Emakakaela lülisamba song: sümptomid ja ravi

Emakakaela lülisamba song on tuumori fibrosuse terviklikkuse rikkumine ja tuuma teatud osa pulposuse osa eendi ketta piiridest väljumine, mis ilmneb kaela ühe või mitme selgroolüli tasemel. Selle protsessi tulemuseks on seljaaju ja veresoonte kokkusurumine..

Statistika kohaselt pole selle selgroo song nii levinud kui nimmepiirkonnas. See emakakaela patoloogia moodustab ainult 8% "selgroolüli songa" diagnoosidest.

Sellest hoolimata on see haigus väga ohtlik ja seda tuleb ravida eksimatult. Kõige sagedamini diagnoositakse song 30–40-aastastel tööealistel. Valdav enamus neist inimestest on tegelenud või jätkavad rasket füüsilist tööd või profisporti. 100-st tuhandest inimesest tuvastatakse song 50-l ja enamikul juhtudest on mehed. Enamasti leitakse song C6C7 või C5C6 segmentide tasemel.

Schmorli song on moodustis, mida sageli leidub kaelalülis. Patoloogia sai oma nime saksa teadlane ja arst Christian Schmorl, kes kirjeldas seda esmakordselt. See erineb oma asukoha poolest, ei mõjuta neurovaskulaarseid kimpusid, ei suru seljaaju, mille tagajärjel on lülisamba songa kliinilised sümptomid üsna napid. Lapsepõlv ja noorukiea on aeg, mil tavaliselt leitakse Schmorli song.

Lülisamba kaelaosa sümptomid

Et song oleks õigeaegselt diagnoositud, on vaja teada haiguse sümptomeid, mida kirjeldab järgmine kliiniline pilt:

Äkiline terav valu, mis on lokaliseeritud õlgades, kaelas ja peas. Katsed õlgu liigutada või pead pöörata põhjustavad sümptomite suurenemist;

Song varased sümptomid võivad olla kerged. Valu ilmneb regulaarselt. Isikut põevad migreenid, tuimus sõrmedes, kurguvalu ja kuiv köha. Sageli tehakse ekslikku diagnoosi, näiteks hüpertensioon või neuroloogilised häired. Samal ajal jääb song märkamatuks ja kasvab jätkuvalt;

Emakakaela lülisamba liikuvuse tõsine piiramine;

Pearingluse, tinnituse, pimeduse esinemine silmades. Mõnikord võib patsient isegi lühikeseks ajaks teadvuse kaotada. See on tingitud asjaolust, et song pigistab närvilõpmeid, mis asuvad selle vahetus läheduses. Selle tagajärjel rikutakse kehaga seotud kehapiirkondi, mis nendega seotud on. Selle tagajärjel - aju hapniku nälg;

Emakakaela lülisamba sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt segmendist, milles song asub. Kui need on neljas ja viies selgroolüli, siis lokaliseeritakse valu käsivarre lihastes. Sel juhul käte tuimus ei ole täheldatud. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad, kui inimene üritab tõsta ülajäsemeid pea kohal;

Kui kuuenda ja seitsmenda selgroolüli vahel asuv ketas muutub songa lokaliseerimise kohaks, tunneb patsient käsivarre, triitsepsi ja ülajäseme suure varba lihase nõrkust. Sellisel juhul tehakse seitsmes emakakaela närv kokkusurumiseks. Sageli märgivad patsiendid "hane põrutusi";

Kui esimese rindkere selgroolüli ja seitsmenda kaelalüli vahel moodustub song, kannatab patsient väikese sõrme ja käe valu. Lisaks on kogu ülajäseme nõrk ja tuimus;

Radikulaarne sündroom, mis avaldub haiguse progresseerumisel. Valud muutuvad intensiivsemaks, hakkavad kiirgama abaluudele, õlgadele, pea taha. Kahjustatud ala vahetus läheduses asuv nahk kaotab tundlikkuse. Piisava ravi puudumisel toimub lülisamba kaelaosa lihaste komponendi atroofia. Haigus progresseerub ja seda on raskem ravida..

Tuleb mõista, et sümptomid võivad igal üksikjuhul erineda ja sõltuvad suuresti sellest, millises suunas song eendub (eesmine, tagumine, külgne). Enamasti mõjutab see somaatiliste sümptomite raskust..

Lülisamba kaela põhjused

Haiguse väljakujunemiseks on mitu põhjust, nende hulgas:

Seljaaju vigastused, mis põhjustavad korpuse fibrosuse terviklikkuse häireid ja tuuma väljaulatuvust väljapoole. Sageli põhjustavad ebaõnnestunud sukeldumised, kukkumised, kirjaoskamatud võimlemisharjutused songa moodustumise;

Halb rüht. Selle rikkumised aitavad kaasa asjaolule, et lihased on pidevalt suurenenud toonuses, kogevad täiendavat stressi, mis aitab kaasa selgroo biomehaanika rikkumisele;

Istuv eluviis;

Lülisamba luu ja kõhrekoe loomulik vananemisprotsess. See algab 25 aasta pärast, kui selg on täielikult luustunud. Kahepoolse fibrosuse amortisatsioon väheneb, tuuma pulposuse struktuur hävib, pisarad võivad moodustuda isegi väiksemate koormustega;

Geneetiline eelsoodumus. Degeneratiivsed protsessid kiirenevad, kui lähisugulased kannatasid sarnaste probleemide all;

Töö tootmises, mis on seotud raske füüsilise koormusega. Võimalik oht on pidev igapäevane sõit ja arvutitöö.

Ülekaal;

Halvad harjumused ja halb eluviis üldiselt;

Võimalikud tüsistused

Kui song jäetakse pikaks ajaks järelevalveta, ähvardab see tõsiseid tagajärgi:

Käte liigutamise häired kuni pareesini või halvatuseni, sõrmeotste, käsivarre, käe naha halvenenud tundlikkus;

Seljaaju rikkumise korral tuleb patsient viia haiglasse nii kiiresti kui võimalik, kuna see ähvardab hingamise peatada;

Lülisamba väljendunud kumerus, mis on nähtav palja silmaga, on haiguse veel üks komplikatsioon;

Lisaks muutub inimene ärrituvaks, tema tuju muutub sageli, võivad tekkida probleemid kuulmise, nägemise, koordinatsiooniga, täheldatakse iiveldust, oksendamist, teadvusekaotust;

Aju vereringe häirimine põhjustab varajasi insuldi.

Veelgi enam, mida rohkem song eendub selgroogu, seda tõsisemad on haiguse tagajärjed. Sel juhul pole võimalik ainult konservatiivne ravi ja on vaja kasutada kirurgilist sekkumist..

Lülisamba kaelaosa ravi

Emakakaela lülisamba song on võimatu alustada ilma eelneva diagnostikata, mis paljastab songa olemasolu või puudumise. Kaasaegses meditsiinis kasutatav peamine meetod on MRI. Uuring võimaldab arstil saada täieliku pildi kaelalülis toimuvast, anda teavet eendi suuruse ja sellega kaasnevate põletikuliste protsesside kohta. Ainult pärast MRT-d on võimalik määrata igale konkreetsele juhtumile sobiv ravi.

Arstid märgivad, et uimastiravi eesmärk on ainult haiguse sümptomite raskuse vähendamine. Konservatiivsete meetoditega on võimatu täielikult vabaneda emakakaela lülisamba songist. Ravimeid kasutatakse ainult abiainena.

