Rindkerevalu

Mis on torakalgia? See on valu sündroom, mis ilmneb rinnus lihasspasmide, südamehaiguste või söögitoruhaiguste tagajärjel. See on tõsine rikkumise märk, mis on eluohtlik ja mida ei saa eirata. Patsiendid kirjeldavad seda kui ahenemise, ebamugavuse tunnet. Sümptom on erinevat tüüpi, sõltuvalt selle esinemise põhjusest..

Üldine informatsioon

Torakalgiaks nimetatakse tugevat valu rindkere piirkonnas, mis ilmneb rinnaümbruse närvide tugeva pigistamise või ärrituse tagajärjel ümbritsevate kudede poolt. Kõige tavalisem provotseeriv tegur on seljahaigus, südame isheemiatõbi ja somaatilised häired. Nad kurdavad täiskasvanueas torakalgiat, kuid seda võib täheldada ka lastel. See provotseerib nende kiire kasvu sündroomi.

Närvilõpmete kokkusurumist võivad põhjustada mitte ainult rindkere selgroolülid, vaid ka kõõlused, sidemed ja ümbritsevad kuded. Osteokondroosi peetakse peamiseks provotseerivaks teguriks, kuna patoloogiat diagnoositakse 60% -l rindkerevalu kandnud patsientidest..

Välimuse põhjused

Vasaku valu ilmnemise põhjused on välised, põhjustatud külma või vigastusega kokkupuutest või patoloogia arengu tõttu sisemised. Enne ravi alustamist on äärmiselt oluline kindlaks teha sümptomit provotseerinud tegur, sest ilma seda kõrvaldamata on ravi efektiivsus madal. Peamised neist on:

  • Stenokardia rünnak või südameatakk, mille põhjuseks on halb vereringe pärgarterites.
  • Intensiivne füüsiline aktiivsus, mis on seotud ametialase tegevuse või spordiharjutustega.
  • Aordi dissektsioon, aordi sisemise voodri rebend.
  • Hüpotermia või pidev viibimine külmas ruumis või selle läheduses (ladu, jahutusseadmed).
  • Tugev emotsionaalne elevus, krooniline stress.
  • Hingamiselundite hingamisteede infektsioonid.
  • Endokriinsed haigused, mis põhjustavad ainevahetushäireid.
  • Spontaanne ekstraumotooraks, kopsu kokkuvarisemine.
  • Rindkere vigastus või siseorganite perforatsioon.
  • Vanusega seotud muutused, mis põhjustasid veresoonte elastsuse ja veresoonte seinte läbilaskvuse languse.
  • Vöötohatis.
  • Pikendamise eest vastutavate selja ja õlgade lihaste suurenenud toon.
  • Patoloogilised protsessid rinnus (kasvaja, südamehaigused).

Rindkerevalu sümptomid sõltuvad suuresti sündroomi põhjusest. Peamine üle 40-aastaste patsientide rühm, noorukieas, diagnoositakse patoloogiline seisund ainult 1,7% -l inimestest.

Sümptomid

Lülisamba torakalgia väljendub ägedas valus, mis ei kao kuhugi. Mõned patsiendid kurdavad põletustunne, kipitustunne, mis mööduvad veidi sügava hingetõmbega, pagasiruumi painutamine. Lokaliseerimine nii vasakul kui ka paremal, tugevdamine on võimalik õlaga liikudes. Sellise sümptomi ilmnemine on tõsine signaal hädaolukorra kutsumiseks.

Ärge kõhelge kiirabi kutsumast, kui ilmneb üks järgmistest teguritest:

  • Vanus alla 20 või üle 55 aasta.
  • Vigastuste ajalugu (liiklusõnnetus, kukkumine kõrguselt, muu juhtum).
  • Pidev progresseeruv valu rinnus.
  • Hingamispuudulikkus.
  • Infarkti tunnused.
  • Onkoloogia ajalugu.
  • Pikaajaline steroidide kasutamine.
  • Kiire kaalukaotus 1-2 kuu jooksul.
  • Pagasiruumi liikuvuse püsiv kahjustus.
  • Jäsemete tuimus või Urogenitaalorganite talitlushäired.

Sõltuvalt põhjusest võivad ilmneda mitmesugused kaasnevad sümptomid. Neid tuleb diagnoosimiseks arstile üksikasjalikult teatada. Nende hulka kuulub suurenenud higistamine, naha punetus, tundlikkuse vähenemine vigastuskohal. Valu on lokaalne või ümbritsev, seda süvendavad aevastamine, köha, äkilised liigutused.

Diagnostika

Vertebraalset torakalgiat diagnoositakse kaasaegsete tehnikate abil. Seda tehakse pärast infarkti ja kopsu patoloogia välistamist. Provotseeriva teguri kindlakstegemiseks peab arst uurima anamneesi ja küsitlema patsienti. Haiguse iseloomulikud kliinilised sümptomid on:

  • Valusümptomi kestus 48 või enam tundi, südameatakk kuni 15 minutit.
  • Nitroglütseriini võtmine ei aita ebamugavust kõrvaldada.
  • Valu suureneb rindkere palpeerimisel, südamerabanduse korral intensiivsus ei muutu mingil viisil.
  • Südame rütmi rikkumist praktiliselt ei täheldata, samal ajal kui südame patoloogiaga täheldatakse väljendunud tahhükardiat.
  • Vererõhk ei vähene ega tõuse.

Konsultatsioon neuroloogi ja pulmonoloogiga on kohustuslik. Nende eesmärk on tuvastada kõrvalekaldeid luu-lihaskonna süsteemist. Määratakse ka järgmist tüüpi uuringud:

  • Röntgenikiirgus - välistab ribide, selgroolülide luumurdude esinemise, mis selgroolülide vahel kitsenevad.
  • MRI - pehmete kudede patoloogiate tuvastamiseks.
  • CT - määrab luude, siseorganite seisundi.
  • Densitomeetria - aitab uurida luukoe struktuuri.
  • Elektroneuromüograafia - aitab jälgida muutusi lihaskoe ja närvilõpmete tasemel.

Kaasaegsed tehnikad võimaldavad kindlaks teha patsiendi seisundi, teha täpse diagnoosi ja määrata õige ravi taktika. Lisaks on vajalik vere ja uriini kliiniline uuring. Uuringu varases staadiumis tehakse südame patoloogia välistamiseks elektrokardiogramm ja ultraheli.

Ravimeetodid

Torakalgia ravi algab täpse diagnoosimisega. Taktika valikut mõjutavad rünnaku algpõhjus, selle intensiivsus ja patsiendi heaolu üldiselt. Kõik spetsialistide toimingud on suunatud valusündroomi peatamisele, probleemi allika neutraliseerimisele, samuti meetmete väljakirjutamisele, mis tugevdavad mõju ja hoiavad ära ägeda rünnaku kordumise. Lähenemisviis on alati keeruline ja hõlmab ravimite väljakirjutamist, füsioteraapiat ja terapeutilisi harjutusi.

