Lülisamba perineuraalne tsüst: tüübid, põhjused ja tõhus ravi

Lülisamba tsüst on selgroos lokaliseeritud healoomuline moodustis. See on kapsel, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Tsüstiline õõnsus moodustub sagedamini emakakaela ja nimmepiirkonnas. Vaatamata healoomulisele olemusele provotseerib seljaaju kanali tsüst selle tekkimisel valu (äge, kramplik, lainetav), millega kaasneb kahjustatud piirkonna liikuvuse vähenemine.

Lülisamba tsüsti põhjused

Esinemise olemuse järgi on selgroolüli neoplasm 2 vormi: kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud patoloogia moodustub embrüonaalsel perioodil ebasoodsate tegurite kokkupuute tõttu lootega.

Omandatud vorm tekib ebasoodsate väliste ja sisemiste mõjutuste tõttu igas vanuses:

  • Patoloogilised protsessid selgroo kudedes (degeneratiivsed-düstroofsed muutused);
  • Nakkuslikud-põletikulised, parasiidsed kahjustused;
  • Vigastused (luumurrud, verevalumid);
  • Selgroolüli kudede hemorraagiad;
  • Lülisamba piirkonna füüsiline ülekoormus, koormuste ebaühtlane jaotus. Nähtust seostatakse tööjõu aktiivsuse iseärasustega: töötamine arvuti juures (pikaajaline viibimine staatiliselt vales poosis koos nimmepiirkonna liigse koormusega), professionaalne sport;
  • Passiivne eluviis. Piisava kehalise aktiivsuse puudumine viib lihaste korseti nõrgenemiseni. Lihasnõrkus põhjustab lülisamba suurenenud stressi.

Enamikul juhtudel moodustuvad selgroolülide tsüstid trauma, põletikulise koe kahjustuse tagajärjel. Olenemata põhjustest, järgib hariduse arendamise mehhanism teatavat mustrit:

  • Seljaaju kudedes või membraanides moodustuvad kahjustatud alad;
  • Kahjustuskohtadesse koguneb vedelik;
  • Moodustatakse tsüstiline sõlm.
tagasi sisu juurde ↑

Lülisamba tsüsti sümptomid

Perineuraalse moodustumise ilmingud sõltuvad selle lokaliseerimise kohast, millises selgroo piirkonnas see ilmus.

Asümptomaatiline väike moodustis (läbimõõt mitte üle 1,5 cm) ei avaldu. Suuremad tsüstilised sõlmed suruvad närvijuure, mis põhjustab kahjustatud piirkonnas neuralgiat ja ebamugavusi. Emakakaela lülisamba perineuraalne moodustumine avaldub varem kui lumbosakraalis. Selle põhjuseks on asjaolu, et lülisamba kanal kaelas on kitsam.

Peamised kliinilised nähud on järgmised:

  • Valusündroomi tekkimine selgroolüli moodustumise lokaliseerimise kohas koos kiiritamisega läheduses asuvatesse piirkondadesse. Tsüsti moodustumine kaelalülis võib põhjustada peavalu. Lülisamba nimmeosa neoplasm põhjustab tuharate ja alajäsemete valu. Valu iseloom võib olla erinev: nõrk, väljendunud, kasvav, kramplik, äge. Valulikud aistingud on pidevalt olemas: puhke ajal, füüsilise tegevuse ajal;
  • Vähenenud tundlikkus. Jäsemetes on tuimus, kipitus, "jooksvad" hanerasvad;
  • Seal on häiritud soolte ja põie töö. Urineerimisvajadus on sagedane ja uriini eritumise protsess on keeruline. Defekatsiooniprotsessi häired avalduvad regulaarses kõhukinnisuses;
  • Kui tsüst lokaliseeritakse kaelalülis, võib esineda pearinglust, vererõhu näitajate järske kõikumisi;
  • Esineb lihasnõrkus, mis provotseerib haletsust.
  • Jäsemete võimalik parees.
tagasi sisu juurde ↑

Lülisamba tsüsti klassifikatsioon

Lülisamba moodustistel on mitu sorti..

Lülisamba perineuraalne tsüst

Mis on perineuraalne tsüst? Negatiivsete kaasasündinud või omandatud tegurite tagajärjel ulatuvad seljaaju membraanid selle kanali luumenisse, moodustub moodustis. Perineuraalne sõlme on sekretsioonivedelikuga täidetud õõnsus.

Enamikul juhtudel moodustub perineuraalne sõlme sakraalses piirkonnas. Perineuraalse moodustise teine ​​nimi on Tarlovi tsüst.

Selgroo iga sektsiooni selgroolülidele on omistatud tähtnimetused. Sakraalse piirkonna selgroolistele elementidele omistatakse täht S. Sellest tulenevalt vastab nimme-sakraalse selgroo tsüst selgroolülile, mille piirkonnas see moodustati, ja seda tähistatakse S 1-S 5. Enamikul juhtudel moodustuvad selgroolülid koosseisus S 2 ja S 3 selgroolülide tasemel.

Lülisamba perineuraalne tsüst S2 tasemel moodustub sakraalses segmendis ja koosneb sidekoest (kiuline) kude. Selle arengu ja kasvu korral on selgroo kõhre- ja liigesekudede töö häiritud.

Formatsioon S 3 selgroolüli piirkonnas on väike õõnsus, milles on vedelikku või veresoonte fragmente. Mõnel juhul võib lülisamba perineuraalse tsüsti kapsel S3 tasemel olla periartikulaarse vedelikuga täidetud.

Lülisamba perineuraalne tsüst S 1 tasemel on moodustumine, mis häirib rakkude eneseregulatsiooni.

Periartikulaarne

Seda tüüpi moodustumine mõjutab selgroolüli ühendavaid liigesekudesid - moodustamisel läheb see liigesest kaugemale, eraldub sellest. Enamikul juhtudel omandatakse see looduses: see moodustub vigastuste ja selgroo patoloogiliste seisundite tagajärjel.

Periartikulaarne sõlm on jagatud kahte tüüpi:

  • Sünoviaalne - kapslis on sünoviaalne epiteel (moodustumine moodustatakse liigese sünoviaalsest kotist);
  • Ganglionic - epiteeli sünoviaalrakud puuduvad (moodustumine eraldub moodustumise käigus liigeseõõnest).
tagasi sisu juurde ↑

Syringomyelic

Syringomyelic kasvaja on lülisambakanalis paiknev õõnsus, mille sees akumuleerub tserebrospinaalvedelik. Seda tüüpi moodustumine moodustub emakakaela ja rindkere selgroos. Tsüsti tunnusjoon on järkjärguline muundamine tihedaks kõhre sõlmeks.

Hariduse arengu algfaasis kaotab patsient kaalu, ilmub käe lihaste nõrkus. Tulevikus on vähenenud õla, käsivarre, rindkere lihasmass ja toon. Formatsiooni suuruse suurenemine põhjustab intensiivse, pideva valu ilmnemist.

Üksildane

Seda tüüpi tsüst moodustub luukoes, paikneb tavaliselt pikkades luudes. Enamikul juhtudest moodustub neoplasm lapseeas ja eemaldatakse operatsiooni teel.

Alkohol

See on õõnes sõlme, mille õõnsuses on tserebrospinaalvedelik (CSF). Vedeliku moodustumise sümptomid sõltuvad selle asukohast ja võivad varieeruda valu tekkimisest projektsiooni kohas kuni siseorganite talitlushäireteni..

