Millist ravi on ette nähtud 3. astme puusaliigese artroosiks?

Puusaliigese artroosi nimetatakse koksartroosiks, mida iseloomustab aeglane krooniline kulg, mille käigus kõhrekoed järk-järgult õhenevad ja hävivad. Sümptomid on mitu aastat suurenenud.

Patogeenne protsess jaguneb haiguse tõsiduse kolmeks astmeks. Samal ajal on puusaliigese 3. astme koksartroos patoloogia tähelepanuta jäetud vorm, milles täheldatakse pöördumatuid protsesse. Tõsiste komplikatsioonide vältimiseks peate konsulteerima arstiga, kellel on haiguse varaseid sümptomeid 1-2 kraadi.

Patoloogia mõjutab peamiselt eakaid mehi ja naisi. Sagedasem naistel pärast 45 aastat. Noortel areneb koksartroos liigse füüsilise koormuse ja muude negatiivsete tegurite taustal. Koksartroosi on kahte tüüpi: ühepoolne (primaarne) ja kahepoolne (sekundaarne). 3. astme ühepoolne artroos toimub tavaliselt paremal küljel. Kahepoolse koksartroosiga mõjutavad mõlemad puusaliigesed.

Arendusprotsess

Kuulikujuline puusaliiges koosneb atstabiidist ja reieluupeast. Kontakti piirkonnas on luukoe kaetud kõhrega, tänu millele viiakse läbi füsioloogilised liigutused. Reie ja vaagna luud tugevdatakse lihaste ja ligamentoossete kudede, aga ka liigesekoti abil. Liigeseruumi sünoviaalvedeliku tõttu saavad kõhred kõik vajalikud ained.

Kui puusaliigest mõjutavad erinevad tegurid, on liigese verevarustus ja kõhre funktsioon märkimisväärselt häiritud ning sünoviaalvedeliku hulk väheneb. Kõhrevöönd on deformeerunud ja õhenenud ning selle osakesed tungivad liigeseõõnde ja provotseerivad liigeses põletikulist reaktsiooni.

Protsessis tekivad luu kasvu (osteofüütid) liigese ruumi kitsenemise tõttu. Aja jooksul viib patoloogiline protsess luukoe nekroosini ja liigese täieliku hävitamiseni. Pärast liigese tugevat deformatsiooni on inimesel raske valu tõttu kõndida ja seista.

Patoloogia põhjused

Kolmanda astme artroos ilmneb järgmistel põhjustel:

• liigese igapäevane kulumine;
• rangluumurrud, liigesevigastused, nihestused;
• düsplaasia (ühe puusaliigeste vähearenenud areng);
• geneetiline tegur;
• hormonaalne tasakaalutus;
• nakkushaigused;
• Perthesi haigus (reieluupea nekroos);
• füüsiline tegevusetus ja profisport;
• passiivne eluviis;
• ülekaal (rasvumine).

Lisaks neile teguritele provotseerib koksartroos ülekantud artriiti, reieluupea nekroosi ja kaasasündinud haigusi. Vaagna luude ebanormaalne areng, alajäsemete erinevad pikkused, jalgade lihaskoe atroofia, acetakulaarse tassi langus ja asümmeetriline kasv viib progresseerumiseni..

Haiguse arengu aste

Patoloogilises protsessis on kolm kraadi:

1. I kraadi. Haiguse varajast vormi iseloomustab liikumisvõime langus. Pärast kerget koormust ja pikka jalutuskäiku tekib valu vaagna luudes. Nad ilmuvad ka hommikul pärast puhata. Selles etapis leitakse liigese ruumi minimaalne ahenemine. I astme artroosi ravitakse reeglina hõlpsalt, peamine on see, et haiguse esimeste ilmingute korral pöörduge patoloogilise protsessi progresseerumise peatamiseks viivitamatult ortopeediarsti poole.
2. II aste. Seda iseloomustab sagedamini esinev valu kubeme ja põlve piirkonnas. Valu leevendamiseks on vaja pikemaid puhkeaegu ja valuvaigisteid. Patsiendil on haletsus ja vähene liikumisulatus. Puusade erinevates suundades liigutamine on peaaegu võimatu. Koksartroosi II astme korral paljastab röntgenograafia osteofüütide liigse kasvu, liigesepinna suure ahenemise ja reieluupea deformatsiooni.
3. III aste. Selles etapis puudub liigesruum, seal on luukoe piirkondade nekroos, reieluu pea ja atstatabulumi oluline deformatsioon. Kõndida saab ainult karkudega. Sel perioodil on liikumise alguses tunda tugevaid valusid, on vaagna kerge moonutus. Haigestunud jäseme pikkus väheneb. Koksartroos 3 kraadi põhjustab puude.

Tähtis! Haiguse esimestel ilmingutel peate kindlasti pöörduma spetsialisti poole, et vältida vaagna luude pöördumatut hävimist.

Haiguse sümptomid

3. astme puusaliigese artroosiga kaasnevad järgmised ilmingud:

• teravate valude alustamine vaagnapiirkonnas, mis oluliselt takistab liikumist ja kiirgab põlve ja jalgu;
• regulaarne valu sündroom;
• lihaskoe atroofia ja turse;
• liigese biomehaanilise funktsiooni rikkumine;
• haigestunud jäseme lühenemine, haletsus;
• kõnnaku muutus ja liikumisulatuse vähenemine.

3. astme koksartroosiga patsiendid saavad puude ega saa kõndida ilma suhkruroo või karkudeta. Puue määratakse pärast VTEK-i eksami sooritamist. Kui tuvastati 3. astme koksartroosi diagnoos, määratakse patsiendile 2-aastane või 3-aastane puudegrupp 1 aastaks. Pärast diagnoosi uuesti kinnitamist vajab patsient pärast ravi uut VTEK-i uuringut. Patoloogia süvenemise korral määratakse eluaegne puue.

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks kogub arst anamneesi ja uurib patsienti. Vere biotesti, seromukoidi, ESRi, immunoglobuliinide ja C-reaktiivse valgu laboratoorsed testid on kohustuslikud.

Samuti annab arst juhiseid sellisteks diagnostilisteks protseduurideks nagu:

• ultraheliuuring (ultraheli);
• sünoviaalvedeliku analüüs liigese punktsiooniga;
• röntgen;
• magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia (MRI ja CT).

Ultraheli ja radiograafia abil on võimalik kindlaks teha osteofüütide kasvu lokaliseerimine, atsetalla ja reieluupea seisund, samuti patoloogilise protsessi arenguaste. MRI ja kompuutertomograafia abil on võimalik kindlaks teha kõik muutused kõhre ja luu struktuuris. III astme koksartroosi diagnoos tehakse reieluukaela paksenemise, osteofüütide suure vohamise, luupea deformatsiooni, samuti tugevalt ahenenud või puuduva liigesepinna korral.

Koksartroosi ravi

Selle patoloogia raviprogramm töötatakse välja iga patsiendi jaoks eraldi. Sel juhul võtab arst arvesse patsiendi vanust, haiguse progresseerumise astet, kaasuvate patoloogiate olemasolu ja keha üldist seisundit..

Reeglina on ette nähtud järgmised ravimeetodid:

Raviteraapia. Meetodi peamine ülesanne on peatada valu sündroom, stabiliseerida liigese ainevahetusprotsesse, leevendada põletikku ja parandada vereringet..