Ravimid

Vertebrogeense geneesi torakalgia ravi algab mitmete ravimite määramisega. Patsiendi heaolu paraneb järgmiste ravimite kasutamisel:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Ibuprofeen). Nende eesmärk on pärssida põletikulist protsessi ja leevendada valu..
  • Süstimisblokaad ("Deksametasoon", "Hüdrokortisoon"). Neuroloog määrab steroidravimid, kui tavalised valuvaigistid ei tule ülesandega toime.
  • Lihasrelaksandid ("Sirdalud", "Midostad") Ravimid kõrvaldavad lihaste toonuse, leevendavad klambreid ja ebamugavusi jäsemete ja pagasiruumi liikumiste ajal.
  • Kondroprotektorid ("kondroksiid", "Alflutop", "Dona"). Selle ravimirühma eesmärk on parandada kõhre ja luukoe ainevahetust, mis soodustab nende uuenemist ja kaitseb enneaegse hõõrdumise eest..
  • Hüaluroonhape ("Gyastat", "Sinokrom", "Gialgan Phidia"). Seda kasutatakse mis tahes liigesehaiguste ravis, kuid see viitab pigem toidu lisaainetele.

Lisaks pillide sissevõtmisele kasutatakse geele, salve ja hõõrutakse väliseks kasutamiseks. Need võimaldavad teil probleemi lokaalselt mõjutada, mis suurendab ebameeldivate sümptomite kõrvaldamise tõhusust.

Füsioteraapia

Haiguse taastumise vältimiseks pärast ägeda perioodi kaotamist on ette nähtud erinevad füsioteraapia protseduurid, mis parandavad selgroo üldist seisundit, taastuvad ja vähendavad põletikku. Järgmised tehnikad on end seljahaiguste ravis hästi tõestanud:

  • Krüoteraapia - kahjustatud piirkond puutub kokku külmaga, mis parandab üldist heaolu ja soodustab paranemist.
  • Laserteraapia - teatud kiirgusintensiivsus inimesele ohus vahemikus käivitab regeneratiivseid protsesse, parandab pehmete kudede seisundit.
  • Elektroforees on üks peamisi ravimeetodeid, mis võimaldab ravimite lokaalset manustamist pehmetesse kudedesse pideva elektrivoolu mõjul..
  • Manuaalne teraapia on üks tõhusamaid meetodeid torakalgia kõrvaldamiseks. Ravim on ette nähtud peaaegu kõigile patsientidele, kuna vastunäidustuste loetelu on väike. Lööki teostatakse erineva intensiivsusega, sõltuvalt patsiendi seisundist.
  • Khivamat - tänu sügavale massaažile töödeldakse probleemsed piirkonnad spetsiaalse aparaadiga.

Lihas-tooniliste ilmingutega haigus nõuab ka korseti perioodilist kandmist, et toetada selga normaalses asendis ja vähendada koormust. Patsient ise ei vali, kuidas ennast ägedal perioodil või remissioonil ravida, kuna see võib provotseerida tüsistusi ja on tervisele ohtlik. Arst valib õige ravi, võttes arvesse testi tulemusi ja haiguse kulgu dünaamikat.

Massaaž

Haiguse ravi lihastoonilise sündroomi taustal nõuab ka professionaalse massaažiterapeudi külastust. 5-10 sessioonist piisab, et parandada vereringet kahjustatud piirkonnas, kõrvaldada valu ja leevendada põletikku. Parem on usaldada oma tervis meditsiinilise haridusega kogenud spetsialistile. Seetõttu on soovitatav lugeda ülevaateid, tutvuda kapteni kvalifikatsiooni ja seda kinnitavate dokumentidega.

Füsioteraapia

Harjutusravi on abistava teraapia asendamatu komponent, mis aitab säilitada tervet selgroogu ja tugevdada lihaskorsetti. Sobiv kursus valitakse individuaalselt. Rindkere lihaste seisundi parandamiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi harjutusi:

  • Istuge otse toolil, käed pea taga. Kallutage keha järk-järgult ühele või teisele küljele, proovides kasutada selgroo rindkere piirkonda.
  • Püsti sirge, käed õmblustega. Kallutage pea järk-järgult ühele või teisele küljele..
  • Lamage seljal või kõhul sirge, tehke ülakehaga ekstensorliigutusi.
  • Püsti sirge, teostage rindkere sügav läbipaine, imiteerides sukeldumist.
  • Vajutage selg vastu seina ja libistage seda järk-järgult, üles ja alla.

Ennetavad toimingud

Parim viis valu raviks on selle ennetamine. Lülisamba patoloogiate ennetamise üks universaalseid viise on füsioteraapia harjutuste kompleksi regulaarne rakendamine. Lisaks on oluline hoiduda raskuste tõstmisest, tervislikust eluviisist, kohandada toitumist, mitte istuda tuuletõmbuses ja riietuda ilmastikuolude jaoks..

Torakalgia on äge valu sündroom, mis areneb rindkere piirkonnas. Seda soodustavad keha sees voolavad patoloogilised tegurid või negatiivsed välismõjud. Diagnoosi varases staadiumis on äärmiselt oluline eristada patoloogiat emakakaelast, lumbodüniast, dorsopaatiast, et määrata patsiendi seisundist lähtuvalt õige ravi.

Lülisamba torakalgia - sümptomid ja ravi

Mis on selgroolüli torakalgia? Analüüsime esinemise põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid 39-aastase kogemusega osteopaadi dr Novikov Yu.O. artiklis.

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Vertebraalne torakalgia (VT) on valu sündroom, mis tuleneb rindkere lülisamba degeneratiivsetest kahjustustest. Tavaliselt põhjustab see rinnanäärme-selgroo ja kosto-põiki liigeste ning nende kapslite kahjustusi.

Paljud autorid usuvad, et seljavalu ilmneb mitte ainult lülisamba düstroofsete muutuste (enamasti osteokondroos ja spondüloartroos), vaid ka müofastsiaalse patoloogia (lihaste aparatuuri häirete) tõttu. [2] [4] [10] [11]

Vaadeldes VT-d kui selgroo düstroofilistest kahjustustest tingitud tekkivat kroonilist algilist (valu) sündroomi, leidsid teadlased, et haiguse arengut ja kulgu mõjutavad paljud tegurid, mis edasise progresseerumisega kaotavad oma spetsiifilisuse. [1]

VT esinemist võivad provotseerida järgmised tegurid:

  • selgroo vigastused ja kasvajad;
  • selgroolülide ketaste väljaulatuvus (väga harva herniatsioon);
  • igasugused poosihäired (skolioos, kyphosis ja teised);
  • staatiline-dünaamiline ülekoormus;
  • peegeldunud valu siseorganite patoloogias, mis levivad mööda vegetatiivseid formatsioone ja projitseeritakse selja teatud tsoonidesse;
  • psühho-emotsionaalne ülekoormus;
  • meteoroloogiline stabiilsus (meteotundlikkus).

Lülisamba torakalgia sümptomid

VT-d iseloomustab paroksüsmaalse või pideva iseloomu sügav peavalu (tuim ja valutav) koos valuliku emotsionaalse värvusega. Rindkere lülisamba pöörlevad (pöörlevad, ringikujulised) liigutused on sageli piiratud ja valusad. Valu võib ilmneda mitte ainult liikumise ajal, vaid ka hingamise ajal. Enamasti on see ühepoolne, kuid see võib levida rinna mõlemale küljele (vöövalu). Suurenenud liigse füüsilise koormuse ja hüpotermia korral.

Samuti on VT-ga selgroo kumerus: lamendav või suurenenud kyphosis, skolioos. Paravertebraalsete lihaste toon on skolioosi kumeral poolel rohkem suurenenud.

