Naistel istudes ja seistes valu sabaluus

Lülisamba valulikud aistingud on viimasel ajal muutunud tavalisemaks. Kuid sabaluugis on nad üsna haruldased. Tavaliselt täheldatakse selliseid valusid naistel, mis on seotud nende anatoomia ja füsioloogia iseärasustega. Kõige sagedamini kurdavad nad, et sabaluu valutab, kui istud ja püsti tõused. See seisund areneb erinevatel põhjustel ja ainult vähesed neist ei vaja arsti külastamist. Tavaliselt viitab valu sabapiirkonna piirkonnas tõsistele probleemidele ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada komplikatsioone. Seetõttu ei tohiks te sellist ebamugavust ignoreerida, kui selgroo alumises osas ilmnevad valulikud aistingud, on soovitatav pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik.

Kuidas sabaluul valutab

Naistel on levinud valulikud aistingud vaagna piirkonnas. Paljud on harjunud perioodiliselt tundma valu, näiteks menstruatsiooni ajal. Kuid on vaja õppida, kuidas kindlaks teha, millal valu ilmneb coccyx piirkonnas. Lõppude lõpuks ei teki see niisama ja on alati tõsisemate patoloogiate sümptom..

Tagaluu on alumine lülisammas, mis koosneb mitmest vähearenenud selgroolülist, mis on kokku sulanud. Nende vahel pole lülivahekettaid ja liigeseid. Liigutatav ühendus on olemas ainult päkapiku ja ristluu vahel. Pealegi on naistel see liiges rohkem arenenud, kuna selline liiges on vajalik sünnikanali suuruse suurendamiseks.

Kutsügeaalse luu struktuur on ebatavaline: see näeb välja nagu allapoole suunatud püramiid. Hoolimata asjaolust, et seda selgroo osa peetakse algeks, täidab see endiselt olulisi funktsioone. Sellega liituvad paljud lihased ja sidemed, mis tulevad vaagnaelunditest ja tuharadest. Nad on seotud soolte, põie, suguelundite toimimisega.

Lisaks on sabaluuk otseselt seotud keha toetamisega istudes, olles täiendavaks tugipunktiks. Sellepärast põhjustavad paljud Urogenitaalsüsteemi või soolte haigused sabaluule valu. Need tekivad närvilõpmete ärrituse korral, mida on palju. Ja kõige sagedamini valutab sabaluu istudes ja püsti tõustes. Lõppude lõpuks pingutatakse siis suurimad selle külge kinnitatud lihased ja sidemed..

Coccyxi valu võib olla erinev. Mõnikord on valus, mitte tugev, peaaegu hoomamatu. Kuid võib esineda teravaid, paroksüsmaalseid juhtumeid, mis tekivad näiteks toolilt tõustes. See võib olla ka tugev ja püsiv, vähendades märkimisväärselt jõudlust ja halvendades elukvaliteeti. Sellega võib kaasneda põletustunne või kipitustunne tuharades või vahelahas, pehmete kudede turse või punetus. Ebamugavustunne suureneb lülisamba alaseljale avalduva rõhu, roojamise või vahekorra ajal ja teatud liigutustega.

Probleemi peamised põhjused

Naiste vaagna struktuur on meeste omast väga erinev. Raseduse ja sünnituse normaalse kulgemise tagamiseks on kõik siinsed sidemed elastsemad ja luude liigesed liikuvamad. See on peamine põhjus, et naistel on koktsixi valu tõenäolisem kui meestel. Lisaks on selgroo selle osa külge kinnitatud palju sidemeid, mis osalevad urogenitaalsete organite töös. Seetõttu võib ükskõik milline nende patoloogia põhjustada sabapiirkonna valu..

See seisund esineb kõige sagedamini üle 40-aastastel naistel. Selle põhjuseks on ainevahetusprotsesside ja vereringe aeglustumine, hormonaalsed häired ja toitainete puudus. Lisaks ilmneb valu sageli pärast vigastust. See võib olla tuharate kukkumine jääs või ebaõnnestunud liikumisega, löök tooli servale, õnnetus.

Sportlased on vastuvõtlikud sarnasele patoloogiale. Nad saavad suurema tõenäosusega vigastatud coccyx. Tuharatele või seljale kukkumine võib kahjustada luid või sacrococcygeal liigest. See on luude pragunemine, murd või nihe. Sel juhul on põletik, turse, närvilõpmeid saab rikkuda.

Sarnased valulikud aistingud võivad tekkida mõne spordispordi harrastamisel, näiteks ratsutamine, jalgrattasõit, sagedased kurvid, kükid, eriti raskustega. Pidev kokkutõmbumisstress põhjustab luukoe kulumist, soolade ladestumist ja sacrococcygeal liigese funktsiooni häireid. Neid regulaarseid mikrovigastusi, mis on saadud ilma koktsiit löömata, peetakse endiselt vigastusteks ja tagajärjed on samad..

Lisaks pöörduvad naised, kes veedavad pikka aega istuvas asendis, sageli sarnase probleemiga arsti poole. Istudes paindub tagaluu, moodustades kehale täiendava toe. Suured lihased ja sidemed on pinges, pehmed koed pigistatakse ja vereringe on häiritud. Kui see juhtub regulaarselt, järk-järgult istudes tunneb naine valutavat valu sabaluuli piirkonnas. Pealegi intensiivistub see õhtul ja toolilt tõustes võib tekkida lumbago - terav valu. Lisaks toimub istuva eluviisiga sageli vere stagnatsioon vaagnas ja sidemete nõrgenemine, mis võib samuti põhjustada sarnaseid valulikke aistinguid..

Coccyxi patoloogia

Lisaks vigastustele ja suurenenud stressile võivad muud patoloogiad põhjustada valu alaseljas. Naistel tekivad vanusega sageli degeneratiivsete-düstroofsete protsesside tõttu. Ainevahetuse aeglustumine, toitainete puudus - kõik see viib osteokondroosi arenguni. Kui see mõjutab lülisamba nimmeosa, levib valu sageli mööda närvikiudusid sabaluule. Kaltsiumipuudus, mida sageli täheldatakse naistel raseduse ja menopausi ajal, kajastub ka tema seisundis. See seisund võib olla ka kortikosteroidide ja mõnede teiste ravimite pikaajalise kasutamise tagajärg..

Tõsisem patoloogia, mis takistab naisel normaalselt istuda, on pilonidal coccygeal tsüst. See on moodustatud alaseljas. Samal ajal tungib nakkus läbi juuksefolliikulite sabaluu piirkonda. Areneb tsüst, sageli suppuratsiooniga. Patoloogiat iseloomustab tükikese moodustumine, punetus ja turse. Kõige sagedamini tekib tsüst inimestel, kes on passiivsed või ei järgi hügieeni reegleid. See võib olla ka kaasasündinud või areneda kalduvusest sissekasvanud karvadele.

Lülisamba alaselja valulikud aistingud võivad tekkida närvide põletiku või muljumise tõttu. Kõige sagedamini juhtub see nimmepiirkonna songaga või muljumisega istmikunärviga. Samal ajal teeb see haiget naisele mitte ainult istumiseks. Probleemid tekivad toolilt tõusmisel, treppidest ronimisel, ettepoole paindumisel.