Kõige sagedamini määratakse patsiendile kaelalüli songa raviks:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need aitavad vähendada valu, aitavad leevendada jäsemete jäikust, vähendavad turset, mis võimaldab teil laiendada patsiendi liikumisulatust. Kõige populaarsemad neist on: diklofenak, aspiriin, ibuprofeen, reumoksikaam, indometatsiin, ketoprofeen, movalis jne. Kuid nende pikaajaline kasutamine ähvardab patsiendi maohaavandit. Seetõttu on patsiendile lihasspasmide leevendamiseks ette nähtud lihasrelaksandid. Kui suukaudsed ravimid ei leevenda valu, võib süstida songa steroidi. Seda saab teha ainult arst, kasutades spetsiaalset nõela;

Lihasrelaksantide rühma kuuluvate ravimite hulka kuuluvad metokarbamool, karisoprodool, tsüklobensapriin, drotaveriin jne;

Emakakaelarakendused, mis kasutavad Dimexidumit, novokaiini ja ketoprofeeni, aitavad valu leevendada;

Baklofeen, sirdalud, miolastan aitavad vähendada lihaspingeid ja leevendada spasme;

Neuroloogiliste häiretega mõnevõrra toimetulemiseks, kahjustatud piirkonna tundlikkuse parandamiseks aitab B-, E-, C-vitamiinide intramuskulaarne manustamine;

Kondroprotektorite abil on võimalik kudede parandamise protsessi kiirendada, kõhre degeneratsiooni aeglustada. Sel eesmärgil on ette nähtud glükoosamiin, kondroitiinsulfaat..

Lisaks uimastiravile on ka teisi konservatiivseid ravimeetodeid:

Lülisamba horisontaalne või vertikaalne veojõud, mis leevendab songa survet närvijuurtele, vähendades turset, leevendades põletikku ja valu;

Refleksoloogia, mis viiakse läbi nõelte viimisega emakakaela lülisamba kõige bioloogiliselt aktiivsematesse punktidesse. Meetodi eesmärk on taastav ja rahustav toime;

Hirudoteraapia aitab eemaldada turset ja valu, normaliseerida vererõhku;

Elektroforees koos valuvaigistitega;

Vaakumravi, mille eesmärk on valu leevendamine, vedelike mikrotsirkulatsiooni parandamine kaelalülis;

Manuaalteraapia ja magnetopunktuur;

Lisaks peab patsient võimalikult palju piirama lülisamba kaelaosa koormust, kandma spetsiaalset emakakaela kaelarihma. Mõnikord on ette nähtud voodipuhkus ja inimene eemaldatakse töölt.

Emakakaela songa kirurgiline ravi

Kui ükski konservatiivse ravi meetoditest ei anna soovitud mõju ja kui lülisamba kaelaosa surub närvilõpmeid kokku ja häirib aju normaalset verevarustust, on vajalik operatsioon.

Operatsiooni näidustuste hulgas:

Kuue kuu teraapia mõju puudumine;

Lihaskorseti järkjärguline nõrgenemine;

Emakakaela lülisamba eraldatud kõhrekoe irdumisega;

Tugev valu sündroom, mida ravimid ei leevenda.

Otsuse operatsioonita operatsiooni võimatuse kohta teevad mitmed arstid saadud diagnostiliste andmete põhjal. Diskektoomiat peetakse songaoperatsiooni traditsiooniliseks meetodiks. Põhiline eesmärk on ketas eemaldada ja asendada see implantaadiga. Mõnikord, kui selgroo küljest ei ole võimalik songa lähedale pääseda, tehakse eesmine diskektoomia fusiooniga (selgroolülide fusioon) või ilma fusioonita. See tähendab, et sisselõige tehakse kaela esipinna küljest, song eemaldatakse ja ülejäänud ruum täidetakse esimesel juhul jooteseguga ja teisel juhul lastakse selgroolülidel iseseisvalt koos kasvada..

Termotuumasünteesi kasutamise otsus jääb vaieldavaks. Mõned kirurgid väidavad, et see tagab tähelepanu hajutatud sekkumise piirkonnas, mis tähendab, et see hoiab ära selgroolülide foramenide kokkuvarisemise. Argument spodilodeesi vastu on asjaolu, et lõpliku tähelepanu hajutamise aste on minimaalne ja ketas sulandub ikkagi, isegi ilma siiriku paigaldamiseta. Lisaks suureneb sulandumise tõttu komplikatsioonide arv, sealhulgas operatsioonijärgne valu..

Diskektoomiat kasutavad tänapäevased arstid ainult äärmuslikel juhtudel, kuna operatsioon on tulvil komplikatsioone. Esiteks võib kahjustada hingetoru, veresooni, söögitoru. Teiseks võib kõri närvi eemaldamine ja eemaldamine põhjustada patsiendi ajutist kähedust. Kolmandaks, lülisamba sulandumine võib olla häiritud ja kaelalülid muutuvad ebastabiilseteks, mis tähendab, et vajalik on korduv operatsioon. Neljandaks on alati nakatumise oht.

Seetõttu kasutavad arstid üha enam minimaalselt invasiivseid tehnikaid, mille eesmärk on songa eemaldamine. Nende hulgas on mikrodiskektoomia, mis viiakse läbi otsaesise luubi abil või mikroskoobi abil. See võimaldab teil teha minimaalse sisselõike, mis ei ületa 4 cm, ja operatsiooni ise saab teha lühikese aja jooksul. Patsient saadetakse koju 24 tunni jooksul.

Samuti on populaarsed sellised kaelalüli songa ravimise meetodid kui moodustise eemaldamine endoskoobi abil, see tähendab endoskoopiline tehnika, emakakaela songa tuuma aurutamine ja laserpunktsioon. Pidage meeles, et lülisamba kaelaosa sümptomid tunduvad kahjutuks ainult haiguse esimestel etappidel, kuid kui seda patoloogiat ei ravita, ei saa hilisemat selgroo operatsiooni vältida.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevitš | c. m. n. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta Vene Föderatsiooni presidendi haldusosakonna haridus- ja teadusmeditsiinikeskuse diplomi.

Emakakaela lülisamba song: sümptomid ja ravi

Song on roietevahelise ketta prolapss, mis viib närvijuure muljumiseni ja tüsistuste tekkimiseni. Haigusega kaasneb alati tugev valu, ebamugavustunne. Emakakaela lülisamba song on kõige ohtlikum haigus, kuna seda piirkonda läbivad paljud arterid, mis varustavad hapnikuga siseorganeid - maksa, südant. Tüsistuste vältimiseks ja normaalse elu elamiseks on oluline diagnoosida õigeaegselt, alustada ravi.

Lülisamba kaela põhjused

Emakakaela lülisamba lülisamba lülisamba song toimub mitmesuguste tegurite mõjul. Haiguse arengu põhjused on järgmised:

  • Haigused. Sageli on songa moodustumise eeltingimus lülisamba muude haiguste esinemine, sealhulgas osteokondroos, spondüloos, skolioos.
  • Vigastused. Emakakaela lülisamba kõik kahjustused, verevalumid, löögid võivad provotseerida haiguse teket. Nende esinemise laad võib olla erinev: spordi- või olmevigastused.
  • Vanus. Inimestel vanuses kolmkümmend kuni viiskümmend aastat on haiguse tekkimise oht. Reeglina juhivad nad passiivset eluviisi, lülisamba- ja lülivahekettad kaotavad oma varasema jõu, nad ei saa vajalikku kogust kasulikke komponente.
  • Eluviis. Istuv töö, vähene aktiivsus päeva jooksul, elementaarse kehalise aktiivsuse puudumine võib põhjustada songa teket.
  • Halvad harjumused, ebatervislik toitumine. Suitsetamine, alkoholi või rasvaste toitude liigtarbimine pärsib lülisamba toitainete pakkumist, mille tagajärjel lülisambavahelised kettad nõrgenevad, kaotavad elastsuse, elastsuse, mis kutsub esile songa tekkimise.
  • Kaasasündinud patoloogia. Lülisamba moodustumine või muutused.

