Vertebral schmorl sõlmede ravi

Selline hirmuäratav nimi nagu Schmorli song kutsub alateadlikult esile seoseid millegi tõsise ja ravimatuga. Tegelikult on Schmorli song (sõlmed) lülisamba ketaste patoloogilised muutused (usuraatlikud defektid), mille tagajärjel surub kõhre külgnevat (asub ülal või all) selgroolüli. See on erinevus Schmorli songa ja tavalise seljaaju songa vahel, kus eend läheb seljaaju kanalile või sellest eemale ja millega kaasneb tugev valu sündroom.

Schmorli songil pole väljendunud sümptomeid, kuna see ei põhjusta närvijuurte kokkusurumist, nagu näiteks roietevaheline song. Kuid see on endiselt patoloogia ja teatud määral ka ohtlik..

Intergeneraalse ketta degeneratiivsete-hävitavate protsesside progresseerumine viib selle talitlushäireteni. Selle tagajärjel võib sinna tekkida tavaline selgroo song koos kõigi selle tagajärgedega või selgroolüli kokkusurumismurd. Tervisliku lülisamba sellise luumurru (suurenenud stress või tavaline trauma) põhjused põhjustavad selliseid tagajärgi väga harva..

Sarnane lülisamba ketas sarnaneb patoloogiaga lülisamba või pigem selgroolülide habraste, nõrkade luudega inimestel. Seetõttu diagnoositakse seda kõige sagedamini noorukieas, peamiselt nimme- ja alaosas rindkere piirkonnas. Emakakaela lülisamba piirkonnas seda praktiliselt ei esine.

Schmorli sõlmede tuvastamine on pigem signaal, et lülisamba teatud osa segmendi selgroolülide ketas ja selgroolülid vajavad suuremat tähelepanu.

Schmorli songa põhjused

Nii kaasasündinud kui ka omandatud põhjused võivad kaasa aidata usuraktiivsete defektide ilmnemisele. Esimeseks näiteks võib olla väikesed Schmorli herniad, mis on põhjustatud just selgroolüli kaasasündinud struktuurilistest iseärasustest. Elu jooksul omandatud põhjused, mis põhjustavad selliste defektide tekkimise, võivad olla järgmised:

Lastel Schmorli sõlmede moodustumise põhjusena võib nimetada tõsiasja, et luukoe lihtsalt ei pea lihaste arenguga sammu, mille tagajärjel tekivad selgroolülides tühikute kujul olevad defektid.

Kuidas selgroolülide kahjustused tekivad Schmorli songa moodustumisel

Sümptomid - kus ja kuidas see valutab

Enamikul juhtudest tuvastatakse kehasisesed herniad (Schmorli herniad) juhuslikult, muul põhjusel röntgenuuringu käigus. Seda kliiniliste ilmingute puudumist seletatakse lihtsalt: patoloogiline protsess haarab selgroolülide ketast ja luukoe, mis ei tee haiget. See patoloogia ei mõjuta seljaaju ja närvijuure, seetõttu pole tavalise seljaaju songa väljendunud valusümptomid sellele iseloomulikud.

Valu, isegi kui see ilmub, on juba märkimisväärses mahus songaga ja nõrga, valutava iseloomuga. Seda provotseerib pikaajaline seismine, ületreenimisel või pärast pikka jalgade koormust. Valusümptomitega kaasneb sageli väsimustunne seljas ja kaovad pikali olles.

Nimme- või rindkere lülisamba valu põhjuseks ei ole lülisamba enda käsitsevad defektid, vaid nende ümber väsinud lihaste ja kudede reaktsioon.

Kehasisese songaga võib kaasneda ka selline posturaalsete häirete ilming nagu peatuvus, kudede turse nende asukohas, ebamugavustunne ja lülisamba liikuvuse mõningane piiramine.

Hernia progresseerumine võib viia selgroo väljendunud kumeruseni kyphosis (kettakahjustuse korral rindkere piirkonnas) või lordosis (Schmorli sõlmede lokaliseerimise korral nimmeketastes) kujul.

Sõltuvalt asukohast on Schmorli song järgmist tüüpi: kesk-, külg-, eesmine ja tagumine.

  • Tsentraalne ja külgmine ei põhjusta selgroo deformatsiooni, seetõttu ei avaldu need sageli kliiniliselt. Neid saab tuvastada ainult röntgenuuringute meetodite abil..
  • Schmorli eesmised sõlmed paiknevad kõige sagedamini nimmepiirkonna kolme esimese selgroolüli piirkonnas ja, nagu ka mitmed, annavad need kõige selgemaid valu sümptomeid.

Tugeva valu ilmnemine kaelalülis näitab, et põhjused ei ole tõenäoliselt seotud usuratiivsete defektidega. Kuna asukoht emakakaela segmendis pole nende jaoks tüüpiline.

Schmorli sõlmed võivad olla ka Scheuermann-Mau haiguse ilming. Sageli on need mitu herniat, millega kaasneb selgroo patoloogiline kõverus: kyphosis rindkere piirkonnas ja nimmepiirkonna painde silumine.

Diagnostiline protseduur

Diagnoos põhineb:

  1. patsiendi küsitlemine: mille üle ta kaebab; kas on valu, nende lokaliseerimine ja raskusaste, sõltuvus füüsilisest aktiivsusest ja valu leevendamine lamavas asendis; kas selgrool olid vigastused või liigne stress jne;
  2. selgroo uurimine kumeruste olemasolu, kudede turse;
  3. täiendavad uurimismeetodid:
    1. radiograafia on diagnoosimise põhimeetod;
    2. kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia - tehakse selleks, et veenduda, et kliinikus pole põhjustatud lülisamba song või muu patoloogia (eriti valu rindkere- ja kaelalülis).

Selleks, et skeem, mille kohaselt patsienti ravitakse, oleks võimalikult korrektne ja efektiivne, võib arst kaasata konsultatsiooni ka teisi spetsialiste (ortopeed, vertebroloog, neuropatoloog)..

Schmorli songa ravi

Millal ja kuidas ravida Schmorli songa? Lülisamba usuratiivsete defektide tuvastamine on juba ravi alustamise põhjus. Isegi kui kliinilist pilti pole, on ravi suunatud patoloogia edasise arengu ennetamisele..

Schmorli sõlmede ravi on ette nähtud, võttes arvesse paljusid tegureid: patsiendi vanus, sugu ja tema kutsetegevuse nüansid sõltuvad patoloogia manifestatsiooni astmest ja kaasuvate haiguste olemasolust. Arvesse võetakse ka nende esinemise põhjust: kui see on vigastus, tuleb seda vigastust ravida, Scheuermanni-Mau tõve korral - selle haiguse ravimiseks.

Ravi ettenähtud eesmärkidel on järgmised eesmärgid:

  • luukoes metaboolsete protsesside normaliseerimine;
  • anesteesia;
  • lihaste lõdvestamine;
  • vereringe stimuleerimine ja seljalihaste innervatsiooni stabiliseerimine;
  • lülisamba painduvuse parandamine, taastamine;
  • tüsistuste ennetamine.

Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

  1. Terapeutiline võimlemine on üks tõhusamaid meetodeid, sealhulgas harjutused, mis tugevdavad selja lihaste korsetti, samuti harjutused selgroo painduvuse suurendamiseks;
  2. Ujumine - aktiivsed veetegevused ja vees tehtavad harjutused võivad ka selgroo patoloogiat tõhusalt ravida;
  3. Massaažiteraapia - sel juhul on massaaž ette nähtud väsimuse ja seljavalude leevendamiseks, vere- ja lümfiringe parandamiseks; hea professionaalne massaaž võib tugevdada ka selja lihaseid ja korrigeerida rühti;
  4. Manuaalne teraapia pole vähem efektiivne kui massaaž ja selle eesmärk on ka selgroo kahjustatud segmendi verevarustuse parandamine ja selgroolüli laiendamine;
  5. Refleksoloogia - nõelravi on eriti efektiivne koos teiste meetoditega;
  6. Lülisamba venitamine (veojõud) on riistvararavi, mis sarnaselt manuaalteraapia ja massaažiga aitab suurendada selgroolüli valendikku ja parandada kudede trofismi;
  7. Ravimid, mis on ette nähtud ainevahetushäirete raviks, valu leevendamiseks;
  8. Hirudoteraapia, apiteraapia - ravi kaanide ja mesindussaadustega annab samuti positiivseid tulemusi.

