Spondüloosi ja spondüloartroosi erinevused

Inimese lülisammas toimub sageli mitmesuguseid patoloogilisi muutusi, mis provotseerivad selliste haiguste nagu spondüloos ja spondüloartroos arengut. Nendel haigustel on sarnased sümptomid ja moodustumise mehhanism. Nende progresseerumisega mõjutavad kõik lülisamba ja selgroolüli liigesed..

Üldine informatsioon

Spondüloos on lülisamba degeneratiivne haigus, mis põhjustab selgroolülide ja lülivahekettaste degeneratiivseid muutusi. Tal on krooniline kuur. Haiguse aktiivse arenguga märgitakse luukoe kasvu, mis viib spinnakate osteofüütide moodustumiseni. See seisund muutub lülisamba kanali ahenemise ja närvijuurte rikkumise põhjuseks. Kõige sagedamini mõjutab spondüloos eakaid inimesi, kellel on loomulikud vanusega seotud muutused luukoes..

Spondüloartroos on raskekujuline osteoartriit. See väljendub lülisamba liigeste struktuurimuutustes. Esialgu on mõjutatud kõhre kude. Degeneratiivsete muutuste mõjul muutub kõhre õhukeseks, liikumisel on raskusi. Lisaks tõmmatakse patoloogilisse protsessi liigesekott ja luu periartikulaarsed osad. See mõjutab peamiselt eakaid inimesi. See kulgeb kroonilises vormis ja viib selgroo liikuvuse piiramiseni.

Millised on erinevused ja sarnasused?

Spondüloos, nagu spondüloartroos, viitab lülisamba degeneratiivsetele-düstroofsetele haigustele, mis põhjustavad selle talitlushäireid ja liikumisvõime halvenemist. Nende vaevuste tekkimise peamiseks põhjuseks peetakse vanusega seotud muutusi luu- ja kõhrekoes, mida süvendavad negatiivsed välised tegurid. Noores eas võivad patoloogiad provotseerida suuri koormusi selgroole, mis viib ketaste nihutamiseni.

Peamine erinevus on haiguste patogenees. Spondüloosiga toimub luude marginaalne kasv, mis mõjutab selgroolüli ketast ja viib selgroolülide sulandumiseni. Samal ajal takistatakse kõhre igasuguseid nihkeid ja rebendeid. Spondüloartroos moodustub iseseisva haigusena ja mõjutab otseselt selgroolüli liigeseid. Võib ilmneda liigeste moodustumise ja arengu rikkumise tagajärjel, mis on tingitud kaasasündinud anomaaliatest selgroo struktuuris.

Esialgu esinevad degeneratiivsed muutused, mis on omane spondüloartroosile. Patoloogia aktiivse progresseerumisega hakkavad arenema düstroofsed häired, mis põhjustab spondüloosi vormis tüsistusi..

Vaevuste põhjused

Spondüloos areneb teatud negatiivsete tegurite mõjul, mis kiirendavad koos patoloogilist protsessi. Ligi 30% vanusest inimestest põeb mitmesuguste manifestatsioonivormide haigusi. Lülisamba koormuse ebaõige jaotumisega areneb haigus alla 40-aastastel inimestel. Kõige enam kannatavad naised selle haiguse käes, mis on seotud ainevahetusprotsesside, hormonaalse taseme rikkumisega ja põhjustab soolade ülemäärast ladestumist. Spondüloos areneb järgmiste tegurite mõjul:

• krooniliste haiguste esinemine;
• vanusega seotud muutused;
• selgroolüli vigastused ja verevalumid;
• liigne kaal;
• süstemaatiline stress teatud selgroo piirkondadele.

Nagu spondüloartroos, võib selle arengu põhjused tinglikult jagada kahte rühma:

• Välised tegurid. Nende hulka kuuluvad ülemäärane koormus selgroole, kolonni vigastused ja liigne kaal.
• Sisemised tegurid. Haiguse arengut võib provotseerida: geneetiline eelsoodumus, kaasasündinud anomaaliad selgroo struktuuris, autoimmuunhaigused ja ainevahetushäired. Samuti on ohus üle 60-aastased inimesed ja naised menopausi ajal.

Spondüloosi ja spondüloartroosi tunnused

Haiguste tunnused on sarnased, seetõttu saab ainult arst pärast täielikku uurimist täpselt diagnoosida. Peamised sümptomid on järgmised:

• valu selgroo hõrenenud piirkonnas, mida süvendab keha liikumine;
• jäikus, eriti hommikul;
• lihaspinge, mis viib liikumispuudega;
• spetsiifiline krigistamine liigestes;
• närvijuurte kahjustustega märgitakse peavalud ja kuulmiskahjustus;
• erinevat laadi neuriit.

Põhikäsitlus ja erinevused

Spondüloosi ravimeetmed on valdavalt konservatiivsed ja neil on sümptomaatiline toime. Kõik meetodid on suunatud osteofüütide kasvu ennetamisele. Füüsilise taastusravi meetodeid kasutatakse laialdaselt, sealhulgas treeningravi, massaaži ja füsioteraapiat. Kasutatakse nõelravi, mis aitab valu vähendada. Ja kasutage ka spetsiaalseid fikseerivaid korseteid. Isheemiliste kahjustuste ja raskete neuroloogiliste häirete korral viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Spondüloartroosi ravi seisneb õrnate terapeutiliste harjutuste, massaaži ja manuaalteraapia kasutamises. Valu leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed valuvaigistid. Näidatud on kondroprotektorid, mis takistavad kõhrekoe degeneratsiooni. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi närvilõpmete kokkusurumisega ja roietevaheliste ketaste oluliste degeneratiivsete muutustega.

Mis on selgroo spondüloos: sümptomid, ravi, ennetamine

Spondüloos on selgroo salakaval haigus. Pikka aega jookseb see salaja. Ja kuigi spondüloosiga patsient saab aru, mis temaga toimub, võib see seisund muutuda krooniliseks, siis võib hävitavate protsesside peatamine olla keeruline. Patoloogia kõige silmatorkavam märk on selgroolülide osteofüütide luude kasv. Need häirivad selgroo normaalset liikuvust ja pigistavad sageli närvilõpmeid, põhjustades valu. Algstaadiumis reageerivad nad tõmbevalu ja üldise pingega. Muutused ilmnevad tavaliselt kaelalülis, mis on põhjustatud pea pikaajalisest ebaloomulikust asendist - töötades laua taga, arvutis, telefonis. Seetõttu on haigusele vastuvõtlikud isegi noored ja keskealised inimesed. Vanematel aastatel kaasnevad diagnoosiga selgroo patoloogiad.

Olemus ja põhjused

Arstid nõustuvad, et seljaaju spondüloosil on segane etümoloogia. Spondüloosi arengut mõjutavad ühelt poolt keha üldine seisund - diagnoosimisega kaasnev vanus, teiselt poolt lülisamba stressi tekitavat seisundit provotseerivad tegurid - skolioos, liigne kaal, staatilised koormused, istuv eluviis või vastupidi - liigne füüsiline aktiivsus. Ja lõpuks, kahjustus võib provotseerida seisundit - ühekordne vigastus, mikrotrauma, pikaajaline vibratsioon.

Spondüloosi peamised põhjused on järgmised:

• liigne kaal;
• metaboolne haigus;
• diabeet;
• eakas vanus;
• trauma;
• istuv eluviis;
• pikaajalised staatilised koormused;
• töö raske raskusega.

