Farmakoloogiline rühm - mitte narkootilised valuvaigistid, sealhulgas mittesteroidsed ja muud põletikuvastased ravimid

Alarühma ravimid on välistatud. Luba

Ettevõtte RLS ® ametlik sait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite farmaatsiavalik. Ravimite register Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu juhistele, hindadele ja ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade kirjeldustele. Farmakoloogiline teatmik sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite manustamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimi teatmik sisaldab ravimite ja farmaatsiaturu toodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma OÜ "RLS-Patent" loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ®ITE REGISTRID RLS ®, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud.

Tervishoiutöötajatele mõeldud teave.

Uue põlvkonna MSPVA-d

Ägeda valu sündroomiga ilmnevad paljud haigused, patoloogilised muutused erinevates elundites. Selliste sümptomite vastu võitlemiseks on välja töötatud spetsiaalsed põletikuvastased ravimid, mis kuuluvad mittesteroidsete ravimite (MSPVA) kategooriasse.

MSPVA-de kasutamise näidustused

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid saavad tõhusalt hakkama erinevate etioloogiate valudega, leevendavad turset ja aitavad vähendada palavikku. Selle rühma ravimite kasutamine on seotud mitmesuguste ebameeldivate tagajärgedega. Kaasaegsed ravimifirmad on välja töötanud MSPVA-de uue põlvkonna. Negatiivsete nähtuste ilmnemine selliste vahendite võtmise taustal on minimeeritud, mis võimaldab neid kasutada erinevates meditsiini valdkondades.

Arstid võrdlevad selliste ravimite mõju organismile mõne mitte narkootilise valuvaigisti mõjuga. Lisaks valuvaigistavale, põletikuvastasele toimele on neil ka palavikuvastane toime..

Tänapäeval kasutatakse MSPVA-sid patsientide raviks kliinilises keskkonnas ja kodus. Narkootikumide positiivset mõju täheldatakse järgmistel juhtudel:

    Lihas-skeleti süsteemi patoloogia. Verevalumite, luumurdude, nikastuste, artroosi ja osteokondroosiga kaasneb alati äge valu ja see nõuab MSPVA-de määramist. Intervertebral hernias, müosiit, põletikulise iseloomuga artropaatiad pidurdavad need ravimid põletikuliste protsesside arengut.

Ravimite võtmisega kaasnevad sageli negatiivsed nähtused. Uue põlvkonna MSPVA-de kasutamisel on mõned kõrvaltoimed viidud miinimumini, nii et nad proovivad neid patsientidele välja kirjutada..

Uue põlvkonna MSPVA-de toimimispõhimõte

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad otseselt tsüklooksügenaasi (COX), millel on kaks erinevat vormi. COX1 vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja kaitseb ka mao limaskesta negatiivsete mõjude eest. Kui põletikuvastased ravimid pärsivad COX1, tekivad ebameeldivad kõrvaltoimed..

COX2 on põletikulise protsessi erinäitaja, mida sünteesivad tsütotoksiinid ja mis tavaliselt puudub..

Suuremat tähelepanu ja reaktsioonide raskust nõudvate tööde tegemisel ei ole MSPVA-de määramine soovitatav.

Esimese põlvkonna ravimid ei mõjutanud mitte ainult COX2, vaid ka COX1, seetõttu oli kahjulik mõju mao limaskestale tugevalt väljendunud. Hiljem ilmusid MSPVA-de vabanemise uued vormid, milles toimeaine on suletud kaitsekestaga. Kui see siseneb seedetrakti, lahustub ravim ainult soolestikus, mõjutamata seedetrakti limaskesta. Kuid mõju ülejäänud seedetraktile registreeriti ikkagi.

Uue põlvkonna ravimites on kõik need puudused kõrvaldatud. Lisaks on sellised MSPVA-d võimelised minimeerima toksilise toime mitte ainult maos, vaid ka vere hüübimisprotsessides. Põletikuvastane, valuvaigistav toime tuleneb veresoonte seinte läbilaskvuse vähenemisest, samuti põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimisest.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassifikatsioon

Kuna tänapäevased ravimifirmad pakuvad suurt hulka MSPVA-sid, peaksite enne kasutamist tutvuma nende klassifikatsiooniga. Esimese põlvkonna ravimite hulka kuuluvad Ibuprofeen, Aspiriin, Naprokseen, Diklofenak. Nad saavad ülesannetega tõhusalt hakkama, kuid selliste ravimite võtmine on enamikul juhtudel seotud seedetrakti kõrvaltoimete ilmnemisega..

MSPVA-sid võib palavikuvastase ainena kasutada ilma meditsiinilise järelevalveta mitte kauem kui 3 päeva..

Uute põlvkondade seas on arstide hulgas Nimesulide, Movalis, Nise, Arkoksia..

Kui neid võetakse, ilmnevad kõrvaltoimed üsna harva ja enamasti on need seotud annuse või manustamissageduse rikkumisega. Need ravimid on täiesti ohutud..

Uue põlvkonna MSPVA-de loetelu

Kaasaegsete MSPVA-de peamine eelis on nende selektiivsem tegevus. Ravimid ravivad, kuid kahjustus tervetele elunditele on minimaalne. Sellised ravimid praktiliselt ei osale seedesüsteemi tegevuses, ei põhjusta probleeme vere hüübimisega. Uue põlvkonna ravimid on populaarsed ja neid kasutatakse raviainena erinevates meditsiinivaldkondades. Neid kasutatakse liigesepatoloogiate ravis, kuna need ei hävita kõhrekoe rakke, see tähendab, et nad on kondrooneutraalsed.

Tõhusate kõige populaarsemate ja tõhusate MSPVA-de (tabletid) loetelu:

P / p EiRavimi nimiKasutamisnähud, omadused
1NimesuliidSee on ette nähtud vertebrogeense valu, artriidi, artroosi korral. Vähendab põletiku raskust, vähendab turset, leevendab hüpertermiat. Kõrvaldab valu, parandab liigeste liikuvust. Ei ole lubatud imetavatele emadele raseduse viimasel trimestril. Kerge sügelus, samuti kerge ärritus ei ole ravimi kasutamise katkestamise põhjus.
2Movalis (meloksikaam)See on võimas valuvaigisti, vähendab hüpertermia korral temperatuuri. Mõnikord on pikaajaline ravikuur lubatud range meditsiinilise järelevalve all. See on saadaval mitmes versioonis, sealhulgas süstide ja tablettide kujul. Ravimil on pikaajaline toime, ühekordne annus on võimalik 24 tunni jooksul.
3TselekoksiibSellel on tugev valuvaigistav toime, see tuleb kiiresti toime artroosiga, osteokondroosiga. Ei avalda negatiivset mõju seedesüsteemile.
4KsefokamÜks võimsamaid valuvaigisteid. Mõju tugevuse järgi võrreldakse seda morfiiniga. Efekt pärast anesteesiat kestab umbes 10-12 tundi. Uimastisõltuvus ei arene.
viisArcoxiaToimeaine on etorikoksiib. Tõhusalt toime tulla hüpertermia, põletikuliste protsessidega, vähendab valu. Ravimi võtmise ajal on kõrvaltoimeid harva.
6DenebolSellel on võimas valuvaigistav toime, see vähendab turset ja põletikuliste protsesside raskust. Ravimi suhtes on negatiivsete reaktsioonide arv minimaalne.