Piirangud hõlmavad harjutusi, mis hõlmavad selgroo teljesuunalist koormust, hüppamist, samuti harjutusi jõumasinatel ja raskuste kandmist..

Schmorli sõlmede ravi rahvapäraste meetoditega ei erine palju ametliku meditsiini olukorrast ning hõlmab harjutusi, terapeutilist massaaži ja kompresse ravimtaimede alkohoolsetest tinktuuridest (võilill, kastanililled) või toorkartuli segu mädarõikaga.

Schmorli sõlmed: mis need on? Teisisõnu nimetatakse seda vaevust Schmorli songiks. Sellisena pole sellise haigusega ilmseid sümptomeid. Songa arengu kohta saate teada ainult diagnoosi läbi viies. Mis eristab seda teisest sarnasest haigusest ja kuidas sellist haigust saab ravida, analüüsime üksikasjalikumalt.

Schmorli songa põhjused

Schmorli song ehk kõhrelised sõlmed (sõlmed) on röntgenkontseptsioon. Esimese teabe sellise nähtuse kohta kirjeldas saksa teadlane Christian Schmorl.

Mis on Schmorli song? See häda on kõhrekoe vajumine või surumine käsna luusse, ala- või ülaselgroo keha. Enamikul juhtudest täheldatakse haiguse geneetilist olemust või haiguse arengut lapse keha kiire kasvu tõttu. Viimasel juhul on olemas pehmete kudede kiire pikenemine, kuid mitte nii kiire luukoe kasv. Selle tagajärjel moodustuvad selgroolülide sees tühjad, mis hakkavad seejärel selgroolüli plaadile langema..

Meditsiinis valitseb üksmeel Schmorli songa arengu põhjuste osas. Peamisteks põhjusteks võib pidada järgmist:

  • haiguse arengu pärilikud eeldused;
  • nagu eespool juba märgitud, on see luukoe ja kõhrekoe kasvu ebakõla tagajärg;
  • selgroolüli mikrotrauma;
  • selgroolüli vigastus raske eseme järsul tõstmisel või kõrguselt kukkumisel;
  • liigne stress selgroolülidele;
  • lülisamba kudede deformatsioon osteoporoosil;
  • lülisamba halvenenud verevarustus, mis aitab vähendada selgroolülide tugevust, ja nad hakkavad suruma selgroolülide ketastesse;
  • ebapiisav kaltsiumi sisaldus kehas;
  • häirunud vahetusprotsess intervertebraalsetes ketastes.

Hernia arengu sümptomid ja tunnused

Võttes arvesse asjaolu, et seljaaju juurte kokkusurumine ei toimu ning songa lokaliseerimise piirkonnas ei toimu lülisambakanali ahenemist ja põletikuprotsessi, on haiguse kulg üsna varjatud ja varjatud.

Kui erinevates lokaliseerimiskohtades on herniate arvukus, kuid lülisamba ühes osas võite jälgida kiiret väsimust. Mõnel juhul võib ilmneda valu sündroom, mis kasvab looduses ainult pagasiruumi vertikaalses asendis. Pagasiruumi lamavas asendis valu kaob. Samuti võib kahjustada kehaasendi positsiooni..

Kui diagnoositakse haiguse kõrge progresseerumine, võib see häirida selgroo liikumissegmentide toimimist ja põhjustada tõsiseid tagajärgi. Need sisaldavad:

  • lülisamba vähenenud liikuvus ja paindlikkus;
  • spondüloartroosi varajane areng liigese suurenenud stressi tõttu;
  • kyphosis'e areng mitmete herniatega rindkere piirkonnas, lordosis - mitmete herniatega nimmepiirkonnas;
  • kompressioonimurru saamine kõrguselt kukkumise ajal;
  • võib tekkida tõeline ketaste herniatsioon, mis põhjustab seljaaju juurte kokkusurumist.

Haiguse diagnoosimine

Kuna songaga ei kaasne ilmseid sümptomeid, võib inimene elada terve elu, isegi teadmata selle olemasolust kehas. Ebamugavuse ilmnemisel, eriti väliste tegurite mõjul, võib inimene pöörduda arsti poole, kuid siiski ei tee kõik seda, viidates tavalisele ületöötamisele.

Arsti poole pöördudes on vaja lõpliku diagnoosi saamiseks teha sellised uuringud:

  1. Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada sellist "vajumist" selgroolüli kehas.
  2. CT (kompuutertomograafia) aitab tänu kolmemõõtmelisele kujutisele kindlaks teha "vajumise" arvu.
  3. MRI (magnetresonantstomograafia) võimaldab tänu oma kvaliteetsele pildile näha pehmet kudet.

Kuidas ravida songa?

Schmorli songa ravi peaks olema kõikehõlmav. Protsess hõlmab järgmisi protseduure ja ravimeetodeid:

  1. Lülisambavaheliste ketaste toitmiseks ja valu leevendamiseks on ette nähtud ravimid. Kuid ikkagi, see ei päästa inimest haigusest, vaid ainult kõrvaldab tema sümptomid. Selle kõigega progresseerub haigus uue jõuga. Kui songa põhjus on osteoporoos, on vaja võtta kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavaid ravimeid. Anesteetikum aitab kahjustatud sektsiooni tuimestada ja põletikuvastane ravim aitab eemaldada mitu herniat..
  2. Korsett on vahend kahjustatud segmendi liigse koormuse leevendamiseks, valu eemaldamiseks.
  3. Refleksoloogia aitab suurendada verevoolu kahjustatud piirkonda, aidates seeläbi taastada luukoe tugevust.
  4. Hirudoteraapia või ravi kaanidega. Sellisel juhul on võimalik parandada verevoolu soovitud piirkonnas, vähendada rõhku, vähendada spasme, hapnikuga veristada, kõrvaldada selle stagnatsioon. Selline ravi on vastunäidustatud metastaatiliste kasvajate, raseduse, imetamise, vereloomesüsteemi haiguste esinemise korral.
  5. Kehalise kasvatuse läbiviimine. Enne sellist ravi on soovitatav pöörduda arsti poole, kuna songa õiget mõju saab saavutada alles pärast selle suuruse ja asukoha kindlaksmääramist. Kehaline kasvatus aitab tugevdada selja-, kõhulihaste korsetti. Soovitatav on sellist ravi regulaarselt läbi viia..
  6. Massaaž. Tänu massaažile saate parandada vereringet kahjustatud piirkonnas, ainevahetusprotsessi luu- ja kõhrekoes.
  7. Rahvapäraste abinõude kasutamine. Niisiis, saate kodus teha kompresse, mis põhinevad looduslikel koostisosadel. Nad kasutavad vannidesse lisamiseks aktiivselt männiokkaid, aga ka mitmesuguseid eeterlikke õlisid.
  8. Õige toitumise järgimine. Soovitatav on tarbida piisavas koguses piimatooteid (kodujuust ja keefir), köögivilju (eriti oad ja spinat), puuvilju (kuivatatud aprikoosid ja apelsinid), kala.

Kas on võimalik vältida Schmorli songa arengut?

Nagu juba märgitud, esineb Schmorli song kõige sagedamini lastel. Sellepärast on soovitatav ennetamist alustada võimalikult varakult, ootamata komplikatsioonide tekkimist. Sel juhul peaksite süstemaatiliselt tegelema kehalise kasvatusega, kõndima värskes õhus, külastama basseini.

