Mida teha, kui õlaliiges valutab: põhjused ja ravi
Õlavalu võib ilmneda igas vanuses, isegi noortel täiskasvanutel. Ebameeldivad pigistavad või teravad, põletustunne on omane mitmesugustele haigustele, mis on seotud luude, lihaste, sidemete, liigesekapslitega. Samuti on ravi erinev - peamine on patoloogia põhjuse õigeaegne kindlakstegemine. Teraapiaga karmistamisel on käsivarre funktsiooni vähenemise oht.
Õlaliigese struktuur ja omadused
Õlaliigend on üks liikuvamaid, see on võimeline liikuma igas suunas - käsi tõmmatakse nii üles kui küljele, pöörleb ringi, hakkab pea taha, taha jne. Liigese kuju on eriline, kuna õlavarre liigespind on pall ja ulna liigeseõõs on tasane. Selleks, et hoida luud stabiilsena ja mitte liikumise ajal välja kukkuda, on sellel liigesel tugev hüaliinikõhre kiht.
Õla sidemed, kapsel (kest) aitavad luid soovitud asendis hoida. Viimane on tihe "mähis", mis tugevdab õlaliigest, kuid ei piira selle liikumist. Õlaliigese piirkonnas asuvad lihased on rikkalikud - nad ühinevad rangluuga ja teine külg - õlavarreluuga. Järgmised lihased moodustavad õla korsetti:
- Supraspinatus;
- Subscapularis;
- Infraspinatus;
- Ümar jne..
Kõik need struktuurid võivad muutuda põletikuliseks või selles võivad tekkida degeneratiivsed, düstroofsed protsessid. Selle tagajärjel märgib inimene, et õlaliiges valutab, paralleelselt võib õla liikumine olla häiritud, ilmnevad tursed, tursed ja muud sümptomid. Tundeid selles anatoomilises piirkonnas võivad põhjustada mitmesugused põhjused:
- Õlaliigese ja ümbritsevate kudede tegelikud haigused;
- Patoloogiad, mis ei ole otseselt seotud luude liigendusega.
Ainult arst suudab õigesti diagnoosida, sest tohutu hulk haigusi võib põhjustada valu.
Lülisamba patoloogiatest tingitud õlaliigese valu
Osteokondroos põhjustab selles piirkonnas valu sagedamini kui õlaliigese enda haigused. Eriti sageli ilmnevad selliste kaebuste esinemisel probleemid 4,5,6,7 kaelalüliga. Osteokondroos viib hüaliin kõhre järkjärgulise hõrenemiseni, selgroolülide lähenemiseni ja luu osteofüütide vohamiseni. Samuti viib osteokondroos ilma korraliku ravita eendite ja herniate väljaulatuvuseni, mis suruvad närvid kokku ja põhjustavad valu liigeses, seljas, kaelas, kätes, peas ja isegi hammastes.
On ka teisi haigusi, mis võivad esile kutsuda valu õlgades:
- Lülisamba kumerus;
- Bechterewi tõbi;
- Selgroolülide nihe - spondülolistees;
- Spondüliit on selgroolüli kehas esinev põletik;
- Kompressioonimurrud, nihestused.
Kõik need patoloogiad võivad kiirguda õlaliigese külge. Muidugi ei ole see ainus sümptom - paralleelselt on kaela, õlavöötme lihastes jäikus (ühelt poolt avaldub see rohkem), põletustunne, kaelas lõhkev tunne. Kui lülidevaheline ketas nihkub, surub see närvi kokku ja valu sündroom võib olla terav, tulistades. Valu levib sageli käele, kogu käsi tuimaks, mööda seda jooksevad "hanerasvad", nahal on kuumuse või külma tunne..
Mitme aasta jooksul on ebaõnnestunud võitlus ÜHISTE VALUTEGA? "Tõhus ja taskukohane abinõu liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi, mida ainult operatsioon on varem teinud."
Periartriit on haiguse tavaline komplikatsioon. See põhjustab õlaliigese kõõluste ja lihaste põletikku. Mõnikord mõjutab humeroscapular periartriit ka kapslit ja isegi õla sidemeid. Haiguse teine nimi on periartroos. Haiguse sümptomid:
- Ebamõistlik valu õla piirkonnas;
- Öised tõmblevad aistingud;
- Valusündroomi tugevdamine, kui käsi röövitakse selja taga, küljele.
Õla periartriit põhjustab ka kaela kiirgavat valu. Ilma korraliku ravita võivad aistingud iseenesest alaneda, kuid luu liigese liikuvus väheneb.
Põletikulised haigused kui valu põhjused
Kõige sagedamini kannatab artriit ükskõik milline keha liiges - haigus, mis mõjutab membraane, kapsleid, liigesepindu. Õla põletikuline protsess võib olla pärit järgmisest:
- Nakkav;
- Autoimmuunne;
- Allergiline;
- Traumaatiline.
Kõige raskem on reumatoidartriit, kuigi see ei kata seda anatoomilist piirkonda sageli. Ägenemisega ilmneb tugev valu õlas, enamikul juhtudel on mõjutatud mõlemad liigesed. Aistingud võivad olla väljakannatamatud, tavaliste valuvaigistite kasutamisel on valu leevendamine keeruline. Reumatoidartriidi eripäraks on luude liigespindade järkjärguline deformatsioon, pideva turse tõttu valu õla puudutamisel.
Nakkuslik artriit areneb pärast seda, kui nakkus tungib liigesesse otsese kahjustusega või verevooluga teistest koldest. Kehatemperatuuri üldise tõusuga põhjustab see punetust, turset ja tugevat valu. Psoriaatiline artriit toimub olemasoleva psoriaasi taustal, podagra - podagraga jne..
Lihaste ja muude pehmete kudede kõrvalekalded võivad põhjustada ka õlaliigesevalu ja vajavad ravi. Need võivad olla sellised haigused:
- Tendiniit. See on kõõlusepõletik, mis on seotud käe regulaarse ületreenimisega, areneb sageli sportlastel, käsitsitöölistel. Öösel suurenevad valulikud aistingud. Käte aktiivsus väheneb järk-järgult.
- Kapsuliit. Põletikulisi nähtusi õlaliigese kapslis täheldatakse harva, kuid see kahjustab tõsiselt inimese elukvaliteeti. Valu on peaaegu püsiv, valutab, see ei puuduta mitte ainult kahjustatud piirkonda, vaid seda täheldatakse ka kaelas küljelt. Lihased muutuvad jäigaks kuni täiesti liikumatuks.
- Bursiit. Pideva stressi tõttu, pärast vigastusi, infektsiooni tungimise tõttu, areneb sünoviaalkottides põletik. Toas hakkab tootma rikkalik kogus eksudaati, liiges paisub, punetab, valu tõttu on ebameeldiv katsuda õla. Haigus muutub sageli krooniliseks.
Tugev liigesevalu - miks see ilmub?
Tavaliselt on terav, tugev valu õlaliigeses iseloomulik selle piirkonna ägedale põletikule või vigastusele. Kõige tavalisemad vigastuste tüübid on:
- Lihaste ja muude pehmete kudede kontusioon. Äkiline löök või kukkumine õlale põhjustab väikeste veresoonte rebenemist, mille tagajärjel tekib õlal hematoom.
- Õlaliigese nihestus. Selle vigastuse põhjuseks on luude vale asukoht, mis tekkis olulise kukkumise tagajärjel. Sidemed on üle pingutatud, liigesepea väljub oma tavapärasest asendist.
- Õlaliigese sidemete rebend. Sarnastel põhjustel võib üks või mitu luid hoidevat sidet rebeneda. Sel juhul lakkab käsi liikumast, see võib longu riputada ja valu sündroom on väga terav, väljakannatamatu.
- Lihaskiudude, kõõluste rebend, luumurd õlaliigeses. Sellised vigastused on vähem levinud, kuid need põhjustavad võrdselt tugevat valu..
Eriti sageli tekivad kõik luude ja liigesepindade vigastused eakatel ja osteoporoosi all kannatavatel. Mis tahes vigastusega valusündroom suureneb käe liigutamisel, kuid kergetel juhtudel jääb motoorse funktsioon alles.
Mis veel võib provotseerida õlaliigese väga tugevat valu? Supraspinatus tendiniit põhjustab põnevust nii käe küljele tõmbamisel kui ka õla vajutamisel. Ravimata jätmise korral võib see seisund põhjustada kõõluse rebenemist. Teravat valu põhjustab artriidi mis tahes vormi ägenemine, eriti podagra ja reumatoid. Pärast liigese deformeerumist põhjustab isegi vähimgi katse kätt liigutada ägedat valu.
Muud ebamugavuse põhjused
Valu põhjuste otsimisel õlaliigese piirkonnas selguvad sageli artroosist põhjustatud degeneratiivsed protsessid. See patoloogia areneb sageli üle 50-aastaste ja selle põhjuseks on kõhre degeneratiivsed muutused. Sellise haigusega valu sündroom on kerge ja pigistamine, pressimine on eriti märgatav hommikul või pärast füüsilist pingutust, raskuste tõstmist. Järk-järgult aheneb luudevaheline ruum, hõõrdumine suureneb. Inimene proovib kätt vähem kasutada, sest liikumine teeb talle haiget. Aja jooksul kaob käe liikuvus, ilma ravita tekib lihaste atroofia.
