3. astme koksartroosi (puusaliigese artroos) sümptomid ja ravi

Lihas-skeleti süsteemi haiguste esimeste sümptomite väljajätmine viib liigese tervise unarusse jätmiseni. Jalade valu, liigeste ajutine jäikus ja korduvad krambid on sageli tingitud füüsilisest väsimusest. Alajäsemete valulikkus võib olla tingitud puusaliigese põletikust. Enamikul juhtudel konsulteeritakse reumatoloogiga, kui haigus muutub krooniliseks, kahjustatakse luu-, kõhre- ja lihaskudesid (3. etapp). Hoolimata puusaliigese 3. astme koksartroosi keerukusest on selle raviks välja töötatud tõhus meetod, mis võimaldab seda teha ka ilma operatsioonita, sealhulgas meetmete komplekt, mille eesmärk on liigeste taastamine ja nende funktsionaalsuse säilitamine..

Haiguse sümptomid

3. astme puusaliigese koksartroosi diagnoosimine pole spetsialistidele keeruline, kuna selles etapis määratakse visuaalselt kõik haiguse degeneratiivsed nähud.

3. astme koksartroosi sümptomid:

• Kõnnaku muutus (ühele küljele veeremine);
• Halb rüht;
• Vaagna nihe;
• Erinevad jalgade pikkused;
• Alajäsemete luude deformatsioon (X-, O-kujuline).

Patsient kaebab:

• Pidev tugev valu alaseljas, kubemes, puusas;
• Valulik kõnnak;
• Ärrituvus;
• Depressioon;
• Unetus;
• Jalgade raskustunne pärast kõndimist ja puhata;
• Pikendatud liigese jäikus.

Meditsiinipraktikas on parempoolne ja vasakpoolne (ühepoolne) koksartroos. Haigus võib areneda sümmeetriliselt - samal ajal mõjutab põletikuline protsess kahte liigest - (kahepoolne) koksartroos. Vasaku ja parema puusaliigese kahjustuse risk on sama.

Kolmanda astme koksartroosiga on liikumine ilma tugiseadmeteta (suhkruroog, kargud) võimatu..

Haiguse röntgennähud

Kolmanda astme koksartroosi liigese tunnuseid kinnitavad röntgenikiirgus, mis näitab:

• Ebaühtlane ahenemine 1/3 või liigesruumi osalise sulandumisega;
• Luukoe deformatsioon ja kasv;
• Paljud osteofüüdid;
• Reieluupea nihkumine ja laienemine;
• Puusa deformatsioon.

Prognoos kogu eluks

3. astme koksartroosi ravi ilma operatsioonita ei taga patsiendi täielikku taastumist, vaid aitab aeglustada liigesepatoloogiat, leevendada patsiendi valulikku ebamugavust. Määratud ravi perioodidel ja ägenemiste vaheliste intervallide ajal on soovitatav järgida erilist eluviisi:

• Õige toitumise korraldamine;
• Mõõdukas füüsiline aktiivsus;
• Igapäevane aktiivne liikumine (kõndimine, ujumine);
• Terapeutilise füüsilise väljaõppe kompleks.

3. astme puusaliigese artroosiga vältige:

• Teravad füüsilised pingutused;
• Hüpotermia;
• Närvilised löögid;
• Ületöötamine.

Elutempo peaks olema mõõdetud ja rahulik. Positiivne suhtumine ja visadus suurendavad kohati võimalusi 3. astme koksartroosi raviks.

Kuidas ja kuidas ravida 3. astme koksartroosi

Kolmanda astme koksartroosi ravi ilma operatsioonita on keeruline programm, mis ühendab endas patsiendi jalga panemiseks ravimteraapia, terapeutilised harjutused, füsioteraapia ja uuenduslikud terapeutilised meetodid.

Narkootikumide ravi

Koksartroosi ravi aluseks on ravimid. Retseptiravimid:

• Valusündroomi leevendamine;
• Normaliseerige ainevahetus liigeste kõhrekoes;
• Parandab puusaliigese üldist liikuvust;
• Tugevdada haigestunud liigese lihaseid;
• Normaliseerige intraartikulaarse vedeliku taset.

Põletikuvastased ravimid

Haiguse 3. etapis ei täida valuvaigisteid, näiteks MSPVA-d, ülesannet - valu leevendada ja periartikulaarsete kudede põletikulist protsessi suruda. Hormonaalsete ravimite intraartikulaarsed süstid Hüdrokortisoon, Diprospan, Metipred, Prednisoloon, Triamtsinoloon iseloomustavad head valuvaigistavat toimet..

Steroidsete hormonaalsete ravimite kasutamine koos lokaalanesteetikumidega (novokaiin, lidokaiin) võimaldab liigesevalu ägeda manifestatsiooni süstimist blokeerida.

Hüaluroonhape

Puusaliigese põletik haiguse 3 staadiumis näitab patoloogia kulgu - ebapiisav sünoviumi tootmine, selle tihedus, liigeste kõhrekoe katmise hävitamine. Kõrvaldage see defekt hüaluroonhappega. Seda kasutatakse monoteraapiana (kapslid) või kombinatsioonis glükokortikosteroididega (süstid).

Hüaluroonhapet sisaldavad preparaadid (Evalar, Coxartrum, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Kondronova) asendavad sünoviaalvedelikku ja normaliseerivad seejärel selle looduslikku tootmist, luues seeläbi soodsad tingimused kõhre taastamiseks.

Kondroprotektorid

Selle rühma ravimid võimaldavad puusaliigese kõhrekatte hävitamise protsessi tagasi pöörata. Koksartroosi ravi kondroprotektoritega (glükoosamiin, Alflutop, Dona, kondroksiid, Rumalon, Mucosat) parandab liigeste kudedes ainevahetusprotsesse, stimuleerib kollageeni tootmist - liigeste kõhre alus, kiirendab moodustunud mikrolõhede paranemist, alustab kõhrekoe loomuliku uuenemise protsessi. Oodatava efekti saavutamiseks määratakse patsiendile pikk ravikuur (rohkem kui 5 süsti).

Vasodilataatorravimid

Valuvaigistite ja kondroprotektorite toime 3. astme puusaliigese artroosi ravis ilmneb kiiremini, kui neid kombineerida veresooni laiendavate ravimitega (Trental, Profülaktiin C, Cavinton), mis parandavad vereringet, liigesekudede toitumist. See kombinatsioon välistab liigese turse ja valulikkuse..

Kohalikud fondid

Soojendavad salvid, geelid (Finalgon, Ibuprofeen geel, Indometatsiin, Fast gel) on kasulikud 3. astme koksartroosi deformeerimisel. Neil ei ole väljendunud valuvaigistavat toimet, nad ei lahenda peamist probleemi, kuid aitavad kõrvaldada jäsemete lihasspasme, neid iseloomustab häiriv toime.

Massaaž

Remissiooniperioodidel on soovitatav õrnad massaažiprotseduurid. Jäsemete, vaagna, selgroo sõtkumisel ja hõõrumisel ei tohiks patsient valu tunda. Puusaliigese 3. astme artroosiga on kasulik:

• Emendiline massaaž - kõrvaldab lihaste ja sidemete tursed, parandab vereringet;
• Vaakummassaaž - parandab kollageeni tootmist, eemaldab jäikust, soodustab lihaste taastumist;
• Kupumassaaž - parandab pehmete kudede äravoolu, laiendab veresooni.

Haiguse 3. etapis teeb massaaži ainult professionaalne massaažiterapeut. Ühe protseduuri kestus ei ületa 15 minutit (3 korda päevas).

Manuaalteraapia

Manuaalsed protseduurid näitavad head tulemust koksartroosi ravis. Kiropraktik sirutab oma käte pingutustega selgroogu, mis aitab korrigeerida patsiendi rühti, parandab selja ja nimmepiirkonna verevarustust, tugevdab selja lihaseid, mis kannavad liikumisel suurt koormust..