Hernia sümptomid sõltuvalt selle asukohast

Kaelapiirkonna valulikud aistingud võivad muutuda lülisamba kaelaosa sümptomiks, kuid selle olemasolule viitavad ka mitmed muud tunnused:

  • Abaluude, kaela ja õlgade tugev valu, mis levib kogu jäsemes.
  • Sõrmede tuimus, käe tundlikkuse vähenemine.
  • Unehäired, emotsionaalne, psühholoogiline seisund.
  • Vererõhunäitajate sagedased muutused.
  • Topeltnägemine, pearinglus või halb koordinatsioon.

Sõltuvalt sellest, kus song "kasvas", võib täheldada mitmesuguseid sümptomeid:

  • C4-C5 tasemel moodustunud song avaldub käsivarre-, deltalihase valudes, käe üles tõstmisel suurenevad valulikud aistingud.
  • C5 C6 - emakakaela lülisamba patoloogia - kõige levinum - küünar- ja biitsepside valu, kipitus sõrmedes ja käes.
  • C6-C7 tasemel on iseloomulik käe, käsivarre tuimus, valulikud aistingud triitsepsi tsoonis.
  • C7-T1 taset iseloomustavad väikese sõrme valu, tuimus, käte lihaste nõrkuse ilmnemine.

Kuidas ravida lülisamba kaelaosa

On äärmiselt oluline alustada emakakaela song õigeaegselt, et haigus ei mõjuta üldist tervislikku seisundit. Haiguse sümptomite tuvastamisel esitavad paljud küsimuse: mida teha? Kõigepealt peate diagnoosi kinnitamiseks külastama meditsiiniasutust, tegema diagnostikat, veenduma, et muud haigust pole ja määrama haiguse lokaliseerimise. Kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:

  • MRT. Kõige tõhusam viis lülisambahaiguse kindlakstegemiseks, mis annab võimaluse täpselt kindlaks teha kaelalüli songa olemus, haiguse fookuse asukoht.
  • Röntgen. Diagnostiline meetod aitab välja selgitada songa võimalikud põhjused, näiteks selgroolülide või selgroolülide ketaste vigastused või deformeerumine.
  • Kompuutertomograafia. Protseduur aitab tuvastada väikseid herniasid, hinnata selgroolülide ketaste seisundit.

Pärast diagnoosi paigaldamist ja kinnitamist - emakakaela lülisamba song, keskendudes haiguse arengujärgule ja komplikatsioonide esinemisele, määrab arst ravi. Võimalik on kasutada konservatiivseid meetodeid või operatsiooni. Vaatamata ravi valimisele on see suunatud:

  • Kõrvaldage valu.
  • Põletiku, turset eemaldamine.
  • Normaalse vereringe taastamine.
  • Kaela lihaste lõdvestamine.
  • Emakakaela korsetti või kogu selgroo tugevdamine.

Ravina kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Ravimite kasutamine.
  • Manuaalteraapia, massaaž (valu leevendamiseks).
  • Füsioteraapia harjutused.
  • Laserravi.
  • Elektroforees.
  • Spetsiaalse kaelarihma kasutamine. Paljud on huvitatud küsimusest, kuidas sellise korsettiga magada, vastus on lihtne, selleks kasutatakse spetsiaalseid ortopeedilisi patju.
  • Kirurgiline sekkumine.

Narkootikumide ravi

Emakakaela songa raviks kasutatakse ravimeid laialdaselt. Erinevat laadi probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse mitut ravimirühma:

  • Põletikuvastase toimega valuvaigistid: Ibuprofeen, Analgin, Ketorol, Diclofenac, Meloxican, Nemesil, Ketanov, Nise. Salvid - Finalgon, Troxevasin.
  • Chondroprotektorid, mis aitavad aeglustada songa arengut ja millel on taastav toime: Chondrothins sulfaat, glükoosamiin.
  • Valu leevendamiseks võib kasutada blokeeringuid Kenooli, hüdrokortisooni ja suure osa novokaiiniga.
  • Sageli on ette nähtud rahustid, mis aitavad leevendada ärrituvust, ärevust ja leevendada valu kaelalülis: Elenium, Coaxil, Radedorm, Glütsiin.

Harjutusravi (füsioteraapia harjutused)

Kehaline kasvatus ja teatud harjutused on tõhus viis songa raviks. Näide mitmest:

  • Seistes põlvedel ja küünarnukitel, painutage ja kaarduge selga vaheldumisi, veendudes, et esimesel juhul oleks lõug suunatud üles ja teisel - alla.
  • Võtke hantlid maksimaalselt 1-2 kg, asetage põrandale või muule tasasele pinnale, nägu üles. Sirutage oma hantlitega käed pea taha ning tõstke ja laske neid aeglaselt üles.
  • Elementaarsed harjutused: pea painutamine küljele, ette ja taha.
  • Vaadake kaela lülisamba haiguste haiguste lihtsate harjutuste fotot:

Massaaž

Massaažiliikumised aitavad taastada lülisamba struktuuri ja ketaste asukohta, seetõttu on ette nähtud seanss kaelalüli songa korral. Protseduuril on oma eripärad:

  • Seda teostab eranditult kogenud spetsialist haiglas või spetsiaalses massaažiruumis.
  • Esimesed seansid on suunatud lõõgastusele ja ei kesta kaua..
  • Iga protseduuriga suureneb intensiivsus ja tugevus, millega massaažiterapeut patsienti mõjutab.
  • Protseduur hõlmab mitte ainult lülisamba kaelaosa, vaid ka käte, õlgade, kogu seljaosa massaaži, erilist tähelepanu pööratakse selgroo piirkonnale.

Manuaalteraapia

Manuaalne teraapia aitab leevendada valu, leevendada seisundit. Lisaks on selline protseduur suunatud emakakaela korsetti taastamisele, ketaste vähendamisele. Teraapiat viib läbi ainult praktiseeriv massaažiterapeut, kes tegeleb lülisamba nõelraviga, vastasel juhul võib üks vale liigutus jätta patsiendi jäädavalt invaliidiks.

Kirurgiline sekkumine

Mõnikord ei anna konservatiivsed meetodid korralikku leevendust ja patsiendi seisund ainult halveneb. Sel juhul on soovitatav kirurgiline sekkumine. Lisaks on võimatu toimingut vältida:

  • Tugeva valu jaoks pikka aega.
  • Neuroloogiliste probleemide, näiteks halvatuse ilmnemise korral.
  • Positiivsete tulemuste puudumine muu ravi korral.

Lülisamba songa eemaldamiseks on mitu võimalust:

  • Laminektoomia. Kompleksne protseduur, mis nõuab pikaajalist taastumist.
  • Mikrokirurgia. Operatsioon, mis võimaldab teil eemaldada erinevat tüüpi herniad, kahjustamata külgnevaid selgroolüli, kettaid, kudesid.
  • Endoskoopia. Madala traumeerimisega operatsioon, mille tagajärjel tehakse songa tekkekohas süst (punktsioon).

