Kuidas ravida podagra kodus: sümptomid, rahvapärased retseptid

Podagra on metaboolne haigus, mida iseloomustab kusihappe soolade ladestumine keha kudedesse. Puriini metabolismi rikkumine põhjustab siseorganite funktsionaalset ebaõnnestumist. Neerud, liigesed, luukoed kannatavad. Kliinilised ilmingud on sarnased ägeda artriidiga. Iseloomustab podagra sõlmede moodustumine - nahaaluse koe tihenemise kolded. Haigus mõjutab peamiselt üle 40-aastaseid mehi. Nooremas eas võib see olla tingitud kusihappe sünteesi puudulikkusest. Ägenemiste ajal ravitakse patsiente statsionaarses ravis. Remissiooni ajal määrab säilitusravi kursused ravitav reumatoloog. Dieet on oluline. Mõelge, kuidas ravida podagra kodus, millised rahvapärased abinõud võivad seisundit leevendada.

Haiguse põhjused

Podagra arengu tingimused tekivad siis, kui kusihappe sisaldus veres ületab pikka aega kriitilise väärtuse. Seisund on seotud metaboolsete protsesside patoloogiaga - puriini ainete süntees, muundamine ja kasutamine kehas.

Hüpertensioon ja ainevahetushäired soodustavad podagra arengut. Riskiteguriks on õlle, šokolaadi, kange tee ja kohvi kuritarvitamine. Suurt tähtsust omavad pärilik eelsoodumus, ülekaal, kirg lihatoodete vastu, istuv eluviis.

Teisene podagra areneb:

  • kasvajaprotsessi tagajärjel, kui see mõjutab puriini metabolismi;
  • tiasiiddiureetikumide või tsütostaatiliste ravimite pikaajalise kasutamise tõttu;
  • viirusliku infektsiooni taustal;
  • tugeva stressi tagajärjel.

Podagra esimene rünnak võib olla keha reaktsioon alkoholimürgitusele, allergeeni esinemine kehas, suur füüsiline aktiivsus, tugevad verevalumid, hüpotermia.

Haiguse sümptomid

Kroonilist progresseeruvat haigust iseloomustavad neli etappi.

  1. Asümptomaatiline. Suurenenud kusihappe sisaldusega veres.
  2. Äge podagra artriit.
  3. Krooniline staadium kriiside vahel.
  4. Tophusi lava. Granuloomide sadestumine kius käte, küünarnukkide ja jalgade liigeste külge koos jalgade ja käte podagraga.

Podagra artriidiga äge rünnak toimub äkki, peamiselt öösel või hommikul. Inimene tunneb liigeses põlevat tuikavat valu, millega kaasnevad palavik ja neerufunktsiooni kahjustus. Mis tahes etapis arenevad neerukivid. Registreeritakse pidevalt kõrge kusihappe kontsentratsioon veres ja uriinis. Liigespõletik areneb. Korduv püelonefriit on võimalik. Tõenäoliselt neerupuudulikkuse areng.

Diagnostika

Podagra diagnoositakse pärast iseloomulikke rünnakuid ja kusihappe kristalsete elementide tuvastamist liigesevedelikus. Teine kriteerium on tofuse olemasolu, teatud tüüpi kasvud kätel, jalgadel, küünarliigesetel, käsivarredes, aurikutes.

Mitme aasta jooksul on ebaõnnestunud võitlus ÜHISTE VALUTEGA? "Tõhus ja taskukohane abinõu liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi, mida ainult operatsioon on varem teinud."

Podagra diagnoosimiseks on lisaks järgmised nähud:

  • ägedate rünnakute esinemine haigusloos;
  • liigesepõletiku areng esimesel päeval pärast rünnakut;
  • naha punetus põletiku piirkonnas;
  • turse ja valu sõrmede ja varvaste liigeste falangides, jalakaare piirkonnas;
  • naha pinna kohal nähtavad sõlmelised moodustised;
  • patoloogilise floora puudumine liigesevedelikus;
  • kusihappe piirväärtuste ületamine veres ja uriinis.

Uuringus olev liigesevedelik osutub läbipaistvaks, vähendatud viskoossusega, leukotsüütide sisaldus kuni 75%, kusihappekristallide olemasolu.

Radiograafia näitab luumuutusi alles pärast kroonilist haigust. Algstaadiumis ja pärast esimest rünnakut muudatused pole nähtavad.

Mis põhjustab rünnaku

Põhjus võib olla raske hüpotermia või dieedi rikkumine. Järgmisel hommikul rikkaliku rasvase ja lihase suupistega alkohoolsed libedused võivad lõppeda podagra rünnakuga. Selle põhjuseks on kusihappe taseme järsk tõus veres pärast suures koguses punase liha, rasvade ja säilitusainete tarbimist. Ja alkohol aeglustab selle eritumist neerude kaudu..

Pikaajalise jahutamise korral hakkavad kristalliseeruma samad kusihappe soolad, mis tavaliselt ringlevad vedelikus. See viib rünnaku arenemiseni. Podagrast on täiesti võimatu vabaneda. Kuid ägenemiste ennetamisel on peamine ülesanne järgida dieeti ja tervislikku eluviisi..

Ravivad podagra

Ravi alustamine peaks langema kokku esimese rünnaku algusega. Suurima efekti saavad need, kes ei oota kroonilisele vormile üleminekut ja stabiilsete muutuste olemasolu. Haigus on vallandajaks teistele tõsistele patoloogiatele - diabeet, ateroskleroos, neerupuudulikkus. Terapeutilise programmi puudumisel progresseeruvad häired kiiresti. Niipea kui patsient tunneb pärast esimest rünnakut leevendust, tuleb teda kohe uurida ja edasiste toimingute osas pöörduda reumatoloogi poole..

Podagra ravimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. Peatage rünnak kiiresti.
  2. Vältige ägenemisi ja tüsistusi.
  3. Viige läbi rasvumise, hüpertensiooni, ainevahetushäirete, urolitiaasi ennetamine.

Ägeda rünnaku ravi

Kuidas ja kuidas ravida podagra? Äge podagra artriit hõlmab põletikuvastaste ravimite võtmist. Kolhitsiini antakse tavaliselt - 1 mg iga 2 tunni järel.

Kolhitsiinravi tuleks lõpetada, kui:

  • tuli kergendus;
  • esines kõrvalreaktsioone;
  • pärast 6 mg koguannuse võtmist pole mingit mõju.

Kolhitsiin aitab esimese 12 tunni jooksul pärast manustamise algust 75% -l patsientidest. Mida varem ravimit võtate, seda tõenäolisem on selle positiivne mõju. Kuid aine põhjustab seedetraktist tugevaid kõrvalreaktsioone. Neid märgib 80% patsientidest. Kui kliiniline paranemine on juba näidatud, pole see suur asi. Peate lihtsalt lõpetama ravimi võtmise. Haiglas võib kolhitsiini manustada intravenoosselt. Sel juhul on kõrvalreaktsioonid praktiliselt välistatud. Meditsiinitöötajatelt on vajalik kolhitsiinilahuse ettevaatlik ja aeglane sisseviimine, kuna kui see tungib veresooni ümbritsevatesse kudedesse, põhjustab see teravaid valulikke aistinguid ja nekroosi.

Teiste podagra-artriidi korral tõhusate põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad fenüülbutasoon, naprokseen ja indometatsiin. Ravimeid manustatakse suu kaudu või intravenoosselt.