Füsioteraapia

Harjutusravi aitab taastada puusaliigese liikuvust. Füsioteraapia kompleks on ette nähtud väljaspool ägenemise faasi, remissiooni staadiumis. Igale koksartroosiga patsiendile soovitatakse individuaalset terapeutilist ravikuuri. Eksperdid võtavad arvesse patsiendi vanust ja füüsilise vormisoleku taset..

Soovitatavad harjutused viiakse läbi arsti järelevalve all, seejärel kodus, liikudes järk-järgult kergete soojenduste juurest mehaanoteraapiasse (harjutuste tegemine spetsiaalsetel simulaatoritel). Pidev treeningravi parandab puusaliigese vereringet, taastab lihastoonuse.

Koksartroosi 3. astme põhiharjutused:

1. Pooltükid rõhuasetusega seinale, toolile;
2. Küljelt lamamisasendist tõsta haige sirgendatud jäseme võimalikult kõrgele, viies jäseme edasi lükata (1-3 minutit);
3. Kõhuli asendist, uimede ujumise jäljendamine, töötage jalgadega, kasutage vaagnat, tõstes selle põrandast kõrgemale;
4. Lamavas asendis, põlvede painutamine, jäsemete vaheldumisi surumine vastu rinda;
5. Lamavas asendis on jalad põlvedes kõverdatud, võtke rõhk jalgadega põrandal, tõstke tuharad üles, käed ei tõsta põrandat.

Treeningravi on vastunäidustatud kõrge vererõhu, kõrge tromboflebiidi riski korral, taastusravi ajal pärast infarkti, insuldi.

Füsioteraapia

3. astme koksartroosiga on vaja füsioterapeutilisi protseduure, need viiakse läbi haiglas spetsialistide järelevalve all:

• Ultraheliravi - parandab liigeste ainevahetust ja toitumist, stimuleerib immuunsussüsteemi, kõrvaldab lihasspasmid ja leevendab valu (1-4 protseduuri 15 minutit);
• Krüoteraapia - külmetusravi, vereringe parandamine liigeses, tursete, lihasspasmide kõrvaldamine (10-20 seanssi, igaüks 3 minutit);
• Röntgenravi - leevendab valu ja tagab periartikulaarsete kudede taastamise (igaüks võib teha kuni 6 seanssi, 1 minut).
• Magnetoteraapia - laiendab veresooni, parandades seeläbi liigeste vereringet, soodustab lümfide äravoolu, omab spasmolüütilist toimet (20 protseduuri 15 minutit);
• Laserravi - parandab ainevahetusprotsesse, soodustab soolade ja toksiinide eemaldamist põletikulistest liigestest, kiirendab puusaliigese kudede regeneratsiooni (10–15 protseduuri 20 minuti jooksul);
• UHT - soodustab luukasvu pehmenemist ja resorptsiooni (7-10 seanssi, igaüks 15 minutit);
• Elektroforees - leevendab valulikku liigese sündroomi (10-20 seanssi, igaüks 15 minutit);

Füsioteraapia on jäseme lihas-ligamentoosse aparatuuri atroofia ennetamine, asendades terapeutilisi harjutusi vastunäidustuste korral.

Tüvirakkude siirdamine

Puusaliigese hävitavaid protsesse provotseerivaid kroonilisi autoimmuunseid ilminguid saab peatada, kandes nende endi (doonori) luuüdi tüvirakud (rasvakiht) deformeerunud liigestesse. Materjal süstitakse otse põletiku fookusesse intraartikulaarsete süstetega või toimival viisil.

See tehnika aitab normaliseerida immuunsust, parandab ainevahetust, mille taustal käivitatakse veresoonte taastamine, kahjustatud liigesekudede loomulik taastumine.

Uuenduslik tehnika on läbinud kliinilised uuringud, 90% juhtudest on see tõestanud oma tõhusust coxarthrosis ravis. Seda peetakse kõige lootustandvamaks liigeshaiguste kaugelearenenud juhtudel, kuid see pole kõigile kättesaadav. Tüvirakkude ravikuuri maksumus on keskmiselt 10 000–35 000 USA dollarit.

Toitumise korrigeerimine

Dieet võimaldab liigestel varustada vajalikke ehitusmaterjale - valku, orgaanilisi happeid, fosforit, kaaliumi, kaltsiumi, fluori, rauda, ​​magneesiumi, vaske, vitamiine. Tasakaalustatud toitumine soodustab kehakaalu langust, vähendab valu, soodustab kõhre uuenemist.

Patsient peaks kinni pidama osade kaupa söögikordadest (5-6 korda päevas), rikkalikust joogist (2,5 liitrit päevas)..

Dieet peaks sisaldama:

• Piimatooted;
• Riis, tatar, kaerahelbed, oder;
• Köögiviljatoidud;
• Tailiha ja kala;
• Puuviljad (välja arvatud allergeensed);
• Želatiintooted (tarretatud liha, tarretis);
• Taimeõlid (päevalill, linaseemned, oliiv);
• Kuivatatud puuviljad.

Keelatud toidud hõlmavad:

• Marinaadid;
• Suitsetamine;
• Loomsed rasvad;
• Pooltooted;
• Vürts;
• Alkohol;
• Gaseeritud joogid;
• Must tee, kohv.

Kirurgiline sekkumine pole ainus 3. staadiumi koksartroosi ravi. Operatiivset ravi kasutatakse ainult juhtudel, kui alternatiivsed meetodid pole andnud tulemusi. Reumatoloogide soovituste vastutustundliku rakendamisega saab ravida isegi kõige arenenumaid coxarthrosis juhtumeid.

Puusaliigese artroos: sümptomid, ravimeetodid, etapid

Koksartroos ehk puusaliigese degeneratiivne haigus on lihasluukonna üks tõsisemaid patoloogiaid. Liigestruktuuride suurte mõõtmete tõttu on valu ja ebamugavustunne palju raskemad kui teiste liigeste korral. Patoloogia tagajärjed on ka rasked - kui väikeste luude liigeste hävitamine põhjustab palju ebameeldivaid aistinguid, siis puusaliigese artroos ilma ravita on otsene tee puudele. Ainult õige ravi ja mõnikord ka operatsioon aitab inimesel mitte kaotada kõndimisvõimet.

Mis on puusaliigese artroos?

Koksartroos, osteoartriit, puusaliigese artroos on sama patoloogilise protsessi sünonüümid, mis esinevad reied ühelt või mõlemalt poolt. Kaasaegses meditsiinis nimetatakse patoloogiat ka osteoartriidiks: varem usuti, et põletik pole degeneratiivsetele protsessidele iseloomulik, kuid täpsemad uuringud on näidanud vastupidist. Liigesekõhre kahjustatud kuded eritavad põletikulisi elemente (interleukiinid), seega on osteoartriit veel üks õige mõiste.

Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

• See edeneb ühtlaselt, liikudes ühest etapist teise;
• Viib püsiva valu tekkeni, liigese liikuvuse piiramine;
• Põhjustab luupindade deformeerumist, hüaliinikõhre osalist või täielikku hävimist;
• Laiendatud staadiumis on see tavalisem vanematel inimestel, kuid algab sageli 40 aasta pärast;
• Patoloogia sümptomid esinevad 70% -l üle 75-aastastest inimestest;
• Sagedamini kannatavad naised haiguste käes.

Liigend on mehhanism, milles on hõõruvaid osi. Määrdeaine (liigestevaheline vedelik) kvaliteedi või koguse languse tõttu kuluvad kontaktpinnad. Kõhril ilmuvad väikesed praod, hiljem need hävitatakse ja tervisliku koe asemel ilmub kallus. Sellised kasvud ei lase jalal normaalselt liikuda, selle funktsioonid on kaotatud.

Haiguse arengu põhjused

Parema või vasaku reie piirkonna osteoartriit võib olla primaarne või sekundaarne ning esimene võimalus on tüüpiline eakatele inimestele. Esmase vormi haigus areneb aastakümneid, on seotud vanusega seotud kulumise ja kõhre hävimisega.