Selle tehnika abil kasutatakse järgmisi farmakoloogilisi preparaate:

1. Kondroprotektorid. Need jagunevad 2 rühma: preparaadid kõhrekoe komponentidega ja hüaluroonhappega tooted. Chondroprotektorid takistavad hävitavat protsessi ja aktiveerivad kõhrekoe regeneratsiooni. Samuti asendavad need liigesepindade määrdeainet ja taastavad kõhre terviklikkuse. Nad kasutavad kondroitiini ja glükoosamiini sisaldavaid ravimeid: Chondrotek, Mukosat, Structum, Teraflex, Artra, Dona, Yunium jne..
2. Kortikosteroidid. See ravimite rühm leevendab pikka aega hästi valu sündroomi ja kõrvaldab põletikulise protsessi. Tavaliselt kasutatakse koksartroosi korral Metipredi, hüdrokortisooni, Kenalogi, Diprospani jne.Steroidide süstimine on asjakohane ainult haiguse ägeda vormi korral, et valu kiirelt leevendada enne peamist ravi.
3. Lihasrelaksandid ja vaskulaarsed ained. Regulaarsete spasmide leevendamiseks ja lihaskoe lõdvestamiseks kasutatakse lihasrelaksante (spasmolüütikumid): Riabal, Sirdalud. Kohaliku vereringe parandamiseks on ette nähtud vaskulaarsed ained: Cavinton, Ascorutin jne..
4. Preparaadid hüaluroonhappega. Need on ette nähtud sünoviaalvedeliku täiendamiseks ja degeneratiivse protsessi leevendamiseks. Hüaluroonhape määrib liigest normaalse liikuvuse tagamiseks, toimib löögikaitsena, toidab kõhre ja stimuleerib bioprotsesse. Hüaluroonhapet sisaldavate toodete hulka kuuluvad: Ostenil, Ortovisk, Coxartrum jne..

Füsioteraapia ravi. Seda kasutatakse ainevahetusprotsesside kiirendamiseks ja kõhrekoe toitumise normaliseerimiseks. Füsioteraapia kursus sisaldab: elektrostimulatsiooni, magnetoteraapiat, parafiinravi ja UHF-i. Samuti aitab koos koksartroosiga kehaline teraapia mõnikord vastavalt Bubnovski, Evminovi ja teiste arstide meetodile.

Sageli ei anna konservatiivne ravi tõhusaid tulemusi, vaid leevendab ainult haiguse sümptomeid. Seetõttu peate kasutama kirurgilist sekkumist. Puusaliigese artroosi raviks on mitut tüüpi operatsioone:

1. Endoproteesimine. Kõige tavalisem meetod patsiendi täielikuks eluks naasmiseks. See seisneb hävitatud liigese asendamises spetsiaalse proteesiga. Meetod on asjakohane kahepoolse artroosi korral. Endoproteesid kinnitatakse tsemendi ja tsemendivabalt. Tavaliselt kasutatakse ülitugevast plastist ja metallist proteesi. Kõige usaldusväärsem ja vastupidavam protees on valmistatud ainult metallist. Tavaliselt asetatakse implantaat 15 aastaks, et välistada tüsistused.
2. Arthrodesis. Tehnika on näidustatud, kui proteesi paigaldamine on võimatu. Kirurgid kinnitavad mõjutatud liigendi kruvide ja plaatidega. See meetod võimaldab tagastada ainult jäseme tugifunktsiooni.
3. Artroplastika protseduur. See seisneb hävitatud liigese lahtiühendamises ja modelleerimises, kasutades patsiendi nahka või tehisplaati.
4. Osteotoomia. Selle tehnika eesmärk on luukoe puhastamine osteofüütidest. Osteotoomia on tavaliselt näidustatud enne kompleksset operatsiooni.

Mõni päev enne operatsiooni peab patsient läbima kõik diagnostilised testid. Harvadel juhtudel tekivad operatsiooni ajal komplikatsioonid: äkiline verejooks, nakkusliku iseloomuga infektsioonid ja kopsupõletik.

Pärast operatsiooni ootab patsienti taastusravi etapp arstide järelevalve all. Paari päeva pärast saate karkudega aeglaselt liikuda ja 10 päeva pärast lastakse patsient koju. Sel perioodil on oluline järgida arsti soovitusi:

1. Õige toitumine. Tervise täielikuks taastamiseks peate välja jätma: pagaritooted, suitsutatud, konserveeritud ja vürtsikad toidud. Te ei saa süüa palju magusaid, praetud ja rasvaseid toite. Peaksite sööma rohkem kääritatud piimatooteid, samuti keedetud, hautatud ja aurutatud nõusid.
2. Pärast operatsiooni, pärast 5-6 päeva, peate tegema massaaži ja taastavaid harjutusi, mille kursuse määrab arst. Me ei tohi unustada hingamisharjutusi. Sel juhul tuleks vältida liigset füüsilist koormust. Kuue kuu pärast on patsiendi seisund täielikult normaliseerunud ja ta saab tagasi täieõigusliku eluviisi juurde.

3. astme koksartroos on haiguse kõige raskem vorm. Seetõttu ei saa arste ajapuuduse tõttu tähelepanuta jätta. Kui ilmnevad haiguse sümptomid, peate viivitamatult otsima spetsialistide abi. Koksartroosi kõige tõhusam ravi on nüüd kirurgiline sekkumine. Tänu endoproteesimisele saab patsient normaalselt liikuda, nagu enne patoloogia algust. Peaasi on järgida kõiki arsti soovitusi! ole tervislik!

3. astme koksartroos: puusaliigese ravi

Valu reie piirkonnas, nii tugev, et see ei lase normaalselt jalale astuda ja ilmub pardi kõnnak - väga murettekitav signaal. "3. astme koksartroosi" diagnoos ei ole välistatud - puusaliigese deformeeruv haigus, mida saab ravida ainult operatsiooni abil. Kui vaeva eiratakse, muutub üks jalg teisest lühemaks ja tähelepanuta jäetud juhul kaotab patsient kõndimisvõime..

Mis on coxarthrosis 3 kraadi

Puusaliigend tagab puusa- ja vaagnapiirkonna luude paindliku liigenduse, aidates neil keerulist süsteemi kasutades vastu pidada koormusele ja liikuda üksteise suhtes. See hõlmab selgroogu, lihaseid, liigesevedelikku, luude vahelist tühimikku, samuti sidemeid, mis tugevdavad luudevahelisi liigeseid ja piiravad puusade ja vaagna amplituudi liikumisel.

Liiges on kaetud tiheda ja elastse koega - kõhrega, mis elastsete omaduste tõttu pehmendab lööke ja stressi. Takistamatu liikumise ja pöörlemise eest vastutab sünoviaalvedelik, paks läbipaistev mass, mis täidab pilu moodi ruumi. See moodustub verest, vastutab liigese ainevahetusprotsesside eest, kaitseb liigest, toimib määrdeainetena.

Koksartroosiks nimetatakse haigust, mille käigus puusaliigese sees oleva kõhrekoe uuendamine aeglustub ja aja jooksul peaaegu katkeb, põhjustades selle lõtvumist ja hävimist. Ametlikult - puusaliigese artroos, üks osteoartriidi sortidest, mida iseloomustavad järkjärgulised patoloogilised muutused, mis mõjutavad mitte ainult kõhrekoe, vaid ka liigest, kapslit, subkondraalset luu, lihaseid. See põhjustab liigese luude otste ümberkorraldamist, periartikulaarsete kudede degeneratsiooni, jala lühenemist.

Puusaliigese 3. astme artroos areneb järk-järgult. Haiguse esimesel etapil muutub liigesevedeliku struktuur - see muutub viskoosseks ja paksuks massiks, muutub vähem kvalitatiivseks, mille tõttu ta ei suuda kõhre korralikult määrida. Selle tagajärjel see kuivab, muutub pragude, kareduse ja õhemaks. Selle tükid kukuvad ära, satuvad vedelikku, mis põhjustab liigesepindade suuremat hõõrdumist.

