Nimme osteokondroos: sümptomid ja ravimeetodid
Nimme osteokondroos on lülisamba üks levinumaid haigusi, mis võib mõjutada iga inimese keha. Patoloogia sümptomite ilmnemise põhjuseks on mitmesugused tegurid. Kõige levinumad neist on:
- Istuva eluviisi kuritarvitamine, kuritarvitamine.
- Regulaarsed koormused.
- Ebapiisav toitumine.
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi uimastiravi peetakse kõige tõhusamaks. Seda kasutavad sageli arstid, kirjutades oma patsientidele välja osteokondroosi tablette, mis aitavad leevendada sümptomeid, leevendada valu.
Mis on nimmepiirkonna osteokondroos
Haiguse alguse esimene märk on raske lumbodynia. See hakkab avalduma motoorse aktiivsuse ajal, kui inimene peab palju painutama või pöörama. See tunne tekib muljumise närvide tõttu. Aja jooksul võivad valu sümptomid alajäsemetes levida, mõjutada konkreetse närviga seotud siseorganite tööd.
Manifestatsiooni algfaasis ravitakse patoloogiat kiirete ja tõhusate meetoditega, kui aga alustate protsessiga, võib raviprotseduuri läbimine võtta kaua aega, mis on täis mitut kõrvaltoimet:
- Elundite talitlushäired väikeses vaagis.
- Hernia.
- Istmikunärvi põletik.
- Ishias esinemine.
Sellised sümptomid on selge märk haiguse tähelepanuta jätmisest. Sellises olukorras on vajalik statsionaarne ravi..
Järgnevalt kaalume, milliseid ravimeid nimmeosa osteokondroosiks soovitatakse kasutada.
Patoloogia sümptomid
Inimene hakkab tundma tugevat valu, tavaliselt mõne aja pärast pärast intensiivset füüsilist pingutust. Sümptomid avalduvad järgmiselt:
- Valutav tuim valu läbistab alaselja.
- Katse tõsta raskeid esemeid, aevastada jne võib valu suurendada.
- Selja lihased on pidevalt pinges olekus..
- Lumbago nimmepiirkonnas.
- Hane muhud ja kipitustunded (jalas).
- Ebaõige higistamine.
- Naha kuivus ja koorimine piirkondades, kus puudub tundlikkus ja valu.
Seoses liigse stressitaseme, hüpotermia või terava liikumise täideviimisega on nimmeosa osteokondroos teravnenud. Sel juhul kannatavad patoloogiliste sümptomite all nii alaselg kui ka jalad. Nimme lihased on tugeva pingeseisundis, vähendades sellega nimmepiirkonna koormust. Ägenemise periood sunnib patsienti otsima mugavat asendit, mis summutab mõnda aega valuliku ebamugavuse.
Kuidas ravimitega vabaneda nimmepiirkonna osteokondroosist
Nimmepiirkonna osteokondroosi raviks mõeldud tabletid on ette nähtud patsientidele haiguse arengu algfaasis, kui valu on nõrk või keskmise intensiivsusega. Esiteks määrab spetsialist välja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on ette nähtud põletikulise reaktsiooni vältimiseks selgroo probleemses piirkonnas.
Osteokondroosi esimeste sümptomite raviks ette nähtud ravimid on suunatud lumbodüünia vähendamisele ja puhituse kõrvaldamisele. Kompleksse toime tagamine toimub spetsiaalse toimemehhanismi kaudu, mis pärsib prostaglandiinide toimimist.
MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) kursused ja nende kogukestus tuleks valida individuaalselt. Raviarst teeb selle küsimuse osas alati otsuse, lähtudes patsiendi üldisest seisundist, kliinilisest pildist, patoloogiliste protsesside vormist. Kui patsiendil on probleeme seedetraktiga, siis ei ole soovitatav kasutada tablette tableti kujul lülisamba nimmeosa osteokondroosi raviks. Asi on selles, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada mao- ja sooleseinte ärritust ning see võib põhjustada patsiendil juba esinevate patoloogiliste protsesside komplikatsioonide ilmnemist..
MSPVA-de kasutamise keeld kehtestatakse, kui:
- Rasedus;
- epileptilised krambid;
- trombotsütopeenia;
- maohaavandid;
- bronhiaalastma;
- psüühikahäired.
Mida meditsiinitöötajad eelistavad ravida nimmepiirkonna osteokondroosi. Tavaliselt määravad nad patsientidele ravimeid, mis sisaldavad:
Kui MSPVA-d ei ole piisavalt tõhusad, on ette nähtud valu nimmeosa osteokondroosi analgeetikumid.
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi on võimalik ravida vasodilataatorite abil, kuna pideva pingega lihaskude põhjustab vasokonstriktsiooni. Nii hakkab enamikul elunditel ja rakkudel hapnikupuudus tekkima, mistõttu nende toimimine on häiritud. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi raviks on soovitatav kasutada ravimeid "Actovegin", "Euphyllin", "Trental", "Burliton". Nende raviomadused põhjustavad veresoonte töö taastamist ja vereringe normaliseerumist..
Lihaste lõdvestajaid kasutatakse probleemse piirkonna spasmide leevendamiseks. Lihasrelaksandid taastavad vereringet, lõdvestavad lihaseid, stabiliseerivad liikuvust ja viivad kudede uuenemiseni. Ravimid osteokondroosi raviks tablettidena on ette nähtud harvematel juhtudel, kuna need võivad põhjustada vaid väikest viivitamatut toimet.
Meetod, mis haiguse ravimisel kõige tõhusamalt aitab, on seotud kondroprotektorite kasutamisega. Tänu neile regenereeritakse kõhrekoe. Lülisamba iga struktuurifragmendi absoluutne taastamine võib põhjustada haiguse kadumist. Chondoprotektori toimel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime, sellega seoses tuleb kõiki muid ravimeid kasutada väiksemates annustes.
Soovitused ravimite kasutamiseks
Kõik ravimid, mis on ette nähtud tervisehäire kõrvaldamiseks, peab arst välja kirjutama individuaalselt. Kursus on tavaliselt ette nähtud kohe pärast vajalike protseduuride (anamnees, diagnostilised testid, üldine kliiniline pilt) läbimist. Pärast kõigi tegurite kompetentset võrdlust ja võttes arvesse vajalikke nüansse, valib spetsialist sobiva ravi ja täpsed annused.
Patsiendi tervislik seisund tulevikus sõltub sellest, kui vastutustundlikult ta täidab arsti määratud nõudeid, nimelt:
- Määratud ravimite regulaarne tarbimine, raviskeemist kinnipidamine, annused.
- Õigeaegne konsulteerimine.
- Järsu halvenemise korral viivitamatu visiit arsti juurde.
- Füüsiliste harjutuste tegemine, mille eesmärk on korsetti taastamine, patoloogia negatiivsete sümptomite vältimine ja kehahoia normaliseerimine.
- Kõikide vajalike testide ja kavandatud diagnostiliste testide (kompuutertomograafia, ultraheli) kohaletoimetamine.
- Keeldumine alkohoolsete jookide, tubakatoodete tarbimisest.
- Töörežiimi ja puhkeaja normaliseerimine.
- Järgides väljakujunenud dieeti. Dieet ei tohiks sisaldada kahjulike komponentidega toite.
