Kui see valutab ribide all mõlemalt poolt ees

Ebamugavustunne kõhupiirkonnas on paljude patoloogiate sümptom. Kuna see piirkond sisaldab suurt hulka elutähtsaid organeid, ei tohiks kõiki valulikke ilminguid tähelepanuta jätta. Kui te perioodiliselt haiget mõlemal küljel ribide all, peate õppima, kuidas valu eristada. Need teadmised aitavad arstil hinnata patsiendi seisundit..

See valutab ribide all mõlemalt poolt

Valu etioloogia ribide all

Ebamugavustunne ribide all tekib mõnikord pärast treeningut või vigastuste või nikastuste tagajärjel. Kuid peamiselt on need märk haiguse üleminekust krooniliseks vormiks..

Tabel 1. Erinevate kehasüsteemide haigused

KehasüsteemHaigus
Närviline
  • kardiopsühhoneuroos.
  • Lihas-skeleti
  • osteokondroos.
  • Seedetrakti
  • koletsüstiit;
  • maksa koolikud;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • haavandid;
  • hepatiit;
  • gastroduodeniit;
  • äge pankreatiit;
  • gastriit;
  • maksatsirroos.
  • Immuunne
  • leukeemia;
  • lümfoom;
  • hemolüütiline aneemia.
  • Kusetee
  • glomerulonefriit;
  • püelonefriit;
  • kivide moodustumine.
  • Hingamisteede
  • pleuriit;
  • kopsupõletik;
  • kopsuvähk.
  • Südame
  • müokardi infarkti gastralgiline vorm.
  • Ebamugavust põhjustavad ka nakkushaigused, näiteks tuberkuloos.

    Hüpohondriumi valu on seedesüsteemi patoloogiate murettekitav esilekutsuja.

    Statistika kohaselt näitab ribide all olev valu koos lokaliseerimisega esiosas mao haavandilisi koosseise. Kombineerituna vöövaluga diagnoosivad arstid tavaliselt ägedat pankreatiiti.

    Valuaistingute äratundmine

    Et arstil oleks anamneesi võtmise ajal lihtsam diagnoosi panna, peaksite võimalikult detailselt kirjeldama valulike aistingute tunnuseid..

    Tabel 2. Valu hindamise parameetrid

    KriteeriumSpetsifikatsioonid
    Valu lokaliseerimineVasakul, paremal, ees või taga.
    Kiirguse suundValu asub harva täpselt. Seda saab tunda rinnaku all või jäljendada südamevalu.
    IntensiivsusVastavalt manifestatsiooni astmele on valu erinev: lõikamine, tõmbamine, torkimine, kramplik või pidev valu.

    Enne arsti poole pöördumist on soovitatav üksikasjalikult uurida valu tunnuseid.

    Sõltuvalt sellest, kummal hüpohondriumi valu täheldatakse, võib järeldada, et on olemas teatud haigus. Paremal asuv ebamugavustunne näitab seedetrakti patoloogiaid, pimesoolepõletikku või kardiovaskulaarset puudulikkust. See võib olla ka märk põrna, kõhunäärme, mao patoloogiatest. Naba sinine nahk on rebenenud põrna esimene sümptom. Valu aistingud, mis on hüpohondriumi piirkonnast lähemal kõhukelme keskpunkti ja mis on seotud iiveldusega, on käärsoole haiguste näitaja.

    Kui valu on süstemaatiline, on vaja välja selgitada selle esinemise tingimused:

    • köha, vilgas kõndimine või liigne treenimine;
    • pärast sööki või tühja kõhuga;
    • rasvarikka toidu tarbimise tõttu suurtes kogustes;
    • hüpotermia;
    • öösel või ärkvel olles.

    Valulikud aistingud tekivad mõnikord oksendamise, iivelduse, pearingluse, suurenenud higistamise või kahvatu naha taustal

    Valu leevendamise meetodid aitavad selgitada ka haiguse kliinilist pilti. Sõltuvalt valu leevendamise meetoditest - soojenduspadja rakendamisel või spasmolüütikumide võtmisel teeb arst patsiendi seisundi kohta sobivad järeldused. Kui valuhoogu võib kirjeldada kui ägedat, peate viivitamatult otsima kvalifitseeritud meditsiinilist abi..

    Video - kõhuvalu kaart

    Ohtlikud haigused

    Sellest tulenevat ebamugavust ei tohiks eirata. Kui keha saadab signaale, siis on haigus ägenemise staadiumis või arenenud krooniliseks vormiks.

    Paljud patoloogiad, mis vajavad kiiret abi, avalduvad ribide all oleva valu kaudu

    Perforeeritud haavand

    Perforatsioon - õõnesorgani seina läbiva augu moodustumine, mis tekkis vigastuse või patoloogiliste muutuste tagajärjel.

    Haavandid tekivad enamasti maos ja kaksteistsõrmiksooles. Kui patsiendile ei määrata sobivat ravi, võib esineda fookuse perforatsioon, mis on tingitud elundi sisu vabastamisest kõhukelme..

    Perforeeritud maohaavand

    • lõikamine, lühike valu;
    • äkiline ilmumine;
    • lokaliseerimine päikesepõimiku tsoonis ja levib edasi hüpohondriumi.

    Sellised nähud on peritoniidi tunnused, mis põhjustab tõsist joobeseisundit. Kui patsiendile ei osutata õigeaegselt meditsiinilist abi, on surmaga lõppev tagajärg võimalik..

    Äge pankreatiit

    Süvenemine toimub pärast rasvase toidu ja alkohoolsete jookide ülesöömist või liigset tarbimist. Haigus areneb kiiresti ja põhjustab tugevat ebamugavust, mis põhjustab valulikku šokki.

    Kõhunäärme patoloogiatega on valuaistingud ümbritseva iseloomuga

    Valu kiiritamine on põhjustatud põletikukohast:

    • pea - parempoolne hüpohondrium;
    • keha - epigastriline tsoon;
    • saba - vasakpoolne hüpohondrium;
    • kogu organ - alaselg, kõhukelme ja rinnaku alumised osad.

    Harvemini avaldub valu rinnus.

    Koletsüstiidi ägenemine

    Ägenemise ajal kiirgub valu kõhukelme teistesse osadesse. Paralleelselt ilmnevad järgmised sümptomid:

    • palavik;
    • külm higistamine;
    • vererõhu alandamine;
    • naha kollasus;
    • iiveldus.

    Jää kohaldamine ebamugavuse allikale aitab valu mõneks ajaks leevendada..

    Koletsüstiidi ägenemise toitumine

    Subfreeniline mädanik

    Subfreeniline mädanik - mädane piirkond, mis moodustub diafragma kupli vahel kõhu tsooni ülemise korruse organite poolt.

    Selle haiguse arenguga täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • valu laskmine hüpohondriumis;
    • luksumine;
    • suurenenud ebamugavustunne mis tahes füüsiliste toimingute korral;
    • hingeldus;
    • võõrkeha olemasolu tunne kõhukelmes;
    • köha.

    Valu lokaliseerimine on tingitud abstsessi asukohast. Kui haiguse fookus on kõhuõõne keskosas, antakse valu samaaegselt mõlemale hüpohondriumile.

    Maksa ja põrna vigastus

    Reeglina tekivad vigastused kukkumiste ajal. Patsiendid teatavad ägedast valu ribide all. Lisaks täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • vaevatud hingamine;
    • teadvuse kaotus;
    • hematoom;
    • naha kollasus;
    • hingeldus;
    • soojustunne levib üle kõhu.

    Tulenevalt asjaolust, et neil elunditel pole piisavalt elastsust, on nad kergesti vigastatud. Tõsiste kahjustuste korral toimub sisemine verejooks, mis on täis surma.

    Müokardiinfarkti Gastralgiline vorm

    Südamevatsakese alumise seina patoloogiaga on paremas hüpohondriumis ebamugavustunne. Infarktiga kaasnevad järgmised sümptomid:

    • luksumine;
    • paanikahoog;
    • higistamine;
    • näo ja huulte sinine värvimuutus;
    • iiveldus vaheldumisi oksendamisega;
    • sage roojamine;
    • näo turse;
    • õhupuudus.

    Kõhupiirkonna palpeerimisel täheldatakse kõhukelme seinte valu.

    Neerukoolikud

    Patsiendid, kellel on diagnoositud neerukoolikud, märgivad tulistamisvalu tekkimist. Rünnakud on kramplikku laadi. Haiguse ägenemisega levivad valulikud aistingud samaaegselt mõlemas subcostal tsoonis.

    Urolitiaas põhjustab neerukoolikute arengut

    Koolikuid iseloomustavad järgmised sümptomid:

    • kehatemperatuuri tõus;
    • suurenenud valu mis tahes liikumisega;
    • urineerimise puudumine.

    Valu kutsub esile neeruvaagna venitamine, mis toimub akumuleerunud uriini rõhu all.

    Retroperitoneaalne hematoom

    Mehaanilise toimega retroperitoneaalse ruumi osadele tekivad hematoomid, mis on tulvil veritsemise ilmnemisega. Selle patoloogia diagnoosimist komplitseerib sümptomatoloogia samasus paljude haiguste, näiteks seedetrakti haavandite või osteokondroosiga. Valu iseloomustab tõmbamine või valutamine. Intensiivsus suureneb kükitades.

    Parempoolne kopsupõletik

    Haigus ilmneb kopsude paremas osas, mis on tingitud hingamissüsteemi struktuurilistest iseärasustest. Selle elundi osa lüüasaamist on raske ravida.