Adhesioonid tekivad sageli pärast operatsioone vaagnaelunditel. Paljudel juhtudel hõlmavad nad sabakondi. Ja iga liikumisega, millega ta on seotud, tekivad valulikud aistingud.

Valu näärme- või näärmepiirkonnas - põhjused, omadused, ravimeetodid

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Sissejuhatus

Koktsiil on madalaim selg, mille moodustavad 4-5 vähearenenud sulanud selgroolüli. Kunagi olid need selgroolülid inimese esivanematel saba toeks ja nüüd on saba luu algeline tarbetu organ. See traumade ja mitmesuguste haiguste alge võib inimesele põhjustada tõsist valu ja ebamugavusi: normaalselt istuda ja kõndida on võimatu, isegi une ajal on keeruline mugavat asendit leida.

Sageli ei suuda patsient isegi enda jaoks kindlaks teha valu täpset lokaliseerimist ja kaebab arstile koktsiidi piirkonnas esinevat valu (sellist valu nimetatakse anorektaalseks). Valusid neerupealistes nimetatakse kakatsükodüüniaks..

Spetsialistid peavad otsustama, kas valu põhjustavad kokitsisside haigused ja vigastused või tuleb valu teistest organitest (soolestik, vaagna luud, urogenitaalorganid) ja lihtsalt "annab" sabaluule. Ravi sõltub selle küsimuse lahendusest..

Valu põhjused koktsiilis

  • Vigastuse tagajärjed.
  • Kogu lülisamba haigused, mis mõjutavad õndraluusid (osteokondroos, selgroolülide ketaste nihkumine, närvilõpmete kinnijäämine jne).
  • Vaagnapõhja lihaste ja närvide haigused.
  • Patoloogilised protsessid vaagna luudes.
  • Pärasoole või sigmoidse käärsoole haigused (hemorroidid, sigmoidiit, proktiit, rektaalsed lõhed).
  • Vatsakese laskumine (näiteks raske sünnituse tõttu).
  • Lahkruumi trauma sünnituse ajal (hemorraagia sabaosa ümbritsevas nahaaluses rasvas).
  • Liigne coccyxi laiendamine rasketel sünnitustel.
  • Päraku tsicatricial deformatsioonid, mis tekivad operatsiooni komplikatsioonina.
  • Soolehäired, mis põhjustavad sagedast kõhukinnisust või kõhulahtisust ja selle tagajärjel harjumust pikka aega tualetis istuda.
  • Urogenitaalsüsteemi haigused (põiepõletik, adneksiit jne).
  • Tagaluu tsüst.
  • Harjumus pidevalt istuda pehme mööbli peal.
  • Emotsionaalsed šokid, stress.
  • Tihedad riided (teksad) suruvad sabaluule.
  • Idiopaatiline valu (tundmatu päritoluga valu). Sellised valud võivad äkki ilmneda ja äkitselt kaduda. Ligikaudu 1/3 kogu koktsüksi valust on idiopaatiline.

Valu karakteristik erinevates haigustes

Valu pärast vigastust

Trauma põhjustab kõige sagedamini tugevat, teravat, teravat valu sabaluul. Ebaõnnestunud kukkumise või tuharate piirkonda löömise korral võib tekkida sabaluu vigastus (luumurd, pragu, verevalum, nihestus, nihe). Valu pärast vigastust võib olla krambilaadne või püsiv. Kõndides ja istudes suureneb see. Posttraumaatilise valu lokaliseerimine on mitmekesine: päkapikus või selle lähedal (ülal, all, küljel).

Tavaliselt ilmneb nõtke piirkonnas valu kohe pärast vigastust. Kuid mõnel juhul võib see olla pisut väljendunud ja kiiresti mööduv ning mõne aasta pärast, kui patsient on juba vigastuse unustanud, ilmnevad äkki tugevad, põletavad valud.

Valu tursas, koos valu alaselja, ristluu

Osteokondroosiga, nimme- või ristluupiirkonna lülisamba tsüst, on iseloomulik koktsiili valu kombinatsioon valu alaselja ja ristluuga. Samal ajal on patsiendi peamised kaebused seljavalude ja kogu tee vältel - et valu "annab" sabaluule.

Sama kliinilist pilti täheldatakse nimme- ja ristluu lülisamba närvilõpmete pigistamisel. Istmikunärvi (ishias) rikkumine, millega kaasneb põletustunne, terav valu sabaluul või selle kohal.

Nimme- ja ristluuvaludega kaasneb kaenalusevalu koos hemorroidide, pärasoolehaigustega.

Coccyxi valu tõusmisel

Valu sabaluugil painutamisel

Valu painutamisel on tavaliselt krooniliste põletikuliste protsesside tagajärg saba luu lähedal asuvates elundites (soolestikus või põies, emakas ja selle lisades).

Sabaosa valu painutamisel tekib siis, kui patsiendil on järgmised haigused:

  • düsbioos;
  • koliit;
  • sigmoidiit;
  • põiepõletik;
  • adnexiit;
  • endometriit jne..

Tagaluule kiirgav valu

Coccyxi valu istudes

Sellise valu põhjuseks on harjumus istuda pidevalt pehme mööbli peal. Tagaluu on vales asendis. Verega varustavates anumates tekivad ummikud. See viib saba luu moodustavate selgroolülide soolade ladestumiseni ja valu ilmnemiseni.

Sportlased - jalgratturid ja ratsaspordiga seotud inimesed kurdavad istudes valutavat sabakondi. Neil on valu erinev põhjus: coccyx mikrotrauma, mis tekib nende konkreetsete spordialade harrastamisel.

Naistel on istmikunärvi valu istudes pärast sünnitust, kui see on deformeerunud (selgroolülide liigne pikenemine).

Lõpuks on coccyx dermoidse tsüsti korral iseloomulik valu koktsiidi piirkonnas, mis suureneb koos istumisega. Dermoidne tsüst on kaasasündinud arenguanomaalia, mis seisneb õõnsuse moodustumises sabaluu sisse, mis on täidetud kasvavate juustega nahakoega.

Valutavad ja tõmbavad valu sabaluul

Valutavad valud kaenlas võivad tekkida sisemiste suguelundite põletikul (prostatiidi või eesnäärme adenoomiga meestel ning munasarjade ja munajuhade põletikul naistel).

Kokkitsüksi tõmbevalu on nimme- või ristluu lülisamba osteokondroosi täiendav sümptom. Mõnikord ilmneb see hemorroidide korral, samuti pika tualetiga istumise korral sagedase kõhukinnisuse tõttu.

Valu tagaluu all

Valu coccyx kohal

Valud sabaluul menstruatsiooni ajal

Valud sabaluul raseduse ajal ja pärast sünnitust

Valu meestel sabaluul

Meestel võib sabaluu valu põhjustada nn jeep haigus. See haigus esineb sagedase sõidu korral vedrustuseta sõidukitel (roomiktraktorid, sõjaväes - tankidel, soomukikandjatel). Selle tehnikaga sõites on tagaluule koormus liiga suur. See võib põhjustada coccygeal läbipääsu põletikku või coccyx tsüste. See insult ehk tsüst on õõnes toru, mis kulgeb naha all sabakondi otsast ja lõpeb pimesi.

