompressori ja ülekande murrud vajavad sageli selgroo operatsiooni.

Diagnostika

Haiguse peamine sümptom on valu ja see võib ilmneda mitmesuguste skeleti süsteemi haiguste korral..

Diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • Röntgen.
  • KT-skaneerimine.
  • Müelograafia või MRI.
  • Neuroloogiline uuring.

Ainult pärast nende protseduuride läbiviimist saab arst teha täpse diagnoosi ja tuvastada kahjustuse aste.

Esmaabi

Olenemata survemurru tüübist ja kujust, koosneb esmaabi järgmistest toimingutest:

  • Piirake kannatanu liikumist. Sa ei saa püsti, kõndida ja istuda. Fikseerige vigastatud piirkond ja eelistatavalt kogu selgroog.
  • Kutsuge kiirabi.
  • Kontrollige, kas inimene on teadvusel, kui tal on pulss ja hingamisnähud.
  • Tugeva valu korral võib teha valuvaigistite süsti.
  • Hingamise ja pulsi puudumisel viiakse läbi kardiopulmonaalne elustamine.
  • Kannatanu toimetab kanderaamil vähemalt 3 inimest.

Emakakaela lülisamba kinnitamine on väga oluline, isegi kui see pole kahjustatud. Pea liigutused põhjustavad selgroos tarbetuid vibratsioone. Seda saab teha spetsiaalse kaelarihma abil või võite selle ise valmistada papist, vatist ja pehmest kangast ning seejärel mähkida selle peal oleva sidemega.

Kuidas ravida?

Milline arst on vajalik, sõltub haiguse kliinikust, kuid üldiselt viib ravi läbi:

Lülisamba vigastuste ja luumurdude ravi hõlmab:

  • Valuravimid.
  • Füsioteraapia.
  • Massaaž ja spetsiaalsed harjutused.
  • Kirurgia.

Kõige olulisem on vigastatud selgroo kinnitamine. Patsiendile näidatakse ranget voodipuhkust. Traksidega kasutatakse sageli kompressioonimurdude ja mitmesuguste lamajate jaoks.

Kui palju korsetti kanda, sõltub murru raskusastmest, kuid keskmiselt - alates 2 kuust.

Operatsioon on näidustatud rasketel juhtudel ja praegu kõige sagedamini teostatav kyphoplasty või vertebroplasty.

  • Kas murruga on võimalik kõndida ja istuda, sõltub selle tõsidusest ja kahjustuse iseloomust. Keskmiselt on inimesel mitu nädalat keelatud voodist tõusta ja ta peab valetama õigesti.
  • Igasugune koormus, nii füüsiline kui ka emotsionaalne, on keelatud, oluline on pidada täisväärtuslikku ja kõrge kalorsusega dieeti. Peate magama vähemalt 9 tundi päevas.
  • Kui saate maha istuda, ütleb uuringu tulemuste põhjal ainult arst.
  • Lülisamba kompressioonmurruga haigla väljastatakse ravispetsialisti äranägemisel umbes 12 nädalaks.
  • Katkine selg vajab pikaajalist ravi - alates 3 kuust. Lastel möödub see periood veidi kiiremini ja täiskasvanutel võib see venida aastaks..

Kompressioonihäirete jaoks on selgroolüli paranemise ulatuse määramiseks kogu ravi vältel vaja teha röntgenikiirte või CT-uuringuid.

Ravi hind

ProtseduurMaksumus, rublad
Konsultatsioon neuroloogi, traumatoloogi, kirurgi või ortopeediga2000-2500
MRTAlates aastast 3000
RöntgenAlates 1700. aastast
Konsultatsioon neurokirurgigaAlates 2500. aastast
MassaažAlates 800-st
Konsultatsioon kodus traumatoloogigaAlates 4500. aastast
Lülisamba CTAlates 7000-st
Müelograafia8500 - 9000
Lülisamba MRTAlates 10000

Võimalikud tagajärjed

Kõige sagedasem tüsistuste põhjus on iseravimine. Esinevad konsolideeritud kroonilised murrud, kõhre hävimine, seljaaju deformatsioonid, seljaaju ja närvijuurte vigastused.

L1, L2, S5, L3, S3, T12 lõikude tõsised murrud võivad põhjustada halvatust või kontusiooni.

Tihendusmurdude kõige levinumad tagajärjed on:

Sagedaste luumurdudega, eriti vanematel osteoporoosiga naistel, on terava või õrna küüru teke võimalik. Samal ajal põhjustab selgroolüli deformatsioon tugevat valu, põhjustab rinnaku mahu vähenemist ja kõhukelme siseorganite nihkumist, neuraalseid patoloogiaid.

Murrud ja armee

1-kraadise kokkusurumismurruga, mis oli varem, ei kuulu mees ajateenistusse.

Selleks peavad teil olema kõik vajalikud diagnoosimist tõendavad dokumendid ja kerge valu sündroomi olemasolu.

Elu pärast luumurdu

Pärast umbes 1,5 kuud pärast luumurdu alustatakse taastusravi, mis hõlmab:

Selgroolülide täielik konsolideerimine ja stabiilne sulandumine komplikatsioonide puudumisel võtab keskmiselt 3 kuud. Pärast seda kestab taastumisperiood umbes kuus..

