Diklofenaki süstid 3 ml, 5 ampulli, kasutusjuhendid, hind, analoogid

Neid kasutatakse põletikuliste valusündroomide korral, mis on seotud kehas esinevate patoloogiliste protsessidega. Kasu luu- ja lihaskonna funktsiooni raviks.

Vabastusvorm

Lahus on saadaval ampullides, need sisaldavad värvitu vedelikku või kollaka varjundiga.

Üks ampull sisaldab 3 ml põhiainet, mis on 75 mg naatriumdiklofenaki.

Pakend sisaldab ühte 5 ampulli lahtrit ja lisatud on kasutusjuhendid.

Koostis

Toimeaine 1 ml kohta on 25 mg diklofenaki naatrium.

Esitatud abiained: makrogool 400, naatriumhüdroksiid, dinaatriumedetaat, propüleenglükool ja vesi.

Farmakoloogilised omadused

Diklofenaki intramuskulaarne süstimine vähendab valu intensiivsust. Närvid reageerivad stiimulitele, stimuleerides seeläbi valu töötlejaid. Hüperemia väheneb märkimisväärselt, kudede tursed kaovad. Trombotsüüdid lakkavad kleepumast ja vere hüübimine paraneb.

Diklofenak takistab prostaglandiinide imendumist seedetrakti limaskestadesse, suurendades kogu seedetrakti vastupidavust kõrvetiste sümptomitele. Lõdvestab liigesekude, vähendades liikumise jäikust.

Toiming toimub 20 minuti pärast, sõltuvalt inimese seisundist veel mõni. Aine laguneb maksas ja eritub urineerimise kaudu, 3–5 tundi pärast manustamist.

Neeruprobleemidega patsientidel erituvad metaboliidid sapiga, veres jääke ei täheldata. Hepatiidi või tsirroosiga haiged inimesed ei pruugi karta puudulikku eritumist, farmakoloogilised omadused ei muutu, ainult põhiaine peetumisaeg on pikem.

Näidustused

Ravimi süstimine on ette nähtud põletikulise iseloomuga patoloogiliste seisundite korral. Ka tugeva valu korral. Need hõlmavad järgmisi tähiseid:

• seljaaju haigused nagu osteokondroos, ketashernia, lumbago ja ishias;
• mis tahes tüüpi artriit, mille põhjustaja on nakkavad, aseptilised protsessid;
• podagra, osteoartriit;
• muutused liigeste pehmetes kudedes;
• valu pärast verevalumeid, nikastusi ja intensiivset füüsilist pingutust;
• neuriit ja neuralgia;
• operatsioonist tingitud valu;
• anküloseeriv spondüliit.

Lahust saab kasutada maksa- või neerukoolikute korral, kui valu püsib pikka aega.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustuste punkte, mis välistavad täielikult ravimi parenteraalse manustamise:

• individuaalne talumatus ampulli komponentide suhtes;
• krooniline gastriit, maohaavand;
• seletamatu luuüdi vereringehäired;
• varem diagnoositud verejooks soolestikus;
• bronhiaalastma, rinosinusiit;
• keha tundlikkus aspiriini suhtes;
• halb vere hüübimine;
• raseduse ajal, 3 trimestril ja imetamise ajal;
• vanus kuni 14 aastat.

Kasutage järgmiste näidustuste puhul ettevaatusega:

• Crohni tõbi;
• neerude ja maksa patoloogia, porfüüria;
• erütematoosluupus;
• vanus pärast 65 aastat;
• südamepuudulikkus, kõrge vererõhk.

Enne kasutamist peate hoolikalt uurima kõiki võimalikke vastunäidustusi ja saama spetsialistilt üksikasjalikke nõuandeid.

Manustamisviis ja annustamine

Diklofenaki süstid asetatakse tuhara tsooni ülemisse ruutu. Nõel sisestatakse kiiresti ja sügavalt. Te ei saa teda pooleks jätta. Ravi eesmärgil 1 tk. päevas. Tugeva valu korral tehakse 2 süsti päevas vähemalt 30-minutise intervalliga.

Ravi kestab 3 päeva, mõnikord rohkem, kuid range meditsiinilise järelevalve all. Süste saate kombineerida sama koostisega geelide ja salvidega diklofenaki naatriumiga.

Suurema efektiivsuse saavutamiseks peate soojendama peopesades olevad ampullid kehatemperatuurini. See tekitab vähem ebamugavusi ja tuharate oht tuhara piirkonnas on märkimisväärselt vähenenud. Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistustega patsientidel vähendatakse annust päevas.

Kõrvalmõjud

Ravim võib põhjustada tüsistusi inimese erinevates elundites, nende hulka kuuluvad:

• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine ja mustad väljaheited. Seedetraktis võimaliku verejooksu tõttu on vere lisandeid;
• stomatiidi areng;
• peavalu, pearinglus, aeg-ajalt minestamine. Ilmnevad hirmutunne, ärrituvus ja uni halveneb. Nägemine ja kuulmine on mõjutatud. Krambid ja jäsemete tuimus;
• aneemia, vere hüübimine halveneb, leukotsüütide ja trombotsüütide tase langeb;
• nefriit, hematuria;
• naha ärrituvus suureneb, juuksed võivad välja kukkuda, sügelus ja põletustunne;
• kopsupõletik (mõnede kopsude ebatüüpiliste põletikuliste protsesside üldnimetus);
• vererõhk tõuseb, ilmneb väline ja sisemine tursed, kuna vesi ei välju vajalikes kogustes.

Pärast süstimist võivad tuharad valus olla ja võib esineda kerget punetust. Ennetamiseks tehakse joodivõrk ja hõõrutakse suure koguse alkoholiga.

Üleannustamine

Kui ettenähtud annus on ületanud diklofenaki lubatud koguse päevas, võivad ilmneda seedetrakti ärrituse sümptomid, nagu oksendamine, iiveldus või verejooks.

Kõige tavalisem reaktsioon on närvisüsteemist. Peavalu, silmade hägustumine ja krambid.

Nende vaevuste üledoseerimise tagajärjel kõrvaldamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi..