Kui patsiendid neid nõudeid ei täida, areneb patoloogiline seisund edasi, mis viib lõpuks puude tekkimiseni..
Osteokondroosi äge staadium paraneb tavaliselt nädalaga, samal ajal kui rangelt on vajalik järgida voodirežiimi. Täielik taastumine võib kesta kolm kuud kuni üks aasta. Inimel soovitatakse oma keha regulaarselt füüsiliselt treenida, mis valitakse individuaalselt.
Osteokondroosi vastased salvid
Suurim nõudlus on ibuprofeeni sisaldavate salvide järele. Nimme osteokondroosi korral eelistatakse kompleksravimeid, kuna neil õnnestub samaaegselt kõrvaldada põletik ja valu tunne. Eksperdid soovitavad kasutada:
Lumbosakraalne osteokondroos: täiendav terapeutiline teraapia
Ebameeldivatest aistingutest vabanemiseks sakraalse selgroo piirkonnas peate konsulteerima neuroloogiga. Spetsialist uurib patsiendi keha, tunneb selgroolüli ja uurib rühti. Pärast protseduuri kavandatakse uuring (CT, MRI jne). Kui uuring on lõppenud, määrab neuroloog patsiendile õige ravi. Lisaks ravimteraapiale kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Füsioteraapia.
- Manuaalteraapia.
- Alternatiivne ravi.
- Võimlemine.
Lumbosakraalse osteokondroosi sümptomite leevendamiseks kasutatakse sageli valuvaigistavaid ravimeid ja novokaiiniblokaadi. Kiropraktikud suudavad valu vähendada käsitsi, leevendades nii lihaste kui liigeste ummistusi. Füsioterapeutiliste protseduuride kompleksi iseloomustab elektroforeesi, fonoforeesi, ultraheli, laseri, madala sagedusega voolude kasutamine. Mittetraditsiooniline teraapia hõlmab nõelravi läbimist, kiviteraapiat, moksibusiooni.
Terapeutilise olemuse spetsiaalne võimlemine sisaldab paljusid spetsialistide välja töötatud harjutusi, mis aitavad inimesel moodustada tugeva lihaste korsetti. Ennetavaid harjutusi viiakse läbi ainult siis, kui ebameeldivad valulikud aistingud kaovad. Soovimatute vigastuste vältimiseks ei ole soovitatav iseseisvalt treenida. Parim võimalus on saada professionaalse treeneri abi.
Patoloogiliste protsesside edasise käigu vältimiseks on soovitatav järgida tervislikku eluviisi. Igapäevane dieet peaks koosnema eranditult kvaliteetsest, tervislikust ja tasakaalustatud toidust. Ennetava meetmena peaksite tegelema jõulise füüsilise tegevusega ja võimaluse korral vältima stressi oma kehale. Oluline on õigeaegselt ära hoida stressitekitavaid olusid põhjustavad tegurid..
Ravimiline valu leevendamine koos blokaadiga
Mõistlik küsimus on see, mis lisaks ülaltoodud meetoditele aitab lumbosakraalset osteokondroosi. Vastus sellele küsimusele on manipuleerimine, mida nimetatakse "blokaadiks". Sellise protseduuri määramine arsti poolt toimub ainult harvadel juhtudel (väljakannatamatu valu ja normaalse terapeutilise teraapia võimetuse korral). Blokaadi kasutatakse eriti hädaolukordades: närvi maandamise piirkonda süstitakse patsiendile novokaiini ja lidokaiini lahust hüdrokortisooniga. Sümptomid kaovad mõneks ajaks, kuid protseduuri peetakse üsna riskantseks, kuna ravim võib kahjustada neere ja seedetrakti. Igal uuel blokaadil on madalam efektiivsus, lihastel ja sidemetel on selles olukorras raske: nad atroofeeruvad.
Tähtis meeles pidada! Mõned ravimid võivad vähendada teiste efektiivsust, millel on kahjulik mõju patoloogia olemusele.
Seetõttu on patsientidel vastunäidustatud iseravimite tegemine, et mitte nende tervist veelgi süvendada. Alaselja osteokondroos on tõsine haigus, mis tähendab, et see nõuab tõsist professionaalset lähenemist.
Lülisamba nimmeosa osteokondroos
Üldine informatsioon
Dorsalgia (seljavalu) on kaebuste ja arsti otsimise üks levinumaid põhjuseid. Samal ajal puutub 70–90% elanikkonnast elu jooksul kokku dorsalgia probleemiga ja 28% -l neist tekib krooniline valusündroom, mis viib ajutise / pikaajalise puude ja elukvaliteedi languseni. Seljavalu mõjutab lisaks elu piiramisele ka inimeste käitumist / psüühikat, mis väljendub kroonilise emotsionaalse stressi tekkes.
Valusündroome seostatakse peamiselt lülisamba lülisamba osteokondroosiga (nimmeosa osteokondroos), mida iseloomustab suur liikuvus / suur füüsiline aktiivsus ja mis on põhjustatud degeneratiivsetest-düstroofilistest muutustest peaaegu kõigi selgroo selgroo liikumissegmentide komponentide (selgroolülide kehade, selgroolülide ketaste ja neid ühendava) vahel. kangad).
Klassikalises määratluses on lülisamba osteokondroos laialt levinud krooniline, sageli esinevate selgroo retsidiivide haigusega, mis väljendub lülisamba lülisamba tuuma pulposuse hüdrofiilsuse väljendunud languses ja selle järgnevas koes hävimises, herniaalse väljaulatumises selgroo kanali suunas ja külgnevate kudede muutustega, mis avaldub neuroloogilise polümorfse sündroomina., refleks ja nende kombinatsioonid). RHK-10 kood: M42 (lülisamba osteokondroos).
Lumbosakraalse lülisamba osteokondroosi põhjustavad madal / ebapiisav motoorne aktiivsus, suured statodünaamilised koormused pikemaajalises sundasendis viibimise ajal, suurenenud kehakaal, tarbitud toidu kvaliteedi halvenemine (toidus on suur ksenobiotikumide sisaldus, s.o elusorganismide võõrkemikaalid - pestitsiidid), mineraalväetised, ravimid jne), keskkonnaprobleemid.
Hoolimata asjaolust, et oluline roll haiguse arengus kuulub selgroo struktuuride vanusega seotud kulumisele, avastatakse degeneratiivse-düstroofse protsessi esimesed (esialgsed) tunnused juba suhteliselt noores eas. Niisiis, osteokondroosi mittekompressioon- / kompressioonivormid diagnoositakse juba 15–19-aastaselt sagedusega 2,6 juhtu 1000 vanuserühma elaniku kohta; 30-aastaselt diagnoositakse haiguse kliinilisi ilminguid 12% -l ja 60-aastaseks saamisel 85% -l elanikkonnast.
Tuleb meeles pidada, et selgroolüli ketta degeneratsiooniprotsess ei toimu eraldatult, vaid sellega kaasnevad sarnased patoloogilised protsessid lülisamba selgroo liikumissegmendi teistes liikuvates struktuurides, mis selle tagajärjel viib spondüloosi / spondüloartroosi järkjärgulise moodustumiseni. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi sümptomid ja ravi varieeruvad sõltuvalt patoloogilise protsessi arenguastmest märkimisväärselt.