Nimme- või kaelapiirkonna kinnised ja avatud kompressioonimurrud saab aasta jooksul täielikult ravida, kui järgitakse rangelt kõiki spetsialisti soovitusi.

Viimase astme, peenestatud ja kaksikkõve luumurrud vajavad sageli kirurgilist sekkumist. Sellisel juhul tehakse dekompressiooni eemaldamiseks manipulatsioone, et taastada seljaaju funktsioon..

Kaasaegsete sünteetiliste materjalide kasutamine võimaldab teil kahjustatud kangast asendada.

Ärahoidmine

Ainsad ennetavad meetodid, mis võivad vähendada luumurdude riski, on:

  • Tervislik toit, milles on palju valku ja kaltsiumi.
  • Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  • Luustiku haiguste õigeaegne ravi.
  • Tervislik eluviis.
  • Vitamiinipuuduse ennetamine.

Patsientide ülevaated

Sergei: “Mul oli viienda selgroolüli kokkusurumismurd, mille sain pärast õnnetust. Esialgu oli kõrge palavik, valu kätes ja seljas. Valusündroom esimese kolme päeva jooksul oli väljakannatamatu. Siiski sain väga kiiresti paremaks - ja pärast 2 kuud tundsin end palju paremini. Minust vabastati 48 päeva pärast. Kandsin üle kuue kuu kompressimähist ja tegin harjutusi, mida Bubnovsky soovitab. Aasta hiljem kinnitas röntgenitest täielikku taastumist. ".

Eduard: “Vana, ravimata lülisamba murd annab end vahel tunda valutavate seljavaludega. Pärast kuu pikkust ravi ja täieliku taastumise tunnet keeldusin teraapiast ning nüüd kahetsen ja kardan ette kujutada, mis edasi saab. Püüan leida asutuse, kus ravitakse vanade vigastuste tagajärgi. ".

Lülisamba murd

Lülisamba murd võib ilmneda ükskõik mis soost või vanuses inimesel. Sagedamini puutuvad sellega muidugi kokku vanemad inimesed ja lapsed, kuid terved mehed ja naised ei ole nii kohutava vigastuse eest immuunsed. Need moodustavad umbes 2-2,5% luumurdude koguarvust.

Lülisamba murd on ohtlik seisund, mille korral lülisamba keha, selgroolüli ketas ja liigesed on kahjustatud. Need tekivad mitmesuguste mehaaniliste tegurite mõjul, kuid vajavad igal juhul viivitamatut arstiabi, kuna neil on tõsiseid tüsistusi.

Lülisamba murd on alati tõsine vigastus, olenemata esinemise tüübist ja viisist. Eriti rasketel juhtudel täheldatakse närvikahjustusi, mis tähendab käte, jalgade või muude kehaosade tundlikkuse vähenemist või täielikku kadumist. Seetõttu on konsultatsioonid vertebroloogi, traumatoloogi, neuroloogiga ning kui on näidustusi operatsiooniks ja neurokirurgi otseseks sekkumiseks.

Lülisamba anatoomia

Lülisammas on inimkeha üks peamisi organeid, kes vastutab selle püstise hoidmise eest. Selle moodustavad 33 selgroolüli, mille vahel paiknevad selgroolülide kettad. Nad vastutavad luukildude amortiseerumise eest staatiliste ja dünaamiliste koormuste korral..

Iga selgroolüli taga on poolringikujulised kaared, mis moodustavad selgroo kanali. Just selles asub inimkeha üks olulisemaid organeid - seljaaju..

Kaarel on 7 protsessi:

Külgnevate selgroolülide liigeseprotsessid on omavahel ühendatud paarikaupa, moodustades seeläbi selgroolüli liigesed. Neile on usaldatud kaitsefunktsioon rasketel koormustel. Seega moodustuvad augud 2 külgneva selgroolüli vahel, mida nimetatakse foraminaliks. Seljaajust ulatuvad närvijuured läbivad neid. Lisaks on kehad, protsessid ja kaared ühendatud ligamentidega, mis tagavad kogu selgroo püsivuse ja tugevuse.

Kuna seljaaju jookseb selgroost mõne millimeetri kaugusel ja selle liigesed on tihedalt närvikiududega läbi tunginud, on seljaaju murrud alati ohtlikud. Nad nõuavad mitte ainult pikka ja mõnikord keerulist kirurgilist ravi, vaid ka pikaajalist taastusravi. Ja mõnikord, hoolimata arstide kõigist pingutustest, põhjustavad sellised vigastused ikkagi puude ja surma..

Lülisamba murru põhjused

Luude terviklikkuse rikkumine on alati välise mehaanilise mõju tagajärg. Muidugi, kaltsiumi metabolismi häirete ja osteoporoosi korral suurenevad riskid mitu korda. Kuid sellised tingimused on ainult eeltingimused, kuid mitte selgroo murru põhjused..

Täiskasvanu selg võib vastu pidada kuni 400 kg vertikaalselt suunatud koormusele.

Keha kaltsiumivaegust võib täheldada erinevates olukordades, sealhulgas:

  • rahhiit (lastele tüüpilisem);
  • kõrvalkilpnäärme näärmete patoloogia, mis vastutavad paratüreoidhormooni tootmise eest;
  • D-vitamiini puudus.