Koktsiidse läbipääsu põletikku nimetatakse "jeepi haiguseks". Kui põletik muutub mädaseks staadiumiks, moodustub kõige sagedamini fistul - mäda puhkeb. Ravi - ainult kirurgiline.

Millise arsti poole peaks pöörduma, et tekitada koktsiidivalusid?

Valu coccyxis ja cacyx ümbritsevas piirkonnas võib olla põhjustatud mitmesugustest mitmesugustest haigustest ja seisunditest, seetõttu peab selle lokaliseerimise valusündroomiga inimene pöörduma erinevate spetsialistide poole. Spetsialisti valik sõltub kaasnevatest sümptomitest ja võimalikest valu põhjustajast koktsiilis, kuna just need tegurid määravad selle, milline arst vastutab koktsüksi valu põhjustanud haiguse ravimise eest.

Niisiis, kui sabaluu valu provotseerib vigastus, näiteks põhja kukkumine, löök sabaluule, sabaluugi liigne pikenemine sünnituse ajal, hemorraagia sünnitusel sabakondi ümbritsevasse nahaalusesse rasva jne, siis peate konsulteerima traumatoloogiga (registreeruge) või kirurg (registreeruge). Traumaatilise iseloomuga tagaluu valu on terav, äge, võib esineda pidevalt või esineda juhuslikult, süvenedes kõndides ja istudes. Valulik tunne võib olla lokaliseeritav nii kaenlas kui ka selle ümber, näiteks selle all, ülal, all, küljel. Tagaluu traumaatilise valu peamine eristav tunnus on tema vigastuse fakt, mida inimene tavaliselt mäletab.

Kui sabalüli valu põhjustavad selgroo haigused (näiteks osteokondroos, selgroolülide ketaste nihkumine, närvilõpmete kinnijäämine jne), on vaja pöörduda vertebroloogi poole (registreeruda). Kui mingil põhjusel pole vertebroloogi juures kohtumist võimalik saada, peate pöörduma neuroloogi (registreeruma), neuropatoloogi (registreeruma), traumatoloogi, kiropraktiku (registreeruma) või osteopaadi (registreeruma) poole. Lülisambahaigustest põhjustatud valud sabaluus on tõmbevaluga, kombineerituna valu ristluus ja alaseljas ning paljudel inimestel annab valulik tunne ainult sabaluuli ja pole selles lokaliseeritud. Lisaks valupunktile on selgroo haigustele iseloomulikud peavalud, peapööritus, kahjustatud selgroo valu, jalgade ja käte tundlikkuse suurenemine või nõrgenemine, mis eristab neid teistest lülisamba valu põhjustajatest..

Kui sabalüli valu on tingitud vaagnapõhja lihaste ja närvide (näiteks ishias) haigustest, peate konsulteerima neuroloogi või kiropraktikuga. Närvide muljumisest põhjustatud valu korral on valu äge, terav, tugev, põletav, aja jooksul ei kao, on samal ajal lokaliseeritud sabaluus, alaseljas, ristluus ja jalas. Veelgi enam, valu on enamasti tunda veidi kõrgemal või sabaosa kõige ülemises osas..

Kui koktsiibi valu põhjustavad pärasoole ja sigmoidse käärsoole haigused (näiteks hemorroidid, proktosigmoidiit, proktiit, pärakulõhed, koliit jne) või päraku deformatsioonid operatsioonide või vigastuste tõttu, peate konsulteerima proktoloogiga (registreeruma). Pärasoole ja sigmoidse käärsoolehaiguste korral on jäsemevalul tõmbevalutav iseloom, kombineerituna valu ristluus ja alaseljas, aga ka pärakus, võib lokaliseerida mitte ainult tursas, vaid ka selle all, tekib sageli äkki, kui keha paindub edasi. Operatsioonidest ja vigastustest tingitud päraku deformatsioonidega kaasneb valu koktsiidis püsti seistes ja see lokaliseerub justkui kokitsütsi all.

Kui kuklaliigese valu on seotud kõhuõõne prolapsi või kõhuorganite operatsioonidega, on vaja pöörduda günekoloogi (registreeruda) või kirurgi poole, kuna sellises olukorras on vajalik kirurgiline ravi. Pärast kõhuorganite operatsioone ilmnevad valud istmiku- või lamamisasendist püsti tõustes, ja need võivad lokaliseeruda mitte niivõrd coccyxis eneses, vaid tunda selle all.

Kui sabaluuli valu põhjustab tsüst või luupatoloogia (näiteks osteoporoos, liigeste deformatsioon jne), siis peate endokrinoloogiga konsulteerima traumatoloogi või kirurgiga (registreeruma). Selle päritolu valu antakse tavaliselt ainult sabaluule..

Kui sabaluu valu on tingitud harjumusest pikka aega tualetis istuda ja kõhukinnisuse taustal suruda, siis peate võtma ühendust gastroenteroloogi (registreeruma) ja toitumisspetsialistiga (registreeruma). Sel juhul on sabakondi valu tõmblev-valutav.

Kui kuklaliigesevalu põhjustavad Urogenitaalhaigused, peaksid naised pöörduma günekoloogi poole ja mehed uroloogi poole (registreeruma). Urogenitaalhaiguste (tsüstiit, adnexiit, endometriit, eesnäärme adenoom jt) põhjustatud valud turses tekivad tavaliselt siis, kui keha on ettepoole kallutatud ja tõmbevaluga, koos valu alakõhus, valu urineerimise ajal, patoloogilised sekretsioonid suguelunditest jne..

Tagaluuvalu võib esile kutsuda tihedate riiete kandmine, stress, tugevad emotsioonid või harjumus istuda pidevalt pehmetel istmetel. Sellistes olukordades peate võtma ühendust kiropraktiku või osteopaadiga ja muidugi likvideerima valu põhjustava teguri..

Tundmatu päritoluga tursas on valud, kui selget põhjustavat tegurit pole võimalik kindlaks teha ning sel juhul on soovitatav pöörduda vertebroloogi, kiropraktiku või osteopaadi poole.

Seetõttu võib coccyx valu korral olla vajalik pöörduda ühe järgmiste spetsialistide poole:

  • Vertebroloog;
  • Kiropraktik;
  • Osteopaat;
  • Traumatoloog;
  • Kirurg;
  • Proktoloog;
  • Günekoloog;
  • Uroloog.

Milliseid uuringuid saavad arstid välja kirjutada koktsiidivalude kohta?

Kui sabaluuga on valu, võivad arstid välja kirjutada mitmesuguseid katseid ja uuringuid, kuna seda sümptomit provotseerivad paljud erinevad haigused ja seisundid. Ja koktsixi valu uurimise eesmärk on välja selgitada selle sensatsiooni põhjus ja hinnata keha seisundit, et saaks välja kirjutada kõige tõhusama ja piisava ravi. Testide ja eksamite valimist sabapiirkonna valu määramiseks viib arst läbi kaasnevate sümptomite, samuti valu enda olemuse ja tunnuste põhjal, mis võimaldavad kahtlustada põhjustavat tegurit. Sellest lähtuvalt on analüüside ja uuringute eesmärk arsti diagnoosieelduse kinnitamine või ümberlükkamine..