Sekundaarsel koksartroosil on muud põhjused ja see võib alata isegi noorel inimesel. See on seotud tekkinud põletikuga (nakkav, autoimmuunne), mis põhjustab patoloogia algust. Samuti võib põhjuseks olla varasem puusakahjustus (kontuur, nihestus, luumurd). Teisese vormi muud võimalikud põhjused:

• Operatsioonid sellel anatoomilisel alal;
• Suhkurtõbi ja muud tõsised metaboolsed patoloogiad;
• Hormonaalsed haigused;
• Kaasasündinud, omandatud kõverusvormid ja luude nihkumine;
• Liigeste düsplaasia;
• Atsetambuli väljaulatuvus, reieluupea nekroos;
• Süsteemse iseloomuga vaskulaarsed haigused, mis põhjustavad kõhre toitumise halvenemist;
• Luutuberkuloos, reumatoidartriit;
• Podagra, Perthesi haigus;
• Kasvajad - healoomulised, pahaloomulised.

Mis tahes vormis puusaliigese artroosi sümptomid ilmnevad kiiremini, kui keha mõjutavad riskifaktorid:

• Pidev stress, närviline šokk, depressioon ja ärevus;
• Rasvumine, isegi kerge liigne kaal;
• Ebasoodne pärilikkus;
• Füüsiline tegevusetus, istuv töö või teatud ametid, kus liiges on suure koormusega;
• Liigsed füüsilised (jõu) koormused, professionaalne sport.

Haiguse sümptomid

Puusaliigese arenevat artroosi ja selle sümptomeid ei saa tähelepanuta jätta. Isegi varajases staadiumis annab haigus end tunda ja ennekõike valu. Puusaliigese tekkiva ja progresseeruva artroosi valu suureneb haiguse progresseerumisel ühest etapist teise. Need ilmuvad reie piirkonnas, annavad põlvele, kubemele, isegi alakõhule. Tavaliselt taandub valu pärast und, kuid kaugelearenenud staadiumis võib see olla kogu aeg. Palpeerimisel pole valu alati tunda, sest liigesekahjustus võib alata sügavalt paiknevatest osadest.

Mitme aasta jooksul on ebaõnnestunud võitlus ÜHISTE VALUTEGA? "Tõhus ja taskukohane abinõu liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi, mida ainult operatsioon on varem teinud."

Muud võimalikud haiguse tunnused:

• Krigistamine, mis ilmub liikudes, mõnikord isegi kergelt;
• Lonkamine, kõnnaku muutus;
• Jala lühendamine küljelt, kus on puusaliigese artroos;
• Liikumise jäikus, piiratud pöörlemine, jala liikumine.

Arengu edenedes ilmnevad muud patoloogia tunnused. Niisiis, palpatsioon annab tunda luude deformatsiooni, kasvute olemasolu. Uurimisel märgib arst lihaste atroofiat ja patsient on isegi tavaelus sunnitud liikuma kepi, karguga - jäseme valu ja nõrkuse tõttu.

Üldiselt sõltub valu ja muud kliinilised ilmingud tugevalt staadiumist. Koksartroosil on sellised etapid:

• Esiteks. Sümptomid on kerged, kuid esialgsed muutused on juba diagnoosimise ajal märgatavad. Sünoviaalvedelik muutub paksemaks, selle maht väheneb ja kõhre struktuur muutub staadiumi lõpuks. Ilmnevad väikesed praod, mida keha püüab paraneda, moodustades väikesed "kallused".
• Teiseks. Valu on selles etapis üsna märgatav, krigistamine, motoorse funktsiooni piiramine on ilmne. Valusündroom kiirgub teistesse kehaosadesse, levib mööda kogu jalga. Pilt näitab: kõhre hõrenemist, luude vahelise vahemaa kitsendamist, liigesepindade struktuuri rikkumist, mõnikord - luu pea nihkumist õõnsusest. Suureneb luukoe (osteofüütide) arv.
• Kolmas. Valu muutub väljakannatamatuks, inimesel on liikumine tugevalt piiratud, paljud lõpetavad liikumise üldse. Kõhre hävitatakse peaaegu täielikult, lihased atroofeeruvad, liiges on tugevalt deformeerunud. Luu osteofüüdid näevad välja nagu okkad ja ärritavad närvilõpmeid.

Millised on riskid ja komplikatsioonid??

Seda pole raske mõista - kui sellise patoloogiaga nagu puusaliigese artroos, määratakse sümptomid ja ravi valesti, ajaliselt valesti, ähvardab see puude tekkimist. Kurnav valu sündroom, võimetus kõndida, pideva hoolduse vajadus - just see ootab inimest selle haiguse ravita..

Puue reie luude kahjustusega tuvastatakse vastavalt haiguse tõsidusele; töövõimaluse täielikul puudumisel antakse esimene rühm. Selliste patsientide jaoks on näidustatud operatsioon - see on ainus tõhus ravimeetod sellises olukorras. Kuid isegi tänapäevased operatsioonimeetodid võivad põhjustada komplikatsioonide riski:

• Nakkuslik saastumine;
• Tromboos, tromboemboolia;
• Märkimisväärne verekaotus.

Tüsistuste üldine osakaal on väike - 0,5–2%, kuid neid siiski esineb. Kõige sagedamini esineb proteesi nakatumine, mis tuleb seejärel vahetada uue vastu. Sellepärast on antibiootikumravi pärast operatsiooni oluline..

Artroosi diagnostilised meetmed

Juba esimeste reieluu tsooni kahjustuse tunnuste korral on soovitatav pöörduda abi saamiseks traumatoloogi, kirurgi, ortopeedi poole. Esialgu, kui kahtlustate puusaliigese artroosi, viib arst läbi füüsilisi teste:

• Tunneb reie ülemist osa, paljastab valu punkte, luu osteofüüte;
• Teeb passiivseid jalgade liigutusi - paindumist, pikendamist, röövimist ja adduktsiooni, et teha kindlaks võimalike liikumiste ulatus.

Instrumentaalne diagnostika aitab täpsemalt diagnoosida ja välja kirjutada puusaliigese artroosi ravi. Tavaliselt võetakse röntgenikiirgus - odavaim saadaolev uurimismeetod. Röntgenkiirte on soovitatav teha kaasaegsete aparaatide abil või asendada see CT-ga, kui piltide kvaliteet on palju kõrgem. CT-skannimine annab põhjalikku teavet luude, kõhrede, liigesepindade seisundi kohta. Kui on vaja üksikasjalikult uurida pehmete kudede seisundit (näiteks närvijuure muljumise korral), määrab spetsialist MRI.

Muud võimalikud diagnostikameetmed:

• Liigeste ultraheli;
• ;
• Reumatoidfaktori vereanalüüs;
• Tuberkuliini testid;
• Arvatava suhkruhaiguse, podagra biokeemiline analüüs.

Sekundaarse koksartroosi põhjuse leidmine on väga oluline, kuna ilma seda mõjutamata pole haiguse kulgu võimalik peatada.

Puusaliigese artroosi ravi - ravimid ja füsioteraapia

Kui haiguse tunnused on kaudsed ja see pole möödunud pöördumatute muutuste staadiumisse, aitab patsient konservatiivset ravi. Ravikuuri on vaja ka siis, kui puusaliigese artroos on muutunud raskeks.

Kuidas ravida puusaliigese artroosi? Haiguse ravimite korrigeerimiseks on olemas programm:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ibuprofeeni, Arcoxia, Dexalgini, Movalise ja teiste pillid või süstid aitavad vabaneda valudest, põletikust. Neid ei saa kontrollimatult kasutada - kõhre enda regenereerimisvõime väheneb, lisaks mõjutavad MSPVA-d tugevasti magu ja soolestikku..
• Vaskulaarsed ravimid. Ravi selliste ainetega (Trental, Actovegin, Cinnarizine, nikotiinhape) aitab tugevdada kõhre toitumist ja aitab seda taastada.
• Lihasrelaksandid. Näidustatud lihaste spastiliste valude korral, mis on põhjustatud reiepiirkonna kahjustusest. Need on ravimid Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Kondroprotektorid. Puusaliigese artroos nõuab selliste ravimite (Dona, Struktum) võtmist kohustuslikult ja mitu kuud. Kursustel peate kasutama ka süstitavaid vorme, näiteks Alflutop, sealhulgas süstides seda liigeseõõnde. Veelgi tõhusam tehnika on hüaluroonhappepreparaatide viimine liigesesse..
• Kortikosteroidid. Neid kasutatakse äärmuslikel juhtudel intraartikulaarsete süstide vormis. Selline ravi on vajalik, kui sümptomid muutuvad väljakannatamatuks..