Keha kaltsiumivaegus viib luukoe lõtvumiseni ja selle tugevuse vähenemiseni, s.o osteoporoosi tekkeni. Kuid lülisamba vigastus ise on enamasti tagajärg:

  • autoõnnetused;
  • õnnetused kodus või tööl;
  • spordivigastused;
  • sukeldumine tundmatute põhjaomadustega veehoidlates;
  • sõjaline tegevus;
  • langeb kõrguselt jalgade, pea või tuharate külge;
  • puhub;
  • selgroolüli pahaloomuliste kasvajate metastaasid.

Statistika kohaselt on 82% selgroo murdudega patsientidest mehed.

Kuna emakakaela lülisammas on väga liikuv, mõjutab see õnnetuses kõige sagedamini. Sellistel juhtudel räägivad nad nn "piitsahaavast". See tähendab, et järsu löögi või pidurdamise korral jääb turvatooli turvavööd kandnud inimene liikumatuks, kuid pea liigub endiselt inertsist edasi ja kaldub seejärel järsult tagasi. See kutsub esile lülisamba kaelalüli ja palju harvemini rindkere lülisamba muljumise..

Lülisamba murdude tüübid

Seljaaju murrud klassifitseeritakse erinevate kriteeriumide järgi. Õige ravistrateegia valimiseks pole oluline mitte ainult vigastuse lokaliseerimine, vaid ka selle omadused. Sõltuvalt vigastuse iseloomust ja kahjustatud selgroolülide arvust eristatakse järgmisi luumurdude liike:

  • isoleeritud - kahjustatud on ainult üks selgroolüli;
  • mitu - mitu selgroolüli on vigastatud korraga, mis võib hiljem provotseerida naaberriikide kahjustusi;
  • killustumine - viib teravate luufragmentide eraldamiseni ja pehmete kudede täiendavate vigastuste tekkeni (kõige raskemad tüübid on plahvatuslikud luumurrud, millega kaasneb selgroolüli jagamine mitmeks eraldi fragmendiks);
  • kokkusurumine - seisneb lülisamba keha kõrguse vähenemises kokkusurumise all, see tähendab, et see näib langevat sissepoole;
  • stabiilne - kahjustust täheldatakse ainult selgroolüli eesmises või tagumises osas, seetõttu püsib selliste luumurdude korral selgroo stabiilsena;
  • ebastabiilne - esi- ja tagaosa on samaaegselt vigastatud, mis loob eeldused selgroo nihutamiseks;
  • kompressiooni killustatus.

Samuti on seljaaju murrud keerulised seljaaju vigastuste (seljaaju vigastus) tõttu ja tüsistusteta.

Kõige sagedamini leitakse kompressioonimurrud, mis viib selgroo toetava funktsiooni ja selle deformatsiooni rikkumiseni.

Kõik lülisamba murrud klassifitseeritakse vastavalt luuelementide deformatsiooni raskusastmele. Sellest tulenevalt on vigastus 3 kraadi:

  • 1. aste - kergeim vigastus, mida enamikul juhtudel saab edukalt ravida konservatiivselt ja mis harva põhjustab komplikatsioone;
  • 2. aste - tõsisem kahjustus (kompressioonimurruga vähendatakse selgroolüli kõrgust vähem kui poole võrra);
  • 3. aste - raske trauma, millel on suur oht neuroloogiliste komplikatsioonide tekkeks (kompressioonimurruga väheneb selgroolüli kõrgus rohkem kui 50%).

Emakakaela

Emakakaela lülisamba moodustavad 7 selgroolüli. Need on kõigist väikseimad, kuid kaitsevad seljaaju kõige olulisemat osa. Pealegi on esimestel 2 anatoomia osas olulisi erinevusi teistest.

Esimene kaelalüli (atlas) on rõngakujuline ja asub vahetult kuklaluu ​​all. Iseloomulik tunnus on nendevahelise lülisambaketta puudumine. Kuna looduslikku amortisaatorit pole, kandub surve koljule ja vastassuunas täielikult edasi.

Seetõttu kiilub kuklaluu ​​peale langedes rõngakujulisse selgroolüli ja murrab selle eesmise ja kaarehoone. Seda vigastust nimetatakse lõhkemismurruks. Sellega kaasneb tugev valu pea ja kaela ülaservas..

Peaaegu pooltel juhtudel põhjustab atlase murd seljaaju vigastusi. Mõnikord kaasneb sellega medulla oblongata vigastus ja selle aluseks olevate selgroolülide murd. Käte ja jalgade tundlikkuse vähenemine või isegi liikuvuse puudumine näitab häirete esinemist seljaajus. Kui mõjutatud on ka medulla oblongata, põhjustab see hingamis- ja südamefunktsiooni häireid, mis võib põhjustada patsiendi surma..

Teine kaelalüli või telg on samuti rõngakujuline, kuid see on lisaks varustatud massiivse kondise väljakasvuga, mida nimetatakse teljehambaks. See on mõeldud atlase fikseerimiseks ja just see väljaulatuvus kipub kaela järsu painutamise korral purunema. Sellistel juhtudel sõltub sümptomite raskus teljehamba nihke ulatusest:

  • pea pööramisel kerge ebamugavustunne (I aste);
  • erineva raskusastmega neuroloogilised häired alates halbadest tundlikkuse muutustest halvatusele (II aste);
  • tõsised seljaaju vigastused, sageli eluga kokkusobimatud (III aste).