Näiteks kui inimene ütleb, et varem oli löök, verevalum sabaluul või hakkas ta pärast sünnitust haiget tegema, mõistab arst, et kõige tõenäolisemalt on seljavalu selles olukorras traumaatilise iseloomuga. Sel juhul määrab arst vaagnapiirkonna röntgenpildi (registreerub), uurib ja palpeerib kokitsüksi piirkonda, võimaluse korral palpeerib perikoktsügeaalse nahaaluse koe läbi päraku sõrmega. Läbi viidud uuringute põhjal määrab arst ravi.

Kui koktsiilis esinev valu on tõmbevaluga, kombineerituna valu ristluus ja alaseljas või kiirgub ainult alaseljast või ristluust sabaluule, koos peavalude, peapöörituse, mõjutatud selgroo valu, jalgade ja käte tundlikkuse suurenemise või nõrgenemisega, siis kahtlustab arst selgroo haigust ja määrab sel juhul järgmised uuringud:

  • Lülisamba tavaline röntgenograafia (registreeruge). Meetod on lihtne, kuid väga informatiivne, kuna võimaldab diagnoosida herniated lülivahekettaid, osteokondroosi, selgroo kumerust jne..
  • Müelograafia (registreeruge). Meetod on keeruline ja ohtlik, kuna hõlmab kontrastaine sisseviimist seljaaju kanalisse. Kasutatakse seljaaju herniate tuvastamiseks.
  • Arvuti- või magnetresonantstomograafia (registreerumine). Suure täpsusega meetodid võimaldavad diagnoosida lülisambahaigusi, mis võivad põhjustada valu koktsiidis. Kahjuks kasutatakse neid suhteliselt harva nende kõrge hinna, vajalike seadmete ja spetsialistide puudumise tõttu..

Kui sabaluuli valu on äge, terav, tugev, põletav, aja jooksul ei taandu ja seda on samaaegselt tunda ka alaseljas, ristluus ja jalas, soovitab arst vaagnapõhja närvide ja lihaste haigust. Sellisel juhul teeb arst kõigepealt patsiendi üksikasjaliku uuringu, küsib temalt haiguse käigu kohta, palub tal võtta mitmesuguseid poose ja kirjeldada tekkivaid aistinguid. Diagnoosi tegemiseks piisab tavaliselt neist lihtsatest sammudest, kuid arst võib lisaks välja kirjutada süüfilise vereanalüüsi (registreeruda) (neuroloogilised sümptomid ilmnevad sageli selle nakkuse hilisemates staadiumides), teha vaagnaelundite ultraheli (registreeruda) (registreeruda), et hinnata nende suurust, adhesioonide olemasolu ja nende abil närvide ja kudede kokkusurumise teoreetiline võimalus. Lisaks võib arst neuroloogilise valu põhjustamisega sabaluus välja kirjutada jäseme, ristluu ja alaselja röntgenuuringu, mis võimaldab välja selgitada, kas valu on seotud selgroo patoloogiaga. Kui meditsiiniasutus on tehniliselt varustatud, võib röntgenikiirguse asendada arvutusliku või magnetresonantstomograafiaga, mis võimaldab alati suure täpsusega kindlaks teha neuroloogilise haiguse põhjuse, mis omakorda põhjustas koktsiidis valu. Kui koktsixi valu on eeldatavasti põhjustatud vaagnapõhjalihaste haigusest, võib arst välja kirjutada elektroneuromüograafia (registreeruda), et teha kindlaks mõjutatud lihaste närvijuhtivuse ja kontraktiilsuse häirete aste.

Kui vatsakese valu on varasemate operatsioonide tagajärjel seotud kõhuõõne prolapsi või adhesioonidega, võib arst määrata kõhuõõne organite ultraheli (registreerimiseks) ja väikese vaagna, samuti arvutusliku või magnetresonantstomograafia, et hinnata adhesioonide arvu, elundite paiknemist üksteise suhtes jne. jne. Kahjuks saab selle päritoluga tursas esinevat valu elimineerida ainult operatsiooni teel. Lahkruumast või kõhuõõnes tekkinud adhesioonidest tingitud valusündroomi iseloomulikud tunnused on see, et valu on tunda kaenlaaluses piirkonnas ja see intensiivistub järsult nii lamades või istudes kui ka füüsilise tegevuse ajal püsti tõustes..

Kui coccyx valu kombineeritakse läheduses asuvate liigeste (puusa, põlve jt) haigusega või on olemas tsüsti kahtlus ja valu ise antakse pigem coccyxile kui selle lokaliseerimisele, määrab arst ette alaselja röntgenpildi, artroskoopia (registreeruda) ) ja võimaluse korral magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.

Kui sabaluuga seotud valu on seotud harjumusega pikka aega tualettruumis istuda ja suruda, siis määrab arst välja mitmeid uuringuid, et välja selgitada kõhukinnisuse põhjused: väljaheidete analüüs düsbioosi korral, gastroskoopia (registreeruda) maohaavandite või gastriidi tuvastamiseks, üldine vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs (bilirubiin, kolesterool, triglütseriidid, üldvalk, albumiin, aluseline fosfataas, ASAT, ALAT, amülaas, lipaas jne) maksa ja kõhunäärme talitluse hindamiseks.

Kui koktsüksi valu seostatakse pärasoole ja sigmoidse käärsoole haigustega (näiteks hemorroidid, proktosigmoidiit, proktiit, pärakulõhed, koliit jne), kogeb inimene tõmmet valutavat valutunnet, mis on kombineeritud valu ristluu, alaselja ja pärakuga, tugevnes edasi kaldudes. Lisaks sellele tunneb inimene nende haiguste korral valu, põletustunnet või raskustunnet pärakus, pärasooles või kõhukelmes, mis intensiivistub roojamise ajal, tal on pärakust mädane, limas või verine eritis, sagedane ja valulik tung roojata ning kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega. Selliste sümptomite olemasolul viib arst esiteks läbi kõhukelme ja anaalse piirkonna välise uuringu ning paljastab ka sõrmega sisemiste hemorroidide olemasolu. Lisaks on ette nähtud väljaheidete analüüs scatoloogia, düsbakterioosi ja ussimunade jaoks, väljaheidete bakterioloogiline külv, üldine vere- ja uriinianalüüs, samuti kolonoskoopia (registreerumine) või sigmoidoskoopia (registreerumine). Mõnel juhul võib lisaks kolonoskoopiale või sigmoidoskoopiale määrata ka täiendava irrigoskoopia (kontrastainega soole röntgenograafia) (registreeruda). Kui patsient ei saa mingil põhjusel läbida kolonoskoopiat, sigmoidoskoopiat ega irrigoskoopiat, võib arst määrata autoimmuunse põletikulise protsessi esinemise hindamiseks vereanalüüsi antineutrofiilsete tsütoplasmaatiliste antikehade ja sahharomütseetide antikehade olemasolu kohta..