Rahvapärased abinõud

Rahvapärased abinõud on populaarsed ja aitavad sageli paljude haiguste ravis, näiteks kasutatakse sageli hirudoteraapiat või erinevaid kompresseid ja salve. Järgmised vahendid aitavad haigusest lahti saada:

  • Koorige ja tükeldage kolmsada grammi küüslauku (läbi hakklihamasina või küüslaugu), segage viinaga (150 ml). Pange segu purki, korkige hästi ja saatke kümme päeva pimedasse nurka. Infundeerimisel niisutage marli ja pange kaelale valus kohale. Hoidke tund aega. Korda protseduuri kuni täieliku paranemiseni ühepäevase intervalliga.
  • Hobuse rasv tuleb sulatada ja asetada tihedale kangale. Kandke kaelale kompress, katke tsellofaaniga ja mähkige salliga. Korrake kuni 10 päeva, kuni haigus taandub.
  • Punast savi pisut pehmendage, mähkige riidelapiga ja kuumutage mikrolaineahjus temperatuurini 37 kraadi. Mähi kõik kotti ja kinnita valusa koha külge. Pärast savi täielikku kuivamist eemaldage see. Jätkake ravi, tehes protseduuri üks kord päevas.
  • Lahustage muumiatablett teelusikatäis soojas vees, lisage sada grammi mett. Kandke mõni tilk kuuseõli ja saadud segu kurgukohale. Hõõru hästi kergete massaažiliigutustega. Tehke protseduuri ülepäeviti kuni täieliku leevenduse tekkimiseni.

Mis on songa oht ja millised on selle tagajärjed

Närvikiud läbivad kaelalüli, seetõttu võib juure muljumise korral tekkida songa, ishias või insult. Lisaks võib haigus põhjustada vere halva transportimist aju, seetõttu võib peapööritus häirida, mälu ja närvisüsteem kannatada. Ja enneaegse ravi ja haiguse kaugelearenenud vormi korral rikutakse seljaaju, mis põhjustab halvatust, puudeid.

Video

Treening aitab song ravida: treenimine, sörkimine. Seda selgroo piirkonda mõjutavad soodsalt jooga ja ujumine. Füüsilise koormuse ajal on oluline järgida mitmeid reegleid: regulaarsus (harjutage ülepäeviti); alustage kindlasti soojendusega ja ärge tehke järske pea pöördeid; harjutused peaks valima arst või spetsialist. Vaadake videot koos kaelalüli songa terapeutiliste harjutuste kompleksiga:

Ülevaated

48 aastat vana Angelina: “Kuus kuud tagasi panid nad diagnoosi - lülisamba kaelaosa song. Arstid soovitasid manuaalteraapiat, teatud füüsilisi harjutusi. Kolme kuu möödudes on mu seisund palju paranenud ja nüüd ei mäleta ma isegi haigusest, kuid ennetamise nimel jätkan treeningraviga ".

Ruslan, 52-aastane: „Saanud teada, et mul on kaelalülisid herniated ketas, hakkasin huvi tundma võimalike ravimeetodite vastu. Enamik positiivseid ülevaateid tunnistas massaaži tõhusust, mis aitab vabaneda valulikest aistingutest. Rasketega õnnestus mul leida hea massaažiterapeut, kuid pärast ravikuuri läbimist ja oma elustiili radikaalset muutmist suutsin selle haiguse ilma operatsioonita lüüa. ".

Maria, 50-aastane: “Kuulnud songa diagnoosi, otsustasin proovida traditsioonilist meditsiini. Minu valik langes odavale ja lihtsale viisile - küüslaugu- ja viinakompressidele, mida tegin kaks kuud. Selle tagajärjel valud kadusid, mu tervis paranes ja tunnen end lihtsalt hästi. ".

Miks on emakakaela lülisamba song ohtlik??

Lülisamba kaelaosa on tõsine patoloogia, mis ähvardab jõudluse kaotust. Emakakaela song on üks haruldasi haigusi, see moodustab vähem kui 10% selgroo patoloogiatega patsientidest. Emakakaela lülisamba herniad moodustuvad tuuma pulposuse nihutamisel seljaaju abil õõnsusesse. Rõhk sunnib ketast selgroo kehast välja. Haigus on inimese elule ohtlik, kuna tuuma liigne nihkumine seljaaju avas võib põhjustada elutähtsate organite ja jäsemete talitlushäireid ning mõnikord täielikku halvatust.

Kaela song, ehkki see pole tavaline, võib põhjustada rohkem kahju kui teiste selgroolülide piirkondade lülisamba patoloogiad. Emakakaela herniad moodustuvad 4. ja 7. selgroolüli vahel, samal ajal võivad mitmed kettad korraga kannatada. Lülisamba kaelalüli moodustub pulseerunud rõnga nõrgenemise tõttu. Ei maksa loota, et lülisamba lülisamba lülisamba osa kaob iseenesest, kuna vajalik on kirurgiline operatsioon. Spetsialisti poole pöördumist pole vaja viivitada, õigeaegne haiglaravi võib päästa patsiendi elu ja aidata vältida häireid kehas.

Põhjused

Emakakaela lülisamba song esineb mitmel põhjusel. Need võivad olla üksteisest sõltumatud või avaldada haiguse arengule keerulist mõju:

  • Halb rüht. Kui inimene kõnnib pidevalt, kõnnib üle, kaldub kõndimisel ette või taha, võib see põhjustada selgroo songa. Arvutiga töötades või laua taga istudes peate tähelepanu pöörama oma kehahoiakule ja proovima istuda püsti. See reegel tuleb välja töötada alates lapsepõlvest;
  • Emakakaela lülisamba vigastused. Mehaanilised kahjustused võivad selle haiguse põhjustada, kui seda ei ravita õigel ajal. Haiguse tõenäosuse vähendamiseks on vaja kõiki mehaanilisi kahjustusi õigeaegselt ravida ja pärast neid teha röntgenograafia;
  • Lülisamba ketaste toitumise puudumine. Toitumise puudumine ilmneb mitmel põhjusel: vanusega seotud muutused kehas; ummistusega seotud südame-veresoonkonna haigused; endokriinsüsteemi haigused;
  • Monotoonne töö. See tegur on seotud tööga, kui kael on pidevalt ühes asendis. Ärge lubage sama tüüpi tööd, peate kaela lihaste toonuse suurendamiseks tegema aeg-ajalt harjutusi.

Sümptomid

Emakakaela lülisamba sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse arenguastmest ja haiguse lokaliseerumisest selgroolülides. Mida rohkem patoloogia seisundit alustatakse, seda väljendusrikkamaid ja ebameeldivaid aistinguid see patsiendile pakub.

1 selgroolüli

Emakakaela lülisamba esimese selgroolüli lülisamba lülisamba varase staadiumi sümptomid:

  • Sage peavalu;
  • Peapööritus;
  • Närviline koormus ja ärrituvus;
  • Uneprobleemid, unetus;
  • Tinnitus;
  • Liikumise koordineerimise järsk rikkumine.

Emakakaela lülisamba songa tunnused varases staadiumis võivad olla sarnased teiste haiguste sümptomitega, seetõttu nimetatakse selles staadiumis haigust "kameeleoniks", õige diagnoosi saab teha alles pärast kaelalüli uurimist ja sümptomite võrdlemist. Raviarst võib varases staadiumis välja kirjutada ravimi, mis eemaldab haiguse alguse ja sümptomid.