Liigsete ravimite eemaldamiseks tuleb magu loputada võimalikult kiiresti, kuni toksiinid hakkavad vererakkudesse sisenema. Pärast puhastusprotseduuri on soovitatav juua palju vedelikku, eelistatult keedetud vett, 1 klaas iga poole tunni tagant, et tagada diureetiline toime.

erijuhised

Juhistes on mitu erijuhendi punkti, mida ei tohiks välistada. Kõige tähtsam on, et enne ravikuuri alustamist peaksite kontrollima verehüübimist ja välja selgitama trombotsüütide arvu.

Raseduse ajal 1. ja 2. trimestril määratakse agent ainult harvadel juhtudel ja raviarsti järelevalve all. Sellisel juhul peaks kasu naisele ületama riski lapse kehale.

Aspiriini ja diklofenaki samaaegne kasutamine on võimatu. Nende ravimite vahel on vaja teha 5 kuni 7-tunnine paus. Muu ravi korral peate informeerima arsti..

Süstimine mõjutab inimese seisundit, ei ole soovitatav juhtida autot ja teha erilisi tähelepanekuid nõudvaid ülesandeid. Enese ravi võib põhjustada traagilisi tagajärgi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Harvadel juhtudel võib raviarst määrata imetavatele naistele ravi diklofenaki süstidega. Annustamine on 1 ampull päevas mitte rohkem kui 3 päeva. Kui katkestamine on lubatud, siis tasub seda ravimit päevas kasutada..

Naisel, kes on raseduse III trimestril, on absoluutne vastunäidustus, kuna aine vähendab tunduvalt emaka toonust ja tekib loote hüpoksia..

1. ja 2. trimestril ainult spetsialisti range järelevalve all, arvutades kõik plussid ja miinused lapsele ja emale.

Ravimite koostoime

Kõiki ravimeid ei saa diklofenakiga kombineerida. On mitmeid ravimeid, millel on inimeste tervisele kahjulik mõju, kui diklofenak tungib nende aktiivsesse toimimisse. Diureetikumide kasutamisel suureneb digoksiini ja liitiumi sisaldus plasmas. Diureetilised ravimid lakkavad oma toime, seetõttu säilib vedelik koerakkudes.

Mitte mingil juhul ei tohiks te tarbimist kombineerida teiste mittesteroidsete ravimitega, kuna tulemus võib olla ettearvamatu. Suhkurtõvega diabeetikute puhul tehke enne kasutamist glükoositestid ja ta on spetsialisti järelevalve all.

Glükosiidid võivad reaktsiooni tagasi pöörata ja tekkida südamepuudulikkus. Tsüklosporiin ja diklofenak suurendavad neerupatoloogia riski. Pärast ülaltoodud valikuid lubamatute ühendite jaoks koos diklofenaki naatriumiga saate hõlpsalt valida õige ravikuuri.

Diklofenaki analoogid

Originaalil on vastunäidustused, olles uurinud, milliseid peate otsima ravimi analooge. On mitmeid sarnase toimespektriga tooteid. Neil on mõned erinevused, millest peate teadma..

• Ketonal. Saadaval süstidena, avaldab see keha palavikuvastast, põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet. Toimeaine kuulub mittesteroidsete ühendite rühma. Intramuskulaarne süst on hea valu leevendamiseks. Seda tüüpi analoogid ei tööta halvemini kui originaal, pakkudes sama tulemust. Ketonal on väga sarnane diklofenakiga. Kuid sellel on vähem kõrvaltoimeid..
• Movalis. Analoogid on turvalisemad, kui need sisaldavad muid elemente. Movalist peetakse selliseks abinõuks, see toimib valuvaigistava ja põletikuvastase ainena. See imendub seedetrakti limaskestal hästi, kahjustamata. Ravimi aluseks on meloksikaam - ensüüm, mis pärsib põletikku. Kasutamisnäidik sarnaneb originaaliga, välja arvatud paar punkti. Seedetraktist on külgseid tüsistusi.
• "Olfen - 75". Toimeaine on lidokaiin ja diklofenaki naatrium. See on hea originaal selle originaaliga, see on efektiivne mitmesuguste põletike vastu. Viitab mittesteroidsete ravimite rühmale. Praktiliselt puudub kõrvaltoime. Näidustused on ulatuslikumad.

Kõiki diklofenaki võimalikke analooge peaks testide ja uuringute tulemuste põhjal valima ainult raviarst.

Ladustamistingimused

Süstide kõlblikkusaeg on 5 aastat. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, et päikesekiired ei langeks, kuna aine võib halveneda. Temperatuur vahemikus +10 kuni + 25C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Diklofenaki intramuskulaarne süstimine toimub rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Hind apteekides

Hinnakategooria sõltub antud ravimi tootjast, annusest ja pakendi mahust. Ampullid 3 ml, 10 tükki alates 50 rubla. Annustamine 75 mg alates 80 rubla.

Diklofenak: kasutusjuhendid

Diklofenak - NSAID-i rühma kuuluv ravim on fenüüläädikhappe derivaat. Ravimvormides on see naatriumisoola kujul. On oluliste ravimite nimekirjas.

Ravim loodi 1956. aastal ja seda kasutati algselt reumatoloogiliste haiguste ravis, pakkudes võimas valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Järk-järgult on ravimi ulatus laienenud: tänapäeval kasutatakse diklofenaki laialdaselt traumatoloogias, kirurgias, neuroloogias, günekoloogias, uroloogias, spordimeditsiinis, onkoloogias ja oftalmoloogias..

Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

Diklofenaki on saadaval 6 ravimvormis: suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, rektaalsed ravimküünlad, välised salvid ja geel, lihasesiseseks manustamiseks mõeldud lahus ja silmatilgad..

farmakoloogiline toime

Ravimit iseloomustab väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Põletiku fookuses pärsib see valimatult tsüklooksügenaasi 1 ja 2, vähendab prostaglandiinide taset ja häirib arahhidoonhappe sünteesi.