Samuti võib esineda telje kaare murd. See viib atlase nihkumiseni sagedamini ettepoole, harvemini küljele või taha, millega kaasneb pea kaela ja seljavalu, mis suureneb liikumisega. Sel juhul võtab pea sundasendi ja inimene proovib seda oma kätega toetada. Need vigastused on tavaliselt tüüpilised autoõnnetuste korral, kus inimene tabab armatuurlauda või esiklaasi..

Mis puudutab kaelalüli ülejäänud 5 selgroolüli, siis nende luumurrud on tavaliselt kompressioonid. Seda seostatakse valu ja kaela piiratud liikuvusega, teravate lihaspingetega. Kuid vigastustega, mis põhjustavad sidemete rebenemist, suureneb seljaaju vigastuste tõenäosus märkimisväärselt.

Seega on emakakaela lülisamba selgroolülide murd eriline vigastuste kategooria. Sellise diagnoosiga patsiendid vajavad eriti hoolikat hooldust, kuna tervisele ja elule ohtlike komplikatsioonide risk on suurim..

Lülisamba kaelalüli moodustab umbes 10% kõigist luumurdude juhtudest.

Kael on immobiliseeritud, et hoida selg rahulik ja luua soodsad tingimused taastumiseks. Selleks kasutatakse tavaliselt Shantsi kaelarihma. Näidatakse, et seda kantakse vähemalt 2 kuud..

Eriti pikk on taastumine pärast kaelalülisid.

Rind

Rindkere selgroogu tähistab 12 selgroolüli. Kõige sagedamini mõjutavad XI ja XII ning kokkusurumismurdude arv ületab märkimisväärselt fragmentide arvu.

Rindkere vigastustega kaasnevad:

  • rindkere ja käte, mõnikord jalgade tundlikkuse ja liikuvuse rikkumine;
  • valu selgroos, mis võib perioodiliselt kiirguda südame piirkonda;
  • valu hingamisel.

Rindkere piirkonna luumurrud esinevad 40% selliste vigastustega patsientidest.

Nimme

Nimmepiirkonnas on ainult 5 selgroolüli. Need on selgroo suurimad killud, millest allpool paikneb 5 kokku liidetud selgroolüli moodustatud ristluu.

Lülisamba nimmeosa murrud moodustavad umbes pooled kõigist juhtudest.

Selle osakonna vigastustega on:

  • valu palpeerimisel, painutamisel, pagasiruumi pööramisel, mõnikord ümbritsedes;
  • jalgade lihasjõu vähenemine või isegi halvatus;
  • kõhuvalu, puhituse tunne;
  • jalgade reflekside tundlikkuse rikkumine ja vähenenud tugevus;
  • mõnikord krambid;
  • kuseteede töö häired, eriti kusepeetus või vastupidi, kontrollimatu kuseteede ümbersuunamine;
  • erektsioonihäired või suguelundite vähenenud tundlikkus (meestel).

Lülisamba murd lastel ja eakatel

Just lastel ja eakatel on ainevahetuse omaduste tõttu organismis kõige sagedamini kaltsiumivaegus. Seetõttu on selgroo kahjustamiseks piisavalt rahuldatud nõrk mehaaniline mõju, mis muidu ei tooks kaasa soovimatuid tagajärgi..

Kuna enamasti pole lülisamba kahjustus liiga mahukas, siis tavaliselt märkavad patsiendid löögipiirkonnas ainult mõõdukat valu. Väline vaatleja võib murtud selgroolüli projektsioonis märgata mingi kühmu tekkimist. Ainult harvadel juhtudel kaasneb vigastusega tugev valu ja muud luumurdude sümptomid. Seetõttu otsivad nende rühmade patsiendid meditsiinilist abi palju hiljem kui peaksid..

Kliiniline pilt

Sümptomite olemus sõltub luumurdude tüübist ja selle asukohast. Enamikul juhtudest tunneb inimene kohe vigastuse tekkimisel tugevat valu selgroos kahjustatud selgroolüli projektsioonis. Järk-järgult valu kaob, kuid ei kao. Mõnikord kiirgab see kõhtu ja on kõige sagedamini halvem kõndides või pärast voodist tõusmist, kuid kipub lamades vähenema.

Surve spinoossetele protsessidele on valulik. Mõnel juhul vahe nende vahel suureneb või vastupidi väheneb. Kuid selgroo murru kõige tavalisem märk on valu ilmnemine vigastuse kohas koos pea kerge surumisega. Sellest hoolimata on võimatu iseseisvalt proovida luumurdu diagnoosida. Ebastabiilse luumurru korral võib lülisamba surve provotseerida fragmentide nihkumist ja iseloomulikke tüsistusi.

Mõnikord võite märgata selgroo selgroo soonte piirjoonte silumist, samuti kahjustuse projektsioonis kerget paistetust ja kerget väljaulatuvat osa..

Peaaegu pooltel üle 80-aastastest naistest näitavad röntgenikiired lülisamba vana kompressioonimurru märke. Pealegi oli valdav enamus neist täiesti kindlad, et seljavalu on vanusega seotud muutuste tagajärg..

