Aastate jooksul kaotab luukoe kaltsiumi, areneb osteoporoos. Densitomeetria on röntgen, mis annab arstidele teavet luutiheduse muutuste kohta.

Kui kahtlustatakse osteoporoosi või on selle võimaliku arengu tegureid, määravad arstid densitomeetria iga 2 aasta tagant. See lähenemisviis annab arstidele võimaluse näha osteoporoosi arengut varases staadiumis, alustada õigeaegset ravi ja vältida luumurdusid..

Mis on densitomeetria

Densitomeetria on uurimine, mis määrab luukoe mineraalse koostise, kaltsiumiühendite olemasolu. Traumatoloogias uuritakse sageli luumurdude kohti perifeersetes osades, kuid vastavalt saadud andmetele näevad arstid kliinilist pilti luude üldisest seisundist kogu kehas..

Eakatel inimestel on luumurdude aeglase paranemise tõttu luumurdude järgsed tüsistused. Seetõttu on oluline densitomeetriat kasutades varajane diagnoosimine. See aitab vältida osteoporoosi.

Uuringute näidustused

Osteoporoos areneb igas vanuses inimestel, mitte ainult eakatel. Tingimused, mis vähendavad vere kaltsiumisisaldust, on mitmesugused. Kuid need kõik mõjutavad luutihedust ja tugevust..

Uuringu näidustused on järgmised:

• kõrvalkilpnäärme talitlushäired ja selle arengu patoloogia; hüpoparatüreoidismi korral väheneb näärme aktiivsus, sekretsiooni süntees - paratüreoidhormoon, mis vastutab kaltsiumi saamise eest luukoes, vähendab selle väljundit neerusüsteemi kaudu;
• vigastused, millega kaasnevad luumurrud;
• pidev ravi ravimitega, millel on võime vähendada kaltsiumi sisaldust; nende hulka kuuluvad steroid-tüüpi hormoonid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, diureetikumid - furosemiid, torasemiid, krambivastased ravimid - fenobarbitaal, karbamasepiin;
• alkohoolsete jookide tarvitamine alkoholisõltuvuse haiguse staadiumis;
• naised üle 40; mehed üle 60;
• üle 30-aastased patsiendid, kui pereliikmetel on diagnoositud osteoporootiline haigus;
• inimesed, kes liiguvad natuke;
• naised dieedil, et kaalust alla võtta;
• suure füüsilise koormusega tootmises töötavad patsiendid;
• patsiendi dünaamiline vaatlus ravi ajal, et hinnata valitud ravisuuna efektiivsust.

Naise densitomeetria on oluline uurimine. Naistel on naissuguhormooni - östrogeeni tootmise kõikumiste tõttu kaltsiumi kaotuse oht, seega on nende jaoks sellise protseduuri jaoks ette nähtud täiendav loetelu..

Need on olukorrad:

• menopausi periood (oluline on kontrollida luude seisundit selle varajases staadiumis, enne 45. eluaastat);
• pärast operatsioone adnenektoomia, emaka väljapressimine.

Densitomeetria on uuring, mis annab arstile vajalikku teavet patsiendi luukoe seisundi kohta..

Vastunäidustused ja piirangud

Densitomeetria on nii õrn uurimine, millele praktiliselt pole vastunäidustusi. Kuid röntgenikiirte kasutamisel on endiselt vastunäidustusi.

Röntgenkiirguse uuringutega rajatisi ei uurita:

ilmse skolioosiga;

Kumeruse määramiseks tehakse skolioosi jaoks densitomeetriat.

selgroo luu selge kumerusega;

puusaliigese proteesidega;

pärast operatsiooni luufragmentide ühendamisega metallist tihvtidega;

düstroofse iseloomuga liigesehaigustega;

inimesega, kes kaalub üle 110 kg;

kui patsient on pikem kui 195 cm;

kui inimesel on südamestimulaatorid, metallist implantaadid.

Densitomeetria on nii tõsine uuring, mille käigus naine ja kasvav loode võivad saada soovimatut kiirgust. Seetõttu antakse rasedatele absoluutne vastunäidustus röntgenkiirgusega uurimiseks..

Uurimisseadmed

Meditsiiniseadmeid luukoe uurimiseks tähistatakse kahe seadmega:

• Ultraheli tihedusmõõturid, kasutades ultraheli kiiritamist;
• röntgenkiirte kiirgustihedomeetrid.

Ultraheliseadmete plussid:

• ohutu kontroll;
• kiire uurimine;
• kompaktsed ja mobiilsed seadmed;
• spetsiaalsete programmidega on arvutitugi;
• uuring on võimalik igas toas;
• seadme demokraatlik hind.

Ultraheli densitomeeter ei anna kõige täpsemat teavet.

Ultraheli densitomeetrite sagedamini kasutatavad mudelid:

• Seade Sonost 3000, Korea toodang: varustatud monitori ja termoprinteriga, uusimatel Windowsi mudelitel põhineva liidesega;
• USA-s valmistatud McCue CUBA kliiniline aparaat: millel on suur uurimise täpsus, selle saab spetsiaalse programmi olemasolu korral ühendada printeriga arvutiga;
• Iisraelis toodetud Omnisense 7000 aparaat: varustatud ekraaniga, põhiseadmega, sondidega erinevate luude uurimiseks.

Röntgen-densitomeetrite eelised:

• ülitäpne mõõtmine;
• puusaliigeste otsene uurimine;
• alaselja uurimine, kõige täpsem meetod osteoporoosi olemasolu kindlakstegemiseks;
• suurte luulõikude uurimine.

Seadmete miinused:

• patsiendid saavad röntgenikiirte;
• seadme paigaldamiseks on vaja spetsiaalset ruumi;
• kallis röntgen-densitomeeter.

Röntgeniseadmete kõige populaarsemad mudelid:

• Norland Medical Systems'i toodetud üksus Norland ELITE: suurim seade maailmas, mis on varustatud kaasaegse tarkvaraga;
• paigaldus Norland XR46, sama ettevõtte toodang: annab täpsed mõõtmised erinevate kudede massi kalibreerimisega, olemas on pöördenurgaga positsioneerimissüsteem;
• LUNAR iDXA paigaldamine: varustatud programmiga laste uurimiseks, kehaindeksi uurimiseks, luukoe seisundi analüüsimiseks;
• Lõuna-Korea ettevõtte OsteoSys toodetud seade DEXXUM 3 viib läbi uuringu, kasutades kahese energia neeldumise mõõtmise meetodit, oluline eelis on venekeelne tarkvara.

