Ärge krigistage osteoporoosi, millise arsti poole pöörduda

Pole ühtegi universaalset arsti, kes tegeleks eranditult kõigi osteoporoosi vormidega. Mõlemal juhul on vaja konkreetse spetsialisti valimist sõltuvalt haiguse põhjusest ja sageli on vajalik mitmete erialade arstide konsulteerimine.

Samad arstid ravivad naiste, meeste ja laste (sealhulgas noorukite) mitmesuguste vormide osteoporoosi. Kuigi lastel esinevate kergete osteoporoosi vormide esialgset diagnoosimist ja ravi saab teha ainult lastearst.

Samuti on vaja sõltuvalt haiguse vormist eri suundades arste. Näiteks luude, selgroo ja liigeste osteoporoosi saavad ravida kolme erineva eriala arstid..

1 Kelle poole pöörduda, kui kahtlustatakse osteoporoosi?

Oletame, et olete avastanud osteoporoosi tunnused. Millise arsti poole peaksite sel juhul pöörduma? Valdaval enamikul juhtudest piisab, kui pöörduda terapeudi poole, kes viib läbi esmase uuringu, määrab osteoporoosi diagnoosi ja otsustab, mida edasi teha ning kellega kokku leppida..

Terapeut saab patsienti iseseisvalt juhendada (kerge haiguse kulgemise korral või kitsalt spetsialiseerunud arstide puudumisel) või saata ta eriarsti (kitsalt keskendunud) spetsialisti juurde. Kõik sõltub sellest, millist tüüpi osteoporoosi terapeut tuvastab ja millises staadiumis haigus saab.

Kui kahtlustatakse, et haigus on põhjustatud hormonaalsetest häiretest, suunab terapeut patsiendi endokrinoloogi vastuvõtule. Kui põhjus on mis tahes seedetrakti haigustes (mõne elemendi häiritud assimilatsioon), antakse saatekiri gastroenteroloogile. Seetõttu tegeleb terapeut peamiselt edasise raviskeemi täpsustamisega, kuid täieõiguslikku teraapiat teostavad spetsialiseerunud arstid.

Normaalne ja osteoporootiline luu

Kui elate külas, peate võtma ühendust sünnitusabikeskusega, kus nad viivad läbi põhidiagnostika.

Kui kahtlustate osteoporoosi, saadetakse teid tõenäoliselt linnahaiglasse, kuna külas FAP-des (sünnitusabipunktid) pole lihtsalt võimalust selliseid haigusi ravida. Kui kahtluse põhjuseks on sagedased luumurrud või luuvalud, võite pöörduda traumatoloogi poole.

Riiklike meditsiiniasutustega pöördudes pidage meeles, et neil pole haiguse tuvastamiseks alati kõiki vajalikke seadmeid. Näiteks pole mõnes linnas densitomeetria võimalust.
menüüsse ↑

2 Milline arst ravib osteoporoosi: spetsialistide loetelu

Küsimusele, mis on sellist haigust ravitava arsti nimi, pole täpset vastust. Seda haigust ravitavad erinevate erialade arstid, sõltuvalt asukohast ja põhjusest. Sageli tegeleb raviga terve kollektsioon eri suundade arste..

Kes saab ravi välja kirjutada? Seda saavad teha järgmiste piirkondade arstid:

  1. Endokrinoloog - kui haiguse põhjustajaks on hormonaalne tasakaalutus, ainevahetusprobleemid (sh rasvumine ja diabeet).
  2. Reumatoloog - kui kahtlustatakse, et haiguse põhjustajaks on mitmesuguste etioloogiate autoimmuunhaigused, sealhulgas suhkurtõbi.
  3. Podiatrist - tema konsultatsioonid on tavaliselt vajalikud haiguse ilmingute vähendamiseks lihasluukonna haavatavuse vormis raskete vigastuste, sealhulgas sagedaste luumurdude korral.
  4. Traumatoloog - arst esmaseks visiidiks juhul, kui patsiendil on kaebusi sagedaste luumurdude kohta, seda nii ilmselgetel põhjustel kui ka paradoksaalsetel põhjustel (näiteks normaalse kõndimise ajal).
  5. Neuroloog (neuropatoloog) - vajalik, kui on vaja välistada muud luuvalu põhjused, välja arvatud osteoporoosi esinemise tõttu.
  6. Terapeut on esmane diagnostik kõigi sarnaste sümptomitega patsientide kaebuste korral. Sageli seotud osteoporoosi lihtsate vormide ravimisega, mis on põhjustatud tüüpilistest põhjustest (näiteks naiste menopausijärgsed muutused hormonaalses tasemes naistel).
  7. Vertebroloog - vajalik, kui selgroos on haiguse ilminguid. Näiteks tema sagedane valu, luumurrud või äärmine haavatavus mitmesuguste vigastuste suhtes.

2.1 Kes diagnostikat teostab??

Kellele ja kuhu minna selle haiguse diagnoosimiseks? Mis arst seda teeb? Reeglina peate uurimist alustama elukohajärgse riikliku polikliiniku terapeudi juures. Ta pakub põhilisi diagnostilisi protseduure nagu röntgenikiirgus, biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid..

Osteoporoosi diagnoosimiseks on hädavajalik läbida densitomeetria

Diagnostikasse võivad kaasata ka teiste erialade arstid:

  • endokrinoloogid - määravad biokeemilise vereanalüüsi, hormoonide testid, kilpnäärme ultraheliuuringud, suhkru sisalduse määramine veres (diabeedi välistamiseks);
  • traumatoloogid ja ortopeedid - määravad nii üldise kui ka sihtotstarbelise (kahjustuse kohas) röntgenograafia, määravad ka densitomeetria, mõnel juhul ka arvuti- või magnetresonantstomograafia;
  • neuroloog - teiste haiguste välistamiseks määrab CT või MRI uuringu, viib läbi erinevate testidega pealiskaudse uuringu (näiteks Rombergi poseerimine);
  • vertebroloog - välistab selgroo haigused, mis ei ole seotud osteoporoosiga (osteokondroos, spondüloos, lülisambavahelised herniad) CT, MRI, densitomeetria ja pindmise uurimisega;
  • reumatoloog - välistab autoimmuunhaigused, sealhulgas mitmesugused artriidi vormid, määrab vereanalüüsid, reumaatilised testid, biokeemilise uriinianalüüsi (vaskuliidi ja muude neerusid mõjutavate haiguste välistamiseks).