    Kopsupõletikuga kopsud

    Põletiku ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • valutab, pigistab valu ribide all;
    • külmavärinad;
    • kehatemperatuuri tõus;
    • flegma väljanägemine köhimisel;
    • heaolu üldine halvenemine.

    Haiguse põhjustajate hulgas on mükoplasma, streptokokk ja stafülokokk.

    Kroonilised haigused

    Enamikul juhtudel ei kujuta kroonilised haigused ohtu patsiendi elule. Kuid kui nõuetekohaseid meetmeid ei võeta, võib patoloogia provotseerida surma..

    Paljud kroonilised patoloogiad tunnevad end hüpohondriumi valu kaudu

    Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused 12

    Ebamugavustunne hüpohondriumis muutub sageli seedesüsteemi haiguste esilekutsujaks. Kõige tavalisemad on järgmised haigused:

    • A- ja B-tüüpi gastriit;
    • maohaavand või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit;
    • pahaloomulised moodustised.

    Helicobacter pylori provotseerib B-hepatiiti

    B-tüüpi gastriiti provotseerivad bakterid Helicobacter. Tüüp A viitab patoloogia autoimmuunsele manifestatsioonile.

    Tabel 3. Mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaiguste sümptomid 12

    HaigusSümptomid
    Happeline gastriitvalu tühja kõhuga;
    limaskesta ärritus;
    suurenenud valu sündroom paar tundi pärast sööki;
    korduv kõhukinnisus.
    Madala happesusega gastriitpärast söömist ribide all raskustunne;
    oksendamine;
    söögiisu vähenemine;
    sagedane kõhulahtisus;
    röhitsemine;
    kaalu alandamine;
    krambid suus.
    Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandebamugavustunne ilmneb tavaliselt öösel või hommikul tühja kõhuga;
    patoloogia ägenemine kevadel ja sügisel;
    kõrvetised;
    peavalu;
    kaalukaotus;
    letargia;
    ärrituvus.

    Toidu tarbimise ja valu ilmnemise vahelise intervalli kestuse järgi diagnoositakse patoloogia tekkimise koht. Mida väiksem on tühimik, seda lähemal asub haavand mao sissepääsule.

    VähkValu hüpohondriumis ilmneb kasvaja arengu viimases etapis, kui laienenud elund pigistab külgnevat.

    Krooniline pankreatiit ja pankrease vähk

    Kroonilise pankreatiidi üks peamisi märke on valu ribide all, eriti esiosas. Kiiritus toimub sageli parema abaluu all või selga.

    Lamavasse asendisse astudes ebamugavustunne suureneb. Sageli peavad selle seisundi all kannatavad patsiendid magama ettepoole toetudes.

    Samuti iseloomustavad kroonilist pankreatiiti järgmised sümptomid:

    • kõhulahtisus;
    • avitaminoos;
    • lihakiudude esinemine fekaalides;
    • kiire kaalulangus;
    • keha ammendumine.

    Kõhunäärmevähi valu manifestatsioonid sarnanevad pankreatiidi rünnakutega. Valulike aistingute lokaliseerimine on tingitud neoplasmi asukohast:

    • pea - parempoolne hüpohondrium;
    • keha ja saba - vasakpoolne hüpohondrium ja selg.

    Kasvajate kasv toimub mõnikord ikteruse taustal.

    Pankrease vähk

    Krooniline koletsüstiit

    Sapipõie seina põletikuga kaasnevad parema ribi all sageli väikesed valud. Lisaks on iiveldus, oksendamine ja kõrvetised..

    Statistika kohaselt on koletsüstiit kõige sagedamini tiheda kehaehitusega blondid naised, kes on jõudnud 40-aastaseks.

    Õiglane sugu peab järgima tervisliku toitumise reegleid ja hoidma end vormis. 80% juhtudest muutub haigus sapikivide haiguseks..

    Krooniline maksahaigus

    Parema ribi all valutav valu on maksahaiguse esilekutsuja, esinedes laienenud maksa taustal. Valu allikaks on elundi kapsli venitamine. Koos kõhukelme raskustundega diagnoosivad arstid järgmisi haigusi:

    • krooniline hepatiit;
    • healoomulised ja pahaloomulised moodustised;
    • tsirroos.

    Vähi patoloogiate valu ilmneb hilises staadiumis ja sellega kaasnevad joobeseisund ja maksapuudulikkus.

    Video: maksahaiguse esimesed nähud

    Põrnahaigused

    Tulenevalt asjaolust, et põrnat peetakse punaste vereliblede viimaseks varjupaigaks, toimub elundi suurenemine hemolüütiliste aneemiate korral. Seda haigust iseloomustab punaste vereliblede massiline lagunemine..

    Kõige tavalisemad põrna mõjutavad haigused on:

    1. Nakkuslik mononukleoos. Elundi suurus kasvab kiiresti, mis sageli põhjustab selle rebenemist. Täiendavad sümptomid - tonsilliit, tursunud lümfisõlmed, palavik. Patoloogia avaldub juba 3. päeval.
    2. Ägedad septilised kahjustused ja kroonilised haigused, näiteks erütematoosluupus. Nendel juhtudel on elundi laienemine põhjustatud keha immuunvastusest haiguse arengule..

    Põrna suurenemine on sageli tingitud kroonilisest hepatiidist, maksavähist või tsirroosist

    Kopsuhaigused

    Valulikud aistingud hüpohondriumis, mille intensiivsus suureneb sissehingamisel või köhimisel, viitavad kopsupatoloogiale.

    Tulenevalt asjaolust, et kopsukoed sisaldavad minimaalset arvu närvi retseptoreid, ei põhjusta nende lüüasaamine ebamugavust. Valu ilmneb patoloogilise protsessi üleminekul pleuraõõnde.

    Valusündroomiga kaasneb hingamispuudulikkus ja pleurakahjustusi provotseerinud haiguse sümptomid. Kopsutuberkuloosi, kopsupõletikku, vähki ja pleuriiti peetakse hingamissüsteemi kõige tavalisemateks haigusteks..

    Video: Kopsu patoloogia kui seljavalu põhjus

    Neeruhaigus ja neurotsirkulatoorne düstoonia

    Parema või vasaku ribi tagaosa valu näitab enamikul juhtudel neeruhaigust või osteokondroosi. Valuaistingute tunnused:

    1. Pidev, madala intensiivsusega. Iseloomustab äge või krooniline neerupõletik.
    2. Terav, spasmiline, kiirgab kubemesse. Iseloomulik neerukoolikutele.

    Neurotsirkulatoorne düstoonia on südame-veresoonkonna süsteemi häire, mis on põhjustatud neuroendokriinse regulatsiooni häiretest. Vegetovaskulaarne düstoonia on ka kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse teatud tüüp..

    NCD või "erutuv süda" avalduvad järgmiste sümptomitega:

    • nõrkus;
    • suurenenud väsimus;
    • ärrituvus;
    • unehäired;
    • mälu ja keskendumisvõime halvenemine.

    Haigust iseloomustab õhupuudus ja ebaregulaarne südametegevus

    Valu diagnoosimine

    Kui hüpohondriumis ilmneb valu, on vaja külastada terapeuti.

    Tabel 4. Diagnostilised meetodid

    Diagnostiline meetodAeg, min.Täpsus,%
    Endoskoopia15-3095
    Üldine vereanalüüskümme80-95
    Rindkere röntgen2085-90

    Läbiviidud uuringute tulemuste põhjal saab spetsialist teha õige diagnoosi ja määrata sobiva ravikuuri.

    Valu ja põletustunne mõlemal küljel ribide all on tavalised sümptomid, mis viitavad maksa-, kõhunäärme-, sapipõie- ja sapiteede haigustele.

    Sageli on need märgid põhilised, kuna nad on ülimuslikud. Samuti on täiendavaid sümptomeid puhitus, iiveldus, oksendamine, suu kibedus, halvenenud isu, nõrkus, depressioon ja emotsionaalne ebastabiilsus..

    Kui parem ja vasak külg valutavad samal ajal, on vajalik terviklik diagnoos, kuna sel viisil avalduvad paljud maksa- ja sapiteede haigused. Ainult täpne diagnoos võimaldab koostada tõhusa ravistrateegia ja aidata patsienti.

    Miks see valutab ribide all mõlemalt küljelt ees - esinemise peamine etioloogia, millised maksa patoloogiad nende märkidega avalduvad - üksikasjalikult artiklis.

    Valu põhjused mõlemal küljel ribide all

    Ebameeldivate aistingute ribide all olev välimus tekitab palju ärevust. Kõige sagedamini valu valutab, kipub kiirgama õla, selja ja muudesse kehaosadesse. Kliinik vastab mitmesugustele seedetrakti, põrna, maksa, kõhunäärme, sapipõie ja selle kanalite haigustele.

    Kui see valutab vasakul, andes samal ajal veidi paremale, siis on põhjuseks põrna suurenemine. Ja sellised haigused nagu aneemia hemolüütiline vorm, ägedad nakkuslikud patoloogiad, autoimmuunsed häired, septilised seisundid võivad provotseerida suuruse muutust..

    Ebamugavustunne või põletustunne hüpohondriumis mõlemal küljel on märgid, mis ilmnevad ägedate ja krooniliste patoloogiate taustal. Ainus erinevus seisneb raskuses, kuna patoloogilise protsessi ägeda käigu korral on valu sündroom tugevam.

    Ebameeldivatel aistingutel ribide all on põhjused:

    1. Põrna, maksa või muude maksa ja sapiteede vigastused.
    2. Retroperitoneaalse hematoomi moodustumine.
    3. Müokardiinfarkti Gastroloogiline tüüp - ribide mõlemal küljel on valu, samas kui valus on hingata.
    4. Hingamisteede, kuseteede süsteemi patoloogiad.
    5. Osteokondroos.
    6. Neuroloogilised häired jne.