Koksartroosi progresseerumisel muutub kõhrekiht nii õhukeseks, et liigendluud paljastuvad, põletikulised ja deformeeruvad nende koormuse suurenemise tõttu. Sel juhul on verevool liigeskoesse häiritud, mis põhjustab toitumise puudumist ja ainevahetusprotsesside langust. Siis on liigese sees ja väljas väikesed luude kasvud, mis viib lõhe ahenemiseni, reieluu pea hakkab deformeeruma.

3. astmele on iseloomulik kõhre täielik hävimine, liigese luude suuremahulised kasvud, sünoviaalvedeliku ja lõhe peaaegu täielik kadumine, mis takistab puusaliigese liikuvust. Selles faasis laieneb reieluukael, toimub tuhara-, reie- ja säärelihaste atroofia. Algab nekroos, mida iseloomustab liigesekudede surm. Harvadel juhtudel ulatuvad patoloogilised protsessid kahes liigeses. Kahepoolne koksartroos takistab kaugelearenenud juhul mõlema jala liikumist.

Esinemise põhjused

Kolmanda astme koksartroos mõjutab peamiselt viiekümne aasta pärast. Patoloogia võib esile kutsuda primaarne coxarthrosis (kaasasündinud) või areneda mitmesuguste haiguste või vigastuste (sekundaarne osteoartriit) käigus. 3. astme artroosi levinumad põhjused on:

• puusaliigese kaasasündinud düsplaasia (düsplastiliste protsessidega võib osteoartriit alata sõltumata patsiendi vanusest);
• puusa või vaagna raske vigastus;
• reieluupea juveniilne epifüseolüüs (epifüüsi kasvu kõhre hävitamine);
• Perthesi haigus (reieluupea surm);
• reieluupea vereringe häired;
• epifüüsi ja spondüülo-epifüüsi düsplaasid;
• liigeste põletikuliste kahjustuste, reuma tagajärjed;
• luuinfektsioonid (hematogeenne osteomüeliit);
• rahhiidi;
• ebanormaalselt kõrge lipiidide või lipoproteiinide sisaldus veres;
• osteomalaatsia (luude pehmenemine);
• ravi kortikosteroididega;
• istuv eluviis;
• halb pärilikkus;
• mineraalide puudus.

Liigeste vormimata või deformeerunud pindade lapseea vigastused on võimelised patoloogiat esile kutsuma. See põhjustab suurenenud stressi ja kõhre kiirenenud kulumist. Sellise vigastuse põhjus ei ole tingimata õnnetus või õnnetus: liigne kaal ja suurenenud füüsiline aktiivsus võivad liigese kulumist kiirendada. Mõnel juhul võivad liigesed mõjutada 3. astme osteoartriiti: on kindlaks tehtud seos vanuse, suhkruhaiguse ja vaagna- / puusakahjustuse vahel.

Sümptomid

Arvestades 3. astme osteoartriidi ohtu, on väga oluline pöörata tähelepanu esimestele sümptomitele. Esialgsel etapil on valu jalas kahjustatud liigese küljelt. See läheb reie esiküljele, mõnikord annab end kubemes tunda. Valu möödub kiiresti, liigendfunktsioon pole veel kahjustatud, inimene liigub vabalt. Selles etapis pole haigust röntgenograafia abil lihtne tuvastada: degeneratiivsed muutused pole veel luid mõjutanud, samal ajal kui kõhre pole pildil nähtav.

Esimeses etapis jääb haigus sageli märkamatuks ja liigub edasi järgmisse faasi. Teise astme koksartroosiga hakkab valu tundma nii pikema kõndimise kui ka puhke ajal, andes reide ja põlveliigese. Motoorika on halvenenud, patsiendil on keeruline jalga kõrvale panna, seda sissepoole pöörata. Selles etapis on ravi alustamisega veidi hilja.

Kolmandat faasi peetakse coxarthroosi viimaseks etapiks, pärast mida algab liigesekoe surm. 3. klassi puhul on vaagen viltu, mistõttu jalg on visuaalselt lühenenud. Pardi kõnnak ilmub siis, kui inimene, astudes sammu, astub oma varvastele, suunates keha valuliku liigese küljele, kompenseerides jala pikkust. See suurendab deformeerunud liigese koormust ja viib reieluu luu pea luukoe suurenemiseni, lõhe ahenemiseni.

Koksartroosi 3. astmele on iseloomulikud muud nähud:

• püsiv valu puusas, mis järsult annab pärast puhkamist tunda;
• depressioon, ärrituvus;
• valulikud aistingud segavad und;
• pärast pikka puhkust on tunda liigeste jäikust, mis viib liikumise piiramiseni;
• haletsus, jalgade raskustunne;
• sageli esinevad luumurrud;
• vaja on keppe, karke.

Ravi puudumine põhjustab 4. astme koksartroosi. See on pöördumatu staadium, mida iseloomustab liigese nekroos. Selles etapis ei saa patsient enam jäsemeid kasutada, kuna liigend on praktiliselt hävinud ja seda asendav luukoe on luud ühendanud liikumatuks tervikstruktuuriks. Valu on nii tugev, et valuvaigistid ei suuda seda leevendada. Selles faasis aitab ainult proteesimine.

Puue puusaliigese koksartroosiga

Kui diagnoositakse "kolmanda astme puusaliigese artroos", annab meditsiiniline juhatus teise rühma puude. Seda võtavad vastu patsiendid, kellel on raske teatud töid teha, kuid samal ajal on nad võimelised iseseisvalt kõndima ja osaliselt ise teenindama. Puue antakse üheks aastaks, pärast mida peate diagnoosi kinnitamiseks uuesti läbima tervisekontrolli.

Diagnostika

3. astme puusaliigese koksartroos diagnoositakse kliinilise pildi ja instrumentaalse diagnostika andmete põhjal. Röntgenikiirgus tuvastab mitte ainult liigese hävitamise staadiumi, vaid ka selle mõned põhjused (düsplaasia, Perthesi tõbi, juveniilne epifüsiolüüs, trauma). Vajadusel võib arst määrata ultraheliuuringu, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. CT näitab hävitavate muutuste olemasolu luustruktuurides, MRI - pehmete kudede patoloogilised protsessid.

3. astme koksartroosi ravi

Osteoartriidi ravi on kõige parem teha esimeses etapis: juba teise astme koksartroosi on raske ravida. 3. astme osteoartriit nõuab sageli kirurgilist ravi. Seda seletatakse asjaoluga, et koos koksartroosiga puudub õhukeses kõhrekoes kiht peaaegu täielikult verevarustust, mistõttu ravim ei pääse selle kaudu vereringesse. Lisaks vähendab paisunud põletikuliste kudede tõke seda tõenäosust.

Kui operatsiooni pole võimalik läbi viia, on ette nähtud spetsiaalne ravi, mille eesmärk on korrigeerida liigese sisemisi rikkumisi, leevendada valu, põletikku, parandada verevoolu ja stimuleerida ainevahetusprotsesse. Selline ravi hõlmab ravimite võtmist (tabletid, salvid, süstid), füsioteraapiat, massaaži ja spetsiaalset võimlemist. Mõned arstid soovitavad nõelravi, manuaalteraapiat. Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele ja veerežiimile.