Põhidiagnostika (uriini, vere, suhkru analüüs) on soovitatav läbi viia avalikes meditsiiniasutustes, kus kõik toimub tasuta. Keerukamate protseduuride (CT, MRI, densitomeetria) korral on parem minna erakliinikutele.

Sel juhul on kulud suuremad, kuid järjekorda saab vältida. Näiteks võib avalikes meditsiiniasutustes tasuta MRI-uuringu ootejärjekord olla kuni kuus kuud. Samuti paigaldatakse erakliinikutes tavaliselt võimsamad seadmed, mis võimaldab teil haiguse omadusi täpsemalt kindlaks teha..
menüüsse ↑

2.2 Osteoporoosi efektiivne ravi (video)

2.3 Millised haiglad ravivad osteoporoosi ja kas seda tehakse kodus?

Osteoporoosi saab ravida nii statsionaarses seisundis (haiglas) kui ka ambulatoorses keskkonnas (laias laastus kodus). Kõik sõltub sellest, millist tüüpi haigus tuvastatakse ja kui tõsine see on.

Kui haigus on mõõdukas, määrab arst haiguse kulgu jälgimiseks koduravi kohustusliku visiidiga kliinikusse. Näiteks ravitakse teid nädal aega ja selle lõpus tulete läbivaatusele, et veenduda, kas ravi aitab..

Haiguse raskekujulise kulgemise korral viiakse ravi läbi statsionaarsetes tingimustes, sageli kasutatakse tilgutajaid (kuigi see on vaieldav meetod). Samal ajal on võimalik ravida nii avalikes meditsiiniasutustes kui ka eraviisiliselt.

Kulude ja tingimuste erinevus. Erakliinikus on tingimused palju paremad (mugavuse osas), tavaliselt kasutatakse kõige uuemaid ja tõhusamaid vahendeid, kuid selle tõttu on sellise ravi hind kõrge. Avalikes meditsiiniasutustes peate maksma ka mõne protseduuri eest, kuid palju odavamalt.

Voodisse magatud patsiente saab kodus ravida, isegi raske haiguse korral. Sellistel juhtudel tuleb arst majja, teeb ravisüste, kohandab ravi ja jälgib patsiendi seisundit..

Milline arst ravib osteoporoosi ja selle tagajärgi - luumurrud?

Milline arst ravib osteoporoosi? Paljude inimeste jaoks tekib see küsimus alles pärast luumurdu, mis on sageli osteoporoosi tagajärg - habraste luude haigus. Kuid inimene võib aastaid mitte teadvustada tema luid vaevavat vaevust ja õppida sellest alles vigastustejärgsete uuringute käigus. Spetsialistide abi ja nõuanded, mida sellisel juhul vajatakse, et mitte ainult tagada luude õige ja tugev sulandumine, vaid ka vältida korduvaid luumurdusid ?

Traumatoloog-ortopeed

Ta mängib juhtivat rolli luumurdude ravis: osutab hädaabi, teostab luude fragmentide nihutamisel ümberpaigutamist, rakendab krohvivalu ning juhib kalluse moodustumist ja luumurdude paranemist. Traumatoloog peab määrama uuringud: röntgenikiirgus ja vajadusel kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia jne. Uuringuandmed võivad näidata osteoporoosi. Luu mineraalse tiheduse sihipärast mõõtmist nimetatakse densitomeetriaks. Seda saab teha ultraheli või röntgenograafia abil.

Reumatoloog

See spetsialist osaleb otseselt osteoporoosi ravis, tuvastab selle arengu tegurid ja näitab patsiendile, kuidas neid minimeerida. Samuti määrab ta kindlaks osteoporoosi astme ja määrab sobiva ravi. Tavaliselt on need kaltsiumipreparaadid ja selle juhtiv D-vitamiin, mis on ette nähtud luude küllastamiseks mineraaliga.

Samuti on sageli ette nähtud bisfosfonaadid - ained, mis aeglustavad vana luu parsimist. Kuid kas kulutatud luukoe piirkonnad on tõesti tugevad? Mitte. Nii loob luu mineraalse tiheduse suurenemine sellise osteoporoosi raviga ainult paranemise illusiooni, kindlustamata korduvate luumurdude vastu..

Parim valik oleks tooted, mis parandavad luu anaboolsust ja sisaldavad samal ajal kõige tõhusamal ja ohutumal kujul kaltsiumi ning D3-vitamiini.

Endokrinoloog

Milline arst ravib osteoporoosi veel? See, mis käsitleb hormonaalset seadet. Lõppude lõpuks areneb osteoporoos valdava enamuse juhtudest endokriinsüsteemi taustal. Sageli on kilpnäärmehormoonide tootmine häiritud, mis mõjutavad märkimisväärselt mineraalide ainevahetust (üksikasju vt siit). Seetõttu on osteoporoosi vastase produktiivse võitluse jaoks oluline kilpnäärme talitluse normaliseerimine.

Teine levinud osteoporoosi põhjus on suguhormoonide puudus, eriti anaboolne androgeenide puudus. Anaboolsete (loominguliste) protsesside paranemist luus soodustab suguhormoonide taseme tõus hormoonasendusravi abil. Hormoonasendusel on aga mitmeid ohtlikke kõrvaltoimeid, sealhulgas onkoloogia areng. Samal ajal on inimese enda hormoonide tootmine lõpuks pärsitud..

Stimuleerige oma hormoonide sünteesi loomulikul viisil, mis tähendab, et uute luurakkude moodustumine aitab uue põlvkonna osteoprotektoritel, mis sisaldavad orgaanilist komponenti, mis aitab kaasa teie enda testosterooni tootmisele.

Neuroloog

Osteoporoosiga võivad kaasneda mitmesugused neuroloogilised tüsistused. Need võivad olla valu (tavaliselt selgroolülide kokkusurumise tõttu), nõrkus, suurenenud väsimus, vähenenud töövõime, emotsionaalne ebastabiilsus, pisaravus, depressioon. Neuroloog aitab nende probleemidega toime tulla. Tavaline valuvaigistamise viis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljakirjutamine, kuid nende pikaajaline kasutamine on ohtlik kahjulike kõrvaltoimete tõttu südame-veresoonkonna, seedetrakti ja muudele süsteemidele. Seetõttu on vaja suunata jõupingutused valu põhjuse väljajuurimiseks, see tähendab osteoporoosi vastu võitlemiseks..