Tarlovi tsüst (arahnoidaalne)

See tüüp on perineuraalse tsüsti tüüp. Õõnes sõlme moodustatakse enamikul juhtudel selgroo lumbosakraalsesse piirkonda ja see paikneb närvijuurte piirkonnas. Lülisamba sakraalse kanali arahnoidaalne tsüst on õõnsus, mille seinad moodustatakse seljaaju arahnoidsest (vaskulaarsest) membraanist. Kapsli sisu - tserebrospinaalvedelik.

Sakraalse lülisamba tsüst areneb ilma sümptomiteta. Esimesed märgid ilmnevad juhtudel, kui moodustis kasvab üle 1,5 cm ja hakkab närvijuure ja seljaaju pigistama.

See avaldub järgmiste märkidena:

  • Valusündroomi tekkimine kasvaja projektsioonis pärast füüsilist pingutust;
  • Tarlovi paravertebraalne tsüst, mis paikneb lumbosakraalses piirkonnas, provotseerib vaagnaelundite talitlushäireid. Esineb urineerimise häireid (sagedane tung raskustega uriini eritumisega), soolte talitlushäireid (kõhukinnisus), seksuaalfunktsiooni häireid (potentsi on häiritud);
  • Lülisamba kaelal moodustunud moodustumine kutsub esile pearingluse, peavalud, vererõhu ebastabiilsuse;
  • Motoorne funktsioon on kahjustatud, on jäsemete tundlikkuse vähenemine: ülemine, moodustumise paiknemisega emakakaela piirkonnas; madalam - kui sõlm paikneb ristluu piirkonnas (Tarlovi tsüst s2 tasemel).
tagasi sisu juurde ↑

Epidermoid

Enamasti moodustub see noortel patsientidel - vanus ei ületa 30 aastat. Lokaliseeritud lumbosakraalses piirkonnas (coccyx). Neoplasmi moodustumisega kasvab sisse surnud juuksed, lõpptulemuseks on õõnsuse moodustumine, põletik. Mõnel juhul võib tekkida fistul.

Aneurüsmaalne

Seda tüüpi moodustumine on luukoe sees moodustatud kapsel. Õõnsus on täidetud venoosse verega. Patoloogia provotseerib luukoes degeneratiivseid protsesse, põhjustab luude suurenenud haprust. Enamasti moodustub haridus lastel (tüdrukutel). Trauma on aneurüsmaalse sõlme sagedane põhjus..

Hariduse kliinilised tunnused:

  • Valusündroomi algus aneurüsmaalse sõlme projektsioonis;
  • Luukoe suurenenud hapruse tagajärjel on võimalikud patoloogilised murrud;
  • Laienenud veenid;
  • Kasvaja lokaliseerimise kohas on turse;
  • Närvijuurte kahjustus.
tagasi sisu juurde ↑

Lülisamba perineuraalse tsüsti ravi

Perineuraalse kasvaja terapeutilise suuna valik määratakse diagnoosiga. Lülisamba neoplasmist on võimalik täielikult vabaneda ainult kirurgiliste meetodite abil. Mõnel juhul ravitakse väikesi tsüste, mis ei põhjusta patsiendile ebamugavusi, konservatiivse meetodiga (ravimid, füsioteraapia, võimlemisravi, massaaž). Sellisel juhul on ravi ülesanne vältida kasvaja moodustumist. Konservatiivset ravi kasutatakse selgroo tsüsti eemaldamiseks operatsiooni vastunäidustuste korral. Siin on peamine ülesanne sümptomite leevendamine (valu kõrvaldamine, üldise seisundi parandamine).

Suured koosseisud, mis provotseerivad valu, vähenenud motoorset aktiivsust, vastunäidustuste puudumisel, eemaldatakse kirurgiliselt.

Ravimite suund

Lülisamba masside raviks kasutatavad ravimid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Diclofenac, Movalis, Dikloberl;
  • Põletikuvastase toimega hormonaalsed ained;
  • Nootropiilsed ravimid (psühhostimulandid): Nootropil, Phenotropil, Glütsiin;
  • Valuvaigistid: Baralgin, Analgin;
  • Lihasrelaksandid, mis leevendavad lihasspasme: müdokalm;
  • Chondroprotektorid, mis aktiveerivad luude ja kõhrede kudede regeneratsiooni: Alflutop, Chondrolon;
  • Vitamiinikompleksid: B-rühm (parandab neuromuskulaarset juhtivust, stimuleerib metaboolseid rakulisi protsesse), C-vitamiin (suurendab veresoonte toonust, tugevdab immuunsussüsteemi).
tagasi sisu juurde ↑

Füsioteraapia

Selles suunas kasutatakse elektrivoolu (elektroforees), ultraheliravi (fonoforees). Mõnel juhul on ette nähtud nõelravi, mis annab positiivseid tulemusi:

Lihaste toonus väheneb, spasmid kõrvaldatakse;

Parandatakse vereringet, mille tõttu stagnatsioon elimineeritakse, rakkude metabolism paraneb;

Stimuleeritakse neerupealise hormoonide tootmist, mis peatab põletiku fookused.

Manuaalteraapia, massaažiga manipuleerimine

See terapeutiline meetod võimaldab teil parandada selgroolülide ketaste positsiooni, leevendada valu.

Tõhus ravimeetod, tänu millele saavutatakse pikaajaline positiivne mõju järgmiste muudatuste tõttu:

  • Regulaarne treenimine võimaldab tugevdada selja lihaskoe, moodustub tihe lihaste luustik. See võimaldab teil säilitada selgroo normaalset positsiooni, jaotada selle sektsioonide koormus õigesti;
  • Valuaistingud vähenevad või kaovad;
  • Kudede ummikud, mis provotseerivad põletikuliste fookuste esinemist, elimineeritakse;
  • Mõjutatud piirkonna metaboolsed protsessid on stabiliseerunud, vereringe normaliseerub;
  • Lihase lihase korsetti tugevdamine leevendab kahjustatud piirkonna liigset stressi, taastades järk-järgult selle liikuvuse.
tagasi sisu juurde ↑

Radikaalne meetod

Perineuraalse tsüsti eemaldamine kirurgilise meetodiga vabastab närvijuured kokkusurumisest, taastades seeläbi nende toimimise, leevendades valu. Operatsioon võimaldab teil taastada liikumisvõime, tagasitundlikkuse.

Enamikul juhtudel eemaldatakse suured formatsioonid. Kasutatakse 2 operatiivse mõjutamise meetodit:

  1. Torkemeetod. See meetod võimaldab teil eemaldada tsüstiõõnde kontsentreeritud vedeliku. Seejärel võetakse kasutusele spetsiaalne agent, mida kasutatakse tühja kapsli seinte liitmiseks. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all;
  2. Lülisamba õõnsuse täielik eemaldamine. Formatsioon avatakse, kapsli vedelik aspireeritakse, seinad eemaldatakse.

Lülisamba tsüsti tagajärjed

Väikesed koosseisud ei ohusta inimese elu ja töövõimet, kuigi nende seisund peaks olema arsti järelevalve all. Neoplasmi õõnsuse suurenemisega surutakse närvijuured kokku, ilmnevad jäsemete valu ja tuimus, motoorse võime kaotus pareesist (lihasjõu nõrgenemine) kuni halvatuseni (lihasjõu täielik kaotus). See toob kaasa puude.

