Milliseid süste võib osteokondroosi korral välja kirjutada?

Osteokondroosiga kaasnevad lihasspasmid, tahke liigese talitlushäired ja selgroolülide ketaste järkjärguline hävitamine. Patoloogia väljendub seljavalus, lülisamba piiratud liikuvuses, sensoorsetes ja motoorsetes häiretes jäseme piirkonnas. Kõigi nende sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse mitmesuguseid ravimite rühmi, mida tavaliselt manustatakse parenteraalselt..

Osteokondroosi süstid on kiiremad ja tõhusamad kui pillid. Intramuskulaarselt ja intravenoosselt manustatuna satuvad ravimid vereringesse, mööda seedetrakti. See võimaldab teil kiiresti ravimeid kahjustatud kudedesse toimetada..

Osteokondroosi võivad komplitseerida selgroolülide herniad ja seljaaju juurte pigistamine. Inimesel on väljakannatamatud valud, mida ei saa tavaliste süstidega eemaldada. Selle valusündroomi vastu võitlemiseks kasutatakse ravimite blokaate. Patsientidele võidakse anda kortikosteroide, MSPVA-sid, lokaalanesteetikume või mitme ravimi segu. Ravimeid süstitakse selgroo lähedal olevatesse pehmetesse kudedesse.

Intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: “Liigeste valu vastu on tõhus ja taskukohane ravim.” Loe edasi.

Milliseid süste tehakse osteokondroosi korral? Ravimi valik sõltub kaasnevast sündroomist. Näiteks määravad arstid valuvaigistamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasspasmide korral - lihasrelaksandid, muljumise närvide jaoks - kortikosteroidid ja neurotroopsed ravimid. Kuna osteokondroosi korral kannatavad lülisambakettad ja liigesed, süstitakse patsiendile ka kondroprotektoreid..

Alexandra Bonina osteokondroosi uimastiravi kohta:

Ainult arstil on õigus ravimeid valida. Kui teil on tugev seljavalu, kahtlustate osteokondroosi - minge spetsialisti juurde. Ärge proovige endale süstida ega küsige lähedastelt..

Tabel 1. Osteokondroosi korral laialdaselt kasutatavate süstide nimed

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Ravimeid kasutatakse valu ja põletiku vastu võitlemiseks emakakaela, rindkere ja lumbosakraalse osteokondroosi korral. Selle rühma ravimid süstitakse sügavale lihastesse, kuna mõned neist võivad intravenoosselt või subkutaanselt manustatuna põhjustada veresoonte või nahaaluse rasva nekroosi. Veeni süstitakse ainult metamisoolnaatriumi sisaldavaid ravimeid (Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin).

Metamizoolil on spasmolüütiline toime, mis eristab seda teistest MSPVA-dest. Osteokondroosi raviks on kõige sagedamini ette nähtud selle aine süstid. Ebameeldivate sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse Diklofenaki, Meloksikaami, Ketoprofeeni, Ketoloratsi.

Süstimiseks kasutatavad preparaadid

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravimisel pidage meeles, et mõned neist põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad on gastriit, peptilise haavandi haiguse ägenemine, seedetrakti verejooks. Seetõttu tuleks MSPVA-sid kasutada väga ettevaatlikult ja ainult arsti loal..

Mitu Diclofenaci võib teie arvates osteokondroosi korral süstida ilma gastriidi või haavandite riskita? Noored terved inimesed saavad seda ravimit kasutada mitte kauem kui kaks nädalat. Pärast 65 aastat ei soovitata Diclofenaci süstida kauem kui 2 päeva.

Lihasrelaksandid

70–80% -l patsientidest ilmneb seljavalu lihaspinge tõttu. Seetõttu on lisaks osteokondroosi põletikuvastastele süstidele ette nähtud ka lihaslõõgastid. Nendel ravimitel on spasmolüütiline toime, leevendades valu. Need ravimid ei mõjuta mingil moel lülivahekettaid ja liigeseid, need sobivad ainult osteokondroosi sümptomaatiliseks raviks.

Enamik lihasrelaksante on saadaval pillide kujul (Sirdalud, Baclofen, Tizanidine). Patsientidele süstitakse lihasesse ainult Mydocalmi. Süstelahus sisaldab lihasrelaksanti tolperisooni ja lokaalanesteetikumi lidokaiini.

Vitamiinid ja multivitamiinide kompleksid

Osteokondroosiga määratakse patsientidele nikotiinhappe ja B-rühma vitamiinide süstid. Need ained aitavad vabaneda neuroloogilistest häiretest, leevendavad osaliselt valu sündroomi.

Kliinilises praktikas kasutatakse peamiselt multivitamiinikomplekse, mis sisaldavad korraga mitut aktiivset komponenti (Neurovitan, Milgamma, Neuromultivit, Neurorubin jne). Selliseid süste kasutatakse rindkere, emakakaela, nimmeosa osteokondroosi raviks..

Kondroprotektorid

Teadusringkondades jätkuvad vaidlused kondroprotektorite tõhususe üle võitluses osteokondroosiga. Mõned teadlased usuvad, et need ravimid parandavad kõhre seisundit ja aeglustavad haiguse progresseerumist. Teised on veendunud, et kondroprotektorid on täiesti kasutud. Kuid paljud arstid määravad need ravimid selgroo degeneratiivsete haiguste korral..

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..

Chondroprotektorid on saadaval tablettide ja lahuste kujul intraartikulaarseks manustamiseks. Intramuskulaarselt süstitakse patsientidele ravimit Alflutop. See on mõeldud spetsiaalselt selgroo osteokondroosi ja väikeste liigeste artroosi raviks.

Steroidhormoonid

Süsteemse kasutamise korral põhjustavad kortikosteroidid palju kõrvaltoimeid, mistõttu arstid määravad need ravimid ainult äärmisel vajadusel. Intramuskulaarseid steroide saab manustada siis, kui kõik muud ravimid on olnud ebaefektiivsed.

Osteokondroosi tugeva valu raviks kasutatakse kombineeritud ravimit Ambene. See sisaldab deksametasooni, lidokaiini, B12-vitamiini. Kortikosteroidide väikese sisalduse tõttu on ravimit suhteliselt ohutu kasutada, kuid seda on lubatud süstida mitte rohkem kui 3 korda nädalas.

Lumbosakraalse, rindkere ja emakakaela lülisamba osteokondroosiga määravad arstid tavaliselt samad süstid. Ravimi valik ei sõltu valulike aistingute lokaliseerimisest, vaid nende põhjusest ja raskusastmest.

Ravimite blokaad

Ravimite blokeeringute vajadus tekib osteokondroosi komplikatsioonide arenguga. Kõige sagedamini on need herniated lülivahekettad ja seljaaju närvijuurte muljumine. Patoloogiatega kaasneb väljendunud valu sündroom, mida tavapäraste meetoditega ei saa peatada. Harvemini kasutatakse ummistusi mittekompressioonivalude ja reflekside sündroomide vastu võitlemiseks..

Narkootikumide blokaadi põhiolemus on ravimite kohalik manustamine. Patsientidele süstitakse lokaalanesteetikumidega kortikosteroidide segu (Deksametasoon + Lidokaiin, Diprospan + Lidokaiin; Kenalog + Bupivakaiin jne). Süstid annavad kiiret valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet.

Osteokondroosi tüsistustega blokaadid

Emakakaela või lumbosakraalse osteokondroosi tüsistustega inimestele on vajalik ravimite kohalik manustamine. Süstid on ette nähtud lumbago, ishias, tserviko-brahhiaalse radikuliidi korral. Rindkere piirkonna osteokondroosiga tehakse selliseid süste harva..