Koksartroosi välised abinõud (salvid, geelid) on liigese sügava voodi tõttu tavaliselt ebaefektiivsed. Teisest küljest kasutatakse füsioteraapia tehnikaid sageli ja need pakuvad valu tõsist leevendamist. UHF, laserravi, magnetoteraapia, UHF, massaaž tehakse reie piirkonnas. Samuti on osteoartriidi korral näidustatud manuaalteraapia, mõnel juhul - liigese pikendamine.

Ammu unustatud ravim liigesevalude vastu! "Kõige tõhusam viis liigese- ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Artroosi rahvapärased abinõud

Paljud inimesed kasutavad selle patoloogia jaoks alternatiivset ravi, kuigi puusaliigese artroos ei reageeri erinevatele välistele tehnikatele hästi. Ainult tugeva valusündroomi korral võib valuliku koha peal kanda isolatsioonikompresseid, ehkki see hoiab rohkem tähelepanu. Puusaliigese keerulise ja kaugelearenenud artroosi ravi on kõige parem suu kaudu manustatavate ravimitega:

• Vala 100 g kuiva küünarjalga ürti 500 ml viinaga, nõudke pimedas 10 päeva, võtke põletiku leevendamiseks kolm tilka kolm korda päevas;
• Tehke tarretist iga päev, vastunäidustuste puudumisel keetke regulaarselt tarretatud liha - nõud teenivad mitte halvemini kui kondroprotektorid.

Sellise kompressiga saate valu leevendada. On vaja segada võrdselt mett, meditsiinilist sappi, ammoniaaki, glütseriini, kanda liigesele, siduda sooja lapiga. Jätke kompress 3 tunniks, seejärel loputage.

Muud meetodid ja toimimine

Osteoartriidi täielikuks raviks on väga oluline järgida õiget dieeti; peate keelduma toidust, mis häirib verevarustust ja kahjustab kõhre toitumist. Need on suitsutatud liha, äädikas, soolatud toidud, praetud toidud, aga ka säilitusainetega toidud, transrasvad. Kuid dieedis peaks olema rohkem magneesiumi, kaaliumi, joodi, kaltsiumi sisaldavaid nõusid.

Puusaliigese artroosi raviks vajalik on terapeutiline võimlemine. Kõik patsiendid peaksid tegema igapäevaseid soojendusi, spetsiaalseid harjutusi lamavas asendis. Näiteks peate oma jala aeglaselt üles tõstma ja hoidma seda mitu sekundit põranda kohal. Oluline on järsud liigutused välistada, mitte lubada pikka ja kiiret kõndimist - koos koksartroosiga suurendab see ainult haiguse progresseerumist. Liigese mahalaadimiseks võite kasutada suhkruroo, kargud ja ortopeed võib koormuse leevendamiseks soovitada ka spetsiaalseid ortoose.

Kolmanda, viimase etapi puusaliigese artroosi ravi viiakse läbi ainult operatsiooni abil, muud meetodid on ebaefektiivsed. 95% juhtudest on operatsioon edukas, jalgade liikumised taastatakse täielikult. Kuid proteesid ei kesta igavesti, nende kasutusiga on kuni 20 aastat, seega on operatsioon äärmuslik meede. Endoproteesimise ajal muudetakse teie enda liiges kunstlikuks ja puusaliigese artroosi enam ei ohustata.

Koksartroosi ennetamine

Selleks, et patoloogia keerulist ravi mitte läbi viia, mitte valu kannatada, on oluline ennetavaid meetmeid alustada juba varases eas. Koksartroosi ennetamine on eriti oluline neile, kes puutuvad kokku riskifaktoritega.

Nii et kõhre verevarustus ei kannataks, peaksite:

• Sööge koos taimsete toitude lisamisega menüüsse piisavas koguses tailiha, kodujuustu, tarretist, kääritatud piimatoite;
• Lõpeta suitsetamine, ära kuritarvita alkoholi;
• Istuva töö ajal soojendage regulaarselt, tehke lihtsaid harjutusi;
• Loobuge istuvast eluviisist suusatamise, ujumise ja muude madala intensiivsusega aeroobsete treeningute kasuks.

Selleks, et puusaliigese artroos ei häiriks inimest, tuleks kontrollida kehakaalu, vältida rasvumist ja isegi 5-10 lisakilo väljanägemist - see suurendab tõsiselt puusapiirkonna koormust. Koksartroosi saab ennetada ainult integreeritud lähenemisviisi ja tervisliku eluviisiga!

Millist ravi on ette nähtud 3. astme puusaliigese artroosiks?

Sisu

Seda haigust tuntakse ka kui koksartroosi. Põlveliigese, varvaste, jalgade ja puusaliigeste artroosil võib olla kolm haigusastet. Praegu ravitakse puusaliigese artroosi mitmesuguste meetoditega. Igal individuaalsel ravimeetodil on nii positiivseid kui ka negatiivseid külgi. Alustuseks tuleb märkida, et see haigus on üsna tõsine ja enesega ravimist sel juhul ei soovitata..

Haiguse esimeste nähtude ilmnemisel on väga oluline tegutseda, sest vastasel korral variseb vaagna järk-järgult, mis sageli põhjustab selle deformatsiooni. See on juba puusaliigese kolmanda astme artroos, mille ravi nõuab tõsist kirurgilist sekkumist. Seda toimingut peetakse üsna keerukaks ja aeganõudvaks. Lisaks võtab rehabilitatsiooniperiood üsna pikka aega..

3 artroosi aste: mis on haiguse ravi?

Koksartroosi ravimeetod sõltub haiguse staadiumist. Nagu eespool juba kirjeldatud, nõuab kolmanda astme artroos kirurgilist sekkumist - endoproteesimist. Selle operatsiooni eesmärk on kahjustatud osa asendada spetsiaalse kunstliku proteesiga. Tehnilisest aspektist on protsess väga keeruline, kuid implanteeritud protees sarnaneb absoluutselt tavalise liigesega. Haiguse 1 või 2 etapi korral pole kirurgiline sekkumine vajalik. Puusaliigese artroosi ravi algstaadiumis toimub eranditult ravimite abil süstide, salvide ja tablettide kujul.

Artroosi ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega

Väga sageli määravad arstid puusaliigese artroosi raviks selliseid ravimeid nagu:

• ketoprofeen;
• diklofenak;
• brufen;
• piroksikaam;
• indometatsiin jne..

Nende kasutamisel on põletikuvastane toime liigestele, leevendab valu ja turset. Kuid peate teadma, et selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine pärsib sageli liigesekõhre taastamist looduslikul viisil. Lisaks, nagu kõigil teistel ravimitel, on neil ravimitel oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, millel on inimese siseorganitele negatiivne mõju..

Movalis arendati välja ravimi pikaajaliseks kasutamiseks artroosi raviks. Selle kasutamise kestus ei avalda praktiliselt negatiivset mõju siseorganitele. See võimaldab teil seda rakendada üsna pikka aega, kuni kahjustatud piirkondade täieliku taastumiseni..

Pidage meeles, et puusaliigese artroosi raviks tuleks kasutada ainult ühte põletikuvastast ravimit. Kui teie ravimil pole piisavalt tugevat toimet (näiteks leevendab nõrgalt valu), suurendage pärast arstiga konsulteerimist annust või muutke ravimit.

