Valu näärme- või näärmepiirkonnas - põhjused, omadused, ravimeetodid
Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!
Sissejuhatus
Koktsiil on madalaim selg, mille moodustavad 4-5 vähearenenud sulanud selgroolüli. Kunagi olid need selgroolülid inimese esivanematel saba toeks ja nüüd on saba luu algeline tarbetu organ. See traumade ja mitmesuguste haiguste alge võib inimesele põhjustada tõsist valu ja ebamugavusi: normaalselt istuda ja kõndida on võimatu, isegi une ajal on keeruline mugavat asendit leida.
Sageli ei suuda patsient isegi enda jaoks kindlaks teha valu täpset lokaliseerimist ja kaebab arstile koktsiidi piirkonnas esinevat valu (sellist valu nimetatakse anorektaalseks). Valusid neerupealistes nimetatakse kakatsükodüüniaks..
Spetsialistid peavad otsustama, kas valu põhjustavad kokitsisside haigused ja vigastused või tuleb valu teistest organitest (soolestik, vaagna luud, urogenitaalorganid) ja lihtsalt "annab" sabaluule. Ravi sõltub selle küsimuse lahendusest..
Valu põhjused koktsiilis
- Vigastuse tagajärjed.
- Kogu lülisamba haigused, mis mõjutavad õndraluusid (osteokondroos, selgroolülide ketaste nihkumine, närvilõpmete kinnijäämine jne).
- Vaagnapõhja lihaste ja närvide haigused.
- Patoloogilised protsessid vaagna luudes.
- Pärasoole või sigmoidse käärsoole haigused (hemorroidid, sigmoidiit, proktiit, rektaalsed lõhed).
- Vatsakese laskumine (näiteks raske sünnituse tõttu).
- Lahkruumi trauma sünnituse ajal (hemorraagia sabaosa ümbritsevas nahaaluses rasvas).
- Liigne coccyxi laiendamine rasketel sünnitustel.
- Päraku tsicatricial deformatsioonid, mis tekivad operatsiooni komplikatsioonina.
- Soolehäired, mis põhjustavad sagedast kõhukinnisust või kõhulahtisust ja selle tagajärjel harjumust pikka aega tualetis istuda.
- Urogenitaalsüsteemi haigused (põiepõletik, adneksiit jne).
- Tagaluu tsüst.
- Harjumus pidevalt istuda pehme mööbli peal.
- Emotsionaalsed šokid, stress.
- Tihedad riided (teksad) suruvad sabaluule.
- Idiopaatiline valu (tundmatu päritoluga valu). Sellised valud võivad äkki ilmneda ja äkitselt kaduda. Ligikaudu 1/3 kogu koktsüksi valust on idiopaatiline.
Valu karakteristik erinevates haigustes
Valu pärast vigastust
Trauma põhjustab kõige sagedamini tugevat, teravat, teravat valu sabaluul. Ebaõnnestunud kukkumise või tuharate piirkonda löömise korral võib tekkida sabaluu vigastus (luumurd, pragu, verevalum, nihestus, nihe). Valu pärast vigastust võib olla krambilaadne või püsiv. Kõndides ja istudes suureneb see. Posttraumaatilise valu lokaliseerimine on mitmekesine: päkapikus või selle lähedal (ülal, all, küljel).
Tavaliselt ilmneb nõtke piirkonnas valu kohe pärast vigastust. Kuid mõnel juhul võib see olla pisut väljendunud ja kiiresti mööduv ning mõne aasta pärast, kui patsient on juba vigastuse unustanud, ilmnevad äkki tugevad, põletavad valud.
Valu tursas, koos valu alaselja, ristluu
Osteokondroosiga, nimme- või ristluupiirkonna lülisamba tsüst, on iseloomulik koktsiili valu kombinatsioon valu alaselja ja ristluuga. Samal ajal on patsiendi peamised kaebused seljavalude ja kogu tee vältel - et valu "annab" sabaluule.
Sama kliinilist pilti täheldatakse nimme- ja ristluu lülisamba närvilõpmete pigistamisel. Istmikunärvi (ishias) rikkumine, millega kaasneb põletustunne, terav valu sabaluul või selle kohal.
Nimme- ja ristluuvaludega kaasneb kaenalusevalu koos hemorroidide, pärasoolehaigustega.
Coccyxi valu tõusmisel
Valu sabaluugil painutamisel
Valu painutamisel on tavaliselt krooniliste põletikuliste protsesside tagajärg saba luu lähedal asuvates elundites (soolestikus või põies, emakas ja selle lisades).
Sabaosa valu painutamisel tekib siis, kui patsiendil on järgmised haigused:
- düsbioos;
- koliit;
- sigmoidiit;
- põiepõletik;
- adnexiit;
- endometriit jne..
Tagaluule kiirgav valu
Coccyxi valu istudes
Sellise valu põhjuseks on harjumus istuda pidevalt pehme mööbli peal. Tagaluu on vales asendis. Verega varustavates anumates tekivad ummikud. See viib saba luu moodustavate selgroolülide soolade ladestumiseni ja valu ilmnemiseni.
Sportlased - jalgratturid ja ratsaspordiga seotud inimesed kurdavad istudes valutavat sabakondi. Neil on valu erinev põhjus: coccyx mikrotrauma, mis tekib nende konkreetsete spordialade harrastamisel.
Naistel on istmikunärvi valu istudes pärast sünnitust, kui see on deformeerunud (selgroolülide liigne pikenemine).
Lõpuks on coccyx dermoidse tsüsti korral iseloomulik valu koktsiidi piirkonnas, mis suureneb koos istumisega. Dermoidne tsüst on kaasasündinud arenguanomaalia, mis seisneb õõnsuse moodustumises sabaluu sisse, mis on täidetud kasvavate juustega nahakoega.
Valutavad ja tõmbavad valu sabaluul
Valutavad valud kaenlas võivad tekkida sisemiste suguelundite põletikul (prostatiidi või eesnäärme adenoomiga meestel ning munasarjade ja munajuhade põletikul naistel).
Kokkitsüksi tõmbevalu on nimme- või ristluu lülisamba osteokondroosi täiendav sümptom. Mõnikord ilmneb see hemorroidide korral, samuti pika tualetiga istumise korral sagedase kõhukinnisuse tõttu.
Valu tagaluu all
Valu coccyx kohal
Valud sabaluul menstruatsiooni ajal
Valud sabaluul raseduse ajal ja pärast sünnitust
Valu meestel sabaluul
Meestel võib sabaluu valu põhjustada nn jeep haigus. See haigus esineb sagedase sõidu korral vedrustuseta sõidukitel (roomiktraktorid, sõjaväes - tankidel, soomukikandjatel). Selle tehnikaga sõites on tagaluule koormus liiga suur. See võib põhjustada coccygeal läbipääsu põletikku või coccyx tsüste. See insult ehk tsüst on õõnes toru, mis kulgeb naha all sabakondi otsast ja lõpeb pimesi.