• paravertebral. Kõige sagedamini esinevad. Arst süstib selgroo lähedal asuvatesse eripunktidesse ravimeid, mis vastavad seljaaju juurte väljumiskohale. Süstitud ravimid blokeerivad valu impulsse, leevendavad pehmete kudede turset ja peatavad põletikulise protsessi. See aitab kiiresti leevendada valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid;
• epiduraal. Neid kasutatakse ainult lumbosakraalse radikuliidi raskete vormide korral, millega kaasnevad närvijuurte mitmed kahjustused. Epiduraalse blokaadi teostamine on keeruline protseduur, mida saab teha ainult arst.

Paravertebraalse blokaadi video:

Valu ja reflekside sündroomide blokaadid

Ravimiblokaadi kasutatakse üha enam osteokondroosi mittekompressiooniliste sündroomide ravis. Arstid kasutavad peamiselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Lornoxicam, Ksefokam). Enne ravimi turuletoomist lahjendage segu novokaiini või Lidokaiiniga.

Kliinilised uuringud on näidanud, et ravimite blokaadid võivad 95% -l patsientidest valu vähendada või selle kaotada. Patsiendid märkavad heaolu paranemist esimestel minutitel pärast manipuleerimist. 84% -l blokaadi saanud patsientidest kaob valu sündroom täielikult esimese kolme päeva jooksul pärast protseduuri. Kaugemal perioodil on patsientidel selgroo liikuvus paranenud, elukvaliteet paranenud.

Emakakaela osteokondroosi blokaadide tüübid:

• subdeltoidne blokaad;
• emakakaela lülisamba paravertebraalne blokaad;
• alaealise rinnanäärme, deltalihase ja / või rinnanäärme peamiste lihaste infiltratsioonravi;
• selgrooarterite, kämblaluu, alumise kaldus ja eesmise lihase ummistused.

Lumbosakraalse osteokondroosiga blokaadid:

• sacrospinal blokaad;
• paravertebraalne intramuskulaarne blokaad;
• lülisamba pehmete kudede ja alajäsemete periartikulaarsete kudede infiltratsiooniteraapia;
• interspinous sidemete, piriformise lihase, nelipealihase nimmelüli ja jagatud kolmnurga lihaste blokaad.

Loetletud ravimid sobivad ainult osteokondroosi sümptomaatiliseks raviks. Need ei mõjuta mingil viisil haiguse patoloogilist geneesi, ei aeglusta selle arengut. Ainus erand on kondroprotektorid, mille tõhususes seatakse endiselt kahtluse alla..

Kollageeni hüdrolüsaat alternatiivina süstidele

Millised osteokondroosi süstid aitavad haiguse progresseerumist aeglustada? Kahjuks selliseid süste pole. Aga!

Hiljuti viidi kliinilisse praktikasse sisse FORTIGEL joogikollageeni hüdrolüsaat. Ravim on läbinud kõik vajalikud kliinilised uuringud ja seda on deformeeriva osteoartriidi raviks kasutatud mitu aastat. FORTIGEL mõjutab proteoglükaanide metabolismi, aitab taastada kõhre normaalset struktuuri. See aitab aeglustada osteokondroosi arengut ja hoida ära selgroolülide ketaste hävimist.

Täna leiate saksa preparaati CH-Alpha, mis sisaldab kollageenhüdrolüsaati. Ravimit ei pea kuskile süstima, piisab, kui juua 1 kord päevas koos toiduga. CH-Alfa aitab suurendada kõhre proteoglükaanide hulka ja aeglustada või isegi peatada osteokondroosi arengut.

Sarnased artiklid

Kuidas unustada liigesevalu?

• Liigesevalud piiravad teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu...
• Olete mures ebamugavuse, krigiseva ja süstemaatilise valu pärast...
• Võib-olla olete proovinud hunniku ravimeid, kreeme ja salve...
• Kuid otsustades selle järgi, et loete neid ridu, ei aidanud need teid eriti...

Kuid ortopeed Valentin Dikul väidab, et tõeliselt tõhus vahend liigesevalu vastu on olemas! Loe edasi >>>

Milliseid süste tehakse selja- ja alaseljavalu korral

Kuni 70% elanikkonnast kogeb iga päev valu seljas. Samal ajal on valu manifestatsiooni intensiivsuse aste ja tunnused erinevad, kuna sümptomid sõltuvad patoloogilistest protsessidest, mis põhjustasid valu sündroomi. Valulike aistingute kõrvaldamiseks peate kindlaks määrama algpõhjuse. Ravimi manustamise süstimismeetodeid saab kasutada alles pärast kinnitatud diagnoosi.

Sageli määrab arst süstid selja- ja alaseljavalu korral, kuna sellised manustamisvormid aitavad ravimil otse põletikulise protsessi allikale sattuda, seega saab patsient leevendust palju kiiremini kui pärast paiksete ravimite või tablettide kasutamist.

Milliseid süste kasutatakse seljapiirkonna valu kõrvaldamiseks, kuidas neid rakendada, räägime oma artiklis.

Valu põhjused ja sümptomite manifestatsioonid

Valuaistingute avaldumise tegurid võivad olla mitmesugused patoloogiad ja talitlushäired erinevate organite töös:

• Bronhiit;
• Stenokardia;
• Koletsüstiit;
• Hüpotermia;
• Nakkusliku iseloomuga põletikulised protsessid;
• Pahaloomulised ja healoomulised moodustised;
• Kopsupõletik;
• Pikaajaline depressioon ja närvivapustus;
• Günekoloogilised haigused.

Lisaks seljavalule kaasnevad nende patoloogiatega ka muud sümptomid, seega pole neid raske diagnoosida..

Raske seljavalu sündroom on sageli signaal patoloogilistest muutustest lihasluukonnas. Nende ilmingud on seotud selliste haigustega:

• Osteokondroos;
• Lülisamba lülisamba song;
• Skolioos;
• Lülisamba patoloogilised muutused ja trauma;
• Lülisamba stenoos;
• Väljaulatuvus.

Sageli ilmnevad pärast raskuste tõstmist valulikud aistingud, kui inimene rebis selga.

Nende haiguste õmblemise või lõikamise sümptomid on närvilõpmete ja kiudude põletiku progresseerumise, nende rikkumise ja pigistamise tagajärg.

Nende patoloogiate peamised ilmingud on väljendatud järgmiselt:

• Seljavalu, rindkere ja nimmevalu;
• Põletustunne või tuimus kohas, kus lokaliseeriti valu sündroom;
• Mootori funktsioonide halvenemine.

Valusümptomite ilmnemine seljas võib avalduda kroonilises vormis (regulaarselt) või ägedalt (üksikjuhtudel, näiteks "rebenenud" seljaga).

Kui valusündroom on seotud luu-lihaskonna patoloogiliste muutustega, ilmneb ebamugavustunne iga füüsilise koormuse või hingamise ajal.

Valu kõrvaldamiseks kasutatakse kompleksset toimet: tabletid, paiksed ained (salvid, kreemid), süstid. Viimaseid peetakse kõige tõhusamateks ja kiiremini toimivateks abinõudeks..

Süstitavate ravimite tüübid

Milliseid süste tehakse selja tugevate valu sümptomite korral?

Kaasaegne meditsiin kasutab luu- ja lihaskoe haiguste valdkonnas patoloogiliste muutuste raviks paljusid keerukaid võimalusi. Hoolimata erinevatest nimedest jagunevad kõik seljavalu süstid 6 rühma, sõltuvalt tehtud toimingute vahemikust..

Ravimi nimi võib erineda, kuna ravimeid toodavad erinevad ravimifirmad.

