Seljavalu nimmepiirkonnas: põhjused ja ravi

Statistika [1] kohaselt kogeb 70–80% meie riigi elanikest vähemalt üks kord oma elus seljavalu nimmepiirkonnas või meditsiinilises mõttes alaseljavalu. Selle levimus Ühendkuningriigis on 59%, Taanis - 70%, Soomes - 75% [2]. Kõigist meie riigis väljastatud haiguslehtedest moodustavad kolmandiku seljavalu juhtumid [3].

Seljavalu põhjused võivad olla väga mitmekesised - psühhogeensetest teguritest vähktõve metastaasideni. Õnneks moodustavad tõsised patoloogiad mitte rohkem kui 5% alaseljavalu juhtudest, mille peamiseks põhjuseks on lihaste ületreening või spasm, samuti muud lihaskonna probleemid..

Seljavalu tüübid nimmepiirkonnas

Seljavalu, nagu kõigi teiste elundite puhul, on mitmekesine. Kõige sagedamini on valu olemus esimene märk, mille abil arst saab teha haiguse olemuse kohta eelduse..

Seljavalu võib olla pärit:

  • esmane - põhjustatud lülisamba kudede ja lihaste kroonilistest funktsionaalsetest või düstroofilistest muutustest, mõnikord naaberstruktuuride kaasamisega - seljaaju närvide juured;
  • sekundaarne - põhjustatud traumadest, põletikust, artriidist või selgroolülide liigeste artroosist, siseorganite kahjustustest.

Valu kestus võib olla:

  • äge - tuleneb uuest vigastusest või äsja tekkinud patoloogilisest seisundist, on sellega lahutamatult seotud, kestab kuni kuus nädalat;
  • alaäge - kestab 6-12 nädalat;
  • krooniline - kestab üle 12 nädala.

Tüüpilised kliinilised ilmingud sõltuvad valu allikast.

Lihastoonilised ja müofaasilised valusündroomid

Hüpotermia, pidev ebamugav rüht töö- või puhkeajal, valed liikumisharjumused, lülisamba degeneratiivsed haigused, mis muudavad selgroolülide ketaste kõrguse ja elastsuse, viivad lihaste koormuse ebaühtlase jaotumiseni. Mõni neist koormatakse pidevalt üle, mõni, vastupidi, ei saa vajalikku koormust. Selle tagajärjel algab spasm üksikutes lihastes, põhjustades valu. Ilmuvad nn käivituspunktid, mille mõju suurendab spasmi ja valulikkust. Müofastilise valu iseloomulikud tunnused:

  • selgelt piiratud piirkond (kohalik valu);
  • tunda sügaval lihaskihis;
  • lihases on tunda tihedat tihedat piirkonda või nööri, mille sees on eriti valusad punktid;
  • Nende punktidega kokkupuutel suureneb valu järsult, sundides patsienti vilkuma (hüppe sümptom);
  • liikuvuse piiramine;
  • kui suudate lihaseid venitada, väheneb valu.

Just sellise valu korral toimivad soojendavad salvid või sellised populaarsed seadmed nagu Kuznetsovi refleksoteraapia nõela aplikaator suurepäraselt. Tõsi, nende mõju on lühiajaline, kuna need ei kõrvalda lihaste spasmi põhjustanud põhjust. Usaldusväärsem meetod on anesteetikumi süstimine või nõelravi otse päästikupunkti, samuti kinesioteraapia, füsioteraapia, manuaalteraapia.

Kompressioonradikulopaatia

Lülisamba närvijuurte kokkusurumise või venitamise põhjustatud herniated ketas või selle kõrguse ja selle tagajärjel selgroolülide vahelise kauguse vähenemine. Sellist valu tuntakse sagedamini kui "pindmist", see levib rohkem nahas kui kudede sügavuses. See suureneb dramaatiliselt aevastamisel, köhimisel, selgroo stressil. Just seda valu on tunda klassikalise "lumbago" kujul, mis kiirgab mööda närvijuurt.

Lülisamba stenoos

Selle põhjuseks on herniated ketas, selle osa väljaulatuvus (väljaulatuvus) seljaaju kanalisse või sekvestratsiooni ilmumine - ketta eraldunud osa. Ühel või teisel viisil pigistatakse moodustis, mida nimetatakse "cauda equina" - madalaimate seljaajunärvide juured, mis innerveerivad alajäsemeid. Sel juhul levib valu piki närvijuurt, alaselja juurest jalga, ilmub nii puhkeasendis kui ka kõndides, suureneb lülisamba pikendamisega ja väheneb ettepoole painutades.

Faseti sündroom

Selle põhjuseks on väikeste roietevaheliste (tahk) liigeste patoloogia. Valu võib olla nii lokaalne, kui ka kiirguda (anda) kubemesse, sabaluule, piki reie tagumist osa. Raskendab painutamine ja alaselja pöörlemine.

Kõik need valusündroomi tüübid ilmuvad ägedalt, mõnikord võib patsient isegi öelda, millisel päeval ja mis löögi korral (midagi üles tõsta, valesti pöörata jne). Valu intensiivistub õhtul ja pärast füüsilist pingutust, väheneb pärast puhata. Sagedamini on selline valu iseloomulik keskealistele ja eakatele..

Põletikuline valu

Selle põhjuseks on selgroo liigeste põletikulised kahjustused - mitmesugused artriidid: reumatoid, Reiteri tõbi, anküloseeriv spondüliit jne. Põletikuline valu ilmneb sagedamini suhteliselt noortel inimestel ja areneb järk-järgult. See on maksimaalne päeva alguses ja väheneb õhtul või pärast treeningut. Sageli kaasneb hommikune jäikus.

Muud alaseljavalu võimalikud põhjused on siseorganite anomaaliad, näiteks neerukivid või naistel tekkivate manuste põletik. Kuna paljud haigused võivad avalduda sarnaselt, vähemalt valu osas, on parem mitte ise diagnoosida, vaid pöörduda arsti poole.

Vajalik on kohene spetsialisti nõuanne, kui:

  • valu ilmnes pärast vigastusi, eriti vanematel naistel;
  • anamneesis vähk;
  • valuga kaasneb temperatuuri tõus;
  • kaal langeb järsult ja ilma nähtava põhjuseta;
  • kõnnakumuutused või jalad võetakse ära;
  • urineerimise ja roojamise raskused.

Need nähud võivad olla tõsiste haiguste ilming, mis vajavad viivitamatut ravi..

Patoloogia diagnoosimine

Selja- ja nimmevalu korral peab arst kõigepealt välistama eluohtlikud seisundid - õnneks on need üsna haruldased.

Üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside abil saab tuvastada põletikulisi muutusi, tuvastada suurenenud kaltsiumi taset, mis on iseloomulik pahaloomuliste kasvajate metastaasidele luustruktuuridele, samuti müeloomi vererakkude arvu muutust jne. Eakatele meestele võidakse määrata eesnäärme spetsiifiline antigeenitesti, et välistada võimalik eesnäärmevähk.

Röntgenuuring näitab selgroolülide ketaste kõrguse muutust, võimalikke osteofüüte - luukoe kasvu, mis on põhjustatud selgroolülide valesti jaotunud koormusest, selgroolülide endi kuju muutumisest.

Kompuutertomograafia ja MRI näitavad lülisamba lülisamba punnumist, lupjumist (lupjumise piirkonnad), selgroo kanali stenoosi.