Kinesteetiline uuring paljastab valulikke alasid, peamiselt seljaosa trapetsiuse lihase projektsioonis, samuti lihaseid, mis tõstavad reieluu, pektoralis peamist ja väiksemat, dentate esi-, rinnaümbrise ja latissimuse lihaseid. Valulikud punktid määratakse ka rinnaku ja rinnaku lülisamba liigeste projektsioonis, rinnaku ja xiphoid protsessis..

Rindkere VMS-i (seljaaju liikumissegmentide) funktsionaalsed blokeeringud või liikumise piiramine vastavad peaaegu alati kohalikule valule ja nendega kaasneb ribide blokeerimine. Võtmepiirkondade (emakakaela-rindkere ja rindkere-nimmepiirkonna üleminekute) blokaadidega kaasnevad massiivsemad sümptomid koos selgroo konjugeeritud osade kaasamisega.

Rindkere osteokondroosi radikulaarsed sündroomid on üsna haruldased ja nendega kaasneb intensiivne põletusvöö valu. [12]

Lülisamba torakalgia patogenees

Lülisamba düstroofsete haiguste patogenees põhineb:

  • troofiliste süsteemide dekompensatsioon (häired), millega kaasneb glükosaminoglükaanide vähenemine;
  • PDS-i kohalikud ülekoormused, mis põhjustavad selle fikseerimisomaduste nõrgenemisest tingitud talitlushäireid ja PDS-i ligamentaarse aparaadi, tagumise pikisuunalise ligamendi ja tahkliigese kapslite innervatsiooni põhjustava ülaluuõõne närvi ärritust (ärritust).

Haiguse patogeneesis mõjutavad peamiselt tahkliigese lülivahekettad ja kapslid. Hiljem hõlmab protsess lihasluukonna, närvi- ja lihaskoesüsteeme..

Haiguse väljendunud kliiniliste ilmingute (manifestatsiooni) tekkepõhjuseks on sinu selgroolüli närvide retseptorite ärritus, mis põhjustab rindkere lülisamba lülisamba ja ekstravertebraalsete sündroomide ilmnemist.

Düstroofse protsessi progresseerumine selgroolülide ketastes ja tahke liigestes viib:

  • suurenenud dekompensatsioon troofilistes süsteemides;
  • lagunemisproduktide autosensibiliseerumisest (ülitundlikkusest) tulenevad immunoloogilised häired, mis annavad haigusele tsüklilise olemuse.

Seejärel asendatakse põletikuline protsess proliferatiivse protsessiga (kudede kasvu protsess), mis viib ümbritsevate kudede ja neurovaskulaarsete moodustiste kaasamiseni protsessi, aidates kaasa selgroo düstroofsete kahjustuste neuroloogiliste sündroomide avaldumisele. [18]

Lülisamba torakalgia klassifikatsioon ja arenguetapid

Rindkerevalude puhul on oluline eristada:

  • lokaalne valu, mis on põhjustatud luu-lihaskonna erinevatest patoloogilistest muutustest;
  • siseorganite patoloogiaga seotud peegeldunud valu;
  • projektsioonivalu, mis tuleneb seljaaju või närvi juurte patoloogiast.

VF Kuznetsov (2004) [5] pakkus välja närvisüsteemi spondülogeensete haiguste viimase aja süstematiseerimise, milles kirjeldatakse selgroo neuroloogilisi sündroome ja peamisi haigusi. Järgnevad on väljavõtted rindkerekahjustuste klassifikatsioonist.

Lülisamba neuroloogilised sündroomid:

  • Refleksvalusündroomid (ilma neuroloogilise defitsiidita) - rindkere lumbago ja torakalgia;
  • Radikulaarsündroomid;
  • Motoorilise stereotüübi lülisamba häired - lihas-düstoonilised häired, lülisamba deformatsioonid, lülisamba halvenenud liikuvus;
  • Herniated lülisamba ketas;
  • Spondüloartralgia sündroom;
  • Lülisamba stenoos;
  • Radikulaarse, seljaaju ja ajuvereringe lülisamba häired;
  • Vertebrogeensed neurodüstroofsed sündroomid;
  • Sekundaarsed kompressioonisheemilised neuropaatiad;
  • Selgroolüli-vistseraalsed sündroomid;
  • Kombineeritud vertebrogeensed neuroloogilised sündroomid.

Lülisamba rindkere tüsistused

VT reflekside sündroomid on väga mitmekesised. Nende kindel metameerse sõltuvus (kehaosa ühendamine seljaaju või närvi teatud segmendiga) on tingitud selgroolülide ketaste lüüasaamisest. Radikulaarse kompressiooni sündroom on aga väga haruldane VT sündroom..

Arvestades, et haigust iseloomustab progresseeruv kulg (see tähendab sümptomite pidevat progresseerumist), on kroonilisel valusündroomil väga oluline mõju töövõimele, ilmub väsimus, tähelepanu väheneb töö tegemisel, ärrituvus ja pisaravool ilmnevad sageli.

Unehäired on iseloomulikud unetuse ja katkendlikkuse kujul, mille põhjuseks on rindkere lülisamba suhteline liikumatus. Patsient ärkab kurnatuna, ülekoormatud, mis mõjutab ka jõudlust.

Sageli on siseorganites - südames või maos - valud. Valud on valutavad, olemuselt valutavad, mõnikord teravad, võivad keha keerates ja painutades intensiivistuda.

Haiguse krooniline kulg põhjustab sageli erinevaid autonoomseid häireid, kuni paanikahood.

Lülisamba rindkere diagnostika

Patsiendi uurimisel on määravaks patoloogiliste valuimpulsside allika kindlakstegemine, mis on oluline diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel ja VT patogeneetilise ravi määramisel..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse tavaliselt läbi kopsude, südame ja seedetrakti haigustega. [6]

Rindkereluu lihaskonna funktsionaalsete häirete uurimisel tuleks kasutada neuroloogilisi, neuro-ortopeedilisi ja manuaalseid tehnikaid, kuna ainult kliinilise läbivaatuse kasutamine hõlbustab oluliselt diagnoosimist, vähendades haiguse sümptomikomplekside mitmekesisuse tõttu võimalike diagnooside ulatust. [üheksa]

Neuro-ortopeediline läbivaatus on tehnikate kompleks:

  • kõvermeetriline diagnostika;
  • nurgavaatlused;
  • müotonomeetrilised uuringud;
  • tensoalgimeetrilised uuringud.

Keeruka neuro-ortopeedilise uuringu andmete tõlgendamiseks on vaja need teisendada võrreldavateks ühikuteks, mis saavutatakse iga uuritud parameetri võrdlemisel vastava normiga ning nende lahutamatu indikaator kajastab haiguse tõsidust ja seda saab kasutada ravi efektiivsuse hindamise kriteeriumina..

Käsitsi testimiseks:

  • on kindlaks tehtud lihasluukonna funktsionaalsete muutuste olemus, raskusaste ja lokaliseerimine;
  • tuvastatakse patoloogiliselt pinges või lõdvestunud lihased, aktiivsed ja latentsed käivituspunktid;
  • hinnatakse liikumiste piiratuse astet ja nende valulikkust kolmes vastastikku risti olevas tasapinnas - sagitaalses, eesmises ja horisontaalses tasapinnas
  • hinnatakse kahepoolsete struktuuride sümmeetriat.