Ennetamine hõlmab ka aktiivse eluviisi säilitamist, lülisamba liigsete koormuste piiramist, igapäevase režiimi järgimist ja puhkamist, õiget toitumist, halbadest harjumustest loobumist, ortopeedilise mööbli kasutamist.

Ja muidugi ei soovitata haiguse esimestel ilmingutel unarusse jätta arsti konsultatsiooni. Ainult õigeaegne visiit spetsialisti juurde aitab haigust täielikult ravida.

Schmorli sõlmed on selgroo patoloogia, mis kulgeb omapärasel viisil. Haiguse akuutset sümptomatoloogiat ei ole, haigust saab tuvastada ainult röntgenuuringuga. Kuna patsient ei tunne mingeid rikkumisi, pöördub ta tavaliselt teiste probleemide korral arsti poole ja sõlmed leitakse mööda teed. Vaevusega deformeerub kõhrekoe patoloogiliselt, surub selgroolüli luuainet ja moodustab eendi, mis on röntgenpildil nähtav.

Sellel haigusel, mida arstid kasutavad, on mitu nime. Seda patoloogiat nimetatakse erinevalt: "Schmorli sõlme", ​​"Schmorli lülisamba song", "Schmorli sõlme". Schmorl on tuntud arst, kes vaatles ja uuris kolleegidega põhjalikult seda patoloogiat ja selle patomorfoloogilisi ilminguid. Ta leidis 38% -l täheldatud rühma patsientidest hüaliiniplaatide degeneratsiooni ja düstroofiat.

Vanusekategooria kuni 20 aastat sisaldas patoloogia üksikuid ilminguid. Üle 50-aastastel inimestel on nõrgenenud luustik, mille tihedus ja tugevus on vähenenud. See on tingitud asjaolust, et vanusega halveneb verevarustus vähimate struktuurimuutuste (kõverdatud kuju või skolioos) korral märkimisväärselt. Noored omandavad nodulaarse patoloogia haiguse, regulaarse raskuste tõstmise, vertikaalsete löökide saamise tagajärjel.

Riskitegurid

Selline struktuurihäire nagu Schmorli song sarnaneb lülisamba songaga, kuid kujutab endast ohtu palju vähemal määral. Esinemise põhjuslik eelis on pärilikud ja geneetilised eeltingimused. Kui haigus on geneetilise iseloomuga, avaldub Schmorli sõlmede moodustumise kalduvus kõigi järgnevate põlvkondade esindajatel. Kui see on looduses omandatud, on peamised tingivad tegurid järgmised:

  • trauma, selgroo mehaaniline kahjustus;
  • deformeerunud-düstroofsete muutuste tõttu hüaliiniplaatides deformeerunud kehaasend;
  • regulaarne stress selgrool, mis on seotud teatud spordialadega;
  • häiritud materjalivahetuse protsess;
  • autoimmuunhaigused;
  • selgroo kaasasündinud struktuurihäired;
  • luuseadme vananemine;
  • kiirendatud kasv koos ebaühtlase kaalutõusuga erinevates kehaosades lastel.

Algperioodil võib laps kasvada väga kiiresti ja ebaühtlaselt. Protsessiga kaasneb pehmete kudede venitamine. Nii kiire areng pole luudele tüüpiline, luustruktuur ei saa sobivas tempos suurust lisada. Käsjas keha omandab tühimikke, teatud mass kõhrekoest hakkab sellesse suruma.

Kui vanematel on Schmorli songale pärilik kalduvus, tuleks lapsel kontrollida kaebusi ka ilma sõlmedeta. Laste arendustegevuse valimisel tuleks teatud tüüpi ebatüüpilised koormused välja jätta. Seda tuleb teha enne luu- ja lihaskonna täielikku moodustumist..

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisega seotud pärilike riskifaktoritega lapsele. Laste igapäevane menüü peaks sisaldama kaltsiumi, vitamiinide, joodi rikkaid toite.

Patoloogia sordid

Schmorli sõlmed võivad moodustuda selgroo mis tahes osas. Täheldatakse nii üksikuid moodustisi kui ka mitut klastrit. Song võib olla intraverbaalne või kehasisene. Selles asukohas võib sõlm olla:

  • keskne;
  • tema ees;
  • tagasi;
  • külgmine.

Schmorli intraverbaalsete sõlmedega.Lülisamba ketaskoed nihutatakse läbi selgroolüli otsaplaadi struktuuride.
Kehasiseste moodustistega.Ketta tuuma pulposus tungib selgroo käsnjas koesse. Sel juhul hävib otsplaat, mis viib sõlme ümber osteosklerootilise piirkonna moodustumiseni..
Üksikute sõlmedega.Üksikute külgmiste või kesksete kahjustuste ise tuvastamine on võimatu. Nende patoloogiate sümptomid iseenesest puuduvad..
Mitme selgroolüli sõlmega.Kui nimmeosa on kahjustatud, kaotab selg oma tüüpilised dünaamilised, staatilised omadused. Kompressioon toimub, närvijuurte, mõnikord seljaaju klammerdamine. Isegi keskmise suurusega sõlmpunkt võib selle ohu põhjustada..

Rindkere sõlmeline patoloogia aitab kaasa selgroo liikuvuse vähenemisele. Koormus kantakse selgroolülidele, mis asuvad tsooni all või kohal, kus sõlmed moodustati. Kõige tavalisem haiguse tüüp on emakakaela eend. Lülisamba ketas eendub, kuid saab hõlpsalt naasta algasendisse, see tähendab, et eendil on võimalus tagurdada. Prolapsi moodustumist intervertebral ketas ei täheldata. Need kahjustused tekivad laiendatud kliinilises vormis, mis nõuab viivitamatut ravi, isegi kui patsiendil pole halva tervisega seotud kaebusi..

See juhtub, et käsnjas luudest kasvavad veresooned kasvavad kõhre- või selgroolülide ketasteks. See viib sõlme kiulise muutumiseni koos kahjustatud selgroolülide edasise blokeerimisega. Kui sissekasvu pole, on haiguse areng aeglane. Nodulaarne kasv peatub pärast suurema osa želatiinsete tuumade sissetoomist selgroolülide luude kehasse.

Mõnikord toimub vaskularisatsioon otsplaatide, kõhrekoe resorptsiooni tõttu. Mõjutatud piirkond kaotab liikuvuse omadused, suureneb koormus liigestele, on olemas luumurru, selgroolüli luumurru, selgroolüli liigese artroosi oht.

Parandusmeetodid

Sõlme patoloogilise arengu vältimiseks jälgivad patsienti neuropatoloogid ja vertebroloogid. Ketta toitumise parandamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid ja ravimid. Täiendavad meetmed valu kõrvaldamiseks:

  • barolaserravi;
  • dekongestantide ja valuvaigistite parenteraalne manustamine;
  • elektroanalgeesia;
  • nõelravi;
  • võimlemisharjutused Nishi (Jaapani tervisesüsteem);
  • füsioteraapia harjutused;
  • hirudoteraapia;
  • autogrammi venitamine;
  • massaažiprotseduurid;
  • manuaalne terapeutiline toime.

Hooldus viiakse läbi sileda pinnaga liikuvate torukujuliste ribidega treenimisdiivanitel. Ortopeedilised diivanid järgivad selgroo looduslikku joont. Patsient saab mugavalt istuda selgroolüli sirutades ja lõdvestades. Selle tulemuseks on järk-järguline lülisamba vahemaa suurenemine, verevarustuse funktsiooni paranemine ja närvistruktuuride koormuse nõrgenemine. Näidatakse ujumistunde, regulaarset liikumist.