Ravimid, mis laiendavad veresooni

Veresoonte laiendamiseks määravad arstid selliseid ravimeid nagu nikoshpan, trental, cinnarizine, teonikol jne. Nende kasutamine on vajalik artroosi vastases võitluses. Nendel ravimitel on haiguse raviprotsessis väga tõhus toime. Kui ravimit kasutatakse täpselt arsti ettekirjutuse järgi, on kõrvaltoimed välistatud. Selle rühma ravimite kasutamine mõjutab puusaliigese taastumise kiirenemist, mida hõlbustab õige verevarustus.
Kuid igal juhul tuleks ülaltoodud ravimeid kasutada ainult arsti juhiste kohaselt..

Lihasrelaksandid ehk lihaseid lõõgastavad ravimid. Sirdalud, midokalm - need ravimid leevendavad tõhusalt valulikke aistinguid, lisaks normaliseerivad liigeste verevarustust. Artroosi tuleb ravida lihasrelaksantide kasutamisega alles pärast arstiga konsulteerimist. Mõnel juhul võib see ravim kahjustada närvisüsteemi..

Chondroprotectors ehk ravimid, mis taastavad kõhre. Haiguse vastu võitlemise protsessis määravad arstid ravimeid, millel on mõju kõhre taastamisele: don, chondraitinsulfaat, glükoosamiin, arteparon, rumalon. Väga sageli on selle rühma ravimid ette nähtud kolmanda astme koksartroosi korral, kuna need on puusaliigese deformatsiooni ravis väga tõhusad. Kondroprotektorite õige kasutamine takistab 3. astme artroosi arengut. Nendel ravimitel pole praktiliselt vastunäidustusi. Vaatamata sellele tuleks kondroprotektoreid kasutada ainult arsti juhiste järgi..

Koksartroosi ravi hormonaalsete steroidsete ravimitega (liigesesisesed süstid): hüdrokotisoon, kenalog, mitelpred. Need süstid mõjutavad positiivselt reieluu kõõluste haigusi. Nende ravimite kasutamist määrab arst, kuna hormonaalsetel steroidide süstidel on palju kõrvaltoimeid..

Puusaliigese: 3-kraadise koksartroosi ravi

Puusaliigese artroosi on 3 kraadi võrra võimatu ravida süstide ja ravimite abil, mis parandavad vereringet, vähendavad valu jne. Nad kõrvaldavad sümptomid, kuid haiguse põhjus jääb..
3. astme puusaliigese artroos ja kirurgiline ravi. Haiguse kolmas etapp nõuab alajäsemete liikuvuse taastamiseks operatsiooni. Kui kudede muutused on juba haiguse varases staadiumis selgelt väljendunud, soovitavad arstid operatsiooni.
Artroosi ravi võib läbi viia mitut tüüpi operatsioonidega.

1. Artroplastika - hävitatud koe modelleerimine.
2. Endoproteesimine nagu eespool mainitud. Selle operatsiooni eesmärk on liigese asendamine spetsiaalse proteesiga. Kõige sagedamini kasutatakse seda ravimeetodit kahepoolse koksartroosi korral. Artroosi ravi nende operatsioonide abil on väga efektiivne ja taastab patsientide täieliku elu isegi haiguse kõige kaugelearenenud staadiumis..
3. Arthrodesis on luude liimimine spetsiaalsete plaatide ja kruvide abil. Nii taastatakse kahjustatud jäseme toetav funktsioon. Kuid tema liikuvust on peaaegu võimatu taastada..
4. Osteotoomia - luukoe dissekteerimine deformatsiooni kõrvaldamiseks. Seda tüüpi toiming võimaldab taastada liigendi nii tugi- kui ka motoorset funktsiooni. Väga sageli kasutatakse artroosi raviks varases staadiumis osteotoomiat..

Taastusravi periood

Nagu nägite, on puusaliigese artroos tõsine haigus. On väga oluline mitte ainult rakendada õiget ja õigeaegset ravi, vaid ka operatsioonijärgse perioodiga peaksid kaasnema spetsiaalsed protseduurid ja harjutused. Taastusravi meetodid hõlmavad terapeutilisi massaaže, võimlemist ja hingamisharjutusi. On vaja jälgida koormuste mahtu, need peaksid järk-järgult suurenema. Kõik toimingud peavad toimuma arsti järelevalve all.

Patsient saab hakata taastavaid harjutusi tegema 3-5 päeva jooksul pärast operatsiooni. Kuus kuud hiljem naaseb patsient täieõigusliku eluviisi juurde. Sel juhul on soovitatav vältida suuri koormusi. Ülekaalulistele patsientidele soovitavad arstid spetsiaalset dieeti, mis vähendab kehakaalu ja normaliseerib ka ainevahetust.

3. astme koksartroos: puusaliigese ravi

Valu reie piirkonnas, nii tugev, et see ei lase normaalselt jalale astuda ja ilmub pardi kõnnak - väga murettekitav signaal. "3. astme koksartroosi" diagnoos ei ole välistatud - puusaliigese deformeeruv haigus, mida saab ravida ainult operatsiooni abil. Kui vaeva eiratakse, muutub üks jalg teisest lühemaks ja tähelepanuta jäetud juhul kaotab patsient kõndimisvõime..

Mis on coxarthrosis 3 kraadi

Puusaliigend tagab puusa- ja vaagnapiirkonna luude paindliku liigenduse, aidates neil keerulist süsteemi kasutades vastu pidada koormusele ja liikuda üksteise suhtes. See hõlmab selgroogu, lihaseid, liigesevedelikku, luude vahelist tühimikku, samuti sidemeid, mis tugevdavad luudevahelisi liigeseid ja piiravad puusade ja vaagna amplituudi liikumisel.

Liiges on kaetud tiheda ja elastse koega - kõhrega, mis elastsete omaduste tõttu pehmendab lööke ja stressi. Takistamatu liikumise ja pöörlemise eest vastutab sünoviaalvedelik, paks läbipaistev mass, mis täidab pilu moodi ruumi. See moodustub verest, vastutab liigese ainevahetusprotsesside eest, kaitseb liigest, toimib määrdeainetena.

Koksartroosiks nimetatakse haigust, mille käigus puusaliigese sees oleva kõhrekoe uuendamine aeglustub ja aja jooksul peaaegu katkeb, põhjustades selle lõtvumist ja hävimist. Ametlikult - puusaliigese artroos, üks osteoartriidi sortidest, mida iseloomustavad järkjärgulised patoloogilised muutused, mis mõjutavad mitte ainult kõhrekoe, vaid ka liigest, kapslit, subkondraalset luu, lihaseid. See põhjustab liigese luude otste ümberkorraldamist, periartikulaarsete kudede degeneratsiooni, jala lühenemist.

Puusaliigese 3. astme artroos areneb järk-järgult. Haiguse esimesel etapil muutub liigesevedeliku struktuur - see muutub viskoosseks ja paksuks massiks, muutub vähem kvalitatiivseks, mille tõttu ta ei suuda kõhre korralikult määrida. Selle tagajärjel see kuivab, muutub pragude, kareduse ja õhemaks. Selle tükid kukuvad ära, satuvad vedelikku, mis põhjustab liigesepindade suuremat hõõrdumist.

Koksartroosi progresseerumisel muutub kõhrekiht nii õhukeseks, et liigendluud paljastuvad, põletikulised ja deformeeruvad nende koormuse suurenemise tõttu. Sel juhul on verevool liigeskoesse häiritud, mis põhjustab toitumise puudumist ja ainevahetusprotsesside langust. Siis on liigese sees ja väljas väikesed luude kasvud, mis viib lõhe ahenemiseni, reieluu pea hakkab deformeeruma.

3. astmele on iseloomulik kõhre täielik hävimine, liigese luude suuremahulised kasvud, sünoviaalvedeliku ja lõhe peaaegu täielik kadumine, mis takistab puusaliigese liikuvust. Selles faasis laieneb reieluukael, toimub tuhara-, reie- ja säärelihaste atroofia. Algab nekroos, mida iseloomustab liigesekudede surm. Harvadel juhtudel ulatuvad patoloogilised protsessid kahes liigeses. Kahepoolne koksartroos takistab kaugelearenenud juhul mõlema jala liikumist.