Kuidas ravida puusaliigese koksartroosi ilma operatsioonita

Mõnikord saab 3. astme osteoartriiti ravida ilma operatsioonita. Palju sõltub sellest, milline liigese osa on kõige rohkem mõjutatud. Parim variant, kui keskosa on mõjutanud hävitavad protsessid. Selles kohas ahendab liigeseosa kauem kui teistes, mistõttu haigus areneb kauem, valu on keskmise intensiivsusega. Ravi võib piirduda ravimite, füsioteraapia, terapeutiliste harjutuste, dieedi võtmisega. Alumise pooluse hävitamine annab positiivse prognoosi ka konservatiivseks raviks..

Ravimid

Chondroprotektorid, mis sisaldavad hüaluroonhapet või kondroitiinsulfaati, on võimelised kõhrekoe hävimist taastama või aeglustama 1-3 kraadi võrra. Need komponendid on kõhre ja liigesevedeliku osa. Nende kunstlikud kolleegid pärsivad hävitavaid protsesse, parandavad ainevahetust, taastavad kõhrekoe ja eemaldavad põletiku. Chondoprotektoreid toodetakse tablettide, salvide, süstide kujul. Need sisaldavad:

1. Coxartrum (COXARTHRUM). Ravim on prantsuse keeles, toodetakse süstide kujul. Seda kasutatakse sünoviaalvedeliku viskoossuse ja elastsuse taastamiseks. Toimeaine on naatriumhüaluronaat 2,5%. Vastunäidustused: noor vanus. Süstimine on hästi talutav, võib ilmneda valu, mida saab eemaldada külma kompressiga. Pärast esimest süstimist tehakse teine ​​2-3 kuu pärast, kui valu on tagasi oma algsesse staadiumisse.
2. Kondronova. Toodetud süstide ja salvide kujul 1.-3. Astme osteoartriidi raviks. Toimeained on glükoosamiinsulfaat ja kondroitiinsulfaat. Hoiab ära kõhre hävitamise, aktiveerib kudede uuenemist. Vastunäidustused: rasedus, lapsepõlv, allergiad. Hoolikalt: bronhiaalastma, suhkurtõbi, tromboflebiit, kalduvus veritsusele. Süstekursus kestab 60 päeva, 2 kapslit 2-3 korda päevas, pärast mida tuleb annust vähendada. Ravi ei kesta kauem kui 3 kuud, kordusravi vajaduse määrab arst.

3. astme artroosi korral on reie ja tuhara lihased spasmilises seisundis: selle meetodi abil proovib lihasluukonna taastada liigese tööd, millel on verevoolule halb mõju. Selle probleemi lahendamiseks on veresoonte läbilaskvust ja luustiku lihaste toonust vähendavad ravimid võimelised:

1. Askorutiin. Toimeained on vitamiinid C ​​ja R. Ravim vähendab kapillaaride läbilaskvust ja haprust, tugevdab veresoonte seinu, eemaldades neilt põletiku ja tursed. Seda iseloomustavad antioksüdantsed omadused, võtab osa redoksprotsessidest, sidekoe taastamisest. Ravim on hästi talutav, harvadel juhtudel ilmnevad allergiad. Jooge kuu jooksul 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Edasise ravi vajaduse määrab arst.
2. No-shpa. Toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid. Vähendab veresoonte ja siseorganite silelihaste toonust, põhjustades nende lõõgastumist. Omab võimalust laiendada veresooni, mis soodustab vereringet. Ravimit kasutatakse närvisüsteemi ja lihaste päritoluga lihasspasmidega seotud haiguste raviks. Annustamine täiskasvanutele: 120–240 mg päevas jagatuna kaheks osaks, hommikul ja õhtul. Vastunäidustused: allergia drotaveriini suhtes, tõsised maksa-, neeru-, südameprobleemid. Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhukinnisus, pearinglus, unetus, tahhükardia.

Põletikuvastased ravimid

3. astme artroosi ravis on olulised põletikuvastased ja valuvaigistavad ravimid. Esiteks kasutatakse mittesteroidseid ravimeid:

1. Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Sellel on tuimestav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Tablette on ette nähtud võtta 3-4 korda päevas annuses 0,1–1 g, mitte rohkem kui 4 g päevas (täpse annuse peab määrama arst). See on hästi talutav, kuid üleannustamise korral on võimalik aju, kopsude, maksa, neerude, allergiate ja kuulmisprobleemide tõsine kahjustus. Vastunäidustused: haavand, portaalhüpertensioon, verejooksu häired. Tugeva valuga ravim ei suuda toime tulla, kuid väikestes annustes on see vajalik tromboosi ohuga patsientidele.
2. Naklofen. See leevendab kiiresti põletikku ja valu, kuid suure hulga kõrvaltoimete tõttu ei sobi see pikaajaliseks raviks. Ravim võib põhjustada pearinglust, puhitust, kõhukinnisust, kõhulahtisust, maksaprobleeme ja seedetrakti verejooksu. Vastunäidustatud haavandite, tõsiste maksa-, südame-, seedetrakti verejooksude, vereloomeprobleemide korral. Ravim vabastatakse tablettide ja kapslite kujul. Täiskasvanud võivad võtta tablette 2-3 korda päevas annuses 25-50 mg. Intramuskulaarsed süstid - 1-2 korda päevas, 75 g mitte kauem kui 2 nädalat.
3. Meloksikaam. Leevendab kiiresti, tõhusalt valu, põletikku, temperatuuri. Võtke 7,5 g üks kord päevas koos toiduga, ilma närimiseta. Tugeva valu korral võite seda suurendada 15 mg-ni päevas, võtta ühe annusena või jagada kaheks osaks, hommikul ja õhtul. Kõrvaltoimed: allergia, minestamine, unisus, kuulmiskahjustus, nägemine, oksendamine, puhitus, kõhukinnisus. Vastunäidustused: raske maksahaigus, neeruhaigus, haavand, kõrge kaaliumisisaldus, soolepõletik, rasedus.

3. astme osteoartriidi ägenemise korral võib arst välja kirjutada steroidsete põletikuvastaste ravimite süsti, mis leevendavad valu pikka aega. Need ravimid on glükokortikosteroidid, ühe hormooni analoogid, mida neerupealised toodavad. Neid iseloomustavad põletikuvastane, immunosupressiivne, šokivastane toime, neil on võime tungida kesknärvisüsteemi. Nende hulgas on:

1. Deksametasoon. Ägenemise perioodil määratakse kuni 15 mg päevas, pärast terapeutilise efekti saavutamist vähendatakse annust. Ravim on hästi talutav, kuid võimalikud on kõrvaltoimed: immuunsuse halvenemine, probleemid neerupealistega, ainevahetushäired, oksendamine, haavandid, kõhukinnisus, vaimsed häired, pearinglus. Vastunäidustused - haavand, laktoositalumatus, raske südamehaigus, neeruhaigus, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid.
2. Hüdrokortisoonatsetaat. Seda kasutatakse aktiivselt deformeeruva ja traumajärgse osteoartriidi korral. Seda manustatakse intramuskulaarselt, annuse määrab arst: see võib olla vahemikus 50 kuni 1500 ml päevas. Vastunäidustused hõlmavad artroplastikat (liigese taastamise operatsioon), rasedust, imetamist. Kõrvaltoimed: naatriumipeetus, madal kaaliumi sisaldus, kehakaalu tõus, hüperglükeemia, neerupealiste probleemid, vererõhu tõus, lihasnõrkus, osteoporoos.