Patogenees
Osteokondroosi arengu juhtiv lähtepunkt on ketta toitumise häirimine. Intervertebraalne ketas (IVD) on inimese kehas kõige avaskulaarsem kude (s.o halva verevarustusega kude). Kasvades väheneb vaskularisatsioon, mis aitab kaasa kudede toitainete pakkumise vähenemisele ja vähendab omakorda IVD rakkude võimet sünteesida uut maatriksit ning piirab ka nende vohamise potentsiaali, mis lõppkokkuvõttes keha vananedes põhjustab nende tiheduse vähenemise. Nagu histoloogiliste uuringute andmed näitavad, on lülisamba ketaste degeneratiivsete (evolutsiooniliste) muutuste ilmnemise põhjuseks alatoitumus, mis areneb veresoonte vähenemise / kadumise taustal lõppplaatidel.
Ketta degenereerumine molekulaarsel tasemel avaldub toitainete / kataboolsete toodete difusiooni intensiivsuse ja rakkude elujõulisuse vähenemises, proteoglükaanide sünteesi vähenemises, rakufragmentide ja maatriksi degenereerunud makromolekulide kuhjumises ning kollageeni raamistiku kahjustuses. See muutuste kombinatsioon on dehüdratsiooni põhjus. Sel juhul kaotab tuuma pulposus võime jaotada vertikaalsed koormused ühtlaselt kogu nende ruumala ulatuses hüdrostaatilise funktsiooni kaotuse tõttu, s.o. kaotab võime kaitsta kiulist rõngast suurenenud kokkusurumise eest.
Olles pideva suurenenud mehaanilise koormuse objekt, läbib rennaalfibrosus patoloogilisi muutusi, mis avalduvad kollageenmaatriksi kahjustamises ja kihilise struktuuri lagunemises, mis viib esmalt pragude ilmnemiseni ja hiljem korpuse fibrosuse rebenemiseni. Nende muutuste arenguga muutub IVD äärmiselt haavatavaks hävimisprotsesside suhtes, mis toimuvad füüsilise koormuse biomehaaniliste mõjude tingimustes, isegi normaalse kehalise aktiivsuse ajal. Rõhu languse tagajärjel IVD-s väheneb korpuse fibrosuse kiudude pinge, mis põhjustab ketta fikseerimisomaduste rikkumist ja seega moodustub seljaaju liikumissegmendis patoloogiline liikuvus..
Ketta degeneratiivsete muutuste arengu oluline punkt on vere ja närvisoonte sissevool IVD kiulisesse rõngasse, mis on hävinud ketta struktuuri iseloomulik tunnus. Kasv on peamiselt tingitud hüdrostaatilise rõhu kadumisest, mis on omane "tervete" ketaste sisepiirkondadele. Samuti hõlbustab see kapillaaride / närvide sissevoolu ja proteoglükaanide vähenemist degenereerunud ketastes. Need muutused põhjustavad seljaaju liikumissegmendi kõigi komponentide ultrastrukturaalse interaktsiooni kaotuse..
Klassifikatsioon
Osteokondroosi klassifikatsioon põhineb patogeneetilisel lähenemisel, kajastades patoloogilist protsessi degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste järjestikuste etappide / astmetena, mille kohaselt eristatakse järgmist.
Lülisamba nimmeosa osteokondroos 1 kraadi
See on intradiskaalse patoloogilise protsessi esimene (esialgne) aste, mis genereerib mõjutatud ketast patoloogilisi impulsse. 1. astme osteokondroosi iseloomustab tuuma pulposuse liikumine ketta sees, st tuuma pulposus tungib läbi rõngakujulise fibrosuse pragude ja selle hästi sisustatud väliste kiudude. Vastavalt sellele ilmneb 1. astme osteokondroosiga närvilõpmete ärritus ja ilmneb valu, mis moodustavad mitmesugused osteokondroosi reflekssündroomid.
Lülisamba nimmeosa osteokondroos 2 kraadi
2. astme osteokondroos on ebastabiilsuse aste, s.t. kahjustatud plaadi loomupärase fikseerimisvõime kaotamine. Iseloomulik on ülaosa dünaamiline nihe aluseks oleva selgroolüli suhtes, mis on põhjustatud tuuma pulposuse ja rõngakujulise fibrosuse elementide pragunemisest. 2-astmelist osteokondroosi iseloomustab ebastabiilsuse sündroom, ilmnevad refleks- ja osaliselt kompressioonisündroomid.
3. astme osteokondroos
See on herniated selgroolülide ketaste moodustumise aste / staadium, mis on põhjustatud rõngakujulise fibrosuse struktuuri terviklikkuse rikkumisest (prolapss / väljaulatuvus). 3-kraadise osteokondroosiga saab kokku suruda järgmist: seljaaju närvijuur, samuti IVD-ga külgnevad neurovaskulaarsed moodustised.
Osteokondroosi 4. aste
See on IVD fibroosi staadium ja selgroolülide kehade luude ja kõhrede marginaalsete kasvajate järkjärguline moodustumine. Sel juhul on kompensatsioonimehhanismina suurenenud selgroolülide tugipind defektsetel ketastel, liikumatus ilmneb. Need luukasvud, mõnel juhul, näiteks ketashernioon, võivad avaldada survet külgnevatele neurovaskulaarsetele koosseisudele.
Allolev joonis näitab selgroo degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste jada..
Põhjused
Lülisamba osteokondroosi arengu peamised etioloogilised tegurid on järgmised:
- Lülisamba ketta sisemise kihi embrüogeneesi staadiumis ebanormaalne areng ja muud selgroo luu anomaaliad.
- Lülisambavaheliste ketaste enneaegne vananemine ja kiirenenud kulumine.
- Lülisamba makro- / mikrotrauma (raskuste tõstmine, kukkumine, selgroo muljumine, ebamugavad liigutused).
- Lumbosakraalse piirkonna tropismi häired (selgroolülide liigesepindade vale asukoht).
- Lülisamba motoorsete segmentide eeldatav hüpermobiliteet.
- Ebapiisava lihas-motoorilise stereotüübi kujunemine, mis põhjustab selgroolüli segmendi komponentide füüsilist ülekoormust.
- Kõhulihaste nõrkus.
- Lülisambakanali kitsus, epiduraalsed adhesioonid, spondülolistees, kasvajaprotsess, neuromüosiit.
Osteokondroosi ägenemist provotseerivad järgmised tegurid: raskuste tõstmine / kandmine, lokaalne / üldine hüpotermia, tõmblevad liigutused, pikaajaline staatiline pinge, stress / psühhogenees.
Lülisamba lülisamba osteokondroosi sümptomid
Lülisamba lülisamba osteokondroos avaldub üsna laias vahemikus: alates kergest ebamugavustundest lülisamba nimmepiirkonnas kuni ägedate intensiivsete valude ilmnemiseni, mida võib esile kutsuda ületreenimine, hüpotermia, raskuste tõstmine jne. Nimmeosa osteokondroosi kliiniliste ilmingute kogu on jagatud lülisamba kompressioonisümptomiteks (lülisamba kokkusurumine). ja ekstravertebraalsed (refleks) sümptomid.
algstaadium
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi kliinilised sümptomid on esimesel etapil tingitud ketta väljaulatuvusest selgroo kanali (seljaosa) suunas ja tagumise pikisuunalise sideme ärritusest, mis on rikas valuretseptorite poolest. Selle etapi juhtiv sümptom on erineva raskusastmega lokaalne valusündroom - lumbago, lumbodüünia, mis erinevad tinglikult valu sündroomi tõsidusest ja patoloogiliste ilmingute kestusest. Seda etappi iseloomustab "naastude sümptom" (nimmepiirkonna lordoosi lamenemine) ja valu tõsine piiramine lülisamba nimmepiirkonna liikumise ägedal perioodil..