Õlaliiges võib põhjustada valulikke tundeid isegi suure haiguste loetelu korral:
- Brahiaalnärvi lüüasaamine - neuriit. Tavaliselt jätab see mulje õla lihasvaludest või ebamugavustest naha all. Õlaliigend ise selle patoloogiaga ei pruugi üldse kannatada. Terava käeliigutusega provotseerib kahjustatud närv pistodavalu. Patoloogia põhjus on kõige sagedamini emakakaela osteokondroos või hüpotermia, trauma.
- Sidemete lupjumine. Kui inimese kaltsiumi metabolism on häiritud, võib see põhjustada mineraalsoolade ladestumist sidemetes ja muudes pehmetes kudedes. Rasketel juhtudel ilmnevad suured lupjumised otse sidemetele, mis tuleb kirurgiliselt eemaldada.
- Kasvajahaigused. Need on haruldased, kuid vajavad suuremat arstiabi. Tavaliselt põhjustavad need võõrkeha tunnet, vajutades valu, hilisemates etappides surutakse õlaliigest ümbritsevad koed kokku ja provotseerivad tugevamat valu.
Muud võimalikud ebamugavustunde põhjused selles piirkonnas on skolioos, müokardiinfarkt, müosiit (lihaspõletik).
Liigeste valu omadused
Valusündroomi teatud olemusega suudab arst soovitada diagnoosi isegi enne instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat. Õigesti kogutud anamnees aitab tuvastada ka diagnoosi, mille jaoks peab patsient täpselt kirjeldama kõiki kaasnevaid aistinguid.
Ammu unustatud ravim liigesevalude vastu! "Kõige tõhusam viis liigese- ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>
Õlaliigese tundeid, mis muutuvad kehaasendi tõttu, võib täheldada:
- Kaela osteokondroos;
- Artroos;
- Õlavigastuse tagajärjed.
Kui sündroom halvema ilmaga halveneb, võib stress pärast stressi tekkida artroos või krooniline trauma, mida pole korralikult ravitud. Õlaliigese tõmblevad, põletavad valud on ägeda bursiidi, artriidi tunnused. Kui patoloogiat täiendab liigese deformatsioon, on see kõige tõenäolisem reumaatiliste kahjustuste sümptom. Kerged valutavad valud on iseloomulikud kroonilisele tendiniidile, kui mõjutatud on õlaliigese kõõlused. Need muutuvad tugevamaks, kui tõsta käsi üles, kui seda pöörata.
Õlaliigese ravi
Õlaliigese probleemide diagnoosimiseks peate võtma ühendust kirurgi, traumatoloogi, ortopeediga. Arst määrab ultraheli või röntgenograafia. Optimaalne diagnostiline meetod on CT, MRI - need tehnikad kajastavad anatoomilise tsooni, sealhulgas pehmete kudede ja luude täielikku seisundit. Lisaks soovitavad nad läbi viia reumatoidfaktori analüüs, üldine vereanalüüs ja muud uuringud.
Õlavalu raviks kasutatakse ravimeid ja mitte-ravimeid. Ägeda valu leevendamine aitab:
- MSPVA-de rühma tablettide võtmine - Diklofenak, Ibuprofeen, Meloksikaam;
- MSPVA-dega süstid intravenoosselt, intramuskulaarselt;
- Kortikosteroidide intraartikulaarne süstimine - Prednisoloon, Diprospan;
- Intraartikulaarne blokaad Novokaiiniga;
- Anesteetiliste salvide hõõrumine - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.
Sellised ravimeetodid on ainult sümptomaatilised. Õlaliigese tervise parandamiseks, tervise säilitamiseks või patoloogiate progresseerumise aeglustamiseks kasutatakse treeningravi, massaaži ja füsioteraapiat. Treening suurendab kõhre verevarustust ja suurendab põletikuliste toodete eemaldamise kiirust, kiirendades seetõttu taastumist. Samuti soovitavad arstid kursustel võtta kondroprotektoreid - see on eriti vajalik liigese artroosi korral. Dieedi, ilma soola, marinaadide, suitsutatud liha ja “kemikaalide” rohkusest kinnipidamine, õlgade raske koormuse vähendamine, mõõdukas treening on kindel viis liigese tervise taastamiseks.
Kuidas valutab õlaliiges (tuim valu, valutades liikudes), kuidas seda ravida
Sellest artiklist saate teada: millised haigused ja vigastused põhjustavad valu õlaliigeses, valu sündroomi olemus erinevate haiguste ja vigastuste korral. Tuim, valutav, õmblemine, valu, põletustunne käe liigutamisel ja teised. Mida teha, kui teie õlaliiges valutab. Kõõlusepõletiku, artroosi, artriidi, õlavigastuste, lülisamba kaelaosa osteokondroosi, bursiidi ja tendobursiidi põhjused, sümptomid ja ravi.
Artikli autor: 2. kategooria arst Stoyanova Victoria, ravi- ja diagnostikakeskuse labori juhataja (2015–2016).
Õlavalu annab märku, et liigese- ja periartikulaarsetes kudedes toimuvad või on juba toimunud mõned patoloogilised muutused.
Põhjused võivad olla kahjustus, põletik või liigesekudede järkjärguline hävitamine. Valu olemuse järgi on võimalik kindlaks teha õlaliigeste haigused ja vigastused, mis provotseerisid selle ilmnemise:
Valu olemus | Põhjus |
---|---|
Enamik patoloogilisi protsesse põhineb liigse stressi põhjustatud koekahjustustel. Sellepärast valutavad parema käe õlaliigesed vigastuste ja haiguste tõttu sageli (2-3 korda sagedamini kui vasakul), kuna parempoolseid on palju rohkem.
Ohus on inimesi, kes on sunnitud tegema korduvaid liigutusi ja pidevalt käsi laadima:
- sportlased - golfimängijad, laskurid, ujujad;
- muusikud - pianistid;
- ehitajad - krohvijad, maalrid.
Valu täielik leevendamine on võimalik, kui sümptom oli seotud trauma või nakkusliku artriidiga. Pärast ravi kaob ebameeldiv sündroom täielikult. Artroosi, autoimmuunse artriidi, osteokondroosi, neuriidi ja muude krooniliste haiguste korral kaob valu mõneks ajaks - kuni haiguse järgmise ägenemiseni.
Õlavalude korral pöörduvad nad terapeudi poole, kes osutab pärast esmase diagnoosi määramist reumatoloogi (artriidiga), ortopeedi, artroloogi (artroosiga) või traumatoloogi poole.
Õlavalu põhjused, nende sümptomid ja ravi
Trauma
See on õlakudede terviklikkuse rikkumine erinevates ilmingutes..
Humeraalne pea luumurd
Põhjused: igasugune mehaaniline löök - löök, verevalum, surumine jne..
Sümptomid (mida raskem on vigastus, seda suurem on valu):
- nihestus - intensiivne valu kohe pärast vigastust, õla sirutamisel või tõstmisel, kipitus, tuimus sõrmedes, puhkeolekus valu vaibub;
- verevalumid ja väikesed nikastused - õlaliigese valu pärast vigastust on tugev, kuid väheneb järk-järgult (1–2 nädala jooksul), suureneb õla pikendamisel ja tõstmisel;
- rebend - tugev valu tuimusega sõrmede närimisel;
- luumurd - terav valu, mis süveneb mis tahes liikumisega, samuti siis, kui üritatakse jäseme teise käega liigutada.
Muud iseloomulikud välisnähud on liigeste deformatsioon, tursed, verejooks (verevalumid, hematoom).
Ravi: kannatanule tuleb anda esmaabi kohe pärast vigastust.
Esmaabi venitamisel:
- Kandke valulikule kohale külm: riidega mähitud jää 10 minutit.
- Tagage vigastatud jäseme puhkus: ärge laadige kätt, vältige ületreenimist, ärge sporti ega tõstke üle 3 kg kaaluvaid esemeid..
Esmaabi nihestuse ja luumurru korral:
- Kinnitage vigastatud käsi klambri, kepi, tahvliga liikumatult. Õla-, küünarnuki- ja randmeliigesed tuleks immobiliseerida. Kui midagi pole käepärast, siduge vigastatud jäseme keha külge.
- Lahtise luumurru korral (haava luud on nähtavad) töödelge haava vesinikperoksiidiga ja kandke steriilset sidet.
- Võtke ühendust traumapunkti.
Ravi järgmised etapid:
- luude, liigeste õige asendi vähendamine või taastamine, liigse vedeliku eemaldamine kapslist;
- jäseme fikseerimine ja immobiliseerimine;
- valuvaigistite, põletikuvastaste ravimite määramine; Diklofenak, Piroksikaam, Ibuprofeen;
- füsioteraapia.
Prognoos: sõltub vigastuse tõsidusest.
Mõõdukad ja kerged vigastused paranevad 80% -l juhtudest täielikult ja ilma tagajärgedeta liigesele.
Rasked vigastused (peened murrud, kudede killustumine) võivad põhjustada puude ja puude 60–70% juhtudest.
Artroos
Osteoartriit on kõhre järkjärguline hävitamine, mille tagajärjeks on õlaliigese deformatsioon.
Õla artroos
- Söömishäired (näiteks tasakaalustamata toitumine).