Erinevate toodete röntgen- ja ultraheli-densitomeetreid kasutatakse edukalt suurtes diagnostikakeskustes, suurte tootmisettevõtete meditsiiniosakondades. Nende valik ja hinnavahemik võimaldab meditsiiniasutustel hankida seadme, mis sobib ettevõtte, linna, piirkonna vajadustega.

Densitomeetria tüübid

Uuring viiakse läbi spetsiaalsete seadmetega - densitomeetritega.

Need erinevad tulemuste saamise meetodis:

• ultraheli; selleks kasutatakse kaasaskantavaid seadmeid, mis kasutavad ultrahelilainete läbi luukoe läbimise kiiruse uurimise meetodit;
• Röntgenkiirguse absorptiomeetria; kõige sagedamini kasutatav tehnika, mis annab pildi röntgenpildil, kus erineva tihedusega tsoonid on selgelt nähtavad; keha eri osade uurimiseks on olemas kahe footoni ja ühe footoni seadmed;
• stsintigraafia;
• MRI;
  
• kahenergiaga CT, DXA kolmemõõtmeline analoog;
• CT, QST-densitomeetria;
• multispiraalne CT, MSCT.

Viimaseid meetodeid kasutatakse nende kõrge hinna tõttu harva..

Ultraheli densitomeetria

Ultraheli densitomeetria on luukoe mineraliseerumise uuring, mis viiakse läbi kiirguse kaudse läbimise meetodil. Ultraheli - laine liigub erineva tihedusega, erineva kiirusega luukoest läbi.

Seade edastab ultraheli teatud sagedusega läbi antud piirkonna luu, uuringunäitajad püütakse väljundsensoriga.

Saadakse madala infosisuga andmeid, kuid seadet kasutatakse sageli. Selle põhjuseks on uurimistöö ohutus ja kiirus.

Röntgen-densitomeetria. CT-densitomeetria

Röntgeniaparaadi kiirte meetodil uuritakse arstide näidatud luupiirkondi, olemasolev programm arvutab luu mineraliseerumise taseme.

Tänapäeval on välja töötatud ja kasutatakse mitmesuguseid röntgen-densitomeetria meetodeid:

• kahene energia; tehnika põhineb kahe röntgenkiire läbimisel - esimene läheb mööda luid, teine ​​- mööda pehmeid kudesid; seejärel võrreldakse nende edendamise näitajaid; analüüs viiakse läbi üldpõhimõtte järgi - kui luude mineraliseerumine on kõrge, siis on kiirte läbilaskvus madal; see meetod uurib tavaliselt selgroogu ja reieluusid;
• perifeerne densitomeetria; kasutatakse sama mõõtmispõhimõtet, kuid patsient saab väiksema kiirgusdoosi; Selle meetodi abil hinnatakse luukoe parameetreid, seda kasutatakse ka ravi jälgimiseks.

CT densitomeetria kasutab ka kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega. Kompuutertomograafia abil saab luudest pildi. Seda kasutatakse kõrge ioniseeriva kiirguse ja uurimise kõrge hinna tõttu harva.

CT uuringu näidustused:

• hormoonide pikaajaline tarbimine;
• püsiv põletik seedetraktis;
• kopsu tsüstiline fibroos;
• sidekoe haigused;
• kopsude ja neerude talitlushäired;
• funktsioonihäired sugu näärmetes, suguhormoonide tootmise puudumine;
• lihasluukonna geneetilised haigused.

CT teostatud luu densitomeetria annab arstidele luu mahu vähenemise näitajad patoloogia arengu alguses. See on hea tehnika haiguse varajaseks diagnoosimiseks..

Alternatiivsed diagnostilised meetodid

Uuringuid võib pidada alternatiiviks:

• footoni neeldumismeetria, kus uuring viiakse läbi footonkiirtega; nad läbivad luukoe ja mineraliseerumise arvutamine toimub footonite neeldumise kaudu nende läbimise kaudu kudedest; siin on rakendatav väike kokkupuude;
• Röntgenkompuutertomograafia - CT.

Seal on 2 footonitüüpi absorptiomeetriat:

• ühevärviline; kasutatakse perifeersete luude mineraliseerumise uurimiseks;
• dikroomne; kasutatakse selgroo ja puusade luude mineraliseerumise kohta andmete saamiseks.

Fotoni neeldumistemperatuur annab õrna kiirgust ja samal ajal täpseid testi tulemusi. Samal ajal on skaneerimine palju kiirem kui uurimine röntgeniaparaatidega..

Röntgenuuringu põhimõte on röntgenikiirte läbimine läbi patsiendi keha ventilaatori kujulises kiires, mis on suunatud piki ühte projektsiooni.

Kui valgusvihk läbib tihedaid kudesid, langeb nende intensiivsus, selle registreerib spetsiaalne detektor. Luutihedus määratakse matemaatilisel integratsioonil põhineva programmi abil. Kui arvutianalüüs lõppeb, ehitab programm tomograafilise pildi mitmeks projektsiooniks.

Treening

Densitomeetrilise uuringu objektiivsete tulemuste saamiseks peaksite:

• kui viimase 2 nädala jooksul on uuritud muid kontrastainega elundeid, peate sellest raviarstile teatama;
• raseduse esinemisest, isegi esimesel nädalal, tuleb raviarstile teatada;
• riietuge nii, et oleks mugav 15 minutit rahulikult lamada;
• eemaldage metallist esemed, kuldketid, kõrvarõngad, kuna need võivad tulemust mõjutada;
• lõpetage kaltsiumiravimite võtmine päev või kaks enne uurimist, sealhulgas Vitrum, Kaltsinova.

On vaja end kohandada, et hoida arsti poolt märgitud liikumatut kehahoia, uuringule määratud aeg, see on tavaliselt 30–40 minutit.

Kuidas on densitomeetria

Densitomeetria viiakse läbi spetsiaalselt varustatud kontoris. Kui tehakse ultraheli densitomeetria, lamab patsient aparaadi peal diivanil. Ultraheliuuringus kasutatakse sensoreid, mis pannakse patsiendi sõrmele. 3-5 minutit on ultrahelilainete liikumise uurimine mööda luude kudesid.

Kui uuring viiakse läbi röntgeniaparaadil, heidab patsient diagnoosimislauale, operaator kontrollib kehahoia, fikseerib selle ja palub püsida vajalikus asendis antud asendis. Kiirgusallikas asub laua tasapinna all, patsiendi kohal - aparaat, mis registreerib uuringu tulemused.