Ägenemise ravi kodus

Patsiendile tuleb anda täielik puhkus ja valus liiges jahedad mähised. Tugeva valu korral võib esimese 5-10 minuti jooksul liigesele kanda jääd. Seejärel jätke jahutav side.

Iseseisvaks manustamiseks on soovitatav sama kolhitsiin. Kuid seda tuleks võtta mitte rohkem kui päev või kuni valu peatub. Valu leevendamiseks sobivad muud põletikuvastased ravimid - ibuprofeen, naprokseen kahekordse annusena. Igasugune uimasti tarbimine on korrelatsioonis haige inimese üldise tervise ja vanusega..

Ammu unustatud ravim liigesevalude vastu! "Kõige tõhusam viis liigese- ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Milliseid muid ravimeid saab kasutada

Väljaspool krampe määravad arstid ravimid uraadi eemaldamiseks kehast. Populaarne abinõu on allopurinool. Analoog on tiupurinool. Ärge võtke remissiooni ajal teisi tugevaid kemikaale.

Rünnakut on võimalik peatada ravimitega põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite abil. Neid võetakse 15 minutit pärast sööki iga 8 tunni järel. Maksimaalne ühekordne annus - 2 tabletti.

Podagra ravi kodus toimub ka dieedi ja traditsioonilise meditsiini retseptide abil..

Dieet

Traditsiooniliselt soovitatakse piirata rohke puriinide ja alkoholiga toitude tarbimist. Ja dieedis peaksid olema need toidud, mis aitavad kusihapet organismist välja viia..

Puriini tooted on:

  • veise- ja vasikaliha;
  • sealiha;
  • loomsed kõrvalsaadused, eriti maks;
  • jõe- ja merekalad;
  • kange tee;
  • kohv;
  • šokolaad;
  • alkohoolsed joogid;
  • kuumad maitseained ja vürtsid;
  • suitsutatud ja konserveeritud toit.

Toiduvalmistamisel peaksite vältima praadimist, suitsetamist ja tulel keetmist. Soovitatav on keedetud, küpsetatud, aurutatud toit. Kontsentreeritud puljongid on keelatud. Alkohol elimineeritakse dieedist täielikult.

Piirake kaunviljade, spinati, kaerahelbe, seente, vorstide tarbimist. Hapuoblikat, redist ja lillkapsast on hooajatoodetena lubatud väikestes kogustes. Söögid peaksid olema tasakaalus, murdosa. Kuid mitte mingil juhul ei tohi nälgida.

Joogirežiimi järgimine mängib suurt rolli küsimuses, kuidas ravida podagra kodus. On vaja tarbida vähemalt 2 liitrit vedelikku, peamiselt puhast vett, looduslikke puuviljamahlu, kompoteid. Puuviljad ja marjad aitavad vähendada kusihappe taset kehas. Vedelikud aitavad kaalulangus ja kontrolli. Dieet peaks sisaldama rohkem köögivilju ja puuvilju, sealhulgas tsitrusvilju..

Ravimite retseptid rahvapäraste ravimitega

Kroonilise haiguse kulgu seostatakse ainevahetushäiretega. Ägenemisi iseloomustavad korduvad rünnakud. Kaugelearenenud haigusega ilmnevad liigestele koledad ja valusad kasvud.

Podagra rahvapäraste abinõude valimisel eelistatakse neid, mis eemaldavad kehast kusihapet, aitavad leevendada valu ja aitavad kaasa tofussi resorptsioonile. Kõige kindlam on kasutada ravimtaimi ja looduslikke koostisosi. Nendest, alkohoolsetest tinktuuridest on tavaks valmistada dekokte. Kasutage rakenduste, vannide ja vedelike jaoks.

Savi töötlemine

Valged ja sinised savid sisaldavad kaoliini, räni, kaltsiumi, mangaani. Ja ka alumiinium, raadium.

Savi hõõrumisel ja kompressidel on järgmised mõjud:

  • normaliseerida ainevahetust;
  • suurendada kohalikku immuunsust;
  • eemaldage toksiinid ja soolad;
  • parandada vereringet;
  • parandada veresoonte seisundit;
  • leevendada põletikku ja turset.

Savi kasutatakse sageli jalgade podagra raviks. 2-3 tunni jooksul kantakse kahjustatud liigesele kompress. Selleks lahjendatakse pulber soojas vees hapukoore olekusse. Katke haavakoht, mähkige see fooliumiga ja lapiga. Jäta jäsemed rahule, kuni valu leevendub.

Savi abil saab savi vett allaneelamiseks valmistada. Võtke lusikatäis hakitud takjas, saber ja lagritsa juured. Hautage pool liitrit keeva veega. Mähi kokku ja lase jahtuda. Lahjendage keetmisega lusikatäis savipulbrit. Joo pool klaasi kolm korda päevas kahe nädala jooksul.

Taimsed infusioonid

Podagra ravi rahvapäraste ravimitega viiakse läbi pika kursusega. Ravimtaimede dekoktide ja infusioonide võtmine kestab kuni 3 kuud. Seejärel tehke 1-2 kuu pikkune paus ja korrake kursust uuesti.

Kusihappe sisalduse vähendamiseks kehas sobivad järgmised:

  • sood cinquefoil;
  • musta sõstra leht;
  • takjasjuur;
  • kaseleht ja pungad;
  • roheline õun;
  • salveihari;
  • lagritsa juur;
  • elektroampaan;
  • Männipähklid;
  • nisuhein;
  • võitleja juur;
  • maasikaleht;
  • lõtvus;
  • pärimine;
  • harilik must must.

Puljongide valmistamiseks sobivad värsked ja kuivatatud toorained. Tasusid saate ise ette valmistada või kasutada ainult ühte tüüpi ürti. Kasulik on ühendada dekoktide loodusliku meega. Kombineerige allaneelamist väliste protseduuridega.

Honey ravi

Küsimuses, kuidas ravida podagra jalgadel ja kätel, tasub pöörata tähelepanu mesindussaadustele. Mesi omab põletikuvastaseid, immunostimuleerivaid, imenduvaid, taastavaid omadusi. Seda kasutatakse laialdaselt haiguste puhul, mis on seotud nakkuste, põletike, ainevahetushäiretega. See puhastab verd, eemaldab kehast mürgiseid aineid, sealhulgas liigseid puriine. Mees sisalduvad ensüümid taastavad seedetrakti ja aitavad pärast narkomaaniaravi organismi taastusravis. Retseptide jaoks tuleks valida ainult kvaliteetne mesi..

Podagra suurepärane rahvapärane ravim on sibula-mee kompress. Koorige värskete sibulate pea, riivige peeneks riiviks. Sega uhmris täis lusikatäis mett. Kandke mass valulikule liigesele. Kata kile ja sooja lapiga. Hoidke terve öö.

Kompressi teine ​​versioon on koirohi ja naistepuna lehtedega. Laske rohelised lehed läbi hakklihamasina. Segage lusikatäie jämeda soola ja lusikatäie meega. Kandke kompress vähemalt 3 tundi.

Mesi võib lisada igale ravimtaimede keetmisele. Võtke lihtsalt arvesse, et see suurendab tunduvalt jookide kalorisisaldust.

Võimlemine ja massaaž

Podagraga patsiendid vajavad piisavat füüsilist aktiivsust.

Liigeste liikumiseks hoidmiseks võite teha järgmisi igapäevaseid harjutusi:

  • istuge toolil, pange jalgade alla väikesed pallid, rullige neid sõrmede ja jalgadega 5-10 minutit;
  • pöörake jalgu aeglaselt maksimaalse amplituudiga;
  • kõndige vaheldumisi varvastel ja kontsadel ühest ruumist teise;
  • painutage ja painutage jalad lamades ja istudes.