Seejärel tuleb selgitada tuvastatud biomehaanilisi häireid. Selleks viiakse läbi palpatsioon, aktiivsete ja passiivsete liikumiste uurimine, isomeetriline lihaspinge, lõdvestunud ja lühenenud lihasrühmade diagnostika ning liigeste mäng.

Röntgenuuring mängib VT diagnoosimisel juhtrolli, võimaldab:

  • selgitada selgroo düstroofsete kahjustuste taset ja astet;
  • viia läbi diferentsiaaldiagnostika teiste lülisambahaigustega;
  • tuvastada lihasluukonna anomaaliad ja individuaalsed omadused.

Funktsionaalne spondülograafia, mis viiakse läbi maksimaalse paindumise ja pikendusega, näitab SMS-i stabiilsust, selgroolülide üksteise suhtes nihkumise astet, ligamentaarse aparaadi olekut.

Kõige informatiivsemad neuroimaging meetodid VT diagnoosimiseks on arvutuslikud ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI):

  • Kompuutertomograafia abil selgroo ja seljaaju kahjustuse raskusaste ja olemus määratakse kindlaks, kas on võimalik tuvastada kasvaja või vigastuse olemasolu, teha kindlaks ketaste väljaulatuvuse ja prolapsi olemasolu, nende suurus ja selgroo kanali läbimõõt..
  • MRI annab pehmete kudede moodustumise kontrastsem pildi, võimaldab teil kindlaks teha seljaaju kanali stenoosi olemasolu ja aste ning sekvestreerumine (nekrootilise piirkonna tagasilükkamine), muutused ligamentum kollastes värvides, selgroolülide liigeste ja ketaste seisund ning seljaaju. Meetodi eeliseks on kiirgusega kokkupuute puudumine..

CT ja MRI kasutamine võimaldab teil adekvaatselt planeerida ravi taktikat, määrata neurokirurgilise ravi näidustused. [7]

Segmentaalse refleksiaparaadi ja perifeersete närvide funktsionaalne seisund määratakse elektroneuromüograafia abil. Stimuleeriv elektroneuromüograafia aitab kaasa perifeersete närvide motoorsete ja sensoorsete kiudude närviimpulsside kiiruse kvalitatiivsele hindamisele, mis on väga oluline paiksel diagnoosimisel kompressioonneuraalsete sündroomide korral.

Somaatiliste haigustega VT diferentsiaaldiagnostikas ja patsiendi keha kohanemisvõime hindamisel kasutatakse järgmist:

  • veloergomeetria (kardiovaskulaarsüsteemi uurimine suureneva koormusega);
  • fonokardiograafia (südame helide ja nurinate diagnoosimine);
  • Holteri jälgimine (südame signaalide salvestamine);
  • EKG (südame elektrilise aktiivsuse uuring);
  • spirograafia (hingamise mahu ja kiiruse mõõtmine);
  • fibrogastroskoopia (seedetrakti seisundi uurimine);
  • sonograafia (ultraheli);
  • rindkere röntgen.

Lülisamba torakalgia ravi

VT-ga patsientide konservatiivne ravi peaks olema õigeaegne, põhjalik, diferentseeritud ja arvestama:

  • haiguse patogeneesi mehhanismid;
  • valu sündroomi raskusaste;
  • haiguse kulgu olemus;
  • ägenemise perioodid.

BT ravimiteraapia hõlmab:

  • valuvaigistid, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • lihaslõõgastid;
  • kondroprotektorid;
  • glükokortikoidsed ravimid (ette nähtud tugeva valu sündroomi korral);
  • ravimid, mis normaliseerivad vere ja lümfiringet (ette nähtud mikrotsirkulatsiooni häirete jaoks);
  • antidepressandid ja sedatiivne ravi (kohtumine on õigustatud tugeva valu sündroomi ja patsiendi neurotiseerumise korral).

Üks tõhusaid ravimeetodeid on füsioteraapia, kuna see meetod mõjutab patogeneesi, aktiveerib sanogeneetilisi reaktsioone, eristub allergiliste reaktsioonide ja kõrvaltoimete puudumisega. Valusündroom on ravi korral hästi kontrolli all:

  • elektroforees anesteetikumide, ultraviolett- ja infrapunakiirgusega;
  • krüoteraapia;
  • diadünaamiline teraapia (DDT);
  • CMT-teraapia;
  • ultraheli hüdrokortisooniga.

UHF-ravi on ette nähtud haiguse ägedas ja alaägedas staadiumis põletikuvastase ja resorbeeriva toime tõttu.

Parafiinsokeriitiidirakendused on efektiivsed pikaajalise kroonilise protsessi korral.

Balneoteraapiat kasutatakse ka BT-s laialdaselt tänu sanogeneetilisele aktiveerimisele, vere ja lümfiringe paranemisele, põletikuvastasele toimele.

Laialdaselt kasutatakse ka treeningravi ja massaaži, mida näidatakse haiguse kõigil etappidel lülisamba mahalaadimiseks ja stabiliseerimiseks, selgroo lihaste tugevdamiseks ning vere- ja lümfisoonte toonuse normaliseerimiseks. [3]

Osteopaatia on leidnud väärilise rakenduse ka BT ravis. Ravi hõlmab müofascialist lõdvestamist, isomeetrilise posteriumi lõdvestamist ja lihaseenergia tehnikaid.

Lihasenergia tehnoloogia (MET) on diagnostiline ja terapeutiline meetod somaatiliste häirete kõrvaldamiseks, mis põhineb liigeste biomehaanikal ja neuromuskulaarsetel refleksmehhanismidel. Neuromuskulaarsed mehhanismid hõlmavad isomeetrilist pinget ja postisomeetrilist lõdvestamist, vastastikust pärssimist, müotaatilisi ja antimüotaatilisi reflekse. Tänu MET:

  • hüpomobiilsed liigesed on mobiliseeritud;
  • lühenenud ja hüpertoonilised lihased on venitatud;
  • nõrgad lihased on tugevdatud;
  • parandab kohalikku vereringet.

Lihase fastsiaalse vabanemise (MPF, venitamine) aluseks on kudede viskoelastsed omadused, somaatiliste ja vistseraalsete reflekside lihaste mehhanismid, fastsiad ja muud sidestruktuurid, samuti liigese biomehaanika. MFR eeldab "sisenemispunkti" diagnoosimist ja kolme järjestikuse tegevuse rakendamist:

  • rõhk (Tensio);
  • venitamine (Tractio);
  • keeratav (Torsio) kangas.

Sisenemispunkt on tsoon või piirkond, kus kudede liikuvust kõige rohkem piiratakse.

Prognoos. Ärahoidmine

Seoses VT järkjärgulise kursusega on oluline küsimus esmase ja teisese ennetuse rakendamine.

Esmane ennetamine seisneb õige motoorse stereotüübi säilitamises, mis saavutatakse selgroo koormusega seotud tööoperatsioonide optimaalse sooritamise kaudu. Tööprotsessis on vaja korraldada väikesed treeningpausid. Soovitav on treenida treeningravi rühmas "Tervis" ja külastada basseini.

Sekundaarse profülaktika eesmärgil on vajalik patsiente ravile võtta dispanseris, viies läbi relapsivastast ravi, optimaalse dünaamilise stereotüübi korrigeerimist ja kinnistamist osteopaatia, treeningravi, hüdrokineesiteraapia abil, õpetada patsientidele automobiliseerimise ja autopostisomeetrilise lõdvestuse tehnikaid..