    Valusündroomiga kaasnevad sümptomid on diagnostikaprotsessis suureks abiks - köha, survetunne rinnus, palavik, kehatemperatuuri tõus, iiveldus, seedehäired jne..

    Ohtlikud maksahaigused

    Ägeda seisundi korral ilmneb valu ootamatult, sümptom kipub kasvama, seetõttu on enamikul juhtudel komplikatsioonide vältimiseks ja patsiendi elu päästmiseks vajalik erakorraline meditsiiniabi..

    Äge viirushepatiit inimestel

    Viirusliku päritoluga äge hepatiit on maksakudede põletikuline kahjustus, mis väljendub paljudes hepatotsellulaarse puudulikkuse, joobeseisundi tunnustes, mis põhjustab heaolu tugevat halvenemist.

    Inkubatsiooniperioodil - alates hetkest, mil viirusetekitaja siseneb kehasse ja kuni esimese kliiniku ilmumiseni, möödub erinevaid aegu, kuna kõik on tingitud kehasse sisenenud patogeenide arvust.

    Haiguse ägeda vormi korral on maksa projektsiooni piirkonnas paremal pool tuim / terav valu, seda võib anda seljale. Valusündroomi aluseks on hepatomegaalia - sisemise näärme suuruse suurenemine. Maks ise ei saa aga tugeva kestaga taimele haiget teha, valu avaldub.

    • Enne ikterilist perioodi - paremal küljel on ainult ebamugavustunne, raskustunne. Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid pärast alkoholi, toidu, kehalise aktiivsuse joomist. Mõnel juhul tõuseb kehatemperatuur, ilmub nohu. Iseloomulikud märgid - uriini, fekaalide värvuse muutus.
    • Icteric etapis muutuvad nahk ja limaskestad kollakaks. Maksa ja põrna suurus suureneb, seal on joobeseisundi kliinik. Selles etapis on valusündroom eredam..
    • Icteric perioodi lõpus normaliseerub nahk järk-järgult, kuid ensümaatiline aktiivsus on endiselt ülehinnatud.

    Kliiniliste ilmingute taustal on vaja läbi viia uuring, kuna haigus kipub muutuma krooniliseks kuluks, mis on täis tsirroosi, hepatotsellulaarse kartsinoomi arengut.

    Leptospiroos

    See on äge zoonootiline nakkushaigus, mille provotseerib bakterite tungimine kehasse, mis kuulub Leptospira perekonda.

    1. Palavik, külmavärinad - sümptomid ilmnevad äkki. Keha temperatuur tõuseb 39–40 kraadini.
    2. Valu paremal ja / või vasakul, kuna leptospira ei mõjuta mitte ainult maksa, vaid ka muid elundeid, levides vereringesüsteemi kaudu.
    3. Hüperemia, näo turse, silmade suurenenud veresoonte muster.
    4. Nakkusliku protsessi muud ilmingud pole välistatud. Lapsel sarnaneb leptospiroos herpese kliinikuga - huultel, limaskestadel ilmnevad lööbed.
    5. Polümorfne täiskõhutunne - ilmneb mõni päev pärast temperatuuri ja valu tõusu.

    Leptospiroos võib samaaegselt mõjutada ka maksa ja kopse, mille tagajärjel moodustub bronhiit, millega kaasneb köha ilmnemine, röga eraldamine vereringetega.

    Legionelloos

    Raske nakkushaigus, mis väljendub üldises joobes, kesknärvisüsteemi ja kuseteede kahjustuses.

    Põhjus on Legionella perekonna gram-negatiivsete anaeroobide patoloogiline aktiivsus.

    Kõige sagedamini kulgeb haigus kopsupõletikuna.

    • Parema külje valu suurenenud maksa tõttu ja ebamugavustunne vasakul olevate ribide all, kuna põrna suurus muutub ülespoole.
    • Düspeptilised häired - iiveldus, mõnikord oksendamine, söögiisu vähenemine.
    • Külmavärinad, suurenenud higistamine, peavalu.
    • Kui joove mõjutab kesknärvisüsteemi, kogevad patsiendid hallutsinatsioone, teadvusehäireid.

    3-4 päeva pärast haiguse algust ilmneb köha - algul ebaproduktiivne, seejärel vabaneb röga mädase massi (mõnikord verega) seguga. Haigus on ohtlik, kuna kvalifitseeritud abi puudumine põhjustab nakkusliku-toksilise šoki teket ja suremus on sel juhul kuni 20%.

    Äge koletsüstiit

    Põletikuline protsess sapipõies, mis on tingitud väljapääsuteede ummistuse tõttu vähenenud sapivoolust.

    Peamine sümptom on äge valu sündroom maksa, ülakõhu projektsiooni piirkonnas. Mõnel juhul kiirgub valu parema abaluu, keha vasaku poole all. Täiendavateks tunnusteks on iiveldus, sapiga oksendamine, palavik subfebriili seisundi tasemele.

    Sapikivide haiguse ägenemine

    Kõige sagedamini moodustub valu rünnak öösel - mõni tund pärast magama jäämist, kui patsient on puhata.

    Valu olemus sapikivide ägenemise ajal:

    1. Valu on terav, äge, lokaliseeritud paremas hüpohondriumis, levib epigastimaalsesse piirkonda. Mõnikord kiirgub rinnale, kaelale, paremale õlale, abaluude vahele.
    2. Valulikud aistingud kogunevad lainetesse, muutuvad siis pidevaks, lõhkemiseks.
    3. Valus rünnak kestab 2 kuni 6 tundi, võib provotseerida šokki.

    Lisasümptomid - iiveldus, oksendamine, higistamine, kiire või aeglane südametegevus, kahvatus ja naha kleepumine, palavik kuni 38 kraadi.

    Äge skleroseeriv kolangiit

    Sapiteede suhteliselt harva esinev krooniline patoloogia, millega kaasnevad sapi voolavuse, stagnatsiooni ja maksarakkude kahjustused, mis põhjustab elundi funktsionaalsuse rikkumist.

    Valusündroom ägeda kolangiidi korral avaldub maksa talitlushäirete ja armistumisega sapijuhades. Valu lokaliseeritakse sagedamini kõhu keskosas, see võib kiirguda paremale või vasakule. Naha värvus muutub - see muutub kergelt kollakaks, nagu ka silmavalged. Keha temperatuur tõuseb.

    Maksa ja põrna vigastus

    Põrna ja maksa vigastus on raske ja raskesti diagnoositav kõhuvigastus. Põhjused on erinevad - õnnetus, kukkumine kõrguselt, keha kokkusurumine, löök maole kõva esemega jne..

    Esimestel tundidel pärast vigastust väljendunud valusündroom ei ole isoleeritud maksakahjustuste korral tüüpiline - selle olemasolu võib näidata probleeme teiste elunditega, näiteks põrnaga.

    Kliinik on tingitud vigastuse tüübist, maksakahjustuse määrast. Suletud vigastuse taustal suureneb sümptomatoloogia järk-järgult:

    • Nahk kasvab vigastuse piirkonnas tuimaks.
    • Paremal küljel on valu, võib seljaosa valutada.
    • Valusündroom intensiivistub liikumise ajal, nii et patsiendid proovivad oma seisundi leevendamiseks pikali heita.
    • Vererõhunäitajate langus.
    • Aeglane pulss.

    Sisemiste hemorraagia taustal, mis on tingitud maksa rebenemisest, ilmnevad temperatuuri tõus, hepatomegaalia, naha kollasus, valusündroom, millel puudub selge lokaliseerimine.

    Inimeste krooniline maksahaigus

    Kroonilised maksa patoloogiad tegurite mõjul - alatoitumus, arsti soovituste rikkumine, rasedus jne kipuvad halvenema, mis viib iseloomuliku kliiniku ilmumiseni.

    Krooniline hepatiit

    See on maksapõletik, mis põhjustab rakkudes ja kudedes fibrootilisi muutusi ja nekrootilisi muutusi, samal ajal kui lobade struktuuri ei rikuta. Haiguse tunnused on tingitud näärme kahjustuse määrast, hepatiidi tüübist.

    Progresseeruva haigusega ilmnevad sümptomid:

    1. Suurenenud gaasi moodustumine.
    2. Söögiisu vähenemine.
    3. Unehäired.
    4. Peavalu.
    5. Kaalukaotus.
    6. Kollatõbi.
    7. Korduv valu paremal küljel.
    8. Valusündroom vasakul, kui põrn laieneb.
    9. Sügelev nahk.

    Palpeerimise taustal diagnoosib arst difuusse hepatomegaalia või ainult ühe lobe suurenemise, maksa tiheduse suurenemise.

    Rasvane degeneratsioon

    Maksa rasvumine on iseseisev sündroom või sekundaarne sündmus, mille tagajärjel lipiidühendid akumuleeruvad maksa kudedesse.

    Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust kõige sagedamini rasvunud naistel. Sümptomatoloogia puudub 60–70% maalidest.

    Haiguse progresseerumise ilmsed sümptomid:

    • Ebamugavustunne kõhus.
    • Valutav valu paremal küljel (kerge).
    • Hepatomegaalia, kui puudutate paremat külge - see teeb haiget.

    Mõnel juhul kaasnevad maksa rasvumisega düspeptilised häired, kollasus.

    Tsirrootiline kahjustus

    Tsirroos on haigus, mille korral täisväärtuslikud maksakuded uuenevad kiulisteks sidestruktuurideks. Kliiniku raskusaste põhineb näärme kahjustuse astmel, tsirrootiliste protsesside aktiivsusel. Esialgsel etapil on manifestatsioonid minimaalsed, valu pole.

