Käte väikeste liigeste artroosi ravi

Liigese kõhre, selle kapsli, kroonilise hävitamise protsess, mis viib luude deformeerumiseni, on käte väikeste liigeste artroos. Seda tüüpi degeneratiivne-düstroofiline haigus on pöördumatu, seetõttu tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole. Vaatame, milline on käte liigeste artroos, kui ohtlik see haigus on.

Haiguse etapid ja nende sümptomid

Käte interfalangeaalsete liigeste artroos on krooniline haigus. Sellest on võimatu täielikult taastuda, kuid traumatoloogi, ortopeedi, reumatoloogi ravi artroosi esimeste sümptomite korral aitab kõhrekoe hävitamise progresseerumist peatada. See on haruldane patoloogia. Teda peetakse "naiseks", mida seostatakse menopausi ajal hormonaalse tasakaalustamatusega.

Käte interfalangeaalliigeste hävimise põhjused on:

  • pärilikkus;
  • keha omadused;
  • kaasasündinud haigused.

Sekundaarse artroosiga:

  • ametialane tegevus;
  • stressirohked olukorrad;
  • sõrme phalange vigastused;
  • põletikulised protsessid - artriit, sünoviit;
  • vanuse muutused.

Sõltuvalt käte väikeste liigeste artroosi avaldumisest ja arengust eristatakse haiguse 3 kraadi: I, II ja III. Igal neist on oma omadused. I etapp

  • Proteoglükaanide (eriliste valkude) molekulid hävitatakse, mis viib kõhre "kuivuseni". Kaotatud ülajäsemete väikeste liigeste šokk neelavad, motoorsed omadused. Sidekude väheneb, tekib sõrmede falangide luude hõõrdumine ja deformeerumine.
  • Pärast ärkamist täheldatakse liigutuste jäikust, perioodiliselt esinevad kerged valud, mis mööduvad iseenesest. Kui inimene liigutab sõrmi, kuuleb kriuksumist, mida paljud ekslikult nimetavad "soolaladestusteks".
  • Ilma määrimata jäetud sõrmede falangide pind hävitatakse. Seal on luukoe "degeneratsioon", moodustuvad osteofüüdid - röntgenpildil nähtavad kasvud.
  • Valulikud aistingud süvenevad öösel pärast mis tahes töö tegemist. Mis tahes liigutusega täheldatakse sõrmede krigistamist. Väikeste liigeste kahjustus aitab kaasa piiratud liikuvusele.
  • Seda iseloomustab liigeste liikumatus, mis on tõsiselt hävitatud. Osteofüüdid on selgelt nähtavad, moodustades sõlmelisi kasvu: proksimaalne (liigese küljel) - Bouchard, distaalne - Heberden.
  • Valu muutub teravaks, pidevaks. Ebameeldivad aistingud ei jäta isegi puhata. Aeg-ajalt esinevad käte lihaste spasmid, mis jätavad mulje "eversioonist".

Käte artroosi ravimeetodid

Haiguse ravi peab algama arstiga, kes töötab välja tõhusa raviskeemi. Selle tehnika määrab spetsialist, kuid diagnoosi määramiseks peate läbima järgmised uuringud:

  • Vereanalüüs (kliiniline, biokeemiline). Artroosi korral jäävad põletikuliste protsesside markerid muutumatuks.
  • Röntgen. Röntgenikiirguse andmete põhjal määrab arst väikeste liigeste kahjustuse astme ja haiguse arenguastme.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI). Annab kõige täiuslikuma pildi luude, kõhre, liigesekapsli struktuurist.
  • Ultraheli.

Ravimid

Uimastiravi väljakirjutamisel peaks spetsialist tagama laiaulatusliku toime, võttes arvesse hüaliinikõhre hävitamise staadiumi, põletikuliste protsesside olemasolu / puudumist ja patsiendi keha füsioloogilisi omadusi. Arst määrab ravimi vormi (rektaalsed ravimküünlad; õhukese polümeerikattega tabletid; süstid). Sõltuvalt haiguse staadiumist on ette nähtud erinevad ravimid..

Vahendid sisemiseks vastuvõtuks

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Need leevendavad valu sündroomi hästi, vähendavad väikeste liigeste põletikku. Sõltuvalt kompositsiooni peamisest ainest leitakse järgmised ravimid:

  • Diklofenak - Voltaren, Diclonac P.
  • Indometatsiin - indomiin, metindool.
  • Ketorolac - Ketorol, Ketanov.
  • Ketoprofeen - Fastum, Flexen, Ketonal.
  • Ibuprofeen - Solpaflex, Brufen.
  • Movalis, Oxicam - uusima põlvkonna MSPVA-d.

Ravimid, mis laiendavad veresooni - Teonikol või Trental. Need on vajalikud verevoolu parandamiseks, spasmilise sündroomi leevendamiseks ja vereringehäirete raviks. Ei soovitata madala vererõhuga, verejooksuga inimestele.

Chondroprotektorid on ravimid, mis taastavad kahjustatud kõhre. Toimingu tegeliku mõju nägemiseks on vaja väga pikka ravikuuri - 100 kuni 150 päeva aastas koos pooleaastase pausiga 3-4 aastat. Apteekides esitletakse mõlemat monopreparaati - Don (Itaalia, glükoosamiin), Structum (Prantsusmaa, kondroitiinsulfaat) ja kompleks - Teraflex, Chondroitin Akos, kondroksiid jne..

Vahendid välispidiseks kasutamiseks

  • Dimeksiid sobib ideaalselt sünoviidi poolt komplitseeritud haiguste (tursed ja põletikud) raviks. Rakendatakse kompressidena.
  • Bischofite on õli soolvesi, mis aitab käte artriitilisi sõlmi resorbeerida. Selleks tehke "labakindad", mähkides iga sõrme bischofitis leotatud sidemega, pange peal kilekindad ja peal puuvillase labakindad. Jäta 3 tunniks.

Salvid, kreemid, geelid:

  • Diclac geel, Voltaren - sünoviidi eemaldamiseks.
  • Apizatron, Viprosal - parandavad lihaskiudude elastsust, artroosist mõjutatud liigeste verevoolu.
  • Finalgel, Nikoflex - stimuleerides endorfiinide tootmist aitavad need kehal luua oma valuvaigistavaid "ravimeid".

Süstid käte interfalangeaalliigestesse. Neid ei kirjutata alati mõistlikult, kuid toime efektiivsus on kõigist ravimitest suurim. Kasutatakse süste:

  • Glükokortikosteroidid - Diprospan, hüdrokortisoon (Cortisol), Prednisoloon. Kiiresti leevendage sünoviidi poolt koormatud sekundaarse artroosi valu.
  • Naatriumhüaluronaadil põhinevad vedelad proteesid - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

Homöopaatia

Klassikaline meditsiin on suunatud artroosi sümptomite ravile. Homöopaatia eripäraks on kogu organismi, selle tasakaalu taastamine. Kogenud arsti homöopaat koostab enne väljakirjutamist patsiendi seisundist ulatusliku pildi, võttes arvesse ajafaktorit, kokkupuudet kuumuse, külma, ilmastiku muutustega, psühho-emotsionaalset meeleolu, füsioloogiliste hetkede mõju jne..

Klassikalise homöopaatiaga tuvastatakse ravimid:

  • Actea spicata;
  • Polygonum aviculare;
  • Caulophyllum;
  • Kolchitsum;
  • Viola odorata.

Klassikaline meditsiin on haigusest vabanemiseks laenanud homöopaatia kogemusi. Kompleksne kontseptsioon Zeel T-ga leevendab põletikku, leevendab valu ja sellel on võime stimuleerida kondrotsüütide tootmist. Koos Traumeel S salviga võitleb vahend tõhusalt liigeste hävitamisega, kudede regenereerimisega ja turse vähendamisega.

Füsioteraapia

Osokeriidist valmistatud kohalikud käsivannid näitavad haiguse ravimisel suurepäraseid tulemusi; parafiinimähised, mis stimuleerivad suurenenud verevoolu ja millel on soojendav toime. Pärast valu leevendamist kasutavad arstid aktiivselt füsioteraapia protseduure:

  • lööklaine löök;
  • ülikõrgsagedusravi (UHF);
  • magnetoteraapia;
  • laserravi;
  • krüoteraapia
  • osoonteraapia.