Tänapäeval asendatakse need kaks uuringut järk-järgult lülisamba ultraheliga, mis võimaldab teil tuvastada sarnaseid muutusi, ilma et patsient puutuks kokku liigse kiirgusega..

Neuroloogi konsultatsioon on kohustuslik vastavalt näidustustele - kiropraktik.

Pärast täielikku uurimist selgub ravistrateegia. Lülisamba nimmepiirkonna valuga toimetulemiseks võib reeglina kasutada terapeutilisi meetodeid; operatsioon on näidustatud suhteliselt harva..

Limaskesta seljavalu ravimid

95% -l juhtudest pole patsiendil põhjust muretsemiseks: tavaliselt ei kujuta seljavalu tervisele ohtu ja seda saab ravida. Myofascial sündroom korrigeeritakse kiiremini - radikulaarse valu kõrvaldamiseks võib kuluda mitu kuud. Ühel või teisel viisil on enamikul juhtudel vajalik ravimravi. Valu leevendamiseks ja tursete vähendamiseks kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), roietevaheliste kõhrede säilitamiseks kondroprotektoreid. Mõnikord on valu ja turse vähendamiseks ette nähtud ka hormoonid: need toimivad kiiremini kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, neid manustatakse blokaadide ja tilgutite kujul arsti järelevalve all.

Ravimid võivad olla salvide ja geelide kujul - alaseljavalu ravi vorm, mida reklaamides reklaamitakse. Kuid toimeaine kehasse toomise meetodina on väliste ainete kasutamine kõige vähem tõhus, mida võib aimata, kuna suurem osa toimeainetest ei tungi isegi nahka.

Teine populaarne meetod on suukaudsed ravimid ehk lihtsamalt öeldes tabletid ja kapslid. Pilli võtmine pole keeruline, toime ilmneb üsna kiiresti - tavaliselt poole tunni või tunni jooksul, kuid ravimite pikaajaline kasutamine võib mõjutada seedetrakti seisundit.

Seetõttu on kiireim ja tõhusam viis valu leevendamiseks süstida otse spasmilisse lihasesse või kahjustatud juure piirkonda, nn blokaadi. Nende ainus puudus on seda manipuleerimist teostava arsti range kvalifikatsiooninõue..

Ravimiväline teraapia

Reeglina täiendavad narkomaaniaravi mitte-ravimimeetodid. Millist füsioteraapiat vaja läheb, otsustab raviarst. See võib olla klassikaline massaaž või manuaalteraapia ja osteopaatilised protseduurid, aga ka nõelravi. Tulemused on näidatud kuplimassaažiga, minimaalse verevalamisega päästiku punktides. See leevendab lihasspasme ja taastab verevarustuse. Erinevate ürtide kasutamine stimuleerib vereringet spasmilises osas, parandab põrna vereloomet ja neerufunktsiooni närvikoe seisundi kontrollimiseks. Samuti on populaarsust kogumas kinesioteraapia - spetsiaalne võimlemine spetsiaalsete dekompressioonisimulaatorite harjutuste vormis, mis aitavad pinges lihaseid leevendada, moodustavad uusi motoorseid stereotüüpe, kõrvaldades seljavalu põhjuse..

Niisiis, parim valik seljavalu raviks on ravimite ja mittemeditsiinilise lähenemise kombinatsioon. Selline keeruline töö mitmes suunas võimaldab teil haigusega kiiresti toime tulla, täielikult vabaneda valu või saada püsivat mõju..

Millises kliinikus võin pöörduda?

Hiina traditsioonilise meditsiini kliiniku TAO juhtiv arst Zhang Ziqiang esitas meile selle teema kohta märkusi:

“Ma arvan, et pole sellist inimest, kes poleks kunagi seljavaludega silmitsi seisnud. Ja see probleem nõuab alati spetsialistide igakülgset tähelepanu. Kõigepealt peate veenduma, et arstid oleksid korralikult kvalifitseeritud. Näiteks Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikus TAO töötavad tõelised oma ala spetsialistid. Nad on lõpetanud Hiina parimad ülikoolid ja praktiseerivad nüüd lepingupõhiselt Venemaal. Selle saavutasime tänu sellele, et sõlmisime lepingu Henani ülikooliga, mis saadab meile spetsialiste.

Seljavalu ravimisel on samuti oluline, et patsienti näeks sama arst. TAO kliinikus on spetsialistid töötanud mitu aastat, mistõttu pole vaja arste pidevalt vahetada. Muidugi, see mõjutab ravi positiivselt..

Meie kliinikus pakutakse mitmesuguseid Hiina traditsioonilise meditsiini teenuseid. See on nõelravi ja erinevad massaažiliigid ning ravimtaimed ja palju muud. Tänu TAO kliiniku pakutavatele protseduuridele on võimalik kirurgilist sekkumist vältida ka neil juhtudel, kui tundub, et ilma selleta ei saa..

Tavaliselt viime läbi ravikuuri. Tavaliselt koosneb üks kursus kümnest seansist. Kui patsient maksab kogu ravikuuri eest korraga, saab ta 15% soodustust ".

P. S. Üksikasjalikku teavet teenuste ja hindade kohta saate TAO traditsioonilise meditsiini kliinikusse helistades või veebisaidil.

Moskva tervishoiuministeeriumi välja antud meditsiiniteenuste osutamise litsents nr LO-77-01-000911, 30. detsember 2008.

Seljavalu võib olla paljude meditsiiniliste seisundite sümptom. Õigeaegne visiit arsti juurde võib raviprotsessi oluliselt kiirendada ja lihtsustada.

Lülisamba raviks Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikus võib määrata:

  • nõelravi;
  • fütoteraapia;
  • massaaž;
  • harjutuste kompleks (füsioteraapia harjutused) qigong.
Pakutavad teenused.

Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikud võivad aidata selliste lülisambahaiguste korral nagu:

  • lülisamba song;
  • roietevahelise ketta väljaulatuvus;
  • skolioos;
  • osteokondroos.
Lisateabe saamiseks.

Hiina traditsiooniline meditsiin on suunatud keha enda kaitseressursside stimuleerimisele ja seda saab kasutada koos traditsiooniliste ravimeetoditega.

Lülisamba ravi maksumus võib sõltuda ettenähtud protseduuridest, ravikuuri kestusest, samuti arsti kvalifikatsioonist.

Esmasel konsultatsioonil registreerumisel saate lisateavet kliiniku ja protseduuride maksumuse kohta.

Nõelravi võib soovitada paljude haiguste, sealhulgas ägeda ja kroonilise staadiumi korral.

Siit saate teada Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikute ravisoodustuste kohta!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Valu alaseljas - lumbosakraalses piirkonnas, mis on ainult kaheksa selgroolüli - võib äkki süveneda. Seda juhtub üsna sageli ja mõnikord, välja arvatud talumatu, võivad nad nõuda arstide meeskonna kutsumist koju ja edasist haiglaravi. Selle vältimiseks võtke ennetavaid meetmeid: liikuge rohkem, sööge erinevaid toite ja ärge unustage vähemalt kord kahe kuni kolme aasta jooksul neuroloogi juures ilmuda..

Tugev seljavalu painutamisel: võimalikud põhjused

Valu selgroo nimmeosas painde sooritamisel näitab selgroo probleemi. Tõsi, see annab sageli märku paljude teiste haiguste arengust. Sa ei saa ebamugavust ignoreerida. Vastasel juhul võib seisund märkimisväärselt halveneda. Äärmiselt oluline on õigel ajal välja selgitada terava alaseljavalu põhjused painutamisel ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks.