Enesemassaaž aitab säilitada väikeste liigeste funktsionaalsust. Esiteks hõõruge jalg peopesadega, kuni tunnete sooja. Lööge ja hõõruge jalg alt, ülalt ja küljelt, tehke kerge muljumine ja suruge 10 minutit. Seejärel koo teise jala jalg samamoodi..

Ärahoidmine

Nagu näete, on podagra ravimise meetodid kodus üsna mitmekesised. Peamine on mitte peatuda, kui esimesed positiivsed tulemused on saavutatud. Oluline on kasutada kompleksteraapiat füsioteraapia harjutustest, dieedist ja alternatiivteraapia kasutamisest. Taimsete ravimite toime peab kauem ootama, kuid need aitavad remissiooni aega pikendada. Oluline on mitte lõpetada füüsiline aktiivsus ja tervisliku eluviisi järgimine..

Podagra: nähud ja kompleksne ravi

Podagra on üks paljudest liigesehaigustest, mis mõjutab kõige sagedamini keskealisi mehi..

Rünnakud algavad tavaliselt öösel valu liigeses (mõnikord mitmes kohas korraga). Mõned inimesed märgivad, et sellele eelneb sügelus, mis sarnaneb tuimusega. Valu suureneb järk-järgult ja muutub talumatuks mõne tunni pärast selle tekkimise algusest. Ilmub pundumine ja kahjustatud liigese kohal olev nahk muutub punakas.

Rünnaku kestus võib ulatuda mõnest päevast mõne nädalani, välja arvatud juhul, kui kehtestatakse toidupiirangud ja piisav ravi puudub.

Mis see on?

Podagra (kuningate haigus, podagra artriit) on krooniline progresseeruv valgu metabolismi häire, mille puhul suureneb kusihappe sisaldus veres (hüperurikeemia) ja selle ladestumine keha kudedesse.

Podagra käes kannatab 9% elanikkonnast, enamik neist on mehed. Haigus areneb reeglina 40-65-aastaselt. Tavaliselt siseneb kusihape (puriinide lagunemissaadus) vereringesse ja eritub neerude kaudu. Vere patoloogiliste tegurite mõjul suureneb kusihappe sisaldus ja samal ajal aeglustub selle eritumine organismist.

Pooltel patsientidest on paljude aastate hüperureemia asümptomaatiline ja avaldub siis, kui naatriummonouraadi (tofuse) kristallid kogunevad kõhre ja liigestesse. Topused purustatakse, kristallid tungivad liigeseõõnde. Vastuseks "immuunsüsteem" saadab haiguse kohale neutrofiile, mis stimuleerivad liigese ja ümbritsevate kudede põletikku - areneb äge podagrahoog..

Mis põhjustab podagra?

Haiguse arengu põhjus on kusihappe (uraadi) kristallide ladestumine liigese kõhrekoesse. Nende kogunemine viib põletikuni, millega kaasneb tugev valu. Need kristallid on puriinide - tavaliselt inimkehas esinevate ja teatud toitudega (liha, anšoovised, heeringas, spargel, seened) - lagunemise lõppsaadus..

Normaalses koguses lagundatakse uraadid neerude kaudu uriiniga. Kuid kusihappe suurenenud produktsiooni korral ei piisa ainevahetusproduktide täielikuks evakueerimiseks neerude tööst ja mõned neist jäävad kehasse tihedate teravate kristallide kujul, mis ümbritsevad kõhrekoed ja kahjustavad neid. Reaktsioonina liigeseärritusele areneb põletik ja tursed..

Haigus on tihedalt seotud rasvumise, hüpertensiooni, diabeedi ja hüperlipideemiaga..

Podagra tekke riskifaktoriteks on:

  • Hüperurikeemia - kusihappe kõrge sisaldus (üle 68 mg / l) võib põhjustada haiguse ägenemise arengut. Kusihappe optimaalne kontsentratsioon on 60 mg / l, sõltumata vanusest ja soost;
  • Pärilikkus. Igal neljandal patsiendil on mõni sugulane, kes on haige või kellel on varem täheldatud podagra sümptomeid;
  • Vanus. Haigus võib areneda igas vanuses, kuid sagedamini täheldatakse sümptomeid üle 45-aastastel inimestel;
  • Korrus. Sagedamini on mehed haiged, kuid postmenopausis naistel muutub esinemissagedus peaaegu samaks kui meestel;
  • Rassiline kuuluvus. Kuna hispaanlastel ja afroameeriklastel on suurem eelsoodumus rasvumise ja rasvumise vastu, on podagra neis sagedamini;
  • Rasvumine. Kehamassiindeks üle 30 suurendab märkimisväärselt haigestumuse riski. Rasvunud inimesed neljakordistavad haiguse tekkimise riski.

Harvemini võivad rünnaku võimalikud põhjused olla:

  • Alkoholi kuritarvitamine, eriti õlu;
  • Sööge toitu, milles on palju valku ja puriine - maksa, neere, sardiinid ja anšoovised
  • Mao- või seedetrakti verejooks (peptiline haavand);
  • Haigused, millega kaasneb rakkude massiline hävitamine või degeneratsioon (leukeemia, lümfoom, psoriaas).

Rünnaku provotseeriv tegur võib olla:

  • Teatud ravimite võtmine;
  • Dehüdratsioon (dehüdratsioon);
  • Kehatemperatuuri tõus;
  • Liigeste vigastus;
  • Hiljuti üle viidud operatsioon;
  • Kiiritusravi;
  • Podagra ravimite muutmine.

Kuigi ravi kusihappe taset alandavate ravimitega võib haiguse progresseerumist usaldusväärselt kontrollida ja ära hoida, võib uuele ravimile üleminek põhjustada ägenemist. Kui pärast ravimite võtmise algust ei ole paranemist või ilmnevad haiguse tõsisemad sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole, et ravi taktika üle vaadata.

Märgitakse perekondlikku eelsoodumust, mis kinnitab haiguse alguse geneetilist tegurit.

Mis toimub liigeses?

Liigeste valu ei tulene mitte niivõrd ümbritsevate kudede kristallide "mehaanilistest vigastustest", vaid tungimisest liigesesse ja tohutu hulga "põletikuliste ainete" tootmisest otse sellesse. See tähendab, et podagrahoo korral pole valu põhjustajaks mehaanilised (teravad kristallid), vaid keemilised (ärritavad ained).

"Põletikuliste ainete" (neid nimetatakse põletikulisteks vahendajateks) meelitamiseks imbuvad liigesesse immuunrakud, mis ühelt poolt tekitavad veelgi rohkem vahendajaid, teiselt poolt hakkavad nad hävitama liigese enda struktuure, eksitades neid "võõraste ainete rünnakuga". See on podagra artriidi autoimmuunse reaktsiooni arengu lühikirjeldus..

Kuidas rünnak algab??

Enne rünnakut tunnevad patsiendid tavaliselt end täiesti tervena, kuid paljud teatavad kipitustundest kahjustatud liigeses. Paljud on märganud suurenenud väsimust, ärrituvust.