On meditsiinivaldkondi, mis aitavad ebatraditsiooniliste meetoditega liigesevaludest vabaneda:

  • Hirudoteraapia. Kaanide poolt süstitavad ained on oma toime poolest sarnased liigesevedelikuasendajate süstimisega.
  • Nõelravi (nõelravi) - mõju teatud punktidele (meridiaanid, kanalid).
  • Isomeetriline kineziteraapia. See hõlmab haiguse ravi liikumise kaudu, valu ületamisest. Kinesioloogia põhineb jõutreeningu põhimõtetel, arsti järelevalve all.
  • Toidulisandite kasutamine. Tianshi, kondroitiinsulfaat, tseladriin aitavad vähendada valu sündroome. Toidulisandid ei ole ravimid, vajavad pikaajalist kasutamist, põhjustavad MSPVA-de kasutamise vähenemist / keeldumist.

Terapeutiline võimlemisravi ja massaaž

Massaaž aitab artroosil stimuleerida veresoonte verevarustust, peatada seisvad protsessid, kudede atroofia. Allpool toodud harjutusi iseseisvalt tehes vabanete varisevat liigest ümbritsevatest lihasspasmidest:

  • Iga sõrme kerge, õrn hõõrumine peopesast küünteni, seejärel käe, käsivarre massaaž.
  • Ümmargused liikumised, hõõrudes pintsleid üksteise vastu.

Käte terapeutilised harjutused kiirendavad lümfi liikumist, mis aitab tursed ja põletikud kaduda. See tugevdab lihaseid, hoiab ära luukoe kooskasvamise ja aitab artroosi ravis. Sobib selleks:

  • Kasutades sõrmede soojendamiseks väikest kummist palli.
  • Osalemine mis tahes tegevuses, mis hõlmab käeliikuvust.
  • Armastan lauda koputada. See on ideaalne treening.
  • Käe pigistamine-lahtikeeramine laia sõrmedega rusikasse.

Dieet

Nõuetekohaselt korraldatud toitumine, toodetes sisalduvate mikroelementide, vitamiinide rohkus on liigeste ravis positiivne tegur. Dieedi valimisel pöörake tähelepanu järgmistele punktidele:

  • dieet peaks soodustama kehakaalu langust;
  • loobuma rasvarikastest toitudest;
  • söögikordade sagedus - vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena;
  • kiirtoit on tabu;
  • vähendage soola kogust;
  • piirake "halbade" süsivesikute tarbimist;
  • lõpetage alkoholi tarbimine.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilised ravimeetodid on tõhusad, kui need täiendavad õiget ravi ja füsioteraapiat. Soojendavad kompressid, vannid, hõõrumine toimivad mõnikord paremini kui salvid, põhjustamata seejuures allergilisi keemilisi reaktsioone. Haiguse esialgses, esimeses staadiumis aitavad nad lõpetada mõnede ravimite, eriti MSPVA-de, võtmise.

Keetmised

Siin on mõned keetmise retseptid:

  • Puljong kasepungadel. 1 spl. l. Valage toorained klaasi veega, keetke 10-15 minutit. Pange see kõrvale ja laske sellel keeda, kuni see täielikult jahtub. Tüvi, lahjendage keedetud veega mahuni 250 ml. Võtke 3-4 p. 50 ml päevas enne sööki.
  • Takjas Tinktuura. Valage taime juured (1 spl. L.) veega (250 ml), keetke ja laske keeda kuni pool tundi. Pane kõrvale, lase jahtuda. Tarbi pool tassi 3 korda päevas enne sööki.
  • Pähklikoortest valmistatud alkohol Tinktuura. Täitke liitrine purk pähklite ja vaheseintega kuni "õlani". Valage viina kaelani. Tinktuura valmib kuu aja pärast. Võtke 1 tl. mitte rohkem kui 3 korda päevas.
  • Jahvatage viburnumi oksad: 1 liitri vedeliku jaoks vajate 200 g oksi. Keeda 15 minutit, lase keema tõusta. Võtke 100 ml puljongit pool tundi enne sööki (2-3 korda päevas).

Hõõrumine

  • Lilla, kastani lillede tinktuur. Nõuda õisikuid alkoholis või viinas (1: 2) umbes kuu aega pimedas jahedas kohas. Valusümptomite korral hõõruge sõrmi, mähkige puuvillase lapiga ja jätke pooleks tunniks.
  • Hõõrumine dekontaalsete juurte ja lehtede alusel (sood cinquefoil). Täitke purustatud seguga liitrine purk kuni õlani, valage viina või alkoholi, jätke 2-3 nädalaks pimedasse kohta. Hõõruge valulikke liigeseid 2-3 korda päevas, mähkige villase lapiga 20-30 minutit.

Tihendab

  • Toores roheline kartul. Tehke päikseroheliste kartulite põhjal hanepuu. Pigista mahl kergelt välja. Kandke segu liigestele, katke kileümbrisega, pange puuvillased labakindad. Jätke see üleöö. Leevendab valu hästi.
  • Jahvatage kriit, kaerahelbed võrdsetes osades. Täitke kääritatud piimatootega - keefir, jogurt, omatehtud jogurt - kuni saate paksu muskaalse massi. Rakendusmeetod sarnaneb eelmisele.
  • Valmistage järgmine kompositsioon: palderjan Tinktuura (1 osa), alkohol (0,5 osa), 2-3 tl. jahvatatud kuum pipar või 1 värske pipramais. Seda tuleb nõuda 3–5 tundi. Leotage kompressidet vedelikus, kandke sõrmedele kuni 5 korda päevas. Ravikuur on 25-30 päeva.

Muud rahvapärased meetodid

Massaaž meega aitab leevendada valu, vähendada spasme, parandada naha seisundit, toites artroosist kahjustatud väikseid liigeseid kasulike ainete ja mikroelementidega. Hõõru mee-soola segu (5: 1) sõrmedega õrnade ringjate liigutustega. Massaaž kestab 10–15 minutit. Seejärel mähkige pintslid puuvillase rätikuga ja jätke pooleks tunniks. Pese kompositsioon maha.

Ravi sanatooriumis

Spaahooldus on näidustatud artroosi all kannatavatele inimestele vähemalt kord aastas. Väikesed käe liigesed sobivad hästi füsioterapeutiliste protseduuride, terapeutiliste harjutuste ja mittetraditsiooniliste meetodite teraapiaks. Puhkekeskuses viibimise ajal piirake peente mootorite tööd. Hea on läbida refleksoloogia, panna närvisüsteem korda.

Kulu

Käte väikeste liigeste artroosi raviprotseduur on pikk protsess, mis mõnikord võtab mitu aastat. Ravimiravi maksumus varieerub sõltuvalt:

  • Ravimitootja. Niisiis, MSPVA-de hind on vahemikus 50 kuni 580 rubla. pakendi kohta.
  • Ravimite tüüp. Tavalise ravikuuri kõige kallimad on kondroprotektorid (2 nädala jooksul 200 kuni 1000 rubla). Pikaajaline kasutamine (30 kuni 150 päeva) on patsiendi eelarvele koormav.
  • Haiguse arenguetapid. Kirurgiline sekkumine nõuab alates 50 tuhat rubla, seetõttu on parem mitte viia haigus 3. klassi.

Ennetusmeetodid

Haiguse arengu ennetamiseks järgige järgmisi soovitusi:

  • Kui teie elukutse hõlmab suurenenud stressi sõrmedele, tehke iga päev võimlemist. Tehke iga tunni tagant tööst paus vähemalt 5-minutise treeninguga.
  • Järgige õiget režiimi, dieeti. Lisage menüüsse oomegarasvhappeid (kala), kollageeni sisaldavaid tooteid (tarretatud liha, tarretis, tugevad puljongid).
  • Püüdke vältida stressirohkeid olukordi. Kui seda on keeruline täita, muutke oma suhtumist neisse. Närvilisuse leevendamiseks viige läbi rahustite kursus.

Video

Artroosi kompleksravis on kohustuslikud igapäevased füüsilised harjutused, mille eesmärk on käte käte väikeste liigeste motoorse aktiivsuse suurendamine. Esitades neid vähemalt 2 korda päevas 10-15 minuti jooksul, hoolitsete oma käte tervise ja interfalangeaalkõhre hävitamise ennetamise eest. Harjutamiseks vajate väikseid kummist palle. Kuidas artroosi korral harjutuste komplekti õigesti täita, mida otsida, vaadake YouTube'i videost:

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Mis vahe on sõrmede artriidil ja artroosil??