Reumaatiliste haiguste ravis aitab diklofenaki terapeutiline toime märkimisväärselt vähendada valusümptomeid, hommikusele iseloomulikku jäikust, liigeste turset, mis võib nende funktsionaalset seisundit märkimisväärselt parandada.

Ravimi kasutamine pärast vigastusi või operatsioonijärgsel perioodil võib vähendada põletikulist turset ja valu ebamugavustunnet.

Farmakokineetika

Lihasesisese manustamise korral saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 15–30 minuti pärast (annus 75 mg). 3 tunni pärast on ravimi plasmakontsentratsioon 10% maksimaalsest. Seondub plasmavalkudega 99%.

Sisemise ravi korral toimub kiire ja täielik imendumine, kuid toit aeglustab imendumist 1-4 tunni võrra.

Paiksel manustamisel imendub see osaliselt läbi naha, biosaadavus ulatub 6% -ni. Liigeste lokaalse ravi saamisel täheldatakse sünoviaalvedelikus ravimi suuremat kontsentratsiooni kui vereplasmas.

Konjunktiivis ja sarvkestades saavutab see oma maksimaalse kontsentratsiooni 30 minutit pärast instillatsiooni, siseneb see silma eeskambrisse. Terapeutiliste annustena ravimisel ei satu see praktiliselt süsteemsesse vereringesse.

Ligikaudu 65% manustatud metaboliitide kujul olevast ravimist eritub neerude kaudu, 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud osa eritub metaboliitide kaudu sapiga..

Diklofenaki kasutamisjuhistes on märgitud, et see eritub rinnapiima - seda tuleb ravi määramisel arvestada.

Näidustused

Lahendus

Diklofenaki süste kasutatakse erineva etioloogiaga keskmise intensiivsusega valude lühiajaliseks raviks:

• ishias, lumbago, neuralgia;
• lihasluukonna haigused: pehmete kudede reumaatilised kahjustused, reumatoidartriit ja psoriaatiline artriit, krooniline juveniilne artriit, podagra artriit, anküloseeriv spondüloartriit, liigeste ja selgroo osteoartriit;
• algodismenorröa;
• väikese vaagna põletikulised haigused, sh. adnexiit;
• traumajärgne valusündroom koos põletikuga;
• operatsioonijärgne valusündroom.

Suposiidid ja tabletid Diklofenak

Neid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, nimelt valu ja põletikuliste nähtuste raskuse vähendamiseks, eriti rakenduse ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

• põletikulise ja degeneratiivse lihasluukonna patoloogiad, sealhulgas psoriaatiline, reumatoidne, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit, podagra artriit, osteoartriit, tendovaginiit, bursiit;
• valusündroom, sealhulgas migreen, onkoloogilised haigused, ishias, ossalgia, lumbago, hambavalu, artralgia, neuralgia, müalgia, ishias, sapiteed ja neerukoolikud, operatsioonijärgne ja traumajärgne valu sündroom;
• algodismenorröa;
• vaagna põletikuline haigus, sealhulgas adnexiit;
• ENT-organite nakkuslikud ja põletikulised patoloogiad, mis esinevad valu sündroomiga, näiteks keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit.

Lisaks suposiitidele: ARVI-ga kaasnev palavik ja gripp.

Geel, diklofenaki salv

• ülalkirjeldatud lihasluukonna degeneratiivsed ja põletikulised patoloogiad;
• reumaatilised ja mittereumaatilised lihasvalud;
• lihasluukonna ja pehmete kudede traumajärgsed põletikulised protsessid: liigeste nihestused, verevalumid, sidemete vigastused.

Piisad

• mioosi pärssimine katarakti operatsiooni ajal;
• põletik pärast kirurgilisi sekkumisi nägemisorganitel;
• võrkkesta tsüstilise makulaarse ödeemi ravi ja ennetamine pärast katarakti kirurgilist ravi;
• mittenakkuslikud põletikulised protsessid: keratokonjunktiviit, konjunktiviit, sarvkesta erosioon, sarvkesta ja konjunktiivi põletik pärast vigastusi jne;
• fotofoobia pärast keratotoomiat.
  

Vastunäidustused

Kõiki Diklofenaki annustamisvorme ei ole ette nähtud peamiste või abiainete talumatuse korral, samuti ülitundlikkuse korral teiste MSPVA-de suhtes..

Diklofenaki lahus on vastunäidustatud järgmistel tingimustel

• seedetrakti kahjustuste ägenemine (erosiivsed ja haavandilised);
• verejooks seedetraktist;
• vereloome protsessi rikkumised;
• "Aspiriini triaad" - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus bronhiaalastma ja ninapolüüpide patsientidel;
• muutused hemostaasis, sealhulgas hemofiilia;
• alla 18-aastased lapsed;
• imetamine;
• Rasedus.

Ravimit kirjutatakse ettevaatusega järgmistes haigusseisundites: bronhiaalastma, aneemia, südame paispuudulikkus, tursesündroom, arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerupuudulikkus, põletikuline soolehaigus, alkoholism, erosiivsed ja haavandilised seedetrakti haigused, kroonilised (ilma ägenemiseta), diabeet, divertikuliit, indutseeritud porfüüria, seisund pärast suuri kirurgilisi sekkumisi, edasijõudnud vanus, süsteemsed sidekoe patoloogiad.

Tablettide kasutamise vastunäidustused

Kõik lahenduse jaoks näidustatud vastunäidustused ja lisaks:

• põletikuline soolehaigus;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• seisund pärast koronaararterite šunteerimist;
• Raseduse 3. trimestril;
• alla 6-aastased lapsed 25 mg tablettide jaoks, muud annused on vastunäidustatud alla 18-aastastele;
• laktoositalumatus, laktaasi puudus, glükoosi-galaktoosi imendumise patoloogia.

Diklofenaki ravimküünalde kasutamise vastunäidustused

Kõik lahenduse jaoks näidustatud vastunäidustused ja lisaks:

• hemorroidid, proktiit ägedas staadiumis;
• alla 16-aastased lapsed.