Mittesteroidsed põletikuvastased salvid, geelid

MSPVA-sid pakutakse ka aktuaalsel kujul. Selline ravim on ette nähtud kohalikuks raviks; mingit mõju süsteemsele verevoolule ei täheldata. Juhiste kohaselt kasutamisel ei teki ebameeldivaid nähtusi.

Parimate mittesteroidsete põletikuvastaste salvide ja geelide loetelu:

P / p EiRavimi nimiKasutamisnähud, omadused
1Apisatron (salv)Sellel on valuvaigistav toime, taastatakse kahjustatud vereringe rakenduspiirkonnas. See on ette nähtud neuralgia, müalgia, artroosi, teatud tüüpi vigastuste korral.
2Amelotex (geel)Tõhusalt toime tulla liigese- ja muude valudega. Tänu ravimile väheneb põletiku raskusaste, turse möödub. Peamine eelis on komponentide puudumine, mis aitavad kaasa kõhrekoe hävitamisele.
3CapsicamSellel on ärritav ja soojendav toime. 30 minuti pärast täheldatakse valu intensiivsuse vähenemist. Ravimi toime kestab umbes 6 tundi.
4NimulidSoovitatav 4-kordne manustamine päevas, kuna ravim ei erine pikendatud toime poolest, kuid valuvaigistavad, põletikuvastased omadused ilmnevad üsna kiiresti. Kandmisel vältige kokkupuudet limaskestadega..
viisFinalgonVähendab naha hüperemiat, vähendab turset, normaliseerib vereringet, kiirendab ainevahetusprotsesse. Kohalik ärritav, soojendav, terapeutiline toime registreeritakse mõne minuti jooksul, kestab mitu tundi.

NSAID-i ravimküünlad

Seda ravimivormi kasutatakse sagedamini günekoloogilises ja uroloogilises praktikas, kuigi seda saab kasutada luu-lihaskonna patoloogiate raviks. Ravimitel pole kahjulikku toimet mao limaskestale ja neil on suhteliselt vähe vastunäidustusi. kasutatakse rektaalselt, imendub süsteemsesse vereringesse.

Ravimküünalde kujul esinevaid mittesteroidseid ravimeid kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades. Nad tulevad kiiresti toime hamba-, lihas-, menstruaalvaludega. Kõige sagedamini määratakse patsientidele haigusseisundi leevendamiseks ravimküünlad Denebol, Melbek, Revmoxicam, Movalis. Valuvaigisti, põletikuvastane toime ilmneb üsna kiiresti. Kõik ravimid aitavad hüpertermia ajal temperatuuri vähendada ja ka lihaste krampidega toime tulla.

Alternatiivsed abinõud

Kui MSPVA-de kasutamine on võimatu, määratakse patsientidele muud ravimid - kondroprotektorid. Nad saavad tõhusalt hakkama liigesepatoloogiate, osteokondroosiga, avaldamata kehale negatiivset mõju. Tänu ravikuurile väheneb valusündroom, taastatakse kõhrekoed, paraneb nende kaitse ja suureneb liikumisulatus liigestes.

Selliste ravimite aktiivsed komponendid on glükoosamiin ja kondroitiin. Ainus puudus võib pidada ravikuuri kestust ja valu vähendamise võimatust ägeda valu sündroomi korral. Chondroprotektorid on MSPVA-de tõhusad asendajad lihasluukonna haiguste kroonilises ravis.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Mida ravitakse ja kuidas toimivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: klassifikatsioon, loetelu

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) viitavad sama tüüpi ravimitele vaatamata nime ja lühendi erinevusele.

Neid ravimeid kasutatakse kujuteldamatult suure hulga patoloogiliste protsesside jaoks, nende ülesanne on sümptomaatiliselt ravida ägedaid ja kroonilisi haigusi. Selles artiklis räägime sellest, mis need ravimid on, millistel juhtudel ja kuidas neid kasutatakse, käsitleme NSAID-ide ravimite loetelu, tuues näitena kõige tavalisemad.

Mis on MSPVA-d

NSAID-ravimid on ravimite rühm, mis on ette nähtud peamiselt erinevat tüüpi patoloogiate sümptomaatiliseks raviks. Nagu varem mainitud lühend NSAID tähistab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Neid vahendeid kasutatakse laialdaselt kogu maailmas, mis pole mitte ainult tõhus, vaid ka suhteliselt ohutu meetod haiguste vastu võitlemiseks..

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid peetakse suhteliselt ohutuks, kuna neil on inimkehale minimaalne toksiline toime. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sõnale "mittesteroidne", mis tähendab, et nende ravimite keemiline koostis ei sisalda steroidhormoone, mis on küll tõhusad, kuid palju vähem ohutud vahendid aktiivsete põletikuliste protsesside vastu võitlemiseks.

Meditsiinis on MSPVA-d populaarsed ka nende kombineeritud toimemeetodi tõttu. Nende ravimite ülesanne on vähendada valulikke aistinguid (nad sarnanevad valuvaigistitega), kustutada põletikku, neil on palavikuvastane toime.

Selle rühma kõige populaarsemaid ravimeid peetakse paljudele "Ibuprofeen", "Diclofenka" ja muidugi "Aspiriin" teada.

Millistel juhtudel seda kasutatakse

MSPVA-de kasutamine on enamikul juhtudel õigustatud, kui ägeda või kroonilise haigusega kaasnevad valulikud aistingud ja põletikuline protsess. Kõige tõhusamad mittesteroidsed ravimid on luu-lihaskonna patoloogiate jaoks. Need on erinevad liigeste, selgroo haigused, vertikaalse valu raviks kasutatakse MSPVA-sid, kuid arst võib seda välja kirjutada ja teiste haiguste vastu võidelda.