Andmeid lugev andur liigub üle keha, mõõdab kiirguse läbimise kiirust, edastab andmed arvutisse. Siin töödeldakse ja analüüsitakse kogusummasid. Tulemus saadakse röntgenkiirte kujul.

Kui uuring viiakse läbi paigaldamisel ühe plokiga, siis paigutatakse määratud kehaosa aparaati, uuringu tulemused väljastab arvutiprogramm. Sageli kinnitatakse pildi kvaliteedi parandamiseks mõni kehaosa täiendavate alustega.

Röntgenuuringu ajal kantakse pilt arvutisse, kus programm seda analüüsib. Protseduur kestab 10 minutit kuni ½ tundi, sõltuvalt eksami ulatusest.

Mida densitomeetria näitab. Tulemuste dekodeerimine

Densitomeetria näitab:

• luukoe mikroarhitektoonika;
• mineraliseerumine;
• mikrokahjustused luu trabeekulitel.

Reeglina uuritakse lülisamba ja puusaliigeste sektsioone. Uuringu näidustuste kohaselt hinnatakse luude üldist struktuuri. Densitomeetria tulemus dešifreeritakse arvutiprogrammide algoritmi abil.

Siin on olulised 3 uuringu parameetrit:

• luukoe tihedus, mõõtühik - g / cm2; need on klassikalised näitajad SD ehk vene keeles on kirjutatud CO, mis tähendab protsentides norme sama. Iga standardist kõrvalekaldumise ühik kahekordistab osteoporootiliste luumurdude riski;
• T-skoor, analüüsitud statistilise hüpoteesina; saadud mineraliseerumise tulemusi võrreldakse standardandmetega;
• Z-andmed, standardiseeritud; T-uuringu tulemusi võrreldakse tervete inimeste standardsete andmetega.

T- ja Z-andmetel on standardne liigitusskaala, mis aitab arstidel hinnata uuritava inimese luukoe seisundit:

1. Näidud 0–1,5 loetakse normaalseks.
2. Näidud vahemikus -1,5 kuni -2,5 näitavad tiheduse väikest langust, diagnoositud kui osteopeenia.
3. Näidud alla -2,5 näitavad täielikku osteoporoosi.

Z-indeksi väärtusi tõlgendatakse laste ja täiskasvanute puhul erinevalt:

• naiste puhul menopausile eelnenud perioodil on luutihedus Z-st hinnanguliselt alla normi;
• alla 50-aastaste meeste puhul hinnatakse madalat kudede tihedust Z juures vanuse normide oluliseks languseks;
• lapsed ja noorukid, kellel on Z, diagnoosivad luukoe arengu patoloogiat.

Kaasaegsetel densitomeetritel on baasis vanuse ja soo standardnäitajad. Programm võrdleb saadud andmeid ja dekodeerib tulemuse.

Pediaatrias ei määrata densitomeetria tulemuste põhjal osteoporoosi diagnoosi, kuna luumass pole veel täielikult moodustunud. See protsess lõpeb alles 25. eluaastaks. Arvesse võetakse ka asjaolu, et Z ja T indeksid 45 aasta pärast pisut muutuvad, nende langus 13-15% ei ole diagnoosi aluseks. Täiendav eksam on siin vajalik.

Erinevat tüüpi uuringute hind

Erinevate meetoditega osteoporoosi uuringute hinnad varieeruvad vastavalt meditsiiniasutuse tüübile, tavapärasele või erakorralisele läbivaatusele. Riiklikud haiglad määravad igat tüüpi uuringute hinnad odavamaks kui erameditsiini keskused. Erades sõltuvad hinnad keskuse tasemest, selle populaarsusest.

Kohtumiste skannimine maksab vähem kui valvekorra skaneerimine. Eksami maksumust mõjutavad spetsialisti kvalifikatsioon, lisateenuste kättesaadavus.

Skriininguuring selgroo luukoe kahjustuste tuvastamiseks, reieluu lõigud MRT-ga maksavad umbes 15 000 rubla, kui need viiakse läbi ilma arsti saatekirjata.

Hind saatekirjaga - 14 250 rubla. Hüvitisi saavad puuetega inimesed, pensionärid, meditsiinitöötajad, Tšernobõli õnnetuse tagajärjel vigastada saanud alla 12-aastased lapsed, blokaadisõdurid, Suure Isamaasõja veteranid. Nende jaoks kõikuvad hinnad vahemikus 12-13 tuhat rubla.

Ultraheli densitomeetria on uurimine, kasutades selliseid erinevaid seadmeid, mida hinnatakse erinevates linnades erinevalt.

Keskmiselt maksab see alates 622 rubla. 2 eksamikoha eest kuni 700 rubla. I koha eest. Hinnad seatakse riigi erinevates linnades erinevalt. Niisiis, Voronežis maksab patsient 6 koha uurimise eest 845 rubla, Moskvas uuritakse erinevates keskustes kuni 175 kohta, keskmine hind on 2205 rubla..

Artikli kujundus: Oleg Lozinsky

Video densitomeetria kohta

Mis on densitomeetria, kuidas seda tehakse:

Densitomeetria: mis see on ja kuidas seda teostatakse?

Vanusega pestakse kaltsium inimese luudest välja, mille tagajärjel muutuvad need hapraks ja kaotavad elastsuse. Murrud tekivad kergesti, isegi minimaalse löögi korral. Luud, peamiselt selgroolülid, järk-järgult "kortsus", lamendavad - inimene muutub lühemaks, võib tekkida küür. Kõik see on luukoe kaotuse, nn osteoporoosi tagajärg. Edasijõudnud ja seniilses eas naised kannatavad selle all rohkem, kuigi sagedase raseduse korral pole see välistatud. Muide, nõrk luustruktuur ei ole alati vanuse tunnus, see võib olla ka mitmesuguste patoloogiate tagajärg.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Profülaktilistel eesmärkidel menopausis olevate naiste või sagedamini esinevate luumurdude esinemissageduse põhjuste kindlaksmääramiseks soovitab arst läbi viia uuringu, mille nimi on "luutihedomeetria".

p, plokkikvoot 2,0,0,0,0 ->

Mõelgem välja, mis see protseduur on. Densitomeetria (sõna otseses mõttes "tiheduse mõõtmine") on uuring, mis määrab luutiheduse. On oluline samm võitluses osteoporoosiga, kuna selle haiguse varases staadiumis saab haiguse tagasi pöörata.