Koktsiidse läbipääsu põletikku nimetatakse "jeepi haiguseks". Kui põletik muutub mädaseks staadiumiks, moodustub kõige sagedamini fistul - mäda puhkeb. Ravi - ainult kirurgiline.
Millise arsti poole peaks pöörduma, et tekitada koktsiidivalusid?
Valu coccyxis ja cacyx ümbritsevas piirkonnas võib olla põhjustatud mitmesugustest mitmesugustest haigustest ja seisunditest, seetõttu peab selle lokaliseerimise valusündroomiga inimene pöörduma erinevate spetsialistide poole. Spetsialisti valik sõltub kaasnevatest sümptomitest ja võimalikest valu põhjustajast koktsiilis, kuna just need tegurid määravad selle, milline arst vastutab koktsüksi valu põhjustanud haiguse ravimise eest.
Niisiis, kui sabaluu valu provotseerib vigastus, näiteks põhja kukkumine, löök sabaluule, sabaluugi liigne pikenemine sünnituse ajal, hemorraagia sünnitusel sabakondi ümbritsevasse nahaalusesse rasva jne, siis peate konsulteerima traumatoloogiga (registreeruge) või kirurg (registreeruge). Traumaatilise iseloomuga tagaluu valu on terav, äge, võib esineda pidevalt või esineda juhuslikult, süvenedes kõndides ja istudes. Valulik tunne võib olla lokaliseeritav nii kaenlas kui ka selle ümber, näiteks selle all, ülal, all, küljel. Tagaluu traumaatilise valu peamine eristav tunnus on tema vigastuse fakt, mida inimene tavaliselt mäletab.
Kui sabalüli valu põhjustavad selgroo haigused (näiteks osteokondroos, selgroolülide ketaste nihkumine, närvilõpmete kinnijäämine jne), on vaja pöörduda vertebroloogi poole (registreeruda). Kui mingil põhjusel pole vertebroloogi juures kohtumist võimalik saada, peate pöörduma neuroloogi (registreeruma), neuropatoloogi (registreeruma), traumatoloogi, kiropraktiku (registreeruma) või osteopaadi (registreeruma) poole. Lülisambahaigustest põhjustatud valud sabaluus on tõmbevaluga, kombineerituna valu ristluus ja alaseljas ning paljudel inimestel annab valulik tunne ainult sabaluuli ja pole selles lokaliseeritud. Lisaks valupunktile on selgroo haigustele iseloomulikud peavalud, peapööritus, kahjustatud selgroo valu, jalgade ja käte tundlikkuse suurenemine või nõrgenemine, mis eristab neid teistest lülisamba valu põhjustajatest..
Kui sabalüli valu on tingitud vaagnapõhja lihaste ja närvide (näiteks ishias) haigustest, peate konsulteerima neuroloogi või kiropraktikuga. Närvide muljumisest põhjustatud valu korral on valu äge, terav, tugev, põletav, aja jooksul ei kao, on samal ajal lokaliseeritud sabaluus, alaseljas, ristluus ja jalas. Veelgi enam, valu on enamasti tunda veidi kõrgemal või sabaosa kõige ülemises osas..
Kui koktsiibi valu põhjustavad pärasoole ja sigmoidse käärsoole haigused (näiteks hemorroidid, proktosigmoidiit, proktiit, pärakulõhed, koliit jne) või päraku deformatsioonid operatsioonide või vigastuste tõttu, peate konsulteerima proktoloogiga (registreeruma). Pärasoole ja sigmoidse käärsoolehaiguste korral on jäsemevalul tõmbevalutav iseloom, kombineerituna valu ristluus ja alaseljas, aga ka pärakus, võib lokaliseerida mitte ainult tursas, vaid ka selle all, tekib sageli äkki, kui keha paindub edasi. Operatsioonidest ja vigastustest tingitud päraku deformatsioonidega kaasneb valu koktsiidis püsti seistes ja see lokaliseerub justkui kokitsütsi all.
Kui kuklaliigese valu on seotud kõhuõõne prolapsi või kõhuorganite operatsioonidega, on vaja pöörduda günekoloogi (registreeruda) või kirurgi poole, kuna sellises olukorras on vajalik kirurgiline ravi. Pärast kõhuorganite operatsioone ilmnevad valud istmiku- või lamamisasendist püsti tõustes, ja need võivad lokaliseeruda mitte niivõrd coccyxis eneses, vaid tunda selle all.
Kui sabaluuli valu põhjustab tsüst või luupatoloogia (näiteks osteoporoos, liigeste deformatsioon jne), siis peate endokrinoloogiga konsulteerima traumatoloogi või kirurgiga (registreeruma). Selle päritolu valu antakse tavaliselt ainult sabaluule..
Kui sabaluu valu on tingitud harjumusest pikka aega tualetis istuda ja kõhukinnisuse taustal suruda, siis peate võtma ühendust gastroenteroloogi (registreeruma) ja toitumisspetsialistiga (registreeruma). Sel juhul on sabakondi valu tõmblev-valutav.
Kui kuklaliigesevalu põhjustavad Urogenitaalhaigused, peaksid naised pöörduma günekoloogi poole ja mehed uroloogi poole (registreeruma). Urogenitaalhaiguste (tsüstiit, adnexiit, endometriit, eesnäärme adenoom jt) põhjustatud valud turses tekivad tavaliselt siis, kui keha on ettepoole kallutatud ja tõmbevaluga, koos valu alakõhus, valu urineerimise ajal, patoloogilised sekretsioonid suguelunditest jne..
Tagaluuvalu võib esile kutsuda tihedate riiete kandmine, stress, tugevad emotsioonid või harjumus istuda pidevalt pehmetel istmetel. Sellistes olukordades peate võtma ühendust kiropraktiku või osteopaadiga ja muidugi likvideerima valu põhjustava teguri..
Tundmatu päritoluga tursas on valud, kui selget põhjustavat tegurit pole võimalik kindlaks teha ning sel juhul on soovitatav pöörduda vertebroloogi, kiropraktiku või osteopaadi poole.
Seetõttu võib coccyx valu korral olla vajalik pöörduda ühe järgmiste spetsialistide poole:
- Vertebroloog;
- Kiropraktik;
- Osteopaat;
- Traumatoloog;
- Kirurg;
- Proktoloog;
- Günekoloog;
- Uroloog.
Milliseid uuringuid saavad arstid välja kirjutada koktsiidivalude kohta?
Kui sabaluuga on valu, võivad arstid välja kirjutada mitmesuguseid katseid ja uuringuid, kuna seda sümptomit provotseerivad paljud erinevad haigused ja seisundid. Ja koktsixi valu uurimise eesmärk on välja selgitada selle sensatsiooni põhjus ja hinnata keha seisundit, et saaks välja kirjutada kõige tõhusama ja piisava ravi. Testide ja eksamite valimist sabapiirkonna valu määramiseks viib arst läbi kaasnevate sümptomite, samuti valu enda olemuse ja tunnuste põhjal, mis võimaldavad kahtlustada põhjustavat tegurit. Sellest lähtuvalt on analüüside ja uuringute eesmärk arsti diagnoosieelduse kinnitamine või ümberlükkamine..