Kui sabaluuli valu on tingitud eelneva operatsiooni ja vigastuste tagajärjel tekkinud päraku või kõhukelme deformatsioonidest, määrab arst välja vaagnaelundite ultraheliuuringu (registreeruda), aga ka irigoskoopia (soole röntgenograafia kontrastainega), et mõista, mis kuju on elunditel, kui esinevad tõsised deformatsioonid, kuidas nad asuvad jne. Irigoskoopia asemel võib välja kirjutada arvuti- või magnetresonantstomograafia, kui see on tehniliselt teostatav.

Kusejõu valu, mis tekib keha kallutamisel ettepoole, millel on tõmbevalud ja valu alakõhus, valu või urineerimisraskused, patoloogiline eritis suguelunditest jne, on seotud kuseteede haigustega. Sellises olukorras määrab arst naistele ja meestele tingimata üldise uriinianalüüsi, Nechiporenko järgi uriinianalüüsi (registreerumine), uurea ja kreatiniini määramine uriinis, bakterioloogiline uriinikultuur, erinevate sugulisel teel levivate nakkuste testid (registreerumine) (näiteks gonorröa (registreerumine)), süüfilis, ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia (registreerumine), gardnerelloos jne), samuti tsüstoskoopia (registreerumine), neerude ultraheli (registreerumine) ja vaagnaelundite uuringud. Naistele määratakse ka tupest eralduv mustamine (registreeruma) ja meestele - kusejuha mustamine.

Tundmatu päritoluga sabakondi valu korral võivad arstid välja kirjutada mis tahes testid ja uuringud, püüdes välja selgitada ebamugavuse põhjused.

Kuidas ravida sabaluude valu

Uurimisküsitlus

Koktsiilide valu efektiivseks raviks on oluline põhjus õigesti välja selgitada. Sellise valu all kannatav patsient peaks kõigepealt pöörduma proktoloogi poole. See spetsialist suunab vajadusel patsiendi (patsiendi) günekoloogi, neuroloogi, kirurgi, osteopaadi juurde. Mõnikord on vaja psühhoterapeudi abi.

Kõik need arstid mitte ainult ei uuri patsienti, vaid küsivad teda ka väga detailselt. Patsient peaks olema valmis rääkima üksikasjalikult valu olemusest, selle lokaliseerimisest, mäletama varem saadud vigastusi ja kannatanud kirurgilisi sekkumisi.

Mõnedel patsientidel, kellel on sabaluuli valu, ei saa täpset diagnoosi panna. Seejärel rakendatakse sümptomaatilist ravi ja enamasti viib see heade tulemusteni. Mõnikord kaob valu sabapiirkonnas iseenesest, ilma ravita. Kuid selleks pole vaja loota - kui selline valu ilmneb, pöörduge kindlasti arsti poole..

Ravi peamised aspektid

Enamikul juhtudel ravitakse koktsüksi valu konservatiivselt (st ilma operatsioonita). Põhjalik ravi hõlmab patsiendi puhkamist, anesteesiat ravimitega, kahjustatud vereringe taastamist massaaži, manuaalteraapia, füsioteraapia, võimlemisravi harjutuste abil.

Kõiki tuvastatud kaasuvaid haigusi ravitakse kohustuslikult.

Negatiivsete emotsioonide eemaldamiseks või nõrgendamiseks kasutatakse neuropsühhotroopseid ravimeid (pärast psühhoterapeudiga konsulteerimist).

Arstid ei saa abi anda ainult rasedate naiste koktsiili valude korral. Põletikuvastased ja valu leevendavad ravimid on rasedatele vastunäidustatud. Samuti pole välistatud röntgendiagnostika. Seetõttu peavad naised kannatama koktsüksi valu, asetades selle alla pehme padja või sõõrikujulise täispuhutava kummirõnga (müüakse apteekides).

Sellisel ringil istumine on soovitatav mitte ainult rasedatele, vaid ka kõigile patsientidele, kellel on selle lokaliseerimise valud. See lihtne seade välistab istumisel stressi ja survet näärele, vähendades sellega valu.

Anesteesia

Mõõduka valuga sabaluul on tavaliselt ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks naprokseen, ibuprofeen jne. Neid ravimeid manustatakse ravimküünalde või mikroklisterite kujul..

Kuid tugeva valu korral on need fondid ebaefektiivsed. Novokaiiniblokaade kasutatakse juhul, kui novokaiinilahus süstitakse süstlaga valuliku piirkonna kudedesse. Lisaks novokaiinile võib analgeetiliste blokaadide jaoks kasutada lidokaiini, kenalogi, hüdrokortisooni, diprospani ja muid ravimeid..

Manuaalteraapia, massaaž, nõelravi

Päkapikkupiirkonna valu leevendab oluliselt pärasoole lihaste sõrmemassaaž ja vaagnapõhjalihaste massaaž (spasmi esinemise korral).

Manuaalse teraapia tehnikad, mida viib läbi kogenud spetsialist, parandavad coccyx piirkonnas vereringet, kõrvaldavad vere staasi, leevendavad lihasspasme ja aitavad taastada coccyx liikumisulatust.

Nõelravi (nõelravi) kasutatakse sageli koktsiidi valu korral, vähendades oluliselt selle intensiivsust. Nõelravi punktide õige valimine võib valu täielikult leevendada.

Füsioteraapia

Füsioteraapia

Harjutamine, hommikuste harjutuste tegemine inimesele, kellel on valud sabaluul, pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik. Mõnede piirangutega: jooksmine, hüppamine, vilgas kõndimine, järsud tõmblevad liigutused, pingutamine tuleks harjutustest välja jätta.

Sabaosa valu võimlemine peaks hõlmama järgmisi harjutusi:
1. Lamades selili põrandal, painutage põlvi ja jagage need laiali. Asetage oma peopesad põlveliigeste sisekülgedele. Proovige põlved kokku viia, samal ajal sellele käele vastu liikudes.
Korduste arv - 8-12 korda lühikese intervalliga (10-15 sekundit).

2. Pigistage samas asendis painutatud põlvede vahele pall (jalgpall, võrkpall või muu sama suur). Pange peopesad kõhule. Püüdes pigistada palli oma põlvedega 5–7 sekundiks, samal ajal peopesadega, hoides ära kõhu väljaulatuvuse.
Korduste arv on 6-8 korda samade puhkeintervallidega nagu esimesel treeningul.

3. Lamades selili, kinnitage pall sirgendatud jalgade jalgade vahele. Pigistage palli jalgadega 5–7 sekundiks.
Korduste arv on 6-8 korda; intervallid - 10-15 sekundit.

4. Lamades selili, sirutage põlvedest kõverdatud jalad külgedele ja tõstke vaagnat 3-5 sekundiks. Samal ajal peaksid tuharalihased pingutama..
Korduste arv on 6-8 korda; intervallid - 10-15 sekundit.

Kõik õndraluu valu harjutused peaksid patsient tegema aeglaselt, mõõdukalt, rütmiliselt, puhates harjutuste korduste vahel. Võite rahuliku muusika sisse lülitada. Suurema efektiivsuse tagamiseks on soovitatav teha harjutuste komplekti kaks korda päevas..