    Aja jooksul ilmneb ribide all ebamugavustunne, seedimine on häiritud, temperatuur tõuseb subfebriili seisundi tasemele. Valusündroomi progresseerumisega intensiivistub, annab selle kõhu erinevatele osadele, seljale; täheldatakse kollatõbi, iseloomulikeks tunnusteks on peopesade punetus, küüneplaatide muutumine, kehas olevad ämblikveenid.

    Kasvaja neoplasmid

    Healoomuliste (tsüstid, hemangioomid) ja pahaloomuliste kasvajate (primaarne, sekundaarne vähk) maksas kasvaja algstaadiumis sümptomid puuduvad. Kasvaja kasvades kapsel venib, põhjustades valu.

    See võib olla erinev - valu on tuim, valutav, lõhkev, terav. Parema külje lokaliseerimine, kiiritamine - maosse, paremale küljele ribide all, seljale, abaluule ja õlale. Valulikud aistingud ilmnevad alguses perioodiliselt, aja jooksul ilmnevad need pidevalt.

    Sapiteede düskineesia

    See on sapipõie ja selle kanalite motoorika, sapi väljutamise protsesside funktsionaalne häire. Hüpertensiivse-hüperkineetilise ravikuuri korral on paremal pool äge valu sündroom, mis annab seljale ja paremale abaluule.

    Hüpokineetilise-hüpotoonilise düskineesia taustal kurdavad patsiendid maksa projektsiooni piirkonnas pidevat, mitte intensiivset, tuhavat ja valutavat valu, selles piirkonnas lõhkemist ja venitustunnet..

    Millised haigused võivad põhjustada valu mõlemas hüpohondriumis

    Ebamugavustunne kõhus, mis kiirgab eri suundades, ilmneb koos ohtlike patoloogiliste seisundite arenguga. Hüpokondriumi raskust peetakse seedetrakti, südame, põrna ja muude oluliste siseorganite haiguste sümptomiks. Seetõttu peaks selliste terviseprobleemide raviga tegelema ainult arst..

    Parema ja vasaku hüpohondriumi valu põhjused samal ajal

    Kõhukrambid või ebamugavustunne tekivad erinevate patoloogiliste seisundite olemasolu taustal, mis häirivad oluliste elundite ja süsteemide tööd.

    Gastriit

    Tsentri hüpohondriumi valu ilmneb põletikulise protsessi esinemise tõttu mao limaskestal. Gastriidiga kaasneb tõmbetuim tunne, raskuse ja ülerahvastatuse ilmnemine kõhus. Patsient on mures röhitsemise, iivelduse, ebameeldiva maitse pärast suus. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt söömise ajal või vahetult pärast söömist..

    Gastriidi kroonilises protsessis kurdavad patsiendid nõrkust, suurenenud väsimust ja uneprobleeme. Seedeprotsessi rikkumise tõttu ilmneb vitamiinide puudus.

    Mõlema poole hüpohondriumi valu põhjustajaks nimetatakse mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosiivset kahjustust. Kui haavand perforeerib, kogeb inimene tõsiseid kannatusi, mille tõttu ta võtab keha sundasendi (lamades kõverdatud jalgadega küljel)..

    Äge pistodavalu areneb, lokaliseerub rohkem kõhu keskosas ja vasakul ees. Järk-järgult liiguvad ebamugavad aistingud paremal asuvasse hüpohondriumi ja kaovad. See näitab peritoniidi arengut, mis võib põhjustada patsiendi surma. Haavandile on iseloomulik, et pärast sööki või pikaajalise tühja kõhuga suureneb valu märkimisväärselt.

    Pankreatiit

    Ägedate valude ilmnemine samaaegselt ees paremas ja vasakus hüpohondriumis, mis kiirgab abaluude külge, on seotud kõhunäärme põletikuga. Ebameeldivate aistingute intensiivsus ei muutu liikumise, lamamise, kõndimise, sissehingamise, köhimise ajal. Muud ägeda pankreatiidi nähud on:

    • nõrkus;
    • pearinglus;
    • väljaheite rikkumine;
    • suurenenud gaasistamine.

    Samal ajal kannatab patsient tugevat iiveldust ja oksendamist, mis ei too leevendust.

    Koletsüstiit

    Arenevad maksakoolikud, millega kaasneb tugev valu paremas hüpohondriumis. Koletsüstiidiga tekib sapipõie põletik, mis avaldub:

    • iiveldus ja oksendamine sapi lisanditega;
    • kehatemperatuuri tõus;
    • puhitus;
    • kibeda maitse ilmnemine suus;
    • üldine nõrkus.

    Kui valu vallandab kivide esinemine sapipõies, on sellel terav iseloom, see suureneb rõhuga kõhule. Pärast spasmolüütiliste ravimite võtmist kaovad ebameeldivad aistingud vaid lühikeseks ajaks.

    Subfreeniline mädanik

    Kui kõhuvalu on lokaliseeritud kahe ribi all, on vahelduv ja terav, võib kahtlustada subfreenilise abstsessi arengut. Ebameeldivatel aistingutel on mitmeid iseloomulikke jooni:

    • antud supraklavikulaarsele piirkonnale;
    • mõnikord saab neid lokalisatsiooni all lokaliseerida;
    • on suurenenud mis tahes äkiliste liigutustega.

    Subfreenilise abstsessi tunnus on see, et haigusega kaasnevad palavik ja muud joobeseisundi sümptomid.

    Maksa ja põrna vigastus

    Kui ribide all olev valu kiirgub mõlemas suunas, võib kahtlustada nende elundite kahjustusi. Kui maks on vigastatud, lokaliseerub ebamugavustunne paremal, põrn - vasakul.

    Selle seisundiga kaasneb alati sisemine verejooks. Seetõttu ei saa patsient pikali heita, muutub kahvatuks. Vererõhk langeb järsult, inimene kaotab teadvuse.

    Müokardi infarkt

    Haiguse gastralgilise vormi arenguga ilmnevad selle ebatüüpilised sümptomid:

    • valu epigastriumis, mis kiirgab selga, kõhtu, nägu;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • puhitus;
    • rasked luksumine;
    • kõhulahtisus.

    Arenev kliiniline pilt aitab eristada müokardiinfarkti seedetrakti haigustest. Seda iseloomustab patsiendi näo valulikkus inspiratsiooni, kahvatuse ja paistetuse suhtes..

    Ärritavad sümptomid

    Intensiivne kõhuvalu, mis ei kao pikka aega, nõuab viivitamatut arstiabi. See kehtib eriti olukordades, kus täheldatakse täiendavate sümptomite teket:

    • tugev oksendamine või kõhulahtisus;
    • raske nõrkus ja puue;
    • kehatemperatuuri kiire tõus;
    • samaaegsete külmetuse tunnuste ilmnemine - intensiivne köha, kurguvalu;
    • südame rütmi rikkumine, vererõhu parameetrite oluline muutus;
    • teadvusekaotus või sarnane seisund.

    Raseduse ajal on vaja arstiga nõu pidada. Intensiivne valu ribide all on oht naisele ja lapsele.

    Diagnostika

    Kui teil on sellist laadi valu, peate konsulteerima terapeudiga. Ta viib läbi esmase läbivaatuse ja suunab teid vajadusel mõne teise kitsa profiiliga spetsialisti juurde - gastroenteroloogi, kardioloogi, kirurgi. Täpse diagnoosi määramiseks määratakse patsiendile mitmeid uuringuid:

    • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
    • Nakkushaiguste PCR-diagnostika;
    • uriini üldine analüüs;
    • fekaalide uuring, et teha kindlaks seedetrakti toimimise tõhusus.

    Vajadusel on ette nähtud seedesüsteemi ultraheli ja endoskoopiline diagnostika, EKG. Valejuhtudel väljastab arst saatekirja MRI või CT saamiseks.

    Teraapiad

    Tugeva valu ilmnemisel on ilma arsti teadmata võimatu kasutada valuvaigisteid või spasmolüütilisi ravimeid, kuna see võib täpse diagnoosi seadmise keeruliseks muuta. Ravi viiakse läbi, võttes arvesse põhjuseid, mis viisid ebamugavuse ilmnemiseni hüpohondriumis.

    Rasketel juhtudel võib olla vajalik sapipõie, põrna eemaldamine või muud operatsioonid. Seedetrakti haiguste korral on ette nähtud dieet, mis tähendab liigse gaaside moodustumise, kõhulahtisuse ja oksendamise kõrvaldamist. Lisaks kasutatakse ensüümpreparaate, probiootikume, kolereetilisi ravimeid.

    Ennetavad meetmed

    Nende haiguste arengu ennetamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

    • sööge ratsionaalselt, lisades igapäevasesse menüüsse vitamiini- ja mineraalirikkaid toite;
    • välistage ülesöömine, sööge öösel võimalikult kerget toitu;
    • elada aktiivset eluviisi;
    • vältida kõhu vigastusi ja kui need tekivad, pöörduge kohe arsti poole;
    • sporti või liikumist.

    Krooniliste haiguste esinemisel on vaja arsti pidevalt jälgida ja järgida kõiki tema soovitusi. See hoiab ära raskete tagajärgedega tervisehäirete süvenemise..

    Valu ribide all - olemus, põhjused, ravi

    Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

    Valu ribide all. Mis see olla võiks?