Näiteks kui inimene ütleb, et varem oli löök, verevalum sabaluul või hakkas ta pärast sünnitust haiget tegema, mõistab arst, et kõige tõenäolisemalt on seljavalu selles olukorras traumaatilise iseloomuga. Sel juhul määrab arst vaagnapiirkonna röntgenpildi (registreerub), uurib ja palpeerib kokitsüksi piirkonda, võimaluse korral palpeerib perikoktsügeaalse nahaaluse koe läbi päraku sõrmega. Läbi viidud uuringute põhjal määrab arst ravi.
Kui koktsiilis esinev valu on tõmbevaluga, kombineerituna valu ristluus ja alaseljas või kiirgub ainult alaseljast või ristluust sabaluule, koos peavalude, peapöörituse, mõjutatud selgroo valu, jalgade ja käte tundlikkuse suurenemise või nõrgenemisega, siis kahtlustab arst selgroo haigust ja määrab sel juhul järgmised uuringud:
- Lülisamba tavaline röntgenograafia (registreeruge). Meetod on lihtne, kuid väga informatiivne, kuna võimaldab diagnoosida herniated lülivahekettaid, osteokondroosi, selgroo kumerust jne..
- Müelograafia (registreeruge). Meetod on keeruline ja ohtlik, kuna hõlmab kontrastaine sisseviimist seljaaju kanalisse. Kasutatakse seljaaju herniate tuvastamiseks.
- Arvuti- või magnetresonantstomograafia (registreerumine). Suure täpsusega meetodid võimaldavad diagnoosida lülisambahaigusi, mis võivad põhjustada valu koktsiidis. Kahjuks kasutatakse neid suhteliselt harva nende kõrge hinna, vajalike seadmete ja spetsialistide puudumise tõttu..
Kui sabaluuli valu on äge, terav, tugev, põletav, aja jooksul ei taandu ja seda on samaaegselt tunda ka alaseljas, ristluus ja jalas, soovitab arst vaagnapõhja närvide ja lihaste haigust. Sellisel juhul teeb arst kõigepealt patsiendi üksikasjaliku uuringu, küsib temalt haiguse käigu kohta, palub tal võtta mitmesuguseid poose ja kirjeldada tekkivaid aistinguid. Diagnoosi tegemiseks piisab tavaliselt neist lihtsatest sammudest, kuid arst võib lisaks välja kirjutada süüfilise vereanalüüsi (registreeruda) (neuroloogilised sümptomid ilmnevad sageli selle nakkuse hilisemates staadiumides), teha vaagnaelundite ultraheli (registreeruda) (registreeruda), et hinnata nende suurust, adhesioonide olemasolu ja nende abil närvide ja kudede kokkusurumise teoreetiline võimalus. Lisaks võib arst neuroloogilise valu põhjustamisega sabaluus välja kirjutada jäseme, ristluu ja alaselja röntgenuuringu, mis võimaldab välja selgitada, kas valu on seotud selgroo patoloogiaga. Kui meditsiiniasutus on tehniliselt varustatud, võib röntgenikiirguse asendada arvutusliku või magnetresonantstomograafiaga, mis võimaldab alati suure täpsusega kindlaks teha neuroloogilise haiguse põhjuse, mis omakorda põhjustas koktsiidis valu. Kui koktsixi valu on eeldatavasti põhjustatud vaagnapõhjalihaste haigusest, võib arst välja kirjutada elektroneuromüograafia (registreeruda), et teha kindlaks mõjutatud lihaste närvijuhtivuse ja kontraktiilsuse häirete aste.
Kui vatsakese valu on varasemate operatsioonide tagajärjel seotud kõhuõõne prolapsi või adhesioonidega, võib arst määrata kõhuõõne organite ultraheli (registreerimiseks) ja väikese vaagna, samuti arvutusliku või magnetresonantstomograafia, et hinnata adhesioonide arvu, elundite paiknemist üksteise suhtes jne. jne. Kahjuks saab selle päritoluga tursas esinevat valu elimineerida ainult operatsiooni teel. Lahkruumast või kõhuõõnes tekkinud adhesioonidest tingitud valusündroomi iseloomulikud tunnused on see, et valu on tunda kaenlaaluses piirkonnas ja see intensiivistub järsult nii lamades või istudes kui ka füüsilise tegevuse ajal püsti tõustes..
Kui coccyx valu kombineeritakse läheduses asuvate liigeste (puusa, põlve jt) haigusega või on olemas tsüsti kahtlus ja valu ise antakse pigem coccyxile kui selle lokaliseerimisele, määrab arst ette alaselja röntgenpildi, artroskoopia (registreeruda) ) ja võimaluse korral magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.
Kui sabaluuga seotud valu on seotud harjumusega pikka aega tualettruumis istuda ja suruda, siis määrab arst välja mitmeid uuringuid, et välja selgitada kõhukinnisuse põhjused: väljaheidete analüüs düsbioosi korral, gastroskoopia (registreeruda) maohaavandite või gastriidi tuvastamiseks, üldine vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs (bilirubiin, kolesterool, triglütseriidid, üldvalk, albumiin, aluseline fosfataas, ASAT, ALAT, amülaas, lipaas jne) maksa ja kõhunäärme talitluse hindamiseks.
Kui koktsüksi valu seostatakse pärasoole ja sigmoidse käärsoole haigustega (näiteks hemorroidid, proktosigmoidiit, proktiit, pärakulõhed, koliit jne), kogeb inimene tõmmet valutavat valutunnet, mis on kombineeritud valu ristluu, alaselja ja pärakuga, tugevnes edasi kaldudes. Lisaks sellele tunneb inimene nende haiguste korral valu, põletustunnet või raskustunnet pärakus, pärasooles või kõhukelmes, mis intensiivistub roojamise ajal, tal on pärakust mädane, limas või verine eritis, sagedane ja valulik tung roojata ning kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega. Selliste sümptomite olemasolul viib arst esiteks läbi kõhukelme ja anaalse piirkonna välise uuringu ning paljastab ka sõrmega sisemiste hemorroidide olemasolu. Lisaks on ette nähtud väljaheidete analüüs scatoloogia, düsbakterioosi ja ussimunade jaoks, väljaheidete bakterioloogiline külv, üldine vere- ja uriinianalüüs, samuti kolonoskoopia (registreerumine) või sigmoidoskoopia (registreerumine). Mõnel juhul võib lisaks kolonoskoopiale või sigmoidoskoopiale määrata ka täiendava irrigoskoopia (kontrastainega soole röntgenograafia) (registreeruda). Kui patsient ei saa mingil põhjusel läbida kolonoskoopiat, sigmoidoskoopiat ega irrigoskoopiat, võib arst määrata autoimmuunse põletikulise protsessi esinemise hindamiseks vereanalüüsi antineutrofiilsete tsütoplasmaatiliste antikehade ja sahharomütseetide antikehade olemasolu kohta..