Milline on spondüloos, mis see on patsiendi üldise seisundi taustal? Enamikul juhtudel on haiguse areng seotud selgroolülide koormuse ebaühtlase jaotumisega. Luu kasvud tekivad siis, kui selgroolülide suurenenud rõhu asemel muutuvad selgroolülide kettad õhemaks, kuivavad ära ja nihutatakse pikisuunaliste sidemete rebenditega. Osteofüüt - luukoe paksenemise nähtus, soola sadestumine vastusena põletikulisele protsessile.

Spondüloosi sümptomid

Lülisamba spondüloosi peamised ilmingud on valutav valu ja raskustunne kahjustatud piirkonnas, liikuvuse piiramine. Ebameeldivad aistingud suurenevad päeva jooksul, põhjustavad patsiendile ebamugavusi isegi puhkeolekus ja ei vaibu öösel. Algstaadiumides ei pruugi patsient valu tunda, kuid lülisamba amortisatsioon on juba vähenenud. See põhjustab üldise pinge tunnet seljas või kaelas, lihastoonust.

Spondüloosi manifestatsioon sõltub selgroost, milles patoloogia areneb.

Kui emakakaela lülisamba on mõjutatud, raskendab seisundit vererõhu rikkumine, sagedased migreenid, nägemise halvenemine ja tinnitus. Valu on kõige tugevamalt seistes. Pea küljele pööramine on seljatoe kallutamine keeruline. See vool on seotud pika istumisasendiga, kui keha on kergelt ettepoole kallutatud. Sageli mõjutab see vaimse tööga inimesi..

Lokaliseerimine rindkere piirkonnas on harv nähtus, kuid rohkem väljendunud. Kasvud moodustuvad selgroo ühel küljel. Nad tunnevad end valu rinnus ja rinnaku piirkonnas. Kuid nimme spondüloos on vaev, mis mõjutab füüsilise ja intellektuaalse töö esindajaid. Sellisel juhul väheneb tundlikkus alaseljas, jalgade ja vaagna lihaste pinge. Spondüloosi sümptomid süvenevad kõndimise ja seismisega. Patsiendi jaoks kõige mugavamaks asendiks saab palli poseerimine, ebamugavustunne vaibub ka siis, kui keha paindub.

Mitme aasta jooksul on ebaõnnestunud võitlus ÜHISTE VALUTEGA? "Tõhus ja taskukohane abinõu liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi, mida ainult operatsioon on varem teinud."

Haigusetapid

Sümptomite raskusaste sõltub spondüloosi staadiumist.

1. etapp. Algstaadiumis on spondüloos asümptomaatiline. Patoloogia mõjutab ainult selgroolüli kuju. Ilmnevad väikesed protsessid, mis ei ulatu veel selgroolüli kaugemale.

2. etapp. Seda iseloomustab osteofüütide vohamine. Patsient tunneb perioodiliselt valutavaid valusid, mis intensiivistuvad pärast füüsilist pingutust, keha pikaajalist staatilist asendit või hüpotermiat. Vähendatud liikuvus.

3 kraadi. Protsessid omandavad sellised mõõtmed, et algab selgroolülide sulandumine. Isik kannatab tugeva valu käes ja tema liikumine on märkimisväärselt piiratud. Patoloogia progresseerumisega on ainevahetus häiritud, piimhape koguneb lihastesse.

Spondüloosi diagnoosimine

Lülisambahaiguse täpse diagnoosi saamiseks on vaja spetsiaalse meditsiiniseadme abil läbi viia kompleksne ravi. Kõige informatiivsem uurimismeetod on MRI ja kompuutertomograafia. Arst saab tellida mõlemad uuringud või valida ühe meetoditest. Need võimaldavad teil tuvastada lülisamba kahjustatud ala, määrata protsesside asukoha ja suuruse. Lülisamba röntgenülesvõte annab teavet kahjustuse asukoha, ulatuse ja staadiumi kohta.

Täiendavad eksamid:

• Ajuveresoonte Doppleri ultraheliuuring emakakaela spondüloosis;
• EKG;
• Põletikulise protsessi tuvastamiseks üldine vereanalüüs leukoformulaga;
• elektroneuromüograafia.

Oluline diagnostiline samm on patoloogia piirkonna ja luukoe moodustumise olemuse kindlaksmääramine. Spondüloosil mõjutatakse 1-3 selgroolüli, väljendub luustumine, kasvud on ebakorrapärase kujuga, neid saab suunata üles, alla, kasvada kokku vastavalt "papagoi noka" põhimõttele ja isegi selgroolüli rõngastada.

Osteokondroosi korral asuvad kasvud selgrooga risti, sulandumisele pole kalduvust. Forestieri tõbi mõjutab suuremat piirkonda, mille deformatsioon on suurem kui 3 selgroolüli.

Tulenevalt asjaolust, et haigus võib pikka aega varjatud olla ja hilisemates etappides on seda raske ravida, on õigeaegne diagnoosimine patsiendi eduka prognoosi võtmeks. Sageli on juhtumeid, kui spondüloos peatub selle arengus esimeses etapis.

Ravi

Tulemuse saavutamiseks, haiguse ilmingute vähendamiseks, põletiku fookuste kõrvaldamiseks ja sümptomite kõrvaldamiseks on oluline läbi viia ravi terviklikult. Kahjuks leevendavad ravimid ja füsioteraapia ainult valu. Lülisamba üldiseks parandamiseks on vaja läbi vaadata elustiil, pöörata suurt tähelepanu liigeste ja lihastega töötamisele, vältida ülekehastumist, süüa õigesti, tegeleda füsioteraapia harjutustega, venitada.

Narkootikumide ravi

• Valuvaigistid: Ketonal, Baralgin, Ibuprofeen jne. Valuvaigistite eesmärk on leevendada ägedat valu ja lihaste ummistust. Kasutatakse lühiajalise sümptomaatilise ravina. Mõnel juhul on näidustatud novokaiini või Lidokaiini intramuskulaarsed süstid.
• Chondroprotektorid salvide, geelide, tablettide kujul: kondroitiin, Sustilak, Chondroflex, glükoosamiin jne..
• Hüaluroonhape - vedeldatud liigeste toitmiseks.

Füsioteraapia

Ainus tõhus viis selgroo parandamiseks ja haiguse kordumise vältimiseks on kehaline kasvatus. Spondüloosiga patsientidele näidatakse harjutusi lõdvestumiseks, selgroo õrnaks venitamiseks, lihase korseti tugevdamiseks. Lõõgastusharjutusi tehakse põrandal või neljakesi lamades ja need kombineeritakse hingamisharjutustega. Venitust saab saavutada horisontaalse riba, seinavarraste abil, võrkkiikides jooga on tõhus meetod. Võimlemine hõlmab seljatugesid, kurve.

Pärast valu sümptomite kõrvaldamist on spondüloosiga patsientidel lubatud lülisamba tugevdamiseks ja vajutamiseks vajalikud harjutused. Soovitav on klassid treeningravi, jooga, pilatese rühmas. Regulaarne treenimine parandab kudede vereringet, muudab sidemed elastsemaks ja tugevdab lihaseid. Kehalise aktiivsuse määra ja harjutuste komplekti peaks määrama raviarst, ortopeed, elustaja.

Rahvapärased abinõud

Rahvatervendajatel on lülisambahaiguste ravimisel oma vaated. Traditsioonilistel retseptidel on teatav väärtus, kuid need ei saa asendada traditsioonilist meditsiini ja kehalist kasvatust. Kompleksravi tähelepanuta jätmine viib haiguse progresseerumiseni.