Lisaks lokaalsele valule mõjutatud selgroolüli ketta tasemel, mis on tingitud refleks-lihasreaktsioonist, on enamikul juhtudel paravertebraalsete lihaste väljendunud pinge ("kaitse"), mis aitab kaasa valusündroomi suurenemisele, samuti füsioloogilise nimmepiirkonna lordoosi silumiseks / lamendamiseks ja lülisamba liikuvuse piiramiseks. Paravertebraalsete lihaste kaitsmist ägedal perioodil peetakse kaitsereaktsiooniks.
Esimese etapi osteokondroosiga puuduvad radikulaarse sündroomi ja muude neuroloogiliste ilmingute (pingesümptomite) tunnused. Reeglina märgitakse aja jooksul kohanemist tagumise pikisuunalise sideme retseptorite ärritusega (valu), mida hõlbustab mõjutatud selgroolüli ketta immobiliseerimine. Akuutse / alaägeda raskusaste väheneb järk-järgult koos piisava ravi ja ortopeedilise režiimi range järgimisega. See tähendab, et toimub ägenemise muutumine remissiooni staadiumiks, mille kestus varieerub suuresti, nagu ka lumbodüünia ägenemise sagedus..
Samal ajal näitab iga uus ägenemine IVD täiendavat nihkumist (prolapsi / väljaulatuvust), mis põhjustab ketta rõhu suurenemist tagumises pikisuunas. Aja jooksul viib see sideme hõrenemiseni ja selle tugevuse vähenemiseni ning vastavalt sellele ka järgmises episoodis lülisambakanali poole suunatud täiendava ketta prolapsi ja tagumise pikisuunalise sideme perforatsiooni ohteni, mis viib neuroloogiliste komplikatsioonide järgmise etapi arenemiseni..
Diskogeense radikuliidi staadium (radikulaarne staadium)
Pikisuunalise tagumise sideme perforatsiooni tagajärjel tungib intervertebraalse ketta proklamatiivne kude (sagedamini dorsolateraalses suunas) epiduraalruumi selgroo juurte ja radikulaarsete arterite läheduses, mis läbivad selgroolüli forameni. Samal ajal võib esineda seljaaju juurte ja seljaajunärvide otsest ärritust, mis põhjustab radikulaarse sündroomi sümptomeid konkreetse mõjutatud selgroo segmendi või mitme segmendi tasemel (polüsegmentne osteokondroos).
Olulist rolli mängivad mitte ainult mehaanilised tegurid, vaid ka immunoloogilised ja biokeemilised tegurid, mis tekivad tänu epiduraalsete kudede reaktsioonile sellesse tunginud IVD kõhrekoe fragmendile. See tähendab, et kõhrekoed täidavad kord epiduraalruumis antigeeni funktsioone ja põhjustavad autoimmuunse aseptilise põletiku fookuse arengut närvijuurte kaasamisega põletikulises protsessis, mis aitab kaasa valusündroomi pikenemisele. Seda lumbosakraalse piirkonna osteokondroosi staadiumi iseloomustab lumboradikalgia, mis avaldub lumboischialgia / ischioradikuliti vormis.
Iseloomulik on lateraalne nimmevalu, mida reeglina kombineeritakse kiirgava valuga mööda istmikunärvi, mis tuleneb madalama SMS-i valdavast haavatavusest nimmepiirkonnas, kuna neil on suur koormus ning just juured / seljaajunärvid L4 - S1 on kõige sagedamini patoloogilised. protsess. Mõjutada võivad mõlemad üksikud juured, kuna patoloogilises protsessis osalevad korraga mitu juurt (polüsegmentne osteokondroos).
Lumboischialgia korral on lisaks füsioloogilise lordoosi sirgendamisele valusündroomi tasemel iseloomulik ka skolioos, mille mõhk on peamiselt ärritunud juurte suunas. Patsiendid kipuvad immobiliseerima mitte ainult nimmeosa, vaid ka valutavat jalga, mida nad eelistavad hoida põlve- / puusaliiges painutatud..
Patsiendi uurimisel võib tunda Khara valulikke punkte, vajutamisel valusaid punkte: esiosa - kõhu keskjoonel naba all; tagumine osa asub selgroolülide LIV - LV protsessidest kõrgemal, Hari niudepunkt asub niudeluuharja ja ilio-sakraalse ülemise tagumise selgroo kohal, mis asub samanimelise liigese kohal. Need punktid asuvad ka kannul (kui koputatakse neuroloogilise haamriga) ja Achilleuse kõõluses (valulikkus pigistamisel). Iseloomulik on ka muude valupunktide olemasolu: Reimisti valupunktid (koos spinoossete protsesside külgsuunalise kokkusurumisega), anküloseeriv spondüliit, mis asuvad jalatalla keskel, Vale punktid, mis asuvad istmikutorukeste ja istmikunärvi väljumise koha vahel, reie tagaküljel (keskel)., gastrocnemiuse lihase keskosas, välise pahkluu servas jne. Lumbosakraalse osteokondroosiga kaasnevad ka pinge sümptomid - Lasegue'i sümptom, mis määratakse siis, kui jalg on puusaliiges painutatud, sirgendatud põlveliigeses..
Ischioradikuliiti iseloomustab "maandumissümptom", kui patsient, lamades selili voodis, ei saa istmikunärvi ääres asuva tugeva valu tõttu põlveliigestes sirgendatud jalgadega istuda. Iseloomulik on ka "statiivi sümptom", kui patsient puhkab "lamavast" asendist voodis istudes kätega keha taga. Lumboischialgia korral võib voodis istuv patsient haigestunud jalga sirutada alles pärast jalga tervisliku külje põlveliigese painutamist (anküloseeriv spondüliit). Samuti on iseloomulikud muud sümptomid: pagasiruumi röövimise sümptom, Alajuanin-Tyureli sümptom jne..
Samuti on oluline arvestada, et ischioradikuliidi korral võib esineda mitte ainult seljaajunärvide / närvijuurte ärritust, vaid ka närvipulsside halvenenud juhtivust piki närvikiudu, mis väljendub müotaatiliste (kõõluste) reflekside allasurumises, lihasjõu vähenemises mõjutatud seljaajunärvi innervatsioonitsoonis (põlve vähenemine / põlve / Achilleuse refleks). Veelgi enam, lumbosakraalse tsooni intervertebraalne osteokondroos avaldub koos liikumishäirete, paresteesiate, hüpalgeesia, anesteesiaga vastavates dermatoomides ja trofismi rikkumisega denerveeritud kudede tsoonis. Samuti on oluline arvestada asjaoluga, et diskogeense lumboischialgiaga seisva patsiendi vaagen on vaatamata skolioosi olemasolule horisontaalasendis ja patsiendi pagasiruumi painutamine seisvas asendis toimub kahjustuse suunas..