Kui sabaluuli valu on tingitud eelneva operatsiooni ja vigastuste tagajärjel tekkinud päraku või kõhukelme deformatsioonidest, määrab arst välja vaagnaelundite ultraheliuuringu (registreeruda), aga ka irigoskoopia (soole röntgenograafia kontrastainega), et mõista, mis kuju on elunditel, kui esinevad tõsised deformatsioonid, kuidas nad asuvad jne. Irigoskoopia asemel võib välja kirjutada arvuti- või magnetresonantstomograafia, kui see on tehniliselt teostatav.
Kusejõu valu, mis tekib keha kallutamisel ettepoole, millel on tõmbevalud ja valu alakõhus, valu või urineerimisraskused, patoloogiline eritis suguelunditest jne, on seotud kuseteede haigustega. Sellises olukorras määrab arst naistele ja meestele tingimata üldise uriinianalüüsi, Nechiporenko järgi uriinianalüüsi (registreerumine), uurea ja kreatiniini määramine uriinis, bakterioloogiline uriinikultuur, erinevate sugulisel teel levivate nakkuste testid (registreerumine) (näiteks gonorröa (registreerumine)), süüfilis, ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia (registreerumine), gardnerelloos jne), samuti tsüstoskoopia (registreerumine), neerude ultraheli (registreerumine) ja vaagnaelundite uuringud. Naistele määratakse ka tupest eralduv mustamine (registreeruma) ja meestele - kusejuha mustamine.
Tundmatu päritoluga sabakondi valu korral võivad arstid välja kirjutada mis tahes testid ja uuringud, püüdes välja selgitada ebamugavuse põhjused.
Kuidas ravida sabaluude valu
Uurimisküsitlus
Koktsiilide valu efektiivseks raviks on oluline põhjus õigesti välja selgitada. Sellise valu all kannatav patsient peaks kõigepealt pöörduma proktoloogi poole. See spetsialist suunab vajadusel patsiendi (patsiendi) günekoloogi, neuroloogi, kirurgi, osteopaadi juurde. Mõnikord on vaja psühhoterapeudi abi.
Kõik need arstid mitte ainult ei uuri patsienti, vaid küsivad teda ka väga detailselt. Patsient peaks olema valmis rääkima üksikasjalikult valu olemusest, selle lokaliseerimisest, mäletama varem saadud vigastusi ja kannatanud kirurgilisi sekkumisi.
Mõnedel patsientidel, kellel on sabaluuli valu, ei saa täpset diagnoosi panna. Seejärel rakendatakse sümptomaatilist ravi ja enamasti viib see heade tulemusteni. Mõnikord kaob valu sabapiirkonnas iseenesest, ilma ravita. Kuid selleks pole vaja loota - kui selline valu ilmneb, pöörduge kindlasti arsti poole..
Ravi peamised aspektid
Enamikul juhtudel ravitakse koktsüksi valu konservatiivselt (st ilma operatsioonita). Põhjalik ravi hõlmab patsiendi puhkamist, anesteesiat ravimitega, kahjustatud vereringe taastamist massaaži, manuaalteraapia, füsioteraapia, võimlemisravi harjutuste abil.
Kõiki tuvastatud kaasuvaid haigusi ravitakse kohustuslikult.
Negatiivsete emotsioonide eemaldamiseks või nõrgendamiseks kasutatakse neuropsühhotroopseid ravimeid (pärast psühhoterapeudiga konsulteerimist).
Arstid ei saa abi anda ainult rasedate naiste koktsiili valude korral. Põletikuvastased ja valu leevendavad ravimid on rasedatele vastunäidustatud. Samuti pole välistatud röntgendiagnostika. Seetõttu peavad naised kannatama koktsüksi valu, asetades selle alla pehme padja või sõõrikujulise täispuhutava kummirõnga (müüakse apteekides).
Sellisel ringil istumine on soovitatav mitte ainult rasedatele, vaid ka kõigile patsientidele, kellel on selle lokaliseerimise valud. See lihtne seade välistab istumisel stressi ja survet näärele, vähendades sellega valu.
Anesteesia
Mõõduka valuga sabaluul on tavaliselt ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks naprokseen, ibuprofeen jne. Neid ravimeid manustatakse ravimküünalde või mikroklisterite kujul..
Kuid tugeva valu korral on need fondid ebaefektiivsed. Novokaiiniblokaade kasutatakse juhul, kui novokaiinilahus süstitakse süstlaga valuliku piirkonna kudedesse. Lisaks novokaiinile võib analgeetiliste blokaadide jaoks kasutada lidokaiini, kenalogi, hüdrokortisooni, diprospani ja muid ravimeid..
Manuaalteraapia, massaaž, nõelravi
Päkapikkupiirkonna valu leevendab oluliselt pärasoole lihaste sõrmemassaaž ja vaagnapõhjalihaste massaaž (spasmi esinemise korral).
Manuaalse teraapia tehnikad, mida viib läbi kogenud spetsialist, parandavad coccyx piirkonnas vereringet, kõrvaldavad vere staasi, leevendavad lihasspasme ja aitavad taastada coccyx liikumisulatust.
Nõelravi (nõelravi) kasutatakse sageli koktsiidi valu korral, vähendades oluliselt selle intensiivsust. Nõelravi punktide õige valimine võib valu täielikult leevendada.
Füsioteraapia
Füsioteraapia
Harjutamine, hommikuste harjutuste tegemine inimesele, kellel on valud sabaluul, pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik. Mõnede piirangutega: jooksmine, hüppamine, vilgas kõndimine, järsud tõmblevad liigutused, pingutamine tuleks harjutustest välja jätta.
Sabaosa valu võimlemine peaks hõlmama järgmisi harjutusi:
1. Lamades selili põrandal, painutage põlvi ja jagage need laiali. Asetage oma peopesad põlveliigeste sisekülgedele. Proovige põlved kokku viia, samal ajal sellele käele vastu liikudes.
Korduste arv - 8-12 korda lühikese intervalliga (10-15 sekundit).
2. Pigistage samas asendis painutatud põlvede vahele pall (jalgpall, võrkpall või muu sama suur). Pange peopesad kõhule. Püüdes pigistada palli oma põlvedega 5–7 sekundiks, samal ajal peopesadega, hoides ära kõhu väljaulatuvuse.
Korduste arv on 6-8 korda samade puhkeintervallidega nagu esimesel treeningul.
3. Lamades selili, kinnitage pall sirgendatud jalgade jalgade vahele. Pigistage palli jalgadega 5–7 sekundiks.
Korduste arv on 6-8 korda; intervallid - 10-15 sekundit.
4. Lamades selili, sirutage põlvedest kõverdatud jalad külgedele ja tõstke vaagnat 3-5 sekundiks. Samal ajal peaksid tuharalihased pingutama..