Neoplasm, mis on jõudnud suuruseni 1,5 cm, mõjutab negatiivselt rakkude ainevahetusprotsesse, kutsudes esile kudede hüpoksia (hapniku nälgimine). Hapniku puudus põhjustab järgmisi patoloogilisi protsesse:

  1. Maksa ja neerude eritus- ja võõrutusfunktsioonide halvenemine;
  2. Seedetrakti talitlushäired;
  3. Sidekudede düstroofsed muutused;
  4. Kesknärvisüsteemi funktsiooni halvenemine (mäluhäired, vähenenud mõtlemisvõime, reaktsioonide kiirus);
  5. Keha enneaegne vananemine;
  6. Siseorganite haigused;
  7. Vähenenud kasvajavastane kaitse, suurenenud risk haigestuda vähki;
  8. Keha immuunsusjõudude nõrgenemine, võime nakkuslikele kahjustustele vastu seista.

Lülisamba tsüst

Lülisamba aneurüsmaalne tsüst ilmneb peamiselt noortel inimestel. Lülisamba tsüsti peamine sümptom on tugev seljavalu. Neoplasmi lokaliseerimine võib olla väga erinev: rindkere, emakakaela, sakraalse, lumbosakraalse või nimmepiirkonna tsüst. Enamikul juhtudel moodustub tsüst lokkide või juurte piirkonnas ja ainult aeg-ajalt selgroo kehas.

Väliselt on tsüst moodustis, mis on vere sees täidetud. Tsüsti moodustumise peamine põhjus on hemorraagia ja hüpodünaamiline luuhäire. Sellega kaasneb kroonilise valu ilmnemine selgroos, mida saab leevendada ainult valuvaigistite kasutamisega..

Lülisamba tsüsti diagnostika

Lülisamba tsüsti diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid. Patsiendile tuleb määrata magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia, biopsia, ultraheli.

Lülisamba tsüsti ravi

Lülisamba tsüsti ravi viiakse reeglina läbi ainult operatsiooni teel, s.o. eemaldage selgroo tsüst. Kahtlemata on lülisamba operatsioon seotud mitmesuguste komplikatsioonide tekkega, kuid täna pole muud alternatiivset viisi..

Lülisamba tsüsti eemaldamise ise operatsioon on üsna keeruline ja seda peaks tegema ainult väga kogenud kirurg, kuna see vähendab komplikatsioonide riski miinimumini. Operatsiooni ajal peate olema eriti ettevaatlik, kuna võib tekkida veritsus.

Operatsioone on kahte tüüpi. Intratumoraalse kuretaaži korral imetakse sisu tsüst välja. Kuid pärast sellist sekkumist toimub peaaegu alati tsüsti kordumine. Seetõttu on ägenemiste vältimiseks kõige tõhusam ravi seljaaju tsüsti täielik ekstsisioon. Lülisamba tsüsti eemaldamise operatsioon hõlmab tsüsti seina avamist, vedeliku imemist sellest välja, mille järel tsüsti kest eemaldatakse täielikult.

Kui selgroo operatsioon on patsiendil mingil põhjusel vastunäidustatud, võib arst suunata patsiendi läbima kiiritusravi või kiiritusravi kursus. Sellised protseduurid hõlmavad spetsiaalsete preparaatide sisseviimist tsüsti kehasse. Selle protseduuriga kaasneb ka teatav oht, kuna see võib kahjustada seljaaju..

Kui mitte üks, vaid mitu lülisamba tsüsti on täheldatud, peaks patsient perioodiliselt läbi viima kirurgi. Mõnikord lahendavad need väikesed tsüstid iseenesest ilma spetsiaalse ravita. Kui arst avastab, et tsüstide suurus suureneb, on vaja viivitamatut operatsiooni või ravi.

Seljaaju tsüstide tüübid

Lülisamba perineuraalne tsüst

Lülisamba perineuraalne tsüst on selgroo kanali valendikus paiknev neoplasm, mis surub seljaaju närvid kokku, põhjustades tugevat valu. Sellised tsüstid täidetakse peamiselt tserebrospinaalvedelikuga (tserebrospinaalvedelik) ja need moodustuvad seljaajunärvi laienemise tagajärjel. See juhtub reeglina seljaaju vigastuse ja tserebrospinaalvedeliku häiritud liikumise tõttu. Perineuraalset tsüsti nimetatakse ka selgroo tserebrospinaalvedelikuks või arahnoidseks tsüstiks. Kui moodustumine on väike, siis lülisamba tsüst tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Kuid suurenedes hakkab see suruma seljaajust ulatuvaid närvilõpmeid, mis avaldub nõrkade või raskete neuroloogiliste häiretena..

Perineuraalse tsüsti peamine sümptom on valu, mis ilmneb pikaajalise istumise, kõndimise ajal. Samuti on valu tuharades, ristluus ja alaseljas, kõhuvalu ja peavalu. Patsiendil võib olla probleeme põie, kõhukinnisuse, kipituse ja jalgade ja jalgade "hiilimisega".

Kui tsüst on jõudnud 1,5 cm või rohkem, on selle eemaldamine tavaliselt ette nähtud. Pärast tsüsti avamist eemaldatakse selle sisu ja õõnsuse sulatamiseks ja selle kordumise vältimiseks kantakse spetsiaalne fibriinliim. Mõnikord eemaldatakse tsüsti juur täielikult, hõivates selgroolüli õhukese plaadi. Need operatsioonid on tulvil mitmesuguste komplikatsioonidega: likööri vedeliku kadu, aseptiline protseduuriline või bakteriaalne meningiit.

Lülisamba tsüstide mittekirurgiline ravi seisneb põletikuvastaste ravimite ja füsioteraapia meetodite määramises. Selline ravi võib vähendada lülisamba tsüsti sümptomeid, kuid enne ravi alustamist on vajalik arstiga konsulteerimine..

Lülisamba periartikulaarne tsüst

Lülisamba periartikulaarne või paraartikulaarne tsüst on tsüst, mis asub fasetsõlme lähedal, ulatub sellest välja või kasvab kollaseks sidemeks. Need tsüstid hõlmavad selgroo ganglionilisi ja sünoviaalseid tsüste..

Lülisambakanali posterolateraalsel pinnal moodustub sünoviaalne tsüst ja sees on vooderdatud sünoviaalne epiteel.

Ganglioniline tsüst moodustub valdavalt periartikulaarses tsoonis ega ole mingil viisil liigesega seotud, samuti puudub sünoviaalne epiteel.

Sünoviaalse tsüsti moodustumise põhjus on bursa punnumine roietevahelises liigeses. Selle tagajärjel moodustub õõnsus, mis täidab sünoviaalvedelikku. Seda võivad hõlbustada mitmesugused tegurid: kaasasündinud anomaalia sünoviaalkoe arengus või põletikuline protsess, mis muudab selgroolüli liigese jne..

Sünoviaalsel tsüstil ei pruugi pikka aega olla mingeid sümptomeid. Enamasti ravitakse seda mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, füsioteraapia, periartikulaarsete steroidide süstidega. Kui pärast seljaaju tsüsti ravi on patsiendil retsidiiv, on ette nähtud operatiivne ravi.

Lülisamba arahnoidne tsüst

Lülisamba arahnoidne tsüst. Mis see on?

Näeme Kaluga valukliiniku vastuvõtul sageli patsiente, kes on MRT järeldustest väga hirmul.

Väriseva häälega ütlevad nad: “Doktor! Mul on lülisamba tsüst ".