Schmorli songa olemasolu ei ole takistuseks kohustuslikule ajateenistusele. Meditsiinilisel läbivaatusel kinnitatakse sellise patoloogiaga noortele valmisolekut täita sõjalisi ülesandeid, mis ei vaja tõhustatud füüsilist väljaõpet..

Schmorli song: kuidas haigusest üle saada ja olla terve

Mida tähendab Schmorli songahaigus? Kes areneb? Miks ei tohiks ravi edasi lükata, kui olete selle haiguse leidnud? Miks see on teie seljale ohtlik? Kuidas ravida? See artikkel vastab neile ja teistele küsimustele! Lugemisaeg: 9 minutit

Sisu

Mis on Schmorli song?

Seda nimetatakse ka “Schmorli sõlmedeks”. Sama herniated ketas, kuid ühe tunnusega: roietevaheline ketas on kõhrekoes eenduv vertikaalne suunas selgroolüli kehas.

Mille poolest erineb Schmorli song tavalisest songast? Nagu teate, eendub klassikaline roietevaheline songa horisontaaltasandil, sageli selgroo kanali suunas, ja Schmorli songa selgroo keha poole (kehasiseselt).

Schmorli songa sümptomid

Peaaegu alati on Schmorli herniad asümptomaatilised ega tekita inimesele ebamugavusi ning seda ei peeta ägedaks seisundiks. Mõnel juhul (mida oleme allpool kirjeldanud) ilmnevad sellised sümptomid nagu:

  • Valutavad seljavalud, mis nõuavad kehaasendi muutmist;
  • Selja lihaste suurenenud väsimus;
  • Jäikus selja liigesed ja sidemete elastsuse kaotus.

Schmorli songa arengu põhjused

Peamine ja domineeriv põhjus on selgroolüli luustruktuuri degeneratiivsed protsessid. Lihtsamalt öeldes pehmendavad selgroolülide kehad ja ketas eendub sellesse kohta. See eeldab ainevahetushäirete tõttu sellise songa tekkimist või luukoe esialgset arengupuudust alates lapsepõlvest. Või samal viisil, kuid luude vanusest tingitud muutuste ja nende tiheduse vähenemise tõttu (osteoporoos).

Lisaks võib seda täheldada pideva suure füüsilise koormuse tõttu, mida sageli täheldatakse sportlastel või raske raseduse ajal. Luude tiheduse ja selgroolülide deformatsiooni muutused on röntgenpildil selgelt nähtavad.

Miks on Schmorli song ohtlik??

Selle artikli kõige õpetlikum osa, sest me lubasime selle kohta!

Tulenevalt asjaolust, et sellised herniad pole tavaliselt sümptomite rikkad ja isegi nende avastamisel jäetakse nad sageli tähelepanuta. Need iseenesest pole ohtlikud, kuid tüsistuste korral on küsimus teistsuguses mõttes:

  1. Selgroolülidesse võivad tekkida praod nendesse moodustunud õõnsuste tõttu. See võib põhjustada selgroolüli edasist murdumist, mis on ohtlik seisund. Lülisamba murru tõenäosus on eriti suur, kui ühe selgroolüli suunas on kaks väljaulatuvat osa üleval ja all..
  2. Ketas võib täielikult täita ka moodustunud õõnsuse, mis põhjustab seljaaju närvijuurte kokkusurumist ja seljaaju liigeste kiiret kulumist..
  3. Samuti võivad tekkida jäikuse, painduvuse kaotuse ja väsimuse negatiivsed sümptomid.

Schmorli songa tüübid

Sõltuvalt arengukohast eristatakse nimme-, rindkere- ja emakakaela herniat ning Schmorli sõlmi

Schmorli nimmepiirkonna song

Nimmepiirkonna herniad kujutavad hernias suurt ohtu, kuna need selgroolülid on ülejäänud selgroolülidega võrreldes kõige massiivsemad ja kogevad kõige suuremat stressi. Tehakse pidevalt teravate liigutustega nimmepiirkonna koormustega.

Kui Schmorli sõlmed ilmuvad sellesse jaotisse, on neid tavaliselt selgroo röntgenpildil hõlpsasti võimalik kindlaks teha:

Schmorli rindkere song

Rindkere piirkonnas on koormus väiksem kui nimmepiirkonnas, kuna neid selgroolüli toetavad ribid ja raskuskese on hästi jaotunud. Sellega seoses on Schmorli herniate tekke oht selles osakonnas väiksem. Schmorli songa tekke ajal rindkere piirkonnas on sümptomite tunnuseks see, et valu ilmneb koos protsessi kulgemisega ja seda võib anda keha ülajäsemetele ja ülaosale.

Schmorli emakakaela song

Selles osakonnas esinevad Schmorli herniad mõnevõrra sagedamini kui teistes. Sellist seisundit on raske kindlaks teha, kuna seda tüüpi song ei häiri pikka aega inimest valu kujul. Ainus sümptom, mis võib diagnoosi anda, on emakakaela lülisamba suurenenud väsimus. Selles osakonnas võivad kõige sagedamini tekkida praod ja selgroolülimurrud, kuna kaelalülisid on väikseim ja habras.

Kui Schmorli herniad avastatakse mis tahes osakond lülisamba ravi alustamiseks on vaja kiiresti.

Schmorli keskne song

Need on seda tüüpi herniate arendamiseks kõige soodsamad võimalused. Need erinevad teistest selle poolest, et mõjutavad selgroolüli keskosa ja neid on kõige vähem keeruline pragude ja selgroolülide murdude tõttu. Need herniad ei põhjusta tavaliselt sümptomeid..

Lisaks Schmorli herniate lokaliseerimisele eristatakse ka Schmorli mitu ja üksikut sõlme.

Mitu sõlme

Nad on palju tavalisemad kui vallalised. Mitme sõlme eripära on see, et need võivad mõjutada ühte ja sama selgroolüli erinevatest külgedest või olla hajutatud mööda selgroo erinevaid osi. Sel juhul esinevad sagedased sümptomid suurenenud seljaväsimuse näol ja võimetus seljavalude tõttu pikka aega viibida ühes asendis (istudes, seistes).

Vallaline

Need on skolioosi, kyphosis ja muude lülisamba deformeeruvate haiguste tagajärg. Enamasti ei põhjusta need sõltuvalt asukohast vägivaldseid sümptomeid.

Schmorli song raseduse ajal

Sellise songa tekkimise või süvenemise põhjus on lülisamba suurenenud koormus, mida täheldatakse igal rasedal tüdrukul..

Selgroolülide deformatsiooni süvenemise vältimiseks enne rasedust või raseduse esimesel trimestril tuleks teha lülisamba röntgenülesvõte selgroo degeneratiivsete ja deformeeruvate haiguste esinemiseks.

Kui Schmorli herniad avastati enne rasedust või raseduse ajal, on vaja lülisammast ülekoormuse eest kaitsta toetavate korsettide ja muude taastavate vahendite abil selgroo haiguste kaitsmiseks ja ennetamiseks..

Ei ole raseduse ja sünnituse vastunäidustus.

Schmorli songa diagnostika

Esimene asi, mis võib vihjata Schmorli songa olemasolule, on suurenenud seljaväsimus ja seljavalu, mis neutraliseeritakse lamavas asendis või kehaasendi muutumine.

Schmorli hernias kahtlusega inimeste peamised uuringud on röntgenograafia tüüpi diagnostika:

  • Lülisamba röntgen
  • Lülisamba MRI
  • Lülisamba kompuutertomograafia (see on parim meetod võrreldes MRT-ga, kuna CT visualiseerib paremini selliseid keha tihedaid struktuure nagu luud).

Schmorli songa diagnoosi paneb traumatoloog, ortopeed või vertebroloog.