Lülisamba murruga võib kaasneda ka:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • käte ja jalgade tuimus;
  • peavalu;
  • raskused keha keeramisel;
  • selja lihaste pidev pinge;
  • vähenenud kasv;
  • kupli moodustumine või selja ebaloomulik kaar;
  • tõusev ödeem, halvenenud südamefunktsioon;
  • vaagnaelundite talitlushäired.

Rindkere või nimmepiirkonna murd, hingamisraskused, suurenenud valu sügava hingeõhuga või köha.

Kui vigastusega kaasneb närvide või seljaaju kahjustus, täiendab tüsistumata murru kliiniline pilt:

  • jäsemete tundlikkuse rikkumine;
  • parees või halvatus;
  • vaagnaelundite talitlushäired (tahtmatu uriini või rooja väljavool).

Fragment ja rasked kompressioonimurrud provotseerivad kõige sagedamini neuroloogiliste sümptomite ilmnemist. Kuid kui mitu selgroolüli on vigastatud korraga, on nende lüüasaamise sümptomite kombinatsioon.

Diagnostika

Lülisamba murd pole keeruline leida. Vertebroloog võib pärast patsiendi läbivaatust suure tõenäosusega eeldada selle olemasolu ja diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsiendile:

  • Röntgenikiirgus anteroposterior ja külgprojektsioonides;
  • CT;
  • MRT.

Atlase murru diagnoosimiseks võetakse suu kaudu röntgenikiirgus.

Sageli on lülisamba murrud ühendatud ümbritsevate sidemete, lihaste ja selgroolülide ketaste kahjustustega. I astme teljehammaste murd pole röntgenipiltidel alati nähtav. Seetõttu ei piisa vaidlustatud juhtudel ainult röntgenograafiast, siis näidatakse siis informatiivsemat uuringut - CT. Teine kompuutertomograafia näidustus on ebastabiilse murru kahtlus..

Kui patsiendil on neuroloogilisi häireid, on MRI kohustuslik. Meetod võimaldab teil tuvastada närvijuurte ja seljaaju enda kahjustused. Uuringu käigus leitakse sageli herniated lülivahekettaid.

Lülisamba murru konservatiivne ravi

Kergete tüsistusteta luumurdude korral on võimalik konservatiivne ravi. Seda määrab vertebroloog või traumatoloog. Iga patsiendi jaoks valitakse ravikuuri iseloom ja kestus individuaalselt. See on näidustatud ainult esimese astme luumurdude korral ilma selgroolülide nihkumiseta.

Teraapia esimestest päevadest alates on patsientidele ette nähtud:

  • ravimteraapia;
  • immobiliseerimine;
  • säästlik režiim;
  • füsioteraapia.

Mõnikord näidatakse patsientidele skeleti veojõudu. See viiakse läbi röntgenkontrolli all, et suurendada selgroolülide kehade vahelist ruumi, mis loob soodsad tingimused nende normaalse asendi taastamiseks. Pärast seda kinnitatakse lülisammas kipskorseti abil.

Lisaks saab seda määrata:

  • staatiline parandav võimlemine;
  • elektromüostimulatsioon;
  • veeprotseduurid.

Narkoravi

Patsientidele on ette nähtud ravimite kompleks, mille eesmärk on valu kõrvaldamine, selgroolüli keha laienemise kiirendamine (koos kompressioonimurruga) ja taastumisprotsesside aktiveerimine. See:

  • valuvaigisteid (esimestel päevadel pärast vigastusi ja tugevat valu võib kasutada narkootilisi aineid, millest nad lähevad hiljem üle MSPVA-dele);
  • novokaiini süstid;
  • kondroprotektorid;
  • kaltsiumi ja D-vitamiini preparaadid;
  • antibiootikumid;
  • nootroopikumid;
  • veresooni laiendavad ravimid;
  • kolinomimeetikumid;
  • kortikosteroidid;
  • tsüklooksügenaas-1 blokaatorid ja teised.

Chondroprotektoreid ja kaltsiumipreparaate tuleks koos D-vitamiiniga kasutada kõige kauem. Kui mineraallisandid on aga juba tõhusust tõestanud, pole kondroprotektoreil veenvaid tõendeid.

Immobilisatsioon

Pärast luustiku veojõu immobiliseeritakse patsiendi selg viivitamatult. Lülisamba kahjustatud segmendi fikseerimine lamamistooli, jäiga ortopeedilise või kipsituge abil vähendab selle koormust, vähendab komplikatsioonide riski ja loob soodsad tingimused luude terviklikkuse taastamiseks.

Ortopeedilise korsetti või Shantsi krae kandmine on tavaliselt näidustatud kuni 4 kuud. Ja kompressioonimurdudega lubatakse patsientidel kiiresti iseseisvalt kõndida..

Säästurežiim

Säästev režiim piiratud füüsilise aktiivsusega on ette nähtud kuni 12-14 nädalat. Selle aja jooksul on eriti oluline vältida selgroo stressi. Keelatud on istuda, raskusi tõsta, kehaga järske pöördeid teha, ettepoole toetuda.