Koksartroosi raviks on kasulikud põletikuvastased salvid, geelid, kompressid, mis kantakse kahjustatud kehapiirkonnale. Nende abiga saate vähendada seespidiselt tarvitatavate ravimite kogust, kuid vajavad pikaajalist kasutamist:

1. Finalgon. Sisaldab vanillilnonamiidi ja nikotiinhappe butoksüetüülestrit. Seda kasutatakse erinevat laadi liigese- ja lihasvalude korral. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Kandke salv kilemähisele, hõõruge see kahjustatud piirkonna nahka, mähkige seda 30 minutiks villase lapiga. Kandke kaks korda päevas, ravikuur on 10 päeva. Kõrvaltoimed - allergiad. Keelatud on kanda kahjustatud nahale ja limaskestadele.
2. Ibuprofeeni geel. Rakendatakse lihasluukonna põletikuliste ja degeneratiivsete patoloogiate, artriidi, reuma, deformeeruva osteartroosi korral. Mõjutatud alale kantakse 4–10 cm pikkune riba ja hõõrutakse kergete liigutustega sisse. Kandke 4 korda päevas. Kõrvaltoimed - allergiad. Vastunäidustused: tundlikkus ibuprofeeni, aspiriini, ekseemi, dermatooside, kahjustatud naha, raseduse 3. trimestri suhtes.

Toitumine

Artroosi dieet on suunatud kõhrekoe varustamiseks vajalike ehitusplokkidega - fosfor, fluor, magneesium, vitamiinid, orgaanilised happed. Need komponendid on võimelised käivitama taastumismehhanisme, jätkama liigesevedeliku normaalset tootmist ja stimuleerima kahjustatud rakkude uuenemisprotsesse. Lisaks aitab õige ja tasakaalustatud toitumine vähendada valu, aitab vähendada liigset kehakaalu. Kaalukaotus vähendab puusa koostise koormust, leevendab haiguse sümptomeid.

Artroosiga on kasulik proteiinirikas toit, asendamatud rasvhapped, vitamiinid A, B, raud, vask, fosfor, fluor. Kasulik kasutamine:

• piim ja kääritatud piimatooted;
• tailiha, kala;
• rups;
• puder - tatar, kaerahelbed, oder, riis;
• mesi;
• puuviljad, köögiviljad (sh puuviljaželeed), kuivatatud puuviljad;
• mahlad, kompotid, veeline vesi;
• rafineerimata linaseemned, oliiviõli, seederõli.

Keelatud toidud hõlmavad:

• nisujahutooted;
• rasvane liha;
• manna;
• soolane kala;
• rafineeritud taimeõli.

Tervendavad harjutused

Tagastab liikumisteraapia liigesed. Kuigi osteoartriidi harjutused on õrnad, tugevdab nende rakendamine lihaseid, parandab liigesevedeliku vereringet ja hoiab ära ägenemised. Liigeseid tuleks pidevalt arendada, seega tuleks harjutusi teha iga päev. Koksartroosiga on kasulik järgmine kompleks (korrake ühe lähenemisviisi korral 6-8 korda):

• Lamades selili, sirutage jalad, pange käed mööda keha, tõstke need sissehingamise ajal aeglaselt üles, laske välja hingates välja. Seejärel alustage painutamist ja painutage käsi küünarnukkide juures, pärast seda - jalad põlvedes, ilma et kannate põrandast üles tõstetaks. Järgmine harjutus - käed vööl, tee aeglaselt "jalgratast" 10 sekundit.
• Rullige kõhul, käed puusadel, tõstke siis pead ja õlad üles, hoidke seda paar sekundit, pöörduge tagasi algasendisse.
• Lamage tervislikul küljel, painutage käsi küünarnukist, pange pea sellele. Seejärel tõstke ja viige kahjustatud jalg küljele. Laske õrnalt madalamale ja lõdvestuge.
• Seisake oma hea jala peal, toetuge tooli seljatoele ja hakake oma kurva jalaga kergeid kiikumisi edasi-tagasi tegema..
• Mõlema käega toetuge tooli seljatoele, istuge pooleldi alla, tõuske.

Koksartroosiga on iga juhtum individuaalne, nii et arst aitab teil valida õigeid harjutusi. Näiteks kui patsient on peaaegu liikumisvõimetu, saab ta harjutusi teha ilma voodist tõusmata. Selle kohal peate tegema spetsiaalse silmuse, millesse te kinnitate oma jala vasika keskele ja hakkate siis põlve peal pigistama ja lahti harutama, loksutades pisut külgedele.

Kuidas paraneda massaaži ja liigese veojõu abil

Massaaž on kasulik koksatroosi korral. See stimuleerib vereringet, aidates kaasa kõhrekoe toitainete tarnimisele, on kasulik selle struktuuri taastamiseks, ainevahetuse kiirendamiseks. Lisaks tugevdab massaaž ligamentoosset aparaati, vähendab spasmide, pingete ja tursetega piiratud lihaste toonust. Massaažikursus sisaldab 10 seanssi igal teisel päeval. Protseduur viiakse läbi ettevaatlikult, aeglaste liikumistega, ilma et oleks tehtud suuri pingutusi vastavalt järgmisele skeemile:

1. Seljamassaaž kümme minutit.
2. Seljaosa hõõrutakse sakraalsest piirkonnast abaluudesse ja selgroolülide ümber.
3. Alaselg on silitatud, seejärel sõtkutakse seda ringiga kahe sõrmega.
4. Lülisamba hõõrutakse pöidladega, seejärel sõtkutakse alaselja ringjate liigutustega nelja sõrmega.
5. Sakro-tuharapiirkonna massaaž - 5 peopesa depressiooni, 10 lööki.
6. Vajutades liigutusi, lööge reide, hõõruge siis neli korda sõrme peopesade ja phalangetega kurguvalu. Seejärel tehke pöidlaga kuus korda ringikujulisi liigutusi valuliku liigese ümber..

Koksartroosi ravi ilma operatsioonita võib hõlmata liigeste venitamise protseduuri, mis suudab liigendatud luud eraldada, vähendada nende koormust. Tehnika saab teha käsitsi või spetsiaalse seadme abil. Venituskuur aparaadiga näeb ette 10 protseduuri iga kuue kuu tagant. Seansi ajal lamab patsient laual, pingutab või lõdvestab rühma lihaseid, samal ajal kui arst neid sirutab.

Riistvara venitamise puuduseks on see, et venitamine toimub ainult vertikaalselt, samal ajal kui vajate pisut küljele ja väljapoole. Esimesel meetodil puudub see puudus, vastavalt ülevaadetele on see tõhusam, kuid siin on oluline valida hea spetsialist: ebaõige pikendamise tagajärjed on katastroofilised. Manuaalteraapia pakub mitme raviseansi jaoks 4 ravikuuri.

Füsioteraapia

Puusaliigese rekonstrueerimine ilma operatsioonita hõlmab füsioteraapiat. See võib olla:

• magnetoteraapia - tegevus on suunatud haige liigese soojendamiseks mitme kraadi võrra, mis aitab leevendada ödeemi;
• lihaste elektriline stimulatsioon - tugevdab lihaseid, suurendades verevarustust;
• terapeutiline muda - tugevdab kudede regeneratsiooni, küllastab liigesekoe mineraalidega, leevendab põletikku ja aktiveerib kõhre taastamist;
• laserravi - pärast tungimist liigesesse käivitavad kiired selles reaktsioone, mis leevendavad turset, valu, soodustavad kaltsiumisademete eemaldamist, aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni;
• ultraheliravi - mõju helilainetele, mis stimuleerivad taastumisprotsesse, kiirendavad ainevahetust.

Rahvapärased meetodid

Koksartroosi ravis on alternatiivsed meetodid ebaefektiivsed. Kuid neid saab kasutada valu leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks. Sel eesmärgil saate kapsa lehte meega määrida, rakendada seda öösel haigele piirkonnale, mähkida sooja salliga. Seda on vaja teha kuu aega. Valu leevendamiseks võite kasutada takjasid: kogu suve tuleb kahjustatud liigesele fliisilise küljega kanda öösel lehte..