Vaskulaar-radikulaarne staadium (neuroloogiliste häirete staadium)
Patoloogiliste ilmingute kombinatsioon (vastavate juurte / seljaaju isheemia, mida komplitseerib herniatud ketta moodustumine ja kaasneva radikulaarse arteri ummistuse esinemine) aitab kaasa liikumishäirete tekkele konkreetses müotoomis ja tundlikkuse vähenemisele konkreetses dermatoomis. Reeglina eelneb lihaste pareesi / halvatuse ja sensoorsete häirete tekkele terav liikumine, millele järgneb kohe äge lühiajaline valu lumbosakraalses piirkonnas, mis kiirgab istmikunärvi (nn ishias hüperalgiline kriis). Paralleelselt tekib lihasnõrkus ühe või teise seljaaju isheemilise närvi innervatsioonitsoonis ja tekivad sensoorsed häired. Reeglina toimub radikulaararteri oklusioon, mis kulgeb koos L5 seljaajunärviga seljaaju kanalisse.
Iseloomulik on "paralüütilise ishias" sündroomi äge areng, mis väljendub parees / halvatuses jala / sõrmede ekstensorite kahjustatud poolel ("sammumine" või "kuke kõnnak"), mis areneb peroneaalnärvi düsfunktsioonidega. Selline patsient tõstab jalg jalgsi kõndides kõrgele, viskab selle ette ja lükkab varba esiosa põrandale.
Neuroloogiliste ilmingute viimane etapp
Lülisamba osteokondroos on reeglina kahjustunud verevoolu põhjus suurtes radikulaarsetes arterites, mis varustavad verd seljaajuga (radikulaarsed-seljaaju arterid). Seljaaju verevarustust lumbosakraalsel tasemel tagab ainult üks Adamkevitši arter ja mõnel inimesel on olemas lisavarustusena kasutatav seljaajuarter Deprozh-Gutterona, mis tagab verevarustuse seljaaju koadal / kauda-ekvivalentsil.
Nende funktsionaalne puudulikkus põhjustab seljaaju ajuveresoonte puudulikkuse aeglast arengut, mille kliiniliseks ilminguks on vahelduva claudikatsiooni sündroom, millega kaasneb jalgade nõrkus ja tuimus, mis ilmneb kõndimisel ja kaob pärast lühikest puhkepausi (peatust). Neuroloogiliste häirete kõige tõsisem manifestatsioon selles etapis on seljaaju ägedad vereringehäired, näiteks seljaaju isheemiline insult..
Analüüsid ja diagnostika
Lumbosakraalse osteokondroosi diagnoosimine enamikul juhtudel ei põhjusta raskusi ja põhineb valu sündroomi olemuse ja lokaliseerimise ning nende seose füüsilise aktiivsusega (haiguslugu), vallandamise valupunktide ja pingesümptomite analüüsil. Instrumentaalsetest meetoditest on esmatähtis radiograafia, arvutatud ja magnetresonantstomograafia (foto allpool). Somaatilise patoloogia (lülisamba metastaasid, urolitiaas, püelonefriit) välistamiseks võib välja kirjutada vere ja uriini üldise / biokeemilise analüüsi.
Lumbosakraalse lülisamba osteokondroosi ravi
Küsimus, kuidas ravida nimmepiirkonna osteokondroosi, on üks sagedamini esitatavaid küsimusi. Esiteks peaks selgroo degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste ravi olema etapiviisiline ja kompleksne, hõlmates medikamentoosset ravi, füsioteraapiat ja vajadusel kirurgilisi meetodeid.
Narkootikumide ravi
Lumbosakraalse piirkonna (lumbodünia) osteokondroosi neuroloogiliste ilmingute algstaadiumis tuleb patsiendile esiteks pakkuda patoloogilises protsessis osalevate lülisamba liikumissegmentide säästvat motorežiimi / immobiliseerimist. Reeglina viiakse selles etapis läbi kodune ravi. Lumbodüüniaga voodis viibimine peaks olema vähemalt 3-5 päeva, pärast mida näidatakse 5-7 päeva jooksul kõndimisel ja reisil korsetti / vöö kandmist..
Motoorse režiimi korrigeerimise taustal viiakse läbi valulike / käivituspunktide blokeerimine prokaiini, lidokaiini lahusega või alternatiivina ühe neist ravimitest koos hüdrokortisooni kasutamisega. Samuti on näidatud vitamiinid B12. Tõestatud kõrge efektiivsusega ravim on Milgamma, mis sisaldab suurtes annustes kolme aktiivset ravimit (tiamiinvesinikkloriid, tsüanokobalamiinvesinikkloriid ja püridoksiinvesinikkloriid).
Samuti on avaldamata valu sündroomi leevendamiseks üsna tõhus meetod lumbosakraalse piirkonna osteokondroosi korral epiduraalne / paravertebraalne blokaad..
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ravi tugevdatakse lihtsate valuvaigistite (Analgin, Paracetamol) süstimisega, vahetades tablette või MSPVA-sid (Diklofenak, Meloksikaam, Lornoksikaam, Ibuprofeen, Tselekoksiib, Nimesuliid jne). Nendel ravimitel on keeruline toime (palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigisti) ensüümi tsüklooksügenaasi (COX-1 / COX-2) sünteesi pärssimise tõttu, mis vastutab arahidoonhappe muundamise eest tromboksaaniks, prostaglandiinideks ja prostatsükliiniks. Oluline on arvestada, et eakatel ja kõrvaltoimete tekke riskiteguritega patsientidel tuleks MSPVA-sid kasutada gastroprotektiivsete ravimite (Ranitidiin, Omeprasool) "katte all" ning pärast süstimiskuuri läbimist on soovitatav patsient viia üle tabletivormidesse (Nimesuliid, Meloksikaam)..
Kohaliku ravi jaoks võib kasutada tuimestava toimega salve, geele ja kreeme (mis sisaldavad kohalikke ärritajaid ja MSPVA-sid) - Fastumi geeli, Voltareni, Ketonali, Nimidi, Traumeeli, Dolobene, Nikoflexi salvi jne, mida manustatakse 2–3 korda päevas. selgroo kahjustatud piirkonna piirkonnas. Sellisel juhul on nimmeosa osteokondroosi alusena ette nähtud süstid ja täiendava vahendina kasutatakse salve / kreeme. Nende ravimite ebaefektiivsuse korral võib lühikeseks ajaks välja kirjutada narkootilisi analgeetikume (Tramadool / koos Paratsetamooliga). Reeglina, nagu tõestavad patsientide ülevaated, piisab valu kiireks peatamiseks kodus.
Pikaajalise müofastsiaalse valu korral täiendatakse nimmeosa osteokondroosi uimastiravi lihasrelaksantide (Tizanidine, Midocalm, Tolperisone) määramisega. Paljude autorite sõnul tuleks pikaajalise neuroloogiliste ilmingutega osteokondroosi kulgemise korral eelistada tisanidiini, kuna selle manustamise taustal vähenenud lihastoonusega lihaste tugevus ei vähene.