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Milline on protseduur

Densitomeetriline protseduur on mitteinvasiivne, see tähendab, et see toimub naha häirimata (ilma sisselõigete ja punktsioonideta). Lihtsamalt öeldes on see luude röntgen või ultraheli. Spetsiaalsed andurid tuvastavad luustruktuure ja edastavad andmeid nende kohta arvutisse. Viimane teeb arvutusi ja kuvab monitoril järgmised andmed:

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

• suhteline luutihedus;
• kortikaalse kihi paksus;
• luukoe ruumiline struktuur jne..

Reeglina määravad arstid nimmepiirkonna, aga ka reieluukaela uurimise: luumurrud nendes luustiku osades on eriti ohtlikud. Diagnostilise vajaduse tekkimisel hinnatakse kogu luustiku tihedust. Kui on vaja profülaktiliselt kindlaks teha luude tihedus, pole endiselt haigust, nad kasutavad kõige soovituslikumaks kohaks luustiku ultraheliuuringut (see luu puutub kokku osteoporoosiga).

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Eksami liigid

Kõige sagedamini tehakse ultraheli densitomeetriat ja röntgenograafiat. Üks või teine ​​diagnostiline meetod valitakse, võttes arvesse osteoporoosi fookuste asukohta ja selle raskusastet. Ennetava uurimise eesmärgil või patoloogia algstaadiumides minnakse esimesest protseduurist mööda, tõsisematel juhtudel viiakse läbi luu röntgenikiirguse densitomeetria.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Mõnikord kasutavad nad ebaselgetel või keerukatel juhtudel tavapärast radiograafiat ja võivad teha ka stsintigraafiat, footoni densitomeetriat.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Osteodensitomeetria ehk tugevustesti

Vaatleme, mis on osteodensitomeetria. See on röntgenmeetod luustruktuuride mineraalse tiheduse ja rasvkoe osakaalu määramiseks kehas. Röntgenkiirgus läbib vabalt pehmeid kudesid (nahk, rasv, lihased), kuid imendub tihedamates koosseisudes (luud). Kiirte luude neeldumiskiirust loevad andurid ja see moodustab aluse luustiku erinevate osade mineraalse tiheduse arvutamiseks. Hinnangu aluseks on nimmelülide valatud mudeli tihedus (g / cm 2). Uuringu muud nimed - DEXA, kahe energiaga röntgenkiirguse absorptiomeetria.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Osteodensitomeetria on tänapäevase osteoporoosi diagnoosi "kuldstandard". Uuring on täpsem kui ultraheli densitomeetria, see näitab selgelt patsiendi ja terve inimese luutiheduse erinevust.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Menetlus on järgmine. Patsient pannakse varrukaga lauale 10-30 minutiks. Skaneeritakse selgroo (või kogu selle), puusaliigeste või kogu luustiku piirkondi.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Röntgen-densitomeetriaseade tagab täpsuse, mille viga ei ületa 1%. Selliseid seadmeid kalibreeritakse nimmelülide jäljendi abil. Seda muljet iseloomustab teatud tihedusarv, mis sõltub jäljendi materjalist. Saadud tulemuste täpsus ei sõltu densitomeetrist, vaid ainult inimese liikumatusest kogu mõõtmise ajal ja personali kogemustest.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Aparaadi tööpõhimõte põhineb footoni neeldumise mõõtmise meetodil - erineva tihedusega kudede röntgenkiirte sumbumise (neeldumise) raskusastme määramisel. Bensitomeeter kiirgab kahel energiatasandil talasid - lühilaine (pehme) ja pikalaine (kõva). Viimaseid iseloomustab suur läbitungimisvõime ja need loovad kvaliteetse selge pildi..

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Märkus. Patsiendi vastuvõetud kiirgusdoos on ebaoluline - umbes 1/10 tavapärase rindkere röntgenograafia kiirgusest.

Keha läbivad röntgenikiirgused satuvad vastuvõtvasse seadmesse. Seejärel arvutab spetsiaalne programm rasvkoe ja kõhnkoe luutiheduse, osakaalu ja mahu. Uuritud pinna pindala hindab röntgeniaparaadi operaator.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Sel viisil teostatakse lülisamba, aga ka puusaliigeste densitomeetria. Perifeersete luudega töötamiseks kasutatakse mobiilset seadet, mis kiirgab minimaalseid kiirgusdoose (mitte rohkem kui 0,03 m3v). Selle abiga on lubatud läbi viia uuring otse arsti kabinetis..

p, plokkikvoot 17,0,0,0,0 ->

Märkus: osteoporoosi õigeaegseks tuvastamiseks tehakse reieluukaela ja nimmepiirkonna densitomeetria.

Ultraheli densitomeetria

Mineraalainete tihedust mõõdetakse ka luude imendumisega, mitte ainult röntgenikiirguse, vaid ka ultraheli abil. Arvutatakse tihedus, visualiseeritakse luu mikrostruktuur, kortikaalne paksus ja tihedus. Ultraheli densitomeetria (ultraheli densitomeetria) on tavaliselt ette nähtud üle 40-aastastele naistele ja neile, kes on jõudnud menopausi.

p, blockquote 19,0,1,0,0 ->

Uuritakse kanna luud: vanusega seotud muutused ainevahetuses toimuvad peamiselt selles. Naistel on tiheduse arv kanna- ja puusaliigese moodustavates luudes peaaegu ühesugused.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Märkus. Ultraheli densitomeetriat lubatakse teha sageli ja korrata lühikese aja jooksul, kuna ultraheli ajal kiirgust ei eksisteeri.

Selle meetodi negatiivsete aspektide hulka kuulub võimalus hinnata tihedust ainult perifeersetes luudes - luustikus, sääreluus. Lisaks ei anna meetod röntgenprotseduuriga võrreldes nii täpseid tulemusi ja isegi selle abil on võimatu kindlaks teha osteoporoosi raskust..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Teisest küljest on ultrahelil luukoe röntgenikiirguse määramise ees oluline eelis: rasedus, aga ka laktatsioon ei ole uuringu läbiviimisel takistuseks, lisaks saate uurida inimesi, kellel on keelatud isegi röntgenkiirguse ebaolulised annused. Lisaks teostatakse ultraheli densitomeetria kiiremini, see ei tekita ebamugavusi (te ei pea 20–30 minutit liikumatuks jääma).