    Valu ribide all on väga levinud sümptom. Kõige sagedamini esineb see järgmiste patoloogiate korral:
    1. Seedetrakti haigused:

    • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (gastriit, haavand, maovähk);
    • pankrease haigused (äge ja krooniline pankreatiit, pankrease vähk);
    • sapipõie haigused (äge ja krooniline koletsüstiit, maksa koolikud, sapiteede düskineesia);
    • maksahaigused (hepatiit, tsirroos, neoplasmid).
    2. Põrna suurenemine:
    • hemoblastilised patoloogiad (leukeemia ja lümfoom);
    • hemolüütilised aneemiad;
    • ägedad nakkushaigused (nakkuslik mononukleoos);
    • septilised seisundid (bakteriaalne endokardiit, septitseemia);
    • kroonilised infektsioonid (tuberkuloos, malaaria);
    • immuunsuse häired (süsteemne erütematoosluupus).
    3. Maksa ja põrna vigastus.
    4. Subfreeniline mädanik.
    5. Retroperitoneaalne hematoom.
    6. Müokardi infarkt (gastralgiline vorm).
    7. Kopsuhaigused (parempoolse alakeha kopsupõletik, kuiv pleuriit, kopsuvähk).
    8. kuseteede haigused (äge ja krooniline glomerulonefriit, äge ja krooniline püelonefriit, urolitiaas).
    9. Lülisamba osteokondroos.
    10. Neuroendokriinse regulatsiooni häired (neurotsirkulatoorne düstoonia).

    Seega ilmneb valu ribide all paljude organite ja süsteemide paljude ägedate ja krooniliste haiguste, samuti vigastuste ja operatsioonijärgsete komplikatsioonide korral. Seetõttu on vaja teada üldist ettekujutust valu sündroomi tunnustest nendes patoloogiates, et teada saada, millise arsti poole abi saamiseks pöörduda..

    Haiguste loetelu, mis võib ribide all valu põhjustada, kitsendamiseks peaks valusündroom olema võimalikult üksikasjalik:
    1. Määrake valu täpne asukoht (paremal või vasakul oleva ribi all, eesmiste ribide all keskel või tagantpoolt).
    2. Luua valu kiirguse teed (vasaku või parema abaluu all, vasakusse või paremasse supraklavikulaarsesse piirkonda jne).
    3. Määrake valusündroomi tugevus (valu võib olla nõrk, tunda hüpohondriumi raskustunne; mõõdukas, tugev või väljakannatamatu).
    4. Hinnake valu olemust (püsiv või paroksüsmaalne, terav või tuim, tulistades, valutades, tõmmates või ümbritsedes).
    5. Võimalusel määrake valu suurendavad tegurid (sügav hingamine, köha, aevastamine, pingutamine, järsud liigutused, see või teine ​​kehaasend).
    6. Määrake, mis valu nõrgendab või leevendab (kuumus, spasmolüütikumid, valuvaigistid, see või teine ​​kehaasend).
    7. Kui valu ei häiriks teid esmakordselt, võite proovida kindlaks teha selle välimuse teatud mustrid (hommikused, päevased, öised valud) ja seose toidutarbimisega (valu tühja kõhuga, kohe või teatud aja möödudes pärast söömist)..

    Valuga kaasnevad sümptomid (palavik, iiveldus, oksendamine jne) on diagnoosimisel suureks abiks..

    Lõpuks tuleb esialgse diagnoosi seadmiseks proovida kindlaks teha valu alguse eelajalugu (trauma, toitumisviga, hüpotermia jne).

    Valusündroomi põhjalik analüüs koos kaasnevate sümptomitega, võttes arvesse varem diagnoositud haigusi ja valu algust, aitab kindlaks teha, millise arsti poole pöörduda, ning võimaldab piisava täpsusega esialgset diagnoosi.

    Tugev valu ribide all, mis nõuab erakorralist arstiabi

    Äge valu ribide all ees keskel perforeeritud maohaavandiga ja
    kaksteistsõrmiksoole

    Ebatavaliselt terav valu keskel esiosa ribide all on mao ja kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavandite iseloomulik sümptom. Meditsiinis nimetatakse seda "pistodavaluks", kuna patsiendid võrdlevad oma tundeid ootamatu torkega kõhus. Valusündroom on nii tugev, et patsient on sunnitud võtma sundasendi: lamades kõhule toodud jalgadega.

    Esialgu lokaliseeritakse valu epigastriumis (lusika all) ja seejärel liigub parema alumise ribi alla. Seda rännet seostatakse maosisu levimisega kõhuõõnes. Pärast tugevat valurünnakut algab kujutletava heaolu periood, mis sageli viib eksliku ootustaktika juurde. Kui patsient ei saa piisavat ravi, areneb difuusne peritoniit, mis võib põhjustada patsiendi surma.

    Diagnoosimisel võib aidata haiguse ajalugu. Reeglina on patsientidel haavandeid pikka aega ja haavandi perforatsioonile eelneb haiguse ägenemise periood. Erandiks on nn ägedad haavandid, mis tekivad mõnikord operatsioonijärgsel perioodil pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, koos polütrauma, septiliste seisundite jms..

    Esmaabi mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsiooni korral on hädaabi toimetamine haigla kirurgiaosakonda.

    Terava vöö valu ribide all ägeda pankreatiidi korral

    Ägeda pankreatiidi esimene ja peamine sümptom on ribide all tekkiv terav vöövalu, mis reeglina ilmneb järsult, katab kiiresti kogu ülakõhu ja kiirgub selja taha mõlema abaluu all. Teine iseloomulik tunnus on see, et köhimisel, sissehingamisel, pingutamisel, kehaasendi muutmisel valu intensiivsus ei muutu.

    Ägeda pankreatiidi teine ​​iseloomulik märk aitab diagnoosimisel - iiveldus ja korduv oksendamine, mis ilmnevad nii spontaanselt kui ka siis, kui proovite süüa või juua paar lonksu vett. Valu pärast oksendamist ei vähene ja mõnikord isegi intensiivistub.

    Kõhunääre sisaldab paljusid ensüüme, mis põletikul sisenevad vereringesse ja põhjustavad tugevat joobeseisundit, mis avaldub iseloomulike sümptomitega: näo, pagasiruumi ja jäsemete tsüanoos (tsüanoos), kõhu naha marmoriseerumine, täpseid hemorraagiaid pagasiruumi külgpindadel ja nabas. Äärmiselt rasketel juhtudel areneb kokkuvarisemine (vererõhu järsk langus), mis sageli põhjustab patsiendi surma.

    Diagnoosi määramisel tuleb arvestada, et äge pankreatiit areneb reeglina pärast rikkalikku alkoholitarbimist koos rasvase magusa toiduga (arstid nimetavad patoloogiat sageli "puhkuseks" või "uusaasta" haiguseks)..

    Ägeda pankreatiidi kahtluse korral on vajalik erakorraline haiglaravi intensiivravi osakonnas, kuna viivitus on patsiendi surm..

    Tugev valu parema alumise ribi all ees ägeda koletsüstiidi ja maksaga
    koolikud

    Äge valu parema alumise ribi all ees on ägeda koletsüstiidi peamine sümptom. Valu kiirgab parema abaluu alla, paremale supraclavikulaarsesse piirkonda ja isegi kaela. Valusündroom on tavaliselt nii intensiivne, et patsiendid kiirustavad pidevalt ringi, püüdes leida positsiooni valu vähendamiseks.

    Kliinilist pilti täiendab tugev palavik, iiveldus ja korduv oksendamine, mis ei anna leevendust. Naha ja sklera (silmamunade valged) kollatõbi on tavaline.

    Äge koletsüstiit - sapipõie põletik - tuleks eristada maksa koolikute rünnakust, mis ilmneb siis, kui sapikivi liigub mööda kanalit.

    Maksakoolikuid iseloomustab ka sama kiirgusega parema ribi all tekkiv äge valu, kuid korduvat oksendamist ja palavikku reeglina ei täheldata. Maksa koolikute rünnak kestab mitu tundi ja kaob iseseisvalt. Valusündroomi leevendavad spasmolüütikumid, samal ajal kui ägeda koletsüstiidi korral on need ebaefektiivsed.

    Ägeda koletsüstiidi kahtluse korral on näidustatud erakorraline haiglaravi kirurgiaosakonda.

    Terav valu, kui hingata ribide all ees keskel koos subfreenilise abstsessiga

    Vasakpoolse või parema ribi all olevate ribide all hingates võib terav valu olla põhjustatud subfreenilisest abstsessist.

    Sellistel juhtudel on valu üsna intensiivne, suureneb köhimise, aevastamise, sügava hingamise, järskude liigutustega ja sunnib patsienti sundasendisse (pooleldi voodis istuma või valutavale poolele lamama). Valu kiirgub abaluu all ja vastava külje supraklavikulaarsesse piirkonda.

    Valusündroom koos subfreenilise abstsessiga kaasneb reeglina tugev palavik ja keha üldise joobeseisundi rasked sümptomid.

    Märkimisväärset abi patoloogia diagnoosimisel annab asjaolu, et subfreenilise abstsessi kõige tavalisem põhjus on kirurgiline sekkumine. Teine levinud patoloogia põhjus on kõhuorganite trauma. Harvemini tekib subfreeniline mädanik maksas esinevate mädaste protsesside komplikatsioonina ja kohaliku peritoniidi (äge koletsüstiit, pimesoolepõletik jne) tagajärjel..

    Valu küljel ribide all maksa ja põrna tõsise traumaga

    Valu ribide all on maksa ja põrna raskete vigastuste peamine sümptom, mis nõuab erakorralist operatsiooni. Sellised vigastused (rebendid ja muljumised) on tüüpilised tugevate mehaaniliste löökide korral (raudtee- ja autoõnnetused, kukkumine kõrguselt, keha raskuste kokkuvarisemine).