“Mulle meeldib neid selles suhtes rahustada. Kuna sakraalse piirkonna kaasasündinud tsüst ei ole haigus. See on kaasasündinud anatoomiline kõrvalekalle normist, mis pole kunagi kellelegi kannatusi toonud, "ütleb valukliiniku neurokirurg Andrei Vladimirovitš Gorodnov...

Miks mulle meeldib seda patsientidele selgitada?

Sest samal sekundil lähevad nad paremaks. Selgitan neile, et ristluupiirkond on idutoru ots. Ja loodus paneb sellele täiendava vedeliku mulli. Muide, vedelik on seal juba normis. Ja see tsüst ei suru millelegi peale ega kasva. Noh, seal see on. Varem ei olnud MRI-d ja sellist diagnoosi polnud.

Nii et teda pole vaja ravida.

Teine asi on see, et inimene ei läinud lihtsalt MRT-uuringule. Midagi ikka häirib teda. Ja juba hakkame selle nimel patsiendiga produktiivselt tegelema. Ja me leiame kannatuste tõelise põhjuse, määrame õige ravi mitte tsüsti, vaid näiteks herniated-ketta jaoks.

Seljavalu raviga seotud probleemide lahendamiseks kutsume teid valukliinikusse. Meil on kõik, mida vajate oma valudest vabanemiseks.

Lülisamba tsüst: hariduse klassifikatsioon

Selgroo tsüsti nimetatakse healoomuliseks kasvajaks, mis asub otse selgrool ja sisaldab tserebrospinaalvedelikku.

Kõige tavalisemaid tsüsti liike nimetatakse emakakaela lülisamba tsüstiks, samuti lumbosakraalseks.

Tavaliselt on algstaadiumis raske mingeid sümptomeid märgata, kuid kasvaja kasvades hakkab patsient ilmutama tugevat valusündroomi, kuna rõhk närvijuurtele suureneb.

See on põhjus, et helistada ja alustada selle patoloogia ravi..

Mis on seljaaju tsüst?

Lülisamba tsüst on healoomuline kasvaja, mis võib moodustada selgroo mis tahes osas (emakakaela-, rindkere- või lumbosakraalne). Väliselt meenutab see väikest kotikest, mis on täidetud sünoviaalvedeliku või verega. Tsüsti moodustumise kõige tavalisemad alad on selgroolülide kaared ja juured..

Põhjused, mis võivad põhjustada tsüsti moodustumist, on kõige sagedamini selgroo kahjustus ja põletik, samuti selles esinevad hemorraagiad..

Arengu algstaadiumis pole tsüstil sümptomeid praktiliselt. Ainult siis, kui haigus on piisavalt arenenud, hakkavad patsiendid tundma teravaid seljavalusid, mida raskendab liikumine..

Kliiniline pilt

Sõltuvalt neoplasmi asukohast ja suurusest võib kliiniline pilt toimuda erineval viisil. Kui tsüst on väike, siis varjatakse patoloogiat. Väga sageli võib seda tüüpi haiguse korral avastada patsient neoplasmi täiesti kogemata, lihtsalt rutiinsele uuringule tulles või täiesti erineva halb enesetundega seotud kaebuste korral.

Lülisamba arahnoidaalse tsüsti korral võib patsiendil esineda neuroloogilisi häireid. Puhkusel olev patsient tunneb valu tuumori tsooni lähedal. Valu võib tunda ka jäsemetes. Haiguse progresseerumisega ristluu lülisambal areneb patsiendil tinnitus. Lumbosakraalse piirkonna tsüst ähvardab selle kandjat seedetrakti, Urogenitaalsüsteemi häiretega, samuti vestibulaarse aparatuuri kahjustuse ja häiretega..

Sünoviaalset tsüsti iseloomustab valu esinemine keha liikumisel ja kahjustatud piirkonna palpeerimine. Samuti võib patsiendil tekkida peavalu ja läbi keha kulgev "hane muhk".

Haiguse klassifikatsioon

Sõltuvalt tsüsti lokaliseerimisest, samuti põhjustest, mis selle välimuse põhjustasid, jaguneb kasvaja mitmeks peamiseks tüübiks:

  • Perineuraalne tsüst. See tüüp moodustub nimmepiirkonnas ja on enamasti kaasasündinud põhjuste tagajärg. Selle sordi eripära on see, et tsüsti suurus ei muutu ja praktiliselt ei häiri selle kandjat. Toas on see täidetud tserebrospinaalvedelikuga ja sarnaneb väikese kotikesega, mille seinad on seljaaju närvid. Mõnikord on ainus sümptom, mis mingil juhul tuletab meelde tsüsti olemasolu, tuim valu pärast intensiivset füüsilist pingutust;
  • Periartikulaarne tsüst. Seda tüüpi tsüst ilmneb peamiselt roietevahelistes liigestes, samuti kaelalülis. Seda sorti klassifitseeritakse sünoviaalitüübiks ja see on põhiliselt periartikulaarse bursa osa, mida ümbritsevad õla- ja selgroolülid. See võib avalduda nii kaasasündinud põhjuste taustal kui ka trauma ja kahjustuste tagajärjel. Seda tüüpi nimetatakse mõnikord ka paraartikulaarseks või sünoviaaliks. Seda tüüpi haiguse peamised sümptomid on pearinglus, hüpertensioonihäired, ülajäsemete tundlikkuse häired, valu kaelas;
  • CSF tsüst. Seda tüüpi tsüst mõjutab otseselt seljaaju. Tsüst on sel juhul täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Sümptomid võivad olla erinevad, sõltuvalt moodustise asukohast.

Haiguse põhjused

Selgroo tsüstide kõige levinumad põhjused on:

  • Põletikulised protsessid seljas;
  • Seljavigastus;
  • Liigne füüsiline aktiivsus;
  • Istuv eluviis, istuv töö;
  • Lülisamba hemorraagia;
  • Lülisamba kaasasündinud arenguhäired;
  • Mitmesugused parasiitnakkused.

Mõnikord võib tsüsti väljanägemist põhjustada mitmete põhjuste kombinatsioon, seetõttu peaksite täpse diagnoosi seadmiseks ja üksikasjalikuma kliinilise pildi selgitamiseks konsulteerima spetsialistiga.

Efektid

Kui neoplasmat iseloomustab suurenenud aktiivsus (selle kasv ja vastavalt tserebrospinaalvedeliku või hemorraagilise vedeliku suurenemine avaldab survet lähedalasuvatele kudedele), siis ohustab see närvilõpmetes patoloogiliste protsesside arengut. Pidev rõhk kahjustab seljaaju närvijuure, mis viib lõpuks jäsemete ja naha aistingute rikkumiseni (või täieliku kadumiseni). Ilmnevad krambid, tuimus.

Enneaegne ravi võib põhjustada ka selgroolülide ketaste deformeerumist, mis omakorda võib põhjustada skolioosi, osteokondroosi, kyphosis ja muude selgroo degeneratiivsete-düstroofsete haiguste arengut.

Lisaks võib lülisamba tsüst põhjustada põletikku ja mädaseid abstsesse, mis võib põhjustada mädaniku või sepsise. See võib surmaga lõppeda vaid mõne tunni pärast, nii et tüsistuste või korvamatute tagajärgede vältimiseks peate tsüsti võimalikult varakult ravima..