Günekoloog

Naised kogevad rabedat luuhaigust neli korda sagedamini kui mehed ja seda juba varasemas eas. Selle põhjus peitub meessuguhormooni testosterooni algses koguses nende kehas. Naiste östrogeenidel on siiski oluline roll luustiku tervise säilitamisel. Need suurendavad luukoes paiknevate retseptorite tundlikkust testosterooni suhtes. Samuti aeglustavad östrogeenid luu resorptsiooni (hävimist), pärssides osteoklastide - luu resorptsiooni eest vastutavate luurakkude - aktiivsust..

Seetõttu seostatakse osteoporoosi sageli puhtalt naiste tervisehäiretega - munasarjade talitlushäirete, düsmenorröa ja amenorröa, varajase menopausiga. Menopausi algusega langeb mitte ainult östrogeeni, vaid ka testosterooni tase, millel on määrav roll luude moodustumisel. Seetõttu on menopausijärgne osteoporoos selle patoloogia eraldi tüüp..

Günekoloogi ülesanne on aidata pikendada naise reproduktiivse süsteemi normaalset toimimist ja säilitada tema tervis väljasuremise perioodil. Ja kui varases staadiumis tuvastatakse probleeme, osutab ta osteoporoosi varase ennetamise vajadusele.

Kui küsimus, milline arst ravib osteoporoosi, on teie jaoks aktuaalne, võite saada osteoporoosi osas kompetentset abi spetsialiseeritud osteoporoosikeskustes. Ühes neist konsulteerib arstiteaduste doktor, kõrgeima kategooria arst, uue põlvkonna osteoprotektorite arendaja professor V.I.Strukov.

Lülisamba osteoporoos, mida arst ravib

Osteoporoos on eakate seas tavaline seisund. Naised on patoloogia suhtes vastuvõtlikumad. Alguses haigus ei avaldu kuidagi. Kuid tüsistused arenevad aja jooksul. Inimene võib pikka aega liikuvuse kaotada. Seetõttu peate osteoporoosi kahtluse korral teadma, millal ja millisele arstile vastuvõtule minna.

Miks on osteoporoos ohtlik

Osteoporoos on luutiheduse langus kaltsiumi leostumise tõttu. Selline haigus on ohtlik:

  • Luumurrud isegi väikese koormusega, trauma (on põhjuseid, kus luumurrud on põhjuseta)
  • Mõjutatud kudede halb paranemine (puusakahjustusega on inimesel puude oht)
  • Liikuvuse kaotus.

Osteoporoos ei ole täielikult ravitud. Patsiendile on ette nähtud toetav ravimteraapia. Määrake hormoonid, kaltsiumilisandid, ained, mis parandavad luude taastumist.

Miks on oluline arsti juurde pöörduda?

Osteoporoosi kahtluse korral peaks inimene pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Patoloogia sümptomite eiramine võib põhjustada osalise puude või täieliku puude. Inimese liikuvust on äärmiselt keeruline taastada..

Millised arstid tegelevad osteoporoosiga

Osteoporoosi provotseerivad mitmesugused põhjused. Seetõttu tegelevad sellise patoloogia ravimisega erinevad arstid:

  1. Traumatoloogid-ortopeedid.
  2. Reumatoloogid.
  3. Endokrinoloogid.

Reumatoloog on spetsialiseerunud sidekoe ja liigesehaiguste ravile. Traumatoloog-ortopeed võitleb skeleti vigastuste ja patoloogiatega. Endokrinoloog on kõrvalkilpnäärme, kilpnäärme ja kõhunäärme ning neerupealiste patoloogiate ravi spetsialist. Luukoe probleeme lahendab ka osteopaatiline arst.

Kui ortopeedilise traumatoloogi, osteopaadi või reumatoloogi vastuvõtule pole võimalik pöörduda, peate pöörduma terapeudi poole. See arst tuvastab haiguse, selle esinemise tõenäolise põhjuse ja suunab inimese kitsama eriala arsti juurde..

Kellele, milliste haiguse sümptomitega ühendust võtta

Osteoporoosi sümptomiteks on:

  • Valu nimmepiirkonnas, kaelalülis.
  • Kaalukaotus.
  • Luude, liigeste sagedane kahjustus.
  • Kõrgus väheneb 3–4 cm.

Täiendavad osteoporoosi nähud võivad hõlmata:

  • Krambid vasika lihastes.
  • Varajased hallid juuksed (täielikult või osaliselt).
  • Hammaste kaotus.
  • Spetsiifilise naastu moodustumine hammastele.
  • Krooniline väsimus.
  • Tahhükardia.
  • Luuvalu, kui ilm muutub.
  • Haprad küüned.
  • Juuste väljalangemine.

Osteoporoosi esialgne arenguetapp on asümptomaatiline. Haiguse progresseerumisel ilmnevad sellele haigusele iseloomulikud ilmingud. Mida arenenum on patoloogia, seda tugevam on valu ja sagedamini tekivad luumurrud..

Kui selgroos on tugev valu, täheldatakse rabedaid luid, peaks inimene pöörduma reumatoloogi poole. Kui teil on luumurd, peate eelnevalt kokku leppima ortopeedilise traumatoloogi juures. Kui inimesel on suhkurtõbi või hüpertüreoidism (hüpotüreoidism), väiksem seljavalu, tasub endokrinoloogiga nõu pidada. Naised, kellel on seljavalu, suurenenud rabedad küüned, juuste väljalangemine menopausijärgsetel naistel peaksid kokku leppima naistearsti vastuvõtule.

Kuidas kohtumiseks valmistuda ja mida arstile öelda?

Tavaliselt uurib arst vastuvõtul patsienti, annab talle saatekirja (vereanalüüs, röntgen, densitomeetria). Diagnoosimiseks samal päeval on soovitatav ette valmistada:

  1. Päev enne läbivaatust ärge võtke alkohoolseid jooke, välistage füüsiline aktiivsus.
  2. Ärge sööge 12 tundi enne protseduuri.
  3. Päev enne diagnoosimist lõpetage apteekide ravimite, rahvapäraste ravimite, toidulisandite võtmine.
  4. Ärge sööge merevetikaid, ube, kala, kodujuustu, ärge jooge kohvi ja piima (need toidud võivad suurendada fosfori ja kaltsiumi kontsentratsiooni plasmas).
  5. Ärge närvige arsti kabinetti mineku pärast.