Esinemise põhjused

Kolmanda astme koksartroos mõjutab peamiselt viiekümne aasta pärast. Patoloogia võib esile kutsuda primaarne coxarthrosis (kaasasündinud) või areneda mitmesuguste haiguste või vigastuste (sekundaarne osteoartriit) käigus. 3. astme artroosi levinumad põhjused on:

• puusaliigese kaasasündinud düsplaasia (düsplastiliste protsessidega võib osteoartriit alata sõltumata patsiendi vanusest);
• puusa või vaagna raske vigastus;
• reieluupea juveniilne epifüseolüüs (epifüüsi kasvu kõhre hävitamine);
• Perthesi haigus (reieluupea surm);
• reieluupea vereringe häired;
• epifüüsi ja spondüülo-epifüüsi düsplaasid;
• liigeste põletikuliste kahjustuste, reuma tagajärjed;
• luuinfektsioonid (hematogeenne osteomüeliit);
• rahhiidi;
• ebanormaalselt kõrge lipiidide või lipoproteiinide sisaldus veres;
• osteomalaatsia (luude pehmenemine);
• ravi kortikosteroididega;
• istuv eluviis;
• halb pärilikkus;
• mineraalide puudus.

Liigeste vormimata või deformeerunud pindade lapseea vigastused on võimelised patoloogiat esile kutsuma. See põhjustab suurenenud stressi ja kõhre kiirenenud kulumist. Sellise vigastuse põhjus ei ole tingimata õnnetus või õnnetus: liigne kaal ja suurenenud füüsiline aktiivsus võivad liigese kulumist kiirendada. Mõnel juhul võivad liigesed mõjutada 3. astme osteoartriiti: on kindlaks tehtud seos vanuse, suhkruhaiguse ja vaagna- / puusakahjustuse vahel.

Sümptomid

Arvestades 3. astme osteoartriidi ohtu, on väga oluline pöörata tähelepanu esimestele sümptomitele. Esialgsel etapil on valu jalas kahjustatud liigese küljelt. See läheb reie esiküljele, mõnikord annab end kubemes tunda. Valu möödub kiiresti, liigendfunktsioon pole veel kahjustatud, inimene liigub vabalt. Selles etapis pole haigust röntgenograafia abil lihtne tuvastada: degeneratiivsed muutused pole veel luid mõjutanud, samal ajal kui kõhre pole pildil nähtav.

Esimeses etapis jääb haigus sageli märkamatuks ja liigub edasi järgmisse faasi. Teise astme koksartroosiga hakkab valu tundma nii pikema kõndimise kui ka puhke ajal, andes reide ja põlveliigese. Motoorika on halvenenud, patsiendil on keeruline jalga kõrvale panna, seda sissepoole pöörata. Selles etapis on ravi alustamisega veidi hilja.

Kolmandat faasi peetakse coxarthroosi viimaseks etapiks, pärast mida algab liigesekoe surm. 3. klassi puhul on vaagen viltu, mistõttu jalg on visuaalselt lühenenud. Pardi kõnnak ilmub siis, kui inimene, astudes sammu, astub oma varvastele, suunates keha valuliku liigese küljele, kompenseerides jala pikkust. See suurendab deformeerunud liigese koormust ja viib reieluu luu pea luukoe suurenemiseni, lõhe ahenemiseni.

Koksartroosi 3. astmele on iseloomulikud muud nähud:

• püsiv valu puusas, mis järsult annab pärast puhkamist tunda;
• depressioon, ärrituvus;
• valulikud aistingud segavad und;
• pärast pikka puhkust on tunda liigeste jäikust, mis viib liikumise piiramiseni;
• haletsus, jalgade raskustunne;
• sageli esinevad luumurrud;
• vaja on keppe, karke.

Ravi puudumine põhjustab 4. astme koksartroosi. See on pöördumatu staadium, mida iseloomustab liigese nekroos. Selles etapis ei saa patsient enam jäsemeid kasutada, kuna liigend on praktiliselt hävinud ja seda asendav luukoe on luud ühendanud liikumatuks tervikstruktuuriks. Valu on nii tugev, et valuvaigistid ei suuda seda leevendada. Selles faasis aitab ainult proteesimine.

Puue puusaliigese koksartroosiga

Kui diagnoositakse "kolmanda astme puusaliigese artroos", annab meditsiiniline juhatus teise rühma puude. Seda võtavad vastu patsiendid, kellel on raske teatud töid teha, kuid samal ajal on nad võimelised iseseisvalt kõndima ja osaliselt ise teenindama. Puue antakse üheks aastaks, pärast mida peate diagnoosi kinnitamiseks uuesti läbima tervisekontrolli.

Diagnostika

3. astme puusaliigese koksartroos diagnoositakse kliinilise pildi ja instrumentaalse diagnostika andmete põhjal. Röntgenikiirgus tuvastab mitte ainult liigese hävitamise staadiumi, vaid ka selle mõned põhjused (düsplaasia, Perthesi tõbi, juveniilne epifüsiolüüs, trauma). Vajadusel võib arst määrata ultraheliuuringu, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. CT näitab hävitavate muutuste olemasolu luustruktuurides, MRI - pehmete kudede patoloogilised protsessid.

3. astme koksartroosi ravi

Osteoartriidi ravi on kõige parem teha esimeses etapis: juba teise astme koksartroosi on raske ravida. 3. astme osteoartriit nõuab sageli kirurgilist ravi. Seda seletatakse asjaoluga, et koos koksartroosiga puudub õhukeses kõhrekoes kiht peaaegu täielikult verevarustust, mistõttu ravim ei pääse selle kaudu vereringesse. Lisaks vähendab paisunud põletikuliste kudede tõke seda tõenäosust.

Kui operatsiooni pole võimalik läbi viia, on ette nähtud spetsiaalne ravi, mille eesmärk on korrigeerida liigese sisemisi rikkumisi, leevendada valu, põletikku, parandada verevoolu ja stimuleerida ainevahetusprotsesse. Selline ravi hõlmab ravimite võtmist (tabletid, salvid, süstid), füsioteraapiat, massaaži ja spetsiaalset võimlemist. Mõned arstid soovitavad nõelravi, manuaalteraapiat. Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele ja veerežiimile.

Kuidas ravida puusaliigese koksartroosi ilma operatsioonita

Mõnikord saab 3. astme osteoartriiti ravida ilma operatsioonita. Palju sõltub sellest, milline liigese osa on kõige rohkem mõjutatud. Parim variant, kui keskosa on mõjutanud hävitavad protsessid. Selles kohas ahendab liigeseosa kauem kui teistes, mistõttu haigus areneb kauem, valu on keskmise intensiivsusega. Ravi võib piirduda ravimite, füsioteraapia, terapeutiliste harjutuste, dieedi võtmisega. Alumise pooluse hävitamine annab positiivse prognoosi ka konservatiivseks raviks..

Ravimid

Chondroprotektorid, mis sisaldavad hüaluroonhapet või kondroitiinsulfaati, on võimelised kõhrekoe hävimist taastama või aeglustama 1-3 kraadi võrra. Need komponendid on kõhre ja liigesevedeliku osa. Nende kunstlikud kolleegid pärsivad hävitavaid protsesse, parandavad ainevahetust, taastavad kõhrekoe ja eemaldavad põletiku. Chondoprotektoreid toodetakse tablettide, salvide, süstide kujul. Need sisaldavad:

1. Coxartrum (COXARTHRUM). Ravim on prantsuse keeles, toodetakse süstide kujul. Seda kasutatakse sünoviaalvedeliku viskoossuse ja elastsuse taastamiseks. Toimeaine on naatriumhüaluronaat 2,5%. Vastunäidustused: noor vanus. Süstimine on hästi talutav, võib ilmneda valu, mida saab eemaldada külma kompressiga. Pärast esimest süstimist tehakse teine ​​2-3 kuu pärast, kui valu on tagasi oma algsesse staadiumisse.
2. Kondronova. Toodetud süstide ja salvide kujul 1.-3. Astme osteoartriidi raviks. Toimeained on glükoosamiinsulfaat ja kondroitiinsulfaat. Hoiab ära kõhre hävitamise, aktiveerib kudede uuenemist. Vastunäidustused: rasedus, lapsepõlv, allergiad. Hoolikalt: bronhiaalastma, suhkurtõbi, tromboflebiit, kalduvus veritsusele. Süstekursus kestab 60 päeva, 2 kapslit 2-3 korda päevas, pärast mida tuleb annust vähendada. Ravi ei kesta kauem kui 3 kuud, kordusravi vajaduse määrab arst.