Tizanidiinil on ka gastroprotektiivne toime, mis võimaldab seda kombineerida MSPVA-dega. Pikaajalise valusündroomi korral näidatakse kortikosteroidide (metüülprednisoloon) lühikesi ravikuure, hüdrokortisooni fonoforeesi koos MSPVA-dega. Samuti on haiguse esimestest päevadest alates soovitatav kõhukude taastamiseks (Artroni kompleks, kondroitiinsulfaat, glükoosamiin, Artra, Teraflex jne) pikka aega (1–2 kuud) välja kirjutada kondroprotektoreid..
Valusündroomi vähenedes laieneb motoorne režiim järk-järgult, kuid soovitatav on mõnda aega hoiduda äkilistest liigutustest, eriti selgroo pöörlemisest ja paindest. Selleks peab patsient olema koolitatud sooritama mitmeid liigutusi, suurendamata seljaaju koormust märkimisväärselt. Nagu näitasid lumbosakraalse lülisamba osteokondroosi ravi ülevaated, on selles etapis võimalik peatada valu sündroom ja kõrvaldada (kui neid on) lihastoonilised häired.
Nimme osteokondroosi ravi neuroloogiliste ilmingutega radikulaarses staadiumis toimub sarnase skeemi kohaselt, kuid raviperioodi pikendatakse keskmiselt 1,5-2 kuuni. Samal ajal peaks voodipuhkus olema pikem ja võimaluse korral on soovitatav ravi läbi viia neuroloogilises haiglas. Koos epiduraalsete / paravertebraalsete blokaadidega viiakse läbi tugev ravi analgeetikumidega, MSPVA-dega, määratakse vaskulaarsed ravimid (Pentoksifülliin, Prodektiin, Actovegin). Rasketel juhtudel 3–5-päevane kortikosteroidide kuur. Pikaajalise ravikuuriga võivad patsiendil tekkida ärevusdepressiivsed sümptomid ja vastavalt sellele on vaja psühho-emotsionaalset seisundit korrigeerida, määrates antidepressante - Mianserin (Lerivon), Amitriptüliin, Tianeptine (Coaxil) jne..
Haiguse ravis saab laialdaselt kasutada mitteravimilisi meetodeid (füsioteraapia meetodeid), taastumisperioodil - füsioteraapia harjutusi ja massaaži.
Protseduurid ja toimingud
Nimme osteokondroosi ravis kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat: fonoforees / elektroforees ravimitega (sealhulgas valuvaigistid ja spasmolüütikumid) galvaaniliste / impulssvooludega; elektroneuromüostimulatsioon; UHF; laserravi; magnetoteraapia; EHF (eriti kõrge sagedusega teraapia); Mikrolaine (ülikõrgsageduslik teraapia); lööklaineravi, nõelravi.
Ägedal perioodil on soovitatav jälgida motoorset (ortopeedilist) režiimi nimme stabiliseeriva korsetti kandmisega. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi füsioteraapia on peamiselt taastav. Sel perioodil peaksite piirama / välistama amplituudiga füüsilisi harjutusi, mis põhjustavad valu või lihaspinget. Teha "valu läbi" on rangelt keelatud, harjutusi tuleks teha väga aeglaselt, korrates 8-10 korda. Samuti on oluline vältida nimmepiirkonna lordoosi suurenemist jalgade liigutustega, mis võib põhjustada suurenenud valu. Ägeda perioodi järgmises etapis, kui valu väheneb, võite järk-järgult lisada gluteus maximus lihaste ja kõhulihaste isomeetrilisi harjutusi..
Kui valu vaibub, suurenevad võimalused ja kompleksi kuuluvad üldised arendavad / spetsiaalsed füüsilised harjutused. Lisaks puusa- ja kõhuõõne pikendajate tugevuse suurendamise harjutustele on komplektis ka harjutused, mis suurendavad selja lihaste tugevust ja koos selgroo nimmeosa paindumisega. Mida tehakse keskmise tempoga 15-20 kordust. Tuleks anda aruanne, et nimmeosa osteokondroosi laadimine peaks olema regulaarne, mitte igal üksikul juhul.
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi harjutused remissiooni perioodil on peamiselt suunatud selle tsooni lihaskorseti tugevdamisele ja selgroo liikuvuse suurendamisele, kuid neid tuleks teha äärmise ettevaatusega. Selle perioodi harjutuste korduste arvu saab suurendada kuni 50-100 korda. Oluline ülesanne on lihase automatismi moodustamine kindla kehahoia säilitamiseks igas asendis (seistes / istudes, kõndides).
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi harjutusravi võib läbi viia basseinis (vees, kuid see täiendab ainult põhilisi "kuivi" harjutusi). Äärmiselt kasulikud on muud treeningravi meetodid: ujumine, mida sageli peetakse "lumbosakraalse osteokondroosi kõige tõhusamaks füsioteraapiaks", samuti jooksulint, terrenkur, suusatamine, jalgrattaergomeeter ja kummisidemega harjutused. Sporti, näiteks võrkpalli, tennist / tennist, rütmilist võimlemist ei soovitata teha paljude äkiliste liikumiste tõttu, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist.
Hantlitega laadimine toimub ainult lamavas asendis (tagaküljel), et välistada selgroo vertikaalsed koormused. Tuleb meeles pidada, et füüsiliste harjutuste valimisel põhjustavad lülisamba sagedased / pidevad ülekoormused / mikrotraumad või kooskõlastamata värinad ja liigutused piki selgroo telge degenereerunud ketta rebenemise ja valu järjekordse süvenemise ohtu..
Jooga võib olla lülisamba jaoks äärmiselt kasulik tegevus, kuid paljud joogaharjutused on üsna rasked ja neid tuleks teha ainult juhendaja juhendamisel ja juhendamisel..
Parim võimalus on see, kui lülisamba nimmeosa osteokondroosi terapeutilised harjutused viiakse läbi spetsiaalses kabinetis, kus võimlemisravi arst näitab teile harjutuste komplekti, mida saab seejärel kodus teha..
Neid harjutusi viiakse läbi osteokondroosi hommikuste harjutustena. Te ei peaks otsima erinevaid treeninguteraapia või terapeutilise võimlemise videoid, videot osteokondroosi kohta, kuna video ei võimalda treeningu õiget biomehaanikat moodustada ja võib põhjustada ägenemise. Laialdaselt kasutatakse ka meditsiinilist massaaži (manuaalne, veealune, vaakum, hüdromassaaž). Lülisamba nimmeosa osteokondroosi massaaž võimaldab teil leevendada / vähendada valu, kõrvaldada selles tsoonis lihaspinged, taastada lülisamba liikuvus.
Kirurgiline ravi viiakse läbi seljaaju märkimisväärse kokkusurumise korral ja selle eesmärk on lülisambakanali dekompressioon. Hõlmab erinevat tüüpi kirurgilist sekkumist: herniated-ketta eemaldamine, mikrodiskektoomia, laserketta rekonstrueerimine, punktsioonketta valoriseerimine, selgroolüliketta asendamine implantaadiga, operatsioon selgroo segmendi stabiliseerimiseks.
Milliseid ravimeid kasutatakse nimmeosa osteokondroosiks
Nimme osteokondroos on haigus, mille korral hävivad protsessid arenevad selgroolülide ketastes. Haigus ilmneb istuva eluviisi, vigastuste ja sagedase füüsilise koormuse taustal. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi tabletid leevendavad haiguse peamisi sümptomeid.