- Liigesekõhre vananemine.
- Trauma.
- Haigused (suhkurtõbi, rasvumine, nakkuslik artriit).
- Treening (nt profisport, laadurite ja ehitajate raske tõstmine).
- artroosi algstaadiumis on õlaliigese valutavad valud iseloomulikud õhtul või pärast maksimaalset koormust;
- õla tõstmisel, liigese laiendamisel on võimalik valu suurendada;
- 2. ja 3. etapis muutub valu konstantseks, tõsisemaks ja kiirgub abaluu külge.
Artroosi ägenemise perioodil muutuvad intensiivsed ja teravad valuaistingud.
Haiguse ägenemist ravitakse põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega (MSPVA-d: Nise, Meloksikaam, Ketoprofeen), kapslisse süstitakse glükokortikoide (neerupealise koore hormoonidel põhinevad ravimid: Kenalog, Deksametasoon), määratakse füsioteraapia (laserravi, magnetoteraapia, elektroforees staadiumis). ägenemised.
Suurendamiseks klõpsake fotol
Liigeste asendamine õlaliigese artroosi kaugelearenenud staadiumides on pigem erand kui reegel.
- hoolimata asjaolust, et artroos on ravimatu, võib selle varases staadiumis peatada;
- patoloogia hilised staadiumid põhjustavad harva täielikku puudeid, kuid piiravad oluliselt töövõimet ja halvendavad patsiendi elukvaliteeti.
Kõõlusepõletik
See on õlaliigese kõõluste põletik.
Õlaliigese põletikulised kõõlused
- Korduvad liigutused.
- Rasked koormused.
- Trauma.
- Liigeste pikaajaline liikumatus.
- algstaadiumis võib inimene kaevata mõõdukat valutavat valu koos tugeva pingutusega, mis kaob pärast puhkeperioodi;
- tulevikus intensiivistub valu laskmiseni ja tekib väikseimate liigutustega. Õlavalu kiirgab sageli teistesse piirkondadesse.
Viimastel etappidel:
Omamoodi patoloogia | Valu olemus |
---|---|
- piirake koormust, määrake MSPVA-de (Diclofenac, Voltaren, Nurofen) lühike kuur, treeningravi ja füsioteraapia;
- püsiva ja tugeva valu korral tehakse analgeetilisi blokaate glükokortikosteroididega (Prednisoloon, Hüdrokortisoon);
- kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, ravitakse haigust kirurgiliste meetoditega (kõõluse plastika - selle asendamine kunstkudega).
Prognoos: õigeaegse ravi korral kõõluneb kõõlusepõletik täielikult 80–90% juhtudest ja põhjustab ainult aeg-ajalt kudede rebendeid, ebaõiget adhesiooni ja luustumist (kontraktuur - liigese liikumise piiramine, anküloos - liigese kõhrpindade sulandumine).
Artriit
See on liigesepõletik.
Liigeste muutused artriidis
- Trauma.
- Podagra artriit.
- Sidekoe kahjustused (reumatoidartriit).
- Arengu ühised puudused.
- Hüpotermia.
- Varem üle kantud nakkushaigused (sarlakid, puukborrelioos).
- Stress, koormus.
- äge artriit - tugev ja püsiv valu õlaliiges, mis mõnikord mõjutab teisi piirkondi;
- mädane artriit - tuikavad valud, mis vaibuvad veidi, kui patsient on võtnud sundasendi;
- polüartriit - mitmed liigesed muutuvad põletikuliseks ja valutavad korraga, kuni põlveni.
Kroonilise artriidi korral on kõik sümptomid vähem väljendunud, kõige iseloomulikumad on:
- mõõdukas valutav valu öösel teisel poolel (hommikul);
- õla valulik turse;
- krepitus (krigistamine);
- hommikune jäikus, jäikus.
- Antibiootikumid: ampitsilliin, augmentin, erütromütsiin.
- Põletikuvastased hormonaalsed (Kenacort, Metipred) ja mittehormonaalsed (indometatsiin, butadioon), allergiavastased ravimid (Erius, Clarisens).
- Immunosupressandid (immuunvastuse aktiivsuse pärssimine, rakkude jagunemine): Arava, Metotreksaat, Remicade.
- Äge valu eemaldatakse ravimitega (näiteks süstitakse novokaiin).
Pärast ägedate sümptomite taandumist on ette nähtud füsioteraapia (näiteks kuiva kuumuse rakendamiseks kasutatakse soojendatud kude, samuti treeningravi) ja refleksoloogia (nõelravi).
Nakkusliku artriidi ja tõsiste liikumishäirete korral on vajalik õlaliigese kirurgiline ravi: sünovektoomia - sünoviumi eemaldamine, endoproteesimine - liigese asendamine kunstliku proteesiga.
Õla asendamine. Suurendamiseks klõpsake fotol
- mõnda artriiti ei saa ravida (reumatoid, podagra), nad progresseeruvad kogu elu jooksul ja muutuvad kiiresti puude põhjustajaks;
- teisi ravitakse edukalt õigeaegse raviga (70% juhtudest äge mädane).
Emakakaela lülisamba osteokondroos
Kõhre ja selgroolülide ketaste järkjärguline hävitamine, mis põhjustab nende kihistumist, "vajumist", "väljaulatuvust", mille tagajärjel närvilõpmed ja veresooned surutakse kokku.
Muljumise närv osteokondroosi tagajärjel
- kehahoia häired, seljaaju vigastused;
- selgroolülide arengu kaasasündinud patoloogiad;
- vereringe häired;
- 40-aastaseks saamine;
- hüpotermia;
- kehalise aktiivsuse puudumine;
- ebamugavad poosid istudes, magades (kehaasend ja ennekõike kael).
Sümptomid: pigistavad, tuhmid või põletavad, torkivad valud õlaliiges kiirgavad teistesse piirkondadesse, mõnikord ilmneb lumbago, jäsemete osade tuimus; õla tõstmisel võib olla valu.
- Valu leevendamine: on vaja teha blokaad Novokaiiniga. Ravim süstitakse liigese ümber olevatesse lihastesse, mille järel närviimpulsside ja valu edastamine peatub selles piirkonnas kehas.
- Põletikuvastased ravimid: Meloksikaam, Indometatsiin, Nise.
- Lihasrelaksandid: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
- Ravimid, mis parandavad vereringet: Actovegin, Pentoxifylline.
- B-rühma vitamiinid (neurobion, Milgamma, Beviplex).
- Lülisamba füsioteraapia ja ortopeediline mahalaadimine (aparaadi veojõud, Shantsi krae - lülisamba kaelaosa fikseerimine lõua sälguga).
Seljaaju kokkusurumise ohu korral ravitakse osteokondroosi kirurgiliste meetoditega (selgroolüli ketta kõrguse taastamine).
Prognoos (muutused kõhres ja lülisamba ketastes on pöördumatud):
- varases staadiumis saab osteokondroosi pikka aega peatada treeningravi harjutustega, kui patoloogiat provotseerivad tegurid eemaldatakse (töö ebamugavas asendis);
- hilisemates etappides võib see põhjustada lülisamba liikuvust, aeg-ajalt puude tekkimist lülisamba lülisamba lülisamba kokkusurumise tõttu (mitte rohkem kui 4% juhtudest).
Bursiit ja tendobursiit
Bursiit - periartikulaarsete kottide põletik koos õõnsuses suure hulga vedeliku kogunemisega.
Tendobursiit - õlaliigese haigused, kui periartikulaarsete kottide põletik on kombineeritud bursaga külgneva kõõluse struktuuri muutumisega (hõrenemine, elastsuse ja tugevuse vähenemine).
Õla tendobursiit
- mikrotrauma;
- reumatoidartriit;
- infektsioonid (sarlakid, ARVI - äge hingamisteede viirusinfektsioon, gripp ja paljud teised);
- ainevahetuse probleemid (rasvumine, diabeet);
- koormus, vanadus;
- sooritades samu liigutusi.
Omamoodi patoloogia | Valu olemus |
---|---|
Kui bursiidi ajal valutab õlaliiges, kuidas seda ravida? Esimene etapp on kotist liigse vedeliku eemaldamine ja tiheda sideme kinnitamine, järgmine on ravimikuuri määramine.
Bursiidi ja tendobursiidi korral on paranemise edenedes ette nähtud põletikuvastased ja valuvaigistavad ravimid (indometatsiin, diklofenak, ibuprofeen), füsioteraapia.
Kirurgiline ravi viiakse läbi ägedate mädasete protsesside korral või kui muud meetodid ei aita. Arst teeb sünoviaalkotti ava, eemaldab mäda. Näidustuste kohaselt eemaldatakse luude väljaulatuvad osad ja kasvud, mis võivad patoloogiat provotseerida.
- õigeaegse raviga paraneb bursiit 80% juhtudest;
- tendobursiiti on raskem ravida - umbes kolmel patsiendil põhjustab haigus õla liikuvuse püsivat piiramist.
Muud haigused
Õlavalu võib ilmneda muudel põhjustel:
- Kaltsifikatsioon on kaltsiumi ladestumine õla pehmetesse kudedesse. Põhjus on probleemid mineraalide ainevahetusega, kudede struktuuri järkjärguline hävitamine, kasvajad, trauma. Tuim valu, pidev, süveneb õla pikendamisega.