VT prognoos on reeglina soodne ja sõltub suuresti haiguse varasest avastamisest ja ennetavatest meetmetest. Kuid seljaaju stenoosi taustal tekkivate kompressioonradikulaarsete või seljaaju sündroomide (müelopaatia) arenguga võib rääkida haiguse ebasoodsast prognoosist ja neurokirurgide järelevalve vajadusest.

Kõik torakalgia kohta

Mis on torakalgia

Kasutage valu kirjeldamiseks ja õigeks diagnoosimiseks järgmisi tunnuseid:

  • aistingute lokaliseerimine (seoses rinnakuga, mediastinumiga, keha üla- või alaosaga);
  • aistingute iseloom: põletamine, pigistamine, tõmbamine, augustamine, tulistamine;
  • kestus (kiiresti mööduv või püsivalt püsiv);
  • esinemise põhjused: stress, trauma, stress, infektsioon;
  • ühendus mootori aktiivsusega (koorma kõrgusel, pärast koormust, ilma koormaga ühendamata);
  • mis valud kaovad - nitraadid, rahustid, lamavas asendis.

Rindkere valu jaguneb tinglikult kolmeks suureks rühmaks:

  • vistseraalne;
  • vertebrogeenne;
  • psühhogeenne torakalgia.

Rindkerevalu (RHK kood 10 - M54.6.)

Mis on dorsopaatia

Vertebral (ladina keeles "selgroolüli") dorsopaatia (dorsum-back) on haigus, mille korral seljavalu ilmneb füüsilise pingutuse ajal, nii staatiliselt kui ka dünaamiliselt, samuti puhkeolekus. See on tingitud luukoe, kõhre - lülidevaheliste ketaste orgaanilistest muutustest.

Selja valulikkust põhjustavat osteokondroosi iseloomustab selgroolülide vahel paiknevate kõhreketaste ketaste elastsuse vähenemine, aga ka osteofüütide - luukoe kasvu - välimus. Tavaliselt põhjustavad need muutused vigastused, selgroo liigsed koormused, aga ka vanusega seotud ainevahetushäired..

Rindkere osteokondroosi torakalgia tunnused

Osteokondroosi põhjustab selgroolüli kudede põletik, mis põhjustab selgroo kahjustatud piirkonna struktuuri muutust.

Rinnakelme peamised põhjused osteokhandroosil:

  1. seljaaju juurte põletik;
  2. seljaaju juurte vigastused;
  3. seljaaju juurte rikkumine.

Rinnanäärme osteokondroosi taustal on haiguse ähmaste ilmingute tõttu üsna raske kindlaks teha. Kuidas diagnoosida ja ravida rindkere osteokondroosi, kirjeldatakse selles artiklis..

Narkootikumide ravi on suunatud peamiselt haiguse sümptomite nõrgendamisele. Sellest, millised sümptomid esinevad naistel ja milliseid sümptomeid meestel, loe siit.

Ravi jaoks võib välja kirjutada järgmisi ravimeid:

  1. põletikuvastane (meloksikaam, diklofenak, celebrex);
  2. lihasrelaksandid (müdokalm, baklosan);
  3. neuroprotektiivsed ravimid (enamasti B-vitamiinid).

Ainuüksi rinna osteokondroosi korral torakalgia meditsiinilist ravi ei kasutata laialdaselt.

Tasub meeles pidada, et ravi viiakse läbi eranditult raviarsti järelevalve all ja tema vastuvõtul, täpselt nagu annuste, ravimite ja nende kombinatsiooni võimaluse määramisel ravis.

Lülisamba dorsopaatia, miks see on ohtlik ja kuidas seda ravida

Enamik inimesi, kuuldes esimest korda terminit verebrogeenne dorsopaatia, ei suuda ette kujutada, et see haigus on tänapäeva inimeste üks levinumaid vaevusi. Ladina keelest tõlgituna tähendab see fraas seljaosa probleemi, mis on seotud selgroo enda patoloogiaga. Statistika kohaselt kannatavad neli viiest inimesest seljavalu, mis sageli halvendab elukvaliteeti ja põhjustab isegi puude..

Riskitegurid

Riskitegurid, mida tuleks vältida, on järgmised:

  1. Professionaalne - füüsiliselt raske töö, staatilised koormused, tõsteraskused, keha sundasend, vibratsioon tööl.
  2. Füüsiline indiviid - ebaloomulik kehaasend suurenenud stressi all, stereotüüpsed liigutused.
  3. Vigastussport.
  4. Istuv eluviis - veeta pikka aega arvuti või teleri ees.

Mõnda riskitegurit ei saa kahjuks muuta:

  • Vanus - alates 30-aastasest ja eriti vanemast.
  • Geneetiline eelsoodumus.

Klassifikatsioon

  1. Emakakaela - emakakaela;
  2. Rindkere piirkond - rindkere;
  3. Lumbosacral - nimme.

Päritolu järgi (põhjused):

  1. Intervertebraalse ketta nihe: kerge - eend, märkimisväärne - song;
  2. Kroonilised degeneratiivsed-düstroofsed muutused roietevahelistes liigestes - spondüloartroos;
  3. Selgroolülide ligamentse aparaadi luustumine - spondüloos;
  4. Selgroolülide vähenenud luutihedus - osteoporoos;
  5. Selgroolüli nihkumine naaberriikide suhtes - spondülolistees;
  6. Lülisamba kaare mitteliitumine - spondülolüüs;
  7. Kaasasündinud patoloogia - lülisamba deformatsioonid;
  8. Lülisamba liigne liikuvus - ebastabiilsus;
  9. Lülisamba vigastus.

Sümptomid

Lülisamba dorsopaatia korral häirivad patsiente paljud seljaosas olevad ebameeldivad sümptomid ja mitte ainult:

  • Kohalik valu on tavaline, see tähendab pinge ja valu selgroo ühes või enamas külgnevas segmendis, samuti külgnevates lihastes.
  • Lülisammas on ühtne tervik, see on selja peamine luustik, seetõttu võivad rikkumised selle ühes osas põhjustada häireid ja valu ka kaugemates segmentides..
  • Seljaaju juured väljuvad selgroolülide kaudu, seetõttu saab lülisamba patoloogiaga neid kokku suruda. See põhjustab tugevat valu ja talitlushäireid inimese keha osas, mis innerveerib kokkusurutud närvi. Näiteks tekivad sellised valud peas, kaelas, alaseljas, sõrmede või varvaste tuimus jne..
  • Seljaaju läbib selgroo kanalit, nii et seda saab kokku suruda. Selle protsessi tagajärjel on häiritud seljaaju vereringe ja juhtivus, ilmnevad siseorganite funktsiooni häired, tundlikkuse rikkumine kahjustustaset allapoole, samuti vastavate lihaste motoorse aktiivsuse osaline või isegi täielik kaotus..

Kuidas diagnoosi pannakse??

Lülisamba dorsopaatia diagnoosimisel võetakse arvesse kliinilisi ilminguid, haiguse ajalugu ning instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute andmeid.

Anamneesi kogumisel tasub pöörata tähelepanu järgmiste märkide kombinatsioonile:

  • vanus,
  • eelmine raske stress või vigastus,
  • külg, mis valutab,
  • valu olemus,
  • valu püsimine liikumise ajal, erinevates asendites, puhkeolekus,
  • kuidas valu päeva jooksul muutub.

Lisaks kirjeldatud meetoditele on vajalik üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs.