Ammu unustatud ravim liigesevalude vastu! "Kõige tõhusam viis liigese- ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Traditsioonilised ravimeetodid on suunatud põletiku kõrvaldamisele, immuunsuse suurendamisele, samuti toksiinide ja soolade keha puhastamisele. Sel eesmärgil on spondüloosi korral kasulik toitudesse lisada maitsetaimede ja juurte dekokte: roosi puusad, sõstra- ja pohlamoosi lehed, piparmünt, lavendel, emajuur, peterselli juured, päevalill, valged okaspuu võrsed.

Füsioteraapia ja alternatiivsed meetodid

Füsioteraapiat kasutatakse edukalt valu ja lihasklambrite leevendamiseks, põletiku vähendamiseks:

• elektroforees novokaiiniga;
• ultraheli;
• nõelravi;
• õrn massaaž.

Hirudoteraapia positiivne mõju on märgatav.

Kirurgia

Kui haigus on jõudnud kõrgesse staadiumisse, on kahjustatud piirkonna liikuvus tõsiselt häiritud ja osteofüütide suurus on märkimisväärne, uimasti- ja ennetav ravi ei ole tõhus. Sellisel juhul saab spondüloosiga patsiendi seisundit leevendada ainult operatsiooni abil..

Operatsiooni ajal eemaldavad arstid selgroolülide moodustised, taastades liikuvuse. Lülisamba hävimise korral võib soovitada nende asendamist tehisproteesidega.

Spondüloosi toitumise tunnused

Dieedil on keha üldise tervise parandamisel võtmeroll, seetõttu on õige toitumine lülisambahaiguste ravi ja ennetamise oluline osa. Seda tuleb rikastada vitamiinide ja mineraalidega. Tasub välja jätta või vähendada raskete toitude kasutamist, mis aitavad kaasa soolade ja rasvade ladestumisele.

Spondüloosi igapäevane menüü peaks sisaldama:

• puuviljad, köögiviljad, lehtköögiviljad;
• piimatooted ja kääritatud piimatooted;
• soolatud juustud;
• tailiha;
• kala;
• teravili;
• munad;
• taimeõlid.

Ebasoovitav:

• alkohol;
• toidujäätmed (laastud, suupisted, kiirtoit);
• pooltooted;
• rasvane, vürtsikas ja soolane;
• kange kohv ja tee;
• gaseeritud ja suhkrurikkad joogid.

Spondüloosi komplikatsioonid

Nagu juba mainitud, on soodne prognoos võimalik ainult algfaasis. Lisaks on haigust raske peatada.

Spondüloos muutub krooniliseks ja põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi:

• lülisamba song;
• selja lihaste atroofia;
• halvatus;
• kanali stenoos;
• selgroo parees;
• uriinipidamatus;
• ishias;
• radikuliit;
• skolioos;
• kyphosis;
• lordosis.

Ärahoidmine

Mis on spondüloos? Keha pikaajalise väärindamise tulemus. Haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Kui kuulute riskirühma: teil on kaasnevad diagnoosid, istuv või istuv töö - pöörake erilist tähelepanu oma elustiilile. Ärge unustage sporti, õiget toitumist, rikastage dieeti vitamiinidega. Vältige staatilist stressi, lihaste ja liigeste pinget. Tehke oma töö ajal sooje pause. Laua taga istudes hoia õiget kehahoia. Tugevdage lihase korsetti, sidemeid ja liigeseid. Pange tähele, et isegi kahjutul sotsiaalmeedia telefonil on emakakaela lülisambale tugev negatiivne mõju..

Spondüloartroos deformeerunud patsiendid: selgroo diagnoosimine ja ravi

Seljavalu keha kõndimisel, painutamisel või pööramisel annab sageli märku arenevast deformeerivast spondüloartroosist. 1-2 raskusastme patoloogiat saab elimineerida konservatiivsete meetoditega. See on ravimite võtmise, füsioteraapia protseduuride, klassikalise massaaži, igapäevase treeningravi kursus. Kaugelearenenud deformeeruva spondüloartroosiga näidatakse patsientidele kirurgilist sekkumist - spetsiaalsete implantaatide paigaldamist.

Patoloogia käigu tunnused

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: „ARTHROSISe jaoks on olemas tõhus ja taskukohane abinõu.“ Loe edasi.

Deformeeruvat spondüloartroosi nimetatakse tahke liigeste artroosiks. Need on istuvad liigesed, kuid neil on oluline roll lülisamba korrektses toimimises. Degeneratiivsed muutused ilmnevad kõigepealt kõhre kihis. See pakseneb, muutub õhemaks, kaotab tugevuse ja elastsuse.

Kõhre suutmatuse tõttu šokikoormusi leevendada kahjustatakse järk-järgult sünoviaalkapsleid, sidemeid, läheduses asuvaid lihaseid ja pehmeid kudesid. Luukonstruktsioonid on deformeerunud, et stabiliseerida fassaadi liigesed liikumise ajal. Nad kasvavad luutüvede - osteofüütide moodustumisega. Nihutamisel vigastavad need järsud kasvud pehmeid kudesid. Seetõttu on spondüloartroosi deformeerimise kulg sageli keeruline põletiku tõttu.

Raskusaste

Spondüloartroosi deformeerunud isikud klassifitseeritakse vastavalt tahke liigeste raskusele. Haiguse aste muutub ravi taktika määramisel alati üheks peamiseks kriteeriumiks.

1. aste

Haigus hakkab asümptomaatiliselt arenema. Mõnikord on kerge ebamugavustunne pika viibimisega keha ühes asendis. Neid provotseerib ka suurenenud füüsiline aktiivsus, näiteks raskuste tõstmine või sporditreeningud. Enamikul juhtudel selgitavad patsiendid nende aistingute ilmnemist lihaste väsimusega ja ei kiirusta arsti poole pöördumist..

1. astme spondüloartroos diagnoositakse sageli juhuslikult füüsilise läbivaatuse käigus. See võimaldab teil kiiresti ravi alustada, vältida pöördumatute komplikatsioonide tekkimist.

2. aste

Spondüloartroosi esimeste sümptomite eiramine põhjustab tahke liigeste edasist hävitamist. Seljas on valud. Kuigi nad on tuimad, tuhmid, valutavad, vajutavad, selgelt lokaliseeritud. Valulikkus ilmneb sageli hommikul, millega kaasneb liikumisjäikus. Kui puudutate valu allikat, siis tunnete põletikulise ödeemi tekkimise tõttu naha turset.

Teise raskusastme patoloogias on kõhrekiht juba tõsiselt kahjustatud. Seetõttu võib iga terav ebamugav liikumine (kallutada, pöörata) esile kutsuda terava, läbistava valu - "lumbago".

3. klass

Spondüloartroosiga muutub 3. astme valu püsivaks. Nad on liikudes teravad, puhkeasendis tuimad. Valu põhjus pole mitte ainult liigeste kahjustus, vaid ka tekivad lihasspasmid, põletikulised tursed, mis suruvad tundlikke närvilõpmeid. Liigesed ruumid kasvavad järk-järgult kokku, mis viib anküloosini - täieliku või osalise immobiliseerimiseni. Pidevalt suurenev jäikus halvendab tõsiselt mitte ainult patsiendi füüsilist, vaid ka psühho-emotsionaalset seisundit.

Spondüloartroosi deformeerumise põhjused ja riskifaktorid

Haiguse arengu tavaline põhjus on inimkeha loomulik vananemine. 45-50 aasta pärast aeglustuvad regeneratiivsed protsessid. Kahjustatud kudedel lihtsalt pole aega taastuda. Olukorda raskendab kollageeni - sidemete, kõõluste, kõhre - ehitusmaterjali tootmise vähenemine. Sellised patoloogiad võivad provotseerida ka spondüloartroosi:

• kaasasündinud anomaaliad - ajutiste sacroiliac selgroolülide olemasolu, paaritud tahke liigeste asümmeetria, väärarenguga selgroolülid;
• vigastused - selgroolülide kokkusurumismurrud, tahke liigeste subluksatsioon;
• selgroolülide ebastabiilsus pärast operatsiooni;
• emakakaela, rindkere, lumbosakraalne osteokondroos;
• kyphosis, lordosis, skolioos.