- Õla periartriit on õlaliigese ümbritsevate kudede - lihaste ja sidemete - põletik. Miks valutab selle haigusega õlaliiges? Vigastused, lülisamba kaelaosa osteokondroos, liigne stress põhjustavad liigese ümbritsevate kudede põletikku. Ägedat periartriiti iseloomustab jäseme tuimus ja terav valu, mis intensiivistub õla liigutamisel, mõnikord haarab see teisi piirkondi.
- Capsulitis - liigesekapsli põletik. Põhjusteks on vigastused, ainevahetusprobleemid, liigese vähearenenud areng, lülisamba kaelaosa osteokondroos, hüpotermia jne. Valu on alguses nõrk, valutab pingutuse korral, seejärel muutub laskmiseks. Kroonilise kapsuliidi korral testitakse seda pidevalt. Liikumine on tugevalt piiratud.
- Rotatori manseti vigastus. Põhjus on trauma, stress, kudede loomulik vananemine. Mida raskem on kahjustus, seda enam valutab õlaliiges. Tuim valu, mida süvendab sisemine pöörlemine ja õla röövimine küljele öösel.
- Neuriit (närvikiudude põletik) ja pleksiit (närvipõimikute kahjustus - keerulised ühendused närvikiudude vahel). Põhjus on infektsioon, vigastus ja närvide kokkusurumine. Nende haiguste valu on pidev, terav, intensiivne, tulistav või igav, aeg-ajalt valutab. See intensiivistub sügava hingeõhu või köha, liikumistega ja kiirgub teistesse piirkondadesse. Patsiendil on raske raskusi tõsta, harjaga väikeseid liigutusi teha.
Rahvapärased abinõud õlavalu leevendamiseks
Traditsiooniline meditsiin võib mõnikord leevendada või täielikult kaotada käe ja õlavalu.
Koduste ravimite retseptid:
- Artroosi ja artriidiga. Lisage 2 spl 200 ml soojendatud maisi- või seesamiõli. l. nõges, nöör, tüümian, marjapuuviljad, kibuvitsa risoomid. Soojendage veevannis 15 minutit, lõpus lisage 1 spl. l. riivitud ingver. Nädala pärast kurnake segu, hõõruge enne magamaminekut sellega kahjustatud liigesed (õlad, põlved 15–20 minutit) ja mähkige need seejärel sooja lapiga. Salvi ravitakse, kuni häirivad sümptomid kaovad täielikult.
- Soolade ladestumisega. Lõigake sibulad kaheks osaks, tilgutage mõlemale poolele 1 tilk meditsiinilist tõrva, kandke soola sadestumise kohale, fikseerige 2–4 tundi. Jätkake ravi, kuni häirivad sümptomid kaovad täielikult..
Rahvaparandusvahendeid kasutatakse ägenemiste esinemise vahelisel perioodil.
Diagnostilised meetodid: kuidas probleem kindlaks tehakse
Õlaliigeste valu põhjuse diagnoosimiseks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid arvukate haiguste raviks..
Esimene etapp on uuring, patsiendi uurimine, palpatsioon ja diagnostilised testid.
Täiendavad eksamid hõlmavad:
Diagnostiline meetod | Programmi eesmärk |
---|---|
Esmased teabeallikad, teemakohased teaduslikud materjalid
- Sisehaigused, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektrooniline versioon, jaotis "Liigeste haigused".
- Traumatoloogia ja ortopeedia, Kavalsky G.M.Elektrooniline versioon, lõigud: eksamimeetodid, erakorraline abi, kõõluste vigastused, nihestused, õlaluumurrud, osteoartriit, osteokondroos.
- Lülisamba osteokondriit. Zhulaev N. M. Elektrooniline versioon, sektsioonid: emakakaela osteokondroos, kliinilised sündroomid.
- Kutsehaigused. V. V. Kosarev Elektrooniline versioon, osa "Lihasluukonna haigused funktsionaalse ületreeningu korral".
- Suur meditsiiniline entsüklopeedia, EKSMO, 2011, lk 57–62 (artroos, artriit), lk 427–429 (neuriit ja neuralgia).
- Kokkupuutel
- Klassikaaslased
- Minu maailm
Kommentaaride voo ülaosas on 25 viimast küsimuste ja vastuste blokki. Galina Pivneva, eriala "Inimese tervis, tervise aluste õpetaja" kõrgharidus vastab küsimustele hüüdnimega Admin.
Avaldame kommentaaride vastused kord nädalas, tavaliselt esmaspäeviti. Ärge dubleerige küsimusi - need jõuavad kõik meieni.
Kuidas leevendada õlavalu
Nagu teate, puutub õlg pidevalt kokku igasuguste stressidega ja igasugune ebamugavustunne selle piirkonnas võib tõsiselt mõjutada inimese töövõimet ja aktiivsust. Seetõttu ei saa mingil juhul ignoreerida õlaliigese valu, mis on arsti vastuvõtul väga tavaline kaebus. Lõppude lõpuks võib uurimise sageli hilisema edasilükkamine põhjustada asjaolu, et käe mis tahes liigutamine põhjustab ägedat valu.
Õlavalu põhjused
Peaksite teadma, et õlaliigese valu pole selles piirkonnas alati probleem. Väga sageli kajastub see ja näitab täiesti erineva haiguse esinemist.
Vaatame õlavalu levinumaid põhjuseid:
- Tendiniit
- Bicepsi tendiniit;
- Bursiit;
- Kokkupõrke sündroom;
- Liigeste vigastus;
- Siseorganite haigused;
- Õla-skaalakujuline periartroos.
Kõõlusepõletik on levinum õlavalu põhjus. Selle haigusega muutuvad liigest ümbritsevad kõõlused põletikuks. Kõige sagedamini ähvardab selline diagnoos neid, kes panevad end regulaarselt liigse füüsilise koormuse alla, mille jooksul kõõlused hõõruvad luu vastu, mis kutsub esile valu ja ärrituse.
Õlaliigese valu vaevab ka biitsepsi tendiniit. See on krooniline ja süveneb isegi väiksemate liigutustega. Kui kõõlus rebeneb, moodustub õlas pallitaoline paistetus.
Bursiiti võib esile kutsuda ka liigne füüsiline koormus. Kuid lisaks õlaliigese valule iseloomustab seda haigust tursete ilmnemine nn liigesekoti piirkonnas (liigest ümbritsev pehme kotike).
Kokkupõrke sündroom on haigus, mille korral kõõluses moodustuvad kaltsiumi ladestused ja õlavarreluu. Seda haigust iseloomustab äkiline tugev valu õlaliigeses. Tavaliselt süveneb see käe tõstmisel..
Vigastused on õlavalu väga levinud põhjus. Noortes, kui õnnetused välistatakse, on need tavaliselt liiga aktiivse spordi või mingisuguse võitluse tagajärg. Täiskasvanutel on õlavigastused seotud osteoporoosi või kudede kulumisega. See on tingitud asjaolust, et täiskasvanueas täheldatakse sageli luude kaltsiumi metabolismi häireid..
Sageli on õlaliigese valu märk siseorganite haigustest. Neist kõige tavalisemaid saab eristada:
- Emakakaela radikuliit;
- Rindkere elundite kasvajad;
- Müokardi infarkt;
- Maksa patoloogia;
- Stenokardia;
- Kopsupõletik.
Õlaliigese valu on iseloomulik sümptom sellisele haigusele nagu humeral-scapular periartroos. Sel juhul võib see olla valutav, põletav või terav, sageli valulikud aistingud süvenevad öösel. Täiendavad sümptomid on käsivarre ja käe valu. See haigus võib kesta mitmest nädalast kuuni. Tuleb märkida, et mõnikord täheldatakse patsiendi täielikku paranemist ja mõnikord põhjustavad tüsistused õla blokeerimist või käe talitlushäireid..
Õlavalu vähem levinud põhjused hõlmavad:
- Artroos;
- Artriit;
- Rindkere ja emakakaela lülisamba herniated lülivahekettad;
- Küünarvarre lupjumine;
- Kõõluse rebend;
- Põletikulised haigused;
- Impigmendi sündroom;
- Neurogeenne patoloogia ja sensoorsed häired.
Õlavalu ravi
Enne õlavalu ravi alustamist on vaja välja selgitada selle tegelik põhjus. Selleks peate läbima vajalikud testid, läbima fluoroskoopia ja ultraheli ning alustama ravi alles pärast diagnoosi saamist..
Niisiis, artriidi, artroosi ja bursiidi korral on kõige sagedamini ette nähtud kondroprotektorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui haigus on alanud, kasutatakse õlavalu leevendamiseks tavaliselt valuvaigisteid ja hormoone. Neid kasutatakse ka pahaloomuliste kasvajate tekkeks ja neid manustatakse suu kaudu, intravenoosselt ja liigesesisese süstena..
Õlaliigesevalu ravi deformeeruva artroosiga nõuab sageli operatsiooni. Tavaliselt pöörduvad nad sel juhul artroplastika poole..
Vigastuste, verevalumite ja sidemete rebenemise korral on soovitatav vigastuse kohale kanda jää.
Õlaliigese valud on suurepärased joogatundide leevendamiseks, kus keha lihaseline mehhanism lõdvestub, mis on väga kasulik kaelale ja õlgadele. Põletikuvastased salvid, kompressid, magnetoteraapia ja elektroforees aitavad hästi.