Korduste arv on 6-8 korda; intervallid - 10-15 sekundit.
Kõik õndraluu valu harjutused peaksid patsient tegema aeglaselt, mõõdukalt, rütmiliselt, puhates harjutuste korduste vahel. Võite rahuliku muusika sisse lülitada. Suurema efektiivsuse tagamiseks on soovitatav teha harjutuste komplekti kaks korda päevas..
Valu sabapiirkonna piirkonnas
Tagaluu on selgroo istuv osa, mis koosneb neljast kuni viiest selgroolüli.
Kutsüksi ümbritsevad koed on närvilõpmetega täis, mis on selle osakonna neurootilise valu põhjustaja. Seega on koktsiidi piirkonnas esinevat valu, tsütsükodüüniat, väga raske diagnoosida.
Sellise tervisehäire põhjuseid on arstiga konsulteerimata peaaegu võimatu kindlaks teha..
Põhjused
Anakopchiki valusündroomi põhjused võivad olla erinevad:
- Trauma on sacrococcygeal piirkonnas üks levinumaid valu põhjustajaid. Väärib märkimist, et valu võib ilmneda pärast üsna pikka aega pärast vigastust..
- Lihasluukonna haigused. Kõige tavalisem põhjus on lülidevaheliste ketaste või herniate nihkumine. Sooladestumine või põletik liigestes võib käivitada ka kokotsügodüünia..
- Põletikulised protsessid alakõhus. Näiteks emaka lisandite põletik.
- Sakraalse piirkonna mitmesugused kasvajad.
- Pärasoole haigused (hemorroidid, proktiit, pärakulõhed). Sellised vaevused võivad põhjustada valu isegi pärast paranemist..
- Raske sünnitus.
- Urogenitaalsfääri haigused. Meestel eesnäärme häired.
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Stress.
Valu karakteristik koktsiilis
Mõiste "valu koktsiidi piirkonnas" on väga lai. See hõlmab erinevat tüüpi häireid, mille peamiseks tunnuseks on valu kõhukelmes, coccyx, anus.
Pärast vigastust
Koos valu alaselja, ristluu
Üsna sageli mainivad patsiendid, kes kurdavad valu nimmepiirkonnas ja ristluus, ka vaagna- ja näärmevalu. Selliseid reaktsioone võivad põhjustada selgroo haigused - osteokondroos, selgroolülide herniad, tsüstid. Samuti võib see viidata närvijuurte pigistamisele, mis seda piirkonda sisendavad. Ishias (istmikunärvi põletik) on iseloomulikud teravad, põletavad valud.
Urogenitaalsüsteemi elundite põletik võib põhjustada valu vaagnas, sacrococcygeal piirkonnas. Kui valuga kaasnevad uriini kvantitatiivsete või kvalitatiivsete omaduste muutused, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.
Pärasoolehaiguste all kannatavad ka hemorroidid, alaselg ja ristluu. |
Kui üles tõused
Samuti võib püsti tõusmise valu põhjustada nähtused, mis ilmnesid vigastuse taustal või vaagnapiirkonnas tehtud operatsiooni taustal. Valu võivad põhjustada armid, adhesioonid või armid.
Sünnituse ajal sabaluu kahjustusi ei tohiks välistada. Igal juhul peaks spetsialist probleemi diagnoosima..
Kui kallutatud
Need aistingud võivad viidata sellistele haigustele nagu tsüstiit, düsbioos, koliit, endometriit jne..
Tagaluule kiirgav valu
Kui istud
Samuti tunnevad istudes valu inimesed, kellel on konkreetsed kahjustused. Sellised haigused on tüüpilised jalgratturitele, ratsaspordiga tegelevatele inimestele.
Valutavad ja tõmbavad
Valutavad valud võivad olla signaal siseorganite haigustest. Naistel on sageli mõjutatud vaagnaelundid - emakas, lisad. Ja mehi iseloomustavad eesnäärme haigused.
Tõmbevalu näitab selgroo, eriti sakraalse ja nimmepiirkonna haigusi. Samuti kajastavad sellised reaktsioonid selliseid haigusi nagu hemorroidid, kõhukinnisus ja muud seedetrakti häired..
Valu tagaluu all
Valu coccyx kohal
Menstruatsiooniga
Menstruatsiooni ajal ilmnev Anakopchikovy valusündroom võib ilmneda nii neuralgiliste häirete kui ka günekoloogiliste haiguste tagajärjel. Sellistel juhtudel peate kõigepealt pöörduma sünnitusabi kliiniku poole..
Raseduse ajal ja pärast sünnitust
Kuid selline valu võib muutuda kehas sünnituse ettevalmistamise ajal loomulikuks tunnuseks. Loote suurus suureneb ja surutakse sabaluule.
Valusündroom pärast sünnitust näitab sünnivigastust. Sel juhul tekkis loote suure raskuse tõttu sabakeha liigne painutamine või vigastati sabakondi ümbritsevaid pehmeid kudesid.
Meestel
Ravi
Tervislik selg on üldise tervise võti. Sabapiirkonna valu ravi ei tohiks edasi lükata. |
Uurimisküsitlus
Tõhusate uurimismeetodite hulgas on:
Ravi peamised aspektid
Valdava enamuse juhtudest viiakse valu koktsiidi piirkonnas läbi ilma operatsioonita. Meetmepakett sisaldab valu leevendamist, vereringe stimuleerimist massaaži, füsioteraapia ja / või võimlemise abil. Samuti tagatakse patsiendile rahu ja vajadusel kasutatakse erinevaid rahusteid..
Kõiki kaasuvaid haigusi tuleb ravida või leevendada. |
Kahjuks ei sobi see ravimeetod rasedate naiste valu leevendamiseks. Positsioonil olevad naised on sunnitud lihtsalt valuhooge ootama. Tõhus ravi võimsate valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega on võimalik alles pärast sünnitust ja imetamist..
Anesteesia
Talutava valu korral kasutatakse valuvaigisteid ravimküünalde või vahtrakkude kujul. Tavaliselt kasutatakse selliseid ravimeid nagu ibuprofeen või naprokseen. Ägeda valu ajal kasutatakse novokaiiniblokaadi.
Massaaž, manuaalteraapia, nõelravi
Anakopchiku valu sündroomi leevendamiseks kasutatakse vaagnapõhja ja pärasoole lihaste massaaži.
Kiropraktik aitab ka spasme leevendada, parandab vereringet ja suurendab coccyxi liikuvust..
Nõelravi vähendab märkimisväärselt valusündroomi ja õigesti valitud mõjupiirkondade korral on see võimeline isegi valu täielikult eemaldama.
Füsioteraapia
Koktsiilide valu raviks kasutatakse ultraheli, darsonvali, mudaravi, parafiinirakendusi, diadünaamilisi voolusid.