Praeguses etapis kasutatakse seljavalu jaoks üha enam kompleksseid ravimeid, mis ühendavad mitme süstegrupi toimet:

• Müotroopsed valuvaigistid ja anesteetikumid;
• B-vitamiinid ja MSPVA-d;
• Lidokaiinil põhinevad steroidid.

Rakenduse eripära

Hoolimata ravimite nimetuste suurest arvust, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid selle probleemi ravimisel liidrid. Nad ei saa mitte ainult valu kõrvaldada, vaid ka tõhusalt vähendada põletikku. Lisaks kasutatakse neid väga tõhusalt seljavalude vastu suunatud blokaadide läbiviimiseks..

Need süstid tehakse selleks, et kõrvaldada sümptomaatilised ja patogeneetilised tegurid, mis põhjustasid valu sündroomi.

Pärast süste, kui valusümptomite tugev rünnak on kõrvaldatud, alustavad nad kompleksravi, mis hõlmab järgmisi protseduure:

• Massaaž;
• Terapeutiliste harjutuste kompleksid;
• Õrn füüsiline aktiivsus.

Hoolimata headest tulemustest pärast seljavalu süstitavate ravimite kasutamist, peaksite olema teadlik nende ravimite kasutamise mõningatest omadustest.

1. Kõik ühe rühma ravimid sisaldavad komponente, mis toimivad sama põhimõtte kohaselt. Seetõttu, kui ravimil ei olnud soovitud toimet, peaks ravim olema asendatud teistest süstimisrühmadest..
2. Kõigil süstidel kasutatavatel ravimitel on palju vastunäidustusi, nagu ka mitmeid kõrvaltoimete ilminguid, nii et enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga, et tasakaalustada võimalike negatiivsete tagajärgedega seotud riske ja ravi eeliseid.
3. Mittesteroidsed ravimid mitte ainult ei leevenda põletikku, turset ja valu seljas, vaid neil on ka suur hulk vastunäidustusi. Niisiis, nende süstimine on rangelt keelatud, kui patsiendil on diagnoositud haavandi-, maksa- või neerupatoloogia. Lisaks vähendab MSPVA-de võime põletikulisi protsesse kõrvaldada märkimisväärselt nende valuvaigistavat toimet. See tähendab, et nende ravimite valuvaigistava toime tugevus taandub mõnikord aspiriini kasutamisele, kuid negatiivsed kõrvaltoimed on palju suuremad..
4. MSPVA-de kasutamine on pikka aega rangelt keelatud..

Sõltumata seljavalu põhjustest on sümptomite kõrvaldamiseks parem usaldada arstile süstitavate ravimite valik. Võttes arvesse haiguse eripära, organismi individuaalseid omadusi ja ravimite võimalikke negatiivseid ilminguid, määrab ta objektiivse ja sobiva ravi.

Mõelge süstitavate ravimite peamiste rühmade mõjule, samuti nende mõjule valu allikale.

Seda tüüpi ravimeid kasutatakse laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades:

Neid kasutatakse mis tahes patoloogiate korral, millega kaasnevad põletikuliste protsesside ilmingud..

Kõik MSPVA-d jagatakse tavaliselt kahte rühma, sõltuvalt mõju iseloomust valu surutud piirkonnas:

• Valikuline;
• Mitteselektiivsed (COX inhibiitorid).

COX inhibiitorite toime on suunatud prostaglandiinide (spetsiaalsete põletiku vahendajate) elimineerimisele, mille tagajärjel valu kaob. Kuid prostaglandiinid kaitsevad mao limaskesta, seetõttu ilmnevad inhibiitorite valimatu toimega peptilise haavandtõve ägenemised..

Valikulistel ravimitel on mao kudedele vähem väljendunud mõju ja organism tajub neid paremini, ilma liigesekudet hävitamata.

MSPVA-de hulgas tuleks märkida meloksikaami, kuna sellel ravimil on minimaalne arv kõrvaltoimeid. Kuid isegi selle pikaajalise kasutamise korral on võimalik maohaavandi ägenemine või seedesüsteemi veritsus..

MSPVA-sid süstitakse enamasti intramuskulaarselt, kuid mõnel juhul võib ravimit manustada ka intravenoosselt.

NSAID-i ravimid aitavad tõhusalt toime haiguse sümptomite kõrvaldamisega, kuid need ei kõrvalda valu peamist põhjust.!

Arvukad uuringud ei ole selle rühma parimat ravimit paljastanud: nad kõik töötavad sama tõhususega, ehkki kõigil ravimitel on erinev hinnakategooria ja kehale avalduvad kõrvaltoimed. Samal ajal ei mõjuta annuse suurendamine NVPS-i efektiivsust..

B-vitamiini ravi

Lokaliseeritud seljavaluga määratakse sageli B-vitamiinide kompleksid, mis võivad toimida kompleksis.

Selle rühma vitamiinid on mõõduka toimega looduslikud valuvaigistid, kuna neil on järgmised omadused:

• Normaliseeri silelihaste innervatsioon;
• Võtta osa närvirakkude erutusprotsessidest ja vahendajate metabolismist;
• Mõjuta ainevahetust;
• Reguleerige närvisüsteemi nõuetekohast toimimist;
• Neil on võime taastada kahjustatud närvikanalid ja lõpud.

Kliinilised uuringud on tõestanud vitamiinide B1, B6, B12 kasutamise kompleksravi tõhusust valu sündroomi kõrvaldamise ajal ägenemise protsessis.,.

Edukaks raviks kasutatakse nii üksikuid B-vitamiine kui ka nende kompleksi. Valuvaigistava toime tugevdamiseks sisaldavad kaasaegsed vitamiinipreparaadid lidokaiini.

Nende ravimite kasutamine on näidustatud tugeva valu sündroomi leevendamiseks. Krooniliste haiguste kordumise korral pole nende kasutamine efektiivne.

Myotropic spasmolüütikumid

Kui valu on spastiline, kasutage müotroopseid spasmolüütikume, millel on sihipärane toime kesknärvisüsteemile.

Nende eesmärk on lihastoonuse reguleerimine, seega leevendavad nad lihaspingeid.

Lihasrelaksante kasutatakse sageli koos MSPVA-dega, mis võib nende annust märkimisväärselt vähendada.

Selle rühma üks tõhusamaid ravimeid on "Mydocalm", mida kasutatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid, kuid on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, alla ühe aasta vanustele lastele, samuti madala lihastoonusega.

Steroidhormoonidel põhinevad preparaadid

Steroidsete ravimitega süstimisel täheldatakse väljendunud põletikuvastast toimet. Kuid ravimitel on palju kõrvaltoimeid..

Steroidhormooni süstitakse järgmistel juhtudel:

• Raske valu sündroom;
• Autoimmuunsete ja allergiliste kahjustuste põhjustatud põletikulised protsessid;
• Pikaajalise valuvaigistava toime tagamise vajadus.

Rahalised vahendid on saadaval ka tablettidena, kuid süstid leevendavad valu palju kiiremini.

Hormoonide ühine kasutamine MSPVA-dega nõuab arstide erilist jälgimist.

Blokaadide omadused

Kui ühegi rühma ravimid ei avalda valu sündroomile õiget mõju, kasutavad arstid spetsiaalseid blokaate.

Mis see on ja kuidas õigesti blokaadi teha?

Blokaadipilt - süst, mis süstitakse valu lokaliseerimise kohta.

Blokaadiga manipuleerimist saab teha ainult meditsiinitöötaja! Nende süstide isekasutamine pole soovitatav, kuna nende tegemiseks peavad olema head anatoomia teadmised..