Schmorli songa ravimeetodid

Schmorli songa ravimise küsimusele tuleks läheneda põhjalikult. Tervisliku selja eesmärgi saavutamiseks eristatakse 5 raviviisi, millest mõned tuleks omavahel kombineerida:

  • Narkootikumide ravi
  • Füsioteraapia
  • Massaaž
  • Operatiivne ravi
  • Üldine tugevdav ravi

Narkootikumide ravi

Peamised ravimid, mida kasutatakse reljeefina valu ja leevendada põletikku on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Selles rühmas tuleks sellises olukorras eristada selliseid ravimeid:

Luude ja sidemete tugevdamiseks on edukad kaltsiumipreparaadid koos vitamiiniga (neil on kaltsium-D3).

Füsioteraapia

Schmorli songa harjutuste komplekti valimisel tasub läheneda igale patsiendile eraldi. Kuid kõigile kehtivad üldised reeglid:

  • soojendus on enne igat treeningut kohustuslik
  • iga harjutus tuleks läbi viia aeglases rütmis ja ilma järskude liikumisteta
  • Baaril rippumine venitab selgroogu ja takistab Schmorli songa progresseerumist
  • selja hüperekstensioon tugevdab alaselja lihaseid, venitades samal ajal selgroogu
  • raskete raskuste, hantlite ja muude lisaraskuste kasutamine on ebasoovitav.

Schmorli songa treeningutehnikaga tutvumist soovitame kindlasti vaadata:

Schmorli songa korral on kõige parem kasutada treeningravi koos teiste ravimeetoditega

Massaaž

Sellel on Schmorli herniate ravis märkimisväärne mõju. On tugevdava toimega selja lihaste korsettile, parandab vereringet selja teatud piirkondades. Selles küsimuses tuleks iga patsiendi poole pöörduda individuaalselt..

Tähelepanu! Massaaži peaks läbi viima kvalifitseeritud spetsialist, kuna olukorda võivad raskendada ainult ebaõiged toimingud.

Oluline on kasutada massaaži koos teiste ravimeetoditega..

Operatiivne sekkumine

Schmorli songa operatsioon reeglina ei ole vajalik. Schmorli songa tõttu on operatsioonil vaid mõned näidustused:

  • tugev ebamugavustunne ja valu seljas, mida ei saa konservatiivse raviga kõrvaldada
  • selgroolüli murd
  • seljaaju ja seljaaju juurte kokkusurumine (pigistamine)

Schmorli songa tüsistuste korral tehakse järgmised toimingud:

  • perkutaanne fluoroskoopiline vertebroplastika. Selle meetodi abil taastatakse hävinud selgroolüli luumurru tõttu;
  • seljaaju ja selle juurte eesmine / tagumine dekompressioon. Sel juhul elimineeritakse närvistruktuuride kokkusurumine fragmentide eemaldamise, kunstliku proteesimise, ainete sissetoomise ja selgroolülide õige sulandumise abil.

Üldine tugevdav ravi

Schmorli songa konservatiivse ravi peamised eesmärgid on:

  • lülisamba veojõud ja pikendamine;
  • selgroo lihaste korseti tugevdamine;
  • selgroo ja seljalihaste struktuuride verevarustuse paranemine.

Sellega seoses oleme eespool pakkunud parimad meetodid nende eesmärkide saavutamiseks..

Eesmärgi saavutamine tervisliku selja kujul tavapäraste meetoditega nõuab spetsialistide kaasamist töösse, tõhustatud toiminguid ja, mis kõige tähtsam, suuri kulusid.

Neid meetodeid ja põhimõtteid saab kontrollida vaid 5 minutiga päevas spetsiaalselt loodud simulaatoril, mida on testitud ja sertifitseeritud:

  • Drevmassi simulaator ei mõjuta mitte ainult sümptomit, vaid ka haiguse põhjust! Leevendab selgroolülide ketaste stressi, sirutades selgroo pikkuseks. Tegevus toimub erineva suurusega rullide kaudu.
  • Parandab kõhre verevarustust ja ketaste toitumist tänu selja paravertebraalsetele lihastele toimimisele! Seega avaldab see positiivset mõju kõhre ja ketaste funktsionaalsele seisundile..
  • Toonib seljalihaseid, tugevdades ja stabiliseerides neid. On positiivne mõju selgroolülide ketaste elastsele komponendile!

Treeningmasin Drevmass

Üldiselt mõjutab Drevmassi simulaator lihtsalt ja tõhusalt lülisamba ja seljalihaste igakülgset parandamist. See on hädavajalik toode lülisambahaiguste ennetamiseks ja raviks ning sobib kõigile, olenemata vanusest. Lisaks on seda kodus lihtne kasutada.!

Juhime teie tähelepanu Polina loole ja sellele, kuidas Drevmassi massaaži-simulaator ja võimlemine teda aitasid:

Ärahoidmine

Schmorli songa tekkimise ja süvenemise piisavaks ennetamiseks tasub meeles pidada mõnda reeglit:

  • See on vajalik selgroo piisava kehalise aktiivsuse säilitamiseks;
  • Järgige tervislikku eluviisi, tegelege kehalise kultuuri, jooga ja selja lihase korsetti tugevdamise protsessidega;
  • On vaja kontrollida kehakaalu - rasvumisega suureneb selgroo ja liigeste koormus dramaatiliselt;
  • Järgige puhke- / töörežiimi - pidev töö (eriti seistes) mõjutab negatiivselt selja tervist.

ole tervislik!

Kui soovite saada nõu selgroohaiguste ennetamise ja iseravi kohta professionaalsete Drevmassi simulaatorite abil, vastame teile rõõmuga, helistades tasuta infotelefonil 8 800-700-37-79 või e-posti aadressil [email protected]

Võite ka tellida tagasihelistamine või jätke oma tagasiside / ettepanek.

Loodame, et see materjal oli teile kasulik, ja soovime teile tervist ja pikka eluiga.!

Millised on Schmorli herniad selgroolülides?

Sageli on võimalik kohtuda olukorraga, kui inimene saadetakse lülisamba röntgenograafiale või kompuutertomograafiale, mille järel arst annab talle järelduse: "Schmorli song".

Neuropatoloog või traumatoloog vaatab sellist kirjeldust, kuna see tundub inimesele liiga kergemeelne, tavaliselt ilma, et ta kiirustaks teda haiglasse viima või määraks tohutult palju erinevaid ravimeid..

Seetõttu hakkab selline patsient veebist otsima selle patoloogia kohta teavet ja meie artikli ülesanne on anda võimalikult täielikku teavet selle radioloogilise märgi kohta, mis ja mis pole sugugi kohutav haigus, on Schmorli song.

Mis see on? ↑

See on jällegi röntgenograafiline märk, mis näitab muutusi selgroolüli ketastes ja selgroolüli kehas.

See on spetsiaalse kõhrekoe kude, mis vooderdab selgroolüli kehasid selgroolüli üla- või alaossa.

Õhukest hüaliin kõhre nimetatakse otsaplaadiks ja see paikneb selgroolüli ketta kohal ja all.

Pärast sellist deformatsiooni sisestatakse selgroolüli keha lülisamba lülivahekeha tuuma pulposus, mis kaetakse ülalnimetatud hüaliini kõhrekoe kohal või all..

Schmorli songal pole midagi pistmist herniated-ketta, selle väljaulatuvuse ja osteokondroosiga: kõhre ja luu struktuuri selline rikkumine ei suru seljaajunärve ega suru seljaaju - seda piiravad selgroolülide kehad.

Kõhre selline taandumine luukoesse moodustub kõige sagedamini ühel lapse aktiivse venituse perioodil, mis toimub 14–17-aastaselt.

Sel ajal muutub kasvava luu käsnjas olev aine, mitte kogu keha kasvuga sammu pidades, pehmemaks. Siin tungib otsaplaadi kõhrekoe, mis sel perioodil on palju vastupidavam.

Nii moodustub kõhre kiilukujuline väljaulatuvus, mille tipp on suunatud kahjustatud selgroolüli sisse, mille alus "asub" selgroolüli ketasel.