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Üldiselt sobib ultraheli meetod hästi esmaseks uuringuks ja profülaktilistel eesmärkidel. Kuid tulevikus, eriti kui luumass väheneb, saadetakse patsient röntgenograafia abil osteodensitomeetriale, et saada täpsemaid tulemusi..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Arvuti- ja magnetresonantstomograafia

Vaatleme, mis on arvuti densitomeetria ja kuidas see erineb. Põhimõtteliselt on see kompuutertomograafia, mis annab tulemuse luust kihtide kaupa. Viimane on vaieldamatu eelis võrreldes teiste luukoe struktuuri hindamise meetoditega. Lisaks saab kihilise pildi muuta visuaalsemaks 3D-mudeliks..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Kuid kõrge hinna tõttu jääb CT täiendavate meetodite arsenaliks. Temaga konsulteeritakse, kui vajate üksikasjalikku teavet luude seisundi kohta..

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

CT-densitomeetriat läbiv patsient saab väikese kiirgusdoosi, 50 Sv.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Elektroonilise osteodensitomeetria eeliste hulka kuulub suur täpsus, võime uurida inimese keha kõiki osi ja määrata mitte ainult luustruktuuride, vaid ka lihaste ja nahaaluse rasva seisund. Miinused - sellise küsitluse kõrge hind, pealegi saab seda läbi viia ainult statsionaarsetes tingimustes.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Kuidas MR densitomeetriat tehakse? See on luutiheduse mõõtmine magnetresonantstomograafia abil. Teostatud MRI-skanneriga, ei sisalda röntgenikiirguse emitterit. Erinevad tomograafide mudelid genereerivad erineva tugevusega magnetvälju. Luu densitomeetria korral peaks see parameeter olema vähemalt 1,5 T (see on üsna võimas MR-tomograaf).

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Meetodit eristab selle absoluutne ohutus (röntgenikiirgus puudub), samuti teostamise kiirus. 20 sekundit - ja kere läbilõige on valmis!

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kuid MRT on väga kallis. Samuti peab operaator määrama uuringuala piirid käsitsi..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Millal ja kes vajab densitomeetriat

Profülaktilistel eesmärkidel, et tuvastada osteoporoos võimalikult varajases staadiumis, on luude densitomeetria näidustatud kõigile 65-aastastele ja vanematele naistele ning meestele pärast 70-aastast.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Olukorrad, kui arst saab sellise diagnoosi välja kirjutada:

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

• varane, kuni 45 aastat, menopaus (munasarja, selle osa eemaldamise või muudel põhjustel);
• madal kehakaal meestel;
• isegi ühe murru olemasolu, mis tekkis nõrga löögi korral (näiteks kukkumine enda kasvu kõrguselt);
• kui patsient põeb patoloogiat, mis põhjustab kehas kaltsiumivaegust või vähendab luutihedust;
• ravimite võtmine, millel on ülalkirjeldatud toime (steroidid, rasestumisvastased vahendid, krambivastased ained);
• anamneesis kaks, kolm loote rasedust, sünnitus lühikese pausi ajal ja pikk imetamine;
• endokriinsete organite patoloogia - kilpnäärme, paratüreoidsete näärmete talitlushäired, Itsenko-Cushingi sündroom, hüpofüüsi funktsiooni puudulikkus, suhkurtõbi, hüpotalamuse sündroom, munandite talitlushäired ja meeste suguhormoonide sünteesi vähenemine;
• seedetrakti patoloogia - mao mahu vähenemine, vitamiinide ja mikroelementide vähene imendumine soole limaskesta kahjustuste, krooniliste maksahaiguste, sealhulgas puudulikkuse tõttu;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• verehaigused - lümfoom, leukeemia, müeloom;
• pikk viibimine voodis puhata (rohkem kui 2 kuud), range dieedi korral;
• istuv, liikumatu eluviis;
• lähisugulaste osteoporoos;
• kalduvus peapööritusele, langeb.

Nendel juhtudel tuleks densitomeetriat teha iga kolme aasta tagant. Kui see näitab kõrvalekallete olemasolu, lähevad nad üle iga-aastasele uuringukavale..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Osteoporoosi ravi ajal on vajalik ka luutiheduse analüüs - saavutatud näitajate kontrollimiseks.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Kas lastele on ette nähtud densitomeetria? Jah, kui laps sai osteoporoosist "kahtlase" luumurru - näiteks, ta lihtsalt seisis ja kukkus mingil põhjusel, kuid ilma kiirenduseta. Samuti võivad lastel olla osteoporoosi ohustavad tegurid. Need on põletikulised soolehaigused (häirivad kaltsiumi, fosfaatide, vitamiinide imendumist), süsteemse sidekoe patoloogia (reumatoidartriit, erütematoosluupus), isutus (kehv toitumine loputab organismist ka kaltsiumi). Kui laps jõi pikka aega hormoone (näiteks astma korral), diureetikume või krambivastaseid aineid (epilepsiahaiged lapsed saavad neid aastaid), peab ta määrama ka luutiheduse.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Kuid sellisel laste diagnoosimisel on mitmeid piiranguid. Meie riigis kasutatavatel densitomeetritel on tarkvara, mis on kirjutatud lastele alates 5. eluaastast - nooremaid lapsi ei saa uurida. Peate otsima meditsiinikeskust, kus on aparaat, mille programm on spetsiaalselt mõeldud väikestele lastele.

p, blockquote 39,1,0,0,0 ->

Diagnostilise protseduuri ettevalmistamine

Densitomeetria ultraheli versioon tehakse kohe, ilma igasuguse ettevalmistuseta, otse arsti kabinetis. Osteodensitomeetria korral peate valmistama ette:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

• Päeva jooksul peate loobuma kõigist ravimitest ja vitamiinidest, mis sisaldavad kaltsiumi. Vastasel korral on võimalik saada vale tulemusi, mida ei saa kasutada järelduste tegemiseks ja ravi määramiseks..
• Päev varem peate hoolitsema selle eest, et teie riietel poleks metallelemente. See peaks olema mugav ja mitte tihe.

Spetsiaalset dieeti pole vaja.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Enne protseduuri hoiatage arsti:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

1. kui on isegi kahtlus, et võite olla rase;
2. kui teil on järgmise kahe nädala jooksul tehtud kontrasti sisestamise röntgen (näiteks jõite baariumisegu) või kontrastiga MRT.