3. astme artroosi korral on reie ja tuhara lihased spasmilises seisundis: selle meetodi abil proovib lihasluukonna taastada liigese tööd, millel on verevoolule halb mõju. Selle probleemi lahendamiseks on veresoonte läbilaskvust ja luustiku lihaste toonust vähendavad ravimid võimelised:

1. Askorutiin. Toimeained on vitamiinid C ​​ja R. Ravim vähendab kapillaaride läbilaskvust ja haprust, tugevdab veresoonte seinu, eemaldades neilt põletiku ja tursed. Seda iseloomustavad antioksüdantsed omadused, võtab osa redoksprotsessidest, sidekoe taastamisest. Ravim on hästi talutav, harvadel juhtudel ilmnevad allergiad. Jooge kuu jooksul 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Edasise ravi vajaduse määrab arst.
2. No-shpa. Toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid. Vähendab veresoonte ja siseorganite silelihaste toonust, põhjustades nende lõõgastumist. Omab võimalust laiendada veresooni, mis soodustab vereringet. Ravimit kasutatakse närvisüsteemi ja lihaste päritoluga lihasspasmidega seotud haiguste raviks. Annustamine täiskasvanutele: 120–240 mg päevas jagatuna kaheks osaks, hommikul ja õhtul. Vastunäidustused: allergia drotaveriini suhtes, tõsised maksa-, neeru-, südameprobleemid. Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhukinnisus, pearinglus, unetus, tahhükardia.

Põletikuvastased ravimid

3. astme artroosi ravis on olulised põletikuvastased ja valuvaigistavad ravimid. Esiteks kasutatakse mittesteroidseid ravimeid:

1. Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Sellel on tuimestav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Tablette on ette nähtud võtta 3-4 korda päevas annuses 0,1–1 g, mitte rohkem kui 4 g päevas (täpse annuse peab määrama arst). See on hästi talutav, kuid üleannustamise korral on võimalik aju, kopsude, maksa, neerude, allergiate ja kuulmisprobleemide tõsine kahjustus. Vastunäidustused: haavand, portaalhüpertensioon, verejooksu häired. Tugeva valuga ravim ei suuda toime tulla, kuid väikestes annustes on see vajalik tromboosi ohuga patsientidele.
2. Naklofen. See leevendab kiiresti põletikku ja valu, kuid suure hulga kõrvaltoimete tõttu ei sobi see pikaajaliseks raviks. Ravim võib põhjustada pearinglust, puhitust, kõhukinnisust, kõhulahtisust, maksaprobleeme ja seedetrakti verejooksu. Vastunäidustatud haavandite, tõsiste maksa-, südame-, seedetrakti verejooksude, vereloomeprobleemide korral. Ravim vabastatakse tablettide ja kapslite kujul. Täiskasvanud võivad võtta tablette 2-3 korda päevas annuses 25-50 mg. Intramuskulaarsed süstid - 1-2 korda päevas, 75 g mitte kauem kui 2 nädalat.
3. Meloksikaam. Leevendab kiiresti, tõhusalt valu, põletikku, temperatuuri. Võtke 7,5 g üks kord päevas koos toiduga, ilma närimiseta. Tugeva valu korral võite seda suurendada 15 mg-ni päevas, võtta ühe annusena või jagada kaheks osaks, hommikul ja õhtul. Kõrvaltoimed: allergia, minestamine, unisus, kuulmiskahjustus, nägemine, oksendamine, puhitus, kõhukinnisus. Vastunäidustused: raske maksahaigus, neeruhaigus, haavand, kõrge kaaliumisisaldus, soolepõletik, rasedus.

3. astme osteoartriidi ägenemise korral võib arst välja kirjutada steroidsete põletikuvastaste ravimite süsti, mis leevendavad valu pikka aega. Need ravimid on glükokortikosteroidid, ühe hormooni analoogid, mida neerupealised toodavad. Neid iseloomustavad põletikuvastane, immunosupressiivne, šokivastane toime, neil on võime tungida kesknärvisüsteemi. Nende hulgas on:

1. Deksametasoon. Ägenemise perioodil määratakse kuni 15 mg päevas, pärast terapeutilise efekti saavutamist vähendatakse annust. Ravim on hästi talutav, kuid võimalikud on kõrvaltoimed: immuunsuse halvenemine, probleemid neerupealistega, ainevahetushäired, oksendamine, haavandid, kõhukinnisus, vaimsed häired, pearinglus. Vastunäidustused - haavand, laktoositalumatus, raske südamehaigus, neeruhaigus, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid.
2. Hüdrokortisoonatsetaat. Seda kasutatakse aktiivselt deformeeruva ja traumajärgse osteoartriidi korral. Seda manustatakse intramuskulaarselt, annuse määrab arst: see võib olla vahemikus 50 kuni 1500 ml päevas. Vastunäidustused hõlmavad artroplastikat (liigese taastamise operatsioon), rasedust, imetamist. Kõrvaltoimed: naatriumipeetus, madal kaaliumi sisaldus, kehakaalu tõus, hüperglükeemia, neerupealiste probleemid, vererõhu tõus, lihasnõrkus, osteoporoos.

Koksartroosi raviks on kasulikud põletikuvastased salvid, geelid, kompressid, mis kantakse kahjustatud kehapiirkonnale. Nende abiga saate vähendada seespidiselt tarvitatavate ravimite kogust, kuid vajavad pikaajalist kasutamist:

1. Finalgon. Sisaldab vanillilnonamiidi ja nikotiinhappe butoksüetüülestrit. Seda kasutatakse erinevat laadi liigese- ja lihasvalude korral. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Kandke salv kilemähisele, hõõruge see kahjustatud piirkonna nahka, mähkige seda 30 minutiks villase lapiga. Kandke kaks korda päevas, ravikuur on 10 päeva. Kõrvaltoimed - allergiad. Keelatud on kanda kahjustatud nahale ja limaskestadele.
2. Ibuprofeeni geel. Rakendatakse lihasluukonna põletikuliste ja degeneratiivsete patoloogiate, artriidi, reuma, deformeeruva osteartroosi korral. Mõjutatud alale kantakse 4–10 cm pikkune riba ja hõõrutakse kergete liigutustega sisse. Kandke 4 korda päevas. Kõrvaltoimed - allergiad. Vastunäidustused: tundlikkus ibuprofeeni, aspiriini, ekseemi, dermatooside, kahjustatud naha, raseduse 3. trimestri suhtes.

Toitumine

Artroosi dieet on suunatud kõhrekoe varustamiseks vajalike ehitusplokkidega - fosfor, fluor, magneesium, vitamiinid, orgaanilised happed. Need komponendid on võimelised käivitama taastumismehhanisme, jätkama liigesevedeliku normaalset tootmist ja stimuleerima kahjustatud rakkude uuenemisprotsesse. Lisaks aitab õige ja tasakaalustatud toitumine vähendada valu, aitab vähendada liigset kehakaalu. Kaalukaotus vähendab puusa koostise koormust, leevendab haiguse sümptomeid.

Artroosiga on kasulik proteiinirikas toit, asendamatud rasvhapped, vitamiinid A, B, raud, vask, fosfor, fluor. Kasulik kasutamine:

• piim ja kääritatud piimatooted;
• tailiha, kala;
• rups;
• puder - tatar, kaerahelbed, oder, riis;
• mesi;
• puuviljad, köögiviljad (sh puuviljaželeed), kuivatatud puuviljad;
• mahlad, kompotid, veeline vesi;
• rafineerimata linaseemned, oliiviõli, seederõli.