Salvi, geeli kasutamise täiendavad vastunäidustused

• naha terviklikkuse rikkumine geeli pealekandmise kohas;
• anamneesis bronhiaalastmahoogude esinemine salitsülaatide ja MSPVA-de kasutamise taustal;
• Raseduse 3. trimestril;
• imetamine;
• alla 6-aastased lapsed;

Kasutage ettevaatlikult verehüübimishäirete korral.

Oftalmiliste tilkade kasutamise vastunäidustused

• alla 2-aastased lapsed;
• Raseduse 3. trimester, imetamine;

Ettevaatlikult: verejooksu häired, herpeetiline keratiit, aspiriini astma, seedetrakti haigused ägedas staadiumis, eakad patsiendid.

Annustamine

Lahendus

Intramuskulaarne sügav süst. Ühekordne annus patsientidele on 75 mg, mis vastab ühele ampullile lahusele. Uuesti tutvustamine on lubatud mitte varem kui 12 tundi hiljem. Kasutamise kestus on 2 päeva. Lisaks, kui on vaja ravi jätkata, lähevad nad üle ravimi rektaalsele või suukaudsele manustamisele..

Tabletid

Võtke kiirelt terapeutilise efekti saavutamiseks pool tundi enne sööki. Muudel juhtudel võetakse tablette pärast sööki või söömise ajal ilma närimise ja joogiveeta..

Täiskasvanud patsiendid ja noorukid: 25-50 mg kaks või kolm korda päevas (maksimaalselt 150 mg päevas). Koos terapeutilise toime ilmnemisega vähendatakse annust 50 mg-ni päevas.

Juveniilse reumatoidartriidi korral vähendatakse ööpäevast annust 3 mg-ni kehakaalu kg kohta.

Lapsepõlves tuleks järgida järgmisi annuseid:

• 6-7 aastat: 25 mg üks kord päevas;
• 8–11-aastased: 25 mg 2–3 korda päevas;
• 12–14-aastased: 25-50 mg 3-4 korda päevas.

Küünlad

Mõeldud rektaalseks manustamiseks võimalikult sügavalt pärast roojamist: 50 mg kaks korda päevas või 100 mg üks kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Migreeni korral: esimestel rünnakutel 100–150 mg.

Suposiite hallatakse tervikuna, osadeks tükeldamata, kuna see võib põhjustada halba imendumist.

Kandke nahale puhaste kätega, levides õrnalt üle valusa piirkonna. Geel 1% - 2-4 g ühekordselt, 5% geel - kuni 2 g.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele antakse ravimit kolm kuni neli korda päevas..

6–12-aastastele lastele kantakse nahale 1% geeli annuses kuni 2 g mitte rohkem kui 2 korda päevas, 5% geeli - kuni 1 g ühekordse manustamise korral, maksimaalselt 2 korda päevas.

Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Kandke õhukese kihina väljapoole, kumbagi 2–4 g. Sageduse määr - kolm kuni neli korda päevas.

Piisad

Enne operatsiooni tilgutatakse nad konjunktiivikotti, 1 tilk viis korda 3 tunni jooksul. Pärast operatsiooni varases perioodis - 1 tilk kolm korda, seejärel - 1 tilk kolm korda kuni viis korda päevas.

Muude haiguste korral: 1 tilk neli kuni viis korda päevas.

Ravikuur, mitte rohkem kui 28 päeva.

Kõrvalmõjud

Süsteemsed reaktsioonid. Reeglina tüüpiline diklofenaki lahuste ja tablettide, harvem ravimküünalde ja veelgi harvem salvide, tilkade ja geeli puhul.

Seedesüsteem: enam kui 1% patsientidest - kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus, seedehäired, kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, peptilised haavandid. Harvem - kollatõbi, veri roojas, oksendamine, söögitoru kahjustused, suukuivus, hepatiit, maksanekroos, maksatsirroos, pankreatiit, koliit.

CNS: peavalud, pearinglus. Harvemini esinevad unehäired, depressioon, unisus, aseptiline meningiit, krambid, luupainajad, ärevus.

Tajud: tinnitus. Harvemini on diploopia, nägemise hägustumine, halvenenud maitse, kuulmislangus.

Nahk: lööve, sügelus. Harvem: ekseem, alopeetsia, toksiline dermatiit, urtikaaria, multiformne eksudatiivne erüteem, punetised hemorraagiad, suurenenud valgustundlikkus.

Urogenitaalsüsteem: vedelikupeetus. Harvem proteinuuria, oliguuria, hematuria, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Hematopoeetiline süsteem: aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpur, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Hingamisorganid: bronhospasm, köha, kõriturse, kopsupõletik.

CVS: kõrgenenud vererõhk, kongestiivne südamepuudulikkus, ekstrasüstool, valu rinnus, südameatakk.

Allergilised reaktsioonid: anafülaktoidsed reaktsioonid, huulte ja keele turse, vaskuliit.

Kohalikud reaktsioonid

I / m manustamisel: infiltratsioon, põletustunne, aseptiline nekroos, rasvkoe nekroos.

Ravimküünalde kasutamine: verega segatud limaskesta välimus rektaalselt, kohalik ärritus, valu roojamise ajal, kohalikud allergilised reaktsioonid.

Tilkade ravi võib põhjustada silmade põlemist, sarvkesta läbipaistmatust, nägemise hägustumist, iriiti.

Salvi- või geeliravi - allergilised nahareaktsioonid.

Üleannustamine

Võimalik tablettide, lahuste, ravimküünalde ravis: pearinglus, oksendamine, teadvuse hägustumine, peavalu, õhupuudus. Lastele on iseloomulik iiveldus, kõhuvalu, müokloonilised krambid, verejooks, oksendamine, maksa- ja neerufunktsiooni häired.