Valusündroomi manifestatsiooni põhjused

Alaseljavalu pärast järsku painutamist võib täheldada erinevatel põhjustel. Sageli on selle väljanägemine tingitud selgroo patoloogilistest muutustest, kuid valutunnet provotseerivad ka erinevate organite ja süsteemide aktiivsuse häired.

Osteokondroos

Selle haigusega on lülisamba ketaste ja selgroolülide aktiivsuse ebaõnnestumine. Valusündroom on oma olemuselt krooniline ja suureneb märkimisväärselt kurvide teostamisel. Täheldatakse ka järgmisi kaasnevaid sümptomeid:

  • tuimus jalgade piirkonnas;
  • hanepoisid.

Osteokondroosi valu intensiivistub sageli äkiliste ilmastikumuutustega.

Intervertebral hernia

Ebamugavuse esinemise põhjuseks on seljaaju närvilõpmete kokkusurumine. See avaldub naerdes, tõstetud häälega rääkides ja isegi aevastades. Kui inimene kummardub, muutub ebamugavustunne intensiivseks. Sel hetkel võite tunda jalgade löömist..

Radikuliit

Selle haigusega on painutamisel terav valu alaseljas, kiirgades alajäsemesse. Mis tahes liigutuse tegemine osutub problemaatiliseks. Inimene külmub ühes asendis. Hääldatud ebamugavust põhjustab hüpotermia, raske tõstmine, kuid see võib ilmneda ilma põhjuseta.

Selgroolülide nihe

Kõige sagedamini muudavad selgroolülid vigastuse tõttu oma positsiooni. Seda seisundit peetakse äärmiselt ohtlikuks. Järske liigutusi tehes võivad selgroolülid puruneda või kiibistada. Reeglina mõjutavad selgroo alumised osad. Nihkega täheldatakse ägedaid valuaistinguid, mis kiirgavad jalga.

Faseti sündroom

Põletikulise protsessi alguses närvilõpmete ja roietevaheliste liigeste piirkonnas märgitakse valu mitte ainult alaseljas, vaid ka kubemes, ristluus ja reies. Kummardumisel ja pööramisel muutub see teravamaks. Ebamugavus suureneb kehalise aktiivsuse korral ja väheneb puhkehetkel.

Lülisamba stenoos

Seda seisundit nimetatakse ka radikulaarsündroomiks. See ilmneb lülisambakanali kokkusurumise tõttu. Sel juhul pole välistatud ka ristluupiirkonna närvilõpmete pigistamine. Väljakannatamatu valu ilmneb nimmepiirkonnas, kiirgades jalga. Ebamugavustunne võib ulatuda isegi alajäsemete varvasteni.

Spondüülolistees

Selle haigusega on vähemalt üks selgroolüli nihkunud, kuid mitmed võivad oma positsiooni korraga muuta. Patoloogia arengu kõige tavalisem põhjus on geneetiline eelsoodumus. Samal ajal puuduvad selgroos lihtsalt luud, mis on ette nähtud selgroolülide anatoomiliselt õiges asendis hoidmiseks..

Poosi järsu muutumisega hakkab ilmnema valu. Spetsiaalsete spondülolisteesi nähtude hulgas on järgmised:

  • kõndides ilmnevad jalgade piirkonnas tõmbavad aistingud;
  • painutuste teostamisel lokaliseerub valu alaseljas;
  • selgroolülide palpatsioonil nad nihkuvad.

Crick

Nende vigastustega ei suuda lihased korralikult venitada. Selle tagajärjel on iga liigutus, sealhulgas kallutamine, valus. Mõjutatud piirkonnas on punetus ja turse.

Neuralgia

Patoloogiline protsess areneb järgmistel põhjustel:

  • hüpotermia;
  • üle kantud stress;
  • nakkushaiguste ägenemine.

Tõsi, mõnikord areneb neuralgia ilma nähtava põhjuseta. Sellisel juhul märgitakse valulikkust tagurpidi painutamisel ja järskude pöörete tegemisel. Seda saab täheldada samaaegselt nimmepiirkonnas ja teistes kehaosades. Selle haiguse kroonilises kulgemises kasutavad nad reeglina kirurgilist sekkumist..

Bechterewi tõbi

Samuti on patoloogia tuntud kui anküloseeriv spondüliit. Haigus areneb aeglaselt. Sel juhul mõjutavad selgroo liigesed. Ühe versiooni kohaselt täheldatakse patoloogilise protsessi algust geneetiliste kõrvalekalletega, mis põhjustavad liigeste kõvenemist ja liimimist..

Valusündroom avaldub hommikul ja on valutava iseloomuga. Kallutamisel muutub see teravaks, paremaks. Anküloseerivat spondüliiti pole tänapäeval võimalik ravida.

Müosiit

Selle patoloogiaga osalevad selja lihased põletikulises protsessis. Arengu algfaasis on valulikkus halvasti märgatav. Kui põletikku täheldatakse lihaskoe suurtel aladel, suureneb ebamugavustunne märkimisväärselt, täheldatakse spasme.

Müosiidi ravi tuleb alustada viivitamata. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, läheb see krooniliseks vormiks. Sel juhul täheldatakse hüpotermia korral ägenemisi isegi väiksema füüsilise koormuse korral.

Osteoporoos

Osteoporoosi arenguga halveneb luukoe seisund, need hävitatakse palju kiiremini kui taastatakse. Neis on kaltsiumi kontsentratsioon märkimisväärselt vähenenud. Selle tagajärjel diagnoositakse naistel menopausi ajal sageli sagedamini kui kaks korda aastas esinevaid luumurdusid..

Neoplasmid

Kasvades kasvajaid selgroos, surutakse närvijuured kokku ja nende sees võivad ilmuda ebatüüpilised rakud. Selle tagajärjel märgitakse väljendunud valusündroomi ilmnemine. Selle avaldumist suurendab märkimisväärselt füüsiline pingutus..

Trauma

Murdudega, selgroolülide nihkumisega kaasneb tugev valu. Isegi võimsate valuvaigistite abil pole seda võimalik kõrvaldada. Vigastused meenutavad ennast isegi aastaid hiljem. Painutamisel täheldatud valulikkus on põhjustatud närvilõpmete kahjustustest. Mõjutatud piirkonnas on hematoom, turse ja punetus.

Myofascial valu sündroom

Lihaskoe aktiivsust mõjutavad järgmised tegurid:

  • hüpotermia;
  • pikaajaline viibimine ebamugavas asendis;
  • spondülolistees;
  • osteokondroos.

Lihastes on spasm, väljendunud valusündroom, millel on mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

  • teatud kohas lokaliseeritud;
  • avaldub sügavalt, lihaskudede all;
  • vaibub, kui lihased on venitatud.

Palpeerimisel on võimalik tuvastada pitsat piirkonnas, mille valu on kõige tugevam.

Epiduriit

See areneb infektsiooni tungimise tagajärjel epiduraalruumi. See on krooniline patoloogia, mis provotseerib valu ilmnemist painutamisel. Kui seda ei ravita kohe, on oht tõsiste tüsistuste tekkeks. Patoloogiline protsess võib hõlmata ajukoe.

Epiduriidi kliiniliste ilmingute hulgast eristatakse järgmisi:

  • valulikkus nimmepiirkonnas painde sooritamisel;
  • hüpertermia;
  • jalgade liikuvus muutub piiratuks.