Et paremini mõista, millistel juhtudel need ravimid on välja kirjutatud, kaaluge peamiste patoloogiliste protsesside loetelu:

  • Lülisamba erinevate osade (emakakaela, rindkere, nimme) osteokondroos. Osteokondroosiga leevendab valu ja põletikku MSPVA-de määramine.
  • Vaatlusalused ravimid on ette nähtud podagra jaoks, eriti ägedas vormis.
  • Tõestatud enamiku lumbago tüüpide puhul, see tähendab, et need aitavad leevendada seljavalu või vähendada selle intensiivsust.
  • Need ravimid on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate neuralgia korral, näiteks rinnanäärmetevaheline neuralgia ja muud tüüpi neuroloogilised valud.
  • Maksa- ja neeruhaigused, näiteks neeru- või maksukoolikutega.
  • MSPVA-d võivad Parkinsoni tõve korral valu kaotada või seda vähendada.
  • Kasutatakse raviks ja seejärel vigastuste (verevalumid, luumurrud, nihestused, rikkumised jne) järgselt taastumiseks. Lisaks saate leevendada valu pärast operatsiooni, vähendada põletikku ja vähendada kohalikku temperatuuri..
  • Selle rühma ettevalmistused on vajalikud liigesehaiguste, artroosi, reumatoidartriidi jne korral..

See loetelu sisaldab ainult kõige levinumaid juhtumeid ja haigusi, mille puhul MSPVA-sid kasutatakse. Kuid peate alati meeles pidama, et hoolimata kogu selle rühma ravimite ohutusest ja arstide soovist muuta need üha ohutumaks, peaks neid välja kirjutama ainult arst. Oluline on seda reeglit järgida, kuna isegi MSPVA-del on vastunäidustused, kuid me räägime neist hiljem..

Toimemehhanism

MSPVA-de toimemehhanism põhineb inimkeha toodetavate eritüüpide ensüümide - tsüklooksügenaasi või COX - blokeerimisel. Selle rühma ensüümid osalevad ühe tüüpi prostanoidide sünteesis, mida farmakoloogias nimetatakse prostaglandiinideks..

Prostaglandiinid on keemiline ühend, mida organism toodab patoloogilise protsessi arengu käigus. Selle aine tõttu algab põletikuline protsess, temperatuur tõuseb, patoloogia lokaliseerimise kohas areneb valu sündroom.

NSAID-rühma tabletid ja salvid omavad tugevat põletikuvastast toimet, vähendavad temperatuuri ja neil on valuvaigistav toime. Kirjeldatud kompleksne toime saavutatakse täpselt tänu tsüklooksügenaasile, see toimib prostaglandiinidele, need blokeeritakse ja soovitud efekt saavutatakse.

MSPVA-de klassifikatsioon

Samuti on oluline mõista, et NSAID-i rühmas on ravimite jagunemine, mis erineb keemilise struktuuri ja toimemehhanismi poolest. Peamine eristusvõime on selektiivsete tsüklooksügenaasi inhibiitorite tüübid. MSPVA-de klassifitseerimine selektiivsuse järgi on järgmine:

  • COX 1 - kaitseensüümid. COX 1-le avalduva mõju eripära on kehale kahjulikum mõju.
  • COX 2 - põletiku ensüümid, mida arstid määravad sageli ja mis on kuulus vähem väljendunud "löögi" tekkele kehale. Näiteks on need seedetraktile vähem kahjulikud..

On olemas selektiivseid ja mitteselektiivseid MSPVA-sid, kuid on ka kolmas tüüp, segatud. See on blokeerija või mitteselektiivne inhibiitor, mis ühendab COX 1 ja COX 2. See blokeerib mõlemat ensüümide rühma, kuid sellistel ravimitel on rohkem kõrvaltoimeid ja need mõjutavad seedetrakti negatiivselt..

Lisaks tüüpideks jagamisele on vastavalt COX-teguritele selektiivsetel MSPVA-del kitsam klassifikatsioon. Nüüd sõltub jagunemine happeliste ja mittehapete derivaatide olemasolust nende koostises.

Happevalmististe tüübid võib jagada vastavalt koostises sisalduva happe tüübile:

  • Oksikaamerad - "Piroxicam".
  • Indoäädik (äädikhappe derivaadid) - "indometatsiin".
  • Fenüülatsetaat - "Diklofenak", "Atsiklofenaak".
  • Propioon - "Ketoprofeen".
  • Salitsüül - atsetüülsalitsüülhape hõlmab "Diflunisal", "Aspiriin".
  • Pürasoloon - "Analgin".

Mittehappelisi MSPVA-sid on oluliselt vähem:

  • Alkanoonid.
  • Sulfoonamiidi tuletatud variatsioonid.

Klassifikatsioonist rääkides on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite eripära selle toime spetsiifilisus, mõnel on väljendunud valuvaigistav toime, teised vähendavad tõhusalt põletikku, kolmandad ühendavad mõlemat tüüpi, tähistades omamoodi kuldset keskmist.

Lühidalt farmakokineetikast

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval erinevates ravimvormides, seal on salvid koos MSPVA-dega, tabletid, rektaalsed ravimküünlad, süstid. Sõltuvalt vabanemise vormist erinevad ravimi kasutamismeetodid ja haigus, millega see on ette nähtud võidelda..

Siiski on olemas neid ühendav omadus - kõrge imendumisaste. Mittesteroidsed salvid tungivad täiuslikult liigesekudedesse, pakkudes kiiresti tervendavat toimet. Kui patsient on sunnitud kasutama ravimküünlaid, põletikuvastaseid ravimküünlaid, imenduvad nad ka väga kiiresti pärasoole piirkonnas. Sama kehtib ka seedetraktis kiiresti lahustuvate tablettide kohta..

Kuid ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad kõrge imendumise taseme tõttu ravi kahjulikult mõjutada. See väljendub asjaolus, et nad tõrjuvad teisi ravimeid ja seda tuleb meeles pidada.

Mis on järgmise põlvkonna MSPVA

Uue põlvkonna MSPVA-de eeliseks on asjaolu, et need ravimid on inimkehale toimimise põhimõtte suhtes selektiivsemad..

See tähendab, et kaasaegsed vahendid on paremini välja töötatud ja neid saab kasutada sõltuvalt sellest, millist mõju arst soovib saavutada. Enamik neist põhineb COX 2 toimimise põhimõttel, see tähendab, et saate valida ravimi, mis surub rohkem valu, mõjutades kudedes minimaalselt põletikulist protsessi.