2. ja 3. selgroolüli

2. ja 3. selgroolüli kaelalüli selgrool on järgmised sümptomid:

  • Keele maitse halvenemine;
  • Pea sageli valutab ja higistab;
  • Ühes suunas on kaela kumerus (visuaalselt kallutab pea paremale või vasakule);
  • Paanikahood;
  • "Tähed" silmis;
  • Peas roomamise tunne;
  • Püsiv depressioon.

2. ja 3. selgroolüli vastutavad silmamunade, eesmise pea ja keele verevarustuse eest. Selle patoloogia enneaegne ravi võib põhjustada nägemise kaotust ja kõneaparaadi kahjustusi..

3. ja 4. selgroolüli

3. ja 4. selgroolüli vastutavad labiaalsete lihaste, ülemiste hingamisteede ja suu eest. Kolmanda ja neljanda selgroolüli kaelalüli iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Nägemine halveneb;
  • Halvenev kuulmine;
  • Kolmiknärv muutub põletikuliseks;
  • Lõhnad on halvasti eristatavad.

5 ja 6 selgroolüli

5. ja 6. selgroolüli vahel on närvijuur, mis vastutab otseselt neelu, häälepaelte ja neelu toimimise eest. Selles piirkonnas esinevad kihud pigistavad närvi ja põhjustavad põletikku, mis põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • Ülemiste hingamisteede sagedased haigused (tonsilliit, nohu, infektsioonid);
  • Kähe hääl teadmata põhjustel;
  • Silmahaigused;
  • Käte randmete probleemid (letargia, osaline tuimus, valu);
  • Valu ühes käes, mis algab õlast ja lõpeb sõrmede otstega;
  • Kooma kurgus.

7 selgroolüli

Seitsmenda ristluu lülisamba song iseloomustab:

  • Kilpnäärme haigus;
  • Käte nõrkus, kahjustatud peenmotoorika, pidev letargia küünarnukkides;
  • Bronhiidi ja aneemia sagenemine.

Diagnostika

Lülisamba kaelaosa ravi ei tohiks alustada enne, kui haigus on kinnitust leidnud. Patoloogia diagnoosimiseks peate läbima mitu olulist uurimist, et teha kindlaks, millist tüüpi lülisamba lülisamba kaelaosa ja milliste selgroolülide vahel see asub. Esiteks peate abi otsima kogenud neuropatoloogilt, kes annab juhised järgmisteks uuringuteks:

  • Röntgen. Röntgenograafia abil on võimalik kindlaks teha selgroolülide ketaste nihkumine, kuid on ebatõenäoline, et on võimalik haigust ise usaldusväärselt kinnitada.
  • Müelogramm. See on valus protseduur. See viiakse läbi ainult raviarsti suunas, kui sellel pole vastunäidustusi. Seljaaju kanalisse süstitakse nõela kaudu vedelikku, mis näitab monitoril seljaaju võimalikku muljumist.
  • Tomograafia. Tomograafia abil saate näha luude muutusi ja nihkeid, mis näitavad emakakaela lülisamba songa.
  • MRT. Kõige tõhusam meetod, mis kinnitab emakakaela lülisamba herniated ketast.

Ravi

Emakakaela lülisamba herniated ketaste ravi määrab ravitav neuroloog. Et teha kindlaks, kas haiguse selles staadiumis on vajalik kirurgiline sekkumine või on võimalik loobuda emakakaela song meditsiinilisest ravist. Kui pärast uurimist on sümptomeid võimalik vähendada ilma operatsioonita, viiakse läbi ravi, mis võtab 6 kuud.

Kui emakakaela selgroolülide song pole vähenenud ja avaldab jätkuvalt survet seljaajule, siis komplekteeritakse operatsiooni määramiseks neurokirurgide konsultatsioon ja skalpelli abil leitakse probleemi lahendamise viisid..

  • Soovitame teil lugeda: emakakaela lülisamba songa ravi ilma operatsioonita.

Ravimid

Lülisamba kaelaosa tuleb ravida etappides, kui see ei häiri seljaaju verevarustust, ei pigista seda ega häiri elutähtsate elundite ja jäsemete funktsioone. Narkootikumide ravi põhieesmärk on parandada korpuse fibrosuse struktuuri, et lülisamba kaelaosa herniated ketas ei jätkaks kasvu..

Kuidas ravida emakakaela song ravimitega:

  • Ravimid, mis leevendavad põletikku. Parem on võtta põletikuvastaseid ravimeid ägedas faasis süstete vormis, et ravida songa ja leevendada valu põhjustavaid põletikulisi sümptomeid;
  • Lihaseid lõõgastavad ravimid. Need ravimid on ette nähtud, kui on vaja lihaste pingutamist, võimaldavad nad viia need tavapärasele toonile;
  • Taastamine. Neid nimetatakse ka kondroprotektoriteks. Need aitavad taastada selgroolülide vahelise anumuse fibrosuse. Kõige sagedamini määratakse need intramuskulaarsete süstide vormis;
  • Vitamiinide kompleksid. Patoloogia jaoks mõeldud vitamiinid on ette nähtud keha ainevahetuse ja toitumise parandamiseks.

Massaaž

Kuidas ravida songa ilma operatsioonita tulemuse saavutamiseks, huvitab iga selle vaevusega haige inimene. Emakakaela lülisamba lülisamba osa nõuab ravi mitte ainult ravimitega, vaid ka füsioterapeutiliste meetoditega, mille hulgas on populaarsed ja tõhusad. Massaaž on ette nähtud patsientidele, kui patoloogia ägenemise staadium möödub. Terapeutilise massaaži protseduuri on vaja läbi viia ainult kogemustega kvalifitseeritud spetsialistiga. Iga päev või vähemalt ülepäeviti peate läbima vähemalt 10 seanssi. Pärast protseduuri vajab patsient puhata.

Koos massaažiga harjutavad nad manuaalteraapiat, asetades kettad oma kohale tagasi. Meetodit kasutatakse ainult ketta nihke korral.

Nõelravi

See on analoogne ravi, mida üldiselt ei aktsepteerita ega kasutata. Emakakaela lülisamba song nõuab ravi mitte ainult haiguse põhjuste, vaid ka ägedate sümptomite korral, mis ei jäta patsienti ja tekitavad suurt ebamugavust. Nõelravi viiakse läbi, läbistades naha ülemise palli spetsiaalsete nõeltega. Need ärritavad naha retseptoreid ja põhjustavad lihaste tööd, vabastades seeläbi pinged ja pigistades neid..

Nõelravi tuleks läbi viia iga päev ja kursus sisaldab 10-15 seanssi, vastasel juhul tulemust ei saavutata.

Hirudoteraapia

Leech-teraapia on tuntud oma kasuliku mõju tõttu enamikule inimkeha organitest. Lehised istutatakse kaela sellesse ossa, kus haigus asub. Kaanid eritavad ensüüme, mis stabiliseerivad verevarustust valitud piirkonnas. Kui verevool paraneb, siis muutub ka ainevahetus aktiivsemaks. Hirudoteraapiat ei kasutata enamikes klassikalistes kliinikutes, kuid seda saab teha ka kodus. Selleks peate kõigepealt konsulteerima ravispetsialistiga ja kaaluma kõiki ravi positiivseid ja negatiivseid külgi..

Lülisamba veojõud

Ekstraheerimine toimub ainult neurokirurgi suunast. Protseduur viiakse läbi spetsiaalsel aparaadil ja ainult arstide juuresolekul. Emakakaela piirkond tõmmatakse aparaadi abil välja. See manipuleerimine on talutav, kuid mõnikord tekivad valulikud aistingud. See venitab selgroolüli ja selgroolülide kettad kukuvad oma kohale. Kapuuts aitab mitte ainult haigusi kõrvaldada, vaid toimib ka ennetava abinõuna..