Füsioteraapia
Need, kes kannatavad sabapiirkonna valu all, ei tohiks võimlemist piirata, kuid tasub piirata teravaid, tõmblevaid liigutusi. Treeningut tuleks teha rahulikus tempos..
Valu raviks tuleks soojendusele lisada järgmised harjutused:
- Lamades selili, jagage jalad põlvedes kõverdatud. Survestades põlvi, üritades neid kokku tõmmata.
- Kummutage samas asendis pall põlvede vahele. Pigista kümme sekundit palli jalgadega ja hoia peopesadega kõhtu punnis.
- Pigista pall selga lamades jalgade vahele. Pigistage kümme kuni viisteist sekundit.
Rahvapärased abinõud
Traditsiooniline meditsiin pakub järgmisi ravimeetodeid:
- Tagaluu määrimine joodiga. Protseduur viiakse läbi öösel. Ala tuleb mähkida.
- Rakendused Vishnevsky salviga. Salvi kantakse mitme kihina volditud lapile. Aplik on mähitud polüetüleeni.
- Järgmise tinktuuriga hõõrumine. 300 ml meditsiinilist alkoholi, 10 ml kamper alkoholi, 10 purustatud analgiini tabletti, 10 ml joodi. Seda segu infundeeritakse kolm nädalat. Valu leevendamiseks piisab kuuest hõõrumisest päevas.
- Mumiyo salv. Segage mumiyo roosiõliga suhtega 1: 1. Hõõruge kaks korda päevas sabakondi.
- Magnetväli. Rõngamagnetit liigutatakse päripäeva ringikujuliselt ümber haavakoha. Tehke manipuleerimine veerand tundi paar korda päevas.
Operatiivne ravi
Coccyxi eemaldamine toimub ainult juhtudel, kui konservatiivne sekkumine on võimatu. Operatsioon on tavaliselt vajalik pärast luumurdu, dislokatsiooni või tsüsti moodustumist.
Samaaegse alaselja ja sabaosa valu põhjused
Tagaluu on lülisamba alumine osa, mis koosneb 4-5 akreteerivast selgroolülist. Koktsiidse piirkonna valu, mida tavaliselt nimetatakse ka anorektaalseks, on sagedamini küpsetel naistel. Seljavalu ja näärmevalu põhjused võivad olla erinevad. Kõige sagedamini tekib ebamugavustunne istmikunärvi pigistamise tõttu. Kotsügodüünia täpse olemuse (kaenaluse valu) kindlaksmääramine on võimalik ainult põhjaliku põhjaliku uurimise abil.
Põhjused
Kui samaaegselt täheldatakse valulikke aistinguid nimmepiirkonnas ja näärmepiirkonnas, on anorektaalse valu kõige tõenäolisemad põhjused järgmised patoloogilised seisundid:
- Osteokondroos. Sel juhul tekib kokotsügodüünia lamavas asendis. Ja selgroolülide vahelise kõrguse vähenemise tõttu on võimalik veresoonte, närvide, lihaste kokkusurumine, mis väljendub ka väljendunud valusündroomis.
- Spondüloosi deformeerijad. Luukoe kasvuga, millega kaasneb sidemete lupjumine, toimub lülisambakanali ahenemine ja närvijuurtele avaldatakse tugevat survet. See väljendub anorektaalses valus, tundlikkuse halvenemises, vahelduvas claudiktsioonis..
- Coccyxi vigastus. Tagaluu vigastus on tavaline nähtus, mis võib kergesti tekkida tavalise kukkumise tagajärjel. Sellisel juhul on alaselja ja sabaosa vahel valud, mis võivad olla nii valutavad kui ka ägedad. Sageli kiirgavad ebameeldivad aistingud kubeme piirkonda, anus. Pidevalt täheldatakse valu sündroomi, mida täiendavad sagedased tungimised tualetti.
- Lihase spasmid. Müalgia põhjustab palju ebamugavusi ja võib tekkida hüpodünaamilise eluviisi, tugeva füüsilise koormuse ja keha pika ebamugava asendi tagajärjel. Lihaskrambid põhjustavad lumbosakraalses piirkonnas piiratud liikuvust, mille tagajärjel tunneb patsient pidevat ägedat valu, mis kiirgub kubemesse ja perineumi, alajäsemetesse.
- Intervertebral hernia. Seljaaju juurte kokkusurumise tõttu areneb lumbodüünia - nimmepiirkonnas tugev valu, mis kiirgab õndraluu, võib suureneda järskude liikumiste, pöörde, paindumistega. Lamavas asendis vaibuvad valulikud aistingud. Coccygodynia tekib siis, kui ketas punnib alaselga. Kaasneb tuharate ja alajäsemete tuimus, nõrkus, nõrgenenud tundlikkus.
- Hemorroidid. Pärasoole veenide laienemine või pärakulõhed, mis on põhjustatud intensiivsest füüsilisest pingutusest, sagedasest kõhukinnisusest või istuvast eluviisist, avaldub terava tuikava valuna, mis suureneb soolte liikumise ajal või pärast pikemat istumist. Hemorroididele on iseloomulik päraku veritsus, sügelus, põletus.
- Kasvajad. Sacrococcygeal piirkonnas võivad moodustuda healoomulised kasvajad, sageli degenereeruvad pahaloomulisteks kasvajateks. Samuti tekivad sabaosas mõnikord kasvajate metastaasid, mis asuvad naaberorganites. Kartsinoomid võivad esineda pärasooles, päraku lähedal. Alguses avaldub patoloogia ebamugavusena, mis järk-järgult areneb valuks. Valusündroomil on kõigepealt valutav iseloom ja seejärel suureneb selle intensiivsus. Pärasoolevähi korral on lisaks valupunkti lähedal esinevale valule ka üldise seisundi halvenemine, kehakaalu järsk langus ja hüpertermia. Mõnikord ilmneb päraku veritsus.
Kui alaseljavalu kiirgab sabaluule, võib see viidata ka põletikulistele protsessidele, Urogenitaalsüsteemi haigustele. Mõnikord on sabapiirkonna valu põhjused füsioloogilised, mis tulenevad sagedast ja pikast pehme mööbli peal istumisest, liigsest kehakaalust, tihedate riiete kandmisest, stressist.
Naiste seas
Määrake täiendavad valu põhjused alaseljas ja sabaosas. Nende hulka kuuluvad endometrioos, rasedus ja sünnitus. Endometrioos on naistel esinev haigus, mille korral endomeetriumi rakud kasvavad väljaspool emakat. Menstruatsiooni ajal lükkab keha surnud rakud tagasi, millega kaasnevad valulikud aistingud, põletustunne suguelundites. Menstruatsiooni lõppedes sümptomid kaovad. Anorektaalset valu täheldatakse naistel raseduse ajal sageli järgmiste tegurite tõttu:
- Suurenenud stress alaseljale emaka kiire kasvu tõttu.
- Hemorroidide moodustumine.
- Elundi nihe.
- Vaagna luude ümberkorraldamine.
- Loote vale asend emakas, beebi suur suurus.