Kontrast, mis pole kehast täielikult eemaldatud, võib põhjustada vale densitomeetria tulemusi. Võib-olla peaksite sellest mõnda aega hoiduma - arst annab konkreetset nõu.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Kuidas on densitomeetria

Kõigepealt kutsutakse patsient istuma kas lauale (kui on ette nähtud röntgenograafiline densitomeetria) või ultraheli masina lähedal olevale diivanile. Osteodensitomeetriat teostatakse alati spetsiaalses kontoris.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Esiteks sisestatakse densitomeetri mällu patsiendi andmed - passiandmed, samuti vanus, pikkus ja kehakaal. Aparaat (või õigemini selle programm) võrdleb kolme viimast indikaatorit luude mineraaltiheduse normidega.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Osteodensitomeetria õnnestumise peamine tingimus on liikumatuse hoidmine 15–20 minutit. Isegi väikseimad liigutused võivad tulemust halvendada. Patsient peaks olema uuritavast piirkonnast sõltuvalt mugavas asendis. Nahaga puutub kokku väike andur - see edastab luusse jõudva kiirguse. Näidikud ilmuvad ekraanile.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Lülisamba nimmeosa uuringu määramisel võib patsient lamada selili (esiosa projektsioon) või vasakul küljel (külgsuunas).

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Reieluukaela uurimisel pannakse patsient selga, jalad ei tohiks olla kõverdatud. Uuritud jalg asetatakse sirgelt, jalg pööratakse sissepoole 20 ° - see peaks olema risti sääre ja diivaniga.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Kui uuringupiirkonnaks on käsivars, pannakse patsient istuma ja tema käsi asetatakse aparaadi lauale.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Laste osas on sellel protseduuril mitu tunnust. Nad uurivad kas kogu luustikku või nimmeosa. Laps pannakse selili, käed piki keha, alajäsemed on sirged. Pea ülaosa peaks olema skaneerimise alguspunktist 1,5 cm madalam.

p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->

Patsient peab kogu skaneerimise ajal olema täiesti liikumatu..

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Märkus. Ravi efektiivsuse usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate diagnostilist protseduuri korrama samal densitomeetril.

Uuringu tulemuste põhjal tehtud järelduse teeb ainult arst. Seadmeprogramm ei suuda arvestada kahjustatud selgroolülide kõrgust, selgroolülide sulandumist, "ekstra" selgroolüli, täiendavaid ribisid, elu jooksul ilmnenud kujuhäireid, muutusi uurimispiirkonnas.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Protseduuri läbiviimisel peavad lapsed meeles pidama, et nende kolju luud on kaltsiumisooladest väga rikkad, seetõttu ei arvestata selle piirkonna mineraalset tihedust densitomeetria tulemustes.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Ultraheli densitomeetria võtab väga vähe aega ja seda teostatakse tavaliselt muunduriga. Spetsiaalse geeliga ultraheliuuringuteks töödeldud keha pind skaneeritakse.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Saadud tulemuste tõlgendamine

Densitomeetria järeldustes kasutatakse kolme parameetrit:

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

• luutihedus, g / cm2;
• Z-test;
• T-test.

Kaks viimast arvutatakse patsiendi andmete võrdlemisel seadme aluses talletatud normidega. Neid kriteeriume saab dešifreerida järgmiselt:

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

• Z-test - võrdlus terve inimese (sama sugu ja vanus) keskmise luutihedusega;
• T-test - võrdlus keskmise luutihedusega tervel inimesel 30-35 aastat (samast soost).

p, blockquote 59,0,0,1,0 ->

Nende kriteeriumide ulatus on erinev. Z-kriteeriumi abil hinnatakse luutihedust lastel, alla 20-aastastel noortel, viljakatel (sünnituse ajal) naistel, alla 50-aastastel meestel. T-test võimaldab teil määrata luutihedust meestel pärast 50 aastat, naistel perimenopausis perioodil, samuti postmenopausis naistel.

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Densitomeetria tulemust - mõlemat kriteeriumi - hinnatakse ühes skaalas (vt tabel 1).

p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->

Tabel 1. Densitomeetriliste kriteeriumite Z ja T väärtused punktides

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Väärtuste vahemik punktides	Järeldus
0... -1,5	Tavaline
-1,5... -2,5	Osteopeenia (madal tihedus)
-2,5 ja vähem	Osteoporoos (väga suur luumurdude oht)

Kui me räägime lapsest, siis on osteoporoosi diagnoosimine võimatu ainult densitomeetrilise järelduse põhjal. Lõppude lõpuks pole lapse luustiku luud veel moodustumist lõpule viinud.

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Täiskasvanute näitajate tõlgendamisel ei tohiks unustada tõsiasja, et luutihedus väheneb 45 aasta pärast tavaliselt 12–15%.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Kui Z- ja T-kriteeriumi skoor osutus normist kõrgemaks, võib see näidata põletikulise protsessi esinemist selgroo luudes, ühe- või mitmekordset surumurdu, selgroo kõverust, samuti veresoonte lupjumist.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Kriteeriumide (nii normist kõrgemal kui ka allpool) kõrvalekallete korral näidatakse täiendavaid uuringuid - biokeemiline vereanalüüs, radiograafia, luu biopsia.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Kui te ei saa densitomeetriat teha

Luutiheduse ultraheliuuringul pole vastunäidustusi ja röntgen-densitomeetrial on ainult üks absoluutne vastunäidustus - rasedus.

p, blockquote 67,0,0,0,0,0 ->

Parem on keelduda eksamist ka järgmistes olukordades:

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

• selgrool on tugev kumerus, selgroolülid on oma kuju oluliselt muutnud;
• on puusaliigese proteesimine;
• on sulanud luumurd, tõsised liigesehaigused;
• on osteosünteesis kasutatavaid metallklambreid; südamestimulaatorid;
• patsient on liikumisvõimetu (halvatud), mis tähendab, et ta ei saa vajalikku asendit võtta;
• patsiendi kõrgus on üle 196 cm;
• patsiendi kehakaal on üle 120 kg.

Kui selliseid suhtelisi vastunäidustusi on, on parem piirduda küünarvarre luude ultraheliuuringuga.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Milline uuring on eelistatavam: ultraheli või röntgenikiirgus?

Esmakordselt sobib diagnoosi tegemiseks ultraheli densitomeetria. Kui selle rakendamise ajal leitakse patoloogilisi muutusi, pöörduvad nad juba osteodensitomeetria poole. See test tuvastab täpselt osteoporoosi asukoha ja astme.

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Luutiheduse hindamise meetodi valimine on arsti eelisõigus. Samal ajal keskendub ta näidustustele ja konkreetse patsiendi vajalikule ohutustasemele (vt tabel 2)..

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Tabel 2. Ultraheli ja röntgenkiirguse densitomeetria mõne parameetri võrdlus

Parameeter	Ultraheli protseduur	Röntgen-densitomeetria
Mehhanism	Luu ultraheli peegeldus	Röntgenkiirguse neeldumine luuga
Osteoporoosi fookuste tuvastamine	Algstaadiumides	Väljendatud staadiumides
Kestus, min	3.-5	5-10
Ohutus	Ohutu	Väikesed kiirgusdoosid

Reieluukaela ja nimmelüli densitomeetria võimaldab ennustada tulevaste luumurdude teket. Selle protseduuri abil teostatakse perioodiline osteoporoosi ravi jälgimine ja vajadusel annuste või ravimteraapia režiimide muutmine.