Seal on 2 tüüpi blokeeringuid:

1. Paraventrikulaarne. Blokaadi korral süstitakse süst selgroo teatud punktidesse (käivituspunktid).
2. Epiduraal. Ravimeid süstitakse selja epiduraalpiirkonda (konkreetsed punktid, mis asuvad alaselja keskosa lähedal).

Blokaadilisel viisil süstimisega peatub valu sündroom kiiresti ja ravimite toime kestab umbes 2 kuud. Selliste süstide jaoks ühendatakse sageli novokaiin (lidokaiin) ja steroidsed ravimid.

Vaatamata blokaadide kõrgele efektiivsusele on pärast neid palju kõrvaltoimeid..

Mõelge blokaadi täitmise algoritmile.

1. Patsient asetatakse tema kõhule;
2. Tervishoiuteenuse osutaja leiab selja kohad, kus on tihendid, ja tunda on kõige tugevamat valusündroomi.
3. Ravimit süstitakse nendesse kohtadesse risti.
4. Pärast süstimist hakkavad nad lihaskudet passiivselt venitama.
5. Kandke süstekohale sooja kompress.
6. Pärast kompressi mõju lõppemist peab patsient valuliku lihase aktiveerimiseks tegema kõik liigutused..

Peaaegu kohe pärast blokaadi tunneb patsient kergendust, sest selle manipuleerimise eesmärk on närvilõpmete "väljalülitamine".

Millist süsti intensiivsete valusündroomide korral eelistada, arvestades suurt hulka vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, otsustab kõige paremini raviarst. Õigesti valitud süstid aitavad seljavalu kiiresti ja pikka aega kõrvaldada, jätmata kehale negatiivseid tagajärgi..

Valuvaigistid: pillid ja süstid seljavalu, alaselja, liigeste jaoks

Kui seljas, alaseljas, liigestes on tugev valu, on muidugi kõigepealt vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus. Kui see on hüpotermia, lumbago või istmikunärvi pigistamise, selgroolüli songa jm tõttu, peaksite kindlasti uurima neuroloogi, osteopaadi ja võimaluse korral günekoloogi, uroloogi, gastroenteroloogi, kuna seljavalu ei pruugi olla ainult lihaste ja sidemete spasmidest, aga ka mõnede siseorganite haiguste puhul. Pärast põhjalikku diagnoosi võib arst välja kirjutada kompleksravi osana - MSPVA-d, B-vitamiinid süstides seljavalu korral.

Millised on abinõud, mis leevendavad seljavalu süstides?

Tänapäeval leiab meditsiin, võrreldes 50 aasta taguse ajaga, nimmepiirkonna ja seljaosa ägeda valu ravimisel uusi põhimõtteid ja algoritme. Valuvastases võitluses pannakse põhirõhk valu leevendamisele, kasutades MSPVA-sid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis nii pärsivad põletikku kui ka vähendavad valu, aga ka lihasblokaadi.

Ja pärast raskete spasmide eemaldamist on soovitatav keelduda patsiendi immobiliseerimisest, see tähendab füsioteraapia harjutuste, massaaži läbiviimisest. Enamik arste nõuab, et seljavalusündroomide ajal viibiv inimene ei peaks oma tegevust võimalikult palju piirama.

B-vitamiinid

Samuti on populaarseks ja tõhusaks välja kirjutatud kombineeritud vitamiinide kompleksid, millel võib olla mõõdukas valuvaigistav toime, need on vitamiinid B12, B6 ja B1. Arvatakse, et B12-vitamiinil on olulisemad valuvaigistavad omadused. Miks just need vitamiinid?

Hiljuti hakati neid ravimeid meditsiinis käsitlema kergete valuvaigistitena, kuna need on neurotropiilsed - normaliseerivad lihaste innervatsiooni, osalevad erutuse edasikandumises, vahendajate ainevahetuses, mõjutavad ainevahetust, närvisüsteemi protsesse ja aitavad kaasa kahjustatud närvide taastamisele..

Üle 90 erineva uuringu on tõestanud, et B-vitamiinide kasutamine kliinilises praktikas vähendas kompleksse ravi korral märkimisväärselt valu põletiku ägedates faasides. Seetõttu saab neid kasutada nii eraldi kui ka B-vitamiinide komplekspreparaatide kujul..

Enamik selle rühma keerukatest ravimitest sisaldab anesteetikumi lidokaiini, mis tugevdab kohalikku valuvaigistavat toimet. Siiski tuleb meeles pidada, et selle grupi vitamiinide kasutamine on mõttekas ainult selja, liigeste, alkohoolse polüneuropaatia, myasthenia gravis B12 ägeda valu korral 10–14 päeva ning krooniliste korduvate haiguste korral muutuvad need juba ebaefektiivseks.

Blokaad

Juhtudel, kui valuvaigistid ei aita, saavad spetsialistid pakkuda patsiendile süstimis- ja venitusmeetodeid. See koosneb järgmisest: pärast seda, kui patsient asub kõhul, leitakse lihastes kõige valusamad plommid või kohad, kus valu on kõige tugevam, ja süst tehakse novokaiini lahusega täpselt risti..

Vahetult pärast süstimist viiakse läbi lihase passiivne venitamine, mille järel sellele kohale pannakse kuum kompress. Seejärel, kui kompress on eemaldatud, peaks patsient tegema aktiivseid liigutusi, paljastades valuliku lihase maksimaalselt..

Novokaiiniblokaadi eesmärk on närv "välja lülitada". Seetõttu peaksid süstepunktid olema võimalikult lähedal närvide väljumispunktidele, näiteks istmikupoolne - reie suuremas trokanteris, rinnavälise neuralgiaga - vastavasse rinnavälise ruumi, osteokondroosiga - selja pikenduse välimisse serva jne. Kroonilise valusündroomi korral on soovitatav läbi viia ka epiduraalsed blokaadid, näiteks koos herniated lülisamba ketastega.

Allpool on loetelu ravimitest, mida raviarst määrab vastavalt näidustustele. Ainult arst määrab B-vitamiinide, MSPVA-de, lihasrelaksantide, kondroprotektorite kasutamise sobivuse. Allpool olev teave on üksnes informatiivne eesmärk, ravikuuri ja annuse määrab spetsialist.

Kui selg või liigesed valutavad, peaks aitama B-vitamiinide süstimine

B-rühma vitamiine võib võtta tablettide kujul, kuid loomulikult peetakse efektiivsemaks ravimite intramuskulaarset manustamist. Vaatleme, millised selle rühma ravimid on tänapäevasel ravimiturul olemas, nende üldised näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, rakendusmeetodid ja apteekide võrdlushinnad:

Milgamma

Milgamma 5 amprit hind apteekides 220 rubla, 10 amprit. RUB 400 25 amprit 900 rbl.

Kõigi loetletud ravimite koostis on sama: lidokaiin, tiamiin, püridoksiin tsüanokobalamiin.

Näidustused: kasutatakse neuroloogiliste haiguste ja närvisüsteemi häirete sündroomide korral kompleksravis:

• Neuriit, näonärvi parees, kolmiknärvi neuralgia
• Lülisambahaigustest põhjustatud seljavalu, neuroloogilised ilmingud (radikulopaatia, lumboischialgia, lihas-toonuse nimme-, emakakaela-, emakakaela-õlaosa sündroomid, rinnanäärmevaheline neuralgia, radikulaarne sündroom selgroo degeneratiivsete muutuste tõttu)
• öised lihaskrambid, alkohoolne, diabeetiline polüneuropaatia, vöötohatis.

Kombilipen

• Combilipen 5 amprit 100 -120 rubla, 10 amprit 170-210 hõõruda.
• Tasuta 160 rubla.