Võimalus valida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite konkreetne vorm võimaldab teil kehale minimaalselt kahjustada. Uue põlvkonna ravimite kasutamine vähendab efektiivselt kõrvaltoimete arvu nullini lähedase väärtuseni. Muidugi, tingimusel, et patsiendil ei ole ravimi komponentide suhtes negatiivset reaktsiooni ega talumatust.

Kui annate nimekirja uue põlvkonna MSPVA-de ravimitest, on kõige populaarsemad:

  • Xefocam - summutab tõhusalt valu.
  • "Nimesuliid" on kombineeritud preparaat, põletikuvastane ja valuvaigistav toime on hästi kombineeritud palavikuvastase ravimiga.
  • "Movalis" - omab tugevat põletikuvastast toimet.
  • "Tselekoksiib" - leevendab valu, on eriti efektiivne artroosi ja osteokondroosi korral.

Annuse valimine

MSPVA-de määramine ja manustamine sõltub alati patoloogilise protsessi olemusest ja selle kulgemise astmest. Lisaks sellele kirjutab arst välja iga abinõu diagnostiliste andmete põhjal, samuti langeb arsti õlgadele ravimite sageduse, kestuse ja annuse määramine..

Optimaalse annuse määramise põhimõttes on siiski võimalik kindlaks teha üldised suundumused:

  • Esimestel päevadel on soovitatav ravimit võtta minimaalsetes annustes. Seda tehakse patsiendi ravimitaluvuse kindlakstegemiseks, võimalike kõrvaltoimete väljaselgitamiseks. Selles etapis tehakse otsus, kas tasub ravimit edasi viia või loobuda sellest, asendada see teisega.
  • Siis suurendatakse ööpäevast annust järk-järgult, jätkates kõrvaltoimete jälgimist veel 2-3 päeva..
  • Kui agent on hästi talutav, kasutatakse seda pikka aega, mõnikord kuni täieliku taastumiseni. Sel juhul võib päevane annus isegi ületada juhistes näidatud määra. Sellise otsuse teeb ainult arst, see on vajalik neil juhtudel, kui on vaja järsult ja kiiresti vähendada põletikku või rahustada eriti raskeid valulikke ilminguid..

Samuti väärib märkimist, et viimastel aastatel on meditsiinis ilmnenud uus suundumus, vajadusel suurendatakse NSAIDide annuseid. Võib-olla on selle põhjuseks suurem nõudlus veelgi vähem toksiliste uue põlvkonna ravimite järele..

Kasutamine raseduse ajal

NSAIDide võtmine raseduse ajal on selle rühma ravimite kasutamise vastunäidustused. See võtab arvesse mis tahes vormis vabastavaid ravimeid, tablette, ravimküünlaid, süste ja salve. Siiski on üks BUT - mõned arstid ei välista salvide kasutamist põlve- ja küünarliigese piirkonnas.

Mis puutub MSPVA-de kasutamisse raseduse ajal, siis kehtib eriline vastunäidustus kolmandal trimestril. Sel tiinusperioodil võivad ravimid põhjustada loote neerukomplikatsioone, mille on põhjustanud Botallovi kanali ummistus.

Mõne statistika kohaselt suurendab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine enne kolmandat trimestrit raseduse katkemise tõenäosust..

Vastunäidustused

Vaatamata eelnevalt nimetatud kõrgele ohutusele on isegi uue põlvkonna MSPVA-del kasutamise vastunäidustused. Mõelge olukordadele, kui selliste ravimite kasutamine pole soovitatav või isegi keelatud:

  • Ravikomponentide individuaalne talumatus. Kuid see ei tähenda, et MSPVA-sid ei saaks üldse kasutada, sellistes olukordades saab arst valida ravimi, millele inimesel ei ole negatiivset reaktsiooni.
  • Seedetrakti patoloogiate korral on mittesteroidsete ravimite kasutamine ebasoovitav. Rangeks näidustuseks on maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand.
  • Vere hüübimishäired, eriti leukopeenia ja trombopeenia.
  • Maksa ja neerude tõsised patoloogiad, ilmekas näide on tsirroos.
  • MSPVA-sid ei soovitata kasutada ka raseduse ja imetamise ajal..

Kõrvalmõjud

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada mõningaid tüsistusi, eriti kui ületate lubatud annust või kasutate seda liiga kaua.

Kõrvaltoimed on järgmised:

  • Töö raskendamine ja seedetrakti organite ja seedesüsteemi kahjustused. MSPVA-de vale kasutamine põhjustab gastriidi, peptilise haavandtõve arengut, provotseerib sisemist verejooksu seedetraktis jne..
  • Mõnel juhul on suurenenud koormus kardiovaskulaarsüsteemile, millega kaasneb vererõhu, arütmia ja ödeemi tõus..
  • Mõne NSAID-i rühma kuuluvate ravimite kõrvaltoime on mõju närvisüsteemile. Ravimid provotseerivad peavalu, pearinglust, tinnitust, meeleolu kõikumist ja isegi apaatiat.
  • Ravimi üksikute komponentide talumatuse korral provotseeritakse allergiline reaktsioon. See võib olla lööve, angioödeem või anafülaktiline šokk.
  • Mõned arstid väidavad ka, et ravimite kuritarvitamine võib põhjustada meestel erektsioonihäireid..

MSPVA-de kirjeldus

NSAID-i rühma ravimid on saadaval erinevates ravimvormides, neid kasutatakse laialdaselt mitmesuguste patoloogiliste protsesside raviks. Pole üllatav, et kaasaegses meditsiinis ulatub nende ravimite arv praegu mitmekümne võimaluseni..

Võtame näiteks väljalaskevormid:

  • Intramuskulaarsed süstid või süstid loodetud tulemuste saavutamiseks, valu vähendamiseks ja põletiku vähendamiseks rekordilise aja jooksul.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased salvid, geelid ja palsamid, mida kasutatakse laialdaselt luu- ja lihaskonna patoloogiate raviks koos vigastustega jne..
  • Suukaudsed tabletid.
  • Küünlad.

Nende fondide võrdlevad omadused on erinevad, kuna neid kõiki kasutatakse erinevate patoloogiliste protsesside jaoks. Lisaks on mittesteroidsete ravimite mitmekesisus eeliseks mitte ainult ravi mitmekesisuse tõttu. Pluss on see, et toodet on võimalik valida iga patsiendi jaoks eraldi.

Ja selleks, et segmendis paremini navigeerida ja mõista, millistel juhtudel sobib kõige paremini ravim, kaaluge kõige populaarsemate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu koos nende lühikirjeldusega..