Selleks, et arst saaks eeldatavalt diagnoosida ja tuvastada patoloogia põhjuse, peate talle rääkima kõigist häirivatest sümptomitest:

  • Kui valu ilmnes.
  • Kirjeldage valu olemust ja raskust.
  • Kas kaalulangust täheldatakse muutumatu isuga?.
  • Kas vasika lihastes on krampe?.

Kui inimene võttis pille, kasutas alternatiivmeditsiini retsepte, peate arstile ütlema: mis, millises annuses, kui kaua see võttis, millist mõju ravi andis.

Kui osteoporoosi arenguga pöördute õigeaegselt pädeva spetsialisti poole, alustate ravi, siis saate parandada ainevahetust, tasakaalustada hormoone ja aeglustada patoloogilist protsessi.

Osteoporoos on luustiku tõsine patoloogia, mille korral väheneb luude tugevus. Ilma korraliku ravita on patsiendil suurem luumurdude oht. Saame teada, kuidas osteoporoos avaldub, milline arst ravib haigust? Mõelge haiguse sümptomitele, diagnoosimise tunnustele ja ravile.

Milline arst ravib osteoporoosi?

Probleemi kõrvaldamine nõuab integreeritud lähenemist ravimeetodite valikule. Milline arst ravib luude osteoporoosi? Spetsialistid, näiteks traumatoloog, endokrinoloog, reumatoloog, ortopeed, teostavad diagnostikat ja määravad ravi.

Teraapia peamine eesmärk osteoporoosi arengus on ebamugavustunde kõrvaldamine, mis mõjutab patsiendi elukvaliteeti. Ravi edukuse kindlakstegemiseks uurib patsienti perioodiliselt radioloog.

Milline arst ravib vanemate naiste osteoporoosi? Kõhunäärme, neerupealiste, kilpnäärme funktsioonide häired võivad vanematel inimestel põhjustada luukoe taastamise häireid. Seetõttu peab selliseid patsiente uurima endokrinoloog..

Milline arst ravib sagedaste luumurdudega osteoporoosi? Sellistes olukordades otsivad patsiendid abi traumatoloogidelt ja reumatoloogidelt, kes on spetsialiseerunud side- ja luukoe häirete tuvastamisele..

Osteoporoosi vormid

Sõltuvalt haiguse arenguastmest on sellel mitmeid vorme:

  1. Valgus - luutihedus väheneb väikseimani. Haiguse arengule vastuvõtlik inimene tunneb perioodiliselt ebamugavust jäsemetes, selgroos, kannatab lihastoonuse kerge languse all.
  2. Mõõdukas - luukoe struktuuris moodustuvad väljendunud muutused. Valusündroom muutub stabiilsemaks. Patsiendil tekib väljaheide, mille põhjuseks on kudede kahjustus selgroos.
  3. Raske - üsna haruldane haiguse manifestatsiooni vorm, milles suurem osa luukoest läbib hävitavaid protsesse. Iseloomulik tunnus on kasvu langus, väljendunud, patoloogilised muutused poos.

Reeglina hakkavad patsiendid välja selgitama, milline arst ravib lülisamba osteoporoosi, ainult siis, kui haigus on mõõdukas vormis, kuna selle arengu kerge staadium on peaaegu asümptomaatiline. Haiguse raske, progresseeruva iseloomuga ei saa enamik patsiente täielikult täisväärtuslikku elu tagasi pöörduda. Samal ajal, kui arst on õigeaegselt kindlaks teinud, milline arst ravib naiste ja meeste osteoporoosi, saab haiguse kõige tõsisemaid tagajärgi ära hoida. Nende hulgas on eriliseks ohuks lülisamba murd, mis sageli lõppeb iseseisva liikumise võime kaotusega ja mõnel juhul surmaga..

Järgnevalt kaalume, millised osteoporoos avalduvad, haiguse sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine..

Sümptomid

Kahjuks on arengu varases staadiumis osteoporoos varjatud. Pikka aega kulgeb haigus ilma selgete tunnusteta. Seetõttu on selle diagnoosimine sageli hilinenud..

Et teada saada, milline arst ravib osteoporoosi, kutsuvad inimest sageli esile järsud luumurrud, mis tekivad sõna otseses mõttes sinist välja. Koos sellega muretsevad patsiendid kehahoia muutuste, hambaprobleemide pärast.

Püsiv luuvalu on tavaline sümptom. Kõige rohkem väljendub ebamugavustunne reites, käsivartes ja alaseljas. Aja jooksul kandub valusündroom rinna piirkonda, muutes hingamise raskeks. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad luustiku mehaanilise koormuse korral, pikema viibimise korral kindlas asendis. Vastuseks kehakudedes esinevale kaltsiumivaegusele võib tekkida lihaste tõmblemine..

Haiguse arengu põhjused

Patoloogia kujunemist soodustavate peamiste põhjuste hulgas tasub märkida järgmist:

  1. Suguhormoonide ebapiisav tootmine naiste kehas. Enamik õiglasemaid sugu märgib haiguse teatud ilmingute esinemist pärast 60-aastast vanust koos menopausi algusega.
  2. Vananemisega kaasneb sageli elundite töövõime väljasuremine. Samuti kannatab luukoe..
  3. Pikaajaline ravi ravimitega, mille peamised toimeained on glükokortikoidid, mõjutab negatiivselt luustiku seisundit. Need hormoonid aitavad aktiveerida neerupealise koore. Üks negatiivseid ilminguid sel juhul on luukoe hilinenud uuendamine..
  4. Osteoporoos võib ilmneda krooniliste vaevuste taustal, mille hulgas väärib märkimist järgmine: suhkurtõbi, neerupuudulikkus, kilpnäärme liigne aktiivsus, hepatiit, onkoloogilised patoloogiad.
  5. Haiguse arengu tavaliseks põhjuseks on D-vitamiini puudus kehas, samuti kaltsiumi puudus luukoes..