Vastunäidustused: ravi on võimatu läbi viia:

• Rasedus, imetamine
• ägedad, rasked südamepuudulikkuse tüübid
• ülitundlikkus kombineeritud B-vitamiinide komponentide suhtes
• uuringute puudumise tõttu - laste vanus

Neurobion

3 amprit 220 rubla - Neurobion ei sisalda selle koostises lidokaiini

Kõrvaltoimed: tahhükardia, suurenenud higistamine, harva - allergilised reaktsioonid - lööve, sügelus, urtikaaria, nahareaktsioonid, õhupuudus, anafülaktiline šokk. Üleannustamise korral - iiveldus, oksendamine, pearinglus, tahhükardia.

Trigamma

5 amprit umbes 100 rubla.

Kasutamine: kõiki ülalnimetatud seljavalude süste süstitakse sügavalt lihasesse 2 ml 1 r päevas 5-10 päeva jooksul, seejärel peaksite vahetama 2-3 r nädalas 14-21 päeva jooksul. või vitamiinide võtmine suu kaudu.

MSPVA-de efektiivsus, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Valuvaigisteid kasutatakse muidugi ainult sümptomaatilise teraapiana, need aitavad eemaldada valu liigestes, seljas, kuid ei kõrvalda selle ilmnemise põhjust, lisaks võib 50% -l patsientidest esineda mitmesuguseid kõrvaltoimeid.

Üle 50 uuringus parima valuvaigistaja väljaselgitamiseks leidsid teadlased, et ükski MSPVA-de ravim ei olnud teiste valuvaigistitega võrreldes efektiivsem ja mõned neist on väga kallid ravimid. Ainus, mida valimisel tasub silmas pidada, on see, et mõnedel geneerilistel ravimitel (näiteks vene diklofenak) on originaalravimite (Euroopa diklofenak) tõhusus märkimisväärselt halvem.

Nende uuringute eesmärk oli ka kõige vähem kõrvaltoimetega ravimi määramine. Selle tulemusel leiti, et Ibuprofeen on kõigi MSPVA-de hulgast kõige vähem toksiline..

Uue Cox-2 inhibiitori Celebrexi tootjad on väitnud, et kõige vähem kõrvaltoimeid on, kuid uuringud ei leidnud selle kohta veenvaid tõendeid..

Seetõttu tuleb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valimisel meeles pidada, et neil on peaaegu sama tuimestav toime, samad kõrvaltoimed, kuid erinev sagedus, intensiivsus, kõrvaltoimete raskusaste, kahjulik mõju ja mis on oluline - erinevad hinnad. Näiteks avaldab meloksikaam maole ja sooltele vähem mõju kui atseklofenaak (Aertal). Indometatsiinil on väljendunud valuvaigistav toime, kuid see hävitab kõhre pikaajalise kasutamise korral ja seda kasutatakse nüüd üha vähem.

Pealegi ei vähenda annuse kahekordistamine valu intensiivsust ja juhul, kui üks mittesteroidne ravim ei aita (kui see pole võlts), pole selle asendamine teisega mõtet. Pealegi võib uuringute põhjal järeldada ka seda, et need pole tavalisest paratsetamoolist palju tõhusamad. Kõigi seljavalude salvide üksikasjad leiate meie artiklist.

Valuravimite valik

Kroonilise valu korral määrab arst enne anesteetikumi väljakirjutamist kroonilise valu põhjused ja olemuse - peegeldub, neuropaatiline või keskne ja määrab sobiva ravi.

Kui valu on äge, määrab arst seedetrakti kõrvaltoimete, kardiovaskulaarsete tüsistuste, kui riskid pole suured, riski ja:

• puudub düspepsia - siis ükskõik milline MSPVA
• düspepsia on - parem ibuprofeen (või diklofenak, naprokseen), nimesuliid (või miloksikaam)

Kui kardiovaskulaarsete tüsistuste oht on kõrge, tuleks vältida MSPVA-sid ja kasutada paratsetamooli, opioide. Mõõduka riski korral on võimalik välja kirjutada nimesuliidi, kui vererõhk on piisavalt korrigeeritud (amlodipiin, vt vererõhku langetavaid ravimeid).

Kui on suur seedetrakti verejooksu oht - MSPVA-d + tingimata prootonpumba inhibiitorid (omeprasool). Arusaadavalt on MSPVA-de võtmine iseenesest piisav risk isegi ühekordse annuse kasutamisel, seetõttu võetakse vastavalt standardile kõiki MSPVA-sid koos prootonpumba blokaatoritega, sõltumata seedetrakti verejooksu riskist.

Koos seedetrakti CVS-i kõrvaltoimete ja komplikatsioonide riskide kombinatsiooniga - Nimesuliid + atsetüülsalitsüülhape + omeprasool.

Kui valu taandub 5-7 päeva jooksul, jätkake ravi, kuni see täielikult lakkab.
Kui äge valu nädala jooksul ei taandu, on ette nähtud lihaslõõgastid ja lokaalanesteetikumid. Kortikosteroidide kohalik manustamine on võimalik, kui diagnoos on välistatud - liigeste või selgroo tuberkuloos. Väga tugeva valu ja valuvaigistite mõju puudumisel tuleks välistada valu nakkav iseloom (tuberkuloosi patoloogia - konsultatsioon ja uurimine tuberkuloosivastases dispanseris), liigesevalu gonorröa, süüfilise või muu nakkusega.

Ülevaade valuvaigistitest süstides

Tabelis on esitatud kõik teadaolevad süstides kasutatavad MSPVA-d koos nende üldiste vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega, keskmised hinnad apteekides:

Meloksikaam

Movalis (3 amprit 530 rubla) Amelotex (3 amprit - 280 rubla) Artrosan (3 amprit 190 rubla)

MSPVA-de kasutamise näidustused: anküloseeriva spondüliidi, osteoartriidi, reumatoidartriidi sümptomaatiline ravi, valu - lihaskonna valu, mis tahes etioloogiaga seljavalu, operatsioonijärgne ja muud valuaistingud.

Ketoprofeen

Artrosileen (6 amprit 170 rubla) Ketonal (10 amprit 200 rubla) Flamax (5 amprit 110 rubla). Flexen (6 amprit 280 rubla)

Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes, südamepuudulikkus, rasedus ja imetamine, raske maksa- või neerupuudulikkus, aspiriini bronhiaalastma, alla 16-18-aastased lapsed, põletikulised soolehaigused, maohaavandi ägenemised, seedetrakti verejooks. Tserebrovaskulaarsed haigused, südame isheemiatõbi, kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused, trombotsüütidevastaste ainete (klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) prednisolooni ühine manustamine, maksafunktsiooni häired, rasked somaatilised haigused.

Ettevaatlikult: seedetrakti haigused, Helicobacter pylori nakkus, tursed, vedelikupeetus, suhkurtõbi, MSPVA-de pikaajaline kasutamine.