Operatsioon

Pärast uimastiravi teeb raviarst teise uuringu. Kui muudatused ei tulnud positiivses suunas ja on oht patsiendi tervisele, on vaja kahjustatud ketas kirurgiliselt eemaldada.

Lülisamba patoloogiate eemaldamise praegused meetodid hõlmavad lihtsaid operatsioone, mis kestavad vähem kui tund.

Operatsiooni kahjustatud ketta eemaldamiseks nimetatakse diskektoomiaks. Pärast eemaldamist viib neurokirurg läbi külgnevate selgroolülide sulandamise protseduuri. Seda protsessi nimetatakse termotuumasünteesiks. Tüsistused operatsiooni ajal on ebatõenäolised, kui seda teevad kõrge kvalifikatsiooniga neurokirurgid. Seetõttu peaksite kliiniku valimisse suhtuma vastutustundlikult. Operatsioonijärgsel perioodil peate järgima kõiki arsti juhiseid ja taastusravi toimub kiiresti ja valutult.

Kuid selleks, et vältida selliste haiguste ilmnemist, mis võivad kahjustada inimese elu ja tervist, on vaja õigeaegselt läbi viia plaanilised uuringud ja ravida sümptomeid, isegi kui need pole märkimisväärsed.

Autor: Petr Vladimirovitš Nikolajev

Kiropraktik, ortopeediline traumatoloog, osooniterapeut. Ravimeetodid: osteopaatia, postisomeetriline lõdvestamine, liigesesisesed süstid, pehme manuaaltehnika, kudede sügav massaaž, valu leevendamise tehnika, kranioteraapia, nõelravi, liigesesisese ravimi manustamine.

Hajutatud ketta eend l4-l5

Emakakaela lülisamba ketaste väljaulatuvus

Schmorli nimmepiirkonna songa ravi

Ujumine koos nimmepiirkonna songaga

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU on meditsiiniline teave, mis on ilma erihariduseta maksimaalselt juurdepääsetav assimilatsiooniks ja on loodud praktiseeriva arsti kogemuste põhjal."

Lülisamba kaelaosa herniated ketas

Kas otsite teavet emakakaela songa kohta? Siis see artikkel on teie jaoks. Mis on emakakaela lülisamba song? Emakakaela lülisamba herniated ketas (selgroolüli või selgroolülide song) on ​​üks osteokondroosi ilmingutest, mis on seotud ketta kiulise rõnga (ketta ümber oleva sidekoe) rebenemisega ja ketta sisu (tuuma pulposus) vabastamisega väljaspool kiulist rõngast. On vaja eristada herniated ketast eendist. Ketta väljaulatuvus on lihtsalt ketta väljaulatuvus, mis tuleneb anuskassi fibrosuse ülepingutamisest. Reeglina ei põhjusta see närvistruktuuride kokkusurumist ega kuulu kirurgilise ravi alla. Emakakaela lülisambal eraldatakse herniad - see on siis, kui ketta sisu voolab välja seljaaju kanalisse (koht, kus asub närvijuurtega seljaaju) tagumise pikisuunalise sideme alla või rebib selle otse epiduraalruumi (dural-sac-i ümbritsev ruum, mis koosneb kestusmaterjalist) väljaspool ja seljaaju, mille sees on närvijuured). Sekvesteerimine võib täielikult kaotada ühenduse lülivahekettaga, seetõttu võib aja jooksul vedeliku kaotamisel selle suurus väheneda ja see võib täielikult kaduda.

1-ketta suurendamiseks klõpsake pildil; 2 songa; 3-dura mater; 4-seljaaju; 5-närvijuur; Selgroolüli 6-kaar. Kujutise allikas: c) Can Stock Photo / Alexmit

Lülisambakanali sisemise asukoha järgi eristatakse emakakaela lülisamba mediaalset ketast (mediaani), kui song paikneb keskjoonel, parameediku ketaste herniatsiooni (külgsuunas), kui song lahkub keskjoonest vasakule või paremale ja foraminalist ketast, kui song siseneb selgroolülidesse. (foramiin), mille kaudu radikulaarne närv läbib. Lisaks võib hernia paikneda juure ja dural sac vahel, see võib asuda dural sac ja root vahel, see võib asuda juure ja dural sac peal või isegi torgata dural sac ja olla selle õõnsuses, kuid seda juhtub väga harva. Ja aja jooksul võib song üldiselt muutuda tihedaks ja luustuma (luustuma), mis on samuti harva esinev.

Kõige sagedamini esinevad selgroolülide herniad lumbosakraalses ja emakakaela lülisambal. Niisugust sagedast paigutust seostatakse nimmepiirkonna suurimate koormustega ja kaelalüli suurima liikuvusega, lisaks on pea pea mass kaelakaela suhtes rahulikult suur. Need selgroo osad on rohkem kulunud kui rindkere lülisammas. Emakakaela lülisamba herniated kettad C5-C6 ja C6-C7 on tavalisemad..

Lülisamba kaelaosa herniated ketta põhjused.

Praegu puuduvad täpsed andmed selgroo haiguste kohta. On ainult mitmeid teooriaid: tahtmatu, mehaaniline, immuunne, hormonaalne, vaskulaarne, nakkav ja pärilik. Kõik need teooriad on üksteisega läbi põimunud ja täiendavad üksteist. Suurenenud intradiskaalne rõhk ja nõrgenenud renokli rebend, mis kaotab vanusega elastsuse ja tugevuse. Mis põhjustab ketta siserõhu tõusu? Passiivne eluviis. Kaalude tõstmine on lülisamba kaelaosa herniated ketta üks levinumaid põhjuseid. Teravad painded võivad selle haiguse ka viia..

Viimasel ajal lülisamba osteokondroos muutub nooremaks. Järjest sagedamini esinevad patsiendid, kellel on herniated ketas vanuses 16–25 aastat. See on tänapäevase istuva eluviisi või ebaõige füüsilise tegevuse tasumine..

Emakakaela lülisamba herniated-ketta sümptomid.

Peamised sümptomid on seotud närvijuurte herne kokkusurumisega. Eristada võib ärrituse ja kaotuse sümptomeid. Esimesed on seotud hernejuure ärritusega ja viimased räägivad juba närvijuure orgaaniliste muutuste ilmnemisest seda toitvate anumate kokkusurumise tõttu. Kahjuks on prolapsi sümptomeid raske taastada isegi pärast operatsiooni ja need võivad kesta kogu elu..

Ärritusnähud.

Esiteks on see valu, mis võib olla torkimist, lõikamist, vajutamist või valutamist. Mõni inimene võrdleb seda valu isegi hambavaluga. Lülisamba kaelaosa korral on valu kaelas ja see võib kiirguda õla, ühe või mõlema käe suunas.

Suurenenud refleksid.

Lülisamba emakakaela ketaste korral võivad suureneda metakarpal-ray refleks ja biitseps brachii refleks. Üldiselt suurenevad songa refleksid harva..

Paresteesiad.

Närvijuurte ärrituse korral võivad esineda paresteesiad, näiteks kipitustunne, põletustunne.

Kaotuse sümptomid.

Sensoorne kahjustus.