Meloksikaam

Silmapaistva valuvaigistava toimega põletikuvastane aine, mis aitab ka kehatemperatuuri alandada. Sellel ravimil on kaks vaieldamatut eelist:

  • Ravim on saadaval tablettide, salvide, ravimküünalde ja intramuskulaarsete süstelahuste kujul..
  • Vastunäidustuste puudumisel ja pideva meditsiinilise nõustamise korral võib seda võtta pika aja jooksul.

Lisaks on "Meloksikaam" tuntud oma hea toimeaja poolest, piisab sellest, kui võtta 1 tablett päevas või teha üks süst koputusega, toime kestab üle 10 tunni.

Rofekoksiib

See on intramuskulaarse süste või tablettide lahus. See kuulub ravimite rühma COX 2, sellel on kõrge palavikuvastane, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Selle abinõu eeliseks on see, et see mõjutab seedetrakti tööd minimaalselt ja ei mõjuta neerusid..

Kuid seda ravimit ei määrata rasedatele ja imetavatele naistele ning sellel on ka vastunäidustused kasutamiseks neerupuudulikkusega ja astmaatikutega patsientidel..

Ketoprofeen

Üks mitmekülgsematest seadmetest tänu selle mitmekülgsele vabastamisvormile, mis sisaldab:

  • Tabletid.
  • Geelid ja salvid.
  • Aerosoolid.
  • Lahendus välispidiseks kasutamiseks.
  • Süstimine.
  • Rektaalsed ravimküünlad.

"Ketoprofeen" kuulub mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma COX 1. Nagu ka teised, vähendab see põletikku, palavikku, kõrvaldab valu.

Kolhitsiin

Veel üks näide mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimirühmast, mis kuulub samuti mitmete alkaloidide hulka. Ravim on loodud looduslike taimekomponentide alusel, peamine toimeaine on mürk, seetõttu nõuab selle kasutamine arsti juhiste rangeimat järgimist..

Kolhitsiin, mis on saadaval tablettidena, on üks parimaid abinõusid podagra mitmesuguste ilmingute vastu võitlemiseks. Ravimil on väljendunud põletikuvastane toime, mis saavutatakse leukotsüütide dünaamika blokeerimisega põletiku fookuses.

Diklofenak

See mittesteroidne põletikuvastane ravim on üks populaarsemaid ja nõutumaid, mida on kasutatud alates eelmise sajandi 1960. aastatest. Ravim on saadaval salvide, tablettide ja kapslite, intramuskulaarsete süstide, ravimküünalde kujul.

Ravimit "Diclofenka" kasutatakse ägedate põletikuliste protsesside raviks, see leevendab tõhusalt valu ja võimaldab teil valusündroomist vabaneda patoloogiliste protsesside, lumbago jne massiga. Enamasti on ravim ette nähtud salvi kujul või lihasesiseseks süstimiseks..

Indometatsiin

Eelarve ja väga tõhus mittesteroidne ravim. Saadaval tablettide, salvide ja geelide, samuti rektaalsete ravimküünalde kujul. "Andometatsiin" on väljendunud põletikuvastase toimega, kõrvaldab tõhusalt valu ja lubab isegi puhitust leevendada, näiteks artriidi korral.

Kuid madala hinna eest, mida peate maksma suure hulga vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega, kasutage ravimit ettevaatlikult ja ainult arsti loal.

Tselekoksiib

Kallis, kuid tõhus mittesteroidne põletikuvastane ravim. Arstid määravad ta aktiivselt osteokondroosi, artroosi ja muude patoloogiate, sealhulgas nende, mis ei mõjuta lihasluukondi, vastu võitlemiseks..

Ravimi peamised ülesanded, millega ta toime tuleb äärmiselt tõhusalt, on suunatud valu vähendamisele ja põletikuliste protsesside vastu võitlemisele..

Ibuprofeen

Ibuprofeen on veel üks populaarne NSAID-ravim, mida arstid kasutavad sageli..

Lisaks põletikuvastasele ja analgeetilisele toimele näitab see ravim kõigi MSPVA-de seas parimaid tulemusi võitluses palaviku vastu. "Ibuprofeen" on isegi palavikuvastase ravimina välja kirjutatud lastele, sealhulgas vastsündinutele.

Nimesuliid

Meditsiiniline meetod selgroolüli seljavalu raviks, mis on ette nähtud osteokondroosi, artroosi, artriidi ja paljude muude patoloogiate korral.

Nimesuliidi abil saavutatakse põletikuvastane ja valuvaigistav toime, nende abiga alandavad nad temperatuuri ja leevendavad isegi hüperemiat patoloogilise protsessi lokaliseerimise kohtades.

Ravimit kasutatakse suu kaudu manustatava tableti või salvina. MSPVA-de "Nimesil" valusündroomi kiire vähenemise tõttu taastatakse liikuvus kahjustatud kehapiirkonnas.

Ketorolak

Selle ravimi ainulaadsus saavutatakse mitte niivõrd selle põletikuvastaste omaduste, vaid valuvaigistava toime tõttu. Ketorolac võitleb valu nii tõhusalt, et seda saab võrrelda narkootiliste tüüpi valuvaigistitega.

Kuid sellise kõrge efektiivsuse eest peate maksma tõsiste kõrvaltoimete tõenäosuse, sealhulgas tõsise ohu seedetraktile, kuni sisemise verejooksuni, peptilise haavandi tekkeni.

Soovitused korrektseks kasutamiseks

Kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite korrektse ja optimaalse kasutamise soovitused on seotud nende kasutamisega vabastamise erinevates vormides. Negatiivsete mõjude vältimiseks ja tegevuse kiirendamiseks järgige neid juhiseid:

  • Tablette võetakse rangelt vastavalt arsti juhistele või soovitustele, sõltuvalt söögikorrast, kellaajast jne. Kui ravim on kapslites, tuleb see pesta rohke veega, kahjustamata membraani.
  • Patoloogilise protsessi lokaliseerimise kohale kantakse salvid ja hõõrutakse masseerivate liigutustega. Ärge kiirustage riietumist ega võtke pärast hõõrumist vanni, salv peaks imenduma nii palju kui võimalik.
  • Kiirema efekti saavutamiseks ja mao negatiivse mõju vältimiseks on parem kasutada ravimküünlaid..
  • Erilist tähelepanu pööratakse intramuskulaarsele ja intravenoossele süstimisele.

On soovitav, et süsti teeks tervishoiutöötaja, kuid piisava oskusega intramuskulaarseid süste võib teha meditsiinilise hariduse või praktikata isik..
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on kõige tõhusamad meetodid põletiku, valu kõrvaldamiseks ja temperatuuri alandamiseks patoloogiate massiga. Kuid pidage meeles, et ravimit peaks välja kirjutama ainult raviarst, nende ravimite kasutamisel ise ravimine võib olla ohtlik.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ravimite loetelu, miks neid välja kirjutatakse, milliste haiguste jaoks

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - ravimid, mille nimi näitab nende koostist, eesmärki ja funktsiooni.