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Kui palju peate eksami eest maksma

Kõige odavam luutiheduse mõõtmine on ultraheli meetod. Seda saab teha mitte ainult diagnostikakeskustes, vaid ka polikliinikus. Röntgenikiirguse osteodensitomeetriat tehakse ainult laia profiiliga haiglates või meditsiiniasutustes, selleks spetsiaalselt selleks ette nähtud ja varustatud ruumides. Sellest tulenevalt on selle uuringu hind kõrgem.

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Hind jääb vahemikku umbes 800 kuni 6500 rubla. See sõltub osteoporoosi fookuste lokaliseerimisest ja konkreetse liigese tüübist. Ütleme, et ühe liigese uurimine maksab umbes 1000-1500 rubla. Kui on vaja hinnata kahe (või enama) liigese seisukorda, on hind alates 2500 rubla.

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Kompleksse diagnostika korral tõusevad kulud 5000–5500 rublani, kui need ei piirdu ainult densitomeetriaga, vaid teevad ka kompuutertomograafiat..

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Kõige kallim on muidugi luustiku luude täielik uurimine, mille eest peate maksma umbes 4000-5000 rubla.

p, plokkikvoot 77,0,0,0,0 ->

Seotud videod

p, plokkikvoot 78,0,0,0,0 -> p, plokkikvoot 79,0,0,0,1 ->

Niisiis, selleks, et mitte jätta silma vallatut ja järk-järgult arenevat tajutamatut haigust - osteoporoosi, peate teadma vanusega seotud luukaotusest. See esineb absoluutselt kõigil, erinedes ainult progresseerumise määras. Luude tiheduse esmakordse hindamisega on väga oluline mitte viivitada, muutes selle kohe 40 aasta pärast. See võimaldab võtta õigeaegseid meetmeid selle protsessi aeglustamiseks. Mida varem hõrenemisvastaste ainete kasutamist alustatakse, seda odavamad ja lihtsamad need vahendid on..

Kõik luude densitomeetria kohta: mis see on, läbiviimismeetodid, milliseid varjatud patoloogiaid saab tuvastada

Luu densitomeetria on uurimismeetod, mille abil hinnatakse luukoe struktuuri, tihedust. Protseduur on ette nähtud osteoporoosi astme määramiseks ja ravi efektiivsuse jälgimiseks. Uuring pakub luu kaltsiumisisalduse kvantitatiivset kirjeldust, mis võimaldab tuvastada patoloogia asümptomaatilises staadiumis.

Mis on luude densitomeetria

Luude osteoporoosi esinemise uurimise meetodite hulgas on kõige usaldusväärsem uuring densitomeetria. Seda tehnikat nimetatakse mitteinvasiivseks, see tähendab, et protseduuri ajal säilib naha terviklikkus, sügavad struktuurid.

Luu sisaldab suurt hulka orgaanilisi ja anorgaanilisi ühendeid. Peamine mineraal, mida see sisaldab, on kaltsium. Selle kogus määrab luutiheduse. Osteoporoosi diagnoosimine põhineb selle parameetri uurimisel..

Osteodensitomeetriat on mitut tüüpi:

• Röntgen-densitomeetria;
• footoni absorptiomeetria;
• arvuti- ja magnetresonants-densitomeetria;
• ultraheli densitomeetria (ehhoosteomeetria).

Röntgen-densitomeetriat saab teha kahel viisil:

1. Kaheenergilise energiaga osteodensitomeetria on uuring, mis mõõdab röntgenkiirguse neeldumist luukoes (mida tihedam on luu, seda halvem on imendumine).
2. Perifeerne densitomeetria töötab samal põhimõttel kui topeltenergia, kuid kiirgusdoos on palju väiksem. Meetod on mõeldud jäsemete luude seisundi uurimiseks.

Fotoonide neeldumise mõõtmise olemus seisneb luutiheduse mõõtmises, radioisotoopide neeldumise hindamises. Meetod võimaldab teil määrata luude hõrenemise määra.

CT ja MRI on kõige täpsemad ja usaldusväärsemad tehnikad. Nende abiga tehakse diferentsiaaldiagnostika teiste luu patoloogiate vahel. Nende meetodite peamine puudus on nende kõrge hind, seetõttu pole neid nii laialdaselt kasutatud kui röntgenikiirgust ja ultraheli..

Ultraheli densitomeetria täpsus on teiste uuringutega võrreldes halvem, kuid see on lihtne, kiire ja ohutu tehnika. Tihedust mõõdetakse ultrahelilaine peegeldumisega luust. Ultraheli abil saate visuaalselt kindlaks teha selle elastsuse, jäikuse, tiheduse.

Vaadake põlve MRI skaneerimise videot:

Näidustused ja vastunäidustused

Densitomeetriat tehakse osteoporoosi ravi diagnoosimiseks ja analüüsimiseks, kui sageli? Kui on tuvastatud diagnoos, viiakse kontroll läbi üks kord aastas. Selleks võib kasutada: röntgenikiirgust, magnetresonantsi või arvuti densitomeetriat.

Kui on vaja sagedamini jälgida, on parem pöörduda luu ultraheli poole. See meetod võimaldab teil üheaegselt uurida nii perifeerse (käsivars, kaltsineus) kui ka aksiaalse skeleti (selg) olekut..

Kui inimesel pole väljakujunenud diagnoosi, viiakse densitomeetria läbi riskifaktorite või osteoporoosi kahtluse korral.

Uuringu peamised näidustused:

• küps vanus;
• lihasluukonna patoloogiad: skolioos, osteokondroos, selgroolülide herniad, kompressioonimurrud, selgroolülide subluksatsioonid;
• elektrolüütide metabolismi häired;
• ravimite võtmine, mis mõjutavad kaltsiumi ja fosfori metabolismi (hormonaalsed, antipsühhootilised, antikoagulandid, diureetikumid);
• endokriinsed ja süsteemsed haigused;
• kõrvalkilpnäärme haigused;
• patoloogiliste luumurdude olemasolu;
• naised menopausi ajal või pärast munasarjade eemaldamist;
• onkoloogia juuresolekul.