Nimme-osteokondroosi ravimid
Uimastite kasutamise mõju
Nimmepiirkonna nimmeosa osteokondroosi meditsiiniline ravi on suunatud:
- valu sündroomi leevendamine;
- radikulaarse närvi muljumise kõrvaldamine;
- lihaspingete ja spasmide leevendamine;
- kõhrekudede regeneratsiooni stimuleerimine;
- hävitavate protsesside peatamine;
- põletiku fookuste eemaldamine;
- vereringe ja ainevahetuse normaliseerimine.
Vajalike ravimite valimiseks külastavad nad arsti: see muudab ravi efektiivsemaks ja hoiab ära ka negatiivsed tagajärjed. Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse radiograafiat, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat..
Vahendid põletiku leevendamiseks
Valusümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse nimmepiirkonna osteokondroosi põletikuvastaseid ravimeid. Toimimispõhimõte on nõrgendada põletiku fookust.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse haiguse algfaasis. Sellised ravimid leevendavad valu ja neutraliseerivad põletikku..
- Glükokortikosteroidid. Ravimeid manustatakse süstimise teel, et suurendada nende tõhusust. Neid kasutatakse haiguse ägedas staadiumis..
Valu andestavad pillid, salvid ja süstid
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid jagatakse rühmadesse:
- valuvaigistava toimega;
- põletikuvastase toimega;
- kombineeritud.
Valuvaigistava toimega MSPVA-d on ette nähtud süstide vormis. Päevane annus on 2–4 mg.
Kasutatud ravimite loetelu:
Ravikuur kestab 4-5 päeva. Pärast lõpetamist on rahalised vahendid ette nähtud tablettide kujul. Tõhusad ravimid on "Celecosimb", "Nimesulide" ja "Melocalm".
Süstete vormis vahendeid kasutatakse 2 korda päevas. "Diklofenak" ja "Metindool" on rasked ravimid, nende annus on 6-7 mg. Ülejäänud ravimeid manustatakse mahus 30-30 mg. Ravikuur on 5 päeva.
Kombineeritud efekti omavad:
Valuvaigistid
Esialgu väärt anesteesia
Valuvaigistava toimega nimmepiirkonna osteokondroosi raviks ette nähtud ravimid peatavad sündroomi, kuid ei mõjuta selle allikat. Peamine vabanemisvorm on tabletid, süstid ja salvid..
Nimmepiirkonna nimmeosa osteokondroosi tuimestavate ravimite loetelu:
Paraaminofenoolil ja propioonhappel põhinevad tooted:
Lülisamba patoloogiate korral on ette nähtud ka "Sirdalud". Ravim kõrvaldab lihasspasmid, mis annab valuvaigistava toime. Seal on olemas ravimi tablettimisvorm, samuti süstelahus. Eeliseks on sedatsiooni puudumine.
Vasodilataatorravimid
Vasodilataatorite kasutamine vähendab lihaspingeid ja vähendab närvide tundlikkust. See parandab vere ja hapniku voolu kahjustatud piirkonda..
Vasodilataatorite kasutamise mõju:
- seisva vere väljavool veenidest;
- kõhrekoe taastamine;
- ödeemi kõrvaldamine;
- muljumise radikulaarse närvi eemaldamine;
- ainevahetuse parandamine;
- aju ja seljaaju verevoolu normaliseerimine.
Nimme osteokondroosi veresooni laiendavate tablettide loetelu:
- Trental. Laiendab veresooni ja vedeldab verd.
- Ksantinooli nikotinaat. Nikotiinhape normaliseerib vere hapniku taset, suurendab perifeerseid artereid.
- Berlitsioon. Sisaldab ka niatsiini, omab positiivset mõju siseorganitele.
- Actovegin. Normaliseerib hapniku ringlust kehas.
- "Mexidol". Laiendab veresooni ja normaliseerib trombotsüütide taset.
- "Piratsetaam". Normaliseerib verevarustust ja parandab närvisüsteemi tööd.
Kondroprotektorid
Preparaadid kondroitiiniga on osa nimmepiirkonna osteokondroosi uimastiravist. Chondroprotektorid leevendavad valu ja aeglustavad selgroo degeneratiivseid protsesse. Neid turustatakse salvide, süstide ja tablettide kujul..
Toimeained on:
- Kondroitiin. Soodustab kõhrekoe kasvu taastamist.
- Glükoosamiin. Tugevdab ja kaitseb kõhre.
Ravimid parandavad ainevahetust ja stimuleerivad lihaskoe toitumist. Eeliseks on minimaalne vastunäidustuste arv. Narkootikumide negatiivne külg on kursuse kestus. Ravi mõju saavutatakse mõni nädal pärast ravi algust.
Valu andestavad pillid, salvid ja süstid
Lihasrelaksandid
Lihasrelaksantide rühma kuuluvad ravimid, mille toime on suunatud lihasspasmide leevendamisele ja verevoolu taastamisele kahjustatud piirkonda. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi lõdvestavatel ravimitel on tugev toime, mis saavutatakse lühikese aja jooksul.
Raviks kasutatakse järgmisi ravimeid;
Negatiivne külg on suur hulk kõrvaltoimeid. Lülisammast tuleks lihasrelaksantidega ravida alles pärast arstiga konsulteerimist..
Vitamiinide kompleksid ja mineraalid
Lülisamba patoloogia teke on seotud vitamiinide puudumisega kehas. Samuti ilmneb haigus kehas esineva kaltsiumi, tsingi, raua jms puuduse taustal. See viib kõhre kudede ja liigeste nõrgenemiseni, mis kiirendab nende kulumist.
Alaselja tuleks ravida ravimite kompleksiga, mille toime on suunatud ainevahetuse parandamisele ja kõhre toitumise stimuleerimisele. Lülisamba nimmeosa osteokondroosi raviks ette nähtud preparaadid peaksid sisaldama A-, B- ja E-rühma vitamiine.
Vahendid vabastatakse tablettide ja süstelahuste kujul. Nende kasutamine parandab vajalike ainete imendumist kehas, tugevdab kudesid ja kiirendab regeneratsiooni.
Suposiidid
Suposiidid on osteokondroosi ravimeetod. Neid kasutatakse ravimite põhivormide alternatiivina..
- kiire tungimine haiguse fookusesse;
- puuduvad kõrvaltoimed;
- mõju veres ja veresoontes;
- nimmepatoloogia mõju vähendamine seedetraktis;
- kasutusmugavus.
Ravimküünalde kujul toodetud ravimite loetelu:
Suposiidid peatavad valu ja leevendavad lihasspasme. Ravimitel on positiivne mõju lihaskorsettile ja need tugevdavad kudesid, samuti kõrvaldavad põletiku kolded ja muljumise närvid.
- ravimi komponendi talumatus;
- kõhulahtisus ja rasked seedetrakti häired;
- neuroloogilised haigused;
- vanus kuni 3 aastat.
Järeldus
Nimme osteokondroosi on võimatu ravida ainult ravimite abil. Haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse manuaalteraapiat, füsioteraapia harjutusi ja traditsioonilist meditsiini.
Aktiivne eluviis hoiab ära patoloogia. Pikaajalise istuva töö korral tuleks töökoht korraldada nii, et selgrool oleks minimaalne surve. Samuti peate jälgima toitumist ja korralikult jaotama füüsilist aktiivsust..