- Kuseelundkonna patoloogiad, põletik.
Naistel on valud koktsiidi kohal, vööst allapoole ja see on pärast sünnitust tavaline nähtus. Selle põhjuseks on sünnitusjärgsed vigastused, näiteks kõhukelme prolapss, hemorraagia, õndraluu tõsine pikenemine või muu deformatsioon. Naiste koktsükodüünia teine põhjus on mitmesugused günekoloogilised haigused, millega kaasneb põletikuline protsess..
Diagnostika
Kui koktsixi piirkonnas ilmneb valu, on vaja pöörduda terapeudi poole, kes määrab patoloogilise nähtuse põhjuse väljaselgitamiseks terve rea uuringuid. Probleemi tuvastamiseks saab määrata järgmised diagnostilised meetmed:
- Palpatsioon. Vahetult pärast patsiendi küsitlemist viib arst läbi füsioloogilise uuringu, mille järel ta tunneb valulikku piirkonda. Sageli kasutatakse pärasoole palpatsiooni, mille abiga on võimalik tuvastada koktsiidi liikuvust, neoplasmide olemasolu. Samuti võite sel viisil leida hemorroidid, pärakulõhed.
- Radiograafia. Lülisamba patoloogiate, sabaluu vigastuste diagnoosimiseks lihtne, kuid tõhus meetod.
- CT, MRI. Tomograafia võimaldab teil üksikasjalikult hinnata selgroo ja külgnevate struktuuride seisundit. Tema abiga saate tuvastada neoplasmide, põletikuliste protsesside olemasolu.
- Vaagnaelundite ultraheli. Aitab määrata siseorganite suurust, näitab adhesioonide olemasolu, närvide, pehmete kudede muljumist.
- Vereanalüüsid. Selliste uuringute abil on võimalik tuvastada põletikuliste protsesside esinemist kehas..
Sõltuvalt kliinilisest pildist võib olla vajalik läbi viia täiendavaid diagnostilisi meetmeid, konsulteerida seotud valdkondade spetsialistidega.
Mis võib aidata valu leevendada?
Nimme- ja sabapiirkonnas lokaliseeritud tugeva valusündroomi kiireks leevendamiseks võite kasutada järgmisi ravimeid:
- Ibuprofeen. See kuulub MSPVA-de rühma, tal on anesteetiline ja põletikuvastane toime. Saadaval mitmes vormis: süstid, tabletid, salvid. Vastunäidustatud raseduse, peptiliste haavandite haiguse, verejooksu häirete korral.
- Naprokseen. NSAID-i rühma ravim, mis on ette nähtud lihaste patoloogiate raviks, valu, põletiku ja turse kõrvaldamiseks. Geeli tuleb valulikule piirkonnale kanda 4-5 korda päevas. Peaaegu pole vastunäidustusi.
- Diklofenak. See on valuvaigisti, põletikuvastane aine, mis on silmapaistev selle kättesaadavuse ja tõhususe poolest. Ravimi kasutamine on erinev sõltuvalt vabastamise vormist. Geeli kantakse kahjustatud piirkonda 4-5 korda päevas, tablette võetakse pärast sööki, 1 tükk 2–3 korda päevas ja valu süstimisel tehakse tuharad.
- Novokaiin (lidokaiin). Anesteetiline blokaad asetseb sabaluule lähemal, valu lokaliseerimise kohas. Novokaiin leevendab spasme, leevendab valu, aidates aja jooksul täielikult taastuda.
Koktsiidist kõrgemat valu saab leevendada erinevate anesteetiliste salvide ja geelide (Voltaren, Hydrocortisone), palderjani tinktuuri kompressi või joodivõre abil öösel. Kui valu pole kadunud või mõne aja pärast on see tagasi tulnud. Siis peaksite kõikehõlmava ravi valimiseks konsulteerima arstiga..
Edasine ravi
Pärast valusündroomi arreteerimist valib arst sõltuvalt kokotsügodüünia põhjusest tervikliku ravi. Teraapia hõlmab sümptomeid kõrvaldavate ravimite kasutamist (spasmolüütikumid, MSPVA-d, kondroprotektorid, kortikosteroidid ja teised). Roojamise hõlbustamiseks on sageli ette nähtud taimseid lahtisteid.
Lisaks ravimteraapiale on ette nähtud füsioteraapia. Käärevalu korral soovitatakse kõige sagedamini laserravi, elektroforeesi, elektroteraapiat, terapeutilist muda. Füsioteraapia aitab põletikku kõrvaldada, sümptomeid leevendada ja taastumist soodustada..
Parima tulemuse saavutamiseks määrab arst saatekirja terapeutiliseks massaažiks ja valib võimlemiskompleksi, lähtudes põhihaiguse raskusest. Ravi abimeetodina võib soovitada manuaalteraapiat, rahvapäraseid abinõusid, nõelravi. Kui tagaluu valu on põhjustatud kasvajast või tõsisest vigastusest, tehakse operatsioon.
Väljund
Valu alaseljas, peaaegu sabaluu lähedal, võib olla põhjustatud mitmetest patoloogilistest seisunditest, mis on seotud lihasluukonna või siseorganitega. Harvadel juhtudel on ebamugavustunne füsioloogiline ja kaob iseseisvalt. Täpse põhjuse kindlakstegemiseks ja koktsügodüüniast täielikult vabanemiseks on võimalik ainult pöördudes spetsialisti poole. Valusündroomi saate ajutiselt peatada ainult omal käel..
Mida teha, kui alaselg ja sabaluu valutab
Valu alaseljas, kortsükis on ambulatoorses praktikas tavaline sündroom. Aeg-ajalt tekitab valu 30–60% kogu arenenud riikide elanikkonnast. Sellised valud mõjutavad kõiki vanusekategooriaid. Kuid maksimaalne esinemissagedus ilmneb 30–60-aastaselt..
Dr Ignatievi kliinikus on juba mitu aastat teostatud diferentsiaaldiagnostikat, kämbla- ja alaseljavalu ravi.
Valutüübid koktsiilis ja alaseljas ↑
Valu sabaluul, alaseljal võib olla äge ja krooniline, põhjustatud erinevatest närvilõpmete, selgroo enda haigustest. Nihutatud valu nimmepiirkonnas on samuti tavaline. Sellises olukorras võib esineda valulike sümptomite tõlkimine sügavalt paiknevatest siseorganitest, keha struktuuridest. Teisisõnu arvab patsient, et mõjutatud on alaselja, näärmeluu piirkond, kuid tegelikult tuleb valu teisest kohast.
Paljud haiged inimesed ei saa aru, mida teha, kui alaselg või sabaluu valutab. Valulike sümptomite põhjused võivad olla erinevad, kuid eksperdid keelavad rangelt ise ravimise.