Operatsioon

On mitmeid kirurgilisi meetodeid, mida saab kasutada liigese "taastamiseks", taastades patsiendi võime normaalselt liikuda:

• Puusaliigese endoproteesimine - hõlmab kahjustatud liigese asendamist endoproteesimisega, mis talub koormust hästi. Kasutusaeg - umbes 20 aastat, pärast mida tuleks protees välja vahetada.
• Arthrodesis on luude liimimine plaatide ja kruvidega. Toiming tagastab liigese funktsionaalsuse ainult osaliselt. Jalg jääb liikumatuks, täidab ainult toetavat funktsiooni.
• Artoplasty - hõlmab deformeerunud luu ja kõhre pinna rekonstrueerimist. Muutub ainult väike osa liigesest, näiteks kõhrekoest. Pärast operatsiooni säilitab jalg motoorse funktsiooni.
• Osteotoomia - deformatsioonide eemaldamiseks lõigatakse luu lahti, seejärel kinnitatakse. Jalg säilitab kõndimisvõime.

Kuigi operatsioon taastab sageli motoorset funktsiooni, ei näidata seda kõigile. Operatsiooni ei kirjutata ette inimestele, kellel on kalduvus tromboosile ja veritsusele. Lisaks on protseduuri hind kõrge, nii et raha ei pruugi olla piisavalt. Pärast operatsiooni on võimalikud sellised komplikatsioonid nagu proteesi tagasilükkamine, põletik ja kui implantaat asetati ebaõnnestunult, võib see hakata liiga vara lahti lükkama..

Ärahoidmine

Koksartroosi ennetamiseks peate tegema järgmist:

• monitori kaal;
• vältida rasvumist;
• kaitsta ennast vigastuste eest (näiteks kandke libisemiskindlaid kingi);
• teha kehalist kasvatust.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on üle neljakümne, ja need, kellel on olnud reieluukaela murd, sportlased, koksartroosiga patsientide sugulased. Kõik siia sisenevad inimesed peaksid osteoartriidi esimeste sümptomite ilmnemisel nägema ortopeedi. Varane diagnoosimine ja õigeaegne ravi leevendavad valu, haletsust, kallist ravi, vajadust kehtestada tõsised piirangud elule, operatsioon.

Kuidas ravida puusaliigese 3. astme koksartroosi ilma operatsioonita

Arstide sõnul on puusaliigese 3. astme koksartroosi võimatu ravida ilma operatsioonita. Siiski on näiteid sadade inimeste kohta, kes mitte ainult ei peatanud haiguse arengut ilma operatsioonita, vaid parandasid ka oluliselt liigese seisundit: suurenenud liikuvus, vähenenud valu, paljud vabanesid vajadusest keppide või karkude järele. Seetõttu usun isiklikult, artikli autorina, et 3. astme koksartroosi ravi ilma operatsioonita on võimalik ja tõhus. Kindlasti reageerib haigus varasemale ravile palju paremini..

Juba olemasolevaid hävitavaid protsesse ei saa täielikult kõrvaldada, kuid haiguse saab peatada arengus ja liigese üldist seisundit saab parandada.

Peaaegu kõik inimesed, kes suutsid 3. astme puusaliigese artroosiga hakkama saada ilma operatsioonita, kasutasid samu meetodeid. Need on (efektiivsuse vähenemise järjekorras):

• Harjutusravi,
• massaaž,
• range terapeutilise dieedi järgimine,
• füsioteraapia.

Patsiendid pöördusid vajaduse korral ravimite poole (peamiselt valu kõrvaldamiseks).

1 ja 2 kraadi koksartroosi ravitakse täpselt samade ravimeetoditega.

Ravi väga oluline punkt on see, et see oleks metoodiline ja eesmärgipärane. Kuna sellise haiguse ravi ilma operatsioonita nõuab rohkem kui kuu aega igapäevast tööd endaga - vajate tohutut tahtejõu ja taastumise soovi kontsentratsiooni.

III astme puusaliigese koksartroosi ravi teostab artroloog, reumatoloog, ortopeed.

Edasi artiklist saate teada, milliseid harjutusi peate tegema ja kuidas neid õigesti täita. Kuidas massaaži teha, milliseid füsioteraapia meetodeid näidatakse; mis on kasulik ja mida ei tohiks haiguse korral süüa.

Füsioteraapia

Füsioteraapia ja massaaž on 3. astme puusaliigese koksartroosi ravis juhtiv koht ilma operatsioonita. Igakuiste mitmekuuliste harjutustega mitme kuu jooksul muutuvad parandused ilmseks (koos kompleksraviga): valu kaob, lihaste seisund paraneb (need muutuvad tugevamaks ja pingulduvamaks), liikumisulatus suureneb, on võimalik pikemalt kõndida ja (või) tuge mitte kasutada (kepid, kargud)..

Koksartroosi 3. staadiumis on selline treeningravi meetod nagu liigese vedamine (selle pikendamine) vastunäidustatud.

Ärge proovige treeningu ajal teha suurt liikumisulatust (see võimalus tuleb aja jooksul loomulikult) - iga harjutust tuleks korrata nii palju kui võimalik, suurendades aja jooksul korduste arvu..

Keha paindub sirgelt edasi, siis vasakule jalale, siis paremale. Kummutage nii kaugele kui võimalik. Kui tuge on vaja, siis painutage, hoides sellest kinni.

Toest kinni hoides pöörake sirget jalga ette, taha ja küljele - 4-5 korda. Korda seda teise jalaga.

Haarake tugi parema käega, pange teine ​​taljele. Painutage vasak põlv ja tõstke see võimalikult ette, taha ja küljele. Korda 4-5 korda. Tehke sama teise jalaga..

Lähteasend on sama, mis treeningul 3. Liigutage oma painutatud jalg nii kaugele kui võimalik. Ärge tegutsege jõu või valu kaudu - tehke harjutust aeglaselt ja hoolikalt. Järk-järgult saate oma põlve edasi viia. Tehke iga jalaga 3-4 liigutust.

Lamage oma paremal küljel, painutage parem jalg põlve ees, sirutage parem käsi mööda põrandat, toetudes sellele. Tehke vasaku jalaga 4-5 kiiku ülespoole. Korda seda teise jalaga.

Lamades selili, painutage üks jalg põlve suunas. Tõstke oma kõverdatud jalg enda poole. Tehke 4-5 korda, korrake teise jalaga.

Istuge põrandal, sirutage jalad nii kaugele kui võimalik külgedele. Painutage ettepoole ja vaheldumisi jalgade poole..

Tehke sellist võimlemist iga päev 2–3 korda päevas (üks tund - 10–15 minutit). Esimestel päevadel saab kõiki harjutusi teha ükshaaval. Paralleelselt tehke käte, kaela, selja ja pahkluu üldisi tugevdusharjutusi.

Väikeste sammudega kõndides koos tuharalihaste pingetega on liigesele hea mõju.

Väga kasulik on vees treenimine. Omakaalu vähenemine koos veekeskkonna vastupidavusega leevendab samaaegselt liigest, hõlbustab liikumist ja suurendab lihaste koormust. Selle tagajärjel suureneb puusaliigese lihaste tugevus ja vastupidavus, valu aistingud vähenevad.

Mis tahes harjutuste tegemisel annustage koormus: ebapiisav koormus ei anna soovitud efekti ja liigne koormus võib haiguse arengut raskendada.

Massaaž

Massaaž on ka üks peamisi 3. astme puusaliigese artroosi ravimeetodeid ilma operatsioonita..

Liigeste valulikud muutused piiravad refleksiivselt liikumisulatust - selle tagajärjel lihased järk-järgult atroofeeruvad.