Miks on sabaluul valud istudes ja püsti seistes: põhjused, diagnoosimine ja ravi

Sabaosa piirkonnas esinevate valu põhjused istudes ja püsti seistes on erinevad. Ebamugavust alaseljas provotseerivad luu-, kõhre-, pehmete kudede, sidemete, lihaste ja kõõluste põletikulised ja degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused. Valud on teravad, tuikavad, lõikavad või valutavad, vajutavad, on tuimad. Mis tahes intensiivsusega ebamugavust on võimalik kõrvaldada alles pärast neid põhjustanud patoloogiate ravi.

Kuidas tuvastada valu allikat

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: “Liigeste valu vastu on tõhus ja taskukohane ravim.” Loe edasi.

Coccyx ehk coccygeal luu on alumine lülisammas, mis koosneb 4-5 sulanud selgroolülist. See toimib sidemete, lihaste, kõõluste kinnituspunktina, seetõttu on mõneti ekslik pidada seda algeks. Mis tahes coccyxiga ühendatud sidekoestruktuuri lüüasaamine põhjustab valu.

Seda, et selles luus on ebamugavustunne, on lihtne mõista. On mitmeid konkreetseid märke:

  • valu piirkond asub tuharate vahel;
  • valulikkus avaldub kõige enam päraku kohal pisut paiknevas piirkonnas ja mõnikord paikneb see täpselt pärakus;
  • isegi kerge survestamine sabaluule põhjustab ebamugavusi;
  • valu ilmub peaaegu alati pika istumisasendiga, eriti kõval toolil või väljaheites;
  • kui see tõuseb, suureneb selle intensiivsus märkimisväärselt.

Veel üks tüüpiline märk, et valu lokaliseerub sabaluul, on nende kiire kadumine ettepoole paindumisel. Seda sümptomite kombinatsiooni nimetatakse coccygodyniaks. Kõige sagedamini leitakse seda üle 40-aastastel naistel..

Valu põhjused sabaluul istudes ja seistes

Ebamugavustunne istudes või tõstes võib tekkida põletikulise või hävitava protsessi tõttu, mis areneb coccyx piirkonnas. Kuid enamasti kajastub see. See levib talle teistest patoloogia kahjustatud elunditest, mida innerveerivad ühised närvipõimikud..

Päkapikkide piirkonnas tekkiv valu

Valu selge lokaliseerimine kokitsüksi piirkonnas võimaldab teil kiiresti diagnoosida patoloogia, mis seda provotseeris. Kõige sagedamini avaldub coccygodynia healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate moodustumisel, kokkupuutel luu liigse stressiga, mis on iseloomulik rasvumisele.

Sabaosa valu ilmneb sageli raseduse 2-3 trimestril. See on loomulik ja ei vaja valuvaigistite kasutamist - selle kõrvaldamiseks piisab lühikesest puhkusest. Ebamugavustunne istudes või püsti seistes on tingitud emaka pidevalt suurenevast mahust ja kaalust, sünnituskanali ettevalmistamiseks kehas spetsiaalsete hormoonide tootmisest.

Vigastus

Traumad sabaluust on haruldased, kuid see muutub selles kõige sagedasemaks ebamugavuse põhjustajaks. Valu intensiivsus sõltub luude ja pehmete kudede kahjustuse määrast. Murru korral on see äge, läbitungiv, kiirgav lähedalasuvatele kehapiirkondadele. Isegi pärast näiliselt täielikku taastumist püsib ebamugavustunne alaseljas väga pikka aega. Selle raskusaste suureneb väljaspool hooaega, hingamisteede või krooniliste haiguste ägeda käigu ajal. Kui luumurd toimub tavaliselt liiklusõnnetustes, võivad vähem rasked vigastused tekkida järgmistes olukordades:

  • kukkumine istudes suurelt kõrguselt;
  • tugev otsene löök alaseljale;
  • keeruline sünnitus;
  • jalgade või hobustega sõites püsiv coccygeal luu püsiv pikaajaline mikrotrauma.

Nendel juhtudel kaob valu tavaliselt pärast hematoomi resorptsiooni ja põletikulist turset. Kuid halva kvaliteediga koe uuenemisega muutub see krooniliseks, süveneb pärast füüsilist pingutust või intensiivset sporditreeningut.

Kutsügeaalsete selgroolülide subluksatsioon toimub sünnituse ajal. Kui loode läbib sünnikanalit, liigub luu vaagna väljapääsu laiendamiseks. Kuid mõnikord on tagaluu nihe liiga suur, mis muutub selle subluksatsiooni põhjuseks. See on võimalik kiire sünnituse või suure loote korral. Samuti on ohus kitsa vaagnaga naised..

Pilonidal haigus

See on tuharate vahel asuva nahakahjustuse nimi, mis asub veidi sabaluust kõrgemal. Patoloogia ilmneb juuksefolliikuli kahjustuse tagajärjel trauma, hüpotermia, ekseemi, allergilise dermatiidi ajal. See viib naha pooride ummistumiseni tuharate vahel. Kui selline protsess toimuks mõnes teises kehaosas, moodustuks vaid hästi ravitav vistrik. Ja intergluteaalse folliikuli ummistumine liigse higistamise ja linaga hõõrumise tõttu viib pooride nakatumiseni. Moodustatakse tsüst, mis on täidetud mädase eksudaadiga, mis eritub läbi fistuliste läbikäikude. Pilonidaalse haiguse korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • lühiajaline tuim valu coccyx piirkonnas, mis ilmneb istudes;
  • suurenenud valu hüpotermia, kehalise aktiivsuse ajal;
  • naha struktuuride sügelus, leotamine (epidermise ülemise kihi turse);
  • kerge voldi voldi sügavus.

Patoloogia visualiseeritakse kui tuharate vahelise naha venitamine või joonistamine, selle silumine. Haiguse ägedal käigul on keha üldise joobeseisundi tunnused..

Sacrococcygeal piirkonna kasvajad

Sakraalse valu võib esile kutsuda teratoom - embrüonaalne rakukasvaja, mis areneb endo-, ekso- ja mesodermist. Kõige sagedamini tuvastatakse healoomulised kasvajad, samal ajal kui nende moodustumine tuvastatakse lapsel juba enne tema sündi ultraheli abil. Kui teratoomi ei tuvastata ja eemaldatakse õigeaegselt, võib see nakatuda või degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Viimasel juhul ei piisa operatsioonist - vajalik on mitmeastmeline keemiaravi. Teratoomi tekkimist võivad näidata järgmised tunnused:

  • nõrkus, letargia, unisus;
  • kiire kaalulangus;
  • madala palavikuga (temperatuuril 37,1-38,0 ° C) pikka aega.

Kui healoomuline kasvaja on väike, ei teki inimesel mingeid sümptomeid. Suured teratoomid suruvad lähedal asuvaid elundeid, mis põhjustab mitmesuguseid kliinilisi ilminguid. Pahaloomulised kasvajad põhjustavad jäsemetes tugevat valu, metastaase, sealhulgas ka selgroos.