  1. Haigus algab reeglina nn rünnakuga. podagra artriit. Algselt mõjutab põletikuline protsess ainult ühte liigest..
  2. Tavaliselt mõjutab kõigepealt suur varvas (harvem pahkluu või põlv).
  3. Rünnak algab enamasti öösel või hommikul.
  4. Valu tuleb äkki; see on rõhuv ja väga intensiivne.
  5. Mõjutatud liiges paisub kiiresti ja selle projektsioonis on naha hüperemia ja lokaalne temperatuuri tõus.

Podagra korduv rünnak areneb enamikul patsientidest 6–24 kuud pärast esimest, kuid mõnel patsiendil on see periood palju pikem (mõnikord jõuab see 10–20 aastani). Ravimata ägedad podagra rünnakud suurenevad aja jooksul.

Esimesed märgid

Haiguse peamine kliiniline tunnus on podagra artriidi rünnak, mis areneb 70% juhtudest suure varba, pahkluu või põlveliigese piirkonnas ja mida iseloomustavad:

  • kasvude (tophus) välimus liigespiirkonnas;
  • suruv, lõhkev valu, mis ilmneb kõige sagedamini öösel ja hommikul, kaob päeva jooksul;
  • ödeem ja hüperemia kahjustatud liigese piirkonnas;
  • suurenenud pulss;
  • külmavärinad;
  • suurenenud higistamine;
  • kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi;
  • ägenemine kestab 2-7 päeva.

Kroonilise podagra nähud:

  • liigeste deformatsioon;
  • prõks kahjustatud liigeses;
  • intensiivne, pikaajaline liigesevalu;
  • liikumisraskused;
  • põiepõletik;
  • urolitiaasi haigus.

Podagra sümptomid naistel ja meestel

Vahelduva podagra tekkimine (vt fotot) on esimene artriidi rünnak. Sellisel juhul vahetub inimene perioodiliselt haiguse remissioonide ja ägedate rünnakute vahel. Remissiooni ajal ei kurda patsient üldse oma tervisliku seisundi üle. Mõnikord pärast esimest rünnakut mööduvad aastad enne haiguse kordumist. Kuid enamasti korratakse neid rünnakuid üks või kaks korda aastas. Podagra edeneb ja kordub sagedamini.

Enamikul juhtudel ilmnevad podagra all kannatava inimese sümptomid esialgu esimese metatarsofalangeaalliigese kahjustusega. Sel juhul areneb äge monoartriit. Nende liigeste kahjustuste põhjus on see, et neis liigestes esinevad esiteks kõhre degeneratiivsed-düstroofsed muutused. Seetõttu ladestub neisse uraadid varem kui teistes liigestes. Harvematel juhtudel kahjustatakse kõigepealt jalgade teisi liigeseid, veel harvemini käte liigesid. Muide, kreeka keelest on sõna "podagra" tõlgitud kui "jala lõks".

Liigeste valu koos podagraga areneb järsult, rünnak võib alata hommikul või öösel, harvemini muul kellaajal. Isik kannatab väga intensiivsete ja teravate valuaistingute all. Mõnikord võib valu olla väljakannatamatu ja valuvaigistid ei aita sellest lahti saada. Kohaliku põletiku tunnuste areng toimub ka väga kiiresti, mis avaldub nii palju kui võimalik mõne tunni pärast. Mõnel juhul tõuseb ka patsiendi kehatemperatuur - see võib tõusta isegi neljakümne kraadini. Sageli on liigese kohal oleva naha tursed ja hüperemia nii väljendunud, et need võivad sarnaneda flegmoniga. Selliste ebameeldivate aistingute tõttu on liigese liikuvus märgatavalt piiratud. Mõne päeva pärast (3-7-10 päeva) kaovad kõik haiguse sümptomid täielikult.

Kui haigust ei ravita, võib mõne aja pärast provotseerida luude hävimist. Ja enam kui neli aastat kestnud haiguse korral ilmuvad patsiendi naha kohale punnid, üsna tihedalt katsudes. Neisse kogunevad kusihappe kristallid. Sellised muhud ilmuvad haigete liigeste kohal. Värvus on kollakas. Mõnikord lõhkevad muhud ja neist tuleb välja valgeid puru. Mõnel podagraga inimesel tekivad aja jooksul ka neerukivid. Sel juhul muretseb inimene perioodiliste kõrge vererõhu, neerukoolikute rünnakute pärast. Mõnikord mõjutab podagra üsna harva ka südamelihast..

Etapid

Raskusastme järgi klassifitseerimiseks on podagra käik jagatud 4 etapiks..

  • 1. etapp - asümptomaatiline hüperurikeemia. Selles etapis patsient ei märka haiguse sümptomeid, kuid kusihappe sisaldus veres ületab 60 mg / l. See seisund ei vaja erikohtlemist, piisab lihtsalt kusihappe taseme ja tervisliku eluviisi regulaarsest jälgimisest koos dieediga. Korralikult korraldatud režiimi korral ei pruugi podagra sümptomid isegi realiseeruda või võib kuluda aastaid enne haiguse esimese rünnaku väljakujunemist.
  • 2. etapp - äge rünnak. Selles etapis aktiveerivad liigestesse ladestunud kusihappe kristallid põletikulist protsessi, mis viib tugeva valu ja turse ilmnemiseni kahjustatud liigese piirkonnas. Valu kaob iseseisvalt, isegi ilma ravita, 3–10 päeva jooksul. Kuna esimest rünnakut jälgivad teised, on soovitatav viivitamatult pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole. Rünnakute vaheline intervall võib kesta mitu kuud, kuid teise rünnaku tõenäosus suureneb iga päevaga, seetõttu on oluline alustada ravi õigeaegselt ja kontrollida kusihappe taset.
  • 3. etapp - alaäge kursus. See etapp hõlmab ajavahemikku rünnakute vahel. Selle aja jooksul pole haiguse sümptomeid ja liigesed töötavad normaalselt. Kuid kusihappekristallide ladestumine jätkub ja see võib tulevikus põhjustada korduvaid, raskemaid ja valusamaid podagrahooge..
  • 4. etapp - krooniline sõlmeline podagra. Arenenud juhtudel omandab haigus kroonilise vormi, mille tagajärjeks on kahjustatud piirkonna luu- ja kõhrekoe deformeerumine ja hävitamine. Kuna jätkuv põletik jätkub ja intensiivsus suureneb, pole välistatud neerukahjustus koos neerupuudulikkuse arenguga..

Tüsistused

Kõige sagedamini arenevad järgmised haiguse tüsistused:

  • podagra artriit (põletikulise etioloogia liigesekahjustus);
  • podagra sõlmede moodustumine;
  • urolitiaasi haigus.

Podagra artriit on keha immuunvastuse tulemus, mis tunneb kristalseid hoiuseid võõrkehana. Põletik areneb suure hulga leukotsüütide rände tagajärjel patoloogilistesse fookustesse.

Urolitiaas on podagra teine ​​kõige tõsisem komplikatsioon. Selle tagajärjeks on sageli neerupuudulikkus, mis võib omakorda põhjustada surma..

Diagnostika

Kui liigesed on end vähemalt korra tundnud, on visiit arsti juurde kohustuslik. Ja pole vahet, kui kiiresti rünnak möödus või kui tugev valu oli. Vastasel juhul võite viia asja puude juurde..

Milline arst ravib podagra? Reumatoloog. Esimesel kohtumisel viib ta läbi liigeste välise uuringu, diagnoosib patsiendi seisundit.

Otsene diagnoos tehakse kliiniliste ja parakliiniliste (laboratoorsete ja instrumentaalsete) uuringute põhjal. Mõne patsiendi jaoks ei võta diagnoosimine palju aega, samal ajal kui teised peavad läbima terve rea katseid ja uuringuid.