Keelatud toidud hõlmavad:

• nisujahutooted;
• rasvane liha;
• manna;
• soolane kala;
• rafineeritud taimeõli.

Tervendavad harjutused

Tagastab liikumisteraapia liigesed. Kuigi osteoartriidi harjutused on õrnad, tugevdab nende rakendamine lihaseid, parandab liigesevedeliku vereringet ja hoiab ära ägenemised. Liigeseid tuleks pidevalt arendada, seega tuleks harjutusi teha iga päev. Koksartroosiga on kasulik järgmine kompleks (korrake ühe lähenemisviisi korral 6-8 korda):

• Lamades selili, sirutage jalad, pange käed mööda keha, tõstke need sissehingamise ajal aeglaselt üles, laske välja hingates välja. Seejärel alustage painutamist ja painutage käsi küünarnukkide juures, pärast seda - jalad põlvedes, ilma et kannate põrandast üles tõstetaks. Järgmine harjutus - käed vööl, tee aeglaselt "jalgratast" 10 sekundit.
• Rullige kõhul, käed puusadel, tõstke siis pead ja õlad üles, hoidke seda paar sekundit, pöörduge tagasi algasendisse.
• Lamage tervislikul küljel, painutage käsi küünarnukist, pange pea sellele. Seejärel tõstke ja viige kahjustatud jalg küljele. Laske õrnalt madalamale ja lõdvestuge.
• Seisake oma hea jala peal, toetuge tooli seljatoele ja hakake oma kurva jalaga kergeid kiikumisi edasi-tagasi tegema..
• Mõlema käega toetuge tooli seljatoele, istuge pooleldi alla, tõuske.

Koksartroosiga on iga juhtum individuaalne, nii et arst aitab teil valida õigeid harjutusi. Näiteks kui patsient on peaaegu liikumisvõimetu, saab ta harjutusi teha ilma voodist tõusmata. Selle kohal peate tegema spetsiaalse silmuse, millesse te kinnitate oma jala vasika keskele ja hakkate siis põlve peal pigistama ja lahti harutama, loksutades pisut külgedele.

Kuidas paraneda massaaži ja liigese veojõu abil

Massaaž on kasulik koksatroosi korral. See stimuleerib vereringet, aidates kaasa kõhrekoe toitainete tarnimisele, on kasulik selle struktuuri taastamiseks, ainevahetuse kiirendamiseks. Lisaks tugevdab massaaž ligamentoosset aparaati, vähendab spasmide, pingete ja tursetega piiratud lihaste toonust. Massaažikursus sisaldab 10 seanssi igal teisel päeval. Protseduur viiakse läbi ettevaatlikult, aeglaste liikumistega, ilma et oleks tehtud suuri pingutusi vastavalt järgmisele skeemile:

1. Seljamassaaž kümme minutit.
2. Seljaosa hõõrutakse sakraalsest piirkonnast abaluudesse ja selgroolülide ümber.
3. Alaselg on silitatud, seejärel sõtkutakse seda ringiga kahe sõrmega.
4. Lülisamba hõõrutakse pöidladega, seejärel sõtkutakse alaselja ringjate liigutustega nelja sõrmega.
5. Sakro-tuharapiirkonna massaaž - 5 peopesa depressiooni, 10 lööki.
6. Vajutades liigutusi, lööge reide, hõõruge siis neli korda sõrme peopesade ja phalangetega kurguvalu. Seejärel tehke pöidlaga kuus korda ringikujulisi liigutusi valuliku liigese ümber..

Koksartroosi ravi ilma operatsioonita võib hõlmata liigeste venitamise protseduuri, mis suudab liigendatud luud eraldada, vähendada nende koormust. Tehnika saab teha käsitsi või spetsiaalse seadme abil. Venituskuur aparaadiga näeb ette 10 protseduuri iga kuue kuu tagant. Seansi ajal lamab patsient laual, pingutab või lõdvestab rühma lihaseid, samal ajal kui arst neid sirutab.

Riistvara venitamise puuduseks on see, et venitamine toimub ainult vertikaalselt, samal ajal kui vajate pisut küljele ja väljapoole. Esimesel meetodil puudub see puudus, vastavalt ülevaadetele on see tõhusam, kuid siin on oluline valida hea spetsialist: ebaõige pikendamise tagajärjed on katastroofilised. Manuaalteraapia pakub mitme raviseansi jaoks 4 ravikuuri.

Füsioteraapia

Puusaliigese rekonstrueerimine ilma operatsioonita hõlmab füsioteraapiat. See võib olla:

• magnetoteraapia - tegevus on suunatud haige liigese soojendamiseks mitme kraadi võrra, mis aitab leevendada ödeemi;
• lihaste elektriline stimulatsioon - tugevdab lihaseid, suurendades verevarustust;
• terapeutiline muda - tugevdab kudede regeneratsiooni, küllastab liigesekoe mineraalidega, leevendab põletikku ja aktiveerib kõhre taastamist;
• laserravi - pärast tungimist liigesesse käivitavad kiired selles reaktsioone, mis leevendavad turset, valu, soodustavad kaltsiumisademete eemaldamist, aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni;
• ultraheliravi - mõju helilainetele, mis stimuleerivad taastumisprotsesse, kiirendavad ainevahetust.

Traditsioonilised meetodid

Koksartroosi ravis on alternatiivsed meetodid ebaefektiivsed. Kuid neid saab kasutada valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks. Sel eesmärgil saate kapsa lehte meega määrida, rakendada seda öösel haigele piirkonnale, mähkida sooja salliga. Seda on vaja teha kuu aega. Valu leevendamiseks võite kasutada takjasid: kogu suve tuleb kahjustatud liigesele fliisilise küljega kanda öösel lehte..

Operatsioon

On mitmeid kirurgilisi meetodeid, mida saab kasutada liigese "taastamiseks", taastades patsiendi võime normaalselt liikuda:

• Puusaliigese endoproteesimine - hõlmab kahjustatud liigese asendamist endoproteesimisega, mis talub koormust hästi. Kasutusaeg - umbes 20 aastat, pärast mida tuleks protees välja vahetada.
• Arthrodesis on luude liimimine plaatide ja kruvidega. Toiming tagastab liigese funktsionaalsuse ainult osaliselt. Jalg jääb liikumatuks, täidab ainult toetavat funktsiooni.
• Artoplasty - hõlmab deformeerunud luu ja kõhre pinna rekonstrueerimist. Muutub ainult väike osa liigesest, näiteks kõhrekoest. Pärast operatsiooni säilitab jalg motoorse funktsiooni.
• Osteotoomia - deformatsioonide eemaldamiseks lõigatakse luu lahti, seejärel kinnitatakse. Jalg säilitab kõndimisvõime.

Kuigi operatsioon taastab sageli motoorset funktsiooni, ei näidata seda kõigile. Operatsiooni ei kirjutata ette inimestele, kellel on kalduvus tromboosile ja veritsusele. Lisaks on protseduuri hind kõrge, nii et raha ei pruugi olla piisavalt. Pärast operatsiooni on võimalikud sellised komplikatsioonid nagu proteesi tagasilükkamine, põletik ja kui implantaat asetati ebaõnnestunult, võib see hakata liiga vara lahti lükkama..

Ärahoidmine

Koksartroosi ennetamiseks peate tegema järgmist:

• monitori kaal;
• vältida rasvumist;
• kaitsta ennast vigastuste eest (näiteks kandke libisemiskindlaid kingi);
• teha kehalist kasvatust.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on üle neljakümne, ja need, kellel on olnud reieluukaela murd, sportlased, koksartroosiga patsientide sugulased. Kõik siia sisenevad inimesed peaksid osteoartriidi esimeste sümptomite ilmnemisel nägema ortopeedi. Varane diagnoosimine ja õigeaegne ravi leevendavad valu, haletsust, kallist ravi, vajadust kehtestada tõsised piirangud elule, operatsioon.