Õigeaegse ravi korral on tsüsti kasvu peatamise võimalus väga suur. Muidugi on konservatiivse ravi korral võimatu tsüstist täielikult vabaneda, kuid võite peatada selle kasvu ja vabaneda sümptomitest.

Video: "Kaela tsüstide tüübid ja põhjused"

Sümptomid ja diagnostilised meetodid

Lülisamba tsüst on üsna salakaval haigus. Patoloogia ei pruugi üldse mingeid sümptomeid näidata (eriti kui selle suurus ei suurene ja elab lihtsalt vaikselt seljal soojust ja mugavust).

Sellist patoloogiat on võimalik tavalise uurimise käigus üsna juhuslikult tuvastada. Kuid kui haigust alustati ja see sai arengu tõuke, muutuvad sümptomid tugevaks ja märgatavaks.

Sõltuvalt neoplasmi lokalisatsioonist on mitmeid patoloogiale iseloomulikke sümptomeid:

Lülisamba kaelaosa tsüst võib põhjustada järgmisi sümptomeid:Kui patsiendil diagnoositakse rindkere lülisamba tsüst, võivad tal tekkida sellised sümptomid nagu:Lülisamba lülisamba lüüasaamisega ilmnevad järgmised sümptomid:
  • Kui patsient hakkab oma pead, õlgu või kaela liigutama, ilmuvad tema silmadesse ringid;
  • Ilmuvad kaelavalud, mis intensiivistuvad ka liikumisega ja ei vaibu puhkeolekus;
  • Kaela lihaste pideva spasmi tõttu on nägemine järsult langenud;
  • Patsiendil on pidevalt vererõhu hüpped;
  • Peavalud;
  • Lisaks peavaludele võib esineda pearinglust ja vestibulaarse aparatuuri häireid;
  • Vähenenud mälu;
  • Tuimus sõrmede ja käte otsades;
  • Unehäired.
  • Piiratud liikumine;
  • Intensiivne valu, mis sunnib võtma endale ebaloomuliku asendi;
  • Lülisamba ja rinnaümbrise lihaste hüpertoonilisus;
  • Sageli võib patsient tunda rinnaku taga iiveldust ja põletustunnet;
  • Harilik valu rinnus, kõhukelmes, mis süveneb pärast pikka istumist või järske liigutusi.
  • Vaagnaelundite häired (Urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti häired);
  • Sensoorsed kahjustused alajäsemetes, kubeme piirkonnas;
  • Valu aistingud, mis kiirgavad alajäsemeid;
  • Sagedased tulistamisvalud.

Haiguse diagnoosimine

Täpse ja üksikasjaliku diagnoosi määramiseks määrab arst patsiendile: MRT, röntgenograafia, ultraheli, histoloogia, täieliku vereanalüüsi, uriinianalüüsi.

Selline üksikasjalik uurimine võimaldab teil patoloogiat maksimaalselt üksikasjalikult kaaluda ja selle kõrvaldamiseks läbi viia pädeva ravi..

Patoloogia ravi

Lülisamba tsüsti korral võime rääkida kahest üldisest terapeutilisest valdkonnast: konservatiivsest kompleksravist ja kirurgilisest sekkumisest. Kirurgilist sekkumist kasutatakse tavaliselt siis, kui neoplasm ähvardab patsienti tõsiste tüsistuste, puude või surmaga..

Narkoravi

Narkootikumide ravi on kompleksse konservatiivse ravi kohustuslik osa. See hõlmab järgmiste uimastite rühmade kasutamist:

  • MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja valuvaigistid (Diklofenak, Ketanool, Analgin, Revmoksikaam jne);
  • Ravimid, mis parandavad verevarustust ja kiirendavad toitainete kohaletoimetamist kahjustatud piirkondadesse (Trental, Venoruton);
  • Lihasrelaksandid (Mydocalm);
  • Spasmolüütikumid (No-shpa, Spazmalgon);
  • Preparaadid kondroitiini ja glükoosamiiniga (Structum, Artrofoon);
  • Glükokortikosteroidid (kui patsiendil on väljendunud põletikuline protsess): Prednisoloon, Solu-medrol;
  • B-vitamiine sisaldavad vitamiinide kompleksid (Milgamma, Neurobion).

Füsioteraapia

Veel üks seljaaju tsüstide konservatiivne ravi. Seda tuleks kasutada ainult remissiooni ajal..

Kõige tõhusamad füsioteraapia meetodid on:

  • Ultraheli fonoforees;
  • Massoteraapia;
  • Nõelravi;
  • Laserravi
  • Hirudoteraapia.

Kõiki seda tüüpi ravimeid võib arst välja kirjutada ainult vastunäidustuste puudumisel. Halvenemise või tüsistuste vältimiseks peaksid ravi läbi viima ainult spetsialistid. Füsioteraapiat on soovitatav kombineerida spetsiaalse dieediga, mis on rikas vitamiinide ja mineraalide poolest.

Rahvapärased retseptid

Alternatiivne ravi on hea ka konservatiivse ravi korral. See ei saa olla iseseisev meditsiiniline kompleks, kuid seda saab hästi kombineerida teiste terapeutiliste meetmetega..

Kõige tõhusamad retseptid on järgmised:

  1. Ravi takjas mahlaga. Võtke paar värsket takjas lehte, loputage neid, jahvatage ja pigistage mahl välja. Mahla tuleb infundeerida 3-4 päeva (kääritamist ei tohiks lubada) ja juua 2 spl. lusikad 4 korda päevas enne sööki. Protseduuri tuleks jätkata kaks kuud;
  2. Elecampane jook. Segage 45 grammi kuiva rohu elektroampaanipärmi pärmitaignaga (1 spl. Lusikatäis kuiva pärmi valatakse kolme liitri sooja veega). Segu tuleb nõuda 2 päeva ja seejärel juua pool klaasi kaks korda päevas 20 päeva jooksul;
  3. Taimne keetmine. Võtke 1 spl. lusikas takjasjuur, nöör, pune, nõges, rohelised kreeka pähkli lehed. Jahvatage kõik koostisosad ja lisage neile 3 spl. lusikad naistepuna ürt, immortelle ja 1 spl. lusikatäis palderjani ürti. 2 spl. valage 0,5 l segu. keeva veega ja jäta 15 tunniks. Peate jooma 25 ml keetmist. enne sööki 1 kuu jooksul.

Kirurgiline sekkumine

Tsüsti eemaldamiseks on mitut tüüpi toiminguid, millest igaüks rakendatakse teatud tingimustel..

Torkeoperatsioon

Torkimine on tehnika, mis hõlmab tsüsti sisu väljapumpamist, et kõrvaldada liigne surve närvijuurtele. Kahjuks on sellise operatsiooni mõju lühiajaline, kuna progresseeruv tsüst võib tagasi kasvada oma varasema suuruse juurde. Relapsi riski vähendamiseks süstitakse patsient kaltsitoniiniga tsüstiõõnde.

Radikaalne ekstsisioon

See tehnika hõlmab tsüsti täielikku eemaldamist. Mõnel juhul on vaja koos tsüstiga eemaldada kahjustatud selgroolüli segment..

Endoskoopiline tsüsti eemaldamine

See meetod hõlmab mikrokaamera ja endoskoobi sisestamist läbi väikese sisselõike. See võimaldab teil jälgida tomograafil toimuvat. Mikroinstrumentide abil eemaldab kirurg tsüsti, puudutamata kõhre ja luusegmente. Pärast seda pannakse patsient selgroolüli fikseerimiseks spetsiaalsete implantaatidega.