Haiguse arengu põhjusteks on liigne stress liigestele, istuv eluviis, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, sagedane hüpotermia, vereringehäired teatud selja piirkonnas.

Haiguse tüübid ja sümptomid

Spondüloartroos varieerub mitte ainult raskusastmest, vaid ka mõjutatud liigeste asukohast. Kahjustuse lokaliseerimine mõjutab valu, turse, jäikuse ja isegi patoloogia progresseerumise raskust. Kuid igat tüüpi deformeeruva spondüloartroosi korral on iseloomulik väga spetsiifiline sümptom - sageli tekkiv soov lamada. Seda seletatakse valu leevendamisega lamades..

Emakakaela

Emakakaela spondüloartroosi progresseerumisega ilmnevad järk-järgult spetsiifilised osteokondroosi nähud. Kliinilised ilmingud on eredad ja mitmekesised. Kaelavalu süveneb kohati, ulatudes õlgadele, käsivartele ja ülaseljale. Spondüloartroosi kulgemisega kaasneb pearinglus, migreeniga sarnased peavalud, nägemis- ja kuulmishäired. Sageli esinevad paresteesiad (kipitustunded, roomavad roomamised), teatud kehaosad muutuvad tuimaks ja tundlikkus väheneb. 1-2 selgroolüli lüüasaamine põhjustab tasakaalustamatust, emakakaela ja brahhiaalset neuriiti.

Nimme

Nimmepiirkonna spondülartroos avaldub korduvate valutavate valudena alaseljas. Pika viibimisega ühes, eriti istuvas asendis on alaseljas tugev jäikus. Jäikus ilmneb liigutuste alguses ja siis inimene järk-järgult "sammub". Õrn soojendus aitab vähendada valu intensiivsust, kuid need ei kao täielikult. Kere järsk kallutus või pööre viib sageli "lumbago" tekkimiseni. Alaseljavalu ei ole enam selgelt lokaliseeritud, vaid see kiirgub (levib) reitele, tuharatele.

Rindkere spondüloartroos

Isegi "edasijõudnud" ARTHROSIS saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..

Selle haiguse teine ​​nimi on dorsartroos. Seda tuvastatakse üsna harva, kuna rindkere selgroolülid ei koge liikumise ajal suurenenud stressi, kaitsevad neid ribi puur usaldusväärselt. Dorsartroosi sümptomid on kerged. Valud rindkere piirkonnas ilmnevad pärast sporti, ilmastiku järsku muutust, hüpotermiat. Kallutamisel on luupindade nihutamisel selgelt kuulda krigistamist. Vahetult pärast ärkamist tunneb inimene üsna tugevat jäikust, mis kaob pärast 10-minutist soojenemist.

Polüsementaalne spondüloartroos

Lülisamba iga segment koosneb kahest selgroolüli, selgroolüli ketast ja sidemetest. Polüsementaalne spondüloartroos mõjutab korraga mitme segmendi liigeste lihaseid. Pealegi pole haigus tingimata lokaliseeritud üheski lülisamba osas, näiteks nimmepiirkonnas. Liigesed hävitatakse samaaegselt nii emakakaela kui ka rindkere segmendis. Seetõttu on ilmnevaid sümptomeid palju ja erinevaid. Valu, liikumise jäikus on tunda kogu seljaosas, millega kaasnevad klõpsud, lõhenemine painutamisel ja pööramisel.

Haiguse diagnoosimise põhimõtted

Patsiendi kaebuste, anamneesiandmete, välise läbivaatuse põhjal on diagnoosi teha peaaegu võimatu. Osteokondroos, anküloseeriv spondüliit, lülisambavahelised herniad võivad olla maskeerunud spondüloartroosi sümptomite all maskeeritud. Instrumentaalsed uuringud on vajalikud:

• Röntgenograafia deformeerunud luustruktuuride, moodustunud osteofüütide tuvastamiseks;
• MRI, CT luu-, kõhre-, pehmete kudede, sealhulgas veresoonte ja närvikannude seisundi hindamiseks;
• selgroo radioisotoopide skaneerimine põletikulise protsessi tuvastamiseks;
• MSCT angiograafia kontrastina veresoonte voodi hindamiseks;
• Veresoonte MRT arterite, veenide ja lümfisoonte uurimiseks;
• pea ja kaela arterite dupleksne skaneerimine veresoonte jaoks, mis on seotud aju verevarustusega.

Spondüloartroosi saab mõnel juhul tuvastada diagnostiliste blokaadide abil - pärast valu kadumist pärast novokaiini ja glükokortikosteroidide kasutuselevõttu.

Ravimeetodid

Haigusteraapia eesmärk on kõrvaldada kõik sümptomid, hoida ära tervete liigeste kahjustusi. Kui patsient pöördub ägenemise ajal arsti poole, soovitatakse tal piirata kehalist aktiivsust. Rinna-, emakakaela- ja nimmepiirkonna koormuse vähendamiseks näidatakse ortopeediliste abivahendite kandmist - Shants-kaelarihmad, elastsete sidemetega jäikusega.

Narkootikumide ravi

Püsiv valusündroom elimineeritakse ravimite blokeerimisega. Anesteetiliste lahuste (Lidokaiin, Novokaiin) ja glükokortikosteroidide (Diprospan, Triamcinoloon) segu süstitakse röntgenkontrolli all kahjustatud liigeste piirkonda..

Valu leevendamiseks kasutatakse ka järgmisi ravimeid:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid süstide, tablettide, salvide kujul - Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Indometatsiin, Ketorolac, Nimesuliid;
• lihasrelaksandid tablettides ja süstides - Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperisone.

Kerge valu korral soovitatakse patsientidel kasutada soojendava toimega salve - Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks. On välja kirjutatud süsteemsed kondroprotektorid (Teraflex, Artra, Structum), mis osaliselt taastavad kõhre.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed, näidatakse patsiendile kirurgilist sekkumist. Spinoosprotsesside vahele paigaldatakse spetsiaalsed implantaadid - vahetükid, distraktorid. Need leevendavad tahke liigeseid, suurendavad sidemete pinget ja korpuse fibrosust. See viib selgroo kanali ja roietevaheliste foramenide stabiilse laienemiseni.

Füsioteraapia protseduurid

Tugeva valu korral on lisaks ravimitele ette nähtud mitmed elektroforeesi või fonoforeesi protseduurid glükokortikosteroididega. Ionogalvaniseerimine anesteetikumidega, moduleeritud voolud aitavad parandada patsiendi heaolu spondüloartroosi ägedal või alaägedal perioodil. Remissioonil kasutatakse järgmisi füsioteraapia protseduure:

Kasutatakse taotlusi osokeriidi ja parafiiniga, nõelravi, hirudoteraapiat (meditsiiniliste puravate süljega ravi).

Massaaž

Massaažiliigutuste abil saate parandada vereringet liigestes, kiirendada kahjustatud kudede taastumist. Sõtkumine, hõõrumine, vibratsioon aitavad tugevdada kogu selja lihaseid, kõrvaldada jäikus ja jäikus. Deformeeriva spondüloartroosi ravi algab klassikalise massaažiga. Pärast 5-10 seanssi on vajalik lühike paus, et lihaseid stressiga kohandada. Tulevikus kasutatakse ägenemiste ennetamiseks vaakumit, nõelravi, segmentaalset massaaži.