Sümptomid ↑
Valu sabakondi piirkonnas, alaseljas võib esineda aastaid, väheneda, suureneda, olla püsiv iseloom, ilmneda täiesti ootamatult ilma mõjuva põhjuseta, kaovad ka ootamatult. Valu võib tugevamaks muutuda kõndimisel, survestades sabakondi, pingutades kõhulihaseid ja istudes. Valu tursas piirkonnas võib olla tuim, torkiv, kiirgav reide, tuharatesse, kõhukelmesse, alakõhku. Mõnikord on keeruline valu asukohta täpselt lokaliseerida, siis kurdavad patsiendid valu pärasooles, põletustunne, raskustunne coccyx piirkonnas, ebameeldivad pidevad aistingud selles piirkonnas.
Valu põhjused alaseljas, sabaluul ↑
Spondüloosi deformeerijad. See on haigus, millega kaasnevad nimmelülide düstroofsed muutused koos nende ligamentoosse aparaadi lubjastumisega, millele järgneb luude kasv. Juurtele surutud luukasvud kitsendavad selgroo kanalit. Olukorras, kus alaselja valutavate valudega kaasnevad suurenenud jalgade nõrkus, tuimus ja muud neuroloogilised sümptomid, on vaja arvestada vahelduva claudication sündroomi tekke võimalusega. Selle põhjuseks võib olla lülisambakanali kitsendamine. Arst tellib uuringu. Selle tulemuste põhjal tehakse kindlaks lõplik diagnoos..
Bechterew tõbi või anküloseeriv spondüloartroos. Algstaadiume iseloomustab piiratud liikuvus. See on eriti selgelt näha hommikul, rinna hingamise ajal on liikumine vähenenud. Tõmbamisvalud lokaliseeruvad alaseljas. Lisaks on selgroo kõverus järk-järgult arenenud. Röntgenuuringud on võimelised registreerima anomaaliate ilmnemist sakraalsete, niude-liigeste piirkonnas. Me räägime struktuurimuutustest, hävitamisest ja "bambusest" selgroo moodustumisest. Seljavalu tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks on vaja läbi viia põhjalik uurimine, kuna sarnased sümptomid võivad põhjustada muid haigusi - krooniline koliit, psoriaatiline artriit, Reiteri sündroom.
Osteokondroos. See on kõige levinum valu alaseljas. Uuring näitab lülisamba degeneratiivseid muutusi, nagu osteoporoos, osteoartriit, osteoartriit. Intervertebraalsete ketaste kõrgus on märkimisväärselt vähenenud. Sellega kaasneb mehaanilise tüübi tasakaalustamatus kõigi selgroolülide struktuuride vahel. Seetõttu on alaseljas perioodiliselt suurenev valu..
Lihase spasmid. Kui intensiivse, liigse ja ebahariliku füüsilise koormuse tegemisel ilmneb alaseljavalu tugevus, on eelduseks staatiline, pikaajaline ja vale kehaasend. Selle tagajärjel ilmneb lihasspasm. See piirab liikuvust konkreetses selgroo piirkonnas. Sellest tulenevad tihedad lihased on uus kannatuste allikas, mis paneb aluse nõiaringile. See seisund võib püsida üsna pikka aega, põhjustades palju kahju. Pidevate valulike aistingute korral alaseljas, alustades järsult ja kiiresti, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. See võimaldab teil kiiresti õige ravi kindlaks määrata..
Herniated lülivahekettad. Haigust iseloomustab asjaolu, et juured on seljaajus kokku surutud. Haigus esineb sageli üle 40-aastastel meestel. Esimene ebameeldiv sümptom on lumbodüünia, mis on kombineeritud paljude erinevate lisamärkidega, näiteks valulikkus juurest jalast kuni tuharani, kui naerda, köha, pikenemisraskused, painutamine nimmepiirkonnas. Ebamugavust suurendab eriti see, kui sirge jalg tõstetakse üles, kui patsient lamab selili. See valu on saanud aegunud nime - "radikuliit" või "lumbago". Valulikkus suureneb püstises asendis ja taandub, kui patsient võtab horisontaalasendi.
Lülisamba ebastabiilsus. See probleem mõjutab keskealisi naisi. See avaldub seljaosa valuna, intensiivistub pikaajalise füüsilise koormuse korral, kui inimene seisab. Samal ajal on soov lamada, väsimus. Haigus on põhjustatud roietevaheliste liigeste, ketaste mitmesugustest kahjustustest. Võib avalduda mõõduka kaalutõusu taustal. Sellised raskustega patsiendid painutamata, painutage.
Kitsas seljaaju kanal. Tavaline sümptom on valulikkus puhkeolekus, mis on kombineeritud valulike ilmingutega kõndimisel. Valu võib levida jalast kuni tuharani piki juuri. Sel juhul on valu alati olemas, ükskõik mis asendis. Patsiendil on valus tuhara peal istuda. See lülisamba kitsa kanali sündroom on degeneratiivsete muutuste, selgroolülide liigeste vohamise tagajärg. Sellega kaasneb seljaajunärvide juurte kinnijäämine..
Lumbago - terava, äkilise valu rünnakud koos lihaspingega nimmepiirkonnas. Sümptomid ilmnevad füüsilise koormuse ajal, mille järel neid võib provotseerida esialgne ülekuumenemine koos keha edasise jahutamisega. Selgroolülide ketastes areneva düstroofse protsessi algfaasis täheldatakse alaselja lumbago valulikkust. Lisaks kaotab želatiinne tuum loomuliku elastsuse ja võib laguneda mitmeks fragmendiks. Füüsilise pingutuse korral suruvad tuuma fragmendid kiulisele rõngale, milles on tundlikud retseptorid. Kui need retseptorid on ärritunud, ilmneb selgroo segmendis valu, nimmepiirkonna lihaste tooniline pinge, refleksreaktsioonid.
Ükskõik millised on valu ilmumise põhjused alaseljas, on neid võimatu ise kindlaks teha. Kui sümptomid kummitavad teid, peate võtma ühendust spetsialistiga, kes koostab õige ravi taktika.
Diagnostika
Nad hakkavad diagnostikat läbi viima vertebroloogi poolt läbi viidud ortopeedilise, neuroloogilise uuringuga. Uurimise käigus hinnatakse patsiendi neuroloogilist seisundit, selgitatakse välja kõik selgroolüli biomehaanika tõelised häired. Viiakse läbi selja lihaste ja tuharapiirkonna seisundi kohustuslik hindamine. Juba selles etapis saab lülisamba osteokondroosiga patsient, tugev valu alaselja sabaluul täpne diagnoos, alustada ravi.
Lisaks võib neuroloogi, ortopeedi läbivaatuse tulemuste kohaselt saata lülisamba osteokondroosi tekke taustal valulike sümptomitega patsiendi täiendavateks diagnostilisteks protseduurideks:
Lumbosakraalse lülisamba CT-uuring;
MRT lumbosakraalse selgroo jaoks;
lülisamba lülisamba radiograafia;
funktsionaalsed testid.
Farmakoloogiline rühm - neuromuskulaarset ülekannet mõjutavad ravimid