Õlaliigese valu ravi rahvapäraste ravimitega
Kui õlaliiges valutab, võivad rahvapärased abinõud sageli valu oluliselt leevendada või isegi kõrvaldada..
Sel eesmärgil kasutatakse tavaliselt järgmist:
Suurepärane abinõu traditsioonilise meditsiini õlaliigesevalu korral on terapeutilised vannid.
Sinepivanni ettevalmistamiseks võetakse kuiv sinep (100-200 g), lahjendatakse sooja veega hapukoore konsistentsini ja valatakse kuuma veega vanni. Seda vanni tuleks võtta 20 minutit enne magamaminekut. Siis peate ennast pesema sooja veega, panema selga soojad riided, villased sokid ja minema paksu teki alla magama.
Õlaliigese valu leevendab heinavann. Selle ettevalmistamiseks võetakse ämbrisse vett 1 kg tolmu, keedetakse selles pool tundi, infundeeritakse 50 minutit, filtreeritakse. Puljong tuleks valada kuumaveevanni. Samuti on soovitatav pärast protseduuri soojalt riietuda. Kuid see ravim on vastunäidustatud südame- või vaimuhaiguste all kannatavatele inimestele..
Kui õlaliiges valutab, soovitavad rahvapärased abinõud ka hõõrumist, mille käigus valus koht saab täiendavat massaaži. 50 g linnukirsi koort segatakse klaasi viinaga ja infundeeritakse 2 nädala jooksul. Pärast seda hõõrutakse infusiooni kaks korda päevas valus liigese piirkonda..
Võite ka valada keeva veega üle 20 g meditsiinilise angelica hakitud juurte, jätta 20 minutiks, kurnata ja hõõruda liigeseid saadud puljongiga mitu korda päevas..
Põletikuliste protsesside korral, mis põhjustavad valu õlaliigeses, on eriti tõhus koduste salvide kasutamine. 40 g hakitud mädarõika segatakse vaseliiniga ja hõõrutakse ümber valuliku liigese. See salv aitab ka väga hästi: 50 g searasva segatakse 3 g taruvaiguga. Selle retsepti kohane salv mitte ainult ei kõrvalda valu, vaid leevendab ka põletikku..
Õlaliigese valu korral on efektiivsed mitmesugused tinktuurid ja suukaudseks manustamiseks mõeldud dekoktid. Tervendava puljongi valmistamiseks peate valama 30 g Korte ürdi klaasi keeva veega ja jätma pooleks tunniks, jooma mitu klaasi päevas.
Kui õlaliiges valutab, pakuvad rahvapärased abinõud ka mitmesuguste kompresside kasutamist. On vaja segada 1 supilusikatäis mett, kuiva sinepit ja taimeõli. Kuumutage saadud segu, pange linane riie ja kandke pool tundi tundlikule kohale. Protseduuri tuleb korrata 10 päeva jooksul..
Õlaliigesevalu põhjused ja ravi õlavarre tõstmisel, röövimisel, painutamisel, sirutamisel
Inimkeha on väga keeruline mehhanism, kus igas kehaosas ühendatakse erinevad kuded, mis on heldelt läbi põimunud erinevate kaliibrite veresoonte ja närvidega. Mõnes piirkonnas on närve rohkem, teistes ei pruugi neid üldse olla.
Üks närvikiud võib edastada teavet lähedalasuvatest, kuid sellegipoolest erinevatest kudedest (näiteks liigese kapslist ja lihastest, mis seda liigutavad). Lisaks on närve, mis on piisavalt pikad. Nende hulka kuuluvad alumistest ja ülemistest organitest pärit kiud. Nii edastavad nad teavet aistingute kohta (see on sensoorsete närvikiudude toimel) elunditest, mis asuvad üksteisest kaugel ja pole üksteisega ühendatud..
Miks see lüüriline kõrvalekalle on? See on otseselt seotud teie küsimusega - mis võib põhjustada valu õlaliigeses. See sümptom kaasneb kõige sagedamini liigeste enda ja selle liikumise eest vastutavate lihaste struktuuride haigustega. Kuid valu põhjused võivad peituda ka siseorganite patoloogias. Suured närvikiud kannavad teavet õlavöötme tundlikkuse ja samal ajal sapipõie (siis valutab see paremal), südame (valu lokaliseerub vasakul), diafragma (see võib kahjustada mõlemalt poolt).
Mõelgem järjekorras, kuid me ei soovita ennast diagnoosida.
Anatoomia
Allpool pöördume tagasi anatoomia üksikute üksikasjade juurde. Nüüd räägime teile lühidalt.
Õlaliigend on kõige liikuvam. See pakub liikumist igas suunas. Nii saab käe kehast tagasi küljele ja üles tõmmata, selle juurde tuua, üles tõsta, pea taha või selja taha panna, küünarnuki kohal painutades pöörata (see on enda telje ümber liikumise nimi).
Suure liikuvuse määrab liigese kuju, mida nimetatakse sfääriliseks. Siin lõpeb õlavarre peaaegu täielik "pall" ja see puutub kokku peaaegu lameda "platvormiga", mis asub abaluu küljel (nimetatakse glenoidõõnsuseks). Kui seda liigespiirkonda ei ümbritseks kõhred igast küljest, siis õlapea "lendaks" iga liigutusega liigest välja. Kuid see liigeste "huul", nagu ka luude ohtralt põimuvad sidemed, hoiavad õla paigal.
Liigeskapsel on kudede moodustis, mis sarnaneb ligamentoosse aparaadiga. See struktuur mähitakse ümber iga liigendi, võimaldades sellel ringlusse selles piiratud ruumis. Selle konkreetse liigese kapsli eripära on see, et see on lai, see moodustab ruumi liigeses tehtavate liigutuste rohkuseks..
Kuna liiges teeb palju liigutusi, peab see olema ümbritsetud suure hulga lihastega, mille kiud lähevad eri suundades ja kinnituvad oma otstega õlavarre eri külgedele ning rinnale ja abaluule ning kaelaluule. Viimast, ehkki seda ei peeta õlaliigese osaks, osaleb see otseselt selle tegevuses, pakkudes täiendavat tuge igas suunas pöörlevale õlavarrele..
Lihased kinnituvad õlavarre külge ja erinevad sellest erinevates suundades. Need moodustavad rotaatori manseti:
- õlavöötme eest vastutab deltalihas;
- subscapularis - õla sissepoole pööramiseks;
- supraspinatus - küljele tõstmiseks ja röövimiseks;
- väike ümmargune ja infraspinatus - pöörake õla väljapoole.
On ka teisi lihaseid, näiteks biitseps, mille kõõlus jookseb liigesesse. Milline neist on põletikuline, saab kaudselt otsustada, milline liikumine on häiritud või põhjustab valu (näiteks valu, mis ilmub käe tõstmisel, näitab supraspinatuse lihase põletikku).
Kõik need struktuurid - lihased, sidemed, liigesekõhred ja kapsel - on läbistatud sensoorsete närvidega, mis kannavad aju valutunnet, kui mõnes koes tekib põletik, see venib või rebeneb.
Siin mööduvad motoorsed kiud selgroost - mööda neid läheb käsk lihastele, et liigutada jäseme ühes või teises suunas. Kui need on pigistatud luu või muude struktuuride vahele, tekib ka valu.
Pange tähele, et tervishoiutöötajad kutsuvad käe ülemist kolmandikku õlast kuni küünarnukini. Kaelast kuni õlaliigeseni kulgevat piirkonda nimetatakse meditsiinis õlavöötmeks ning koos abaluu ja rangluu ümbritsevate struktuuridega moodustub õlavöötme vöö..
Miks valutab õlaliiges?
Õlaliigese valu põhjused jagunevad tavapäraselt kahte rühma:
- Patoloogiad, mis on seotud liigese enda ja ümbritsevate sidemete, kõõluste või lihastega. See hõlmab lihaste manseti õlge pöörleva kapsli, liigesekapsli, liigesekõhre kõhre, lihaste, kõõluste või kogu liigese põletikku, mõnda sama struktuuriga mittepõletikulist haigust.
- Liigesevälise lokaliseerimisega patoloogiad. Sellesse rühma kuuluvad lülisamba kaelaosa osteokondroos, tundliku närvikiudude põletik (neuriit) või kogu suur närv, mis on osa brahiaalkehasest (pleksiit), rindkerehaigus, südamehaigused või seedetrakt, mille põletik või kasvaja "annab" piirkonnale õlg.
Vaatleme üksikasjalikult kõiki valu põhjuseid, alustades patoloogiate esimesest grupist.
Tendiniit (lihase kõõluse põletik)
Kuna, nagu me ütlesime, on õlaliigest ümbritsetud paljude lihastega, mis on siin kinnitatud oma kõõlustega, seetõttu võib kõõlusepõletikul olla erinev lokaliseerimine. Sellest sõltuvad haiguse sümptomid..
Kõigi tendiniidi ühised tunnused on:
- esinevad kõige sagedamini neil, kes täidavad stereotüüpseid liigutusi õlaga (sportlased, laadurid);
- valu võib olla terav, tuim või valutav;
- kõige sagedamini on valu õla piirkonnas terav, ilmneb ilma nähtava põhjuseta;
- valutab rohkem öösel;
- käe liikuvus väheneb (see tähendab, et seda on raske välja tõmmata, painutada, tõsta).