Järeldus

Seljaaju tsüst võib olla ohtlik. Eriti kui neoplasmi suurus kasvab aasta-aastalt pidevalt, tuues selle kandjale palju kannatusi.

Kui teil on diagnoositud lülisamba tsüst, peate pöörama tähelepanu mitmele olulisele punktile:

  • On olemas mitut tüüpi tsüsti, mis erinevad moodustumise lokaliseerimise, samuti nende esinemise põhjuste poolest. Mõned tüüpi tsüstid pole ohtlikud ja ei pruugi avalduda kogu patsiendi elu jooksul;
  • Põhjused: kaasasündinud häired ja vigastused ning selgroo haigused;
  • Alguses võib tsüst jääda nähtamatuks ega põhjustada selle kandjale ebamugavusi;
  • Emakakaela, rindkere ja lumbosakraalse piirkonna neoplasmides võivad sümptomid erineda;
  • Tsüsti saab ravida kahel viisil: konservatiivse ravi ja operatsiooni abil;
  • Konservatiivne ravi hõlmab ravimeid, füsioteraapiat, dieeti, massaažiteraapiat.

Tehke test ja saate teada, kui hästi olete artikli õppinud: Mis on seljaaju tsüst? Tsüstide tüübid ja hariduse tagajärjed. Kuidas ravitakse seljaaju tsüste??

Lülisamba tsüstide tüübid ja ravimeetodid erinevates osakondades

Seljavalu võivad esile kutsuda paljud tegurid. Mõnikord on need selgroo tsüsti sümptomid. Vähesed inimesed arvavad, et nii selgroos kui ka torukujulistes luudes võivad moodustuda vedelad ümarad õõnsused, luutsüstid. Seda arutatakse selles artiklis..

Mis see on

Tsüst on vedela sisuga täidetud õõnes moodustis, mis paikneb selgroolüli lähedal või otse selgroo sisse. Igat tüüpi healoomulisi tsüstilisi kasvajaid iseloomustab tasane pind, tihe sidekoe kapsel ja kasvu kulg. Suurus varieerub mõnest mm kuni 2-3 cm, mida suurem on maht, seda tugevamad on neuroloogilised sümptomid.

Etioloogia

Lülisamba tsüst on põhjustatud kaasasündinud või omandatud põhjustest, mis sageli kattuvad üksteisega.

Kasvaja põhjused:

  1. Trauma raseduse ajal ravimite võtmise, alkoholi, ebasoodsate keskkonnatingimuste tõttu.
  2. Geneetiline eelsoodumus.
  3. Kehamass ületab normi vähemalt 10%.
  4. Põletik nakkuslike, parasiitide, aseptiliste kahjustuste tõttu.
  5. Liigne füüsiline koormus aitab kaasa selgroolüli ketta hävimisele, sidemete ülepingutamisele, kõõluste ja lihaste vigastamisele. See viib selgroolülide deformeerumiseni ja luu moodustumise ilmnemiseni..
  6. Skolioos koos selgroogu toitvate arteriaalsete veresoonte deformatsiooni ja kokkusurumisega.
  7. Pikk istumine.
  8. Erineva raskusastmega seljaaju vigastused.
  9. Degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad: osteokondroos, artroos, artriit, deformeeriv osteoartriit.
  10. Seljaaju vedeliku suurenenud rõhk, mis häirib täielikku väljavoolu.

Ebaõige istumisasend kahekordistab nimme- ja sakraalse piirkonna koormust.

Piiratud füüsilise aktiivsusega koos ainevahetushäirete ja rasvumisega suureneb tsüsti moodustumise oht. Autoimmuunhaigused aitavad kaasa liigesepinna hävimisele, selgroolülide nihutamisele üksteise suhtes ja mikrotraumale.

Lülisamba tsüstide tüübid

Healoomulised õõnsused klassifitseeritakse tsüsti struktuuri ja asukoha järgi:

  • periartikulaarne (paraartikulaarne);
  • arahnoidaal (perineuraalne, Tarlova);
  • aneurüsmaalne;
  • sünoviaal;
  • syringomyelic;

Igat tüüpi seljaaju tsüstid erinevad kliiniliste ilmingute poolest, need jagunevad tõeseks ja valeks:

Tõelise selgroo korral on kapsli pind sisekülgedega kaetud epiteelkoega, mis on võimeline tootma vedelat sisu. Rakud on altid proliferatsioonile. See suurendab tsüsti mahtu. Vale moodustumine - selgrool puudub epiteeli vooder. Altid kaduma.

Periartikulaarne selgroolüst

Tahkete liigeste piirkonnas moodustuvad periartikulaarsed tsüstid, mis on selgroolülide otsprotsesside liigesed. Kõhre abil ühendatud, nad on passiivsed, kaitsevad selgroogu liigse paindumise eest ette, küljele ja taha painutamisel.

Defekt on omandanud olemuse, ilmneb 30–55-aastastel patsientidel. Seda soodustavad degeneratiivsed-düstroofsed muutused ja trauma. Tsüst on võimeline - väljuma tahke liigestest ja eralduda. Nii kaob ühendus ja edasine protsessi kulgemine. Uurimisel võite selgroo kahjustatud osa kohal märgata nahaalust moodustumist, millega kaasneb mõõdukas valu ja piiratud liigese liikuvus. Lülisamba tsüst jaguneb sünoviaalseks ja ganglioniliseks.

Arahnoidne (perineuraal, Tarlova)

Arahnoidse tsüsti päritolu kohta on mitu teooriat:

  1. Embrüopaatia - neuraaltoru munemise ja arengu rikkumine sünnieelsel perioodil.
  2. Põletik närvijuurte membraanides.
  3. Närvi juurkest on trauma taustal kahjustatud. Esineb tserebrospinaalvedeliku (seljaaju vedeliku) leke. Seejärel moodustub selles kohas tserebrospinaalvedeliku tsüst.

Seljaajuga ühenduses oleva tserebrospinaalvedelikuga täidetud arahnoidaalne tsüst võib tserebrospinaalvedeliku rõhu ebanormaalsete kõikumiste korral suureneda. Seda väidet kinnitab kliiniliste sümptomite suurenemine. Tüüpiliselt mõjutab nimme- ja ristluu. Kursus on asümptomaatiline suurusega alla 15 mm. Kasvades Tarlovi tsüst surub kokku ja surub juured ja närvid kokku. (nagu paremal oleval pildil näidatud) Ilmub krooniline tuim valutav valu.

Kui närvid pigistatakse perineuraalse tsüsti poolt (nagu seda nimetatakse ka), tekib alajäsemetes nõrkus, neuroloogiliste reflekside nõrgenemine ja tuimus. Protsess mõjutab vaagnaelundeid, kui patsient kaebab kuse- ja roojapidamatuse üle. Arenevad düsuuria, impotentsuse tunnused.

Aneurüsmaalne

Nii nagu Tarlovi tsüst, kuulub see paljudesse selgroo ohtlikesse healoomulistesse moodustistesse. Arendab lastel ja noorukitel. Statistika kohaselt on 80% juhtudest patsiendid alla 20-aastased.