Valu ja temperatuuritundlikkuse vähenemine või, nagu patsiendid sageli ütlevad, tuimus. On vaja eristada subjektiivset tuimust, mida inimene tunneb, ja objektiivset tuimust, mida kontrollitakse nõelaga naha pinna surumisel. Mõnikord juhtub, et esineb subjektiivset tuimust, kuid objektiivset pole. Emakakaela lülisamba songa korral võib tuimus olla õlal, käsivarrel, kuid enamasti sõrmedel.

Parees (halvatus).

Lülisamba emakakaela ketaste korral võib ilmneda käsivarsi, käe ja sõrmede painde- ja ekstensorlihaste parees (nõrkus) või plegia (vähene liikumine).

Amüotroofia.

Lihase atroofia on sümptom, mis räägib pikaajalisest haigusest. Juhtub, et mõned inimesed märgivad, et käsi või jalg on kaalust alla võtnud - see on atroofia..

Reflekside kaotus.

Kõiki samu reflekse, mida mainitakse ärritussümptomite rühmas, saab nõrgendada ja välja langeda.

Närvijuurte kokkusurumise sündroomid.

Allpool on toodud emakakaela lülisamba üksikute närvijuurte kõige tavalisemad tihendussündroomid.

C4 juurte kokkusurumise sündroom (ketas C3-C4) - avaldub valu õlavöötmes - sellega võib kaasneda trapetsiuse, supraspinatuse ja isegi pectoralis peamise lihase atroofia.

C5 juurte kokkusurumise sündroom (ketas C4-C5) - valu ja sensoorsed häired lokaliseeruvad deltalihase lihase tsoonis, sellega võib kaasneda selle nõrkus ja hüpotroofia, vähenenud reieluu refleks.

C6 juurte kokkusurumise sündroom (ketas C5-C6) - valu ja sensoorsed häired lokaliseeritakse riba kujul piki käe välisserva kuni käe esimese sõrmeni. Küünarvarre painduvate lihaste tugevus väheneb, biitsepsilihase refleks on halvenenud.

C7 juurte kompressioonisündroom (ketas C6-C7) - valu ja sensoorsed häired lokaliseeritakse käe tagaküljel oleva riba kujul, eriti keskmise sõrme keskel. Tritsikapitali refleks on tavaliselt vähenenud või puudub. Käes võivad olla vegetatiivsed troofilised häired.

Emakakaela ketta herniatsiooni diagnostika.

Kui olete mures selles artiklis kirjeldatud sümptomite pärast, ei tähenda see, et teil oleks herniated ketas. Kaela ja käte valu, tuimus ja reflekside muutused võivad ilmneda muude haiguste korral. Kõige tähtsam on see, et te ei saa mingil juhul ise ravida. Peate pöörduma neuroloogi või neurokirurgi poole. Professionaal vaatab teid läbi ja määrab kõik vajalikud eksamid. Herniated-ketaste kahtlase valiku meetod on MRI (magnetresonantstomograafia), kuna just see uuring näitab väga hästi pehmeid kudesid, sealhulgas selgroolülide kettaid ja närvistruktuure, erinevalt CT-st (kompuutertomograafia), mis pole diagnoosimisel kuigi informatiivne herniated emakakaela kettad, millel on parim luu.

Lülisamba kaelaosa herniated-ketta ravi.

Lülisamba kaelaosa herniated-ketta kirurgiline ravi.

Näidustused lülisamba kaelaosa herniated ketta eemaldamiseks.

Kiireloomuliste operatsioonide absoluutsed näidustused on järgmised:

  • Tugev valu sündroom, mida valuvaigistid ei suuda kontrollida;
  • Käte ja (või) jalgade nõrkuse (parees) ilmnemine ja kasv.

Muidugi võite operatsioonist keelduda, kui on olemas absoluutsed näidud, kuid sel juhul on teil puude oht.

Kõigil muudel juhtudel viiakse operatsioon läbi plaanipäraselt ja selle peamine näit on teie elukvaliteet. Kui olete valuga harjunud ja saate sellega elada, kui teid ei häiri ilmnev tuimus, kui on konservatiivse teraapia mõju, kui te kardate operatsiooni ja ei soovi kategooriliselt operatsiooni, vaatamata millelegi, siis saate ilma operatsioonita hakkama. Kui muretseb ainult lülisamba ja / või käsivarrevalu ning prolapsi sümptomid puuduvad, on võimalik umbes 1 kuu pikkune konservatiivne ravi. Ägenemine võib mööduda konservatiivse ravi taustal ja kui sümptomid püsivad, tuleks pakkuda operatsiooni..

Operatsiooni näidustuste kindlaksmääramisel ei saa absoluutselt tugineda MRI aruandest emakakaela lülisamba songa suurusele. Esiteks, song võib olla väike, näiteks 0,4 cm, kuid see peab olema selgelt foramina närvijuure all ja ükskõik kui kaua seda konservatiivselt ravitakse, ärritab see juur. Teiseks on selgroo kanali laius kõigil erinev ja kellegi jaoks võib hern närvijuure pigistada ja kellegi jaoks ripub see kanalis vabalt. Seetõttu on võimatu pärast MRT järelduse lugemist absoluutselt öelda, et 0,4 cm suurune song on väike ja seda ei ole kindlasti vaja opereerida ning 0,7 cm suurune song on suur ja kindlasti tuleb seda opereerida. Operatsiooni näidustuste kindlaksmääramisel läheneme igale patsiendile individuaalselt. Võrdleme selle kliinilisi andmeid (neuroloogiline seisund, kaebused, anamnees) MRT-piltide andmetega (songa visuaalne suurus, asukoht, paiknemine ja olemus), nimelt piltidega, mitte ainult järeldustega.

emakakaela esiosa fusioon. 1-selgroolüli keha; 2-plaat; 3-puur; 4-kruvi; Selgroolüli 5-kaar

Emakakaela lülisamba herniated ketta eemaldamisel on kuldstandard diskektoomia eesmise emakakaela fusiooni (PSC) titaanplaadi ja puuri või oma luuga. Naha pikisuunaline sisselõige tehakse mööda vasakul asuvat kaela eesmist-külgmist pinda. Paremal, normaalsetes tingimustes, kirurgilist juurdepääsu ei tehta, kuna korduva närvi kahjustamise oht on suur, kuna see eraldub vagusnärvist. Korduv närv osaleb kõri innervatsioonis, seetõttu võib selle traumeerimise korral ilmneda hääle kähedus. Mõned kirurgid teevad põiksuunalise sisselõike. Nagu teile meeldib, aga ma arvan, et see pole lihtsalt mugav. Söögitoru ja kõri koos hingetoruga nihutatakse sissepoole ja unearter nihutatakse väljapoole. Lülisamba eesmine pind avatakse, pärast mida eemaldatakse songavaheline lülisamba ketas. Ketta asemel sisestatakse tükk oma luu, mis on eelnevalt võetud vaagna luudest, nimelt luust, või spetsiaalsest titaanist või muust bioühilduvast materjalist puurist. Sageli täidetakse puur osteoinduceriga, spetsiaalse materjaliga, mis stimuleerib luude kasvu. Ülaltpoolt kinnitatakse puur või luu selgroolülide üla- ja alaosa jaoks titaanplaadiga. Kõik see toimub sulandumise eesmärgiga, see tähendab külgnevate selgroolülide sulandumisega. Pärast seda operatsiooni võib mõnda aega olla häiritud kurguvalu ja ebamugavustunne neelamisel, mis on seotud söögitoru operatsioonijärgse tursega..