Käte liigeste valu põhjus, sõrmede piiratud liikuvus, nende deformatsioon võib olla artroos või artriit. Need on haigused, mis kuuluvad artropaatiatesse, see tähendab liigesepatoloogiatesse. Need näitavad sarnaseid sümptomeid, kuid neil on erinev olemus. Seetõttu võivad artroosiks kasutatavad ravimeetodid olla artriidi jaoks kasutud ja vastupidi. Mis vahe on artroosil ja artriidil, kuidas mõista, milline haigus kätele mõjus, kuidas seda õigesti ravida? Artriit, käte artroos ja nende ravi, mõlema haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine - selle artikli teema.

Artroosi ja artriidi olemus

Artroos (osteoartriit, DOA) on liigesehaigus, mille korral kudedes toimuvad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid. Esiteks muutub liigesekõhre õhemaks, seejärel algab luukoe restruktureerimine, osteofüütid kasvavad, liiges deformeerub. Käe ja sõrmede liigeste deformeeriva osteoartriidi areng algab sellest, et kõhrekoes domineerivad hävimisprotsessid taastumisprotsesside ees.

Liigesekõhre hävimine võib olla tingitud mehaanilisest kulumisest suurenenud stressi, vanusega seotud muutuste, alatoitluse, kaasasündinud kollageeni puuduste või ebanormaalse liigese struktuuri, kuid mitte põletiku tõttu. Mõnikord areneb sekundaarne artroos pikaajalise, kaugelearenenud artriidi komplikatsioonina või on selle ise komplitseerinud põletik (sünoviit).

Artriit on põletikuline haigus. Enamikul juhtudel hakkab see arenema eksudatiivse sünoviitina, see tähendab liigesemembraani põletikuks koos põletikulise efusiooni rikkaliku moodustumisega - eksudaadiga. Kõik liigesekapsli kihid paisuvad ja suurenevad, protsessis osalevad periartikulaarsed pehmed kuded. Sünoviaalvedeliku koostis muutub, algab sünoviaalmembraani degeneratsioon, sidekude kasvab selle sisepinnal.

Subkondraalne luutihedus võib väheneda (osteoporoos), kuid liigesekõhre ei muutu. Ainult siis, kui haigus muutub krooniliseks, hakkab liigesekõhre deformeeruma ja nekrotiseeruma, asendades kõhrekoe granuleerimisega.

Alates Hippokratese ajast nimetati igasugust liigesepatoloogiat artriidiks ja alles 19. sajandil eristas Müller põletikulisi haigusi artroosist (degeneratiivsed haigused). Kuid ka praegu võib mõnes allikas mainida artroosi kui ühte artriidi vormi..

Etioloogia

Mõlema haiguse arengut soodustab füüsiline ülekoormus, hüpotermia, stress, kuid põhjused on erinevad. Artriit on mitmesuguste etioloogiate põletikuliste haiguste kollektiivne nimetus, nende põhjuste hulgas on infektsioonid, autoimmuunsed häired ja allergilised reaktsioonid. Eristama:

  • sõltumatud nosoloogilised üksused (anküloseeriv spondüliit, reumatoidne);
  • teiste haigustega seotud artriit (podagra, allergiad);
  • traumaatiline.

Artroos jaguneb tavaliselt primaarseks (areneb teadmata põhjusel varem terves liigeses) ja sekundaarseks (areneb olemasoleva haiguse või patoloogia taustal). Sekundaarse artroosi areng võib provotseerida endokriinseid, veresoonte haigusi, düsplaasiat. Posttraumaatilist artroosi nimetatakse mõnikord sekundaarseks, mõnikord peetakse seda eraldi rühmaks.

Haigusi, mis arenevad metaboolsete häirete taustal, klimakteerilised muutused, liigeste mikrotraumad, nimetati varem artriidiks. Nüüd klassifitseeritakse sellised haigused artroosiks, kuna need põhjustavad degeneratiivseid protsesse. Kuigi podagra artriit on metaboolse iseloomuga põletikuline haigus, põhjustab põletikku liigesekoe ärritus kusihappekristallide poolt.

Epidemioloogia, lokaliseerimine

Artroosi tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega. 25–35-aastaste noorte hulgas on sõrmede artroosi esinemissagedus vaid 0,1%, 65-aastaselt tõuseb juhtumite sagedus 10% -ni ja pärast 75 - 33% -ni. Vanemas vanuserühmas on naised käte sõlmelisest artroosist vastuvõtlikumad, see on seotud klimakteeriliste muutustega. Artriit võib areneda igas vanuses, lapsed kannatavad kõige sagedamini nakkuslike liikide, harvemini traumaatiliste ja metaboolsete liikide all. Täiskasvanutel areneb reumatoidartriit peamiselt 40–50-aastaselt ja naistel on 4-5 korda suurem tõenäosus, kui RA hakkab arenema enne 16. eluaastat, liigitatakse see alaealisteks.

Mõlema liigesehaiguse korral saab protsessi lokaliseerida või üldistada. Artriiti ja käte artroosi iseloomustavad väikeste liigeste mitmed kahjustused. Käte polüartroos areneb sageli generaliseerunud osteoartriidi osana, mis mõjutab tavaliselt ka põlve, puusaliigeseid, emakakaela ja nimmeosa. Sõrmede artriiti kombineeritakse tavaliselt ka teiste liigeste põletikuga; käte väikesed liigesed ei kannata alati. Tavaliselt lokaliseeritakse nendes liigestes järgmised tüübid:

  • reumatoidne (klassikaline);
  • juveniilne reumatoidartriit;
  • psoriaatiline;
  • tuberkuloosse artriidi toksiline-allergiline vorm;
  • harva - reumaatiline polüartriit.

Traumaatiline ja nakkav artriit on iseloomulik suurtele liigestele, podagra mõjutab peamiselt jalgu, väga harva randmeosa (randmeliigese artriit) ja sõrmi, Bechterewi tõbi - selgroogu.

Sümptomite tunnused

Võõrale võib tunduda, et artriidi, käte liigeste artroosi tunnused on samad. Osteoartriidi korral on esimeseks sümptomiks sageli valu, jäikus, hiljem sünoviidi sümptomid ühinevad ja sõrmede deformatsioon areneb. Artriit avaldub ka valu, liikuvuse piiratuse, deformatsiooni tõttu. Kuid erinevusi on mitmeid.

Artroosi korral on iseloomulikud järgmised tunnused:

  • rasked valud liikumisel, mis kaovad puhkeolekus, suurenevad pingutustega, peamiselt tuimad, valutavad, lühiajaliselt varases staadiumis;
  • algjäikus ei kesta rohkem kui pool tundi;
  • liikumisulatuse piiramine suureneb järk-järgult, edeneb;
  • deformatsioonid on nähtavad 2–3 etapis, mis on seotud Heberden-Bouchardi sõlmede moodustumisega, osteofüütide kasvuga, tiheda paksenemisega puudutusega;
  • põletiku sümptomid näitavad sünoviidi lisamist, tavaliselt mõõdukat;
  • liigutustega liigeses kaasneb krigistamine.

Artriidi tunnused ägedas staadiumis (kroonilises faasis ilma ägenemiseta sümptomid on silutud):

  • spontaanne valu, mis võib ilmneda öösel ja kaob pärast liikumise algust, terav, terav, peaaegu püsiv;
  • jäikuse ületamiseks kulub vähemalt tund;
  • liikuvus on algusest peale järsult piiratud;
  • raske deformatsioon juba esimesel etapil, kuid mis on seotud liigesekapsli hüperemiaga, pehmete kudede tursega. Erinevalt luude deformatsioonidest on artroos pöörduv;
  • väljendunud põletik, turse, naha punetus, lokaalne ja mõnikord üldine temperatuuri tõus;
  • krigistamine toimub harva, kuna liigeste liikumised on väga piiratud.

Tavaliselt on artroosiga valu tuim, kuid käe liigeste patoloogiat eristab mitu punkti. Heberdeni sõlmede moodustumisele faasidevahelistes liigestes 2/3 patsientidest eelneb põletav valu. Ja haiguse ägeda käigu korral tekivad sõlmede kohal tursed, näiteks vedelikuga täidetud villid. Valu on pulseeriv, taandub alles pärast naha läbi murdmist. Heberden-Bouchardi sõlmi tuleks eristada tofusidest - podagraga moodustuvate kusihappekristallide ladestustest.