Diagnostika

Kaasaegse meditsiini meetodite kasutamine võimaldab õigeaegselt tuvastada osteoporoosi arengu eeldused. Eriti efektiivne diagnostiline meede on densitomeetria. Tegelikult on see meetod ultraheliuuring, mille eesmärk on saada skeleti aparaadi pilte. Kahjuks võimaldab diagnostiline tehnika patoloogilisi muutusi fikseerida ainult luukoe umbes 15% kaotuse korral..

Spetsiaalsed laboratoorsed testid on lisalahendused, mille eesmärk on osteoporoosi diagnoosimine. Patsiendi uurimisel pööravad spetsialistid tähelepanu järgmistele näitajatele:

  • östrogeeni või testosterooni sisaldus kehas;
  • kaltsiumi ja hüdroksüvitamiini D kogus;
  • aktiivsus kilpnäärmehormoonide tootmisel.

Narkootikumide ravi

Milline arst ravib osteoporoosi? Endokrinoloog on võimeline välja töötama piisava ravimteraapia. Ravimite kasutamise ajal määratakse patsientidele sageli kaltsiumi soolade sisalduse suurenemisega ravimeid. Normaalseks normaliseerumiseks vajab keha päevas umbes 1,5 grammi määratud mineraalainet. Kuna sellise koguse aine assimilatsioon on korraga võimatu, võetakse kaltsiumi sisaldavaid ravimeid mitu korda päevas. Mineraali ja selle kontsentratsiooni luukoes assimilatsiooni tagamiseks on patsiendil ette nähtud vitamiinide kompleksid, mis sisaldavad suurenenud koguses D-vitamiine..

Biofosfonaadid aeglustavad märkimisväärselt luukoes hävitavate protsesside arengut. Sellesse kategooriasse kuuluvad ained viiakse kehasse intravenoosselt. Selliste ravimite suu kaudu võtmise korral on tõenäoline seedesüsteemi limaskesta kahjustus. Praktika näitab, et biofosfonaatidel põhinev pädev teraapia vähendab luumurdude riski.

Hormoonravi

Kuidas ravitakse naistel osteoporoosi? Haiguse põhjused peituvad suguhormooni östrogeeni ebapiisavas tootmises kehas. Seetõttu kirjutatakse patsientidele välja ravimeid, mis sisaldavad määratletud ainet. Sellise teraapia ainus oht on insuldi oht. Probleemide vältimiseks tuleks hormonaalseid ravimeid võtta spetsialisti range järelevalve all..

Suurepärane alternatiiv östrogeenidele on sünteetilised asendajad. Need on hädavajalikud vastunäidustuste olemasolul raha kasutamisel, milles hormoon sisaldub puhtal kujul. Sünteetika kasutamine võimaldab teil vältida vere hüübivuse vähenemist, pahaloomuliste rakkude moodustumist keha kudedes.

Ravimivaba ravi

Teraapia ilma ravimiteta hõlmab regulaarset kõndimist, aeroobikat säästvas režiimis. Keha koormust ei tohiks suurendada. Sel põhjusel pole välistatud kurnav pikamaajooks, barbell-harjutused ja jõuharjutused. Patsientidel on keelatud aktiivsed mängud, millega kaasnevad löögid, muu keha mehaaniline stress.

Lisaks kehalise aktiivsuse suurendamisele ja ravimitega ravimisele näidatakse osteoporoosiga patsientidele ka nende igapäevase toitumise korrigeerimist. Raviks on soovitatav kasutada piimatoodetel põhinevat dieeti. Nii sisaldab 100 grammi juustu umbes 1000 mg kaltsiumi. Sarnases koguses kohupiima või lehmapiimas on nimetatud element umbes 120 mg. Fermenteeritud piimatoodete kasutamisel imendub organism kõige paremini kaltsiumi.

Taimse päritoluga toidust on põhirõhk sarapuupähklite ja kreeka pähklite kasutamisel. Ka merekalad, must leib, valge kapsas on kõrge kaltsiumisisaldusega..

Muu hulgas täiendatakse dieeti kaaliumi, magneesiumi, fosforiga küllastunud toiduga. Samal ajal on soovitatav vähendada lauasoola kasutamist, mis on kõige olulisem lahendus mitte ainult osteoporoosi ilmingute kõrvaldamiseks, vaid ka südame-veresoonkonna haiguste tekke riski vähendamiseks..

Lõpuks

Nii saime teada, milline arst ravib osteoporoosi, uurisime haiguse sümptomeid, peamisi ilminguid, diagnoosimise tunnuseid ja ravi. Kokkuvõtteks tahaksin märkida ainult seda, et haiguse arengut on lihtsam ennetada kui selle ilmingute kaotamine kompleksravi abil. Sellepärast on äärmiselt oluline järgida tasakaalustatud toitumist, kasutada regulaarset füüsilist tegevust ja vältida halbu harjumusi. 45–50-aastaste inimeste jaoks on määrava tähtsusega kaltsiumisisaldusega ravimite võtmine. Kõik see võimaldab vältida haiguse arengut ja säilitada tervist paljude aastate jooksul..

Siit saate teada:

Osteoporoos on levinud probleem mitte ainult meie riigis, vaid kogu maailmas. Nagu statistika näitab, on osteoporoos haiguste esinemissageduse edetabelis 4. kohal, mis tähendab, et riskikategooriasse võib kuuluda igaüks.

See haigus on kõige vastuvõtlikum üle 45-aastastele naistele, kellel algab menopaus. Fakt on see, et menopausi ajal toimub kehas naine hormonaalse tausta suured muutused, mis muutub luukoes ainevahetushäirete põhjustajaks. Arstide sõnul kaotab menopausi esimesel aastal luukoe oma massist umbes 10% ja iga järgnev aasta väheneb veel 2%. Seetõttu on peaaegu kõik naised ohustatud, kuid ka mehed kannatavad sarnase patoloogia all. Tekib küsimus, millise arsti poole pöörduda osteoporoosi korral, et saada soovitusi ja kohtumisi haiguse raviks. Aga kõigepealt asjad...