Rasvumine

Liigne kaal on valu põhjustaja mitte ainult näärmes, vaid ka peaaegu kõigis liigestes. Liigne kehakaal provotseerib istudes vaagna luude ebanormaalset positsiooni. Ja see on üks coccygeal luu subluksatsiooni provotseerivaid tegureid. Riskirühma kuuluvad naised, kelle massiindeks on üle 27,4, mehed - 29,4. Rasvumisega suureneb selgroolülide koormus märkimisväärselt, mis sageli saab tõuke põletikuliste ja degeneratiivsete-düstroofsete patoloogiate tekkeks: artroos, artriit, spondüloartroos, osteokondroos.

Idiopaatiline valu

Coccyxi valu ilmneb mõnikord ilma põhjuseta. Ebamugavustunnet on aeg-ajalt tunda alaseljas, kuid uurimisel ei ilmne mingeid patoloogiaid. Sageli eelneb sellele neuroos või depressioon, seetõttu kasutatakse teraapias antidepressante ja rahusteid. Enamikul juhtudel ilmneb kokotsügodüünia järsult ja kaob peagi. Kui see on omandanud kroonilise vormi, on patsientidele ette nähtud füsioteraapia protseduurid, mis parandavad koktsiidi struktuuride seisundit..

Valu, mis kiirgab coccyx piirkonda

Kui coccygodynia põhjust ei leita coccyx piirkonnas, uuritakse vaagnaelundeid. Nende lüüasaamine põhjustab peegeldunud valu ilmnemist selja alumises punktis..

Hemorroidid

Hemorroidid on patoloogia, mille iseloomulikud tunnused on pärasoole lähedal sõlme moodustavate hemorroidiliste veenide tromboos, põletik, laienemine ja tortuosity. See areneb järk-järgult, seetõttu suureneb aeglaselt, kuid pidevalt hemorroididega kakaosa valu intensiivsus.

Esialgu on anorektaalses piirkonnas raskustunne ja sügelus, peristaltika häired. Valu ilmnemise suhtes on järgmine eelsoodumus:

  • rasvase toidu, alkoholi, rohkesti soola sisaldava toidu, vürtside, vürtside kasutamine;
  • märkimisväärne füüsiline aktiivsus.

Üks hemorroidide tüüpilisi tunnuseid on värske vere või tumedate verehüüvete ilmumine väljaheites. Valulikkus koktsiilis ilmneb soolestiku liikumise, aevastamise, kõval esemel istumise ja pikaajalise seismise ajal. Pidev verekaotus provotseerib aneemiat, mis väljendub nõrkuses, kiire väsimuse, kahvatu naha, küünte ja juuste halvas seisundis.

Kasvajad

Distaalse käärsoole pahaloomulise kasvaja moodustumise algfaasis sümptomeid pole. See on neoplasmi hilise diagnoosimise põhjus, mis on keeruline metastaatilise raviga. Kasvaja võib kasvada soolestikku või katta pärasoole, levida emakasse, põiesse, selgroolülide struktuuridesse. Patoloogiaga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • peristaltika häire (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • soolesulgus;
  • valulikkus nääre piirkonnas, mida süvendab istumine ja püsti tõusmine;
  • päraku veritsus;
  • vere lisandite ilmnemine fekaalimassides;
  • aneemia;
  • kiire kaalulangus.

Rasvumine, Crohni tõbi ja soolepõletiku patoloogiad soodustavad pärasoole kasvajate teket. On kindlaks tehtud seos nende moodustumise sageduse ja suures koguses lihatoodete kasutamise vahel..

Piriformise sündroom

See on sümptomite kompleksi nimi, mis ilmneb istmikunärvi pigistamisel piriformi avas. Sündroomi arengu põhjused on varasemad vigastused, lihaste struktuuri anatoomilised tunnused, selgroo kaasasündinud või omandatud anomaaliad. Palju harvemini on pärast intensiivset füüsilist koormust raskust sabaluuga tõstes. Sündroom avaldub kliiniliselt:

  • jala perifeerne parees (vähenenud tugevus);
  • valu mööda mõjutatud närvi.

Koktsügodüünia intensiivsus suureneb, kui kokkusurumise tagajärjel istmikunärv põletikub. Sellisel juhul ei lokaliseerita valu koktsiilis, vaid see kiirgub kubemesse, reide, küljele, pahkluuni.

Endometrioos

Endometrioosi iseloomustab emaka näärmekoe vohamine väljaspool seda. Endomeetriumi killud tungivad teistesse elunditesse, menstruaaltsükli jooksul toimuvad samad muutused. Kliiniliselt väljendub see valu, mõjutatud organite laienemise ja menstruaaltsükli häiretega. Sageli on eritis piimanäärmetest. Ravimata jätmise korral suureneb viljatuse tõenäosus märkimisväärselt.

Endometrioosiga täheldatakse koktsüksi valulikkust patoloogia fookuste moodustumisega piirkonnas, kus asuvad emakaõõne sidemed. See juhtub ka siis, kui emaka seinad on kahjustatud. Valulikkus suureneb enne menstruatsiooni ja selle ajal, väheneb või kaob täielikult pärast tsükli lõppu.

Lumbosakraalse lülisamba haigused

Lumbosakraalse piirkonna osteokondroosi juhtiv sümptom on alaseljavalu, mis kiirgab sabaluule, ristluule. Kui on moodustatud selgroolüli song, siis selgroo juurte rikkumise tõttu suureneb kokotsügodüünia intensiivsus. Valu suureneb püsti seistes, istudes, väikseima füüsilise koormuse korral, kõndides. Radikulaarse sündroomiga osteokondroosil on iseloomulikud ka järgmised nähud:

  • liikumisulatuse piiramine;
  • kahjustatud piirkonna tundlikkuse vähenemine;
  • lihasmahu vähenemine.

Sageli muutub koktsüksi valu põhjustajaks spondülolistees. See areneb trauma, selgroo degeneratiivsete muutuste, tuumorite tagajärjel, kui pealmine selgroolüli nihkub võrreldes aluspinnaga.

Klassifikatsioon

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage ainult meeles, et määrige seda korra päevas..

Valu klassifikatsioon koktsiilis põhineb nende lokaliseerimisel, intensiivsusel ja kiiritamisel keha lähedal asuvatesse piirkondadesse..

Valud sabaluul püsti seistes

Seda valu nimetatakse coccygodynia. Seda saab tunda isegi mis tahes kõval pinnal istudes. Kuid niipea kui inimene püsti tõuseb, tugevneb valu mitu korda. Ebamugavustunne lokaliseeritakse otse tuharate vahel ega laiene keha külgnevatele piirkondadele.

Valud sabaluul istudes

Anorektaalne valu ilmneb alati istuvas asendis ja selle tõsidus praktiliselt ei muutu tõstmisel. Nende põhjuseid on palju, tavaliselt seostatakse neid ümbritsevates kudedes toimuva põletikulise protsessiga..

Diagnostilised meetodid

Diagnoos tehakse patsiendi väliste uuringute, tema kaebuste, vigastuste, põletikuliste või degeneratiivsete-düstroofsete haiguste esinemise põhjal anamneesis.