Podagra diagnoosimisel võib eristada järgmisi etappe:

  • anamnees (patsiendi intervjuu);
  • haiguse kulgu kliinilise pildi hindamine;
  • instrumentaalsed uuringud;
  • laboratoorsed uuringud.

Podagra diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • biokeemiline vereanalüüs (kusihappe sisaldus on suurenenud; kreatiniini uuringute tõttu veres määratakse neerupuudulikkuse kiireloomulisus);
  • radiograafia (podagra artriidi kroonilise vormi uurimisel uuritakse liigeste tegelikke muutusi);
  • kahjustatud liigesest võetud sünoviaalvedeliku uurimine bakteriaalse floora puudumise ja kusihappekristallide olemasolu kohta;
  • Ultraheli (uuringus uuritakse neerude esinemist kivide olemasolul).

Podagra diagnoosimisel võetakse aluseks järgmised kaks kriteeriumi:

  • kusihappe sisaldus veres on meestel suurem kui 416,4 μmol / l ja naistel üle 356,9 μmol / l;
  • tofuside olemasolu;
  • kusihappekristallide tuvastamine sünoviaalvedelikus või kudedes;
  • äge mööduv artriit.

Kuidas näeb välja podagra jalgadel: üksikasjalikud fotod rünnaku ajal:

Milliseid haigusi võib eksida podagra vastu?

Millised muud haigused järgivad podagraga sarnast stsenaariumi? See teave on eriti kasulik neile, kes on harjunud ennast diagnoosima teatmeteoste või Internetist pärit teabe abil..

  • septiline (mädane) artriit. Sellele seisundile võib eelneda mis tahes tüüpi nahk või liigese ümbritsevate pehmete kudede "üldine" infektsioon, trauma või mikrotrauma. Peaaegu alati kaasneb septiline artriit kehatemperatuuri tõusuga. Diagnoos selgitatakse sama liigeste punktsiooni abil ja juba saadud vedeliku väljanägemise järgi teeb arst diagnoosi kohta esialgse järelduse.
  • pürofosfaadi artropaatia (arutatakse allpool);
  • reaktiivne artriit. See haigus on vastus mis tahes patogeeni olemasolule kehas ja seda ravitakse vastavalt koos - reumatoloog ja nakkushaiguste spetsialist..
  • reumatoidartriit on tundmatu iseloomuga krooniline autoimmuunhaigus, mis mõjutab vastupidiselt podagrale peamiselt naisi;
  • osteoartriit (sageli koos podagraga);
  • psoriaatiline artriit (liigesepõletik koos nahahaigusega - psoriaas).

Kuidas ravida podagra

Patsiendid, kellel on podagra, äsja diagnoositud või haiguse ägenemise perioodil, saavad statsionaarset ravi piirkondlike või linnahaiglate reumatoloogia osakondades.

Haiguse remissiooni perioodil podagraga patsiendid, tingimusel et on ette nähtud piisav ravi, võivad olla rajooni polikliinikute elukoha reumatoloogi, nefroloogi järelevalve all. Statsionaarses seisundis (spetsialiseerunud reumatoloogiaosakonnad) ravi ligikaudne kestus on 7-14 päeva, eeldusel et valitakse piisav efektiivne teraapia, haiguse kliiniliste ja laboratoorsete tunnuste paranemine.

Praeguseks pole tänapäevane farmakoloogia suutnud pakkuda ühte ravimit, mis oleks ühtaegu universaalne ja võiks tõesti lahendada podagra ravimise küsimuse..

Podagra ravi, sealhulgas kodus, hõlmab:

  • võimalikult kiiresti ja ägeda rünnaku ettevaatlik leevendamine;
  • ägeda podagra artriidi kordumise ennetamine;
  • mononaatriumkarbonaadi kristallide ladestumisest liigestesse, neerudesse ja teistesse kudedesse põhjustatud haiguse komplikatsioonide ennetamine või taandumine;
  • selliste kaasnevate sümptomite nagu rasvumine, hüpertriglütserideemia või hüpertensioon ennetamine või taandumine;
  • kusihappe neerukivide moodustumise ennetamine.

Mida teha ägeda rünnaku korral?

Kui räägime podagra ravist kodus, peame silmas ennekõike käitumist podagra ägeda rünnaku ajal..

  1. Magamisase, absoluutne puhkeseisund, jäseme kõrgendatud asend.
  2. Valulikul liigesel - aplikatsioonid Dimexidumi või Vishnevsky salviga.
  3. Poolnäljas dieet - köögiviljapuljong, tarretis, vedel puder.
  4. Rohkesti aluseline jook: mineraalvesi, sidrunimahl, kaera puljong - peamine on võimalikult palju.
  5. Tõenäoliselt hoiatas arst, et ennetamiseks mõeldud vahendid ei aita ägenemist leevendada. Kui olete neid regulaarselt vastavalt ettekirjutustele võtnud, jätkake. Kui ei, siis pole praegu õige aeg alustada. Valu leevendamiseks otsige koduste ravimite kabinetist mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: diklofenak, indometatsiin, movalis, nimesuliid (loetelu jätkub), kuid mitte aspiriini.
  6. Lisaks võiks arst soovitada ägenemise ajal kolhitsiini tarbimist. Kui jah, siis tuletame meelde, et seda tuleks juua väheneval viisil: 1 mg (1 tablett) 3 korda - esimesel päeval, teisel ja kolmandal - 1 mg igal hommikul ja õhtul ning alates neljandast päevast - 1 tablett öösel.

Kui järgitakse kõiki soovitusi, lõpeb äge rünnak varem (kolme päeva jooksul) kui hiljem (kahe nädala pärast).

Isegi kui tundub, et teate podagra kohta kõike, ei saa ikkagi arstivisiite vältida: kusihappe, verejäätmete ja uriinianalüüside taseme kontrollimine ei võta palju aega, kuid see võimaldab teil probleemi õigeaegselt tuvastada ja selle parandada..

Narkootikumide ravi

Praegu kasutatakse kusihappe taseme alandamiseks veres järgmist tüüpi ravimeid:

  • Hüpoksantiini analoogid. Nendel ravimitel on masendus ksantiinoksüdaasi kohta - ensüümile, mis muudab hüpoksantiini ksantiiniks (pärast mida ksantiin muundatakse kusihappeks). Seega on võimalik vähendada kusihappe kontsentratsiooni veres, takistades podagra põletikulise protsessi arengut. Samal ajal tuleb märkida, et hüpoksantiini analoogidel põhinevad preparaadid on vastunäidustatud raskete neeruhaiguste all kannatavatele inimestele..
  • Selektiivsed ksantiinoksüdaasi inhibiitorid. Erinevalt hüpoksantiini analoogidest pärsivad need ravimid selektiivselt ksantiini oksüdaasi ensüümi toimet. Neid eritub maksa, mitte neerude kaudu, nii et neid saavad kasutada neerupatoloogiatega patsiendid.
  • Ravimid, mis takistavad kusihappe imendumist neerutuubulites. Ravi selliste ravimitega on soovitatav ainult haiguse remissiooni staadiumis, kuna sellised ravimid ei suru kusihappe sünteesi, vaid kiirendavad selle eritumist.