Perioodiliselt tehakse selgroolülide sulandumise kvaliteedi kontrollimiseks kahjustatud selgroo röntgenograafia. Lisaks hinnatakse kopsude, lihaste ja närvijuhtivuse seisundit järgmiselt:

  • rindkere röntgen;
  • elektromüograafia;
  • elektroneurograafia;
  • neuroloogiline uuring reflekside ja autonoomsete reaktsioonide hindamisega.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid on näidustatud lülisamba murdudega patsientidele valu vähendamiseks:

  • UFO vigastuse koha kohal;
  • Madala soojusintensiivsusega UHF;
  • induktomeetria murru piirkonnas;
  • lahust;
  • ultraheliravi;
  • elektroforees kaltsiumi ja fosforiga;
  • parafiini, osokeriidi ja muda rakendused.

Pärast immobiliseerimist viiakse protseduurid läbi krohvivaluga. Reeglina on ette nähtud 10-12 seansi pikkune kuur, millest igaühe kestus on 10-15 minutit.

Seljaaju murru kirurgilised meetodid (operatsioon)

Konservatiivne teraapia pole kaugeltki alati võimeline taastama selgroolülide normaalset anatoomiat ja kõrvaldama trauma tagajärjed. Sellistes olukordades näidatakse patsientidele kirurgilist ravi. Selle käitumisele on ka viiteid:

  • ebastabiilsed lülisamba murrud;
  • šrapnelli murrud;
  • neuroloogiliste sümptomite olemasolu.

Kirurgilise sekkumise taktika ja tüübi valib neurokirurg individuaalselt, sõltuvalt luumurdude iseloomust ja tehtud uuringute tulemustest. Lülisamba vigastuse tagajärgede kõrvaldamiseks viiakse tavaliselt läbi vertebroplastika või kyphoplasty. Need tehnikad on ülimalt tõhusad ja ohutud, muutes need parimaks võimaluseks seljaaju murdude kirurgiliseks raviks..

Tõsiste vigastuste korral tehakse kinnitustoimingud, mille käigus tehakse kindlaks:

  • Z-plaadid;
  • dorsaalsed metallkonstruktsioonid, eriti transpedikulaarsed fiksaatorid;
  • laminaarsed töövõtjad;
  • võrk;
  • süsteemid "Luque".

Kui nende vahenditega pole võimalik normaalset anatoomiat taastada, näidatakse patsientidele laminektoomiat ja autograftide või tehisimplantaatide paigaldamist. Lülisamba keerulise murru ravimeetodi valik sõltub mitte ainult selle asukohast, vaid ka seljaaju stenoosi astmest, neuroloogiliste häirete tunnustest ja sellest, kui palju aega on vigastusest möödunud.

Vertebroplastika

Vertebroplastika on mikrokirurgiline sekkumine, mis hõlmab selgroolüli ühendamist ja tugevuse suurendamist, süstides sinna luutsementi punktsioonnõelaga. See täidab kõik valguva luukoe poorid ja liimib hajutatud luufragmendid kokku üheks tervikuks. Enam kui 85% juhtudest viib see defekti viivitamatu kõrvaldamiseni ja ülejäänud 15% -l täheldati mõne päeva jooksul pärast operatsiooni positiivsete muutuste suurenemist..

Luutsement on komposiitmaterjal, mis põhineb polümetüülmetakrülaadil ja millel on kõrge viskoossus, biomehaaniline tugevus ja maksimaalne biosobivus.

Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ega vaja pikka haiglaravi. Selle olemus on järgmine:

  • selja nahka punktsioonnõela süstimise piirkonnas töödeldakse antiseptiga ja märgistatakse;
  • nõel sisestatakse vigastatud selgroolüli röntgenkontrolli all;
  • valmistage luutsement ja süstige see kohe läbi punktsioonnõela, täites kõik selgroolülide struktuurid (täitmise kvaliteeti jälgitakse röntgenpildi abil);
  • eemaldage instrument, töödelge haava antiseptiga ja katke see steriilse krohviga.

Luutsement valmistatakse vahetult enne süstimist, kuna see kõveneb 10 minuti pärast täielikult. Selleks segatakse vedel monomeer pulbrilise polümeeriga, kasutades selleks spetsiaalset segisti. Sellega kaasneb aktiivne keemiline polümerisatsioonireaktsioon, mis toimub soojusenergia eraldumisega 8-10 minutit. Siis mass kõveneb, mille tagajärjel omandab töödeldud selgroolüli suure tugevuse ja kõvaduse, mis hoiab suurepäraselt ära selle hilisemad luumurrud..

Kuna antibiootikum gentamütsiin või vankomütsiin sisaldub luutsemendis, on vertebroplastika seotud operatsioonijärgsete nakkuslike komplikatsioonide minimaalse riskiga. Ja baarium sulfaadi olemasolu selle koostises tagab täieliku kontrolli selgroolüli täitmise täielikkuse üle, mis langes kompressioonimurru tagajärjel igas kirurgilise sekkumise etapis.

Kuid vertebroplastikat ei saa teha:

  • kõrguse langus rohkem kui 70%;
  • allergia luutsemendi komponentide suhtes;
  • metastaasid;
  • rasked neuroloogilised sümptomid, mis on tingitud närvide tugevast kokkusurumisest kahjustatud selgroolüli piirkonnas.