Supraspinatus tendiniit
See on lihas, mis istub abaluu ülaosas ja viib lühikese tee õlapea välisküljele. Tema kõõlused muutuvad põletikuliseks kõige sagedamini vigastuse korral või kui on olemas krooniline bursa põletik, mis asub abaluu akromiaalse protsessi all.
Siin suureneb ja väheneb valu õlas - perioodidel. Maksimaalset valu märgitakse juhul, kui liigutate oma kätt küljele 60-120 kraadi võrra. Samuti teeb see haiget, kui vajutad või patsutad õlale.
Ravimata kõõlusepõletiku komplikatsiooniks on kõõluse mittetäielik rebend..
Bicepsi kõõluse kõõlusepõletik
See lihas, mida sagedamini nimetatakse biitsepsiks (ladina keeles tõlgitakse sõna "biitseps" - "biitsepsilihas"), viib läbi õla- ja küünarliigese painde, see võimaldab muuta käed peopesadega üles.
Selle kõõlusepõletiku sümptomiteks on:
- korduvad valu õla esiosas, sageli kiirgavad nad käe allapoole;
- puhkeolekus pole valu;
- valulik käe painutamine õla ja küünarnuki kohal;
- valulik surve küünarvarrele (ala küünarnuki liigesest käele);
- võite leida õlavarre pea piirkonnast punkti, mille palpatsioon põhjustab tugevat valu.
Seda kõõlusepõletikku võib komplitseerida kõõluse täielik rebenemine või subluksatsioon. Viimane tingimus on kõõluse libisemine luu pinna soones, milles see peaks paiknema.
Subspinatus tendiniit
See on sportlaste ja raskete füüsiliste töötajate haigus. Sellel pole väljendunud sümptomeid. Ainult valu kogu jäseme pöörlemisel, kui vajutate õlaliigesele. Selline valu on lokaliseeritud mitte ainult õlas, vaid levib ka mööda käe tagumist osa küünarnukini ja mõnikord isegi allapoole - sõrmedeni.
Selle ravimata seisundi komplikatsiooniks on kõõluse täielik rebenemine.
Rotatori manseti põletik
Siin leitakse õlaliigese valu, kui tõstetakse käsi üles (kui on vaja midagi saavutada või kui sirutad).
See juhtub teisel päeval pärast seda, kui inimene on intensiivselt oma kätega töötanud, eriti kui ta ei pidanud sellist tööd varem tegema (näiteks lakke lubivärvima). Valu on terav, tugev, kaob käe langetamisel. Üksi ei viitsi.
Kui samal ajal viiakse läbi õlaliigese röntgenuuring, ütleb radioloog, et ta ei näe patoloogiat. Diagnoosi paneb ainult traumatoloog või spordimeditsiini arst.
Liigesekapsli põletik (bursiit) ja liigesekapsli põletik koos külgnevate kõõlustega (tendobursiit)
Siin on õlaliigese valu äge, ilmneb ilma nähtava põhjuseta, piirab mis tahes käeliigutuste sooritamist, ei võimalda kõrvalseisjal (näiteks arstil) teha haige käega passiivseid liigutusi.
Kapsuliit (liigesekapsli põletik)
See seisund on harva esinev, nii et peate sellele mõtlema viimasena, välistades tõsisemad haigused, nagu artriit, liigeste rebend või kiirgav valu õõnsuse elundite haiguste korral.
Sagedamini kannatavad õlaliigese kapsliidi all 40–50-aastased naised, kes pidid pikka aega lamama, ilma et käsi täielikult kätt liigutaks..
Põletik areneb järk-järgult, inimestele märkamata. Mingil hetkel märkab ta, et tavalise liigutamisega käega on muutunud liiga raskeks (nagu "tuimuse" tunne), nõudes selle tõstmist või selja taha asetamist. Niisiis, näiteks pillimängu mängimine või rinnahoidja kinnitusega opereerimine muutub valusaks. Seda sümptomit nimetatakse "külmunud õlaks".
Artriit - liigese sisestruktuuride põletik
Haigus areneb järgmistel põhjustel:
- liigese kontakt nakatunud kudedega;
- haava tungimine nakatunud objektiga või mittesteriilsete instrumentidega operatsioon;
- bakterite tungimine vereringega liigesesse;
- streptokokibakterite põhjustatud reuma (areneb tavaliselt pärast kurguvalu või glomerulonefriiti);
- vere hüübimissüsteemi haiguste hemorraagia, kui seejärel liigeseõõnde sisenenud veri suppurdub;
- liigesekahjustus koos järgneva põletiku ja suppuratsiooni arenguga;
- ainevahetushaigused (näiteks podagra), kui liigest ärritavad sinna sisenenud kusihappe soolad;
- allergia kehasse sattunud ainete suhtes (sageli ilmneb selline reaktsioon vastusena valgupreparaatide veeni või lihasesse viimisele: seerumid, antitoksiinid, vaktsiinid);
- autoimmuunne kahjustus, kui keha peab liigesevalke võõraks ja hakkab nende vastu antikehi tootma (see juhtub reumatoidartriidi korral).
Kui artriiti ei põhjusta vigastus, võib see olla kahepoolne..
Artriidi sümptomeid on võimatu ignoreerida. See:
- tugev valu õlaliigeses;
- see ei möödu puhkeolekus, vaid suureneb liikumisega, eriti kui proovite kätt pea taha panna, seda üles tõsta või küljele viia;
- valu suureneb palpeerimisel (palpeerimine arsti poolt) või liigese kerge puudutamisel;
- kätt on võimatu tõsta tavapärasest joonest kõrgemale, mis tõmmatakse horisontaalselt läbi õlaliigese telje (see tähendab õlavöötme kohal);
- liiges on ödeemi tõttu deformeerunud;
- liiges võib puudutada kuuma;
- kehatemperatuur tõuseb.
Artroos - liigese kudede mittepõletikuline kahjustus
Seda patoloogiat seostatakse muutuste tekkega liigese kõhres, mis vooderdab õlavarre või lihase liigesepinna pead. See areneb kõige sagedamini sageli kantava artriidi tagajärjel, samuti eakatel inimestel - liigesekonstruktsioonide normaalse verevarustuse rikkumise tõttu.
Artroosi sümptomid on järgmised:
- terav valu õlas, mis ilmneb käe mis tahes liikumisega, kuid puhkeolekus ära;
- maksimaalne valu - raskuste tõstmisel selle käega;
- valus, kui katsuda kaelaluu ja abaluu põhja;
- järk-järgult areneb kehv liikuvus liigeses: see pole enam valus, vaid võimatu käsi tõsta, visata käsi selja taha;
- õlas liikudes on mõra või müra.
Õlavigastused
Valud, mis ilmuvad pärast selle piirkonna lööki, langedes küljele, raskuste tõstmisel, järsul või ebaloomulikul käeliigutusel, viitavad sellele, et inimene on õlaliigese ise vigastanud, olgu siis ümbritsevad sidemed või kõõlused.
Kui on ainult valu õlas, pole selle motoorset funktsiooni kahjustatud, räägime periartikulaarsete kudede verevalumist. Kui pärast vigastust on valu õlas kuni küünarnukini, see valutab käega või on kätt üldse võimatu liigutada, võib esineda kõõluse rebenemist ja lihaste kahjustusi - neid tingimusi saab eristada ainult traumatoloog.
Liigese deformeerumine pärast vigastust koos võimetusega käsi liigutada näitab tavaliselt nihestust. Kui aktiivsed liikumised on võimatud, on selle jäsemega võimalik liigutusi teha ainult passiivselt (teise käe abiga või siis, kui seda teeb väljas olev inimene), samal ajal kui naha all on tunda krõpsu või mõnda liigutust, kui liigese enda piirkond või selle all on paistes, enne seda on valus puudutada, siis oli tõenäoliselt luumurd.
Kaltsiumisoolade sadestumine kõõluste või sidemete kudedesse
See seisund - liigese pehmete kudede lupjumine - võib metaboolsete protsesside halvenemise taustal areneda üle 30-aastasel inimesel. Varem kui selles vanuses ilmneb kaltsifikatsioon inimesel, kes põeb paratüreoidsete näärmete haigusi, mille puhul on häiritud kaltsiumi metabolism.
Selle patoloogia sümptomid on järgmised:
- püsiv õlavalu;
- ei kao üksi;
- hullem, kui tõstetakse käsivart või võetakse see küljele;
- selle intensiivsus aja jooksul suureneb.
Lülisambahaigused
Patoloogiad kaelalüli 4–7 selgroolüli piirkonnas, olgu see siis:
- tüsistusteta osteokondroos;
- herniated lülivahekettad;
- ühe selgroolüli nihkumine teise suhtes (spondülolistees);
- selgroolüli kehade põletik (spondüliit);
- subluksatsioonid või luumurrud, selgroolülide nihestused
avaldub õlaliigese valuna.
Dislokatsioonid ja luumurru dislokatsioonid ilmnevad pärast vigastusi. Spondüliit ilmneb kõige sagedamini tuberkuloosi taustal, mille manifestatsiooniks oli kuiv köha, halb enesetunne, higistamine, kerge temperatuur.