Patsient vajab konsultatsiooni neuroloogi ja kirurgiga.

Põhjalik ravi

Lülisamba dorsopaatiaga patsientide arstiabi eesmärgid:

  • kõrvaldada valu sündroom,
  • vältida haiguse krooniliseks muutumist,
  • täielik taastusravi,
  • tagada retsidiivide ennetamine.

Ravikompleks sisaldab ravimi- ja ravimiravi, rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Kõige tõhusam ravi alustatakse võimalikult varakult.

Uimastiravi korral kasutage:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • Valuvaigistid;
  • Lihaslõõgastid;
  • Spasmolüütikumid;
  • Isheemiavastased ravimid.

Uimastiteta ravi:

  • Voodipuhkus 1 kuni 3 päeva;
  • Füsioteraapia;
  • Refleksoloogia;
  • Manuaalteraapia.

Kirurgilise ravi näidustused:

  • Suurenev parees;
  • Sensoorne kahjustus;
  • Vaagnaelundite funktsioonide häired;
  • Raske valu sündroom.

Rindkere, mis see on, rindkere põhjused ja ravi

Tugev valu rinnus on tänapäeval üks levinumaid põhjuseid, miks inimesed pöörduvad arsti poole. Neid võib seostada südame-veresoonkonna haiguste või seljaaju probleemidega. Rindkerevalu - mis see on? Mis on selle põhjus ja kuidas kaitsta end nende valude eest, saate teada üksikasjalikumalt.

Rindkere valu tüübid

Rindkerevalu sündroom, mis väljendub tugevas, mõnikord talumatus valu rinnus, on tihedalt seotud perifeersete närvide kahjustustega. Selle põhjuseks võib olla neid ümbritsevate lihaste ja sidemete kokkusurumine..

Tuleb märkida, et see võib ilmneda mitte ainult küpse inimese kehas, vaid seda võib täheldada ka noorukitel aktiivse kasvu perioodil, samuti rasedatel, kui loote kasvu tõttu suureneb selgroo koormus..

Reeglina eristatakse haiguse tüüpi:

  • torakalgia on vertebrogeenne, see tähendab, et see on seotud selgroo patoloogiaga;
  • mitte-selgroolüli torakalgia - sel juhul võib valu rinnus seostada erinevate siseorganite haigustega: süda (kõige sagedamini koronaararterite patoloogiad), seedetrakt (gastroduodenaalne refluks), hingamissüsteemi haigused, luu-lihaskonna vaevused;
  • psühhogeenne torakalgia - enamasti on see organite neuroos ja paanikahood.

Rindkerevalu võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Sellise sündroomi nagu torakalgia eripära on see, et see haigus võib olla täiesti erinevate patoloogiliste protsesside tagajärg. Kõige tavalisemad põhjused on:

  • osteokondroos;
  • rindkere lülisamba lülisamba ketaste song ja väljaulatuvus;
  • lihas-spasm;
  • seljaaju vigastus;
  • raskuste tõstmine, füüsiline ülekoormus;
  • närvisüsteemi nakkuslikud ja mittenakkuslikud haigused;
  • allergiad, viirushaigused;
  • osteoporoos;
  • stress, vähenenud immuunsus.

Selle haiguse sümptomid ei ole väga mitmekesised. Reeglina taandub see järgmistele sümptomitele:

  • püsiv või paroksüsmaalne valu rinnus, põletustunne rinnanäärmetevahelistes ruumides;
  • valud võivad keskenduda keha ühele poolele või olla looduses vöötohatis;
  • valusad piirkonnad on hästi palpeerunud (lihastooniline torakalgia), nad asuvad tavaliselt piki mõjutatud närvi, lisaks täheldatakse sageli naha tuimust selle innervatsiooni piirkonnas;
  • suurenenud valu äkiliste liikumiste, köhimise, aevastamise, sügavate hingetõmmete ajal;
  • selgroolülide krigistamine liikumisel;
  • patsiendi seisund halveneb pärast kokkupuudet külmaga või pikka viibimist staatilises asendis.

Kuna vasakpoolne rindkere koos selle sümptomitega on väga sarnane südamepatoloogiale iseloomuliku valuga, on vajalik hoolikas diagnoosimine, kuna ekslik diagnoos osutub ebaefektiivseks.

Torakalgia sündroomi põhjused ja ravi

Rindkerevalu on üsna tavaline haigus. Iga inimene võib silmitsi seista selle ilmingutega ja igas neljandas patoloogia muutub krooniliseks.

See avaldub valu sündroomina rindkere piirkonnas. Valu võib olla ühepoolne, vöötne, avalduda suure intensiivsusega või kergete korduvate rünnakutega. Rindkerevalu reageerib ravile tavaliselt hästi. Erandiks on olukord, kus äge valu on seotud kardiovaskulaarsete või kopsuprobleemidega..

Patoloogia põhjused

Mis tahes ravi osutub edukaks pärast valuliku seisundi põhjustanud algpõhjuse kõrvaldamist. Peamised rindkere sündroomi põhjustavad tegurid on järgmised:

  • muutused lülisamba ja rinna-selgroolülide liikuvuses osteokondroosi taustal;
  • lihastooniline sündroom;
  • kopsuhaigus;
  • südamehaigused (stenokardia, südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, suurte veresoonte kahjustus);
  • trauma;
  • hiline rasedus;
  • lülisamba või rindkere organite onkoloogilised haigused;
  • vöötohatis;
  • siseorganite ja seedetrakti patoloogia.

Ägeda valu ilmnemisel on vajalik kiireloomuline haiglaravi. Et mitte aega raisata ja elu päästa, on oluline ette kujutada, kuidas avalduvad mitmesugused patoloogiad, mis põhjustavad valu rinnus.

Südame isheemia

Selliste südame isheemiatõve vormidega, nagu müokardiinfarkt või stenokardia, kaasneb alati tugev valu. Stenokardiahoo rünnaku ajal on südamelihas halvasti verega varustatud, liigselt pinges, seetõttu tekivad isegi väikese füüsilise koormuse korral rinnaku piirkonnas valulikud aistingud. Patsient peab võtma nitroglütseriini ja jääma puhata. Müokardiinfarkti korral on veresoon täielikult blokeeritud ja võib rebeneda. Äge valu ulatub kogu rindkere vasakule küljele, kiirgab käsivarsi, on tunda abaluude vahel. Nitroglütseriin sel juhul ei aita. Ohver peab olema kiirabi saabumiseni rahus.

Kopsuemboolia

Trombemboolia võib olla ka teine ​​rindkerevalu põhjustaja. Intensiivse valusündroomi põhjustab sel juhul kopsuarteri ummistus trombi abil, mis häirib vere hapnikuga küllastumist. Valud on püsivad, neid ei leevenda valuvaigistid.

Aordi dissektsioon

Aordi dissektsioonist tingitud tõsise valu rinnus kaasneb intensiivne sisemine verejooks, pulsi nõrgenemine ja vererõhu langus. Patsient vajab kiiret arstiabi, vastasel juhul võib rünnak lõppeda surmaga.

Seedetrakti perforatsioon

Seedetrakti patoloogiate põhjustatud valulik seisund nõuab ka erilist tähelepanu. Gastriit, koliit, enteriit, kõhunäärme ja maksa haigused kutsuvad esile ka valu rinnus. Nende genees on aga nii spetsiifiline, et seda pole keeruline diagnoosida.