Ravimite koostoime (süsteemsete ravimvormide puhul)

• Suurendab metotreksaadi, digoksiini, liitiumi ja tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas.
• Vähendab diureetikumide efektiivsust, suurendades hüperkaleemia riski.
• Suurendab trombolüütikumidega ravitava verejooksu riski, eriti seedetraktist.
• Vähendab uinutite, hüpotensiivsete ja hüpoglükeemiliste ainete tõhusust.
• Suurendab teiste MSPVA-de kõrvaltoimete riski.
• Parandab valgustundlikkust põhjustavate ravimite toimet.
• Paratsetamool suurendab diklofenaki nefrotoksilisi kõrvaltoimeid.
• Aspiriin vähendab diklofenaki kontsentratsiooni vereplasmas.
• Tsefamandool, tsefotetaan, tsefoperasoon, plikamütsiin ja valproehape suurendavad hüpoprothrombineemia esinemist.
• Tsüklosporiin ja kulda sisaldavad ravimid suurendavad diklofenaki nefroksilisust.
• Koltsitsiin, etanool, kortikotropiin ja naistepuna ravimid suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
• Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad diklofenaki toksilisust.

Kas diklofenaki on võimalik pideva ravi korral mõne muu ravimiga, peaks raviarst ütlema, võttes arvesse kõiki riske.

Diklofenak - arstide arvamus

Enamik meditsiinitöötajaid iseloomustab diklofenaki kui tõhusat ja kiiretoimelist ravimit. Samal ajal on diklofenaki kardiovaskulaarne risk suurem kui teistel MSPVA-rühma kuuluvatel "sugulastel".

Mida lühem on ravikuur, seda väiksem on negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus. Äärmiselt oluline on järgida soovitatud annuseid, võtta arvesse vastunäidustusi ja mitte kasutada enesega ravimist ilma arsti ettekirjutuseta.

Analoogid

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diclak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.

Diklofenak (25 mg / ml, igaüks 3 ml)

Juhised

• Vene keeles
• қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Intramuskulaarse süstelahus 25 mg / ml 3 ml

Koostis

1 ml lahust sisaldab toimeainet - 25 mg diklofenaki naatriumi, abiained: mannitool, bensüülalkohol, naatriummetabisulfit, propüleenglükool, naatriumhüdroksiid, süstevesi..

Kirjeldus

Läbipaistev lahus värvitu kuni kahvatukollase värvusega.

Farmakoterapeutiline rühm

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Äädikhappe derivaadid. Diklofenak

ATX-kood М01АВ05

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub see kiiresti. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg 75 mg annuse kasutamisel on 15–30 minutit, maksimaalse kontsentratsiooni väärtus on 1,9–4,8 (keskmiselt 2,7) μg / ml. 3 tundi pärast manustamist on plasmakontsentratsioon keskmiselt 10% maksimaalsest.

See metaboliseeritakse maksas peamiselt oksüdatsiooni ja konjugatsiooni teel. Umbes 99% seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Ligikaudu 2/3 manustatud annusest eritub uriiniga ja ülejäänud osa sapiga. 72 tunni jooksul pärast manustamist eritub kehast peaaegu 90% manustatud annusest. See loob sünoviaalvedelikus kõrge kontsentratsiooni. See eritub väikestes kogustes rinnapiima. 50% ravimist metaboliseeritakse maksa esimese läbimise ajal. Kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) all olev pindala on pärast ravimi suukaudset manustamist kaks korda väiksem kui pärast sama annuse parenteraalset manustamist. Kroonilise hepatiidi või kompenseeritud maksatsirroosiga patsientidel farmakokineetilised parameetrid ei muutu.

Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min, suureneb metaboliitide eritumine sapiga, seetõttu ei ole nende kontsentratsiooni suurenemist plasmas täheldatud.

Farmakodünaamika

Diklofenakil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Tsüklooksügenaasi (COX) 1 ja 2 valimatult pärssides häirib see arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide hulka põletiku fookuses. Vigastuste korral vähendab Diclofenac postoperatiivsel perioodil valu ja põletikulist turset.

Näidustused

lihasluukonna põletikulised haigused (reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit, podagra artriit)

luu- ja lihaskonna degeneratiivsed haigused (osteoartriit, osteokondroos)

posttraumaatiline valusündroom, millega kaasneb põletik, operatsioonijärgne valusündroom

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit kasutatakse täiskasvanud patsientidel. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt sügava süstimisega tuhara piirkonda. Üksikannus täiskasvanutele - 75 mg (üks ampull). Vajadusel on võimalik uuesti tutvustamine, kuid mitte varem kui 12 tunni pärast.

Ravimi kasutamise kestus pole rohkem kui 2 päeva, kui on vaja suurendada ravikuuri, lähevad nad üle ravimi suukaudsele vormile.

Kõrvalmõjud

- epigastriline valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukrambid,

düspepsia, puhitus, isutus

- peavalu, peapööritus

- suurenenud seerumi aminotransferaasi tase

- reaktsioonid intramuskulaarse süstimise kohas kohaliku valu ja

- seedetrakti verejooks (verine oksendamine, melena, kõhulahtisus koos

- mao- ja soolte haavandid, koos või ilma

verejooks või perforatsioon

- hepatiit, mõnikord kaasneb kollatõbi

- süsteemne anafülaktiline / anafülaktoidne reaktsioon

Mõningatel juhtudel

- diafragmalaadsete striktuuride esinemine soolestikus

- mittespetsiifiline hemorraagiline koliit, mittespetsiifiline ägenemine

haavandiline koliit või Crohni tõbi, kõhukinnisus

- tundlikkuse häired, paresteesia, mäluhäired,

desorientatsioon, unetus, ärrituvus, krambid, depressioon,

ärevuse tunne, õudusunenäod, värinad, psühhootilised reaktsioonid

- nägemiskahjustus (hägune nägemine, diplopia)