Aneurüsmaalne luutsüst - välimuselt sarnane õõnsusega. Täidetud venoosse verega. Selliseid veresoonte ruume võib olla palju. Jaotusseinad koosnevad sidekoest või hiiglaslikest osteoklastidest. Erinevalt veresoonte seinast ei ole lülisamba tsüst vooderdatud endoteeliga, see paikneb selgroo liikuva osa ja ristluu tagumistes elementides, 40% ulatuses levib see selgroo kehasse. Tsüsti õõnsuses on värske veri, hilisemal perioodil - pruun vedelik. Seal on jälgi hemosideriinist (tumekollane pigment) ja verehüüvetest. Haiguse oht seisneb modifitseeritud selgroolüli luumurru suure tõenäosusega. Reeglina eelneb sellele seljaaju vigastus.

Sünoviaal

Viitab periartikulaarse tsüsti alamliigile. Õõnsus on liigesmembraanide moodustumise tõttu vooderdatud sünoviaalmembraaniga. Märgitakse sisu passiivset kasvu: - sünovia. Need moodustuvad selgroo kõigis osades, kuid neid leidub kõige sagedamini emakakaela- ja nimmepiirkonnas, selle põhjuseks on selgroo nende osade suurem staatiline ja dünaamiline koormus, vale istumisasend ja muud tegurid. Sünoviaalne moodustumine jõuab selgroos sageli suurteni, toob kaasa tohutu ebamugavuse ja valu.

Syringomyelic

Syringomyelia on vanakreeka keelest sõna-sõnalt tõlgitud kui seljaaju torujas õõnsus. Võib olla kaasasündinud ja omandatud. Provotsionaalsed tegurid:

  1. Koljuosa haigused (basaalrahnoidiit, tsüstid ja kasvajad).
  2. Vigastus. Sümptomid võivad ilmneda 1-3 aasta pärast, kui patsient peab ennast tervislikuks.
  3. Lülisamba arahnoidiit ja arahnopaatiad.
  4. Healoomulised ja pahaloomulised seljaaju kasvajad.
  5. Mittetuumori geneesi kokkusurumine: ketaste herniatsioon, demüelinisatsioon sclerosis multiplex'i korral.
  6. Tuberkuloos.
  7. Spinaalne anesteesia.

MRI-uuring ja lahkamine (lahkamine) näitavad seljaaju piirkonna märkimisväärset laienemist. Suurenemine võib olla nii tugev, et see hävitab selgroo luud. Idiopaatiline (määratlemata) syringomyelia on põhjustatud nõrgenenud verevarustusest. Kus on tekkinud isheemia koht, mis on tingitud seljaaju otsaku hõõgniidi sakraalkanali pingest.

Kliiniliselt avaldub see kombatava ja temperatuuritundlikkuse nõrgenemisena. Patsient saab ennast lõigata või põletada ilma valu tundmata. Paresteesia kujul "triibud", "laigud", "krae". Mõned patsiendid, vastupidi, tunnevad põletavat talumatut valu. Liikumishäired vastavad seljaaju kahjustuse tasemele. Vähendatud refleksid, higistamine.

Emakakaela lülisamba tsüst

Sellega kaasneb emakakaela lihaste pinge, liigutuste jäikus kogu päeva jooksul. Masseerivad liigutused, soojendavad salvid ei ole tõhusad. See toob kaasa kergenduse - teatud poosi võtmine sirgendatud kaelaga. Erineva intensiivsusega valu, sageli valutab ja tõmbab. Laskmine ja põletav valu närvikimpude kokkusurumise ajal. See kiirgub õlaliigesesse, ülajäsemesse. Seal on ühepoolsed ja kahepoolsed. Täiendavate liigutuste vältimiseks võib esineda keha ülaosa sunnitud fikseerimine.

Haiguse progresseerumisel rikutakse tundlikkust, osalist või täielikku tuimust, indekseerimise tunnet, naha värvuse muutust (kahvatus). Patsiendid kurdavad regulaarset peavalu, pearinglust, minestust - (lühiajaline teadvusekaotus mitte rohkem kui 1 minut). Vererõhku on raske korrigeerida, kalduvus tõusta.

Lülisamba nimmepiirkonna tsüst

Nimmepiirkonna nimmeosa ülemise osa tsüsti korral on muutusi jämesoole ja kõhuõõne töös tervikuna. Patsiendid kurdavad väljaheitepeetust (kõhukinnisust) või kõhulahtisust, spastilist valu nagu koliit, herniaalse väljaulatuvuse ilmnemine. Võib esineda ka pimesooleprotsessi põletiku tunnuseid ja selle tagajärjel kirurgilist sekkumist. Kusepõie funktsiooni muutus koos ummistuse, mittetäieliku tühjenemise ja düsuriliste sümptomitega. Mehed kurdavad potentsi vähenemist.

Lumbosakraalne tsüst

Sakraalne moodustumine nimmepiirkonnas ja ristluus - provotseerib valusid tõmbama ja laskma. Kiiritab vaagnale, jäsemetele ja isegi jalale. Sakraalse tsüsti korral ilmneb cauda equina kinnijäämise sündroom:

  • tugev ühe- ja / või kahepoolne jalgade valu;
  • paresteesiad nagu "ratsaniku püksid" (kõhukelme ja reie siseosa);
  • muutused kuse- ja päraku sulgurlihase toonis, atoonia ja uriinipidamatus;
  • jalgade sensatsiooni osaline või täielik kaotamine (paraplegia, paraparees);
  • jalgade kõõluste vähenenud refleksid;
  • vähenenud libiido ja külgetõmme vastassugupoole vastu.

“Cauda equina on anatoomiline moodustis, mille moodustavad seljaaju närvid, mis ulatuvad seljaaju ainest. See algab L1-L2 tasemel. " (Vaadake pilti, klõpsake selle suurendamiseks) ⇒

Paravertebraalne rindkere piirkond

Rindkere tsüsti on raske diagnoosida, jäljendades sageli rindkere ja kõhuorganite haigusi. Närviganglionide kaudu tekkiv tihe ühendus epigastri ja intrathoracic organites annab vale sümptomeid. Patsiente saab pikka aega uurida ja ravida mõnda teist haigust.

Lülisamba hariduse sümptomid erinevatel tasanditel

  • Th1-Th3 - valu, tuimus, ebamugavustunne kätes (peopesas, randmetes, käsivartes), katkestused südame töös, suruvad ja torkavad aistingud. Hingamissüsteemi põletikuliste muutuste sümptomid nagu bronhiit, pleuriit, kopsupõletik (valu sissehingamisel, astmaatiline komponent, köha);
  • Th4-Th6 - maksa- ja sapiteede süsteemi häirete tunnused. Täheldada võib sapipõies sapipõies, sapikivides kolde ja maksa ensümaatilise aktiivsuse muutusi. Seedehäired sapist ebapiisava vabanemise tõttu kaksteistsõrmiksoole, kõhupuhitus, spasm;
  • Th7-Th9 - kõhunäärme, peensoole algosade düsfunktsioon, düspepsia. Diafragmaatiliste lihaste innervatsioon on häiritud sagedaste luksumiste ja hingamisprobleemide ilmnemisega (õhupuudus, raske on sügavalt sisse hingata). Neerupealiste endokriinsete näärmete töö muutused koos võimaliku immuunpuudulikkuse ja allergilise reaktsiooniga;
  • Th10-Th12 - neeru- ja kusejuhahaiguste sümptomid, tõmbav ja valutav valu alaseljas, iivelduse ja oksendamise ilmnemine. Valulikkus võib kiirguda vaagnaelunditesse.