Üldteave haiguse kohta

Osteoporoos on arstidele juba ammu teada. Varem peeti seda eranditult seniilseks haiguseks, mille korral luud kuluvad ja muutuvad rabedaks. Kuid viimastel aastakümnetel meditsiinimaailmas räägivad nad selle haiguse arengu halvast suundumusest, sest üha enam noori otsib osteoporoosi tunnustega arstide abi. Sellel on palju põhjuseid ja kõigepealt on see meie kaasmaalaste eluviis ja toitumine. Tervisliku inimese peamine kaltsiumi allikas on tasakaalustatud igapäevane toitumine, kus on piisavas koguses kääritatud piimatooteid, liha, kala, köögivilju. Kaasaegses maailmas on mitu suundumust:

  • mõned kaotavad pidevalt kaalu madala kalorsusega dieedil;
  • teised eelistavad süüa kiirtoitu;
  • ikka ei leia teised sportimiseks aega.

Need tegurid koos põhjustavad paljude haiguste arengut ja osteoporoos pole erand. Haiguse ilmnemist mõjutavad ka järgmised tegurid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • väike kaal ja kõrgus;
  • endokrinoloogilise süsteemi kroonilised haigused;
  • D-vitamiini puudus;
  • halvad harjumused;
  • seedetrakti ägedad ja kroonilised haigused;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • raske füüsiline töö.

Osteoporoosi salakavalus ja oht seisneb selles, et see praktiliselt ei avaldu varases arengujärgus, kui luukoes pole pöördumatuid muutusi veel toimunud ja tervise taastamine on võimalik täielikult. Enamikul juhtudest diagnoositakse seda patoloogiat, kui patsient läheb haiglasse mittetraumaatilise luumurruga..

Vaeva võimalikult varaseks tuvastamiseks ja kahtlustamiseks on vaja teada, millised sümptomid võivad näidata luukoes hävitavate protsesside kulgu..

Kuidas kahtlustada osteoporoosi arengut

Nagu eespool mainitud, tajub inimene luukoe esimesi patoloogiliste muutuste märke kui vanusega seotud muutuste ilmingut, millele kõik alluvad. Kuigi inimene, kes jälgib oma tervist, peaks muret tundma, kui ilmnevad sellised haigused nagu:

  • liigesevalu ilmastikuolude muutumisel;
  • haprad juuksed ja küüned;
  • hammastel emaili hõrenemine ja periodontaalse haiguse tunnused.

Uurimisel võite märgata ka objektiivseid muutusi:

  • kehahoia järsk muutus, väljendunud jäseme ja läbipainde ilmnemine nimmepiirkonnas;
  • inimese kõrguse langus kuni 3 cm;
  • voldide ilmumine vöökoha külgpindadele;
  • alumiste ribide vahelise vahemaa kitsendamine;
  • püsiv seljavalu, mida on tunda isegi palpeerimisel;
  • lihaspinge;
  • lülisamba motoorsete võimete piiramine.

Osteoporoosi arengu kahtlustamiseks vajab kogenud arst haiguse objektiivset uurimist ja anamneesi kogumist, kuid isegi sellises olukorras ei määrata ravi enne, kui patsient on läbinud täieliku laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika.

Diagnoosi kinnitamiseks peate läbima:

  • kompuutertomograafia või MRI;
  • Röntgenuuring;
  • laboratoorne vereanalüüs;
  • luu densitomeetria.

MRI ja CT abil saab tuvastada muutusi luukoes, aga ka röntgenuuringuid, kuid Ro-graphy annab tulemuse alles siis, kui umbes 30% luumassist on kadunud. Kaasaegne osteoporoosi diagnoosimine põhineb sellist tüüpi uuringul nagu luu densitomeetria, mille abil saab määrata luude enda tihedust, aga ka luukoe tihedust. Patsiendi vere uuring on kohustuslik, mis määrab:

  • kilpnäärme hormoonide tase;
  • mikroelementide sisaldus veres (kaltsium, magneesium, fosfor);
  • naise vere östrogeeni tase.

Kui ignoreerite haiguse sümptomeid, võib osteoporoos põhjustada osalise või täieliku puude, kuni puude. Selliste tüsistuste vältimiseks on vaja oma tervise eest hästi hoolitseda, samuti probleemid õigeaegselt kõrvaldada..

Millise arsti poole peaksite pöörduma, et diagnoosida ja ravida osteoporoosi??

Peaaegu kõiki lugejaid huvitab küsimus, milline arst ravib ja diagnoosib osteoporoosi. Sellele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt vastata, kõik sõltub teiste elundite ja süsteemide tõsidusest ja kaasamisest patoloogilisse protsessi.

Kui on võimalus kokku leppida kokku ortopeedi või osteopaadi juures, on vaja alustada uurimist nende arstide juures. Kui see pole võimalik, on parem tulla konsulteerima kohaliku terapeudi või perearstiga, kes määrab vajaliku läbivaatuse ja suunab teid kitsa eriarsti vastuvõtule.

Väikestes piirkondlikes haiglates ja polikliinikutes on kirurgid spetsialiseerunud selle haiguse ravimisele, kuid ärge kartke, sest operatsioone tehakse väga harvadel ja rasketel juhtudel. Põhimõtteliselt ravitakse osteoporoosi kodus ambulatoorselt, regulaarse meditsiinilise järelevalve all.

Diagnoosi aluseks on röntgenuuring, mille viib läbi radioloog. Kui lülisamba luukoe osaleb patoloogilises protsessis, võib osutuda vajalikuks konsulteerida kogenud vertebroloogiga..

Osteoporoosi arengu ennetamiseks menopausijärgsetel naistel määrab günekoloog ennetava ravi. Ennetamise eesmärgil kasutatakse asendusravi osana östrogeene ning luude tugevdamiseks kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavaid preparaate..

Endokrinoloogiliste haiguste ja eriti kilpnäärmehormoonide tootmisega seotud patoloogiate esinemise korral jälgib endokrinoloog ka luude seisundit. Kui teil on probleeme liigestega, peate konsulteerima reumatoloogiga.

Võttes arvesse osteoporoosi arengut mõjutavaid tegureid, ei saa selle patoloogia ravis hakkama ilma kogenud toitumisspetsialistiga nõu pidamata, kes valib õige tasakaalustatud toitumise ja sisaldab selles loodusliku kaltsiumi piisavat sisaldust. Ja selleks, et säilitada liigeste ja selgroo liikuvust, on vaja tegeleda õrnade füüsiliste tegevustega. Osteoporoosi treeningravi võimalustega tutvumiseks aitab taastusravi või füsioteraapia kabineti juhendaja.