Mittesteroidsed - ei sisalda hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete osana tsüklopentanperhüdrofenantreeni tuuma.

Põletikuvastane - avaldab tugevat mõju elava keha põletikulistele protsessidele, katkestades põletiku keemilise protsessi.

NSAID-i rühma kuuluvate ravimite ajalugu

Paju põletikuvastased omadused on teada juba 5. sajandist eKr. 1827. aastal eraldati selle taime koorest 30 grammi salitsiini. 1869. aastal saadi salitsiini baasil toimeaine - salitsüülhape.

Salitsüülhappe põletikuvastased omadused on teada juba pikka aega, kuid väljendunud haavandiline toime on selle kasutamist meditsiinis piiranud. Atsetüülrühma lisamine molekulile vähendas märkimisväärselt seedetrakti haavandite riski..

Esimene ravim NSAID-i grupist sünteesiti 1897. aastal Bayeri ettevõtte poolt. See saadi salitsüülhappe atsetüülimisel. Ta sai patenteeritud nime - "Aspiriin". Ainult selle farmakoloogilise ettevõtte ravimil on õigus nimetada seda aspiriiniks..

Kuni 1950. aastani oli aspiriin ainus mittesteroidne põletikuvastane ravim. Seejärel hakkas aktiivne töö tõhusamate vahendite loomiseks.

Kuid atsetüülsalitsüülhappe tähtsus meditsiinis on endiselt suur..

MSPVA-de toimemehhanism

MSPVA-de peamine rakenduspunkt on bioloogiliselt aktiivsed ained - prostaglandiinid. Esimesed leiti eesnäärme sekretsioonist, sellest ka nende nimi. Uuritud on kahte peamist tüüpi:

  • Esimest tüüpi tsüklooksügenaas (COX-1), mis vastutab seedetrakti kaitsefaktorite sünteesi ja trombi moodustumise protsesside eest.
  • Teist tüüpi tsüklooksügenaas (COX-2), mis osaleb põletikulise protsessi peamistes mehhanismides.

Ensüümide blokeerimisega saavutatakse valu, põletiku ja kehatemperatuuri alandamise mõju.

On ravimeid, millel on selektiivne ja mitteselektiivne toime. Selektiivsed ained blokeerivad ensüümi COX-2 suuremal määral. Vähendab põletikku, mõjutamata seedekulgla protsesse.

Teist tüüpi tsüklooksügenaasi toime on suunatud:

  • suurendada veresoonte läbilaskvust;
  • põletikuliste vahendajate vabanemine kahjustatud piirkonnas;
  • suurenenud tursed põletiku piirkonnas;
  • fagotsüütide, nuumrakkude, fibroblastide migratsioon;
  • keha üldise temperatuuri tõus kesknärvisüsteemi termoregulatsiooni keskuste kaudu.

Põletik

Põletikuprotsess on keha universaalne reageerimine kahjulikule toimele ja sellel on mitu etappi:

  • muutuse staadium areneb kahjustava teguriga kokkupuutumise esimestel minutitel. Kahjustajad võivad olla füüsikalised, keemilised või bioloogilised. Bioloogiliselt aktiivsed ained vabastatakse hävitatud rakkudest, alustades järgmistest etappidest;
  • eksudatsioon (leotamine), mida iseloomustab surnud rakkudest pärit ainete mõju nuumrakkudele. Aktiveeritud basofiilid vabastavad kahjustusesse histamiini ja serotoniini, põhjustades vere vedela osa ja makrofaagide veresoonte läbilaskvuse suurenemist. Turse ilmneb, kohalik temperatuur tõuseb. Ensüümid vabanevad verre, meelitades veelgi suuremat hulka immunokompetentseid rakke, käivitades biokeemiliste ja kaitsvate protsesside kaskaadi. Reaktsioon muutub liigseks. Valu tekib. Just selles etapis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tõhusad;
  • vohamise staadium, toimub teise etapi lahendamise ajal. Peamised rakud on fibroblastid, mis moodustavad sidekoe maatriksi, et taastada hävitatud struktuur.

Etappidel pole selget ajakava ja need kuuluvad sagedamini kombinatsioonide hulka. Eksudatsiooni väljendunud staadiumis, jätkates hüperergilise komponendiga, proliferatsiooni staadium lükkub edasi. NSAID-ravimite väljakirjutamine soodustab varajast paranemist ja hõlbustab patsiendi üldist seisundit.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite peamised rühmad

Klassifikatsioone on palju. Kõige populaarsemad neist põhinevad ainete keemilisel struktuuril ja bioloogilistel mõjudel..

Salitsülaadid

Enim uuritud aine on atsetüülsalitsüülhape. Valuvaigistav toime on väga mõõdukas. Seda kasutatakse ravimina temperatuuri alandamiseks palavikulistes tingimustes ja mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kardioloogias (väikestes annustes vähendab see vere viskoossust, blokeerides I tüüpi tsüklooksügenaasi).

Propionaadid

Propioonhappe sooladel on mõõdukas valuvaigistav ja väljendunud palavikuvastane toime. Tuntuim on ibuprofeen. Madala toksilisuse ja kõrge biosaadavuse tõttu kasutatakse seda laialdaselt pediaatrilises praktikas.

Atsetaadid

Äädikhappe derivaadid on meditsiinis laialt tuntud ja laialdaselt kasutatavad. Neil on väljendunud põletikuvastane toime ja tugev valuvaigistav toime. Kuna neil on suur mõju esimest tüüpi tsüklooksügenaasile, kasutatakse neid peptilise haavandtõve ja veritsusohu korral ettevaatusega. Kuulsaimad esindajad: Diclofenac, Ketorolac, Indomethacin.

Selektiivsed COX-2 inhibiitorid

Tselekoksiibi ja rofekoksiibi peetakse tänapäeval kõige moodsamateks selektiivseteks ravimiteks. Need on registreeritud Venemaa turul.

Muud ravimid

Paratsetamool, nimesuliid, meloksikaam. Need töötavad peamiselt TsOG-2-l. Neil on tsentraalse toime väljendunud valuvaigisti ja palavikuvastane toime.

Kõige populaarsemad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja nende maksumus

  • Atsetüülsalitsüülhape.