Füsioteraapia

Ravimite võtmine aitab ainult sümptomeid kõrvaldada ja igapäevane treeningravi aitab vältida valulikke retsidiive. Treeningteraapia arst töötab patsiendile individuaalselt välja harjutuste komplekti. See võtab arvesse spondüloartroosi lokaliseerimist, patsiendi üldist tervist. Regulaarne treenimine aitab tugevdada seljalihaseid, parandada kõhrede, luude, sidemete verevarustust toitainetega.

Rahvapärased abinõud ja retseptid

Pärast peamist ravi stabiilse remissiooni staadiumis kasutatakse ka rahvapäraseid abinõusid. Nende eesmärk on kõrvaldada nõrgad tõmbevalud, mis tekivad pärast füüsilist pingutust..

Võimalikud tüsistused

Ravi puudumisel haiguse hilisemates staadiumides tekivad sageli pöördumatud komplikatsioonid. Lülisamba liikuvus on märkimisväärselt piiratud, teatud kehaosade tundlikkus väheneb, refleksid kukuvad välja. Sageli on selgroolülide arterite kokkusurumine, mis toidavad aju verega. See toob kaasa jäsemete nõrkuse, tasakaalustamatuse, tahhükardia, arteriaalse hüpertensiooni.

Ennetusmeetmed

Parimateks ennetavateks meetmeteks on igapäevane treeningravi ja täielik tervisekontroll iga 6–12 kuu tagant. Vertebroloogid, ortopeedid soovitavad vajadusel kaotada kaalu, loobuda suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest.

Prognoos

1-2-kraadise deformeeruva spondüloartroosi ravimisel on prognoos soodne. 3. astme patoloogia korral on iseloomulik liigeste pöördumatu hävitamine. Seetõttu võib operatsioon sageli lülisamba liikuvuse taastada..

Sarnased artiklid

Kuidas unustada liigesevalu ja artroos?

• Liigesevalud piiravad teie liigutusi ja täisväärtuslikku elu...
• Olete mures ebamugavuse, krigiseva ja süstemaatilise valu pärast...
• Võib-olla olete proovinud hunniku ravimeid, kreeme ja salve...
• Kuid otsustades selle järgi, et loete neid ridu, ei aidanud need teid eriti...

Kuid ortopeed Valentin Dikul väidab, et ARTHROSISEL on tõesti tõhus vahend! Loe edasi >>>

Spondüloartroos - sümptomid ja ravi

Mis on spondüloartroos? Analüüsime esinemise põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid 12-aastase kogemusega kiropraktiku dr Tikhonovi I.V. artiklis.

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Spondüloartroos (spondülo - selgroolüli, liigeste - liigeste, osise tõbi) - taandatud selgroolüli liigeste krooniline degeneratiivne kahjustus.

Üks haiguse arengu peamisi teooriaid on selgroolülide struktuuride mittespetsiifiline põletik, mis võib areneda vananemise või mehaaniliste kahjustuste tagajärjel..

Spondüloartroosi tekkimisele eelnevad reeglina mitmed põhjused:

• suurenenud kehakaal;
• istuv eluviis;
• häiritud ainevahetus kehas;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• irratsionaalne motoorne režiim;
• selgroo kaasasündinud / omandatud kumerus.

Lisaks võivad süsteemsed haigused aidata kaasa spondüloartroosi tekkimisele:

• nakkav (tuberkuloos, viirusnakkused);
• düsmetaboolne (diabeet, rasvumine);
• düstroofne (osteokondroos, osteoartriit);
• reumaatiline (süsteemne reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit);
• traumaatiline (praod, selgroolülide kehade ja nende protsesside murrud);
• harva mürgine (mõju pestitsiidide kehale ja radiatsioon).

Spondüloartroos mõjutab ligikaudu võrdselt mehi ja naisi, peamiselt üle 45-aastaseid. Sõltumatu haigusena võib spondüloartroos olla selliste haiguste tagajärg nagu lülisamba skoliootiline haigus, süsteemne reumatoidartriit, selgroo nakkuslikud ja onkoloogilised haigused ning selle traumaatiline vigastus. Samuti on spondüloartroos selgroolüli liigeste edasise kahjustuse eelkäija - spondüloos (selgroo struktuuride halvenemine), herniated ketas, spondülolistees (selgroolüli libisemine) jt. [1] [7] [9]

Spondüloartroosi sümptomid

Spondüloartroosi meditsiinilise (või alternatiivse) ravi otsimise üks peamisi sümptomeid ja peamine põhjus on valu - ebameeldiv sensoorne ja emotsionaalne tunne, mis on seotud kehastruktuuride tegeliku või võimaliku kahjustusega (nagu on määratlenud rahvusvaheline valuuuringute ühing).

Enamikul juhtudel lokaliseerub valulik tunne selgroo kahjustatud segmendis. Haiguse algfaasis võib see kesta mitu minutit ja viimases etapis toimub kvalifitseeritud ravi puudumisel peaaegu ööpäevaringselt.

Valu põhjustab sageli liikumine kahjustatud selgroos (emakakaela, rindkere, lumbosakraalne). Sel põhjusel ilmneb järgmine sümptom - lülisamba liikumisulatuse piiramine. Intervertebral liigeste liikuvust võib piirata ka lihaste ja fastsiate (membraanide) lokaalne suurenenud pinge, mis ilmneb kaitsemehhanismina, samuti mõjutatud selgroolülide liigeste struktuuri muutused haiguse pika aja jooksul.

Mitmete spondüloartroosi kaasaegsete meditsiiniliste uuringute kohaselt võivad pikaajalise (üle kolme kuu) haiguse kuluga ja igapäevaste valulike episoodidega patsientidel tekkida asteno-neurootilised häired (neurasthenia). Enam kui 80% patsientidest, kes põevad spondüloartroosi enam kui aasta, on erineva raskusastmega ärevusdepressiivsed seisundid. Seetõttu on kõige tõhusama rehabilitatsiooniprogrammi koostamiseks vaja kinnitada psühhoneuroloogilised sümptomid..

Sageli märgivad spondüloartroosiga patsiendid hommikust pinget, kahjustatud selgroo jäikust, mis väheneb kiiresti iseseisvalt või pärast kerget soojenemist. [1] [7] [8] [9]

Spondüloartroosi patogenees

Spondüloartroosi patogenees sarnaneb paljuski artroosi arengu mehhanismile lihasluukonna perifeersetes liigestes.

Tahkete liigeste struktuuride liigse aksiaalse koormuse ja hüpermobiilsuse (suurenenud paindlikkus) tagajärjel on kõhrekoes ainete mikrotsirkulatsioon ja difusioon häiritud. Järgnev liigesekõhre degeneratsioon ja sünoviit põhjustavad liigeste subluksatsiooni ja liigesekapsli venimist..

Tekkiv mittespetsiifiline põletik on notsitseptiivse (füsioloogilise) valu põhjus selgroo mõjutatud segmentides. Järgnev lülisamba liigeste ja sidemete ebapiisav koormus võib põhjustada seljaajunärvide meningeaalsete harude ärritust - areneb neuropaatiline valu tekkemehhanism.

Haiguse järgmistes etappides moodustavad luu periartikulaarsed tsoonid, millele rakendatakse mehaanilist ülekoormust, luukoe kasvu - osteofüüte. See keha kaitsev reaktsioon viib lülisamba piiratud liikuvuseni ja fassaadi liigeste koormuse piiramiseni..