Küsimusele, kes ravib osteoporoosi, on võimatu ühemõtteliselt vastata. Kuid mis tahes haiguse ravis on vaja arvestada mitmete spetsialistide arvamusega, nii laia kui ka kitsaga. Ainult integreeritud lähenemisviisi abil saate saavutada stabiilse terapeutilise efekti, samuti peatada luude hävitamise protsessid kehas.

Haiguse ravi ja ennetamise tunnused

Osteoporoosi ravis on võtmetähtsusega õigesti valitud ravimite kompleks. Luukoe taastamiseks on soovitatav kasutada:

  • kaltsiumi sisaldavad preparaadid kombinatsioonis D-vitamiiniga;
  • antiresorptiivsed ravimid, mis takistavad luude lagunemist;
  • luukoe taastamiseks mõeldud vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • hormonaalsed ravimid, et normaliseerida hormonaalset taset kehas.

Paljud patsiendid usuvad, et kaltsiumilisandid on kahjutud toidulisandid, mida saab iseseisvalt ilma retseptita võtta. See pole kaugeltki nii, kõik osteoporoosi raviks mõeldud ravimid on ravimid, mille annuse ja kestuse peab määrama arst.

Osteoporoosi arengu ennetamiseks on vajalik:

  • sööge ratsionaalselt tervislikku ja looduslikku toitu;
  • tegelema teostatava spordiga;
  • magada vähemalt 8 tundi päevas;
  • säilitada normaalne kehakaal;
  • loobuma suitsetamisest ja alkoholismist;
  • kui võimalik, keelduge joodavast kohvist või minimeerige see 1 tassi päevas;
  • intensiivse kasvu, menopausi või vananemise perioodil on vaja konsulteerida arstiga, et soovitada kaltsiumi sisaldavate ravimite profülaktilist kuuri, mis hoiab ära patoloogiliste muutuste tekkimise patsiendi kehas.

Osteoporoos on selgroo luukoe degeneratiivne haigus, mille väljanägemine on seotud häirunud ainevahetusega. Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat naistel menopausi ja menopausi ajal..

Paljud eakad inimesed on huvitatud sellest, milline arst ravib osteoporoosi. Seda nähtust seostatakse eakate kehas toimuvate bioloogiliste protsessidega: luukoes ainevahetus halveneb, lülidevahelised kettad kaotavad oma elastsuse ja lülisammaste vahe väheneb. See toob kaasa luude suurema hapruse ja nende tiheduse vähenemise..

Haiguse põhjused ja nähud

Osteoporoosi arengu peamiseks põhjuseks on vitamiinide puudus kehas: kaltsium ja D-vitamiin. Nende puudumine või täielik puudumine viib hävitavate protsessideni selgroo luustruktuurides. Ainete vähesust seletatakse kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavate toitude puudumisega inimeste dieedis. Need on piimatooted, munad, kala- ja lihatoidud..

Lisaks põhjustavad harvad päikese käes jalutamised D-vitamiini puudust. Ilma selleta ei imendu sissetulev kaltsium, adsorbeeritakse ainult vähem kui 10% ainest. See nähtus mõjutab negatiivselt lihasluukonna. Lapsepõlves põhjustab vitamiini puudus rahhiiti - patoloogilist seisundit, mille korral luude areng erineb normist.

Lisaks tuvastavad eksperdid järgmised patoloogia ilmnemise põhjused:

  • Endokriinsüsteemi talitlushäired. Endokriinnäärmed vastutavad hormoonide tootmise eest, mis kontrollivad kõiki ainevahetusprotsesse kehas. Hormonaalsed häired põhjustavad kaltsiumi kiiret leostumist luudest.
  • Menopausi ja menopausi. Menopausi algusega algab naine hormonaalse tasakaalu häiretega. Hormonaalsed muutused põhjustavad muutusi luude kollageeni koguses. Intervertebraalsed kettad kaotavad oma elastsuse ja selgroolülide tihedus väheneb, mis viib mikrolõikude ja luumurdudeni.
  • Aeglane ainevahetus. Ainevahetus mängib vedeliku, soolade ja toitainete jaotuses väga olulist rolli, seetõttu hävitatakse luukoe, kui see on inimkehas häiritud. Lihasluukonna ei saa vajalikke vitamiine ja mikroelemente, mistõttu selle funktsionaalsus väheneb.
  • Mao imendumisega seotud probleemid (erosioonne peptiline haavand, gastriit). Pärast seda, kui luu- ja lihaskonna täielikuks toimimiseks vajalikud vitamiinid satuvad seedetrakti, imenduvad ained mao limaskesta. Kui see protsess on mingil põhjusel võimatu, ei saa luukoed ja lihased kaltsiumi.
  • Luukoe vigastused ja degeneratiivsed kahjustused. Artroosi, artriidi või osteokondroosi esinemisel on selgroolülide terviklikkus häiritud, mis hiljem viib nende täieliku hävimiseni. Sama kehtib vigastuste ja luumurdude kohta.

Vanematel naistel ja meestel tekib osteoporoos palju tõenäolisemalt kui noorematel. Selle põhjuseks on lülisamba ketaste aeglustunud metabolism ja kulumine. Osteoporoosi esimesed sümptomid ilmnevad alles pärast luu- ja lihaskonna tõsist kahjustust.

Inimene hakkab tundma lülisamba valutavat valu, mis intensiivistub õhtul ja une ajal. Pärast väikest füüsilist tegevust või võimlemist väheneb valu sündroom märkimisväärselt. Sellisel juhul peaks isik edasiste komplikatsioonide vältimiseks pöörduma arsti poole..

Kuna luustruktuurid on kahjustatud, eristatakse järgmisi sümptomeid:

  • selgroo kumerus, milles patsient kaldub;
  • märkimisväärne kehakaalu langus luude tiheduse vähenemise tõttu;
  • inimese kasvu vähenemine - selgroolülide kettad ja selgroolülid kustutatakse sellisel määral, et lülisamba suurus väheneb;
  • sagedased vigastused, vigastused ja luumurrud - kaltsiumi halva imendumise tõttu purunevad patsiendi luustruktuurid kergesti;
  • hammaste kaotus või murenemine;
  • naha, juuste ja küünte seisundi halvenemine.