Sümptomatoloogia on mitmes mõttes sarnane sellega, mis avaldub ishias. Epiduriidi ravi viiakse läbi ravimite kasutamise ja kirurgilise sekkumise abil.

Spondüliit

Selle haigusega väheneb luutihedus, selles areneb mädane põletikuline protsess. Patoloogia on äärmiselt ohtlik ja võib esile kutsuda tõsiseid tüsistusi. Selle välimuse põhjuste hulgas on:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • bakteriaalse infektsiooni tungimine kehasse;
  • trauma.

Spondüliiti saate ära tunda järgmiste sümptomitega:

  • terav, põletav valu nimmepiirkonnas;
  • hüpertermia;
  • tuimus alajäsemetes;
  • võimetus selga täielikult sirgendada;
  • äärmine väsimus;
  • kahjustatud piirkond muutub punaseks, muutub kuumaks.

Valu ilmnemisel nimmepiirkonnas on palju põhjuseid, mis avalduvad painutamisel. Ebamugavuse kõrvaldamiseks on äärmiselt oluline see välja selgitada. Alles pärast seda on võimalik valida optimaalne teraapia taktika..

Tugev seljavalu

Statistiliste andmete kohaselt on umbes 80% maailma elanikest vähemalt üks kord oma elus kogenud valu alaseljas, mis tungib läbi kogu keha. Seda sümptomit nimetatakse meditsiinis lumbagoks. Rünnak võib kesta mõnest minutist mitme nädalani. Valusündroomiga kaasneb mõnikord piiratud liikuvus, alakeha tuimus ja muud murettekitavad sümptomid.

Tõsised seljavalud võivad ilmneda lülisamba või muude elundite haiguste, vigastuste jne tõttu. Ebamugavusest vabanemiseks peate külastama arsti, kes aitab välja selgitada selle põhjuse ja koostada raviplaani. Lisaks peaks patsient teadma, kuidas ennast aidata ja valu sündroomi leevendada, kui rünnak tabatakse äkki..

Tugeva valu põhjused

Arstid jaotavad alaseljavalu esmaseks ja sekundaarseks. Esimene kategooria tuleneb lülisamba probleemidest ja teist provotseerivad teiste elundite haigused, kasvajad, vigastused jne..

Kui olete huvitatud sellest, miks ilmneb tugev alaseljavalu, tutvuge selle levinumate põhjuste loendiga, mis esitatakse allpool..

Alaselja primaarse valu põhjused, mis on seotud selgroo degeneratiivsete muutustega:

  • Sidemete, lihaste venitamine. Järsk valu ilmneb pärast järske liigutusi, raskete esemete tõstmist või sporti. Siis toimub sidemete liigne venitamine, lihaskiudude rebenemine.
  • Nimmepiirkonna vigastused. Seljaosa võib haiget teha pärast tugevat alaselja lööki, kukkumist, sagedasi, kuid nõrku mikrotraumasid, jõusporti jne..
  • Nimmeosa osteokondroos. Haigusega hävivad plaatide vahelised kõhred padjad. Haiguse progresseerumisel suureneb valu sündroom, ebamugavustunne võib levida alajäsemetesse. Kui seda ei ravita, provotseerib osteokondroos väljaulatuvate osade, roietevaheliste herniate moodustumist.
  • Herniated ketas. See on patoloogia, mille käigus selgroolülide vahelise ketta tuuma pulposus nihkub, korpuse fibrosus puruneb. Terav valu ilmneb siis, kui mõhk surub närvikimbud või seljaaju kokku.
  • Kompressioonimurrud (kokkusurutud selgroolülide vigastused). Tavaliselt ilmneb hüppe ajal või minimaalse traumaga osteoporoosil. Siis on selg kahjustatud, alaseljas on tuikav valu, mis levib jalgadele..
  • Subkondraalne skleroos. Haiguse korral on selgroolüli ja selle ketta vaheline plaat deformeerunud, siis suureneb kasvajate moodustumise oht. See võib põhjustada valu..
  • Spondüloos. Patoloogiat iseloomustab selgroolülide nihkumine, luukasvude (osteofüütide) moodustumine.
  • Spondüloartroos. Mõjutatud on selgroolülide kettad, samuti lülisamba liigeste liigesed. Valulikkus ilmneb hilisemates etappides.
  • Forestieri tõbi. Patoloogiat iseloomustab luukoe liigne moodustumine, ligamentoosse aparaadi luustumine, osteofüütide moodustumine.
  • Lülisambakanali kitsendamine. Närvikimpude kokkusurumisel ilmneb valu, pulsatsioon.

Lülisamba struktuurihäired provotseerivad reeglina nimmepiirkonnas teravat valu..

Sekundaarsed valud ei ole seotud selgroo degeneratiivsete muutustega, neid provotseerivad sellised haigused:

  • Nakkushaigused: selgroo või vaagna luude osteomüeliit, süüfilis, paraspinaalne abstsess (selgroo kanali lähedal asuv mädane põletik), kokotsüsti tsüst, interdisc-ruumi põletik, kuseteede infektsioonid (neerukoolikud, püelonefriit) jne..
  • Onkoloogilised patoloogiad: lülisamba vähi metastaasid, müeloom (plasma vererakkudest pärit kasvaja), seljaaju lümfoom (kasvaja lümfoidkoest) jne..
  • Ainevahetushäiretega seotud haigused: osteoporoos (luude suurenenud haprus kaltsiumivaeguse tõttu), osteomalaatsia (vähenenud luude mineraliseerumine), hemokromatoos (raua metabolismi rikkumine).
  • Reumaatilised haigused: liigeste, nimmepiirkonna sidemete kahjustus, liigesemembraani põletik jne..
  • Istmikunärvi põletik.
  • Lülisamba kumerus, näiteks skolioos või kyphoscoliosis, võib põhjustada valu ka alaseljas.
  • Seedetrakti haigused. Äge valu võib ilmneda ebatüüpilise kuluga pankreatiidi, koletsüstiidi, koliidi või soolesulguse, seedeorganite pahaloomuliste kasvajate korral.
  • Vaagnaelundite haigused: endometrioos (emaka sisemise kihi vohamine), manuste põletik, prostatiit jne..

Harvadel juhtudel tekivad valu nimmepiirkonnas Paget'i tõvega (luukoe suurenenud resorptsioon (hävimine)), fibromüalgiaga (lihasluukonna valu), vaimse trauma tagajärjel tekkinud valu.

Valutava, tuima ja põletava iseloomu valu põhjuste ja meetodite kohta saate teada siit.

Valu tüübid

Lumbosakraalse piirkonna valusündroom jaguneb 3 tüüpi: äge, krooniline, vahelduv.

Erinevate patoloogiate valul on järgmised omadused:

  • Lihaste venitamisel valutab alaselg, ilmneb jäikus, ebamugavustunne suureneb liikumisega, väheneb, kui patsient puhkab.
  • Kompressioonimurruga ilmub kõige metsikum valu, nii et patsient ei saa püsti seista. Ebamugavustunne võib ilmneda vasakul ja paremal.
  • Spondüloos provotseerib tugevat valu paremal.
  • Kui inimesel on terav valu alaseljas paremal küljel, siis võib see olla spondüloartroosi tagajärg.
  • Alaselja kohal asuv valu sündroom ilmneb järsult koos epiduraalruumi mädase põletikuga (ruum dura materi ja selgroo luude vahel). Rindkere segmendi põletikuga võib ebamugavustunne levida alaseljale.
  • Puusaliigese haigusega (coxoarthrosis) levib valulikkus alaselja vasakult küljelt tuharatele ja jalale.
  • Intervertebraalne song avaldub alaselja tugevas valususes, mis kiirgab jalgadele, inimene ei saa sirgeks sirguda. Ebamugavustunne on hullem istudes või pärast magamist. Mõnikord on alajäsemete kipitustunne, tuimus.