Luu kasvu jätkuv kasv mõjutatud lülisamba liigeste piirkondades spondüloartroosi lõppjärgus põhjustab anküloosi (liigese liikumatust) ja seljaaju kanali järk-järgult arenevat stenoosi koos külgnevate laevade, seljaaju ja selle juurte kokkusurumisega. [1] [3] [4] [6] [7]

Spondüloartroosi klassifikatsioon ja arenguetapid

Sõltuvalt lokaliseerimise tasemest on olemas:

• emakakaela spondülartroos;
• rindkere spondülartroos;
• lumbosakraalne spondüloartroos;
• polüsegmentne spondülartroos (lülisamba mitme osa kahjustustega).

Spondüloartroosi ravikuuri on erinevat tüüpi:

• uncovertebral - mõjutatud on emakakaela selgroolülide (uncus) spinoossed protsessid;
• tahk - kahjustus lokaliseeritakse rindkere lülisamba fassaadi liigestes ja selgroolülide ristmikul ribidega;
• deformeerumine - selgroolülide kuju muutus osteofüütide kasvatamise teel;
• degeneratiivne - lülisamba liigeste ja nende vaheliste ketaste struktuuri hävitamine;
• anküloseerimine - iseloomulik lülisamba ja perifeersete liigeste reumaatilistele kahjustustele koos anküloseeriva spondüliidiga;
• düsplastiline - selgroolüli liigeste struktuuri kuju oluline muutus.

Spondüloartroosi kliinilised etapid:

• I etapp - valu pole, paravertebraalsetes sidemetes on kerge rikkumine, ketta elastsus väheneb;
• II etapp - mõjutatud on selgroolülide ketaste kiulised rõngad, avaldub kerge valusündroom, lihaste väike jäikus, liikuvuse kerge piiramine;
• III etapp - algab osteofüütide kasv, ilmneb mittespetsiifiline põletik, kahjustatakse ligamentoosset aparaati ja selgroolüli liigese luupinda;
• IV etapp - lülisamba liigestes toimuvad olulised struktuurimuutused kuni anküloosi ja spondüloosini, kahjustatud paravertebraalse segmendi veresoonte vereringe ja innervatsioon on häiritud.

Spondüloartroosi tüsistused

Õigeaegse ja õige ravi puudumisel võib esineda spondüloartroosi tüsistusi:

• krooniline valusündroom, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja viib psühho-emotsionaalsete häirete (ärevus, depressioon) tekkeni;
• oluline piirang kuni liikuvuse puudumiseni mõjutatud selgroo segmentides ja selle tagajärjel kõndimise stereotüübi muutus, pikema istumise ja seismise võimatus;
• närvistruktuuride (seljaaju juured, seljaaju) rikkumine motoorsete, sensoorsete ja segahäirete arenguga, sõltuvalt kahjustuse tasemest;
• võimetus täita tavapäraseid majapidamis- ja töökoormusi, mis põhjustab invaliidsust.

Emakakaela lülisamba pikaajalise spondüloartroosi komplikatsioone võivad esindada ka vestibulaarsed häired - peamiselt vertiigo (pearinglus) ja ataksia (liigutuste koordineerimise häire). Need tekivad selgrooarteri mehaanilise kokkusurumise tõttu selgrootute spondüloartroosi tagajärjel.

Lülisamba nimmeosa kroonilises spondüloartroosis võib tekkida selgroolülide ebastabiilsus, mis võib põhjustada spondülolisteesi koos ärrituse (ärrituse) või külgnevate selgroo juurte kokkusurumisega. See võib omakorda põhjustada valu levikut alajäsemetele. [3] [7] [9]

Spondüloartroosi diagnostika

Objektiivne diagnostika viiakse läbi kuvamismeetoditega (röntgen, magnetresonants ja kompuutertomograafia), mis valitakse individuaalselt, rõhuasetusega mõjutatud selgroole:

• emakakaela lülisamba kahjustuste korral koos veresoonte häiretega viiakse läbi kaela veresoonte ultraheli diagnostika ja kontrastiga veresoonte magnetresonantstomograafia;
• närvistruktuuride kahjustuse sümptomitega on kahjustuse taseme ja astme tuvastamiseks ette nähtud elektromüograafia (stimulatsioon või nõel).

Põletikulise protsessi raskusastme kindlakstegemiseks uuritakse üldist vereanalüüsi koos reumaatilise kahjustuse tegurite hindamisega (kui kahtlustatakse haiguse süsteemset olemust).

Terviklik kliiniline diagnoos on kaebuste ja anamneesi kogumine, standardne neuroloogiline uuring ja lülisamba käsitsi uurimine..

Spondüloartroosi sümptomid on haiguse varases staadiumis tavaliselt kerged või puuduvad maksimaalselt raskete struktuurihäirete korral. Sõltuvalt seljaaju kahjustuse tasemest võivad ilmneda täiendavad sümptomid, mis on seotud külgnevate anatoomiliste struktuuride kahjustustega..

Niisiis, lülisamba kaelaosa pikaajalise spondüloartroosiga võib patsient kaevata tekkivate veresoonte häirete (pearinglus, ebaühtlane kõnnak), mis on seotud selgrooarterite kokkusurumisega. Seljaaju emakakaela juurte kokkusurumisega kaasnevad kiirgavad valud ülajäseme sissetuntud piirkonnas ja võimalikud motoorilised, sensoorsed ja autonoomsed häired.

Rindkere lülisamba spondüloartroosi sümptomid on nende segmentide piiratud liikuvuse tõttu patsientidele vähem murettekitavad. Valu võib mõnikord levida mööda rinnakorvi, jäljendades valu südames, kõhunäärmes, maksas või sapipõies.

Lumbosakraalses lülisambas - spondüloartroosi arengu kõige levinum koht - võib valu sündroom lokaliseerida nimmepiirkonnas, tuharatel, reite ülemisel kolmandikul ja kui seljaaju juured on kahjustatud, kiirgavad nad alajäsemesse. [1] [3] [7] [9]

Spondüloartroosi ravi

Spondüloartroosi sümptomaatiline ravi seisneb patsiendi leevendamises peamistest kannatustest - valu sündroomist. Notsitseptiivse valu korral on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mis kõrvaldavad ka olemasoleva mittespetsiifilise põletiku. Kaasaegsed uuringud kinnitavad selektiivsete COX-2 MSPVA-de võrdset efektiivsust proportsionaalsete annuste ja pikaajalise kasutamise korral. Sellega seoses tasub eelistada vähem gastro- ja kardiotoksilisi ravimeid (tselekoksiib, meloksikaam, nimesuliid).

Neuropaatilise valu korral kasutatakse krambivastaseid aineid (Gabapentiin, Pregabaliin), serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid (Venlafaksiin, Duloksetiin), tritsüklilisi antidepressante (Amitriptüliin, Imipramiin) ja tsentraalseid valuvaigisteid - "lihaslõõgasteid" (Baclperzenes). Spondüloartroosi kerge kuni mõõduka notsitseptiivse valu korral ei tohiks unustada selektiivsete COX-3 ravimite (Acidum acetylsalicylicum, Acetaminophen) efektiivsust. Püsiva tugeva valusündroomi korral tuleb välja kirjutada opioidravimid (Tramadol, Codeine).

Kohalik infiltratsioonianesteesia koos lokaalanesteetikumidega (novokaiin, lidokaiin) kombinatsioonis valulike lihashüljeste ja spondüloartroosist mõjutatud selgroo paravertebraalsete lihaste käivituspunktide glükokortikosteroididega (Beetametasoon, Deksametasoon)..

Uurimiseks kättesaadavas teaduslikus meditsiinilises kirjanduses puuduvad andmed kondroprotektorite kasutamise kohta spondüloartroosil. Seetõttu on selle rühma ravimite kasutamise soovitavus selle haiguse jaoks küsitav..