Teine Schmorli sõlmede arengule ohtlik periood on vanadus, kui inimese luude mineraalne tihedus väheneb, areneb osteoporoos.

Kuna sel juhul ei ole kesk- ja perifeerse närvisüsteemi struktuurid tihendatud, kuna hävib ainult selgroolüli, on Schmorli songa sümptomid nõrgad või puuduvad algstaadiumis.

Kuid selline selgroolülide patoloogia loob eeldused selgroo muude, tõsisemate haiguste tekkeks, seetõttu on selle avastamisel kohustuslik ravi.

Esinemise põhjused ↑

Schmorli herniate tekkeks on palju eelsoodumusi, mida saab tinglikult jagada välistest, sõltuvalt keskkonnateguritest, ja sisemisteks, mis on välja töötatud kehas endas.

Esimesed on:

  • suure intensiivsusega jõudude järsk üheetapiline mõju selgroole;
  • raskuste pidev tõstmine;
  • selgroo enda ja seda ümbritsevate struktuuride süstemaatilised väikesed vigastused, mis tekivad eriti sageli spordi ajal (aeroobika, vette hüppamine).

Keha patoloogiad, mis soodustavad Schmorli sõlmede arengut:

  • selgroolülide otsaplaatide või käsnjas koe hüaliinikõhre kaasasündinud defektid;
  • osteoporoos;
  • lapse kiire kasvu spurt;
  • mineraalide metabolismi rikkumine;
  • kyphosis;
  • skolioos;
  • Scheuermann-Mau patoloogia, mille korral teismelise lülisamba on deformeerunud kyphosis kujul, kalduvus progresseerumisele;
  • selgroo verevarustuse rikkumine;
  • Rasedus.

Schmorli herniate tüübid ↑

Röntgenipildi järgi saab Schmorli songi kirjeldada erineval viisil, vaatleme lühidalt selle röntgenimärgi kõiki tüüpe.

Mitu herniat

Mitme armeerimisdefekti leidmine (nagu kirjeldasid Schmorli songa radioloogid) on Scheuermanni patoloogia kaudne märk, st sellist rasket degeneratiivset haigust, mis moodustub teadmata põhjustel noorukitel, iseloomustab progresseeruv rindkere kyphosis, nimmepiirkonna hüpolordioos.

Muud põhjused on selgroo kõhre ja luukoe geneetiline eelsoodumus, kaltsiumi puudus kehas.

Sellised herniad põhjustavad sageli selgroo motoorse võime häireid ja võivad olla asümptomaatilised..

Kuid nad võivad avalduda ka selliste märkidega:

  • seljavalu, leevendamine keha horisontaalses asendis;
  • selgroo nimme- ja rindkere kõverate silumine;
  • kott;
  • suurenenud selja väsimus.

Foto: mitu Schmorli herniat

Mõnel juhul võivad teismelisena kogemata avastatud mitu herniat täiskasvanueas iseenesest kaduda..

Väikesed hernias

Väikese mahu hõivavatel Schmorli selgroolülidel on kaasasündinud arengu põhjus - selgroolüli ketta struktuuri rikkumine.

Keskne song

See on hernia tüüp, mida liigitatakse selle paiknemise järgi selgroolülide kehade liigeses.

Tavaliselt on see asümptomaatiline patoloogia, mis on leid radiograafil. See reageerib ravile spetsiaalsetel simulaatoritel hästi.

Selle vastu võitlemine on oluline põhjusel, et selline defekt ei muutu selgroolüli songaks..

Foto: Schmorli keskne song

Kehasisene song

Mõiste ise tähendab, et Schmorli sõlm asub selgroolüli kehas.

Sellised herniad tekivad tänu tuuma pulposuse tungimisele selgroolüli kohal või all paiknevasse vähkkasvavasse luukoesse (see on selgroolüli ketta tarretaolise keskpunkti nimi).

Seetõttu hävib otsplaat ja songa ümber muutub luukoe tihedamaks ja muudab selle struktuuri, moodustades osteoskleroosi koha.

Sügavad herniad

Kui kõhrekoe sügavale, see tähendab selgroolüli keskele või kaugemale, on tunginud kehasse (see on juba intervertebraalse ketta "kätetöö"), tekivad sügavad kõhred sõlmed.

See seisund areneb peamiselt neil, kes põevad osteoporoosi..

Patoloogia on altid selliste komplikatsioonide progresseerumisele ja arengule nagu:

  • ketta rike;
  • selgroolüli kokkusurumise murd.

Foto: selgroolüli kokkusurumismurd

Kui nägite oma röntgeni kirjelduses täpselt sõna “Schmorli sügavad herniad”, näidatakse teile kiiret ravi ja enne seda - ei mingit füüsilist pingutust ega sporditreeningut.

Eesmine song

See areneb, nagu nimigi viitab, selgroo keha esiosades, mis võivad paikneda nii ülal kui ka all.

Sellised herniad põhjustavad sümptomite, eriti seljavalu tekkimist, mis võib vaevata ainult füüsilise koormusega või mida võib pidevalt jälgida.

Selle patoloogiaga on pagasiruumi liikumise rikkumine..

Enamasti moodustuvad sellised herniad 2 ja 3 nimmelüli vahel, kuid need võivad areneda muudes osades, eriti emakakaelas.

Viimasel juhul sirgub kohalik lordoos, kael hakkab pidevalt valutama.

Pooltel juhtudest, välja arvatud kaelalüli eesmised herniad, tekivad tagumised herniad samas selgroos..

Kardinaalne song

See termin tähendab, et selgroo kehasse eend moodustub kõhrekoest. See tähendab, et fraasid "kõhred" ja "Schmorli song" on vaid sünonüümid.

Tagumine song

See termin viitab sellele, et song paikneb selgroolüli tagumistes osades, mõnel juhul ei arene need mitte otsaplaadi tõttu, vaid eraldunud, paksenenud ja lubjastunud tagumise sideme sissetoomise tõttu selgroolüli, mis kulgeb piki selgroolülide kehade tagumist pinda..

Üksik song

Üks Schmorli song areneb 2/3 patsientidest, kellel on selline röntgenograafiline leid.

Tavaliselt ei avaldu see mingite sümptomitega, kuid kui teistes osakondades ilmnevad samad moodustised, on kolonni liikuvus häiritud, see on painutatud.

Üksikuid herniasid leidub vanematel inimestel tavaliselt lumbosakraalses piirkonnas, noorematel rindkere piirkonnas..

Otsplaadi song

See on selgroolülide kehade vooderdavate kõhreplaatide surumine või vajumine selgroolüli käsnjas olevasse ainesse, mis asuvad ülal või all.

Sellised herniad tekivad tavaliselt noorukieas ja on põhjustatud kas lapse kiirest kasvust või / ja plaadi enda individuaalsetest struktuurilistest iseärasustest..

Kodaalse plaadi hernia

Schmorli madalama otsaplaadi song on aluseks oleva selgroolüli katva hüaliinikõhre sisestamine oma keha struktuuri.

Jätkuva koormuse ja raskusjõu mõjul pigistatakse ka lülisamba lülivahekeha tuuma pulposus..

Kui survemeetmeid ei võeta, tekib järgmine olukord:

  • selgroolüli käsnjas luu atroofeerub, selle taga on järgmine kiht hüaliiniplaat ja samal ajal saidil paikneva tuuma pulposuse "kest";
  • mõnikord kasvavad veresooned selliseks moodustumiseks, mis viib songa fibroosini ja kahe külgneva selgroolüli blokeerimiseni (need näivad kasvavat koos).

Selline Schmorli song suureneb seni, kuni tuumas on piisavalt vedelikku, et tagada selle elastsus.