Diagnostika

Pikka aega artroosiga patsiendi seisund võib olla rahuldav, isegi hea, haigus on sageli loid, perioodiliste ägenemistega. Artriidi areng algab tavaliselt ägedate ilmingutega, seejärel läheb haigus alaägesse ja kroonilisse faasi ning ka taastumine on võimalik. Ainuüksi kliiniliste ilmingute põhjal on artroosi artriidist raske eristada, eriti kui esimene on ägedas ja teine ​​kroonilises faasis. Kui teil on probleeme liigestega, peate pöörduma reumatoloogi poole, see arst ravib mõlemat haigust. Ainult tema saab teha täpse diagnoosi ja määrata piisava ravi. Röntgenikiirgus on oluline diagnostiline meetod..

Artroosi iseloomustab:

  • osteofütoos - luukoe marginaalsed kasvud;
  • osteoskleroos - selle tihenemine;
  • mõnikord - tsüstilaadsete tühikute moodustumine luude epifüüsis.

Artriidi korral näitab pilt järgmist:

  • epifüüsi osteoporoos - luutiheduse langus;
  • erosioon (liigkasuvõtmine) - marginaalsed luu defektid;
  • mõnikord liigesekahjustuse tunnused (nihestused, subluksatsioonid);
  • RA hilises staadiumis on võimalikud suured marginaalsed kasvud, anküloos.

Mõlema haiguse tavaline röntgenimärk on liigese ruumi ahenemine, kuigi mõnikord toimub artriidi korral vastupidine protsess..

Laboridiagnostika peamised meetodid on üldised, biokeemilised vereanalüüsid, reumaatilised testid. Artroosi verevalem on normaalne, artriidiga ilmnevad põletikulise protsessi tunnused:

  • suurenenud erütrotsüütide settimise määr;
  • leukotsüütide arvu suurenemine;
  • C-reaktiivse valgu, seromukoidi olemasolu;
  • suurenenud jämedate valkude (fibrinogeeni) sisaldus;
  • positiivne DPA reaktsioon;
  • seropositiivse RA-ga - reumatoidfaktor;
  • pikaajalise haigusega - hemoglobiini taseme langus.

Kui varba otsas oleva liigese röntgenuuring näitab artroosi tunnuseid ja laboratoorsed testid näitavad väljendunud põletikulist protsessi, räägivad arstid metatarsofalangeaalliigese artroosist-artriidist. Sama diagnoos tehakse mõnikord käte liigeste jaoks..

Ravi

Kuidas artroosi ravida, sõltub selle staadiumist, faasist. Ägedas faasis on näidustatud teraapia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, millel on väljendunud valuvaigistav toime, ja intensiivse põletikuga - hormonaalsed ravimid (glükokortikoidid). 1. – 2. Etapis on efektiivne kondroprotektorite kasutamine, mis aeglustab kõhrekoe hävitamist. Hüaluroonhappe intraartikulaarsed süstid annavad hea efekti, kuid sõrmede artroosiga kasutatakse neid harva. Artriidiga on põletikuvastane ravi ka kohustuslik. Mõlema haiguse raviks kasutatavate ravimite hulgas tuleks mainida MSPVA-dega salve ja kohalikke ärritavaid komponente.

Artriidi ravimteraapia omadused sõltuvad selle tüübist:

  • nakkusliku, antibiootikumiravi korral, harvemini viirusevastane, seenevastane;
  • podagraga on ette nähtud ained, mis normaliseerivad kusihappe metabolismi ja puhastavad keha selle hoiustest;
  • autoimmuunse iseloomuga haiguste, sealhulgas RA, korral on näidustatud immunomoduleeriv ravi.

Kui äge põletikuline protsess on arreteeritud, võib kodus läbi viia treeningravi, võimlemist, artroosiga sõrmede harjutusi, artriiti, kuid kompleks tuleb arstiga kokku leppida. Vastunäidustuste puudumisel on füsioteraapia harjutusi ja võimlemist hea kombineerida massaažiga. Mõlema haiguse korral on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid: elektroforees, fonoforees, UHF, laser- ja magnetoteraapia.

Iga haiguse ravirežiim töötatakse välja individuaalselt. Pidage kindlasti kinni oma dieedist. Soovitatav on teha kuurortravi. Kohalikke vanne, muda- ja savimähiseid, pintslite vaharakendusi saab teha kodus. Samuti kasutatakse liigesehaiguste ravis rahvapäraseid abinõusid.

Vaatamata artroosi ja artriidi ilmsetele sarnasustele on neil palju erinevusi. Osteoartriidi korral algab patoloogiline protsess liigesekõhrega, seejärel toimuvad muutused luukoes, sünoviaalmembraani põletik on sekundaarne. Artriit algab sünoviaalmembraani põletikust, liigesekapsel ja pehmed koed osalevad protsessis ning muutused kõhres ja luukoes tekivad ainult edasijõudnute vormide korral.

Mõlemad haigused avalduvad valu ja liigeste piiratud liikuvusega, kuid artriiti iseloomustavad väljendunud põletikulised sümptomid. Ja mis kõige tähtsam: artriiti saab täielikult ravida ja artroosiga on võimalik ainult progresseerumist aeglustada.

Kõik käte artroosi kohta: sümptomid, tõhus ravi

Väänunud, sõlmelised, jäigad sõrmed, "kõverdatud" peopesa, valu, kui üritatakse kätt rusikasse suruda. Tingimus, kui isegi lihtne kirjutamine muutub keeruliseks tööks, on see kõik käte artroos. Nii avaldub selle haiguse tähelepanuta jäetud vorm. Kuid enne selle jõudmist läbib artroos mitu etappi, mis pole nii märgatavad ja ei põhjusta patsiendile nii palju muret. Mis need etapid on??

Fotol - käe lüüasaamine artroosiga

Haiguse põhjused või kes valib artroosi

Käte artroos on sõrmede interfalangeaalliigeste degeneratiivne hävitav haigus, areneb peamiselt eakatel. 55–70-aastastel diagnoositakse seda diagnoosi 20 korda sagedamini kui teistes vanuserühmades. Ja patsientide arvust on iga 10 naise kohta ainult 1 mees. Kuid kõigil pole ühesugused võimalused haigestuda. Kõige sagedamini on käte artroosi "vangid":

need, kelle vanemad, vanaisad ja vanaemad kannatasid liigesehaiguste käes - peamine põhjus on siin pärilik eelsoodumus;

põllumajanduse ja mitmete kutsealade töötajad, kelle töö on seotud märkimisväärse koormusega kätele;

käte liigeste ja ligamentoosse aparatuuri kaasasündinud defektidega inimesed;

reumatoidartriidi, psoriaasi, suhkurtõvega patsiendid.

Käte artroos on naistel menopausi ajal samadel põhjustel kui osteoporoosil - östrogeeni sünteesi vähenemine munasarjades (naissuguhormoonid).

Haiguse manifestatsioonid ja staadiumid

Karpaalse artroosi sümptomid sõltuvad selle staadiumist. Haiguse algus on hoomamatu ja areng kulgeb aeglaselt, seetõttu võib patsient aastaid mitte tähelepanu pöörata käte ebamugavustele ega mõelda isegi uurimisele ja ravile. Ja sel ajal võib artroos tugevneda ja varem või hiljem annab see end tunda - sageli juba tähelepanuta jäetud kujul.

1. etapp

Esialgses etapis annab käe artroos end painutamise ja sirutamise ajal sõrmede krigistamisega välja. Liigesvalu, mis on esialgu kerge, ilmneb perioodiliselt - magnettormide ajal, pärast aktiivset tööd jne. Valu iseloom on valutav, tuim ja lõhkev, ägedad valuhood on seda tüüpi patoloogia korral ebatüüpilised.

Juba selles etapis näete sõrmede falangidevaheliste liigeste kerget turset, mis ilmneb ka perioodiliselt.

2. etapp

Valu sel perioodil muutub konstantseks, selle intensiivsus suureneb. Ta muretseb kõige rohkem öösel. Sõrmede liigestes on põletustunne ja pulsatsioon. Samal ajal, kus varem oli turse, moodustuvad tihendid - Heberdeni sõlmed (kasvud luukoest). Kõige sagedamini ilmnevad need sõlmed sümmeetriliselt mõlemal käel..

Artroosi teises etapis võib märgata sõrmede väikest deformatsiooni. Samuti hakkavad patsiendid muretsema käte liikuvuse piiramise pärast..