Sage densitomeetria on lubatud ainult ultraheli kasutamisel. Radiograafilisel densitomeetrial on mitmeid vastunäidustusi:

• rasedus või imetamine;
• krooniliste haiguste raske seisund või dekompensatsioon;
• kilpnäärme patoloogia;
• kiiritushaiguse esinemine.

Millises vanuses on soovitatav uurida

Osteoporoosi peamine esinemissagedus on 50–75-aastane. Naistel täheldatakse esimesi märke menopausijärgsel, menopausijärgsel perioodil (45 kuni 55 aastat). See on tingitud östrogeeni sünteesi vähenemisest munasarjade aktiivsuse pärssimise tõttu. Seetõttu ilmnevad sarnased sümptomid ka kastreerimissündroomiga (ilmnevad pärast täielikku ovariektoomiat).

Samuti võivad raseduse ajal ilmneda luude hõrenemise tunnused. Selle põhjuseks on suurenenud kaltsiumi tarbimine või puuduse ebapiisav asendamine. Tuleb meeles pidada, et röntgenikiirgus on raseduse ajal vastunäidustatud. Sel juhul diagnoositakse ehhoosteomeetria (luu ultraheli densitomeetria) abil.

Meestel tuvastatakse esimesed osteoporoosi nähud pärast 50. eluaastat. Haiguse algust seostatakse hormonaalsete muutustega, paratüreoidsete näärmete töö vähenemisega.

Idiopaatiliste osteoporoosi vormidega noored vajavad erilist tähelepanu. Kõige sagedamini märgitakse selliseid patoloogiaid lähisugulastel. Seetõttu on pärilike tegurite olemasolul vaja läbi viia diagnoosimine alates 30-35 aastast.

Kuidas densitomeetriaks korralikult ette valmistada

Luu ultraheli densitomeetria ei vaja spetsiaalset väljaõpet. Uuringut saab igal ajal läbi viia ja see on ekspressdiagnostika meetod.

Arvuti-, magnetresonants- või röntgenikiirguse osteodensitomeetria läbiviimisel on vaja 2 nädalat enne uuringut lõpetada selliste ravimite võtmine, mis mõjutavad vere kaltsiumitaset. Lisaks ei tohiks te süüa suures koguses kaltsiumi sisaldavaid toite (kodujuust, piim, kala, spinat, juust).

Samuti peab isikul olema teave oma passi ja antropomeetriliste andmete (pikkus, kaal) kohta. Arst sisestab need parameetrid osteodensitomeetri mällu. Seejärel viiakse uuringu tulemused läbi arvutianalüüsina.

Küsitlus

Ultraheli densitomeetria võimaldab teil uurida kõiki osteoporoosi kahtluse piirkondi. Patsientide andmed, ultraheliuuringu tulemused registreeritakse luutihedusmõõturiga.

Selgete fookuste puudumisel teostatakse luu densitomeetria kaltsekanusest. Seejärel saab uurida jäsemete teisi osi, samuti aksiaalset luustikku. Protseduuri kestus ei ületa 20 minutit.

Röntgen-densitomeetria tegemisel eemaldage metall või ehted. Kui teil on lahased või proteesid, teavitage sellest oma arsti. Kvalitatiivse uurimistöö peamine tingimus on täieliku liikumatuse säilimine. Isegi väike liikumine võib põhjustada tulemuste valetõlgendamist ja valesti diagnoosimist.

Uuritav eeldab poosi, kus patoloogilise fookuse visualiseerimine on kõige detailsem. Järgmisena teeb arst mitu pilti, mille järel tehakse andmete arvutianalüüs.

Spetsialist räägib videos lülisamba ja liigeste ultraheliuuringutest:

Uurimistulemuste dekodeerimine

Tavaliselt on luu graafilise pildi analüüsimisel peaaegu ühtlase struktuuriga, valge värv. Kõik anatoomilised vaatamisväärsused on säilinud. Kui tekivad disorganiseerumise kolded, näete valgustumist eraldi osades, struktuurseid häireid, patoloogilisi murde.

Manifestatsioonide raskusaste sõltub haiguse staadiumist. Haiguse alguses on näha ainult luumustri muutust (tumedad kolded - koe läbipaistvuse suurenemine). Lõppstaadiumis on luustruktuuri rikkumised - usurs (kontuuride "ära söödud"), luustiku patoloogilised kahjustused (selgroolülide, kaltsineuse, reieluukaela kokkusurumismurrud).

Uurimisprotsessis mõõdetakse ja analüüsitakse kahte peamist parameetrit:

• BMC - luude mineraalainete sisaldus (grammides);
• BMD - luude mineraalne tihedus (gramm / ruut cm).

Neid parameetreid hinnatakse luutiheduse põhikriteeriumide alusel:

• "T" skoor - patsiendi andmete ja keskmise näitaja suhe. Tavaliselt jääb väärtus vahemikku +2 kuni -0,9.
• Z-skoor on objektiivsem parameeter. See näitab patsiendi andmete ja normaalsete näitajate vastavust konkreetses soo- ja vanuserühmas.

Patoloogilise protsessi alguses on "T" kriteerium vahemikus -1 kuni -2,5. Näit alla -2,5 näitab haiguse progresseerumist ja nõuab kiiret parandamist..

Kui palju protseduur maksab

Teenuse hind sõltub rakendusmeetodist ja uuringu ulatusest. Ultraheli luu densitomeetria on kõige kuluefektiivsem protseduur. Uurimistöö hind ei ületa 2000 rubla. Arvutatud ja magnetresonants-osteodensitomeetria on kallid. Protseduuride maksumus ulatub 9000 rubla.

Üksikute piirkondade uurimisel on puusaliigeste ja selgroo uuringud kallid. Keskmine maksumus on 4000 rubla.

Piirkond	Keskmine maksumus (rublades)
Moskva	2000–9000
Peterburi	1500–9000
Novosibirsk	1500–6000
Kaasan	1600–6200
Jekaterinburg	1500–4700

Osteoporoos on endiselt raske puudega haigus. Õigeaegse ravi puudumine on täielik liikumisvõime kaotamine. Meditsiin suudab peatada degeneratiivsed protsessid või isegi põhjustada regressiooni. Sel juhul on peamine probleem varase diagnoosimise puudumine..

Luu densitomeetria on lihtne, täpne ja mugav meetod osteoporoosi tuvastamiseks ja ravi jälgimiseks. Suur arv meetodeid võimaldab teil valida uuringu, mis on konkreetse inimese jaoks ohutu ja informatiivne.

Kui teil on luude densitomeetria kogemusi, rääkige sellest kommentaarides. ole tervislik.