Diagnostilised meetodid ↑

Diagnoosimisel võetakse aluseks:

  • Inimese kaebused seljavalu kohta, mis lamades vaibuvad, suurenevad koos füüsilise koormusega.
  • Elu ajalugu: seljaaju vigastuste esinemine, noorukieas järsk kasvutõus, tegelemine sellele patoloogiale omaste spordialadega.
  • Lülisamba uurimine selle kumeruse, lokaalsete lihaspingete, paravertebraalsete kudede tursete osas.
  • Instrumentaalsed meetodid: radiograafia, kompuutertomograafia ja tuumamagnetomograafia.
  • Seotud spetsialistide konsultatsioonid: ortopeed, vertebroloog, neuroloog.

Patoloogia diagnoosimise peamine meetod on radiograafia, mida sel juhul nimetatakse spondülograafiaks. Tema pilt muutub vanusega.

Diagnoosi täpsustamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat ja MRI-d.

Schmorli songa tüüpilised tunnused - usurate defektid.

Seda terminit nimetatakse obturaatori plaadi ebakorrapärasuseks või konkreetsete "taskute" olemasoluks, mis on kinnistatud selgroo kehasse ja on röntgenikiirguse suhtes läbipaistvad.

10-aastasel lapsel näeb song välja nagu luudefekt, mis hõivab selgroolüli eesnurga piirkonnas ¼-1/3 selgroo keha pindalast ja kõrgusest, mille serv on selge ja skleroosne.

Defektiga piiril olev otsplaat ulatub ketta poole, piirnedes tagant selle piiriga.

12-15-aastaselt on juba märgata lubjasoolade ladestumist selgroolüli luustumise tuumas, mis näeb välja kas fookusena või eraldi fragmentidena.

Kui songa on olnud pikka aega, siis 15–18-aastaselt näitab röntgenikiht eesmise pikisuunalise sideme paksenemist, selgroolüli võtab kiilukujulise kuju, muutub eesmise-tagumise suunas pikemaks.

Ravi peamised suunad ↑

Herniate tuvastamine röntgenograafia abil on põhjus ravi alustamiseks, isegi kui inimene ikkagi ei tunne mingeid sümptomeid.

Viimasel juhul on peamine eesmärk peatada patoloogilise protsessi progresseerumine..

Samuti on oluline välja selgitada patoloogia, mis põhjustas Schmorli songa arengu. See võib olla Mau vigastus või haigus.

Ravi eesmärgid on järgmised:

  • selgroolüli ja liigesekõhre ainevahetuse normaliseerimine;
  • seljavalu leevendamine;
  • lülisamba pikkade lihaste patoloogiliste lihasspasmide eemaldamine;
  • vereringe stimuleerimine ja seljalihaste innervatsioon;
  • lülisamba painduvuse taastamine;
  • tüsistuste ennetamine.

Ravi jaoks kasutatakse järgmisi meetodeid.

Harjutuste eesmärk on lõdvestamine, seljalihaste tugevdamine, selgroo painduvuse suurendamine.

Kompleks tuleks valida individuaalselt ja see peaks koosnema mitmest etapist:

  • Seljaaju venitus, mida saab teha lamades või seistes. Valulikud aistingud ei tohiks tekkida.
  • Harjutused seljalihaste tugevdamiseks.
  • Lõõgastav venitamine.

Massaaž ja manuaalteraapia

Selle eesmärk on lülisamba verevarustuse parandamine, lihaste lõdvestamine, mis hoiavad mõjutatud segmenti sunniviisiliselt "klammerdunud" olekus, seljalihaste tugevdamine ja kehahoia häirete korrigeerimine.

Nõelravi

Spetsiaalsete nõelte sisestamine aktiivsetesse punktidesse teatud nurga all ja kindla sügavusega.

Seda peaks teostama ainult spetsialist!

Aitab väga tõhusalt patoloogia ravimisel koos teiste ravimeetoditega.

Lülisamba veojõud

Nii nimetatakse seda venitamiseks omaenda keharaskuse abil.

See aitab viia selgroolüli valendiku laiuse normaalse suuruse juurde, parandab kudede toitumist.

Narkoravi

See hõlmab selliste ravimite määramist:

  • Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid: Diklofenak, Ibuprofeen;
  • Keskse toime lihasrelaksandid: Midocalm, Serdolud;
  • D-vitamiin koos kaltsiumiga: Nycomedi jt kaltsium-D.

Kirurgia

Seda tehakse harvadel juhtudel - kui ülaltoodud ravi on ebaefektiivne:

  • tugevate seljavaludega;
  • kesk- või perifeerse närvisüsteemi struktuuride (seljaaju või seljaajunärvid) kokkusurumisest põhjustatud siseorganite häirete korral.

Operatsiooni ulatus ja meetod valitakse individuaalselt sõltuvalt olukorrast: skleroseeriva aine süstimisest kõhre piirkonda spetsiaalse nõelaga süstimisega kuni selgroolüli keha eesmise osa eemaldamiseni ja fikseerimise loomiseni kahe külgneva selgroolüli vahel.

Seega tuleks Schmorli songa, ehkki see on vaid röntgendiagnoos, ravida meetmete komplektiga, mille eesmärk on muu hulgas peatada selle patoloogia progresseerumine..

Selgroolülide korpuses on palju selliseid kõhrekohaseid eendeid, kuid selle songa ja herniated roietevahelise ketta vahel pole topograafilist ega struktuurilist sarnasust..

Schmorli song

Schmorli song või Schmorli sõlme lülisammas on lülisamba struktuursete ja degeneratiivsete muutuste kompleks, milles puuduvad väljendunud sümptomid. Patsientidel on see diagnoos seotud patoloogiaga, mida ei saa ravida. Seda arvamust seostatakse etioloogilise teguriga - selgroo kaasasündinud anomaaliaga..

Enamikul juhtudel ilmneb haigus sünnist alates ja ainult harvadel juhtudel ilmneb see väliste tegurite mõjul. Patoloogilist protsessi iseloomustab ühe selgroolüli surumine teisega, mis asub selle kohal või all. Erinevalt tavalisest lülisamba songast ei põhjusta Schmorli lülisamba sõlmed närvide muljumist ja selgroolüli väljaulatuvus toimub selgroo kanali suunas.

Klassifikatsioon

Schmorli selgroolülide kehade defektid on lokaliseeritud lülisamba erinevates osades. Sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast liigitatakse Schmorli selgroolülide sõlmed järgmistesse liikidesse:

  • Schmorli keskne song - patoloogiline protsess toimub liigestes, selgroolülide ketaste kõrval. Seda tüüpi iseloomustab sümptomite puudumine, seetõttu saab patoloogiat tuvastada ainult instrumentaalsete diagnostiliste meetodite abil.
  • Külgmine - patoloogiline protsess on sama, mis keskosas. Sümptomite raskusaste on madal, seetõttu on vormi võimalik diagnoosida ainult röntgenikiirguse või elektromagnetilise kiirguse abil. Ravi toimub füsioteraapia protseduuride ja spetsiaalse võimlemise abil.
  • Eesmine - patoloogilise protsessi lokaliseerimine langeb nimme- või kaelalüli l1, l2 ja l4 selgroolülidele. Seda tüüpi iseloomustab valu sündroom, mis intensiivistub pea või pagasiruumi liikumistega. Schmorli rindkere piirkonna songa kohta saate lugeda rohkem sellest artiklist..
  • Tagumine - selgroolüli tagumises osas täheldatakse patogeneesi. Patsient kogeb tugevat ebamugavust ja piiratud liikumist.