Kroonilise kuluga haiguste alaselja valu sündroom avaldub järgmistes tunnustes:

  • Spondüloosiga kaasneb valu, mis suureneb koos selja paindumisega-pikendamisega, alajäsemete lihaste nõrgenemisega, nende tundlikkuse rikkumisega.
  • Anküloseeriva spondüloartriidiga ilmneb lumbosakraalse piirkonna valu sündroom puhkeolekus, intensiivistub lähemale hommikusele, nõrgeneb liikumisega.
  • Onkoloogilised moodustised lülisamba nimmeosas põhjustavad tugevat valu, kui kasvaja surub närvijuured.
  • Osteomüeliidi korral ilmneb kahjustatud piirkonda esmalt tugev valu ja temperatuur võib tõusta. Kui haigus muutub krooniliseks, ilmneb valutav valu.

Vahelduv valu sündroom ilmub äkki. Patsiendid kurdavad torkimist, valu tulistamist, mis võib ulatuda kogu selga.

Diagnoosi seadmine

Kui teil on seljavalu, peate konsulteerima ortopeediga; vaja võib minna ka reumatoloogi, neuroloogi või vertebroloogi konsultatsiooni. Alaseljavalu nõuab terviklikku diagnoosi. See algab patsiendi kaebuste analüüsimisega, anamneesi võtmisega, nimmepiirkonna visuaalse uurimisega.

Ägeda valusündroomi põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse järgmisi uuringuid:

  • Röntgenikiirgus aitab hinnata selgroolülide vahelise luukoe ja ketaste seisundit.
  • CT ja MRI võimaldavad uurida selgroogu, nendevahelisi kettaid, ümbritsevaid kudesid (lihaseid, sidemeid, närve, veresooni, seljaaju).
  • Elektroneuromüograafiat kasutatakse lihaste, närvide patoloogiate tuvastamiseks.
  • Kontrastaine abil skeleti luude stsintigraafia võimaldab tuvastada selgroo struktuurseid ja funktsionaalseid muutusi.
  • Densitomeetria on luude mineraaltiheduse skaneerimise meetod. Aitab tuvastada osteoporoosi.
  • Põletikuliste protsesside tuvastamiseks kasutatakse vere, uriini laboratoorseid analüüse.

Kui kahtlustate vaagnaelundite või kõhuõõnehaigust, on ette nähtud ultraheliuuring.

Mida teha, kui painutades ja kõndides valutab alaselg

Lülisambahaiguste korral kannatavad närvijuured, lihased nõrgenevad, lülivahekettad muutuvad õhemaks. Seetõttu valutab nimmepiirkonna selg sageli kõndides ja painutades. Kui selline sümptom ilmneb, on vaja konsulteerida ortopeedi või neuroloogiga..

Miks ilmub alaseljavalu liikudes?

Lülisambal on suur koormus, kuid tervislik keha jaotab ja kompenseerib selle ühtlaselt. Lülisamba patoloogiatega tekivad probleemid koormuse õige jaotumisega, mille tagajärjel on valu alaseljas kõndimisel ja seismisel, painutamisel või keha teatud asendis. Ebameeldivad aistingud võivad ilmneda selgroolülide ketaste kahjustamisel, selgroolülide vigastamisel või nihutamisel, selgroo kõverus, osteofüütide olemasolu, lihaskorseti nõrkus.

Erinevad põletikulise, deformeeruva, degeneratiivse-düstroofse iseloomuga haigused, samuti vigastused võivad põhjustada nimmepiirkonna ebamugavusi.

Peamised põhjused, miks alaselg valutab kõndides:

  • osteokondroos;
  • retrolisthesis (selgroolülide nihkumine);
  • artroos;
  • rachiocampsis;
  • eend, selgroolüli song;
  • lihaspõletik.

Kõik need häired võivad areneda igas vanuses. Ilma arstiabita põhjustavad nad progresseeruvat valusündroomi, vähenenud liikuvust, tundlikkuse tuhmumist ja siseorganite tüsistusi. Kaugelearenenud patoloogiate korral on sageli vajalik operatsioon ja lõplik taastumine pole enam võimalik. Õigeaegselt alustatud ravi võimaldab teil kudesid täielikult taastada, ebameeldivad sümptomid kõrvaldada, taastada normaalne tundlikkus ja liikumisvabadus..

Lülisamba haiguste arengu põhjused

Lisaks geneetilisele eelsoodumusele põhjustavad selgroo haigusi paljud tegurid..

Alaseljavalu võivad olla põhjustatud:

  • raskuste tõmbamine;
  • raskete esemete sagedane kandmine ühes käes või ühel õlal;
  • korduvad mikrotraumad raske töö või spordi ajal;
  • hüpotermia;
  • rasvumine (põhjustab suurenenud stressi selgroos);
  • vale toitumine;
  • dehüdratsioon;
  • nakkushaigused;
  • hüpodünaamia.

Nõrga motoorse aktiivsuse korral on vereringe häiritud, lihased ja sidemed nõrgenevad, kudede toitumine halveneb, lülivahekettad muutuvad järk-järgult õhemaks ja selgroolülid nihkuvad. Lülisamba patoloogiate ennetamise olulised elemendid on igapäevased harjutused ja jalutuskäigud, mis annavad lihastele vajaliku koormuse.

Valu artroos ja osteokondroos

Kõige tavalisem põhjus, miks alaselg pärast raskuste tõstmist valutab, on osteokondroos. Selle degeneratiivse-düstroofse haigusega kõhre õheneb, närvijuured ja veresooned kannatavad. Sarnase kliinilise pildi annab artroos, kuid koos sellega asendatakse kõhrekoed luukasvudega - osteofüütidega. Nende tõttu lülisammas "jäigab", kaotab liikuvuse.

Ilma ravita põhjustavad need patoloogiad:

  • kasvav valu;
  • jäsemete vähenenud tundlikkus;
  • liikuvuse halvenemine;
  • tüsistuste areng, sealhulgas kõhukinnisus, impotentsus, enurees;
  • seljaaju vigastus, halvatus.

Pange tähele: lülisambahaigused peaaegu ei ilmu pikka aega. Alguses valutab alaselg pärast raskuste tõstmist või pikka aega kõndimist. Siis on valu alaseljas, kui painutada edasi ja pöörata. Järk-järgult muutuvad valulikud aistingud konstantseks ja intensiivistuvad peaaegu kõigist stiimulitest. Alaseljavalu võib tekkida isegi sügava hingeõhuga. Ka artroosile ja osteokondroosile on iseloomulik krigistuse ja klõpsude ilmumine liikumise ajal ning motoorse funktsiooni järkjärguline langus..

Mida teha, kui alaselja valutab pärast füüsilist pingutust?

Kui ilmnevad alaseljavalud, on arsti konsultatsioon hädavajalik, kuid vastunäidustuste puudumisel võib mõnda seisundi leevendamiseks võtta iseseisvalt:

  • võta tihe riietus seljast;
  • juua valuvaigistit;
  • pikali mugavas asendis;
  • võtke sooja vanni;
  • soojendage oma selga soojenduspadja või villase salliga.