Esimeste patoloogia tunnuste ilmnemisel on vaja arstiga nõu pidada. Spetsialisti juurde minekuga viivitamine võib maksta inimesele pikaajalise ravi, tüsistuste ja operatsiooni. Seetõttu võib osteoporoosi kahtluse korral pöörduda spetsialisti poole:

  • terapeut,
  • traumatoloog,
  • reumatoloog,
  • endokrinoloog.

Terapeudiks nimetatakse ka kedagi, kes ravib haigusi patogeneesi varases staadiumis. Reeglina on see spetsialist kõigi haigustega hästi kursis. Ta teab suurt hulka konkreetse patoloogia sümptomeid ja märke, nii et see arst peaks olema nende arstide nimekirja tipus, keda tuleks konsulteerida osteoporoosiga. Pärast terapeudi poole pöördumist loodab patsient koguda anamneesi (haiguste ajalugu, sümptomid ja kaebused), laboratoorsed testid ja instrumentaalse diagnostika.

Traumatoloog-ortopeed

Traumatoloog-ortopeed on arst, kes määrab kohe selgroo patoloogia ja etioloogilise teguri. See spetsialist uurib patsienti instrumentaalsete diagnostiliste meetodite abil. See paljastab patoloogilise protsessi lokaliseerimise ja põhjuse, miks luud kaotavad oma jõu. Pärast seda selgitab ortopeediline traumatoloog patsiendile võimaliku tüsistuse korraliku ravi puudumisel..

Spetsialist määrab ravimid ja regulaarsed füüsilised tegevused, mis aitavad taastada ainevahetust selgroos. Kui osteoporoosiga kaasneb luude või liigeste murd, seab traumatoloog kahjustatud struktuurid ja teostab kirurgilisi operatsioone.

Reumatoloog

Reumatoloog - arst, kes tegeleb liigeste ja sidekoe haiguste raviga. Kaugelearenenud juhtudel või liigeseõõnte põletiku korral peab patsient pöörduma selle spetsialisti poole. Reumatoloog aitab haigust ravida ja kõrvaldab sellised ebameeldivad sümptomid:

  • valu sündroom;
  • nende ümbritsevate liigeste ja lihaste turse;
  • jäsemetele kiirgavad teravad valud;
  • lihasvalu;
  • nõrkus ja heaolu halvenemine.

Liigespõletikku ravitakse steroidsete ravimitega (hormoonidega), millel on kõrvaltoimed, sealhulgas kaltsiumi loputamine organismist. Seetõttu peaks reumatoloog terapeutilises kuuris seda tegurit arvesse võtma ja määrama kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavate ravimite kompleksse tarbimise.

Endokrinoloog

Paljud patsiendid ei tea arsti nime, kes ravib hormonaalseid häireid ja endokriinnäärmete talitlushäireid. Endokrinoloogide pädevusse kuulub hormonaalse tasakaaluhäirete, ainevahetushäirete, suhkruhaiguse ja sisenäärmete muude patoloogiate ravi..

Osteoporoosi diagnoosimisel pöörab endokrinoloog kõigepealt tähelepanu kõrvalkilpnäärmele, mis vastutab vere kaltsiumi normaliseerimise eest. See nääre toodab spetsiaalset hormooni, mida nimetatakse kõrvalkilpnäärmehormooniks, mis reguleerib kaltsiumi taset. Selle näärme healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate korral toodetakse hormooni ülemäära, mille tõttu luukoe hävib.

Ekspertide soovitused

Osteoporoosi ravi võtab pikka aega, mille jooksul raviarst soovitab patsiendil võtta ravimeid luutiheduse normaliseerimiseks ja treenida, et soodustada selgroo verevarustust.

Uimastite hulgast eristatakse järgmisi fondirühmi:

  • Kaltsiumsoolad. Aine suurendab selgroolülide ja luude tihedust. Kaltsiumisoolad imenduvad kehas halvasti, seetõttu tuleb nende tarbimist kombineerida D-vitamiiniga. Selle aine päevane annus on 1,5 g, mis jaguneb kolmeks annuseks.
  • Östrogeenid ja matkahormoonid. Hormonaalsed ravimid on naiste jaoks hädavajalikud menopausi ajal, kui ilmneb hormonaalne tasakaalutus. Raviarst või endokrinoloog peab valima sobivad ravimid minimaalsete kõrvaltoimetega. Hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav, kuna need suurendavad kardiovaskulaarsete patoloogiate tõenäosust.
  • Bisfosfonaadid. Need ravimid takistavad luude hõrenemist, toetades ainevahetust ja aeglustades luukoe hävitamise protsessi. Ravimeid toodetakse süstelahuste kujul, kuna suu kaudu manustatuna ärritatakse mao limaskesta.
  • Anaboolikumid ja flavonoidid. See ravimirühm vastutab lihaskoe ja luude kõvenemise kiire kasvu eest. Kuid ravimitel on kõrvaltoimed, mis arenevad pärast pikaajalist kasutamist..

Kõik need ravimid vähendavad märkimisväärselt luumurdude ja vigastuste tõenäosust. Selleks, et mitte veelkord imestada, milline arst ravib osteoporoosi, on mitmeid ennetavaid meetmeid, millest kinni pidades tüdrukud väldivad selgroo degeneratiivsete haiguste ilmnemist. Need protseduurid hõlmavad järgmist:

  • vitamiinide komplekside võtmine raseduse ajal;
  • dieedile mikroelementide, kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldava toidu lisamine (piim, munad, mereannid);
  • aktiivse eluviisi säilitamine;
  • joomine palju normaalseks ainevahetuseks vajalikke vedelikke;
  • tubakatoodetest, alkohoolsetest ja gaseeritud jookidest keeldumine, kuna need provotseerivad kaltsiumi kiiret eritumist organismist;
  • vitamiinilisandite võtmine menopausi ja menopausi ajal;
  • nakkuslike ja külmetushaiguste õigeaegne ravi.

Ennetavate soovituste hulka kuuluvad regulaarsed visiidid arsti juurde. Terapeut tuvastab õigeaegselt esimesed osteoporoosi nähud ja hoiab ära luukoe hävimise.


Lisateavet Bursiit