    Mõned tõsised haigused, mis põhjustavad elundi struktuuri häireid (põrna suurenemine koos leukeemiaga, maksa tsirroos jne), soodustavad maksa ja põrna rebenemist. Sellistel juhtudel võib rebenemine tekkida isegi traumaatilise teguri väikese tugevusega..

    Valusündroomi iseloomulik erinevus maksa ja põrna tõsise kahjustuse korral on "vanka-vstanka" sümptom: ohver ei saa olla horisontaalasendis, kuna valu suureneb mitu korda. See omadus on tingitud vere sisenemisest diafragma kupli alla ja seal asuvate närvilõpmete ärritusest..

    Lisaks vastaval küljel asuvate ribide all esinevale valu (maksa rebenemise või muljumisega - paremal, põrna kahjustusega - vasakul) täiendavad kliinilist pilti ägeda verekaotuse sümptomid (naha kahvatus ja nähtavad limaskestad, kiire pulss madala vererõhuga, pearinglus ja nõrkus)..

    Eraldi tuleks eristada maksa ja põrna nn kaheastmelist rebenemist. Need tekivad juhtudel, kui elundi parenhüüm on trauma ajal rebenenud ja kapsel jääb puutumatuks..

    Mõjutatud piirkonnast voolav veri koguneb kapsli alla ja venib seda järk-järgult. Seejärel reeglina väiksema vigastusega (kerge surumine, hooletu pööre voodis) või kerge füüsilise pingutusega (mõnikord isegi köha või aevastamisega) rebeneb kapsel ja kogutud veri valatakse kõhuõõnde, põhjustades peritoniidi sümptomeid. Pärast kapsli rebenemist suureneb verejooks kahjustatud elundist, nii et vererõhu järsk langus ja ohvri surm on võimalik.

    Maksa ja põrna kaheastmelise rebendi diagnoosimisel on raskusi see, et kohe pärast vigastust tunnevad kannatanud end suhteliselt rahuldavalt, nad ei pöördu arstide poole ja teevad mõnikord isegi füüsilist tööd, mis on nende seisundis äärmiselt ohtlik.

    Valu ribide all koos maksa ja põrna kaheastmelise rebendiga suureneb järk-järgult, mõnikord on kergeid verekaotuse tunnuseid (õhupuudus vähese füüsilise koormusega, nõrkus, pearinglus).

    Maksa ja põrna kahjustuse vähima kahtluse korral peaksite lisauuringuks pöörduma kirurgiahaiglasse, sest mida varem rebenenud elundi õmblemiseks operatsiooni tehakse, seda parem on prognoos.

    Kõhuvalu ribide all ees koos müokardiinfarkti gastralgilise vormiga

    Kõhuvalu eesmiste ribide all ilmneb müokardiinfarkti nn gastralgilise vormi korral. Sellist südameataki kliinilist varianti täheldatakse 2–3% juhtudest ja see näitab vasaku vatsakese alumise või alumise tagumise osa kahjustust.

    Patsiendid kurdavad valu ja südame alla surumise tunnet. Valusündroom on sageli üsna intensiivne, valu põhjustab suurenenud higistamist ja sellega kaasneb surmahirm, nii et patsiendid käituvad väga rahutult.

    Südamekahjustuse diagnoosimist muudavad keeruliseks sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, vaevavad luksumine ja sage roojamine. Seetõttu diagnoositakse patsientidel sageli valesti ja määratakse ebaõige ravi..

    Diagnostilist abi pakuvad sellised sümptomid nagu ekspiratoorne hingeldus (hingamisraskused), mida süvendavad patsiendi liigutused, ja südame tsüanoos (pulsikas, kollakas-kahvatu nägu sinaka varjundiga, lillakassinised huuled)..

    Pärast valuvaigistite manustamist muutub valu sündroom sageli müokardiinfarktile tüüpiliseks vormiks (vaevav suruv või lõhkev valu rinnaku taga, kiirgades vasakule ja vasakule vasaku abaluu alla, supraklavikulaarsesse piirkonda, kaela, vasaku lõualuu, vasaku käe ja väikese sõrme alla)..

    Müokardiinfarkti kahtluse korral on vajalik erakorraline hospitaliseerimine kardioloogilise haigla intensiivraviosakonnas (rasketel juhtudel intensiivraviosakonnas).

    Seljavalu seljas ribide all koos neerukoolikutega

    Neerukoolikute peamine sümptom on paroksüsmaalne seljavalu ribide all. Valusündroom on väga intensiivne ja puhkus ei leevenda seda, nii et patsient peab valutavat asendit otsides kiirustama..

    Neerukoolikutega valu levib tavaliselt kubemesse, suguelunditesse ja reide sisekülge. Kuid see võib anda maosse, simuleerides ägeda pimesoolepõletiku rünnakut. Sellistel juhtudel aitab diagnoosimisel seljavalu esmane lokaliseerimine ribide all seljas, kuigi siin võib selle intensiivsus olla palju väiksem.

    Fakt on see, et neerukoolikud on reeglina seotud urolitiaasiga ja valu lokaliseerimine sõltub suuresti kivi läbimise kohast kusejuhas. Seega võib valusündroomi lokaliseerida seljaosas roiete all (selgroolüli-kaldenurgas), alaseljaosas alaselja piirkonnas või lümfisoonte piirkonnas (alakõhus paremal või vasakul).

    Sageli piisab neerukoolikute leevendamiseks spasmolüütikumidest ja / või termilistest protseduuridest (soe vann, soojenduspadi)..

    Kuid paljud arstid soovitavad neerukoolikute korral viivitamatult abi otsida haiglast, kuna üsna sageli komplitseerib seda patoloogiat järgnev kuseteede infektsioon. Lisaks on alati eksliku diagnoosi võimalus, mis põhineb ainult valusündroomil, ükskõik kui iseloomulik see ka pole..

    Juhtudel, kui valu ribide taga ei ole võimalik peatada või see nihkub allapoole, kuid selle intensiivsus ei vähene, on erakorraline haiglaravi vajalik kuseteede obstruktsiooni sellise tüsistuse nagu hüdronefroos (neerude tilkumine) tekke ohu korral, mis võib põhjustada elundi kaotust ja / või patsiendi surm.

    Seljavalu seljas ribide all koos retroperitoneaalse hematoomiga

    Seljavalu seljas ribide all pärast tõsist vigastust võib viidata retroperitoneaalsele hematoomile. Sellist valu põhjustab ümbritsevate kudede kokkusurumine hematoomiga, seetõttu sõltub valu sündroomi intensiivsus valatud vere hulgast..

    Lisaks väljendatakse hematoomi suure mahu korral ägeda verekaotuse märke, mis iseenesest võib põhjustada patsiendi surma..

    Retroperitoneaalse hematoomi kahtluse korral on vajalik kiireloomuline haiglaravi kirurgiaosakonnas, kus viiakse läbi täiendav uuring.

    Ravi taktika sõltub hematoomi põhjusest. Need võivad olla kaksteistsõrmiksoole retroperitoneaalse osa rebendid, neerude või neerupealiste kahjustused - sellistel juhtudel on näidustatud erakorraline operatsioon.

    Kirurgiline ravi on vajalik ka suurte veresoonte kahjustuste korral, mis põhjustasid tugevat verejooksu.

    Väikeste verevalumitega ja ilma siseorganite tõsise kahjustuseta on ravi kodus võimalik.

    Paremal pool sissehingamisel ja köhimisel ribide all oleva külje temperatuur ja õmblemisvalu - sümptomid
    parempoolne kopsupõletik

    Palavik ja valu ribide all sissehingamisel ja köhimisel võivad olla parempoolse kopsupõletiku pleura diafragmaatilise osa kahjustuse sümptomid.

    Valu võib kiirguda allapoole ja põhjustada kõhulihaste kaitsvat pinget. Seetõttu diagnoositakse selle patoloogiaga patsientidel sageli äge pimesoolepõletik ja määratakse kirurgiline ravi, mis on nende elule ohtlik..

    Kuid erinevalt "ägedast kõhupiirkonnast" pole parempoolse kopsupõletiku valu selget lokaliseerimist ja patsient ei oska valu sündroomi alguse täpset aega nimetada.

    Diagnoosimisel võivad suureks abiks olla muud kopsupõletiku sümptomid. Sageli eelneb valule üks või mitu palavikuhoogu, mis pole kõhukatastroofide puhul tüüpiline. Nagu kõik palavikulised haigused, kaasneb kopsupõletikuga kõhukinnisus, samas kui kõhulahtisus on tüüpilisem patoloogiate korral, mis põhjustavad "ägeda kõhu" pilti. Sageli täheldatakse kopsupõletiku korral väga iseloomulikku sümptomit - põse õhetust või kahjustuse küljes olevaid herpeetilisi purseid.

    Lisaks võtab kõhupiirkonna katastroofide korral patsient voodis sundasendi ja kopsupõletiku korral võib ta liikuda, kuid sageli suurendavad tema liigutused õhupuudust. Hingeldus ja nasolabiaalse kolmnurga kahvatu sinakas värv on samuti kopsupõletiku tavaline märk ja see võib aidata diagnoosida.

    Ja lõpuks, esialgse diagnoosi saamiseks on vajalik põhjalik anamneesis võtmine - kopsupõletik raskendab sageli ARVI-d.

    Parempoolse kopsupõletiku kahtluse korral on vajalik erakorraline haiglaravi, täiendavad uuringud ja ravi haiglas (terapeutiline osakond).