Ägenemise ajal tuleks vältida rasket tõstmist ja pikka kõndimist. Kui valu ei kao rohkem kui päev või kui alaseljavalu on nii tugev, et nagu öeldakse, ei võimalda see sirgendada, tuleb ravi alustada kiiresti. Sellistel juhtudel pole eneseabikatsetest kasu ja need võivad seisundit isegi halvendada..

Diagnostika ja ravi

Vastuvõtul on vaja arstile öelda, mis eelnes valu ilmnemisele (verevalum, koolitus). Samuti on oluline teave teie elustiili kohta: istuv töö, sagedane seismine, raske füüsiline töö võivad provotseerida lülisamba patoloogiaid. Täpsustage valu paik ja olemus:

  • valutavad;
  • laskmine;
  • pressimine;
  • kuumustunne;
  • torkimine või tükeldamine;
  • suureneb kehaasendi muutumisega;
  • püsiv või paroksüsmaalne.

Pärast läbivaatust suunab arst teid diagnostilistesse protseduuridesse:

  • röntgen;
  • MRI, CT;
  • Vaskulaarne ultraheli;
  • laborikatsed;
  • muud.

Pärast diagnoosi kindlaksmääramist määratakse ravi. Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult selgroohaiguste arengu hilisemates etappides. Algstaadiumis on täielikuks taastumiseks piisavalt terapeutilisi meetodeid:

  • ravimite võtmine;
  • füsioteraapia;
  • massaaž;
  • ravivõimlemine;
  • manuaalteraapia;
  • refleksoloogia (nõelravi).

Tavaliselt määratakse lülisamba progresseeruvate haiguste korral põletikuvastaseid ravimeid, kondroprotektoreid, lihasrelaksante, vitamiinikomplekse ja mõnda muud ravimit.
Uimastitarbimise patoloogiate arengu alguses on sageli võimalik vältida. Kõik rikkumised kõrvaldatakse füsioteraapia abil:

  • IR-teraapia;
  • UV-teraapia;
  • lööklainete ravi;
  • magnetoteraapia;
  • terapeutilised vannid;
  • ja muud protseduurid.

Hilisemates etappides pole füsioteraapia ainus, vaid üks peamisi terapeutilisi meetodeid. See on suunatud põletikuliste protsesside pärssimisele, valu ja liigse lihaspinge leevendamisele, vereringe normaliseerimisele ja kudede uuenemise kiirendamisele..

Treeningteraapia taastab motoorsed funktsioonid, parandab kudede verevarustust ja tugevdab lihaste korsetti.

Lülisambahaiguste vältimiseks proovige rohkem liikuda, kuid ärge pingutage üle. Treenige, treenige, ujuge. Vältige raskuste tõstmisel tõmblevaid liigutusi. Koorma ühtlaseks jaotamiseks proovige seljakotte, mitte kotte..

Kõik kliiniku "Tere!" asub metroojaamade lähedal, mis on väga mugav patsientidele, kes tunnevad kõndimisel valu. Uusimad diagnostikaseadmed aitavad kogenud arstidel varases staadiumis ära tunda lülisamba ja liigeste patoloogiad. Kõrgetasemeline professionaalne diagnostika koos moodsate meditsiinitehnikate kasutamisega aitab patsiente kiiresti leevendada alaseljavaludest ja saavutada selgroo tervise täielik taastamine.

Seljavalu painutamisel

Seljavalu on selgroohaiguste juhtiv (peamine) kliiniline sümptom, mida diagnoositakse peaaegu 90% patsientidest. See valu võib esineda ülaseljas, keskosas või alaseljas, olla mõõduka kuni kõrge intensiivsusega ja kaasneda muude hoiatavate märkidega, näiteks lihase jäikus või liikuvusprobleemid selgroo konkreetses segmendis..

Esialgse füüsilise läbivaatuse ajal pöörab arst tähelepanu mitte ainult valulike ja käivituspunktide olemasolule, vaid ka valusündroomi ja patsiendi motoorse aktiivsuse vahelisele seosele. Näiteks kui seljavalu intensiivistub liikumise ajal, tuleks välistada degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad (osteokondroos, selgroolülide song) ja vigastused ning juhtudel, kui pikaajaline istumine on provotseeriv faktor, võib arst soovitada mitu Schmorli herniat.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada saada, kuidas ravida Schmorli nimmepiirkonna song, samuti kaaluda manifestatsiooni märke ja alternatiivseid ravimeetodeid, võite selle kohta lugeda meie portaali artiklit.

Seljavalu painutamise ajal võib ilmneda mitte ainult luu-lihaskonna korsetti mehaaniliste kahjustuste ja lihasluukonna haiguste tagajärjel, vaid ka põletikulistes protsessides, samuti lihaskoe patoloogiate korral, seetõttu koosneb esmane diagnoosikompleks tavaliselt mitut tüüpi uuringutest..

Võimalikud põhjused

Seljavalu viitab mittespetsiifilistele kliinilistele sümptomitele, see tähendab, et see võib ilmneda mitte ainult lülisambahaiguste, vaid ka muude patoloogiate, näiteks vaagnaelundite põletikuliste protsesside korral. Selleks, et täpselt kindlaks teha, mis painutamisel ja pööramisel põhjustas valulikke aistinguid, on vaja läbida põhjalik uurimine, mis lisaks selgroo radiograafiale hõlmab ka MRI, müelograafiat ja ultraheli diagnostikat. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kitsaste spetsialistide konsulteerimine: kardioloogi, uroloogi, pulmonoloogi, gastroenteroloogi või onkoloogi (kui kahtlustatakse pahaloomulisi kasvajaid).

Paindevalu kõige tõenäolisemad põhjused on:

  • aksiaalse ja lisalihase skeleti vigastused;
  • põletikulised ja nakkuslikud protsessid selgroos (epiduriit, spondüliit);

Valu painutamisel võivad vallandada ka selgroo pahaloomulised kasvajad ja metastaasid, nii et kui valu sündroom on krooniline ega kao kuhugi, hoolimata valuvaigistite kasutamisest, peate konsulteerima arstiga ja välja selgitama selle esinemise põhjuse.

Lihas-skeleti vigastused

Üks peamisi tõsise seljavalu põhjuseid, mis ilmneb siis, kui inimene keha painutab või keerab, on aksiaalse luustiku trauma ja mehaanilised kahjustused. Aksiaalne (vertikaalne) luustik hõlmab mitte ainult selgroogu, vaid ka kolju, ribide ja rinnaku luid.

Lülisammas on inimese vertikaalse luustiku keskosa ja koosneb 33 (mõnel inimesel - 34) selgroolülidest, mis on ühendatud selgroolülide ketastega.

Mitte ainult liigeste murrud ja nihestused, vaid ka pehmete paravertebraalsete (paravertebraalsete) kudede kahjustused, näiteks lihaste ja sidemete venitamine, võivad valu painutamisel ja liikumisel esile kutsuda. Selliste valude eristavateks tunnusteks on kõrge intensiivsus ja äge kulg. Mõnel juhul võib seljavigastus tekkida alles mõne tunni pärast. Valusündroomi "viivitatud" käik on tüüpiline vigastustele, millega kaasneb šokk.

Lihasluukonna vigastused ilmnevad erineval viisil, kuid enamikul juhtudel jäetakse selle tüüpi patoloogia tüüpilised sümptomid jälile.