Ketorolak

Ketorol (10 amprit 130-150 rubla), Ketanov (10 amprit 100 rubla) Ketorolac (10 amprit 70-90 rubla)

Kasutamine: seljavalu süstelahus tuleb süstida sügavale lihasesse annuses, mille arst valib sõltuvalt patsiendi vanusest ja valu intensiivsusest. Kuni 65-aastastele on ette nähtud ühekordne annus 10-30 mg. i / m iga 4-6 tunni järel. Neerufunktsiooni kahjustusega või üle 65-aastastele inimestele manustatakse üks kord 10–15 mg IM-i või iga 4–6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60–90 mg. ja ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Diklofenak

Diklofenak (5 amprit 40 rubla) Voltaren (5 amprit 270 rubla) Naklofen (5 amprit 50 rubla), Ortofen (10 amprit 40 rubla)

Kõrvaltoimed: seedesüsteem: sageli - kõhulahtisus, gastralgia, kõhukinnisus, oksendamine, iiveldus, kõrvetised, hepatiit, äge pankreatiit.
Kuseelundkond: sagedane urineerimine, nefriit, tursed, äge neerupuudulikkus.
Hingamiselundkond: õhupuudus, kõriturse, allergiline riniit, hingamisraskused.
Kesknärvisüsteem: pearinglus, peavalu, unisus, hüperaktiivsus, psühhoos, kuulmislangus, depressioon, nägemiskahjustus.
CVS: minestamine, vererõhu tõus, kopsuturse.
Vereloomeorganid: eosinofiilia, aneemia, leukopeenia.
Vere hüübimine: pärasoole, nina, mao veritsus operatsioonijärgsest haavast.
Dermatoloogilised ilmingud: urtikaaria, nahalööve, naha koorimine, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom.
Allergilised reaktsioonid: silmalaugude paistetus, vilistav hingamine, õhupuudus, näo värvimuutus, naha sügelus, lööve, raskustunne rinnus.
Muud: sageli - kehakaalu suurenemine, pahkluude, näo, sõrmede, jalgade turse, liigne higistamine.

Lornoksikaam

• Ksefokam (5 amprit 700–720 rubla)
• Tenoksikaam
• Texamen 1 pudel. 200 rbl.

Üleannustamine: oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, maohaavandite teke, metaboolne atsidoos, neerufunktsiooni häired.

Koostoimed: MSPVA-de samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete valuvaigistitega, samuti kortikosteroidide, kaltsiumipreparaatide, etanooliga võib põhjustada seedetrakti verejooksu ja seedetrakti haavandite teket. Samaaegne vastuvõtmine paratsetamooliga suurendab nefrotoksilisuse riski.

Valuvaigistid pillides

Kui selg valutab halvasti, võib arst välja kirjutada tablettidena põletikuvastaseid valuvaigisteid, varem arvati, et suukaudne manustamine aeglustab toime algust, vähendab efektiivsust ja põhjustab seedetraktist tugevamaid kõrvaltoimeid. Tänapäeval usutakse, et intramuskulaarne ja suukaudne manustamine annavad ravimile sama biosaadavuse. Seedetraktist tekkivad kõrvaltoimed realiseeruvad arahhidoonhappe süsteemi allasurumise kaudu, see tähendab mitte otsese kokkupuutel limaskestaga, vaid pärast vere imendumist. Seetõttu on suu kaudu manustatuna ja süstides kõrvaltoimed peaaegu samad..

Olulised MSPVA-d tablettides

• Celebrex (toimeaine tselekoksiib 10 tk. 400-420 rubla)
• Arcoxia (toimeaine etorikoksiib 7 tk. 520–600 rubla)
• Texamen (toimeaine tenoksikaam 10 tk. 200–250 rubla)
• Nise, Nimulid, Nimika (toimeaine nimesuliidi hind 20 tk. 80-140 rubla)
• Nalgezin (toimeaine naprkseen 10 tk. 110-130 rubla)
• Movalis, Artrozan, Meloxicam (aine Meloxicam hind 20 tab. 40 rubla, Movalis 20 tab. 250 rubla)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (Ketorolaci aine hind 20 tab. 40-60 rubla)
• Naprokseen, Nalgezin (Naprokseeni aine, 120–260 rubla)
• Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (ketoprofeeni aine 20 tk. 150 rubla, Bysrumcaps 10 tk. 250-270 rubla, Flexen 30 tk. 170 rubla.)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofeen (aine Ibuprofeen hind 20 tk. 15 rubla, Nurofen 12 tk. 110 rubla, Faspik 6 tk. 100 rubla, Burana 10 tk. 80 rubla)
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (Diklofenaki aine hind 20 tk. 40 rubla, Voltaren 20 tk. 200 rubla, Ortofeni 30 tk. 20 rubla, Diklak 10 tk. 70-100 rubla)
• Aertal 20 sakk. RUB 400 - toimeaine atsekofenak.
• Ksefokam 10 tk 130-200 rubla. - Lornoksikaam.

Kombineeritud valuvaigistid

Lihasrelaksandid

Suurem osa valust põhineb lihaskrampidel, mis tõmbavad ise närvijuure ja põhjustavad sekundaarse radikulaarse sündroomi, seetõttu on paljudel juhtudel ette nähtud anesteetikumina lihaslõõgastid:

• Tolperisone - perifeerne toime, Mydocalm (kasutusjuhised, tabletid, süstid 30 tabletti, 50 ja 150 mg iga 300-400 rubla), Tolperisone 30 tk. 150-200 rubla.
• Hüdroksüsiin - kesknärvisüsteemi pärssimisega, sobib tugeva valu korral, Atarax 25 tk. 300 rubla, hüdroksüsiin 25 tk. 200 rbl.
• Baklofeen on ka tsentraalselt toimiv, Baklosan.
• Tizanidiin - tsentraalselt toimivad, Sirdalud (2 mg 30 tk. 230 rubla, 4 mg. 30 tk. 330 rubla), Tizanil (2 mg. 30 tk. 170 rubla, 4 mg. 30 tk. 250 rubla), Tizalud (2 mg. 30 tk. 140 rubla), tisanidiin 4 mg. 30 tk. 150-200 rubla.

Hondoprotektorid

Kondroitiinsulfaat

Mucosat (5 amprit 250–500 rubla), Hondrogard (10 amprit 600 rubla), Chondroloon (10 amprit 800–1100 rubla), Artradol (10 amprit 700 rubla)

Kondroitiinsulfaat - see ravim kuulub põletikuvastaste ravimite hulka, mis on ette nähtud liigeste ja selgroo haiguste raviks. See aeglustab luukoe resorptsiooni, parandab kaltsium-fosfori metabolismi kõhrekoes, peatab side- ja kõhrekoe hävimise ning kiirendab taastumisprotsesse. Vähendab valulikke aistinguid ja suurendab selgroo ja liigeste liikuvust. Tal on struktuurne sarnasus hepariiniga, seetõttu hoiab see ära verehüüvete moodustumise subkondraalses ja sünoviaalses voodis.

Alflutop

Alflutop (10 amprit 1400-1500 hõõruda)

See on kaasaegne preparaat, mis on väikestest merekaladest pärit kontsentraat, mis reguleerib kõhrekoe ainevahetust. Bioaktiivne kontsentraat sisaldab aminohappeid, kaaliumi, naatriumi, vase, raua, kaltsiumi ja tsingi ioone, samuti mukopolüsahhariide, peptiide. See aine stimuleerib kõhrekoe taastamisprotsesse, pärsib luukoe ja kõhrekoe struktuuride hävitamist, pakkudes mõõdukat valuvaigistavat toimet.

Ravim on ette nähtud ainult osteokondroosi või polüosteoartriidiga täiskasvanutele, seda tuleb 20 päeva jooksul manustada lihasesse sügavalt 1 ml päevas. Kui mõjutatud on suured liigesed, on võimalik ravimit süstida liigesesse 1 kord 3-4 päeva jooksul, 1-2 ml, 5-6 süsti.

Video, kuidas süstida intramuskulaarselt.

Video kuidas seljavalu treenimisega kiiresti leevendada.