    Valu ribide all krooniliste haiguste korral

    Igav valutav või terav valu ribide all ees keskel krooniline
    mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused

    Kõige tavalisemad tuhmide või teravate valu esiosa ribide all keskel on järgmised mao- ja kaksteistsõrmiksoole kroonilised haigused:

    • A-tüüpi gastriit (kõrge või normaalse happesusega gastriit);
    • mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
    • B-tüüpi gastriit (madala happesusega gastriit);
    • maovähk.

    Gastriidi ravi teostab gastroenteroloog, peptilise haavandtõve korral on mõnikord vajalik kirurgiline ravi, maovähi kahtluse korral pöörduvad nad onkoloogi poole.

    Valu ribide all ees keskel suure või normaalse happesusega gastriidiga
    Suurenenud või normaalse happesusega gastriiti iseloomustab valu ilmnemine tühja kõhuga, mis on põhjustatud maomahla limaskesta ärritusest. Poolteist kuni kolm tundi pärast söömist võib valu suureneda põletikulise limaskesta mehaanilise toime tõttu, seetõttu soovitatakse gastriidiga patsientidel võtta limaskestadest suppe ja muid nõusid, millel on pehmendav ja ümbritsev toime.

    Lisaks valu esiosa ribide all keskel, iseloomustab kõrge happesusega gastriiti selline sümptom nagu piinav kõrvetised. Soolestikust alates on väljaheide ebastabiilsus, kalduvus kõhukinnisusele.

    Terav valu eesmiste ribide all keskel ja vasaku ribi all koos mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandiga
    Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga on iseloomulik spetsiaalne valu tsükkel. Valu ilmneb sageli öösel, samal ajal kui haiguse ägenemisi täheldatakse kõige sagedamini kevadel ja sügisel. Need võivad kiirguda vasaku ribi, selja ja alaselja all.

    Sageli võtavad patsiendid valu leevendamiseks sundasendit: nad kükitavad, suruvad kätega kõhu kinni, suruvad kõhu vastu laua serva või lamavad kõhuli.

    Nii nagu kõrge happesusega gastriidi korral, ilmneb valu tühja kõhuga (eriti kaksteistsõrmiksoole haavandite korral on iseloomulikud "näljavalud") ja 1,5-3 tundi pärast söömist. Söömise ja valu ilmnemise vahelise intervalli järgi saab hinnata haavandi asukohta (mida lähemale mao sissepääsule, seda lühem on see intervall).

    Füüsiline ja närviline pinge provotseerib valu. Leevendab - antatsiidide (sageli kasutavad patsiendid söögisoodat) ja soojenduspadja võtmist.

    Lisaks teravale valule ribide all ees ja vasakul ribil, iseloomustavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid kõrvetised ja kõhukinnisus, kõhupuhitus. Haiguse pika käiguga kaotavad patsiendid kaalu, neil areneb asteeniline sündroom: suureneb nõrkus, ärrituvus, peavalu.

    Valutav valu ribide all ees keskel ja vasakul madala happesusega gastriidiga
    Madala happesusega gastriidi korral on iseloomulik valu ja raskustunne ribide all keskel või vasakul pärast söömist. Oksendamine toob sel juhul leevendust, nii et vanasti kutsuti madala happesusega gastriiti "seedehäireteks".

    Haigus kulgeb söögiisu vähenemise ja kõhulahtisuse tekkega. Samuti on väga tavaline hapu, mõru või söödud toidu röhitsemine..

    Märkimisväärse malabsorptsiooniga ilmnevad üldised sümptomid: kehakaalu langus, jäsemete hüperhidroos, krambid suu ümbruses. B-vitamiini vaegusega seotud krooniline aneemia võib välja areneda12.

    Terav või valutav valu ribide all ees keskel ja vasakul koos maovähiga
    Valu ribide all ees, keskel ja vasakul koos maovähiga avaldub reeglina juba haiguse hilises staadiumis, kui kasvaja kasvab mao seina ja ümbritsevad elundid ja kuded on kokku surutud. Algperiood kulgeb sageli märkamatult..

    Valu onkoloogilist põhjust on võimalik kahtlustada niinimetatud "väikeste märkide" olemasolul, mis ilmnevad juba haiguse varases staadiumis:

    • kaalukaotus;
    • maitseharjumuste muutus, valiv toit, hoiak liha vastu;
    • aneemia ja varajase mürgistuse nähud (kollakas-kahvatu jume, sklera kollasus);
    • progresseeruv nõrkus, jõudluse üldine langus;
    • psühholoogilised muutused (depressioon, ümbritseva reaalsuse vastu huvi kaotamine, võõrandumine, apaatia).

    Harilik valu ribide all kroonilise pankreatiidi ja kõhunäärmevähi korral

    Kroonilise pankreatiidi üks juhtivaid sümptomeid on valu eesmiste ribide all, mis kiirgab vasakule ja paremale hüpohondriumi. Sageli on valud katusesindlid ja kiirguvad vasaku ja parema abaluu all selga. Tekib pärast toidu söömist, eriti magusaid ja rasvaseid toite.

    Kroonilise pankreatiidi valu iseloomulik tunnus on suurenenud valu horisontaalasendis, selili lamades, nii et rünnaku ajal proovivad patsiendid istuda, toetudes ettepoole..

    Lisaks spetsiifilisele valusündroomile on kroonilisele pankreatiidile iseloomulikud väljendunud tunnused ainete soolestiku imendumise halvenemisest - kõhulahtisus, "rasvased väljaheited", mõnikord võib palja silmaga roojadest leida lihakiude. Toitainete ebapiisava tarbimise tagajärjel rasketel juhtudel kaotavad patsiendid tõsiselt kaalu (mõnikord kuni 20 kg), areneb vitamiinide puudus ja keha üldine tühjenemine.

    Kõhunäärmevähi valu sündroom on oma olemuselt sarnane kroonilise pankreatiidi rünnakutega, kuid toidutarbimisega pole seost.

    Valu lokaliseerimine sõltub kasvaja asukohast. Kõhunäärme peavähiga lokaliseerub valu paremas hüpohondriumis ja sellega kaasneb sageli kollatõbi. Keha ja näärme pahaloomuliste kasvajate korral on iseloomulikud vasaku ribi all olevad ebatavaliselt intensiivsed öövalud, mille tugev kiirgus on seljaosa..

    Kroonilist pankreatiiti ravib gastroenteroloog. Kõhunäärmevähi kahtluse korral pöörduge onkoloogi poole.

    Parema ribi all esinev valu kroonilise koletsüstiidiga

    Parema ribi all olev valu on kroonilise koletsüstiidi üks peamisi sümptomeid. Selle patoloogia valu sündroom on reeglina mõõduka intensiivsusega. Valu kiirgub epigastimaalsesse piirkonda (lusika all) ja parema abaluu all tagasi.

    Valusündroomi provotseerivad vead dieedis (rasvaste praetud või vürtsikute toitude kasutamine). Kaasnevad iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kibe röhitsemine.

    Haiguse statistika on huvitav - enamasti on ülekaalulised üle 40-aastased sünnitavad blondid naised. Nii et figuuri peaksid eriti jälgima riskirühma daamid..

    Kroonilise koletsüstiidi kahtluse korral peate pöörduma gastroenteroloogi poole. 80% juhtudest raskendab krooniline koletsüstiit sapikivitõve kulgu. Kuliidide esinemise korral põletikulises põies on näidustatud kirurgiline ravi.

    Krooniliste haiguste korral parema ribi all oleva külje tuim valu või tõmbevalu
    maks

    Parema ribi all olev tuim valutav või tõmbav valu on krooniliste maksahaiguste iseloomulik sümptom, millega kaasneb elundi suurenemine. Valusünkroomi mehhanism põhineb elundi kapsli venitamisel. Sellised valud, samuti pidev raskustunne paremas hüpohondriumis, on enamasti järgmiste haiguste sümptomid:

    • krooniline hepatiit;
    • maksatsirroos;
    • maksakasvajad (nii healoomulised kui pahaloomulised);
    • maksa stagneerunud laienemine koos kroonilise vereringepuudulikkusega.

    Sellistel juhtudel on valu tõmbamine paremasse hüpohondriumi diagnoosimisel abistav, kuna reeglina on olemas haiguse üksikasjalik pilt (kollatõbi ja maksapuudulikkuse sümptomid kroonilise hepatiidi ja tsirroosi korral, rasked vereringehäired paisunud maksas).

    Erandiks on healoomulised kasvajad, mille korral valu ja raskustunne parema ribi all võivad olla esimene ja ainus sümptom. Maksa pahaloomuliste kasvajate valu avaldub reeglina hilisemates arenguetappides ning sageli kaasneb sellega kollatõbi, vähktõve mürgistuse sümptomid (vähi raiskamine) ja maksapuudulikkuse rasked ilmingud..

    Raviarstid:

    • gastroenteroloog;
    • nakkushaiguste spetsialist (krooniline viirushepatiit);
    • onkoloog;
    • kardioloog (kongestiivne maks).

    Põrna suurenemine kui tuima valutava valu põhjus vasaku alumise ribi all

    Tuima valutavat valu vasakpoolses alumises ribis võib põhjustada laienenud põrn (splenomegaalia).

    Põrn on omamoodi "erütrotsüütide surnuaed", milles toimub punaste vereliblede degeneratiivsete vormide lagunemine. Seetõttu toimub elundi suurenemine hemolüütiliste aneemiate korral, kui toimub erütrotsüütide massiline lagunemine. Sellistel juhtudel ilmnevad vasakpoolses ribis olevad valu ja raskused aneemia ja ikteruse raskete sümptomite taustal.