- kuulmiskahjustus, tinnitus

- maitsehäired

- villilised nahalööbed, ekseem, multiformne erüteem,

Stevens-Johnson, Lyelli sündroom (äge toksiline epidermolüüs),

erütroderma (eksfoliatiivne dermatiit), juuste väljalangemine,

valgustundlikkus, purpur, sh. allergiline

- äge neerupuudulikkus, muutused uriini setetes (hematuuria ja

proteinuuria), interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom

- fulminantne hepatiit

- trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, aplastiline

- südamepuudulikkuse

- lokaalsed abstsessid ja nekroos intramuskulaarse süstimise kohas

Vastunäidustused

ülitundlikkus diklofenaki ja ravimi muude koostisosade, anesteetikumide suhtes

bronhiaalastma, nina ja paranasaalsete siinuste korduva pollinoosi või atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse täielik või mittetäielik kombinatsioon

peptiline haavand ja / või soolehaavand, seedehaavandid või verejooks (vähemalt kaks episoodi), sealhulgas anamneesis

seedetrakti verejooks või perforatsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest

tundmatu etioloogiaga vereloome rikkumine

tserebrovaskulaarne või muu aktiivne verejooks

raske südamepuudulikkus, tõsised südame juhtivuse häired, bradükardia, kardiogeenne või hüpovoleemiline šokk

raske maksa- ja neerufunktsiooni häire

rasedus ja imetamine

lapsed ja noorukid kuni 18 aastat vanad

Ravimite koostoime

Diklofenak suurendab digoksiini ja liitiumipreparaatide kontsentratsiooni plasmas.

On kindlaks tehtud, et Diclofenac vähendab diureetikumide toimet. Kaaliumi säästvate diureetikumide võtmine suurendab hüperkaleemia tekke riski ja nõuab seetõttu regulaarset seerumi kaaliumisisalduse jälgimist..

Antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaas, streptokinaas, urokinaas) taustal suureneb verejooksu oht (sagedamini seedetrakt).

Diklofenak vähendab antihüpertensiivsete ja uinutite toimet.

Samaaegne kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ja glükokortikosteroidsete ravimitega suurendab kõrvaltoimete (seedetrakti verejooks) tõenäosust..

Diklofenak suurendab metotreksaadi ja tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada metotreksaadi suurenenud toksilisust ja tsüklosporiini suurenenud nefrotoksilisust. Kasutage Diclofenaci ettevaatusega 24 tundi enne ja pärast metotreksaadi võtmist.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab Diklofenaki kontsentratsiooni veres.

Samaaegselt Diclofenaciga on tõendeid kinoloonirühma antibakteriaalsete ravimite kontsentratsiooni suurenemise kohta veres.

Koos tsefamandooli, tsefoperasooni, tsefotetaani, valproehappe ja plikamütsiiniga kasutamisel suureneb hüpoprothrombineemia esinemissagedus.

Tsüklosporiini- ja kuldpreparaadid suurendavad diklofenaki toimet neerude prostaglandiinide sünteesile, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises.

Samaaegne kasutamine koos paratsetamooliga suurendab Diklofenaki nefrotoksiliste mõjude tekkimise riski.

Samaaegne manustamine koos etanooli, kolhitsiini, kortikotropiini ja naistepunaga suurendab verejooksude riski seedetraktis.

On teateid hüpoglükeemiliste või hüperglükeemiliste reaktsioonide tekkest, kui Diclofenaci kasutatakse koos hüpoglükeemiliste ainetega.

Fotosensibiliseerimist põhjustavad ravimid suurendavad Diclofenaci sensibiliseerivat toimet ultraviolettkiirgusele.

Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad Diklofenaki plasmakontsentratsiooni, suurendades sellega selle efektiivsust ja toksilisust.

erijuhised

Ravimi väljakirjutamisel tuleb olla ettevaatlik bronhiaalastma, südame paispuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, ödematoosse sündroomi, alkoholismi, divertikuliidi, ägeda maksa porfüüria põhjustatud suhkruhaiguse korral operatsioonijärgsel perioodil eakatel.

Uimastiravi perioodil tuleb maksafunktsiooni süstemaatiliselt jälgida. Maksahaiguse kliiniliste sümptomite ilmnemisel ja kui maksafunktsiooni näitajate rikkumised püsivad või suurenevad, tuleb Diclofenaci kasutamine lõpetada..

Ravimi kasutamisel võib tekkida seedetrakti verejooks või seedetrakti haavand, mõnikord on perforatsioon keeruline. Nendele tüsistustele ei eelne tingimata eelkäija sümptomeid ega peptiliste haavandite haigust. Neil harvadel juhtudel, kui need komplikatsioonid tekivad Diklofenaki kasutavatel patsientidel, tuleb ravim tühistada.

Diclofenaci kasutamise ajal on soovitatav jälgida perifeerse vere pilti, neerufunktsiooni ja viia läbi varjatud väljaheite vereanalüüs..

Nagu teisedki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib diklofenak ajutiselt pärssida trombotsüütide agregatsiooni. Seetõttu on kahjustunud hemostaasiga patsientidel vajalik hoolikas ja asjakohane laboratoorne kontroll..

Narkootikumide ravi perioodil ei ole alkohol soovitatav.

Ravimi mõju omadustele sõiduki või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel. Ravimit tarvitavad patsiendid peaksid hoiduma tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu ning kiireid vaimseid ja motoorseid reaktsioone.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, peavalu, kopsude hüperventilatsioon, teadvuse hägustumine, müokloonilised krambid, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, verejooks, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustused..

On ebatõenäoline, et sunnitud diureesist, hemodialüüsist või hemoperfusioonist oleks kasu NSAID-ide eemaldamiseks, kuna nende ravimite toimeained on suuresti seotud plasmavalkudega ja metaboliseeruvad ulatuslikult.

Väljalaskevorm ja pakend

Igaüks 3 ml värvitu klaasist ampullides avamisrõngaga. 5 ampulli pannakse polüvinüülkloriidkilest valmistatud blisterribadesse või 25 lahtrisse mitte ampullides ampullid (ampullid eraldatakse papist vaheseintega) noaga ampullide avamiseks. papp.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 30 ºС.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Tootja

Ainulaadsed farmaatsialaborid (JB Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. filiaal), India

Neelam Center, B Wing, 4. korrus, Hind Cycle Road, Worley, Mumbai - 400 030, India

Müügiloa hoidja

Ainulaadsed farmaatsialaborid (JB Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. filiaal), India

Organisatsiooni aadress, mis aktsepteerib tarbijate nõudeid toodete (kaupade) kvaliteedile Kasahstani Vabariigis

050050, Kasahstani Vabariik, Almatõ, st. Lobachevsky, 78

Diklofenak süstete vormis: kasutusjuhendid

Diklofenak on ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast, mille üks ravimvorm on lahus intramuskulaarseks manustamiseks. Vaatleme üksikasjalikult selle ravimivormi farmakoloogilisi omadusi.