Kõige tavalisem lülisamba haigus, mis põhjustab õlavalu, on osteokondroos. See on seisund, mille korral perifeeria selgroolülide (selgroolülide ketas) vahel paiknev kõhre moodustumine õheneb ja selle keskne tarretisarnane osa nihkub seljaaju kanali poole. Kui selline tuum või allesjäänud "paljastatud" selgroolülid pigistavad emakakaela neljanda, viienda või kuuenda selgroo närvi juuri ja tekib õlavalu.
Lülisambahaiguste korral on iseloomulik järgmine:
- valud tekivad õlas ja käes: need levivad õlaliigesest küünarnuki ja mõnikord ka käe külge;
- raskendab pea pööramine ja kallutamine;
- koos valu, käe tundlikkus on häiritud: see külmub või, vastupidi, ilmneb palavik;
- hanerasvad jooksevad sageli üle kurguvalu, on tuimus või kipitus.
Osteokondroosi komplitseerib sageli õlavarreluu periartriit, kui põletikuliseks muutuvad õlaliigutavate lihaste kõõlused, aga ka selle liigese kapsel ja ligamentoosne aparaat. Periartriit võib ilmneda ka õlavigastuste või reaktiivse põletiku korral kehas esineva kroonilise nakkusliku protsessi (tonsilliit, neerupõletik või bronhid) tagajärjel
Siin on õlavalu:
- ilmub järsku ilma nähtava põhjuseta;
- kasvab järk-järgult;
- toimub öösel;
- raskendab käe tõstmine, samuti üritamine viia see selja taha, panna see pea taha või viia küljele;
- pärastlõunal, rahuolekus, valu vaibub;
- lokaliseeritud valu õlgades ja kaelas;
- mõne kuu pärast, isegi ilma ravita, valusündroom kaob, kuid liiges kaotab liikuvuse: kätt ei saa horisontaaljoone kohal tõsta ega selja taha tuua..
Brahiaalnärvi neuriit
Siin on õlaliiges valus, olles ümbritsevate kudedega ideaalses korras. Patoloogiat iseloomustab "lumbago" ilmumine õlas, pärast mida jääb äge valu. Käe liigutamisel läheb asi hullemaks.
Õla pleksiit
Selle patoloogiaga on mõjutatud üks, kaks või kolm suurt närvikäiku, mis kulgevad otse rangluu alt. Nad kannavad käsklusi kaela, käsivarsi ja koguvad sealt saadud teavet aistingute kohta..
Patoloogia areneb pärast:
- vigastused: rangluu murd, nikastus või õlaliigese nihestus;
- sünnitrauma - vastsündinud lapsel;
- pikaajaline sundasendis viibimine: rinna- või kõhuorganite keeruka ja pikaajalise operatsiooniga koos kutsetegevuse iseärasustega, kus on vaja pikka positsiooni röövitud või üles tõstetud käega;
- vibratsioon;
- karkude kandmine;
- üldine nakkushaigus (herpese rühma viiruste põhjustatud haigused on selleks eriti võimelised: mononukleoos, herpes zoster, herpes simplex, tuulerõuged);
- õla piirkonna hüpotermia;
- kehas toimuvate metaboolsete protsesside rikkumise tagajärjel: suhkruhaigusega, podagraga).
Haigus vajab kiiret ravi ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:
- tugev valu, mis kiirgab õlani, kuid on lokaliseeritud kaelaluu kohal või all asuvas piirkonnas;
- suureneb koos rangluu all oleva piirkonna rõhuga;
- muutub käe liigutamisel tugevamaks;
- mida iseloomustatakse laskmise, purunemise, igava või valutavana;
- Võib tunda õla- ja kaelavalu
- käsi kaotab tundlikkuse seestpoolt (kus väike sõrm on);
- käsi muutub kahvatuks, see võib omandada isegi sinaka värvuse;
- harja võib paisuda;
- "Hanerasvad", mis "jooksevad" mööda käe sisekülge, kuid rohkem selle alumises osas;
- käsi ei tunne kuuma / külma, valu.
Muud põhjused
Sümptom, mida sagedamini kirjeldatakse kui õla lihaste valu, harvem kui õla või õlaliigese valu, võib ilmneda mitte ainult bursiidi, kõõluste põletiku, õlaliigese periartriidi, artroosi, osteokondroosi korral. On ka teisi haigusi ja seisundeid:
- ahenemise sündroom (impingment-sündroom);
- tservikobrachiaalne pleopaatia;
- müofascial sündroom;
- müelopaatia.
Nendele haigustele iseloomulikke subjektiivseid sümptomeid pole. Diagnoosi paneb arst - peamiselt neuroloog, kuid võib olla vajalik konsulteerida reumatoloogi või traumatoloogiga.
Peegeldunud valu
Siseorganite haiguste korral võib õlale valu anda:
- Stenokardia on seisund, kui süda kannatab selle ebapiisava hapnikuvarustuse tagajärjel. Siin lokaliseerub valu rinnaku taga ja samal ajal - vasaku õlaliigese piirkonnas. See tekib mis tahes laadi füüsilise tegevuse taustal, olgu see siis tuule vastu kõndimine, raskuste tõstmine või treppidest ronimine, see ei pea olema vasaku käega liigutamine. Valu kaob puhkehetkel. Võib kaasneda südame töö katkemise tunne. Lisateave stenokardia sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta.
- Müokardiinfarkt avaldub sarnaselt stenokardiaga. Kuid siin on peamine sümptom - isegi kui südamelihase surmapiirkond on väike - üldise seisundi rikkumine. See on südame rütmi rikkumine, kleepuv higi, värisemine, hirm, võib olla teadvuse kaotus. Valu on väga tugev ja nõuab erakorralist arstiabi. Lisateave müokardi infarkti kohta.
- Õlade ja abaluude valu on iseloomulik kõhunäärme põletikule. Sellisel juhul on valu tugev, kiirgub kõhu ülaossa, millega kaasneb iiveldus, lahtised väljaheited, palavik.
- Kui valusündroom mõjutab paremat õlga ja abaluu, võib see tähendada koletsüstiidi arengut - äge või kroonilise haiguse ägenemine. Sel juhul märgitakse tavaliselt iiveldust, kibedat maitset suus, temperatuuri tõusu..
- Ülemise lobe kopsupõletikuga võib kaasneda ka õlavalu kahjustatud kopsust. Sellisel juhul on nõrkus, õhupuudus, köha - kuiv või märg. Temperatuur tõuseb sageli.
- Polymyalgia rheumatica. Kui õlavalu ilmnes pärast seda, kui inimesel oli olnud kurguvalu või sarlakid, eriti kui enne seda oli põlveliigese suurenemine ja valulikkus, tekkis tal tõenäoliselt komplikatsioon - reuma. Ja valu õlas on selle haiguse üks ilminguid..
- Rindkere õõnsuse kudede kasvajad. Näiteks kopsu tipu vähk, mis põhjustab valu õlas ja abaluude vahel.
Õlavalu lokaliseerimise järgi
Mõelge valu tunnustele, mis võivad tekkida ükskõik millises õlaliigeses:
Kui valutab | Mis see on |
Käe ette tõstmisel või küljele viimisel | Supraspinatus tendiniit |
Kui käsi pöörleb ümber oma telje pöidla suunas, kui küünarnukk on surutud vastu keha | Subspinatus tendiniit |
Kui käsi pöördub õlas ümber oma telje väikese sõrme suunas, kui küünarnukk on surutud keha külge | Subcapularis asuvad põletikulised lihased |
| Bicepsi kõõluse põletik |
Liiges valutab mis tahes liigutusega. Valu suureneb pea pööramisel või kaela liigutamisel | Põletik liigesekapsel |
See teeb haiget ainult raskuste tõstmisel, isegi väikestele | Deltoid kõõlused on põletikulised |
See teeb haiget, kui liigutate oma käsi tagasi | Supraspinatus kõõlusepõletik või nikastus |
Õla valutab, kui käsi tõstetakse vertikaalselt | Kämbla ja rangluu vahelise protsessi väikese ja väikese liigese artriit või artroos, kui seda ümbritsevad lihased muutuvad põletikuliseks |
Õla valutab siis, kui proovite juukseid kammida, kujundada, visata käed pea taha või pöörata neid ümber telje pöidla suunas | Infraspinatuse venitatud kõõlus või väike ümar lihas |
Valulik valutamine ilmneb ainult siis, kui asetate käed selja taha, kui proovite eset tagataskust saada. Valus on valetada väikese sõrme küljele | Kahjustatud subscapularise kõõlus (venitatud või põletikuline) |
Õla- ja kaelavalu |
|
Valud õlas ja käes |
|
Valu küünarnukist õlani |
|
Õla- ja seljavalu | See näitab lihasspasme pikaajalisest ebamugavas asendis viibimisest, sama tüüpi lihaste tööst, hüpotermiast, kompressioonisündroomist. |
Õla ja kaelarihma valu |
|
Kui su parem õlg valutab
Parema õla valu on tüüpiline:
- bursiit;
- biitsepsi tendiniit;
- liigeste vigastused;
- ühe õlalihaste müosiit;
- periartikulaarsete kudede lupjumine;
- humeroscapular periartriit;
- parempoolne kopsupõletik;
- sapikivide haiguse ägenemine.