Ohtlikumad on mao ja soolestiku erinevate osade haavandid. Perforatsiooni ajal põhjustab kõhuõõnde lõksus olev toit ja õhk lihastes põletikulisi protsesse, ärritavad närvijuure. See seisund nõuab kiiret kirurgilist ravi. Õige diagnoos hoiab ära peritoniidi tekkimise.

Äge perikardiit

Rindkere ülaosa valulikkus võib olla põhjustatud südame limaskesta põletikust (perikardiit). Lisaks valule kaasneb haigusega köha, südamepekslemine, õhupuudus.

Spontaanne pneumotooraks

Selle perforatsiooni tagajärjel pleuraõõnde lõksus olev õhk surub kopsukoe ja rinnaümbrise närvijuurtele, põhjustades valu rinnus. Lisaks tuleb märkida hingamishäired (võimetus sügavalt sisse hingata ja õhupuuduse tunne).

Trauma

Selja lihaste põletiku või venitusega võib täheldada müotoonilise sündroomiga torakalgiat. Tavaliselt on see tuim valu, mis süveneb torso pööramisel. Lihastoonus muutub nõrgaks, kehahoiak on jäik, kehahoiak loid.

Kui vigastuse või liigse füüsilise koormuse tagajärjel on lihaskiudude terviklikkus häiritud, on valu nii tugev, et liikumine muutub võimatuks.

Murdunud ribid, selgroolülide ketaste hävitamine, verevalumid ja rindkere lülisamba murrud vajavad lisaks valu kõrvaldamisele ka pikaajalist ravi.

Vöötohatis

Raske valu rinnanäärmetevaheliste närvilõpmete suunas ja spetsiifiline lööve mullide kujul koos vedelikuga ribidevahelistes ruumides on vöötohatise all tuntud nakkushaiguse ilmingud. Valusündroom kaob alles pärast selle aluseks oleva patoloogia ravimist.

Dorsopaatiad

Rindkere piirkonnas võib esineda valulik seisund lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutuste (dorsopaatia) tõttu. Osteokondroos, selgroolülide herniad, rindkere piirkonna düsplaasia, skolioos, kyphosis, selgroolülide ja ketaste hävitamine põhjustavad närvilõpmete rikkumist, kokkusurumist või ärritust. Sellised valud on lühiajalised, kaovad kiiresti kehaasendi muutumisega. Pikaajalise sümptomatoloogia olemasolul tuleb põhjus otsida kardioloogiliste või müotooniliste patoloogiate hulgas..

Neuroloogilise tüüpi torakalgia tüüpilised sümptomid

Praktikas seostatakse torakalgia sündroomi kõige sagedamini rinnavälise neuralgiaga..

Selle haigusega pigistatakse või kokkusurutakse luudevaheline närv lihased, sidemed. See ilmneb ümbritsevate kudede põletikuliste protsesside ajal koos vigastuste, selgroo deformatsioonide ja selgroolülide vahelise vahemaa vähenemisega.

Seda tüüpi torakalgiat kahtlustatakse teatud sümptomite ilmnemisel. Mõnda neist võib leida erinevat laadi patoloogiatest, teisi aga väga spetsiifilisi. Haiguse peamised ilmingud on järgmised nähud:

  • valu või põletustunne ribide ristmikul lülisammas ja rindadevahelistes ruumides (seda süvendab liikumine, aevastamine, köha ja mõnikord isegi sügav hingamine);
  • lumbago, mis kiirgub käe, kaela, õla või pea külge;
  • lihastoonus on suurenenud, valusad piirkonnad on pinges, palpeeritavad mööda põletikulist närvi;
  • keha või pea pööramisel on kuulda iseloomulikku krigistamist või mõranemist;
  • neelamisraskused, neelude tükk;
  • tuimus, surisus või valu rinna ühes küljes, mis ajab segi rindkere ja südameinfarkti
  • piirkonna suurenenud valulikkus hüpotermia korral või pärast pikka viibimist ilma liikumiseta.

Vertebrogeense laadi patoloogia diagnostika ja ravi

Kui kahtlustate torakalgia sündroomi, on vaja välistada sarnaste sümptomitega haigused. Seetõttu suunatakse patsient konsultatsioonile pulmonoloogi, kardioloogi ja gastroenteroloogiga. Kui nende profiilis mingeid kõrvalekaldeid ei leita, läbib patsient täieliku uuringu, sealhulgas:

  • kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
  • Rindkere luusüsteemi seisundi röntgenuuring;
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • elektroneuromüograafia (perifeerse närvisüsteemi funktsionaalsuse säilimise määramiseks).

Vajadusel on ette nähtud luukoe uuring (densitomeetria) või diagnostika radioaktiivsete isotoopide abil (stsintigraafia).

Tavaliselt ravitakse torakalgiat ambulatoorselt arsti järelevalve all. Erandiks on juhtumid, kui vaevuse põhjustavad tõsised vigastused või siseorganite haigused. Siis osutatakse patsiendile kvalifitseeritud abi spetsialiseeritud meditsiiniasutustes..

Vertebrogeense torakalgia ravi edukus sõltub täielikult valuliku reaktsiooni põhjuste õigeaegsest tuvastamisest ja kõrvaldamisest. Esimene samm on vabaneda piinavast valu. Selleks kasutatakse neuroloogias hästi tõestatud tõhusaid ravimeid:

  • valu ja põletikuvastase toime vähendamine ("Diclofenac", "Celebrex", "Ibuprofeen" ja teised);
  • lihasrelaksandid ("Midocalm", "Baklosan");
  • neuroprotektoreid (mineraalkompleksid, mis sisaldavad vitamiine B ja E).

Lumbodynia (lülisamba nimmepiirkonna valu) raviks kasutatakse samu ravimeid.

Märge! Torakalgia sündroomi jaoks valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmist võib välja kirjutada ainult arsti järelevalve all. Kuna tugevatoimelistel ravimitel on palju vastunäidustusi ja need on keelatud sooleverejooksu, peptiliste haavandite, siseorganite onkoloogiliste haiguste kalduvuse korral.

Lihas-toonilise sündroomi või selgroolüli torakalgia ravis kasutatakse kirurgilist sekkumist äärmiselt harva.

Pärast valu kaotamist tuleb kahjustatud piirkonna verevarustuse parandamiseks ja täielikuks taastumiseks kasutada selliste tõhusate ravimeetodite kombinatsiooni:

  • füsioteraapia;
  • õlavöötme ja ülaselja massaaž;
  • füsioteraapia harjutused koos selgroo venitamise harjutuste kaasamisega (viiakse läbi hoolikalt, et mitte provotseerida valu rünnakut);
  • mittetraditsioonilised meetodid (nõelravi, apiteraapia, mudaravi, vesiravi, magnetoteraapia, manuaalteraapia);
  • rahvapärased abinõud (vereringet parandavad kompressid, salvid, hõõrumised ja mähised).

Ja muidugi, kui puuduvad selgroolüli torakalgiaga kardiovaskulaarsüsteemi probleemid, näidatakse head vene vanniga luuda.

Kõik torakalgia kohta

Mis on torakalgia

Perifeersed närvid on ümbritsetud lihaste ja sidemetega, mis neid kokku suruvad. Selline haigus võib esineda mitte ainult täiskasvanueas, vaid ka lastel. Selle põhjuseks on keha kiire kasv. Samuti tekivad sellised probleemid rasedatel, kellel on selgroog palju füüsilist koormust..