3. etapp

Haiguse viimases staadiumis hävitatakse peaaegu täielikult interfalangeaalliigeste kõhred pind. Luukasvud (Heberdeni sõlmed) suurenevad ja sulanduvad üksteisega, põhjustades sõrmede kumerust ja tõsist liikuvuse piiramist. Sageli areneb anküloos (liigeste luupindade sulandumine, mis viib nende täieliku liikumatuseni).

Tõsine valutav valu sõrmedes muutub pidevaks sümptomiks. Ja nendes liigestes, kus kõhred on täielikult hävinud ja anküloos välja arenenud, ei pruugi valu olla, aga täielikult puuduvad ka liigutused.

Parim käte artroosi ravi

Mida ametlik meditsiin pakub??

Karpaalse artroosi ravi sõltub selle faasist.

    Esimesel või teisel kraadil, kuigi kõhre pole veel hävitatud, määravad arstid patsientidele aktiivselt kondroprotektoreid - ravimeid, mis parandavad kõhrekoes toitumis- ja paranemisprotsesse. Need ravimid on pikkade kursuste ajal purjus..

Koos kondroprotektoritega võetakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak ja teised).

Tüsistuste tekkimisel, kui põletik (artriit või sünoviit) võib liituda pikaajalise düstroofse protsessiga, on ravi kortikosteroidhormoonidega (hüdrokortisoon, kortisool jne)..

Narkootikumide ravi viiakse läbi, kuni valu kaob ja muud sümptomid vähenevad märkimisväärselt.

  • Interfalangeaalsete liigeste artroosiravi hõlmab ka käsitsi mõjutamist: löökmassaaž (kahjustatud piirkonna koputamine sõrmeotstega), sõtkumine, sõrmede sirutamine.
  • Leevendab hästi valu ja hõlbustab liikumisfüsioterapeutilist ravi: magnetoteraapia, osokeriidi ja parafiini pealekandmine, laserravi, aga ka füüsilised harjutused (sõrmede kokku- ja lahtiühendamine).
  • Tõhusad rahvapärased abinõud

    Mittetraditsiooniline ravi on palju tõhusam, kui seda rakendatakse haiguse varases staadiumis. Mida varem sümptomeid märkate, seda kiiremini tuleb teid uurida ja vajadusel ravi alustada. Siin on mõned lihtsad retseptid, mis vastavalt ülevaadetele on aidanud paljusid patsiente.

    Kuum kaerahelbekompress

    Keetke pool klaasi kaerahelbehelbeid üleöö (soola, suhkru ega muude lisanditeta). Kui see on veidi jahtunud, pange sinna 1 spl mett ja segage. Kandke puder valutavatele liigestele, mähkige sidemega ja pange riidest kindad. 7-8 tunni pärast loputage ja määrige käed kreemiga.

    Selle raviga kaotavad valu vaibad ja muud ebameeldivad sümptomid umbes nädalaga.

    Mesi-alkoholi hõõrumine

    Segage võrdsetes osades mett, glütseriini, hõõrudes alkoholi ja joodi. Lase kompositsioonil keeda üks päev ja kasuta seda valulike liigeste hõõrumiseks. Võib kasutada kuni kaks korda päevas, mitte sagedamini. Hõõrumisel on tugev põletikuvastane ja soojendav toime, leevendab valu tõhusalt.

    Dieet artroos

    Liigeste haiguste korral on oluline tagada kõhrekoe hea toitumine. Seda saab teha, lisades toidukogusesse polüküllastumata rasvhapete hulka punase lõhe kala, pähklid ja taimeõlid. B-rühma vitamiinid ja foolhape on kasulikud liigestele; neid aineid on palju idandatud teraviljas, täisteraleibas, ubades, kääritatud piimatoodetes, valges kapsas, banaanides, läätsedes. Ja alkoholist ning kõrge kalorsusega toitudest tuleks täielikult loobuda..

    Hoolitse oma käte eest hoolikalt ja jälgi nende tervist - siis ei taba ükski artroos sind üllatusega.

    Käte artroosi artriit

    Käte deformeeriv artroos on käte väikeste luude haigus, mis viib liigeste vahelise kõhrekihi järkjärgulise hävitamiseni. Osteoartriit on aeglaselt progresseeruv haigus, mis põhjustab pöördumatuid muutusi liigestes, raskesti ravitav ja viimastes etappides raskendab oluliselt elu.

    Käte artroosi sümptomid

    Artroosi üheks põhjuseks on metaboolsete protsesside rikkumine, mida kõige sagedamini täheldatakse vanemas eas. Lisaks vanusega seotud muutustele võivad haiguse arengut provotseerivad tegurid olla ka järgmised:

    - käte vigastused;

    - pikaajaline püsiv koormus kätele, mida täheldatakse füüsilise töö tegemisel;

    - kaasasündinud kõrvalekalded käe luude struktuuri arengus;

    - reumatoidartriit, podagra, endokriinsed haigused.

    Järgmiste sümptomite ilmnemine võib viidata väikeste luude deformatsioonile:

    - valu käes, mis ilmub füüsilist tööd tehes.

    - liigeste krigistamine liikumisel;

    - sõrmede falangide turse;

    - Käte lihaste pingetunne.

    Käte väikeste liigeste artroosil on haiguse arengu kolm etappi.

    1. Esimest etappi iseloomustab vähese valu ilmumine pärast pika monotoonse töö tegemist. Puhkeseisundis kaovad kõik sümptomid..
    2. Teine etapp on suurenenud valu, ebamugavustunne ei kao pikka aega. Käe liigutamisel on ebameeldiv krigistamine, tursed. Patsient väldib teatud liigutuste tegemist. Perioodiliselt on liigeste põletik, mis väljendub liigeste falangide turses, randme piirkonnas. Põletikulise protsessiga võib kehatemperatuur tõusta, täheldatakse joobeseisundi sümptomeid.
    3. Kolmas etapp on see, et liigeste deformatsioon suureneb. Valulikkus on väga väljendunud, ilmneb nii treeningu ajal kui ka puhkeolekus, haige inimene ei saa enam mõnda liigutust teha. Kõhrekiht hävib peaaegu täielikult, väikeste ja suurte liigeste servas ilmuvad kondised kasvud. Kolmandas etapis võib areneda osteoporoos. Vajaliku motoorse aktiivsuse puudumine viib kogu käe lihaste toonuse vähenemiseni.

    Käe artroosiga on patoloogilises protsessis kõige sagedamini seotud teise, kolmanda ja neljanda sõrme interfalangeaalsed liigesed. See haigus on tüüpilisem teatud elukutsete - kirjutusmasinate, õmblejate - inimestele.

    Diagnoos tehakse uuringute, testide ja röntgenikiirte põhjal. Esimesel etapil on röntgenpildil märgatav liigestevahelise lõhe väike ahenemine. Teises etapis saab pilti näidata luu kasvu moodustumisest liigese ümber. Kolmas etapp on liigese ruumi täielik sulgemine, kogu liigese deformatsioon, samal ajal kui patsiendi käsi kaotab liikuvuse peaaegu täielikult.

    Käte artroosi ravi

    Haige inimene peab teadma, et alanud liigese degeneratiivseid muutusi ei saa muuta, kuid nende hävitamise protsess võib olla kontrolli all. Esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel arsti poole pöördudes on võimalik peatada kõhre hävitamise protsess, mis peatab haiguse esimeses etapis, säilitab liigutuste täiuslikkuse ja töövõime. Artroosi terviklik ravi hõlmab järgmist:

    - Valuvaigisti. Patsiendid lähevad kliinikusse tavaliselt siis, kui valu ilmub, seetõttu on arsti ülesandeks valu sündroomi leevendamine valuvaigistitega..

    - kõhrekoe hävitamise protsessi peatamine. Sel eesmärgil on ette nähtud kondroprotektorid, seda rühma ravimeid tuleb pikka aega, mõnikord kuni mitu kuud, juua. Kondroprotektorid on vajalikud iga patsiendi jaoks, kuna need ei võimalda edasistel deformatsioonidel tekkida, peatavad kõhrekoe hävimise.