Palpatsioon

Ebamugavuse allikana tuleb näidata valulikkust palpeerimisel. Koktsiilide, lumbosakraalsete selgroolülide, ala, kus asuvad lihased, sidemed, kõõlused, vajutamisel tekivad erineva intensiivsusega ebameeldivad aistingud. Kui valu tugevus mehaanilise efekti suurenemisega ei muutu, siis tõenäoliselt kajastuvad need. Kõige informatiivsem palpatsioon toimub pärasoole kaudu. Sel viisil hinnatakse kokitsüklite struktuuride liikuvust, jämesoole ja tupe neoplasmid on välistatud.

MRI, ultraheli

Ultraheli abil on võimalik diagnoosida lihasluukonna patoloogiad varases arengujärgus. Uuring viiakse läbi sabakondi lähedal ja vaagnaelundites asuvate veresoonte seisundi hindamiseks. Ultraheli on kõige ohutum diagnostiline protseduur, mis võimaldab teil täpselt tuvastada kasvajaid ja põletikulisi protsesse kõhuõõnes.

MRT-pildid näitavad selgelt pehmeid, kõhre- ja luustruktuure. Diagnostilist manipuleerimist kasutatakse sageli siis, kui muud protseduurid pole informatiivsed.

Röntgen

Uuring aitab välja selgitada põhjused, mis põhjustavad õndraluu valulikkust. Röntgenograafia abil saab diagnoosida nimmepiirkonna osteokondroosi, selgroolüli songa, spondülolisteesi. Protseduur võimaldab teil kindlaks teha ka haiguse staadiumi, kudede kahjustuse määra, tekkinud komplikatsioonide arvu..

Millal ja millise arsti poole pöörduda

Perearsti - terapeudi poole pöördumisel pole viga. Pärast läbivaatust, selgitades välja valu põhjus sabaluul või kui kahtlustatakse teatavat patoloogiat, suunatakse patsient teise spetsialisti juurde. Kui patsient eeldab eelnevalt, et ta on tekitanud ebamugavustunnet alaseljas, on soovitatav viivitamatult kokku leppida traumatoloogi, neuropatoloogi, ortopeedi, endokrinoloogi, vertebroloogi juures.

Arsti küsimused vastuvõtu ajal

Kohtumisel palub arst tavaliselt teile rääkida, millal valud ilmnesid, nende kestuse ja intensiivsuse kohta. Valu eelnevate tegurite kindlakstegemine koktsiilis aitab diagnoosi teha. Arst küsib, kas seljas on hiljuti olnud tugevaid lööke, kukkumisel on verevalumeid.

Coccyxi valuravi

Tagaluu valulikkus ei kao enne, kui selle provotseerinud patoloogia on ravitud. Integreeritud lähenemisviisi teraapiale praktiseeritakse ravimite, treeningravi, massaaži ja füsioteraapia abil.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Ägeda valu täielikuks kõrvaldamiseks kasutatakse parenteraalseks manustamiseks mõeldud MSPVA-sid: Diklofenak, Movalis, Meloksikaam, Ketorolac, Ortofen. Kapslid, pillid, tabletid - Ibuprofeen, Ketoprofeen, tselekoksiib, Nimesuliid, Etorikoksiib saavad kiiresti hakkama keskmise raskusega valu korral. Nõrkadest, tõmbavatest ja valutavatest aistingutest saate vabaneda salvide ja geelide abil (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Lahtistid

Coccyxi valu ilmneb sageli roojamise ajal. Inimene hakkab tualettruumi minekut viivitama, mis põhjustab kõhukinnisust, mis on rohkem neurogeenset päritolu. Seetõttu määravad arstid patsientidele tablettide, tilkade, närimisplaatide, vees lahustamiseks mõeldud pulbrite lahtistid (Guttalax, Slabilen, Senade).

Lokaalanesteetikumid

Tablettide ja salvide ebaefektiivsusega harjutatakse tuimestite (novokaiin, lidokaiin) lahuste sisseviimist sabaosa lähedal asuvatesse pehmetesse kudedesse. Kui koktsügodüüniat provotseerib lihasspasm, siis on seda võimalik pikka aega kõrvaldada.

Spetsiaalsed padjad

Apteegis või meditsiinitehnika kaupluses saate osta spetsiaalse ortopeedilise abivahendi - kiilu kujuga padja või lameda rulli. Selle kasutamine vähendab valu intensiivsust, see saab nende välimuse heaks ennetamiseks.

Füsioteraapia

Kutsüksi krooniline valulikkus on sageli keeruline selle ümber paiknevate lihaste pideva spasmi tõttu. Kõige tõhusamad ravimeetodid, kasutades füüsilisi tegureid. Nendeks on magnetoteraapia, laserravi, UHF-teraapia, lööklaineravi, darsonvaliseerimine.

Füsioteraapia

Taastusravi etapis koostab võimlemisraviarst individuaalse treeningprogrammi. Regulaarne treenimine aitab tugevdada lihaseid ja ligamentous-kõõluste aparaati, kiirendada vereringet ja mikrotsirkulatsiooni.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioonid viiakse läbi konservatiivse ravi ebaefektiivsusega mitme kuu jooksul koos valu, mida ei saa ravimitega kõrvaldada, või keeruka patoloogiaga. Mõnel juhul on vajalik kokotsütoomia.

etnoteadus

Pärast peamist ravi taastumisjärgus võib kasutada rahvapäraseid abinõusid: infusioonid, dekoktid, kompressid, hõõrumised, omatehtud salvid. Kuid nende kasutamine tuleb arstiga kokku leppida..

Kodune kergendus

Tablettides sisalduvad MSPVA-d aitavad valulikkust kõrvaldada. Kuid kauem kui nädal on neid võimatu kasutada, kuna need provotseerivad mao limaskesta haavandeid. Parem on kasutada vahendeid kohalikuks kasutamiseks - anesteetilised salvid, geelid, kreemid. Valusündroomi raskusastet on võimalik vähendada ortopeediliste patjade ja sidemete abil.

Dieet haiguse jaoks

Dieedi muutmine aitab sageli end paremini tunda. Päevases menüüs peaksid domineerima jämeda kiudainega tooted - teravili, köögivili, puuviljad, kuid lihakogus tuleks viia miinimumini. See normaliseerib peristaltikat, kiirendab kahjustatud kudede regeneratsiooni..

Võimalikud tüsistused

Kui patsient ei otsi esimeste sümptomite ilmnemisel meditsiinilist abi, siis kaasatakse patoloogias järk-järgult terved kuded ja elundid. Tekivad komplikatsioonid, mis mõjutavad paljude elutähtsate süsteemide - seedetrakti, südame-veresoonkonna - tööd. Healoomulise kasvaja võimalik degeneratsioon pahaloomuliseks.

Ägenemiste ennetamine

Valulike ägenemiste vältimiseks võimaldab ravi ajal ja taastumisperioodil järgida kõiki arsti soovitusi. Ärge jahtuge üle jahtuge, laske lumbosakraalsel alal liigset füüsilist koormust. Vaagnaelundite seisundi uurimiseks ja hindamiseks on vaja regulaarselt arsti külastada.

Prognoos

Mis tahes patoloogia õigeaegse ravi korral, mis kutsub esile õndraluudes püsti seistes ja istudes, on täieliku taastumise prognoos soodne..


Lisateavet Bursiit