Massaaži positiivsed mõjud:

• suurenenud vereringe liigespiirkonnas,
• liigesstruktuuride toitumise parandamine,
• valuvaigisti,
• lihaste taastamine normaalseks funktsioneerimiseks,
• hävitamise protsesside peatamine kõhres ja liigeses.

Nende efektide saavutamine on võimalik ainult siis, kui läbite regulaarselt massaažikursusi koos muude tegevustega - ja see pole ühekuine ravi.

Puusaliigese massaaži tehes on kõige parem, kui inimene lamab kõhul (kui see pole võimalik, siis võite lamada tema küljel või seljal)..

Massaažitehnikad (omakorda) on esitatud tabelis:

(kui tabel pole täielikult nähtav, liikuge paremale)

Ülemine tuhara ja nimmepiirkond.

Alas tuharad ja reie ülaosa

Puusaliigese ümber olevad lihased

Sõtkumine peopesa alusega

Nelja sõrmega ümmargune sõtkumine

Hõõrudes sõrmeotstega

Ümmargune hõõrumine painutatud pöidla luudega

Kogu kompleksi korratakse 2-3 korda (algusest lõpuni). Seansi lõpus tehakse paitamine, vaheldumisi loksumisega.

Seda massaaži tuleks teha 2-3 korda päevas, selle kestus on 8-10 minutit.

Dieet

Liikuvuse ja põletiku piiratuse tõttu suureneb lihasvalkude lagunemine, mis vähendab immuunsust. Seetõttu peab dieet sisaldama piisavalt valguprodukte..

Samuti näitavad uuringud, et liigeses esinevad hävitavad protsessid kõrge kolesteroolitasemega - seetõttu tuleb vähendada rohke rasva sisaldava toidu (rasvane kala, pähklid, või) tarbimist.

Lahja kala, liha, piimatooted, köögiviljad, ürdid ja teravili on coxarthroosi korral väga kasulikud. Kõhre taastamiseks on vaja kasutada aspi, tarretatud liha, tarretised, tarretist. Süsivesikute allikad - teravili, mesi, kuivatatud puuviljad.

Ei söö:

• säilitusainete ja värvainetega toidud;
• marineeritud köögiviljad;
• suitsutatud liha;
• Kiirtoit;
• gaseeritud ja kanged alkohoolsed joogid, õlu.

Samuti on oluline, kuidas roog valmistatakse: parem on süüa puu- ja köögivilju toorelt, mahlad - värskelt pressitud, tooteid ei tohiks praadida - kasulikum on neid keeta, küpsetada või aurutada..

Füsioteraapia

3. astme puusaliigese artroosi terviklik ravi hõlmab füsioteraapiat:

(kui tabel pole täielikult nähtav, liikuge paremale)

Vähendab närvikiudude erutuvust, mis viib valuvaigistava toime saavutamiseni. Parandab vereringet liigeses.

Kõrge intensiivsusega kõrgsageduslik magnetoteraapia

Parandab kõhre toitumist, parandab verevarustust, stimuleerib rakkude immuunsust, aeglustab degeneratiivseid protsesse.

Lahustab liigestes eksudaadi, leevendab valu ja jäikust, leevendab lihaspingeid.

Parandage liigese troofilisi protsesse, aktiveerige sünoviaalrooside kasvu, põhjustage kasulike bioloogiliselt aktiivsete ainete kogunemist.

Suurendage kõhre ainevahetust, kõrvaldage kudede hapnikupuudus, tugevdage immuunsust.

Radoonivannid - radoonivastase veega terapeutilised vannid

Ravimid

• Valu kõrvaldamiseks kasutatakse MSPVA-sid: piroksikaami, diklofenaki, indometatsiini ja teisi.
• Väga tugeva valu korral on näidustatud hüdrokortisooni süstid..
• Kondroprotektoritest kasutatakse aflutopit, rumaloni, glükoosamiini, donut, kondroitiinsulfaati.

Näidatud on madude mürgiga salvide kasutamine: viprosal, vipratox - neil on lokaalne anesteetiline toime, laienevad veresooned, parandatakse kudede toitumist. Sama efekti omavad mesilasmürgil põhinevad salvid: apizartron, virapin.

Kokkuvõte

Nagu näete, pole 3. astme koksartroosi konservatiivse ravi meetodid ilma operatsioonita absoluutselt keerulised. Raskus seisneb pikas, üksluises, igapäevases töös iseenda nimel. Võtke oma tervis enda kätte - ja siis ei vaja te operatsiooni. ole tervislik!

• Kokkupuutel
• Facebook
• Twitter
• Klassikaaslased
• Minu maailm
• Google+

Kommentaaride voo ülaosas on 25 viimast küsimuste ja vastuste blokki. Galina Pivneva, eriala "Inimese tervis, tervise aluste õpetaja" kõrgharidus vastab küsimustele hüüdnimega Alex admin.

Avaldame kommentaaride vastused kord nädalas, tavaliselt esmaspäeviti. Ärge dubleerige küsimusi - need jõuavad kõik meieni.

Tere! Koksartroosiga 3 spl. kuidas lüüa sihtmärki t ja traumeeli õigesti..

Tere, Irina. Ravi kestuse määrab arst sõltuvalt haiguse tõsidusest ja sellest, kas ravimit kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega. Annused määratakse patsiendi vanuse ja ravimi enda vormi järgi: Objektiivi T ampullide puhul soovitatakse kasutusjuhendis ühekordne annus, mida tuleb kasutada 1 - 2 korda 7 päeva jooksul. Rasketel juhtudel määravad arstid intraartikulaarseks süstimiseks Target T ampullid.

Traumeeli süste tehakse tavaliselt 1–3 korda nädalas. Korraga võite kasutada mitte rohkem kui 2 ampulli. Taotluskursus - vähemalt kuu.
Annustamine ja ravi kestus võivad sõltuda paljudest põhjustest, seetõttu arvutatakse need igal juhul eraldi.

Tere õhtust! Arst, mu emal diagnoositi OA TBS kolmas, ta on 54-aastane. Arst ütles talle, et liiges mureneb. Ta tegi naisele ilmselt valu leevendamiseks blokaadi, kuid see ei läinud kordagi paremaks. Sel juhul peate tegutsema ja mida kiirem, seda parem? See on lihtsalt nii, et arst ütleb mõne tasulise süsti kohta, et neid tuleb teha 2 korda aastas, toetust ja kõik reeglid saavad olema. Kuid ma arvan, et parem on minna Kurganis asuvasse Ilizarovi keskusesse

Tere pärastlõunal, Irina. Puusaliigese verevoolu aktiveerimiseks on ette nähtud ravimid, võimlemine (võimlemisravi) ja massaaž OA 3 jaoks, et leevendada turset ja valu. Peate mõistma, et kui liiges "murenes", nagu teie emale öeldi, siis ei aita ükski süste, isegi kõige "kuldne". See on aja raiskamine. Sellistel juhtudel on vajalik puusa artroplastika..