Selja- ja alaseljavalu süstid: ravimi nimetus, tõhusad valuvaigistid, blokaad

Ebamugavustunne ja seljavalu on lihas-skeleti süsteemiga seotud probleemide vältimatu sümptom, mis mõnikord kummitab inimest 24 tundi ööpäevas, jättes ta võimaluse elada normaalset elu. Pole üllatav, et sel juhul on ravi suunatud peamiselt valu leevendamisele ja korduvate rünnakute ennetamisele. Sel eesmärgil on patsiendile ette nähtud mitmeid ravimeid, sealhulgas seljavalude süstimine, mis on palju kiiremad kui pillid ja pakuvad kauaoodatud leevendust. Peaasi on valida õige ravimteraapia ja järgida rangelt meditsiinilisi juhiseid, et mõjutada mitte ainult väliseid ilminguid, vaid ka haiguse põhjust.

Valuravimid

Nende ülesanne on ajutiselt kaotada valu ja ebamugavustunne seljas, seega ei ole kindlasti väärt lootma täielikult ainult valuvaigistitele. Sellegipoolest võib haiguse vastu võitlemine, eriti kui tegemist on lülisamba krooniliste probleemidega, võtta palju aega, mis tähendab, et õigesti valitud valuvaigistid on teraapia oluline osa, ilma milleta pole vaja rääkida patsiendi heaolust..

Reeglina, kui tegemist on alaselja ühe lumbagoga, kasutatakse valu leevendamiseks tablettide lihtsamaid valuvaigisteid, näiteks "Baralgin" või "Paracetomol". Kuid kui rünnakud on sagedased ja intensiivsemad, ei pruugi neist ravimitest piisata. Sellisel juhul on palju tõhusam välja kirjutada patsiendile blokaad novokaiini või lidokaiiniga - toimeaine süstitakse sellise protseduuri ajal sügavatesse kudedesse, mis asuvad kahjustatud piirkonnas. Nende valuvaigistav toime mitte ainult ei avaldu kiiresti, vaid kestab ka 2-3 nädalat. Sageli tekib selliste süstide vajadus lülisamba songa korral, kui deformeerunud lülisamba ketas surub närvilõpmeid kokku, põhjustades tugevaid valuhooge.

Samaaegselt valuvaigistava patsiendiga võib manustada ka kortikosteroide (prednisool, hüdrokortisoon), millel on tugev põletikuvastane toime. Kõige olulisem on süstida ravimit ülitäpselt, tehes süsti selgroo kahjustatud piirkonda, kuid seljaaju ja närvilõpmeid puudutamata. Ilmselt sõltub palju selles osas arsti kogemusest, kelle ebaprofessionaalsed toimingud võivad patsienti tõsiselt kahjustada. Kuid isegi eduka protseduuri korral ei ole selgroolülide võimaliku atroofia vältimiseks soovitatav anesteetikumide blokeerimisega liiga sageli pöörduda..

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Just need ravimid moodustavad selgroo patoloogiate uimastiravi aluse, mis kõige sagedamini provotseerib seljavalu. Nende tegevus on suunatud põletiku kõrvaldamisele, mille tõttu ebamugavustunne ja ebamugavustunne nõrgenevad ning patsiendi üldine heaolu paraneb. Selle rühma peamised uimastid on järgmised:

1. Diklofenak. Selle ravimi nimi on teada kõigile, kes vähemalt üks kord silmitsi ebamugavustunde ja ebamugavustundega seljas. Diklofenak on üks populaarsemaid ja taskukohasemaid käsimüügiravimeid, mis on tõhus põletiku ja valu vastu võitlemisel. Mõnikord piisab rünnaku peatamiseks ühest intramuskulaarsest süstimisest, kuid tavaline ravikuur on 5 päeva, 1 süst päevas. Kahjuks võtavad mõned patsiendid seda ravimit üsna raskelt - süstid võivad põhjustada keha tuimust selles piirkonnas, kuhu süstiti, väikeseid verevalumeid ja ajutist liigutuste jäikust. Lisaks ähvardab "Diklofenaki" üledoos patsienti seedeprobleemide, allergiliste reaktsioonide, pearingluse ja isegi sisemise verejooksuga..
2. "Meloksikaam". Tugev ravim, mis määratakse patsientidele mitte rohkem kui 3 päeva. Meloksikaam ravib tõhusalt turset, põletikku ja valu. Kõige sagedamini süstitakse ravimit patsientidele statsionaarse ravi ajal, et pidevalt jälgida nende seisundit. Seda ravimit ei soovitata kombineerida teiste MSPVA-dega ning seda peaksid kasutama ka peptiliste haavandite ja bronhiaalastma põdevad patsiendid..
3. Ketonal. Seda ketorolaakrometamiinil põhinevat ravimit kasutatakse sageli osteokondroosi, reuma, müalgia, lihaspingete ja verevalumite peamise valuvaigisti ja põletikuvastase ainena. See aitab vähendada turset ja palavikku, leevendades kiiresti patsiendi seisundit. Keskmine ketonal-ravikuur on 5 päeva, samal ajal kui ravimi maksimaalne annus ühe süste kohta ei tohiks ületada 30 mg ja päevas on lubatud mitte rohkem kui 85 mg toimeainet.

Kuid hoolimata nende suurest efektiivsusest on kõigil MSPVA-del palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Seetõttu saab ainult raviarst valida ravimit või asendada see teisega, kui selle vastuvõtt ei andnud soovitud tulemust, võttes arvesse konkreetse ravimi piirangute loetelu ja selle koostoimet teiste kompleksravi komponentidega.

Steroidravimid

Need võimaldavad kiiresti peatada isegi kõige rängema valu rünnaku, kuid neil on muljetavaldav vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, mistõttu on sedalaadi ravimitega ravikuur alati lühike. Patsiendile on välja kirjutatud ravimite blokaadid, mis sisaldavad anesteetikumi (novokaiini või lidokaiini) ja hormonaalset ravimit, süstelahus süstitakse aga otse selja kõige valusamasse ossa..

Kõige sagedamini kasutatakse sel eesmärgil:

1. "Prednisol". Leevendab kiiresti valu ja vähendab põletikku, kuid pärsib keha kaitsefunktsioone. Ravimi kasutamine on ohutu ainult arsti järelevalve all, kes peab ravi kestust selgelt piirama.
2. Hüdrokortisoon. See on ette nähtud patsientidele, kellel on valu, mis on seotud lülisamba songa või reumaga. See saab edukalt hakkama põletiku ja allergiliste reaktsioonidega, kuid samal ajal surub alla inimese immuunsuse. Ravimit "Hüdrokortisoon" on võimalik kasutada ainult arsti järelevalve all ja ravikuuri maksimaalne kestus ei tohiks ületada 7 päeva. Ravim võib provotseerida ödeemi ilmnemist, säilitades kudedes vedelikku ja põhjustada häireid südame-veresoonkonna töös.
3. "Diprospan". Leevendab valu kiiresti - sageli piisab ühest süstist, et patsiendid tunneksid end paremini. Süstimiste vaheline intervall on 3 päeva kuni 3 nädalat, sõltuvalt patsiendi seisundist, kuid kategooriliselt ei soovitata ravimit "Diprospan" pikka aega kasutada. Selle koostisse kuuluvad psühhotroopsed ained võivad väikestest annustest hoolimata tekitada sõltuvust, seetõttu asendatakse pärast valu leevendamist ja põletiku leevendamist "Diprospan" mittesteroidse põletikuvastase ravimiga, mille eesmärk on kindlustada saadud toime.

Enamik neist ravimitest pole vabalt saadaval - nende kasutamine peab tingimata olema raviarsti poolt heaks kiidetud ja läbi viidud tema range järelevalve all.