    Käte interfalangeaalsete liigeste artroosi haiguse arengu viimastes etappides koos väljendunud põletikulise protsessiga, tugevat valu ja deformatsiooni saab ravida kortikosteroididega. Haiguse alguses reageerib see hästi füsioteraapia, laseriga kokkupuute, terapeutiliste harjutuste ravile. Valu leevendamiseks võite kasutada ka aktiivsete analgeetikumide ja põletikuvastaste komponentidega meditsiinilisi salve..

    Ravi perioodil ja kogu artroosiga patsiendi elu jooksul on soovitatav lisada dieedile teatud nõud. Esiteks on see tarretatud liha, keedetud loomade jalgadest, kõrvadest, luudest - neis sisalduv kollageen ja želatiin tugevdavad kõhrekoe tugevust, parandavad vereringe protsesse. Artroosiga on näidustatud ka piimhappetoodete kasutamine. Haiguse ägenemine võib põhjustada alkoholitarbimist, nii et paljud patsiendid keelduvad varases staadiumis alkoholist. Patsientide dieedis on vaja lisada võimalikult palju värskeid köögivilju, ürte, puuvilju. Siseorganite haiguste puudumisel ja pärast arstiga konsulteerimist võib läbi viia terapeutilise paastu. Artroosiga patsiendi jaoks on oluline saada piisavas koguses vitamiine ja antioksüdante, kõhrekoes peetakse kõige olulisemaks vitamiine A, E, C.

    Käe sõrmedevaheliste liigeste deformeeruva artroosi ravis koos ettenähtud ravimitega näidatakse massaaži ja spetsiaalset võimlemist. Nende läbiviimiseks võite pöörduda spetsialisti poole või võite ise mõned harjutused läbi viia. Isemassaaž sisaldab:

    - hõõrudes kergelt kõiki sõrmi, kätt ennast ja käsivart;

    - peopesa ja sõrmede sõtkumine. Nendel eesmärkidel võite kasutada sobivat kummist palli.

    Hõõrumine toimub teise käe sõrmeotstega ringikujuliselt ja silitavalt. Lihtsa liikumise tagab apteegist ostetud massaažiõli. Saate seda ise valmistada, segades oliiviõli seesamiõliga ja lisades lahuses A-vitamiini koguses 10 ml.

    Käe põletikulised liigesed vajavad perioodilist puhkust, mistõttu peavad patsiendid vaheldumisi kehalist aktiivsust lõõgastavate perioodidega vahetama. Mitmesuguseid töid tehes tuleks harja puhata igal tunnil, vaheaegadel võib teha lõõgastavaid harjutusi. Arstid märgivad, et esimesel etapil muutub põletikuline protsess harva järgnevaks, kui patsient läbib kogu ravikuuri ja täidab pidevalt soovitatud harjutusi.

    Kõhre kude hakkab taastuma, tursed vähenevad ning liigeste liikuvus ja aktiivsus taastuvad. Ja seda kõike ilma operatsioonide ja kallite ravimiteta. Peate lihtsalt alustama.

    Mis vahe on sõrmede artriidil ja artroosil??

    Käte liigeste valu põhjus, sõrmede piiratud liikuvus, nende deformatsioon võib olla artroos või artriit. Need on haigused, mis kuuluvad artropaatiatesse, see tähendab liigesepatoloogiatesse. Need näitavad sarnaseid sümptomeid, kuid neil on erinev olemus. Seetõttu võivad artroosiks kasutatavad ravimeetodid olla artriidi jaoks kasutud ja vastupidi. Mis vahe on artroosil ja artriidil, kuidas mõista, milline haigus kätele mõjus, kuidas seda õigesti ravida? Artriit, käte artroos ja nende ravi, mõlema haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine - selle artikli teema.

    Artroosi ja artriidi olemus

    Artroos (osteoartriit, DOA) on liigesehaigus, mille korral kudedes toimuvad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid. Esiteks muutub liigesekõhre õhemaks, seejärel algab luukoe restruktureerimine, osteofüütid kasvavad, liiges deformeerub. Käe ja sõrmede liigeste deformeeriva osteoartriidi areng algab sellest, et kõhrekoes domineerivad hävimisprotsessid taastumisprotsesside ees.

    Liigesekõhre hävimine võib olla tingitud mehaanilisest kulumisest suurenenud stressi, vanusega seotud muutuste, alatoitluse, kaasasündinud kollageeni puuduste või ebanormaalse liigese struktuuri, kuid mitte põletiku tõttu. Mõnikord areneb sekundaarne artroos pikaajalise, kaugelearenenud artriidi komplikatsioonina või on selle ise komplitseerinud põletik (sünoviit).

    Artriit on põletikuline haigus. Enamikul juhtudel hakkab see arenema eksudatiivse sünoviitina, see tähendab liigesemembraani põletikuks koos põletikulise efusiooni rikkaliku moodustumisega - eksudaadiga. Kõik liigesekapsli kihid paisuvad ja suurenevad, protsessis osalevad periartikulaarsed pehmed kuded. Sünoviaalvedeliku koostis muutub, algab sünoviaalmembraani degeneratsioon, sidekude kasvab selle sisepinnal.

    Subkondraalne luutihedus võib väheneda (osteoporoos), kuid liigesekõhre ei muutu. Ainult siis, kui haigus muutub krooniliseks, hakkab liigesekõhre deformeeruma ja nekrotiseeruma, asendades kõhrekoe granuleerimisega.

    Alates Hippokratese ajast nimetati igasugust liigesepatoloogiat artriidiks ja alles 19. sajandil eristas Müller põletikulisi haigusi artroosist (degeneratiivsed haigused). Kuid ka praegu võib mõnes allikas mainida artroosi kui ühte artriidi vormi..

    Mõlema haiguse arengut soodustab füüsiline ülekoormus, hüpotermia, stress, kuid põhjused on erinevad. Artriit on mitmesuguste etioloogiate põletikuliste haiguste kollektiivne nimetus, nende põhjuste hulgas on infektsioonid, autoimmuunsed häired ja allergilised reaktsioonid. Eristama:

    • sõltumatud nosoloogilised üksused (anküloseeriv spondüliit, reumatoidne);
    • teiste haigustega seotud artriit (podagra, allergiad);
    • traumaatiline.

    Artroos jaguneb tavaliselt primaarseks (areneb teadmata põhjusel varem terves liigeses) ja sekundaarseks (areneb olemasoleva haiguse või patoloogia taustal). Sekundaarse artroosi areng võib provotseerida endokriinseid, veresoonte haigusi, düsplaasiat. Posttraumaatilist artroosi nimetatakse mõnikord sekundaarseks, mõnikord peetakse seda eraldi rühmaks.

    Haigusi, mis arenevad metaboolsete häirete taustal, klimakteerilised muutused, liigeste mikrotraumad, nimetati varem artriidiks. Nüüd klassifitseeritakse sellised haigused artroosiks, kuna need põhjustavad degeneratiivseid protsesse. Kuigi podagra artriit on metaboolse iseloomuga põletikuline haigus, põhjustab põletikku liigesekoe ärritus kusihappekristallide poolt.

    Epidemioloogia, lokaliseerimine

    Artroosi tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega. 25–35-aastaste noorte hulgas on sõrmede artroosi esinemissagedus vaid 0,1%, 65-aastaselt tõuseb juhtumite sagedus 10% -ni ja pärast 75 - 33% -ni. Vanemas vanuserühmas on naised käte sõlmelisest artroosist vastuvõtlikumad, see on seotud klimakteeriliste muutustega. Artriit võib areneda igas vanuses, lapsed kannatavad kõige sagedamini nakkuslike liikide, harvemini traumaatiliste ja metaboolsete liikide all. Täiskasvanutel areneb reumatoidartriit peamiselt 40–50-aastaselt ja naistel on 4-5 korda suurem tõenäosus, kui RA hakkab arenema enne 16. eluaastat, liigitatakse see alaealisteks.

    Mõlema liigesehaiguse korral saab protsessi lokaliseerida või üldistada. Artriiti ja käte artroosi iseloomustavad väikeste liigeste mitmed kahjustused. Käte polüartroos areneb sageli generaliseerunud osteoartriidi osana, mis mõjutab tavaliselt ka põlve, puusaliigeseid, emakakaela ja nimmeosa. Sõrmede artriiti kombineeritakse tavaliselt ka teiste liigeste põletikuga; käte väikesed liigesed ei kannata alati. Tavaliselt lokaliseeritakse nendes liigestes järgmised tüübid:

    • reumatoidne (klassikaline);
    • juveniilne reumatoidartriit;
    • psoriaatiline;
    • tuberkuloosse artriidi toksiline-allergiline vorm;
    • harva - reumaatiline polüartriit.