Diclofenaci süstevormi koostis

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: “Liigeste valu vastu on tõhus ja taskukohane ravim.” Loe edasi.

Üks milliliiter süstelahust sisaldab 25 mg toimeainet - naatriumdiklofenaki. Ravimi toimeainena on fenüüäädikhappe derivaat. Lahus on saadaval ampullides mahuga 3 milliliitrit. Lisakomponentideks on puhastatud vesi ja bensüülalkohol. Diklofenaki süstimiseks toodetakse 5 või 10 ampulli karbis.

Ravimi farmakodünaamika

Ravimil Diklofenak on järgmised toimed:

• põletikuvastane;
• valuvaigisti;
• palavikuvastane.

Toimeaine efektiivsuse selgitus peitub tsüklooksügenaasi pärssimises. Sellega seoses pärsitakse prostaglandiinide moodustumise reaktsioone, surutakse maha trombotsüütide agregatsiooni reaktsioonid.

Diklofenak kõrvaldab valu, liigeste jäikuse, taastab nende funktsionaalsuse. Vajadusel aitab traumajärgsete ja operatsioonijärgsete komplikatsioonide korral leevendada spontaanse valu sündroomi ja valu liikumiste ajal.

Ravimi farmakokineetika

Diklofenaki süstitava vormi farmakokineetika omadused on esitatud tabelis.

Süstide määramise näidustuste vahemik

Näidustused Diclofenaci lahuse intramuskulaarseks süstimiseks:

• põletikulise geneesi liigesepatoloogiad (podagra, reumaatiline, reumatoidartriit);
• degeneratiivsed-düstroofsed liigesehaigused (osteokondroos, artroos);
• müalgia, neuralgia, ishias, lumbago;
• liigeseväliste struktuuride patoloogia (bursiit, tendovaginiit, reumaatilised kahjustused);
• tüsistused pärast vigastusi ja operatsioone.

Mida aitab süstitav ravim lisaks lihasluukonna haigustele? Diklofenaki on ette nähtud ka adnexiidi, migreenihoogude, maksa- ja neerukoolikute, hingamisteede nakkuslike protsesside, kopsupõletiku korral.

Te ei saa seda ravimit iseseisvalt ise välja kirjutada. See võib põhjustada tõsiseid ebasoovitavaid tagajärgi südame-veresoonkonna, närvide, seedetrakti ja muudele süsteemidele. Ravimeid võib välja kirjutada raviarst, kui on näidustusi ja kasutamise piirangud puuduvad..

Kuidas ravimit manustada ja annustada

Diclofenaci süstevormi kasutamise juhised soovitavad järgmist annustamisskeemi: 75 mg toimeainet (üks ampull) üks kord päevas. Täiskasvanute annust saab reguleerida maksimaalselt 150 mg-ni (kaks ampulli) päevas. Kui mitu päeva seda ravimit saab süstida, määrab raviarst patsiendi seisundi tunnuste põhjal. Diclofenaci ravikuur ei tohiks siiski olla pikem kui 5 päeva.

Kõige sagedamini määratakse see ravim esmase teraapiana. Kui palju Diclofenaci süstida saab, sõltub sellest, kas ravimi süstitav vorm on kombineeritud rektaalse või tabletiga, kuna toimeaine koguannus päevas ei tohiks ületada 150 mg. Kui te kasutate küünlaid või võtate pille samal ajal, saate ravimit süstida ainult ühe ampulli mahus (75 mg)..

Kuidas Diclofenaci süstida? Süstelahus tõmmatakse süstlasse ja süstitakse intramuskulaarselt tuhara ülaosasse; esmalt peate desinfitseerima süstekoha. Järgmisel päeval tehakse süst teise tuharasse..

Raviarst peaks selgitama, kuidas süstida ja kui sageli võib Diclofenaci süstida. Oluline on järgida spetsialisti soovitusi.

Kõrvalmõjud

Diclofenaci süstimise kõrvaltoimed võib jagada rühmadesse, need on toodud allolevas tabelis.

Negatiivsete tagajärgede riski vähendamiseks on vaja kasutada ravimi minimaalset annust, mis võib olla efektiivne, samal ajal kui kursuse kestus peaks olema lühike. Kui Diclofenaci ravikuuri kestus ületab soovitatud ja / või kasutatakse liiga suurt annust, suureneb kardiovaskulaarsüsteemi negatiivsete tagajärgede, sealhulgas insuldi ja müokardiinfarkti risk märkimisväärselt.

Mis tahes keha reaktsioonist ravimi manustamisele tuleb viivitamatult arstile teatada. Patoloogiliste tunnuste ilmnemisel tuleb Diclofenaci süstimine kohe lõpetada..

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused diklofenaki lahuse kasutamisel lihasesiseseks manustamiseks:

• ülitundlikkus toimeaine ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ainete suhtes;
• vereloomesüsteemi funktsionaalsuse rikkumised;
• peptiline haavand;
• hävitava-põletikulise geneesi soolepatoloogiad ägedas staadiumis;
• bronhiaalastma;
• vanus kuni 15 aastat;
• tiinuse ja rinnaga toitmise perioodid.

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..

Raseduse ajal ei tohi ravimi süstimist kunagi välja kirjutada, kui seda on vaja kasutada rinnaga toitmise ajal, peatatakse imetamine kuni terapeutilise korrektsiooni kulgemiseni..