Kyphoplasty

Kyphoplasty on mikrokirurgiline sekkumine, millel on palju ühist vertebroplastikaga, kuid mis on ohutum ja võimsam. See on eriti tõhus osteoporoosist põhjustatud rindkere ja nimmepiirkonna luumurdude korral.

Kyphoplasty on efektiivne isegi:

  • kompressioonimurrud, millega kaasneb selgroolülide kõrguse vähenemine rohkem kui 70%;
  • lülisambakehade osteoklastilised protsessid.

Operatsioon viiakse läbi kahes etapis:

  1. Selgroolülide normaalsesse asendisse naasmise õhupalli paigaldamine, süstides sinna vajaliku koguse soolalahust, mis on segatud röntgenkontrastainega.
  2. Polümetüülmetakrülaadil põhineva spetsiaalse luutsemendi süstimine, mis ankurdab luustruktuure õhupalli kujulises olekus.

Kirurgiline sekkumine viiakse läbi üldanesteesias kuni 1 cm suuruse sisselõike abil.Kõik manipulatsioonid õõneskanüüli sisseviimisest kuni selle eemaldamiseni kehast viiakse läbi röntgenkontrolli abil, mis võimaldab teil täielikult kontrollida selgroo anatoomia taastamise protsessi..

Paranemist täheldatakse kohe pärast operatsiooni lõppu. Samal ajal välistab kyphoplasty kyfootilise deformatsiooni ohu, mis on eriti tüüpiline eakatele patsientidele, ja vastavalt häirete tekkele siseorganite töös..

Erinevalt vertebroplastikast on süstitud luutsemendi levimise oht väljaspool selgroolüli peaaegu null.Lisaks võimaldab see taastada kokkusurutud selgroolüli normaalse suuruse ja kõrvaldada kyfoosi tekkimise tõenäosus. Seetõttu on see usaldusväärsem ravimeetod, kuid selle hind on ka suurem..

Transpedikulaarne fikseerimine

Keeruliste, eriti killustatud ja ebastabiilsete luumurdude korral on sageli vaja selgroolüli jäigalt fikseerida soovitud asendisse. Just sel eesmärgil kasutatakse transpedikulaarse fikseerimise meetodit..

Operatsioon on üsna traumeeriv ja hõlmab selgroolülide stabiliseerimist spetsiaalsete titaankruvide abil, mis kruvitakse läbi jalgade. Igal selgroolülil on oma kruvi sisenemispunkt põikprotsessi ja kõrgema liigeseprotsessi ristumiskohas.

Kuna selgroolülid mõjutavad sageli lülisamba kettaid, tuleb need sellistes olukordades eemaldada. Lülisambakehade vahel moodustatud ruumi täitmiseks kasutatakse spetsiaalseid kunstlikke puure või autotransplantaate ning saavutatakse täielik kehade sulandumine..

Transpedikulaarne fikseerimine ehk TPF viiakse läbi üldanesteesia ja röntgenkontrolli (tavaliselt EOP või CT) all. Selle olemust saab lühidalt väljendada järgmiselt:

  • sisselõike tegemine luumurru projektsioonile;
  • selgroolülide spinousprotsesside ja kaarte eraldamine pehmetest kudedest;
  • rist- ja liigesprotsesside perforatsioon spetsiaalse sondiga;
  • vajaliku tüübi ja suurusega kinnituskruvid;
  • kruvide liitmine vedruvate varrastega, tagades kogu konstruktsiooni koormuse ühtlase jaotuse;
  • õmblemine.

Kuna titaanil on kõrged tugevusnäitajad, tagab sellest valmistatud kruvide paigaldamine kogu kokkupandud konstruktsiooni vastupidavuse deformeeruvatele koormustele ja pinnakatete olemasolu väldib selle moonutusi.

Transpedikulaarsel fikseerimisel on lülisamba murdude ravimisel mitmeid olulisi eeliseid, kuna see, paigaldades ainult ühe väikese struktuuri, lahendab selgroolüli anatoomiliselt õigesse asendisse viimise probleemi ja sulgeb samal ajal ainult väikese osa selgroost. Seda seostatakse närvide ja veresoonte kahjustuse madala riskiga ning hoolimata üsna tõsisest sekkumisest kehas, tagab see patsiendi varase mobilisatsiooni. Samal ajal saab neurokirurg operatsiooni ajal võimaluse destrukteerida närvistruktuure ja tagada nende kokkusurumisega kaasnevate sümptomite kõrvaldamine, tingimusel et närvid on endiselt elujõulised.

Meetodit ei saa rakendada ainult tõsiste operatsiooniriskide korral, mis on seotud patsiendi kaasuvate haigustega. Samuti on selle kasutamisel suuri raskusi, kui on vaja fikseerida rindkere ülemised selgroolülid, kuna need on väikesed.

Laminektoomia

Laminektoomia on lülisamba murdude kõige traumeerivam operatsioon. Kuid see tagab hea juurdepääsu kahjustatud selgroolülile ja võimaldab korraga lahendada suure hulga probleeme..

Meetod hõlmab suure sisselõike tegemist ja spinousprotsesside ning selgroolülide eemaldamist. Selle tagajärjel võib neurokirurg vabastada seljaaju närvijuured, mis on kokku surutud luufragmentide abil, ja normaliseerida vastavate kehaosade innervatsiooni..