Podagraga põletikulise protsessi ja valusündroomi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmist tüüpi ravimeid:

  • Kolhitsiinipõhised preparaadid. Kolhitsiin on alkaloid, mis eraldatakse mürgistest taimedest. See aine takistab kristallide teket ja pärsib ka põletikulist protsessi põhjustavate ainete aktiivsust. Kolhitsiinil põhinevad ravimid on podagra rünnaku vältimatu ravi. Kolhitsiini tuleb võtta esimese 12 tunni jooksul pärast järjekordset podagra rünnakut. Kolhitsiini tohib võtta ainult arsti loal, kuna sellel on kõrvaltoimed seedetrakti tööle..
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toimemehhanism on ensüümi tsüklooksügenaasi pärssimine, mis vastutab põletikulise protsessi peamiste vahendajate sünteesi eest. Populaarsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad diklofenak, ibuprofeen, aspiriin ja teised.
  • Glükokortikoidid. Need on steroidhormoonide sünteetilised analoogid, mida toodetakse neerupealistes. Väljendatud põletikuliste reaktsioonide korral võivad glükokortikoidid inimest kiiresti aidata, kõrvaldades põletikulise reaktsiooni. Podagra ägenemiste korral on kortikosteroidid reeglina ette nähtud lühikese kuurina, kuna ravimitel on lai valik kõrvaltoimeid. Neid ravimeid ei saa järsku tühistada, kuna neerupealiste puudulikkust võib sel viisil esile kutsuda. Reeglina tehakse ravimi tühistamine järk-järgult 5 mg võrra 1-2 päeva jooksul. Arst määrab vajaliku annuse ja ravimi ärajätmise skeemi, sõltuvalt põletikulise protsessi tõsidusest ja patsiendi kehakaalust.

Dieet podagra jaoks

Diagnoosi kinnitamise korral pole lisaks ravimite võtmisele ka toitumise järgimisel tähtsust. Näidismenüü koostamisel tuleks arvesse võtta kahte peamist tegurit:

  1. Sööge toite, mis ei moodusta kehas kusihapet.
  2. Varustage keha vajalike toitainete komplektiga (valgud, rasvad, süsivesikud), kuna podagraga inimesed peavad pidevalt dieeti järgima.

Menüü peaks sisaldama piima ja mune, samuti madala rasvasisaldusega kalu. Rünnakute vahel võite süüa valget liha (kalkun, kana). Kõiki tooteid tuleks serveerida keedetult. Praetud toidud võivad põhjustada rünnaku.

Liha küpsetamisel eralduvad neis toodetes sisalduvad puriinid vette ja praadimisel jäävad need seestpoolt. Selle toiduvalmistamise funktsiooniga kaasneb podagraga inimestele vastunäidustus kala- ja lihakonservide söömiseks..

  1. Vorsti ei tohiks dieeti lisada. Lisaks sellele, et sellel on palju puriine, sisaldab see ka palju soola ja vürtse..
  2. Lihapuljongil põhinevad supid on vastunäidustatud. Neid tuleks valmistada ainult köögiviljadest vees või piimas.
  3. Lubatud on puder (kaerahelbed, tatar, riis) ja pasta. Võite süüa leiba, kodujuustu ja madala rasvasisaldusega juustu.
  4. Kaunviljad on vastunäidustatud (soja, läätsed, kikerherned, oad), samuti mõned taimed, mida kasutatakse maitseainena (seller, mädarõigas, spinat).
  5. Soovitatav on valmistada nõusid köögiviljadest - kartul, porgand, suvikõrvits, valge kapsas, baklažaan.

Tarbitavad maiustused ei tohiks sisaldada šokolaadi: vahukommid, marmelaad, moos. Parem loobuda kookidest ja kuklitest. See võib põhjustada vere seisundi halvenemist ja põhjustada rasvumist, mis on ebasoovitav. Dieet peaks sisaldama puuvilju: ploome, õunu, pirne, apelsine, aprikoose.

Rahvapärased abinõud

Kuna podagra on teada antiikajast, on inimkonnal õnnestunud koguda rikkalikke kogemusi selle haiguse vastu võitlemisel. Paljud ravimtaimedel põhinevad rahvapärased abinõud võivad vere kusihappe kogunemise vastu võidelda või ägenemise ajal leevendada liigesevalu. Raviarsti tuleks teavitada teatud rahvapäraste ravimite kasutamisest. Fakt on see, et mõned neist võivad vähendada välja kirjutatud ravimite efektiivsust. Tuleb mõista, et traditsiooniline meditsiin ei saa podagrat täielikult ravida, seetõttu on selle kasutamisel ravis teisene, abistav iseloom..

Lisaks dieedile ja ravimitele on podagra leevendamiseks järgmised rahvapärased abinõud:

  • Selleri juur. 1 supilusikatäis lõhnavat selleri juur valatakse 400 ml keeva veega. Segu infundeeritakse 2 tundi. Hüperurikeemia vastu võitlemiseks (kusihappe sisalduse vähendamiseks veres) on vajalik infusioon juua 3–4 korda päevas pool tundi enne sööki..
  • Hypericumi infusioon. 2 spl naistepuna ürdi valatakse 1 liitri keeva veega ja nõutakse 2-3 tundi. Läbi marli või filtri filtreeritud infusioon joob 50–70 ml 3 korda päevas. Kroonilise podagra korral võib ravi kesta mitu kuud. Naistepuna vähendab hüperurikeemiat ja mõningast valu leevendamist.
  • Naeris rakendused. Keetke naeris pehme konsistentsini, sõtkuge need rammusaks ja lisage vajadusel 1 - 2 supilusikatäit päevalilleõli. Kandke saadud segu kahjustatud piirkondadele. Naha haavandite esinemise korral tofuse piirkonnas on pealekandmine keelatud..
  • Papli pungad. Populaarsed pulgad segatakse vaseliini või muu taimse õlise alusega suhtega 1 kuni 4. Saadud salvi kantakse kahjustatud liigesele 1–2 korda päevas ägenemise perioodidel valu leevendamiseks..
  • Tavaline mullein. Kuivad mulleini lilled valatakse viina või meditsiinilise alkoholiga (50 g lehti 0,5 liitri vedeliku kohta). Segu infundeeritakse 5–7 tundi päikese eest kaitstud kohas ja seejärel hõõrutakse nahale kahjustatud liigeste kohale. Samuti leevendab see valu ägedate rünnakute ajal..
  • Sigur. 2 tl sigurit vala 200 ml keeva veega ja jäetakse 4 - 5 tunniks seisma. Infusioon juua pool klaasi 2 - 3 korda päevas enne sööki. Sigur on tõhus ka hüperurikeemia vastu võitlemisel.
  • Kummeli vannid. Kummelivannid kasutatakse käte või jalgade podagra jaoks. Nende ettevalmistamiseks vajate 100 g kuiva kummeli, 5 liitrit sooja keedetud vett ja 10-15 g soola. Vann võetakse 10 kuni 15 minutit, kuni vesi jahtub toatemperatuurini. Jäsemete edasine leidmine vees on riskantne, kuna on olemas hüpotermia ja podagra ägenemise oht. Seetõttu pühitakse jäsemed froteerätikuga õrnalt kuivaks ja hoitakse soojas. Regulaarsed kummeli vannid vähendavad põletikulist turset ja soodustavad varajast remissiooni.

Uusimad andmed podagra ravi kohta

Viimastel andmetel on podagra jaoks kõige enam rasvumist, mis on põhjustatud loomset päritolu rasvase toidu liigtarbimisest. Riskis on vorstide, veinivalmistajate, peekoni ja hamburgeri austajad. See on valkude liig, mis põhjustab kusihappe liigsust, ja liigne kaal suurendab liigeste koormust ja kiirendab seeläbi põletikulise protsessi arengut.