Haigus on mitut tüüpi:

  • vertebrogeenne;
  • lihaskonna torakalgia;
  • psühhogeenne torakalgia;
  • krooniline torakalgia;
  • vasaku või parema külje torakalgia;
  • torakalgia raseduse ajal.

Õige ravi määramiseks peate täpselt teadma haiguse tüüpi. Pärast patsiendi kaebuste kuulamist peab raviarst määrama EKG-uuringu, röntgenograafia või fluorograafia. Raskemates olukordades võib patsiendi saata lülisamba magnetresonantstomograafiasse. Selle diagnoosi abil saab anda täpse vastuse sellise haiguse nagu torakalgia põhjuste ja fookuste kohta..

Samuti on mitmeid selgroolüli rindkerevalu kliinilisi tüüpe:

  1. Lülisamba tugev valu, mis kiirgab rangluu või käsivarsi.
  2. Valutav valu rindadevahelises piirkonnas, kiirgades rinnale. Tugevalt tunda, kui võib tekkida hingamine, kipitus või pigistamine.
  3. Tugev valu liikudes, painutades üle, mis ilmneb rindkere esiosas.
  4. Valutav valu ülaseljas, võib kiirguda rinnani.

Haiguse peamised põhjused ja sümptomid

Valu lokaliseerimine rindkere piirkonnas

Rindkerevalu on seisund, mis on seotud närvide kokkusurumise või põletikuga.

Rindkere lülisamba valu võib ilmneda erinevatest külgedest, sõltuvalt pigistatud või kokkusurutud närvi asukohast.

Väga sageli on vigastatud, passiivsed inimesed, ei tegele füüsiliste harjutustega (vähemalt hommikuste harjutustega), aja jooksul kuulevad nad selgroolüli torakalgia diagnoosi.

Põhjuseid võib olla palju, kuid kõige olulisemad on probleemid selgrooga..

Rindkerevalu tekivad sageli inimestel, kellel on:

  • osteokondroos;
  • skolioos;
  • lülisamba song;
  • lihaskrambid;
  • suur füüsiline koormus selgroole;
  • seljaaju vigastused;
  • nakkushaigused, stress jne..

Rindkerevalu põhjustab tugevat valu rinnus

Kui ilmneb mõni ülaltoodud torakalgia põhjustest, võivad lihased rinnaümbruse närve tihendada või ärritada, põhjustades tugevat valu rinnus. Sellised aistingud tekivad närvi turse, rebenemise või pigistamise korral. Seetõttu eristatakse olemuselt mitut tüüpi torakalgiat:

  • põletikuline;
  • füüsilise koormuse või vigastuse tagajärjel;
  • kokkusurumine.

Esimesel juhul võib kehas esineva põletikulise protsessi korral närv paisuda, mis põhjustab käegakatsutavat valu. Teine võimalus on võimalik sportlastel või viga saanud inimestel. Siin täheldatakse närvipisarat, mille tagajärjel tunneb inimene tugevat valu. Kolmandat tüüpi iseloomustab närvi kokkusurumine. See võib ilmneda lihasspasmide või songa korral..

Selged sümptomid muudavad torakalgia hõlpsasti äratuntavaks, nii et arstid saavad ravi täpselt ja kiiresti välja kirjutada. Haiguse peamised sümptomid on:

  • valu rinnus;
  • interkostaalne valu;
  • selgroo läbistav valu;
  • valu hingamisel;
  • valu keha liigutustega;
  • õlale kiirgav palpeeritav valu.

Vältige kroonilisi haigusi

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, muutub lülisamba rindkerevalu krooniliseks haiguseks ja valu rinnus võib täheldada aastaid.

Paljud inimesed ei pööra tähelepanu haiguse esimestele sümptomitele ja lähevad arsti juurde liiga hilja. Rindkerevalu muutub krooniliseks haiguseks. Seetõttu peate tõsiste tagajärgede vältimiseks olema oma tervise suhtes tähelepanelik..

Rindkerevalu sündroomid

Rindkerevalu on mitu sündroomi:

  1. Valusündroom
  2. Vistseraalne sündroom. Sel juhul täheldatakse valu rinnus, mis võib põhjustada siseorganite normaalse töö häireid..
  3. Radikulaarne sündroom, millega kaasneb õhupuudus; Sülje neelamisraskused, meeleolumuutused, stress, rõhu tõus ja muud psühhogeneetilise taustaga seotud häired.

Rindkerevalu võib olla tingitud nii südamehaigustest kui ka rinnavälise neuralgiast. Sümptomid võivad inimestel veidi erineda. Kuid peamine erinevus on see, et esimesel juhul on inimesel südames valu, teisel juhul on see segmentaalne valu, mida tuntakse peamiselt rindadevahelistes ruumides..

Lülisamba torakalgia ravimeetodid

Paljud patsiendid, kes tulevad selle haigusega arsti juurde, proovivad kõigepealt vabaneda tugevast valu. Kuid ravi määramisel ei ole valuvaigistite võtmine alati võimalik. Kõigepealt peate välja selgitama tekkinud valu tõelise põhjuse. Selleks peab raviarst läbi viima põhjaliku uurimise ja täpse diagnoosi. Pärast kõiki neid protseduure on võimalik patsiendile õige diagnoos teha..

Nõelravi on kompleksravi oluline osa

Kuna torakalgia on selgroo probleemidega tihedalt seotud haigus, pole kiire ja lihtne taastumine võimatu. Seetõttu määravad arstid selle haiguse vabanemiseks tervikliku ravi, mis hõlmab nii ravimeid kui ka füsioteraapia meetodeid. Neuralgia nõuetekohase ravi korral saavad patsiendid kuu aja jooksul tunda paranemist, kõik sõltub haiguse keerukusest ja tähelepanuta jätmisest.

Ravimite väljakirjutamisel võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid või rahusteid. See aitab tugevat valu pisut leevendada. Kuid peamine ja kõige tõhusam viis torakalgia raviks on füsioteraapia. See sisaldab:

  • füüsilised harjutused;
  • massaaž;
  • nõelravi;
  • erinevat tüüpi lõõgastus.

Patsiendid ei tohiks ravi ajal valu tunda. Valu tekkimisel on hädavajalik sellest arsti teavitada. Närvipõletiku ülemineku vältimiseks torakalgia krooniliseks haiguseks on vaja õigeaegselt pöörduda spetsialistide poole. Lõppude lõpuks ei saa lihtne treenimine või kodune massaaž asendada terviklikku ravi..

Krooniline neuralgia

Selle haiguse krooniliseks vormiks ülemineku peamised sümptomid on pidev valutav valu rindkere piirkonnas, mis põhjustab ebamugavust, ärrituvust ja närvilisust. Sellistel juhtudel peaks raviarst, nagu ka torakalgia tavapärase diagnoosimise korral, välja kirjutama füsioteraapia protseduurid, mis võivad põletikulisi või kokkusurutud närve mõneks ajaks rahustada. Samuti võib nõelravi olla üks tõhusamaid viise valu kroonilises vormis vabanemiseks..

Olge oma tervise suhtes tähelepanelik ja ärge lükake arsti juurde minekut haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel edasi. Lõppude lõpuks suudab spetsialistide õigeaegne abi ära hoida paljude koduste iseravimiste tõsiseid tagajärgi..


Lisateavet Bursiit