Spondüloartroosi mittemeditsiiniline ravi on suunatud:

• müofastsiaalse spasmi eemaldamine (manuaalteraapia ja perkutaanne elektroneurostimulatsioon);

• kahjustatud liigeste liikuvuse säilitamine ja taastamine (manuaalteraapia ja füsioteraapia harjutused).

Pikaajalise valusündroomiga kaasnevate ärevuse ja depressiivsete häirete korral on efektiivsed psühhoteraapilised tehnikad (individuaalne ja grupiline kognitiiv-käitumuslik teraapia). [Viide:] [4] [5] [8] [9]

Prognoos. Ärahoidmine

Haiguse prognoos sõltub selle tuvastatud vormist ja staadiumist. Kahjustuse varasemates staadiumides on võimalik lülisamba lülisamba motoorsete funktsioonide oluline taastamine ja valu sündroomi leevendamine. IV etappi peetakse pöördumatuks, seetõttu on sel juhul peamine ülesanne peatada edasine struktuurne hävitamine ja funktsionaalse kohanemismehhanismi moodustamine, et säilitada patsiendi töövõime ja igapäevane tegevus..

Spondüloartroosi ennetamine seisneb ennekõike:

• selgroo regulaarsete meditsiiniliste läbivaatuste läbiviimine;
• füsioloogilise kehakaalu säilitamine;
• ratsionaalne professionaalne ja kodune mootorirežiim;
• füüsilise ülekoormuse (sh spordi) kaotamine;
• regulaarne füüsiline aktiivsus (piisavad treeningprogrammid koos juhendajaga);
• põletikuliste haiguste õigeaegne kvalifitseeritud ravi.

Spondüloartroosi, aga ka enamiku teiste haiguste toitumine peaks olema tasakaalus, võimalikult loomulik. Kuna enamik spondüloartroosiga inimesi on ülekaalulised, peaks toitumisalaste eelistuste muutmine olema suunatud madalama kalorsusega toitudele. Üldiselt on kehakaalu vähendamiseks vaja meeles pidada kõigi toitumisprogrammide üsna lihtsat reeglit: kulutatud energia kogus peaks olema suurem kui tarbitud energia hulk..

Paljude spetsialistide laialt levinud soovitus "jälgida kehahoiakut" selle haiguse korral on kindlasti õigus eksisteerida, kuid sellise soovituse praktiline efektiivsus väheneb sageli nullini. Isegi suhteliselt terve inimene ei suuda arvukate tööalaste ja koduste tähelepanuhäirete tõttu päeva jooksul oma seljapositsiooni jälgida. Veelgi enam, spondüloartroosiga patsient ei saa kehahoiakut jälgida, kuna ta soovib võtta kõige valutuma kehahoia..

Kõige füsioloogilisema kehahoia moodustamine toimub füsioteraapia harjutuste regulaarse sooritamisega (sobivuse taastusravi) kvalifitseeritud juhendajaga vähemalt kuus kuud. Sel perioodil moodustub kõige adekvaatsem paravertebraalne lihastoonus, mis võimaldab anda selgroole maksimaalse füsioloogilise asendi ilma tähelepanu kontrollimata.

Fitness-rehabilitatsiooniprogrammid peaksid olema spondüloartroosiga patsientide ravi lahutamatu osa. Raviarsti järelevalve all valitakse individuaalne terapeutiliste harjutuste komplekt, võttes arvesse haiguse staadiumi ja patsiendi üldist seisundit. Liikumishäirete parandamise varajane algus ja õige liikumise stereotüübi õpetamine aitab kaasa töövõime kiiremale taastumisele. [1] [7] [9]

Nimmepiirkonna spondüloartroos

Lülisamba nimmeosa spondüloartroos on krooniline hävitav protsess, mis areneb selgroolüli ketta kiulise rõnga kudede degeneratiivsete muutuste taustal. Nimmepiirkond võtab kolossaalse mehaanilise ja amortisatsioonikoormuse kõndimisel, jooksmisel, staatilisel kehaasendil, seismisel, istudes.

Sageli täheldatakse tahkliigese hävimist, mis viib teiste selgroolülide kiire deformeerumiseni, mis asuvad esmase hävitamise koha kohal ja all. Lülisamba nimmeosa primaarne spondüloartroos areneb ühesuguse sagedusega nii noortel kui ka täiskasvanutel. Juhtivateks riskifaktoriteks on istuv töö ja istuv eluviis, liigne kaal ja jala ebaõige paigutus, selgroo kõverus ning töö- ja magamiskoha korralduse ergonoomikareeglite rikkumine.

Nimmepiirkonna selgroolülide kehad on massiivsed, kuna need peavad vastu pidama kolossaalsetele koormustele. Need on ühendatud tahkühenduste abil ja on tugevdatud pikkade sidemetega. Lülisambakehade asendi stabiilsus tagatakse selgroolülide ketaste olemasoluga. Need on elastsed moodustised, mis koosnevad korpuse fibrosuse tihedast väliskestast ja tuuma pulposuse sisemisest želatiinstruktuurist..

Intervertebraalsetel kõhreketastel puudub oma kapillaaride verevarustus. Nad võivad vastu võtta selles lahustunud vedelikke ja toitaineid, hapnikku ainult difuusse vahetuse kaudu läheduses asuvate lihaskudedega. Kui lihasrühmad kokku tõmbuvad, surutakse müotsüüdid kokku, lihase ümbritsevasse ruumi eraldub väike kogus vedelikku. Sel ajal sirgendab ja imab seda vedelikku roietevaheline ketas kõhrekoe. Lisaks surutakse roietevaheline ketas kokku ja vabaneb vedelik, milles lahustuvad ainevahetusproduktid, toksiinid ja oksüdeerunud rakud. Kõik see imendub venoosse vereringesse, maksarakud puhastavad selle ja kanduvad südamekambrite kaudu süsteemsesse vereringesse.

Hajutatud vahetust rikkudes toimub kõhrevaheliste lülidevaheliste ketaste degeneratsioon. Lülisamba sidemetel pole aega uute tingimustega kohaneda ja nad ei tõmbu kokku. Lülisambakehade ebastabiilsus ilmneb. Regulaarse nihke korral hävitatakse tahke liigesed, millele järgneb tahu ja luude selgrootute liigeste deformeerumine. Kõik see aitab kaasa nimme- või lumbosakraalse osteokondroosi arengule. Kõige sagedamini mõjutatakse samaaegselt mitut osakonda..

Kui teil tekib nimme- ja lumbosakraalse lülisamba spondüloartroos, soovitame alustada ravi võimalikult varakult. Manuaalteraapia abil on selgroolülide deformeeruva artroosi tekkimisel võimalik ravida peaaegu kõiki patoloogia staadiume, välja arvatud viimane..

Lülisamba nimmeosa deformeeriv spondüloartroos

Järk-järgult areneb nimmeosa deformeeriv spondüloartroos - selgroo kahjustatud liikuvuse raske vorm, mis kutsub esile pideva valusündroomi olemasolu.

Lülisamba deformeeruvat spondüloartroosi iseloomustab korduv krooniline kulg, mis läbib 4 etappi:

• esiteks tekivad selgroo kõhrekoes kudede primaarsed degeneratiivsed muutused, täheldatakse põletikulist reaktsiooni ja fibriini ladestumist;
• teisel etapil muutuvad liigesepinnad paljaks ja kaltsiumisoolad hakkavad neile settima, provotseerides luukasvude kasvu;
• kolmandat etappi iseloomustab liikuvuse püsiv piiramine kahjustatud liigese projektsioonis (sellel perioodil röntgenpildil on nähtavad deformeeruvad luukasvud, liigese ruumi täielik ahenemine);
• neljandat kahjustuse astet iseloomustab liigese täielik hävimine, selle täielik anküloos ja piiratud liikuvus.