Lihas-skeleti skeleti vigastuste täiendavad (täiendavad) sümptomid

Kahju lokaliseerimineVõimalikud sümptomid
Kaela painutamisel ja pööramisel terav, pistodakujuline või tuikav valu (sageli ei saa patsient pead teatud suunas pöörata), peapööritus, peavalu, iiveldus, nägemispatoloogiad (ähmased kontuurid).

Tähtis! Pärast peavigastusi on silma ees oksendamine ja vilkumine "kärbes", mis on tüüpilised ajukahjustuse sümptomid.

Valu ettepoole painutades, võimetus sügava hingamise järele tugeva valu sündroomi, pinnapealse, kiire hingamise tõttu. Mõnedel patsientidel avaldavad rindkere lülisamba vigastused valu epigastimaalses piirkonnas ja võivad olla valesti seotud seedetrakti haigustega..
Seljavalu ükskõik kummale poole painutamisel, suurenenud valu kõval pinnal istudes või püsti tõustes, vaagnaelundite töö häirimine. Rasketel juhtudel täheldatakse rooja ja kusepidamatust.

Valulikud aistingud kallutamisel võivad tekkida ka abisüsteemi luustiku mõne elemendi, näiteks rangluu või vaagna luude kahjustamise korral. Sellist valu nimetatakse peegelduvaks valuks ja selle intensiivsus sõltub vigastuse tüübist ja asukohast..

Märge! Üks vigastuste tüüpidest on selgroolülide ja selgroolülide ketaste nihkumine, mis võib tekkida raske raskuse tõstmisel, samuti raske füüsilise töö süstemaatiline teostamine. Selgroolülide ja ketaste nihke sümptomiteks võivad olla mitte ainult tugev valu painutamisel, vaid ka nimmepiirkonnas ja alajäsemetes esinev "lumbago" (lumbago koos ishias).

Degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad

Sellesse haiguste rühma kuuluvad patoloogiad, mille korral patsiendil diagnoositakse selgroolülide ketaste düstroofia. Intervertebraalsed kettad toimivad amortisaatorina ja koosnevad fibro-sidekoest. Kettaruumi sisemus on täidetud želatiinse, tarretisesarnase viljalihaga (tuum), mis sisaldab kollageeni ja vähesel hulgal kondrotsüüte. Viljaliha on suletud ümmarguse sidekoega kestasse, mida nimetatakse kakulaarseks fibrosuseks.

Plaatide normaalse elastsuse ja tugevuse säilitamiseks on vaja piisavat hulka mineraalsooli (magneesium, fosfor, raud, kaltsium), vitamiine (peamiselt tokoferooli), valke ja aminohappeid. Kui kõhre toitumine on häiritud, kuivab kõhre ära ja kiuline membraan kaotab oma elastsuse, mis viib viljaliha nihkumiseni ning eendite ja väljaulatuvate osade (hernias ja eendite) moodustumiseni.

Tuuma pulposuse ja kõhreketaste plaatide toitmine toimub lülisamba veresoonte arvelt, seetõttu on ketastruktuuri düstroofsete muutuste üheks teguriks vereringe kahjustus. Patoloogia muud põhjused võivad olla ka:

Kõik need haigused võivad avalduda mitte ainult paindes valu, vaid ka alajäsemete osalise paresteesia (tundlikkuse halvenemise), pareesi ja häiritud neuromuskulaarse ülekande tõttu..

Märge! Lülisamba degeneratiivsete muutustega valul ei pruugi olla selget lokaliseerimist ja see võib kiirguda selgroo külgnevatesse osadesse.

Nakkuslikud ja põletikulised protsessid

Lülisamba levinumad põletikulised haigused on epiduriit ja spondüliit..

Epiduriit

Epiduriit on mädane kudede põletik, mis täidab epiduraalruumi.

Epiduraalruum on piklik vahe seljaaju kanali periosteumi ja kõva selgroo membraani vahel, mis sisaldab suurt hulka venoosseid plexusi ja epiduraalset kudet. Rasketel juhtudel ja õigeaegse ravi puudumisel põhjustab epiduriit seljaaju epiduraalse abstsessi ilmnemist, mille ravi toimub peamiselt operatsiooni teel, millele järgneb antibiootikumravi.

Spondüliit

Spondüliit on krooniline põletikuline haigus, mida iseloomustab vähenenud luutihedus ja progresseeruv lülisamba deformatsioon. Kui põletikku põhjustavad patogeensed bakterid, moodustuvad mõjutatud segmendis mitmed mädased kolded, mis võivad põhjustada süsteemse põletikulise reaktsiooni (sepsis) arengut.

Mõlemal haigusel on sarnane kliiniline pilt, mis võib avalduda järgmiste sümptomitega:

  • tugev valu (põletamine, lõikamine, torkimine) liikumisel, painutamisel ja pööramisel;
  • temperatuuri tõus 38,5 ° C ja kõrgemale (üldise joobeseisundi ja palavikulise sündroomi taustal);
  • jäsemete tundlikkuse rikkumine (tuimus, kipitus, "külmavärinad");
  • suurenenud füüsiline väsimus;
  • lihasjäikus (halvem hommikul).

Spondüliidi ja epiduriidi varajase avastamisega on prognoos enamikul juhtudel tingimuslikult soodne (eeldusel, et patsient läbis haiglas vajaliku ravi ja taastumisperioodil järgis arst raviskeemi).

Kui soovite üksikasjalikumalt teada saada, milline on nimmepiirkonna spondüliit, samuti kaaluda tõhusaid ravimeetodeid, võite lugeda selle kohta meie portaalis artiklit.

Radikulaarne sündroom

Radikulaarne sündroom on sümptomite kogum (mitte ainult valu), mis ilmnevad seljaaju närvide ja nende otste pigistamisel või pigistamisel. Radikulaarse sündroomi (teine ​​nimi on radikulopaatia) peamine põhjus on osteokondroos ja selle tüsistused (selgroolülide herniad ja eendid).

Ligikaudu 11% -l patsientidest käivitavad seljaajunärvide kokkusurumise muud tegurid ja haigused, sealhulgas:

  • nakkushaigused (süüfilis, pulmonaalne tuberkuloos);
  • osteoporoos;
  • lülisamba kokkusurumise murd;
  • selgroo schwannoma (neurinoom);
  • osteomüeliit jne.

Kasvajad

Aksiaalne švannoom on healoomuline mass, mis lokaliseerub perifeerse närvisüsteemi närvides, samuti kraniaalsetes ja seljaaju närvides. Kasvaja sai selle nime oma struktuuri tõttu, kuna see on Schwanni rakkude (lemmotsüüdid) - abirakkude - akumuleerunud neuronite müeliinkestad - kuhjumine. Neuroomi moodustumisel on lemmotsüüdid vastupidi võimelised närvimembraani hävitama ja provotseerima mitmeid tõsiseid neuroloogilisi haigusi, millest mõnel võib olla pöördumatu käik.

Neurinoomi valu on esialgu kerge või mõõduka intensiivsusega, kuid radikulaarse sündroomi tekkimisel ja perifeersete närvide kahjustumisel intensiivistuvad valulikud aistingud. Need võivad ilmneda nii puhkeasendis kui ka liikumise ajal, saavutades maksimaalse raskuse ette ja taha (harvemini küljele) paindumisel, selgroo pööramisel ja selja istumisasendist sirutamisel.