Järgmised märgid näitavad parema õlaliigese, mitte lihaskoe kahjustusi:
- pidev valu;
- valutab puhkeolekus, suureneb liikumisega;
- hajus valu;
- ilma eranditeta on kõik liikumised piiratud;
- liigeste laienemine on nähtav.
Vasak õlg valutab
See on sümptomi ohtlikum lokaliseerimine: valu vasakus õlas võib kaasneda müokardiinfarkt. Võib isegi olla, et lisaks sellele sümptomile pole infarktil muid märke, on ainult äkiline hirm ja terav "higistamine".
Vasaku õla valu võib näidata ka südame teist patoloogiat - stenokardiat. Siis kaasneb see sümptom füüsilise tegevusega, kõndides vastu tuult (eriti külma) treppidest ronides. Tavaliselt kaob valu puhkeolekus ja leevendatakse nitroglütseriini võtmisega.
Vasaku õla valu ilmneb siis, kui:
- õla periartriit;
- kõõluse lupjumine;
- impingement sündroom;
- seljaaju närvijuure rikkumine
- õlavigastus;
- õla kasvajad.
Diagnostika sõltuvalt valu intensiivsusest
Mõelge, milline haigus võib põhjustada seda või seda õlavalu subjektiivset tunnust.
Tugev valu
Nii kirjeldatakse valu, kui:
- Õla kõõluste venitamine. Siis mäletab inimene, et päev enne seda, kui ta kaalusid talus või võis magada ebamugavas asendis.
- Nihutatud õlg. Sel juhul võite meenutada ka episoodi, kui keegi tõmbas käe või pidi haarama liikuvale objektile..
- Ajurumurruga kaasneb ka tugev õlavalu. Kuid ka siin märgitakse haiguse alguses vigastust..
- Artriit. Sel juhul muutub liiges punaseks, deformeerub, seda on väga valus puudutada.
- Bursiit. Valu ilmneb järsult, ei lase inimesel käsi liigutada ega ka uuringut läbi viival arstil.
- Tendiniit. Patoloogia avaldub valu mitmesuguste liikumiste teostamisel, see sõltub sellest, milline kõõlus on põletikuline. Suurema kõõlusepõletiku sümptomeid on kirjeldatud ülalpool.
- Intervertebral hernia. Sel juhul pole valu mitte ainult õlas, vaid ka kaelas ja näos. Käsi külmetab, hanerasvad jooksevad sellest üle, ei tunne külma, sooja.
- Kopsude, maksa või põrna haigused. Neid on kirjeldatud ülalpool.
Terav valu
Kui õlalihaste valu võib kirjeldada kui teravat, võib see näidata sellise neuroloogilise haiguse arengut nagu idiopaatiline õla pleksopaatia. Selle patoloogia põhjus pole teada. Arvatakse, et see on päritav, kuid sagedamini provotseerib selle väljanägemist vaktsineerimine. Seda haigust iseloomustab asjaolu, et ühelt poolt muutuvad brachial plexus ulatuvad lühikesed oksad põletikuks. Tavaliselt areneb 20–40-aastaselt.
Siin ilmneb valu ühes õlas, äkki, terava iseloomuga. Valutab mitte ainult õlg, vaid ka õlavöötmik. See jätkub mitu päeva, seejärel möödub. Ilmub lihasnõrkus: muutub raskeks oma käsi üles tõsta, selja taha panna, ukse võtit keerata ja juukseid kammida.
Samuti kaasnevad terava õlavaluga muud haigused:
- õlaliigese artriit;
- kapsuliit;
- pleuriit;
- sapikivitõbi;
- selgroolüli hernia.
Terav valu
Selle sündroomiga kaasnevad:
- liigesekahjustus;
- tendiniit, tendobursiit;
- artriit või artroos;
- rebenenud õla kõõlused;
- lülisamba song, lokaliseeritud emakakaela või rindkere piirkonnas;
- stenokardia;
- maksa patoloogia;
- müokardi infarkt.
Nagging valu
Nii kirjeldatakse valu õlaliigese periartriidi korral. See ilmneb ilma nähtava põhjuseta öösel. See on lokaliseeritud mitte ainult õlas, vaid ka kaelas ja intensiivistub, kui see pannakse selja taha, tõstes kätt. Pärastlõunal valu vaibub. Kui seda ei ravita, muutub liiges jäigaks.
Pidev valu
Kui teie õlg valutab pidevalt, võib see olla järgmine:
- tendiniit;
- nihestused või sidemete rebend, luumurd - kui sellele valule eelnes vigastus;
- artroos: valu kaasneb iga liigutusega, millega kaasneb krigistamine;
- humeroscapular periartriit. Valu ilmneb öösel, suureneb järk-järgult, suureneb koos valu;
- siseorganite haigused: hepatiit, koletsüstiit, kopsupõletik, müokardiinfarkt.
Nüri valu
- tendiniit. Sel juhul suureneb valu liikumisega;
- humeroscapular periartriit. Valu on seotud ka liikumisega;
- kõhuorganite haigused;
- emakakaela või rindkere ülaosa lülisamba lülisamba rikkumine;
- müokardi infarkt.
Põlev valu
Selliste tunnuste sündroom on omane selgroo haigustele. Siin suureneb valu käe aktiivsete liikumistega, kuid kui jäseme on fikseeritud, kaob valu.
Lisaks valule on käe tundlikkus häiritud; Ülajäseme lihasjõud väheneb. Ta võib külmetuda.
Tulistamisvalu
Selline valu on iseloomulik seljaaju närvijuure põletikule, mis võib ilmneda osteokondroosi, spondüloosi ja seljaaju vigastuste korral..
Valu tuimusest käes
Selle sümptomiga kaasnevad:
- humeraalne periartriit;
- lülisamba song;
- rindkere kasvajad;
- bursiit;
- õla nihestus.
Mida teha, kui teil on õlavalu
Käe õlaliigese valu õigeks raviks on vaja kindlaks teha selle põhjus. Esiteks algavad nad terapeudi konsultatsioonist, kelle uurimise eesmärk on välistada eluohtlikud patoloogiad, nagu müokardiinfarkt, äge koletsüstiit, kopsupõletik, äge pankreatiit, stenokardia. Kui arst kinnitab sisehaiguste kahtlust, suunab ta kas vastava eriarsti (kirurg, gastroenteroloog, kardioloog) või kirjutab saatekirja haiglaravil olemiseks multidistsiplinaarses haiglas.
Kui eluohtlik patoloogia on välistatud, soovitatakse inimesel pöörduda ortopeedi-traumatoloogi poole. See spetsialist kontrollib liikumist mööda jäseme iga telge, tunneb liigest. Ta võib määrata järgmist tüüpi uuringud:
- Liigese röntgenograafia: see näitab luude patoloogiat: luumurd, nihestus, luumurru nihestus;
- Emakakaela ja rindkere lülisamba röntgenograafia;
- Liigese ultraheli, mis tuvastab lihaspõletiku, sidemete ja kõõluste rebenemise või nihestuse, põletikulise vedeliku olemasolu liigeses;
- Liigeste või lülisamba CT-skaneerimine - kui röntgen ei anna põhjalikku teavet.
Kui ortopeed välistab lihasluukonna patoloogia, viitab ta neuroloogile. See spetsialist kontrollib tundlikkust, reflekse ja kui ta mõtleb neuroloogilise iseloomuga patoloogiale, keskendub ta diagnoosi täpsustamiseks selliste uuringute andmetele:
- Alam-emakakaela ja ülemise rindkere lülisamba CT;
- elektromüograafia;
- Pea, kaela, ülajäseme suurte anumate Doppleri ultraheli.
Õlavalu ravi sõltub diagnoosist. Enne arsti juurde saabumist või valuvaigisteid võite võtta ainult:
- salvi või geeli kujul: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
- ainult õlaliigese ja ümbritsevate kudede piirkonnas;
- ainult siis, kui valu seos liikumisega.
Vahetult enne spetsialisti külastamist ei saa te oma valu peatada: sel viisil ei suuda arst kindlaks teha selle põhjust ega suunata seda kõigepealt vajalikku diagnostilist meetodit.
Kui valu ja käe teatud liikumise vahel on seos, on vaja ka immobiliseerida (immobiliseerida) kahjustatud jäseme, painutades seda küünarnuki juures ja viies kehasse. Sel juhul võite enne ortopeedi või neuroloogi juurde pääsemist võtta valuvaigisteid tablettide kujul: "Analgin", "Ibuprofeen", "Diclofenac"..
Kui pärast vigastust või treenimist ilmnevad liigesevalud, kehtivad ka ülaltoodud reeglid liikumisvõime kaotamiseks ja valuvaigistite võtmiseks. Esmaabi täiendab kinnitus haavandiliigese külge:
- esimesel päeval - jää: 15-20 minutit iga 3 tunni järel;
- alates teisest päevast - kuiv kuumus (soojendamine sinise lambi või soojenduspadjaga) - 3 korda päevas, igaüks 20 minutit.
Sõltumatult - enne terapeudiga konsulteerimist - võtke mingeid rahvapäraseid abinõusid, ei saa te õlamassaaži ega võimlemisravi läbi viia. Kõik selle määrab spetsialist.