Kui ilmnevad esimesed märgid nimmeosa deformeeriva osteoartriidi tekkest, on vaja võimalikult vara alustada kompleksset ravi. Selleks on soovitatav otsida abi vertebroloogilt või kiropraktikult. Ametlikul meditsiinil puuduvad tõhusad meetodid kahjustatud selgroolülide terviklikkuse tõhusaks taastamiseks.

Spondüloartroosi arengu põhjused

Sageli kui vertebroloogi kliinilises praktikas esineb lülisamba nimmeosa L5-S1 spondüloartroos, see on tingitud asjaolust, et sellel on maksimaalne amortisatsioon ja füüsiline koormus.

Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi saab diagnoosida üsna noores eas, kui patsiendil on selle haiguse tekkeks mõned riskifaktorid:

• ülekaal;
• istuva istuva eluviisi säilitamine;
• jala ebaõige paigutamine lamedate jalgade ja jalgade vahel;
• mürgitus ravimitega, raskmetallide sooladega;
• puusa-, põlve- ja pahkluuliigeste deformeeriv osteoartriit (viib ühe jäseme pikkuse vähenemiseni, mis mõjutab negatiivselt nimmepiirkonna seisundit);
• suitsetamine, alkoholi joomine ja muud halvad harjumused;
• suhkurtõbi ja sellega kaasnev diabeetiline angiopaatia;
• kasvajaprotsessid ja rasked infektsioonid selgroos.

Lülidevaheliste liigeste degeneratsiooni otsesed põhjused on selgroolüli ümbritseva kõhre ja ligamentoosse koe degeneratiivsed haigused. Selliste negatiivsete patoloogiate hulka kuuluvad:

1. osteokondroos, mis kulgeb selliste tüsistustega nagu selgroolüli diski väljaulatuvus, väljapressimine ja song;
2. anküloseeriv spondüliit, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, sklerodermia ja muud autoimmuunsed patoloogiad;
3. selgroo kehahoia ja kumeruse rikkumine;
4. traumaatilise mõju tagajärjed (protsesside praod, selgroolüli keha kokkusurumismurd, sidemete ja kõõluste nihestused ja rebendid, lihaskoe rebendid jne...

Lülisamba nimmeosa mõõdukas spondüloartroos võib areneda liigsest ülekoormusest, samal ajal teostades sama tüüpi liigutusi. Värvijate, laadurite, ehitajate, juuksurite, kokkade jaoks klassifitseeritakse nimmepiirkonna lülisamba lülisamba spondüloartroos kutsehaiguseks. Selle arengut on võimalik vältida ainult hoolikalt järgides kõiki arstide sanitaar- ja hügieeninõudeid. Töö ajal on vaja perioodiliselt teha paus ja selle ajal teha spetsiaalseid võimlemisharjutusi. Nende eesmärk on taastada vere mikrotsirkulatsioon, leevendada staatilise stressiga kokkupuutuvate lihaste pinget.

Lülisamba nimmeosa mõõduka spondüloartroosi võib käivitada rauavaegusaneemia, türeotoksikoos, neerupealise koore hüperfunktsioon. Arst peab täpse diagnoosi seadmisel arvestama kõigi nende teguritega..

Nimmepiirkonna spondüloartroosi tunnused ja sümptomid

Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi varased nähud ei ole selle haiguse jaoks tüüpilised. Need meenutavad rohkem osteokondroosi kliinilist pilti. Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi esimesed nähud on alaseljavalu, mis suureneb pärast pikaajalist kehalist aktiivsust..

Nimme spondüloartroosi tüüpilisemad sümptomid ilmnevad liigese deformatsiooni staadiumis. Sel juhul valu intensiivistub, ilmub liikumise jäikuse tunne..

Üldiselt võivad nimme spondüloartroosi teises etapis sümptomid olla järgmised:

• pidev tuim valu, mis on lokaliseeritud selgroolüli liigese hävitamise kohas;
• hommikune jäikus - esimestel tundidel pärast ärkamist on keeruline täielikult ettepoole nõjatuda;
• prõks ja klõps äkiliste liigutustega (keha kallutused, keha pöörded);
• nimme lihaste nõrkus;
• kiire seljaväsimus pika kõndimise ajal.

Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi radiograafilised sümptomid sõltuvad degeneratiivse protsessi staadiumist. Alguses on see lihtsalt liigese ruumi kitsendamine, siis on luukoe deformatsiooni tunnuseid. Viimastel etappidel näitavad dünaamilised radiograafilised kujutised mõjutatud liigese täielikku liikumatust.

Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi aste

Diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel seisab arst ülesande ees kindlaks teha selgroolüli ühine hävitamise aste. Fakt on see, et nimmepiirkonna II astme spondüloartroosi saab ravida konservatiivsete meetoditega ning patoloogilise protsessi 3. ja 4. etapis vajab patsient tõenäoliselt selgroo liikuvuse taastamiseks kirurgilist operatsiooni..

Mis on tüüpiline selle haiguse igas staadiumis:

• I astme nimmepiirkonna spondüloartroosi iseloomustab sümptomite ja radiograafiliste tunnuste peaaegu täielik puudumine;
• nimmepiirkonna II astme spondüloartroos annab nimmelihaste väljendunud pinge ja pidevalt esineva valu;
• nimmepiirkonna 3. astme spondüloartroos - need on iseloomulikud muutused radiograafilistel piltidel (osteofüüdid ja kasvud) ja liigeste peaaegu täielik hävitamine.

Nimmepiirkonna spondüloartroosi ravi

Enne lülisamba nimmeosa spondüloartroosi ravimist peate diagnoosima. Selleks on ette nähtud röntgenipilt ja MRI-uuring..

Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi raviks on mitmeid erinevaid meetodeid ja mõned arstid soovitavad patsientidel läbida kondroprotektoreid süstivatel kursustel. Nimme spondüloartroosi ravi algetapis ei tohiks seda teha. Esiteks on oluline taastada vere ja lümfivedeliku mikrotsirkulatsioon, peatada põletik ja taastada kõhrekoe võime hajutada vahetust ümbritsevate lihastega.

Lülisamba nimmeosa spondüloartroosi efektiivseks raviks on soovitatav kasutada manuaalteraapia meetodeid:

• veojõu veojõud - võimaldab teil taastada kõigi konstruktsiooniosade (selgroolülid, selgroolülide kettad ja liigesed) normaalse seisundi;
• massaaž ja osteopaatia - parandavad kudede elastsust, taastavad vere ja lümfivedeliku häiritud mikrotsirkulatsiooni;
• refleksoloogia - käivitab kahjustatud kudede regenereerimise protsessi;
• terapeutiline võimlemine ja kinesioteraapia - aktiveerivad lihastööd ja parandavad kõhrekoe hajusat toitumist.

Kasutatakse ka füsioteraapiat, laseriga kokkupuudet ja palju muud. Ravi saamiseks pöörduge kohaliku manuaalteraapia kliiniku poole.

On vastunäidustusi, vajalik on spetsialisti nõuanne.

Vaba liikumise kliiniku veebisaidil saate kasutada tasuta esmatasandi vastuvõtu teenust (neuroloog, kiropraktik, vertebroloog, osteopaat, ortopeed). Esialgsel tasuta konsultatsioonil uurib arst teid ja annab teile intervjuu. Kui on olemas MRT, ultraheli ja röntgenograafia tulemused, analüüsib ta pilte ja paneb diagnoosi. Kui ei, kirjutab ta vajalikud juhised välja.