    Teine vasakpoolse ribi all esineva valu põhjus on hemoblastilised haigused, nagu äge lümfotsüütiline või monotsüütiline leukeemia, krooniline lümfotsüütiline leukeemia ja mõned lümfoomid, kui laienenud põrn on seotud tuumorikoe vohamisega. Siin kaasnevad põrna laienemisega ka paljud üsna iseloomulikud onkohematoloogiliste haiguste sümptomid, nii et vasakpoolses ribis olevate valu põhjuse kindlakstegemine pole üldse keeruline..

    Üsna sageli ilmneb laienenud põrn portaalse hüpertensiooni tagajärjel, mis kaasneb raske maksahaigusega (krooniline hepatiit, tsirroos või maksavähk). Sellistel juhtudel väljendatakse lisaks vasaku hüpohondriumi valule ka portaalveeni süsteemi stagnatsiooni muid sümptomeid, näiteks eesmise kõhuseina (Gorgon Medusa pea) saphenoossete veenide laienemine, verejooks söögitoru laienenud veenidest ja hemorroidid. Lisaks areneb portaalhüpertensioon tavaliselt raske maksapuudulikkuse taustal, mis hõlbustab oluliselt ka diagnoosimist..

    Vasakul ribide all oleval tõmbevalul on diagnostiline väärtus ägedate nakkushaiguste korral, mis põhjustavad põrnast tugevat immuunvastust, nii et tekib elundi omamoodi töötav hüpertroofia.

    Esiteks on see nakkav mononukleoos, mille korral põrn suureneb järsult ja jõuab suureks, nii et selle rebenemine on võimalik isegi väiksemate vigastuste või stressi korral. Selle viirushaiguse püsivad sümptomid on palavik, kurguvalu ja lümfisõlmede süsteemne laienemine. Laienenud maks on lastel tavaline ja peaaegu pidev sümptom..

    Põrna hüpertroofia nakkusliku mononukleoosi korral algab haiguse 3.-5. Päeval ja see võib aidata diagnoosimisel.

    Lõpuks võib vasaku alumise ribi all esinev tuim valutav valu ilmneda ägedate septiliste kahjustuste (bakteriaalne endokardiit, mädane abstsess) ja raskete krooniliste haiguste (tuberkuloos, malaaria, süsteemne erütematoosluupus) korral. Sellistel juhtudel on laienenud põrn seotud keha immuunvastusega..

    Hemolüütilise aneemia ja hemoblastoosi korral pöörduvad nad hematoloogi poole, maksahaiguste korral - gastroenteroloogi poole, nakkushaigustega seotud põrna suurenemisega - nakkushaiguste spetsialisti või ftiziaatri juurde (tuberkuloosiga)..

    Köha suurenemine ja valu sissehingamine paremal ja vasakul ribide all ees ja küljel
    tagasi kopsupatoloogiaga

    Valud, mis intensiivistuvad köhimise ja sissehingamisega paremal ja vasakul ribide all ees ja taga, võivad viidata kopsude patoloogiale. Kopsu koe lüüasaamine iseenesest ei põhjusta ebameeldivaid aistinguid, kuna vastavaid närviretseptoreid on vähe. Seetõttu ilmneb valu sündroom siis, kui patoloogiline protsess läheb üle pleura (kuiv pleuriit) või kasvaja kasvab pleuraõõnde ja ümbritsevatesse organitesse (kopsuvähk).

    Ribide all olevat valu, mis on põhjustatud pleura diafragmaatilise osa kahjustusest, samuti pleura päritolu mis tahes valu iseloomustab suurenenud intensiivsus. Valu ei suurene mitte ainult köhimise ja sissehingamise korral, vaid ka mis tahes liigutustega, sundides patsienti haigele küljele kalduva sundasendi korral või kahjustatud küljel lamades..

    Valusündroomiga kaasneb enam-vähem väljendunud hingamispuudulikkus (suurenenud hingamine, perifeerne tsüanoos), samuti pleura kahjustusi põhjustanud põhihaiguse sümptomitega (palavik tuberkuloosi korral, joobeseisundi sündroom kopsuvähiga).

    Kõige sagedamini on kuiv pleuriit tuberkuloosse päritoluga. Sellistel juhtudel pöörduvad nad ftiziaatri poole. Kopsuvähi kahtluse korral osutab onkoloog arstiabi.

    Valu selja parema ja vasaku ribi all koos neeruhaiguse ja osteokondroosiga -
    diferentsiaaldiagnostika

    Parema ja / või vasaku ribi all olev valu seljas võib viidata neeruhaigusele ja osteokondroosile.

    Neerukahjustusega selja ribide all oleval valul on kaks mehhanismi. Ägeda või kroonilise põletiku korral suureneb elundi suurus, mis viib kapsli venitamiseni. Valu on sel juhul pidev, kuid see pole eriti intensiivne ja enamasti on iseloomulik raskustunne nimmepiirkonnas..

    Teise valu tekkemehhanismi keskmes on kuseteede algsektsioonide silelihaste lihaste spasm. Selline valu sarnaneb neerukoolikutega, see on äge, paroksüsmaalne, kiirgab kubemesse ja suguelunditesse, leevendab kuumust ja spasmolüütikume.

    Seljavalu ribide all koos nimmepiirkonna osteokondroosiga ilmneb seljaajunärvide juurte põletiku tagajärjel. Sellistel juhtudel levib valu piki vastavate närvide kiudusid kuni tuharani ja reide ja jalgade välispindadeni.

    Osteokondroosi valu sündroom võib olla ka erinevat laadi. Patsiendid on sageli mures pärast hommikust magamist tekkivat valutavat valu või pikemat viibimist ühes asendis. Teine valu tüüp on laskmine. Need tekivad äkiliste liikumistega ja panevad patsiendi pikka aega külmetama ühes asendis.

    Neeruhaigusi ravib terapeut, urolitiaasi tüsistustega on sageli vaja konsulteerida kirurgiga. Osteokondroosi ravitavad arstid - neuropatoloog ja ortopeed.

    Akuutne ja tuim valu ribide all koos vegetatiivse-veresoonkonna (neurotsirkulatoorse) düstooniaga

    Ribide all olevad ägedad ja tuimad valud esinevad sageli vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga. Sellistel juhtudel eristuvad valu sündroomi kaks iseloomulikku tunnust..

    Esiteks on mis tahes haigusele raske omistada märkide polümorfismi. Valud võivad olla tuimad, teravad, torkivad, valutavad, vöötohatis. Reeglina ei suuda patsient täpselt kindlaks teha valu peamist lokaliseerimist ja kiirguse selgeid radu.

    Teiseks, subjektiivsete sümptomite raskusaste ei vasta uuringu objektiivsetele näidustustele, mille korral on raske tuvastada tõsist orgaanilist patoloogiat.

    Diagnostilist abi pakub ka asjaolu, et vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia, mis on neuro-endokriinsüsteemi reguleerimise süsteemi funktsionaalne häire, avaldub paljudes iseloomulikes sümptomites, näiteks:

    • vererõhu labiilsus, kalduvus hüpertensioonile (harvem hüpotensioonile);
    • bronhiaalastmat meenutavad hingamispuudulikkuse rünnakud;
    • mitmesugused seedetrakti häired (eriti iseloomulik on ärritunud soole sündroom);
    • südame piirkonnas esinevate valude kaebused, millega kaasneb õhupuudus ja südamepekslemine;
    • rikkalikud psühhoneuroloogilised sümptomid (unetus, suurenenud ärrituvus, pisaravus, depressioon);
    • suguelundite piirkonna rikkumised (vähenenud või suurenenud libiido, impotentsus).

    Muidugi on kõik ülaltoodud vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia tunnused ühel patsiendil äärmiselt haruldased. Kuid haigus kulgeb reeglina mitme iseloomuliku sündroomi arenemisega korraga..

    Raviarst: terapeut, neuropatoloog, depressiooni arenguga - psühhiaater.

    Valu ribide all raseduse ajal

    Raseduse ajal ribide all olev valu on sageli seotud kõhuorganite nihkumisega. Loote liikumisest põhjustatud mehaaniline ärritus aitab kaasa ka ebamugavuse tekkele. Laienenud emaka poolt piiratud organites esinevad sageli mitmesugused funktsionaalsed häired.

    Üks levinumaid seda tüüpi patoloogiaid on sapiteede düskineesia, millega kaasneb valu paremal asuvate ribide all. Valusündroom võib olla erineva intensiivsusega, mida iseloomustab kiiritamine parema abaluu all ja paremasse supraclavikulaarsesse piirkonda. Kõige sagedamini ilmneb valu pärast vigu dieedis ja kaob sageli iseseisvalt.

    Raseduse ajal esineva sapiteede düskineesia prognoos on tavaliselt soodne. Enamikul juhtudest ravib haigus pärast sünnitust täielikult. Kuid kui dieeti rikutakse ja puudub piisav ravi, võib sapipõies põletik areneda..

    Siseorganite raseduse ajal nihkumise teine ​​ebameeldiv tagajärg on raskused haiguste diagnoosimisel valu sündroomi lokaliseerimisega. Nii näiteks väljendub äge pimesoolepõletik raseduse teisel poolel sageli paremal asuvate ribide all esineva valuna, nii et patsientidel diagnoositakse sageli ekslikult maksa koolikud või äge koletsüstiit.

    Raseduse ajal ribide all paikneva mitte lokaliseeritud valu korral tuleb meeles pidada, et paljudel naistel tekivad raseduse ajal neuro-endokriinsüsteemi regulatsiooni häired, näiteks vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia. Reeglina kaovad sellised ilmingud pärast sünnitust täielikult, kuid mõnel juhul (psühholoogiline trauma, ebasoodsad sotsiaalsed tingimused) saab patoloogiat edasi arendada..


    Lisateavet Bursiit