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi meditsiiniline ravi kodus
Kuidas ravida nimmeosa osteokondroosi ja millised meetodid on kõige tõhusamad? Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ravimid valitakse individuaalselt, pärast diagnoosi.
Kui osteokondroos on alustanud hävitavat funktsiooni, on kahjustatud kettaid väga raske taastada, sest need koosnevad kõhrest, mida on raske uuendada. Seetõttu tuleks hilisem hävitamine peatada kõigi võimalike meetoditega..
Kuidas ravimid toimivad
Kahjuks pole ühtegi universaalset ravimit, mis saaks täielikult ravida osteokondroosi. Selle väga ebameeldiva haiguse raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab erinevate ravimite ja muude meetodite kasutamist. Ravimid määratakse haiguse olemuse, patoloogilise protsessi staadiumi, samuti patsiendi vanuse põhjal.
Narkootikumide ravimist tuleb täiendada terapeutiliste harjutuste, massaažide, manuaalteraapia jms abil. Neid protseduure kombineerides saate saavutada hea tulemuse.
Lülisamba nimmeosa raviks mõeldud ravimid aitavad:
- leevendada valulikke aistinguid ja põletikku;
- kaitsta haiguse edasise arengu eest;
- liigeste, kõhrekoe liikumise jätkamine;
- stabiliseerida vereringet;
- leevendada depressiivset seisundit, mis on tekkinud seoses valulike aistingutega.
Enne mis tahes ravimite kasutamist peate efektiivse ravi saamiseks nõu pidama arstiga..
Narkoravi
Vastavalt haiguse tõsidusele ja astmele määrab spetsialist sellised ravimid nimmeosa osteokondroosi raviks:
- Valuvaigistid (Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Tempalgin). Need valuvaigistid ei ravi patoloogiat, vaid leevendavad ainult ajutiselt valulikke sümptomeid. Müüakse tablettide, ravimküünalde, süstide kujul.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nimesil, Ketoprofeen, Ibuprofeen, Diklofenak, Indometatsiin). See rühm aitab leevendada alaselja põletikku, valu, turset. Need suurendavad valuvaigistite toimet. Kuid mittesteroidsete ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada muid tüsistusi - soolestiku, mao limaskesta häireid. Seetõttu peab annuse määrama arst..
- Vasodilataatorid (Berlition, Euphyllin, Trental, Actovegin jne). Sage valu ja lihaspinged provotseerivad veresoonte ahenemist. Mõnel elundil ja rakul puudub hapnik ja see põhjustab nende funktsioonide häireid. Need ravimid normaliseerivad perifeerset vereringet, veresoonte aktiivsust..
- Chondroprotektorid (Teraflex, Collagen Ultra, Chondroxide, Structum). Rühma põhiülesanne on kudede, kõhre toitumine, ainevahetuse reguleerimine. Fondid aitavad peatada hävitavat toimet luukoes, kõhres. Nimme osteokondroosi ravi võtab umbes kuus kuud, tulemus on nähtav 3 kuu pärast.
- Vitamiinid, mineraalid (Neurobin, Neuroplex, Milgama). Vitamiinide eesmärk on taastada ainevahetus, täiendada keha kasulike ainetega. B-vitamiin parandab naha tundlikkust, D-rühm koos kaltsiumiga tugevdab luukoe.
- Lihasrelaksandid (tisanidiin, baklofeen). Ravimid vähendavad lihasspasme, taastavad vereringet ja parandavad liikuvust. Nendega koos viiakse läbi massaaž, terapeutiline võimlemine.
- Rahustav (emajuur, Novopassit, palderjan). Ravi sedatiivsete ravimitega aitab vältida stressi ja depressiooni teket. Mõnel juhul võib lülisambahaigusega kaasnevate tugevate närvilöökide korral välja kirjutada antidepressante (Eglonil, Gidazepam)..
Ettevalmistused välispidiseks kasutamiseks
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi preparaate kasutatakse kohalikuks kasutamiseks, need on saadaval salvide, kreemide, geelide kujul (Finalgon, Ketonal, Voltaren geel, Emulgel). Need leevendavad põletikku, aitavad ravida valusaid sümptomeid, aktiveerivad lihaste liikuvust, omavad soojendavat toimet ja leevendavad turset.
Ravimid kantakse kahjustatud piirkonda õhukese kihina. Kasutatakse ka kombineeritud salve (Fitobene, Dolobene), need takistavad verehüübeid, neil on antimikroobne, taastav toime.
Füsioteraapia
Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ravi hõlmab füsioteraapia protseduure:
- nõelravi;
- kokkupuude külma, kuumusega;
- magnetoteraapia;
- elektroakupunktuur;
- farmakopunktuur.
Raviteraapia täiendamine nende meetoditega võib parandada taastumise tõhusust.
Füsioteraapia
Lülisamba nimmeosa osteokondroos hõlmab füsioteraapiat. Tuleb märkida, et harjutusi tuleb läbi viia mitte osteokondroosi ägenemise ajal. Keelatud on lisaks lõõgastavatele, hingamisharjutustele ka tugevate koormuste tegemine.
Seejärel lisatakse lülisamba ja lihaste tugevdamiseks muid harjutusi. Peaasi, et järske liigutusi ei tehta, kuna selgroolülid, mis pole veel täielikult tugevdatud, võivad kogemata nihkuda.
Massaažid
Ravitage nimmeosa osteokondroosi kindlasti massaaži või manuaalteraapiat, mis võib:
- normaliseerida vereringet nimmepiirkonnas;
- pinges lihaste lõdvestamine silitavate, vibreerivate toimingutega;
- taastada lihasraam selja intensiivse sõtkumisega;
- vajadusel pange nihutatud selgroolüli oma kohale.
Arst saab pärast patsiendi läbivaatust ja tema haiguse ulatuse kindlakstegemist ravi õigesti.
Traditsioonilised meetodid
Rahvapärased retseptid on nimmeosa osteokondroosi raviks üsna tõhusad meetodid. Neid vahendeid kasutatakse täiendava ravina.
Looduses on palju erinevaid taimi ja ürte, mis sisaldavad kasulikke raviomadusi. Tõhusad taimed on:
- Aaloel on mitmeid eeliseid. Taime purustatud lehti kasutatakse salvi kujul (kantakse valutavale piirkonnale enne magamaminekut). Aloe vera mahl võib vähendada valulikke sümptomeid ja patsient magab paremini..
- Nõelad - tarbitakse tinktuurina. 100 g männiokkaid tuleb 1 kuu jooksul infundeerida 1 liitri alkoholiga. Saadud kompositsiooni hõõrutakse üks kord päevas valulikule piirkonnale. Tinktuura aktiveerib vereringet, suurendab ainevahetusprotsessi.
- Humalakäbid segatakse võiga võrdsetes osades. Hõõruge saadud salv kahjustatud piirkonda, võite mitu korda päevas.
- Punane pipar 5 tükki segatakse 100 ml taimeõli ja sama koguse petrooleumiga. Seda infusiooni rakendatakse öösel patoloogilisse piirkonda, pärast mida on soovitatav mähkida selja villase salliga..
Järgides kõiki arsti ettekirjutusi, saate kodus ravida nimmeosa osteokondroosi ja vabaneda patoloogilistest sümptomitest. Ravi puudumisel hakkab haigus progresseeruma ja võib põhjustada puude..