    Traumaatiline ja nakkav artriit on iseloomulik suurtele liigestele, podagra mõjutab peamiselt jalgu, väga harva randmeosa (randmeliigese artriit) ja sõrmi, Bechterewi tõbi - selgroogu.

    Sümptomite tunnused

    Võõrale võib tunduda, et artriidi, käte liigeste artroosi tunnused on samad. Osteoartriidi korral on esimeseks sümptomiks sageli valu, jäikus, hiljem sünoviidi sümptomid ühinevad ja sõrmede deformatsioon areneb. Artriit avaldub ka valu, liikuvuse piiratuse, deformatsiooni tõttu. Kuid erinevusi on mitmeid.

    Artroosi korral on iseloomulikud järgmised tunnused:

    • rasked valud liikumisel, mis kaovad puhkeolekus, suurenevad pingutustega, peamiselt tuimad, valutavad, lühiajaliselt varases staadiumis;
    • algjäikus ei kesta rohkem kui pool tundi;
    • liikumisulatuse piiramine suureneb järk-järgult, edeneb;
    • deformatsioonid on nähtavad 2–3 etapis, mis on seotud Heberden-Bouchardi sõlmede moodustumisega, osteofüütide kasvuga, tiheda paksenemisega puudutusega;
    • põletiku sümptomid näitavad sünoviidi lisamist, tavaliselt mõõdukat;
    • liigutustega liigeses kaasneb krigistamine.

    Artriidi tunnused ägedas staadiumis (kroonilises faasis ilma ägenemiseta sümptomid on silutud):

    • spontaanne valu, mis võib ilmneda öösel ja kaob pärast liikumise algust, terav, terav, peaaegu püsiv;
    • jäikuse ületamiseks kulub vähemalt tund;
    • liikuvus on algusest peale järsult piiratud;
    • raske deformatsioon juba esimesel etapil, kuid mis on seotud liigesekapsli hüperemiaga, pehmete kudede tursega. Erinevalt luude deformatsioonidest on artroos pöörduv;
    • väljendunud põletik, turse, naha punetus, lokaalne ja mõnikord üldine temperatuuri tõus;
    • krigistamine toimub harva, kuna liigeste liikumised on väga piiratud.

    Tavaliselt on artroosiga valu tuim, kuid käe liigeste patoloogiat eristab mitu punkti. Heberdeni sõlmede moodustumisele faasidevahelistes liigestes 2/3 patsientidest eelneb põletav valu. Ja haiguse ägeda käigu korral tekivad sõlmede kohal tursed, näiteks vedelikuga täidetud villid. Valu on pulseeriv, taandub alles pärast naha läbi murdmist. Heberden-Bouchardi sõlmi tuleks eristada tofusidest - podagraga moodustuvate kusihappekristallide ladestustest.

    Diagnostika

    Pikka aega artroosiga patsiendi seisund võib olla rahuldav, isegi hea, haigus on sageli loid, perioodiliste ägenemistega. Artriidi areng algab tavaliselt ägedate ilmingutega, seejärel läheb haigus alaägesse ja kroonilisse faasi ning ka taastumine on võimalik. Ainuüksi kliiniliste ilmingute põhjal on artroosi artriidist raske eristada, eriti kui esimene on ägedas ja teine ​​kroonilises faasis. Kui teil on probleeme liigestega, peate pöörduma reumatoloogi poole, see arst ravib mõlemat haigust. Ainult tema saab teha täpse diagnoosi ja määrata piisava ravi. Röntgenikiirgus on oluline diagnostiline meetod..

    Artroosi iseloomustab:

    • osteofütoos - luukoe marginaalsed kasvud;
    • osteoskleroos - selle tihenemine;
    • mõnikord - tsüstilaadsete tühikute moodustumine luude epifüüsis.

    Artriidi korral näitab pilt järgmist:

    • epifüüsi osteoporoos - luutiheduse langus;
    • erosioon (liigkasuvõtmine) - marginaalsed luu defektid;
    • mõnikord liigesekahjustuse tunnused (nihestused, subluksatsioonid);
    • RA hilises staadiumis on võimalikud suured marginaalsed kasvud, anküloos.

    Mõlema haiguse tavaline röntgenimärk on liigese ruumi ahenemine, kuigi mõnikord toimub artriidi korral vastupidine protsess..

    Laboridiagnostika peamised meetodid on üldised, biokeemilised vereanalüüsid, reumaatilised testid. Artroosi verevalem on normaalne, artriidiga ilmnevad põletikulise protsessi tunnused:

    • suurenenud erütrotsüütide settimise määr;
    • leukotsüütide arvu suurenemine;
    • C-reaktiivse valgu, seromukoidi olemasolu;
    • suurenenud jämedate valkude (fibrinogeeni) sisaldus;
    • positiivne DPA reaktsioon;
    • seropositiivse RA-ga - reumatoidfaktor;
    • pikaajalise haigusega - hemoglobiini taseme langus.

    Kui varba otsas oleva liigese röntgenuuring näitab artroosi tunnuseid ja laboratoorsed testid näitavad väljendunud põletikulist protsessi, räägivad arstid metatarsofalangeaalliigese artroosist-artriidist. Sama diagnoos tehakse mõnikord käte liigeste jaoks..

    Kuidas artroosi ravida, sõltub selle staadiumist, faasist. Ägedas faasis on näidustatud teraapia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, millel on väljendunud valuvaigistav toime, ja intensiivse põletikuga - hormonaalsed ravimid (glükokortikoidid). 1. – 2. Etapis on efektiivne kondroprotektorite kasutamine, mis aeglustab kõhrekoe hävitamist. Hüaluroonhappe intraartikulaarsed süstid annavad hea efekti, kuid sõrmede artroosiga kasutatakse neid harva. Artriidiga on põletikuvastane ravi ka kohustuslik. Mõlema haiguse raviks kasutatavate ravimite hulgas tuleks mainida MSPVA-dega salve ja kohalikke ärritavaid komponente.

    Artriidi ravimteraapia omadused sõltuvad selle tüübist:

    • nakkusliku, antibiootikumiravi korral, harvemini viirusevastane, seenevastane;
    • podagraga on ette nähtud ained, mis normaliseerivad kusihappe metabolismi ja puhastavad keha selle hoiustest;
    • autoimmuunse iseloomuga haiguste, sealhulgas RA, korral on näidustatud immunomoduleeriv ravi.

    Kui äge põletikuline protsess on arreteeritud, võib kodus läbi viia treeningravi, võimlemist, artroosiga sõrmede harjutusi, artriiti, kuid kompleks tuleb arstiga kokku leppida. Vastunäidustuste puudumisel on füsioteraapia harjutusi ja võimlemist hea kombineerida massaažiga. Mõlema haiguse korral on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid: elektroforees, fonoforees, UHF, laser- ja magnetoteraapia.

    Iga haiguse ravirežiim töötatakse välja individuaalselt. Pidage kindlasti kinni oma dieedist. Soovitatav on teha kuurortravi. Kohalikke vanne, muda- ja savimähiseid, pintslite vaharakendusi saab teha kodus. Samuti kasutatakse liigesehaiguste ravis rahvapäraseid abinõusid.

    Vaatamata artroosi ja artriidi ilmsetele sarnasustele on neil palju erinevusi. Osteoartriidi korral algab patoloogiline protsess liigesekõhrega, seejärel toimuvad muutused luukoes, sünoviaalmembraani põletik on sekundaarne. Artriit algab sünoviaalmembraani põletikust, liigesekapsel ja pehmed koed osalevad protsessis ning muutused kõhres ja luukoes tekivad ainult edasijõudnute vormide korral.

    Mõlemad haigused avalduvad valu ja liigeste piiratud liikuvusega, kuid artriiti iseloomustavad väljendunud põletikulised sümptomid. Ja mis kõige tähtsam: artriiti saab täielikult ravida ja artroosiga on võimalik ainult progresseerumist aeglustada.

    Haiguste ravi artriit ja artroos

    aastal Artriit 0 968 vaatamist

    On kahte tüüpi haigusi, mida iseloomustab liigesekahjustus - artriit ja artroos. Nendel haigustel on sarnased nimed, sümptomid on samuti sarnased, kuid neid tuleks eristada, kuna artriidi ja artroosi arengu eeldused on erinevad.