Tõhus ja odav ravim. Saadaval annuses 500 milligrammi ja 100 mg. Keskmine hind turul on 8 tabletti 10-10 rubla. Kuulub elutähtsate loendisse.

Ohutu ja odav ravim. Hind sõltub väljalaskevormist ja tootjast. Sellel on väljendunud palavikuvastane toime. Laialdaselt kasutatakse pediaatrias.

Vene päritolu 400 milligrammi õhukese polümeerikattega tabletid maksavad 30 tableti eest 50-100 rubla.

Populaarne ravim kogu maailmas. Euroopa riikides väljastatakse ilma arsti retseptita. Kõige populaarsemad vormid: 500 milligrammi tabletid ja siirup.

See on valuvaigistava ja palavikuvastase komponendina osa kombineeritud ravimitest. Tal on keskne toimemehhanism, mõjutamata vereloomet ja seedetrakti.

Hind sõltub brändist. Venemaal valmistatud tabletid maksavad umbes 10 rubla.

Kombineeritud preparaat, mis sisaldab põletikuvastaseid ja psühhostimuleerivaid komponente. Kofeiin suurendab troopiliste aju retseptorite tundlikkust paratsetamooli suhtes, tugevdades põletikuvastase komponendi toimet.

Saadaval 500 milligrammi tablettidena. Keskmine hind 10-20 rubla.

Seda toodetakse erinevates ravimvormides, kuid kõige rohkem nõutakse seda süstide ja kohalike vormide (salvid ja plaastrid) kujul..

Kolme ampulli pakendi hind on 50 kuni 100 rubla.

Valikuline ravim, millel on teist tüüpi tsüklooksügenaasi suhtes blokeeriv toime. Sellel on hea valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Kasutatakse laialdaselt hambaravis ja operatsioonijärgsel perioodil.

Saadaval tablettide, geelide ja suspensioonide kujul. Keskmine hind turul alates 20 tabletist 100-200 rubla.

Ravimit iseloomustab väljendunud analgeetiline toime, mis on võrreldav mitte-narkootiliste analgeetikumide toimega. Sellel on tugev haavandiline toime seedetrakti limaskestale. Kasutatakse ettevaatlikult.

Tuleb väljastada rangelt retsepti alusel. Väljalaskevormid on erinevad. 10 milligrammi tabletid maksavad alates sajast rublast pakendis.

NSAIDide kasutamise peamised näidustused

Selle klassi ainete võtmise kõige tavalisemad põhjused on põletiku, valu ja palavikuga seotud haigused. Tuleb meeles pidada, et ravimeid kasutatakse monoteraapiana harva. Ravi peab olema kõikehõlmav.

Tähtis. Kasutage selles lõigus toodud teavet ainult juhul, kui hädaolukord ei võimalda teil kvalifitseeritud tehnikuga varsti ühendust võtta. Kõik ravi küsimused tuleks arstiga läbi arutada..

Artroos

Haigus, mis põhjustab liigesepinna anatoomilise struktuuri muutust. Aktiivne liikumine on liigese turse ja sünoviaalvedeliku suurenenud efusiooni tõttu äärmiselt valulik.

Rasketel juhtudel piirdub ravi liigese asendamisega.

MSPVA-d on näidustatud protsessi mõõduka või mõõduka raskuse korral. Valusündroomiga on ette nähtud 100-200 milligrammi nimesuliidi. Mitte rohkem kui 500 mg päevas. Seda võetakse 2-3 annusena. Joo vähese veega.

Reumatoidartriit

Reumatoidartriit on autoimmuunse etioloogia põletikuline protsess. Erinevates kudedes toimub mitu põletikulist protsessi. Peamiselt kahjustatakse liigeseid ja endokardi kudesid. MSPVA-d on valitud ravimid, kui neid kombineerida steroidraviga. Endokardi kahjustused põhjustavad alati verehüüvete ladestumist südameklappide ja -kambrite pinnale. Atsetüülsalitsüülhappe võtmine 500 milligrammi päevas vähendab tromboosi riski 5 korda.

Valu pehmete kudede vigastuste korral

Seotud tursetega traumaatilise faktori ja ümbritsevate kudede kohaldamise kohas. Eksudatsiooni tagajärjel surutakse kokku väikesed venoossed anumad ja närvilõpmed.

Venoosse vere stagnatsioon toimub kahjustatud elundis, mis suurendab veelgi ainevahetushäireid. Kujuneb nõiaring, halvendades uuenemise tingimusi.

Keskmise valusündroomi korral on võimalik kasutada Diclofenaci kohalikke vorme.

Kandke vigastuspiirkonnale või nihestusele kolm korda päevas. Kahjustatud elund vajab puhkust ja immobiliseerimist mitu päeva.

Osteokondroos

Selles patoloogilises protsessis toimub seljaajunärvide juurte kokkusurumine ülemise ja alumise selgroolüli vahel, mis moodustavad seljaajunärvide väljumise kanalid.

Kanali valendiku vähenemisega kogevad närvijuured, innerveerivad elundid ja lihased kokkusurumist. See viib põletikuliste protsesside ja närvide enda tursete arenguni, mis häirib veelgi troofilisi protsesse.

Nõiaringi murdmiseks kasutatakse koos ravimi süstitavate vormidega kohalikke salve ja geele, mis sisaldavad Diklofenaki. Kolm milliliitrit Diklofenaki lahust süstitakse lihasesse üks kord päevas.

Ravikuur on vähemalt 5 päeva. Arvestades ravimi suurt haavandilisust, tuleb võtta prootonpumba blokaatoreid ja antatsiide (Omeprasooli 2 kapslit kaks korda päevas ja Almageli üks või kaks kühvel kolm korda päevas)..

Nimmevalu

Selle lokaliseerimisega mõjutab kõige sagedamini istmikunärvi. Valusad aistingud on üsna intensiivsed. Istmikunärv moodustatakse selgroo juurtest, mis tekivad ristluu lülisamba foramenites, väljudes piiratud alal tuhara piirkonna madalatesse kudedesse. See soodustab põletikku koos hüpotermiaga.

Kasutatakse salve koos MSPVA-dega, mis sisaldavad diklofenaki või Nimesuliidi. Tugeva valu korral viiakse läbi anesteetikumi abil närvi väljumiskoha blokeerimine. Rakendatakse kohalikku kuiva kuumust. Oluline on vältida hüpotermiat.