Sellistes olukordades on vajalik range arstlik järelevalve juhul, kui on vaja manustada Diclofenaci süste ja patsiendi riski-kasu suhte analüüs:

• süsteemse sidekoe haigused (erütematoosluupus, kollagenoos);
• indutseeritud porfüüria;
• anamneesis seedetrakti põletikulised ja haavandilised patoloogilised seisundid;
• maksafunktsiooni kahjustus;
• erituselundite elundite kahjustatud funktsionaalsus;
• hüpertooniline haigus;
• südamepuudulikkus;
• diabeet;
• lipiidide ainevahetuse häired;
• varane operatsioonijärgne periood;
• kalduvus ülitundlikkusreaktsioonidele;
• hingamisteede kroonilised obstruktiivsed patoloogiad;
• hingamissüsteemi kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused;
• eakas vanus;
• alkoholi kuritarvitamine.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega, kui samaaegne ravi on vajalik antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ravimite, sisemiseks manustamiseks mõeldud glükokortikosteroidide, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma kuuluvate antidepressantide abil..

Kuna Diklofenaki kasutuselevõtt võib põhjustada pearinglust ja liigset väsimust, peaksite ravimi kasutamise ajal hoiduma sõidukite ja muude keerukate seadmete juhtimisest.

Diklofenaki ja teiste ravimite koostoime

Ravimi ja mõnede ravimite samaaegse kasutamise omadused on toodud tabelis.

Patsient peab teavitama arsti juba tarvitatavatest ravimitest. See meede minimeerib ravimite koostoime tõenäoliste tagajärgede riski..

Üleannustamise sümptomid

Diclofenaci süstitava vormi annustamisskeemi mittejärgimisel manustatud ravimi lubatud koguse ületamiseks võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• teadvuse hägustumine;
• peavalud ja peapööritus;
• müokloonilisi konvulsioone;
• oksendamine, iiveldus, terav valu kõhus;
• neerude ja maksa funktsionaalse seisundi rikkumine.

Üleannustamise korral on soovitatav läbi viia sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on rõhu vähendamine, neerufunktsiooni häirete korrigeerimine, seedetrakti negatiivsed reaktsioonid, hingamisdepressioon, krambid. Spetsiifilist antidooti pole. Hemodialüüsil ja sunnitud diureesil on madal efektiivsus ja neid ei kasutata.

Diklofenaki analoogid ja ravimite võrdlusmaksumus

Diclofenac Akos (tootja - Sintez JSC) hind süstides pole sugugi kõrge - saate seda osta hinnaga 16 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 5 ampulli meditsiinilist lahust. Ravimianaloogide kulud leiate tabelist:

Kui Diclofenaci ei ole mingil põhjusel võimatu kasutada süstitavas vormis, peaks arst valima ohutumad analoogsüstid. Ainult toime peaks olema sarnane, mitte intramuskulaarse süstelahuse koostis.

Arsti vastuvõtule: patsientide korduma kippuvad küsimused

Spetsialistiga konsulteerides saab patsient esitada küsimusi ravimite kasutamise kohta. Vaatame mõnda kõige tavalisemat küsimust ja nende vastuseid..

Pillid või süstid - mis on parem?

Diklofenaki spetsiifiline vorm on ette nähtud sõltuvalt kliinilise juhtumi omadustest. See ei tähenda, et üks neist on parem. Ravimi süstid on efektiivsed patoloogiate arengu varases staadiumis ja ravikuuri jätkamiseks on ette nähtud tabletid.

Kas on võimalik kombineerida Diclofenaci ja Milgamma süste?

Milgamma on hea B-vitamiinide kompleks ja selle ravivahendi määramine samal ajal kui Diclofenac on üsna vastuvõetav ja mõistlik.

Kumb on parem: Diclofenac või Voltaren süstides?

Voltaren sisaldab sama toimeainet kui klassikaline Diclofenac, seetõttu on need ravimid samaväärse toimega.

Kuidas Diclofenaci asendada süstidega?

Seedetraktist tulenevate negatiivsete tagajärgede suurenenud riski korral on mõistlik määrata Diclofenaci asemel selektiivsed II tüüpi tsüklooksügenaasi inhibiitorid, mis mõjutavad selle ensüümi mõlemat isovormi. Movalis kuulub selliste ravimite hulka, seetõttu on paljudes olukordades vastus küsimusele, kumb on parem - Movalis või Diclofenac, esimese ravimi kasuks..

Ja vastuseid küsimustele, millised süstid on Diclofenacist paremad kui Diclofenaci asendavad süstid, saab anda ainult raviarst.

Patsientide ülevaated ravimi Diclofenac süstitava vormi kohta näitavad, et valu kasutamine võib vabaneda ebamugavustest ja kiirendada taastumist. Kuid selja- ja liigesevalu süstimine peaks toimuma ainult vastavalt spetsialisti juhistele ja rangelt tema soovituste kohaselt..

Süstimisvormi efektiivsuse uuringud

Diklofenaki peetakse efektiivsuse osas kõigi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulgas “kullastandardiks”, kuna ta on selle ravimirühma liider olnud juba 30 aastat. Selle aja jooksul viidi ellu suur hulk kliinilisi uuringuid, mille põhjal tehti olulisi järeldusi..

Sisehaiguste käsiraamatu üldiste soovituste kohaselt on Diklofenaki parenteraalne manustamine ajutine ravi, mida tuleks kasutada kas kiire efekti saavutamiseks või seedesüsteemile avalduva negatiivse mõju vähendamiseks..

Venemaa ravimite register ja retseptisüsteem näitavad, et Diclofenaci süstitava vormi manustamisviis lihasesse ei tohiks ületada kahte päeva. Ravimi süstitava vormi kasutamise kestuse ületamine võib põhjustada kahjulikke tagajärgi.

Arvukate tähelepanekute kohaselt viib pikaajaline Diclofenaci süstimine süstimisjärgsete abstsesside ilmnemiseni, nekrotiseeriva fastsiidi, aseptilise nekroosi ja muude komplikatsioonide tekkeni.

Kõnealust ravimit ei saa pikaks kuuks välja kirjutada, samuti ei saa seda kasutada ilma arsti nõuanneteta. Kui on vaja ravimit süstida, peate lugema juhiseid. Kui Diclofenaci kasutamisel on suhtelisi piiranguid, tuleb ravikuur läbi viia range meditsiinilise järelevalve all..