Muud radikulopaatia võimalikud sümptomid

Muud radikulaarse sündroomi (närvi kinnijäämise) nähud on järgmised:

  • naha turse ja värvuse muutused kahjustatud segmendi piirkonnas;
  • liigne higistamine;
  • laskmise valud kaelas, alaseljas või rindkere lülisambal võimaliku kiirgusega ala- ja ülajäsemetesse;
  • atroofia ja lihaste nõrkus, mis avaldub motoorse aktiivsuse halvenemises;
  • ebamugavustunde, valu ja kipituse ilmnemine öösel.

Tähtis! Radikulaarse sündroomi olemasolu kindlakstegemiseks kodus peate võtma nõela ja vajutama kahjustatud piirkonda ning seejärel viima samad toimingud vastasküljele. Kui närvid on kahjustatud, on tervislikus piirkonnas tundlikkus mitu korda suurem. Rasketel juhtudel ei pruugi patsient valu üldse tunda, mis on ebasoodne diagnostiline märk ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist..

Mida teha, kui selja valutades valutab?

Seljavalu sündroomi ravirežiim sõltub kõigepealt tuvastatud haigusest ja kaasnevatest patoloogiatest ja häiretest. Järgnevas tabelis on näidatud lülisamba levinumate haiguste traditsiooniline ravirežiim..

Seljavalu raviskeem sõltuvalt selle põhjusest

HaigusRavi ägedal perioodilRavi taastumisperioodil
OsteokondroosValuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (metamizoolnaatrium, Analgin, Nimesuliid, Ketorol), lihaslõõgastid (Sirdalud).

Manuaalteraapia, füsioteraapia harjutused, alternatiivmeditsiini meetodid (hirudoteraapia, nõelravi).

Elektrivoolu, ultraheli ja magnetvälja füsioterapeutiline toime kiirendab hävitatud struktuuride taastamise protsessi ja leevendab kroonilist seljavalu.

Bechterewi tõbiGlükokortikoidsed hormoonid turse ja põletiku eemaldamiseks (hüdrokortisoon), MSPVA-d (indometatsiin, Ibuprofeen), immunosupressandid (metotreksaat).

Füsioteraapia, aastane spaahooldus, füsioteraapia, manuaalteraapia. Kasulikud on terapeutiline ja nõelravi massaaž, kõvenemisprotseduurid. Retsidiivide ennetamise ja kiire taastumise oluline tingimus on täielik ja mugav uni, seetõttu peavad sellised patsiendid valima anatoomilise madratsi ja padja. Psühho-emotsionaalset seisundit korrigeeritakse lõõgastusvõtete ja rahustitega (vastavalt arsti ettekirjutustele).
Intervertebral herniaPõletikuvastane ravi, milles kasutatakse mittesteroidseid ravimeid (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofeen), samuti glükokortikoidide kohalik manustamine ravimite blokaadide kujul.

Positiivse dünaamika puudumisel 3-4 kuu jooksul otsustatakse kirurgilise ravi võimaluse ja teostatavuse küsimus.
Harjutusravi, veoteraapia (lülisamba veojõu).
OsteoporoosKaltsiumi ja D-vitamiini preparaadid (1200 mg + 800 RÜ), östrogeenid (raloksifeen), bisfosfonaadid (zoledroonhape), strontsiumipreparaadid.

Osteoklastide aktiivsuse pärssimiseks ja osteoblastide moodustumise stimuleerimiseks kasutatakse valku osseiini koos hüdroksüapatiidiga. Luukoe stimuleerimine saavutatakse somatotroopsete ja paratüreoidhormoonide, samuti fluoriidsoolade kasutamisega.

Piisav uni, normaalse kehakaalu säilitamine, dieedi korrigeerimine (oluline on jälgida piisava koguse kaltsiumi tarbimist koos toiduga - vähemalt 1200-1500 mg päevas).

Kasvavate riskifaktorite vähendamiseks on soovitatav piisav päikese käes hoidmine, mõõdukas füüsiline aktiivsus ja halbade harjumuste (suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine) vältimine.

Müosiit (lihaskoe põletik)Põletikuvastaseid valuvaigisteid kasutatakse kohapeal salvide kujul (Diclofenac, Ketoprofen).

Füsioteraapia (elektroforees, nõelravi, ultraheli).

Kui seljavalu põhjus on lülisamba nakkushaigus, on näidustatud ravi antibiootikumidega, näiteks penitsilliiniravimite või tsefalosporiinidega. Mõnel juhul tuleb antibiootikume kombineerida protozoorsete ja antimikroobsete ainetega ("Metronidasool", "Trichopol").

Tuberkuloosi ekstrapulmonaarsete vormide korral viiakse läbi ravi rifampitsiini ja streptomütsiiniga.

Lülisamba vigastuste korral võib olla vajalik lülisamba või selle üksikute segmentide immobiliseerimine (liikuvuse kaotamine). Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid: sidemeid, jäikade või pooljäikade metalldetailidega korsette, kipsvoodit (Lorenzi voodi), Shantsi krae.

Rasketel juhtudel viiakse läbi kirurgiline ravi, millele järgneb taastusravi ja taastumisperiood..

Toite omadused

Nende inimeste toitumine, kes tunnevad seljavalu painutades või liikudes, peaks sisaldama piisavas koguses valku, kuna just valk on lihaskoe peamine ehitusmaterjal.

Kollageeni, mis moodustab suurema osa selgroolülide ketast ja kõhreplaatidest, leidub suurtes kogustes piimatoodetes, lihas, kalas ja kõrvalsaadustes.

Kiud-sidemembraani ja želatiinse ketasmassi tugevust ja elastsust säilitavaid A- ja E-vitamiine leidub paprikates, ürtides, maksas, munades.

Marjad, köögiviljad ja puuviljad sisaldavad kõhre metabolismi säilitamiseks vajalikke vitamiine ja mineraalsooli, seetõttu peaksid nad selle patsientide rühma dieedis olema iga päev. Piisava kaltsiumi saamiseks on seljaprobleemidega patsientide menüüd soovitatav rikastada seesamiseemnete, kala ning täis- või pastöriseeritud piimast valmistatud toodetega (sh madala rasvasisaldusega juust)..

Kuidas treenida kroonilist valu?

Kui seljavalu ilmub regulaarselt ette painutades, võime rääkida kroonilisest osteokondroosist või lülisamba songast (sh Schmorli song). Üks nende patoloogiate ravimeetodeid remissiooni perioodil on füsioteraapia harjutused. Allpool toodud harjutuste komplekti täites saate märkimisväärselt vähendada valusündroomi intensiivsust, samuti suurendada selgroo liikuvust ja tugevdada lihaste korsetti..

Seda kompleksi on soovitatav teha vähemalt 4-5 korda nädalas. Tundide soovitatav kestus on 15-20 minutit.

Video - kuidas leevendada ägedat valu painutamisel?

Seljavalu painutamisel on lülisamba krooniliste haiguste all kannatavate inimeste üsna tavaline kaebus, mis viib asotsiaalse või istuva eluviisiga ning ei järgi tervisliku ja tasakaalustatud toitumise põhimõtteid. Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia eksam ja pöörduda neuropatoloogi või vertebroloogi poole. Seljavaluga on võimalik toime tulla mitte ainult ravimite abil, vaid ka muude konservatiivsete ravimeetodite abil: treeningravi, manuaalteraapia, leechravi või füsioteraapia.

Muud haigused - kliinikud Moskvas

Valige arvustuste ja parima hinna põhjal parimate kliinikute hulgast ja tehke kohtumine


Lisateavet Bursiit