Sageli ümbritseb valu lülisamba tsüstiga, patsient näitab sõrme ja mitte peopesaga kohta, kus see valutab.

Miks on lülisamba tsüst ohtlik?

Arstid neurokirurgid hoiatavad tüsistuste ohu eest ravi puudumisel ja haiguse ennetamisel. Need sisaldavad:

  • radikulaarne sündroom, liikumise jäikus, täieliku liikumatus tugeva valu tõttu;
  • rinnanäärme-, kõhu- ja vaagnaelundite töö häirimine;
  • lihaste atroofia, puue;
  • halvatus;
  • luude hävitamine, patoloogilised luumurrud, pikaajaline immobilisatsioon;
  • paresteesia;
  • syringomyelia;
  • selgroo pahaloomulise kasvaja moodustumine;
  • ajuvereringe äge rikkumine (insult) suurenenud vererõhu tõttu.

Tüsistuste tekkimisel vajab patsient täiendavat abi primitiivsete majapidamistööde ja isikuhoolduse (riietumine, nööpimine) teostamisel.

Neuroloogilised sümptomid

Luutsüsti domineerivateks sümptomiteks on valu ja radikulaarne sündroom. Valulikkus on koondunud tsüstilise õõnsuse lähedusse, avaldub mitte ainult dünaamiliste, vaid ka staatiliste koormustega. Teostatakse piki seljaaju närvi asukohta.

Radikulaarse sündroomi põhjuseks on juure kokkusurumine, mis asub seljaaju lähedal selgroo väljapääsul. Lumbago, tuimus, nõrkus ja jäsemete "kuivamine", tundlikkuse halvenemine.

Seljaaju kokkusurumine kutsub esile peavalu, kuulmiskahjustuse, vererõhu arvu suurenemise ja nägemisteravuse languse. Samaaegsed sümptomid on: - teadvuse kaotus, kramplik valmisolek, seede- ja kuseteede funktsiooni häired. Patsient kurdab kõnnaku muutust, haletsust, diskoordinatsiooni ruumis.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosimise oluline etapp on meditsiinilise abi õigeaegne pöördumine ja meetodite isiklik valimine, võttes arvesse kaebusi. Alguses ootab patsient - uurimist ja palpatsiooni väidetava tsüsti projektsiooni kohal. Hinnatakse valu kontsentratsiooni selgroos, intensiivsust ja levikut. Registreeritakse tüüpilised neuroloogilised nähud.

Pärast seda määratakse täiendavad eksamid:

  1. Röntgenograafia esi- ja külgprojektsioonis.
  2. Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia.
  3. Lülisamba ultraheliuuring.
  4. Müelogramm koos kontrastaine kasutuselevõtuga.
  5. Elektromüogramm (EMG).
  6. Biopsia punktsioon.
  7. Biopsia healoomulise tsüsti ja pahaloomulise kasvaja diferentsiaaldiagnostika jaoks.

Kohustuslikud uuringud on: üldine vereanalüüs, uriin, biokeemiline vereanalüüs keha üldise seisundi ja siseorganite töö hindamiseks.

Ravimeetodid

Operatsioon ilma operatsioonita hõlmab palliatiivseid tehnikaid, mis aitavad vähendada valu, lõdvestada lihaseid ja parandada neuromuskulaarset juhtivust..

Narkoravi

ravimid võivad ajutiselt parandada üldist seisundit, mõnel juhul põhjustada pikaajalist remissiooni. Valitud ravimid:

  • valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ksefokam, Dicloberl, Ketorol, Voltaren;
  • angioprotektoreid ja kapillaaride stabilisaatoreid: Venoruton, Ascorutin, Pentoxifylline;
  • spasmolüütikumid: Spazmalgon, Drotaverin (No-shpa);
  • lihasrelaksandid: müdokalm;
  • kondroprotektorid: Structum, Artrozan;
  • glükokortikosteroidid: prednisoloon, deksametasoon;
  • vitamiinravi rühma B ravimitega: Neurovitan, Neurorubin.

Ravimid - on välja kirjutatud, võttes arvesse patsiendi kliinilist pilti, sümptomeid, kehakaalu ja vanust. Need võivad olla erinevates vormides: geel, salvid, tabletid, kapslid, intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid. Neid kasutatakse rangelt pärast neurokirurgi ja vertebroloogiga konsulteerimist.

Terapeutiline blokaad on anesteetikumi (novokaiin) lahendus, mõnikord kombinatsioonis kortikosteroidiga (Prednisoloon), et tugevdada valuvaigistavat, dekongestantset ja antiflogistlikku toimet. Sisestatud arsti poolt, kus on tugev valu või epiduraalid.

Füsioteraapia

Füsioteraapia koos ravimiteraapiaga - stabiilse remissiooni perioodil aitab edasist ägenemist võimalikult palju edasi lükata. Määratud - ultraheli fonoforees, laserravi, terapeutiline massaaž, elektroforees Karipainiga. Häid tulemusi on saadud nõelravi ja elektro-nõelravi korral.

Võimlemine peaks olema õrn. Kõik harjutused viiakse läbi juhendaja range järelevalve all.

etnoteadus

Pärast profiilide koostamise spetsialistiga konsulteerimist on soovitatav kasutada rahvapäraseid abinõusid. Retsepte kasutatakse väikeste tsüstide ja raskete neuroloogiliste sümptomite puudumise korral koos põhilise teraapiaplaaniga.

Eriline koht antakse:

  1. Elecampane taim, on soovitatav võtta 100 ml infusiooni 2-3 korda päevas 10-14 päeva jooksul;
  2. Takjasimahl: infundeerige mahl 4–5 päeva, takistades kääritamist. 3 nädala jooksul võtke 2 supilusikatäit enne sööki;
  3. tšaga infusioon: 1 spl. l. enne sööki 2 kuud.

Operatiivne ravi

Kõige tõhusam eemaldamistehnika on operatsioon. Aitab täielikult tsüsti aktsiisist, retsidiiv on ebatõenäoline.

Endoskoopiline eemaldamine - tsüsti nukleatsioon endoskoobiga läbi väikese sisselõike. Videokaamera arvelt toimuva jälgimine. Operatsioon on vähetraumaatiline, kuid nõuab selgroo liikumissegmendi fikseerimiseks spetsiaalsete konstruktsioonide paigaldamist.

Radikaalne ekstsisioon - tsüstilise õõnsuse absoluutne resektsioon, mõnikord koos selgroo vigastatud segmendiga. Relapsi on minimaalselt.

Laserravi - selgroolülide vahel asuvad tsüstid põletatakse läbi ja aurutatakse laseriga läbi naha väikese sisselõike. Operatsioon on veretu, vähetraumaatiline, ägenemiste protsent 0,1%.

Kiiritusravi - seda kasutatakse juhul, kui kirurgiliseks sekkumiseks on absoluutsed vastunäidustused. Tehakse spetsialiseeritud kliinikutes. Kiirgusdoosi valimine on oluline, et vältida seljaaju kahjustusi. Seljaaju tsüsti prognoos on enamasti soodne, kuid see ei tähenda, et ravi võiks edasi lükata. Patsient peab kinni pidama igapäevasest režiimist, dieedist ja füüsilisest aktiivsusest. Teades oma haigusest, proovige läbi viia ennetavaid ja terapeutilisi meetmeid.


Eelmine Artikkel

Diclaci geel

Järgmine Artikkel

Jooga istmikunärvi ishias

Lisateavet Bursiit