Peavalu

Tsefalalgiat põhjustavad mitmesugused patoloogilised protsessid. Kõige tavalisem põhjus on tserebraalne vasospasm. Ajus endal puuduvad valuretseptorid. Valulikud aistingud edastatakse selle membraanidest ja anumate retseptoritest.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad otsest mõju prostaglandiinidele, mis reguleerivad valu talamuse keskel. Valu põhjustab vasospasmi, metaboolsed protsessid vähenevad ja valuaistingud suurenevad. NSAID-id, leevendades valu, leevendavad spasme, katkestades patoloogilise protsessi. Ibuprofeeni preparaadid on kõige tõhusamad annuses 400 milligrammi.

Migreen

Selle põhjuseks on aju anumate lokaalne spasm. Sagemini pea valutab ühel küljel. On olemas ulatuslik neuroloogiline fokaalne sümptomatoloogia. Kogemus näitab, et mittesteroidsed valuvaigistid on kõige tõhusamad spasmolüütikumidega..

Viiskümmend protsenti metamizoolnaatriumi (analgiini) lahust kahes milliliitris ja kaks milliliitris Drotaveriini ühes süstlas intramuskulaarselt või intravenoosselt. Pärast süstimist tekib oksendamine. Mõne aja pärast peatub valu täielikult.

Äge podagra rünnak

Haiguse põhjuseks on kusihappe häiritud metabolism. Selle soolad ladestuvad keha erinevates organites ja kudedes, põhjustades laialdast valu. MSPVA-d aitavad kontrollida podagra sümptomeid. Ibuprofeeni preparaate kasutatakse annuses 400–800 milligrammi.

Podagra ravi on keeruline. Sisaldab madala puriini ja pürimidiini sisaldusega dieeti. Ägedal perioodil on loomse päritoluga tooted, puljongid, alkohol, kohv ja šokolaad täielikult välistatud.

Näidatakse taimset päritolu tooteid, välja arvatud seened, ja suurtes kogustes vett (kuni kolm kuni neli liitrit päevas). Kui seisund paraneb, võite toidule lisada madala rasvasisaldusega kodujuustu..

Düsmenorröa

Valulikud perioodid või valu alakõhus enne neid on fertiilses eas naistel tavalised. Selle põhjuseks on spasmid emaka silelihastes koos limaskesta tagasilükkamisega. Valu kestus ja intensiivsus on individuaalsed.

Leevendamiseks on Ibuprofeeni preparaadid annuses 400–800 milligrammi või selektiivsed MSPVA-d (Nimesuliid, Meloksikaam).

Vere hüübimist vähendavaid atsetüülsalitsüülhappe ja Ketorolaci preparaate ei soovitata kasutada.

Valulike perioodide ravi võib hõlmata kahefaasiliste östrogeenravimite kasutamist, mis normaliseerivad keha hormoone..

Palavik

Kehatemperatuuri tõus on mittespetsiifiline patoloogiline protsess, mis kaasneb paljude valulike seisunditega. Normaalne kehatemperatuur jääb vahemikku 35–37 kraadi Celsiuse järgi. Kui hüpertermia on üle 41 kraadi, toimub valkude denaturatsioon ja surm.

Normaalsel kehatemperatuuril toimub suurem osa biokeemilistest protsessidest kehas. Kõrgemate organismide termoregulatsiooni mehhanismid on neurohumoraalse iseloomuga. Temperatuuri homöostaasi säilitamisel mängib peamist rolli hüpotalamuse väike osa, mida nimetatakse lehtriks..

Anatoomiliselt ühendab see nägemisnärvide ristmikul hüpotaalamust ja talamust.

Ained - pürogeenid - vastutavad hüpertermilise reaktsiooni aktiveerimise eest. Üks pürogeenidest on prostaglandiin, mida toodavad immuunrakud..

Selle sünteesi reguleerib tsüklooksügenaas. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad mõjutada prostaglandiinide sünteesi, alandades kaudselt kehatemperatuuri. Paratsetamool toimib termoregulatsiooni keskel COX-1-le, pakkudes kiiret, kuid lühiajalist palavikuvastast toimet.

Palaviku korral näitab suurimat palavikuvastast toimet kaudselt tegutsev Ibuprofeen. Koduse palaviku vähendamiseks on õigustatud mõlema ravimiga raviskeem.

500 milligrammi paratsetamooli ja 800 milligrammi Ibuprofeeni. Esimene vähendab temperatuuri kiiresti vastuvõetava väärtuseni, teine ​​hoiab efekti aeglaselt ja pikka aega.

Hammaste palavik lastel

See on luukoe hävimise tagajärg hamba kiire kasvu ajal. Hävitatud rakkudest vabanevad bioloogilised toimeained, millel on otsene mõju hüpotalamuse keskustele. Makrofaagid soodustavad põletikku.

Kõige tõhusam põletikku kõrvaldav ja temperatuuri alandav ravim on Nimesuliid annuses 25–30 milligrammi, mis võetakse üks või kaks korda, peatab nähtuse täielikult 90–95 protsendil juhtudest.

MSPVA-de kasutamisel esinevad riskid

Uuringud on näidanud, et mitteselektiivsete ravimite pikaajaline kasutamine kahjustab mao ja soolte limaskesta. Atsetüülsalitsüülhappe haavandiline toime on kinnitatud. Mitteselektiivsete ravimite pikaajaline kasutamine on soovitatav läbi viia koos prootonpumba blokaatoritega (omeprasool).

Selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad pikaajalise kasutamise korral südame isheemiatõve ja insuldi riski kümnekordselt. Aspiriin on selle nimekirja ainus erand. Atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütidevastaseid omadusi kasutatakse tromboosi ennetamiseks, südameinfarkti ja suurte veresoonte ummistuse ennetamiseks.

Kardioloogid hoiatavad, et patsiendid, kellel on hiljuti olnud südameatakk, peaksid MSPVA-de kasutamise lõpetama. Uurimisandmete kohaselt peetakse Naprokseeni sellest vaatenurgast kõige vähem ohtlikuks..

Avaldatud on uuringud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada erektsioonihäireid. Need uuringud põhinesid siiski rohkem patsientide endi tunnetel. Testosterooni taseme, sperma uuringute ja füüsilise testimise meetodite kohta objektiivseid andmeid ei esitatud..

Järeldus

Sada aastat tagasi oli maailma rahvastik pisut üle miljardi inimese. Viimase kahekümnenda sajandi jooksul on inimkond teinud tohutu läbimurde kõigis oma tegevusvaldkondades. Meditsiinist on saanud tõenduspõhine, tõhus ja edumeelne teadus.

Täna on meid rohkem kui seitse miljardit. Kolm peamist avastust, mis mõjutasid inimkonna ellujäämist, on järgmised:

  • vaktsiinid;
  • antibiootikumid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Järgmine Artikkel

Muljumise närv

Lisateavet Bursiit