Samuti on Ameerika teadlased loonud otsese seose kaltsiumi ja askorbiinhappe puuduse ning podagra arengu vahel. Vanusega hakkavad need keha jaoks olulised ained puudu olema ka nende inimeste jaoks, kes juhivad tervislikku eluviisi ega kurda ülekaalu üle. Seetõttu on pärast nelikümmend aastat vaja igal aastal uurida ja võtta arsti poolt välja kirjutatud multivitamiine..

Hiljuti töötati välja uus ravim, mis pärsib kusihappe sünteesi - bensobromaroon. Nüüd on selle ravimi aktiivsed kliinilised uuringud käimas ning mõnes lääneriikides on see juba heaks kiidetud ja kasutusele võetud. Kuid enne uudsuse sisenemist kodumaisele ravimiturule võtab see tõenäoliselt veel kaua aega..

Samuti on teada uute mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite katselise väljatöötamise kohta, mis toimivad vahetult interleukiinvalgule, mis provotseerib liigeste ja kudede podagra põletikku. Kuid nende ravimite vaba müügi ilmumise täpset ajakava on keeruline nimetada..

Ägenemiste ennetamine

Kõige sagedamini ilmneb podagra nendes kohtades, kus liigest sai vigastada. Seetõttu suhtuge sellistesse kohtadesse ettevaatlikult. Te ei tohiks kanda kitsaid ja ebamugavaid jalatseid, kuna need võivad tugevalt kahjustada suurt varba, mis “armastab” podagrat. Peamiselt podagrahoogude vältimiseks kasutatakse dieeti ja tasakaalustatud toitumist.

Elustiil tuleb tervislikuks muutmiseks täielikult läbi vaadata. Peaksite oma maitse-eelistused uuesti läbi vaatama. Soovitatav on dieet nr 6, mis aitab vähendada kusihappe ja uraadi sisaldust kehas. Puriinaluseid - uraatide peamist allikat - sisaldavad tooted on rangelt piiratud või isegi täielikult välistatud. Kuid vaesed puriinid ja seetõttu lubatud piim, juust, munad, köögiviljad, puuviljad ja teraviljad ei jäta teid nälga. Patsiendi dieet peaks sisaldama täisteratooteid, mune, köögivilju, puuvilju, madala rasvasisaldusega piimatooteid.

Toidus peaksite piirama liha, kala, kaaviari, seente, kaunviljade tarbimist. Lisaks peate piirama järgmiste toodete tarbimist: suitsutatud liha, marinaad, anšoovised, lillkapsas, spargel, hapuoblikas, šokolaad. Selline dieet viib kehakaalu normaliseerumiseni ja vähendab podagra ägenemise ajal liigestele avaldatavat stressi märkimisväärselt..

Alkohol ja suitsetamine pärsivad kusihappe eritumist organismist. Järelikult on selle kristallid rohkem liigestes. Ennetamiseks tuleks alkohol, eriti õlu, täielikult kaotada, samuti suitsetamisest loobuda. Tee, kohvi, kakao joomine pole soovitatav. Lisaks dieedile tasub paastupäeva teha vähemalt üks kord nädalas, kasutades monotoodet.

Peamiselt on mõjutatud väikesed liigesed. Seetõttu tasub pöörata erilist tähelepanu nende liikuvuse arendamisele. Tähelepanu tuleks pöörata nendele piirkondadele, kus esinevad valurünnakud. Iga päev on väärt liigeste võimlemist. See on alguses imelik, sest ladestused raskendavad liigeste liikumist. Soovitatav on olla väljas ja käia sagedamini jalutamas.

Victor

Umbes 30 aastat tagasi toimus Padagra esimene rünnak. Ja alles 7 aastat tagasi diagnoosis ta endale podagra. Arstid ravisid nii verevalumeid kui ka nikastusi. Peamine asi on siin mõista, kuidas kusihape moodustub ja kuidas see eritub.Uriinihappe peamine allikas on puriinide rikkad valgud. 12% on toit, ülejäänu metaboliseeritakse. Toidu puhul on halvim vasikaliha ja punane kala. Vananedes muutub keha tundlikumaks madalama puriinisisaldusega toitude suhtes. Halvim, mis ainevahetust suurendab, on alkohol ja füüsiline. koormus. Suurenenud lihasmassiga inimesi mõjutab eriti ainevahetus. Mis võib hapet kustutada,
Muidugi, leelised. Seetõttu sööge toite, millel on aluseline leht. Ja tagajärgi ravitakse põletikuvastase ja valuvaigistiga.

Podagra

Üldine informatsioon

Podagra on haigus, mis mõjutab inimese liigeseid. See protsess toimub seoses uraatide - kusihappe soolade ladestumisega.

Podagra artriiti kirjeldati esmakordselt XVII sajandil ühes ingliskeelses teoses, mille nimi oli traktaat podagra kohta. Selles võrreldi podagra valu valuga, kui jäseme pressiti kinni..

Peamiselt mõjutab podagra mehi. Sel juhul täheldatakse haigust umbes kolmel inimesel tuhandest elanikkonnast. Podagra avaldub reeglina inimestel, kes on üle neljakümne aasta vanad. Naistel tekib podagra pärast menopausi. Kui inimesel tekib podagra, väljendatakse haiguse sümptomeid inimkeha mis tahes liigeste lüüasaamisega: need võivad olla käte, sõrmede, põlvede, küünarnuki ja jalgade liigesed. Kuid kõige sagedamini mõjutab haigus varvaste liigeseid..

Podagra põhjused

Podagra esinemist provotseerivad tegurid on suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon. Podagra areneb sageli inimestel, kellel on haiguse pärilik kalduvus, samuti neil, kes söövad regulaarselt halvasti. Põhimõtteliselt ilmneb podagra rünnak pärast seda, kui inimene võtab alkohoolseid jooke, mis on tugev ülesöömine. Eriti halb mõju patsientide seisundile, kellel on kalduvus podagrale, õlu. Podagra rünnakud häirivad patsiente peamiselt öösel. Sellise rünnaku korral tunneb inimene tugevat ja järsku valu, soojust liigestes. Tema liigesed muutuvad punaseks. Podagra teise rünnaku korral on kahjustatud liigeses esialgu kipitustunne. Kui podagra jäetakse ravimata, muutuvad ülalkirjeldatud sümptomid tavalisemaks. Samal ajal muutuvad ägenemised pikemaks. Järk-järgult mõjutab haigus uusi liigeseid, mõnikord kannatavad ka neerud ja kuseteed.

Podagra sümptomid

Vahelduva podagra tekkimine on artriidi esimene rünnak. Sellisel juhul vahetub inimene perioodiliselt haiguse remissioonide ja ägedate rünnakute vahel. Remissiooni ajal ei kurda patsient üldse oma tervisliku seisundi üle. Mõnikord pärast esimest rünnakut mööduvad aastad enne haiguse kordumist. Kuid enamasti korratakse neid rünnakuid üks või kaks korda aastas. Podagra edeneb ja kordub sagedamini.

Enamikul juhtudel ilmnevad podagra all kannatava inimese sümptomid esialgu esimese metatarsofalangeaalliigese kahjustusega. Sel juhul areneb äge monoartriit. Nende liigeste kahjustuste põhjus on see, et neis liigestes esinevad esiteks kõhre degeneratiivsed-düstroofsed muutused. Seetõttu ladestub neisse uraadid varem kui teistes liigestes. Harvematel juhtudel kahjustatakse kõigepealt jalgade teisi liigeseid, veel harvemini käte liigesid. Muide, kreeka keelest on sõna "podagra" tõlgitud kui "jala lõks".