Emakakaela tasemel herniated ketta eemaldamiseks tagumisest lähenemisest on olemas tehnika. Seda tehakse harvemini, kuna neuroloogiliste komplikatsioonide oht on suur. Põhimõte on umbes sama nagu nimmepiirkonna herniated ketta mikrodiskektoomia korral..

Samuti on olemas meetodid herniated intervertebral ketaste endoskoopiliseks eemaldamiseks emakakaela tasandil.

Emakakaela lülisamba herniated ketta eemaldamise operatsiooni komplikatsioonid.

Mis tahes herniated-ketta eemaldamise meetodi korral, nagu mis tahes operatsiooni korral, võivad tekkida komplikatsioonid. Esiteks on see verejooks ja nakkuslikud komplikatsioonid (haava suupusus ja spondüliit). Mõnede individuaalsete omadustega ei pruugi suhkurtõve ja rasvunud patsientidel operatsioonijärgne haav paraneda.

Taastusravi pärast lülisamba kaelaosa lülisamba eemaldamist ja emakakaela esiosa fusiooni.

Patsiendi aktiveerimine toimub järgmisel päeval pärast operatsiooni voodist tõusmise, kõndimise alustamise ja füsioteraapia harjutuste osas. Peate pikali heitma ja kõndima jäiga kaelavõruga (krae) Philadelphias. Peate seda kandma 2-3 kuud, võib-olla ka rohkem. See määratakse individuaalselt, sõltuvalt kalluse moodustumisest. Lülisamba kaelapiirkonna radiograafia või kompuutertomograafia tuleks teha järgmisel päeval pärast operatsiooni, seejärel 3, 6 ja 12 kuud pärast operatsiooni. Te ei saa raskusi tõsta. Kõigile on raskusastme mõiste muidugi individuaalne, kuid keskmiselt pole 3 kuu jooksul üle 3-5 kg ​​tõstmine seda väärt.

3 kuud pärast operatsiooni ärge sõitke rattaga, mängige sporti (jalgpall, võrkpall, korvpall, tennis jne)..

Aeg-ajalt peate lülisamba maha laadima (päeva jooksul puhake lamavas asendis 20-30 minutit). Ärge jahtuge üle jahtumisega, kuna see võib põhjustada ägenemist.

Kogu rehabilitatsiooniperioodi vältel on soovitatav mitte suitsetada ega alkoholi tarbida. Intiimelu pole vastunäidustatud.

Pärast kalluse moodustumist, see tähendab emakakaela krae sulandumist ja tagasilükkamist, tuleks vältida teravaid ja liigseid painutusi ja pöördeid kaelalülis. Samuti on vaja jätkata füsioteraapia harjutuste ja ujumisega, mis tugevdab kaela lihaseid hästi..

Operatsioonijärgne haav paraneb kõigil erinevatel aegadel erinevalt ja paranemisprotsess sõltub paljudest teguritest. Õmbluste eemaldamise ajastuse osas pole rangeid standardeid ja neid ei saa ka olla. Keskmiselt eemaldatakse enamikul patsientidest õmblused 10-14 päeva pärast operatsiooni. Mõni peab jätma õmblused kuni 1 kuuks. Ühel või teisel viisil, kuid taktikad määrab arst. Soovitan teil järgida tema soovitusi.

Mõnikord võib pärast operatsiooni olla probleeme neelamisega. Selles pole midagi halba ja see on seotud söögitoru operatsioonijärgse tursega, mis peagi möödub.

Tuimus, mis oli enne operatsiooni, operatsioonijärgsel perioodil võib püsida pikka aega ega pruugi üldse kaduda. Närvijuure ödeemi vastu võitlemiseks kasutatakse mõnikord vastunäidustuste puudumisel banaalset Euphülliini koos Deksametasooniga, mis aitab enamikul patsientidest hästi. L-lüsiini estsinaat saab hakkama operatsioonijärgse ödeemiga. Ambulatoorse ravi ajaks on vastavalt näidustustele ette nähtud vaskulaarsed ravimid, B-vitamiinid ja antikolinesteraasiravimid.

Emakakaela ketta herniatsiooni konservatiivne ravi.

Konservatiivne teraapia taandub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) määramisele, näiteks Ksefokam, Movalis jne. B-vitamiinid (vitamiinid mitte ainult ei paranda närvistruktuuride ainevahetusprotsesse, vaid tugevdavad koos MSPVA-dega ka valuvaigistavat toimet), näiteks Milgamma, neuromultiviit jne. Lihasrelaksandid, lülisamba lihaste pinge olemasolul, näiteks Mydocalm, Sirdalud jne. Katadolon aitab üsna hästi, sellel on nii lihaseid lõdvestav kui ka valuvaigistav toime (võib olla vastunäidustusi, peate konsulteerima arstiga). Vaskulaarsed ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks närvistruktuuride piirkonnas, näiteks Trental. Lokaalanesteetikumi ja hormonaalse ravimiga blokeeringud, kõige sagedamini hüdrokortisoon või Diprospan koos novokaiini või Lidokaiiniga (teostatud blokaadide loetelu leiate autorit käsitlevast osast). Füsioteraapia, massaaž ja füsioteraapia. Pidage meeles, et teatud ravimite kasutamisel võib olla vastunäidustusi, seetõttu peate konsulteerima arstiga.

  1. Neurokirurgia / Mark S. Greenberg; per. inglise keelest. - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 lk.: ill.
  2. Praktiline neurokirurgia: juhend arstidele / toim. B. V. Gaidar. - SPb.: Hippokrat, 2002. - 648 lk..
  3. Närvisüsteemi haiguste paiksed diagnoosid / A. V. Triumfov. - 15. toim. - M.: MEDpress-inform, 2007.-- 264 lk.: ill..
  4. Lülisamba haiguste ja vigastuste kirurgilise ravi tehnika ja põhimõtted / A. V. Baskov, I. A. Borshchenko. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 136 s. : muda.
  5. Shchedrenok V.V., Yakovenko I.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Moguchaya O.V. Lülisamba degeneratiivsete haiguste minimaalselt invasiivne operatsioon. - SPb, 2011.-- 435 lk..
  6. Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E. Lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused (kiirgusdiagnostika, pärast dissektoomiat keeruline): juhend arstidele. - SPb.: ELBI-SPb., 2011. - 218 lk..
  7. Kremer Y. Lülisambavaheliste ketaste haigused. Tõlge inglise keelest. / Toim. prof. V. A. Širokova. - M.: "Medpress-infor", 2013. - 472 lk..
  8. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Seljavalu. - M.: "Geotar-Media", 2013. - 368 lk. (sari "Meditsiinispetsialisti raamatukogu").
  9. Borenstein D.G. ja muud valu lülisamba kaelal. Diagnostika ja kompleksne ravi. Tõlge inglise keelest. / Toim. V. A. Mitskevitš-M.: Meditsiin, 2005.-792 s.

Saidi materjalid on ette nähtud haiguse tunnustega tutvumiseks ega asenda isikliku konsultatsiooni arstiga. Mis tahes ravimite või meditsiiniliste protseduuride kasutamisel võib olla vastunäidustusi. Ärge ravige ennast! Kui teie tervisega on midagi valesti, pöörduge oma arsti poole.

Kui teil on artikli kohta küsimusi või kommentaare, siis jätke kommentaarid lehe alla või osalege foorumis. Ma vastan kõigile teie küsimustele.

Tellige ajaveebiuudiseid ja jagage artiklit oma sõpradega sotsiaalsete nuppude abil.

Saidilt pärit materjalide kasutamisel on aktiivne viitamine kohustuslik.


Lisateavet Bursiit