Lihasrelaksandid

Lihaskrambid on seljavalu üks levinumaid põhjuseid, nii et lihaskiude mõjutavad lihaslõõgastid määratakse patsientidele sageli kompleksravi osana. Lisaks lihaspingete kõrvaldamisele tugevdavad need ravimid MSPVA-de võtmise mõju, võimaldades teil valu põhjusega palju kiiremini toime tulla..

Lihasrelaksantide toime põhineb spasmiliste lihaste lõdvestamisel ja valuretseptorite blokeerimisel, mille tõttu patsiendi seisund paraneb lühikese aja jooksul märgatavalt. Selle rühma kõige populaarsemate ravimite hulka kuuluvad:

1. "Midokalm". Selle ravimi toimeainel on lokaalne anesteetiline toime ja see suurendab verevoolu perifeersetes kudedes, välistades seeläbi lihasspasmid. "Mydocalm", mis on hästi kombineeritud MSPVA-de ja kondroprotektoritega, on hädavajalik osteokondroosi, suurenenud lihastoonuse korral pärast tugevat füüsilist koormust, samuti taastumisperioodil pärast vigastusi või kirurgilisi sekkumisi. Patsientidele määratakse ravim kõige sagedamini intramuskulaarselt, 100-150 mg 2 korda päevas.
2. Norflex. Seda kasutatakse lihasspasmide ja närvipõletike vastu võitlemiseks. Ravikuur ei kesta keskmiselt 2-3 päeva, pärast mida konsolideeritakse saadud tulemus pillide võtmise teel. Reeglina süstitakse patsientidele 30–60 mg Norflexi üks kord päevas.
3. Disipal. Eelmise ravimi analoog, täiustatud lisakomponentidega, mille abil peamine toimeaine imendub palju kiiremini ja täielikult. Intramuskulaarselt süstitakse maksimaalselt 20 mg ja mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Seljavalu leevendamiseks kasutatakse lihasrelaksante mitte nii kaua aega tagasi - enne seda kasutati neid peamiselt anesteetikumidena. Kuid nende võimega vähendada või isegi täielikult kaotada pideva ebamugavusega seotud lihastoonust ei saanud jääda märkamatuks, seetõttu on sedalaadi ravimid, eriti viimastel aastatel, muutunud lihasluukonna haiguste ravi lahutamatuks osaks..

Kondroprotektorid

Nende eesmärk on aktiveerida kõhrekoe taastamine, milles on toimunud degeneratiivsed muutused, mille tõttu väheneb põletikulise protsessi intensiivsus ja seljavalu. Nende võtmise mõju püsib pikka aega, mille tõttu kõhrekoed saavad täiendavat toitumist ja selle hävitamise protsess aeglustub või peatub täielikult. Chondroprotektorid on asendamatud erinevate liigesehaiguste, peamiselt artriidi ja artroosi ravi osana.

Reeglina määratakse patsientidele:

1. "Adgelon". Selle kasutamise peamiseks näidustuseks on lülisamba song, mille raviks vajavad patsiendid 1 süsti päevas 2 mg ravimi sisseviimisega. Ägeda rünnaku ajal on lubatud annust suurendada 6 mg-ni, kuid ravi peab tingimata toimuma arsti järelevalve all..
2. Alflutop. Selle ravimi võtmine soodustab kõhrekoe taastumist, samuti aitab see leevendada valu ja aeglustada põletikulist protsessi. "Alflutop" imendub hästi ja põhjustab patsientidel harva allergilist reaktsiooni, kuid ravitoime saavutamiseks võib ravikuur mõnel juhul ulatuda 3 kuuni. Ravimi standarddoos on 1 mg üks kord päevas.

Paralleelselt kondroprotektoritega määratakse lihasluukonna patoloogiatega patsientidele sageli ravimid, millel on positiivne mõju vere mikrotsirkulatsioonile (Trental, Caviton). Need ei leevenda ebamugavust ja valu, kuigi nad on kompleksravi oluliseks komponendiks, aidates kiiresti toime tulla patsiendi halva tervise algpõhjusega. Suurendades hapniku protsenti veres ja suurendades selle voolu kahjustatud piirkonda, parandavad need ravimid märkimisväärselt lihaste, kõhre ja luukoe seisundit, aeglustades haiguse kulgu ja kõrvaldades paljud selle sümptomid.

Vitamiinide kompleksid

Lisaks muudele ravimitele antakse seljaosa ebamugavustunde kõrvaldamiseks patsientidele sageli B-vitamiinide süsteid.Sellised süstid võivad mõnel juhul iseseisvalt toime tulla ka mõõduka valuga ning koos MSPVA-de ja lihasrelaksantidega suudavad nad alla suruda ka kõige raskemad rünnakud. Selle rühma vitamiinide intramuskulaarse manustamise järel saavutatakse valuvaigistav toime kahjustatud närvikudede taastamisega, mis avaldab kasulikku mõju inimese närvisüsteemis toimuvale ainevahetusele ja protsessidele.

Kõige sagedamini määratakse patsientidele komplekspreparaate, mis sisaldavad vitamiine B1, B2 ja B6, näiteks "Neurobion", "Milgamma", "Neuromax" või "Vitaxon". Need normaliseerivad kahjustatud kudede mikrotsirkulatsiooni, tagavad nende elastsuse, mille kaotamine põhjustab sageli tugevat valu, ja taastavad luuüdi täieliku toimimise.

Lisaks võib ebamugavust ja seljavalu põhjustada magneesiumi, kaltsiumi ja D-vitamiini puudus. Need mikroelemendid varustavad luukoe olulisi toitaineid, mille tõttu see püsib tugev ning D-vitamiin võimaldab neil täielikult imenduda ja toimida. nende funktsioonid. Sel põhjusel on vitamiinide intramuskulaarne manustamine muutumas kompleksravi oluliseks osaks, mille eesmärk on valu leevendamine ja selle peamise põhjuse kõrvaldamine..

Süstide plussid ja miinused

Süstelahuste kujul vabastatavad ravimid määratakse patsientidele enamasti siis, kui valu leevendavad tabletid või salvid ei anna soovitud leevendust. Sel juhul on süstide väljakirjutamisel mitmeid eeliseid:

• nende kasutamise mõju muutub märgatavaks 10-15 minuti jooksul pärast süstimist;
• ravimi toimeaine siseneb kiiresti vereringesse ja jõuab valu fookusesse, mööda seedetrakti;
• tugeva valu korral on võimalik ravimeid süstida otse selgroolülidesse, lühendades märgatavalt intervalli süstimisest kuni ravimi toime alguseni ja kindlustades saadud tulemuse pikaks ajaks.

Üldiselt võimaldavad seljavalu süstid toime tulla igasuguse intensiivsusega ebamugavuste ja ebamugavustega, vähendavad märgatavalt põletikku, kõrvaldavad turset, naha punetust ja lihasspasme. Selle jaoks on tänapäevasel farmakoloogilisel turul saadaval palju ravimeid süstelahusena, millel on erinevad toimeained ja näidustused..

Kuid anesteetikumide süstimise kasuks valiku tegemisel on oluline meeles pidada nende kasutamise vastunäidustusi. Valdav enamus sedalaadi ravimeid ei ole ohtlikud alla 12-aastastele lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal, allergikutele, peptilise haavandiga patsientidele, ägeda neerupuudulikkuse, bronhiaalastma ja avatud tuberkuloosi korral.

Raviks kasutatavate ravimite sõltumatu valimine pole sugugi vähem ohtlik - ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes valib ravimiravi patsiendile tehtud diagnoosi ja tema individuaalsete omaduste põhjal, võib välja kirjutada valu süstid seljaosa ebamugavuse tagamiseks.