Palun andke nõu, mida teha ja mida loota.
Mul on MRI-skannimine alates 2017. aasta märtsist. posttraumaatiline artroos 3-4, kõhred praktiliselt puuduvad ja parema puusaliigese nekroos. Siis läks vasak puusaliiges 2-3 spl., Põlved ka 2 spl. Mida ma peaksin tegema? Kõik liigendid on noa all. Siis kohe ratastooli, et ilma operatsioonideta oleksite nelja proteesiga võrdselt kohal. Ma lihtsalt kardan operatsiooni alustada, kõik kordamööda. Ja peate alustama nimmepiirkonnast, seal on 5 herniat ja skolioos on läinud, ja kõik pärast vigastust 2013. aastal. Neurokirurg soovitab alustada selgrooga.
2017. aasta märtsis tegin MRI-skannimise kõigest, mida loetlesin.
Pärast pikka alternatiivse ravimeetodi otsimist läksin ise Hiinasse, ilma vahendajateta. Aitas üks hiina arst, kellelt tegin kogu linna meie talvel nõelu ja massaaži. Oma hoolsusega ravis ta kuidagi mind oma jalgadel. Ta soovitas mulle, et minu jaoks on tõhusam ravi - nõelapuud, millest tulemus on palju suurem.
Hiinas läbis ta 4 nädala jooksul ravikuuri. Ja kõige elementaarsemad asjad tegid mulle kõigi oma probleemide jaoks NEEDLES. Pidasin selgroo herniate osas nõu kahe Hiina professori, kahes erinevas kliinikus juhtivate arstidega, nad ütlesid, et ärge tehke seda mingil moel - nõelanuga aitab. Tõepoolest, selg ei valuta. Kas herniad jäid sinna või mitte, ma ei tea, POP pole MRI-d veel teinud. Parema puusaliigese kohta ütlesid nad, et sellises seisundis on vajalik proteesimine, seda soovitatakse Saksamaal või Venemaal. Kuid nüüd proovime ravida, kuna oleme saabunud, on tõenäoline, et paraneb. Sain ravi. Ja siis jõin 3 kuud hiina graanuleid, mõtlesin hästi läbi ja hakkasin korralikult käima. Valu kõndimisel on vahelduv, üldiselt on see hea. Pikali, istu ilma valu või natuke perioodiliselt.
Hiljuti tegin parema puusaliigese MRT-d 09.11.2017.Nüüd on 2-3 silmust. ja vedeldatud kõhre. Kas see võib olla? MRT-l kõhre ja 2-3 silmus. Kui jah, siis mida peaksin järgmisena tegema, et seisundit säilitada ja võimalusel parandada. See ei naase enam 3.-4. Ma ei tahaks operatsiooni alustada. Arvan, et tulemuse säilitamiseks pean minema uuesti Hiinasse ravile, kuid juba mais-juunis. Varem ei töötanud see rahanduse nimel. Mida teha nüüd, et tulemust mitte kaotada?
Tänan teid, kui saate mulle oma soovitusega tähelepanu pöörata..

Natalja, hiinlased ise väidavad, et pärast nõelnuga töötlemist on väga soovitav puhata 2 nädalat ja mitte laadida seda kehaosa, kus protseduur läbi viidi (et kudedel ja lihastel oleks aega taastuda). Pärast seda peate kudede ja lihaste tugevdamiseks rohkem sportima või treenima. Kuid selline kohtlemine on Venemaa ja kogu lääne jaoks suhteliselt uus, katsetamata ja sellel on palju negatiivseid ülevaateid. Lisaks on suurepärane tunne, et kirjeldasite seda kõike spetsiaalselt Hiina meditsiini reklaamimiseks. Kui teid seal tõesti ravitakse, oleksite neilt lisateabe saamiseks õppinud või nad (Hiina arstid või petturid) pidid teid teavitama, mida edasi teha ja kuidas edasi tegutseda. Kui ma eksin, võite saada nõu oma hiina sõbralt, kes väidetavalt aitas teil Hiina kliinikusse pääseda.

Nad panid mulle mri coxarthrosis 2-3 kraadi paremal ja 0 vasakul. Siiski puuduvad kliinilised nähud. Kuidas see saab olla?

Svetlana, MRI - parim informatiivne uurimus seni. Miks sa seda uuringut tegid? Nii et miski häirib teid? Mis puutub kliinilistesse nähtudesse, siis igal inimesel on kõik individuaalselt..

Maria, sa pead oma linnas kõige rohkem teada saama.

Ütle mulle, võib-olla leidub puusaliigese koksaartroosiga "klubisid" või inimgruppe, kus saab omavahel suhelda, võimlemist teha ja lihtsalt üksteist moraalselt toetada..

Tere!
5. jaanuaril juhtus õnnetus - vasaku põlve kondylid purunesid, ristisidemed rebenesid, vasaku t / reieluu acetabulum purunes. ühine ja palju muud. 2 kuud lasen kapotil (kaal 12 kg) ilma krohvita, siis - kilde. MRI näitas, et liigeses oli koksartroos 2-3 kraadi, reieluu näis olevat langetatud (õõnsusest välja tõmmatud). Tugev valu, eriti kubemes.
Arstid ei seleta pilti päriselt, kõik näevad omapäi ja määravad sõprade käest ravimeid.
Arengud ja harjutused. Uurisin eile, kuni üks teine ​​arst ütles, et selles olekus on nad mulle vastunäidustatud.
Kui teil on nõu, võin saata MRT. Ma maksan konsultatsiooni eest.
tänan.
Natalja.

Natalia, ma vastan ainult küsimustele. Ma ei vii läbi spetsiaalset konsultatsiooni.
Arst peab üksikasjalikult selgitama, mida saate teha ja mida mitte. Mõnel juhul on vajalik füüsiline koormus, raske ägenemise korral või muudel juhtudel koos treenimisega peate ootama. Terviklikku pilti näeb teid jälgiv kirurg.
ole tervislik!

Minu abikaasal on mõlema liigese 3. astme koksartroos. Me jätkame konservatiivset ravi ilma operatsioonita.Väga kasulik artikkel. Meil ​​on hea meel saada rohkem kommentaare..

Ütle mulle, mida teha, kui füsioteraapiat ei saa seoses mastopaatiaga kasutada, mida teha?

Olga, kui teil on 3. astme koksartroos, siis on konservatiivne ravi praktiliselt mõttetu: üleprodukteeritud, kuid füsioloogiliselt ebaküpse sünoviaalvedeliku vooluga viskatakse kõhrekoe fragmente pidevalt liigesekapslisse. Viimane muutub põletikuliseks. Paistes kuded immobiliseerivad liigese. Vajalik on kirurgiline "taastamine" - endoproteesimine. Selle operatsiooni eesmärk on kahjustatud osa asendada spetsiaalse kunstliku proteesiga. Tehnilisest aspektist on protsess väga keeruline, kuid implanteeritud protees sarnaneb absoluutselt tavalise liigesega.

Mis puutub konservatiivsesse süstide ja ravimitega, mis parandavad vereringet, vähendavad valu jms, siis see ei ravi. Nad kõrvaldavad sümptomid, kuid haiguse põhjus jääb..

Mul on 3. astme koksartroos ja ma ei talu MSPVA-sid, öelge mulle muid ravimeid. Tänan

Ivan, kui te ei talu mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, proovige koksartroosi raviks traditsioonilist meditsiini.

Võite valmistada ravimtaimede salvi: valage 100 g purustatud valge perestrooti juur 200 grammi pekiga, keetke 10 minutit madalal kuumusel, nõudke üleöö. Viige puhtasse suletud anumasse ja jahutage. Hõõruge valusatesse liigestesse kaks korda päevas.

Söömise retseptid:

Võtke 2 sidrunit, 200 grammi sellerit, 80 grammi küüslauku. Jahvatage kõik koostisosad hakklihamasinaga, valage keeva veega ja nõudke üleöö soojas kohas. Võtke enne sööki 2 spl. l. 3 kuu jooksul. Tavaliselt on kogu ravikuuri jaoks vaja 3 purki segu.

Valage keeva veega veiseliha kabjadega kiirusega 1: 2 ja keetke vähemalt 4 tundi madalal kuumusel. Tarbi 200 g 20 minutit enne sööki.

Lisateavet Bursiit