Lisaks asukoha järgi liigitamisele jaguneb Schmorli lülisamba song järgmisteks tüüpideks:

  • Üksik song on kõige levinum degeneratiivne haigus, mis avaldub selgroo ühes osas.
  • Mitu sõlme - kõhrekoe tungib selgroo mitmes osas olevatesse luustruktuuridesse, mistõttu nimi tuleb. Selle nähtusega kaasneb kõhre struktuurimuutus..
  • Väikesed herniad - esinevad kaasasündinud anomaaliate tagajärjel selgroolülide ketaste struktuuris. Väikesed sõlmed reeglina ei muuda nende suurust mitu aastat.
  • Sügavad sõlmed - patoloogia areneb selgroo krooniliste haiguste taustal. Kõhrekoe sügav tungimine selgroo keha provotseerib kõhrede sõlmede moodustumist, mis võivad lülisamba närve pigistada, põhjustades tugevat valu.

Enamikku sõlmede kaasasündinud vorme saab hõlpsasti ravida varases lapsepõlves, kui patogenees tuvastati algfaasis. Selleks sobivad spetsiaalsed võimlemis- ja füüsilised harjutused, mis parandavad selgroo deformeerunud alasid..

Esinemise põhjused

Etioloogilise teguri rollis võivad tegutseda nii selgroo luukoe struktuuri kaasasündinud anomaaliad kui ka välised tegurid. Selgroolüli ilmnevad selliste tegurite mõjul:

  • kaasasündinud luude anomaaliad;
  • osteoporoos on progresseeruv haigus, millega kaasneb luutiheduse langus luukoes häiritud ainevahetuse tõttu;
  • nõrgenenud lihasluukonna, mida täheldatakse üle 45-aastastel inimestel;
  • profisport;
  • pidev keha stress ja raskuste tõstmine;
  • vigastused või luude kahjustused;
  • töö eripära, mis seisneb pikaajalises istumises;
  • passiivse eluviisi juhtimine;
  • dorsaalne juveniilne kyphosis on progresseeruv protsess, mille käigus esinevad selgroo tõsised deformatsioonid.

Sümptomid ja tüsistused

Schmorli songa sümptomid on enamikul juhtudel nähtamatud või kerged. See on tingitud asjaolust, et kõhrekoe moodustumine suureneb mitme aasta pärast. Selle aja jooksul ei tunne patsient ebamugavust. Esimeste märkide ilmnemisel hakkab patsient tundma väsimust, ebamugavustunnet, liigutuste jäikust ja valulikkust. Valusündroom süveneb pärast intensiivset treenimist või füüsilist pingutust.

Kui lülisamba kaelal on täheldatud songa, suureneb valulikkus pea teravate pöördetega. Lülisamba piirkonnas muutub valu pikemaks kõndimisel või keha pööramisel halvemaks. Valutavate valudega kaasnevad reeglina mitmed sümptomid, sealhulgas uimasus, üldine nõrkus ja valutavad aistingud lihastes. Haiguse eiramine põhjustab enamikul juhtudel jalgade tuimustunnet, liikumisjäikust või surumurdu..

Viimast seisundit iseloomustab ühe või mitme selgroolüli kokkusurumine luude kahanemise või selgroo krooniliste patoloogiate tagajärjel. Kõige tavalisem komplikatsioon on Schmorli usurate puudused. See nähtus ilmneb luukoe aeglase kasvu ja laiade õõnsuste moodustumise tõttu, millesse kettad aja jooksul kukuvad. Tavalised vead pole röntgenikiirte korral nähtavad, seetõttu diagnoosivad arstid neid ainult MRT abil (magnetresonantstomograafia).

Diagnostika

Pärast seda, kui inimene on konsulteerinud arstiga (vertebroloog, neuroloog, kirurg või terapeut), läbib ta diagnoosi mitu etappi. Esimene etapp hõlmab anamneesi kogumist, see tähendab patsiendi põhjalikku küsitlemist, teabe kogumist tema tervisliku seisundi ja allergiliste reaktsioonide olemasolu kohta teatud ravimitele. Pärast seda viiakse läbi keha probleemse piirkonna ja palpatsiooni üksikasjalik uurimine.

Selgroolülide sondeerimisega saab spetsialist tunda kahjustuse ulatust ja määrata sõlmede asukoht. Diagnoosi kontrollimiseks ja sõlmede tüübi täpseks määramiseks määrab arst ühe instrumentaalse diagnostikameetodi. Need meetodid hõlmavad järgmist:

  • MRI (magnetresonantstomograafia) - tehnika põhineb elektromagnetilisel kiirgusel, mis tungib keha erinevatesse kudedesse ja kuvab monitoril valmis kolmemõõtmelise pildi luustruktuuridest.
  • CT (kompuutertomograafia) - meetod põhineb röntgenkiirguse sumbumise erinevuse fikseerimisel keha erinevates kudedes. Tomograafiline seade skaneerib selgroo vaid 5-10 minutiga, pärast mida edastatakse valmis andmed arvutisse.
  • Röntgenikiirgus - luukoe trükitakse suletud kapslites, kasutades väikest annust röntgenograafiat.

Ravi

Paljud patsiendid hakkavad muretsema küsimuse pärast: "Kas Schmorli song on ohtlik või mitte?" Patogeneesi varases staadiumis veenvad arstid patsiente kiiret ja kvaliteetset ravi, mis ei vaja kirurgilist sekkumist. Haiguse hilisemas staadiumis või rasketel juhtudel muutub olukord radikaalselt ja raviarst võib kasutada kirurgilist sekkumist. See on tingitud luukoe struktuuriliste kahjustuste määrast ja patoloogia olemusest..

Algstaadiumis kaaluvad spetsialistid ravi järgmiste tehnikatega:

  • Nõelravi massaaž - koolitatud spetsialist tegutseb käeliigutustega bioloogiliselt aktiivsetel punktidel, mille kaudu saab mõjutada siseorganite funktsionaalsust. Nõelravi tehakse samal viisil. Ainult nõelravi korral mõjutatakse bioloogiliselt aktiivseid punkte spetsiaalsete nõelte abil.
  • Ravi kaantega - seda tehnikat kasutatakse aktiivselt häiritud ainevahetuse korral. Kaanide abil parandab spetsialist selja lihaste verevarustust, leevendab põletikku ja turset.
  • Võimlemisharjutused - õigesti valitud harjutuste komplekt aitab tugevdada selja lihaseid ja parandada lihastoonust. Võimlemise abiga saab patsient täielikult vabaneda selgroo struktuursest deformatsioonist.
  • Valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmine. Nende ravimite hulka kuuluvad Diclofenac, Ibuprofen, Dicloberl, Ketoprofen ja teised. Enne ravimi kasutamist peab patsient nõu pidama spetsialistiga.

Lülisamba struktuursete defektide parandamiseks tehti ainult väike protsent patsientidest. Ainult arst on võimeline määrama kirurgilise sekkumise tüübi, kuna kaasaegne kirurgia pakub Schmorli sõlmede eemaldamiseks palju erinevaid meetodeid. Need võivad olla nii minimaalselt invasiivsed tehnikad kui ka radikaalsed meetodid deformeerunud alade korrigeerimiseks..

Ärahoidmine

Hoolimata asjaolust, et song on hajus degeneratiivne haigus, saab selle ilmnemise ära hoida, järgides järgmisi soovitusi:

  • juua kalaõli, D-vitamiini mitu korda aastas3 ja kaltsium (need elemendid avaldavad positiivset mõju luukoele, tugevdades seda);
  • passiivse eluviisiga inimestel soovitatakse registreeruda spordisaalis või hakata tegema sporditreeninguid, mis aitavad säilitada luu-lihassüsteemi lihaste toonust;
  • vältige raskuste tõstmist või suurenenud stressi kehale;
  • lisage oma dieeti vitamiinide ja mineraalide rikkad toidud (piimatooted, puuviljad, köögiviljad, kala ja muud).

Nendest soovitustest kinni pidades hoiab inimene ära paljude selja struktuursete ja degeneratiivsete haiguste ilmnemise, kui nende ilmnemine pole seotud kaasasündinud patoloogiatega.


Lisateavet Bursiit