Liigeste valu koos podagraga areneb järsult, rünnak võib alata hommikul või öösel, harvemini muul kellaajal. Isik kannatab väga intensiivsete ja teravate valuaistingute all. Mõnikord võib valu olla väljakannatamatu ja valuvaigistid ei aita sellest lahti saada. Kohaliku põletiku tunnuste areng toimub ka väga kiiresti, mis avaldub nii palju kui võimalik mõne tunni pärast. Mõnel juhul tõuseb ka patsiendi kehatemperatuur - see võib tõusta isegi neljakümne kraadini. Sageli on liigese kohal oleva naha tursed ja hüperemia nii väljendunud, et need võivad sarnaneda flegmoniga. Selliste ebameeldivate aistingute tõttu on liigese liikuvus märgatavalt piiratud. Mõne päeva pärast (3-7-10 päeva) kaovad kõik haiguse sümptomid täielikult.

Kui haigust ei ravita, võib mõne aja pärast provotseerida luude hävimist. Ja enam kui neli aastat kestnud haiguse korral ilmuvad patsiendi naha kohale punnid, üsna tihedalt katsudes. Neisse kogunevad kusihappe kristallid. Sellised muhud ilmuvad haigete liigeste kohal. Värvus on kollakas. Mõnikord lõhkevad muhud ja neist tuleb välja valgeid puru. Mõnel podagraga inimesel tekivad aja jooksul ka neerukivid. Sel juhul muretseb inimene perioodiliste kõrge vererõhu, neerukoolikute rünnakute pärast. Mõnikord mõjutab podagra üsna harva ka südamelihast..

Podagra diagnoosimine

Podagra välised ilmingud - tursed, tursed - arst avastab juba uurimisel. Uuringu käigus tehakse kindlaks, kas patsiendil on haiguse tunnuseid.

Podagra diagnoosimise kõige täpsem kriteerium on tofus või sünoviaalvedelikus oleva naatriumkarbonaadi tuvastamine mikroskoopilise uuringu abil. Tophus on kristallide ladestumine kusihappe pehmetesse kudedesse: need ladestuvad sõlmede kujul. Elastset tihedat massi, mis täidab liigeseõõnde, nimetatakse sünoviaalvedelikuks.

On ka teisi podagra tunnuseid, mis on diagnoosimisprotsessis väga olulised. Esiteks hüperurikeemia, mille korral veres on liiga palju kusihappe taset. Kuid selle nähtuse korral ei esine podagra alati, seetõttu ei saa seda nähtust pidada diagnoosi seadmise peamiseks kriteeriumiks. Podagra diagnoosimise protsessis määratakse kusihappe eritumine uriiniga päevas. Podagra ägenemise ajal näitavad vereanalüüsi tulemused ESR-i suurenemise, leukotsüütide arvu suurenemise olemasolu. Röntgenuuring on ka podagra diagnoosimisel üks olulisi punkte. Kuid sel juhul on haiguse tunnuseid võimalik tuvastada, kui see on juba mitu aastat progresseerunud..

Podagra on oluline eristada teistest sarnaste sümptomitega vaevustest. Niisiis, mõnikord podagra eksitakse reumatoidartriidi või traumaatilise artriidi vastu..

Ravivad podagra

Podagra ravi hõlmab teraapia mitme etapi järkjärgulist rakendamist. Kõigepealt on väga oluline eemaldada haiguse ägedad ilmingud. Edasise ravi eesmärk on vältida haiguse edasist ägenemist. Samuti võtab raviarst meetmeid haiguse tüsistuste raviks ja podagra edasiste ebameeldivate ilmingute vältimiseks - näiteks uraatide ladestumine liigestes või muudes keha kudedes. Lisaks näeb podagra ravi ette mitmete kaasuvate vaevuste - kõrge vererõhu, rasvumise, suhkruhaiguse jt - paralleelset ravi..

Kui patsiendil on podagra äge rünnak, kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid peamiselt haiguse raviks. Sageli kasutatakse ravimit kolhitsiini ja arst määrab ka muid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks indometatsiini, diklofenaki naatriumi. Kui ravi selliste ravimitega ei too inimesele leevendust, kasutatakse glükokortikoidide süsteemset või liigesesisest kasutamist. On oluline, et inimene järgiks rangelt voodipuhkust ja kahjustatud jäseme on kõrgendatud olekus. Peaksite kinni pidama podagra teatud toitumisreeglitest.

Podagra ravi hõlmab urikodepressantide kasutamist. Need ravimid aitavad kusihappe tootmist pärssida. Selle toimega kõige sagedamini kasutatav ravim on allopurinool. Ravimid, mida kasutatakse podagra raviks, peavad patsiendid võtma pikka aega - aastaringselt. Siis kohandab arst ravimite kasutamise edasist meetodit. Samuti kirjutatakse lisaks alopurinoolile kusihappe sekretsiooni stimuleerimiseks sageli ka urikosuurilisi ravimeid..

Nende ravimitega ravi ajal tuleb meeles pidada, et pärast selliste ravimite kasutamise alustamist kusihappe intensiivse eritumisega suureneb neerukivide oht märkimisväärselt. Seetõttu on urolitiaasi ennetamiseks suunatud meetmed väga olulised. Lisaks võib podagravastaste ravimite võtmine aastaringselt suurendada podagrahoogude riski. Seetõttu peaksite paralleelselt selliste ravimitega võtma ravimit kolhitsiin või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid..

Podagra ravi hõlmab ka füsioteraapiat, parafiini ja muda pealekandmist, radooni ja vesiniksulfiidiga vannid. Sellised protseduurid tuleks läbi viia remissiooni staadiumis. Samal ajal rakendatakse kahjustatud liigese piirkonda ultraviolettkiirgust ja see aitab mõnel juhul isegi rünnakut ära hoida. Valu leevendab kaalium-liitium-elektroforees. Ägenemiste vahel on podagra efektiivseks raviks vaja teha terapeutilisi harjutusi..

Samuti on olemas mõned traditsioonilise meditsiini retseptid, mida kasutatakse podagra raviks. Igapäevaseks joomiseks võite valmistada kollamu juurte, salvei ja karulaugu lehtede, naistepuna kogumise. Veel üks joomiseks mõeldud teekollektsioon sisaldab takjajuure ja nisustiku, violetse ja veronika ürtide segu. Lisaks on kasulik perioodiliselt juua piparmündi, nõgese, kummeli, üheksa kanguse, pohlamoosi, maisi stigmade, linaseemnete infusioone. Liigeste valu vähendava ravimina on soovitatav kasutada kaera keetmist..

Podagra raviks rahvapäraste meetoditega valmistatakse ka paikseks kasutamiseks mõeldud salvid. Selleks kasutage kuiva humalakäbisid, mille pulbrit tuleks jahvatada soolatud pekiga võrdsetes osades.

Samuti on moes rakendada kahjustatud liigestele ravimtaimede dekoktidest valmistatud kompresseid (selleks kasutatakse humalat, leedrit, kummelit). Samuti võite valulike kohtade peale kanda takjas, kapsa lehti

Taimsete dekoktidega vannide võtmine võib olla ka üks podagra raviviise. Sellisel juhul saab sooja vanni lisada mädarõika, leedri, pune, takja, nõgese, kadaka jne..


Lisateavet Bursiit