    Millised näevad välja terved käed

    Mõlemad haigused iseloomustavad väikeste liigeste põletikulist protsessi..

    Artriit või artroos?

    Käte artroos on vanusega seotud muutused liigestes. Deformeeruv artroos areneb vanematel inimestel, 50 aasta pärast. Haigus mõjutab ainult väikeseid liigeseid, see ei mõjuta muid keha funktsioone. Haigus hakkab arenema käte kõhre toitumise vananemisega seotud halvenemise tõttu. Selle tagajärjel muutub see õhemaks, kaotab elastsuse ja sellele ilmuvad väikesed praod. Kõhre hõrenemise tõttu hõõrutakse käe liikumisel liigeseid üksteise vastu ja algab põletikuline protsess.

    Artroos on progresseeruv haigus. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, areneb deformeeriv artroos. Nagu nimest nähtub, põhjustab see haiguse vorm käte ja sõrmede liigeste deformatsiooni..

    Käe võrdlev vaade: artroosist mõjutatud ja terve

    Artriiti iseloomustab "noor" vanus. See patoloogia areneb aeglaselt, alates 20. eluaastast või isegi varem. Artriit ei ole ainult väikeste liigeste põletik. Haigus mõjutab kogu keha tervikuna. Patoloogia areneb vähenenud immuunsuse või nakkushaiguse taustal. Erinevalt artroosist, mis on kõhre "kulumise" tagajärg, on artriidil nakkav iseloom ja see võib esineda ka hormonaalsete muutuste või ainevahetushäirete taustal.

    Haigus mõjutab ka siseorganeid, sealhulgas südant..

    Põletiku sümptomid

    Nii artriidil kui ka artroosil on sarnased sümptomid. Haigusi iseloomustavad järgmised sümptomid:

    Artriidi valu on püsiv. See ei vaibu, isegi kui käsi puhkab. See valusündroom algab juba haiguse algfaasis. Valu on rohkem väljendunud hommikul, alates 3 kuni 6 hommikul.

    Artroosi iseloomustab valu käe laadimisel ja liikumise ajal. Puhkuses valu ei häiri. Kuid kui ravi ei alustata õigeaegselt, haigus progresseerub ja teatud aja möödudes muutub valu patsiendi pidevaks kaaslaseks. Ta ei vaibu isegi puhkehetkel ja öösel puhkehetkel..

    1. Väikeste liigeste lõhenemine. Artroosile on iseloomulik väikeste liigeste krigistamine. Samas on heli konarlik, kuivade nootidega. Artriiti iseloomustab krigistamine, mitte krigistamine.
    2. Mõjutatud väikeste liigeste motoorse aktiivsuse kahjustus. Artriit põhjustab motoorse funktsiooni halvenemist kogu liigeses. Käe pöörlemine muutub väga valusaks, mõnikord on võimatu sõrmi lahti keerata. Artroosi korral kannatab ainult käe pöörlemise amplituud ja käsi püsib täielikult töökorras, kuid kui proovite suurel objektil sõrmi pigistada, on valu.

    Käe võrdlev vaade: artriidist mõjutatud ja terve

    1. Kuju muutus. Artroosi iseloomustab liigese deformatsioon. Artriidiga võivad kaasneda järgmised põletikulised sümptomid:
    • nahakahjustused (psoriaas);
    • palavik;
    • limaskestade (silmade, suguelundite) põletik;
    • väsimus, unehäired.

    Artroosiga need sümptomid sageli puuduvad..

    Artroos on väikeste liigeste haigus, mis on põhjustatud kõhrekoe vanusest tingitud muutustest, ja artriit on tõsine põletikuline protsess, mis mõjutab kogu keha..

    Artriidi areng

    Artriit areneb noores eas ja koosneb mitmest etapist:

    1. Esialgsel etapil ei ilmne ilmseid sümptomeid. Esimene sümptom on võimetus kontrollida käsi pärast und. Need lähevad tuimaks, keeratakse raskustega lahti, liigestes on jäikustunne.
    2. Mõne aja pärast omandab algstaadium rohkem väljendunud artriidi tunnuseid. Selles etapis märgib patsient turse moodustumist. Sõrmed kriuksuvad, vahel on kuulda pehmet kriginat. Liikumise jäikust täheldatakse kogu päeva ja mitte ainult pärast und.

    Artriidi teine ​​etapp on käte turse ilmumine

    1. Kolmandat etappi iseloomustab pidev valu, mida on raske pillidega leevendada. Nahk on puudutatult kuum ja punakas.
    2. Viimast etappi iseloomustab kõhre sulandumine. Tulemuseks on kahjustatud jäseme täielik töövõimetus..

    Mida varem arsti juurde pöörduda, seda soodsam on tulevikuprognoos. Kõige sagedamini hakkavad patsiendid mõtlema spetsialisti külastamisele haiguse arengu teises etapis, kui harja liigutamine on keeruline..

    Artriidi viimast etappi iseloomustab täielik töövõime kaotus. Inimene ei saa iseennast teenida. Reeglina määratakse patsiendile puue.

    Artroosi areng

    Deformeeruv artroos, nagu artriit, ei arene üleöö. See on pikk protsess, mis toimub kolmes etapis:

    1. Esialgsel etapil märkab inimene pärast mis tahes toimingute tegemist oma kätega liigesevalu. Näiteks pikk klaviatuuril tippimine. Kui lõpetate käe laadimise, kaob valu kiiresti.
    2. Teist etappi iseloomustab ebameeldivate aistingute kestuse pikenemine pärast käe koormuse tühistamist. Mõjutatud käsi paisub, on liigeste krigistamine. Kohati algab äge põletik, millega võivad kaasneda joobeseisundi ja nõrkuse sümptomid.
    3. Viimasel etapil vedeldatakse liigeste kõhred kiht täielikult. Liigeste deformatsiooni ja vasaku või parema käe lihastoonuse langust täheldatakse seetõttu, et patsient on sunnitud vältima käe koormusi, mis põhjustavad ägedat valu.

    Viimasel etapil on võimalik käe motoorse funktsiooni täielik kaotus, seetõttu tuleb haigust ravida võimalikult varakult. Mida varem hakkate ravima liigesepõletikku, seda suurem on käe motoorse funktsiooni täieliku taastamise tõenäosus..

    Käe deformeeriv artroos

    Kõige sagedamini areneb artroos vanusega inimestel, kes harja igapäevaselt koormavad - need on programmeerijad, õmblejad, sportlased.

    Ravi

    Kui kõhrekoe hakkab kokku varisema, on seda protsessi võimatu tagasi pöörata. Kuid õigeaegse abi otsimisel spetsialistilt aitab ravi peatada kudede degeneratiivseid muutusi ja takistada haiguse edasist arengut..

    Artroosi ravi hõlmab:

    • valuvaigistavate ravimite võtmine valu leevendamiseks;
    • põletikuvastaste ravimite kasutamine;
    • ravi kondroprotektoritega - ravimid, mis peatavad kõhre hävitamise.

    Kuni ravi kestab, peaks menüü eelistama roogasid, mis sisaldavad loomset kollageeni ja želatiini. Need on igasugused rikkalikud puljongid, tarretatud liha, aga ka piimatooted..

    Deformeeruva haiguse kaugelearenenud staadiumis viiakse läbi täiendav ravi massaažikuuri ja füüsiliste harjutustega.

    Artriidi ravi nõuab pikka aega ja kõigi arsti soovituste ranget järgimist. Teraapia sisaldab:

    • valusündroomi leevendamine mittesteroidsete ravimitega;
    • põletikuvastaste hormonaalsete ainete kasutamine;
    • ravi ravimitega - kondroprotektorid;
    • spasmi leevendavate ravimite (lihaslõõgastid) kasutamine;
    • käte sidumine koorma vähendamiseks;
    • vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine immuunsuse suurendamiseks ja närvisüsteemi tugevdamiseks;
    • füsioteraapia harjutused, massaaž, füsioteraapia.

    Valu leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks määratakse kõige sagedamini süstid, mis süstitakse kahjustatud liigeste piirkonda. Paiksete salvidena võib kasutada hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid.

    Video. Artroos ja artriit

    Õigeaegse arstivisiidiga saab kõhre ja liigeste degeneratiivseid protsesse ikkagi peatada, kuid on võimalik täielikult taastada motoorsed funktsioonid ja vältida haiguse edasist progresseerumist.


    Lisateavet Bursiit