Mõnikord eemaldatakse operatsiooni ajal kogu selgroolüli koos lülivahekettaga. Sellistel juhtudel proovivad nad selle asendada kunstliku endoproteesimisega või kasutavad tugifunktsiooni säilitamiseks patsiendi enda luid..

Selle meetodi puuduseks on pikk ja keeruline taastumisperiood, samuti märgatavate operatsioonijärgsete armide moodustumine..

Taastusravi

Pärast selgroo murdumist taastumine on pikk ja sageli valulik protsess. Kuid integreeritud lähenemisviis sellele küsimusele tagab kaotatud funktsioonide tagastamise osaliselt või täielikult. Taastusravi periood on olemas nii pärast operatsiooni kui ka konservatiivse ravi korral. Mõlemal juhul on võrdselt oluline järgida arsti soovitusi ja mitte unustada harjutusi..

Pärast kirurgilist ravi lastakse patsiendid enamikul juhtudel haiglast välja 3-5 päevaks. Alguses näidatakse, et nad peavad kinni magama, et vähendada lülisamba vertikaalset koormust. Vastasel juhul on võimalus kahjustatud selgroolüli keha resorptsiooni ja selgroo kanali deformeerumist. See viib raskete neurootiliste häirete tekkeni, mida meditsiinis nimetatakse Kümmeli tõbeks..

Tulevikus on patsientidel soovitatav:

  • Harjutusravi - spetsialisti juhendamisel ja seejärel iseseisvalt sooritatav teatud harjutuste komplekt aitab tugevdada lihaskorseti ja vähendada selgroo koormust. Esimesel nädalal soovitatakse tavaliselt hingamist ja liigeseharjutusi, kuid järk-järgult muutub kompleks optimaalsete tulemuste saavutamiseks keerukamaks..
  • Refleksoloogia - mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele viib vereringe suurenemiseni ja kahjustatud kudede regeneratsiooniprotsesside aktiveerimiseni.
  • Manuaalteraapia - on näidustatud 2 kuud pärast taastusravi algust ja ainult positiivse dünaamika tingimustel. Seansse peaks läbi viima ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist, kes mõistab täpselt keha taastumise tunnuseid pärast selliseid raskeid vigastusi.

Taastusravi viimane etapp on spaa ravi. Mõnikord on rasketel juhtudel maksimaalseks taastumiseks näidustatud tsüklilised rehabilitatsioonikursused..

Pädeva käitumisega taastumisperioodil rehabiliteeritakse 1. astme luumurdudega patsiendid täielikult 1–8 kuuga, 2. astme luumurdudega 10–12 kuu jooksul. Kui inimesel oli lülisamba kolmanda astme vigastus, sõltub prognoos sellest, milline sektsioon oli kahjustatud ja millised muud struktuurid olid mõjutatud. Sellistes olukordades võib tavapärase eluviisi juurde naasmine kesta 1,5–2 aastat ja eriti rasketel juhtudel ei suuda isegi kõige kogenumad arstid halvatuse algust ära hoida..

Võimalikud tüsistused

Seljaaju murrud põhjustavad sageli tüsistusi, eriti kui neid ei ravita õigesti. Seega võivad kompressioonimurrud, mille korral selgroolüli kõrgus väheneb rohkem kui 50%, põhjustada nende suurenenud liikuvust, mida nimetatakse segmentaalseks ebastabiilsuseks. Seda seisundit iseloomustavad:

  • pideva valu ilmnemine;
  • selgroo mõjutatud liikumissegmendi kiired degeneratiivsed muutused;
  • närvistruktuuride kahjustus, mis põhjustab tüüpiliste sümptomite ilmnemist ja nende püsivust (parees, jäsemete halvatus, krambid, nõrgenenud tundlikkus, probleemid siseorganite töös).

Vanema vanuserühma inimestel on võimalik niinimetatud seniilne kühm moodustuda, mis muutub kyphotic deformatsiooni tagajärjeks. Samuti põhjustab see erineva intensiivsusega püsivat valu. Just nende inimesed omistatakse sageli vanusega seotud muutustele ja nad pole isegi selgroo vigastuse olemasolust teadlikud..

Kuid seljaaju murru kõige tõsisem komplikatsioon on seljaaju ja iseenda närvijuurte rebend või kokkusurumine. See võib ilmneda nii kohe vigastuse ajal kui ka hiljem degeneratiivsete muutuste taustal. Sageli mõjutatakse sellistel juhtudel seljaaju toitavaid veresooni ja täheldatakse kompressioonmüelopaatiat. Sellega kaasnevad kasvavad neuroloogilised häired, mida saab proovida kõrvaldada ainult operatsiooni teel..

Seljaaju murd on tõsine vigastus, mis võib jätta inimese edasisele elule raske jälje või isegi selle ära võtta. Kuid viivitamatu visiit arsti juurde, vastutustundlik lähenemine ravile ja sellele järgnenud rehabilitatsioon võimaldab teil vältida soovimatute tagajärgede tekkimist või neid võimalikult palju vähendada..


Järgmine Artikkel

Mis on müelopaatia

Lisateavet Bursiit